Millal ja miks teha biokeemilist vereanalüüsi? Biokeemiline vereanalüüs - dekodeerimine Biokeemia protseduur.
Inimese haiguste täpseks diagnoosimiseks on palju erinevaid meetodeid, kuid patoloogia esinemist on võimalik kinnitada ainult sisemiste näitajate hindamise kaudu. Vere biokeemia analüüsi dešifreerimine võimaldab saada objektiivse pildi kõigi organite ja süsteemide, sealhulgas südame, neerude, maksa jne tööst. Analüüsi määrab arst, et selgitada või välistada kahtlust vaevuse suhtes. või selleks, et hinnata juba käimasoleva ravi efektiivsust. Ennetuseks võib inimese saata uuringule mitte rohkem kui kord aastas, ka vaatleva spetsialisti suunal.
Veri on üks olulisemaid bioloogilisi vedelikke. Tsirkuleerides peatusteta läbi suurte ja väikeste veresoonte süsteemi, on see kõikjal olemas, ühendades kõik kehaosad ühtseks tervikuks.
Keha toimib ja elab tänu sisemiste ainevahetusprotsesside voolule. Enamasti on need keemilise iseloomuga, need kujutavad endast looduslike katalüsaatorite (protsessikiirendite) - ensüümide - mõjul mõnede elementide muutumist teisteks.
Iga rakutasandi organ ja iga kude varustatakse elu säilitamiseks vere kaudu hapniku ja toitainetega, samas kui rakkude lagunemisel vabanevad ainevahetusproduktid ja ained satuvad samuti vereringesse ja koos sellega, filtreerides läbi eritussüsteemide. eritub organismist.
Teades vere biokeemilist koostist, saab täpselt hinnata iga kehaosa töö intensiivsust ja diagnoosida enamikku haigusi.
Mis tahes organi patoloogiliste muutustega satuvad rakkude lagunemissaadused vereringesse, mis muudab kohe vere biokeemilist koostist. Spetsialist saab analüüsi dešifreerimisel biokeemiliste parameetrite normist kõrvalekallete põhjal võimaluse määrata haiguse tõenäoline lokaliseerimine.
Seega on biokeemiline analüüs universaalne diagnostiline vahend ja aitab ka arstil raviprotsessis orienteeruda, tehes järelduse selle tõhususe kohta.
Mida näitab biokeemiline vereanalüüs
Testi tulemuse järgi võib teha oletuse patoloogilise protsessi kulgemise kohta peaaegu kõigis kehaosades.
Teatud biokeemiliste näitajate taseme määramine toimub eelkõige siseorganite rikkumise kahtluse korral.
Biokeemilise vereanalüüsi hind
Saate annetada verd biokeemia jaoks ja saada analüüsi ärakirja igas munitsipaalkliinikus, peate lihtsalt võtma ühendust terapeudiga, et teda uurida. Ta kirjutab välja suuna ning määrab materjali kohaletoimetamise kuupäeva ja kellaaja.
Kui te ei soovi kaua järjekorras oodata, soovite kiiremini tulemusi saada või protseduuri teha mugavamates tingimustes, siis võite minna igasse erakliinikusse ja saada raha eest analüüsi.
Uuringu maksumus varieerub sõltuvalt kliiniku prestiižist, ooteajast ja jääb vahemikku 170–1000 rubla iga biokeemilise indikaatori kohta.
Kuidas võtta biokeemia jaoks vereanalüüsi
Andmete saamiseks võetakse veenist biomaterjal hommikul tühja kõhuga individuaalselt määratud ajal ravikabinetis.
Patsiendile seatakse mitmeid nõudeid, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne ja diagnoosi täpsus ei ebaõnnestuks:
- 8-12 tundi enne analüüsi on rangelt keelatud süüa ja juua (välja arvatud puhas, gaseerimata vesi mõõdukas koguses).
- Kahe päeva jooksul tasub täielikult loobuda alkohoolsetest jookidest ning võtta liigselt rasvaseid ja suitsutatud toite.
- Suitsetamisest tuleb loobuda 12 tunni jooksul.
- Nädalaks (leppige kindlasti kokku spetsialistiga) peaksite lõpetama ravimite, eriti hormonaalsete ravimite võtmise. See hõlmab ka vitamiine ja mikroelemente, mis mõjutavad kaudselt ka biokeemiliste reaktsioonide intensiivsust.
- Kui ravimit ei ole võimalik tühistada, tuleb biomaterjali võtvat laboranti sellest hoiatada.
- Päev enne määratud kuupäeva peaksite hoiduma igasugusest füüsilisest pingutusest ja stressist, kuna nende tagajärjel on hormonaalne taust moonutatud.
Nende reeglite järgimine tagab usaldusväärsete andmete saamise ja õige diagnoosi.
Vere biokeemia, analüüsi tulemuste tõlgendamine ja normid tabelis
Biokeemia vereanalüüsi võtmisel tuvastatakse mitmeid parameetreid:
- Üldvalk (albumiinid, globuliinid jne).
- Uurea.
- Triglütseriidid.
- Kolesterool.
- Aspartaataminotransferaas (AST).
- Alaniinaminotransferaas (ALT).
- Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP).
- Laktaatdehüdrogenaas (LDH).
- Hormoonid.
- Leeliseline fosfataas.
- Bilirubiin otsene (seotud) ja kaudne (vaba).
- Lipoproteiinid (LDL, VLDL, HDL).
- Kusihappe.
- Naatrium, kaalium.
- Glükoos.
Ülalkirjeldatud kõige sagedamini analüüsitavate parameetrite järgi saab hinnata paljude elundite tööd ja võimalikke patoloogiaid.
Uurime eraldi iga biokeemilise vereanalüüsi käigus määratud elementi. Näitajate normid ja dekodeerimine on täiskasvanute ja laste kohta eraldi kokku võetud tabelis.
Indeks | Mehed | Naised | Lapsed |
---|---|---|---|
Bilirubiini üldsumma, µmol/l | 3,4 – 17,10 | 3,4 – 17,10 | 3,4 - 20,5, vastsündinutele kuni 205 |
Otsene bilirubiin, µmol/l | kuni 7.9 | kuni 7.9 | kuni 5, vastsündinutel kuni 12,1 |
Valk (kokku), g/l | 65 – 82 | 65 – 82 | 56 – 75 |
Albumiin, g/l | 35 – 52 | 35 – 52 | 39 – 54 |
ALT, ühikut/l | kuni 41 | kuni 31 | kuni 33 |
AST, ühik/l | kuni 37 | kuni 31 | kuni 46 |
GGTP, ühik/l | kuni 32 | kuni 49 | 17 – 23, vastsündinutele 150-200 |
Leeliseline fosfataas, ühik/l | 40 – 150 | 40 – 150 | 156 – 370 |
Kolesterool, mmol/l | 3,5 – 5,2 | 3,5 – 5,2 | 3,0 – 5,25 |
Triglütseriidid, mmol/l | 0,4 – 1,8 | 0,4 – 1,8 | 0,4 – 1,4 |
VLDL, mmol/l | 0,26 – 1,04 | 0,26 – 1,04 | 0,26 – 1,04 |
LDL, mmol/l | 1,71 – 5,1 | 1,81 – 4,5 | 1,66 – 3,5 |
HDL, mmol/l | 0,75 – 1,63 | 0,85 – 2,2 | 0,93 – 1,89 |
Uurea, mmol/l | 2,8 – 7,2 | 2,8 – 7,2 | 1,8 – 6,2 |
C-reaktiivne valk, mg/l | kuni 5 | kuni 5 | kuni 5 |
Fibrinogeen, g/l | 2 – 4 | 2-4, kuni 6 raseduse viimasel trimestril | 2 – 4, vastsündinutele 1,2 - 3,0 |
Glükoos, mmol/l | 4,1 – 5,9 | 4,1 – 5,9 | 3,3 - 5,6, 60 aasta pärast kuni 6,38 |
Amülaas, ühik/l | 25 – 125 | 25 – 125 | 25 – 125 |
Kreatiniin, µm/l | 62 – 113 | 54 – 97 | 55 – 100 |
Kusihape, µm/l | 210 – 420 | 150 – 250 | 150 – 350 |
Naatrium, mmol/l | 136 – 145 | 136 – 145 | 136 – 145 |
Kaalium, mmol/l | 3,5 – 5,5 | 3,5 – 5,5 | 3,5 – 5,5 |
Valgud kokku
Kõigi vereplasmas olevate valkude kogusumma annab selle indikaatori väärtuse tabelis koos biokeemilise koostise dekodeerimisega. Seda saab täiendada:
- keha dehüdratsioon (üldvedeliku hulga vähenemine oksendamise ajal, sooleinfektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus);
- onkoloogias, kui keha tarbib aktiivselt süsivesikuid ja valkudel pole aega töödelda;
- raskete viirusinfektsioonidega, eriti pikaajalistega;
- tasakaalustamata toitumisega.
Vähendamine toimub järgmistel juhtudel:
- kilpnäärme patoloogiad (türotoksikoos);
- pikaajaline paastumine ja stress;
- metaboolsed häired maksas;
- suur verekaotus.
C-reaktiivne valk
C-reaktiivne valk on aktiivse põletiku näitaja kehas. Selle maksas genereeritud glükoproteiini progresseeruv kasv veres on seotud koekahjustuse astme ja põletikulise protsessi aktiivsusega.
C-reaktiivse valgu süntees suureneb 10-100 korda juba 1-2 päeva pärast põletiku algust. Selle kontsentratsioon veres suureneb ka kudede nekroosiga: müokardiinfarkt, onkoloogilised patoloogiad.
Glükoos
Enne uuringut söömine võib tulemusi moonutada.
Bilirubiin kokku
See on oluline maksafunktsiooni näitaja, kuna see on sapi põhikomponent. Kui väärtus on normaalne, töötavad kõik hepatobiliaarse süsteemi osad normaalselt. Kui biokeemilise vereanalüüsi tulemuste näitaja on suurenenud, tehakse täiendav analüüs. Tuleb välja selgitada, millise komponendi – otsese (seotud) või kaudse (vaba) – tõttu toimus üldbilirubiini tõus.
- Kui suurenemine toimus kaudse tõttu, on probleem bilirubiini vabanemises vererakkudest, kehas toimub hemolüüs - punaste vereliblede hävitamine.
- Kui otsese tõttu, siis probleem on maksas, algab või juba esineb sapi eritumise ja imendumise rikkumine, mis kliiniliselt väljendub kollatõvest.
AST ja ALT
Biokeemilise vereanalüüsi tegemisel määratakse markerid: AST (aspartaataminotransferaas) ja ALT (alaniini aminotransferaas). Nende ensüümide aktiivsus suureneb järsult, kui teatud elundite rakud on kahjustatud. AST on ensüüm, mis domineerib südame kudedes, ALT on ülekaalus maksakoes.
ALAT aktiivsuse järsk tõus annab märku põletikust või maksarakkude kahjustusest. Nii et hepatiidi korral suureneb ALAT 8-10 korda. Kui südamelihas on kahjustatud, suureneb AST ensüümi aktiivsus märkimisväärselt - 8-10 korda, ALT - 2 korda.
Diagnostilises praktikas kasutatakse laialdaselt ka de Ritise koefitsienti, mis arvutatakse AST / ALT suhtena. Tavaliselt on see 0,9-1,75.
Kui vere biokeemilise analüüsi dekodeerimine näitab AST tõusu ja samal ajal tõuseb de Ritis'i koefitsient väärtuseni üle 2, viitab see selgelt müokardiinfarktile. Kõrgenenud ALAT väärtused koos de Ritis'i koefitsiendi vähenemisega 0,7-ni näitavad tõsist maksakahjustust: hepatiit, tsirroos, onkoloogia.
GGTP
Teine "maksa" indikaator ja kolestaasi peamine marker on sapi staas. Selle suurenemine viitab sageli alkoholi kuritarvitamisest tingitud obstruktiivsele maksakahjustusele.
Amülaas
Amülaas on ensüüm, mida toodab kõhunääre ja mis osaleb aktiivselt toidu seedimise protsessis soolestikus.
Amülaasi tõus vere biokeemilistes parameetrites viitab ägeda või kroonilise pankreatiidi (kõhunäärmepõletiku) tekkele.
Kolesterool, triglütseriidid ja lipoproteiinid
Kõik need on keha rasvade ainevahetuse tooted, nende kogus on ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski õigeaegseks avastamiseks äärmiselt oluline.
HDL on "head" lipoproteiinid, mis püüavad kinni vaba kolesterooli ja transpordivad selle inaktiveerimiseks maksakoesse.
LDL ja VLDL, vastupidi, on peamised tegurid, mis provotseerivad naastude teket veresoonte luumenis.
Kreatiniin
Kuseteede süsteemi toimimise näitaja. Kreatiniini taseme tõus biokeemilise analüüsi tulemustes näitab neerupuudulikkuse üht või teist etappi.
Tuleb märkida, et kreatiniini sisaldus veres võib suureneda märkimisväärse füüsilise koormuse tõttu (näiteks sportlastel), pärast neerude ajutist "ülekoormust" valgulise toidu või ravimitega. Pärast elustiili normaliseerumist normaliseerub selline indikaatori kõrvalekalle mõne aja pärast.
Uurea
Karbamiid on maksas moodustuva kusihappe keemilise muundamise saadus. Tavaliselt seda vereringes peaaegu ei esine. Karbamiidi taseme tõus vereplasmas on äärmiselt ohtlik ja viitab neerude filtreerimisvõime või maksa sünteetilise funktsiooni rikkumisele.
Järgmised sümptomid võivad viidata vajadusele kontrollida uurea sisaldust vere biokeemias:
Kusihappe
Kõige sagedamini kasutatakse tuvastamiseks (podagra artriit). Just kusihappe sisalduse suurenemine vereplasmas räägib sellest arenevast haigusest. Podagrale omase liigeste valu ja turse edasine ilmnemine kinnitab ainult vere biokeemia andmeid ja lõplikku diagnoosi.
