Kas Irifrini võib pärast avamist säilitada? Irifrin: silmatilkade kasutusjuhised
Irifriin on üks laia toimespektriga ravimeid oftalmoloogia diagnostiliste ja terapeutiliste protseduuride jaoks. Arstid määravad selle sageli täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele. Millised on selle kasutamise näidustused, milliseid ettevaatusabinõusid patsient peaks teadma ja miks on parem mitte kasutada ravimit ilma arsti retseptita - analüüsime oma ülevaates.
Koostis ja toimemehhanism
Irifrin (Irifrin) on oftalmoloogiline aine. Farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi kuulub müdriaatika (pupillide laiendamise vahend). Silmaravimisse tilgutamisel:
- soodustab laienevate lihaste kokkutõmbumist - selle tõttu areneb müdriaas (iirise keskosa ümara augu läbimõõt suureneb);
- ahendab konjunktiivi artereid;
- hõlbustab silmasisese vedeliku väljavoolu läbi silma äravoolusüsteemi episkleraalsetesse veenidesse, vältides selle stagnatsiooni ja glaukoomi teket.
Kohalikul kasutamisel spetsialisti soovitatud annustes ravim ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi ja aju tööd. Selle ravitoime muutub märgatavaks 10-50 minuti pärast pärast ühekordset instillatsiooni. See kestab samal ajal 2 kuni 7 tundi.
Näidustused
Oftalmoloogias on Irifrini ette nähtud:
- iridotsükliit - silma vikerkesta ja silma tsiliaarse keha põletikuline kahjustus;
- glaukoom-tsükliline kriis;
- punaste silmade sündroom;
- akommodatsioonispasm, mille puhul inimene ei näe silmalihase katkemise tõttu kaugel asuvaid objekte;
- lühinägelikkus (lühinägelikkus), et vältida haiguse progresseerumist suure visuaalse koormuse tingimustes;
- silmapõhja uurimise protseduurid (oftalmoskoopia, suletudnurga glaukoomi diagnoosimine, nägemise laserkorrektsioon jne).
Mis vahe on Irifrini ja Irifrini BK tilkadel?
Irifrini silmatilku toodavad Indias ravimifirmad Promed Exports ja Sentiss Pharma. Ravimi vabanemiseks on mitu vormi:
- silmatilgad annusega 2,5%:
- irifriin 2,5%;
- Irifrin BK 2,5%;
- silmatilgad, mille annus on 10%.
Irifrin 2,5% on selge, värvitu vedelik, millel pole erilist maitset ega lõhna. Lisaks fenüülefriinile sisaldab see ravimvorm destilleeritud vett, abiaineid ja säilitusaineid. Toode on saadaval 5 ml tilgutipudelites, mis on varustatud kasutusjuhendiga ja pakendatud erkvalge-rohelisesse pappkarpi. Avatud pudeli säilivusaeg on 1 kuu. Apteekides maksab selline ravimvorm keskmiselt 470 rubla.
Irifrin BK koostis ei sisalda säilitusaineid, mis vähendab ärrituse ja allergiliste reaktsioonide riski.
Erinevalt tavalisest ei sisalda Irifrin BK säilitusaineid ja seda toodetakse ühekordselt kasutatavates tilgutitorudes mahuga 0,4 ml. Igaüks neist tuleb ära kasutada kohe pärast avamist. Valge-sinine pappkarp sisaldab 15 sellist toru ja juhiseid. Silmatilkade keskmine hind apteegis on 670 rubla.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutele mõeldud ravimi kasutamise meetodi määrab arst individuaalselt.
- Akommodatsioonispasmi korrigeerimiseks lühinägelikkuse, astigmatismi või suurenenud nägemiskoormuse korral tavaliselt on ette nähtud 2,5% lahus. Terapeutiline annus - 1 tilk kummassegi silma enne magamaminekut. Ravikuur on vähemalt 4 nädalat. Silmalihaste püsiva spasmi korral on lubatud kasutada 10% lahust arsti järelevalve all (mitte rohkem kui 2 nädalat).
- Iridotsükliidiga Soovitatav on tilgutada 1 tilk Irifrini (2,5% või 10% - olenevalt põletiku raskusastmest) kummassegi silma 2-3 korda päevas. Ravi kestab keskmiselt üks nädal. Võib-olla kombinatsioon metaboolsete, reparatiivsete (toitumist parandavate ja silma limaskesta tervendavate) ainetega, näiteks.
- Glaukoomi-tsüklilise kriisi korral Seoses silmasisese vedeliku peetuse ja suurenenud silmasisese rõhuga, määratakse 10% lahus annuses 1 tilk × 2-3 r / päevas. Ravikuuri määrab arst.
Tilku kasutatakse laialdaselt ka silmahaiguste diagnoosimiseks. Ravimi kasutamise meetodid on toodud allolevas tabelis.
