Hormonaalsete ravimite loetelu. Kuidas rasestumisvastased tabletid toimivad
Rasestumisvastaste vahendite tüübid
Kõik rasestumisvastased vahendid võib jagada mitmeks rühmaks:- hormonaalsed ained;
- rasestumisvastased spiraalid;
- rasestumisvastased vahendid spermitsiidse toimega;
- barjäärid;
- looduslikud meetodid.
Uusimad rasestumisvastased vahendid
Kõige kaasaegsemate rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad rasestumisvastane rõngas, hormonaalne plaaster, hormonaalsed süstid ja implantaadid. Nende vahendite kasutamist iseloomustab pikaajaline kontratseptsioon ja selle kõrge efektiivsus. Uue põlvkonna suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad minimaalsetes annustes hormoone, mis on vähendanud nende vastunäidustuste loetelu ja vähendanud kõrvaltoimed.Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on tooted, mis sisaldavad suguhormoone – östrogeene ja gestageeni. Olemas erinevaid kujundeid vabastada hormonaalsed ravimid: rasestumisvastased pillid, tuperõngad, rasestumisvastased plaastrid, implantaadid ja süstid ning hormonaalne emakasisene süsteem.Enne hormonaalsete ravimite kasutamist on väga oluline konsulteerida arstiga, kuna nende kasutamisel on palju tõsiseid vastunäidustusi.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toime põhineb ovulatsiooni pärssimisel ja emakakaela kaudu erituva limaskesta sekretsiooni paksenemisel. Paks lima takistab spermatosoidide sattumist emakaõõnde ning väljastpoolt tuleva suguhormoonide tarnimine takistab oma suguhormoonide tootmist, mille tõttu munarakk ei küpse.
Antibeebipillid võib jagada kahte rühma:
1.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Sisaldab 2 hormooni: östrogeeni ja gestageeni.
2.
Minipillid sisaldavad ainult gestageeni.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid jagunevad sõltuvalt koostisest ühefaasilisteks ja kolmefaasilisteks. Monofaasilistes rasestumisvastastes vahendites (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon jt) sisaldavad kõik tabletid sama palju hormoone. Kolmefaasilised rasestumisvastased vahendid (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) sisaldavad erinevas koguses hormoone.
Kolmefaasilisi ravimeid kasutatakse harvemini. Nad on halvemini talutavad, hoolimata asjaolust, et nende koostis imiteerib suguhormoonide sisalduse muutusi naiste kehas. menstruaaltsükli. Sõltuvalt östrogeeni hormooni annusest on ravimis suure, väikese ja mikroannusega kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Praegu kirjutatakse sagedamini välja väikese ja mikroannusega tablette. Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid on vaja võtta iga päev, samal ajal.
Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ei tohi kasutada järgmistel tingimustel:
- südame-veresoonkonna haigused;
- vere hüübimishäire;
- maksahaigused;
- kõrge vererõhk;
- tugevad peavalud, migreen;
- liigne kehakaal;
- suguelundite ja piimanäärmete pahaloomulised kasvajad;
- suurenenud tase kolesterool;
- sapipõie haigused;
- vanus üle 40 aasta;
- rasedus ja imetamise periood.
vanus üle 35 aasta;
Kõrvaltoimed kasutamise ajal suukaudsed rasestumisvastased vahendid Võib esineda ebaregulaarne verejooks, vedelikupeetus ja kaalutõus. Nende raskusaste ja sagedus sõltuvad tablettides sisalduva hormooni annusest.
Imetamise ajal kasutatavad ohutud rasestumisvastased vahendid on järgmised:
- Minipill– koostis sisaldab ainult gestageene, mis vähendab riski negatiivne mõju rinnaga toitmise kestuse, rinnapiima koguse ja kvaliteedi kohta. Imetavad naised võivad neid võtta 5-6 nädalat pärast sündi. Puuduseks on sagedane esinemine intermenstruaalne verine eritis- märk keha kohanemisest ravimiga. Enne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist peate konsulteerima arstiga.
- Süstitav ravim Depo-Provera, nahaalune implantaat "Norplant" - ka oma koostise tõttu ei mõjuta laktatsiooni, on kõrge efektiivsusega. Neil on pikk rasestumisvastane periood – 5 aastat nahaaluse implantaadi puhul ja 12 nädalat Depo-Provera puhul. Meetodi puuduseks on see, et neid määrab ja manustab ainult arst. Kõrvaltoimed on samad, mis ainult gestageeni sisaldavate ravimite puhul. Esimese 2 nädala jooksul on vajadus kasutada täiendavaid meetodeid rasestumisvastased vahendid.
- Emakasisesed seadmed- ei mõjuta rinnaga toitmist, on ette nähtud kuni 5 aastaks ja hakkab toimima kohe pärast manustamist. Selle meetodi puudused: võimalik ebamugavustunne alakõhus toitmise ajal, rikkalik ja valulik menstruatsioon esimestel kasutuskuudel. Neid ei saa kasutada, kui naisel on enne või pärast rasedust põdenud emaka ja lisandite põletikulisi haigusi. Sisestas ja eemaldas arst.
- Rasestumisvastased vahendid(kondoom, diafragma) - üsna tõhus imetamise ajal, kui järgitakse kasutusreegleid. Need ei mõjuta lapse tervist, rinnapiima kogust ega koostist.
- Spermitsiidid– võib kasutada ka rinnaga toitmise ajal, paikse toime tõttu need ei mõjuta rinnapiim. Õige kasutamise korral üsna tõhus - saab kasutada iseseisvalt, ilma lisavahenditeta.
Rasestumisvastased vahendid üle 45-aastastele naistele
Perimenopaus (või menopaus) on periood naise elus pärast 45-49 aastat. See koosneb perimenopausist - üleminekust menopausi ja kaks aastat pärast viimast menstruatsiooni.Vanust alates 45. eluaastast ja vanematest iseloomustab munasarjade funktsiooni järkjärguline langus ja rasestumisvõime vähenemine. Sellest hoolimata püsib planeerimata raseduse tõenäosus üsna kõrge, eriti kui menstruaaltsükkel on regulaarne. Seetõttu on rasestumisvastased vahendid sel perioodil eriti aktuaalsed. Selles vanuses rasedusega kaasneb suur tüsistuste risk, nagu raseduse katkemine, gestoos ja platsenta ebanormaalne asukoht. Raskemad on sünnitus ja sünnitusjärgne periood ning laste haigestumus ja suremus on suurem. Olulist rolli mängivad ka naiste kaasuvad haigused - südame-veresoonkonna, seedesüsteemi, maksa, kuseteede haigused, enamasti kroonilised.
Oluline on kasutada rasestumisvastaseid vahendeid mitte ainult menopausini (kui menstruatsioon on täielikult peatunud). Soovitatav on jätkata selle võtmist 2 aastat, kui menopaus tekkis pärast 45 aastat, ja 1 aasta, kui menopaus tekkis pärast 50 aastat.
Rasestumisvastase meetodi valimine selles vanuses on üsna keeruline ja seda tehakse ainult koos arstiga. Selle tuvastamiseks on vaja läbi viia uuring võimalikud vastunäidustusedühe või teise meetodi jaoks.
- Barjäär tähendab(kondoomid) – ohutu kasutada, kuid põhjustavad üsna sageli mõningaid ebamugavusi. Ka keemilisi spermitsiide kasutatakse laialdaselt mitte ainult nende rasestumisvastase toime tõttu – need võivad vähendada tupekuivuse nähtust, mis on oluline perimenopausis naistele.
- Emakasisesed seadmed on selles vanuses sageli vastunäidustatud keha ja emakakaela haiguste suure hulga tõttu. Kui kasutamisel pole vastunäidustusi, tuleks eelistada hormoone tootvaid spiraalspiraale (Mirena), kuna neil pole mitte ainult rasestumisvastaseid vahendeid, vaid ka terapeutiline toime-menorraagia korral ( emaka verejooks) vähendada menstruaalverekaotuse mahtu, soodustada ennetamist põletikulised haigused suguelundid, vähendavad rauavaegusaneemia tekkeriski.
