Kursusetöö: Pehmed ravimvormid paikseks kasutamiseks. Annustamisvormid - vedelad, tahked, tinktuurid
Annustamisvormide klassifikatsioon
Annustamisvormid- ravimid, millel on teatud füüsikalis-keemilised omadused ja mis tagavad optimaalse ravitoime.
Võib eristada järgmisi ravimvormide klassifikatsiooni rühmi:
I. Annustamisvormide klassifikatsioon vastavalt agregatsiooni olek.
II. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt manustamisviisist
kontseptsioon või doseerimismeetod.
III. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt manustamisviisist
kehasse.
I. Annustamisvormide klassifikatsioon liitmisoleku järgi
1. Tahke.
2. Pehme.
3. Vedelik.
4. Gaasiline.
/. Tahked ravimvormid
Tabletid - pressimise või vormimise teel saadud ravimvorm ravim, ravimsegud ja abiained.
Dražee- ümmarguse kujuga ravimvorm, mis on saadud ravimite ja abiainete korduva graanuliteks kihistamise teel.
Graanulid -ümmarguse, silindrilise või ebakorrapärase kujuga ravimite homogeensed osakesed (terad, terad), suurusega 0,2-0,3 mm.
pulbrid - vabalt voolavad ravimvormid; Seal on lihtsad (ühekomponendilised) ja komplekssed (kaks või enam komponenti) pulbrid, mis on jagatud eraldi ja jagamata annusteks.
Tasud- mitut tüüpi jaotustükkide segu, mis on purustatud jämedaks pulbriks või taimede terveteks ravimtooraineteks, mõnikord muude ravimite lisamisega.
Kapslid - doseeritud pulbrilised, granuleeritud, mõnikord vedelad ravimid, mis on suletud želatiini, tärklise ja muu biopolümeeri kesta.
Spansulad- kapslid, mille sisu on teatud arv graanuleid või mikrokapsleid.
Meditsiinilised (meditsiinilised) pliiatsid - 4-8 mm paksused ja kuni 10 cm pikkused terava või ümara otsaga silindrilised pulgad.
Ravifilmid - ravimvorm polümeerkile kujul.
2. Pehmed ravimvormid
Salvid - pehme konsistentsiga ravimvormid välispidiseks kasutamiseks. Sõltuvalt konsistentsi omadustest eristatakse salve, pastasid, kreeme, geele ja linimente.
Plaastrid- ravimvorm välispidiseks kasutamiseks plastilise massi kujul, millel on võime pärast kehatemperatuuril pehmenemist nahale kleepuda; Plaastrid asetatakse keha tasasele pinnale.
Suposiidid (küünlad)- toatemperatuuril tahked ja kehatemperatuuril sulavad ravimvormid, mis on ette nähtud manustamiseks kehaõõnsustesse (rektaalsed, vaginaalsed ravimküünlad); suposiidid võivad olla palli, koonuse, silindri, sigari jne kujulised.
Tabletid - ravimvorm palli kujul kaaluga 0,1 kuni 0,5 g, valmistatud homogeensest plastmassist, mis sisaldab ravimeid ja abiaineid; pille, mis kaalub üle 0,5 g, nimetatakse booluseks.
3. Vedelad ravimvormid
Lahendused -ühe või mitme ravimi lahustamisel saadud ravimvormid.
Suspensioonid (vedrustused)- süsteemid, milles tahke aine on vedelikus suspendeeritud ja osakeste suurus on vahemikus 0,1 kuni 10 mikronit.
Emulsioonid- üksteises lahustumatutest vedelikest moodustunud ravimvormid.
Infusioonid ja dekoktid- ravimtaimedest valmistatud veeekstraktid või ekstraktide vesilahused.
Lima- kõrge viskoossusega ravimvormid, A valmistatud ka taimsete materjalide vesiekstraktist saadud tärklise abil.
vedelad plaastrid - Nahale kandes jätavad nad elastse kile.
Meditsiinilised siirupid - ravimaine lahus paksus suhkrulahuses.
Tinktuurid- ravimtaimedest valmistatud alkoholi-, vesi-alkoholi- või alkoholieeterlikud läbipaistvad ekstraktid, mis on saadud kuumutamata ja ekstrakte eemaldamata.
Väljavõtted - kontsentreeritud ekstraktid ravimtaimedest; eristada vedelat, paksu, kuiva jne.
4. Gaasilised ravimvormid
Aerosool- ravimvorm spetsiaalses pakendis, milles tahked või vedelad ravimid sisalduvad gaasilises või gaasilises aines.
II. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt alates tee
manustamis- või doseerimismeetod
2. Joogid.
3. Tabletid.
4. Losjoonid.
5. Kombid.
6. Pesemine.
8. Pulbrid.
9. Loputage.
Piisad - vedelad ravimvormid, mis on ette nähtud manustamiseks tilkade kujul enteraalselt või väliselt: silmadesse, kõrvadesse jne.
Joogid- vedelad ravimvormid seespidiseks kasutamiseks, doseeritakse supilusikate, magustoidulusikate või teelusikatega.
Mõningaid ravimvorme nimetatakse loputusvedelikeks, losjoonideks, kreemideks, loputusvedelikeks, pulbriteks, pulbriteks.
III. Klassifikatsioon meditsiiniline vormid sõltuvalt alates tee
kehasse viimine
1. Enteraalne.
2. Parenteraalne.
Enteraalne - kaudu kehasse viidud vormid seedetrakti(suu, pärasoole kaudu).
Parenteraalne – vormid, mida manustatakse seedetraktist mööda minnes, kandes nahale ja keha limaskestadele; süstimisega veresoonte voodisse (arterisse, veeni), naha või lihase alla; sissehingamisel, sissehingamisel jne.
Annustamisvormid võivad olla doseeritud(jagatud), kui ravimi annus manustatakse ühe annusena; Ja doseerimata(jagamata), mille puhul on ravim välja kirjutatud kogusummas kõigi kohtumiste jaoks.
Liniments - Linimenta
(Liniment- neid. p.un. h.- Linimentum; perekond. p.un. h.- Linenti; lühend-Lin.)
Liniments - ravimvorm välispidiseks kasutamiseks. Kohalikuks kasutamiseks on olemas emulsioonliniment ja liniment. Linimente toodavad tööstused valmis kujul. Need on välja kirjutatud lühendatud kujul.
Näide väljakirjutamisest ametnik liniment välitingimustes kasutamiseks Määrake paikseks kasutamiseks (pudelites) 5 ml 5% linimenti Cycloferon.
Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10
S. Intravaginaalsete või intrauretraalsete paigalduste tegemiseks 5 ml päevas 10-14 päeva jooksul.
Pagasiruum aastal on ette nähtud linimendid laiendatud vormi. Pärast linimendi koostisosade ja nende koguse märkimist kirjutage M. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum - segada linimendi moodustamiseks) ja D.S.
Näide põhilinimendi väljakirjutamisest
Määrake 60 ml linimenti, mis koosneb võrdsetes kogustes puhastatud tärpentiniõlist (Oleum Terebinthinae rectificatum), kloroformist (Chloroformium) ja metüülsalitsülaadist (Methylii salicylas). Määrake kahjustatud liigese piirkonda hõõrumine.
Rp.: Olei Terebinthinae rectificati
Methylii salicylatis ana 20 ml
M.f. linimentum
D. S. Mõjutatud liigese piirkonda hõõrumiseks.
Näide linimendi väljakirjutamisest lühendatud kujul
Välispidiseks kasutamiseks määrake 25 g 5% süntomütsiini linimenti (Synthomycinum).
Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0
S. Väline. Mädaste haavade raviks.
3.3. Geelid- Geel
(geelid (želee) - mitte skl.- geel)
Geelid(želee) on pehme, mitteannustav ravimvorm, mis on mõeldud peamiselt välispidiseks kasutamiseks (samuti enteraalseks ja parenteraalseks kasutamiseks), millel on tarretisesarnane poolläbipaistev konsistents. Need on želeelaadsed (koostisosana) ravimainete lahused. Geel on levinud kaasaegne ravimvorm. Hetkel tootmises järgmised tüübid geel: välispidiseks kasutamiseks, naha- ja juuksehoolduseks, silmalaugude nahale kandmiseks, kuivale nahale, igemetele, hambageel, suuõõne raviks, nina (nina), silmageel, intravaginaalne, intratservikaalne ja intrauretraalne suukaudne manustamine, rektaalne, geel liposoomidega, lipogeel, steriilne geel, geel intradermaalsed süstid, geel suukaudse suspensiooni valmistamiseks ja suukaudseks manustamiseks, transdermaalne, rodentitsiidne geel, insektitsiidne geel.
Geeli toodetakse ainult tehasetingimustes, seega antakse retsept välja ainult lühendatud kujul. Retseptis on märgitud ravim
uus vorm, geeli nimetus, kontsentratsioon, kogus. Sõlmige retsept koos juhistega ravimi võtmise reeglite kohta (D.S.).
Geelide (želee) väljakirjutamise näide
Määrake 5,0 g 20% Solcoseryl geeli. Määrake düstroofse keratiidi raviks.
Rp.: Geel "Soicoseryl" 20% - 5,0
D.S. silmaümbruse geel. Kandke kahjustatud pinnale 1-2 korda
Pasta
(Pasta - neid. p.un. h.- Pasta; perekond. p.un. h.- pasta; lühend - minevik.)
Kleebised - salvide sordid, mis sisaldavad pulbrilisi aineid vähemalt 25% ja mitte üle 60%.
Kleebised kestavad kauem kui salvid hoitakse paigal taotlusel. Suurema pulbriliste ainete sisalduse tõttu on pastadel adsorbeerivad ja kuivatavad omadused. Pastasid on järgmist tüüpi: paikseks kasutamiseks, välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, hammastele ja igemetele, suukaudse lahuse valmistamiseks ja suukaudseks manustamiseks, geelitaolised, elektrit juhtivad, insektitsiidsed ja näriliste tõrjevahendid.
Pastade rasvaalusteks on samad vormi kujundavad ained, mis salvidel: vaseliin, lanoliin, Adeps suillus depuratus, unguentum Glyc-erini, unguentum Naphtalani. Kui pastas on pulbrilisi raviaineid alla 25%, siis on vaja lisada ükskõikseid pulbreid - Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (valge savi). Kasutada võib järgmisi täiteaineid: nisutärklis (Amylum Tritici), maisitärklis (Amylum Maydis), kartulitärklis (Amylum Solani), riisitärklis (Amylum Oryzae), talk (magneesiumränihape) (talk), valge savi (kaoliin) (Bolus alba).
Pastad kuuluvad doseerimata ravimvormide hulka, seega on need ette nähtud lahtiselt. Pagasiruum pastad on ette nähtud ainult laiendatud kujul märkides ära kõik koostisosad ja nende kogused. Sõna Retsept järel on loetletud kõigi koostisosade nimetused ja nende mass grammides. Sellele järgnevad juhised apteekrile: Misce fiat pasta (M. f. pasta), väljastamine, etikett (D.S.) ja manustamisviis.
Näide pasta väljakirjutamisest laiendatud kujul
Määrake 100,0 g 5% resortsinooli sisaldusega pastat (Resorcinum). Kandmiseks kahjustatud nahapiirkondadele.
Rp.: Resortcini 5.0
Vaselini reklaam 100,0
Pasta lühendatud väljakirjutamisel kirjutage retsepti järele ravimvormi nimetus (Pastae), seejärel ravimaine nimetus, selle protsent ja pasta kogumass. Seejärel andke see välja, määrake (D.S.) ja kasutamisviis.
Ülaltoodud pasta retsepti saab esitada lühendatult tee:
Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0
D.S. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.
Hambaauku sisestamiseks kasutatakse hambapastat, mis peab olema paksema konsistentsiga (pulbrilised ained vähemalt 75%), et saaks tihedalt kitsastesse hambakanalitesse pakkida. Glütseriini (Glycerinum) kasutatakse hambapastade alusena. Seda lisatakse tilkhaaval ja retseptis on kirjas “quantum satis” (q. s.).
Näide hambapasta põhiretseptist
Määrake hambapasta, mis sisaldab trikresooli (Tricresolum) ja formaliini (Formalinum).
Rp.: Tricresoli 4.0
D.S. Asetage hambaauku.
Näide kaubandusliku nimetusega ametliku pasta väljakirjutamisest
Määrake hambaliimi pasta Solcoseryl (Solcoseryl hambaliim) 5 g tuubis. Määrake igemepõletiku raviks.
Rp.: Pasta "Solcoseryl hambaliim" 5.0
D.S. Suu limaskesta kahjustatud piirkond kuivatatakse eelnevalt vati või marli tampooniga, seejärel kantakse õhukese kihina umbes 0,5 cm pikkune pastariba, hõõrumata ja niisutatakse kergelt sõrmeotsaga või niisutatud vatitikuga. veega. Protseduuri korratakse 3-5 korda päevas pärast sööki ja enne magamaminekut. Ravikuuri jaoks on soovitatav 5 g ravimit (1 tuub).
3.5. Kreemid- Cremores
(kreem - neid. p.un. h.- Cremorum; perekond. p.un. h.- Cremoris)
Kreemid- Need on poolvedelad vormid, vähem viskoossed kui salvid, mis on vee, õlide, rasvade ja raviainete kombinatsioon. Erinevalt salvidest on neil vähem kaitsefunktsioon, kuid need imenduvad paremini nahka ja on sellega seoses patsientidele atraktiivsemad.
Kreemi määramise näide
Määrake 30 g 0,05% beetametasooni kreemi. Väliseks kasutamiseks.
Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0
D.S. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.
3.6. Suposiidid- Suposiidid
(Suposiit - neid. p.un. h.- Suposiit; veini p.un. h.- Suposiit; veini p.m. h.- Suposiidid; lühend - Supp.)
Suposiidid- pehme (toatemperatuuril tahke) ravimvorm, mis koosneb alusest ja raviainetest, sulab või lahustub kehatemperatuuril. Suposiidid on ette nähtud peamiselt rektaalseks ja vaginaalseks manustamiseks.
Eristatakse järgmisi suposiite:
1) Rektaalsed ravimküünlad(suppositoria rectalia) - terava otsaga koonus või silinder
lõpus on nende kaal 1,1–4,0 g (pediaatrilises praktikas
ke - 0,5-1,5 g). Maksimaalne läbimõõt on 1,5 cm Kui retseptis pole märgitud massi
peale, siis tehakse need kaaluga 3,0 g.
2) Vaginaalsed ravimküünlad(suppositoria vaginalia) - kuju võib olla kerakujuline
ric (pallid - globuli), munajas (ovul - ovula) või lameda kujul
ümara otsaga keha (pessaarid - pessaaria). Vaginaalse supi mass
positooriumid - 1,5–6,0 g, vaikimisi toodetakse need kaaluga 4,0 g.
3) Pulgad(batsillid) - mõeldud ureetrasse sisestamiseks
ninakanal (ureetra ravimküünlad), emakakael, fistuliteed jne. B
Praegu kasutatakse seda ravimvormi harva.