Kaalium
Kõrgenenud kaaliumisisaldus veres viitab arenevale neerupuudulikkusele, mille tagajärjel on häiritud selle väljutamine organismist. Kiiruse tõus üle 6,5 mmol / l on ohtlik võimaliku südameseiskumise jaoks.
Vere kaaliumisisalduse languse põhjuseks võib olla suure koguse vedeliku kaotus oksendamise, kõhulahtisuse, sagedase rohke urineerimise tõttu, mis on täis südame rütmihäireid - kodade virvendusarütmia teket.
Naatrium
Naatriumi liigset sisaldust veres täheldatakse veetarbimise piiramise, neerufunktsiooni kahjustuse, pikaajalise oksendamise ja kõhulahtisuse ilma vedeliku asendamiseta, tugeva higistamise ja mõnede endokriinsete patoloogiate korral.
Naatriumisisalduse langus veres on iseloomulik kongestiivsele südamepuudulikkusele, suhkurtõvele, samuti võib põhjuseks olla neeruhaigus, millega kaasneb naatriumikaotus, diureetikumide kasutamine ja pikaajaline kõhulahtisus.
Naatriumi kontsentratsiooni langus biokeemilise analüüsi tulemustes väljendub üldises nõrkuses ja mitmesugustes neuroloogilistes häiretes. Tõus on sageli kombineeritud vererõhu tõusuga.
Kõigi näitajate väärtus vere biokeemia analüüsi dešifreerimisel sisaldab tervet hulka teavet inimkeha funktsionaalsete elementide seisundi kohta, seega peaksite nende suhtes olema väga ettevaatlik.
Vere biokeemilise analüüsi protseduur on soovitatav läbi viia vähemalt kord aastas.
Vere biokeemia on üks levinumaid analüüse patsiendi tervise hindamiseks. Mida näitab biokeemiline vereanalüüs? Milliseid haigusi saab selle uuringu käigus diagnoosida. Kellele see uuring on määratud ja kuidas tara korralikult ette valmistada. Miks see analüüs nii levinud on ja kuidas tehakse laboratoorset vereanalüüsi.
Millised näitajad peegeldavad vere biokeemiat
Veri on inimkeha eraldiseisev kude. Selle koostis on kombinatsioon kümnetest ainetest ja ühenditest, mis toidavad meie keha. Tehnika ja teaduse arenguga on arstid õppinud ära tundma vere koostise kõrvalekaldeid ja diagnoosima nende põhjal paljusid haigusi. Sageli annab selline diagnoos võimaluse tuvastada haigusi varases staadiumis, kui spetsiifilisi sümptomeid veel ei ole. Tänapäeval võib vere koostis määrata iga siseorgani haigused, mis hõlbustab oluliselt diagnoosimist ja ravi.
Mida näitab biokeemiline vereanalüüs ja millised on nende väärtuste normid? Loomulikult võivad vere koostise näitajad muutuda vanusega või teatud haiguste esinemisel. Samuti võib mõningaid näitajaid mõjutada patsiendi elustiil ja teatud ravimite tarbimine. Mida sisaldab biokeemiline vereanalüüs? Verd võetakse biokeemiale, et hinnata vere koostist, mis võimaldab määrata kõigi inimorganite tööd. Analüüs sisaldab kõige olulisemate vereelementide hulga hindamist.
Täiskasvanute keskmiste näitajatena peetakse seda:
Glükoosi tase | 3,85 kuni 5,83 | mmol/l. | |
Bilirubiin | 3,2 kuni 17,0 | mmol/l. | |
ASAT | kuni 38 | kuni 32 | ühik/l |
ALAT | kuni 46 | kuni 35 | ühik/l |
Gamma GT | kuni 55 | kuni 38 | ühik/l |
Fosfataas | 30 kuni 120 | ühik/l | |
Kolesterool | 3,1 kuni 5,7 | mmol/l. | |
LDL | 1,7 kuni 3,5 | mmol/l. | |
Triglütseriid | 0,4 kuni 1,8 | mmol/l. | |
Valgud kokku | 65 kuni 84 | g/l. | |
Albumiin | 34 kuni 53 | g/l. | |
K+ | 3,4 kuni 5,6 | mmol/l. | |
Na+ | 135 kuni 146 | mmol/l. | |
Cl- | 97 kuni 108 | mmol/l. | |
Kreatiniin | 61 kuni 115 | 52 kuni 97 | mmol/l. |
Uurea | 2,7 kuni 7,3 | mmol/l. | |
Kusihappe | 210 kuni 420 | 150 kuni 350 | µmol/l. |
SRP | 0 kuni 5 | g/l. | |
> raud | kell 11.63 kuni 30.42 | alates 8.94 kuni 30.42 | µmol/l. |
Mida need kõrvalekalded tähendavad?
Kõik need elemendid näitavad konkreetse organi seisundit. Kui indikaatoreid ületatakse või langetatakse, saavad spetsialistid kindlaks teha, millises elundis rike tekkis. Samal ajal määratakse täiendavad diagnostilised protseduurid ja viiakse läbi põhjalikum uuring. Mida tähendavad analüüsi kõrvalekalded?
Glükoos. Rahvas nimetatakse seda elementi suhkruks. See näitaja on suhkurtõve tuvastamisel väga oluline. Veresuhkru tase võib vanusega muutuda. Kõrgenenud määr võib viidata selliste haiguste esinemisele nagu:
- Diabeet.
- Füüsiline või emotsionaalne stress.
- türeotoksikoos.
- Feokromotsütoom.
- Kasvuhormooni suurendamine.
- Cushingi sündroom.
- Pankreatiit.
- Maksa ja neerude kroonilised haigused.
Madal glükoosisisaldus võib viidata järgmiste haiguste arengule:
- Keha kurnatus.
- Insuliini taseme tõstmine.
- Kõhunäärme haigused.
- Onkoloogilised haigused.
- endokriinsed kõrvalekalded.
Bilirubiin. Oranž verevärv. Seda pigmenti toodetakse maksas ja kui see tõuseb, kontrollitakse kõigepealt patsiendi kollatõbe. Bilirubiini taseme tõus võib esineda järgmiste haiguste korral:
- Hepatiit.
- Tsirroos.
- hemolüütiline aneemia.
- Kivid sapipõies.
- Malaaria.
AST. Maksa- ja lihasrakkude poolt toodetud ensüüm. Terve inimese veri võib sisaldada väikest kogust. Mida tähendab AST tõus? Esiteks, AST taseme rikkumise korral diagnoosivad arstid südamehaigusi. See näitaja võib suureneda selliste haiguste korral nagu:
- Tsirroos.
- Hepatiit.
- Maksapuudulikkus.
- Müokardiinfarkt.
- Südamepuudulikkus.
- Muud südame- ja maksahaigused.
ALT. Maksarakkudes leiduv ensüüm. See võib siseneda vereringesse maksarakkude massilise surmaga. Miks testitakse ALT-i? Kõrgenenud ALAT korral kontrollivad arstid esmalt maksa rakunekroosi poolt väljendatud tõsiste haiguste suhtes. ALT tõuseb, kui:
- Maksatsirroos.
- Maksa keemiline mürgistus.
- Maksavähk.
- Mis tahes päritolu hepatiit.
- Südamehaigused.
Gamma GT. Maksas ja kõhunäärmes toodetud ensüüm. Mida tähendab ensüümi taseme tõus veres? Gamma-HT liig näitab järgmisi haigusi:
- Mis tahes maksahaigus.
- Kõhunäärme haigused.
- Kõhunäärme onkoloogia.
- Krooniline alkoholism.
- Sõltuvus.
Fosfotaas. Ensüüm, mida leidub kõigis inimorganites. Ensüümi suurenemisega kontrollivad arstid kõigepealt patsiendi maksa- ja luuhaiguste esinemist.
Kolesterool. Viitab peamistele vere lipiididele. Seda sünteesivad maksarakud ja see siseneb kehasse koos toiduga. Kolesterooli tõus näitab kõige sagedamini patsiendi alatoitumust.
Suurenemine on ohtlik südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.
Valk. Vere üldvalgu näitaja on väga oluline vere-, maksa-, neeruhaiguste ja põletikuliste protsesside diagnoosimisel. Samuti on oluline kontrollida mitte ainult üldvalgu taset, vaid ka selle fraktsioone.
Kaalium. Sageli diagnoosivad arstid kaaliumisisalduse tõusu veres, mis viitab neeruhaigusele. Kaasnev sümptom on uriini koguse vähenemine. Kaaliumisisalduse langus võib tekkida pikaajalise dieedi, kõhulahtisuse, oksendamise ja neerufunktsiooni kahjustuse korral.
Naatrium. Naatriumindikaatorid on olulised verehaiguste, lihassüsteemi haiguste, närvikiudude põletikuliste protsesside, organismi veevahetuse häirete diagnoosimisel.
Uurea. See on valkude lagunemissaadus. Miks seda indikaatorit vaja on? Uurea eritub organismist uriiniga. Selle sisalduse ületamine veres annab arstidele põhjust kahtlustada neerude rikkumist. Võib suureneda järgmiste haiguste korral:
- Glomerulonefriit.
- Südamepuudulikkus.
- Püelonefriit.
- Ulatuslikud põletused.
Raud. Hematopoeesi oluline element. Selle elemendi puudumisega võib täheldada kõigi elundite ja kudede mitmesuguseid haigusi. Eriti oluline on kontrollida raua taset rasedatel, sest selle puudus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi sünnitusel.
See ei ole uuritud elementide täielik loetelu, analüüsi tulemusel saate jälgida täielikumat pilti, mille järgi arst saab oma järelduse teha.
Millal see test tellitakse?
Kõigile raviasutusse kaebuse esitanud patsientidele määratakse biokeemia vereanalüüs. Samuti on analüüsi tegemine kohustuslik rasedatele, eakatele ja statsionaarsele ravile minejatele. Näidatud analüüs tuleb teha, sest see on esimene diagnostiline meede terapeudi külastamisel.
Peamisi näitajaid hinnates suudab arst tuvastada konkreetse organi töö rikkumisi, tuvastada varjatud põletikulisi protsesse ja hinnata patsiendi üldist seisundit. Ilma selle uuringuta ei ole võimalik siseorganite haiguste diagnoosi panna. Ainult analüüside tulemuste põhjal saab arst määrata täiendavaid uuringuid elunditele, milles tuvastatakse haiguse kahtlus.
See analüüs võib näidata mitte ainult haiguse esinemist, vaid ka vitamiinide ja mikroelementide puudumist, seejärel määrab arst vitamiiniravi. Paljud inimesed suhtuvad teatud vitamiini puudumisesse taunivalt. Ühe elemendi krooniline defitsiit võib aga kaasa tuua tõsiseid tagajärgi, näiteks kaaliumipuudus põhjustab südamehaigusi, kaltsiumitaseme langus luu- ja lihassüsteemi hävimiseni jne.
Kuidas analüüsi tehakse
Paljud inimesed ajavad üldise vereanalüüsi segamini biokeemilise analüüsiga. Need on kaks täiesti erinevat mõistet ja vereproovide võtmine toimub erineval viisil. Mis on biokeemia? See on patsiendi veenist võetud materjali analüüs. Protseduur on lihtne, kuid paljude jaoks üsna põnev.
Pärast proovi võtmist saadetakse veri laborisse, kus spetsiaalse varustuse abil määratakse vere koostis.
Vereanalüüs veenist tuleks võtta ainult hommikul tühja kõhuga. Iga patsient peaks teadma, mis võib mõjutada vere tegelikku koostist, ja välistama need tegurid. Arstid ei saa kõrvalekaldeid kindlaks teha ainult järgmiste tegurite olemasolul:
- Söömine 8 tunni jooksul enne analüüsi.
- Alkoholi tarbimine 7 päeva jooksul enne analüüsi.
- Tee ja kohvi joomine enne vereproovi võtmist.
- Tugev füüsiline aktiivsus päeva jooksul enne analüüsi.
- Suitsetamine enne vere annetamist.
- Ravimite võtmine.
Kuidas analüüsi dešifreerida
Paljud patsiendid, olles saanud analüüsi tulemuse, otsustavad selle ise dešifreerida, kuid nad ei tee seda mitte oma üldise seisundi, vaid Internetis leiduva teabe põhjal. See on aga täiesti vastuvõetamatu. Ainult kogenud spetsialist saab võrrelda kõiki andmeid ja määrata teie diagnoosi. Fakt on see, et individuaalsed tulemused võivad tähendada täiesti erinevaid haigusi, ainult terviklik analüüs annab täieliku ülevaate teie tervisest.
Üksikute elementide keskmisi näitajaid saab aluseks võtta ainult teatud haiguste uuringute puhul. Näiteks saate ravi ajal iseseisvalt kontrollida veresuhkru taset. Diagnoosimisel on oluline arvestada patsiendi vanust, sugu ja krooniliste või pärilike haiguste esinemist.
Tänapäeval nõuavad arstid, et vere biokeemia on kohustuslik protseduur esmase diagnoosi seadmiseks ja patsiendi tervisliku seisundi hindamiseks. Kui teile määratakse see analüüs, proovige järgida kõiki selle esitamise reegleid. See võimaldab spetsialistidel teie tervist adekvaatselt hinnata ja varjatud haigusi õigeaegselt ravida. Biokeemia vereanalüüs tehakse igas avalikus kliinikus või eradiagnostikakeskuses. Hoolitse oma tervise eest ja järgige arsti soovitusi.
krov.ekspert
Mida ütleb biokeemiline vereanalüüs
Vere biokeemia on üks levinumaid ja informatiivsemaid analüüse, mille arstid määravad enamiku haiguste diagnoosimisel. Selle tulemusi nähes saab hinnata kõigi kehasüsteemide tööseisundit. Peaaegu iga haigus kajastub biokeemilise vereanalüüsi näitajates.