- Hormonaalsed ravimid- Progestiini aineid, nagu minipillid, Depo-Provera, Norplant, kasutatakse soodsalt. Nad ei suuda mõjutada vere hüübimist, lipiidide metabolism, maksafunktsioon. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on üsna piiratud. Neid kasutatakse ainult siis, kui naine ei suitseta (suitsetamine on absoluutne vastunäidustus retsepti alusel) ning puuduvad muud tromboosi ja südame isheemiatõve tekke riskifaktorid. Eelistatakse väikeses annuses ravimeid, nagu Logest, Mercilon.
- Steriliseerimine on kõige usaldusväärsem rasestumisvastane meetod, kuid seda kasutatakse harva, kuna see meetod on üsna invasiivne ja hõlmab operatsiooni.
- Erakorraline rasestumisvastane vahend 45-aastaselt kasutatakse seda äärmiselt harva, kuna suurte hormoonide annuste kasutamine põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.
Ravimid ei põhjusta kasvaja moodustumist. Kui aga on onkoloogilised haigused sellised ravimid võivad stimuleerida nende edasist arengut. Seetõttu lugege enne pillide võtmise alustamist läbi täielik läbivaatus. Pange tähele, et hormoonravi nõuab ettevaatust.
Nagu teate, on igaühe endokriinsüsteem meie keha omamoodi "hormonaalne skelett", samal ajal kui kõik hormoone tootvad näärmed on olenemata nende asukohast tihedas seoses, pakkudes kõiki kõige olulisemaid funktsioone, nii füüsilisi. ja psühho-emotsionaalne.
Meie vaimsed võimed, üldine heaolu ja välimus, ja tuju ja korralik seedimine, ja magada jne.
Kui organismis tekib mingil põhjusel hormonaalne tasakaalutus, mille puhul hormoonide tootmine on ühes või teises suunas häiritud, siis määratakse inimesele vastav ravi.
Raseduse planeerimisel
Hormoonide puudus on eriti ohtlik olukordades, kus naine unistab emadusest, kuid kahjuks võib naissuguhormoonide östrogeeni puudus saada takistuseks rasestumisel ja normaalne areng lootele
Sel põhjusel, kui soovitud rasedust ei toimu, tuleb naine endokrinoloogi juures läbi vaadata ja seda tuleb teha ka siis, kui kõik muud füüsilised näitajad on normi piires.
Mõnel juhul võib naisele määrata hormoone, mis toimivad munaraku küpsemise stimulaatorina. Hormoonravi võib ära hoida või minimeerida raseduse katkemise tõenäosust.
Loomulikult tuleks enne hormoonravi kasutamist pöörduda lihtsamate meetodite poole, mis võivad endokriinsete näärmete tööd aktiveerida, sest tõenäoliselt on funktsionaalne rike ebaoluline.
Mõnikord piisab toitumise normaliseerimisest, piisava koguse tagamisest kehaline aktiivsus, külastage rohkem värske õhk jne, ehk siis juhtima tervislik pilt elu.
Samuti on vaja jääda rahulikuks, kuna väsimus ja krooniline stress vähendavad viljastumise tõenäosust poole võrra. Fakt on see, et need tegurid mõjutavad negatiivselt neerupealiste tööd, mis omakorda hakkavad tootma hormoone, mis ei ole munaraku küpsemiseks vajalikud.
Rasestumisvastaseks otstarbeks
Ei saa mainimata jätta naiste kategooriat, kes kasutavad soovimatu raseduse vältimiseks hormonaalset ravi.
Veelgi enam, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid saab meie apteekidest ilma suuremate raskusteta osta ja madal sisaldus neis sisalduvad hormoonid võivad takistada mitte ainult raseduse algust, vaid aidata ka sellega seotud probleeme lahendada ülekaaluline, maks, veresooned.
Loomulikult ei saa keegi anda absoluutset garantiid, et rasedus võib tekkida, kuid günekoloogid tunnistavad siiski, et antibeebipillid on üks usaldusväärsemaid vahendeid.
Muide, selliseid suukaudseid hormonaalseid ravimeid määratakse sageli siis, kui günekoloogilised probleemid ah näiteks munasarjade düsfunktsiooniga, menstruatsiooni puudumisega (amenorröa) noorukieas jne.
Siiski on üks oluline "aga": seda tüüpi ravimite pikaajaline kasutamine võib keha "võõrutada". iseseisev töö, mille tulemusena ta lihtsalt lõpetab vajalike hormoonide tootmise vajalikus koguses.
Lõppkokkuvõttes on see sündmuste areng täis munasarjade talitlushäireid ja selle tagajärjel enneaegset vananemist. Sel põhjusel on oluline kindlaks teha "oma" ravim, konsulteerides spetsialistiga ja tehes läbivaatuse, mis hõlmab vajalike testide tegemist.
Kui hakkate üht või teist suukaudset rasestumisvastast vahendit kontrollimatult võtma, võib see põhjustada tõsiseid günekoloogilisi probleeme, sealhulgas probleeme rasestumisega.
Kui sel ajal tehakse kindlaks, et keha jätkab normaalset toimimist ilma ravimeid võtmata, võite naasta nende edasise kasutamise juurde.
Kui soovite noorust pikendada
Reproduktiivse funktsiooni languse perioodil kasutab osa naisi nooruse pikendamiseks ka hormoonasendusravi.
Eelmise sajandi kuuekümnendatel oli see meetod eriti populaarne USA-s ja Suurbritannias. Kuid praegu on eksperdid selle nooruse pikendamise meetodi suhtes skeptilised, kuna nende arvates võib hormonaalsete ravimite kasutamine provotseerida rinna- ja munasarjavähi teket ning soodustada ka verehüüvete teket.
Samal ajal kalduvad mõned teadlased arvama, et östrogeeni lisakoguste sissevõtmine naise kehasse on hea osteoporoosi arengu ennetamine, sest see hormoon takistab kaltsiumi väljauhtumist organismist. Need argumendid lähevad vastuollu neile, kes väidavad, et hormoonravi võib põhjustada rohkem kahju kui kasu.
Sellegipoolest, kui otsustate mingil põhjusel hormonaalset ravi kasutada, mõistke kõigepealt selgelt, milleks seda vajate. Näiteks menopausi keerulise kulgemise korral, millega kaasnevad kuumahood, liigne higistamine, emotsionaalsed kõikumised, on sedalaadi ravimite võtmine igati õigustatud.
Aga kui motiivid on ainult läheneva vanaduspõlve edasilükkamine määramata ajaks, siis on sel juhul tõhusam ja turvalisem külastada psühholoogi ja viia läbi psühhoteraapia kuur.
Ja kui ühel või teisel põhjusel peate pikka aega võtma hormonaalseid ravimeid, peate esmalt läbima täieliku läbivaatuse, mida edaspidi tuleb korrata iga kuue kuu tagant. Kogukestus asendusravi hormoonid ei tohiks ületada kolm kuni viis aastat.
Nii et millal hormonaalne ravi siiski tuleb olla ettevaatlik. Mõned günekoloogid soovitavad eelistada mitte tablette, vaid plaastreid, suposiite ja geele, kuna need tooted sisaldavad vähem hormoone.
Hormonaalne rasestumisvastased vahendid kogu maailmas peetakse neid kõige usaldusväärsemateks soovimatu raseduse vastase kaitse seisukohalt. Neid usaldavad miljonid naised tsiviliseeritud riikides. Need annavad vabaduse valida ihaldatud lapse sünniaega, emantsipatsiooni seksuaalsuhetes ning vabanemist teatud haigustest ja kannatustest. Vastavalt kasutusreeglitele hormonaalsed rasestumisvastased vahendid tagavad kahtlemata kõrge töökindluse. Viimasel kümnendil on huvi selle rasestumisvastase meetodi vastu kasvanud ka meil, kuid kired nende kasutamise kasulikkuse ja kahju, plusside ja miinuste vastu ei rauge.
