Rahvapärased abinõud trombotsütoosi vastu. Mis on trombotsütoos vereanalüüsis? Trombotsütoosi sümptomid täiskasvanutel ja lastel Tundmatu etioloogiaga trombotsütoos
Vere hüübimise tagab rakkude sisaldus, mida nimetatakse trombotsüütideks. Neid toodetakse luuüdis, neil on lühike eluiga ja need näevad välja nagu plaadid. Trombotsüütide puudumine veres põhjustab kehva vere hüübimist ja inimene võib väikese haava tõttu veritseda. Nende suurenenud taset nimetatakse trombotsütoosiks. See tekib siis, kui nende rakkude arv suureneb üle 500 000 ühiku kuupmillimeetri kohta. See seisund võib ilmneda iseseisva (esmase) haigusena või muude vaevuste (reaktiivne) esinemise tagajärjel. Järgmisena käsitletakse reaktiivse trombotsütoosi põhjuseid, selle tuvastamist ja ravi.
Tähendus
Trombotsüüdid on lamedad vererakud, millel pole värvi ega tuuma. Neid toodab luuüdi suurtest megakarüotsüütidest jagunemise teel. Inimese kehas täidavad nad ühte olulistest funktsioonidest - osalevad vere hüübimise protsessis. Tänu neile:
- verd hoitakse vedelas olekus;
- kahjustatud anuma seinad kõrvaldatakse;
- verejooks peatub.
Vastavalt oma füsioloogilistele omadustele võivad trombotsüüdid kleepuda veresoone seina pinnale, kleepuda kokku, moodustades verehüübe ja settida pinnale. Neid omadusi kasutades parandavad nad kahjustatud veresooned. Tuleb märkida, et eluiga korter vererakud ei ole pikem kui kümme päeva, st nende uuendamise protsess on pidevalt käimas, samuti surnute kõrvaldamine.
Haiguste tüübid
Trombotsütoosi on kahte tüüpi:
- Esmane ehk hädavajalik on luuüdi tüvirakkude häirest põhjustatud hematoloogiline kõrvalekalle. Selle häire tagajärjel suureneb trombotsüütide tootmine, mis suurendab nende sisaldust veres. Kõige sagedamini esineb haigus üle kuuekümneaastastel inimestel ja diagnoositakse juhuslikult üldise vereanalüüsi käigus. Üks peamisi sümptomeid on peavalu. Selle haiguse progresseerumise mehhanism pole täielikult teada.
- Sekundaarne ehk reaktiivne - tekib trombotsüütide arvu suurenemise tõttu veres krooniliste kõrvalekallete tõttu, mida patsient kannatab. Lapsed ja noored on haigusele vastuvõtlikud.
Trombotsütoosi põhjused täiskasvanutel
Primaarse trombotsütoosi põhjused on vale toimimine tüvirakud selgroog, mis hakkab tootma kontrollimatult palju vereliistakuid.
Rasedate naiste trombotsütoosi põhjused võivad olla aeglane ainevahetus, madal tase raua sisaldus kehas, suurenenud vere üldmaht.
Primaarse haiguse sümptomid
Suurenenud sisu vereliistakuid on raske märgata enne täieliku vereanalüüsi võtmist. Kuigi vere hüübimine ja verevool on organismis häiritud, tekivad veresoonkonna probleemid. Haiguse ilmingud on erinevad. Essentsiaalse trombotsütoosi kogemusega isikud järgmised sümptomid:
- tugev väsimus, apaatia, valu;
- erinevate verejooksude esinemine: soolest, ninast, emakast;
- kipitustunne sõrmeotstes;
- kudede turse ja nende sinakas toon;
- hematoomide ilmumine, mis ei ole seotud verevalumitega;
- sügelev nahk;
- sõrmede veresoonte spasmid, pidev külmatunne;
- valu paremas hüpohondriumis, mis on seotud suurenenud põrna ja maksaga;
- trombotsüütide arvu ilmne suurenemine;
- sageli ilmnevad märgid vegetovaskulaarne düstoonia: tugevad peavalud, kiire südametegevus, õhupuudus, väikeste veresoonte tromboos, vererõhu tõus.
Selliste märkide avastamisel peate konsulteerima arstiga ja võtma üldise vereanalüüsi, et ümber lükata või kinnitada trombotsütoos lastel või täiskasvanutel, mille põhjused on loetletud eespool. Tuleb märkida, et esmane haigustüüp areneb sageli välja krooniline vorm.
Sekundaarse haiguse sümptomid
Seda haigust iseloomustab ka trombotsüütide arvu suurenemine hormooni trombopoetiini kõrge aktiivsuse tõttu. See kontrollib moodustunud trombotsüütide jagunemist, küpsemist ja sisenemist vereringesse. Reaktiivse trombotsütoosi korral lisatakse eelmises lõigus loetletud sümptomitele:
- tugev valu jäsemetes;
- spontaanne raseduse katkemine raseduse ajal ja selle kulgemise häired;
- hemorraagiline sündroom, mis on seotud trombiini ja fibriini ebanormaalse ja liigse moodustumisega ringlevas veres.
Sekundaarse trombotsütoosi korral kaebab patsient sagedamini põhihaigusega seotud sümptomeid. Sel juhul põrna suurenemist ei esine, haigus avastatakse kiiresti ja õigeaegne ravi põhivaev kaob peagi ilma vere hüübimist mõjutamata.
Trombotsütoos lastel
Tuleb märkida, et trombotsüütide arvul ei ole püsivat väärtust ja see muutub vanusega. Alla üheaastase lapse norm on 150 000–350 000 mm 3 ja vanuses 8 kuni 18 aastat muutub see veidi ja jääb vahemikku 18 000–45 000 mm 3. Trombotsüütide sisalduse kõrgeid väärtusi lapse veres seletatakse tema kasvu ja kõigi elundite ja süsteemide arenguga. Tervise jälgimisel soovitab lastearst süstemaatiliselt teha üldvereanalüüsi, et jälgida tervisemuutusi. Lapsed, nagu ka täiskasvanud, kannatavad mõlema vormi trombotsütoosi all. Haiguse esmane vorm on haruldane ja võib tuleneda geneetilisest eelsoodumusest või leukeemiast ja leukeemiast. Reaktiivne trombotsütoos lastel esineb sageli selliste patoloogiliste seisundite taustal nagu:
- osteomüeliit;
- kopsupõletik;
- Rauavaegusaneemia;
- vigastused ja operatsioonid, millega kaasneb suur verekaotus;
- mis tahes bakteriaalne, viiruslik või seeninfektsioonid;
- põrna eemaldamine või atroofia.
Lapse haigus võib pikka aegaüldse ei ilmu. Kui ta aga muutub loiuks, väsib kiiresti, igemed hakkavad veritsema, nina veritseb ja kehale tekivad ilma põhjuseta verevalumid, tuleb koheselt pöörduda arsti poole. Ülaltoodud haigused, samuti teatud ravimite võtmine võivad lastel põhjustada trombotsütoosi. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse üldine vereanalüüs ja muud arsti poolt soovitatud uuringud, sõltuvalt beebi seisundist. Iga vanem peaks hoolikalt jälgima oma lapse tervist ja jälgima tema seisundi muutusi, et õigel ajal arstiabi otsida.
