Funktsionaalne laktaasi puudulikkus. Sekundaarne laktaasi puudulikkus täiskasvanutel
laktoositalumatus on ohtlik haigus mis väljendub kõhulahtisusena. Selle taustal kaotavad purud kaalu ja keha hakkab kannatama dehüdratsiooni käes. See seisund põhjustab lapse kasvuks ja arenguks vajalike mikroelementide puudust.
Väikelaste laktaasipuudus mõjutab negatiivselt soolte tööd ja soodustab käärimist. Mikrofloora hakkab aktiivselt kasvama ja arenema patogeensed mikroorganismid. Need põhjustavad peristaltika rikkumist.
Kokkupuutel
Haiguse ilmingud
Ei ole harvad juhud, kui vanemad satuvad segadusse selle haigusega seotud terminite osas ja püüavad välja selgitada, mis on laktoosipuudus. Õige nimi on laktaas, see tähendab laktaasi nimelise ensüümi puudumine, mis vastutab piimasuhkru – laktoosi lagunemise eest.
laktaasi puudulikkus
Patoloogilisel seisundil on järgmised sümptomid, mis tuleb lühikese aja jooksul kõrvaldada:
- Suureneb kõhupuhitus ja gaaside moodustumine.
- Beebi on koolikute tõttu ulakas.
- Toolil on selgelt väljendunud roheline toon. Lisaks võib see sisaldada vahtu või haput lõhna.
- On regulaarne regurgitatsioon.
- Laps näitab toitmise ajal suurt ärevust.
Emme peaks teadma, kuidas määrata laktaasipuudust purus. Kui teil on järgmised sümptomid, peaksite pöörduge viivitamatult arsti poole:
- Oksendamine tuleb pärast iga sööki.
- Rikkalik kõhulahtisus ei lõpe.
- Laps mitte ainult ei võta juurde, vaid ka kaotab kiiresti kaalu.
- Täielik söömisest keeldumine viib keha täieliku dehüdratsioonini.
- Laps on väga mures.
- Laps on pidevalt loid ja loid.
On ette nähtud laktaasi puudulikkuse analüüs et määrata piimasuhkru kogust veres. Mida rohkem seda on, seda intensiivsem on halb enesetunne. Haiguse ohu määramiseks on vaja läbi viia väljaheidete analüüs.
Haiguse tüübid
Imikute esmane laktaasi puudulikkus areneb ensüümi ebapiisava tootmise taustal. Seda haigust täheldatakse sageli patoloogiatega lastel epiteelirakud sooled.
Arst saab määrata laktoositalumatuse põhjused
Lisaks peab arst kindlaks määrama haiguse vormi:
- kaasasündinud;
- mööduv;
- funktsionaalne.
Tekib sekundaarne laktaasi puudulikkus millal vale toimimine erütrotsüüdid. Seda haigust peetakse sageli patoloogiate komplikatsiooniks tööl. peensoolde. Sekundaarne laktaasi puudulikkus diagnoositakse põletiku või ensüümkomponendi ebapiisava koguse korral epiteelirakkude villides.
Keha suhtumine laktoosi muutub vanusega. Ensüümi ebapiisav kogus võib olla aju-, kõhunäärme- või tööhäirete korral. kilpnääre. Hormoonid osalevad ensüümide moodustamises. Seal on juhtumeid meditsiinipraktika kui laps sööb ka haiguse korral jätkuvalt hästi ja võtab kaalus juurde. Sel juhul täiendav ravi pole määratud.
Tähtis! Laktaasipuudus imikutel toob kaasa probleeme soole mikroflooraga ja ei lase kõigil kehasse siseneda. olulised mineraalid ja mikrotoitaineid. Selle taustal laps ei võta kaalus juurde. On vaja pöörata tähelepanu see patoloogia. Vastasel juhul võib laps tulevikus arengus maha jääda ja tal võib olla probleeme nägemisorganite töös.
Diagnostika
Laktaasi puudulikkuse analüüs võib olla valepositiivne. Nii noores eas on diagnoosimine keeruline.
Kuidas toimub laktaasi diagnostika?
Patoloogia olemasolu kahtluse korral määratakse väikesele patsiendile arsti äranägemisel järgmised testid:
- Tehakse peensoole biopsia.
- Väikelaste väljaheites sisalduvate süsivesikute määramiseks on vaja laboriassistente. See võib sisaldada ka suhkrut. Sõltuvalt selle kogusest määratakse see patoloogia.
- Laktaasi puudulikkuse korral soolestikus täheldatakse käärimisprotsessi. Seetõttu tehakse selle diagnoosimiseks väljahingatava hapniku test.
- Õigesti ja piisavalt täpselt diagnoosi panemiseks aitab laktoosikoormusega test. Selleks antakse lapsele kompositsioon, mis sisaldab suures koguses seda komponenti. Pärast selle töötlemist viiakse läbi bioloogilise materjali uuring.
Tähtis! Sageli annab analüüs laktaasipuuduse kohta esimestel elukuudel positiivne tulemus. Enamasti on see aga funktsionaalse häire tunnuseks.
Ravi omadused
Pärast seda, kui vanemad on teada saanud, mis haigus see on, on vaja jätkata selle kõrvaldamist. Arst uurib kliinilist pilti ja sümptomeid.