Kuidas rasestumisvastased tabletid toimivad
Kaasaegne suuline rasestumisvastased vahendid võib sisaldada ühte või kahte hormooni: progesterooni ja östrogeeni – siis nimetatakse neid kombineeritud või ainult progesterooniks – nn minipillideks.Kombineeritud rasestumisvastased vahendid jagunevad ravimiteks:
- hormoonide mikrodoosidega;
- väikeste annustega;
- keskmine annus;
- suurte hormoonide annustega.
Kuidas rasestumisvastased pillid toimivad?
Antibeebipillid koosnevad sünteetilistest hormoonidest, mis on raseduse ajal naise kehas pidevalt toodetavate naissuguhormoonide analoogid. Just östrogeen ja progesteroon pärsivad teiste hormoonide tootmist, mis stimuleerivad folliikulite küpsemist, mille tõttu toimub ovulatsioon. Seetõttu on väikestes annustes östrogeeni ja progesterooni koos tabletiga manustades võimalik ovulatsiooni (munarakkude küpsemist) alla suruda või pärssida. Kõigi kombineeritud hormonaalsete ainete toimemehhanism põhineb sellel põhimõttel."Minipilli" toime põhineb samadel põhimõtetel, kuid siin on tõhus punkt tablettide mõjul emaka limaskesta struktuurile ja sekreedi viskoossuse muutumisele. emakakaela kanal. Sekreedi paksenemine ja endomeetriumi lõtvus ei lase spermal munarakku viljastada ning munarakk ise ei lase end emakas kanda kinnitada.
Kõik need nähtused kaovad, kui te lõpetate rasestumisvastaste vahendite võtmise. Reproduktiivfunktsioon taastub kahe kuni kolme kuu jooksul ja naisel võib olla soovitud rasedus.
Tegevus rasestumisvastased tabletid takistab õigel kasutamisel peaaegu 100% rasestumist. Samas reguleerib nende toodete kasutamine menstruaaltsüklit, vabastab naised menstruatsiooniaegsest valust ja menstruaalverejooksust. Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid kõrvaldavad menstruatsioonieelsed sümptomid ja menopausi, vähendab vähiriski, peatab soovimatute näokarvade kasvu ja akne ilmnemise.
Kas rasestumisvastaste pillide mõju alkoholi tarvitamisega väheneb?
Naised, eriti sisse noores eas, inimesed imestavad sageli, kuidas alkohol mõjutab rasestumisvastaste pillide usaldusväärsust. Kas on võimalik ühine vastuvõtt? Muidugi on see küsimus õigustatud, sest rasestumisvastaste vahendite võtmine võib olla pikaajaline, kuid elu on elu ja keegi pole kaitstud asjaolude eest, kui alkoholi tarvitamine võib tekkida.Tahaksin alati olla kindel rasestumisvastaste vahendite tõhususes ja teada, millised tegurid võivad seda vähendada. On ebatõenäoline, et keegi suudab alkoholi täielikult välja jätta. Ja rasestumisvastaste ravimite juhised ei viita sageli sellele, et neid ei saa kombineerida alkoholitarbimisega.
Mida teha, kui on plaanis pidulik pidusöök? Kui tähistamine on kavandatud õhtul, tuleks pillide võtmine nihutada kolm tundi varem või hiljem. Äärmisel juhul võib pillide võtmise ajastada hommikusse, nagu oleks unustanud võtta, kuid siis tuleb täpselt selle järgi järgida ravimi juhiseid. Samuti on vajalik raseduse välistamiseks pöörduda naistearsti poole.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel ei tohiks alkoholi annus ületada 20 mg etanooli päevas, kui vajadus tekib kombinatsioonis antibeebipillidega. Mõõdukus alkoholi tarvitamisel mängib suurt rolli rasestumisvastaste vahendite tõhususe säilitamisel.
Kõrvalmõjud
Rasestumisvastaste pillide peamised puudused on nende kõrvaltoimed kehale, sealhulgas:- Verine määrimine, eriti sageli pillide võtmise alustamisel. Pärast ravimiga kohanemist need reeglina kaovad.
- Rasestumisvastastes vahendites sisalduvad östrogeenid võivad põhjustada puhitust, alajäsemete turset, vedelikupeetust kehas, vererõhu tõusu ja migreenilaadseid peavalusid.
- Progestiinid, vastupidi, põhjustavad ärrituvust, närvilisust, aknet ja mõningast kaalutõusu.
- Rasestumisvastaste vahendite võtmisel võib kaalutõusu seostada söögiisu suurenemisega. Mõnel juhul on see tingitud vedelikupeetusest kehas.
- Mõnikord võivad rasestumisvastased tabletid põhjustada tumedad laigud näol, meenutades raseduse ajal iseloomulikke laike. Sel juhul on parem vahetada teist tüüpi tahvelarvuti vastu.
- Võib põhjustada selliseid ohtlikke veresoonkonna haigusi nagu tromboos. Nende esinemine sõltub täielikult tootes sisalduvast hormoonide annusest. Kuidas rohkem annustöstrogeeni, seda suurem on risk veresoonte tromboosi tekkeks.
- Mõnede rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal on suitsetamine keelatud. U suitsetavad naised on oht saada südameatakk ja insult.
- Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib põhjustada sapikivide rünnakuid ja uute kivide moodustumist sapiteedes.
- Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kombineerimisel teistega võivad tekkida kõrvaltoimed ravimid: antibiootikumid, seenevastased ained jne.
Millised rasestumisvastased tabletid aitavad teil paraneda?
Kaasaegsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad hormonaalsete komponentide mikrodoose, ei põhjusta kaalutõusu.Kuid kui ravim valitakse konkreetse naise või tüdruku jaoks valesti, on kaalutõus täiesti võimalik. Paljud naised kogevad rasestumisvastaste vahendite võtmise esimesel kahel kuul kaalutõusu, mis on kergesti seletatav keha kohanemisega. Kui teie kehakaal tulevikus tõuseb, peate otsustama teist tüüpi pillidele ülemineku üle.
Rasestumisvastaste vahendite mõju rasvade ainevahetusele on hästi uuritud. Seetõttu on igal naisel võimalik valida ravim, mis ei põhjustaks ülaltoodud kõrvaltoimeid.
Verejooks rasestumisvastaste pillide võtmise ajal
Verejooks rasestumisvastaste pillide kasutamisel on võimalik kõrvaltoime. Verejooks võib olla kas täpiline või läbimurdeline.Rasestumisvastaste vahendite võtmise esimestel kuudel tekib määriv verejooks. Neid täheldatakse sagedamini madala hormoonisisaldusega ravimite kasutamisel kui kombineeritud ravimite kasutamisel. Põhjus on järgmine: pillides sisalduvatel hormoonide mikrodoosidel ei ole aega organismis koguneda ja menstruatsiooni edasilükkamiseks ei piisa. See normaalne nähtus, ja pillide võtmist ei ole soovitatav lõpetada määrimise tõttu. Keha kohaneb ja kõik funktsioonid taastuvad.
Läbimurdeverejooksu korral tuleb anda häiresignaal. Parem on kohe pöörduda arsti poole, kes viib läbi uuringu, et välistada emakaväline rasedus, põletikulised haigused, emaka fibroidid ja endometrioos.
Mida teha verejooksu korral:
- Jätkake rasestumisvastaste vahendite võtmist nagu tavaliselt või lõpetage selle võtmine seitsme päeva jooksul.
- Võtke ühendust arstiga. Teie arst võib välja kirjutada täiendavaid kõrge progestiinisisaldusega tablette.
- Kui verejooks jätkub, tuleb aneemia välistamiseks teha vereanalüüs. Aneemia korral on ette nähtud rauapreparaadid.
Tupevoolus
Kas naised on sageli mures tupest eritise suurenemise pärast? ja seostada neid rasestumisvastaste pillide kasutamisega.Muideks, tupest väljumine leidub igal naisel, kuid tavaliselt on need lõhnatud, läbipaistvad ja tähtsusetud.