Menetlus | Rakendusviis | Tulemus |
Oftalmoskoopia | Lahus 2,5%: 1 tilk mõlemasse silma - üks kord. Kui on vaja pikaajalisi diagnostilisi manipuleerimisi, on võimalik korduv instillatsioon 1 tunni pärast. |
Kontrollimiseks on saadaval silmapõhja: maksimaalne müdriaas ilmneb 12-30 minuti pärast ja kestab kuni 3 tundi. |
Lahus 10%: 1 tilk mõlemasse silma – üks kord (kasutatakse ebapiisava müdriaasi või jäiga vikerkesta korral). | ||
Provokatiivne test suletudnurga glaukoomi diagnoosimiseks | Lahus 2,5%: 1 tilk mõlemasse silma - üks kord. | Suletud nurga glaukoomi diagnoosi kinnitamine/välistamine:
|
Kahjustuse sügavuse diferentsiaaldiagnostika koos silma punetusega (sclera süstid) | Sklera süstimise tüübi määramine:
|
Vaatamata tõendite puudumisele mõned patsiendid kasutavad Irifrini tilku nohu raviks. Tõepoolest, adrenomimeetiline fenüülefriin võib vähendada riniidi kliinilisi ilminguid, ahendades nina limaskesta artereid ja vähendades turset. Kuid arstid ei soovita selles ravimeetodis osaleda: parem on kasutada spetsiaalseid vasokonstriktoreid sisaldavaid ninaspreid (Nazol, Sanorin, Xymelin), mis on ka odavamad.
Irifriin lastele
Irifrini lapsed tavaliselt on ette nähtud diagnostilisteks protseduurideks või lühinägelikkuse ennetamiseks. Enamiku silmaarsti patsientidest moodustavad koolilapsed, kellel on iga päev suur nägemiskoormus. Statistika järgi areneb lühinägelikkus (lühinägelikkus) eriti intensiivselt 10-14-aastaselt.
Üle 12-aastastele lastele sobivad silmatilgad annusega 10%!
Pidage meeles, et üle 6-aastastele lastele kasutatakse ravimi 2,5% lahust. Harvadel juhtudel võib silmatilku välja kirjutada 3-5-aastastele imikutele range meditsiinilise järelevalve all. 10% tilgad on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.
Ravimi kasutamise meetod sõltub diagnoositud haigusest ja ravi eesmärkidest. Ravimi annus lastele ja täiskasvanutele on tavaliselt sama. Standardsed ravirežiimid on toodud allolevas tabelis.
Näidustus | Lapse vanus | Rakendusviis |
Diagnostika | ||
Oftalmoskoopia | Üle 6 aasta vana | Lahus 2,5%: 1 tilk mõlemasse silma - üks kord |
Üle 12 aasta vana | Lahus 10%: 1 tilk mõlemasse silma - üks kord | |
Ravi | ||
Kerge lühinägelikkus, majutusspasm | Üle 6 aasta vana | Lahus 2,5% / BC: 1 tilk × 1 r / d (enne magamaminekut) - iga päev |
Mõõduka astme progresseeruv lühinägelikkus | Lahus 2,5%/BC: 1 tilk × 1 r/d (õhtul) - 3 korda nädalas | |
emmetroopia | Irifrin BK: päeva jooksul (sõltub visuaalsest koormusest) | |
Hüpermetroopia (koos kalduvusega majutuse spasmidele) | Lahus 2,5%/ BC: 1 tilk × 1 r/d (öösel) - 2-3 korda nädalas | |
Iridotsükliit | Lahus 2,5%: 1 tilk (valutavasse silma) × 2-3 r / päevas. Ravikuur - 5-10 päeva |
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Irifriin on tõsine meditsiiniline ravim, millel on märkimisväärne kõrvaltoimete loetelu. Nende hulgas:
- konjunktiviit;
- periorbitaalne turse;
- ähmane nägemine;
- tugev pisaravool;
- tahhükardia (südame löögisageduse tõus):
- arütmia;
- reaktiivne vererõhu tõus;
- kopsuemboolia (kopsuarteri täielik või osaline ummistus);
- kontaktdermatiit.
Harvadel juhtudel võib 10% tilkade kasutamine põhjustada keha tõsiseid tüsistusi - müokardiinfarkti, ägedat südamepuudulikkust, kardiogeenset šokki.
Paljud kurdavad, et ravimi tilgutamisel kipitavad või kõrvetavad silmi. See on vastuvõetav reaktsioon esimestel ravipäevadel ja tavaliselt kaob ebamugavustunne mõne minuti pärast. Kuid tugeva valu, turse ja silmade punetuse korral tuleb neid kohe loputada jaheda keedetud veega ja pöörduda arsti poole.
Ravim on vastunäidustatud:
- kinnise nurga / kitsa nurga glaukoom;
- hüpertüreoidism / türotoksikoos;
- porfüüria;
- geneetilised haigused, millega kaasneb ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- silma membraanide terviklikkuse rikkumine trauma korral.
Samuti ei ole ravimit ette nähtud imikutele ja eakatele patsientidele, kes kannatavad krooniliste südame- ja veresoontehaiguste all.
Ravimite koostoimed
Ravimit ei määrata koos teiste müdriaatikumidega: ravimi toime võimalik tugevnemine.
Vaatamata kohalikule manustamisviisile satub osa fenüülefriinist vereringesse. Seetõttu võib Irifrini ja kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ravimite samaaegne ravi põhjustada soovimatuid reaktsioone. Olge ettevaatlik, kui kasutate seda koos MAO inhibiitorite, antidepressantide, beetablokaatorite (eriti propranolooli), m-antikolinergiliste ainete, metüüldopa, adrenomimeetikumidega. Kui vajate inhalatsioonianesteesiat, rääkige oma arstile, et teid ravib silmaarst.
Annustamisvorm:  silmatilgadÜhend:1 ml 2,5% ravimi lahust sisaldab:
toimeaine : fenüülefriinvesinikkloriid 25 mg,
Abiained: dinaatriumedetaat 1,0 mg, naatriummetabisulfit 2,0 mg, sidrunhape 1,16 mg, naatriumtsitraatdihüdraat q.s., hüpromelloos 3,0 mg, süstevesi kuni 1 ml.