Laktaasi puudulikkuse ravi
Nende andmete põhjal on võimalik koostada õige ravikuur, mis tagab positiivse tulemuse:
Dieet emale GV-ga
Naisel soovitatakse täielikult loobuda värske piim. Tema dieet siiski ebaõnnestumata peab osalema Piimatooted. Selles küsimuses on vaja nõu küsida asjatundjatelt. Samal ajal võetakse arvesse puru rinnale kandmise sagedust ja muid individuaalsed omadused organism. Lisaks tuleb märkida, et suures koguses laktoosi leidub esipiimas.
Laps peaks saama joogivaliku tagaküljele jõuda. See sisaldab suurt hulka õigeks kasvuks ja arenguks vajalikke elemente.Ema ei tohiks rinnaga toitmise ajal rindu vahetada. Tänu sellele jääb rohkem toitu mao-sooletrakti. Kell õige lähenemine puuduse nähud kaovad iseenesest lühikese aja jooksul.
Samuti võib arst soovitada teil oma lapse rinnaga toitmine täielikult lõpetada.
Sel juhul asendatakse ema piim seguga madal sisaldus laktoos. Samuti võib see tootes täielikult puududa. Sellist meedet peetakse õigustatuks ainult haiguse raske käigu korral. Kuid enamasti saab probleemi lahendada spetsiaalsete ravimite võtmine dieeti järgides.
Laktaasipuuduse raviks kasutatakse tervet rida terapeutilisi meetmeid:
- madala laktoosisisaldusega dieedi järgimine;
- lisaensüümide võtmine.
- probiootikumide võtmine soolestiku funktsiooni parandamiseks.
Tähtis! Toitumine laktaasipuuduse korral ei tähenda kombinatsiooni laktoosi segust ja rinnapiim laktoosivaba kunstliku toitumise lisamisega.
Video: Laktoosipuuduse ravi imikutel
Ravi ei tohi teha, kui laps on rahulik ja võtab normaalselt kaalus juurde. Eluohtlikud tekivad ainult harvadel juhtudel. Siiski on kahju oht närvisüsteem ja puru areng jääb alati alles. Õigeaegne arstiabi aitab seda vältida.
Kokkupuutel
Laktaasi puudus - ohtlik seisund, mille juures laktaasi ensüümide tootmise intensiivsus peensooles on oluliselt vähenenud. Haigus võib esineda varjatud või väljendunud kujul. Primaarne laktaasi puudulikkus on sageli kaasasündinud, mööduv ja põhiseaduslik. Kaasasündinud patoloogia avaldub geneetiliste tegurite mõjul. Sekundaarse laktaasi puudulikkuse korral on enterotsüüdid kahjustatud nakkuslike, immuun- ja atroofiliste muutuste ajal.
Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.
Mis on laktaasi puudulikkus?
Lektaasi puudulikkust peetakse malabsorptsiooni sündroomiks, mis on põhjustatud laktoosi lisahhariidi talumatusest. See patoloogia on elanikkonna seas üsna levinud, 10–80% teatud piirkondade elanikest on sellise diagnoosiga.
Laktaasipuudus on esimestel eluaastatel lastele äärmiselt ohtlik. Selle põhjuseks on asjaolu, et laktoosi leidub emapiimas ja see on sageli laste toitumise aluseks. Eelistatud esimesel eluaastal on rinnaga toitmine, kuid laktaasi puudulikkusega on sellist seisundit võimatu pakkuda. Sellise rikkumise probleem on pediaatria ja gastroenteroloogide jaoks avatud küsimus. Vastust sellele küsimusele ei leitud.
Kaasaegses meditsiinipraktikas eristatakse järgmist tüüpi patoloogiaid:
- laktaasia;
- disahhariidide talumatus;
- hüpolaktaasia;
- mööduv laktaasi puudulikkus enneaegsetel imikutel;
- täiskasvanute tüüpi hüpolaktaasia;
- mööduv laktaasi puudulikkus;
- sekundaarne laktaasi puudulikkus koos enterotsüütide kahjustusega.
Raskusastme uurimine ensüümi puudulikkus väärib märkimist, et on olemas:
- laktaasia - ensüümi absoluutne puudumine;
- gmpolaktasia - ensüümi aktiivsuse osaline vähenemine.
Kursuse olemuse järgi võib haigus olla mööduv ja püsiv.
Kaasaegses meditsiinipraktikas eristatakse järgmisi laktoositalumatuse tüüpe:
- Kaasasündinud. Pärast sündi kaotab laps kiiresti kaalu, sageli täheldatakse dehüdratsiooni, peamine oht on tema tervise kiire halvenemine - on surmaoht. Soole biopsia aitab diagnoosi täpselt kinnitada, kuid pediaatrilises praktikas kasutatakse sellist diagnostilist meedet harva. Laps viiakse mitmeks kuuks üle laktoosivabale dieedile, misjärel viiakse laktoosi menüüsse väikestes kogustes.
- Mööduv - avaldub enneaegselt sündinud lastel.
- Esmane - areneb imetamisprotsessi lõpus. Selle vormi patoloogia on üsna levinud Aasias ja Aafrikas, samuti Aafrika mandril asuvates riikides. See omadus sõltub otseselt inimeste toitumisharjumustest. Sel juhul ilmneb patoloogia selliste sümptomitega nagu puhitus, iiveldus, röhitsemine ja kõhuvalu.
