Ägeda seroosse meningiidi etioloogia kliiniku ravi. Seroosne meningiit - tagajärjed
Seroosne meningiit- Haigus on üsna tavaline. Ja vastavalt statistilised uuringud, selle haiguse all kannatavad peamiselt lapsed. Õigeaegse ravi puudumisel võib põletik põhjustada tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.
See on põhjus, miks paljud vanemad on tänapäeval huvitatud Lisainformatsioon O seda haigust. Mis on selle arengu põhjused? Kuidas esimesed sümptomid välja näevad? Kas on olemas ennetusmeetodeid? Teadlikkus sisse see küsimus aitab teil õigeaegselt märgata haiguse tunnuseid ja säästa teid paljudest ohtlikest tüsistustest.
Mis haigus on?
Tänapäeval on paljud huvitatud sellest, mis on seroosne meningiit, selle esinemise sümptomid ja põhjused jne. See on nakkusliku päritoluga haiguste rühm. Ja selliste haigustega kaasneb seljaaju ja aju pehmete membraanide põletik.
Eripäraks on seroosse tüüpi põletikulise protsessi kiire areng. Samal ajal ei ole peamised meningeaalsed sümptomid nii väljendunud ja põletik on healoomuline. Siiski isegi kerge vorm sarnane haigus nõuab asjakohast ravi, kuna ravi puudumine on täis ohtlikke tagajärgi.
Seroosse meningiidi arengu peamised põhjused
Seroosne meningiit on nakkushaigus. Enamikul juhtudel on selle väljanägemise põhjuseks viirusinfektsioon, eriti enteroviiruse rühma esindajad. Veelgi enam, sisse kaasaegne meditsiin Selle patoloogia puhul on tavaks eristada kahte rühma:
- Primaarne seroosne meningiit areneb kui iseseisvad haigused. Patogeenid sisse sel juhul on ECHO viirus, Coxsackie viirus ja mõned teised.
- Haiguse sekundaarne vorm esineb tavaliselt mõne muu nakkushaiguse taustal. Näiteks lastel võib seroosne meningiit ilmneda koos leetrite, tuulerõugete, gripi, mumpsi ja mõne muuga. viirushaigused. Palju harvemini on põletiku süüdlased bakteriaalsed ja seenhaigused.
Kahtlemata, oluline küsimus on ka nakkuse edasikandumise viis. Ja kahjuks võite viirust püüda mitmel viisil:
- Viiruseosakesed võivad levida õhu kaudu, kuna patogeen paikneb sageli ülaosa limaskestal. hingamisteed. Nakkus ilmneb köhimisel või aevastamisel koos süljega ja võib kergesti sattuda hingamissüsteem terve inimene, eriti kui me räägime lähikontakti kohta.
- Võimalik on ka kodune levikutee, mille käigus viiruseosakesed langevad erinevatele majapidamistarvetele, mänguasjadele, käterätikutele jne. Lisaks võib nakkuse saada pesemata juur- või puuvilju süües.
- Enteroviiruse seroosne meningiit võib levida vee kaudu. Näiteks suvel registreeritakse sageli haiguspuhangud sellest haigusest suletud veehoidlates ujuvate laste ja täiskasvanute seas.
Loomulikult on peamine nakkusallikas haige inimene. Teisest küljest võite nakatuda ka kandjatest, kelle keha on nakatunud, kuid neil ei ilmne peamised sümptomid.
Kes on ohus?
Muidugi on mõned riskirühmad. Kuna haigus areneb nakkuse taustal, on antud juhul oluline seisund immuunsussüsteem inimene. Seetõttu diagnoositakse seroosset meningiiti kõige sagedamini alla aastastel lastel koolieas, kuna nende keha kaitsesüsteemid on kujunemisjärgus.
Täiskasvanutel on selline põletik tavaliselt seotud tugev nõrgenemine puutumatus. Riskitegurite hulka kuuluvad mitmesuguste kroonilised haigused, mis keha järk-järgult kurnavad. Seroosset meningiiti diagnoositakse sageli patsientidel, kellel on onkoloogilised haigused ja mitmesugused immuunpuudulikkused. Lisaks suurendab selle haiguse tekkimise tõenäosust ka pidev stress, vale toitumine, äkiline alajahtumine ja vitamiinipuudus.
Riskitegurid hõlmavad mittevastavust sanitaarnõuded ja halvad tingimused majutus. Lõppude lõpuks on rotid mõne viiruse kandjad. Muide, enamikul juhtudel registreeritakse selle haiguse puhanguid kevadel ja suvel.
Arengumehhanism
Nagu varem mainitud, on lapsed selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna täiskasvanud patsientidel on täielikult moodustunud hematoentsefaalbarjäär võimas barjäär viirusinfektsioonile.
Viirused nakatavad ajumembraane, mille rakkudes algab kiire uute viirusosakeste moodustumine. Järk-järgult muudab infektsioon hemodünaamikat veresoonte süsteem, mis viib suure hulga vee eemaldamiseni vereringest tserebrospinaalvedelikku. Seega kaasneb seroosse meningiidiga tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine, mis omakorda surub kokku ajustruktuurid, põhjustades iseloomulikke sümptomeid.
Sageli kaasneb põletikulise protsessiga ajumembraanide järkjärguline paksenemine, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.
Seroosne meningiit: inkubatsiooniperiood ja esimesed nähud
Mida varem patsient abi saab, seda kiirem ja lihtsam on ravi. Milliste sümptomitega kaasneb seroosne meningiit?
Inkubatsiooniperiood kestab reeglina 2-4 kuni 6-10 päeva, sõltuvalt patsiendi vanusest, tema immuunsüsteemi seisundist ja infektsiooni tüübist. Esimene sümptom on sel juhul palavik. Kehatemperatuur tõuseb järsult, mõnikord kuni 40 kraadini. Koos sellega on ka üldised sümptomid keha mürgistus - nõrkus, unisus, külmavärinad, kehavalud.
Milliste muude muutustega kaasneb seroosne meningiit? Sümptomiteks on ka tugev peavalu, mida tavapäraste valuvaigistitega vaevalt leevendada ei saa. Valu võib tugevneda pea pööramisel, valju müra, silmade liigutamisel jne. Mis puudutab iseloomulikke meningeaalseid tunnuseid (nt kaelalihaste jäikus, segasus), siis need võivad olla kerged või puududa täielikult.