Suposiidid koosnevad ravimainetest ja alusest. Nagu koostisosad Suposiitide valmistamiseks kasutatakse tiheda konsistentsiga aineid, mis sulavad kehatemperatuuril, ei oma ärritavaid omadusi, imenduvad halvasti läbi limaskestade ega suhtle keemiliselt raviainetega. Neid omadusi omavad enim kakaovõi (oleum Cacao), butüroll (Butyrolum), želatiin-glütseriini (massa gelatinosa) sünteetiline mass - polüetüleenoksiid (polüaetüleenoksüdum) või esilon-aerosiilmass.
Leitakse rektaalsed ravimküünlad lai rakendus. Pärasoolest imenduvad ravimained kiiremini kui suukaudsel manustamisel (per os) ja seedetrakti ensüümid neid ei mõjuta. Suposiite saab välja kirjutada kahel viisil. Laiendatud kujul väljakirjutamisel märkida Retsepti järele ravimaine nimetus, annus 1 annuse kohta, moodustav aine (koostisosad) ja selle kaal. In praescriptio märgivad nad - segage suposiidi moodustamiseks (M. f. supp. rectale või vagi-nale), seejärel märgivad, mitu suposiiti tuleks anda (D. t. d. N.) ja allkirjas pealekandmisviis.
Näide suposiidi väljakirjutamisest laiendatud kujul
Rp.: Trichomonacidi 0,05
Lei Cacao 4.0 kohta
M. f. supp. vaginaalne
S. 1 suposiit tuppe 2 korda päevas (hommikul ja
õhtul), pärast pakendi eemaldamist.
Enamik suposiite toodetakse valmis kujul ja need määratakse retsepti lühendatud kujul. Retsept algab ravimvormi näidustusega - Supositorium (suposiit... - vin. p. ühik). Järgmisena tuleb pärast eessõna cum (s) ravimaine nimi (teleriühikutes) ja selle annus. Retsept lõpeb retseptiga - D.t. d. N... ja allkiri.
Näide suposiidi väljakirjutamisest lühendatud kujul
Määrake 10 ametlikku suposiiti, mis sisaldavad 0,2 teofülliini (Theophyllinum). Määrake 1 suposiit 2 korda päevas.
Rp.: Suppositorium cum Theophyllino 0,2
S. Kandke 1 suposiit rektaalselt 2 korda päevas.
Keerulise koostisega ametlike suposiitide väljakirjutamisel koos kaubanduslik nimetus ("Anuzol", "Betiol", "Cefekon" jne), piirdub retsept ravimvormi näitamisega veinis. p.m. tundi (Supositooriumid), ravimi nimetus ja suposiitide arv. Selles retseptis ei ole ravimainete annuseid antud.
Näide suposiidi väljakirjutamisest kaubandusliku nimetuse all
Määrake 10 suposiiti "Proctosedyl". Määrake 1 suposiit 2 korda päevas.
Rp.: Suposiitorid "Proctosedyl" N. 10
D. S. Kasutage hemorroidide raviks 1 suposiiti rektaalselt 2 korda päevas.
Suposiitide väljakirjutamisel, et laiendatud Retseptivormil on lubatud mitte märkida aluse kogust, vaid kirjutada q. s. (quantum satis – nii palju kui vaja).
Retsepti näide
Kirjutage välja 6 rektaalsed ravimküünlad, mis sisaldab 0,02 Promedooli (Promedolum). Valu jaoks määrake 1 suposiit.
Rp.: Promedoli 0,02
Olei Cacao q. s.
M. f. suposiitide rektaal
S. 1 suposiit valu vastu.
Näide palli väljakirjutamisest
Määrake 50 palli ekonasooli kreemiga 150 mg - "Gyno-Pevaryl". Paikseks kasutamiseks.
Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15
S. Süstige ravim sügavale tuppe üks kord päevas (enne magamaminekut).
3.7. Plaastrid- Emplastra
(plaaster - neid. p.un. h.- Emplastrum; perekond. p.un. h.- Emplastri: lühend - Empl.)
plaastrid - ravimvorm välispidiseks kasutamiseks plastmassi kujul, mis on võimeline kehatemperatuuril pehmenema ja kleepuma nahale, või sama massi kujul lamedal kandjal.
Sõltuvalt meditsiinilisest eesmärgist eristatakse plaastreid:
- epidermaalne: omavad vajalikku kleepuvust ja ei pruugi mitte
hoidke ravimaineid, mida kasutatakse sidemega
riaal, haavade servade lähendamine, nahavigade peitmine, selle eest kaitsmine
traumaatilised keskkonnategurid teatud naha ravimisel
haigused;
- ender.matic: sisaldavad raviaineid
(keratolüütiline, depileeriv jne);
- Diadermaalne: sisaldavad meditsiinilisi aineid, mis tungivad läbi
nahk, mis mõjutab sügaval asuvaid kudesid või üldist (resor-
võitluslik) tegevus. Diadermaalsete plaastrite tüüp on
transdermaalne ravisüsteemid - TTS (vt allpool).
Sõltuvalt nende agregatsiooniseisundist võivad laigud olla tahked või vedelad.
Kõvad plaastrid Toatemperatuuril on neil tihe konsistents ja need pehmenevad kehatemperatuuril. Seal on määrdunud ja määrimata kõvad plaastrid: esimesed kantakse kangale, teine - kooniliste või silindriliste plokkide kujul. Paigaldatud plaastrite väljakirjutamisel tuleb märkida nende suurused.
Vedelad plaastrid (nahaliimid) - lenduvad vedelikud, mis jätavad pärast lahusti aurustumist nahale kile. Saadaval pudelites, viaalides ja aerosoolides.
Näide väljakirjutamisest plaaster
Kirjutage pipraplaaster. Määrake valu korral.
Rp.: Empl. Capsici 10 x 18 cm
D.S. Rasvast eemaldage nahk kõige valutavamas piirkonnas ja kuivatage see
pühkige ja paigaldage plaaster kleepuva poolega. Kui tugevat pole
ärritust, jätke 2 päevaks.
Lahendused – lahendused
(Lahendus - neid. p.un. h.- Solutio; perekond. p.un. h.- Solutionis; lühend- Sol.)
Lahendus- vedel ravimvorm, mis saadakse vedeliku lahjendamisel ja tahkete või gaasiliste ainete lahustamisel sobivas lahustis. Lahused on universaalsed ravimvormid, kuna neid saab kasutada väliselt, manustada parenteraalselt ja suukaudselt. Lahenduste vaieldamatu eelis on see, et vedelal kujul manustatud ravimi toime avaldub kiiremini ja ravimi toime on kõige täielikum.
Lahendus koosneb põhilisest toimeaine(alus) ja lahusti (koostisosad). Lihtlahus sisaldab ühte lahustunud ravimit, komplekslahus mitut koostisosa. Enimkasutatavad lahustid on destilleeritud vesi (aqua destillata), samuti etüülalkohol (spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), glütseriin (Glycerinum), erinevad vedelad õlid, näiteks mandliõli (oleum Amygdalarum), virsikuõli (oleum Persicorum), päevalilleõli (oleum Helianthi), vaseliin (oleum Vaselinum) jne. Vastavalt sellele eristatakse vesi-, alkoholi-, glütseriini- ja õlilahuseid. Samuti eristatakse tõelisi ja kolloidseid lahuseid; tõelised peavad alati olema läbipaistvad ega tohi sisaldada heljumit ega setet.
Lima - Lima
(Mucilago – ainsuse arv, nimitähe; mucilaginis – ainsuse arv, sootäht)
Lima Need on hajutatud süsteemid, milles limaskestade väikesed osakesed, mis on hüdrofiilsed kolloidid, moodustavad veega stabiilseid komplekse. Lima tekib limaainete töötlemisel veega. taimset päritolu. Näiteks: tärklisliim (Mucilago Amyli), linaseemneliim (Mucilago seminum Lini), vahukommi juureliim (Mucilago radicis Althaeae) jne.
Lima kasutatakse sagedamini ärritavate ainetega korrigeenina segudes või klistiirides.
Lima segudele lisatakse 10-30%, klistiiridele - kuni 50% kogumahust. Kõik limad on ametlikud. Nende väljakirjutamisel märgitakse ainult nimetus ja üldkogus milliliitrites.
Näide lima väljakirjutamisest
Määrake 100 ml meditsiinilist klistiirilahust, mis sisaldab kloraalhüdraati (Chlorali hydras) 1,5 g ja tärklise lima (Mucilago Amyli) veega võrdsetes osades. Määrake üks klistiir pärast puhastavat klistiiri.
Rp.: Chlorali hydratis 2,0
Mucil. Amyli Aq. destill aa ad 50 ml
M.D.S. Üheks meditsiiniliseks klistiiriks pärast puhastavat klistiiri.
4.6. Klistiir- Klistiir
Klistiir- need on pärasoole manustamiseks mõeldud lahused, mida kasutatakse puhastus-, toitumis- ja terapeutiliste klistiiridena, samuti röntgenkontrastainetena käärsoole fluoroskoopias.
Näide klistiiri määramisest
Rektaalseks manustamiseks määrake 60 ml mesalasiini suspensiooni.
Rp.: Suspensioonid Mesalazini 60 ml
D.t. d. N. 10 klistiiri korral
S. 60 ml pärasoolde ülepäeviti enne magamaminekut peale eelnevat soolestiku puhastamist. Ühel kursusel on 10 protseduuri.
Palsamid - Balsama
Palsamid - taimedest saadud aromaatsed vedelikud. Need sisaldavad orgaanilisi lämmastikuvabu aineid, eeterlikke õlisid ja mõningaid muid ühendeid. Palsamitel on antiseptilised ja desodoreerivad (ebameeldivat lõhna kõrvaldavad) omadused, lokaalne ärritav toime, need soodustavad röga eraldumist (ooteldav toime), suurendavad urineerimist.
Tänapäeval nimetatakse palsamiteks mitte ainult taimedest saadud tooteid, vaid ka alkoholide, eeterlike õlide, terpeenide ja muude ainete kombinatsioone, aga ka sünteetilisi ühendeid, näiteks Vinilinum seu Balsamum Schosta-kowsky. Viimasel juhul on "palsamil" piltlik tähendus - "tervendav aine". Seal on palsamid sisekasutuseks, välispidiseks kasutamiseks, spordipalsam, palsampalsam ja šampoonipalsam.
Palsami määramise näide
Määrake 50 g Dr Theissi köhapalsamit. Rp.: Balsami contra pertussim "Dr.Theiss" 50.0
D.S. Lastel määrige mitu korda päevas (eriti öösel) rindkere ja selja nahka, seejärel katke määritud koht salliga (villane või flanell) ning hoidke rindkere ja seljaosa soojas.
Losjoonid – vedelikud
vedelikud - Need on vedelad preparaadid nahale kandmiseks. Tavaliselt sisaldavad jahutavaid või antiseptilisi aineid. Losjooni võib võrrelda kreemidega, kuid need sisaldavad suuremat kogust vedelikku ja neid saab kanda suuremale kehapiirkonnale. Mõned vedelikud on valmistatud spetsiaalselt silmade, kõrvade, nina ja kõri pesemiseks.
Lotion väljakirjutamise näide
Määrake 20 ml 0,1% mometasooni losjooni polüetüleenist tilgutipudelis. Ravim atoopilise dermatiidi raviks.
Rp.: Lotionis Mometasoni 0,1% -20 ml
D.S. Välistoode tilgutipudelis (enne kasutamist korralikult loksutada). Losjooni kantakse kahjustatud peanaha piirkondadele üks kord päevas ja hõõrutakse õrnade liigutustega kuni täieliku imendumiseni.
5. peatükk. TAHKEDES ANNUSTAVORMIDES RAVIMI RETSESTI REEGLID
Pulbrid - Pulveres
(pulber - neid. p.un. h.- Pulvis; perekond. p.un. h.- Pulveris; lühend- Pulv.)
pulber- tahke ravimvorm sise- ja välispidiseks kasutamiseks, mis saadakse lahtiste ravimainete (üks või mitu) jahvatamisel ja segamisel. Pulbrid on vanim ravimvorm, mida kasutati juba 2500-3000 eKr. e., mis pole oma aktuaalsust kaotanud tänaseni.
Raviainete purustamisel suureneb nende adsorptsiooniaktiivsus ja lahustuvus. Pulbrilises olekus on ravimitel kõrge terapeutiline toime, kuna osakeste dispergeerumisel kergeneb ja kiireneb lahustuvate ja eriti raskesti lahustuvate ravimite imendumine.
Suure dispersiooniga lahustumatud ained (aktiivsüsi, vismutnitraat, valge savi, talk jne) adsorbeerivad, ümbritsevad ja ümbritsevad. antiseptiline toime. Pulbreid on mugav võtta, neid on lihtne ja täpselt doseerida ning lihtne valmistada.
Pulbrite puudused - raviaine eripinna suurenemise tulemusena jahvatamise tõttu kaotavad pulbrid kergesti ilmastikutingimuste korral kristalliseerunud vett või muutuvad kiiresti niiskeks, kui nad on hügroskoopsed. Süsinikdioksiidi, hapniku, niiskuse ja valguse kahjulik mõju suureneb. Pulbrid võivad aurusid adsorbeerides omandada ka veidra lõhna. lenduvad ained. Kõik need puudused võivad olla
välditakse nii algsete koostisosade kui ka õige säilitamisega Ja pulbrid ise.
Eristama lihtne pulbrid (pulveres simplices), mis koosnevad ühest ainest ja keeruline (pulveres compositi), mis koosneb kahest või enamast koostisosast. Samuti on pulbreid pleegitatudüksikannuste (pulveres divisi) ja pulbrite jaoks jagamata(pulveres indivisi). Lisaks eristatakse jahvatusastme järgi järgmisi pulbritüüpe: jäme pulber (pulvis grossus), peen pulber (pulvis subtilis), peen pulber (pulvis subtilis- simus).
Pulvis subtilis on tavalise jahvatusastmega pulber suukaudselt manustatavate ravimite jaoks. Pulvis subtilissimus’i kasutatakse peamiselt haavale või limaskestale kandmiseks. Kõige peenem pulber ei põhjusta paikselt manustatuna mehaanilist ärritust ja sellel on suur adsorbeeriv pind. Välispidiselt kasutatavaid pulbreid nimetatakse pulbriteks (aspersioonideks).
Jagamata pulbrid määratakse ja väljastatakse kogumassiga 5–100 g ning doseeritakse vastavalt arsti juhistele patsiendile endale. Ained, mis ei ole tugevatoimelised ja ei vaja täpset doseerimist, on ette nähtud jagamata pulbritena. Jagamata pulbreid kasutatakse sagedamini välispidiselt - nahal ja limaskestadel ning harvem - sisekasutuseks. Eraldamata pulbri väljakirjutamisel märkige aine nimetus, selle kogumass ja seejärel kirjutage allkiri.
1. Lihtsa jagamata pulbri väljakirjutamine välis- ja sisekasutuseks.
Retsepti näited
Haava pulbriks määrake 30,0 g parimat streptotsiidi pulbrit.