- Sekundaarne – avaldub siis, kui soolestikku kahjustavad erinevad kahjustavad tegurid. Patoloogia kõrvaldatakse pärast põhihaiguse piisava kompenseerimise saavutamist. Gastroduodeniidi ja muude levinud patoloogiate taastusperiood on 1 kuni 3 nädalat.
- funktsionaalne häire. Haigus areneb lapsel, kes võtab kaalus juurde vajalikus mahus. Laps võib kannatada gaaside moodustumise all, tema väljaheide muutub sageli roheline värv. Patoloogia arengu põhjuseks on toitva piima puudumine või segu ebapiisava kontsentratsiooni kasutamine.
Laktaasi puudus võib olla täielik või osaline.
Laktaasi puudulikkuse tunnused imikutel
Laktaasi puudulikkus vastsündinutel tekib sageli päriliku eelsoodumuse tagajärjel. See omadus tuvastatakse enamikul juhtudel Aasia geenide kandjatel. Alla 6 kuu vanustel lastel võib patoloogia avalduda erinevate soolekahjustuste tõttu koos infektsiooni ja allergiatega.
Samuti märgivad lastearstid, et enneaegselt sündinud lapsed kogevad sellist patoloogiat tõenäolisemalt. Sel juhul saab häiret jälgida lapse esimesel elukuul.
Laktaasi puudus vastsündinutele on üsna ohtlik. See on tingitud asjaolust, et piim, mis on sel perioodil ainus toiduaine, on keelatud toode. Nende laste ainus toitumisvõimalus on üle minna kunstlikule söötmisele, kasutades laktaasivaba piimasegu. Sarnast dieeti soovitatakse järgida 4 kuud. Pärast seda võib lapse dieeti lisada väikestes kogustes piima.
Laktaasi puudulikkuse tunnused lastel
Mõnel juhul võib 9–12-aastastel lastel tuvastada laktaasipuudust. Sellisel juhul on haiguse areng seotud laktaasi kontsentratsiooni vähenemisega organismis. Selline muutus on tingitud sellest, et lapsed ei saa rinnapiima ja elemendi sisalduse maht organismis väheneb pidevalt. Tasub meeles pidada, et selline muutus on ka patoloogia. Tavaliselt peaks aine tootma organismis kuni kõrge eani.
Paljud üle 7-aastased lapsed kogevad seda patoloogiat. See patoloogia ei ole noorukitele ohtlik. Vältida välimust ebameeldivad sümptomid haigused - võib-olla peate selleks loobuma piimatoodete tarbimisest. Enamasti ei ole sellised piirangud kriitilised.
Kuidas ära tunda laktoositalumatust
Laktaasi puudulikkuse kliiniline pilt on järgmine:
Sellise lüüasaamise peamine oht on võimalik mahajäämus vaimne areng laps.
Esimesed laktaasipuuduse tunnused
Erinevad sümptomid võivad viidata laktaasipuuduse tekkele lapsel. Arst saab kliinilise pildi andmeid võrrelda ja pärast seda diagnoosi kinnitada täielik läbivaatus. Järgmised sümptomid võivad viidata häire tekkele lapsel, näiteks puhitus, sagedased koolikud soolestikus, väljaheidete vedeldumine ja vahuse massi ilmumine väljaheites. Laktaasipuudusega lapsed enne ja pärast toitmist käituvad üsna põnevil, pärast söömist laps röhiseb sageli. Patoloogia keerulise kulgemise korral jälgitakse nõrka kaalutõusu. Tuleb mõista, et selline patoloogia on üsna raske. Mõnel juhul on tõenäoline patoloogia ebasoodne tulemus, on oht aneemia tekkeks, mõnel juhul on võimalik surmaga lõppev tulemus. Ärge alahinnake rikkumise ohtu, millal ärevuse sümptomid peaksite otsima abi spetsialistilt.
Primaarse laktaasipuuduse korral ei pruugi haigus esimestel nädalatel pärast vastsündinu sündi avalduda. Mõne nädala pärast tekivad aktiivsed kõhugaasid, laps muutub koolikute tõttu rahutumaks. Patoloogia arengu fakti kinnitavad vedelad väljaheited.
Laktoosi üleannustamine võib põhjustada mitmesugused häired seedimine, nimelt:
- väljaheide muutub roheliseks;
- väljaheited lõhnavad pärmi järele;
- laps muutub äärmiselt rahutuks, magab kõhuvalu tõttu halvasti.
Loetletud märkide või nende kombinatsiooni ilmnemine lapsel peaks viitama vajadusele pöörduda spetsialisti poole. ise ei ole soovitatav midagi ette võtta, ebakompetentsed otsused võivad põhjustada patoloogilise protsessi süvenemist.
Laktaasi puudulikkuse sümptomid
Laktaasipuuduse peamised sümptomid lastel on mitmesugused häired elundite töös. seedetrakti. Haiguse sümptomeid on võimalik tuvastada isegi vastsündinul. Esiteks ilmneb kõhulahtisus, väljaheited omandavad ebatavalise värvi ja vahuse tekstuuri. Roojamisega kaasneb lapsel kõhupuhitus. Laps muutub rahutuks ja saab öösel magada ainult lamavas asendis. Sellised häired peaksid tekitama muret, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sellised mured on seotud imiku dehüdratsiooni ja muude sama tõsiste patoloogiate tekke riskiga.