Kui menstruaaltsükkel on ebaregulaarne, peaksite konsulteerima arstiga, kes ütleb teile, mida teha. Normiks peetakse 21-36-päevase tsükli kestuse kehtestamist.
Aitab meeleolumuutuste korral taimetee hariliku oksaga, mis mõjutab testosterooni taset organismis.
Nahaprobleemid nagu akne, rasused juuksed, nende rasvasus? räägime hormonaalsest tasakaalustamatusest naise keha. Sel juhul valitakse antiandrogeense toimega kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Arstid usuvad, et parem on lõpetada pillide võtmine kaks kuni kolm kuud enne kavandatud viljastumist. Siiski tuleb meeles pidada, et rasestumise tõenäosus suureneb juba esimesel kuul pärast rasestumisvastase vahendi kasutamise lõpetamist.
Kuidas rasestumisvastaseid tablette õigesti võtta?
Parem on alustada rasestumisvastaste vahendite võtmist menstruatsiooni esimesel päeval – alles siis hakkavad pillid koheselt mõjuma. Kui võtta menstruatsiooni viiendal päeval, rakendage täiendavaid meetmeid kaitse. Ebaregulaarse menstruatsiooniga naised võivad alustada rasestumisvastaste vahendite võtmist oma tsükli esimesel päeval, olles kindlad, et nad ei ole rase.Imetamise puudumisel on parem alustada selle võtmist 21 päeva pärast sündi. Kell rinnaga toitmine Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine tuleks kuus kuud edasi lükata.
Pärast aborti on vaja rasestumisvastaseid tablette hakata kasutama abordi päeval.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite standardrežiim
Ravimit võetakse iga päev 21 päeva jooksul, millele järgneb seitsmepäevane paus, seejärel jätkatakse võtmist uuest pakendist. Menstruatsioonilaadne verejooks kaob pillide võtmise pausi ajal.
Erirežiimid
Režiim 24+4 on tüüpiline rasestumisvastasele vahendile Jess, mille pakendis on 24 hormonaalset ja 4 mitteaktiivset tabletti. Tablette kasutatakse iga päev, ilma vaheaegadeta.
Laiendatud režiim
See koosneb ainult "aktiivseid" tablette sisaldava toote võtmisest (pidevalt, rohkem kui üks pakend). Levinud on kolmetsükliline režiim – 63 tableti ühefaasiliste ravimite võtmine, millele järgneb 7-päevane paus.
Seega väheneb menstruaalverejooksude arv aastas neljani.
Mida teha, kui unustasite pilli võtta?
Põhireegel pilli vahelejätmise korral:1. Võtke vahelejäänud pill niipea kui võimalik!
2. Võtke ülejäänud tabletid tavalisel ajal.
Kui üks või kaks tabletti on vahele jäänud või ei alustata uus pakendühe või kahe päeva jooksul
Võtke pill. On oht rasestuda.
Esimese 2 kasutusnädala jooksul on puudu kolm või enam tabletti või ei alustata uue pakendiga kolme päeva jooksul
Võtke pill. Kasutage 7 päeva jooksul rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid. Kui seksuaalvahekord on toimunud 5 päeva jooksul, kasutage erakorralist rasestumisvastast vahendit.
3 või enama tableti vahelejätmine kolmandal kasutusnädalal
Võtke pill niipea kui võimalik. Kui pakend sisaldab 28 tabletti, ärge võtke viimast seitset tabletti. Ära tee pausi. Kasutage 7 päeva jooksul rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid. Kui seksuaalvahekord on toimunud 5 päeva jooksul, kasutage erakorralist rasestumisvastast vahendit.
Millal rasestumisvastased tabletid toimima hakkavad?
Kell õige tehnika Tabletid hakkavad toimima kohe pärast ravikuuri algust.Kuidas valida õiget ravimit sünnitamata ja sünnitanud naistele?
Noortele, sünnitamata naistele määratakse sagedamini mikroannusega rasestumisvastaseid tablette. Sellised ravimid nagu Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet sobivad neile ideaalselt.Sünnitanud naistele sobivad madala ja keskmise annusega hormoonravimid. Nende hulka kuuluvad: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Janine, Miniziston, Diane-35 ja Chloe.
Rasestumisvastase vahendi omadused sõltuvalt naise vanusest
Antibeebipillide valimine on keeruline ülesanne, mille saab lahendada koos arstiga. Ülesande eesmärk on usaldusväärne kaitse alates soovimatu raseduse algusest. Kriteeriumid võivad olla tõhusus, puudumine kõrvalmõjud, tablettide kasutamise lihtsus ja viljakuse taastamise kiirus pärast rasestumisvastase vahendi kasutamise katkestamist.Kahtlemata valik rasestumisvastane ravim sõltub vanuselised omadused.
Millises vanuses võib rasestumisvastaseid tablette võtta?
Naise eluperioodid jagunevad puberteedieas - 10-18 aastat, varane sigimine - kuni 35 aastat, hiline sigimine - kuni 45 aastat ja perimenopaus - kestab 1-2 aastat alates viimasest menstruatsioonist.Rasestumisvastaseid vahendeid on soovitav alustada noorukieas, kui selleks muidugi vajadus on. IN viimased aastad Väheneb esmaraseduse ja sünnituse vanus ning suureneb noores eas abortide sagedus.
WHO andmetel on noorukite jaoks kõige tõhusamad kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad väikeses annuses steroide, ja kolmanda põlvkonna progestageeni sisaldavad ravimid. Noorukitele sobivad kõige paremini kolmefaasilised ravimid: Triziston, Triquilar, Tri-Regol, aga ka ühefaasilised ravimid: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, mis reguleerivad menstruaaltsükli kulgu.
Antibeebipillid noortele tüdrukutele
19–35-aastased naised saavad kasutada kõiki tuntud meetodid rasestumisvastased vahendid. Siiski tuleb meeles pidada, et kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on usaldusväärsem ja tõhusam.Lisaks suukaudsetele rasestumisvastastele vahenditele on meil populaarsed ka muud meetodid: emakasisese vahendi paigaldamine, kondoomi kasutamine ja rasestumisvastaste süstide kasutamine.
On tõestatud, et rasestumisvastaseid tablette ei kasutata mitte ainult rasestumisvastaseks vahendiks, vaid ka ravi- ja ennetuslikel eesmärkidel selliste haiguste puhul nagu viljatus, põletikulised ja onkoloogilised haigused ning menstruaaltsükli häired. Ainus puudus, mida peate teadma, on see, et hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse naist sugulisel teel levivate nakkuste eest.
Selles vanuses on kõige levinumad abinõud Janine, Yarina, Regulon.
Milliseid rasestumisvastaseid tablette on parem võtta pärast 35. eluaastat?
Arstid ütlevad, et selles vanuses peaksid naised end soovimatu raseduse eest kaitsma emakasiseseid vahendeid kasutades, sest Selles vanuses on steroidid naise omandatud haiguste tõttu vastunäidustatud.Naine võib põdeda emakakaelahaigusi, endometrioosi, endokrinoloogilisi haigusi - suhkurtõbi, türeotoksikoos, rasvumine. Paljud naised suitsetavad. Need tegurid raskendavad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valikut.
Steroidid on ette nähtud ainult vastunäidustuste puudumisel. Eelistatakse kombineeritud rasestumisvastaseid tablette uusim põlvkond ja kolmefaasilised ravimid: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.
Selle naisterühma jaoks sobivad suurepäraselt madala hormoonisisaldusega tooted, samuti "minipillide" preparaadid. Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kombineeritakse terapeutiline toime uue põlvkonna ravimid. Kõige populaarsem neist on Femulen. Seda saab kasutada, kui naisel on sellised haigused nagu tromboflebiit, eelnev südameinfarkt ja insult, hüpertensioon, tugevad migreeni tüüpi peavalud ja mõned günekoloogilised haigused.
