Enne ravimi ostmist - paratsetamool, ibuprofeen, allergiavastased (antihistamiinsed) ravimid, külmetus- ja külmetusravimid. Ravimid nohu vastu
Ibuprofeen võitleb tõhusalt valuga erinev olemus. See on narkootikum lai valik tegevused. Ta suudab kõrvaldada mitte ainult valu sündroomid, vaid ka põletikulised protsessid kehas. Praeguseks on sellised ilmingud üsna levinud. Seetõttu on vaja osata toime tulla tagasilöök mis tahes haigus.
ATX kood
M01AE01 Ibuprofeen
Aktiivsed koostisosad
Ibuprofeen
Farmakoloogiline rühm
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
farmakoloogiline toime
Valuvaigistid (mitte-narkootilised) ravimid
Palavikuvastased ravimid
Põletikuvastased ravimid
Ibuprofeeni kasutamise näidustused
Ibuprofeeni kasutamise näidustused on ulatuslikud. Seega aitab abinõu kõrvaldada reumatoidartriit, osteoartriit, anküloseeriv spondüliit ja podagra.
Ibuprofeeni kasutatakse laialdaselt neuroloogiliste häirete ravis. Kasutage ravimit müalgia, erineva keerukusega bursiidi ja ishiase raviks. See on võimeline kõrvaldama pehmete kudede ja lihas-skeleti süsteemi põletikku.
Osana kompleksne teraapia Ibuprofeeni kasutatakse adneksiidi ja proktiidi vastu võitlemiseks. Sarnane tegevus ravim on ka ENT organite haiguste korral. Abikomponendina kasutatakse seda peavalu ja hambavalu korral. Soovitatav on seda ravimit kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Lõppude lõpuks võib seda välja kirjutada nii iseseisva ravimina kui ka abiravimina. Tohutu pluss seda tööriista on see, et see mitte ainult ei kõrvalda valu sündroome, vaid ka põletikulisi protsesse. Ibuprofeen on tõestanud end positiivse "abimehena" võitluses kehva tervisega.
Vabastamise vorm
Vabastamisvorm võib ühes pakendis varieeruda 10 kuni 100 tabletti. Põhimõtteliselt on see 100 200 mg kapslit. Kõik tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis teeb nende neelamise lihtsamaks. Toon võib varieeruda heleroosast roosani. Tablett on ümmargune, kaksikkumer, peal ristlõige kaks kihti on nähtavad. See on põhisüdamik, millel on valge toon ja kest ise, mille värvus varieerub heleroosast roosani.
Nagu abikomponendid toime: kartulitärklis 38 mg, magneesiumstearaat 2 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosiil) 3,35 mg, vanilliin 1,5 mcg, mesilasvaha 20 mcg, toiduželatiin 320 mcg, asorubiinvärv 8,5 mcg, magneesiumhüdroksükarbonaat 3,5 mg.
Nagu eespool mainitud, võib pakend sisaldada 10 kuni 100 tabletti. Standard on 10, 20 ja 100 kapslit. Vastavalt 1, 2 või 5 blistrit. Kõik on pappkarbis. Teist vabastamisvormi pole. Tahvelarvutite arv, mille inimene valib vastavalt oma vajadustele. ibuprofeen tõesti võimas abinõu, millel on võimas mõju peaaegu kohe pärast pealekandmist.
Farmakodünaamika
Farmakodünaamika Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Seetõttu kasutatakse seda laialdaselt paljudes meditsiinivaldkondades.
Agens ei pruugi COX1 ja COX2 valikuliselt blokeerida. Toimemehhanism on inhibeerida prostaglandiinide sünteesi. Need on valu, põletiku ja hüpertermia vahendajad. Neid leidub peaaegu kõigis kudedes ja elundites. Tänu oma rikkalikule koostisele on toode võimeline blokeerima negatiivsed protsessid ja leevendada inimese seisundit.
Positiivne efekt saavutatakse kõigi ainete koosmõjul ühes tabletis. Leevendus ilmneb peaaegu kohe pärast võtmist. Kuid palju sõltub inimese seisundist ja probleemist, mis vajab kõrvaldamist. Üldiselt on ibuprofeenil tugev mõju valu vahendajatele ja see blokeerib neid aktiivselt.
Farmakokineetika
Farmakokineetika Ibuprofeen – imendumine on kõrge ja kiire. Aine imendub peaaegu täielikult seedetrakti. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist. Suhtlemine valkudega ei ületa 90%. Poolväärtusaeg on 2 tundi.
Agens tungib aeglaselt liigeseõõnde ja jääb sünoviaalkoesse. Seda protsessi iseloomustab ravimi suurenenud kontsentratsioon ja mitu korda suurem kui vereplasmas. Pärast imendumist muundub peaaegu 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist järk-järgult aktiivne S-kujuline. Toimub ainevahetus.
Ravim eritub täielikult neerude kaudu. Mitte rohkem kui 1% tuleb muutumatuna välja. Vähemal määral kehtib see eritumise kohta koos sapiga. Ravim ei püsi kehas pikka aega. See täidab oma põhifunktsiooni ja on sellest aktiivselt eemaldunud. Te ei tohiks muretseda ühelegi elundile avalduva mõju pärast, kuid negatiivsete tagajärgede oht jääb alati alles. Ibuprofeeni tuleb võtta ettevaatusega.
Ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal
Ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal on keelatud. See ravim võib mõjutada mitte ainult ema keha, vaid ka arenevat loodet. Seetõttu ei tasu seda kasutada. Loomulikult on juhtumeid, kus ilma ravimiteta ei saa hakkama. Selle otsuse teeb ainult raviarst. Alati on vaja paralleeli tõmmata positiivne mõju ema jaoks, negatiivset mõju beebi kehal. Saate ravimit võtta ainult siis, kui esimene kriteerium on oluliselt kõrgem kui viimane.