Haiguse diagnoosimine
Arsti külastamisel viib ta haiguse diagnoosimiseks läbi järgmised tegevused:
- Vestlus patsiendiga, mille käigus kuulatakse ära patsiendi kaebused, kõik varasemad haigused, krooniliste haiguste esinemine.
- Ülevaatus. Erilist tähelepanu pööratakse välisele nahka, hematoomide olemasolu, hoolikalt uuritakse sõrmi, palpeeritakse maks ja põrn.
Pärast seda viiakse läbi täiendavad uuringud:
Pärast uuringut, võttes arvesse testi tulemusi ja trombotsütoosi põhjuseid, määratakse ravi põhihaiguse kõrvaldamiseks selle sekundaarsel kujul või viiakse läbi ravi esmase haiguse korral. Vajadusel suunatakse patsient traumatoloogi, infektoloogi, gastroenteroloogi või nefroloogi konsultatsioonile.
Patoloogia ravi lastel
Haiguse raviks kasutatakse ravimteraapiat koos spetsiaalse dieediga, mis aitab normaliseerida lamedate vererakkude taset. Ravimite raviks kasutamiseks:
- Tsütostaatikumid - "Myelobromol" ja "Myelosan" primaarse trombotsütoosi raviks.
- Keeruliste haiguste raviks kasutatakse trombotsütoforeesi protseduuri.
- Verehüüvete tekke vältimiseks ja vereringe parandamiseks on seedetrakti häirete puudumisel ette nähtud Aspirin ja Trental.
- Kui tromboos algab, ravitakse seda hepariini, argatobani ja bivalirudiiniga.
- Haiguse sekundaarses vormis tuvastatakse trombotsütoosi põhjused ja määratakse ravi põhihaiguse kõrvaldamiseks. Pärast ravi normaliseeruvad lamedad vererakud.
Kasutamata hematopoeesiga seotud defektide korral ravimid trombotsüütide arvu vähendamiseks ja vere vedeldamiseks ei ole võimalik. On vaja võtta ravimeid vastavalt lastearsti annustamisjuhistele.
Toitumise roll
Vähendada suur jõudlus Vereliistakute arvu aitavad teatud toidud. Laps, kes on peal rinnaga toitmine, peaks saama vitamiinide ja mikroelementide rikast piima. Selleks peaksid emad kasutama rohkem tooteid mis sisaldavad neid aineid. Arstid soovitavad vanematel lastel süüa järgmisi toite, millel on kasulik mõju vere trombotsütoosile:
- keefir, hapukoor, kodujuust;
- punane peet;
- mereannid;
- küüslauk;
- granaadid;
- astelpaju ja jõhvikas värske;
- punane tailiha ja rups;
- viinamarjamahl;
- linaseemneõli ja kalaõli.
Arstide sõnul kogevad lapsed suvel sageli vereliistakute arvu suurenemist, mis on tingitud pikaajalisest päikese käes viibimisest tingitud dehüdratsioonist. Nende vähendamiseks joo palju vedelikku, mis vedeldab verd. Lisaks lihtsale keedetud vett, on soovitatav anda lapsele erinevaid kompotte, köögiviljade keetmisi ja taimeteesid.
Imikutel esinev haigus
Vastsündinud imikute puhul peetakse normaalseks trombotsüütide arvuks 100 000–420 000 kuupmillimeetri kohta. Esmakordselt võetakse vereliistakute määramiseks verd imikult raseduse varases staadiumis, mis on vajalik trombotsüütide esinemise välistamiseks või tuvastamiseks. kaasasündinud patoloogiad. Lisaks on imikute ennetavate uuringute käigus ja selleks, et imikute reaktiivne trombotsütoos ei jääks vahele, on ette nähtud üldine vereanalüüs kolme kuu, kuue kuu ja aasta järel. Mõnikord teeb teie arst lamedate vererakkude otsimiseks täiendava vereanalüüsi. See juhtub siis, kui sagedased haigused beebi, rauapuuduse kahtlus, siseorganite talitlushäired.
Lisaks tehakse vereanalüüs ravitulemuste jälgimiseks ja operatsioonijärgsel taastumisperioodil. Informatiivsete andmete saamine võimaldab õigeaegselt tuvastada kõik kõrvalekalded beebi tervises ja vältida ohtu.
Narkootikumide ravi täiskasvanutel
Trombotsütoosi ravi ravimid aitab vähendada lamedate vererakkude arvu ja vähendada tüsistuste esinemist. Sel eesmärgil kasutatakse neid järgmised ravimid:
- Põletikuvastane mittesteroidsed ravimid- "Aspiriin" ja paljud teised atsetüülsalitsüülhappel põhinevad ravimid, millel on vähe kõrvaltoimeid.
- "Varfariin" on uue põlvkonna ravim, mis aitab eemaldada verehüübed.
- Antikoagulandid - "Fragmin", "Fraxiparin" - aeglustavad vere hüübimist.
- Hüdroksüuurea on kasvajavastane aine, mille eesmärk on vähendada liigsete trombotsüütide moodustumist luuüdis.
- Trombotsüütidevastased ained - "Curantil", "Trental" - aitavad verd vedeldada.
- "Interferoon" - immunostimulaatoril on hea tervendav toime, kuid sellel on kõrvaltoimed.
Arstid soovitavad ravi ajal mitte kasutada hormonaalseid ja diureetikume. Kui ravimteraapia mõju puudub, kasutatakse trombotsütoforeesi, et eemaldada verehüübed ringlevast veremahust.
Traditsioonilised ravimeetodid
Traditsioonilise meditsiini aarded sisaldavad palju lihtsad retseptid, ajaproovitud, erinevate haiguste vastu, sh trombotsütoosi vastu, mille põhjusteks on erinevad vaevused. Võib kasutada raviks järgmised retseptid:
- Ingver. Riivi taime juur. Tee valmistamiseks valage supilusikatäis toorainet klaasi keeva veega, pange tulele ja keetke viis minutit. Joo kogu päeva.
- Küüslauk. Tinktuuri valmistamiseks võtke kaks väikest küüslaugupead, purustage need pastaks ja valage klaas viina. Jätke saadud segu kuuks ajaks seisma ja jooge pool teelusikatäit kaks korda päevas.
- Kakao. Valmistage jook, kasutades vett looduslik pulber. Joo hommikul tühja kõhuga ilma suhkrut lisamata.
- Magus ristik. Valage teelusikatäis kuiva toorainet üle klaasi keeva veega, katke rätikuga ja jätke pooleks tunniks seisma. Võtke päeva jooksul, kasutage kolm nädalat.
Dieet trombotsütoosi jaoks
Selle haigusega peaks täiskasvanu saama vitamiinirikkaid toite (eriti B-rühma), magneesiumi (mis takistab trombide teket), samuti aineid, mis aitavad verd vedeldada ja trombide teket lahendada. Selleks soovitatakse reaktiivse trombotsütoosiga patsientidel tarbida:
- aurutatud või keedetud kala ja maks;
- teravili - kaerahelbed, hirss, oder;
- köögiviljad - kapsas, tomatid, küüslauk, sibul, seller;
- kaunviljad - oad ja herned;
- puuviljad - viigimarjad ja kõik tsitrusviljad;
- kõik hapud marjad;
- pähklid - mandlid, sarapuupähklid, mänd;
- merevetikad;
- õli - oliivi- ja linaseemned, kalaõli;
- hapud looduslikud mahlad, puuviljajoogid, kvass, kompotid, ravimtaimede infusioonid, roheline tee.