Rp.: Streptocidi subtilissimi 30,0
D. S. Haava puuderdamiseks.
Määrake 50 g magneesiumoksiidi (Magnesii oxydum). Võtke 1/2 teelusikatäit suu kaudu 3 korda päevas pärast sööki.
Rp.: Magneesioksiidi 50,0
D. S. Võtke 1/2 teelusikatäit suu kaudu 3 korda päevas pärast sööki.
Eraldi pakendis jagatud pulbrid sisaldavad täpset annust annuse kohta. Need on ette nähtud sisekasutuseks koguses 3, 6, 10, 12 tükki.
Doseeritava pulbri mass peab olema vähemalt 0,1 g ja mitte rohkem kui 1 g, jaotatud pulbri keskmine mass on 0,3 g kuni 0,5 g Taimsete pulbrite puhul on lubatud minimaalne kaal 0,05 g Lihtjagatud pulbri väljakirjutamisel pulbrid, märkida ravimaine nimetus, selle annus doosi kohta ning juhendis apteekrile peab olema kiri Da tales doses numero (D. t. d. N.), st mitu pulbrit patsiendile tuleb anda. Pulbri retsept juurvilja päritolu algab sõnaga Pulveris, seejärel märgi taimeosa, selle nimi ja annus.
2. Lihtsa jaotatud pulbri väljakirjutamine
Retsepti näide
Kirjutage välja 10 rabarberi juurepulbrit (radix Rhei) 0,5 g. Öösel määrake 1 pulber.
Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5
S. 1 pulber öö kohta.
Komplekssed pulbrid(pulveres compositi) koosnevad kahest või enamast koostisosast. Komplekssete jaotamata pulbrite väljakirjutamisel on Retsepti (Rp.) järel loetletud kõik ravimained ja nende massid. Valmistamisvorm ja -viis tuleb kindlasti märkida sõnadega Misce ut fiat pulvis (M. f. pulv.) - segada pulbriks. Seejärel kirjutatakse allkiri uuele reale. Jaotamata pulbrina ainete väljakirjutamisel, mida ei saa kasutada puhtal kujul (per se), vaid ainult teatud kontsentratsioonis, on vaja lisada moodustavat ainet (remedium constituens). Välispidiseks kasutamiseks mõeldud doseerimata pulbrites (pulbrid) võivad moodustavateks aineteks olla järgmised ükskõiksed ühendid: suhkur (Saccharus), tärklis (Amylum), talk - ränihappe magneesiumisool (Talcum), valge savi - kaoliin (Bolus alba) , sambla eosed (Lycopodium).
3. Kompleksse jagamata pulbri väljakirjutamine
Kirjutage Zhitnyuki pulber. Lamatiste raviks.
Rp.: Acidi borici 5.0
Streptocidi 20.0
Kompleksset jagamata pulbrit (pulber - aspersio, aspers.), mis koosneb ainult kahest koostisosast, saab välja kirjutada mitte ainult laiendatult, vaid ka lühendatult.
Määrake 50 g pulbrit, mis sisaldab 2% boorhape(Acidum boricum). Määrake kahjustatud nahapiirkondade tolmu puhastamiseks:
Rp.: Aspersionis Acidi borici 2% 50,0
D.S. Piserdage kahjustatud nahapiirkondadele.
Eraldatud komplekspulbrite määramisel kasutage üksikasjalikku valemit: näidake ühekordne annus iga ravim, valmistamisviis (M. f. pulvis) ja pulbrite kogus, mis tuleb patsiendile manustada.
4. Kompleksjagatud pulbri väljakirjutamine
Retsepti näide
Määrake 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,015 g kodeiinfosfaati (Codeini phosphas) ja 0,3 g naatriumvesinikkarbonaati (Natrii hydrocarbonas). Määrake 1 pulber 3 korda päevas.
Rp.: Codeini phosphatis 0,015
Naatriumvesinikkarbonaadid 0,3
Ravimite väljakirjutamisel, mille annus vähem 0,1 g, pulbri massi suurendamiseks on vaja lisada moodustavaid aineid (koostisosi). Lisatakse koostisaineid massiga 0,2-0,5 g (tavaliselt koguses 0,3 g). Seespidiseks kasutamiseks mõeldud eraldatud pulbrites kasutatakse moodustavate ainetena: suhkur (Saccharum), glükoos (Glu-cosum), lagritsajuurepulber (Pulvis Glycyrrhizae) jne.
Retsepti näide
Määrake 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,02 g papaveriinvesinikkloriidi (Papaverini hydrochloridum) ja 0,003 g platyphyllini hüdrotartraid. Määrake 1 pulber 2 korda päevas.
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02
Platyphyllini hydrotartratis 0,003
S. 1 pulber 2 korda päevas.
Eraldatud pulbrid pakitakse ja vabastatakse apteegist tavapaberisse. Kui pulbrid sisaldavad lenduvaid või lõhnavaid aineid, väljastatakse need pärgamentpaberisse (charta pergaminata) ja hügroskoopsesse või ilmastikukindlasse (lenduvasse) vahatatud (charta cerata) või vahatatud (charta "paraffinata") paberisse. Retsepti näide
Kirjutage vahapaberisse 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,25 g riivitud kamprit (Camphora tritae). Määrake 1 pulber 3 korda päevas.
Rp.: Camphorae tritae 0,25
D.t. d. N.10 in charta cerata
S. 1 pulber 3 korda päevas.
Graanulid
Graanulid - tahke ravimvorm homogeensete ümmarguste, silindriliste või ebakorrapäraste osakeste (terad, terad) kujul, mis on ette nähtud sisekasutuseks. Meditsiinipraktikas kasutatakse graanuleid: homöopaatilised, lahustuvad, resorptsiooniks, haavapinnale kandmiseks, graanulid valmistamiseks, suukaudseks manustamiseks, kihisevad, kaetud, mikrograanulid.
Graanulid sisaldavad ravi- ja abiaineid. Abiainetena võib kasutada suhkrut, piimasuhkrut, naatriumvesinikkarbonaati. Graanulite suurus on 0,2-3,0 mm. Need peavad olema ühtlase värvusega. Graanulid valmistatakse tehases. See on alati ametlik ravimvorm. Retsepti kirjutamisel märgitakse ravimvormi nimetus, ravimi nimetus ja kogukaal.
Granuleeritud ravimite väljakirjutamise näited
Määrake 10 kotikest atsetüültsüsteiini graanuleid, igaüks 200 mg. Kuuma joogi valmistamiseks.
Rp.: Granularum Acetylcysteini 0,2
S. Kuuma joogi valmistamiseks. Oodatav.
Määrake granuleeritud aminosalitsüülhape 4 g pakkides Määrake 1 pakike suu kaudu 3 korda päevas.
Rp.: Gran. Acidi aminosalicylici 4.0
S. Suukaudselt graanulite kujul täiskasvanutele, 1 pakend (4 g) 3 korda päevas.
5.3. Ravitasud- Liigid
Taimsed ravimtaimed - See on taimset päritolu aine, millest valmistatakse ravimeid. Ravimite toorained peavad olema heaks kiidetud kasutamiseks Venemaa tervishoiuministeeriumi farmakoloogilise komitee poolt. Nimetatakse ravimtaimsetest materjalidest lihtsa töötlemise (kuivatamine, jahvatamine) teel valmistatud preparaate lihtne. Nende hulgas kogumine ja tee- tahked ravimvormid, mis koosnevad purustatud või tervetest ravimtaimsetest materjalidest (lehed, ürdid, lilled, juured, seemned jne), mõnikord eeterlike õlide soolade lisamisega jne.
Kollektsioonid on mõeldud seespidiselt kasutatavate tõmmiste ja dekoktide valmistamiseks. Mõnikord on need ette nähtud välispidiseks loputamise, tupsutamise, vannide ja suitsetamise kujul. Kollektsioonide tüübid: ravimtaim, kollektsioon-brikett, kogumispulber, kollektsioon-tooraine, kollektsioon-purustatud tooraine. Tasud on doseerimata ravimvormid. Neid määratakse kaaluga 50-200 g Retsepti kirjutamisel pärast Rp. kirjutage ravimvormi nimi, kollektsiooni nimi ja kogumass grammides Järgmine - väljastamine, määramine (D.S.) ja kasutusviis.
Tasude võtmise näited
Määrake 100 g rindade kollektsioon nr 2 (Pectorales liik nr 2). Määrake suukaudseks manustamiseks.
Rp.: Specierum Pectorales 100,0
D. S. Vala üks supilusikatäis keeva veega, jäta 20 minutiks seisma, kurna. Võtke 0,5 tassi 2-3 korda päevas pärast sööki.
Määrake taimetee "Bronchicum". Suukaudseks manustamiseks 1 tass teed 3 korda päevas.
Rp.: "Bronchicum" N. 1
D.S. Võtke 1 tass teed suu kaudu 3 korda päevas. Pange üks teelusikatäis teed tassi ja valage kuum vesi ja segage, pärast mida on tee joomiseks valmis.
5.4. Tabletid- Tabulettae
(Tahvelarvuti km.p.ühik.h.-Tabuletta; veini p.un.h.- Tabuletam; veini p.m. h.- Tabuletad; mina. p.m. h.-Tabuletis; lühend-Tab.)
Tahvelarvuti – tahke ravimvorm, mis saadakse ravimainete või ravimite ja abiainete segu pressimisel. Tabletid valmistatakse tehases. Need võivad olla kihisevad, lahustuvad või kaetud (tabulettae obductae). Tablettide katmiseks kasutatakse nisujahu, tärklist, suhkrut, kakaod, toidulakke jne. Mõnel juhul toodetakse tablette lastele.
Salv on välispidiseks kasutamiseks mõeldud pehme ravimvorm, mis on ette nähtud nahale, haavadele või limaskestadele kandmiseks.
Salvid koosnevad alusest ja ühest või mitmest selles ühtlaselt jaotunud ravimainest. Salvide koostis sisaldab stabilisaatoreid ja säilitusaineid. Salvid saadakse ravimainete segamisel spetsiaalsete moodustavate ainetega - salvi alustega. Kõige sagedamini kasutatakse salvi alustena vaseliini (Vaselinum) ja lanoliini (Lanolinum). Kõige sagedamini valmistatakse salve tehases, mõnikord ka apteekides.
Omadused ja klassifikatsioon.
Salve kasutatakse laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades: ravis dermatoloogilised haigused, otolarüngoloogias, kirurgilises, proktoloogilises, günekoloogilises praktikas ning ka naha kaitsmise vahendina kahjulike välismõjude eest (orgaanilised ained, happed, leelised). IN Hiljuti salve kasutatakse ka siseorganite ja kogu keha mõjutamiseks haiguste ravi, ennetamise ja diagnoosimise eesmärgil.
Salvide kujul kasutatakse ravimaineid, mis kuuluvad kõikidesse farmakoloogilistesse rühmadesse: antiseptikumid, anesteetikumid, hormoonid, vitamiinid, seenevastased ained, valuvaigistid, antibiootikumid jne.
Sõltuvalt konsistentsist eristatakse neid: salvid, pastad, kreemid, geelid.
Nõuded salvidele:
1. Peab olema pehme konsistentsiga, et hõlbustada nahale ja limaskestadele kandmist ning pinnale ühtlase pideva kile teket.
2. Salvides olevad ravimained tuleb võimalikult palju hajutada ja jaotada kogu salvi ulatuses, et saavutada vajalik ravitoime ja ravimaine doseerimise täpsus.
3. Peab olema stabiilne ja mehaaniliste lisanditeta.
4. Nende koostis ei tohiks ladustamise ja kasutamise ajal muutuda.
5. Ravimainete kontsentratsioon ja salvi kaal peavad vastama retseptis ettenähtule.
Tegevuse olemuse järgi:
1) salvid, millel on lokaalne toime naha ülemisele kihile või limaskesta pinnale;
2) resorptiivse toimega salvid (resorptsioon - imendumine, imendumine), naha või limaskestade tungimise sügavus, jõuavad vereringesse ja avaldavad mõju kogu kehale (Nitrongi salv, sisaldab nitroglütseriini 2% õlilahust ja võetakse sisse stenokardiahoogude ennetamiseks.Toime ilmneb 30-40 minuti jooksul ja püsib 3-5 tundi).
Tehnoloogilisest seisukohast on dispersioonisüsteemi tüübi järgi klassifitseerimisel suurem tähtsus:
Homogeensed salvid;
Heterogeensed salvid.
Homogeensed - nendes jaotuvad raviained aluses vastavalt lahuse tüübile, s.t. viidud molekulaarsesse dispersiooni.
Heterogeenne – seda iseloomustab faasidevahelise pinna olemasolu ravimainete ja aluse vahel.
Salvialused tagavad salvile vajaliku massi ja seega õige raviainete kontsentratsiooni, pehme konsistentsi ning avaldavad olulist mõju salvide stabiilsusele. Raviainete vabanemise määr salvidest, nende resorptsiooni kiirus ja täielikkus sõltuvad suuresti aluse olemusest ja omadustest. Põhitõdedele on mitmeid nõudeid:
a) pehme konsistents on vajalik nahale ja limaskestadele kandmise hõlbustamiseks.
b) aluste keemiline inertsus tagab koostoime puudumise ravimite ainetega, mõjul toimuvate muutuste puudumise välised tegurid(õhk, valgus, niiskus, temperatuur) ja seega tagab salvi stabiilsuse.
c) allergeensete stiimulite puudumine ja salvide sensibiliseeriv toime sõltub kahjututest bioloogilistest alustest.
d) on oluline, et põhitõdesid ei rikutaks füsioloogilised funktsioonid nahka. Välimine kiht Nahal tekib happeline reaktsioon, mis takistab mikroorganismide vohamist. Seetõttu on naha algse pH väärtuse säilitamine väga oluline.
e) mikroorganismide puudumine, mis võivad põhjustada põletikulise naha ja limaskestade uuesti nakatumist, samuti ravimainete aktiivsuse vähenemist.
f) salvijääkide lihtsus linastelt ja nahapindadelt.
g) aluse omadused peavad vastama salvide otstarbele.
Põhitõed pealiskaudseks aktiivsed salvid ei tohiks aidata kaasa ravimainete imendumise sügavusele. Resorptiivse toimega salvide alused, vastupidi, et tagada raviainete imendumine läbi nahakihi. Kaitsev salvi alus peaks kiiresti kuivama ja kleepuma tihedalt naha pinnale. Salvide aluste klassifikatsioone on mitu: füüsikaliste omaduste järgi, vastavalt keemiline koostis, laekumise allikas jne.
Vastavalt raviainete ja aluse lahustamise võimalusele jagatakse kõik salvialused 3 rühma: lipofiilsed, hüdrofiilsed, lipofiilsed-hüdrofiilsed alused.