Millised rasestumisvastased pillid sobivad üle 45-aastastele naistele?
45 aasta pärast väheneb munasarjade funktsioon järk-järgult, raseduse tõenäosus väheneb, kuid on siiski võimalik. Paljud naised selles vanuses alles ovuleerivad ja munarakk võib viljastada.Kahtlemata on naine võimeline rasestuma ja sünnitama lapse, kuid rasedus esineb sageli tüsistustega, kuna selles vanuses on üsna suur kimp mitmesugused haigused. Tavaliselt esinevad haigused südame-veresoonkonna süsteemist, maks ja neerud, kroonilised reproduktiivsüsteemi talitlushäired. Kõik tegurid võivad olla hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite määramise vastunäidustuseks. Suitsetamine ja teiste kohalolek halvad harjumused raskendab ka rasestumisvastaste pillide kasutamist.
Väga sageli ei planeeri naised 40. eluaastaks enam rasedust ja soovimatu rasedus kunstlikult katkestatud. Abordil, eriti sel perioodil, on tagajärjed, mis ohustavad naise tervist. Sagedased abordi tüsistused on emaka fibroidide areng, vähk ja menopausi rasked ilmingud. Haiguste väljakujunemise võimalus viitab vajadusele sel perioodil kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
Antibeebipille kirjutatakse välja ka paljude günekoloogiliste haiguste, osteoporoosi ning munasarja- ja emakavähi tekke ennetamiseks.
Üle 45-aastastel on perspektiivne kasutada väikeses annuses hormoonravimeid, minipille, süste ja naha alla siirdatavaid implantaate (näiteks Norplant).
Kombineeritud toimega rasestumisvastased pillid on vastunäidustatud üle 45-aastastele naistele järgmistel juhtudel:
- kui naine suitsetab;
- kui naine põeb südame- ja veresoonkonnahaigusi - südameatakk, insult, tromboos;
- juures suhkurtõbi teist tüüpi;
- raskete maksahaiguste korral koos maksapuudulikkuse tekkega;
- rasvumise jaoks.
Rasestumisvastaste pillide mõju
Raseduse jaoks
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel on rasedus täiesti võimalik, kui naine võtab tablette valesti või nende võtmise režiim on häiritud. Kui kahtlustatakse või tuvastatakse rasedus, tuleb ravim koheselt katkestada.Hormonaalsete ravimite võtmine esimesel kolmel rasedusnädalal ei avalda mingit mõju negatiivne mõju loote seisundi ja naise tervise kohta.
Üldiselt kehale
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid avaldavad naise kehale erinevat mõju. Rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimete kiireks tuvastamiseks peab neid ravimeid kasutav naine kaks korda aastas oma arstiga nõu pidama. Rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada tupe mikrofloorat. See mõju avaldub mitmesugused sümptomid. Mõnel inimesel tekivad soor (bakteriaalne vaginiit) nähud, kuna gestageeni sisaldavate ravimite võtmine viib laktobatsillide taseme languseni tupes. Sellisel juhul on võimalik pillide võtmine katkestada, kuni östrogeeni tase on taastunud ja sümptomid kaovad.Mastopaatia tekkeks
Naised esitavad sageli küsimuse: kas rasestumisvastased tabletid võivad põhjustada mastopaatiat?Eksperdid ütlevad, et millal õige valiku tegemine rasestumisvastaseid tablette ja õige režiim mastopaatia ei saa nende kasutamisel tekkida. Teine asi on, kui naine hormonaalne taust, on kroonilised günekoloogilised haigused, maksa-, neeru- ja neerupealiste haigused. Hormonaalne tasakaalutus, stress, depressioon, abort, rinnatrauma võivad põhjustada mastopaatiat.
Rasestumisvastaseid vahendeid peaks valima ainult arst. Arst peab võtma arvesse kõiki konkreetse naise omadusi, tema tervislikku seisundit, vanust, pärilikkust, fenotüüpi, halbu harjumusi, elustiili, seksuaalset aktiivsust. Kui ravim valitakse valesti, suureneb kahtlemata mastopaatia tekke oht.
Hormonaalsete ravimite võtmist on oluline alustada alles pärast spetsialisti konsultatsiooni ja läbivaatust – sellisel juhul väldid soovimatud tagajärjed ja võimalikud tüsistused.
Kas rasestumisvastased tabletid aitavad menopausi ja androgeense alopeetsia korral?
Menopausi ajal ja androgeense alopeetsiaga naistele võivad tõhusaks ravimeetodiks olla östrogeeni ja progesterooni sisaldavad tabletid ja kreemid.Kas on võimalik lahkuda ilma arsti retseptita?
Antibeebipillid on retseptiravimid ja neid võib välja kirjutada ainult arst. Seadus ei keela hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite müüki ilma retseptita. Kuid ainult arst saab aidata teil valida õige rasestumisvastase meetodi ja vahendi.Meie elu on täis õnne, naudingu, stressi, hirmu hormoone. Nemad on need, kes neid emotsioone tekitavad. Hormoonid aitavad meid erinevaid olukordi ja valitsevad meie keha kõige otsesemas mõttes. Pikka aega on inimesed õppinud neid meditsiinis kasutama erinevate patoloogiate ja sisesekretsiooninäärmete aktiivsuse vähenemise korral. Ainult paljud inimesed on selliste ravimite võtmise suhtes ettevaatlikud. Mõtleme välja, mis see on hormonaalsed ravimid ja milleks neid kasutatakse.
Hormonaalsed ravimid — ravimid mis sisaldavad hormoone või nende kunstlikke asendajaid. Need võivad hõlmata järgmist:
- looduslikud hormoonid, mis erituvad tapaveiste sisesekretsiooninäärmetest, loomade ja inimeste verest ja uriinist;
- kunstlikud hormonaalsed ained ja nende derivaadid;
- hormoonide keemilised analoogid, mis erinevad oma struktuurilt looduslikest hormoonidest, kuid millel on sarnased omadused.
Hormoonravi on vajalik:
- soovimatu raseduse vältimine;
- naised menopausi ajal;
- põletikuliste ja allergiliste haiguste ravi;
- ravi hormonaalne puudulikkus ja vähk;
Maailmas on tohutult palju hormonaalseid ravimeid. Kaaluge hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja naiste tervis, mida kasutatakse laialdaselt günekoloogias. Täielik nimekiri nimed ja hinnad on näha artikli lõpus.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on:
- kombineeritud (östrogeen-gestageen);
- mittekombineeritud (mini-pill);
- erakorralised ravimid.
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Seda ravimirühma kasutatakse günekoloogias soovimatu raseduse eest kaitsmiseks ja mitmete haiguste raviks hormonaalsed probleemid, sisaldab 2 tüüpi hormoone – östrogeeni ja progesterooni. Sageli leitakse lühendina KOK. Kaitse tõhususe määrab Pearli indeks – mida väiksem number, seda usaldusväärsem viis. Indeks on väiksem kui 1.
Eelised määravad ära kõrge efektiivsus, suurepärane talutavus, kiire pöörduvus (rasedus võib tekkida esimeses tsüklis pärast ravimi ärajätmist) ja täiendavad mitterasestumisvastased omadused.
Sõltuvalt hormoonide annusest jagunevad need: ühefaasilisteks ja mitmefaasilisteks.
Monofaasilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Hormoonide kontsentratsioon tablettides ei muutu kogu manustamisperioodi jooksul. Rasestumisvastane toime seotud etinüülöstradiooliga, mille annus valitakse spetsiaalselt ovulatsiooni pärssimiseks.
Oluline on meeles pidada, et neid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst! Eneseravim võib põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust ja muid ebameeldivaid tagajärgi.
- Jess (Dimia)
Need populaarsed naistele mõeldud hormonaalsed pillid sisaldavad drospirenooni, mis peatab kehakaalu tõusu ja tursete ilmnemise, eemaldab PMS-i sümptomid, piimanäärmete hormonaalne turse, peavalu ja lihasvalu. Samuti aitab see vähendada akne, rasuse naha ja juuste sümptomeid. Dimia on Jessi analoog, ainult et see maksab suurusjärgu võrra odavamalt.