Seroosne meningiit: sümptomid ja kliiniline pilt
Haiguse progresseerumisel ilmnevad muud sümptomid. Näiteks peavaluhoogudega kaasneb sageli tugev iiveldus ja oksendamine, mis aga patsiendile erilist leevendust ei too. Täheldatakse ka häireid küljelt seedeelundkond, eelkõige isutus, kõhuvalu, kõhulahtisus.
Seroosse meningiidiga kaasnevad ka muud muutused. Lastel esinevad sümptomid hõlmavad suurenenud ärrituvus, samuti mõned nõrgad väljendunud rikkumised teadvus. Vastsündinutel võib näha fontaneli märkimisväärset turset, mis on seotud arvu suurenemisega tserebrospinaalvedelik.
Mõnel juhul kaasneb seroosne meningiit lihaskrambid, seda nähtust täheldatakse eriti sageli lastel. Teisest küljest suureneb tundlikkus oluliselt. Näiteks võib patsient valgusele üle reageerida, samas kui hämaras tema seisund veidi paraneb. Mõned inimesed muutuvad helide suhtes liiga tundlikuks (müra võib vallandada äge rünnak peavalud), muutused temperatuuri tingimused jne.
Põhilised diagnostikameetodid
Tasub kohe märkida, et õige diagnoos on sel juhul äärmiselt oluline, kuna sellise haiguse raviskeem erineb teist tüüpi meningiidi ravist. Kõigepealt peab arst patsiendi läbi vaatama ja tutvuma peamiste kaebustega.
Meningiidi kahtluse korral tuleb patsiendile teha vereanalüüs, samuti tserebrospinaalvedeliku proovid. Juba lumbaalpunktsiooni ajal võite märgata olulisi meningiidi sümptomeid - tserebrospinaalvedelik voolab rõhu all välja ja pärast selle kogumist paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.
Arst saab lisainfot pärast laboriuuringud. Reeglina tuvastatakse tserebrospinaalvedelikus valgu taseme langus koos valgete vereliblede arvu samaaegse suurenemisega. Vere uurimisel võite märgata ka valge koguse suurenemist vererakud(eriti neutrofiilid) ja globuliinifraktsiooni valkude taseme tõus.
Kuidas ravida?
Millist ravi vajab seroosne meningiit? Ravi saab määrata ainult arst – kodustest vahenditest ei pruugi mitte ainult kasu olla, vaid see võib olukorda isegi halvendada. Loomulikult erineb raviskeem sel juhul tavapärasest meningiidi ravimite komplektist. Pealegi antibakteriaalsed ained juures viirushaigus täiesti ebaefektiivne.
Kõigepealt määratakse patsiendid viirusevastased ravimid. Kõige tõhusamad on Acyclovir, Arpetol, Interferon. Tugevalt nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed vajavad täiendav teraapia. Sellistel juhtudel kasutatakse inimese immunoglobuliini, samuti platsenta ja doonori gammaglobuliini. Ravirežiim võib muutuda, kui seroosne meningiit tekib mõne muu haiguse taustal. Niisiis, leetrite puhul määratakse patsientidele leetrivastane immunoglobuliin jne.
Tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemise tõttu on ülimalt oluline ka dehüdratsioon. Sellepärast võtavad patsiendid diureetikume, sealhulgas Furosemide ja Lasix, mis aitavad eemaldada liigne vedelik. Mõnel juhul tehakse terapeutilisi punktsioone - väikese koguse tserebrospinaalvedeliku perioodiline eemaldamine aitab kõrvaldada peavalu ja parandada oluliselt patsiendi seisundit.
Milliseid ravimeid seroosne meningiit vajab? Täiskasvanute ja laste ravi hõlmab tingimata ka kasutamist antihistamiinikumid, sealhulgas Tavegil, Suprastin ja mõned teised ravimid. Need ravimid aitavad leevendada mõningaid sümptomeid, leevendada palavikku ja vältida allergilise reaktsiooni teket.
Mõnel juhul kasutatakse ka steroidseid põletikuvastaseid ravimeid, eriti hüdrokortisooni ja prednisolooni. Krambihoogude korral määratakse patsientidele lihasrelaksandid - Domosedani ja Seduxeni peetakse kõige tõhusamaks.
Õige ravi, voodirežiimi ja sobiva toitumise korral ilmnevad paranemised tavaliselt mõne päeva jooksul. 8-10 päeva pärast kaovad seroosse meningiidi peamised sümptomid täielikult. Sellegipoolest peaksid patsiendid (eriti kui me räägime lapsest) mõneks ajaks neuroloogi juurde registreerima ja läbima regulaarsed uuringud - see aitab õigeaegselt märgata teatud tüsistuste ilmnemist ja võtta asjakohaseid meetmeid.
Meningiit lastel ja täiskasvanutel: mis on oht?
Loomulikult on seroosne viiruslik meningiit inimeste tervisele ohtlik, eriti piisava ravi puudumisel. Seetõttu ärge mingil juhul kasutage meetodeid traditsiooniline meditsiin või ise ravida.
Kuid õigesti valitud ravi võib haigusest vabaneda ilma tagajärgedeta. Enamikul juhtudel pärast ravi mõned " kõrvalmõjud"Need on peavalud, unisus ja nõrkus, mis kaovad 1-3 kuu pärast.
Seroosne meningiit täiskasvanutel põhjustab harva tüsistusi. Teisel pool, rasked tagajärjed põletik on endiselt võimalik. Näiteks on võimalik, et aju töös võivad ilmneda teatud häired – kõik oleneb sellest, millised ajuosad on pöördumatult kahjustatud. Võimalikud on ka erinevad kõnehäired. Kui põletik mõjutab liikumise eest vastutavate närvide piirkonda silmamuna, võib patsiendil tekkida strabismus.
Palju harvemini põhjustab meningiidi seroosne vorm pimedaksjäämist või kurtust - reeglina on need tüsistused seotud ebaõige ravi või selle puudumisega või mõne muu tõsise haigusega. kaasnevad haigused. Väikelastel võib see haigus põhjustada psühhomotoorse arengu hilinemist.