Tuleb märkida, et täiskasvanute trombotsütoosi korral ei soovita arstid kasutada:
- suitsutatud, soolased, rasvased ja praetud toidud;
- läätsed ja tatar;
- kreeka pähklid;
- banaanid, mango ja granaatõun, aroonia, kibuvitsa;
- sädelev vesi.
Õigesti toitudes saate oma seisundit oluliselt parandada.
Tüsistuste ravi
Võimalikud tüsistused pärast trombotsütoosi:
- Tromboos ja trombemboolia. Nende raviks kasutatakse aspiriini ja hepariini. Kui kahjustatud on suured veresooned, kasutavad nad operatsiooni, stentimist või möödaviiguoperatsiooni.
- Müelofibroos - ülekasv sidekoe luuüdis. Sellisel juhul määratakse patsiendile glükokortikoidid ja immunomoduleeriv ravi.
- Aneemia. Näitab haiguse progresseerumist. Raviks ravimid, mis sisaldavad rauda, vitamiini B 12, foolhape ja erütropoetiinid.
- Verejooks. Töödeldud "Etamzilaadiga" ja " Askorbiinhape».
- Nakkuslikud tüsistused. Kasutatakse bakterite hävitamiseks antibakteriaalsed ained, kontrollides tundlikkust patogeeni suhtes.
Ravimeid määrab ainult raviarst, valides need konkreetse patsiendi jaoks individuaalselt. Kui patsiendi elu on ohus, eemaldatakse vereliistakud veresoontest trombotsütoforeesi abil.
Reaktiivne trombotsütoos (vastavalt ICD-10-le on haiguse koodile omistatud kood D75) ei ole keeruline ja ohtlik haigus ning sellega toimetulemiseks soovitavad arstid:
- Olge oma tervise suhtes tähelepanelik. Haigusnähtude avastamisel võtke ühendust kliinikuga.
- Trombotsütoos esineb sageli raseduse ajal, kuid tasub meeles pidada, et selle nähtuse põhjuseks on füsioloogilised omadused keha ja enamikul juhtudel ei vaja reguleerimist. Vajadusel määrab arst tromboosivastaseid ravimeid.
- Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu oma laste tervisele. Halva enesetunde, kiire väsimuse ja põhjuseta verevalumite ilmnemisel tuleb last arstile näidata.
- Peamiselt avastatakse haigus üldise vereanalüüsi võtmisega, nii et kui kahtlustate haigust, peate läbima lihtsa läbivaatuse.
- Kindlasti tuleb silma peal hoida õige toitumine. söömine, vitamiinirikas ja mikroelemendid: mereannid, punane tailiha, rohelised köögiviljad, värskelt pressitud hapud mahlad, Piimatooted.
- Uudised tervislik pilt elu - omama igapäevast jõudu kehaline aktiivsus, keelduda halvad harjumused.
- Traditsioonilise meditsiini kasutamisel konsulteerige kõigepealt oma arstiga.
Järeldus
Reaktiivset trombotsütoosi taluvad patsiendid üldiselt hästi ja tromboosi nähtusi esineb ainult harvadel juhtudel. Teraapia seisneb põhihaiguse ravis. Primaarne trombotsüteemia on iseseisev haigus ja seda esineb palju vähem. Seda provotseerivad kasvajaprotsessid, mis häirivad vereliistakute moodustumist luuüdis, vabastades nende liigse verre. Lisaks on rakkudel endil struktuuris kõrvalekaldeid ja nad ei saa normaalselt toimida. Teades geenimutatsiooni põhjust, valitakse efektiivne ravi kaasaegsete ravimitega.
Trombotsüüdid on vererakud, mis vastutavad vere hüübimise protsessi eest, samuti osalevad kahjustatud koe paranemises ja regenereerimises. Nende arvu suurenemist nimetatakse trombotsütoosiks. Selle haiguse arengu põhjused võivad olla erinevad. See seisund võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Peal varajased staadiumid patoloogia ei mõjuta kuidagi patsiendi heaolu ja avastatakse sageli juhuslikult. Trombotsütoos võib siiski olla märk tõsine haigus, mille ravi ei saa edasi lükata.
Trombotsüüdid vereringesüsteemis
Inimveri koosneb plasmast ja nn moodustunud elementidest: punastest verelibledest, leukotsüütidest ja trombotsüütidest.
Trombotsüüdid (vere trombotsüüdid) moodustuvad punases luuüdis. See tuumarakudümmargune või ovaalne kuju, nende suurused on 2-5 mikronit. Keskmine kestus Vereliistakute eluiga on 10 päeva, vanad ja kahjustatud vereliistakud hävivad põrnas ja luuüdis.
Trombotsüütide põhiülesanne on verekaotuse vältimine (näiteks vigastuste korral): need ladestuvad kahjustatud pinnale tänu oma kleepumisvõimele (liimimisvõimele) ja osalevad veresoone valendiku sulgeva trombi moodustumisel. . Lisaks osalevad trombotsüüdid regeneratsioonis veresoonte sein, vabastades aineid, mis stimuleerivad rakkude jagunemist ja kasvu (nn kasvufaktorid).
Vereliistakute funktsioonid - video
Trombotsüütide sisalduse normid veres - tabel
Millised on trombotsüütide arvu häire ohud?
Trombotsüütide arvu muutus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui vereliistakute tase langeb, tekib trombotsütopeenia, suureneb hemorraagiate (sh ajuverejooksude), verevalumite oht, ohtlikuks muutub ka väike verejooks.
Kui trombotsüütide arv suureneb, diagnoositakse trombotsütoos. Peamine oht on verehüüvete (trombide) tekke oht vereringesüsteemis, mis võib põhjustada veresoone ummistumist ja patsiendi surma.
Trombotsüütide arvu tõusu tuvastatakse sama sagedusega nii naistel kui meestel, haigestumise tõenäosus suureneb oluliselt üle 50-aastastel, kuid patoloogiaga võib kokku puutuda ka väikelastel. Riskirühma kuuluvad ka rauavaegusaneemiaga inimesed, operatsioonijärgsed ja vigastused ning onkoloogilised patsiendid.
Põhjused ja arengutegurid
Trombotsütoos võib olla klonaalne või primaarne, st tekkida sõltumata teiste haiguste esinemisest või sekundaarne (omandatud).
Primaarne trombotsütoos (essentsiaalne trombotsüteemia)
Klonaalne vorm tekib luuüdi tüvirakkude kasvajakahjustuse tõttu. Suureneb tundlikkus trombopoetiini suhtes ja algab kontrollimatu defektsete trombotsüütide moodustumise protsess.