Laktaasi puudulikkuse ravi imikutel
Vastsündinul avalduv rinnapiima talumatus võib olla põhjustatud reeglite mittejärgimisest tervisliku toitumise naine raseduse ajal. Haiguse ilmnemise põhjus lapsel varajane iga võib koosneda:
- Naine raseduse ja rinnaga toitmise ajal peaks piirama gluteeni või selle jääke sisaldava toidu kogust. Sellist ühendit võib esineda erinevates toiduainetes. Erilist tähelepanu tuleks pöörata imetava ema toitumisele imetamise ajal ja esimesel kuul.
- Sünteetilised lisandid, nimelt lõhna- ja maitseained, maitsetugevdajad, värvained ja maitseained – sellised komponendid ei kuulu rasedate ja imetavate emade toitumisse. Lapse vormimata seedetrakt ei suuda selliseid ühendeid tajuda ja seedida, mistõttu on oht erinevate häirete tekkeks.
- Piimatooted. Kitse- ja lehmapiim ei sobi vastsündinu toitmiseks ning võib põhjustada laktaasipuudust. Lisaks võivad sellised toidud esile kutsuda allergilisi reaktsioone. Kui last ei ole võimalik toita, võib kasutada ainult kohandatud segusid.
Seetõttu võib järeldada, et vastsündinu laktaasipuuduse põhjuseks võib olla alatoitumus naised raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Sellist probleemi on võimalik lahendada. Alustuseks peaksite pöörduma spetsialisti poole, arst aitab teil valida parim meetod ja koostage imetavale emale dieet.
Laktaasipuuduse ravi lastel
Primaarse laktaasipuudulikkuse tekkimisel algab ravi lapse poolt tarbitava laktaasi koguse vähenemisega. Eriti rasketel juhtudel jäetakse see lapse igapäevasest toidust täielikult välja. Samal ajal terapeutilised toimingud peaks olema suunatud seedetrakti organite töö taastamisele ja kõrvaldamisele ohtlikud sümptomid patoloogiline protsess.
Sekundaarse puudulikkuse korral on peamised terapeutilised manipulatsioonid suunatud probleemi arengut esile kutsunud patoloogia ravile. Vanemad peaksid meeles pidama, et laktaasi ei ole vaja menüüst täielikult eemaldada, piisab, kui oluliselt vähendada selle tarbimise mahtu.
Lehma täispiim tuleks lapse igapäevasest toidust täielikult välja jätta, kuid hapupiimatooted ja kõvad juustud. Dieedi koostamisel tuleb arvestada, et laps saab sellistes tingimustes vähem kaltsiumi, väärtuslik mikroelement tuleb lisada dieeti koos vitamiinide kompleksid. Pärast tavapärase dieedi muutmist 1 nädala pärast, laboratoorne uuring, mille eesmärk on määrata süsivesikute sisaldust väljaheited.
Laktaasi puudus on üsna suur ohtlik rikkumine avaldub lastel erinevas vanuses. Selle arengu põhjus võib olla kehas esinemine mitmesugused haigused. Kui teil on lapsel sellise häire sümptomeid, peate konsulteerima arstiga. Terapeutiline ravi valitakse pärast põhihaiguse tuvastamist. Mõnel juhul on patoloogiast võimalik vabaneda, kuid patsient peab olema teadlik retsidiivide riskidest, mistõttu tuleb tavalist toitumist ettevaatlikult muuta.
Kas lapsel esinevad sagedasemad koolikuhood, kõhulahtisus koos iseloomuliku vahususe ja rohelusega väljaheites, söögiisu ja kehakaalu langus? Kui samal ajal last rinnaga toidetakse (HB), langeb ema mitte vähem elevusesse.
Püüdes leida oma vereliini ärevuse põhjust, läbib ta kümneid erinevaid diagnoose, kuni peatub küsimusel: millised on imikute laktaasipuuduse sümptomid (LN)?
Ja kuigi selline väide pole täiesti õige, on lõpptulemus järgmine: väikese mehe vaevuste põhjus võib peituda just rinnapiimas - laps ei saa oma seedimisega hakkama.
Kuidas mõista, miks see juhtub ja mida teha, loe edasi.
Kõige sagedamini on emadel, eriti vastsündinutel, kaks eksiarvamust.
Esiteks on naisel raske harjuda sellega, et rinnapiim, mille eelised on tuhanded oodid ja mis kahtlemata on lapsele parim toode ja kõikvõimaliku "kasulikkuse" allikas. , võib pisikesele organismile vähemalt mõningast kahju tekitada.
Teine eksiarvamus on see, et iseseisvalt diagnoositud laktaasipuudus lapsel otsustab ema rinnaga toitmise kunstlikuks muuta. Vahepeal on alustuseks parim väljapääs lastearsti külastusest.