Esimesel trimestril peaks mis tahes ravimite kasutamine toimuma raviarsti järelevalve all. Üldiselt on sel perioodil ravimite kasutamine keelatud. Areneva organismi kahjustamise oht on suur. Võimalikud patoloogiad ja isegi raseduse katkemine. Kõik see viitab sellele eneseravi võib põhjustada korvamatut kahju. Ibuprofeeni raseduse ja imetamise ajal kasutatakse eranditult spetsialisti järelevalve all.
Vastunäidustused
Ibuprofeeni kasutamise vastunäidustused on üsna ulatuslikud. Seega ei tohi mingil juhul ravimit kasutada, kui inimesel on ülitundlikkus selle põhikomponentide suhtes. See võib põhjustada tõsise allergilise reaktsiooni tekkimist.
Ravimit ei tohi kasutada, kui erosiivsed ja haavandilised kahjustused seedetrakt ägedas faasis. See võib põhjustada kehale tõsist kahju. Ka vereloomehäiretega inimesed peaksid ravimist keelduma.
Eriline oht on inimestel, kellel on haavandiline jämesoolepõletik ja haigused silmanärv. Kell rasked rikkumised neeru- või maksafunktsiooni korral on vaja ravimist keelduda ebaõnnestumata. Loomulikult on alla 6-aastastel lastel ravimi võtmine rangelt keelatud. See tugev ravim mis ei too mitte ainult kasu, vaid ka tõsist kahju. Kõigil teistel on täiesti võimalik Ibuprofeeni kasutada, kuid te ei tohiks seda teha ilma spetsialistiga konsulteerimata. Keha kahjustamise oht iseenesest on alati olemas kõrge tase.
Ibuprofeeni kõrvaltoimed
Ibuprofeeni kõrvaltoimed avalduvad paljudes elundites ja süsteemides. Põhimõtteliselt on see iiveldus, kõhukinnisus, kõrvetised, kõhulahtisus, peavalu, unetus ja allergilised reaktsioonid. See on "standard" komplekt. negatiivsed reaktsioonid kehast. Kuid on ka teisi väga huvitavaid juhtumeid.
Seedetrakti osas võib täheldada järgmisi kõrvalekaldeid: NSAID-gastropaatia, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised. Mõnel juhul on see kõik keeruline perforatsiooni ja verejooksu tõttu. Võimalik ärritus või kuivus suuõõne, ebameeldiv valu.
Meelte puhul võib täheldada kuulmiskahjustust, helinat või tinnitust, nägemisnärvi kahjustust, skotoom, sidekesta turset ja allergilist päritolu.
Tsentraalne ja perifeerne närvisüsteem reageerib ravimi toimele peavalu, unetuse, närvilisusega, psühhomotoorne agitatsioon, aseptiline meningiit, unisus ja depressioon.
Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, vererõhu tõus, südamepuudulikkus. Kuseteede süsteem: allergiline nefriit, polüuuria, tsüstiit ja äge neerupuudulikkus.
Allergilised reaktsioonid pole välistatud. Need avalduvad kohalolekus nahalööve, sügelus, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, palavik, eosinofiilia, allergiline riniit.
Hematopoeesi organid: aneemia, agranulotsütoos ja leukopeenia. Suurenenud higistamine pole välistatud. Seedetrakti limaskesta haavandi tekkimise oht on kõrge. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ibuprofeeni kasutamine katkestada.
Annustamine ja manustamine
Manustamisviis ja annus sõltuvad inimese seisundist ja lahendamist vajavast probleemist. Nii et reumatoidartriidi korral peaksite kasutama 800 mg ravimit (4 tabletti) 3 korda päevas. Sellest piisab, et inimene tunneks kergendust.
Osteoartriidi ja anküloseeriva spondüliidi korral kasutatakse ravimit 400-600 mg (2-3 tabletti) 3-4 korda päevas. Juveniilse reumatoidartriidi korral piisab 30-40 mg 1 kg inimese kehakaalu kohta. Aga sisse sel juhul toodet kasutatakse üks kord päevas.
Pehmete kudede vigastuste, nikastuste korral määratakse tavaliselt 600 mg (3 tabletti) 2-3 korda päevas. Kui inimest häirib valu sündroom piisab, kui kasutada ravimit 400 mg (2 tabletti) 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus ei tohiks olla rohkem kui 12 tabletti päevas. Loomulikult valib annuse raviarst, sõltuvalt inimese probleemist. Seetõttu on enesega ravimine äärmiselt ebasoovitav. Ibuprofeenil on pikk nimekiri võimalikest kõrvaltoimetest inimkehale.
Üleannustamine
Üleannustamine ravimi võtmise ajal ei ole välistatud. See tekib peamiselt lubatud tarbimisannuse ületamise tõttu. Paljud inimesed, püüdes kõrvaldada ebameeldivat valu sündroomi või kiirendada ravi, võtavad ravimeid suuremas annuses. Kõik see viib keha negatiivsete tegude ilmnemiseni.
Seega võib esineda valu kõhus, oksendamine, iiveldus, letargia, peavalu, depressioon, tinnitus, äge neerupuudulikkus, tahhükardia, kodade virvendus ja isegi täielik hingamisseiskus. Negatiivsed tagajärjed päris muljetavaldav. See rõhutab veel kord tõsiasja, et ibuprofeeniga iseravimine võib kehale tõsist kahju tekitada.
Eliminatsiooniks ebameeldivad sümptomid tasub pöörduda vajalik tegevus. Kõigepealt pestakse inimese kõht välja. Kuid see kehtib ainult esimesel tunnil pärast ravimi võtmist. Seejärel määratakse aktiivsüsi, arvutades ühe tableti kehakaalu kilogrammi kohta. See efekt võib oluliselt vähendada imendumist. Kasulik on leeliseline joomine, sunnitud diurees ja sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Ibuprofeeni koostoimed teiste ravimitega viiakse läbi äärmise ettevaatusega. Seega ei tohiks te seda ravimit võtta koos atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Tööriist on võimeline vähendama happe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet. See võib põhjustada ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissageduse suurenemist patsientidel, kes saavad trombotsüütidevastaseid aineid väikestes annustes. atsetüülsalitsüülhape.
Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimite kasutamisel on verejooksu oht. Samaaegne kasutamine koos inhibiitoritega tagasi võtta serotoniin suurendab tõsise seedetrakti verejooksu tõenäosust.
Ibuprofeen on üks tänapäeval üsna levinud ravimitest, mida müüakse igas apteegis. Siiski tuleb märkida, et Ibuprofeeni üleannustamine ja tagajärjed on samuti võimalikud ning enne selle ravimi võtmise alustamist peaksite tutvuma juhistega ja konsulteerima oma arstiga.
Selle ravimi määrab arst peavalude korral. Ja WHO statistika kohaselt kannatavad nad umbes 70% meie planeedi elanikkonnast. Ibuprofeen leevendab koheselt peavalu ja on universaalne ravim. Mõned inimesed suhtuvad peavaludesse üsna hooletult, kuid see on vale lähenemine.
Kuna pea ise ei valuta ja peate mitte ainult seda sümptomit peatama, vaid proovima kindlaks teha selle välimuse põhjuse. Ibuprofeeni puhul aitab see sümptomiga toime tulla, peatades spasmid ja vähendades valu intensiivsust. Pärast pillide võtmist kaob ebamugavustunne ja migreenihood on kergemini talutavad.
Nendel tablettidel on aga ka negatiivsed küljed kõrvaltoimetega, mis on kõige sagedamini seotud selle ravimi üleannustamisega. Selleks, et mitte teha annuses viga ja saada tablettidest erakordseid eeliseid, peate hoolikalt uurima, eriti ravim.
Tähtis! Lisaks sellele, et see ravim leevendab valu, töötab see osaliselt ka sümptomi põhjustega, mis suurendab selle terapeutilist toimet. Preparaatide komponendid võivad määrata põletikulisi protsesse ja neid aeglustada.
Kompositsioonist ja vabastamisvormidest
Esimest korda sünteesisid selle ravimi britid ja nad esitasid sellele patendi 1962. aastal. Alguses oli ravim ette nähtud reumatoidartriidi raviks. Kuid kakskümmend aastat hiljem kanti ravim ravimite nimekirja, mida saab apteegist ilma retseptita osta. Tänapäeval kasutatakse ibuprofeeni anesteetikumina kogu maailmas. See on odav, kuid see ei ole üldse põhjus õigete annuste eiramiseks.
Ravimit müüakse valgete või valgete tablettidena Roosa värv See on mittesteroidne ja seda peetakse põletikuvastaseks aineks. 100% ibuprofeen on peamine tablett. Kest sisaldab vaha, tärklist ja vanilliini. Ühe tableti annus on 0,2 mg. Samuti võite müügil leida Ibuprofeeni mitte ainult tablettide, vaid ka salvi või siirupi kujul.
Seda vahendit ei saa pidada täiuslikuks vahendiks mis tahes tüüpi ja põhjusega peavalude jaoks. Küll aga on see end hästi tõestanud, aidates pea- ja lihas-, liigesevalude puhul. Ja see on teatud taustal terapeutiline toime. Teiste valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite taustal näeb Ibuprofeen välja väärikas ja seisab alati esikohal. Leevendab põletikku, leevendab valu ja aitab vähendada haige inimese kannatuste taset. WHO on lisanud selle tööriista oluliste ravimite loetellu.
Millal ja kuidas võtta
Pingepeavalu peetakse kõige levinumaks valutüübiks selles kehaosas, levinuim on migreen. Reeglina on sellised valud iseloomulikud alla neljakümneaastastele noortele, need võivad avalduda tänu tugev stress ja olla äge või krooniline.
Pingelise peavalu põhjuseks võivad olla suurtes kogustes negatiivsed emotsioonid, valesti valitud magamisasendid, pikaajaline arvuti taga viibimine. Selline valu erineb selle poolest, et see näeb välja nagu pigistamine, justkui peas kaua aega on vits.
Lisaks peavaludele võib arst määrata ibuprofeeni järgmistel näidustustel:
- Sage stress ja depressioon.
- neuroloogilised haigused.
- Negatiivsed muutused veresoonte süsteem aju.
Ibuprofeen, kui seda võetakse ettenähtud annustes, on efektiivne viis tundi. See leevendab spasme ja leevendab valu, samuti parandab aju verevarustust, parandades seeläbi seisundit. Valuvaigisti viitab teisene tegevus ravimi, esiteks eemaldatakse põletik ja palavik.
Kehasse sisenedes ründab see ravim põletikukoldeid, vähendab põletikulise protsessi aktiivsust, aitab alandada kehatemperatuuri, peatab ajusuunaliste närvisignaalide intensiivsuse. Just need impulsid põhjustavad valu peas.
Õige annus
Ibuprofeen on ravim ja seda tuleb tõsiselt võtta. Ravimit võite anda nii lastele kui ka täiskasvanutele, sõltuvalt vanusest on tootjad määranud keskmise annuse. Kuid lõpliku otsuse peaks siin tegema arst, keskendudes konkreetsele olukorrale.
Lapsed vanuses kuni 12 aastat on ette nähtud üks tablett, korrake vastuvõttu iga kuue tunni järel. Päeva jooksul on selles vanuses lastele keelatud anda rohkem kui neli tabletti ravimit.
Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele ravimite päevane annus ei tohi ületada ühte või kahte tabletti. Seda võib võtta kuni neli korda päevas kindlate ajavahemike järel. Kui valu on tugev, võite võtta kaks tabletti, kuid jälgige intervalli. Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed ei tohi võtta rohkem kui kuus tabletti päevas.
