Radikuliit. Emakakaela, rindkere, ristluu ja nimmepiirkonna radikuliit
Tere päevast, kallid lugejad!
Tänases artiklis käsitleme radikuliiti, aga ka selle sümptomeid, põhjuseid, liike, diagnoosimist, ravi ravimitega ja kodus, ravimeid, rahvapäraseid abinõusid ja radikuliidi ennetamist. Nii…
Mis on ishias?
Radikuliit– patoloogiline seisund või sümptom, mida iseloomustab seljavalu.
Sümptomite teised nimetused on radikulopaatia.
Radikuliidi peamine põhjus on lülisamba haigus, mis väljendub lülivaheketaste ja seejärel selgroolülide kudede degeneratiivses-düstroofilises kahjustuses. Muud põhjused on seljavigastused, lülidevahelised songad ja muud patoloogiad.
Ülaltoodud põhjused soodustavad seljaajunärvi osaks oleva närvijuure kokkusurumist või põletikku, mis ulatub lülisambast väljapoole läbi lülivaheava, mistõttu radikuliiti põdev inimene tunneb seljavalu.
Seljavalu lokaliseerimine oleneb närvipõletiku tekkekohast, selle alusel eristatakse ishias nimme-, rindkere- ja emakakaela tüüpi. Mõnel juhul ulatub patoloogia kuni suur kogus lülisamba piirkonnad, mis lisab klassifikatsioonile täiendavaid radikulopaatia liike. Enamikul juhtudel esineb nimmepiirkonna ishias.
Lisaks teravale äkilisele valule seljas on radikuliidi sümptomiteks sageli liikumise jäikus ja põletikulise piirkonna tundlikkuse kaotus.
Kõige sagedamini haigestuvad radikuliiti pensionärid, profisportlased, aga ka istuva eluviisiga inimesed – kontoritöötajad. Veelgi enam, kui varem täheldati radikulopaatiat peamiselt inimestel pärast 45. eluaastat, siis nüüd on see patoloogia "noorem", mis näitab "istuvate rahateenimise viiside, näiteks arvuti taga olevate teenimisviiside" suurenemist.
Radikuliidi areng
Radikuliidi kujunemise põhimõtete mõistmiseks kaldume veidi kõrvale inimese anatoomia, eelkõige selgroo ehituse poole.
Lülisammas või, nagu me seda tavaliselt kutsume, selgroog, on painduv moodustis, mis koosneb peamiselt 33-34 selgroolülist. Kõik selgroolülid on omavahel ühendatud intervertebraalsete ketaste, kaarte, protsesside ja sidemetega. Seljaaju kulgeb mööda kogu selgroogu, lülikehade, nende võlvide ja võlvidest lähtuvate protsesside vahel. Lülisamba sõlmed ja juured väljuvad läbi intervertebraalsete avauste, mis asuvad iga selgroolüli külgedel. Juurtest väljuvad närvilõpmed. Arusaadavuse hõlbustamiseks näete allpool pilti, mis näitab selgroo kanali struktuuri.
Nüüd jätkame radikuliidi enda arengu küsimusega.
Osteokondroosiga toimub intervertebraalsete ketaste hävitamine, mille tulemusena väheneb selgroolülide vaheline kaugus ja nendevaheline otsene kokkupuude. Aja jooksul kasvavad osteofüüdid lülikehade servadel, arenedes üksteise vastu hõõrdumise tagajärjel. Samal ajal väheneb lülidevaheline ava.
Ülaltoodud protsesside tulemusena hakkavad osteofüüdid liikudes kokku puutuma seljaaju sõlmede, juurte ja neist ulatuvate närvilõpmetega, pigistades neid, mistõttu inimene tunneb ägedat valu koos tagasipöördumisega teistesse kehaosadesse (jalg). , õlg jne), tuimus ja teised ebameeldivad märgid radikuliit. Aja jooksul lähevad juured põletikuliseks, radikuliidi nähud saadavad inimest üha sagedamini.
Tuleb märkida, et seda protsessi Radikuliidi areng on pealiskaudne, kuid ma arvan, et patoloogia olemus hakkab paljudele nüüd selgemaks saama.
Muidugi on juhtumeid, kui osteokondroosi asemel pigistavad juured ja närvilõpmed tekib vigastuste ajal intervertebraalsed herniad ja muud rikkumised, seega eest täpne diagnoos ja õige ravimeetod, on kõige parem konsulteerida arstiga.
Radikuliit - ICD
RHK-10: M54.1;
ICD-9: 729.2.
Valu koos radikuliidiga- selle patoloogia peamine sümptom. Sageli ilmub see ootamatult ja selle tugevus võib isegi pisarad silmadest välja pigistada. Mõnikord on valu nüristunud, näiteks jalgade põlvedest kõverdades, kui keha on lamavas asendis, kuid lühikese aja möödudes võib see uuesti süveneda ega taandu enne, kui inimene võtab valuvaigistit.
Valu avaldub valdavalt teatud liigutuse ajal ning selle lokaliseerimine ja iseloom sõltuvad selle tekkimise kohast. patoloogiline protsess. Valu olemusest erinevad tüübid Radikuliidist räägime veidi hiljem, radikulopaatia klassifikatsioonis, kuid nüüd vaatame teisi radikuliidi tunnuseid.
Radikuliidi tunnused
- Liikumise jäikus, normaalse kõnnaku rikkumine;
- Põlvede refleksiivne (vabatahtlik) painutamine, kui inimene istub või lamab;
- Tuimus (tundlikkuse kaotus) piirkonnas põletikuline protsess;
- Põletus- ja kipitustunne pehmetes kudedes põletiku lähedal;
- Suurenenud higistamine;
- näod;
- Lihaskoe nõrgenemine;
- Suurenenud valu öösel.
Muud radikuliidi tunnused on järgmised:
- Kuulmispuue;
- Halvenemine visuaalne funktsioon;
- Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi häired.
Radikuliidi tüsistused
Radikuliidi tüsistusi tuleks käsitleda pigem radikuliiti põhjustava haiguse tüsistusena.
Radikuliidi tüsistuste hulgas on:
- Krooniline seljavalu;
- Löögiplaanid selgroog;
- isheemia;
- Jäsemete atroofia;
- Parapleegia;
- Puue.
Radikuliidi peamine põhjus on - ja kuidas see lülisambahaigus mõjutab radikulopaatia teket, arutasime lõigus “Radikuliidi areng”.
Muud radikuliidi põhjused on järgmised:
- Herniated kettad;
- Lülisamba vigastused;
- Lülisamba kanali stenoos;
- luukasvajad (osteofüüdid) selgroolülidel;
- Rachiocampsis - , ;
- Kasvajad;
- Kohalolek kehas;
Kui räägime radikuliidi arengut soodustavatest teguritest, võime esile tõsta:
- Istuv eluviis;
- keha sagedane dehüdratsioon;
- Magamine ebamugaval pinnal või asendis;
- Raskuste tõstmine.
- Rikkumised metaboolsed protsessid organismis;
- Hormonaalsed muutused;
- Söömine suur kogus soola samuti.
Radikuliidi klassifikatsioon
Radikuliit liigitatakse järgmiselt:
Koos vooluga:
Äge vorm. Valu tekib spontaanselt ja areneb välkkiirelt. Sageli aitab valu leevendada ainult valuvaigisti. Tavaliselt tekib see ülepinge või seljavigastuse tõttu.