Selle tagajärjeks on essentsiaalne trombotsütoos kõrgharidus megakarüotsüüdid, millest tekivad trombotsüüdid. Vaatamata normaalsele elueale muutuvad vereliistakud suureks ja täidavad anumad, moodustades trombe. Lisaks trombide tekkele suureneb verejooksu oht, kuna trombotsüüdid kaotavad võime täielikult kokku kleepuda ja verekaotust peatada. Sagedasteks tüsistusteks on südameatakk, insult ja maoverejooks. Kõige sagedamini leitakse patoloogiat eakatel üle 60-aastastel inimestel ning seda avastatakse väga harva lastel ja noorukitel. Viitab müeloproliferatiivsetele haigustele, mis tekivad luuüdi hematopoeetiliste funktsioonide rikkumise tõttu. Vaid 10% kõigist juhtudest kuuluvad esmasele vormile.
Haiguse esmase vormi täpsed põhjused pole täielikult teada. Ühe versiooni kohaselt põhjustab V617F geeni mutatsioon trombotsüütide sünteesi häireid.
Sekundaarne trombotsütoos: onkoloogia roll patoloogia arengus
Sekundaarne (reaktiivne) haigustüüp on inimese elustiili ja haiguste tagajärg. Selle esinemist provotseerivate tegurite hulgas on järgmised:
Peamine sümptom on trombotsüütide taseme tõus veres. Sageli avastatakse see juhuslikult ennetav läbivaatus. Esimestel etappidel ei pruugi patsient oma heaolus muutusi tunda, kuid aja jooksul ilmnevad järgmised sümptomid:
- sagedased peavalud;
- nina-, emaka- ja maoverejooks;
- nõrkus, energia vähenemine, unisus ja ärrituvus;
- verehüüvete moodustumine;
- jäsemete tuimus;
- valu sõrmedes ja varvastes;
- nägemise vähenemine;
- veritsevad igemed;
- naha ja limaskestade sinine värvus;
- vegetovaskulaarne düstoonia;
- verevalumite ilmnemine väikestest vigastustest;
- pikk haava paranemine;
- hingeldus;
- laienenud põrn;
- turse.
Igal aastal sureb verehüüvete tõttu kuni 100 tuhat venelast.
Lapse kliiniline pilt
Lastel on patoloogia ilmingud sarnased täiskasvanute omaga: pärast kergeid puudutusi täheldatakse sageli verevalumeid, käed ja jalad on külmad, laps kaebab peavalu ja naha sügelust, arteriaalne rõhk võib varieeruda madalast kõrgeni, südame löögisagedus kiireneb.
Diagnostika: laboratoorsed testid ja instrumentaalsed uuringud
Diagnoosi seadmiseks kogub arst esmalt patsiendi haiguslugu ja saab teavet varasemate trombide ja vereringehäirete kohta.
Tehakse vereanalüüsid ja loendused leukotsüütide valem trombotsüütide taseme määramiseks, biokeemiline analüüs markerite tuvastamiseks põletikuline protsess, nakkus- ja reumaatilised haigused.
Ultraheli, fibrokolonoskoopia ja röntgenikiirte abil uuritakse patsienti kasvaja moodustumise suhtes kopsudes, seedetrakti ja muud elundid.
Väga oluline meetod Diagnoosiks on punase luuüdi biopsia (trefiini biopsia). 2 mm läbimõõduga nõela kasutatakse väikese spiraaliga, mis tungib läbi luu. Under kohalik anesteesia nimme- ja tuharapiirkonna piiril tehakse punktsioon, eemaldatakse kuni 10 cm pikkune koeproov Uuritakse luuüdi ehitust ja talitlust, uuritakse rakkude ehitust kasvajamoodustiste tuvastamiseks.
Klonaalse ja reaktiivse trombotsütoosi diferentsiaaldiagnostika näitajad - tabel
Meditsiinilised näitajad | Klonaalne trombotsütoos | Sekundaarne trombotsütoos |
Haiguse põhjus | Ei tuvastatud | Sageli hääldatakse |
Hapniku puudus | On tavaline sümptom | Harva leitud |
Suurte veenide ja arterite blokeerimine | Suurenenud risk | Ei mingit riski |
Verejooks | Suurenenud risk | Ei mingit riski |
Suurenenud põrn | Leitud peaaegu pooltel patsiendid | Harva leitud |
Trombotsüütide suurused | Normiga võrreldes oluliselt suurenenud | Tavaline suurus |
Trombotsüütide funktsioon | Rikkunud | Hästi |
Megakarüotsüütide tase | Ülehinnatud | Ülehinnatud |
Trombotsüütide struktuur | Suurenenud häiritud morfoloogiaga ja vanade trombotsüütide jäänustega | Hästi |
Ravi
Hematoloog on verehaiguste spetsialist. Ainult ta suudab haiguse tüübi ja inimese individuaalsete andmete põhjal õigesti valida patsiendi ravimeetodid. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida.
Narkootikumide ravi
Klonaalset vormi ravitakse sageli trombotsüütidevastaste ravimitega, mis aitavad vähendada vere viskoossust. Selliste vahendite hulka kuuluvad:
- klopidogreel;
- Tiklopediin.
Aspiriini ei määrata, kui neid on peptilised haavandid magu ja sooled, gastriit. Ravim on vastunäidustatud ka lastele, sealhulgas imikutele.
Primaarse trombotsütoosi ravi põhineb hüdroksüuurea ja antikoagulantide kasutamisel, mis vähendavad vere hüübimist ning trombotsüütide ja punaste vereliblede kokkukleepumist. Need sisaldavad:
- Livarudiin;
- Argotoban.
Alfa-interferooni võib määrata trombotsüütide taseme vähendamiseks, kuid see põhjustab paljusid kõrvaltoimed 25% patsientidest (maksafunktsiooni häired, aneemia, depressioon jne), kuid seda peetakse üsna ohutuks ja see on ette nähtud rasedatele naistele. Ravi mõju kestab ainult ravimite võtmise ajal.
Ravim Anagreliid vähendab megakarüotsüütide sünteesi punases luuüdis. Selle võtmise mõju ei ole püsiv ja kaob järk-järgult pärast ravimi ärajätmist.
Patoloogia reaktiivne vorm ravitakse sageli pärast trombotsüütide arvu suurenemist põhjustanud põhihaiguse ravi. Samal ajal võib välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad trombotsüütide taset.
Ainult arst saab otsustada, kui kaua ravi kestab ja milliseid ravimeid välja kirjutada. Eneseravim on ohtlik!
Fotogalerii ravimitest
Alfa-interferoon vähendab trombotsüütide taset Hepariin vähendab vere hüübimist Aspiriin on üks levinumaid ravimeid trombotsütoosi raviks
Anagreliid vähendab megakarüotsüütide sünteesi
Dieet
Väga oluline on mitte ainult õige toitumisega alustamine, vaid ka B-vitamiinide, magneesiumi ja joogi söömine piisav kogus vesi (mida ei saa öelda kohvi kohta - jooki tuleks vältida).
Soovitatav on kasutada järgmisi tooteid:
- tomatid, kapsas, seller;
- hapud marjad ja tsitrusviljad;
- küüslauk, sibul;
- merevetikad;
- herned, oad;
- kaerahelbed;
- mereannid;
- merekala, tursamaks;
- kalarasv;
- mandlid, männipähklid;
- oliivi-, linaseemne-, amarant- ja muud taimeõlid;
- kompotid, puuviljajoogid, roheline tee ja puhast joogivett.