Kirjeldus:Selge lahus värvitust kuni helekollaseni.
Farmakoterapeutiline rühm:Alfa agonist ATX:  S.01.F.B.01 Ibopamiin
Farmakodünaamika:Fenüülefriin on sümpatomimeetikum. Sellel on väljendunud alfa-adrenergiline aktiivsus.
Oftalmoloogias paikselt manustatuna põhjustab see pupillide laienemist, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab sidekesta veresooni.
Fenüülefriinil on väljendunud stimuleeriv toime postsünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele, väga nõrk toime südame beeta-adrenergilistele retseptoritele. Ravimil on vasokonstriktor, mis sarnaneb norepinefriini (norepinefriini) toimega, samas kui sellel praktiliselt puudub kronotroopne ja inotroopne toime südamele. Fenüülefriini vasopressorefekt on nõrgem kui norepinefriini oma, kuid see kestab kauem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, kestus 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni tõmbab see kokku pupillide laiendaja ja sidekesta arterioolide silelihased, põhjustades seeläbi pupillide laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset instillatsiooni. Jätkub pärast 2,5% lahuse tilgutamist ja püsib 2 tundi. Fenüülefriini põhjustatud müdriaasiga ei kaasne tsüklopleegia.
Farmakokineetika:Fenüülefriin tungib kergesti silma kudedesse, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 10-20 minutit pärast paikset manustamist. eritub neerude kaudu muutumatul kujul (<20%) или в виде неактивных метаболитов.
Näidustused:1. Iridotsükliit (tagumise sünheia esinemise vältimiseks ja iirise eksudatsiooni vähendamiseks).
2. Pupillide laienemine oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride ajal, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks, silmapõhja lasersekkumiste ja vitreoretinaalsete operatsioonide ajal.
3. Provokatiivse testi läbiviimine kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletudnurga glaukoomi kahtlusega patsientidel.
4. Silma pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostika.
5. "Punase silma" sündroom (silma limaskesta hüpereemia ja ärrituse vähendamiseks).
6. Astenoopia ja majutuse spasmide ennetamine suure nägemiskoormusega patsientidel.
7. Vale müoopia (akommodatsioonispasm) ravi ja tõelise lühinägelikkuse progresseerumise ennetamine suure nägemiskoormusega patsientidel.
Vastunäidustused:1. Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
2. Kitsa- või suletudnurga glaukoom.
3. Arteriaalne hüpertensioon kombinatsioonis isheemilise südamehaigusega, aordi aneurüsm, I-III aste atrioventrikulaarne blokaad, arütmia.
4. Tahhükardia.
5. I tüüpi suhkurtõbi ajaloos.
6. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, antihüpertensiivsete ravimite pidev kasutamine.
7. Pupilli täiendav laienemine kirurgiliste operatsioonide ajal patsientidel, kellel on silmamuna terviklikkuse rikkumine, samuti pisarate teke.
8. Vähenenud kehakaal vastsündinutel
9. Hüpertüreoidism.
10. Maksa porfüüria.
11. Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus.
12. Imetamise periood.
Hoolikalt:II tüüpi diabeediga patsientidel - kõrgenenud vererõhu risk.
Eakatel patsientidel on suurenenud risk reaktiivse mioosi tekkeks.
2,5% lahuse soovitatava annuse ületamine vigastustega, silma või selle lisanditega patsientidel, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Tulenevalt asjaolust, et see põhjustab konjunktiivi hüpoksiat - sirprakulise aneemiaga patsientidel, kontaktläätsede kandmisel, pärast kirurgilisi sekkumisi (paranemise aeglustumine).
Aju ateroskleroosi, pikaajalise bronhiaalastma korral. Rasedus ja imetamine:Hilise tiinuse loomadel põhjustas see loote kasvupeetust ja stimuleeris varajast sünnituse algust.
Irifrini toimet rasedatele ei ole piisavalt uuritud, seetõttu tuleks seda ravimit selles patsientide kategoorias kasutada ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimalike kõrvaltoimete riski lootele.
Kui ravim on ette nähtud imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Annustamine ja manustamine:Oftalmoskoopia läbiviimisel kasutatakse Irifrini® 2,5% lahuse ühekordset instillatsiooni. Reeglina piisab müdriaasi tekitamiseks 1 tilga Irifrini® 2,5% lahuse sisestamisest konjunktiivikotti.
Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minutiga ja püsib piisaval tasemel 1-3 tundi. Kui on vaja müdriaasi säilitada pikka aega, võib Irifrin®-i uuesti tilgutada 1 tunni pärast.
Diagnostiliste protseduuride jaoks:
Provokatiivse testina kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidele tilgutatakse 1 tilk ravimit üks kord. Kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrin® instillatsiooni ja pärast pupillide laienemist on 3 kuni 5 mm Hg. Art., siis peetakse provokatiivset testi positiivseks;
Silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostikaks tilgutatakse 1 tilk ravimit üks kord: kui 5 minutit pärast tilgutamist täheldatakse silmamuna veresoonte ahenemist, klassifitseeritakse süst pinnapealseks, säilitades samal ajal silmamuna punetuse. silma, on vaja patsienti hoolikalt uurida iridotsükliidi või skleriidi esinemise suhtes, kuna see viitab sügavamate veresoonte laienemisele.
Iridotsükliidi korral tilgutatakse haige silma sidekestakotti 1 tilk ravimit 2-3 korda päevas, et vältida juba moodustunud tagumise sünheia teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eeskambrisse. 10 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest.