Krooniline vorm. Tavaliselt areneb tähelepanuta jätmisel äge vorm kui ravi koosneb ainult valuvaigistitest.
Lokaliseerimise järgi:
Emakakaela ishias- mida iseloomustab valu emakakaela selgroog, pea taga. Eriti tugevneb valu pea äkiliste liigutustega – köhimisega. Närvijuure põletik või kokkusurumine võib pea lähikauguse tõttu põhjustada pearinglust, kuulmis- või nägemisfunktsiooni halvenemist, samuti kõnnaku ja liigutuste koordinatsiooni häireid.
Tservikobrahiaalne radikuliit- mida iseloomustavad samad sümptomid nagu emakakaela radikulopaatia, siia lisanduvad ainult õlgade, abaluude ja käte valu ja tuimus. Samuti võib patsient tunda kätes põletus- ja kipitustunnet. Valu intensiivistub pea või käe pööramisel.
Emakakaela rindkere radikuliit- mida iseloomustavad ülaltoodud sümptomid, samuti seljavalu ülemises osas rindkere.
Rindkere radikuliit- mida iseloomustab seljaosa ja roietevaheline ruum, tagasipöördumisega rindkere ette. See on üsna haruldane.
Nimmepiirkonna ishias– avaldub valuna nimmepiirkonnas, tekitades liikumisel teatud jäikuse. Võib kaasneda lumbago (lumbago).
Lumbosakraalne radikuliit- mida iseloomustab tugev valu alaseljas, mida süvendab kõndimine või painutamine, samuti ishiase teke. Ishiasega kaasneb omakorda valu kõndimisel, mis kiirgub tuharasse, reie tagumisse piirkonda, sääre ja kanna piirkonda. Lisaks võib inimene kogeda alajäseme tuimust ja "torkeid". Võib kaasneda lumbago (lumbago).
Radikuliidi diagnoosimine
Radikuliidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:
- Patsiendi läbivaatus;
- Anamneesi kogumine;
- elektromüograafia (EMG);
- Stsintigraafia;
- Uriini analüüs.
Radikuliidi ravi
Kuidas ravida radikuliiti? Radikuliidi ravi algab põhjaliku diagnoosimise ning patoloogilise protsessi põhjuste ja lokaliseerimise täpse määramisega. Järgmisena määrab arst kõik vajalikud ravimid ja ravimid.
Radikuliidi ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeetodeid:
1. Liikumise piiramine;
2. Narkomaania ravi;
3. Füsioteraapia;
4. Manuaalne teraapia;
5. Füsioteraapia (füüsiline teraapia);
6. Kirurgiline ravi (vajadusel).
Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!
1. Liikumise piiramine
Ägeda radikuliidi või selle ravi ajal krooniline vormägedas staadiumis on väga oluline tagada patsiendile maksimaalne kehalise aktiivsuse piiramine. Mõnel juhul rakendatakse tema liigutuste piiramiseks isegi lahasid või sidemeid. Samuti on vajalik, et patsient oleks puhkeasendis. Puhka peaks olema tasasel pinnal, mille jaoks kaasaegne maailm Ortopeedilised madratsid on suurepärased. Kui madrats on puuvillane, asetage longuse vältimiseks selle alla tasane kõva pind, näiteks paks vineerileht. Kahjustatud lülisambaga piirkonna fikseerimiseks, kui see on radikuliidi põhjus, on näidustatud spetsiaalse fikseeriva korseti kasutamine.
2. Radikuliidi medikamentoosne ravi
Valuvaigistid. Määratud millal äge valu et neid peatada. Radikuliidi puhul kasutatakse tavaliselt valuvaigistitena mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d).
MSPVA-de hulgas võime esile tõsta: Ambene, Dikloberl, Diclofenac, Dimexide, "", "", "Ketonal", "Ketorol", "Milgamma", "Naproxen", "Nimesulide", novokaiini blokaadid.
Teiste valuvaigistite hulka kuuluvad: Xefocam.
Tugeva valu korral manustatakse ravimeid intravenoosselt ja intramuskulaarselt.
Välispidiseks valuvaigistiks on radikuliidivastane salv, mille aluseks on enamasti mesilase- või maomürk. Selleks tuleb valutavat kohta selle tootega korralikult hõõruda ja villase salliga mähkida.
Väga oluline on pärast valu leevendamist jätkata radikuliidi ja selle põhjuste ravi, sest Valuvaigistite pikaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid tüsistusi - ja jne.
Spasmolüütikumid. Ettenähtud lihaskoe pingete leevendamiseks, samuti seljalihaste spasmide leevendamiseks. Siiski tuleb meeles pidada, et teatud annused spasmolüütikumid võivad lihaste aktiivsuse täielikult peatada, samas kui inimene ei saa isegi ise täielikult hingata.
Spasmolüütikute hulgast võime esile tõsta: "Baclofen", "Drotoverin", "Miolastan", "Sirdalud", "Tubokurarin".
Antidepressandid. See on ette nähtud patsiendi valuliku seisundi ja vaimsete ja emotsionaalsete komponentide halvenemise pikaajaliseks raviks.
Antidepressantide hulka kuuluvad Azafen, Clomipramine, Trimipramine ja Doxepin.
3. Füsioteraapia
Füsioterapeutilised protseduurid on suunatud lülisamba kudede turse kõrvaldamisele, vereringe parandamisele, valu vähendamisele ja seljaaju närvikanalite talitluse parandamisele.
Füsioterapeutilised protseduurid radikuliidi korral hõlmavad laserravi, refleksoteraapiat, ultraheliravi (fonoforees), galvaanilise voolu kasutamist, radoonivanne, muda aplikatsioone, kuuma parafiini ja muud kuumutamist.
4. Manuaalne teraapia
Manuaalteraapia on ravimassaaž, mille eesmärgiks on lihasspasmide leevendamine, vereringe parandamine, lülidevaheliste avade suurendamine ja närvijuurte vabastamine kompressioonist ning vajadusel nihkunud selgroolülide joondamine. Massaaži tulemusena ei vähene ja mõnikord kaob valusündroom, vaid normaliseerub ka lülisamba kahjustatud osade üldine seisund, mis koos teiste ravimeetoditega aitab kaasa patsiendi taastumisele.
5. Füüsiline teraapia
Füüsiline teraapia (füsioteraapia) on suunatud selgroo motoorse funktsiooni normaliseerimisele. Tavaliselt valib harjutused arst ja nende eesmärk on lülisamba koormusvektorite ümberjaotamine. Harjutuste komplekt suurendab ka lihaskoe elastsust ja tugevdab inimese lihaskorsetti. Treeningraviks kasutatakse tavaliselt trenažööre või spetsiaalseid võimlemisvahendeid.
Sageli soovitab arst lülisamba tõmbejõudu (tõmbejõudu), mis aitab suurendada lülidevahelisi avasid ja vabastada vastavalt seljaaju juured ja nende närvid kokkusurumisest. Kuid pidage meeles, et selgroo enda venitamine, näiteks horisontaalsel ribal, ei ole väga soovitatav, kuna see võib patsiendi üldist seisundit ainult halvendada.