Loomulikult kaasaegses meditsiinipraktika Esineb ka raskemaid juhtumeid. Seroosne meningiit võib põhjustada halvatuse, kooma või isegi surma. Kuid selliseid tüsistusi peetakse väga harvaks, eriti kui patsient on läbinud ravikuuri.
Põhilised ennetusmeetmed
Nagu näete, on seroosne meningiit üsna tõsine haigus, millele lapsed on kõige vastuvõtlikumad. Seetõttu on tänapäeval paljud vanemad huvitatud küsimustest, kas neid on tõhusaid meetmeid ettevaatusabinõud. Ennetavad ained võib jagada kahte rühma - ravim- ja raviskeem.
Nagu juba mainitud, põhjustavad seroosset meningiiti enamikul juhtudel viirused. Lastel esinevad sümptomid sageli selliste haiguste taustal nagu leetrid, punetised jne. Narkomaania ennetamine hõlmab kohustuslikke standardseid vaktsineerimisi nakkushaiguste vastu. Lisaks soovitavad arstid aeg-ajalt võtta multivitamiine ja immunomoduleerivaid ravimeid, mis vähendavad haiguse tekkimise tõenäosust.
Loomulikult ei ole need kõik meetmed seroosse meningiidi ärahoidmiseks. Ennetus hõlmab ka teisi, mitte vähem olulisi aspekte. Eriti oluline on toetada normaalne seisund immuunsüsteem, mis aitab kaasa tervisliku toitumise, kehaline aktiivsus, kõvenemine, stressi puudumine jne.
Teisest küljest ärge unustage hügieenistandardeid. Eelkõige ei tohiks te süüa pesemata puu- ja köögivilju ega juua saastunud vett. Isiklik hügieen on samuti äärmiselt oluline. Ja loomulikult on esimesed seroosse meningiidi tunnused tõsine põhjus Pöörduge kohe arsti poole. Olge oma ja oma lähedaste tervise suhtes tähelepanelik!
Seroosne meningiit on põletikuline protsess, mis on koondunud pia materisse olemuselt seroosne.
Haigust võivad esile kutsuda mitte ainult viirused, bakterid või seened, vaid ka kasvajate või süsteemsete haiguste teke.
Seroosse meningiidi prognoos sõltub otseselt patoloogilise protsessi diagnoosimise õigeaegsusest.
Haiguse ravi viiakse alati läbi igakülgselt ja see hõlmab mitte ainult teatud kategooriate ravimite määramist lapsele, vaid ka eriprotseduure ajukoe kahjustatud piirkondade funktsionaalsuse taastamiseks. KOHTA seroosse meningiidi sümptomid lastel Me ütleme teile artiklis.
Kuidas lapsel hiirepalavikku ära tunda? Uurige selle kohta meie omalt.
Kontseptsioon ja omadused
Seroosne meningiit võib olla nakkav või mittenakkuslik.
Sõltumata patogeenist areneb põletikuline protsess alati aju pehmetes kudedes.
Laps üritab jalad kõhule suruda, aga ta pea visatakse tagasi. Seda poosi peetakse iseloomulik sümptom seroosne meningiit.
Sümptomid Järgmised seisundid võivad põhjustada seroosset meningiiti:
Seroosse meningiidiga kaasnevad mitmed spetsiifilised sümptomid. Näiteks kui painutate üht lapse kätt, paindub teine refleksiivselt. Kui painutate oma kaela ette, painduvad teie põlved. Kõik liigutused võivad tekitada lapsele ebamugavust ja valu.
Seroosne meningiit mõjutab pehmed kangad aju, kuid selle tagajärjed mõjutavad kogu lapse keha tööd.
Tüsistused ja tagajärjed
Peal esialgne etapp areng, seroosne meningiit mõjutab aju pehmeid kudesid, kuid tüsistuste korral põletikuline protsess levib selle kõvadele kudedele, aga ka seljaajule.
Õigeaegse ravi puudumisel, risk surmav tulemus väike patsient. Haiguse intensiivsete sümptomite tõttu hiline ravi enamikul juhtudel välistatud.
Kui laps vaadatakse õigeaegselt ja talle antakse nõuetekohane arstiabi, on prognoos soodne.
Seroosne meningiit võib põhjustada järgmist: tüsistused:
- endokardiit;
- kopsupõletik;
- artriit;
- epilepsia;
- jalgade ja käte parees;
- osaline halvatus;
- ajuturse;
- rikkumine kõne areng laps;
- kalduvus pidevatele peavaludele;
- viivitus intellektuaalne areng laps;
- kontrollimatu lihaste kontraktsioon;
- kuulmiskahjustus (osaline või täielik kurtus);
- nägemisorganite kahjustus (strabismus, nägemise vähenemine).
Diagnostika
Seroosset meningiiti võib lapsel kahtlustada mitte ainult neuroloog, vaid ka lastearst.
Haigust iseloomustavad teatud sümptomid, mis eristab seda teistest põletikulistest protsessidest.
Diagnoosi kinnitamine toimub konsulteerides spetsialiseerunud spetsialistidega, labori- ja instrumentaalõpingud. Lisameetmed lapse seroosse meningiidi etioloogia kindlakstegemiseks ja hindamiseks on vajalik diagnostika üldine seisund tema tervist.
Diagnostika Laste seroosne meningiit hõlmab järgmisi protseduure:
- tserebrospinaalvedeliku analüüs;
- aju MRI;
- oftalmoskoopia;
- lumbaalpunktsioon;
- tuberkuliini testid;
- bioloogilise materjali viroloogilised uuringud;
- üldine vere- ja uriinianalüüs;
- tampooni kultuur ninast ja kurgust;
- vere ja uriini biokeemiline analüüs;
- bakterioloogiline uuring.
Ravi meetodid
Enamikul juhtudel ravitakse lastel seroosset meningiiti statsionaarsetes tingimustes.
Ravi esimene etapp on etiotroopsete ravimite võtmine.
Edasine raviskeem sõltub seroosse meningiidi põhjustest. Teraapia on alati planeeritud individuaalselt.