- Belara
Hormonaalne ravim avaldab positiivset mõju tsükli taastamisele, vähendab PMS-i raskust, aneemia esinemist, valu menstruatsiooni ajal, tsüste ja munasarjade pahaloomulisi kasvajaid. Sellel on otsene mõju naha seisundile, seetõttu kirjutatakse seda sageli tüdrukutele selle parandamiseks.
- Lindinet 20 (Logest)
Süstemaatiliselt võttes annavad nad terapeutiline toime, normaliseerib hormonaalset seisundit ja hoiab ära mitmete günekoloogiliste haiguste arengu, sealhulgas vähendab kasvajate riski.
- Novinet (Mersilon)
Suurepärased hormonaalsed ained. Pakkuge täiendavat positiivseid mõjusid: menstruatsioon muutub hõredamaks ja valutumaks, väheneb aneemia esinemine, harvemini arenevad emaka, munasarjade ja piimanäärmete haigused, mõjuvad soodsalt nahale, eemaldavad vistrikud ja akne. Tavaliselt määratakse noortele tüdrukutele.
Rasestumisvastaste vahendite pakendid võivad sisaldada erinevat arvu tablette. See sõltub annustamisrežiimist. Neid on kahte tüüpi: 21+7 ja 24+4. Põhimõttelist vahet pole.
Esimene skeem: Aktiivseid pille võetakse 21 päeva ilma vaheajata, seejärel tehakse 7-päevane paus, mille jooksul algab ärajätuverejooks, seejärel algab uus pakk.
Teine skeem on 24 aktiivsest tabletist ja 4 mitteaktiivsest lutist koosnev komplekt, mida te võtma ei pea, neid on vaja mugavuse huvides, et mitte unustada, millal järgmine pakk peaks algama. Kuigi mõnikord pole "mannekeenid" üldse mannekeenid. Mõnedes ravimites ( Yarina Plus ja Jess Plus) mitteaktiivsed tabletid sisaldavad levomefolaati − aktiivne vorm foolhape, sellisel kujul imendub see kehas paremini. Seda tehakse selleks, et vähendada loote neuraaltoru defektide tekke riski, kui naine soovib rasestuda kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Mitmefaasilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Faasi tõttu igakuine tsükkel, hormoonide annus tablettides muutub, see tagab loomulikud muutused hormonaalset taset ja vähendab riski kõrvalmõjud. Selle rühma rasestumisvastaste vahendite pakendid sisaldavad 2-3 tüüpi tablette. Östrogeeni annus, mis vastutab rasestumisvastase toime eest, on igas tabletis maksimaalne ja gestageeni tase tõuseb järk-järgult, luues piiri tsükli 3. faasiks.
- Kõige säravam ja moodsaim esindaja − Claira.
Lisaks rasestumisvastasele toimele aitab see vähendada menstruatsiooni mahtu ja kestust, vähendab PMS-i sümptomite ilminguid ning leevendab ka valulikud aistingud ajal kriitilised päevad. Väikeste hormoonide annustega rasestumisvastaste vahendite võtmine aitab vähendada mitmete günekoloogilised haigused, ning vähendab ka hüpertrichoosi ilminguid – liigset karvakasvu. Neid naistele mõeldud hormonaalseid tablette peetakse kõige füsioloogilisemaks.
Kombineerimata OK
Grupi teine nimi on “minijoogid”. Need sisaldavad väikeses koguses hormooni progestiini ja asendavad KSK-sid. Need erinevad neist oma koostise poolest - need sisaldavad progesterooni kunstlikku analoogi. Hormoonide sisaldus on madalam kui teistes ravimites. Nad ei pärsi ovulatsiooni protsessi.
Rasestumisvastane toime põhineb emakakaela vooderdava lima omaduste muutumisel. Suurendades viskoossust, muutub see takistuseks spermatosoidide liikumisel munarakku. Seina kokkutõmbumise kiirus munajuhad aeglustub, mis takistab munaraku sisenemist emakasse. Kui sperma ikka jõuab sihtmärgini, lülitatakse 2 sisse kaitsemehhanism: hormonaalne muutus emaka seinte limaskest ei lase viljastatud munarakul kinnituda.
Nende toodete efektiivsus on 95%.
Selle rühma hormonaalsete pillide peamine eelis on loomuliku menstruaaltsükli ja menstruaalverejooksu säilimine.
Oluline puudus on see, et tablette ei saa vahele jätta. Kui COC-de puhul võib vahe olla üle 12 tunni ja midagi hullu ei juhtu, siis siin on see intervall vaid 3 tundi, misjärel on hormonaalravi häiritud, s.t. rasestumisvastane toime väheneb.
- Charosetta (Laktinet, Modell mam).
Need sobivad kõige paremini kasutamiseks imetamise ajal, kuna... ei mõjuta piima tootmist ja maitset, samuti tüdrukutele, kes on keelatud . Ravimi rasestumisvastane toime saavutatakse emakakaela katva lima viskoossuse suurendamisega, mis takistab spermatosoidide liikumist sihtmärgini.
- Exluton
Sarnaselt teistele selle rühma OC-dele on soovitatav kasutada rinnaga toitmise ajal, KSK-de vastunäidustused. Rasestumisvastast toimet seostatakse lima viskoossuse suurenemisega, mis takistab spermatosoidide liikumist, munajuhade seinte kontraktsioonide katkemist (see muutus on pärast ravimi kasutamise katkestamist pöörduv).
Erakorralised ravimid
Erakorraline (postkoitaalne) kontratseptsioon viiakse läbi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda või kui kaitsemeetodid on ebaõnnestunud, 1-3 päeva jooksul soovimatu raseduse peatamiseks. Oluline on teada, et neid tuleks kasutada nii harva kui võimalik, sest... võib põhjustada kehale korvamatut kahju.
- Escapelle (postinor)
Nad pärsivad ovulatsiooni, mis peatab viljastamisprotsessi. Vältida implantatsiooni, s.t. embrüo tungimine ja fikseerimine emaka seina. Need ei tööta, kui rakendamine on juba toimunud. Te peaksite alustama selle võtmist niipea kui võimalik (hiljemalt 72 tundi) pärast kaitsmata vahekorda. Mida pikem on aeg kaitsmata vahekorra ja ravimi võtmise vahel, seda suurem on raseduse tõenäosus. Võib kasutada igal tsükli ajal.
- Genale
Aeglustab ovulatsiooni ja takistab viljastatud munaraku kinnitumist. Kasutatakse 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki (72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda), olenemata menstruaaltsükli faasist.
Märge! Neid naistele mõeldud hormonaalseid tablette ei tohi nädala jooksul pärast ravimi võtmist võtta koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (valuvaigistid, palavikualandajad, nt ibuprofeen).
Mis on hormonaalne tasakaalutus?
Hormonaalne tasakaalutus- see on lahknevus östrogeeni ja progesterooni vahekorras - peamised tegevuse abistajad reproduktiivsüsteem. Kogu keha töö on seotud hormonaalse seisundiga.
Ebaõnnestumise tegurid:
- endokriinsete näärmete talitlushäired. See võib ilmneda kas haiguse või arenguhäirete tagajärjel;
- ebaõige hormooni tootmine võib olla kas kaasasündinud või omandatud probleem;
- suurenenud närviline erutuvus ja pikaajaline stress;
- postkoitaalsete rasestumisvastaste ravimite kontrollimatu kasutamine kutsub esile hormoonide järsu nihke, misjärel võib organismil korraks naasmine võtta aastaid;
- hormonaalsete ravimite iseseisev kasutamine;
- raseduse kunstlik katkestamine (abort);
- vanusega seotud füsioloogilised kõrvalekalded. Puberteet ja menopaus – 2 perioodi naise elus, mil toimub endokriinsüsteemi radikaalne taaskäivitamine.