Mis vahe on laktoosil ja laktaasil
Rinnapiim toidab last energiaga ja sisaldab palju mikroelemente, mis on olulised luustiku, närvi- ja südamesüsteemi ning kõigi teiste õigeks moodustamiseks. siseorganid. Piimasuhkur (disahhariididest saadud süsivesik), mida nimetatakse laktoosiks, on samuti väga kasulik. Laktoosi seedimisel, lõhestades selle galaktoosiga glükoosiks, aitab teatud ensüüm, mis "elab" peensooles - laktaas.
Mõnikord ei suuda ensüüm piimasuhkrut töödelda ja seejärel läheb järelejäänud (jagamata) osa laktoosist edasi jämesoolde. Tänu tema viibimisele toimub seal aktiivne piimatoodete mittepatogeensete bifiduse ja laktobatsillide moodustumine.
Kõik need laktobatsillid on väga kasulikud, kuna toimivad omamoodi seedetrakti kaitsjana kahjulike seente eest.
Kuid oma kääriva olemuse tõttu kutsuvad need bakterid esile aktiivse gaasi moodustumise, väljaheite veeldamise.
Seetõttu on imikute laktaasi puudulikkuse peamised sümptomid seotud suurenenud puhitus, soolevalu ja vesine kõhulahtisus.
See pole vastsündinu jaoks mitte ainult väga ebamugav, vaid ka kahjulik:
- rikutud soolestiku peristaltika ja kasvu kasulik mikrofloora;
- kõhulahtisus ähvardab keha dehüdratsiooni ja kaltsiumi imendumise ebaõnnestumist;
- kiireneb mädaneva mikrofloora kasv;
- laps on kaalutõusust maha jäänud;
- Immuunsust saab drastiliselt vähendada.
Laktoosi ja laktaasi "konflikti" põhjused
Miks laktaas ei taha laktoosiga "sõber" olla ja mis on laktaasipuudus (hüpolaktaasia), tekib loogiline küsimus.
Peamistest eristatakse kahte tüüpi LN-d, millest igaüks on tingitud teatud põhjustest:
- Vastsündinute esmast laktaasipuudust (see esineb ka täiskasvanutel) iseloomustab olulise ensüümi absoluutne puudumine. Primaarse LN põhjused võivad olla tingitud enneaegne sünnitus emad (enneaegsetel imikutel, kes on sündinud emakasisese arengu 28. nädalal ja 34. nädalal, on seedesüsteem ebaküps ja liiga madal tase laktaas) või on põhjustatud kaasasündinud geneetilistest kõrvalekalletest.
- Sekundaarne, mida iseloomustab osaline laktaasi puudus. Sellise LN-i võivad põhjustada infektsioonid (rotaviirus, giardiaas), gluteenitalumatus, ravimi- ja toiduallergia.
Muuhulgas mõjutab see ensüümi teket ja hormonaalne taust(kilpnääre ja kõhunääre).
Ja lisaks on veel üks hüpolaktaasia tüüp, mis on seotud laktoosi elementaarse "ülesöömisega".
Sellises olukorras toodab imik vajaliku koguse ensüümi, kuid kas ema kontsentreerib palju süsivesikuterikast "esi" piima või on laps üle toidetud.
Sel juhul on laste laktoosipuudust kõige lihtsam kõrvaldada: rinnaga toitmise lähenemisviise kohandades on võimalus päästa beebi kannatustest ja kõhuvaludest juba 48 tunniga.
Mis peaks ema hoiatama
Sünnitusmajas teavitatakse iga ema, et imetaval beebil on koolikute kalduvus, mistõttu ei tule naisele alati pähe seostada kõhupuhitust lapse laktaasipuudusega.
Siin on nimekiri sümptomitest, mis näivad viitavat: "Tähelepanu, vastsündinutel on võimalik laktoosipuudus!":
- liigne gaasi moodustumine ja koolikud;
- roojamine kaheksa kuni kaksteist korda päevas (samal ajal on mähkme sisu vedel, vahune ja terav hapu lõhn);
- süstemaatiline regurgitatsioon, oksendamise juhtumid;
- halb kaalutõus või järsk kaalulangus;
- apaatne seisund, pisaravus.
Primaarse ja sekundaarse LN-i korral on ülaltoodud sümptomid identsed.
Tasub ettevaatust tagakülg medalid, kui ülaltoodud laktoosipuuduse sümptomid viitavad mõnele toidutalumatus purus (juhul, kui ema sööb valesti või kui täiendsöötmise skeem on ebaõnnestunud) või viitab muudele lapse haigustele.
Seetõttu on oluline, et ema näitaks last otse lastearstile, edastaks lapsele analüüs, et püüda kindlalt välja selgitada, kas tegemist on laktaasipuudusega.
Millised testid räägivad LN-sündroomi kohta
Kuidas teha kindlaks, et laktaasipuudus lastel on kindel, et õigeaegselt ennetada hilisemaid probleeme beebi arengus? Enamik õige tee- käitumine spetsiaalne diagnostika.
Selliseid uuringuid võib olla mitu. Selguse huvides on allpool toodud kõik peamised võimalikud meetodid:
- Hingamiskatse – analüüs, mille eesmärk on tuvastada vesiniku ja metaani protsent õhus, mida laps pärast laktoosi võtmist välja hingab. Käärimisprotsessid LN-s põhjustavad nende ainete suurenemist. Usaldusväärsuse huvides tehakse test iga poole tunni järel kolme tunni jooksul pärast piimasuhkru võtmist.