Kerge lühinägelikkusega kooliõpilastele tilgutatakse akommodatsioonispasmide vältimiseks suure nägemiskoormuse perioodil 1 tilk Irifrin®-i õhtul enne magamaminekut, progresseeruva mõõduka lühinägelikkuse korral 3 korda nädalas õhtul enne magamaminekut, emmetroopiaga - in. päeval, olenevalt koormusest.
Hüpermetroopia korral, millel on kalduvus suure visuaalse koormuse korral spasmidele, tilgutatakse Irifrin® õhtul koos tsüklopentolaadi 1% lahusega. Normaalse nägemiskoormuse korral tilgutatakse Irifrin® 3 korda nädalas õhtul enne magamaminekut. Vale ja tõelise lühinägelikkuse ravis tilgutatakse 1 tilk Irifrini® õhtul enne magamaminekut 2-3 korda nädalas kuu aja jooksul.
Kõrvalmõjud:Kohalik
Konjunktiviit, keratiit, periorbitaalne turse, silmavalu, põletustunne instillatsiooni ajal, pisaravool, nägemise hägustumine, ärritus, ebamugavustunne, silmasisese rõhu tõus, eeskambri nurga blokeerimine (nurga ahenemisega), allergilised reaktsioonid, reaktiivne hüpereemia.
Fenüülefriin võib järgmisel päeval pärast manustamist põhjustada reaktiivset mioosi. Ravimi korduv tilgutamine sel ajal võib anda vähem väljendunud müdriaasi kui eelmisel päeval. See toime esineb sagedamini vanematel patsientidel.
Pupillide laiendaja olulise vähenemise tõttu fenüülefriini mõjul võib 30–45 minutit pärast instillatsiooni silma eeskambri niiskuses tuvastada iirise pigmendilehe pigmendiosakesi. Kambri niiskuse suspensiooni tuleb eristada eesmise uveiidi ilmingutega või vererakkude sisenemisega eesmise kambri niiskusesse.
Süsteemne
kontaktdermatiit.
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt:
Südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, vererõhu tõus, ventrikulaarne arütmia, refleksbradükardia, koronaararteri oklusioon, kopsuemboolia.
Üleannustamine:Üleannustamise sümptomid on rahutus, närvilisus, pearinglus, higistamine, oksendamine, kiire südametegevus, nõrk või pindmine hingamine.
Fenüülefriini süsteemse toime ilmnemisel saab kõrvaltoimeid peatada, kasutades alfa-blokaatoreid, näiteks 5–10 mg fentolamiini intravenoosselt. Vajadusel võib süsti korrata.
Interaktsioon:Fenüülefriini müdriaatiline toime tugevneb, kui seda kasutatakse koos paikse atropiiniga. Suurenenud vasopressoorse toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Irifrin®-i kasutamisel 21 päeva jooksul pärast seda, kui patsient on lõpetanud monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide võtmise, tuleb olla ettevaatlik, kuna sel juhul on võimalik vererõhu kontrollimatu tõus.
Adrenergiliste ainete vasopressorne toime võib samuti tugevneda, kui neid kombineerida tritsükliliste antidepressantide, beetablokaatorite, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergiliste ainetega.
Irifrin® võib inhalatsioonianesteesia ajal tugevdada südame-veresoonkonna aktiivsuse pärssimist, mis on tingitud müokardi tundlikkuse suurenemisest sümpatomimeetikumide suhtes ja vatsakeste virvenduse tekkest.
Kasutamine koos teiste sümpatomimeetikumidega võib tugevdada fenüülefriini toimet südame-veresoonkonnale.
Fenüülefriini kasutamine võib põhjustada samaaegse antihüpertensiivse ravi nõrgenemist ja põhjustada vererõhu tõusu, tahhükardiat. Kohalike anesteetikumide eelinstillatsioon võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.
Vabastamisvorm / annus:Silmatilgad, 2,5% (ilma säilitusaineta). Pakett:0,4 ml ühekordselt kasutatavates tilgutitorudes.
5 tilgutitoru lamineeritud paberkotis.
3 kotti lamineeritud paberit papppakendis koos kasutusjuhendiga.
Säilitustingimused:Valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Mitte hoida sügavkülmas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Parim enne kuupäev:Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Apteegist väljastamise tingimused: Retsepti alusel Registreerimisnumber: LSR-006929/10 Registreerimise kuupäev: 21.07.2010 / 05.12.2013 Aegumiskuupäev: Igavene Registreerimistunnistuse omanik:Sentiss Pharma Pvt. Ltd. India Tootja:   Esindus:  SETISS RUSS OOO Venemaa Teabe värskendamise kuupäev:   28.11.2017 Illustreeritud juhisedAlfa-agonist paikseks kasutamiseks oftalmoloogias (müdriaatika)
Toimeaine
Fenüülefriinvesinikkloriid (fenüülefriin)
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
Silmatilgad 2,5%
Abiained: dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, süstevesi.
10% silmatilgad selge lahuse kujul, mis on värvitu kuni helekollane.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, süstevesi.
5 ml - plastikust tilgutipudelid (1) - papppakendid.
5 ml - tumedast klaasist pudelid (1) koos tilgutiga - pappkarbid.
farmakoloogiline toime
Sümpatomimeetikum. Sellel on väljendunud alfa-adrenergiline aktiivsus ja tavalistes annustes kasutamisel ei ole sellel kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Oftalmoloogias paikselt manustatuna põhjustab see pupillide laienemist, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab sidekesta veresooni.