Tähtis! Tablette võetakse enne sööki, neid tuleb pesta 100 ml vedelikuga. Mitte mingil juhul ei tohi neid tablette maha pesta piima, tee või vahuveega: ainult tavalise veega.
Tablettide võtmise täiskuur on maksimaalselt viis päeva. Selle aja jooksul peaks valu taanduma, kui seda ei juhtu, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga ja läbida terviklik läbivaatus organism.
Mis on üleannustamise ja üleannustamise oht:
- Iiveldustunne ja võimalik, et oksendamine.
- Valu kõhus.
- Kerge pearinglus.
- Liikumine on loid ja unine.
- muutumas südamelöögid, võib see aeglustada või kiirendada.
- alla minema arteriaalne rõhk.
- Tugeva üleannustamise korral täheldatakse neerupuudulikkust ja hingamisseiskust. Võimalik kooma.
Kui selle ravimi võtmise ajal täheldatakse mõnda sümptomitest, peate viivitamatult minema haiglasse. Sõltumatult on vaja magu pesta, juua aktiveeritud süsinik ja proovige käia sagedamini tualetis, jooge rohkem aluselisi jooke.
Kes ei peaks ibuprofeeni
Raseduse ajal, alla 20 kg kaaluvatele lastele, kellel on mõne ravimi komponendi talumatus, tuleb nende tablettide kasutamine loobuda. Selle ravimiga peavalu ei saa ravida seedetrakti probleemide ja eritussüsteem. Pärast kirurgiline operatsioon ravimit ei saa kasutada valu leevendamiseks.
Eakad inimesed võtavad ravimit ettevaatlikult, eriti kuuekümne aasta pärast. Enne selles vanuses võtmist pidage kindlasti nõu arstiga. See ravim toimib tugevalt, kuid neid on kõrvalmõjud. Need ilmnevad mitte ainult üleannustamise, vaid ka keha reaktsiooni tõttu konkreetsele annusele.
Nüüdseks laialt tuntud ibuprofeen, mis sünteesiti 1962. aastal ja mida kasutati esialgu Ühendkuningriigis, on muutunud heaks alternatiiviks atsetüülsalitsüülhappele, millel on palju kõrvalmõjusid. Just uue ravimi leiutamine kroonis sel ajal Euroopas aset leidnud aktiivset "superspiriini" otsingut.
Ibuprofeen on heaks kiidetud kasutamiseks laste raviks, arstid peavad seda ravimit lastele õrnemaks ja ohutumaks kui selle palavikuvastaseid analooge. Soovitatav on kasutada, kui lapsel on valu – koos nakkushaigused, külmetushaigused, verevalumid ja vigastused. Ja seda kasutatakse ka põletikuliste protsesside ja kõrge temperatuuri korral.
Teeme aga kohe reservatsiooni: kõige turvalisem ei tähenda veel täiesti kahjutut. Ja enne kui otsustate lõplikult, kas annate oma lapsele sellist ravimit, peate hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid.
Kui kasutate ibuprofeeni lastele palaviku leevendamiseks, jälgige, et teie lapsed ei võtaks samal ajal paratsetamooli, vastasel juhul võib haigus edasi lükata. Ameerika Pediaatriaakadeemia aruande kohaselt kasutavad vanemad sageli neid kahte ravimit koos, et alandada oma laste temperatuuri, ilma et oleks vaja isegi ravimeid ja seeläbi paljastada. laste keha põhjendamatu koormus. Sageli ei järgi vanemad soovitusi, lubades üleannustamist.
Lisaks ei tohi väikelastele seda ravimit manustada rohkem kui neli korda päevas ja annuste erinevus ei tohiks olla väiksem kui neli tundi, et ravimit moodustavate toimeainete kontsentratsioon kehas ei ületaks lubatud määr. Tutvuge kindlasti ravimi vastunäidustuste loendiga - võib-olla on teie lastel sellest haigused ja peate leidma teise.
Sellise ravimi nagu ibuprofeen võtmisel on võimalikud allergilised reaktsioonid - nahalööbest kuni angioödeemini (kiire allergiline reaktsioon tüsistustega kuni lämbumiseni).
Ühendkuningriigi teadlased olid selle vastu, et lapsi sellise ravimiga raviti – nende arvates on palavik ja palavik vähem ohtlikud kui selline ravim. Teadlased selgitasid välja, miks ei tohi seda anda alla 15 kuu vanustele lastele – selgub, et neil võib tekkida astma ja seda esimesel kuuel eluaastal.
Veidi segane vanusepiirangud, mille määravad kindlaks ravimi tootjad ja need, mis on avaldatud arstide poolt - näiteks näitavad ravimi juhised, et see on hädavajalik palaviku ja valu korral isegi vastsündinutel. Näiteks Riiklik Farmakoloogiakomitee ja Venemaa Pediaatrite Liit soovitavad seda ravimit kasutada lastel alates 12. eluaastast ja mitte kauem kui 5 päeva (atsetüülsalitsüülhape - alates 15. eluaastast).
Arstid märgivad, et ravimite, sealhulgas ibuprofeeni kasutamisel tuleb arvestada lapse vanust, kaalu ja isegi sugu, samuti individuaalsed omadused arengutempo ning elundite ja süsteemide toimimine. Siis pole ravist kahju. Olge ravimite valikul ettevaatlik!
Sellest meditsiinilisest artiklist saate lugeda ravim Ibuprofeen. Kasutusjuhendis on selgitatud, millistel juhtudel võite ravimit võtta, mille puhul see aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvalmõjud. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.
Artiklis saavad arstid ja tarbijad ainult lahkuda tõelised arvustused Ibuprofeeni kohta, kust saate teada, kas ravim aitas leevendada valu, palavikku ja põletikku lastel ja täiskasvanutel. Juhendis on loetletud Ibuprofeeni analoogid, ravimite hinnad apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.