- Koproloogia – näitab süsivesikute sisaldust ja happereaktsiooni. LN-le on tüüpilised süsivesikute näitajad üle 0,25 g ja pH alla 5,5.
- Laktoosikõver – meetod põhineb kõvera koostamisel, mis demonstreerib organismi töö dünaamikat piimasuhkru lagundamisel. Selleks antakse lapsele tühja kõhuga piima. Tulemusi on näha tunni, poole tunni ja viieteistkümne minuti pärast kohe pärast söömist.
- Peensoole biopsia on üks usaldusväärsemaid meetodeid, kuid vähem levinud. Kuna analüüs nõuab anesteesiat ja spetsiaalse seadme tungimist beebi soolestikku.
- Geneetiline test – uuringu eesmärk on tuvastada geene, mis võivad põhjustada laktoosi tootmise vähenemist.
Kõige tavalisem ja odavam laktoositalumatuse uurimismeetod on skatoloogia. Kuid ainult ühe analüüsi põhjal on väga raske täpset diagnoosi panna.
Õige diagnoos on võimalik pärast uuringute kompleksi koos sümptomite analüüsiga.
Diagnoos on kindel. Kuidas ravida?
Tasub rõhutada, et laktoositalumatuse ravi ei alustata vaid mõne LN-i tunnuse ja väljaheite süsivesikute sisalduse tulemuse põhjal.
Tuleb fikseerida kliiniline pilt, milleks on sagedane vahutav väljaheide, kõhupuhitus ja murenemine iga toitmise ajal, kaalulangus (või väike kaalutõus) ja teatud laboratoorsed kinnitused. lastearst.
Niisiis, milline ravi aitab laktaasipuuduse korral? Eristatakse looduslikku ja kunstlikku abi. looduslik ravi hõlmab rinnaga toitmise õiget korraldamist ja ärritavate ainete väljajätmist toidust.
Kunstlik vorm hõlmab ensüümpreparaatide, spetsiaalsete laktoosivabade segude ja ravimteraapia düsbakterioos. Igat seda tüüpi ravi tuleks arutada eraldi.
Mida annab GW õige korraldus
Laktoosipuuduse sümptomeid saab kõrvaldada, korraldades imetamist erinevalt. Mis on seos? Piima koostis! Söötmise alguses ja lõpus on erituv piim maitse, koostise ja tiheduse poolest täiesti erinev.
Esipiim on vesisem ja liigub piimajuhadest kiiremini välja, mistõttu on seda nii lihtne juua.
Kuid ensüümil pole aega sellist piimasuhkru voogu töödelda.
Ja lõhestamata laktoos, mis lööb otse sisse käärsool, hakkab kohe tekitama "häda" käärimise, gaaside moodustumise, sagedase hapu väljaheite näol.
Kuid maost jõuab puru soolestikku rasvasem piim palju aeglasemalt ja seetõttu on laktoosil aega töödelda.
Eelneva põhjal annavad GV eksperdid järgmised soovitused:
- toita ühe rinnaga kuni täieliku hävinguni. On vastuvõetamatu, et üks toitmine nihutab last ühelt rinnalt teisele ja tagasi, muutes tal toidu omastamise lihtsamaks. See toob kaasa asjaolu, et laps on küllastunud ainult ühe "eesmise" piimaga ja tal pole aega rohkem rasva välja imeda;
- pärast söötmist ei ütle pumpamisest. Vastasel juhul saab laps vähem rasvast piima kõrge sisaldus piimasuhkur, mis viib LN-ni;
- öelge pumpamisele jah vahetult enne toitmist. See suurendab suurema rasvasisaldusega piima serveerimist;
- lapse õigeks rinnale kandmiseks (ei tea, kuidas, imetamise eksperdid või videotunnid aitavad). Nii et purul on kõik võimalused "taga" piim välja imeda;
- jätke öine toitmine. On tõestatud, et sel ajal toodetakse rohkem "tagumist" rasvast piima;
- ärge katkestage lapse "toidu" võtmist enne, kui ta on täielikult küllastunud. Vähemalt kuni neli kuud.
Kõigi reeglite järgimine ei garanteeri, kuid aitab kõrvaldada imikute laktoosipuuduse tunnused mõne päeva jooksul.
Eemaldage allergeenid
Kui ema sööb, mõtlemata tagajärgedele lapsele, tekib probleem. Näiteks lehmapiimavalk, tuntud allergeen, võib vastsündinul esile kutsuda laktaasipuuduse ja häirida laktoosi “alajagunemisest” tingitud sooletalitlust.
Niipea, kui ta näeb lapsel LN-i ilminguid, peaks ema hoolitsema toitumise eest, välistades mitte ainult täispiima, vaid täielikult piimatooted (või, kodujuust, juust, hapupiim).
Samuti nõuavad eksperdid minimeerimist ning parem on mitte kasutada mune, šokolaadi, mett, pähkleid, eksootilisi roogasid, punase nahaga puu- ja köögivilju, kofeiini ja alkoholi, vürtsidega toite-maitsetugevdajaid, marinaade-soolasid.