Mida peate teadma
Vereproovid võetakse küünarnuki veenist, harvemini käe ja käsivarre veenidest.
Süstlasse tõmmatakse umbes 5-10 ml verd.
Hiljem asetatakse spetsiaalses katseklaasis biokeemia jaoks mõeldud veri spetsiaalsesse seadmesse, millel on võime suure täpsusega määrata vajalikud näitajad. Tuleb meeles pidada, et erinevatel seadmetel võivad teatud näitajate normi piirid olla veidi erinevad. Ekspressmeetodil valmivad tulemused päeva jooksul.
Kuidas valmistada
Biokeemiline uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga.
Enne vere loovutamist tuleb hoiduda päeva jooksul alkoholi tarvitamisest.Viimane söögikord peaks olema eelmisel õhtul, hiljemalt kell 18.00. Ärge suitsetage kaks tundi enne analüüsi. Samuti väldi intensiivset füüsilist tegevust ja võimalusel stressi. Analüüsiks valmistumine on vastutusrikas protsess.
Mis sisaldub biokeemias
Eristage põhi- ja kõrgtaseme biokeemiat. Kõigi võimalike näitajate kindlaksmääramine on ebaotstarbekas. On ütlematagi selge, et analüüsiks vajamineva vere hind ja kogus tõuseb. Põhinäitajatest, mis on peaaegu alati määratud, on teatud tingimuslik loend ja neid on palju. Neid määrab arst sõltuvalt kliinilistest sümptomitest ja uuringu eesmärgist.
Analüüs tehakse biokeemilise analüsaatori abil, millesse asetatakse verega katseklaasid.
Põhinäitajad:
- kogu valk.
- Bilirubiin (otsene ja kaudne).
- Glükoos.
- ALT ja AST.
- Kreatiniin
- Uurea.
- elektrolüüdid.
- Kolesterool.
Täiendavad näitajad:
- Albumiin.
- Amülaas.
- aluseline fosfataas.
- GGTP.
- Triglütseriidid.
- C-reaktiivne valk.
- reumatoidfaktor.
- Kreatiniinfosfokinaas.
- Müoglobiin.
- Raud.
Nimekiri on puudulik, on palju kitsamalt fokusseeritud näitajaid ainevahetuse ja siseorganite talitlushäirete diagnoosimiseks. Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt mõnda kõige levinumat vere biokeemilist parameetrit.
Kogu valk (65-85 grammi liitri kohta)
Kuvab valgu koguhulka vereplasmas (nii albumiini kui globuliini).Võib suureneda dehüdratsiooniga, mis on tingitud korduvast oksendamisest, intensiivsest higistamisest, soolesulgusest ja peritoniidist tingitud veekaotusest. See suureneb ka hulgimüeloomi, polüartriidi korral.
See näitaja väheneb pikaajalise nälgimise ja alatoitluse, mao- ja sooltehaiguste korral, kui valgu tarbimine on häiritud. Maksahaiguste korral on selle süntees häiritud. Valkude süntees on häiritud ka mõne päriliku haiguse korral.
Üks plasmavalgu fraktsioonidest. Albumiini vähenemisega tekib turse kuni anasarkani. See on tingitud asjaolust, et albumiin seob vett. Selle olulise vähenemise korral ei püsi vesi vereringes ja siseneb kudedesse.Albumiin väheneb samadel tingimustel kui üldvalk.
Üldbilirubiin (5-21 µmol/l)
Üldbilirubiin sisaldab otsest ja kaudset.
Kõik üldbilirubiini taseme tõusu põhjused võib jagada mitmeks rühmaks Ekstrahepaatilised - mitmesugused aneemiad, ulatuslikud hemorraagid, st seisundid, millega kaasneb punaste vereliblede hävimine.
Maksa põhjused on seotud hepatotsüütide (maksarakkude) hävitamisega onkoloogias, hepatiidis, maksatsirroosis.
Sapi väljavoolu rikkumine, mis on tingitud sapiteede ummistusest kivide või kasvajaga.
Suurenenud bilirubiiniga tekib kollatõbi, nahk ja limaskestad muutuvad ikteriliseks.
Otsese bilirubiini määr on kuni 7,9 µmol / l. Kaudne bilirubiin määratakse kogu ja otsese vahega. Kõige sagedamini on selle suurenemine seotud punaste vereliblede lagunemisega.
Kreatiniin (80-115 µmol/l)
Üks peamisi neerufunktsiooni iseloomustavaid näitajaid.
See näitaja suureneb ägeda ja kroonilise neeruhaiguse korral. Samuti lihaskoe suurenenud hävimise korral, näiteks rabdomüolüüsi korral pärast liiga intensiivset füüsilist aktiivsust. Võib tõusta endokriinsete näärmete haiguste korral (hüpertüreoidism, akromegaalia). Kui inimene sööb suures koguses lihatooteid, on ka kreatiniini tõus garanteeritud.
Normaalsest madalamal kreatiniinil pole erilist diagnostilist väärtust. Võib väheneda taimetoitlastel, rasedatel raseduse esimesel poolel.
Uurea (2,1-8,2 mmol/l)
Näitab valkude metabolismi seisundit. Kirjeldab neerude ja maksa tööd. Karbamiidi sisalduse suurenemine veres võib olla tingitud neerufunktsiooni häiretest, kui nad ei suuda toime tulla selle eritumisega organismist. Samuti suurenenud valkude lagunemise või valgu suurenenud toiduga organismi sattumisega.
Raseduse kolmandal trimestril, madala valgusisaldusega dieedi ja raske maksahaigusega, täheldatakse vere uurea sisalduse vähenemist.
Vere võtmine veenist on praktiliselt valutu protseduur.
Transaminaasid (ALT, AST, GGT)
Aspartaataminotransferaas (AST) on maksas sünteesitav ensüüm. Tavaliselt ei tohiks selle sisaldus vereplasmas ületada 37 U / l meestel ja 31 U / l naistel.
Alaniinaminotransferaas (ALT) - nagu ka ensüüm AST, sünteesitakse maksas.Meeste veres on norm kuni 45 U / l, naistel - kuni 34 U / l.
Lisaks maksale leidub suur hulk transaminaase südame-, põrna-, neeru-, kõhunäärme- ja lihasrakkudes. Selle taseme tõus on seotud rakkude hävitamisega ja selle ensüümi vabanemisega verre. Seega on ALAT ja AST tõus võimalik kõigi ülalnimetatud elundite patoloogias, millega kaasneb rakusurm (hepatiit, müokardiinfarkt, pankreatiit, neeru- ja põrna nekroos).
Gamma-glutamüültransferaas (GGT) osaleb aminohapete metabolismis maksas. Selle sisaldus veres suureneb toksiliste maksakahjustuste, sealhulgas alkoholi korral. Tase on tõusnud ka sapiteede ja maksa patoloogias. Suureneb alati kroonilise alkoholismiga.
Selle indikaatori norm on meestel kuni 32 U / l, naistel kuni 49 U / l.Madal GGT indikaator määratakse tavaliselt maksatsirroosiga.
Seda ensüümi leidub kõigis keha kudedes ja see osaleb glükoosi ja piimhappe oksüdatsiooni energiaprotsessides.
Sageneb maksahaiguste (hepatiit, tsirroos), südame (südameinfarkt), kopsude (infarkt-kopsupõletik), neerude (erinevad nefriidid), pankrease (pankreatiit) haiguste korral.LDH aktiivsuse langus alla normi on diagnostiliselt ebaoluline.
Amülaas (3,3–8,9)
Alfa-amülaas (α-amülaas) osaleb süsivesikute ainevahetuses, lagundades keerulisi suhkruid lihtsateks.
Suurendada ensüümi aktiivsust äge hepatiit, pankreatiit, parotiit. Mõjutada võivad ka mõned ravimid (glükokortikoidid, tetratsükliin).Amülaasi aktiivsus väheneb kõhunäärme talitlushäirete ja rasedate toksikoosi korral.
Pankrease amülaas (p-amülaas) sünteesitakse kõhunäärmes ja siseneb soole luumenisse, kus liig lahustub trüpsiini toimel peaaegu täielikult. Tavaliselt siseneb vereringesse ainult väike kogus, kus täiskasvanutel on normi norm - mitte rohkem kui 50 ühikut liitri kohta.
Selle aktiivsus suureneb ägeda pankreatiidi korral. Seda võib suurendada ka alkoholi ja teatud ravimite võtmisel, samuti peritoniidiga komplitseeritud kirurgilise patoloogia korral. Amülaasi vähenemine on ebasoodne märk kõhunäärme funktsiooni kaotamisest.
Ühelt poolt kõigi rakkude oluline komponent ja paljude ensüümide lahutamatu osa. Teisest küljest mängib see olulist rolli süsteemse ateroskleroosi tekkes.
Üldkolesterool sisaldab kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine. Kõrgenenud kolesteroolitase ateroskleroosi korral, maksafunktsiooni kahjustus, kilpnääre, rasvumine.
Aterosklerootiline naast anumas - kõrge kolesteroolitaseme tagajärg
Vähendatud kolesteroolisisaldus rasvade välistava dieediga, kilpnäärme ületalitluse, nakkushaiguste ja sepsise korral.
Glükoos (4,1-5,9 mmol/l)
Oluline näitaja süsivesikute ainevahetuse ja kõhunäärme seisundi kohta.Suurenenud glükoosisisaldus võib olla pärast sööki, mistõttu analüüs võetakse rangelt tühja kõhuga. Samuti suureneb see teatud ravimite (glükokortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid) võtmisel pankrease patoloogiaga. Pidevalt kõrgenenud veresuhkur on suhkurtõve peamine diagnostiline kriteerium.
Madal suhkur võib olla ägeda infektsiooni, nälgimise, hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamise korral.
Elektrolüüdid mängivad olulist rolli ainete ja energia transportimise süsteemis rakku ja tagasi. See on eriti oluline südamelihase nõuetekohaseks toimimiseks.
Muutus nii kontsentratsiooni suurenemise kui ka languse suunas viib südame rütmihäireteni kuni südameseiskumiseni.
Elektrolüütide normid:
- Kaalium (K +) - 3,5-5,1 mmol / l.
- Naatrium (Na +) - 139-155 mmol / l.
- Kaltsium (Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / l.
- Kloor (Cl-) - 98-107 mmol / l.
- Magneesium (Mg++) - 0,66-1,07 mmol / l.
Elektrolüütide tasakaalu muutused on seotud alimentaarsete põhjustega (kehasse sisenemise häire), neerufunktsiooni kahjustuse ja hormonaalsete haigustega. Samuti võivad väljendunud elektrolüütide häired olla koos kõhulahtisuse, alistamatu oksendamise, hüpertermiaga.
Kolm päeva enne vere loovutamist biokeemia jaoks koos magneesiumi määramisega on vaja selle preparaate mitte võtta.
Lisaks on suur hulk biokeemilisi näitajaid, mis määratakse konkreetsete haiguste jaoks individuaalselt. Enne vere annetamist määrab arst kindlaks, millised konkreetsed näitajad teie olukorras võetakse. Protseduuriõde teeb vereproovi, laboriarst annab analüüsi ärakirja. Normi näitajad on antud täiskasvanule. Lastel ja eakatel võivad need veidi erineda.
Nagu näete, on biokeemiline vereanalüüs diagnoosimisel väga suur abimees, kuid ainult arst saab tulemusi võrrelda kliinilise pildiga.
serdec.ru
Veenivere biokeemiline analüüs: mis see on, mida see näitab ja mida see sisaldab
Tänu meditsiinis laialdaselt kasutatavatele kaasaegsetele laboridiagnostika meetoditele on võimalik õigeaegselt tuvastada kehas esinev patoloogiline protsess ja alustada tõhusat ravi. Kõige populaarsemaks meetodiks on saanud biokeemia vereanalüüs. Saadud andmed võimaldavad saada usaldusväärset teavet erinevate organite ja süsteemide seisundi ja toimimise kohta. Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine on parem usaldada arstile, kuna näitajaid on üsna raske iseseisvalt mõista.
Veri esineb kõigis kehaosades, see täidab toitainete ja hapniku transportija funktsiooni siseorganitesse. Biokeemilist vereanalüüsi tehakse mitte ainult siis, kui kahtlustatakse mõnda patoloogiat. Eksperdid soovitavad seda ennetamiseks regulaarselt teha. See võimaldab õigeaegselt tuvastada minimaalsed kõrvalekalded normist ja valida indikaatorite korrigeerimise ravi.
Näidustused läbiviimiseks
Vere loovutamine biokeemia jaoks on ette nähtud, kui patsiendil on kaebusi: sagedased peavalud, verejooks, nõrkus, krooniline väsimus ja muud. Analüüs on vajalik ka erinevate patoloogiate korral läbiviidava ravi efektiivsuse hindamiseks. See uuring on rasedatele kohustuslik, kuna see võimaldab jälgida tema tervist ja loote seisundit. Erinevatel juhtudel võetakse arvesse erinevaid näitajaid.
Biokeemilist vereanalüüsi tehakse regulaarselt järgmistel tingimustel:
- maksa patoloogilised häired;
- neerude ja kuseteede haigused;
- hormoone tootvate organite (hüpofüüsi, kilpnääre, munasarjade) talitlushäired;
- kardiovaskulaarsed patoloogiad (hüpertensioon, ateroskleroos);
- probleemid seedesüsteemi töös;
- üldised verehaigused.
Sellel analüüsil on suur diagnostiline väärtus, eriti koos teiste meetoditega. Selle abil saate üksikasjalikult uurida kõige olulisema bioloogilise vedeliku - vere koostist, määrata erinevate ainete kontsentratsiooni ja saada üksikasjalikku teavet siseorganite tervisliku seisundi kohta. Biokeemilised andmed võimaldavad enamikul juhtudel teha õige diagnoosi ja alustada õigeaegset ravi.