Lipofiilsed alused on keemiliselt heterogeensed ained, millel on väljendunud hüdrofoobsus. Nende hulka kuuluvad rasvad ja nende derivaadid, vahad, süsivesinikud ja silikoonalused. (hüdrogeenitud rasvad on taimeõlide katalüütilise hüdrogeenimise teel saadud tooted. Sel juhul küllastumata glütseriidid küllastuvad ning vedelad õlid muudavad oma konsistentsi pehmeks ja kõvaks, olenevalt hüdrogeenimisastmest. Hüdrogeenitud rasvad on säilitamisel stabiilsemad)
Hüdrofiilsed alused - iseloomulik tunnus on võime vees lahustuda. Hüdrofiilsed alused ei jäta rasvaseid jälgi ning pestakse paremini nahalt ja voodipesult maha. Nende puuduseks on madal resistentsus mikroobse saastumise suhtes. Nende hulka kuuluvad süsivesikute ja valkude geelid, sünteetilised ained ja anorgaanilised ained.
Lipofiilsed-hüdrofiilsed alused - nii vees kui ka rasvlahustuvad ained, neisse saab kergesti sisse viia ravimainete vesilahuseid. Need kohustuslikud komponendid hõlmavad pindaktiivsete ainete (pindaktiivsete ainete) emulgaatorit.
Pastad (pasta - tainas) on doseerimata ravimvorm, mis erineb salvidest suurema pulbriliste ainete sisalduse poolest (vähemalt 25%, kuid mitte üle 65%) ja on seetõttu paksema konsistentsiga. Pastad kestavad kauem kui salvid ja püsivad kasutuskohas. Suure pulbriliste ainete sisalduse tõttu on pastadel erinevalt salvidest väljendunud adsorbeerivad ja kuivatavad (imavad, imavad) omadused, tänu millele on neil ka põletikuvastane toime. Seda ravimvormi kasutatakse tavaliselt paikselt manustatavate ravimite väljakirjutamisel, millel on kokkutõmbavad, kauteriseerivad, antiseptilised ja muud omadused.
Suposiidid kuuluvad doseeritud ravimvormidesse. Toatemperatuuril on neil tahke konsistents, kuid kehatemperatuuril sulavad. Suposiite valmistatakse enamasti tehases, mõnikord apteekides.
Suposiidid koosnevad ravimainetest ja alusest. Parim alus on kakaovõi (Oleum Cacao) - tiheda konsistentsiga homogeenne mass sulamistemperatuuriga 30–34 ° C.
On olemas rektaalsed ravimküünlad - Suppositoria rectalia ja vaginaalsed - Suppositoria vaginalia. Rektaalsed ravimküünlad (suposiidid) on tavaliselt terava otsaga koonuse või silindri kujulised. Nende kaal jääb vahemikku 1,1–4 g Vaginaalsed ravimküünlad võivad olla sfäärilised (pallid), munajad (munakesed) või lamedad ümara otsaga (pessaarid). Vaginaalsete ravimküünalde kaal on 1,5–6 g.
Vaginaalsetes ravimküünaldes olevaid ravimaineid kasutatakse lokaalseks toimeks ja rektaalsetes ravimküünaldes ka resorptsiooniks. Farmaatsiatööstuse toodetud ravimküünlad.
Riigieelarve haridusasutus
Erialane kõrgharidus
Baškiiri Riiklik Meditsiiniülikool" Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumis
Meditsiinikolledž
MA KINNITASIN
asetäitja säästva arengu direktor
T.Z. Galeyshina
"___"___________ 20____
Loengu METOODILINE ARENDUS teemal: "Doosivormid"
Distsipliin "farmakoloogia"
Eriala 34.02.01. Põetamine
Semester: I
Tundide arv 2 tundi
Ufa 20____
Teema: "Doosivormid"
akadeemilise distsipliini “Farmakoloogia” tööprogrammi alusel
heaks kiidetud _________20____
Ettekantud loengu retsensendid:
Kinnitatud kolledži haridus- ja metoodilise nõukogu koosolekul kuupäevaga “__________”___________.
1. Teema: "Doosivormid"
2. Kursus: 1. semester: I, II
3. Kestus: kombineeritud tund 2 tundi
4. Publik – õpilased
5. Õppe-eesmärk: kinnistada ja testida teadmisi teemal: „Sissejuhatus. Farmakoloogia ajalugu. Retsept”, omanda teadmisi uuel teemal “Doosivormid”.
6. Illustreeriv materjal ja varustus (multimeediaprojektor, sülearvuti, esitlus, testiülesanded, infoplokk)
7. Õpilane peab teadma:
· Salvid: määratlus, salvi koostis. Salvialuste (vaseliin, lanoliin, loomsed rasvad, taimeõlid, sünteetilised alused, vahad) omadused. Salvi aluse mõju ravimi imendumisprotsessile. Salvide kasutamine, säilitustingimused. Liniments.
· Pastad: määratlus, pasta koostis. Erinevus pasta ja salvi vahel. Rakendus.
· Suposiidid: määratlus, koostis, suposiitide tüübid (rektaalsed ja vaginaalsed). Suposiitide valmistamise põhitõed. Kasutamine, säilitustingimused.
· Plaastrid: määratlus, plaastrite tüübid, pealekandmine.
· Geelid: üldised omadused, pealekandmine, säilitamine.
· Ravikiled: üldised omadused, säilitamine.
· Tabletid, dražeed, graanulid, pulbrid, kapslid: üldised omadused, tahkete ravimvormide retseptis väljakirjutamise reeglid. Karamellide ja pastillide kasutamise üldised omadused ja tunnused meditsiinipraktikas.
· Lahendused. Lahuse kontsentratsioonide tähistused. Lahendused välis- ja sisekasutuseks. Suspensioonid. Emulsiin. Infusioonid ja dekoktid. Tinktuurid ja ekstraktid (vedelad). Novogaleensed ravimid. Joogid. Vedelate ravimvormide retseptis väljakirjutamise reeglid. Üldised omadused: vedelad palsamid, meditsiinilised õlid, siirupid, aerosoolid, tilgad ja nende kasutamine.
· Annustamisvormid süstimiseks ampullides ja viaalides. Apteekides valmistatud steriilsed lahused. Retseptides süstitavate ravimvormide väljakirjutamise reeglid ja neile esitatavad nõuded (steriilsus, keemiliste ja mehaaniliste lisandite puudumine)
Arendatavad pädevused: kujunemisele aitab kaasa teema õppimine
OK 1. Mõistke oma olemust ja sotsiaalset tähtsust tulevane elukutse, näidake tema vastu üles pidevat huvi.
OK 7. Võta vastutus meeskonnaliikmete (alluvate) töö ja ülesannete täitmise tulemuste eest.
OK 8. Määrata iseseisvalt tööalase ja isikliku arengu ülesanded, tegeleda eneseharimisega, teadlikult planeerida ja viia läbi täiendkoolitusi.
PC 2.1. Esitage teavet patsiendile arusaadavas vormis, selgitage talle sekkumiste olemust.
PC 2.2. Tehke terapeutilisi ja diagnostilisi sekkumisi, suheldes raviprotsessis osalejatega.
PC 2.3. Tehke koostööd suhtlevate organisatsioonide ja teenustega.
PC 2.4. Kasutage ravimeid vastavalt
koos nende kasutamise reeglitega.
PC 2.6. Säilitage kinnitatud meditsiinilisi andmeid.
KOMBINEERITUD ÕPPETUNNI KRONOKARD teemal: "Doosivormid"
Ei. | Tunni sisu ja ülesehitus | Aeg (min.) | Õpetaja tegevus | Õpilaste tegevus | Metoodiline põhjendus |
1. | Aja organiseerimine | - õpilaste vastuvõtmine - Publiku tunniks valmisoleku kontrollimine - Puudujate märkimine | - õpetaja tervitus - korrapidaja aruanne puudujate kohta | -Psühholoogilise hoiaku rakendamine õppetegevuse suhtes, organiseerituse, distsipliini ja ärilise lähenemise sisendamine; -õpilaste tähelepanu aktiveerimine | |
2. | Tunni eesmärkide määramine | - tunniplaani vormistamine | -mõelge läbi õppetegevuse etapid | -tunnist tervikliku ettekujutuse loomine -tähelepanu koondamine eesseisvale tööle -huvi tekitamine ja õpitegevuse motivatsiooni mõistmine. | |
3. | Teadmiste kontroll ja korrigeerimine eelmisel teemal: „Sissejuhatus. Farmakoloogia ajalugu. Retsept" | - frontaaluuring - CMM-lahendus vooluseireks | - vastake eelmise teema küsimustele - demonstreerige tunniks iseseisva ettevalmistuse taset - parandage kollektiivselt puudujääke teadmistes | - õpilaste tunniks iseseisva ettevalmistuse taseme määramine, kodutööde täielikkus - teadmistes puudujääkide parandamine - enese- ja vastastikuse kontrolli arendamine | |
4. | Teema motivatsioon | -rõhutab teema asjakohasust | - pane teema vihikusse kirja | -kognitiivsete huvide kujundamine, keskendumine uuritavale teemale | |
5. | Loeng-vestlus interaktiivsuse elementidega | -annab teadlikkust teemakohaste teadmiste kujunemisest | teema kohta märkmete tegemine vihikusse | - teadmiste kujundamine teemal “Veresüsteemi mõjutavad ravimid” | |
6. | Õppetunni kokkuvõtte tegemine, materjali kinnistamine | -reflekteerib teema põhiküsimusi -analüüsib õpilaste abiga tunnieesmärkide saavutamist; | - määrata materjali valdamise tase ja tunnieesmärkide saavutamine | -analüütilise tegevuse arendamine -enesekontrolli ja vastastikuse kontrolli kujundamine | |
7. | Kodutöö, ülesanne iseseisvaks tööks | -pakkub üles kirjutada kodutöö: valmistage järgmiseks teoreetiliseks tunniks ette teema "Doosivormid". | - pane kodutööd kirja | - stimuleerida õpilaste kognitiivset aktiivsust ja huvi õppematerjali valdamise vastu |
Pehmed ravimvormid
Pehmed ravimvormid hõlmavad salve, pastasid, linimente, suposiite.
Pehmete ravimvormide koostis sisaldab moodustavate alustena rasvu ja rasvataolisi aineid.
Põhitõed peaksid:
Seguneb hästi raviainetega,
Ärge astuge nendega keemilisse koostoimesse,
omab head määrimisvõimet,
Ei avalda nahale kahjulikku mõju,
Olge riiulitel stabiilne
Sulata kehatemperatuuril.
Nende päritolu põhjal on 4 aluste rühma.
1. Loomade põhitõed:
Puhastatud sealiha rasv sea siseorganitest (Adeps suillus depuratus)- valge homogeenne mass sulamistemperatuuriga 34–46 ° C.
Lanoliin (lanoliin)- kollakaspruun mass sulamistemperatuuriga 26–42 ° C. Tootmise allikaks on lambavilla töötlemisel tekkiv pesuvesi.
Spermacetum- on rasvane tihe mass, millel on pärlmutterläige ja sulamistemperatuur on 45-54 "C. Seda saadakse kašelottide rasvast ja kasutatakse kosmeetiliste salvide valmistamisel, lisades teistele salvialustele, et anda neile hügroskoopsust ja tihedust.
Kollane vaha (Cera flava)- mesilaste kärgede sulatamisel saadud rasvataoline aine. Sulamistemperatuur 63-65 °C.
2. Taimset päritolu põhitõed – taimeõlid:
päevalill - Oleum Helianthi,
oliiv - Oleum Olivarum,
ratas - Oleum Ricini,
virsik - Oleum Persicorum.
Neid aluseid kasutatakse linimentide ja krohvide valmistamiseks.
Kakaovõi - Oleum Cacao - on tahke konsistentsiga temperatuuril 18-20 ° C ja sulab kehatemperatuuril ning seda kasutatakse suposiitide valmistamise alusena.
3. Naftast saadud alused:
Vaseliin- kõige sagedamini kasutatav salvi alus: keemiliselt ükskõikne, ei ärrita nahka ja limaskesti, ei lagune säilitamisel. Vaseliini sulamistemperatuur on 37-50 *C.
Vaseliiniõli (Oleum Vaselini)-õliline värvitu vedelik, kasutatakse linimentide valmistamiseks.
Rafineeritud naftalanõli (Naphthalanum liquidum raffinatum)- siirupjas must vedelik, millel on omapärane lõhn.
4. Sünteetilised alused. Alustena kasutatakse mõningaid polümeere – polüetüleenglükoole või polüetüleenoksiide.
Salv (Unguentum)– doseerimata ravimvorm välispidiseks kasutamiseks. Seal on lihtsad ja keerulised salvid. Tööstus toodab enamikku salve valmis kujul. Salvid nahakahjustuste raviks on ette nähtud koguses 20,0-100,0, silma salvid koguses mitte rohkem kui 5,0-10,0.
Suposiidid- annustamisvorm. Suposiidid võivad sisaldada ühte või mitut koostisosa ja alust (enamasti kakaovõid või selle asendajaid). Praegu toodavad enamikku ravimküünlaid valmis kujul farmaatsiatööstuse ettevõtted.
Eristatakse järgmisi suposiite:
1) Rektaalsed ravimküünlad(suppositoria rectalia) - terava otsaga koonus või silinder, nende kaal jääb vahemikku 1,0-4,0 g Maksimaalne läbimõõt on 1,5 cm. Kui retseptis pole kaal märgitud, siis valmistatakse need kaaluga 3,0 g.
2) Vaginaalsed ravimküünlad(suppositoria vaginalia) - kujuga võivad need olla sfäärilised (pallid - pallid), munajad (munakesed - munarakud) või ümara otsaga lameda keha kujul (pessaarid - pessaaria). Vaginaalsete ravimküünalde kaal on 1,5–6,0 g, vaikimisi valmistatakse need kaaluga 4,0 g.
3) Pulgad(batsillid) - ette nähtud sisestamiseks ureetrasse (ureetra ravimküünlad), emakakaela, fistuliteedesse jne. Praegu kasutatakse seda ravimvormi harva.
pasta -- need on paksud salvid, mis sisaldavad 25–60% pulbrilisi aineid, millel on adsorbeerivad ja kuivatavad omadused, aga ka muud pikaajaline tegevus võrreldes salvidega. Kui pulbriliste ainete kogus pastas on alla 25%, lisage üks või mitu ükskõikset pulbrit, näiteks tärklis (nisu, mais, kartul, riis), tsinkoksiid, talk (magneesiumränihape), valge savi (kaoliin). ), jne.
Kreem- neid. p.un. h. - Cremorum; perekond. p.un. h. - Cremoris.
Kreemid on poolvedelad, vähem viskoossed kui salvid, mis on vee, õlide, rasvade ja raviainete kombinatsioon. Erinevalt salvidest on neil vähem kaitsefunktsioon, kuid need imenduvad paremini nahka
Geelid(želee) on pehme, doseerimata ravimvorm, mis on mõeldud peamiselt välispidiseks kasutamiseks (samuti enteraalseks ja parenteraalseks manustamiseks), millel on tarretisesarnane poolläbipaistev konsistents. Need on ravimainete lahused tarretisel.
Plaastrid- ravimvorm välispidiseks kasutamiseks plastilise massi kujul, millel on võime pehmeneda kehatemperatuuril ja kleepuda nahale, või sama massi kujul lamedal kandjal.
Kips – neid. p.un. h - Emplastrum; perekond. p.un. h. - Emplastri: lühendatult. - Empl.