Lisaks tuleks minimeerida gaaside teket soodustavate toitude tarbimist – kõik viinamarjasordid, must leib, muffinid, suhkur.
Väline abi ja medikamentoosne ravi
Kui kaks esimest meetodit probleemi ei lahenda, määrab lastearst laktaasi. Väga oluline on valida õige annus, vastasel juhul, kui ensüüm on liiga väike, siis LN-i sümptomid ainult intensiivistuvad ja kui see on liiga kõrge, muutub väljaheide liigselt paksuks, mis on täis kõhukinnisust. Seetõttu peate seda meetodit kasutama ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
Kui ensüümpreparaadid ei tulnud ülesandega toime, siis on ette nähtud spetsiaalsed laktoosivabad piimasegud, mida antakse enne rinnaga toitmist ühe kuni kahe kolmandiku ulatuses lapse korraga söödavast piimast.
Kui on vaja anda spetsiaalne piimasegu, on soovitatav meeles pidada, et pudelite kasutamine ajutise täiendamise ajal võib põhjustada rinnast püsivat keeldumist.
Soole mikrofloora taastamine koos farmatseutilised preparaadid tuleks läbi viia eranditult lastearsti järelevalve all ja see võib hõlmata mitut etappi:
- ravimite abi pankreasele;
- soole düsbakterioosi korrigeerimine erinevate prebiootikumide-probiootikumide abil;
- meditsiiniline abi koolikute, puhituse ja kõhulahtisuse korral.
Ja lõpuks
Nüüd teate, kuidas määrata laktoosipuudust ja milline on selle algoritm edasine tegevus. Peaasi on olla kannatlik ja mitte püüda GV-d kohe peatada. Siiski ei saa ükski segudest, kuigi koostiselt on rinnapiima lähedane, asendada loomuliku toitmise eeliseid, sealhulgas psühholoogilisi eeliseid.
Kui lapsel ei ole geneetiliste tegurite tõttu kaasasündinud LN-d, siis on võimalik probleem parandada. Sümptomid hakkavad kuskil kolmandal ravipäeval kaduma. Peaasi, et ema arsti poolt määratud teraapiat distsiplineeritult läbi viis ja dieeti järgis.
Kas artikkel oli teile kasulik? Andke talle viis tärni ja jagage seda oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes!
Laktaasipuudus ehk hüpolaktaasia on väga levinud nähtus nii imikutel kui ka täiskasvanutel. See patoloogiline seisund sunnib imetavaid emasid lõpetama rinnaga toitmise enne tähtaega, viies lapse üle kunstlikule toitumisele, mis ei saa mõjutada tema tervist tulevikus. Kuid nagu praktika näitab, pole tänapäeval "moes" diagnoosil "laktaasipuudus" sageli midagi pistmist tõelise piimatalumatusega, vaid see on vastsündinu tavaline toiduallergia ema dieedi või täiendavate toiduainete suhtes. Tõelise hüpolaktaasia põhjuste, sümptomite, testide ja ravi tundmine on oluline, et vältida põhihaiguse ravi.
Laktoos ja laktaas: miks neid ei tohiks segi ajada
Sageli võib Internetist leida põhimõtteliselt vale termini "laktoosipuudus". Mis on laktoos ja laktaas?
Laktoos ehk piimasuhkur on mis tahes looma piimas leiduvate disahhariidide rühma kuuluv süsivesik.
Laktaas on ensüüm, mida toodavad peensoole limaskesta rakud ja mis osaleb laktoosi lagundamisel.
Hüpolaktaasia: selle tüübid ja põhjused
Laktaasi aktiivsuse vähenemine (ja mõnikord täielik puudumine see ensüüm) ja seda nimetatakse hüpolaktaasiaks või laktaasi puudulikkuseks (LN). Selle seisundiga kaasneb suutmatus korralikult seedida piimasuhkrut, mis teenib toitainekeskkond erinevate mikroorganismide kasvuks. Bakterid provotseerivad tugev gaasi moodustumine, tooli rikkumine, koolikud ja paljud muud probleemid.
Laktaasipuudus jaguneb kahte tüüpi.
Primaarne laktaasi puudulikkus
viitab madal aktiivsus laktaas või selle täielik puudumine ilma enterotsüütide - soole epiteelirakkude - kahjustamiseta. Selline hüpolaktaasia esineb:
- kaasasündinud (geneetiline anomaalia);
- mööduv (ajutine rinnapiima talumatus, iseloomulik enneaegsetele imikutele);
- täiskasvanute tüüpi hüpolaktaasia (umbes 18% täiskasvanud venelastest kannatab LN-i all).
Sekundaarne laktaasi puudulikkus
Sellisel juhul on laktaasi puudulikkus põhjustatud enterotsüütide kahjustusest. See esineb palju sagedamini kui esmane hüpolaktaasia ja seda põhjustavad sellised haigused nagu:
- allergia lehmapiimavalgu suhtes;
- sooleinfektsioon;
- soolepõletik;
- atroofilised muutused pärast pikaajalist sondiga toitmist või tsöliaakiaga (teraviljavalgu gluteeni talumatus).