6. Kirurgiline ravi
Radikuliidi kirurgiline ravi määratakse tavaliselt pärast 4-kuulist konservatiivset ravi, kui see ei anna soovitud tulemust, samuti juhtudel, kui patsiendil on koordinatsioonihäired, tugev valu vähese kehalise aktiivsusega ja kontrolli kaotus soolestiku üle ja põis.
hulgas tegevusmeetodid Eristatakse järgmisi ravimeetodeid:
Mikrodiskektoomia – kasutatakse selgroonärvi vajutava lülidevahelise ketta eemaldamiseks.
Laminektoomia – kasutatakse närvi pigistavate luumoodustiste eemaldamiseks
Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist radikuliidi vastu pidage kindlasti nõu oma arstiga!
Radikuliit on närvisüsteemi haigus, mille puhul on kahjustatud seljaaju närvide juured. Samuti võib näidata radikuliiti, mille peamiseks sümptomiks on valu kaelas või seljas (olenevalt kahjustusest), meditsiinipraktika nagu radikulopaatia.
üldkirjeldus
Radikuliidi korral tekib närviärritus, mis on ühel või teisel põhjusel põhjustatud kahjustusest. intervertebraalne ketas. Eelkõige võib selline kahjustus tekkida välise kettarõnga piirkonna degeneratsiooni (või lihtsamalt öeldes "kulumise"), traumast põhjustatud kahjustuse või nende mõlema põhjuse kombinatsiooni tõttu. Välisrõnga nõrkuse tõttu tekib iseloomulik kaar, millega kaasneb hernia teke. Selle tõttu võib omakorda ketta keskosa, olles oma olemuselt pehmem, läbi murda (see toimub läbi välimise kettarõnga), puutudes kokku seljaaju või selle küljelt tulevate närvidega. selgroog . Emakakaela ketaste närvide ärritus degeneratiivsest haigusest on emakakaela radikulopaatia.
Eristatakse ka banaalset radikuliiti (see on diskogeenne radikulopaatia), need koosnevad motoorsest, valust ja autonoomsetest häiretest, mis tekivad seljaaju juurte kahjustuse taustal, mis tuleneb eelkõige sellise haiguse olulisusest patsiendil nagu seljaaju. osteokondroos.
Kõige sagedamini taanduvad radikuliidi põhjused kolmele peamisele tegurile. Eelkõige on see juba märgitud osteokondroos, lülivaheketaste hernia ja deformeeriv spondüloartroos. Lisaks nendele teguritele võivad radikuliiti vallandada ka teatud haigused, nagu tuberkuloos, gripp, süüfilis, brutselloos, reuma, tserebrospinaalne meningiit, kasvajad, radikulaarsed neuroviirushaigused (nt. puukentsefaliit ja nii edasi.).
Radikuliit: sümptomid
Radikuliidi sümptomid ilmnevad sõltuvalt selle haiguse vormist, mille määravad konkreetse piirkonna kahjustuse omadused. Eelkõige võib radikuliit olla emakakaela, rindkere või lumbosakraalne. Üldjoontes võib väita, et haiguse peamiseks sümptomiks on valu, mis keskendub ühele kindlale piirkonnale ja millega kaasneb süstemaatiline “lumbago”, lumbago all mõeldakse lööki meenutavat tunnet. elektri-šokk. Hiljem ilmnevad ka sellised aistingud nagu kipitus ja tuimus, aga ka teatud nahapiirkonnas täheldatud “hanenahkade” tunne. Kahjustuse poolt mõjutatud juure innervatsioonipiirkonda iseloomustab kas selle tundlikkuse vähenemine või selle täielik kadumine (see kehtib temperatuuri või valu tundlikkuse kohta).
Emakakaela radikuliit: sümptomid
Emakakaela radikuliidi korral tekib kahjustus seljaaju juurte närvide emakakaela piirkonnas. Emakakaela radikuliidi peamine ja esimene sümptom on valu kaelas, mis väljendub täiendava levikuga käte lihastesse, see valu on ühepoolne. Valu, mis ilmneb, on äkiline ja seda võib täheldada, kui patsient proovib pead painutada. Valu suurenemist täheldatakse pea ebaõnnestunud liikumise või sama kaldega.
Magamisasendit on raske valida, öörahuga võib kaasneda terav torkiv valu kätes ja kaelas. Valu on võimalik veidi leevendada, mis saavutatakse pea õrnalt painutades või pöörates. Emakakaela radikuliidiga käed võivad oluliselt kaotada oma iseloomuliku lihasjõu, mis võib jõuda absoluutse tundlikkuse kaotuse seisundisse.
Haigus algab peamiselt 40-aastaselt ja vanemalt, paljudel juhtudel on kulg pikaleveninud, millega kaasnevad perioodilised ägenemised.
Rindkere radikuliit: sümptomid
Seda haigusvormi iseloomustab asjaolu, et lokaliseerimispiirkond, nagu on selge, asub rindkere lülisamba piirkonnas. Seda vormi diagnoositakse harvemini kui emakakaela või nimmepiirkonna radikuliiti. Sümptomite peamised ilmingud on sel juhul valu, tuimus ja kipitus roietevahelises ruumis. Lihastugevus võib samuti muutuda - see vastavalt tõmbub kokku. Rindkere radikuliitiga kaasneb ka vajadus haige lülisamba poole painutada, hoides torsot sobivas asendis, lisaks püüavad patsiendid vältida tarbetuid liigutusi, mis võivad valu suurendada.
Selle haigusvormi põhjused seisnevad reeglina viirusinfektsiooni (nt vöötohatis) mõjus; mõnevõrra harvemini on radikuliidi põhjuseks degeneratiivsed-düstroofsed protsessid (juba mainitud). osteokondroos, deformeeriv spondüloartroos). Lisaks võib haigus areneda seljaajunärvide juurtele kleepuva või kasvajaprotsessi poolt avaldatava kokkusurumise taustal.
Lumbosakraalne radikuliit (teise nimega ishias): sümptomid
Kõige sagedamini avaldub selles vormis radikuliit. Peamine vanuserühm on patsiendid vanuses 30–50 aastat. Teine iseloomulik tunnus patsiendid, kes on vastuvõtlikud selle haiguse arengule, on nende professionaalne tegevus, mis toimub ebasoodsa temperatuuri tingimustes. Lokaliseerimispiirkond, nagu selgub haiguse nime spetsiifilise vormi esiletõstmisest, vastab nimmepiirkonnale.
Nimmepiirkonna radikuliit on mõnel juhul määratletud ka kui "ishias". See määratlus vastab sellisele istmikunärvi piirkonna kahjustusele, mille tõttu on see väljendunud valulikud aistingudühepoolsed ilmingud reiest või tuharast. Need valulikud aistingud on äkilised ja teravad, nende avaldumise intensiivsuse tõttu on patsiendil äärmiselt raske leida nende vähendamiseks mugavat asendit. Ebaõnnestunud liigutuste taustal võivad ägeneda radikuliidi sümptomid, samuti on üsna raske magamisasendit valida. Öörahu ajal võib nimmepiirkonnas või jalas tekkida tulistamisvalu. Samuti väheneb jalgade lihasjõud, mis mõnel juhul ulatub täielik kaotus nende tundlikkus.