Materjali kogumise ettevalmistamine
Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vajalik biokeemilise vereanalüüsi õige ettevalmistus. Saatekirja saanud patsiente huvitavad sellised küsimused: mis päeval saab tulemus valmis, kuidas valmistada, kust bioloogiline materjal võetakse. Peate annetama verd perifeersest veenist.
Protseduur ise ei võta palju aega, proovi võtmisega ei kaasne erilisi ebameeldivaid aistinguid, kuid ettevalmistus biokeemiliseks vereanalüüsiks peaks olema põhjalik:
- Vereanalüüsi on vaja teha tühja kõhuga, seda on soovitav teha varahommikul.
- Õhtul saab õhtust süüa kergesti seeditava toiduga. See võib olla köögivilja- või puuviljasalat, keefir, jogurt.
- Paar päeva enne vereanalüüsi ei tohiks te alkohoolseid jooke juua, hoiduda tuleks rasvasest, vürtsikast, soolasest toidust ning minimeerida tasside tee- ja kohvitasside arvu dieedis.
- Päev enne veenist vereanalüüsi võtmist ei saa te võtta kuuma vanni, minna vanni või sauna, jõusaali.
- Kaks päeva enne vereproovi võtmist ei tohiks te võtta ravimeid, eriti hormonaalseid, diureetikume. Kuid statiine, mis on ette nähtud vere kolesteroolitaseme alandamiseks, ei tohiks võtta kaks nädalat enne analüüsi, kuna need mõjutavad lipiidide kontsentratsiooni.
Vahetult enne vere võtmist biokeemiliseks uuringuks peaksite hoiduma söömisest, te ei saa ka juua. Nad võtavad vereanalüüsi tühja kõhuga, vastasel juhul võite saada moonutatud tulemusi ja selle tulemusena panna vale diagnoosi.
Tegelikult ei uurita mitte niivõrd verd ennast, vaid pigem plasmat – vedelat läbipaistvat osa, mille eraldamiseks tuleb saadud materjali tsentrifuugida.
Tegelikult pole vereanalüüsi iseseisvalt keeruline dešifreerida, palju keerulisem on tuvastada patoloogiat, mis põhjustas teatud ainete kontsentratsiooni vähenemise või suurenemise veres. Uurimine võib näidata olulisi kõrvalekaldeid siseorganite töös. Biokeemilise analüüsi põhjal tehakse lõplik diagnoos harva. Selle kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja täiendavaid instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid.
Vere biokeemia näitab, mis sisaldub plasmas ja millistes kontsentratsioonides:
- valkude metabolismi komponendid (üldvalk, selle fraktsioonid);
- plasma ensüümid;
- lipiidide metabolismi komponendid;
- vere elektrolüütide sisaldus.
Saadud tulemuste põhjal saab analüüsida, millised siseorganid töötavad normaalselt, milliste töös on probleeme. Analüüsi kõrge teabesisaldus määrab selle väga laia rakendusala. Biokeemia jaoks on vajalik verd loovutada, kui kahtlustatakse onkoloogilisi haigusi, infektsioone ja siseorganite põletikke.
Valkude ainevahetus
Valgu molekulid on rakumembraanide olulised komponendid. Nende rolli kehas on raske üle hinnata. Nad osalevad kasulike ainete transpordis, täidavad antikehade ja immunoglobuliini baasfunktsiooni.
Allpool on tabel, mis näitab valgu ja selle fraktsioonide normaalset kontsentratsiooni:
Nii üldvalgu ja albumiini taseme tõus kui ka langus veres on signaal, et organismis toimub patoloogiline protsess.
Kõrgeid määrasid registreeritakse äärmiselt harva, kuid nende ainete kontsentratsiooni languse võivad põhjustada paljud tegurid, sealhulgas:
- tasakaalustamata toitumine, mille puhul keha ei saa piisavalt valku, vitamiine ja mineraalaineid;
- liigne vedeliku tarbimine või neeruhaigus, mille puhul selle eritumine organismist on häiritud;
- nakkuslikud, põletikulised, kasvajapatoloogiad, mille puhul valkude lagunemine on kiirenenud;
- maksahaigused, mille puhul valkude süntees on häiritud;
- kilpnäärme talitlushäired.
Globuliinid (immunoglobuliinid) on olulised näitajad, mis määravad immuunsüsteemi seisundi. Kui nende ainete tase on kõrgenenud, võivad organismis tekkida nakkus- ja põletikulised haigused, mis põhjustavad immuunsuse aktiveerumist. Kui nende kontsentratsioon on langetatud, võime rääkida immuunpuudulikkusest, see tähendab immuunsüsteemi võimetusest võidelda patogeensete mikroorganismidega ja täita oma otsest kaitsefunktsiooni.
Kõrge kreatiniini ja uurea sisaldus määrab neerude patoloogia. See organ ei suuda toksilisi aineid kehast õigeaegselt eemaldada, mis võib põhjustada tõsist mürgistust. Eakatel patsientidel registreeritakse kerge tõus, nende jaoks on see norm.
Plasma ensüümid
Ainevahetusprotsessid inimkehas ei saa normaalselt kulgeda ilma ensüümide osaluseta. Need on omamoodi katalüsaatorid, mis kiirendavad olulisi biokeemilisi reaktsioone. Mis annab teavet nende ainete kontsentratsiooni kohta, miks neid määratakse? Iga ensüüm on aktiivne ainult teatud keskkonnas, toimib igas elundis.
Nende taseme tõus näitab, et vereringesse eraldub liigne ensüüme ja see viitab siseorgani kahjustusele:
Alaniinaminotransferaas on ensüüm, mille kontsentratsiooni suurenemine näitab patoloogiliste protsesside esinemist maksakudedes. Aspartaataminotransferaas on aktiivne maksas ja südames. Normi ületamine annab põhjust rääkida nende elundite haigustest (müokardiinfarkt, maksatsütolüüs). Kui tuvastatakse alfa-amülaasi kõrge tase, diagnoositakse kõhunäärme põletikuline protsess. Mida tähendab ensüümi kontsentratsiooni langus? Teatud siseorgani kudede täieliku või vahesumma surma kohta.
lipiidide metabolism
Tavaline ohtlik patoloogia on veresoonte ateroskleroos. Diagnoosimiseks on vaja annetada verd biokeemiliste parameetrite jaoks. Mida näitab sel juhul biokeemiline vereanalüüs?
Peamised huvipakkuvad lipiidide metabolismi näitajad:
Lipiidid täidavad kehas väga olulisi funktsioone. Need on rakkude ja mõnede hormoonide ehituskiviks, rasvhapped vastutavad keha elutähtsa energiaga täitmise eest. Need ained võib laias laastus jagada kolme kategooriasse: triglütseriidid, fosfolipiidid ja üldkolesterool. Vereanalüüs näitab nende ainete kontsentratsiooni. Kui need on normaalsed, ei tohiks muretsemiseks põhjust olla. Kui ühes või teises suunas on kõrvalekaldeid, tuleks läbi viia täiendavad uuringud.
pigmendivahetus
Tõenäoliselt teavad kõik, mis on erütrotsüüdid, kuid mis nende lagunemisel toimub, millised ained ja kontsentratsioonis tekivad, seda teavad peamiselt meditsiiniharidusega inimesed. Punaste vereliblede lagunemise tulemusena moodustub bilirubiin - otsesel kujul on see organismile toksiline aine, mis läbib edasisi etappe ja eritub eritusorganite kaudu. Miks kontrollida bilirubiini taset? Selle aine tase on vajalik maksa seisundi hindamiseks.
Üld- või otsese bilirubiini suurenenud kontsentratsioon tähendab:
- patoloogiliste muutuste esinemine maksa kudedes;
- pigmendivalkude kiirenenud lagunemine;
- sapi väljavoolu rikkumine.
Biokeemiline vereanalüüs, mis on näidustatud hepatiidi, tsirroosi, kasvajahaiguste korral, võimaldab teil määrata bilirubiini taset. Kindlasti määrake see uuring, kui esineb kollatõve ilminguid.
Vere elektrolüüdid
Keharakkude normaalne toimimine on võimatu ilma elektrolüütide osaluseta. Olulisemad on kaalium ja naatrium, pöörake tähelepanu ka magneesiumi-, kloori- ja kaltsiumisoolade kontsentratsioonile. Organismis pole sellist protsessi, mis toimiks ilma mikroelementide osaluseta.
Normaalne kaaliumisisaldus veres on 3,3-5,5 mmol / l.
Elektrolüütide kontsentratsiooni languse põhjused on järgmised:
- häired neerude töös;
- hormoonide tootmise eest vastutava neerupealiste koore suurenenud aktiivsus;
- mikroelemendi puudumine või ebapiisav kogus patsiendi igapäevases toidus.
Niisiis peetakse biokeemilist vereanalüüsi üheks kõige olulisemaks ja informatiivsemaks diagnostikameetodiks. Teate juba, kuidas vereloovutuseks korralikult valmistuda ja analüüsi teha. Kui kaua see analüüs aega võtab, sõltub laborist. Mitme päeva pärast saad tulemused, küsi laborandilt või saatekirja välja kirjutanud arstilt. Tuleb meeles pidada, et võetud bioloogiline materjal peab settima. Nad võtavad veenist verd. Uuringuks valmistumisel kehtivad teatud reeglid. Neid tuleb järgida, et saada moonutamata ja usaldusväärseid tulemusi.
www.boleznikrovi.com
Biokeemiline vereanalüüs: dekodeerimine täiskasvanutel
Kõik kehas esinevad patoloogilised protsessid ei põhjusta mitte ainult mitmesuguseid vaevusi, vaid mõjutavad ka ainevahetust. Biokeemiline vereanalüüs aitab neid ebaõnnestumisi tuvastada ning andmete õige tõlgendamine võimaldab arstil määrata haiguse täpse põhjuse ja määrata piisava ravi. Samuti loovutavad nad verd biokeemia jaoks, et jälgida ravi efektiivsust või enne ainevahetust mõjutavate ravimite väljakirjutamist.
Mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis
Biokeemilise vereanalüüsi raames saab määrata palju näitajaid. Uuringu suunal märgib arst need, mis on vajalikud tema kahtlustatava haiguse diagnoosimiseks.
Biokeemiline vereanalüüs on üks levinumaid diagnostilisi meetodeid. See aitab arstil hinnata:
- ainevahetuse seisund;
- ensüümi aktiivsus;
- mikroelementide kontsentratsioon.
Loomulikult on neid näitajaid palju ja kõik need on erinevate patoloogiate diagnoosimisel äärmiselt olulised, kuid kogu vere koostist on lihtsalt ebaotstarbekas uurida. Näiteks hepatiidi kahtluse korral ei märgi arst saatekirjale reumatoidfaktorit ega muid spetsiifilisi teatud haiguste markereid. Seetõttu vaatab spetsialist enne patsiendi analüüsile saatmist patsiendi läbi, kogub anamneesi. Seejärel teeb arst kindlaks, kas diagnoosi püstitamiseks piisab tavapärasest biokeemilisest uuringust või on vaja uurida täiendavaid parameetreid (onkoloogiliste haiguste markerid, hormoonid, ravimite või toksiliste ainete analüüs jne). Kohustuslik uuring:
- peamiste ensüümide aktiivsus;
- kogu valk ja valgufraktsioonid;
- süsivesikud;
- rasvad;
- mittevalgulised lämmastikuühendid;
- pigmendi ainevahetuse näitajad;
- mineraalid.
Mis tahes näitajate kõrvalekalle normist üles või alla viitab teatud patoloogiale.
Dešifreerimine ensüümi aktiivsuse näitajate järgi
Ensüümid sisenevad verre teistest organitest ja nende vähenenud või suurenenud aktiivsus viitab rakkude terviklikkuse rikkumisele. Kuna need on elundispetsiifilised, näitab teatud indikaatori kõrvalekalle normist selle elundi patoloogiat, milles see ensüüm eritub:
ensüüm | orel | diagnostiline väärtus |
ά-amülaas | kõhunääre ja süljenäärmed | äge pankreatiit, sialadeniit |
ALT (alaniini aminotransferaas) | maks | maksa parenhüümi patoloogia |
AST (aspartaataminotransferaas) | müokard, maks | müokardiinfarkt, skeletilihaste patoloogia, maksahaigus |
GGT (gamma-glutamüültransferaas) | maks | sapiteede patoloogia, alkoholism |
CK (kreatiinkinaas) | skeleti- ja silelihased, süda | müokardiinfarkt, lihaste kahjustus |
AP (happeline fosfataas) | eesnääre, luukoe | adenoom ja eesnäärmevähk, luukoe ainevahetushaigused |
LDH (laktaatdehüdrogenaas) | süda, maks, skeletilihased, lümfisõlmed, punased verelibled ja vereliistakud | müokardiinfarkt, maksa parenhüümi haigus, ebaefektiivne erütropoees, lümfoomid, hemolüüs |
lipaas | kõhunääre | äge pankreatiit |
koliinesteraas | maks | fosfororgaaniline mürgistus, maksa patoloogia |
ALP (aluseline fosfataas) | maks, neerud, sooled, luud | maksa- ja sapiteede haigused, luukoe ainevahetushäired |
Mõelgem üksikasjalikumalt, milliste patoloogiate korral muutub teatud ensüümi aktiivsus vereseerumis.
α-amülaas
Tavaliselt peaks see täiskasvanutel (kuni 70-aastastel) olema 25-125 U / l, 70 aasta pärast - 20-160. Selle aktiivsuse suurenemine 5–10 korda tuvastatakse, kui:
- äge pankreatiit;
- neerupuudulikkus;
- diabeetiline ketoatsidoos;
- tsüst, pankrease pseudotsüst;
- äge koletsüstiit;
- maohaavandi perforatsioon;
- kõhu trauma;
- soolesulgus;
- emakaväline rasedus (perforatsiooni ajal siseneb amülaas munajuhadest vereringesse);
- süljenäärmete haigused (juhade ummistus, kivid, mumps);
- äge alkoholimürgitus;
- makroamülaseemia;
- kopsu- ja munasarjakasvajad.