Fenüülefriinil on väljendunud stimuleeriv toime postsünaptiliste α-adrenergiliste retseptorite suhtes, sellel on väga nõrk toime müokardi β-adrenergilistele retseptoritele. Ravimil on (norepinefriini) vasokonstriktoriga sarnane toime, samas kui kronotroopset ja inotroopset toimet südamele praktiliselt ei ole. Fenüülefriini vasopressorefekt on vähem väljendunud kui fenüülefriini oma, kuid see on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, toime kestus - 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni tõmbab fenüülefriin kokku pupillide laiendaja ja sidekesta arterioolide silelihased, põhjustades seeläbi pupillide laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset instillatsiooni. Pärast 2,5% silmatilkade tilgutamist püsib müdriaas 2 tundi, pärast 10% silmatilkade tilgutamist - 3-7 tundi. fenüülefriin mõjutab tsiliaarset lihast vähe, müdriaas tekib ilma tsüklopleegiata.
Farmakokineetika
Andmeid ravimi Irifrini farmakokineetika kohta ei ole esitatud.
Näidustused
- iridotsükliit (tagumise sünheia esinemise vältimiseks ja iirise eksudatsiooni vähendamiseks);
- pupillide diagnostiliseks laienemiseks oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride ajal, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
- provokatiivse testi läbiviimine patsientidel, kellel on silma eeskambri kitsas nurk ja kahtlustatakse suletudnurga glaukoomi;
- silmamuna pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostika;
- oftalmokirurgia korral - preoperatiivsel ettevalmistamisel pupillide laienemiseks (silmatilgad 10%);
- pupilli laiendamiseks silmapõhja lasersekkumiste ajal ja vitreo-võrkkesta operatsioonide ajal;
- glaukoomitsükliliste kriiside ravi;
- "punasilmsuse" sündroomi ravi (silmatilgad 2,5%), et vähendada silmamembraanide hüperemiat ja ärritust;
- majutuse spasm.
Vastunäidustused
- kinnise nurga või kitsa nurga glaukoom;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi ja ajuvereringe häired;
- õpilase täiendavaks laiendamiseks kirurgiliste operatsioonide ajal patsientidel, kellel on rikutud silmamuna terviklikkust, samuti pisarate teket;
- arteriaalne aneurüsm (silmatilgad 10%);
- hüpertüreoidism;
- maksa porfüüria;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Annustamine
Läbiviimisel oftalmoskoopia tilgutage 2,5% silmatilku üks kord instillatsiooni kujul. Reeglina piisab müdriaasi tekitamiseks 1 tilga sisestamisest konjunktiivikotti. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti pärast ja püsib piisaval tasemel 1-3 tundi.Kui on vaja müdriaasi pikka aega säilitada, võib Irifrini uuesti tilgutada 1 tunni pärast.
Pupilli ebapiisava laienemise korral, samuti jäiga vikerkestaga patsientidel (väljendatud pigmentatsioon) on võimalik pupillide diagnostiliseks laienemiseks kasutada samas annuses 10% silmatilku.
Sest leevendada majutuse spasme täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed määrake silmatilgad 2,5%, 1 tilk mõlemasse silma öösel, iga päev 4 nädala jooksul.
Millal püsiv majutusspasm on võimalik kasutada 10% silmatilku täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed- 1 tilk mõlemasse silma öösel iga päev 2 nädala jooksul.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse 2,5% silmatilkade ühekordset tilgutamist järgmistel juhtudel:
- nagu provokatiivne test kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidel- kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini instillatsiooni ja pärast pupilli laienemist on 3–5 mm Hg, loetakse provokatiivne test positiivseks;
- Sest silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostika- kui 5 minutit pärast instillatsiooni täheldatakse silmamuna veresoonte ahenemist, klassifitseeritakse süst pindmiseks, säilitades samal ajal silma punetuse, on vaja patsienti hoolikalt uurida iridotsükliidi või skleriidi esinemise suhtes, tk. see näitab sügavamate anumate laienemist.
Kell iridotsükliit Irifrini kasutatakse 2,5% või 10% silmatilkade kujul, et vältida juba moodustunud tagumise sünheia teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eeskambrisse. Sel eesmärgil tilgutatakse haige silma (silmade) konjunktiivikotti 1 tilk 2-3 korda päevas.
Kell glaukoomi-tsüklilised kriisid fenüülefriini vasokonstriktiivse toime tõttu väheneb silmasisene rõhk, see toime on rohkem väljendunud, kui Irifrini kasutatakse 10% silmatilkade kujul. Glaukoomitsükliliste kriiside leevendamiseks tilgutatakse ravimit 2-3 korda päevas.
Kell ettevalmistus operatsiooniks 30-60 minutit enne operatsiooni tehakse müdriaasi saavutamiseks Irifrini ühekordne tilgutamine 10% silmatilkade kujul. Pärast silmamuna kestade avamist ei ole ravimi korduv tilgutamine lubatud.
10% silmatilku ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgiliste sekkumiste ajal ega subkonjunktiivi manustamiseks.
Kõrvalmõjud
Nägemisorgani küljelt: konjunktiviit, periorbitaalne turse; võimalik põletustunne manustamise alguses, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, pisaravool, silmasisese rõhu tõus.
Järgmisel päeval pärast ravimi Irifrini kasutamist on võimalik reaktiivne mioos. Ravimi korduval tilgutamisel sel perioodil võib müdriaas olla vähem väljendunud kui eelmisel päeval. See toime esineb sagedamini eakatel patsientidel.