Diagnoos
Radikuliidi diagnoos tehakse mitmete uuringute tulemuste põhjal, mida arst saab selles valdkonnas välja kirjutada. Nende hulka kuuluvad eelkõige järgmised:
- Röntgen – lülisamba piirkonna röntgen külg- ja otseprojektsioonides, lisaks võib vastavalt näidustustele teha röntgeniülesvõtteid vaagnast, puusaliigestest ja muudest piirkondadest;
- CT, MRI ( CT skaneerimine, Magnetresonantstomograafia);
- densitomeetria;
- stsintigraafia – skaneerimisprotseduur luustik selgroog;
- Ultraheli retroperitoneumi, vaagnaelundite ja kõhuõõnde;
- vere ja uriini laboratoorsed analüüsid.
Ravi
Radikuliidi ravi in kohustuslik peab olema kõikehõlmav ja seepärast peab keskenduma mitte ainult patsienti häirivate sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka selgroolülide piisava liikuvuse taastamisele koos nende nõuetekohase toimimise tagamisega tekitatud mõju raames.
On üldtunnustatud tõsiasi, et radikuliidi ravis tuleb tagada õrn kodune režiim. Samal ajal ei ole üle 2-5 päeva voodis viibimine väga soovitatav – kuna varajane algus kehaline aktiivsus koos standardse füsioloogilise aktiivsuse järkjärgulise taastamisega saavutab patsientide varasema taastumise.
Mis puudutab selle skeemi järgi kaasnevat tagasinõudmist uimastiravi, siis põhineb see põletikuvastaste ravimite (näiteks Diclofenac, Ortofen jt), B-rühma vitamiinide, valuvaigistite ja kohalike soojendavate ainete kasutamisel. Lisaks ravimitele kasutatakse radikuliidi ravis ka füsioterapeutilisi meetodeid (dünaamiline vool, elektroforees jne).
Haiguse ravi varases staadiumis võib hõlmata kohalik rakendus külm või kuiv kuumus. Sel juhul rakendatakse külma jääkoti kujul, mis kantakse alaseljale mitu korda päevas kuni 20 minutiks. Samal ajal on nii kuumus kui ka külm individuaalse efektiivsuse mõõdikud, see tähendab, et üks võimalustest aitab mõnda patsienti, teised aga vastavalt teisele, kõik on rangelt individuaalne. Torso alaosa kinnitamine (nimmesideme või ringikujuline tihe side) võib aidata valu leevendada.
Manuaalteraapial on ravis eriline koht, samuti füsioteraapia ja ravimassaaž. Radikuliidi rahvapärased abinõud on kogu oma mitmekesisusega suunatud peamiselt sümptomite või täpsemalt valu kõrvaldamisele.
Hõõrumine ja salvid mängivad ka ravis olulist rolli, ainus asi on see, et see protseduur tuleb õigesti läbi viia. Seega on hõõrumisel vajalik, et tegija käed oleksid soojad. Valutavat kohta silitatakse ülespoole umbes 10-20 minutit, kui valu avaldub liiga intensiivselt, siis hõõrutakse umbes 5 minutit. Järgmisena tuleb valus koht “isoleerida”, mähkides selle soojendamiseks.
Tüsistuste ravi ja ennetamine eeldab äkiliste liigutuste (painutamine, pööramine), raskete tõstmiste, pikaajaliste ühepoolsete koormuste ja paigal istumise kõrvaldamist. Samuti on vaja välistada hüpotermia.
Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad võimalikule radikuliidile, peate konsulteerima terapeudi ja neuroloogiga (neuroloog).
Kas artiklis on kõik õige? meditsiinipunkt nägemus?
Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised
Radikuliit I
Radikuliit (radikuliit; lat. radicula root + itis)
seljaaju närvijuurte põletikuline ja kokkusurumine. Eesmiste ja tagumiste juurte kombineeritud kahjustus nende ühendamise tasemel ühiseks nööriks ( riis.
) oli varem tähistatud terminiga "". Patoloogilise protsessi levikut juurtele ja selgroole (radikulaarne) nimetatakse radikuloneuriidiks; seljaaju juurte intratekaalse osa põletikuline kahjustus - meningoradikuliit. Motoorseid häireid kombineeritakse tavaliselt sensoorsete häiretega. Lõdva halvatuse iseloomulik müotoomiline jaotus (halvatus)
lihaste hüpotoonia ja kurnatusega. Kõige sagedamini on kahjustatud juured L v ja S i. Sellise R. lokaliseerimisega vähenevad või kaovad Achilleuse refleks ja sirutajakõõluserefleks hallucis longus. Kui juured L ii - L iv on kahjustatud, väheneb põlverefleks. Haiguse korduva käiguga lisanduvad vasomotoorsed häired alajäsemed(naha marmorsus, kuivus või suurenenud põletik, hüpo- või hüpertrichoos, küüneplaatide triibud jne). Kell lumbaalpunktsioon mõnikord tuvastatakse tserebrospinaalvedelikus (tserebrospinaalvedelikus) valkude ja rakkude dissotsiatsioon, mis viitab herniaalsele eendile või cicatricial kleepuva protsessi olemasolule cauda equina piirkonnas (vt Seljaaju). Diagnoos diagnoositakse anamneesi, iseloomuliku kliinilise pildi ja röntgenpildi põhjal ning laboriuuringud, mis võimaldavad meil selgitada võimalik põhjus radikulaarsed valud (degeneratiivsed kahjustused, seljaaju kasvajad, spondüliit, selgroo kõrvalekalded jne). Röntgenuuring
viiakse läbi kahjustuste olemasolu ja olemuse tuvastamiseks Selgroog a. Tuleb rõhutada, et intervertebraalse osteokondroosi või spondüloartroosi röntgenpildi ja R-i kliiniliste ilmingute vahel puudub otsene vastavus. Lülisamba kahjustuste radioloogiliste tunnuste puudumine ei välista R-i diskogeensust. Röntgenipilt on väljendunud kahjustuse perioodil peaaegu sama. kliinilised ilmingud R. ja pärast nende kergendust. Spondülograafiaga tuvastatud selgroolülide eesmised ja külgmised pinnad, samuti eesmised või kesksed Schmorli sõlmed ei ole tavaliselt seotud radikulaarse sündroomi tekkega. Lülisamba juurte kokkusurumine emakakaela piirkonnas on kõige sagedamini põhjustatud selgroolülide vaheavade ahenemisest, mis on tingitud osteofüütide moodustumisest, mis võib pärineda selgroolülidest, untsinate ja liigeseprotsessidest. Need muutused selgroos on radiograafiliselt selgelt nähtavad. Röntgenpildid näitavad selgelt ka kaela- ja nimmelülide nihkeid, mis põhjustavad kompressiooni - osteokondroosi korral retrolistees ja spondüloartroosi korral eesmised nihked. Radikulaarne sündroom areneb patoloogilise liikuvusega - kahjustatud segmentide ebastabiilsus. Viimase järkjärgulise fikseerimisega võib see taanduda. Funktsionaalne lülisamba painde- ja sirutusasendis võimaldab tuvastada selgroolülide nihkeid, mida fotodel standardprojektsioonides ei tuvastata, tuvastada kahjustatud segmendi ebastabiilsust või, vastupidi, fikseerimist. Tavalise radiograafiaga ei tuvastata tavaliselt tagumist ja posterolateraalset ketta songa. Vaid väikesel osal juhtudest saab sellise põhjal neid kahtlustada nimmepiirkonnas kaudsed märgid, nagu tagumised osteofüüdid, ketaste kaltsifikatsioonid, "vahetüki" sümptom. Seega ei ole tavalisel, mis võimaldab R.