Eriti sageli täheldatakse amülaasi aktiivsuse olulist suurenemist 3-6 tundi pärast pankreatiidi valuhoogusid.
Aktiivsuse tõusu mõjutavad ravimid, mis aitavad vähendada Oddi sulgurlihast (valuvaigistid, sekretiin, betanekool), mõned antibiootikumid, sulfoonamiidid. Samuti suureneb see pärast süljenäärmete ja nende kanalite röntgenuuringut.
Indikaatori langus esineb hepatiidi, rasedate naiste toksikoosiga, pankrease ebapiisava funktsiooniga.
ALT ja AST
AST ja ALAT nimetatakse maksatestideks, sest nende ainete kontsentratsioon veres annab arstile võimaluse hinnata, kas maks töötab normaalselt.
Tavaliselt peaks AST ja ALT aktiivsus olema 5-40 ühikut / l.
Patoloogiline tõus näitab:
- maksahaigused;
- müokardiinfarkt;
- kopsuemboolia;
- poliomüeliit;
- malaaria;
- leptospiroos.
AST ja ALT aktiivsus väheneb B6-vitamiini puudumise, neerupuudulikkuse tõttu pärast hemodialüüsi.
Alaniinaminotransferaas on hepatotsüütide hävimise raskusastme näitaja, kuid selle aktiivsust uuritakse koos AST-ga, kuna nende aminotransferaaside suhe on kliiniliselt kõige olulisem. Näiteks:
- Ägeda viirushepatiidi korral on ALAT aktiivsus oluliselt kõrgem kui AST aktiivsus ja parenhüümi raskete kahjustuste korral tuvastatakse pöördvõrdeline seos. See on tingitud asjaolust, et aspartaataminotransferaasi mitokondriaalne vorm siseneb vereringesse.
- Ägeda alkohoolse hepatiidi tõttu suureneb aminotransferaaside aktiivsus 2-3 korda ja ASAT on suurem kui ALT. Asi on selles, et selle patoloogia korral on toksiline toime mitte ainult hepatotsüütidele, vaid ka müotsüütidele ja kardiomüotsüütidele.
- Ägeda müokardiinfarktiga kaasneb AST aktiivsuse suurenemine. Kahe päeva jooksul suureneb indikaator 10-15 korda. Kui 3-4 päeva pärast aminotransferaaside aktiivsus langema ei hakka, on raviprognoos ebasoodne.
Kõrvalekaldumine AST normist võib olla füsioloogiline. See tuvastatakse ravimite (askorbiinhape, kodeiin, morfiin, erütromütsiin, gentamütsiin, kolinergilised ravimid, hepariin, suukaudsed kontratseptiivid) tõttu. Raseduse ajal registreeritakse aminotransferaaside aktiivsuse vähenemine.
GGT
Normaalne naistel - alla 30 RÜ / l, meestel - alla 50 RÜ / l. Gamma-glutamüültransferaas on maksa ja sapiteede seisundi näitaja.
Aktiivsuse suurenemine peegeldab intra-, ekstrahepaatilist kolestaasi (sapiteede hävimise tõttu), maksarakkude tsütolüüsi (kuid vähemal määral kui aminotransferaasid). Diagnostika jaoks pole oluline mitte ainult indikaatori tõus, vaid ka see, mitu korda on aktiivsus suurenenud:
- Ägeda viirushepatiidi korral suureneb see 5-10 korda, kõige enam väljendub kolestaasi tõttu.
- Alkohoolse hepatiidiga kaasneb aktiivsuse 20-kordne tõus.
- Ravimitest põhjustatud maksapõletiku korral sõltub GGT aktiivsus ravimist ja annusest.
- Primaarse biliaarse tsirroosiga, isegi asümptomaatilises staadiumis, kaasneb sageduse tõus 10 korda.
- Maksarakuline kartsinoom ilma kollatõveta suurendab 10-20 korda ja kollatõvega - 30 korda.
- GGT kõrgeim aktiivsus määratakse metastaasidega portaalveeni piirkonnas, piki sapiteed.
- Kerget tõusu täheldatakse neuroloogiliste haiguste, nefrootilise sündroomi, diabeedi, pankreatiidi korral.
- GGT järsk langus viitab maksatsirroosile.
Aktiivsuse tõusu mõjutavad ka ravimid: hepatotoksilised ravimid, barbituraadid, streptokinaas, östrogeenid.
Kreatiinkinaas
Kreatiinkinaasi aktiivsus on sooti erinev. Naistel on norm alla 170 RÜ / l, meestel - alla 190 RÜ / l.
Kreatiinkinaasi aktiivsuse indikaator on vajalik skeletilihasrakkude, südame silelihaste hävimise, neurogeensete lihashaiguste ja müopaatiate diagnoosimiseks. Veelgi enam, varases staadiumis on CK aktiivsus palju suurem. Viimastel etappidel, kui märkimisväärne osa lihaskoest on patoloogiliselt muutunud, indikaator väheneb.
CC suurenemine toimub siis, kui:
- müokardiinfarkt;
- äge müokardiit;
- skeletilihaste haigused;
- insult
- hüpotüreoidism;
- raske mürgistus;
- alkoholism;
- müokardi, skeletilihaste hüpoksiline kahjustus.
Kui tuvastatakse GGT aktiivsuse suurenemine, ei tohiks diagnoosi seadmisega kiirustada. Seda mõjutavad oluliselt intramuskulaarsed süstid (mille järel indikaator suureneb 5-8 korda), kehalise aktiivsuse suurenemine, teatud ravimid (amfoteritsiin, karbenoksoloon, halogeeni ja suktsinüülkoliini kombineeritud manustamine, barbituraatide üleannustamine).
KF
Happeline fosfataas on väga spetsiifiline ensüüm. Meestel toodetakse seda peamiselt eesnäärmes ja naistel maksas, erütrotsüütides ja trombotsüütides. Sellepärast ei tohiks see tavaliselt meestel olla suurem kui 6,5 U / l ja nõrgema soo puhul ei tohiks see ületada 5,5 U / l.
Aktiivsuse suurenemine - näitaja:
- adenoom ja eesnäärmevähk;
- luukoesse metastaaseeruvad kasvajad;
- hemolüütiline aneemia;
- osteoporoos;
- trombemboolia;
- hüperparatüreoidism.
Soodustab tsüstoskoopiat, eesnäärme biopsiat, pingega roojamist, seksuaalset aktiivsust.
LDGL
Laktaatdehüdrogenaasi leidub kõigis elundites, kuid selle aktiivsus on kõige olulisem maksa- ja südamehaiguste diagnoosimisel ja jälgimisel. Tavaliselt ei ületa see 250 RÜ / l. Kasv näitab:
LDH aktiivsus suureneb rasedatel pärast ravimite (eriti hepariini, valuvaigistite, sulfoonamiidide) võtmist.
Lipaas
Lipaas on pankreatiidi ja mõne muu kõhunäärmehaiguse näitaja.
Normaalne aktiivsus ei ületa 190 RÜ / l. Erinevalt amülaasist on lipaas täpsem pankreatiidi näitaja, kuna see ei suurene süljenäärmete patoloogiate, apenditsiidi tõttu. Lisaks aitab selle indikaatori uurimine diagnoosida:
- vähk, pankrease tsüstid;
- peritoniit;
- soole perforatsioon;
- sapipõie haigused.
Seda võivad mõjutada hepariin, valuvaigistid, tetratsükliinid, tsütostaatikumid, sekretiin.
Aktiivsus väheneb rasvase toidu kuritarvitamise, vähi (v.a kõhunäärmevähk) tõttu.
Koliinesteraas
Koliinesteraasi aktiivsust uuritakse fosfororgaanilise mürgistuse kahtluse korral, valkude sünteesi rikkumiste korral maksas, et hinnata tüsistuste riski kirurgiliste sekkumiste ajal. Tavaliselt on see kuni 39-aastastel täiskasvanutel - 5300-11200 RÜ / l, pärast 40 - 5300-12900 RÜ / l.
Vähenemist täheldatakse, kui:
- mürgistus fosfororgaaniliste ühenditega;
- maksahaigused;
- metastaatiline vähk;
- dermatomüosiit;
- lihasdüstroofia;
- aneemia;
- ägedad infektsioonid;
- alatoitumus ja alatoitumus;
- müokardiinfarkt.
Liigne aktiivsus tuvastatakse nefroosi, 4. tüüpi düslipoproteemia tõttu.
AP
Leeliselise fosfataasi aktiivsus täiskasvanutel ei ületa 150 ühikut / l. See on luukahjustuse, kolestaasi esinemise näitaja. Kasv on fikseeritud:
Alandamine näitab:
- hüpotüreoidism;
- skorbuut;
- aneemia
- hüpofosfataseemia;
- kretinism.
Luu patoloogiate täpsemaks diagnoosimiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Hüper-, hüpoparatüreoidismi korral on vaja uurida kõrvalkilpnäärme talitlust, määrata luukoe patoloogiate markereid, uurida luu aluselist fosfataasi ELISA abil.
Dekodeerimine valgunäitajate järgi
Erinevate patoloogiate diagnoosimiseks uuritakse üle 200 erineva valgu liigi. Loomulikult on need peamiselt spetsiifilised markerid, mis määratakse diferentsiaaldiagnostika jaoks. Vere biokeemiale viidates uurivad nad:
- kogu valk;
- albumiin;
- globuliinid.
Tavaliselt on valgu üldkogus täiskasvanutel 65-85 g / l. Seda näitajat mõjutab väga tugevalt toitumine. Kui patsient on taimetoitlasel, madala valgusisaldusega või tühja kõhuga dieedil, väheneb valgu kontsentratsioon. Üldvalgu kontsentratsiooni patoloogiline langus näitab:
- maksahaigused, millega kaasneb hepatodepressiooni sündroom (tsirroos);
- pankreatiit;
- enterokoliit;
- neeruhaigus;
- eksudaatide, transeksudaatide moodustumine (valgud lahkuvad veresoonte voodist);
- rasked somaatilised haigused;
- operatsioonijärgne seisund.
Kasv näitab:
- kroonilised nakkushaigused;
- mitteinfektsioosne hepatiit;
- autoimmuunsed patoloogiad;
- dehüdratsioon;
- müeloom;
- lümfoom.
Hüperproteineemia tekib põletuste tõttu pärast oksendamist.
Vale suurenemine on tingitud kubitaalveeni liigsest pingutamisest žgutiga analüüsi tegemisel, kehaasendi muutumisest horisontaalsest vertikaalseks (poole tunni jooksul enne vereproovi võtmist).
Albumiini sisaldus täiskasvanu vereplasmas peaks olema 30-50 g / l. Suurenemine toimub samadel põhjustel nagu vale hüperproteineemia, samuti dehüdratsioon, anaboolsete steroidide kasutamine, albumiini liigne intravenoosne manustamine. Kuid kontsentratsiooni langus on murettekitavam märk, see näitab:
- alatoitumus;
- malabsorptsioon;
- raske neeru-, maksakahjustus;
- hüpertüreoidism;
- Cushingi sündroom.
Kroonilise maksahaigusega patsientidel on albumiini kontsentratsiooni tõus pärast hüpoalbumineemiat märk ravi õnnestumisest.
Süsteemsete autoimmuunpatoloogiate, maksa- ja neeruhaiguste ning teiste haiguste diagnoosimisel on oluline globuliinide vahekord. Normaalne täiskasvanutel:
Erinevate patoloogiate korral muutub globuliinide suhe:
- Äge reaktsioon. Pärast operatsiooni, ägeda müokardiinfarkti, trauma, infektsiooni korral suureneb α1-, α2-globuliinide tase.
- Krooniline põletik. Seda näitab γ-globuliinide suurenemine.
- Maksatsirroosiga suureneb γ-globuliinide kontsentratsioon β-globuliinide sulandumise tõttu, samas kui albumiin väheneb.
- Nefrootilise sündroomiga kaasneb α2-globuliini suurenemine, albumiini vähenemine (kuna see eritub intensiivselt uriiniga).
Valgufraktsioonide uurimisel saab lisaks tuvastada patogeenseid valke (Bence-Jonesi valk, M-valk, C-reaktiivne valk), mis viitab erinevatele haigustele.
Süsivesikute lagunemine
Endokriinsete näärmete, maksa patoloogiatest põhjustatud süsivesikute metabolismi häiretest põhjustatud patoloogiate tuvastamiseks ja kontrollimiseks erinevates kriitilistes tingimustes, hüper-, hüpoglükeemilise kooma diferentsiaaldiagnostika, uuritakse glükoosi kontsentratsiooni vereseerumis - 4,0-6,1.
Hüperglükeemiat põhjustavad:
Täpse diagnoosi jaoks on vaja muid uuringuid, näiteks suhkurtõve kahtluse korral tuleks uurida glükoositaluvust, C-peptiidi kontsentratsiooni ja glükosüülitud hemoglobiini taset, et õigeaegselt tuvastada hüpofüüsi, neerupealiste häireid. , ja kilpnääret, uuritakse nende poolt eritatavaid hormoone.
Hüpoglükeemiat põhjustavad:
- insuliini üleannustamine;
- insulinoom;
- maksa glükogeeni funktsiooni nõrgenemine (tsirroos, vähk, alkoholikahjustus);
- pikaajaline paastumine;
Suhkurtõve ravi efektiivsuse lühiajaliseks jälgimiseks, rasedate naiste varjatud diabeedi skriinimiseks on vaja uurida spetsiaalset valkude ja glükoosi kompleksi - fruktosamiini.