Menopaus on prognoositav hormonaalne tasakaalutus, mis on põhjustatud munasarjade funktsiooni vältimatust vähenemisest.
Menopaus ja menopaus
Menopaus tähendab naise reproduktiivsüsteemi pikaajalist järkjärgulist langust.
Menopausiperiood jaguneb 3 faasi: premenopaus, menopaus, postmenopaus. Peamised hormonaalsed tõusud tekivad premenopausis. See faas ühendab aja, mil menstruatsioon muutub meelevaldseks ja lõpeb täielikult, ning 2 aastat pärast seda. Perimenopaus kestab umbes 4 aastat. Kui aasta jooksul pole spontaanseid menstruatsioone olnud, võime öelda, et viimane menstruaalverejooks on menopaus. See esineb vanuses 40 kuni 50 aastat. Selle alguse aeg sõltub enamikul juhtudel geneetilistest omadustest.
Looded- kõige levinum probleem, mis on põhjustatud hormonaalsetest muutustest. "Rünnakute" ajal võib naine kogeda kuumatunnet, kõige sagedamini näol. Liha- ja valgutoitude dieedi vähendamine aitab vähendada menopausi ajal kuumahoogusid, on soovitatav süüa rohkem köögivilju ja puuviljad. Teised sümptomid hõlmavad depressiooni ja migreeni peavalu.
Ka arenev tahtmatu urineerimine, seksuaalvahekorras ilmnevad ebameeldivad aistingud ja suureneb põiepõletiku tõenäosus. Need ilmingud on seotud östrogeeni taseme langusega veres. Haprad küüned, juuste väljalangemine ja karestumine nahka- östrogeenipuuduse iseloomulikud ilmingud.
Suuremad probleemid võivad tekkida:
- osteoporoos (luude suurenenud haprus);
- ateroskleroos (kolesterooli ladestumine veresoonte seintele);
- diabeet.
Kõigi nende probleemide vältimiseks kasutatakse hormoonasendusravi (HRT). Selle eesmärk on kompenseerida kaotatud munasarjade funktsiooni ja pikendada noorust. Kuid see pole näidustatud kõigile naistele. Vastunäidustused on üsna tõsised:
- süvaveenide trombid alajäsemed;
- teadmata päritoluga emakasisene verejooks;
- vähk;
- maksa patoloogiad.
Siiski pole hormoonravi nii hirmutav, kui tundub. Seal on spetsiaalsed hormonaalsed 40 aastat.
Naistele menopausi ajal kasutatavad hormonaalsed pillid võivad sisaldada:
- östrogeen;
- östrogeeni ja progesterooni kombinatsioon;
- östrogeeni, progesterooni ja androgeeni kombinatsioon.
Hormonaalsete ravimite loetelu naistele pärast 40 aastat
- Angelique
Sisaldab mõlemat tüüpi hormoone (östrogeeni ja progestageeni), mille tase menopausi ajal langeb. Asendatakse hormoonid, mida munasarjad enam ei tooda.
Östradiool hoiab ära või leevendab kuumahoogusid, liigset higistamist, unehäireid, depressiivsed seisundid, suurenenud närvilisus, pearinglus ja migreeni peavalud, samuti uriinipidamatus, kuivus, sügelus, põletustunne tupes, ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal. Gestageeni (drospirenooni) lisamine ravimisse vähendab emakavähi tekke riski.
Ravim vähendab luuhõrenemist, nn menopausijärgset osteoporoosi. Drospirenoon reguleerib vedeliku ja naatriumiioonide eritumist, mis vähendab nende arvu vererõhk, kehakaal, rindade valu ja muud kudede tursega seotud sümptomid.
- Ladybone
Takistab luumassi hävimist menopausijärgsel perioodil, silub selliseid sümptomeid nagu kuumahood, suurenenud higistamine ja peavalu. Tõstab libiidot ja tuju. Sellel on toniseeriv toime tupe limaskestale, põhjustamata endomeetriumi koe vohamist (mis võib põhjustada kasvajaid).
- Cyclo-Proginova
Sisaldab spetsiaalset östradiooli soola, mis muundub organismis oma hormooniks. Siia kuulub ka progesterooni derivaat norgestreel. Selle kasutamine 10 päeva jooksul pärast igakuise tsükli peatumist kinnikasvamine endomeetriumi limaskesta ja peatab emakavähi arengu. Kasutatakse perimenopausis naistel spontaanse emakaverejooksu raviks.
Östradiool kompenseerib östrogeeni puudust organismis menopausi lähenemise ajal ja loob soodsa ravikuuri:
- kõrvaldab kuumahood;
- liigne higistamine;
- unetus;
- suurenenud närvilisus ja põhjuseta ärrituvus;
- valu rinnus;
- pearinglus;
- migreeni valu;
- intiimsuse soovi nõrgenemine;
- lihas- ja liigesvalu;
- tahtmatu uriini väljavool;
- kuivus ja sügelus tupes;
- valu seksi ajal;
- vähendab luude kurnatust.
Hormonaalseid ravimeid naistele pärast 40. eluaastat võib alustada igal ajal. Oluline on rasedus välistada!
Hormonaalsete ravimite tabel koos toimeainete ja hindadega
Tabelis on ülalmainitud populaarsete hormonaalsete toodete loetelu ja hinnad. Väärib märkimist, et ravimite juurdehindlus on igas piirkonnas erinev, seega võib hind erineda. Te peaksite teadma, et kõik hormoone sisaldavad ravimid on retseptiravimid.
Väikeste ja suurte pakkide hinnad kirjutatakse läbi kaldkriipsu (\).
Ärinimi | Toimeained ja annused | hind, hõõruda. |
Jess | etinüülöstradiool 0,02 mg; drospirenoon 3 mg | 1200 |
Belara | etinüülöstradiool 0,03 mg; kloormadinoon 2 mg | 750 \ 1900 |
Lindinet 20 | etinüülöstradiool - 0,02 mg; gestodeen - 0,075 mg | 500 \ 1100 |
Novinet | etinüülöstradiool - 0,02 mg, desogestreel - 0,15 mg | 450 \ 1200 |
Midiana | etinüülöstradiool 0,03 mg; drospirenoon 3 mg, | 700 \ 1900 |
Dimia | etinüülöstradiool 0,02 mg drospirenoon 3 mg, |
750 \ 1800 |
Logest | etinüülöstradiool 0,02 mg; gestodeen 0,075 mg | 850 \ 1900 |
Mercilon | etinüülöstradiool 0,02 mg; desogestreel 0,15 mg |
1500 |
Claira | östradiool; dienogest (kogus varieerub sõltuvalt tableti tüübist) | 1200 \ 2950 |
Escapelle | levonorgestreel 1,5 mg | 500 |
Genale | mifepristoon 10 mg | 380 |
Postinor | levonorgestreel 0,75 mg | 400 |
Charosetta | desogestreel 0,75 mg | 1500 \ 3550 |
Lactinet®-Richter | desogestreel 0,75 mg | 800 |
Mudel ema | desogestreel 0,75 mg | 800 \ 1700 |
Exluton | linestrenool 0,5 mg | 3 200 |
Angelique | östradiool 1,0 mg; drospirenoon 2 mg | 1450 |
Ladybone | tiboloon 2,5 mg | 900 \ 2400 |
Tsüklo-proginova | valge dražee sisaldab 2,0 mg östradiooli; helepruun dražee sisaldab 2,0 mg östradiooli ja 0,5 mg norgestreeli. |
90 |
Videod teemal
Seonduvad postitused
Hormonaalsed pillid on ühed kõige tugevamad meditsiinitarbed. Praeguseks on sünteesitud kõik endokriinsete näärmete bioloogiliselt aktiivsed ained.
Saadaval tahvelarvutites:
- neerupealiste hormoonid (glükokortikoidid ja mineralokortikoidid);
- hormoonid kilpnääre(türoksiin, trijodotüroniin);
- hüpofüüsi hormoonid (prolaktiin, kasvuhormoon);
- suguhormoonid (androgeenid, östrogeenid, gestageenid).