-l paljudel juhtudel ära tunda lülisamba degeneratiivseid-düstroofilisi kahjustusi ja nende hulgas neid, mis põhjustavad otseselt juurte kokkusurumist, siiski iseseisvat tähendust diskogeense R-i hindamisel. Selle väärtus seisneb eelkõige selles, et asjaolu, et see annab võimaluse välistada sellised R. põhjused nagu destruktiivsed protsessid selgroos (kasvajad, spondüliit), traumaatilised ja patoloogilised ning selgroolülide nihkumine. Kui need kahjustused välistada, muutub oluliseks radioloogiliste sümptomite võrdlemine neuroloogiliste andmetega, mis näitavad kahjustuse taset ja külge. Röntgenülesvõtete analüüsimisel tuleks arvesse võtta kõiki märke, mis võivad olla vähemalt kaudselt seotud radikulaarsete sümptomitega, sh. lordoosi silumine ja kuidas mittespetsiifilised sümptomid, mis peegeldab patsiendi antalgilist poosi. Röntgendiagnostika käigus tuleb tähele panna nii lülisamba arengu mõningaid variante ja anomaaliaid (üleminekuline nimme-ristluublokaad, lülisamba blokaad jne) ning puberteedieaga seotud häireid selle kujunemises (Scheiermann). Röntgenpildi hindamisel tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel on lumbosakraalne R. põhjustatud Lv ja Si juurte kahjustusest ning kuni 95% ketta songadest esineb liivi - Lv ja Lv - piirkonnas. Si segmendid. Samal ajal on rindkere R.-l harva diskogeenne iseloom, sagedamini on selle põhjuseks ekstraduraalsed kasvajad. Arvestades, et R. pilt võib meenutada patoloogilisi protsesse lülisambakanalist kaugemates piirkondades - vaagnaluudes, ristluu-niude-, puusaliigeses, siis vähimagi kahtluse korral tuleks pöörduda teatud piirkonna röntgenuuringu poole. Diskogeense R. kõige informatiivsemad meetodid on radiokontrastsed meetodid - positiivse kontrastsusega müelograafia ja diskograafia, mis enamikul juhtudel võimaldavad tuvastada ketta songa, määrata nende täpse lokaliseerimise ja aidata kaasa seljaaju kasvajate diferentsiaaldiagnostikale. Röntgen-kompuutertomograafial ja magnetresonantstomograafial on sarnased võimalused. Diferentsiaal kliiniline diagnoos
R. viiakse läbi seljaaju kasvajate, seljaaju arahnoidiidi, pahümeningiidi ja müelopolüradikuloneuriidiga. Ägeda valu sündroomi korral tuleks välistada liigesed (õla, puusa, põlve). Mõnikord eristatakse R.-d valulikest süringomüelia vormidest (Syringomyelia), sümpaatilise kehatüve sõlmede kahjustustest (vt ganglioniit) ja autonoomsetest põimikutest, lihashaigustest (vt müosiit),
siseorganid, millega kaasneb valu kiiritamine Zakharyin-Gedi tsoonis (Zakharyin-Gedi tsoon), stenokardia, koletsüstiit, pimesoolepõletik, adneksiit jne. Ravi patsiendid, võttes arvesse haiguse etioloogiat, patogeneesi, staadiumi ja kulgu ravimid valuvaigistav, dehüdreeriv, antihistamiinne, absorbent, antihüpoksiline ja rahustav toime. Kui R. on diskogeenne, määratakse venotoonilised ravimid (venorutoon, troksevasiin, anavenool jne), et parandada hemotsirkulatsiooni lülisamba kanalis. Nad kasutavad balneoteraapiat, füsioteraapiat, manuaalteraapiat, terapeutilised harjutused, ortopeedilised. Ägeda perioodi korral koos tugeva valu sündroomiga on näidustatud voodipuhkus, erinevat tüüpi novokaiini blokaadid hüdrokortisooni ja vitamiini B 12 lisamisega, aminofülliini, difenhüdramiini ja relaniumi segu intravenoosne tilgutamine. Valulikke kohti niisutatakse klooretüüliga või neisse hõõrutakse mesilas- ja maomürgi preparaatidega, finalgoniga. Kell herniaalne eend ketas näidatud kirurgia. Kui R. nakkav iseloom kasutatakse laia toimespektriga salitsüülhappe derivaate. Pärast ägeda valu taandumist määratakse see (vt Refleksoteraapia),
elektroteraapia,
Massaaž,
meditsiiniline füüsiline kultuur(Healing Fitness),
balneoteraapia (balneoteraapia),
Mudaravi.
Korduva kulgemise ja jääknähtuste esinemise korral sanatoorium-kuurortravi radooni või vesiniksulfiidi vannid ja muda aplikatsioonid. Prognoos soodne. Õigeaegne algus kompleksne ravi viib tavaliselt taastumiseni. Töövõime langust kuni puudeni täheldatakse siis, kui radikulomedullaarsete arterite ja suurte radikulaarsete veenide kokkusurumise või ummistumise tõttu tekib seljaaju isheemia või infarkt. Ärahoidmine sisaldab meetmeid harjumuspärase skolioosi tekke ennetamiseks lastel, optimaalsete töötingimuste loomist, võttes arvesse selgroo füsioloogilist staatilisust, lihaskorseti ja keha tugevdamist. R.-i ägenemiste vältimiseks on soovitatav magada voodil, mis ei vaju, vajalik on ka igapäevane hügieen, kaela-õlavarre ja nimme-ristluupiirkonna massaaž ning vöö ja riidest korseti kandmine. Nakkushaiguste ennetamine on oluline. Bibliograafia: Antonov I.P. ja Shanko G.G. Nimmevalu, Minsk, 1981; Bogoroditsky D.K. ja teised Spondülogeenne lumbosakraalne radikuliit, Chişinău, 1975; Clinical X-ray Radiology, toim. G.A. Zedgenidze, 3. kd, M., 1984; Lukacher G.Ya. Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud, M., 1985; Popelyansky Ya.Yu. Pelviomembral sündroomid nimmepiirkonna osteokondroos, 2. osa, Kaasan, 1986; Tager I.L. lülisamba haigused, M., 1983. Seljaaju närvi moodustumise skeem: 1 - eesmine juur; 2 - tagumine juur; 3 - radikulaarne närv; 4 - lülidevaheline ganglion; 5 - juhe; 6 - piiri sümpaatilise pagasiruumi ganglion; 7 - perifeerne närv(või põimik); 8 - ristlõige selgroog; 9 - raske ajukelme selgroog. seljaaju närvijuurte põletik; mida iseloomustab valu ja radikulaarset tüüpi sensoorsed häired, harvem perifeerne parees. Diskogeenne radikuliit(r. discogena) - R. lülisamba osteokondroosi korral, mis on põhjustatud seljaaju närvide juurte ärritusest ja (või) kokkusurumisest nihkunud lülidevahelise ketta poolt. Kompressioon ishias(r. compressione) - P., mis on põhjustatud seljaaju närvijuurte kokkusurumisest kasvaja, osteofüüdi, nihkunud selgroolüli jne poolt. Radikuliit lumbosakraalne(r. Lumbosacralis) - P., lokaliseeritud lumbosakraalse lülisamba tasemel.