Sõltuvalt meditsiinilisest eesmärgist eristatakse plaastreid:
Epidermaatiline: on vajaliku kleepuvusega ja ei tohi sisaldada raviaineid; neid kasutatakse riietusmaterjal, haavaservade lähendamine, nahadefektide peitmine, selle kaitsmine traumeerivate keskkonnategurite eest, teatud nahahaiguste ravis;
Endermaatiline: sisaldavad raviaineid (keratolüütiline, depileeriv jne);
Diadermaalne: sisaldavad raviaineid, mis tungivad läbi naha, mõjutades sügaval asuvaid kudesid või üldist (resorptiivset) toimet.
Vastavalt nende koondumisolekule võivad plaastrid olla
kõva (laiali ja mitte kangale laiali) ja
vedel – (nahaliimid) – lenduvad vedelikud, mis jätavad pärast lahusti aurustumist nahale kile. Saadaval pudelites, viaalides ja aerosoolides.
Teatud tüüpi diadermaalsed plaastrid on transdermaalsed ravisüsteemid – TTS.
Transdermaalne terapeutiline süsteem- neid, lk ühikut Osa – Systema terapeutiline
transkutaanne; veini lk ühikut h) - Systematherapyum transcutaneum; veini p.m. sealhulgas - Systematatherapya transcutanea; lühend - STT (ladina), TTS (vene)
Transdermaalsed terapeutilised süsteemid (TTS) on pehmed, doseeritud
määrdunud plaastri kujul olev ravimvorm, mis on kinnitatud tervele nahale ja annab pikaajalise resorptiivse toime.
Seotud Informatsioon.
1.Pehmed ravimvormid. Pehmete ravimvormide võrdlusomadused.
Pehmete ravimvormide hulka kuuluvad salvid, kreemid, pastad, ravimküünlad ja plaastrid Moodusalustena kasutatakse naftast ja sünteetilistest polümeeridest saadud rasvu ja rasvataolisi aineid.
Salvid (Unguenta, Ung.)- viskoosse konsistentsiga pehme ravimvorm, mida kasutatakse välispidiseks kasutamiseks ja mis sisaldab alla 25% kuivaine (pulbriline).
Salvid valmistatakse erinevate ravimainete (aluse) segamisel moodustavate ainetega (koostisosadega), mida nimetatakse salvialusteks.Salvialustena kasutatakse tavaliselt aineid või ainete segusid, mis on suure määrdevõimega, segunevad hästi, kuid ei reageeri ravimitega. aineid ega muuda nende omadusi valguse ja õhu mõjul. Mõned naftatooted (vaseliin, vaseliin), loomsed rasvad (puhastatud searasv), rasvataolised ained, vahad (lanoliin, mesilasvaha, spermatseet) ja sünteetilised ained vastavad neile nõuetele erineval määral. Salvid on doseerimata ravimvormid, nii et retseptides on need ette nähtud üldkogustes. Ainult resorptiivse toimega ainete määramisel salvides tuleks salvid määrata annustena (üksikannused) On lihtsaid ja keerukaid salve. Lihtne – komp. 2 koostisosast: üks aktiivne ja üks kujundav. Kompleks - sisaldab rohkem kui 2 koostisosa.
Pastad (pasta, past.)- seda tüüpi salvid sisaldavad vähemalt 25% kuivaine, mitte rohkem kui 60-65%; pastad pehmenevad kehatemperatuuril. Pastad kestavad kasutuskohas kauem kui salvid. Suurema pulbriliste ainete sisalduse tõttu on pastadel erinevalt salvidest väljendunud adsorbeerivad ja kuivatavad omadused.
Pastad kuuluvad doseerimata ravimvormide hulka, seega on need ette nähtud lahtiselt. Peamised pastad on ette nähtud ainult laiendatud kujul, märkides ära kõik koostisosad ja nende kogused. Retsept lõpeb retseptiga: M.f. pasta (Misce ut fiat pasta. - Sega pastaks).
Kui pulbriliste ainete kogus pastas on alla 25%, lisage üks või mitu ükskõikset pulbrit, näiteks tärklis (Amylum), tsinkoksiid (Zinci oxydum), valge savi (Bolus alba) jne.
Küünlad (küünlad, suposiidid, suposiidid) -
ravimvormid, toatemperatuuril tahked ja kehatemperatuuril sulavad või lahustuvad.On olemas rektaalsed ravimküünlad (supositorid) - supositoria rectalia, vaginaalsed - supositoria vaginalia ja pulgad - batsillid (GFC).Küünalde valmistamisel kasutatakse aineid koostisainetena
tiheda konsistentsiga, mis sulavad kehatemperatuuril (mitte kõrgemal kui 37? C), ei oma ärritavaid omadusi, imenduvad halvasti läbi limaskestade ega suhtle keemiliselt raviainetega.
Suposiitide jaoks on sobivaimad alused kakaovõi ja Jaapani kaneelirasv. Lisaks kasutatakse küünalde valmistamisel laialdaselt želatiin-glütseriini aluseid (želatiini, glütseriini ja vee segu) ja seebi-glütseriini (meditsiinilise seebi ja glütseriini sulam).
Ravimküünaldes olevaid aineid kasutatakse kohalikuks ja rektaalsetes ravimküünaldes - resorptiivseks toimeks. Sellega seoses tuleb mürgiste ja tugevatoimeliste ainete väljakirjutamisel rektaalsetes ravimküünaldes järgida suuremate annuste puhul samu reegleid nagu suukaudselt kasutatavate ravimvormide puhul.
Rektaalsed ravimküünlad tavaliselt on need terava otsaga koonuse või silindri kujulised. Nende mass on vahemikus 1,1–4,0 g1. Suurim lubatud läbimõõt on 1,5 cm Kui retseptis pole rektaalsete ravimküünalde kaal märgitud, siis valmistatakse need kaaluga 3,0 g.
Vaginaalsed ravimküünlad kuju võib olla sfääriline (pallid - kerakesed), munajas (munarakk - munarakk) või ümara otsaga lameda keha kujul (pessaarid - pessaaria) Vaginaalsete ravimküünalde kaal on 1,5–6,0 g. retseptis olevaid vaginaalseid ravimküünlaid ei ole näidatud, neid toodetakse tavaliselt kaaluga 4,0 g.
Praegu toodavad enamikku ravimküünlaid valmis kujul farmaatsiatööstuse ettevõtted.
Farmaatsiatööstuse toodetud ravimküünlad, nagu ka kõik muud ametlikud ravimvormid, määratakse retsepti lühendatud kujul. Sel juhul algab retsept ravimvormi näidustusega - Supositorium... (Suposiit... - vin. p. ühik). Järgmisena järgige pärast eessõna cum (c) ravimaine nimetust (teleriühikutes) ja selle annust. Retsept lõpeb retseptiga D.t.d.N. ja allkiri...
Krohvid (Emplastra) - ravimvorm plastilise massi kujul, millel on võime pehmeneda kehatemperatuuril ja nakkuda nahale, või sama massi kujul lamedal kandjal. Plaastreid kasutatakse välispidiseks kasutamiseks.
Agregatsiooni oleku alusel eristatakse tahkeid ja vedelaid laike.
Kõvad plaastrid on toatemperatuuril tiheda konsistentsiga ja pehmendavad kehatemperatuuril.
Vedelad plaastrid (nahakleepained) on lenduvad vedelikud, mis jätavad pärast lahusti aurustumist nahale kile.
Enamik tänapäeva meditsiinipraktikas kasutatavatest plaastritest on toodetud farmaatsiatööstuses.
Tahked plaastrid toodetakse kangale laotatuna või kooniliste ja silindriliste plokkidena. Olenevalt sellest tuleks tahkete plaastrite hulgas eristada määrdunud ja määrimata krohvi.
Vedelaid plaastreid toodetakse pudelites ja viaalides. IN viimased aastad Mõned vedelad plaastrid on aerosoolpurkides.
Plaastrite väljakirjutamisel kasutatakse lühendatud sõnu. Paigaldatud plaastrite retseptides on märgitud nende suurus. Määrimata ja vedelaid plaastreid on ette nähtud üldkogustes (ei ole jagatud üksikannusteks).
2. Alfa-adrenoblokaatorid, klassifikatsioon, toimemehhanism, farmakodünaamika, ravimite (fentolamiin, dihüdroergotoksiin, nicergoliin, doksasosiin) võrdlevad omadused. Näidustused, kõrvaltoimed, vastunäidustused.
α-adrenergilise blokeeriva toime olemasolu ainetes on kergesti tuvastatav nende võime järgi vähendada adrenaliini survet avaldavat toimet või seda moonutada. Viimane väljendub selles, et α-adrenergiliste blokaatorite toime taustal ei tõsta adrenaliin vererõhku, vaid vähendab seda. See on tingitud asjaolust, et α-adrenergiliste retseptorite blokaadi taustal avaldub adrenaliini stimuleeriv toime veresoonte β-adrenergilistele retseptoritele, millega kaasneb nende laienemine (siledalihaste toonus langeb). Sünteetilised ravimid, mis blokeerivad α1- ja α2-adrenergilisi retseptoreid, hõlmavad fentolamiin ja tropafeen.
fentolamiin (Regitiin) on imidasoliini derivaat. Seda iseloomustab väljendunud, kuid lühiajaline α-adrenergiline blokeeriv toime (10-15 min. intravenoosne manustamine). Alandab vererõhku, mis on tingitud selle α-adrenergilise blokeerimise ja müotroopse spasmolüütilise toime tõttu. Põhjustab tahhükardiat (osaliselt presünaptiliste α2-adrenergiliste retseptorite blokeerimise tõttu). Suurendab seedetrakti motoorikat, suurendab mao näärmete sekretsiooni.
Fentolamiin peaaegu ei mõjuta adrenaliini hüperglükeemilist toimet. See imendub seedetraktist halvasti. Fentolamiin ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu.
Tropafen viitab tropiini estritele. See ühendab endas üsna kõrge α-adrenergilise blokeeriva aktiivsuse ja mõningaid atropiinitaolisi omadusi ning põhjustab seetõttu vererõhu langust ja tahhükardiat. Tropafeen on α-adrenergiliste agonistide antagonist. Sellel on üsna kauakestev α-adrenergiline blokeeriv toime (mõõdetuna tundides) ja see on selles osas parem kui fentoolamiini ja dihüdrogeenitud tungaltera alkaloidid.
Poolsünteetiliste ravimite hulka kuuluvad dihüdrogeenitud tungaltera alkaloidid - dihüdroergotoksiin Ja Dihüdroergotamiin.
Dihüdrogeenitud tungaltera alkaloidid erinevad looduslikest tugevama α-adrenergilise blokeeriva toime, müomeetriumi (mitteraseda emaka) stimuleeriva toime puudumise, väiksema vasokonstriktsiooniefekti ja madalama toksilisuse poolest.
Meditsiinipraktikas kasutatakse α1- ja α2-adrenergilisi retseptoreid blokeerivaid ravimeid suhteliselt harva. α-blokaatorite kõige olulisem toime on perifeerne vasodilatatsioon. See on tingitud nende kasutamisest mitmesuguste perifeerse vereringe häirete (endarteriit, Raynaud tõbi jne), sealhulgas šoki (hemorraagiline, kardiogeenne) korral, mille puhul on tüüpiline arterioolide spasm. On loomulik, et feokromotsütoomi1 korral määratakse α-blokaatorid. Mõnikord kasutatakse α-blokaatoreid hüpertensiivsete kriiside korral.
Kõnealused ravimid blokeerivad nii post- kui ka presünaptilisi α-adrenergilisi retseptoreid (α1 ja α2). Tuleb arvestada, et presünaptiliste α2-adrenergiliste retseptorite blokeerimine häirib vahendaja norepinefriini vabanemise füsioloogilist autoregulatsiooni. Negatiivse tagasiside katkemise tagajärjel tekib selle liigne vabanemine, mis aitab kaasa adrenergilise ülekande taastamisele. Viimane seletab postsünaptiliste α1-adrenergiliste retseptorite blokaadi ebapiisavat stabiilsust mitteselektiivsete antagonistide (α1- ja α2-adrenergiliste retseptorite blokaatorite) kasutamisel. Raske tahhükardia on ka norepinefriini suurenenud vabanemise tagajärg. Sellest vaatenurgast on praktilise meditsiini jaoks huvitavamad adrenoblokaatorid, mis toimivad valdavalt postsünaptilistel α1-adrenergilistel retseptoritel. Tänu toimivatele presünaptilistele α2-adrenoretseptoritele säilib negatiivne tagasiside mehhanism ja seetõttu ei toimu norepinefriini suurenenud vabanemist. Sel juhul pikeneb postsünaptiliste α1-adrenergiliste retseptorite blokaad. Lisaks puudub märkimisväärne tahhükardia
Postsünaptilistele α1-adrenergilistele retseptoritele ülekaalukalt mõjutavate ravimite hulka kuuluvad prasosiin.α1-adrenergilise blokeeriva toime poolest on see ligikaudu 10 korda parem kui fentoolamiin. Prasosiini peamine toime on vererõhu alandamine. See toime on tingitud arteriaalsete ja vähemal määral venoossete veresoonte toonuse langusest, venoosse tagasivoolu ja südamefunktsiooni vähenemisest. Südame löögisagedus muutub vähe (võimalik on kerge tahhükardia). On tõendeid prasosiini inhibeeriva toime kohta fosfodiesteraasile.
Ravim on efektiivne suukaudsel manustamisel. Selle toime algab 30-60 minuti jooksul ja kestab 6-8 tundi.
Prasosiini kasutatakse antihüpertensiivse ainena; tavaliselt määratakse suu kaudu.
α1-blokaatorid ( tamsulosiin, terasosiin, alfusosiin jne) kasutatakse ka eesnäärme healoomulise suurenemise korral. Sellel on domineeriv toime eesnäärme α1A-adrenergilistele retseptoritele tamsulosiin (omnic). Erinevalt teistest α1-blokaatoritest on tamsulosiinil vaid väike mõju süsteemsele hemodünaamikale.
Tuntud on järgmist tüüpi α1-adrenergilised retseptorid: α1Α, α1Β ja α1D1. α1A-adrenergilised retseptorid osalevad eesnäärme silelihaste kontraktsioonide reguleerimises ja α1B - veresoonte silelihaste kontraktsioonide reguleerimises. Inimese eesnäärme α1-adrenergiliste retseptorite koguarvust kuulub 70% α1Α alatüüpi. Tamsulosiini afiinsus viimaste suhtes on 7-38 korda suurem kui α1B-adrenoretseptorite suhtes. α1A-adrenergiliste retseptorite blokaad vähendab eesnäärme, põiekaela ja eesnäärme kusiti silelihaste toonust. See põhjustab uriini voolu kiiruse suurenemist ja üldiselt selle väljavoolu paranemist põiest.
Tamsulosiin võetakse suu kaudu üks kord päevas. Imendunud peaaegu täielikult. Metaboliseerub maksas. Ravim ja metaboliidid erituvad neerude kaudu (ainult 10% muutumatul kujul). t1/2 = 12-19 tundi Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus, seemnepurske halvenemine, peavalu, südamelöögid jne.