Naiste sugu steroide kasutatakse aktiivselt günekoloogias ja sünnitusabis. Need on vajalikud raviks, ennetamiseks ja rasestumisvastaseks vahendiks. Ravirežiimid, annused ja kaubanimed Spetsiifilisi ravimeid soovitab raviarst pärast patsiendi küsitlemist ja läbivaatust.
Mis on naissuguhormoonid?
Naise kehas sünteesitakse suguhormoone munasarjades, kollaskehas ja neerupealistes. Sekssteroide on mitut tüüpi:
- östrogeenid;
- gestageenid;
- androgeenid.
Androgeene peetakse meessuguhormoonideks. Tegelikult sünteesitakse neid toimeaineid ka õrnema soo esindajatel. Kuid nende kontsentratsioon veres on palju madalam kui meestel.
U täiskasvanud naine Reproduktiivses eas on peamiseks östrogeeniks östradiool ja gestageeniks progesteroon.
Östradiooli toodetakse munasarjades ja progesterooni ajutises endokriinses näärmes (kollane keha).
Naiste suguhormoonid:
- aidata kaasa seksuaalse fenotüübi kujunemisele;
- kaasatud on reproduktiivsüsteemi kujunemine ja areng;
- kaasatud on piimanäärme moodustumine ja areng;
- soodustada munarakkude küpsemist;
- soodustada viljastumist;
- toetada endomeetriumi tsüklilisi muutusi;
- toetada rasedust pärast rasestumist;
- suurendada luu mineraalset tihedust;
- parandada naha elastsust ja turgorit;
- suurendada rasvkoe protsenti kehas;
- vähendada vere kolesteroolitaset;
- neil on angioprotektiivne toime.
Rasestumisvastaste ravimite toimemehhanism
Rasestumisvastased ravimid hoiavad ära soovimatu raseduse.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid loovad naise kehas hormonaalse tausta, mis tavaliselt esineb raseduse ajal. Seega pärsivad tabletid munarakkude küpsemist munasarjades.
Tablettide toime:
- ovulatsiooni pärssimine;
- endomeetriumi paksuse vähenemine;
- emakakaela lima suurenenud viskoossus.
Lisaks rasestumisvastasele toimele võivad tablettide komponendid:
- parandada naha seisundit aknega;
- vähendada turset;
- vähendada premenstruaalse sündroomi raskust;
- vähendada menstruatsiooni rohkust ja valulikkust;
- eemaldada hüperandrogenismi tunnused jne.
Naissuguhormoonid tablettides on ette nähtud endometrioosi, polütsüstiliste haiguste, menstruaaltsükli häirete ja verejooksude korral. Sellistel juhtudel ei pruugi patsient isegi rasestumisvastast toimet vajada.
Tahvelarvuti komponendid
Naissuguhormoonidega pillidel võib olla üks või kaks toimeainet.
Rasestumisvastaseks kasutamiseks:
- gestageenid;
- östrogeenid ja gestageenid (kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid).
Östrogeenidest kasutatakse farmakoloogias tavaliselt etinüülöstradiooli. Progestogeenide hulka kuuluvad progesterooni, spirolaktooni ja norsteroidide derivaadid.
Viimastel aastatel on loodud minimaalsete kõrvalmõjudega hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. See saavutatakse östrogeenide ja gestageenide annuse vähendamisega tabletis. Pealegi, keemiatööstus sünteesitud gestageenid, mis on organismile ohutud.
Sellised väikeses annuses rasestumisvastased vahendid sobivad hästi noortele tüdrukutele, sünnitamata naistele ning normaalse ja väikese kehakaaluga naistele. Teistele patsientidele võib soovitada östrogeenide ja gestageenide keskmisi annuseid.
Narkootikumide tüübid:
- gestageenid ("Charosetta", "Modell Mam", "Laktinet");
- ühefaasilised kombineeritud ravimid (Novinet, Lindinet, Logest, Zhanin, Yarina, Marvelon, Rigevidon, Regulon, Non-ovlon);
- kahefaasilised kombineeritud ravimid ("Anteovin", "Sequilar", "Adepal");
- kolmefaasilised kombineeritud ravimid ("Triquilar", "Triziston", "Tri-Mercy", "Trinovum", "Tri-Regol").
Kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks rasestumisvastaseks vahendiks. Nendel ravimitel on kõrgeim efektiivsusprofiil. Ovulatsiooni mahasurumine ja viljastatud munaraku implantatsiooni vältimine toimub peaaegu 100% juhtudest. Ühefaasilistel rasestumisvastastel vahenditel on kõigis pakendi tablettides pidev kombinatsioon. Tavaliselt on need välja kirjutatud naistele, kes on sünnitanud. Kahefaasilised (kolmefaasilised) ravimid jäljendavad loomulikku paljunemistsüklit. Neid kasutatakse noortel tüdrukutel ja sünnitamata naistel, et säilitada hüpofüüsi stimuleerivat võimet.
Ühe komponendiga (gestageeniga) rasestumisvastased vahendid on vähem usaldusväärsed. Nende kaitsev toime väheneb järsult, kui ravimi võtmise režiimi rikutakse (mitu tundi hilineb, vahele jääb). Selliste tablettide eeliseks on see, et neil on vähem vastunäidustusi ja neid saab kasutada rinnaga toitmise ajal.
Sest erakorraline rasestumisvastane vahend naissuguhormoone kasutatakse tablettidena (antiöstrogeense toimega gestageenid). Selline ravim on levonorgestreel ("Postinor"). Viimastel aastatel on ilmunud ka antigestageense toimega tabletid (Mifepristone ja selle analoogid).
Tabletid viljatuse raviks ja raseduse toetamiseks
Progesterooni puudumine võib põhjustada viljatust. Tavaliselt sünteesitakse seda hormooni kollaskehas (ajutine endokriinnääre). Kui bioloogiliselt toimeaine toodetakse vähe, ei saa endomeetrium munaraku siirdamiseks täielikult valmistuda. Lisaks ei ole pärast munaraku siirdamist piisav hapnikuvarustus ja toitaineid. Selline ebasoodne taust viib raseduse katkemiseni varases staadiumis.
Günekoloogid avastavad üsna sageli funktsionaalne kahjustus kollaskeha viljatusega naistel.
Selle seisundi raviks kasutatakse progestiine. Näiteks võib välja kirjutada düdrogesterooni (Duphaston) või progesterooni (Utrozhestan). Tavaliselt soovitatakse tablette võtta alates tsükli 14. päevast enne menstruatsiooni algust. Kui rasedus tekib, pikendatakse ravimi kasutamist mitme nädala või kuuni.
Hormoonasendusravi pärast menopausi
Naissuguhormoone tablettide kujul võib välja kirjutada pärast menopausi. Nad leevendavad menopausi negatiivseid ilminguid ning parandavad füüsilist ja emotsionaalset heaolu.
Seal on tabletid, mis sisaldavad:
- ainult östrogeenid (Premarin);
- östrogeenide ja gestageenide kolmefaasiline kombinatsioon ("Trisequence");
- östrogeenide ja gestageenide kahefaasiline kombinatsioon (Klimonorm, Divina, Cycloproginova, Femoston 2/10);
- monofaasiline kombinatsioon (“Femoston 1/5”, “Cliogest”, “Livial”).
Ravi võib olla lühiajaline või pikaajaline. Ravirežiimi valib raviarst. Mõned patsiendid vajavad pidevat hormoonide kasutamist, teised aga tsüklilist kasutamist.
Asendusravi alternatiiviks võib olla ravi taimsete ravimitega. Hormoonidele sarnaseid aineid leidub humalas, salvei, pune, lagritsa, pärnaõie, naistepuna lehtedes, melissis, linaseemnetes jne.
Taimsetel östrogeenidel on palju positiivsed omadused naissuguhormoonid (parandab vere omadusi, naha välimust, vähendab kuumahoogusid). Kuid nende toime on patsientidele palju pehmem ja ohutum.