Lipiidide metabolismi näitajate dešifreerimine
Lipiidide metabolismi peamine näitaja on kolesterool, kuid täpseks diagnoosimiseks on vaja teada mitte ainult selle üldkogust, vaid ka kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide (HDL ja LDL) kontsentratsiooni:
Need näitajad on olulised südame isheemiatõve, ateroskleroosi tekkeriski hindamisel. Vastupidiselt LDL-i tõusule on HDL-i kontsentratsioon alla 0,78 seotud nende raskete vaevuste tekke tõenäosusega.
Lisaks ülekaalulisusele, koronaararterite haigusele ja ateroskleroosile mõjutab triglütseriidide kontsentratsiooni kilpnäärme töö. Madal arv viitab hüpertüreoidismile, suurenenud arv hüpotüreoidismile.
Lisaks mõjutab rasvade ainevahetust toitumine, teatud ravimite võtmine. Sellepärast peab patsient enne testi võtmist järgima spetsiaalset dieeti, keelduma teatud ravimite võtmisest (kui see pole võimalik, võtab arst seda tegurit vere biokeemia dešifreerimisel arvesse, peamine on mitte unustada et teda sellest teavitada).
Madala molekulmassiga lämmastikuühendite dešifreerimine
Madala molekulmassiga lämmastikuühendid (kreatiin, kreatiniin, uurea, kusihape, jääklämmastik) on valkude metabolismi näitajad. Nende kontsentratsioon muutub neerude, kuseteede ja maksa patoloogiatega. Norm:
indeks | korrus | vanus (aastad) | võrdlusväärtused |
kreatiniin (µmol/l) | mehed | 18–60 | 80–115 |
60–90 | 71–115 | ||
üle 90 | 88–150 | ||
naised | 18–60 | 53–97 | |
60–90 | 53–106 | ||
üle 90 | 53–115 | ||
kusihappe (µmol/l) | mehed | 18–60 | 262–452 |
60–90 | 250–476 | ||
üle 90 | 208–494 | ||
naised | 18–60 | 137–393 | |
60–90 | 208–434 | ||
üle 90 | 131–458 | ||
uurea | – | 18–60 | 2,5–6,4 |
üle 60 | 2,9–7,5 | ||
jääklämmastik | – | – | 14,3–28,6 |
Karbamiid ei näita mitte ainult neerude seisundit, vaid selle kontsentratsiooni uurimine on vajalik podagra, leukeemia avastamiseks.
Neerufunktsiooni kahjustuse täpsemaks diagnoosimiseks peab patsient tegema Rebergi testi (kreatiniini kliirens) ja uurima uriini nende näitajate suhtes. Lisaks võib normist kõrvalekaldumise põhjus olla toitumine, valgusisaldusega toiduainete puudumine või liig, liigne füüsiline aktiivsus.
Dešifreerimine pigmendi ainevahetuse näitajate järgi
Biokeemilises analüüsis uuritakse bilirubiini (kogu, otsene, kaudne). Need pigmendi metabolismi näitajad on maksa seisundi näitajad ja aitavad selliseid patoloogiaid õigeaegselt tuvastada:
- viiruslik hepatiit;
- tsirroos;
- maksakasvajad;
- hemolüütiline aneemia.
Bilirubiin veres ilmneb hemoglobiini lagunemise tulemusena. Tavaliselt peaks see seostuma albumiiniga - see on kaudne bilirubiin ja otsene on toksiline aine ning selle kontsentratsioon plasmas peaks olema minimaalne. Maksas seondub vaba bilirubiin glükuroonhappega ja eritub sapiteede kaudu.
Sellest lähtuvalt suureneb kontsentratsioon hemoglobiini intensiivse lagunemise, maksapatoloogia tõttu. Niipea, kui bilirubiini kontsentratsioon ületab 45 µmol / l, muutuvad nahk ja limaskestad kollaseks (tekib kollatõbi) - see on erinevate maksapatoloogiate sümptom. Selle taseme tõus üle 200 µmol/l põhjustab tõsiseid toksilisi kahjustusi.
Mineraalide dekodeerimine
Madal rauasisaldus veres viitab samanimelisele aneemiale.
Keha vajab palju mineraale, kuid biokeemilises uuringus uuritakse ainult peamisi:
- raud;
- naatrium;
- kaalium;
- kaltsium;
- kloor;
- magneesium;
- fosforit.
Nende kõigi kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine veres ei ole mitte ainult haiguse tunnus, vaid ka patoloogiline seisund:
- Raud. Meestel on see normaalne - 10,7-30,4 µmol / l, naistel - 9-23,3. Vähenemine viitab rauavaegusaneemiale, verejooksule, C-vitamiini puudusele. Tõus tekib maksakahjustuse, rauda sisaldavate ravimite üleannustamise, östrogeenide ja suukaudsete kontratseptiivide võtmise tõttu.
- Naatrium (136-145 mmol/l). Seda uuritakse neeruhaiguste avastamiseks, kontrolli all hoidmiseks diureetikumide võtmisel. Hüpernatreemia tekib liigse kortikosteroidide, Cushingi tõve, vedelikukaotuse, naatriumi peetuse tõttu neerudes. Hüponatreemia - äge neerupuudulikkus, neerupealiste patoloogia, hüpotüreoidism.
- Kaalium (3,5-5,1 mmol / l). See on südame-veresoonkonna süsteemi seisundi, neerude eritusfunktsiooni näitaja. Lisaks uuritakse selle kontsentratsiooni, et jälgida diureetikumide kasutamisel patsiendi seisundit.
- Kaltsium (1,17-1,29 mmol / l). Kõrvalekalded normist viitavad kõrvalkilpnäärme ja kilpnäärme funktsiooni rikkumisele, D-vitamiini puudumisele, luukoe patoloogiale, skeletilihaste kahjustustele ja pahaloomulistele kasvajatele.
- Kloor. (98-107 mmol/l). See uuring on vajalik happe-aluse tasakaalu hindamiseks, neerude ja neerupealiste patoloogiate diagnoosimiseks.
- Magneesium (0,66-1,07 mmol / l). Selle puudus põhjustab erinevaid neuroloogilisi häireid ja esineb kroonilise pankreatiidi, hüpertüreoidismi korral. Suurenemine on tingitud neerupuudulikkusest.
- Fosfor (0,87-1,45 mmol / l). See mikroelement on luude, neerude, kõrvalkilpnäärmehaiguste näitaja. Diagnoosimiseks on seda indikaatorit kõige parem uurida koos kaltsiumiga.
Mineraalainete kontsentratsiooni, aga ka muid biokeemilisi näitajaid mõjutab toit ja erinevate ravimite tarbimine. Sellepärast on hädavajalik selleks korralikult ette valmistada, et arst saaks õigeaegselt diagnoosida.
Järeldus
Biokeemiline vereanalüüs sisaldab palju näitajaid. Täpse dekodeerimise jaoks tuleb neid uurida mitte ükshaaval, vaid kompleksina. Ainult spetsialist saab seda ise teha ja patsiendid ei tohiks end ise diagnoosida, nähes kõrvalekaldeid teatud haiguste normist. Lõppude lõpuks põhjustab selline lähenemine põhjendamatut ärevust oma tervise pärast ja provotseerib liigse enesehüpnoosi tõttu iatrogeensete haiguste arengut. Raviarst suunab teid vere biokeemiale ja dešifreerib tulemused.
Nad räägivad Venemaa-1 telekanali saates “Kõige olulisemast” biokeemilisest vereanalüüsist:
Biokeemiline vereanalüüs - ärakiri, tabel ja norm
Moskva arsti kliiniku spetsialist räägib biokeemilisest vereanalüüsist:
Vere keemia
- üks populaarsemaid uurimismeetodeid patsientide ja arstide jaoks. Kui teate selgelt, mida veeni biokeemiline analüüs näitab, saate varajases staadiumis tuvastada mitmeid tõsiseid vaevusi, sealhulgas - viiruslik hepatiit , . Selliste patoloogiate varajane avastamine võimaldab rakendada õiget ravi ja neid ravida.
Õde kogub verd uurimiseks mitu minutit. Iga patsient peab mõistma, et see protseduur ei tekita ebamugavust. Vastus küsimusele, kust analüüsiks verd võetakse, on ühemõtteline: veenist.
Rääkides sellest, mis on biokeemiline vereanalüüs ja mida see sisaldab, tuleb märkida, et saadud tulemused peegeldavad tegelikult keha üldist seisundit. Sellegipoolest, püüdes iseseisvalt aru saada, kas analüüs on normaalne või esineb teatud kõrvalekaldeid normaalväärtusest, on oluline mõista, mis on LDL, mis on CPK (CPK - kreatiinfosfokinaas), et mõista, mis on uurea (uurea), jne.
Sellest artiklist saate üldist teavet vere biokeemia analüüsi kohta - mis see on ja mida saate seda tehes õppida. Kui palju sellise analüüsi läbiviimine maksab, mitu päeva tulemuste saamiseks kulub, peaksite uurima otse laboris, kus patsient kavatseb selle uuringu läbi viia.
Kuidas toimub biokeemilise analüüsi ettevalmistamine?
Enne vere annetamist peate selle protsessi jaoks hoolikalt ette valmistama. Neile, kes on huvitatud analüüsi õigest läbimisest, peate arvestama mõne üsna lihtsa nõudega:
- verd tuleb annetada ainult tühja kõhuga;
- õhtul, eelseisva analüüsi eelõhtul, ei saa te juua kanget kohvi, teed, tarbida rasvaseid toite, alkohoolseid jooke (viimast on parem mitte juua 2-3 päeva);
- ärge suitsetage vähemalt tund enne analüüsi;
- Päev enne testi ei tohiks teha termilisi protseduure - minna sauna, vanni ja inimene ei tohiks end tõsisele füüsilisele pingutusele allutada;
- hommikul, enne meditsiinilisi protseduure, peate võtma laboratoorsed testid;
- analüüsiks valmistuv inimene peaks laborisse tulles veidi rahunema, mõne minuti istuma ja hinge tõmbama;
- vastus küsimusele, kas enne analüüside tegemist on võimalik hambaid pesta, on negatiivne: veresuhkru täpseks määramiseks peate hommikul enne uuringut seda hügieeniprotseduuri ignoreerima ning ärge jooge ka teed ja kohv;
- ei tohi võtta enne vereproovide võtmist, hormonaalseid ravimeid, diureetikume jne;
- kaks nädalat enne uuringut peate lõpetama mõjutavate ravimite võtmise lipiidid veres, eriti statiinid ;
- kui on vaja uuesti täisanalüüsi teha, tuleb seda teha samal ajal, labor peab ka sama olema.
Kui tehti kliiniline vereanalüüs, teostab näitajate dekodeerimise spetsialist. Samuti saab biokeemilise vereanalüüsi näitajate tõlgendamist läbi viia spetsiaalse tabeli abil, mis näitab täiskasvanute ja laste analüüside normaalseid näitajaid. Kui mõni näitaja normist erineb, on oluline sellele tähelepanu pöörata ja konsulteerida arstiga, kes oskab kõiki saadud tulemusi õigesti “lugeda” ja anda oma soovitusi. Vajadusel määratakse vere biokeemia: laiendatud profiil.
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimise tabel
Näitaja uuringus | Norm |
Valgud kokku | 63-87 g/l |
Valgufraktsioonid: albumiinid globuliinid (α1, α2, γ, β) |
|
Kreatiniin | 44-97 µmol l kohta - naistel, 62-124 - meestel |
Uurea | 2,5-8,3 mmol/l |
Kusihappe | 0,12-0,43 mmol / l - meestel, 0,24-0,54 mmol / l - naistel. |
üldkolesterool | 3,3-5,8 mmol/l |
LDL | vähem kui 3 mmol l kohta |
HDL | suurem või võrdne 1,2 mmol l kohta - naistel, 1 mmol l - meestel |
Glükoos | 3,5-6,2 mmol l kohta |
Bilirubiin kokku | 8,49-20,58 µmol/l |
Otsene bilirubiin | 2,2-5,1 µmol/l |
Triglütseriidid | alla 1,7 mmol l kohta |
Aspartaataminotransferaas (lühendatult AST) | alaniinaminotransferaas - norm naistel ja meestel - kuni 42 U / l |
Alaniinaminotransferaas (lühendatult ALT) | kuni 38 U/l |
Gamma-glutamüültransferaas (lühendatult GGT) | normaalsed GGT väärtused - kuni 33,5 U / l - meestel, kuni 48,6 U / l - naistel. |
Kreatiinkinaas (lühendatult CK) | kuni 180 U/l |
Leeliseline fosfataas (lühendatult ALP) | kuni 260 U/l |
α-amülaas | kuni 110 E liitri kohta |
Kaalium | 3,35-5,35 mmol/l |
Naatrium | 130-155 mmol/l |
Seega võimaldab biokeemiline vereanalüüs läbi viia üksikasjaliku analüüsi siseorganite toimimise hindamiseks. Samuti võimaldab tulemuste dekodeerimine adekvaatselt "lugeda", milliseid makro- ja mikroelemente, keha vajab. Vere biokeemia võimaldab tuvastada patoloogiate olemasolu.
Kui dešifreerite saadud näitajad õigesti, on diagnoosi panemine palju lihtsam. Biokeemia on üksikasjalikum uuring kui KLA. Üldise vereanalüüsi näitajate dešifreerimine ei võimalda ju nii üksikasjalikke andmeid saada.
Väga oluline on selliseid uuringuid läbi viia. Lõppude lõpuks ei anna üldine analüüs raseduse ajal võimalust saada täielikku teavet. Seetõttu määratakse rasedate naiste biokeemia reeglina esimestel kuudel ja kolmandal trimestril. Teatud patoloogiate ja halva tervise juuresolekul tehakse seda analüüsi sagedamini.
Kaasaegsetes laborites suudavad nad mitu tundi uuringut läbi viia ja saadud näitajaid dešifreerida. Patsiendile antakse tabel, kus on näidatud kõik andmed. Sellest lähtuvalt on isegi võimalik iseseisvalt jälgida, kuidas täiskasvanute ja laste verepildid on normaalsed.