Pupillide laiendaja olulise vähenemise tõttu fenüülefriini mõjul võib 30–45 minutit pärast instillatsiooni silma eeskambri niiskuses tuvastada iirise pigmendilehe pigmendiosakesi. Kambri niiskuse suspensiooni tuleb eristada eesmise uveiidi ilmnemisega või vererakkude sisenemisega eesmise kambri niiskusesse.
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: Võimalikud on südamepekslemine, tahhükardia, arütmia (sh ventrikulaarne), refleksbradükardia, koronaararteri oklusioon, kopsuemboolia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: kontaktdermatiit.
Harva, kui Irifrini kasutatakse 10% silmatilkade kujul, täheldatakse tõsiste kardiovaskulaarsüsteemi häirete, sealhulgas veresoonte kollapsi ja intrakraniaalse verejooksu tekkimist.
Üleannustamine
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilmingud.
Ravi: alfa-blokaatorite kasutamine (näiteks 5-10 mg fentoolamiini IV). Vajadusel võib sissejuhatust korrata.
ravimite koostoime
Fenüülefriini müdriaatiline toime tugevneb, kui seda kasutatakse koos. Suurenenud vasopressoorse toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Kui Irifrini kasutatakse samaaegselt MAO inhibiitoritega või 21 päeva jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist, on risk kontrollimatu vererõhu tõusu tekkeks.
Adrenomimeetikumide vasopressoorset toimet võib samuti tugevdada, kui neid kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantide, propranolooli, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergiliste ainetega.
Irifrini kasutamine 10% silmatilkade kujul koos süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Irifriin võib inhalatsioonianesteesia ajal tugevdada inhibeerivat toimet kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsusele.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib tugevdada fenüülefriini toimet südame-veresoonkonnale.
erijuhised
Irifriini tuleb ettevaatusega kasutada suhkurtõvega patsientidel, kuna esineb autonoomse regulatsiooni kahjustusega seotud vererõhu tõusu oht, samuti eakatel patsientidel reaktiivse mioosi suurenenud riski tõttu.
Ettevaatlikult tuleb Irifrini kasutada samaaegselt MAO inhibiitoritega, samuti 21 päeva jooksul pärast nende võtmise lõpetamist.
Soovitatud annuse ületamine 2,5% silmatilkade kasutamisel vigastustega, silma või selle lisanditega patsientidel, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia) võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsed kõrvaltoimed.
Kuna ravim põhjustab sidekesta hüpoksiat, tuleb seda kasutada ettevaatusega sirprakulise aneemiaga patsientidel, kontaktläätsede kandmisel pärast kirurgilisi sekkumisi (paranemise vähenemine).
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C; ära külmuta. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast viaali avamist on kõlblikkusaeg 1 kuu.
Iridotsükliit (tagumise sünheia esinemise vältimiseks ja iirise eksudatsiooni vähendamiseks). Pupillide laienemine oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride ajal, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks, silmapõhja lasersekkumiste ja vitreoretinaalsete operatsioonide ajal. Provokatiivse testi läbiviimine kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidel. Silma pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostika. Punasilmsuse sündroom (hüpereemia ja silma limaskesta ärrituse vähendamiseks). Astenoopia ja majutuse spasmide ennetamine suure nägemiskoormusega patsientidel. Vale müoopia (akommodatsioonispasm) ravi ja tõelise lühinägelikkuse progresseerumise ennetamine suure nägemiskoormusega patsientidel.
Vastunäidustused Irifrin BK silmatilgad 2,5% 0,4ml
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Kitsa nurga või suletud nurga glaukoom. Arteriaalne hüpertensioon koos isheemilise südamehaigusega, aordi aneurüsm, I-III astme atrioventrikulaarne blokaad, arütmia. Tahhükardia. I tüüpi suhkurtõbi anamneesis. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, antihüpertensiivsete ravimite pidev kasutamine. Pupilli täiendav laienemine kirurgiliste operatsioonide ajal patsientidel, kellel on rikutud silmamuna terviklikkust, samuti pisarate teket. Vähenenud kehakaal vastsündinutel. Hüpertüreoidism. Maksa porfüüria. Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus. rinnaga toitmise periood.
Kasutusviis ja annustamine Irifrin BK silmatilgad 2,5% 0,4 ml
Oftalmoskoopia läbiviimisel kasutatakse ravimi 2,5% lahuse ühekordset instillatsiooni. Reeglina piisab müdriaasi tekitamiseks 1 tilga 2,5% ravimi lahuse sisestamisest konjunktiivikotti. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minutiga ja püsib piisaval tasemel 1-3 tundi. Kui on vaja müdriaasi pikka aega säilitada, on 1 tunni pärast võimalik ravimit uuesti tilgutada. Diagnostilisteks protseduurideks: provokatiivse testina kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidele tilgutatakse 1 tilk ravimit üks kord. Kui silmasisese rõhu erinevus enne ravimi tilgutamist ja pärast pupilli laienemist on 3 kuni 5 mm Hg. Art., siis peetakse provokatiivset testi positiivseks; silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostikaks tilgutatakse 1 tilk ravimit üks kord: kui 5 minutit pärast tilgutamist täheldatakse silmamuna veresoonte ahenemist, klassifitseeritakse süst pindmiseks, säilitades samal ajal punetuse. silma, on vaja patsienti hoolikalt uurida iridotsükliidi või skleriidi esinemise suhtes, kuna see viitab sügavamate veresoonte laienemisele. Iridotsükliidi korral tilgutatakse haige silma sidekestakotti 1 tilk ravimit 2-3 korda päevas, et vältida juba moodustunud tagumise sünheia teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eeskambrisse. 10 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest. Kerge lühinägelikkusega koolilastele tilgutatakse suure nägemiskoormuse perioodil majutusspasmide vältimiseks 1 tilk ravimit õhtul enne magamaminekut, progresseeruva mõõduka lühinägelikkusega 3 korda nädalas õhtul enne magamaminekut, emmetroopia korral - päeval, olenevalt koormusest. Hüpermetroopia korral, millel on kalduvus suure visuaalse koormuse korral spasmidele, tilgutatakse ravimit õhtul koos tsüklopentolaadi 1% lahusega. Tavalise visuaalse koormuse korral tilgutatakse ravimit 3 korda nädalas õhtul enne magamaminekut. Vale ja tõelise lühinägelikkuse ravis tilgutatakse 1 tilk ravimit õhtul enne magamaminekut 2-3 korda nädalas kuu aja jooksul.