Ibuprofeen on palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane ravim, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.
Väljalaske vorm ja koostis
Toodetakse järgmisi ravimivorme:
- salv Ibuprofeen 5% (25 g);
- geel 5% (20 ja 50 g);
- Ibuprofeeni tabletid p/o 200 ja 400 mg;
- küünlad 60 mg;
- laste ibuprofeen suukaudse suspensiooni või siirupi kujul (20 mg/ml 100 ml);
- kihisevad tabletid Ibuprofeen - Hemofarm.
Suposiitide kujul oleva ravimi koostis sisaldab 60 mg toimeainet, tahket rasva.
Ibuprofeeni koostis tablettidena: 200 või 500 mg toimeainet.
Salvis ja geelis toimeaine sisaldub kontsentratsioonis 50 mg / g, suspensioonis - kontsentratsioonis 20 mg / ml.
Farmakoloogilised omadused
Ravimi toimeaine on ibuprofeen, fenüülpropioonhappe derivaat. Ravim on kõige tõhusam põletikulise valu korral. Palavikuvastase toimega on atsetüülsalitsüülhappele piisavalt lähedane. See pärsib trombotsüütide adhesiooni, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab põletiku intensiivsust.
Välispidisel kasutamisel on salv tugeva valuvaigistava toimega, vähendades hüpereemiat, hommikust jäikust ja turset. Ravim on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirja, selle efektiivsust ja ohutust on uuritud ja kliiniliselt testitud.
Mille vastu ibuprofeen aitab?
Kasutamise näidustused hõlmavad järgmist:
- jaoks loodud sümptomaatiline ravi, vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist;
- liigeste ja selgroo põletikulised haigused (sh reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, podagra artriit);
- febriilne sündroom koos "külmade" ja nakkushaigustega;
- erineva etioloogiaga mõõdukas valusündroom (sh peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, operatsioonijärgne valu, traumajärgne valu, esmane algomenorröa).
Kasutusjuhend
Ibuprofeeni võetakse suu kaudu pärast sööki.
Tabletid
Määrake üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanud patsientidele sees, 3-4 korda päevas. Kiireks saamiseks terapeutiline toime ravimi annust võib suurendada 400 mg-ni (2 tabletti) 3 korda päevas. Lisaks vähendatakse ibuprofeeni ööpäevast annust 600-800 mg-ni. Hommikune annus on soovitatav võtta enne sööki koos veega (ravimi kiiremaks imendumiseks).
Ülejäänud annused tarbitakse päeva jooksul pärast sööki. Maksimaalne lubatud päevane annus on 1200 mg (mitte rohkem kui 6 tabletti 24 tunni jooksul). Teine annus tuleb võtta mitte hiljem kui 4 tundi hiljem. Tablettide kasutamise kestus ei ületa 5 päeva.
6–12-aastastele lastele on ette nähtud 1 tabel. mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ibuprofeeni võib kasutada ainult siis, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 6 tundi (päevane annus ei tohi ületada 30 mg / kg).
Geel
12-aastastele lastele ja täiskasvanud patsientidele kantakse kahjustatud alale 4-10 cm pikkune geeliriba ja hõõrutakse kergete liigutustega kuni imendumiseni. Ibuprofeeni korduv kasutamine on võimalik alles 4 tunni pärast ja mitte rohkem kui 4 korda päevas. 6–12-aastastele lastele kantakse kahjustatud alale 2–4 cm pikkune geeliriba (mitte rohkem kui 3 korda päevas). Ravi kestus on 2-3 nädalat.
Vedrustus
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliiniliste ilmingute tõsidusest. Täiskasvanud patsientidel on ühekordne annus rektaalselt või suukaudselt manustatuna 200-800 mg sagedusega 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 2,4 g Lastele 20-40 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas jagatud annusteks. Ravimi välispidise kasutamise kestus on 2-3 nädalat.
Küünlad
Suposiite kasutatakse rektaalselt. Palaviku ja valu korral sõltub annus lapse vanusest ja kehakaalust. ühekordne annus Ibuprofeen on 5-10 mg/kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 30 mg/kg kehakaalu kohta päevas.
3-9 kuu vanustele lastele (kehakaaluga 5,5 kg kuni 8,0 kg) määratakse 1 supp. (60 mg) 3 korda päevas, intervalliga 6-8 tundi. Maksimaalne annus- mitte rohkem kui 180 mg päevas. Lastele vanuses 9 kuud kuni 2 aastat (kehakaaluga 8,0 kg kuni 12,5 kg) määratakse 1 supp. (60 mg) 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga.
Lugege ka seda artiklit: Chondrolon: süstid ampullides 100 mg, salv
Ravimi maksimaalne annus ei ületa 240 mg päevas. Immuniseerimisjärgse palaviku korral määratakse alla 1-aastastele lastele 1 annus, 1 aasta pärast - täiendav annus. 6 tunni jooksul. Ravi kestus sõltub ravimi eesmärgist.
Kõrvalmõju
- anafülaktiline šokk;
- aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline);
- silmade kuivus ja ärritus;
- segadus;
- nägemispuue: toksiline vigastus nägemisnärv, ähmane nägemine või kahelinägemine
- anafülaktoidsed reaktsioonid;
- suurenenud vererõhk;
- angioödeem;
- leukopeenia;
- trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur;
- nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaaria);
- agranulotsütoos;
- pearinglus;
- naha sügelus;
- tahhükardia;
- peavalu;
- närvilisus ja ärrituvus;
- kuulmiskahjustus: kuulmislangus, helin või müra kõrvades;
- palavik;
- hallutsinatsioonid;
- valu suus;
- igemete limaskesta haavandid;
- südamepuudulikkus;
- allergiline nefriit;
- hingeldus;
- psühhomotoorne agitatsioon;
- sidekesta ja silmalaugude turse (allergiline genees);
- depressioon;
- suu limaskesta ärritus või kuivus;
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul komplitseerib perforatsioon ja verejooks);
- bronhospasm;
- unisus;
- ärevus;
- unetus;
- allergiline nohu;
- suurenenud higistamine.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele ei ole ibuprofeeni ette nähtud:
- Amblüoopia.