Täiendusena ravimteraapia terapeutiline lumbaalpunktsioonid või hapnikravi (spetsiaalne hapnikuravi tehnika).
Laste seroosse meningiidi raviks võib kasutada järgmist: ravimid:
- B-vitamiinid vastavalt lapse vanusele.
- Antibiootilised ravimid lai valik toimed (tseftasidiim, tseftriaksoon).
- Diureetikumid (furosemiid, atsetasoolamiid).
- Tähendab, et suurendada kaitsefunktsioonid keha (immunoglobuliin).
- nootroopsed ravimid (glütsiin, piratsetaam).
- Spasmolüütikumid (No-shpa, Drotaverine).
- Viirusevastased ained (interferoon, atsükloviir).
- Tuberkuloosivastased ravimid (Isoniazid, Ftivazid).
- Antipüreetikumid (paratsetamool, ibuprofeen).
- Antikonvulsandid (Diasepaam, Detomidiin).
Taastusravi
Õigeaegsete terapeutiliste meetmete rakendamisel on seroosse meningiidi prognoos soodne.
Haiguse keskmine kestus on umbes kaks nädalat. Sel ajal võib laps olla haiglas.
Kui on head paranemistrendid, võidakse laps sellest kuupäevast varem välja kirjutada. Taastusravi perioodil kodus on vaja osutada teatud hooldust hoolitsege lapse eest ja järgige kõiki spetsialisti juhiseid.
Taastusravi ajal tuleb järgida järgmist: soovitusi:
- Kahe aasta jooksul pärast mineviku haigus last peaks jälgima laste neuroloog.
- Vältige lapse pikaajalist päikese käes viibimist.
- Liigse kõrvaldamine kehaline aktiivsus(kahe aasta jooksul).
- Tasakaalustatud toitumise reeglite järgimine.
- Vaktsineerimine meningiidi vastu (vaktsineerimine annab kaitse kolmeks aastaks, kuid ei garanteeri haiguse kordumise välistamist).
- Vastuvõtt vitamiinide kompleksid, mis vastab lapse vanusele.
- Narkootikumide ravi (kui esineb tüsistusi, määravad arstid lastele sümptomaatiliseks raviks ravimeid).
Ennetusmeetmed
Seroosse meningiidi ennetamise peamine meede on lapse keha kaitsefunktsioonide tugevdamine.
Lapsed koos hea immuunsus minimaalselt altid nakkushaigused.
Kui lapse tervis on nõrgenenud, siis provotseerida seroosset meningiiti Võib esineda mis tahes põletikuline protsess (sh ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused jne).
Immuunsüsteemi tugevdamine hõlmab paljusid tegevusi. Vajadusel määratakse lastele immunomodulaatorid ja immunostimulaatorid.
Ennetavad meetmed sisaldama järgmisi soovitusi:
- Kõiki lapse haigusi tuleb ravida täielikult ja õigeaegselt.
- Õigeaegne vaktsineerimine (tunnustatud vaktsineerimiskavast kõrvalekaldeid ei tohiks lubada).
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine ja lapsele sanitaarstandarditele vastavate tingimuste tagamine.
- juuresolekul murettekitavad sümptomid On vaja konsulteerida arstiga ja diagnoosida olemasolevat seisundit.
- Lapse toitumise jälgimine (toitumine ja tasakaalustatud menüü, süüa ainult pestud köögivilju ja puuvilju, kvaliteetseid toiduaineid).
- Laps peaks jooma ainult keedetud vett.
- Lapse immuunsust tuleb tugevdada juba esimestest elupäevadest (toitumine, elustiil, õrn karastamine, beebi eale vastavate vitamiinide võtmine).
Kui lapsel tekivad seroosse meningiidi sümptomid, on vaja niipea kui võimalik kutsu kiirabi. Sellise haiguse enesega ravimine tuleks täielikult välistada.
Põletikuline protsess mõjutab lapse aju. Igasugune viivitus kvalifitseeritud teenuste osutamisel arstiabi võib põhjustada surma väike patsient.
Lapse seroosse meningiidi sümptomite ja nähtude kohta saate teada videost:
Palume teil mitte ise ravida. Pane arstile aeg kokku!
Meningiit on haigus, mida iseloomustab aju limaskesta põletik. Erinevus seroosse meningiidi ja selle haiguse muude tüüpide vahel seisneb selles, et õõnsuses ja koes olevatest veresoontest vabanev vedelik ei sisalda mäda.
Seetõttu ajurakud ei "sula" ega sure. Sellega seoses on seda tüüpi haigus kergem kui mädane tüüp meningiit ja sellel on soodsam prognoos.
Seroossele meningiidile on kõige vastuvõtlikumad lapsed vanuses 3–6 aastat. Täiskasvanutel esineb seda harvemini, enamasti on tegemist 20–30-aastaste patsientidega. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses inimesed on kontaktidele ja agressiivsele väliskeskkonnale kõige vastuvõtlikumad.
Haiguse areng algab patogeeni tungimisega kehasse või traumaatilise ajukahjustusega. Ajukelmetesse sattudes kutsub patogeen esile põletikulise protsessi. Kui te seda haigust õigeaegselt ei märka, võite saada katastroofilisi tagajärgi. Haigus on väga tõsine ja ohtlik.
Seroosse meningiidi levinumad põhjustajad on viirused:
- lastehalvatus;
- gripp;
- herpes;
- leetrid;
- enteroviirused;
- adenoviirused;
- Epstein-Barri viirus;
- tsütomegaloviirused;
- paramüksoviirused.
Tähelepanu! Meningiidi esinemise peamine põhjus on nõrgenenud immuunsüsteem, mis ei suuda patogeensete mikroorganismidega toime tulla.
Eristatakse kaasuvate haiguste põhjustatud aseptilist seroosset meningiiti:
- Aju tsüstid ja kasvajad.
- Süsteemsed haigused.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt patogeeni tüübist eristatakse:
Nakatumise viisid ja inkubatsiooniperiood
Haigus on hooajaline, nakkusjuhtumeid avastatakse kõige sagedamini suvel.
Patogeen siseneb kehasse järgmistel viisidel:
- Õhus. Hingamisteede limaskestadel paiknev patogeenne aine levib edasi keskkond hingates ja aevastades.