Irifriin on sümpatomimeetikum (alfa-adrenergilise toimega ravim), mida kasutatakse paikselt (välispidiselt) oftalmoloogias pupilli laiendamiseks, veresoonte ahendamiseks ja silmasisese rõhu vähendamiseks.
Selle ravimi kasutamise vajadus suureneb silmamuna diferentsiaaldiagnostika, vale lühinägelikkuse, punasilmsuse sündroomi ja muude nägemissüsteemi häirivate, inimese üldist heaolu halvendavate seisundite korral.
Sellelt lehelt leiate kogu teabe Irifrini kohta: selle ravimi täielikud kasutusjuhendid, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Irifrini silmatilku. Kas soovite jätta oma arvamuse? Palun kirjutage kommentaaridesse.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Alfa-agonist paikseks kasutamiseks oftalmoloogias (müdriaatiline).
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Hinnad
Kui palju Irifrin maksab? Keskmine hind apteekides on 550 rubla tasemel.
Väljalaske vorm ja koostis
Irifrini ravimvorm - tilgad. Need on värvitu või kollaka varjundiga selge lahus. Toodetud spetsiaalsetes jaoturiga 5 ml plastpudelites, mis omakorda on pakendatud pappkarpidesse.
- Tilgad on erineva protsendiga 2,5% ja 10%. Toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid.
- 1 ml 2,5% lahust sisaldab 25 mg toimeainet ja 1 ml 10% lahust 100 mg.
Täiendavad komponendid ravimi koostises: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, destilleeritud vesi.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine irifriini fenüülefriin on vastavalt alfa-adrenergiline agonist, mis mõjutab veresoonte silelihaseid. Fenüülefriini kasutamisel silmatilkade kujul mõjutab ravim ainult selle organi veresooni. Kui fenüülefriini manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt, mõjutab see kõiki inimkeha veresooni, aga ka südant.
Irifrini tilkade manustamine silma limaskestale põhjustab pupillide laienemist, suurendab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab ka sidekesta veresooni. Konjunktiivi veresoonte ahenemine tagab silma punetuse kadumise, mille tulemusena kasutatakse ravimit "punasilmsuse" sündroomi ravis. Silmasisese vedeliku suurenenud väljavool parandab silma seisundit glaukoomi korral. Ja Irifrini tilkadest põhjustatud õpilase laienemist kasutatakse operatsioonieelseks ettevalmistamiseks või silmade kirurgilise sekkumise ajal.
Silma veresoonte ahenemine toimub 30–90 sekundi jooksul pärast tilkade manustamist konjunktiivile. Pupillide laienemine toimub 10–60 minutit pärast lahuse ühekordset tilgutamist ja püsib 2,5% Irifrini kasutamisel 2 tundi või 10% tilkade kasutamisel 3–6 tundi.
Näidustused kasutamiseks
Mõlemad Irifrini sordid on ette nähtud kasutamiseks oftalmoloogias. Ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- erinev etioloogia;
- glaukoomi ja tsükliliste kriiside ravis, millega kaasnevad silmasisese rõhu hüpped;
- veresoonte lõhkemine silmades (punasilmsuse sündroom);
- iridotsükliit (ulatuslik põletikuline protsess silma tsiliaarses kehas);
- vajadus laiendada õpilast diagnostiliste protseduuride läbiviimise protsessis;
- akommodatiivse spasmi, st tsiliaarsete lihaskiudude vähenemise kõrvaldamiseks;
- provokatiivse testi rakendamine suletud nurga kahtluse korral;
- õpilase laiendamise vajadus operatsiooni ettevalmistamisel ja laseroperatsiooni ajal (tilgad kontsentratsiooniga 10%).
Lisaks kasutatakse ravimit sageli silma pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostikas. Irifrin bk silmatilku kasutatakse tõelise ja vale lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) raviks.
Vastunäidustused
- hüpertüreoidism;
- maksa porfüüria;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- kinnise nurga või kitsa nurga glaukoom;
- arteriaalne aneurüsm (silmatilgad 10%);
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi ja ajuvereringe häired;
- õpilase täiendavaks laiendamiseks kirurgiliste operatsioonide ajal patsientidel, kellel on rikutud silmamuna terviklikkust, samuti pisarate teket.
Irifriini tuleb ettevaatusega kasutada suhkurtõvega patsientidel, kuna esineb autonoomse regulatsiooni kahjustusega seotud vererõhu tõusu oht, samuti eakatel patsientidel reaktiivse mioosi suurenenud riski tõttu.