- ägenemised peptiline haavand kõht või kaksteistsõrmiksool ja haavandiline koliit.
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
- Turse.
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.
- Raseduse III trimester.
- Südamepuudulikkus.
- Hemofiilia.
- Nägemisnärvi haigused ja värvinägemise halvenemine.
- Hüpokoagulatsioon.
- Vestibulaarse aparatuuri patoloogia.
- Leukopeenia.
- arteriaalne hüpertensioon.
- Aspiriini astma.
- Raske neeru- või maksafunktsiooni kahjustus, samuti maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga.
- Scottome.
Määrake ettevaatusega, kui:
- enteriit.
- Samaaegsed maksa- ja neeruhaigused.
- Koliit.
- Krooniline südamepuudulikkus.
- Laste vanus kuni 12 aastat.
- gastriit.
- Düspeptiliste sümptomitega enne ravi alustamist.
- Vahetult pärast operatsiooni.
Ibuprofeeni kasutamisel on vaja süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere pilti, samuti maksa ja neerude funktsioone. Alla üheaastastele lastele tuleb ravimit anda ainult lastearsti soovitusel.
erijuhised
Ravi ravimiga (tablettide kujul) tuleb läbi viia minimaalselt efektiivne annus, lühikursus. Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida funktsionaalne seisund neerud ja maks, samuti pilt perifeersest verest.
Gastropaatia nähtude ilmnemisel on vajalik hoolikas jälgimine, sealhulgas üldine analüüs veri hemoglobiini määramiseks, esophagogastroduodenoscopy, analüüs väljaheide peal varjatud veri. Ravi ajal ei ole etanooli võtmine soovitav. Geeli ei tohi kanda kahjustatud limaskestadele (vältida silma sattumist), nahale ega lahtistele haavadele.
Pärast ravimi manustamist ei tohi oklusiivset sidet kanda. Pärast geeli kasutamist peske käed hoolikalt. Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat keskendumisvõimet, motoorseid ja vaimseid reaktsioone.
ravimite koostoime
Ibuprofeeni samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-dega ei ole soovitatav. Ibuprofeeni samaaegne manustamine vähendab atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeniga ravi alustamist atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide agregatsioonivastase ainena väikestes annustes).
Koos antikoagulandi ja trombolüütikumiga manustamisel ravimid(alteplaas, streptokinaas, urokinaas) suurendab samal ajal verejooksu riski. Samaaegne kasutamine serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) suurendab tõsiste seedetrakti verejooksude riski.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Ibuprofeen on valikravim raseduse ajal valu ja palaviku korral, kuna see on sel perioodil naise organismile ohutum kui enamik teisi valuvaigistiid ja palavikualandajaid.
Raseduse esimesel 2 trimestril seda ei juhtu negatiivne mõju loote arengule, ei kutsu esile verejooksu (erinevalt aspiriinist) ega ohusta raseduse katkemist. Raseduse viimasel trimestril on ravim vastunäidustatud.
Ibuprofeen kl rinnaga toitmine ei mõjuta piima kvaliteeti ja eritumist, seega võib seda kasutada imetavate naiste raviks.
Ravimi Ibuprofeeni analoogid
Kompositsioonis on täielikud analoogid:
- ArtroKam.
- Advil.
- Brufen.
- Bonifen.
- Burana.
- Brufen retard.
- Pikaealisus
- Deblock.
- Laps Motrin.
- Ibutop.
- Ibufeen.
- Ipren.
- Ibuprom.
- Ibuprofeen Lannacher (Nycomed, -Verte, -Hemofarm).
- Ibusan.
- Nurofen.
- Solpaflex.
- Pedea.
- Faspik.
Hind
Apteekides on Ibuprofeeni (Moskva) hind 35 rubla 50 200 mg tableti kohta. 50 g geeli või salvi toru maksab 90 rubla. Suspensiooni hind on 68, suposiidid (10 tk.) - 66 rubla.
Prostatiit on meeste üks levinumaid probleeme. Haiguse raviks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas spasmolüütikume. Nende tegevus on suunatud spasmide leevendamisele ja valu vähendamisele.
Prostatiidi raviks kasutatakse lisaks spasmolüütikutele ka teisi ravimeid, sealhulgas valuvaigisteid, verevarustust normaliseerivaid antibiootikume jne.
Spasmolüütikumid prostatiidi raviks
Eesnäärme põletiku raviks võite võtta kõige rohkem erinevad vahendid, sealhulgas No-Shpu, Ibuprofeen. Need ravimid anesteseerivad kiiresti. Lisaks on ette nähtud vahendid patsiendi seisundi parandamiseks, parim efekt saavutatakse süstimisega. Valuvaigistava toime tugevdamiseks valitakse lisaks spasmolüütikumidele ka valuvaigisteid. Kuid nad suudavad lühikese aja jooksul valu leevendada.
No-shpa aitab leevendada survet ureetrale, mis tekib siis, kui nääre muutub põletikuliseks. Tavaliselt on see ravim ette nähtud tablettide kujul, harvemini süstides.
Spasmide kiireks leevendamiseks võib välja kirjutada ravimküünlaid või terapeutilisi klistiire.
Äge põletik
Haiguse ägeda käigu korral kliinilised ilmingud väljendas. Seda tüüpi haigus on ohtlik, kuna see võib olla keeruline. Ravida terav kuju prostatiit on soovitatav haiglatingimustes.