α1-blokaatorite hulgas kasutatakse seda edukalt eesnäärme hüperplaasia raviks doksasosiin(cardura, tonocardin), mis kestab kauem kui teised selle rühma ravimid. Doksasosiini toime kogukestus võib ületada 36 tundi.Sellel puudub selektiivsus α1-adrenergiliste retseptorite üksikute alatüüpide suhtes.
Peamise lokaliseerimise järgi Inimese kehas esinevatel helmintidel eristatakse soole- ja sooleväliseid helmintiaase, mille tekitajateks võivad olla ümarussid (nematoodid), aga ka lameussid - paelussid (tsestoodid) ja lestsed (trematoodid).
Toimemehhanismi järgi antihelmintikumid jagunevad mitmeks rühmaks:
1) rakulised mürgid
Etüleentetrakloriid
2) ravimid, mis häirivad ümarusside neuromuskulaarset süsteemi:
Pyrantela pamoaat,
piperasiin ja selle soolad,
Ditrasiin,
Levamisool,
Naftamon
3) neuromuskulaarset süsteemi halvavad ravimid peamiselt sisse lamedad ussid ja neid hävitavad sisekuded:
prasikvanteel,
Fenasaal,
Bitionool,
4) ained, mis toimivad eelkõige helmintide energeetilistele protsessidele
Aminoakrikhin,
Pyrvinia pamoate,
Levamisool,
Mebendasool
Soole nematoodiga - askariaas- peamised ravimid on mebendasool (Vermox), püranteelpamoaat, levamisool (Decaris).
Imidasooli derivaat mebendasool omab pärssivat toimet enamiku ümarusside vastu (eriti aktiivne trikuriaasi, askariaasi ja enterobiaasi vastu). See pärsib helmintide glükoosi kasutamist ja halvab neid. See avaldab kahjulikku mõju piitsa-, ümaruss- ja konksussidele. Imendub soolestikust halvasti (10%). Siiski sisse suured annused saab kasutada ekstraintestinaalse helmintiaasi - trihhinoosi ja ehhinokokooside - raviks. Metaboliseerub kiiresti maksas. Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu 24-48 tunni jooksul.Ravim on hästi talutav. Kõrvaltoimeid esineb harva (mõnikord tekivad düspepsia, peavalu, allergilised nahareaktsioonid, kõhuvalu jne).
Väga tõhus askariaasi vastu levamisool (dekaris). Ussitõrje on tingitud asjaolust, et ravim halvab helminte. See on tingitud nende lihaste depolarisatsioonist. Lisaks pärsib levamisool fumaraadi reduktaasi ja seega häirib helmintide ainevahetust. Levamisooli ühekordne manustamine tagab ussitõrje 90–100% patsientidest, olenemata infektsiooni astmest. Kasutatud annustes ei põhjusta levamisool praktiliselt kõrvaltoimeid.
Soolestiku tsestoodiate korral kasutatud on prasikvanteeli, fenasaali, aminoakriini
Soole trematoodide raviks(metagonimiasis) kasutage prasikvanteeli.
Intestinaalsetest nematoodidest levinumad on mitmesugused filariaasid (sealhulgas onkotsertsias, mis mõjutab silmi ja viib sageli pimedaks jäämiseni).
Ravimid, millel on mikrofilaariale kahjulik mõju, hõlmavad ditrasiintsitraat(dietüülkarbamasiintsitraat, loskuraan). See imendub seedetraktist hästi. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas koguneb 3 tunni pärast.See eritub neerude kaudu metaboliitide kujul ja osaliselt muutumatul kujul esimese 2 päeva jooksul.
Kasutatakse edukalt ümarussidega nakatumise korral püranteeli pamoaat. See häirib neuromuskulaarset ülekannet, inhibeerib koliinesteraasi ja põhjustab helmintide spastilist halvatust. Seedetraktist imendub halvasti (kuni 50%). Enamasti kasutatakse seda askariaasi, enterobiaasi ja ankoositõve korral. Ravim on hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased ja kerged (söögiisu vähenemine, peavalu, iiveldus, kõhulahtisus).
Sellel on lai valik anthelmintilist toimet prasikvanteel (biltritsiid). See on väga tõhus soolestiku tsestoodiate, samuti sooleväliste trematoodide ja tsüstitserkoosi vastu. Keemilise struktuuri alusel võib seda klassifitseerida pürasinoisokinoliini derivaadiks. See häirib kaltsiumi metabolismi helmintides, mis põhjustab lihaste funktsiooni halvenemist ja halvatust.
Enteraalselt manustatuna imendub hästi. Metaboliseerub kiiresti maksas. t1/2 = 60-90 min. Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu.
Ravim on hästi talutav. Kõrvaltoimed on kerged (düspeptilised sümptomid, peavalu, pearinglus jne).
Phenasal (niklosamiid) pärsib tsestoodides oksüdatiivset fosforüülimist ja halvab neid. Lisaks vähendab see paelusside resistentsust seedetrakti proteolüütiliste ensüümide suhtes, mis hävitavad tsestoodid. Sellega seoses ei soovitata ravimit kasutada taeniaasi korral, mille põhjustajaks on relvastatud (sealiha) paeluss, kuna sel juhul võib esineda tsüstitserkoosi1.
Seedetraktist imendub vaid väike osa manustatud ravimist.
Fenasali kasutatakse laia paelussi, palja (veise) paelussi ja kääbuspaelussi põhjustatud soolestiku tsestoodiate korral. Soolaste lahtistite järgneval kasutamisel väheneb fenasali efektiivsus. Fenasal on hästi talutav. Ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnikord täheldatakse düspeptilisi sümptomeid.
Pilet 7
Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi
Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.
Postitatud aadressil http://www.allbest.ru/
Sissejuhatus
Pehmed ravimvormid (MLF) on salvid, ravimküünlad, pillid. Kõik need on pehme konsistentsiga, kuid kuuluvad erinevatesse dispergeeritud süsteemidesse. Näiteks salvid ja ravimküünlad on elastse-viskoplastilise keskkonnaga süsteemid. Pillid on valmistatud plastmassist ja kuivavad ainult ladustamise ajal, omandades tahke konsistentsi.
Praegu on MLF-i osa apteegipreparaatides umbes 10–15%, kuna enamikku selle rühma valmisravimeid toodab farmaatsiatööstus (peamiselt plaastrid, sinepiplaastrid, meditsiinilised pliiatsid, kapslid ja kapseldatud ravimid).
Salvid (lat. Unguentum) on nahale, haavadele ja limaskestadele kandmiseks mõeldud pehme ravimvorm, mis koosneb alusest ja selles ühtlaselt jaotunud raviainetest. Salvid on homogeensed, ilma teradeta, katsudes pehmed. Salvialustena kasutatakse taimset ja loomset päritolu rasvu, rasvataolisi aineid, naftasaadusi, sünteetilisi aineid. ained. Salvid on ette nähtud ainult väliselt naha ja limaskestade lokaalseks toimeks. Ainult mõnikord on salvide kujul ette nähtud raviaineid, mis imenduvad kergesti verre läbi naha ja limaskestade. Sellistel juhtudel kasutatakse patoloogia mõjutamiseks salve. siseorganites toimuvad protsessid. Praegu kasutatakse neid laialdaselt dermatoloogias, oftalmoloogias, hambaravis, kirurgias, protoloogias, uroloogias, homöopaatias jne. Salvid tagavad parema kontakti nahapinnaga ja soodustavad seeläbi ainete imendumist.
Suposiidid (ladina keeles suppositorium "stand") on ravimvormid, mis on toatemperatuuril tahked ja sulavad või lagunevad kehatemperatuuril ning mida kasutatakse kehaõõnsustesse manustamiseks. Need on koostiselt keerukad ja asuvad vahepealsel positsioonil elastse-viskoplastiliste süsteemide (salvid) ja tahkete ravimvormide (tabletid) vahel. Suposiidid on võimelised andma nii lokaalset (näiteks lahtistavat, põletikuvastast) kui ka üldist (resorptiivset) farmakoloogilist toimet.
Pillid (pilulae) on sisekasutuseks mõeldud ravimvorm pallidena (ladina keelest pila - “pall”) kaaluga 0,1–0,5 g ja mis on valmistatud homogeensest plastmassist. Pillide optimaalseim kaal on 0,2 g.Pilled olid iidsetel aegadel laialt kasutusel. Neid on kirjeldatud Egiptuse papüürustes, Avicenna teostes. Kaasaegsete apteekide koostises moodustavad pillid 1–3% ja neid kasutatakse koos mõne nende ravimitega. positiivseid külgi võrreldes teiste ravimvormidega. Nende hulka kuuluvad võimalus kombineerida erinevaid ravimaineid, mis on agregatsiooniseisundis erinevad, nende sfäärilise kuju ja väikese mahu tõttu manustamise lihtsus, ravimainete annustamise täpsus ja nende lai individualiseerimine. Raviainete lõhna ja maitset on võimalik maskeerida, nende toimekohta lokaliseerida, kattes pillid kattekihiga, samuti on see kompaktne ja hõlpsasti transporditav.
Kaasaegsetes tingimustes esitatakse pehmetele ravimvormidele järgmised nõuded:
* Vajaliku pakkumine farmakoloogiline toime;
* Raviainete optimaalne hajutamine, ühtlane jaotus kogu massis, homogeensus;
* Koostisosade vahel pole soovimatuid koostoimeid;
* Ladustamise stabiilsus;
* Mikroobse saastumise puudumine;
* Kasutamisel ei esine toksilisi ega allergilisi reaktsioone.
meditsiiniline salv suposiit liniment
1. Klassifikatsioon
Salvid liigitatakse koostise järgi:
Lihtne – koosneb ühest komponendist (taimsed või mineraalõlid, vaseliin, lanoliin jne)
Kompleks - mitmekomponentne, mis sisaldab ravi- ja abiaineid (alused, säilitusained, pindaktiivsed ained jne)
Sõltuvalt hajutatud süsteemide tüübist jagatakse salvid järgmisteks osadeks:
homogeenne (sulamid, lahused) - mida iseloomustab faasiliidese puudumine dispergeeritud faasi ja dispersioonikeskkonna vahel;
suspensioon - heterogeensed süsteemid, dispergeeritud faasina - dispersioonikeskkonnas ühtlaselt jaotunud pulbrilised ained;
Emulsioon - vedelat faasi sisaldav heterogeenne süsteem, mis ei lahustu aluses ja jaotub selles vastavalt emulsiooni moodustumise tüübile;
Kombineeritud - mitmefaasilised salvid, mis on erinevat tüüpi hajutatud süsteemide kombinatsioon.
Sõltuvalt konsistentsi omadustest - on:
salvid ise,
linimendid,
Kreem (inglise keeles creme – kreem) on kosmeetikatoode nahahoolduseks emulsiooni kujul nagu õli vees või vesi õlis. Erikategooria moodustavad ravimkreemid Kreemid erinevad geelidest oma õlisisalduse ja (tavaliselt) läbipaistmatuse poolest.
Geel (annusvorm) on viskoosse konsistentsiga pehme ravimvorm, mis suudab säilitada oma kuju ning millel on elastsus ja plastilisus. Dispergeeritud süsteemide tüübi järgi eristatakse hüdrofiilseid ja hüdrofoobseid geele.
Geelide valmistamiseks suspendeeritakse polümeeripulber (mis on keemilise struktuuriga hape) vees ja lisatakse väga väike kogus (võrreldes vee mahuga) neutraliseerivat ainet (leelised, sooda, ammooniumkarbonaadid ja -vesinikkarbonaadid, ammoniaak, trietanoolamiin, jne.). Massi segamisel (300-500 p/min) segu pakseneb, moodustades viskoosse geeli. Geele iseloomustab geeli struktuuri taastumine pärast selle hävitamist nn. hüstereesi silmused. Võrreldes salvidega on geelid äärmiselt paljulubav ravimvorm, kuna nende pH on naha pH-le lähedane, valmib kiiresti, ei ummista nahapoore, jaotub kiiresti ja ühtlaselt, geelidesse saab viia hüdrofiilseid raviaineid, saab toota suspensioongeele (näiteks väävliga geele).
Linimendid (Linimentum) on vedelad salvid, milles lahustunud ained jaotuvad ühtlaselt vedelas salvipõhjas. Enne kasutamist loksutage. Linimendid (vedelad salvid) erinevad salvidest konsistentsi poolest ja on paksud vedelikud või želatiinsed massid, mis sulavad kehatemperatuuril. Need on mõeldud ainult välispidiseks kasutamiseks.
Pastad on salvid, mis sisaldavad vähemalt 25% pulbrilisi aineid, mis annab neile tihedama (taignase) konsistentsi. Pastad püsivad nahal kauem kui salvid ja tänu suuremale pulbriliste ainete sisaldusele on neil võime vedelikke absorbeerida (adsorbeerida). Sellega seoses määratakse pastad väliselt, peamiselt nende nahahaiguste korral, millega kaasneb koevedeliku, mäda jms vabanemine sellest.
Seal on suposiidid:
rektaalne (küünlad) -- Suppositoria rectalia;
vaginaalne - Suppositoria vaginalia;
vardad - Batsillid.
Rektaalsed ravimküünlad võivad olla koonuse, terava otsaga silindri või muu kujuga, mille maksimaalne läbimõõt on 1,5 cm. Ühe suposiidi kaal peaks olema vahemikus 1 kuni 4 g. Kui kaal pole märgitud , siis valmistatakse suposiit kaaluga 3 g Suposiitide kaal on lastele peaks olema 0,5-1,5 g Rektaalsete ravimküünalde kujul võib ravimeid välja kirjutada mitte ainult lokaalse toime jaoks (pärasoolehaiguste korral) , aga ka teiste siseorganite haiguste raviks, kuna ravimite imendumine läbi pärasoole limaskesta on üsna kõrge.
Vaginaalsed ravimküünlad võivad olla sfäärilised (pallid) - kerakesed, munakujulised (munakesed) - munarakud või ümara otsaga lameda keha kujul (pessaarid) - pessaaria. Nende kaal peaks jääma vahemikku 1,5-6 g Kui kaal ei ole näidatud, siis tehakse tupeküünlad kaaluga vähemalt 4 g. Neid määratakse peamiselt naiste suguelundite haiguste raviks. Vaginaalsed ravimküünlad, mis sisaldavad aineid, millel on rasestumisvastane toime, mida kasutatakse raseduse vältimiseks. Kuna ravimküünaldes sisalduvad ravimid imenduvad kergesti verre, peate rangelt järgima arsti juhiseid selle ravimvormi annustamise kohta.
Pulgad on terava otsaga silindri kujulised, mille läbimõõt ei ületa 1 cm. Pulga mass peaks olema 0,5–1 g. Need sisestatakse ureetrasse, emakakaelakanalisse, fistulisse ja haavakäikudesse. ja kuulmekäiku.