Ettevaatlikult tuleb Irifrini kasutada samaaegselt MAO inhibiitoritega, samuti 21 päeva jooksul pärast nende võtmise lõpetamist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kasutusjuhiste kohaselt on ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik pärast arsti põhjalikku uurimist patsiendi individuaalsete omaduste kohta. Kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele, võib ravimit kasutada, kuid arsti range järelevalve all.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhised näitavad, et Irifrini silmatilkade kujul kasutatakse paikselt.
Oftalmoskoopia ajal - 2,5% lahuse ühekordne instillatsioon. Müdriaasi tekitamiseks piisab, kui sisestada konjunktiivikotti 1 tilk 2,5% Irifrini. Maksimaalne müdriaas täheldatakse 15–30 minuti pärast ja püsib 1–3 tundi.Kui on vaja müdriaasi pikka aega säilitada, tehakse korduv instillatsioon 1 tunni pärast.
Üle 12-aastastel lastel ja ebapiisava pupillide laienemisega täiskasvanutel, samuti jäiga iirisega patsientidel kasutatakse pupillide diagnostiliseks laienemiseks samas annuses 10% lahust.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse 2,5% lahuse ühekordset tilgutamist:
- Provokatiivne test kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidel. Testi tulemused loetakse positiivseks juhtudel, kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini kasutamist ja pärast pupillide laienemist on vahemikus 3-5 mm Hg;
- Silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostika. Silmamuna veresoonte ahenemisel 5 minutit pärast instillatsiooni klassifitseeritakse süst pindmiseks, säilitades samal ajal silmade punetuse, tuleb patsienti hoolikalt uurida skleriidi või iridotsükliidi esinemise suhtes, kuna see viitab sügavamate veresoonte laienemisele.
Iridotsükliidiga kasutatakse 2,5 või 10% lahust, et vältida juba moodustunud tagumise sünehia teket ja rebenemist, samuti vähendada silma eeskambrisse eritumist. Nende näidustuste korral tilgutatakse üks tilk Irifrini kahjustatud silma(de) konjunktiivikotti 2-3 korda päevas.
Fenüülefriini vasokonstriktiivse toime tõttu glaukoomitsükliliste kriiside korral väheneb silmasisene rõhk. See toime on rohkem väljendunud 10% Irifrini kasutamisel. Glaukoomitsükliliste kriiside leevendamiseks tuleb ravimit tilgutada 2-3 korda päevas.
Patsiendi ettevalmistamisel kirurgiliseks sekkumiseks tehakse müdriaasi saavutamiseks 30–60 minutit enne operatsiooni ühekordne 10% lahuse tilgutamine. Pärast silmamuna membraanide avamist ei ole ravimi korduv instillatsioon lubatud.
Kõrvalmõjud
Patsientide ülevaateid ja kasutusjuhiseid oftalmoloogiliste kõrvalsümptomite hulgas nimetatakse:
- Sage: põletustunne tilgutamisel, silmavalu, ebamugavustunne, konjunktiviit, keratiit;
- Mõõdukalt sage: silmasisese rõhu tõus, periorbitaalne turse, eeskambri nurga blokaad, allergilised sümptomid, reaktiivne hüpereemia;
- Harva: reaktiivne mioos, iirise pigmendilehe elementide olemasolu silma eesmises kambris.
Süsteemsete organite ilmingud võivad olla kontaktdermatiit (harva).
Kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete hulgas nimetatakse patsientide ülevaateid: tahhükardia ja südamepekslemine, arütmia, vererõhu tõus.
Juhend viitab harvaesinevatele koronaararterite oklusiooni ilmingutele, kopsuembooliale.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral täheldatakse loetletud kõrvaltoimeid, kuid need on rohkem väljendunud. Sellistel juhtudel - lõpetage kohe ravimi kasutamine, loputage silma sidekesta, otsige kvalifitseeritud arstiabi.
Üleannustamise negatiivsete mõjude peatamiseks: ärevus, närvilisus, higistamine, pearinglus, oksendamine, südame löögisageduse tõus, pindmine ja nõrk hingamine, on ette nähtud alfa-adrenergiliste retseptorite blokaatorid - fentolamiin 5-10 mg intravenoosselt.
erijuhised
Kuna ravim põhjustab sidekesta hüpoksiat, tuleb seda kasutada ettevaatusega sirprakulise aneemiaga patsientidel, kontaktläätsede kandmisel pärast kirurgilisi sekkumisi (paranemise vähenemine).
Soovitatud annuse ületamine 2,5% silmatilkade kasutamisel vigastustega, silma või selle lisanditega patsientidel, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia) võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsed kõrvaltoimed.
ravimite koostoime
- Irifriin suurendab inhalatsioonianesteesia ajal inhibeerivat toimet kardiovaskulaarsüsteemile.
- Atropiin suurendab Irifrini müdriaatilist toimet koos südame löögisageduse tõusu paralleelse arenguga.
- Fenüülefriini vasopressoorset toimet tugevdavad propranolool, reserpiin, guanetidiin, m-antikolinergilised ained ja metüüldopa.
- Kohalikud anesteetikumid pikendavad müdriaasi kestust.
- Beeta-blokaatorid koos Irifriniga nõrgendavad nende hüpotensiivset toimet, mis on ohtlik hüpertensiivse kriisi tekkeks.
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid Irifrini kasutamise taustal suurendavad kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni tekke riski. Selle toime ilmnemist saab vältida, kui Irifrini ei määrata 3 nädala jooksul pärast MAO inhibiitorite kaotamist.