- Võtke ühendust. Patogeeni leidub nakatunud inimese isikliku hügieeni esemetel. Kui hügieenieeskirju ei järgita, kandub see tervetele inimestele ja provotseerib haiguse arengut.
- Vesi. Nakatumine tekib avatud vees läbi vee ujumisel.
Eraldi eristatakse platsentaarteed, kui patogeen kandub nakatunud emalt lootele.
Inkubatsiooniperiood on aeg nakkuse kehasse sisenemise ja haiguse esimeste sümptomite ilmnemise vahel. Seroosse meningiidi korral on see 2–4 päeva.
Tähtis! Pärast diagnoosimist on vaja läbi vaadata kõik, kes selle perioodi jooksul patsiendiga kokku puutusid. Kuid haigus algab sageli ägedalt temperatuuri tõusuga ja kopeerib ARVI-d ja grippi.
Sümptomid täiskasvanutel
Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu ilmnevad esimesed haigusnähud. Need erinevad avaldumisastme poolest sõltuvalt individuaalsed omadused patsient.
Seroosse meningiidi esimesed sümptomid täiskasvanutel:
Peamised sümptomid, mis aitavad täiskasvanutel seroosset meningiiti teistest haigustest eristada:
- Kaela- ja seljalihaste jäikus, mis väljendub suutmatuses pead rinnale kallutada.
- Lihaste aktiivsuse häired, neelamisraskused.
- Positiivne reaktsioon Kernigi testile: pärast jala painutamist põlves ja puusaliigesed võimetus põlveliigest sirgendada.
- Positiivne reaktsioon Brudzinski testile: painutades kaela ettepoole, lamades selili, tõmbab patsient jalad rinnale.
Tähtis! Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole. See aitab vältida tüsistuste teket ja heaolu halvenemist ning ei too kaasa korvamatuid tagajärgi.
5–7 päeva pärast sümptomite intensiivsus väheneb, kuid see ei tähenda, et haigus oleks möödas.
Diagnostilised meetodid
Seroosse meningiidi diagnoosimine täiskasvanutel on peamiselt suunatud meningeaalse sündroomi tuvastamisele.
Meningeaalne sündroom avaldub järgmisel kujul:
- positiivne reaktsioon Kernigi ja Brudzinsky testidele;
- kaela- ja seljalihaste jäikus.
Samuti kogutakse anamneesi, sealhulgas kontakti olemasolu nakatunud inimestega viimased päevad enne haigust. Lisaks viivad nad läbi laboriuuringud ja muud diagnostilised meetodid:
Peamine ülesanne diferentsiaaldiagnostika- eristada seroosset meningiiti mädasest, puukentsefaliit, subarahnoidaalne hemorraagia ja arahnoidiit.
Seroosse tüübi ravi
Selle haiguse kahtluse korral paigutatakse patsient kohe haiglasse. Pärast seda uurivad ja ravivad teda nakkushaiguste spetsialist ja neuroloog. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Haiglaravist keeldumine on võimalik ainult siis, kui haigus on kerge. Meningiidi korral on aga vaja pidevalt jälgida muutusi patsiendi seisundis, mida mittespetsialist teha ei saa.
Samuti hoidke diagnostilised protseduurid ja ravikuuri õigeaegne kohandamine on võimalik ainult koos statsionaarne ravi. Kodus on see võimatu, lisaks põhjustab ebaõige ravi tüsistusi, isegi surma.
Täiskasvanute seroosse meningiidi ravi peamine eesmärk on hävitada haiguse põhjustaja. Sõltuvalt toimeaine tüübist on ette nähtud erinevad ravimid:
- Atsükloviir.
- Laia toimespektriga antibiootikumid, Tseftriaksoon, Ftivaziid, Kloridiin.
- Fluorotsütosiin, amfoteretsiin B.
- Toksiinide eemaldamiseks - Plisorb, Hemodez.
- Valuvaigistid - analgin.
- Antiemeetikumid - Cerucal.
Tähelepanu!Ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita. Vale manustamine mitte ainult ei paranda patsiendi heaolu, vaid põhjustab talle ka korvamatut kahju.
Tagajärjed ja tüsistused
Seroosne meningiit jätab endast maha järgmised tagajärjed, mis püsivad esimestel kuudel pärast haigust. Peamised tüsistused pärast haigust on järgmised:
- peavalu;
- nõrkus;
- tähelepanu ja mälu halvenemine.
Samuti on haiguse rasketel juhtudel võimalikud tüsistused:
Seroosne meningiit on kiiresti arenev põletikuline protsess, mis mõjutab aju limaskesta. 80% juhtudest on selle põhjuseks viirused ja bakterid. Kõige vastuvõtlikumad haigusele on lapsed vanuses 3-6 aastat. Meditsiinipraktikas on haigusjuhtumeid koolilastel ja täiskasvanutel, kuid nende arv on äärmiselt väike.
Seroosse meningiidi sümptomid lastel
Seroosse meningiidi esimesed sümptomid ilmnevad 1-2 päeva jooksul ja neid nimetatakse "meningeaalseks sündroomiks". Need sisaldavad:
- kehatemperatuuri kiire hüpe kuni 40 kraadi;
- konstantne peavalu(süveneb silmade liigutuste, ereda valguse ja valjude helidega);
- krambid;
- suurenenud ärrituvus;
- nõrkus;
- lihas- ja liigesvalu;
- probleemid seedetraktis (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu);
- köha;
- nohu;
- valus kurk;
- kuiv suu;
- nina kolmnurga kahvatus;
- suurenenud südame löögisagedus;
- täppide ilmumine nahale;
- teadvuse häired (aeglane reaktsioon, uimasus);
- närvikahjustusest põhjustatud probleemid (sirmus, neelamisraskused);
- hingamisteede halvatus;
- Imikutel fontanel paisub;
- Ma ei saa oma lõua rinda puudutada.
Seroosse meningiidi sümptomeid saab väljendada erineval määral intensiivsusega. Need kaovad 3-5 päevaga. Kui need ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama ravi. Vastasel juhul võivad haiguse tagajärjed olla tõsised ja pöördumatud.