Ravi ajal peaksite täielikult vältima rasva- ja praetud toidud, kreeka pähklid, banaanid, tatar, nikotiin ja alkohol.
Rahvapärased abinõud
Rahvapäraste ravimite kasutamise peamine eesmärk on vere vedeldamine, et vältida trombide teket. Tasub meeles pidada, et see on ainult abimeede, kuid mitte peamine. Kasuta taimsed preparaadid tuleb arstiga kokku leppida, kuna vastunäidustusi on palju. Nõgest, raudrohtu ja arooniat (arooniat) ei tohi süüa. Aroonia peatab verejooksu, paksendades verd, mis on trombotsütoosi korral vastunäidustatud.
Ingveri tee
Ingveri tee võib verd vedeldada.
- Võtke supilusikatäis purustatud ingverijuurt, valage 250 ml puhast joogivett.
- Keeda tasasel tulel 5-10 minutit, lisades lusikatäie roosuhkrut ja mett.
- Jahutage ja võtke kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.
- Kasutage 3 päeva, seejärel tehke 2-3 päeva paus.
Küüslaugu tinktuur
Võtke paar küüslaugupead, tükeldage need ja lisage 250 ml viina. Jätke klaaspurki pimedas kohas 30 päevaks. Võtke pool teelusikatäit kaks korda päevas kuni tinktuuri lõpuni. Võib lahjendada mee või apelsinimahlaga.
Mooruspuu juurte keetmine
Seda vahendit on üsna lihtne valmistada.
- Võtke mooruspuu juured ja jahvatage need segisti või riiviga.
- Valage kastrulisse kolm liitrit vett, lisage 100 g tükeldatud juuri ja pärast keetmist laske 10–15 minutit madalal kuumusel seista.
- Lase puljongil jahtuda ja kurna.
Joo klaas enne iga sööki viie päeva jooksul. Tehke kolmepäevane paus ja korrake annust. Hoidke puljongit külmkapis.
Kastanikoore tinktuur
50 g värsket rohelist koort hobukastan vala 0,5 liitrit viina, aseta klaasnõusse ja jäta kaheks nädalaks pimedasse kohta. Kurna saadud tinktuura ja sega enne iga sööki 40 tilka kahe supilusikatäie vee ja poole lusikatäie meega. Ravikuur on kolm nädalat.
apelsinimahl
Joo 100 ml värskelt pressitud apelsinimahla iga päev kahe nädala jooksul. Mahla asemel võite kasutada tervet apelsini. See meetod aitab toime tulla suurenenud vere viskoossusega ja seda saavad kasutada isegi väikesed lapsed.
Trombotsütoferees
Trombotsütoferees on suunatud vere puhastamisele liigsetest trombotsüütidest spetsiaalse meditsiiniseadme abil. See erakorraline meetod ravi, kui tromboosi arenguaste ohustab patsiendi elu. .
Hirudoteraapia
Hirudoteraapia - ravi kaanidega. On vaja leida kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Spetsiaalne ensüüm hirudiin, mida ussid eritavad pärast hammustust, võib vähendada vere kontsentratsiooni, lahjendades seda oluliselt ja takistades verehüüvete teket.
Prognoos: oodatav eluiga, mõju rasedusele ja IVF-ile
Selle haiguse prognoos on soodne. Patsientide eeldatav eluiga jääb praktiliselt muutumatuks. Kuid patoloogia võib verehüüvete tekkeriski suurenemise tõttu põhjustada surma. Ainult 2% juhtudest muutub haigus leukeemiaks. Trombotsütoos suurendab ärajäänud abordi tõenäosust ja vähendab ka eduka IVF-i võimalusi.
Puude saab diagnoosida teatud kriteeriumide ja haiguse tõsiduse alusel. Määratud rühma kinnitamiseks on vaja läbida iga-aastased komisjonid. Kui seisund paraneb või paraneb, võib puude eemaldada.
Ärahoidmine
Enamikul juhtudel oleks saanud haigust vältida. Peaksite vältima tegevusi, mis provotseerivad vere paksenemist ja hematopoeesi probleeme:
- suurendama kehaline aktiivsus ja loobuma halbadest harjumustest;
- juua iga päev vajalik kogus puhast joogivett;
- proovige lisada oma dieeti B-vitamiini sisaldavaid toite;
- Kõrvaldage toidust verd paksendavad toidud.
Mõnel juhul määratakse eakatele inimestele profülaktiline aspiriin.
Vaatamata tüsistuste tõenäosusele saate trombotsütoosist vabaneda, kui järgite kõiki arsti poolt määratud meetmeid. On vaja hoolikalt jälgida oma dieeti, igapäevast rutiini, kõrvaldada provotseerivad tegurid ja järgida raviskeemi.
Vere hüübimine on äärmiselt oluline, et tagada keha vigastusjärgne taastumine. Seda funktsiooni pakuvad spetsiaalsed vererakud - trombotsüüdid. Kui veres on liiga vähe trombotsüüte, on see kindlasti väga halb, sest siis on oht veritseda ka suhteliselt väikesest haavast. Kuid vastupidine juhtum, kui trombotsüütide tase on liiga kõrge, ei tõota head, sest see võib põhjustada trombide teket. Trombotsüütide arvu suurenemist veres nimetatakse trombotsütoosiks.
Mis võib põhjustada trombotsüütide taseme tõusu?
Kui me räägime sellisest haigusest nagu trombotsütoos, siis selle esinemise põhjused sõltuvad otseselt haiguse tüübist. On vaja eristada selle haiguse kahte tüüpi: esmane ja reaktiivne. Esimesel juhul on häiritud luuüdis paiknevate tüvirakkude talitlus. Reeglina primaarset trombotsütoosi lastel ja noorukitel ei diagnoosita: see vorm on sagedamini vanematel inimestel - 60-aastased ja vanemad.
Reaktiivne (sekundaarne) trombotsütoos areneb mis tahes haiguse taustal. Nende seas levinumad:
- Nii ägeda kui kroonilise iseloomuga nakkushaigused.
- Raske verekaotus.
- Rauapuudus organismis (rauavaegusaneemia). See põhjus on eriti tüüpiline, kui lapse veres on liiga palju trombotsüüte.
- Maksatsirroos.
- Pahaloomulised kasvajad (see kehtib eriti kopsude või kõhunäärme kasvajate kohta).
- Osteomüeliit.
- Põletikulised protsessid kehas.
Lisaks ülaltoodud põhjustele võib haiguse sekundaarne vorm tekkida vastusena selliste ravimite nagu adrenaliini või vinkristiini võtmisele, äkilisele alkoholitarbimisest keeldumisele ja rasketele operatsioonidele.
Haiguse sümptomid
Tavaliselt ilmnevad kõik sümptomid ainult primaarse trombotsütoosi korral. Kui suurenenud summa vereliistakute veres on põhjustatud mõnest haigusest, siis võivad nii täiskasvanutel kui ka lastel esinevad trombotsütoosi sümptomid esmase haiguse tunnustena kergesti märkamata jääda. Kui aga patsient on haiglas ravil, tehakse regulaarselt vereanalüüse ja ilmneb selline murettekitav märk nagu kiire kasv trombotsüütide arv veres on lihtsalt võimatu.