Radikuliit on üks inimkeha närvisüsteemi haigusi, mis tuleneb seljaaju juurte põletikust. Sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast eristatakse ülemise emakakaela, emakakaela rindkere, rindkere ja lumbosakraalset radikuliiti. Kõige sagedamini on see lumbosakraalne radikuliit, kuna nimmepiirkond kogeb alati suurimat pinget ning selles piirkonnas esinevad kõige sagedamini lülivaheketaste ja selgroolülide deformatsioonid. Käesolevas artiklis vaatleme radikuliidi sümptomeid ja ravi, selle esinemise põhjuseid ja meetmeid selle haiguse ennetamiseks.
Radikuliidi peamised põhjused
Sageli on radikuliidi põhjuseks intervertebraalsete ketaste struktuuri rikkumine- lülivaheketaste herniad ja vigastused, degeneratiivsed muutused nende struktuuris;
- seljaaju kanali stenoos (kitsendus);
- kanali kitsendamine, mille kaudu seljaaju juur ise läbib;
- kasvajad, osteofüüdid.
Radikuliidi sümptomid
Haigus algab ägedalt. Radikuliiti iseloomustab väljendunud valusündroom, mis tekib ootamatult, tavaliselt raske füüsilise koormuse tagajärjel. Valu on lokaliseeritud piki seljaaju kahjustatud juuri, võimalik on kahjustatud piirkonna tundlikkus ja liikumishäired esinevad harvemini.
Enamasti muutub ägedalt arenenud haigus krooniliseks.
Lumbosakraalne radikuliit
Lumbosakraalset radikuliiti, mida nimetatakse ka ishiaks, iseloomustab raske valu sündroom nimmepiirkonnas. Valu võib kiirguda tuharasse, reie tagaküljele ja sääreosale ning kandale. Patsiendid märgivad naha tunnet, "roomavaid hanenahka".
Tservikobrahiaalne ja rindkere radikuliit
Tservikobrahiaalset radikuliiti iseloomustab valu kuklaluu piirkonnas, õlas ja abaluu piirkonnas. Valu intensiivistub pea, käe liigutuste, köhimise ja aevastamisega. Raskematel juhtudel märgivad patsiendid käte naha tuimust ja tundlikkuse halvenemist.
Rindkere radikuliiti iseloomustab valu roietevahelistes ruumides, mida süvendab liikumine. See haigusvorm on üsna haruldane.
Radikuliidi diagnoosimine
Selle haiguse diagnoosib neuroloog. Lisaks haiguse ajaloo kogumisele ja üldisele uuringule määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Röntgenuuring on peamine meetod radikuliidi diagnoosi kontrollimiseks. Kui sellest meetodist ei piisa, võib neuroloog määrata kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Uriini- ja vereanalüüsid on kohustuslikud. Lisaks keha luustruktuuride uurimisele, et diferentsiaaldiagnostika võib määrata ultraheliuuringud kõhu- ja vaagnaelundid, EKG, rindkere röntgen.
Radikuliidi ravi
Haiguse ravi tuleb läbi viia patsiendile leebetes tingimustes. Patsient vajab puhkust. Tähelepanu tuleks pöörata patsiendi voodile, voodi ei tohiks inimese raskuse all alla vajuda, selleks asetatakse madratsi alla (madratsi alla, mitte peale) kõva kilp. Võimalusel on vaja piirata liikumist lülisamba selles osas, kus selgroojuur on kahjustatud. Nendel eesmärkidel sobivad jäigad fikseerivad korsetid, kuid neid on soovitatav kanda mitte rohkem kui 3 tundi päevas, pannes neid kehalise aktiivsuse ajal.
Valu intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, antud juhul mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Tugeva valu korral manustatakse valuvaigisteid intramuskulaarselt, vähem tugeva valu korral võib piirduda suposiitide või tablettidega. annustamisvormid. Meditsiiniasutuses saab valu leevendamiseks teha kahjustatud närvi novokaiini blokaadi.
Kohalikud ravimeetodid on samuti tõhusad. Soojendavate ja põletikuvastaste salvide (finalgon, kapsitriin, traumeel S), salvide kasutamine eeterlikud õlid, mao- ja mesilasmürgid (viprosal, menovazin, apizartron), pipraplaaster aitab oluliselt leevendada patsientide seisundit. Ambulatoorselt või statsionaarsed seisundid On ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid ja nõelravi.
Kahjustatud seljaaju juure turse vähendamiseks võib määrata diureetikume. Parandada ainevahetus- ja regeneratiivseid protsesse närvikude Abiks on B-vitamiinid, mida manustatakse radikuliidi korral intramuskulaarselt.
Pärast ägeda valu leevendamist võib teostada lülisamba tõmbejõudu. Seda protseduuri teostab ainult haiglas kvalifitseeritud spetsialist. Ärge mingil juhul proovige seda ise horisontaalse riba või mõne muu vahendi abil teha. Ka sel perioodil on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia.
Erilist tähelepanu tahaksin pöörata manuaalteraapia küsimusele, mis on radikuliidi ravis väga tõhus. Enne manuaalteraapia määramist konsulteerige neuroloogiga ja röntgenuuring. Manuaalsete meetoditega ravi on rangelt vastunäidustatud suure herniaalse lülivaheketta olemasolul, kuna see võib protseduuri käigus ära rebida.
Radikuliidi ennetamine
Ujumine aitab tugevdada selgroo lihaste korsetti.
Ägeda radikuliidi, aga ka kroonilise radikuliidi ägenemiste ennetamine on järgmine:
- piirang raske kehaline aktiivsus, eriti raskuste tõstmine, kui on siiski vajadus rasket tööd teha, siis tuleks kanda korsetti;
- vältige pikaajalist kaldasendis viibimist;
- hüpotermia, eriti nimmepiirkonna vältimine;
- võitluses ülekaaluga, mis suurendab lülisamba koormust;
- loomuliku lihaskorseti arendamine (ujumine, spetsiaalse harjutuste komplekti sooritamine).
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Neuroloog ravib radikuliiti. Lülisamba ja teiste organite haiguste diferentsiaaldiagnostikat vajavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks konsultatsioon vertebroloogi, neurokirurgi, kardioloogi, pulmonoloogi, reumatoloogi ja teiste spetsialistidega. Haiguse ravis osalevad füsioterapeut, massaažiterapeut või kiropraktik, refleksoloog, osteopaat. Korsetti aitab valida ortopeediline kirurg.
Võimlemisest ja harjutustest (dr. Popov viib läbi klassi Moskva Teoloogiaakadeemias):
Meie keha tunneb ja liigub, meie siseorganid töötavad omal režiimil, nõudmata meilt tahtlikku kontrolli. Kõik juhtub justkui iseenesest, kui mitte ühe väikese “aga” pärast.