Valu leevendamiseks võite võtta spasmolüütikume ja valuvaigisteid. Selleks klistiirid, soojad istumisvannid. Pärast valu leevendamist määratakse igale patsiendile füsioteraapia seanss, mis aitab normaliseerida näärme verevarustust, leevendada turset ja tõsta elujõudu.
Prostatiidi korral on silelihaste spasm. Saate neid osta No-Shpa. See mitte ainult ei leevenda valu, vaid parandab ka vere mikrotsirkulatsiooni. Seda vahendit võib võtta kuni kümme päeva, kaks tabletti kolm korda päevas.
Ureetra lihaste lõdvestamiseks on ette nähtud lihasrelaksandid. See võib olla Tolperil või Mydocalm. Ravimid võivad valu leevendada ja urineerimisprotsessi kiiresti normaliseerida.
Kõik ravimid peab määrama arst. Ärge ise ravige, kuna see võib suurendada patoloogiat ja põhjustada selle tüsistusi.
Krooniline prostatiit ja valu leevendamine
Põletikulises protsessis eesnäärmes esineb tugev valu. Selle leevendamiseks kasutage erinevaid ravimeid mis mõjutavad kuseteede organeid.
Samuti on määratud järgmised rahalised vahendid:
- Antibiootikumid. Kui väheneb patogeenne mikrofloora, väheneb näärmepõletik, vähendades seeläbi valu.
- Verevarustuse normaliseerimine.
- Spasmolüütikumid. Nad leevendavad silelihaste spasme, aidates vabastada kuseteede.
- Valuvaigistid. Rakenda ajal rasked rünnakud valu.
- Massaaž. See on ette nähtud vereringe parandamiseks ja tähelepanu hajutamiseks.
- Rahustavad ravimid. Mehed on reproduktiivsüsteemi patoloogiate ilmingute suhtes tundlikud ja hakkavad närviliseks muutuma. Vaid rahustid aitavad toimuvat rahulikult võtta.
- Õige elustiil, vältige hüpotermiat.
Õigesti valitud ravimid aitavad kiiresti leevendada prostatiidi valu ja säästa patsienti ebamugavustunne urineerimise ajal, roojamine. Sel eesmärgil saab välja kirjutada mitte ainult suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid, vaid ka ravimküünlaid, mikroklüstreid, süste.
No-Shpa rakendus
Põletiku korral eesnääre pigistab kuseteede. See põhjustab tugevat valu. Spasmi kõrvaldamiseks määravad arstid tõhusad ravimid mis avaldavad näärmele kiiresti soovitud mõju. Nende hulgas on ravim No-Shpa. See ei sisalda sünteetilised elemendid leidub teistes ravimites.
Suukaudsel manustamisel hakkab drotaveriin lõdvestuma kahekümne minuti jooksul. Kui No-Shpa on ette nähtud süstide kujul, algab selle toime viie minuti jooksul pärast ravimi manustamist.
No-Shpa kirjeldus
Enne No-Shpa tulekut kasutasid inimesed teist ravimit nimega Drotaverine. Tegelikult on No-Shpa drotaveriin, seda nimetatakse ainult erinevalt.
Ravim on ette nähtud prostatiidi raviks, kuna see imendub peaaegu kohe ega avalda kehale kahjulikku mõju, kuna ravim koosneb looduslikest koostisosadest.
No-Shpu kasutamisel kõrvaltoimeid ei täheldata. Mõned inimesed võtavad ravimit aastakümneid, vabanedes krooniliste patoloogiate valust.
No-Shpa võetakse kaks tükki kolm korda päevas. Lastel on annus väiksem.
Ravim väljastatakse ilma arsti retseptita ja seda saab vabalt osta igas apteegis.
Näidustused No-Shpa kasutamiseks
No-Shpa on ette nähtud prostatiidi, samuti:
- sapiteede patoloogiatest põhjustatud silelihaste spasmid: koletsüstiit, kolangiit, papilliit jne;
- kuseteede lihaste spasmid: püelonefriit, tsüstiit, nefriit jne;
- günekoloogiliste haigustega;
- peavalud;
- koos seedetrakti spasmidega.
Vastunäidustused
Ravimi võtmise absoluutne vastunäidustus on ülitundlikkus ravimi elementidele, samuti:
- maksa- või neerupuudulikkus;
- vanus kuni aasta (lastele määratakse ravim alates 1 aastast);
- madala südameväljundi sündroom.
Ettevaatlikult kasutage vähendatud vererõhuga No-Shpu.
Annustamine
No-Shpu joomine täiskasvanutele on ette nähtud 120-240 mg, jagades annuse kolmeks annuseks. Lastele määratakse 40–120 mg päevas, jagatuna ka kolmeks annuseks.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Ravimi võtmise ajal on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased. IN üksikjuhtumid ravim võib põhjustada seedetrakti (GIT) häireid oksendamise, iivelduse, väljaheite häirete kujul. CCC küljelt võib esineda kiire südametegevus, rõhu langus. Mõnikord pärast No-Shpa kasutamist on peavalu, pearinglus, unehäired.
Üleannustamise kohta ametlikke andmeid ei registreerita.
Vastuvõtu funktsioonid
Ravimit saab kasutada peaaegu kõigi ravimitega.
- Tööriista peaksid kasutama ettevaatusega need, kes põevad laktoosipuudust, imendumishäirete sündroomi, samuti galaktoseemiaga patsiente. Keeld on tingitud asjaolust, et üks tablett ainet sisaldab 50 mg laktoosi.
- Kell samaaegne vastuvõtt No-Shpy koos antidepressantidega tugevdab vererõhku langetavat toimet.
- Morfiini ja No-Shpa kombineeritud kasutamisel väheneb spasmiline aktiivsus, kuid see ei kesta kaua.
- Kui seda kasutatakse koos No-Shpa papaveriini ja teiste spasmolüütikumidega, suureneb viimase toime.