Need, kellel ei ole esinenud essentsiaalset trombotsütoosi esilekutsuvaid haigusi, peaksid pöörduma spetsialisti poole, kui tuvastatakse järgmised sümptomid:
- Erineva iseloomuga verejooksud: nina-, emaka-, neeru-, soole- jne verejooksud. soolestiku verejooks Lapse väljaheites võivad olla veretriibud.
- Hääldatud valulikud aistingud teie käeulatuses. Sellised sümptomid on kõige iseloomulikumad trombotsüütide arvu suurenemisele.
- Pidev sügelus. Loomulikult on see sümptom iseloomulik paljudele teistele haigustele, eriti nahahaigustele. Seega tuleks laps igaks juhuks nahaarsti juurde viia.
- Subkutaansed hemorraagiad. Kui laps hakkab ilma põhjuseta verevalumeid tekitama, on see üsna murettekitav märk.
- Naha turse, sinakus.
- Nõrkus, letargia.
- Nägemisega seotud häired.
Loomulikult ei pruugi sümptomid ilmneda korraga – mõnikord viitavad 2-3 märki ülaltoodud loetelust trombotsüütide taseme tõusust. Neid ei tohiks ignoreerida, sest sellest võib sõltuda inimese, nii täiskasvanu kui ka lapse tervis ja elu.
Trombotsütoosi diagnoosimine
Mis tahes haiguse, sealhulgas sellise haiguse nagu trombotsütoos, diagnoosimise esimene samm on anamneesi kogumine. Arst peab teadma, milliseid haigusi patsient on varem põdenud (see on eriti oluline sekundaarse trombotsütoosi põhjuste väljaselgitamiseks), samuti märke, mis viitavad selle esinemisele. kõrgem tase trombotsüüdid, mis on inimesel (täiskasvanul või lapsel) ravi ajal. Kuid loomulikult on vaja ka täiendavaid uuringuid ja analüüse. Need sisaldavad:
- Üldine vereanalüüs. Lihtne aga väga tõhus viis tuvastada suurenenud trombotsüütide arv veres, samuti nende võimalikud patoloogiad.
- Luuüdi biopsia.
- Ultraheli kõhuõõnde ja vaagnaelundid.
- Molekulaaruuringud.
Lisaks sellistele uuringutele, mis näitavad üldiselt kõrgenenud taset, tuleb läbi viia ka mitmeid teste, et tagada, et täiskasvanu või lapse trombotsütoos ei ole põhjustatud ühestki haigusest või patoloogiast.
Kuidas haigust ravida
Peamine vektor, mis määrab, kuidas trombotsütoosi ravitakse, on haiguse tüüp ja raskusaste. Kui trombotsütoos on reaktiivne, tuleb ravi kõigepealt suunata algpõhjusele, st haigusele, mis viis trombotsüütide arvu suurenemiseni veres. Kui trombotsütoos avaldub iseseisva haigusena, sõltub ravi sellest, kui palju trombotsüütide tase normist kõrvale kaldub. Kui sellised muutused on väikesed, aitab toitumisviisi muutmine ja traditsioonilise meditsiini kasutamine probleemi lahendada. Kõige tõhusam üldine ravi kasutades järgmisi tooteid:
- Küllastunud rasvad. Nende hulka kuuluvad kalaõli (seda müüakse kapslites, nii et te ei pea "mäletama lapsepõlve maitset"), linaseemneid ja oliiviõli.
- Tomatid, tomatimahl.
- Hapud marjad, tsitrusviljad.
- Sibul küüslauk.
Keelatud toiduained, mis aitavad tõsta vere viskoossust, on banaanid, pähklid, arooniad, granaatõunad, kibuvitsamarjad ja läätsed. Samuti tuleks vältida alkoholi joomist, diureetikume ja erinevaid hormonaalsed ravimid(kaasa arvatud rasestumisvastased vahendid).
Kui dieedi korrigeerimist üksi ei ole võimalik saavutada, hõlmab ravi spetsiaalsete ravimite kasutamist ravimid vere vedeldamiseks. Nende täpsed nimed on parem selgitada arstiga konsulteerides.
Esmapilgul ei ole trombotsütoos kuigi ohtlik, kuid just selle sündroomiga kaasneb verehüüvete teke, mis kahetsusväärsetel asjaoludel võib lõppeda isegi surmaga. Seetõttu on oluline probleemide ilmnemisel viivitamatult pöörduda spetsialisti poole ja vajadusel kohe ravi alustada.
Essentsiaalne trombotsüteemia on krooniline megakarüotsüütleukeemia, mis on seotud müeloproliferatiivsete haigustega. Protsess hõlmab tüvirakke luuüdis. Haigus on oma olemuselt hemoblastoos, see tähendab kasvaja. Megakarüotsüütide ja seejärel trombotsüütide arv suureneb kontrollimatult. Essentsiaalne trombotsüteemia on üsna haruldane. Levimus on 3-4 juhtu 100 tuhande täiskasvanu kohta. 50–60-aastased inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Naised haigestuvad mõnevõrra sagedamini kui mehed. Nagu kellelegi vähk, ei ole essentsiaalse trombotsüteemia täpsed põhjused teada. Seal on seos kiirguskahjustusega keskkond. Teiste tegurite rolli ei saa välistada.
Trombotsüteemia sümptomid
Haigust iseloomustab pikk kulg ilma nähtavate ilminguteta. Haiguse areng on aeglane. Tihti möödub esimestest registreeritud muutustest vereanalüüsides esimeste kaebuste ilmnemiseni kuid ja isegi aastaid. Trombotsüteemia sümptomid seisnevad samaaegses kalduvuses verehüüvete tekkele ja verejooksule. Nende nähtuste esinemismehhanism hõlmab trombotsüütide agregatsiooni häireid (nii üles- kui ka allapoole). Iseloomulikud on aju-, koronaar- ja perifeersete arterite tromboos. Essentsiaalse trombotsüteemia korral on trombemboolia võimalik kopsuarteri ja jalgade süvaveenide tromboos. Kõige levinumad verejooksud on seedetrakti, kopsude, neerude ja naha hemorraagia. Lisaks võib trombotsüteemia põhjustada põrna ja maksa suurenemist. Need sümptomid esinevad vastavalt 50 ja 20 protsendil patsientidest. Sõrmede ja varvaste, kõrvanibude ja ninaotsa tuimus ja tundlikkuse vähenemine, mis on seotud vereringe halvenemisega väikesed laevad. Mõnedel patsientidel võib tekkida valu hüpohondriumis ja piki soolestikku. Paljud patsiendid kaotavad kaalu. Mõnikord ilmuvad suurenenud rühmad lümfisõlmed. Palju mittespetsiifilised sümptomid trombotsüteemia: üldine nõrkus, peavalu, töövõime langus, väsimus, nahasügelus, sagedane muutus meeleolu, kehatemperatuuri tõus.