Kui see väike "aga" ebaõnnestub, laguneb kogu inimkeha korrastatud organisatsioon ja ilmneb, et keha on ennekõike õhuke põimunud närvikiudude võrgustik, millel on üks juhtkeskus.
Radikuliidi korral muutuvad seljaaju närvid põletikuliseks
Iga ühte või teist kehaosa varustav närv pärineb seljaajust (üksikud närvid ajust) ja vastutab kas motoorse funktsiooni või sensoorse funktsiooni või siseorganite töö tagamise eest.
Enne seljaaju luuümbrisest lülisammast lahkumist ühendatakse erineva funktsionaalse koormusega närvid kimbuks ehk juureks (radiculus). Juur läbib enne oksteks lagunemist lülidevahelise ava.
Põletikulist protsessi, mis kaasneb närvijuure mis tahes kahjustusega, nimetatakse radikuliidiks.
Seljaajus on 5 segmenti, vastavalt sellele reguleerivad ühest või teisest segmendist väljuvad seljaaju närvid rangelt määratletud kehapiirkonda.
Võttes üldine idee närvijuure ehituse kohta, nüüd saate teada, mis põhjustab radikuliiti. Levinud vilistide arvamus, et radikuliit tekib mustandist, vastab vaid pooleldi tõele. Tegelikult on hüpotermia lubav tegur, nagu ka seljalihaste füüsiline koormus. Radikuliidi vahetuteks põhjusteks on enamikul juhtudel lülisambahaigused.
Lisateavet selle kohta, mis on radikuliit, vaadake videost:
Esinemissageduselt esimene põhjusliku tegurina on osteokondroos. Isegi põhjuse-tagajärje seost kindlaks tehes on selge, mis vahe on radikuliidil ja osteokondroosil.
Osteokondroos on haigus, mis iseloomustab degeneratiivsed muutused lülidevaheline kõhreketas, mille tulemusena üksteisest kõrgemal seisvate selgroolülide kõrgus väheneb ja selle tulemusena aheneb lülidevaheline ava.
Seejärel pigistatakse närvijuurt vereringe halvenemise ja aseptilise põletiku tekkega. Seega on radikuliit osteokondroosi komplikatsioon.
Muud radikuliidi põhjused võivad hõlmata:
- Deformeeruv, mis viitab närvijuure kahjustuse vertebrogeensetele põhjustele, st sõltuvalt selgroolülide seisundist;
- Vigastused;
- Äge ja krooniline nakkuslikud protsessid. Eriti sageli nakkuslik põhjus närvijuure põletik on vöötohatis;
- mitmesugused neoplasmid;
- Lülisamba kaasasündinud väärarengud.
Äge või krooniline protsess
Ägeda radikuliidi rünnak esineb kas esimest korda või iseloomustab kroonilise radikuliidi ägenemise pilti. Mõiste "äge" määratlus räägib eredatest kliinilistest sümptomitest, mis tekivad ootamatult, ilma hoiatuseta.
Kroonilist radikuliiti iseloomustab lõputu hulk paranemisi koos ägenemistega.
Kui rääkida ajutisest jaotusest ägeda ja krooniline haigus, siis kui protsessi paranemine toimub kuu aja jooksul, siis räägime haiguse ägedast käigust, kui kannatusnähud püsivad ka 4 nädala pärast, siis läheb patoloogiline protsess krooniliseks.
Kui kaua radikuliidihoog kestab, sõltub juurepõletikku põhjustanud põhjusest ja kaasnevast patoloogiast ning võetud ravimeetmetest. Enamasti tüsistusteta kulgemise ja adekvaatsusega võetud meetmed, haigusega saab hakkama 7-10 päevaga.
Kuid sellise aja jooksul ei ole võimalik radikuliidi põhjustega toime tulla. Enamasti seda kroonilised haigused, mis vajavad pikaajalist ja mitmetähenduslikku ravi.
Haiguse kliinik sõltuvalt kahjustuse tasemest
Närvijuure põletiku üldised sümptomid jagunevad kolme rühma:
- Valulik;
- Neuroloogilised;
- Lihas-toonik või refleks.
Radikuliidi valu on äge, terav, nagu elektrilöök, lokaliseeritud pigistatud ala küljel ja võib levida mööda närvi. Sageli kaasneb valuga paresteesia, st kahjustatud kehapiirkonna kipitus, põletustunne või tuimus ja see põhjustab kaitsvat lihaspinget.
Valu tekib närvijuurte põletiku tõttu ja põhjustab lihaspingeid
Emakakaela radikuliidi sümptomiteks on lisaks ülalkirjeldatule ka sündroom selgroogarterid, mis tekib kaelalülide põikprotsesside luumenis olevate pigistatud veresoonte tõttu, mis on vertebrobasilaarse puudulikkuse põhjus.
Vertebro-basilaarne puudulikkus väljendub pearingluse, peavalu, nägemise, kuulmise, iivelduse ja oksendamisega.
Arvestades asjaolu, et õlg närvipõimik pärineb seljaaju emakakaela segmendist, emakakaela radikuliidiga kaasneb lihasjõu ja lihastoonuse nõrgenemine ülemised jäsemed, kätest esile kutsutud refleksid vähenevad ja ilmneb “külmunud õla” sümptom.
Motoorsete ja sensoorsete häiretega kaasnevad autonoomsed häired (kuivus, kahvatus nahka rõhutatud vaskulaarse mustriga, kohaliku kehatemperatuuri langusega) koos Horneri triaadi tekkega: pupilli ahenemine, palpebraalne lõhe ja silmamuna mõningane tagasitõmbumine.
Rindkere radikuliidi sümptomid väljenduvad valuna abaluude vahel, roietevahelistes ruumides ja sellega võivad kaasneda siseorganite talitlushäired, mida tuleb eristada tõelisest somaatilisest patoloogiast.
Rindkere radikuliiti, nagu ka kõiki teisi, iseloomustab patsiendi sundasend (pigistatud juurte küljele painutamine minimaalselt kehaline aktiivsus), mis vähendab valu.
Rindkere radikuliit võib kaasneda siseorganite talitlushäiretega
Rindkere radikuliidi sümptomid muutuvad sageli herpes zosteri viiruse põhjustatud närvikahjustuse ilminguks. Sel juhul ja mis tahes muul juhul nakkuslikud kahjustused Radikuliidi korral tõuseb temperatuur. Numbrite kõrgus sõltub mikroorganismi patogeensusest ja patsiendi keha reaktsioonivõimest.
Kaasneb emakakaela rindkere radikuliit segased sümptomid nii emakakaela kui ka rindkere närvijuurte kahjustused.
Ja veel maksimaalne protsent kliinilised sümptomid radikuliit langeb lumbosakraalsele lülisambale.
See asjaolu on tingitud alaseljale pandud suurtest füüsilistest koormustest.
Alaselja tulistamisvalu tundval inimesel pole raske selgitada, mis on nimmeradikuliit, mida rahvasuus tuntakse nimmeradikuliitina.
Peaaegu iga neljas planeedi elanik on tuttav ristluu radikuliidi kliinikuga. Sõltumata sellest, mis tasemel, nimme- või ristluu-, närvijuured pigistati kliiniline pilt, on põhimõtteliselt sama tüüpi.