- No-Shpa ja fenobarbitaali kasutamine suureneb spasmolüütiline toime nimelt No-Shpy. Rakenduse muid funktsioone pole tuvastatud.
No-Shpa võtmine prostatiidi korral
Mitu korda päevas ja millistes annustes No-Shpat kasutatakse? Eesnäärme põletikuga võetakse spasmolüütilist ravimit samamoodi nagu teiste patoloogiatega. Tavaliselt määratakse 1-2 tabletti kolm korda päevas. Ravimi kasutamise ajal peate järgima kõiki arsti soovitusi.
Mis tahes ravimeid tuleks kasutada ainult arsti juhiste järgi. Ärge ravige ise ja võtke kontrollimatult spasmolüütikume ja muid ravimeid, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Prostatiidi ravi määramisel võtab arst arvesse haiguseni viinud põhjust, tulemusi laboratoorne uuring, kaebused, kontrolli andmed. Alles pärast seda valitakse ravimid, mis suudavad kiiresti eemaldada põletikku, leevendada spasme ja kõrvaldada haiguse põhjuse.
Osteokondroosi pillid: ulatus
Osteokondroosi tablette kasutatakse:
- valu leevendamine ja lihaste lõdvestamine;
- leevendada põletikku, mis on põhjustatud seljaaju kahjustatud närvijuurtest;
- osaline taastumine kõhrekoe, mis pakub liikuvust.
Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, sest hoolimata suur hulk olemasolevad rahvapärased abinõud osteokondroosist ei saa patsient ilma testimiseta täpselt teada, kuidas tema keha konkreetse pilli võtmisele reageerib.
Osteokondroosi valuvaigistid. Nimme- ja emakakaela osteokondroosi tablettide tüübid
Mõnikord on osteokondroosist tingitud valu nii tugev, et pole võimalik isegi pikali heita. Sellisel juhul tehakse anesteesia valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) abil. Need ravimid leevendavad valu, põletikku ja eemaldavad turse.
Osteokondroosi valuvaigistid hõlmavad terveid ravimirühmi:
- Diklofenaki rühm (Voltaren, Ortofen, Diklak, Dicloberl) - tugevdab teiste valuvaigistite toimet, võitleb põletikulised protsessid, on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti peptilise haavandiga patsientidele;
- Ibuprofeeni rühm (Ibupron, Nurofen, Ibuprom) - toimeaine on kergemini talutav, võib välja kirjutada kõigile patsientidele, kui arst kontrollib ravimeid;
- Ketoprofeeni rühm (Flexed, Ketonal) - rohkem tugevad ravimid, neil on kõrvaltoimed;
- Indometatsiini rühm (Artrotsid, Indovazin, Indometatsiin) - toimib otse kahjustatud piirkondadele, kasutage suured annused vastunäidustatud rasedatele ja haavanditega patsientidele.
Rühmad moodustatakse sõltuvalt põhilisest aktiivne koostisosa mis määrab selle nime. Osteokondroosi valuvaigisteid võetakse ainult pärast sööki.
Osteokondroos avaldub kõige sagedamini lülisamba nimmepiirkonnas. Valu ilmneb lülidevahelise lõhe ahenemise tõttu, mis põhjustab närvikiudude muljumist.
Osteokondroosi tabletid nimme jagunevad järgmised tüübid sõltuvalt tegevuse tüübist:
- valuvaigistid (Analgin, Baralgin) - toimige ajutiselt;
- MSPVA-d (diklofenak, ibuprofeen jne)
- lihasrelaksandid (Biocalm, Maklofen jne) - kõrvaldavad lihasspasmid;
- kondroprotektorid (Artiflex, Mukosat jne) - suunatud kõhrekoe taastamisele, tulemuse saavutamiseks on vaja pikka ravikuuri;
- vasodilataatorid (Actovegin, Trental jne) - parandavad kudede ja siseorganite verevoolu;
- vitamiinid ja mineraalid.
Haigus võib avalduda ka lülisamba kaelaosas. Peamised sümptomid sel juhul on tugev valu ja kaela piiratud liikuvus.
Emakakaela osteokondroosi tabletid on ette nähtud samamoodi nagu selle haiguse muud tüüpi raviks. Kõik need on suunatud valu vähendamisele, eemaldamisele lihasspasmid ja kehakudede toitumine. Kui valu sündroom äge periood ei vähene, siis võib välja kirjutada osteokondroosi süstid, ravimküünlad, salvid.
Millised pillid aitavad pearinglust osteokondroosiga
Tähelepanuväärne on see, et pearinglus ei ole osteokondroosi sümptom. rindkere või nimme. Lülisamba kanali väikese läbimõõdu tõttu on nihkunud ketas just emakakaela piirkonnas. mehaaniline rõhk peal selgroog arter ja seljaaju kanal.
Osteokondroosi pearingluse tabletid parandavad aju verevarustust ja suurendavad ajukudede vastupanuvõimet hüpoksiale. Samuti on oluline vähendada anuma seinte läbilaskvust. Tuntud ravimite hulgas on Vasobral ja Cinnorizine. Need ravimid parandavad und, avaldavad positiivset mõju mälule ja reaktsioonile. Samuti ei ole neil praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja nad ei tekita sõltuvust.
ME SOOVITAME! Nõrk potents, lõtv peenis, pikaajalise erektsiooni puudumine ei ole lause mehe seksuaalelule, vaid signaal, et keha vajab abi ja mehejõud nõrgeneb. On olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad mehel saavutada seksiks stabiilse erektsiooni, kuid neil kõigil on omad puudused ja vastunäidustused, eriti kui mees on juba 30-40-aastane. Kapslid "Pantosagan" potentsi tugevdamiseks ei aita mitte ainult saavutada erektsiooni SIIN JA PRAEGU, vaid toimivad ennetamise ja kogunemisena mehelik jõud, mis võimaldab mehel püsida seksuaalselt aktiivsena pikki aastaid!