Trombotsüteemia diagnoosimine
Haiguse diagnoosimine algab suure hulga trombotsüütide registreerimisega üldine analüüs veri. Diagnoos tehakse siis, kui trombotsütoos ületab 600 tuhat mikroliitri kohta pärast reaktiivse tromboosi välistamist. Trombotsüütidel on erineval määral funktsionaalne alaväärsus. Protrombiiniaeg, aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg, veritsusaeg, vereliistakute eluiga olid normi piires. Luuüdis näitavad punktsioonitulemused suurenenud rakulisust ja megakarüotsütoosi. Trombotsüütide prekursorrakkudel on hiiglaslik suurus, düsplastiline. Essentsiaalse trombotsüteemia mitte rangelt spetsiifilised geneetilised kõrvalekalded on JAK2V617F ja MPLW515L / K mutatsioonid.
Trombotsüteemia ja sekundaarse tromboosi diferentsiaaldiagnostika
Essentsiaalset trombotsüteemiat on raske eristada amüloidoosist, infektsioonist, vähist või muudest teguritest põhjustatud sekundaarsest tromboosist. American College of Hematology on välja töötanud järgmised diferentsiaaldiagnostika kriteeriumid:
Trombotsüütide arv üle 600 000 µl kohta kahes järjestikuses vereanalüüsis, mis tehti 1-kuulise vahega;
Reaktiivse trombotsütoosi põhjus pole teada;
Normaalne punaste vereliblede arv;
Luuüdis puudub märkimisväärne fibroos;
Philadelphia kromosoomi puudumine;
Suurenenud põrn;
Luuüdi hüpertsellulaarsus koos megakarüotsüütide hüperplaasiaga;
Patoloogiliste rakkude olemasolu kolooniate kujul luuüdis;
Normaalsed tasemed C-reaktiivne valk ja interleukiin-6;
rauavaegusaneemia puudumine;
Naistel esineb X-kromosoomi geenide polümorfism.
Mida rohkem vasteid leitakse, seda rohkem tõendeid toetab essentsiaalset trombotsüteemiat.
Trombotsüteemia ravi
Kui patsiendil diagnoositakse essentsiaalne trombotsüteemia, tuleb talle valida individuaalne ravi vastavalt olemasolevale raviskeemile. Teraapia on eriti intensiivne neile, kellel on tromboosirisk. Selliste patsientide hulka kuuluvad eakad patsiendid, patsiendid suhkurtõbi, hüpertensioon, düslipideemia. Sellised patsiendid on kõige sagedamini näidustatud trombotsüteemia raviks tsütostaatikumidega. Need on kemoteraapia ravimid, mis vähendavad rakkude jagunemise aktiivsust. Hüdroksüuureat (0,5-4 g suukaudselt päevas) on trombotsüteemia raviks kasutatud pikka aega ja edukalt. Kuna see võib põhjustada leukeemiat (nt äge müeloblastiline leukeemia), ei ole seda ravimit lastele ette nähtud.
Trombotsüteemiat saab ravida interferoon-alfaga. Seda kasutatakse eriti laialdaselt rasedatel, kuna see ei avalda lootele kahjulikku mõju. Üldiselt on interferoon-alfa väljakirjutamise piiranguks selle kõrge hind ja halb talutavus. Ravimi algannus on 1 miljon RÜ kolm korda nädalas, seejärel suurendatakse annust 3-6 miljoni RÜ-ni kolm korda nädalas. Ligikaudu 20% patsientidest on sunnitud ravi katkestama, kuna nad on väga mures kehatemperatuuri tõusu, liigese- ja lihasvalu, iivelduse, isutus ja gripilaadsete sümptomite pärast.
Anagreliidi kasutatakse ka trombotsüteemia raviks. See ravim inhibeerib selektiivselt megakarüotsüütide küpsemist, avaldades vähest mõju teistele vereloome mikroobidele. Ravimi algannus on 2 mg päevas, maksimaalne on 10 mg. Ravimil on kõrvaltoimed, mis on seotud südame-veresoonkonna süsteem. Iseloomustab vasodilatatsioon, südame löögisageduse tõus ja turse. Kui patsiendil on juba mõni südamepatoloogia, ei ole anagreliidi soovitav välja kirjutada. Ravimi mõjul võib trombotsüteemia muutuda müelofibroosiks. Kõigi nende nähtuste tõttu kasutatakse anagreliidi peamiselt hüdroksüuurea ja interferoon-alfa talumatuse korral.
Trombafereesi on võimalik edukalt kasutada koos atsetüülsalitsüülhape(325 mg suukaudselt päevas) tromboosi ennetamiseks trombotsüteemia korral.
Essentsiaalse trombotsüteemia ravi rahvapäraste ravimitega
Mõnikord kasutavad patsiendid ravis rahvapäraseid abinõusid sellest haigusest. Uuringuid selle kohta pole traditsioonilised meetodid Puuduvad meetodid, mis oleksid oma tõhusust tõestanud. Kõiki selliseid meetodeid kasutab patsient omal vastutusel. Tõenäoliselt on positiivsed muutused seotud platseeboefektiga, see tähendab enesehüpnoosiga. Patsiendi jaoks on ülimalt oluline teavitada raviarsti sellest, mida veel haigusega võitlemiseks iseseisvalt kasutatakse. Essentsiaalse trombotsüteemia ravi rahvapärased abinõud hõlmab paastu ja erinevate taimsete ravimite kasutamist. Kõige sagedamini soovitatakse mustikaviljade, mordovniku seemnete ja nööride keetmist.
YouTube'i video artikli teemal:
Meie keha on kujundatud nii, et iga selle osa täidab teatud rolli. Näiteks koosneb veri erinevatest struktuuridest, millest igaüks täidab oma funktsiooni. Trombotsüüdid on ühed olulisemad vererakud, mis osalevad verejooksu peatamises, veresoonte kahjustuste kõrvaldamises ja nende terviklikkuse taastamises, kleepuvad kokku ja moodustavad kahjustuskohas trombi, lisaks vastutavad nad vere hüübimise eest. Need väikesed tuumarakud mängivad meie vereloomesüsteemis tohutut rolli ja ilma nendeta võivad vähimadki verevalumid või verejooksud lõppeda surmaga.
Testitulemuste põhjal tuleks jälgida iga inimese trombotsüütide taset. Vähendatud tase võib kaasa tuua tarbetuid riske vedel veri ja probleeme verejooksu peatamisega. Kuid on ka vastupidine nähtus, inimesed peavad õppima, mis on trombotsütoos, kui nende verest leitakse suur hulk trombotsüüte. See seisund ei tõota head, sest see tähendab, et veri on liiga viskoosne ja paks, mis tähendab, et veresooned võivad ummistuda trombidega. Millised on trombotsütoosi põhjused ja tunnused, kui ohtlik see haigus on ja mida teha, püüame vastata kõigile neile küsimustele.
Põhjused
Trombotsütoos on verehaigus, kui trombotsüütide tase ületab 400 tuhat 11 mm 3 vere kohta. Haigusel on 2 arenguastet:
- primaarne trombotsütoos (või hädavajalik);
- sekundaarne trombotsütoos (või reaktiivne).