2. Pehmete ravimvormide retseptide näited
Retsepti salv-sulam
Rp.: Cerae flavi
Ceresini ana 5.0
Lanolini anhydrici 10.0
Olei Persicorum 25.0
M. D, S. Kätesalv
Retsept sisaldab sulavaid, vastastikku lahustuvaid koostisosi. Esiteks asetatakse tseresiin aurustavasse portselantopsi (sulamistemperatuur - 68--72 ° C) ja sulatatakse veevannis, seejärel lisatakse kollane vaha (sulamistemperatuur 63-65 ° C) ja pärast selle sulamist veevaba lanoliin. (sulamistemperatuur -- 36--42 °C). Viimasena lisa virsikuõli. Sula segu filtritakse vajadusel läbi marli, kantakse sooja uhmrisse ja segatakse kuni jahutamiseni.
Retsepti salvi lahus
Rp.: Unquenti Camphorati 30.0
D.S. Määrige jalgu
Retsept sisaldab ametlikku salvi. See sisaldab: 3,0 g kamprit, 18,0 g vaseliini, 9,0 g veevaba lanoliini. Vaseliin (sulamistemperatuur - 37--50 °C) ja veevaba lanoliin (sulamistemperatuur - 36--42 °C) sulatatakse aurustustopsis veevannis. Lahustage kamper soojas segus (45-50 °C) segades.
Suspensioonisalvi retsept
Rp.: Unguenti Acidi salicylici 2% -- 15,0
M.D.S. Määrige kahjustatud nahapiirkondi
Retseptis välja kirjutatud ravimained on vees ja vaseliinis lahustumatud ning moodustavad ligikaudu 4,5% kogumass salvid. 0,3 g salitsüülhapet ja 0,4 g streptotsiidi pannakse uhmrisse, lisatakse ligikaudu 0,35 g vaseliiniõli (12-15 tilka) ja dispergeeritakse põhjalikult, kuni saadakse õhuke homogeenne pulp. Seejärel lisatakse segades 2-3 lisandina vaseliini, kuni saadakse homogeenne konsistents. välimus salvid.
Rp.: Hydrargyri amidochloridi
Bismuthi subnitratis ana 1.5
Acidi borici 1.0
Lanolini anhydrici 5.0
M.D.S. näosalv
Erinevalt eelmisest näitest on selles suspensiooni salvi retseptis tahke faasi sisaldus palju suurem - 16,6%. Seetõttu viiakse raviainete dispergeerimine läbi eelkuumutatud mördis ligikaudu 2,0 g vaseliini juuresolekul, mis muutub soojas mördis vedelikuks. Peeneks jahvatatud viljalihale lisatakse osade kaupa vaseliin ja lanoliini ning segatakse kuni moodustub viskoosne homogeenne mass.
Emulsioonsalvi retsept
Rp.: Analgini 0,5
Vaselini ana 25,0
M.D.S. Määrige kahjustatud käsi
Puistus lahustatakse 7,5 ml vees 0,5 g analgiini (selle lahustuvus 1:1,5) ja 2,0 g tanniini (lahustub vees vahekorras 1:3), vajadusel filtreerige. Asetage 25,0 g vaseliini uhmrisse ja segage see 17,5 g veevaba lanoliiniga (70 massiprotsenti lanoliini vesilahust). Saadud segule lisatakse 2-3 annusena ravimainete lahus ja emulgeeritakse põhjalikult, kuni saadakse homogeenne mass.
Kombineeritud salvi retsept
Rp.: Unguenti Sulfurati 10% 100,0
M.D.S. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele
Farmakopöa kohaselt valmistatakse väävelsalvi retsepti järgi: 100,0 g sadestatud väävlit ja 200,0 g alust. Alusena soovitatakse ühtlast veemulsiooni vaseliinis. Kuna salv on ametlik, olenemata ettenähtud kontsentratsioonist, tuleks see valmistada heakskiidetud alusel. 10,0 g väävlit asetatakse sooja mörti ja dispergeeritakse osaga (umbes 5,0–6,0 g) emulsioonialusest, kuumutatakse temperatuurini 55–60 ° C. Seejärel lisa ülejäänud põhi ja sega korralikult läbi.
Retseptiga suposiit
Rp.: Dermatoli 0,2
Butyroli quantum satis
Misce fiat suposiit
S. 1 küünal öö kohta
Koostisosade koguse arvutamisel võetakse hallituspesa maht, mille võtab enda alla 3,0 g alust. 12 suposiidi massi suposiidi jaoks peate võtma 3,0-12 = 36,0 g Dermatol 12 suposiidi jaoks peaksite võtma 2,4. Kuna ravimaine kogus on üle 5% (6,9), võetakse arvesse selle suposiitide valmistamisel kuluvat mahtu, kuna dermatooli poolt välja tõrjutud aluse kogus ei vasta NSVL-i normidele. Tervishoiuministeerium nr 382 dateeritud “09/02/61. Siit ka mass, butürool 36 -- (0,38 * 2,4) = 36 -- 0,912 = 35,1 g -- (2,4-pöördasenduskoefitsient) Suposiitide valmistamine: dermatool on hoolikalt purustada ja segada sulapõhjaga (esmalt reegli järgi professor B. V. Deryagin võtta 1,2 g), seejärel valada koos kogu põhjaga eelnevalt seebiga alkoholiga määritud vormidesse. Suposiitide valmistamisel želatiin-glütseriini alusel võtta rohkem kui rasva, arvestades, et selle tihedus on rasvast 1,21 korda suurem.
Rp.: Osarsoli 0,25
Massae gelatinosae quantum satis
Misce fiat pessarium
S. 1 pessaar 2 korda päevas
Hallituspesa maht mahutab 4,0 g Osarsola 20 küünla jaoks peaks võtma 5,0 g Osarsola pöördasenduskoefitsient on 0,69 g/cm3, sellest ka aluse kogus: * 1,21 = (80 --3,45) X 1,21 = 92,6 g, st 11,6 g (1 osa) želatiini; 23,2 g (2 osa) vett; 55,43 (5 osa) glütserool. Kaalutud portselantopsi pannakse 11,6 g želatiini ja lisatakse 23,2 ml vett. 30-45 minuti pärast lisatakse paisunud želatiinile 57,8 g glütseriini ja kuumutatakse veevannis, kuni želatiin lahustub. Vajadusel kaalulangus kompenseeritakse vee lisamisega. Peeneks jahvatatud osarsool lisatakse segades soojale želatiin-glütseriinipõhjale ja valatakse vedela parafiiniga eelnevalt määritud vormidesse. Pärast massi tarretumist eemaldatakse pessaarid vormidest, pakendatakse ja kaunistatakse. Registreerimisel pöörake tähelepanu retseptis sisalduva A raviaine loetelu sisule (hoiatussilt “Käitle ettevaatlikult”).
Rp.: Extracti Belladonnae 0,1
Misce fiant globuti N. 10
D.S. 1 pall 2 korda päevas
Vaginaalsete ravimküünalde määramise meetod on eraldamine. Apteegis on paksu belladonna ekstrakti lahus. Pipetti kalibreerides selgus, et 0,1 g paksu belladonna ekstrakti vastab 8 tilgale selle lahusele. Furatsiliini lahustuvus vees on 1:4200, st furatsiliini lahustamiseks kulub umbes 840 ml vett, mis tähendab, et furatsiliini tuleks lisada alusele suspensioonina. Suposiitide tehnoloogia on järgmine: 0,2 g furatsiliini jahvatatakse uhmris koos 8 tilga paksu belladonna ekstrakti lahusega ja osade kaupa 30,0 g purustatud kakaovõid. Plastifikatsiooniks pole vaja veevaba lanoliini lisada, mass peaks paksu ekstraktilahuse tõttu olema plastiline. Segu sõtkutakse põhjalikult, seejärel kaalutakse, mass märgitakse retseptile ja passile ning kantakse pillimasina klaasi. Paberisse mässitud tahvli abil moodustatakse suposiitide massist varras, mille pikkus on võrdne pillimasina lõikuri jaotuste arvuga, mis on 10 kordne. Vajutades varda pillimasina lõikurile, tehakse märgid mööda mille varras lõigatakse 10 osaks. Saadud osadest rullitakse pallid. Kui retsept nõuab küünlaid, rullige 45 nurga all kallutatud tahvli abil pallidest koonusekujulised küünlad. Pakend - vahakapslid.
Retsepti pillid
Rp.: Jodi 0,06 Kalii jodidi 0,6
Extracti Valerianae 3.0
Massae pilularum quantum satis
Misce ut fiant pilulae N. 40
D.S. 1 pill 3 korda päevas
Pillimassi kogust retseptis märgitud ei ole, seega määratakse see lähtuvalt keskmine kaal pillid on 0,2 g. Seetõttu peaks 40 pilli mass olema (0,2-40) = 8,0 g Lagritsajuure pulbri kogus on 8,0--(3,0 + 0,6 + 0,06) = 4,34 g. Lahustage 0,6 g kaaliumi jodiid uhmris mõne tilga vees ja seejärel lisada 0,06 g joodi, lisada 3,0 g palderjani ekstrakti ja lagritsajuure pulbrit osade kaupa, kuni moodustub plastiline pilli mass. Pille võib valmistada kuivekstraktidega, mida võetakse koguses 1/4 pilli massist. Massi plastilisus saavutatakse glütseriini vee lisamisega - 10-30% kuivekstrakti kogusest. Valmis pillimass kaalutakse, selle kogus märgitakse retseptile ja (või) allkirjale, et uuesti valmistades oleksid pillid ühesuurused. Pillimass kantakse pillimasinasse ja rullitakse välja varras, mille pikkus peaks olema võrdne pillimasina lõikurite jaotuste arvuga; Varras lõigatakse pillimasina nuga edasi-tagasi liigutades ja ettevaatlikult survet avaldades. Lõigatud pillid moodustatakse rulli abil. Pillide valmistamisel tuleb võimalikult palju järgida hügieeninõudeid. Et vältida pillide kokkukleepumist, piserdatakse neid lükopoodiumiga, umbes 1,0 g 30 pilli kohta. Kui pillide valmistamisel kasutatakse valgeid abiaineid - tärklise-suhkru segu, valge savi, bentoniit -, piserdatakse neid valge saviga.
3. Salvi valmistamise tehnoloogia
Salvide valmistamiseks kasutage meditsiiniliseks kasutamiseks heakskiidetud aluseid:
lipofiilsed:
süsivesinik (vaseliin, süsivesiniku sulamid),
rasvhapped (looduslikud, hüdrogeenitud rasvad ja nende sulamid taimeõlide ja rasvataoliste ainetega),
silikoon jne;
hüdrofiilne:
suure molekulmassiga süsivesikute ja valkude geelid (tselluloosi estrid, tärklis, želatiin, agar),
anorgaaniliste ainete geelid (bentoniit),
sünteetiliste kõrgmolekulaarsete ühendite geelid (PEO, PVP, polüakrüülamiid) jne.
hüdrofiilsed-lipofiilsed:
lipofiilsete aluste veevabad sulamid koos emulgaatoritega (vaseliin lanoliini või muude emulgaatoritega),
vesi-õlis emulsiooni alused (vaseliini sulam lanoliini vesilahusega, vee/vaseliini konsistentsiga emulsioon jne),
õli vees (emulgaatoritena kasutatakse naatriumi, kaaliumi, rasvhapete trietanoolamiinsoolasid, Tween-80) jne.
Salvidele võib lisada säilitusaineid, pindaktiivseid aineid ja muid meditsiiniliseks kasutamiseks lubatud abiaineid. Salvid valmistatakse erafarmakopöa monograafias täpsustatud alusel.
Salvide valmistamine.
Salvid-sulamid
Salvid-sulamid on kahe või enama sulava, vastastikku lahustuva komponendi kombinatsioon. Salvi komponentide sulatamine toimub portselanist tassides veevannis või spetsiaalse küttekeha abil. Vedelate ja madala sulamistemperatuuriga koostisosade ülekuumenemise ja võimaliku denaturatsiooni või lenduvate ainete kadumise vältimiseks sulatatakse esmalt kõige tulekindlamad ained ja seejärel sulamistemperatuuri kahanevas järjekorras ülejäänud. Vedelad koostisosad lisatakse viimasena. Vajadusel filtreeritakse saadud sulam läbi marli, viiakse uhmrisse ja segatakse selles kuni jahutamiseni. Sel juhul muutub salv lahtiseks, pehmeks ja kergesti määritavaks, kuna segamine takistab sisemiste mikrokristallide raamistike teket; ka mõnede tahkete koostisosade kristalliseerumine, andes salvile jämedateralise struktuuri.
Salvilahused
Salvilahused sisaldavad aluses lahustunud raviaineid. Nende salvide valmistamine algab salvi aluse või selle komponentide sulatamisega, misjärel lahustatakse saadud sulatis raviained. Kui need on lenduvad (mentool, kamper, tümool, kristalne fenool), siis lahustatakse pooljahutatud aluses.
Suspensiooni salvid
Suspensioon- (trituratsiooni-) salvideks nimetatakse vees ja aluses lahustumatuid tahkeid raviaineid sisaldavaid salve, mis on selles jaotunud suspensioonidena. Lisaks sisaldavad suspensiooni tüüpi salvid vees lahustuvaid koostisosi, kuid neid on ette nähtud suurtes kogustes, samuti resortsinooli ja tsinksulfaati (välja arvatud silmasalvid). Nende eelnev lahustamine vees suurendab oluliselt imendumist ja sellega võib kaasneda toksiline toime kehal (tugev ärritus, nahanekroos). Ravimainete dispergeerimine, nagu ka suspensioonides, on suspensioonsalvide valmistamisel kõige olulisem etapp, kuna nende farmakoloogiline aktiivsus sõltub suuresti lahustumatud faasi dispersioonist. Näiteks salitsüülhappe, hüdrokortisooni, prednisolooni osakeste suuruse vähendamine 100-125 mikronilt 2-10 mikronile suurendab nende vabanemist salvidest 3-4 korda. Suspensioonisalvides oleva söötme kõrge viskoossus välistab praktiliselt tahke faasi settimise (Stokesi seadus). Seetõttu erinevalt vedelad suspensioonid sel juhul ei ole stabilisaatorite kasutamine vajalik. Tahkete ravimainete dispergeerimine peaks toimuma vedelike juuresolekul, mis vähendavad osakeste kõvadust, hõlbustavad nende jahvatamist kiilumisefekti tõttu ja eraldavad üksikud väikesed osakesed üksteisest, et vältida nende flokulatsiooni (kokkukleepumist). Suspensioonisalvide tahke faasi sisaldus võib varieeruda fraktsioonidest protsendist kuni 50% või rohkem. Sõltuvalt sellest kasutatakse salvide valmistamisel erinevaid tehnoloogilisi meetodeid. Kui vees ja aluses lahustumatuid tahkeid ravimaineid on ette nähtud suhteliselt väikestes kogustes (alla 5% salvi kogumassist), siis nende dispergeerimine viiakse läbi abivedeliku juuresolekul, mis lisatakse täiendavalt salvi. ligikaudu pooles tahke faasi massist (reegel Deryagina). Olenevalt salvipõhja iseloomust kasutatakse abivedelikuna virsiku-, mandli- või päevalilleõli (rasvaste aluste puhul), vaseliiniõli (süsivesinike aluste puhul), glütseriini või vett (hüdrofiilsete aluste puhul). Kui tahke faasi sisaldus on 5-25% (salvi massist), siis purustatakse ravimained uhmris koos osa sulaalusest põhjalikult. Täiendava vedeliku sisseviimine ei ole sel juhul soovitatav, kuna see toob kaasa salvi lahjendamise ja ravimi kontsentratsiooni olulise vähenemise, mis ei vasta lubatud kõrvalekallete normidele. Kõrge tahke faasi kontsentratsiooniga suspensioonsalvid - üle 25% - nimetatakse pastadeks. Neid iseloomustab kõrge viskoossus, neid on raske määrida ja neid kasutatakse kõige sagedamini marli peale kandmisel, mis kantakse kahjustatud nahapiirkondadele. Raviainete suure hajuvuse ja ühtluse tagamiseks pastade valmistamisel kasutatakse järgmist tehnikat. Raviained ja pastades on neid tavaliselt mitu, asetatakse sooja uhmrisse ja jahvatatakse keeruliste pulbrite valmistamise reeglist lähtudes peenemaks pulbriks. Pulbrite jahvatamist jätkatakse sulaaluse osaga (umbes 1/2 tahke faasi massist), seejärel lisatakse ülejäänud sulapõhi, jahvatamist ja samal ajal segamist jätkatakse kuni salvi täieliku küpsemiseni. jahutatud. Jahutamisel suureneb viskoossus järsult ning tahkefaasiliste osakeste settimise ja kokkukleepumise võimalus väheneb.