Haiguse põhjused
Seroosse meningiidi põhjuseid eristatakse nende esinemise olemuse järgi:
- esmane - iseseisev põletikuline protsess;
- sekundaarne - olemasoleva nakkus- või bakteriaalse haiguse tüsistus.
Peamine põhjustaja on enteroviiruse rühma infektsioonid (Coxsackie, ECHO). Haigus võib hakata arenema ka selliste viiruste tagajärjel nagu Nakkuslik mononukleoos, mumps, gripp, leetrid, herpes, adenoviirus, arenaviirus, Epstein-Barri viirus (soovitame lugeda:).
Lisaks võivad haiguse tekitajad olla bakterid:
- Kochi batsill (tuberkuloos);
- süüfilis;
- Treponema pallidum.
Seroosse meningiidi põhjuse väljaselgitamine on vajalik antimikroobse ravi määramiseks. Tasub meeles pidada, et õigeaegne ravi võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla ja minimeerib tüsistuste riski.
Kes on ohus?
Kuna seroosne meningiit on nakkushaigus, mõjutab see peamiselt nõrga immuunsüsteemiga inimesi. Seetõttu esineb haigus kõige sagedamini 3-6-aastastel lastel, kuna nende keha kaitsefunktsioonid pole veel täielikult välja kujunenud.
Seroosne meningiit võib mõjutada ka täiskasvanuid ja kooliealisi lapsi. See on võimalik ainult keha tugeva kurnatuse, krooniliste haiguste, regulaarse stressi, kehv toitumine, raske hüpotermia, vitamiinide ja mineraalainete puudus. Meningiit esineb sageli inimestel, kellel on onkoloogilised haigused ja immuunpuudulikkused.
Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes elavad tingimustes, mis ei vasta sanitaarnormide nõuetele. Sellised ruumid on suurepärane koht aretamiseks mitmesugused infektsioonid.
Nakatumise teed
Seroosset meningiiti põhjustavad infektsioonid sisenevad kehasse erineval viisil. Mõnikord nakatub laps raseduse ajal emalt vereülekande ning putuka- ja koerahammustuse kaudu. Sellised juhtumid on äärmiselt haruldased. Levinumad marsruudid on õhus, vees ja kontaktis. Vaatame igaüks neist üksikasjalikumalt.
Õhus
Nakkus kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, kui see paikneb ja paljuneb haige inimese hingamisteede limaskestal. Köhimisel, aevastamisel, suudlemisel või rääkimisel satub viirus süljega õhku, levib kiiresti ja settib ümbritsevate inimeste nina-neelu limaskestale.
Vesi
IN viimased aastad seroosne meningiit lastel hakkas olema hooajaline. Haigete arv suureneb oluliselt suvel. Fakt on see, et haigust provotseerivad enteroviirused ei sure vees, nii et ujumishooajal tekib see Suurepärane võimalus nakatumine erinevate reservuaaride ja basseinide määrdunud vee kaudu.
Võtke ühendust
Viirused settivad pidevalt nakatunud inimest ümbritsevatele objektidele. Selliste asjadega kokku puutudes tekib infektsioon terve keha. Isikliku hügieeni põhireeglite eiramine, pesemata köögiviljad, joogivesi halb kvaliteet võib põhjustada infektsiooni, põhjustades seroosse meningiidi teket.
Esimesed haiguse tunnused ja inkubatsiooniperiood
Haiguse peiteaeg on 2-10 päeva. See sõltub inimese immuunsüsteemist. Esimesed märgid, mille järgi meningiiti saab ära tunda, on järgmised:
- Kernigi sümptom - täisnurga all painutatud jalgu on võimatu sirutada;
- statiivi sümptom – ei saa istuda püsti (keha on ette kallutatud ning pea ja käed tahapoole);
- ülemine Brudzinski sümptom – jalgade automaatne painutamine, kui pea on ette kallutatud;
- keskmine Brudzinski sümptom - alakõhule avaldatava surve ajal tõmmatakse jalad tahtmatult keha poole;
- alumine Brudzinski sündroom - kui proovite üht jalga sirutada, paindub teine;
- Bekhterevi sümptom - põsesarnale vajutades tõmbuvad näolihased kokku;
- Pulatovi sündroom - valulikud aistingud kui järsult puudutada kolju.
Kraniaalnärvide kahjustuse nähud võivad hõlmata ka:
- soojus;
- nägemise ja kuulmise halvenemine;
- topeltnägemine;
- nüstagm - tahtmatud silmade vibratsioonid;
- ptoos – ülemise silmalau longus;
- strabismus;
- teadvuse häired;
- suurenenud agiteeritus või unisus;
- hallutsinatsioonid.
Ohtlik märk on lööbe ilmumine. See näeb välja nagu punased või roosad laigud, mis vajutamisel kaovad. Need ilmuvad kõigepealt jalgadele ja levivad kiiresti kogu kehas. Mõne tunni pärast muutuvad laigud sinakaks ja tumedama keskkohaga.
Sellise lööbe ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi, vastasel juhul on surm võimalik. Need laigud on meningokoki põhjustatud veremürgituse tagajärjel tekkinud kudede nekroos.
Seroosse meningiidi tekkemehhanism
Seroosse meningiidi areng hõlmab järgmisi etappe:
- Nakkus siseneb kehasse ja algab põletikuline protsess. Kui kaua see aega võtab, sõltub ainult keha kaitsefunktsioonidest. Sellisel juhul paljuneb viirus aktiivselt (inkubatsiooniperiood).
- Selle tulemusena tekivad hemodünaamilised häired ja selle tagajärjel tserebrospinaalvedeliku (CSF) suurenemine, mis põhjustab meningeaalset sündroomi.
- Seejärel tekib ajumembraanide paksenemine, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Meningiidi ravimeetodid lastel
Seroosse meningiidi ravi toimub eranditult haiglas spetsialistide järelevalve all. See on vajalik pidevaks arengu jälgimiseks ja ennetamiseks rasked tüsistused. Ravikuur sisaldab kohustuslikku uimastiravi ja luua kõik tingimused kiireks taastumiseks.