Milline valu tekib radikuliidi korral, sõltub juure vereringehäirete ilmnemise kiirusest ja intensiivsusest. Lumbago iseloomustab ägedat protsessi, millega kaasneb perineuraalsete kudede tugev turse ja närvijuure verevarustuse puudumine.
Sakraalse piirkonna radikuliidi sümptomid on paljudele tuttavad
Kroonilise protsessi korral, kui kannatavad kuded kohanduvad teatud määral hapnikuvaegusega, on valu tuim ja sõltuvalt närvikiudude kahjustuse astmest tõuseb esile neuroloogiline defitsiit, mis väljendub lihaste atroofias. iseseisva liikumise ja vaagnaelundite töö häired.
Kui te ei ravi, vaid lihtsalt vaigistate valu
Vertebrogeense lumbosakraalse radikuliidi tagajärjed võivad olla:
- Alumiste jäsemete parees või halvatus;
- Alajäsemete naha troofilised haavandid;
- Uriini- ja fekaalipidamatus;
- Seksuaalne düsfunktsioon.
Alaselg on viidatud valu koht
Vaatamata sellele, et närvijuurte põletiku puhul on põhiliseks kaebuseks alaseljavalu, tuleb meeles pidada, et nimmepiirkond on ka neerukahjustuse korral valuprojektsiooni tsoon.
Urolitiaasist ja püelonefriidist annab sageli märku alaseljavalu. Kuid küsimusele, kuidas eristada nefroptoosi radikuliitist, pole vastust. Sest nefroptoos iseenesest ei tee haiget.
Ja ainult juhul, kui kusejuhas on murru, mis põhjustab vaagna ägedat laienemist ja põletikku, tekib pretsedent radikuliidi diferentsiaaldiagnoosimiseks.
Inimesed räägivad radikuliidi poolt positiivsed sümptomid pinget. Kuid isegi sel juhul on võimalik kahe patoloogia paralleelset kulgu välistada ainult patsiendi täieliku kliinilise ja laboratoorse uuringuga.
Mehed ja naised, kellel on ishias, kas on vahet?
Provokatiivsed küsimused hõlmavad küsimust naiste nimmepiirkonna radikuliidi tunnuste kohta. Nendel juhtudel ei räägita sagedamini naiste radikuliidi sümptomitest, vaid sellest, kas alakõht võib radikuliidiga haiget teha. Alakõhus on püha naiste piirkond ja hüpoteetiliselt võib oletada, et valu allikas peitub ristluu närvijuurte muljumises.
Radikuliit ei avaldu reeglina valuna alakõhus
Kuid praktikas põhjustab valu alakõhus naiste sisemiste suguelundite põletik, sageli krooniline.
Radikuliidi esinemist raseduse ajal võib eeldada alaselja suurenenud koormuse tõttu, hiljem rasedusaeg.
Aga sisemised muutused raseduse ajal naise kehas on mitmetahulised ja nende mõju konkreetse haiguse kulgemisele on ettearvamatu.
Mõnel juhul kogeb rase naine pärast ägenemist ägenemist, mis ähvardab lapse rasedust, teistel juhtudel tuletab alaselg end meelde alles sünnituse ajal.
Kui neid on patoloogilised seisundid Varasem raseduse ajal tuvastatud lülisamba korral tuleks hakata käima rasedate vesiaeroobika tundides, magada spetsiaalsete ortopeediliste vahenditega, kanda mugavaid jalanõusid ja vältida selja pinget nõudvaid füüsilisi tegevusi.
Kui rääkida inimkonna teisest poolest, siis meeste radikuliidi tunnused ei erine naiste omadest, ainsa nüansiga on see, et nimme-ristluupiirkonna närvijuurte kahjustuse sümptomiteks on impotentsuse ja erektsioonihäirete kliinik.
Lihaspinge lahendamata negatiivsete emotsioonide tagajärjel
Valu seljas (kaelas) on peamine kaebus, millega inimesed tulevad diagnoosi saamiseks neuroloogi vastuvõtule. Kuid sageli on radikuliidi ilmingute põhjuseks psühhosomaatika.
On täheldatud, et negatiivsete emotsioonide kuhjumisele kalduvate inimeste stress avaldub pikaajaliselt. lihasspasmid, kõik lihased, mis võivad kokku tõmbuda.
Selja lihaspinge võib põhjustada juurte pigistamist, kuigi mitte nii tõsiste ilmingute ja tagajärgedega, nagu oleks põhjus selgroo orgaaniline patoloogia.
Kui vann on nagu elupäästev vahend
Ägedate seisundite ravimisel ja haiguse alguses tuleks pöörduda kvalifitseeritud abi. Kuid radikuliit on sageli kroonilise, pikaajalise põhihaiguse tüsistus.
Ja sel juhul on väljakujunenud diagnoosi ja kergete ilmingutega (midagi tulistatud, kuskil rüüpamine) mõttekas proovida traditsioonilised meetodid nende seisundi leevendamiseks, selle asemel, et imeda muljetavaldavat kogust valuvaigisteid.
Ärge unustage kase- või männipuuharjaga sauna.
Vann leevendab radikuliidi valu
Ja neile, kes kahtlevad, kas radikuliidi korral on võimalik aurusauna võtta, võib autoriteetselt öelda: "See pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik." Jällegi meenutame patoloogilise protsessi tõsidust.
Kui haigusseisund on äge, millega kaasneb terav valusündroom, mis muudab silmad tuimaks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Peame meeles, et kuumus laiendab veresooni, mis võib kaasa aidata perineuraalsete kudede turse suurenemisele ja süvendada närvijuurte verevarustuse puudumist.
Ärahoidmine
Radikuliidi ennetamiseks peetakse füüsilist hügieeni ja tuuletõmbuse vältimist. Aga igapäevane elu täis üllatusi ja konventsioone puudub, nii et varem või hiljem võite sattuda külma õhuvoolu kätte või rebida põrandalt lahti raske eseme, mis kutsub esile uue radikuliidi rünnaku.
Pikemaajalise ennetuse seisukohalt on oluline kompenseerida närvijuurte põletikuni viivat põhihaigust.
baari küljes rippumine - hea ennetamine radikuliit
Osteokondroosi korral, et venitada selgroolülide vahet ja vältida juurte kokkusurumist, võib radikuliidi profülaktikaks rippuda risttala küljes.
Järeldus
Radikuliidil puuduvad patsiendi soost sõltuvad kliinilised tunnused, välja arvatud seksuaalfunktsiooni häired. Selle ilmingud sobivad teatud sümptomite struktuuriga.
Kliinilised ilmingud sõltuvad närvijuurte kokkusurumise tasemest, kuid ei sõltu neid põhjustanud põhjusest.
Radikulaarse sündroomi ravi tuleb alustada alles pärast uurimist ja pärast raviarsti soovituste kuulamist.
- Toksokariaas (toksokaraas) – sümptomid, diagnoos ja ravi Mida toksokaraas esindab antigeenidele
- Kuidas ravida genitaalherpest, ravimeid ja traditsioonilisi meetodeid
- D-vitamiini tabletid Kus on D-vitamiin ja kaltsium
- Allergia vastsündinutel - esimesed ilmingud, allergeenide tuvastamine, ravi ja ennetamine