4. Emulsioonsalvid
Emulsioonsalvi iseloomustab vedela dispergeeritud faasi olemasolu, mis ei lahustu aluses ja jaotub selles nagu emulsioon. Dispergeeritud faasiks võivad olla kas ravimained ise: vesinikperoksiid, linetool, glütseriin, Burovi vedelik, vinüliin, tõrv jne või ravimainete lahused. Emulsioonsalvide põhirühma moodustavad vesi/õli salvid. Nagu vesilahused need salvid sisaldavad olenemata ettenähtud kogusest protargooli, kollargooli, tanniini (muidu ei oma ravitoimet), samuti enamikku alkaloidide ja sünteetiliste lämmastikaluste sooli, kaaliumjodiidi, hõbenitraati jne, v.a eelnevalt mainitud. mainitud resortsinooli ja tsinksulfaati. Nende erandite hulka kuuluvad penitsilliini antibiootikumid, mis hävivad kiiresti vee juuresolekul. Ravimainete lahustamine vees tagab nende maksimaalse hajumise ioon- ja molekulaarsesse olekusse, mis omakorda aitab kaasa kiiremale ja tugevamale terapeutiline toime salvid. Vees kergesti lahustuvad ravimained asetatakse uhmrisse ning lahustatakse ravimainete lahustuvusest ja kogusest lähtuvalt minimaalses koguses vees. Mõnikord kasutatakse selleks vett, mis on osa 30% lanoliini vesilahusest, asendades selle pärast asjakohast arvutust veevaba lanoliiniga. Raviainete vesilahuste segamisel alusega moodustub emulsioonisüsteem, mis järgib emulsioonide käitumist reguleerivaid üldseadusi. Stabiilse emulsioonisüsteemi moodustamiseks on vaja kasutada emulgaatorit, mis paikneb liidese pinnal ja vähendab osakeste vaba pinnaenergiat. Vastasel juhul, hoolimata asjaolust, et alused on kõrge viskoossusega, moodustuvad ebastabiilsed emulsioonisüsteemid. Stabiilsete emulsioonsalvide saamiseks kasutatakse emulgaatoreid, mille omadused on antud varem, samuti võetakse arvesse mõningate apteekides kõige sagedamini kasutatavate aluste ja nende komponentide emulgeerimisvõimet ja segunevust. Näiteks: 5% veevaba lanoliiniga vaseliin emulgeerib kergesti mitte ainult 140% vett, vaid ka 110% glütseriini, 25% etanooli (70% kontsentratsioon). Vaseliini ja veevaba lanoliini segu võrdsetes osades on võimeline emulgeerima 230% vett, 300% glütseriini, 13% etanooli (90% kontsentratsioon) jne.
Kombineeritud salvid
Kombineeritud salvid on kõige keerulisemad mitmekomponendilised süsteemid, milles määratakse samaaegselt mitu erinevate füüsikalis-keemiliste omadustega ravimainet. Nende hulgas võib olla vedelaid ja tahkeid koostisosi, millest mõned lahustuvad aluses, teised vees ja teised ei lahustu kas aluses või vees. Kombineeritud salvide valmistamisel juhindutakse samadest põhimõtetest ja kasutatakse samu etappe, mis lihtsamate hajutatud süsteemide salvide valmistamisel.
5. Suposiitide valmistamise tehnoloogia
Suposiitide puhul ei ole alus lihtsalt ravimainete täiteaine-kandja, vaid täidab aktiivset funktsiooni vajaliku farmakoloogilise toime tagamiseks. Apteegi praktikas kasutatavad põhitõed jagunevad järgmiselt:
lipofiilsed alused - suposiitide, kakaovõi, selle sulamite parafiini ja hüdrogeenitud rasvadega, taimsete ja loomsete hüdrogeenitud rasvade, kõvade rasvade, lanoliini, hüdrogeenitud rasvade vahaga sulamite, kõvade parafiini ja muude heakskiidetud aluste valmistamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks.
hüdrofiilsed alused - kasutage želatiin-glütseriini geele, erineva molekulmassiga polüetüleenoksiidide sulameid ja muid meditsiiniliseks kasutamiseks lubatud aineid. Želatiin-glütseriini alus on valmistatud 1 osast meditsiinilisest želatiinist, 5 osast glütseriinist ja 2 osast puhastatud veest.
difiilsed alused - lipofiilsete ja hüdrofiilsete aluste sulamid pindaktiivsete ainetega, glütseroolestrid kõrgemate rasvhapetega, kõrgmolekulaarsete alkoholide estrid ftaal- või muude hapetega.
Suposiitide valmistamine
Suposiitide saamiseks on kolm võimalust: käsitsi vormimine (väljarullimine), valamine, pressimine. Apteegipraktikas kasutatakse kahte esimest meetodit. Suposiitide saamiseks rullimise meetodil kasutatakse ainult kakaovõid; valades - kõik iseloomulikud alused, välja arvatud kakaovõi; pressimine, kõige sagedamini - butürool, PEO. Suposiitide valmistamine mis tahes meetodil hõlmab mitut etappi: aluse valmistamine, ravimainete manustamine ja suposiitide massi valmistamine, annustamine, suposiitide moodustamine, pakendamine, kujundus.
Käsitsi rullimise meetod
Rullimismeetodil suposiitide valmistamisel purustatakse suposiidipõhi aluste lihvimisseadmega. Raviainete alusesse viimine sõltub nende omadustest, eelkõige lahustuvusest. Rullimismeetodil suposiitide valmistamisel segatakse raviained pärast mõne tilga vee, glütseriini või vedela parafiiniga lahustamist alusega. Näiteks vees lahustuvad ja väikestes kogustes välja kirjutatud ained - alkaloidsoolad, novokaiin, resortsinool, protargool, kollargool, hõbenitraat jne lahustatakse vees või glütseriinis. Kui ravimained on vees lahustuvad ja nende lahustumiseks on vaja märkimisväärset kogust vett, siis manustatakse neid põhjalikult jahvatades, nagu ka lahustumatuid aineid, näiteks streptotsiid, furatsiliin, osarsool, kseroform jne. Lanoliini kasutatakse plastifikaator veevaba suposiitide valmistamisel rullimismeetodil. Paksud ja vedelad ained (naftalani õli, ihtiool) segatakse otse suposiidi massiga. Sel juhul ei ole vaja lisada veevaba lanoliini. Kui suposiitide rullimisel lisatakse kakaovõile mentooli, kamprit, kloraalhüdraati ja muid eutektilisi segusid moodustavaid aineid, kasutatakse suposiitide massi tihendamiseks vaha või parafiini. Nende kogused valitakse suposiitide valmistamise käigus, lisades väikeste osadena.
6. Alusmeetodiks valamine
Valamismeetodiga rasvapõhi sulatatakse ja želatiin-glütseriin alus valmistatakse sarnaselt salvide hüdrofiilsetele alustele. Valamismeetodi kasutamisel lahustatakse želatiin-glütseriini ravimküünaldes sisalduvad ravimained vees või glütseriinis või segatakse põhjalikult sula alusega. Rasvlahustuvad ained lahustatakse hüdrofoobses aluses enne suposiitide valamist vormidesse. Kuumalabiilsed ained lisatakse pooljahtunud alusele enne vormidesse valamist. Suposiitide valamise meetod on mugavam, hügieenilisem, võimaldab teil saada sama kujuga küünlaid, kuid nõuab spetsiaalsete vormide kasutamist. Suposiitide valamiseks. Tehnoloogia taandub aluse sulatamisele, sellesse ravimainete sisestamisele, ettevalmistatud massi valamisele vormiõõnsustesse, pakkimisele ja kaunistamisele. Enne suposiitide pesavormidesse valamist määritakse vormid rasvaga, et vältida suposiitide kleepumist. Kui alus on hüdrofiilne, on määrdeaine hüdrofoobne (vedel parafiin), kui alus on hüdrofoobne, on määrdeaine hüdrofiilne (seepalkohol).
Pillide valmistamise tehnoloogia
Pillid on kompleksne ravimvorm, mis koosnevad ravimitest ja abiainetest, mis aitavad kaasa nende moodustumisele. Abiained on jagatud 2 rühma:
vedelad abiained:
glütserool;
siirupid (suhkrusiirup);
paksud ekstraktid (lagritsajuur, palderjan, koirohi)
tahked abiained:
tärklise-suhkru segu (1 osa tärklist, 3 osa piima- või peedisuhkrut, 3 osa glükoosi);
lagritsajuure, vahukommi taimsed pulbrid;
nisujahu;
anorgaanilised ained (valge savi, bentoniit).
7. Pillide valmistamine
Retseptis märgitakse tavaliselt ravimainete kogus kogu pillide massi kohta ja nende arv, mis tuleb valmistada, st kasutatakse väljakirjutamise eraldusmeetodit. Pillide valmistamine koosneb järgmistest etappidest tehnoloogiline protsess: ravimainete segamine, pillimassi saamine, pillide moodustamine või katmine, pakendamine ja kaunistamine. Raviainete lisamine pillide koostisesse toimub nende omadusi arvesse võttes. Lahustumatud koostisained purustatakse põhjalikult ja segatakse vastavalt kompleksse pulbritehnoloogia üldreeglitele pulbrimassi saamiseks, vajadusel kasutatakse tritureerimist. Kui pillid sisaldavad väikeses koguses raviaineid ja lahustuvad etanoolis või vees, siis on need eelnevalt lahustatud. Abiained lisatakse järjest segades väikeste osadena. Tuleb püüda tagada, et pillides sisalduvate täiteainete kogus oleks minimaalne, ei suurendaks pillide kaalu ega vähendaks raviainete kontsentratsiooni. Valmis pillimass peaks olema hästi sõtkutud taignataoline segu, mis jääb kergesti uhmri seinte taha ja koguneb täielikult nuia peale. See ei tohiks mureneda ega kõveneda. Levinumad plastifitseerivad ained on paksud taimeekstraktid. Kui retseptis juhiseid pole, kasuta lagritsajuure ekstrakti - 1/3 pilli massist (muud paksud ekstraktid arvutatakse samamoodi, välja arvatud palderjanijuure ekstrakt, mida võetakse retseptis ettenähtud koguses , kuna see on toimeaine).
Postitatud saidile Allbest.ru
Sarnased dokumendid
Pehmete ravimvormide struktuuri ja kasutusviiside arvestamine. Salvide, pastade, linimentide, suposiitide, plaastrite kontseptsioon, omadused ja klassifikatsioon. Gaasiliste ravimvormide põhiomadused. Kaasaegse aerosooli ja pihusti kirjeldus.
esitlus, lisatud 03.01.2015
Salvi määratlus ravimvormina: nõuded, väljakirjutamise meetodid. Klassifikatsioon, salvide valmistamise põhietapid. Raviainete salvialustesse sisseviimise tunnused; väikemehhaniseerimise vahendid. Kvaliteedi hindamine, pakendamine, disain.
test, lisatud 17.02.2011
Annustamisvormi määramine. Suposiitide eesmärk, eelised ja puudused. Farmakopöa nõuded ravimitele. Peamised viisid nende saamiseks. Suposiitide aluste klassifikatsioon. Valamismeetodil suposiitide valmistamise tehnoloogia.
abstraktne, lisatud 16.06.2014
Farmakopöa nõuded suposiitide kohta, nende eelised ja puudused. Tootmisviisid: rullimine, pressimine ja sulamassi valamine vormidesse. Meditsiinilised salvid, nende koostis ja tüübid. Difiilsed ja lipofiilsed salvialused. Salvide standardimine.
kursusetöö, lisatud 06.11.2013
Suspensioonide olemus ja omadused vedela ravimvormina, nende kvaliteedi hindamine. Dispersiooni- ja kondensatsioonimeetodid suspensioonide valmistamiseks apteekides, nende stabiliseerimise meetodid. Suspensioonisalvide, linimentide ja suposiitide valmistamise tunnused.
kursusetöö, lisatud 06.12.2013
Vedelate ravimvormide üldised omadused ja klassifikatsioon; dispersioonikeskkond. Lahuse kontsentratsiooni märkimise viisid retseptis. Viskoossetes ja lenduvates lahustites lahuste valmistamise omadused. Segude ja suspensioonide valmistamise tehnoloogia.
kursusetöö, lisatud 16.12.2013
Kaasaegsed küsimused pehmete ravimvormide loomine. Mumiyo raviomadused. Bentoniitsavidel põhinevate mumiyo salvide koostis ja saadud salvide biofarmatseutilised uuringud. Ratsionaalne tehnoloogiline skeem Bento M salvi valmistamiseks.
lõputöö, lisatud 19.11.2009
Lipofiilsete, hüdrofiilsete aluste ja nende segude kasutamine suposiitide valmistamiseks. Suposiitide tööstusliku tootmise tehnoloogiline skeem. Klassikaline lipofiilne alus. Suposiitide segu homogeniseerimine. Valamismeetodi peamised etapid.
esitlus, lisatud 06.09.2016
Salvide omadused, kasutusvaldkonnad, põhinõuded ja klassifikatsioon, nende valmistamise tehnoloogia tunnused ja kvaliteedikontrolli parandamise võimalused. Salvide ekstemporaalsete ravimvormide ja apteegis olevate preparaatide süstematiseerimine ja analüüs.
kursusetöö, lisatud 23.09.2012
Massi ühtsus ravimi doseerimisühiku kohta. Suposiitide vastupidavus hävitamisele. Katmata tablettide tugevus kuni hõõrdumiseni. Lipofiilsete suposiitide deformatsiooniaja määramine. Tablettide ja kapslite lagunemine.