Ravirežiim määratakse alles pärast haiguse algpõhjuse (bakterid või viirused) kindlakstegemist:
- Seda kasutatakse erinevat tüüpi bakterite põhjustatud meningiidi raviks antibakteriaalsed ravimid. Nende hulka kuuluvad laia toimespektriga antibiootikumid (Ampitsilliin, Bilmitsiin, Amoksitsilliin jne). Nende eripära on see, et batsillid harjuvad ravimitega, mistõttu ei ole soovitatav neid kasutada kauem kui nädal. Sel juhul peate lihtsalt ravimi teisega asendama.
- Viirusliku meningiidi korral on see ette nähtud viirusevastased ravimid("Atsükloviir", "Artepol", "Interferoon").
- Haiguse progresseerumisel koguneb peas suur hulk vedelikku, mis suurendab koljusisest rõhku. Vedeliku eemaldamiseks on ette nähtud diureetikumid (Furosemiid ja Lasix). Kui tulemust pole, tehakse lumbaalpunktsioon.
Krambihoogude arvu ja intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud rahustid("Seduxen" või "Domosedan"). Need on lastele täiesti ohutud ja ei tekita sõltuvust.
Järgmised toimingud aitavad kaasa ka kiirele taastumisele ja lapse üldise seisundi leevendamisele:
- hämara valgustuse loomine (patsientide tundlikkus ereda valguse suhtes on oluliselt suurenenud);
- rahuliku psühholoogilise õhkkonna säilitamine (stress ja närvipinge on lapsele vastunäidustatud);
- multivitamiinipreparaatide võtmine (keha kaitsefunktsioonide säilitamiseks);
- dieedi järgimine (ei ole soovitatav süüa kuuma toitu, magusat, rasvast, haput, soolast).
Haiguse tagajärjed
Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on viirusliku meningiidi tagajärjed minimaalsed või puuduvad üldse. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võivad tekkida järgmised tagajärjed:
- regulaarsed peavalud;
- unehäired;
- mäluhäired;
- halb uue teabe tajumine;
- krambid;
- kuulmise ja nägemise halvenemine (harvadel juhtudel on võimalik nende täielik kaotus);
- arengupeetus;
- kõnehäire;
- epilepsia;
- häired lihas-skeleti süsteemi töös;
- jäsemete lihaste nõrgenemine;
- halvatus.
Sellised tagajärjed on võimalikud ainult kõige raskematel juhtudel. Sellepärast on seroosse meningiidi esimeste nähtude korral vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga.
Ainult arstid saavad diagnoosi kinnitada ja terapeutilisi meetmeid välja kirjutada. Mitte mingil juhul ei tohi sellistel juhtudel ise ravida, vastasel juhul võib lõppeda surm.
Ärahoidmine
Et minimeerida võimalik esinemine Viiruslik meningiit nõuab ennetamist, nimelt:
- ujuda ainult heakskiidetud ja kontrollitud kohtades;
- järgima isiklikku hügieeni ja õpetama last seda tegema;
- peske kõik puu- ja köögiviljad põhjalikult;
- juua keedetud või puhastatud vett;
- kasutada isiklikke käterätikuid ja söögiriistu;
- juhtima tervislik pilt elu;
- Tervislik toit;
- karastada;
- epideemiaperioodidel hoidke eemale suur kobar inimestest;
- järgige vaktsineerimiskava.
Seroosne meningiit on väga ohtlik ja tõsine haigus, sama lastele ja täiskasvanutele. Selle haiguse ilmnemisel tekib ajumembraanides põletik.
Etioloogia järgi eristatakse järgmisi seroosse meningiidi tüüpe: seen-, viirus- ja bakteriaalne (süüfiline, tuberkuloosne jne) meningiit. Lisaks eristatakse esmaseid ja sekundaarseid vorme.
Primaarne meningiit tekib ajukelme primaarse kahjustuse tõttu, millele ei eelne nakkusetekitajaid. Ajukelme sekundaarne kahjustus tekib pärast nakatumist tüsistusena.
Meningiidi kõige kergemaks vormiks peetakse seda, mis on põhjustatud viirusnakkused. Haigus kulgeb ilma tõsised tüsistused, ja kell õigeaegne ravi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistidega, läbib jälgi jätmata. Kui ravi hilineb või ei ole täiesti piisav, võivad viirusliku meningiidi korral tagajärjed täiskasvanule või lapsele olla väga kurvad.
Kuidas seroosne meningiit edastatakse ja mis see on?
Mis see on? Seroosne meningiit on ajumembraanide kiire kahjustus, mida iseloomustab seroosne põletikuline protsess, mille põhjustajaks võivad olla viirused, bakterid või seened.
Põletik ajukelme areneb kiiresti. Peamine põhjus on enteroviiruse rühma esindajad. Võite kergesti nakatuda või saada viirusekandjaks järgmistes olukordades:
- Kontaktinfektsioon. Bakterid ja mikroorganismid satuvad organismi koos määrdunud toiduga – mustuseosakestega puu- ja juurviljad, joogiks sobimatu vee joomisel ning isikliku hügieeni reeglite eiramisel.
- Seroosne meningiit edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, kui patogeen on lokaliseeritud hingamisteede limaskestal. Köhimisel või aevastamisel satuvad nakkusetekitajad, olles õhus aerosooli kujul, saastunud õhuga terve inimese kehasse.
- Sellesse viirusesse nakatutakse kõige tõenäolisemalt ujudes – tiikides, basseinides ja kõige suurem tõenäosus nakatuda on nõrga immuunsüsteemiga inimestel.
Aju limaskesta seroosne põletik on eriti ohtlik lastele esimesel eluaastal – sel perioodil on kokkupuude nakkusetekitajatega niivõrd kahjulik. beebi aju Ja närvisüsteem mis võib põhjustada viivitust vaimne areng, nägemis- ja kuulmisfunktsioonide osaline kahjustus.
Spetsiifilised sümptomid
Seroosse meningiidiga inimese uurimisel väljenduvad sümptomid kaela lihasrühma liigses pinges, nende jäikuses ehk suutmatuses tuua lõug rinnale.
Neid on ka mitu meningeaalsed sümptomid , nagu näiteks:
- Kernigi tunnuseks on suutmatus sirge nurga all kõverdatud jalga sirutada.