Nii täiskasvanute üldise vereanalüüsi dešifreerimise tabel kui ka biokeemilised analüüsid dešifreeritakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja sugu. Lõppude lõpuks võib vere biokeemia ja kliinilise vereanalüüsi norm naistel ja meestel, noortel ja eakatel patsientidel erineda.
Hemogramm - See on täiskasvanute ja laste kliiniline vereanalüüs, mis võimaldab teil teada saada kõigi vereelementide kogust, samuti nende morfoloogilisi tunnuseid, suhet, sisaldust jne.
Kuna vere biokeemia on kompleksuuring, sisaldab see ka maksaanalüüse. Analüüsi dešifreerimine võimaldab teil kindlaks teha, kas maksafunktsioon on normaalne. Maksa parameetrid on selle organi patoloogiate diagnoosimisel olulised. Järgmised andmed võimaldavad hinnata maksa struktuurset ja funktsionaalset seisundit: ALT, GGTP (naistel on GGTP norm veidi madalam), aluseline fosfataas, tase ja kogu valk. Diagnoosi kindlakstegemiseks või kinnitamiseks tehakse vajadusel maksaanalüüse.
Koliinesteraas on otsustatud diagnoosida maksa tõsidust ja seisundit, samuti selle funktsioone.
Veresuhkur otsustanud hinnata endokriinsüsteemi funktsioone. Mis on vereanalüüsi nimi suhkru määramiseks, saate teada otse laboris. Suhkru nimetuse leiate tulemuste lehelt. Kuidas suhkrut defineeritakse? Inglise keeles tähistatakse seda mõistega "glükoos" või "GLU".
Norm on oluline CRP , kuna nende näitajate hüpe näitab põletiku arengut. Indeks AST näitab kudede hävimisega seotud patoloogilisi protsesse.
Indeks MID vereanalüüsis määratakse üldanalüüsi käigus. MID tase võimaldab määrata arengut, nakkushaigusi, aneemiat jne. MID indikaator võimaldab hinnata inimese immuunsüsteemi seisundit.
ICSU on keskmise kontsentratsiooni näitaja aastal. Kui MCHC on kõrgenenud, on selle põhjused tingitud puudumisest või foolhape , samuti kaasasündinud sferotsütoos.
MPV - mõõdetud mahu keskmine väärtus.
Lipidogramm näeb ette üld-, HDL-, LDL- ja triglütseriidide näitajate määramise. Lipiidide spekter määratakse selleks, et tuvastada lipiidide metabolismi häireid kehas.
Norm vere elektrolüüdid näitab ainevahetusprotsesside normaalset kulgu kehas.
Seromukoid on valkude fraktsioon, mis hõlmab glükoproteiinide rühma. Seromukoidist rääkides – mis see on, siis tuleb tähele panna, et kui sidekude hävib, laguneb või kahjustub, satuvad seromukoidid vereplasmasse. Seetõttu määratakse seromukoidid arengu ennustamise eesmärgil.
LDH, LDH (laktaatdehüdrogenaas) - osaleb glükoosi oksüdatsioonis ja piimhappe tootmises.
Uurimine teemal osteokaltsiin diagnoosimiseks läbi viidud.
Analüüs jaoks ferritiin (valgukompleks, peamine rakusisene raua depoo) viiakse läbi hemokromatoosi, krooniliste põletikuliste ja nakkushaiguste, kasvajate kahtlusega.
Vereanalüüs jaoks ASO oluline mitmesuguste tüsistuste diagnoosimiseks pärast streptokokkinfektsiooni.
Lisaks määratakse muud näitajad, samuti tehakse muid uuringuid (valgu elektroforees jne). Biokeemilise vereanalüüsi norm kuvatakse spetsiaalsetes tabelites. See kuvab naiste biokeemilise vereanalüüsi normi, tabelist leiate ka teavet meeste normaalsete näitajate kohta. Kuid ikkagi on parem küsida spetsialistilt, kes hindab kompleksis saadud tulemusi ja määrab sobiva ravi, kuidas dešifreerida üldist vereanalüüsi ja kuidas lugeda biokeemilise analüüsi andmeid.
Vere biokeemia dekodeerimist lastel viib läbi uuringu määranud spetsialist. Selleks kasutatakse ka tabelit, milles on näidatud kõigi näitajate laste norm.
Veterinaarias on ka koerte ja kasside vere biokeemiliste näitajate normid - vastavad tabelid näitavad loomavere biokeemilist koostist.
Mida mõned näitajad vereanalüüsis tähendavad, sellest räägitakse täpsemalt allpool.
Valk tähendab inimkehas palju, kuna võtab osa uute rakkude loomisest, ainete transpordist ja humoraalsest moodustamisest.
Valkude koostis sisaldab 20 põhilist, need sisaldavad ka anorgaanilisi aineid, vitamiine, lipiidide ja süsivesikute jääke.
Vere vedel osa sisaldab ligikaudu 165 valku, pealegi on nende struktuur ja roll organismis erinev. Valgud jagunevad kolmeks erinevaks valgufraktsiooniks:
- globuliinid (α1, α2, β, γ);
- fibrinogeen .
Kuna valkude tootmine toimub peamiselt maksas, näitab nende tase selle sünteetilist funktsiooni.
Kui läbiviidud proteinogramm näitab, et organismis on üldvalgusisaldus vähenenud, määratletakse seda nähtust kui hüpoproteineemiat. Sarnane nähtus ilmneb järgmistel juhtudel:
- valgunäljaga - kui inimene järgib teatud, praktiseerib taimetoitlust;
- kui on suurenenud valgu eritumine uriiniga - neeruhaigusega,;
- kui inimene kaotab palju verd - verejooksuga, raskete perioodidega;
- raskete põletuste korral;
- eksudatiivse pleuriidiga, eksudatiivne, astsiit;
- pahaloomuliste kasvajate tekkega;
- kui valkude moodustumine on häiritud - hepatiidiga;
- ainete imendumise vähenemisega - koos , koliit, enteriit jne;
- pärast glükokortikosteroidide pikaajalist kasutamist.
Suurenenud valgu tase kehas hüperproteineemia . Absoluutsel ja suhtelisel hüperproteineemial on erinevus.
Valkude suhteline kasv areneb plasma vedela osa kadumise korral. See juhtub siis, kui olete mures pideva oksendamise ja koolera pärast.
Põletikuliste protsesside, hulgimüeloomide korral täheldatakse valgu absoluutset suurenemist.
Selle aine kontsentratsioon muutub 10% kehaasendi muutumisel, samuti füüsilise koormuse ajal.
Miks valgufraktsioonide kontsentratsioonid muutuvad?
Valgufraktsioonid - globuliinid, albumiinid, fibrinogeen.
Vere standardne bioanalüüs ei hõlma fibrinogeeni määramist, mis peegeldab vere hüübimisprotsessi. - analüüs, milles see näitaja määratakse.
Millal on valgufraktsioonide tase suurenenud?
Albumiini tase:
- kui vedelikukaotus tekib nakkushaiguste ajal;
- põletushaavadega.
Α-globuliinid:
- sidekoe süsteemsete haiguste korral ( , );
- mädase põletikuga ägedas vormis;
- põletushaavadega taastumisperioodil;
- glomerulonefriidiga patsientidel.
β-globuliinid:
- hüperlipoproteineemiaga diabeediga inimestel;
- veritseva haavandiga maos või sooltes;
- nefrootilise sündroomiga;
- aadressil .
Gamma globuliinide sisaldus veres on tõusnud:
- viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega;
- süsteemsete sidekoehaigustega (reumatoidartriit, dermatomüosiit, sklerodermia);
- allergiatega;
- põletushaavadega;
- helmintia invasiooniga.
Millal valgufraktsioonide tase langeb?
- vastsündinutel maksarakkude alaarengu tõttu;
- koos kopsudega;
- raseduse ajal;
- maksahaigustega;
- koos verejooksuga;
- plasma kogunemise korral kehaõõnsustesse;
- pahaloomuliste kasvajatega.
Kehas ei toimu mitte ainult rakkude ehitus. Samuti lagunevad ja samal ajal kogunevad lämmastikualused. Nende moodustumine toimub inimese maksas, nad erituvad neerude kaudu. Seega, kui näitajad lämmastiku metabolism kõrgenenud, on see tõenäoliselt maksa või neerude funktsioonide rikkumine, samuti valkude liigne lagunemine. Lämmastiku metabolismi peamised näitajad kreatiniin , uurea . Harvemini määratakse ammoniaaki, kreatiini, jääklämmastikku ja kusihapet.
Uurea
- glomerulonefriit, äge ja krooniline;
- mürgistus erinevate ainetega - dikloroetaan, etüleenglükool, elavhõbeda soolad;
- arteriaalne hüpertensioon;
- krahhi sündroom;
- polütsüstiline või neerud;
Alandamise põhjused:
- suurenenud uriini eritumine;
- glükoosi sisseviimine;
- maksapuudulikkus;
- metaboolsete protsesside vähenemine;
- nälgimine;
- hüpotüreoidism.
Kreatiniin
Suurenemise põhjused:
- neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;
- dekompenseeritud;
- akromegaalia;
- lihasdüstroofia;
- põletused.
Kusihappe
Suurenemise põhjused:
- leukeemia;
- vitamiini B-12 puudus;
- ägedad nakkushaigused;
- Wakezi haigus;
- maksahaigus;
- raske suhkurtõbi;
- naha patoloogia;
- süsinikmonooksiidi mürgistus, barbituraadid.
Glükoos
Glükoosi peetakse süsivesikute ainevahetuse peamiseks näitajaks. See on peamine energiatoode, mis rakku siseneb, kuna raku elutähtis aktiivsus sõltub hapnikust ja glükoosist. Pärast seda, kui inimene on söönud, siseneb glükoos maksa ja seal kasutatakse seda vormis glükogeen . Nad kontrollivad neid pankrease protsesse – ja glükagoon . Glükoosi puudumise tõttu veres areneb hüpoglükeemia, selle liig näitab hüperglükeemia tekkimist.
Glükoosi kontsentratsiooni rikkumine veres ilmneb järgmistel juhtudel:
hüpoglükeemia
- pikaajalise paastuga;
- süsivesikute imendumise halvenemise korral - enteriidiga jne;
- hüpotüreoidismiga;
- krooniliste maksapatoloogiatega;
- neerupealiste koore puudulikkusega kroonilises vormis;
- hüpopituitarismiga;
- insuliini või suukaudselt manustatavate hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamise korral;
- insuloomiga, meningoentsefaliidiga, .
hüperglükeemia
- esimest ja teist tüüpi suhkurtõvega;
- türotoksikoosiga;
- kasvaja arengu korral;
- neerupealiste koore neoplasmide tekkega;
- feokromotsütoomiga;
- inimestel, kes praktiseerivad ravi glükokortikoididega;
- kell ;
- vigastuste ja aju kasvajatega;
- psühho-emotsionaalse erutusega;
- kui on toimunud vingugaasimürgitus.
Spetsiifilised värvilised valgud on peptiidid, mis sisaldavad metalli (vask, raud). Need on müoglobiin, hemoglobiin, tsütokroom, tseruloplasmiin jne. Bilirubiin on selliste valkude lagunemise lõpp-produkt. Kui erütrotsüüdi olemasolu põrnas lõpeb, tekib bilirubiin tänu biliverdiini reduktaasile, mida nimetatakse kaudseks või vabaks. See bilirubiin on mürgine, seega on see organismile kahjulik. Kuna see aga seondub kiiresti verealbumiinidega, ei teki keha mürgistust.
Samal ajal inimestel, kes põevad tsirroosi, hepatiiti, puudub seos glükuroonhappega organismis, mistõttu analüüs näitab kõrget bilirubiini taset. Seejärel seondub kaudne bilirubiin maksarakkudes glükuroonhappega ja muutub konjugeeritud või otseseks bilirubiiniks (DBil), mis ei ole toksiline. Selle kõrget taset märgitakse Gilberti sündroom , sapiteede düskineesia . Kui tehakse maksaanalüüse, võib nende transkribeerimine näidata kõrget otsese bilirubiini taset, kui maksarakud on kahjustatud.
Reumaatilised testid
Reumaatilised testid - põhjalik immunokeemiline vereanalüüs, mis hõlmab reumatoidfaktori määramise uuringut, tsirkuleerivate immuunkomplekside analüüsi ja o-streptolüsiini antikehade määramist. Reumoprobe saab läbi viia nii iseseisvalt kui ka osana immunokeemiat käsitlevatest uuringutest. Reumoprobe tuleks teha, kui on kaebusi liigesevalu kohta.
järeldused
Seega on üldine terapeutiline üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs diagnostilise protsessi jaoks väga oluline uuring. Neil, kes soovivad teha täielikku laiendatud BH vereanalüüsi või UAC polikliinikus või laboris, on oluline arvestada, et igas laboris kasutatakse teatud komplekti reaktiive, analüsaatoreid ja muid seadmeid. Sellest tulenevalt võivad näitajate normid erineda, mida tuleb kliinilise vereanalüüsi või biokeemia tulemuste uurimisel arvestada. Enne tulemuste lugemist on oluline veenduda, et standardid on märgitud raviasutuses väljastatavale vormile, et analüüsitulemusi õigesti dešifreerida. Vormides on näidatud ka KLA norm lastel, kuid arst peaks tulemusi hindama.
Paljud on huvitatud: vereanalüüsi vorm 50 - mis see on ja miks seda võtta? See on analüüs, mille eesmärk on määrata organismis esinevad antikehad, kui see on nakatunud. F50 analüüs tehakse nii HIV kahtluse korral kui ka ennetamise eesmärgil tervel inimesel. Selliseks uuringuks tasub ka korralikult valmistuda.
Haridus: Ta on lõpetanud Rivne osariigi meditsiinilise põhikolledži farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M.I.Pirogov ja sellel põhinev praktika.
Kogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta proviisorina ja apteegikioski juhatajana. Autasustatud tunnistuste ja tunnustustega pikaajalise ja kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates internetiportaalides.
Iga inimene sünnist kuni kõrge eani peab korduvalt võtma üld- ja biokeemilist vereanalüüsi. Need üldised terapeutilised uuringud määratakse iga-aastase arstliku läbivaatuse ajal enne operatsiooni, kui tekib kahtlus tõsisele haigusele. Need analüüsid on kantud standardsete kliiniliste uuringute loetellu. Selles artiklis selgitame välja, mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis ja KLA-s.
Vere omadused
Kehas ringleb veri, mis levib läbi veresoonte võrgu, sisenedes südamelihase rütmilise kontraktsiooni tõttu igasse veeni ja kapillaari. Sellel punasel vedelikul ei ole vere-koebarjääri tõttu otsest kontakti teiste kudedega.
Vere koostis
Mida on vaja teada biokeemilise vereanalüüsi ja KLA õppimiseks? Mida need sisaldavad? Niisiis koosneb inimveri kahest faasist: plasmast ja vormitud osakestest. Esimene faas koosneb 90 protsendi ulatuses veest, mis on koostiselt sarnane merevedelikuga. Lisaks veele on siin soolad ja aminohapped. Valgusisaldus on 8 protsenti. Isegi veres on valkude lagunemise saadusi (uurea, kreatiniin jne). Tavaliselt kasutatakse fütohemaglutiniini uuringutes, et laiendada lümfotsüütide jagunemist katseklaasis.
Kõik kujuga osakesed suspendeeritakse plasmas. Nende protsent verevedelikus peaks olema teatud piirides. Et mõista, millised näitajad sisalduvad üldises vereanalüüsis, peate uurima moodustunud elementide näitajaid. Iga kõrvalekalde korral võime rääkida haiguse olemasolust organismis.
Kõiki neid elemente iseloomustavad ühised omadused ja sama päritolu, kuid iga kategooria vastutab oma ülesannete eest: kaitse, transport või reguleerimine.
Üldine vereanalüüs: mida see sisaldab?
Veri võetakse sõrmest (anonüümne), torgates naha kobestiga. Haav tehakse sügavusega mitte rohkem kui 2 millimeetrit. Esimene veretilk, mis väljub, eemaldatakse vatiga ja seejärel võetakse veri hemoglobiini ja ESR-i (erütrotsüütide settimise kiiruse) määramiseks. Järgmisest laboris olevast verest tuvastatakse punaste ja valgete vereliblede algtase. Mikroskoopilise uuringu määrded tehakse prillide abil.
Vere võtmine
Niisiis, mõelgem, millised näitajad on üldanalüüsis kaasatud:
- Erinevate ühtlaste vererakkude arvu tuvastamine;
- Vererakkude peamiste parameetrite (tüüp, kuju, suurus) uurimine;
- Hemoglobiini hulga uurimine;
- Leukotsüütide valemi uurimine;
- Hematokriti uuring.
UAC näitajad
Hematokrit
See indikaator kuvatakse protsentides ja see määrab raku massi ja vereplasma mahusuhte. Erütrotsüütide indeks peegeldab punaste vereliblede peamisi omadusi.
Hemoglobiin
Hemoglobiini peetakse nn "hingamissüsteemi elemendiks". See koosneb valkude ja raua molekulidest. See aine vastutab hapniku transportimise eest kogu kehas ja süsinikdioksiidi eemaldamise eest kudedest.
Hemoglobiin
Tähtis! Hemoglobiini füsioloogilist langust peetakse alla 1-aastastel lastel normaalseks.
Kui hemoglobiini indeks on alla normi, näitab see aneemiat või aneemiat. See seisund tekib sageli raske verejooksu, punaste vereliblede moodustumise kahjustuse või nende kiirenenud hävimise tõttu. Aneemia võib olla erinevate haiguste sümptom või iseseisev nähtus.
punased verelibled
Erütrotsüüdid on väga diferentseeritud osakesed. Neil pole oma tuuma ja sees olev ruum on täidetud hemoglobiiniga. Erütrotsüütide värviindeks võimaldab nende punaste vereliblede hemoglobiinisisalduse tulemusi laiemalt uurida.
Erütrotsüütide rakkude suuruse jaotuse tuvastamisega on võimalik määrata anisotsütoosi taset (kas veres on erineva mahuga punaseid kehasid). Erütrotsüütide noori vorme nimetatakse retikulotsüütideks.
vereliistakud
Trombotsüüdid on vererakud, mis sünteesitakse luuüdis ja tagavad vere hüübimise. Nende kujuga osakeste struktuuris on hüübimisfaktorid - vere aktiivsed bioloogilised elemendid, mis vabanevad trombotsüütide aktivatsiooni korral.
Need rakud võivad klammerduda veresoonte seinte ja sarnaste osakeste külge, moodustades trombe, mis põhjustavad veresoonte seinte ummistumist. Trombotsüütide eluiga verevedelikus ei ületa poolteist nädalat. Kui trombotsüütide arv langeb alla normi, võib tekkida verejooks. See nähtus on eluohtlik.
Tähelepanu! Raseduse ajal trombotsüütide arv tavaliselt väheneb, mida peetakse normaalseks. Nende rakkude füsioloogilist vähenemist täheldatakse ka patsientidel menstruatsiooni ajal. Ja kehalise aktiivsusega suureneb trombotsüütide arv veres.
ESR indikaator
See indikaator iseloomustab erütrotsüütide settimise kiirust. Naispatsientidel on see igakuise füsioloogilise verekaotuse tõttu tavaliselt suurem kui meestel. Kui ESR tõuseb, võib see viidata põletiku, infektsiooni või mürgistuse olemasolule.
Leukotsüüdid
Leukotsüüdid
Leukotsüüdid on valged vereosakesed, mida sünteesivad luuüdi ja lümfisüsteem. Need kehad kaitsevad inimkeha, leides kiiresti kahjulikud ained ja võideldes nendega. Lisaks neutraliseerivad leukotsüüdid endaga sarnaseid rakke, mis olid mingil põhjusel allutatud ebatervislikele muutustele.
Nende osakeste suurenenud tasemega tekib leukotsütoos - see indikaator dešifreeritakse tavaliselt põletiku, vähi, HIV-i või mõne muu patoloogilise protsessi esinemisena kehas.
Leukotsüüdid jagunevad omakorda neutrofiilseteks (segmenteeritud või torkivateks), basofiilseteks, monotsüütideks, eosinofiilseteks, lümfotsüütideks. Viimased vastutavad haiguste vastu immuunsuse omandamise eest. Kui eosinofiilide tase veres suureneb, näitab see helmintide või allergiate nakatumist.
Allolev video näitab vere elemente ja nende tööd:
Biokeemiline vereanalüüs: mida see sisaldab?
Vere biokeemia annab arstile patsiendi uurimisel tohutul hulgal teavet, aitab määrata elutähtsate organite seisundit, mis sünteesivad teatud vereringesse ilmuvaid aineid. Millised testid sisalduvad biokeemilises vereanalüüsis, kaalume allpool.
Glükoosi indikaator
Peamine test diabeedi diagnoosimisel. Sellel näitajal on suur tähtsus ravimeetodi valikul ja käimasoleva ravi efektiivsuse hindamisel. Vähendatud suhkrusisaldus on võimalik teatud endokriinsete haiguste ja maksafunktsiooni kahjustuse korral.
Ekspressanalüüs glükomeetri abil
Glükoosinormid lastel on vahemikus 3,3 kuni 5,6 mmol liitri kohta ja täiskasvanud patsiendil - 3,8 kuni 5,9 mmol liitri kohta.
Bilirubiin
Bilirubiin on kollakad osakesed, mis tekivad hemoglobiini, tsütokroomi või müoglobiini lagunemisel. Põhimõtteliselt võib dbil vereelementide biokeemilise analüüsi uurimisel olla kõrge maksakahjustuse, punaste vereliblede liiga kiire hävimise ja sapipõie patoloogiate tõttu. Selle aine normaalväärtus on 3,5–17,0 µmol liitri kohta.
Otsest bilirubiini mõõdetakse eraldi – see esineb veres seotud kujul. Selle parameetri suurenemine näitab kollatõve tekkimist maksa talitlushäirete taustal. Norm on 0,1–7,8 µmol liitri kohta.
AST (aspartaataminotransferaas)
AST on üks peamisi maksaensüüme. Selle normaalne sisaldus verevedelikus on ebaoluline, kuna suurem osa ensüümist on hepatotsüütides - maksarakkudes. Parameetri tõus näitab südame- ja maksapatoloogiate olemasolu. See nähtus võib olla aspiriini ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tagajärg.
Naise norm on alla 32 ühiku liitri kohta ja meeste puhul alla 37.
ALT (alaniini aminotransferaas)
Alaniinaminotransferaas sünteesitakse ka maksas. Põhimõtteliselt elab ja toimib see selles elundis, seega peaks selle sisaldus veres olema väike. Kui norm on ületatud, näitab see maksarakkude hävitamise kiirust. See seisund on iseloomulik tsirroosile või hepatiidile, südamefunktsiooni puudulikkusele või vereloomehaigustele.
GGT
Gamma-GT on ensümaatiline aine, mis esineb kõhunäärmes ja maksarakkudes. Kui selle kontsentratsioon veres ületab norme, saab seda dešifreerida kui nende organite patoloogiate olemasolu või kui inimene on pikka aega alkoholi tarvitanud. Sellise analüüsi korral võib osutuda vajalikuks arstlik läbivaatus. Naiste ja meeste normid on vastavalt kuni 39 ja 56 ühikut vere liitri kohta.
Leeliseline fosfataas
See ensümaatiline aine esineb keha erinevates kudedes. Suurim fosfataasi kontsentratsioon täheldati luude, maksa ja soolte rakkudes. Selle aktiivsus tuvastatakse vereseerumis.
Kolesterool
Peamine vere lipiid, mis siseneb kehasse toiduga ja sünteesitakse maksas. Mis sisaldub vere biokeemias mõistes "kolesterool"? Tavaliselt tuvastatakse siin madala tihedusega lipoproteiin LDL, mida peetakse "kahjulikuks". See aine moodustab suurtes kogustes veresoontes naastud ja provotseerib aterosklerootilisi haigusi.
Kolesterool
Triglütseriidid
Neid rakke nimetatakse veres leiduvateks neutraalseteks lipiidideks. Triglütseriidide suhet kasutatakse rasvade ainevahetuse uurimiseks.
Valgud kokku
Selle väärtus näitab verevalkude (albumiinide ja globuliinide) koguarvu. Nende elementide sisalduse vähenemisega näitab dekodeerimine neerude või maksa haigusi. Sageli kinnitab selliseid diagnoose valgu olemasolu uriinis. Normi ületamine toimub kehas esinevate nakkus- või põletikuliste protsesside ajal. Samuti uuritakse kiire faasi valku veres, C-reaktiivset valku (CRP).
Albumiini indeks
Albumiin on üks olulisemaid peptiide. See moodustab umbes poole kõigist vereseerumis leiduvatest valkudest. Indikaatori langust võib täheldada vähihaigetel, püelonefriidi, neeru-, soole- ja maksahaigustega patsientidel. Võimalik, et peate konsulteerima gastroenteroloogiga. Kui albumiin ületab piirid, tähendab see dehüdratsiooni.
Kaalium
Rakumembraanides esinev elektrolüütiline aine. Kui veres on selle väärtus normist kõrgem, näitab see neerupuudulikkuse ägedat või kroonilist vormi. Kaaliumi norm on 3,4–5,6 mmol liitri kohta.
Naatrium
Molekulaarset naatriumi leidub ekstratsellulaarses vedelikus, kuid see võib sisalduda ka rakkudes endis. See aine vastutab lihaste ja närvikudede tegevuse eest, reguleerib vere osmootset rõhku, seedesüsteemi ensüümide tööd ning vee ja kaltsiumi vahetust organismis.
Kloor
Veel üks parameeter, mis sisaldub veeni vereanalüüsi biokeemilises uuringus. See on oluline elektrolüüt, mis sisaldub verevedelikus ioonidena ning selle ülesanne on säilitada organismis piim- ja teiste hapete, elektrolüütide ja vee tasakaalu.
Kreatiniin
Kreatiniin täidab olulist ülesannet energiavahetuse protsessis lihastes ja teistes kehakudedes. See väljub kehast uriiniga, seega peaks selle kogus veres olema madal. Seda indikaatorit kasutatakse neerupatoloogiate diagnoosimisel.
Uurea indeks
Karbamiid on valkude metabolismi lõpp-produkt. See väljub kehast uriiniga ja seda töödeldakse neerudes. Nii et selle koguse tuvastamine võimaldab teil määrata neerude kvaliteeti ja võimalikke kuseteede haigusi. Sageli soovitatakse teha hüsteroskoopia.
Kusihappe
See kemikaal on ka peptiidide metabolismi produkt. See peab erituma täielikult uriiniga. Kui veres registreeritakse kõrge happesisaldus, võib seda dešifreerida kui neeruhaigust.
Kuidas valmistuda uuringuks?
Biomaterjali proovide võtmine
Õige teabe väljaselgitamiseks, mis hõlmab vereanalüüsi biokeemilist uurimist, peate biomaterjali õigesti läbima. Enne seda ei soovitata ühe või kahe päeva jooksul alkoholi sisaldavaid tooteid tarbida. Kui inimene suitsetab, peate sellest harjumusest loobuma vähemalt kaks tundi enne vereproovi võtmist.
Analüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Viimase söögikorra ja kliinikusse mineku vaheline intervall peaks olema vähemalt 12 tundi, lubatud on ainult magustamata joogid. Vereproovide võtmine toimub apteegi komplekti kasutades täieliku steriilsuse tingimustes. Arstid soovitavad välistada ka liigse füüsilise aktiivsuse ja emotsionaalsed puhangud.