Esmane staadium ehk trombotsütoos ICD 10 (in rahvusvaheline klassifikatsioon haigused) tekib luuüdi tüvirakkude talitlushäirete tõttu, mis omakorda põhjustab vereliistakute patoloogilist vohamist veres. Essentsiaalset trombotsütoosi avastatakse lastel ja noorukitel äärmiselt harva ning seda diagnoositakse tavaliselt üle 60-aastastel eakatel. Sellised kõrvalekalded avastatakse tavaliselt juhuslikult, pärast järgmist üldkatset. kliiniline analüüs veri. Primaarse trombotsütoosi sümptomiteks on peavalud, mis sageli häirivad patsienti, kuid erinevad inimesed Patoloogia võib avalduda erineval viisil. See haiguse vorm võib esineda krooniline kulg, millega kaasneb trombotsüütide arvu aeglane, kuid pidev tõus. Nõuetekohase ravita võib patsiendil tekkida müelofibroos, kui tüvirakud on transformeerunud, või trombemboolia.
Reaktiivne trombotsütoos või selle sekundaarne vorm areneb mõne muu taustal patoloogiline seisund või haigus. Need võivad olla vigastused, põletikud, infektsioonid ja muud kõrvalekalded. Sekundaarse trombotsütoosi kõige levinumad põhjused on järgmised:
- Ägedad või kroonilised nakkushaigused, sealhulgas bakteriaalsed, seen- ja viirushaigused (nt meningiit, hepatiit, kopsupõletik, soor jne);
- Äge rauapuudus organismis (rauavaegusaneemia);
- Splenektoomia;
- Kättesaadavus pahaloomuline kasvaja(eriti kopsud või kõhunääre);
- Vigastused, suur verekaotus, sealhulgas pärast operatsiooni;
- Erinevad põletikud, mis põhjustavad trombotsüütide tõusu verre (nt sarkoidoos, spondüloartroos, maksatsirroos, kollagenoos jne).
- Teatud ravimite võtmine võib põhjustada vereloome häireid (eriti kortikosteroidide, tugevate seenevastased ained, sümpatomimeetikumid).
Trombotsütoos esineb mõnikord rasedatel naistel, seda peetakse enamikul juhtudel konverteeritavaks seisundiks ja seda seletatakse füsioloogilised põhjused nagu vere üldmahu suurenemine, aeglasem ainevahetus või rauataseme langus organismis.
Trombotsütoosi sümptomid
Trombotsütoos ei pruugi ennast pikka aega avalduda ja haiguse tunnuseid on lihtne märkamata jätta. Trombotsüütide arvu olulise suurenemise tõttu on aga häiritud inimese mikrotsirkulatsiooni protsessid ja vere hüübimine, ilmnevad probleemid veresoonte ja verevooluga kogu kehas. Trombotsütoosi ilmingud võivad olla erinevad erinevad patsiendid. Kõige sagedamini on suurenenud trombotsüütide arvuga inimestel järgmised kaebused:
- Nõrkus, letargia, väsimus;
- Nägemispuue;
- Sage verejooks: ninast, emakast, soolestikust (veri väljaheites);
- sinakas nahatoon;
- Kudede turse;
- Külmad käed ja jalad, kipitus ja valu sõrmeotstes;
- Seletamatu põhjusega hematoomid ja nahaalused hemorraagiad;
- Visuaalselt paksud ja punnis veenid;
- Pidev nahasügelus.
Sümptomid võivad ilmneda üksikult või kombinatsioonis. Ärge ignoreerige kõiki ülaltoodud märke ja võtke analüüsiks ja uurimiseks ühendust spetsialistiga, sest mida varem probleem tuvastatakse, seda lihtsam on see kõrvaldada.
Trombotsütoos lastel
Kuigi tavaliselt mõjutab trombotsütoos täiskasvanud elanikkonnast, V viimased aastad Lastel on kalduvus haiguse esinemissageduse suurenemisele. Laste trombotsütoosi põhjused ei erine palju täiskasvanutest, see võib tekkida tüvirakkude rikkumise tõttu, varasemate põletikuliste, bakteriaalsete ja nakkushaigused, pärast vigastust, verekaotust või kirurgiline sekkumine. Trombotsütoos sisse imik võib areneda dehüdratsiooni taustal, samuti haiguste esinemisel, mida iseloomustab suurenenud verejooks. Lisaks võib alla üheaastaste laste trombotsütoos olla seotud vähendatud sisu hemoglobiinisisaldus veres, st. aneemia.
Kui tuvastatakse tõus vastuvõetavad standardid trombotsüütide tase, algab selle patoloogia ravi lapse toitumise kohandamisega; kui olukord ei muutu, siis spetsiaalne ravimteraapia.
Trombotsütoosi ravi
Arsti edasised soovitused sõltuvad haiguse tõsidusest ja vormist.
Sekundaarse trombotsütoosi korral on peamine ülesanne kõrvaldada algpõhjus, mis viis trombotsüütide arvu suurenemiseni, st vabaneda põhihaigusest.
Kui trombotsütoos ei ole seotud mõne muu haigusega ja tuvastatakse iseseisva patoloogiana, siis edasisi tegevusi sõltub sellest, kui kriitiline on normist kõrvalekaldumine. Väiksemate muudatuste korral on soovitatav muuta dieeti. Dieet peaks sisaldama vere viskoossust vähendavaid toite, sealhulgas:
- igat tüüpi tsitrusviljad;
- hapud marjad;
- tomatid;
- küüslauk ja sibul;
- linaseemned ja oliiviõli (päevalille asemel).
Samuti on nimekiri keelatud toitudest, mis paksendavad verd, sealhulgas: banaanid, granaatõun, mango, pihlakamarjad ja kibuvitsamarjad, kreeka pähklid ja läätsed.
Lisaks dieedi järgimisele tuleb jälgida joogirežiimi ja tarbida vähemalt 2-2,5 liitrit päevas, muidu positiivne tulemus seda on raske saavutada, kuna veri pakseneb dehüdratsiooni korral oluliselt.
Kui toitumise kohandamine ei anna soovitud tulemust ja indikaator on endiselt kõrge, ei saa ravimite võtmist vältida. Retsepte peaks välja kirjutama ainult spetsialist. Teraapia hõlmab tavaliselt verehüübimist vähendavate ravimite (antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained), samuti interferooni ja hüdroksüuurea ravimite võtmist.
Kui raseduse ajal tekib trombotsütoos ja selle sümptomid progresseeruvad, määratakse naisele ravimid, mis parandavad uteroplatsentaarset verevoolu.
Trombotsütoosi ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades ravimtaimede keetmisi ja ravimtaimed toimub, kuid alles pärast kokkuleppel raviarstiga. Peate mõistma, et mõned fütokomponendid võivad kehale tugevalt mõjutada ja isegi olukorda veelgi süvendada.
Trombotsütoosi kõige olulisem oht on trombide ja verehüüvete teke, mis kahetsusväärsetel asjaoludel võivad lõppeda surmaga. Seetõttu alguses ohumärgid või kui tuvastate vereliistakute sisalduse suurenemise, alustage kohe ravi, kaasaegsed meetodid ja rahalised vahendid aitavad indikaatori kiiresti normaalseks taastada.
Hoolitse oma tervise eest!