- Brudzinski märk: madalam – kui ühe sirgeks painutatud jalg, see toob kaasa teise jala, ülemise, refleksi painutamise - kui pea on kõverdatud, painduvad jalad tahtmatult.
Kõik need seroosse meningiidi sümptomid võivad avalduda erineval määral, vähemal või suuremal määral; väga harvadel juhtudel võivad need nähud olla kombineeritud üldiste kahjustustega teistele elunditele.
Märgid
Prodromaal ehk vahepealses staadiumis inkubatsiooniperiood ja haigus ise, on kerge temperatuuri tõus, nõrkus, isutus.
Keskmiselt kestab periood kuni 3 nädalat ja seejärel ilmnevad seroosse meningiidi nähud:
- temperatuur tõuseb 38 kraadini ja isegi kõrgemale;
- terav peavalu otsmikul ja templites;
- valu silmades, valu ühelt objektilt teisele vaadates;
- iiveldus, oksendamine;
- fotofoobia;
- pearinglus.
Lastel täheldatakse lisaks kirjeldatud sümptomitele järgmist:
- hallutsinatsioonid;
- märatsema;
- väikelastel fontaneli turse;
- krambid.
Mõned patsiendid kogevad vaid kerget ebamugavust, mis on sageli tingitud ületöötamisest. Sellepärast on seroosse meningiidi kahtluse korral vajalik diagnoos.
Seroosse meningiidi sümptomid lastel
Täiskasvanud põevad väga harva seroosset meningiiti, kuna nende immuunsus on juba "tuttav" paljude erinevate infektsioonidega. Ja siin laste keha alles hakkab maailma "valitsema", sealhulgas uute viiruste äratundmist. Seetõttu reageerib nende keha infektsioonile ägedalt. Seroosne meningiit lastel on kiiresti diagnoositud ja kergesti ravitav.
Alguses on see laste haigus väga äge ja selle sümptomid on selgelt väljendunud, see tähendab, et lapse temperatuur tõuseb, mis mõnikord ulatub 40 kraadini, laps tunneb lihasvalu ja ilmneb pidev peavalu. Lisaks võib haigus põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist, laps muutub rahutuks, tal võib tekkida kõhuvalu või krambid, haigel võib unes tekkida meeletus.
Väga sageli avaldub laste seroosne meningiit peamiste sümptomite taustal ka tunnustega - kurguvalu, köha, nohu, silmade tundlikkus. Laps tunneb end paremini pimendatud ruumis külili asendis, pea tahapoole.
Seroosne meningiit täiskasvanutel: sümptomid
Millal seda tüüpi meningiidi korral on esimesed sümptomid täiskasvanutel väikesed. See võib olla: üldine nõrkus, väsimus, kerge peavalu, kurgu- ja kurguvalu, köha, nohu.
Sellised sümptomid on iseloomulikud erinevatele ägedatele respiratoorsetele viirusinfektsioonidele, mis on kergesti ravitavad, mistõttu enamik patsiente ei pööra neile erilist tähelepanu või hakkavad äärmisel juhul võtma ravimit. erinevad ravimid mille eesmärk on parandada heaolu.
Seroosse meningiidi ilmsed sümptomid täiskasvanutel on:
- kõrge kehatemperatuur;
- migreeni tüüpi peavalu, mis ei lõpe isegi pärast valuvaigistite võtmist;
- oksendamine ilma iivelduseta, olenemata toidu tarbimisest;
- külmavärinad, palavik, teadvuse hägustumine;
- deliiriumi seisund, hallutsinatsioonid;
- kõhuvalu, seedehäired, kõhulahtisus;
- ärrituvus;
- söögiisu puudumine;
- krambid, teadvusekaotus (rasketel juhtudel).
Patsiendi tserebrospinaalvedelik näitab suurenenud tase lümfotsüüdid. Diagnoos põhineb lumbaalpunktsiooni andmetel, laboratoorne diagnostika veri ja uriin.
Ravi
Kui tekib meningiidi kahtlus, tuleb kohe helistada Kiirabi” ja paigutada laps või täiskasvanu haiglasse.
Meeles viiruslik etioloogia haiguste korral on antibiootikumide kasutamine sobimatu. Arpetool, interferoon, atsükloviir võivad mängida olulist rolli seroosse meningiidi ravis lastel ja täiskasvanutel.
Immuunpuudulikkuse korral määratakse patsiendile tavakuur inimese immunoglobuliin, doonor ja platsenta gammaglobuliin. Kui seroosset meningiiti provotseerivad leetrid, siis kasutatakse leetritevastast immunoglobuliini, gripi puhul aga gripivastast immunoglobuliini.
Dehüdratsiooni vähendamine on hädavajalik intrakraniaalne rõhk, seetõttu on ette nähtud diureetikumid - Lasix, Furosemiid. Temperatuuril üle 38C kasutada paratsetamooli, ibuprofeeni. Samuti on igale patsiendile ette nähtud antihistamiinikumid, mis leevendavad palavikku ja meningeaalse sündroomi peamisi sümptomeid. Selliste ravimite hulka kuuluvad suprastin, tavegil ja tuntud difenhüdramiin.
Õigeaegse ja piisava ravi korral on seroosne meningiit lastel erinevalt mädasetest healoomuline, lühiajaline ja põhjustab harva tüsistusi.
Seroosse meningiidi tagajärjed
Arstide sõnul jätkub pooltel meningiidist paranenud patsientidest terviseprobleeme veel aastaid. Pärast meningiiti kaebavad patsiendid teabe meeldejätmise raskuste, spontaansete lihaskontraktsioonide ja kerge migreenitaolise valu üle.
Kuid need tüsistused on tüüpilised haiguse kergetele vormidele. Kui haigus on keeruline, võib inimene isegi kaotada kuulmise või nägemise. Lisaks võivad selle haiguse mõned vormid põhjustada aju häireid ja vaimse tegevuse raskusi.
Ausalt öeldes tuleb öelda, et õnneks esinevad haiguse sellised tagajärjed vaid poolteiseprotsendil kõigist selle haiguse läbi põdenutest. Kuid väga harvadel ja rasketel juhtudel võib see haigus lõppeda isegi surmaga.