Laktoosi ülekoormus
Lisaks nendele kahele tüübile on hüpolaktaasia tunnustega sarnane seisund - laktoosi ülekoormus. Samal ajal toodetakse vajalikku ensüümi imiku soolestikus piisavas koguses, kuid rinna "eesmise reservuaari" suure mahu tõttu toitmiskordade vahel koguneb "eesmine" piim liiga palju. kõrge sisaldus laktoos ja muud süsivesikud (üle 130).
Samuti, nagu märkis kuulus lastearst E.O. Komarovsky sõnul võib laktoosi ülekoormus tekkida lapse banaalse ületoitmise tõttu (üksikasjad allolevas videos): see seisund ei vaja ravi, kuid korralik korraldus GV.
Haiguse sümptomid
Järgmised laktaasi puudulikkuse sümptomid võivad viidata kõnealusele haigusele:
- Kõhupuhitus.
- Vedel väljaheide (võib olla vahutav ja hapu lõhnaga).
- Lapse rahutu käitumine toitmise ajal või pärast seda.
- Kehv kaalutõus või isegi kehakaalu langus (LN-i rasketel juhtudel).
Mõnikord lisandub sümptomitele tugev regurgitatsioon.
Primaarse hüpolaktaasia korral, beebi esimestel elunädalatel, ei ilmne LN üldse, seejärel tekivad kõhupuhitus, millele järgneb kõhuvalu ja vedel väljaheide.
Iseloomulik omadus sekundaarne hüpolaktaasia - välimus väljaheites suur hulk lima, rohelised ja seedimata toidutükid.
Laktoosiga ülekoormuse korral võtab laps hästi kaalus juurde, kuid samas teeb talle muret valu, väljaheide võib olla roheline ja hapu.
Hüpolaktaasia või tavaline allergia?
Ei ole harvad juhud, kui kogenematu lastearst võtab rinnapiima või täiendavate toitude suhtes allergiat laktaasi puudulikkuse tõttu, mis viib ebaõige ravi määramiseni. toiduallergia rinnapiimast provotseerib imetava ema toitumine ja tema spetsiifilised patogeenid on:
- Gluteen. Isegi kui lapsel puudub tsöliaakia (gluteenivalgu talumatus), peaks imetav ema piirama gluteeni sisaldavate toodete tarbimist imetamise esimestel kuudel.
- sünteetilised lisandid. Imetava ema dieet peaks välistama kõik konservid. Maiustusi on parem süüa valget - ilma värvaineteta.
- Vürtsid ja maitsetaimed.
- Piimatooted. Lehma- või kitsepiim erineb keemilise koostise poolest oluliselt inimese piimast. Valgud lehma ja kitsepiim on sageli tugev allergeen vastsündinu jaoks.
LN-i ravimise ja kunstlikele piimasegudele ülemineku asemel on imetaval emal parem alustada toitumise kohandamisest, välistades sellest piimavalgu ja muud toiduallergeenid.
Esimene toit peaks olema köögiviljapüree (suvikõrvits, kartul, lillkapsas). Ainult nii saab kindlalt kindlaks teha hüpolaktaasia olemasolu või puudumise.
Tavaliste infantiilsete koolikute vastu piisab tilli vesi.
Laktaasi puudulikkuse diagnoosimine
LN-i kinnitamiseks saab kasutada mitmeid erinevaid teste:
- Peensoole biopsia. Kõige usaldusväärsem, kuid ka kõige vähem kasutatav meetod. Põhjused on ilmsed: anesteesia ja biopsiatangide tungimine vastsündinu soolde.
- Vesiniku test. Vesiniku koguse mõõtmine patsiendi väljahingatavas õhus.
- Laktoosikõver (vereanalüüs).
- Süsivesikute väljaheidete analüüs. Kõige populaarsem, kuid kõige vähem töökindel meetod, kuna siiani pole täpseid juhiseid väljaheites sisalduvate süsivesikute normide kohta.
- Koprogrammi analüüs.
Ravi
Tuleb meeles pidada, et ühe või kahe hüpolaktaasia tunnuse olemasolu ei tähenda sugugi, et laps on haige. Ainult kõigi ülaltoodud sümptomite kombinatsioon halva analüüsiga võib viidata tõelisele LN-le. Laktaasipuudust lastel ravitakse järgmiste meetoditega.
GW õige korraldus
Juhend sisaldab järgmisi elemente:
- pärast toitmist ärge lüpske piima;
- saate rinda vahetada alles pärast seda, kui laps on selle täielikult tühjendanud;
- proovige imetada ühe rinnaga, kuid sagedamini;
- soovitav on mitte vahele jätta öist toitmist;
- ei ole soovitatav last rinnast võtta, kui ta pole veel piisavalt saanud;
- õige kinnitus rinnale.
Toiduallergeenidest keeldumine
Eriti ohtlikud on lehma- ja kitsepiimavalgud, mille tõttu on lapsed ema rinnapiima suhtes allergilised.
Laktoosivabade toitude kasutamine täiendtoiduna
Väikese portsjoni piima väljapressimine enne toitmist
See on viimane "kodune" ravi.
Arst, kes määrab ensüümi laktaasi
Tüüpiline näide on ravimid "Lactase Baby" ja "Lactazar" kapslites või "Baby Doc" tilkade kujul. Tavaliselt jäetakse ensüümi kasutamise käik ära 3-4 kuu jooksul lapse elust, kui tema soolestikus hakkab tootma oma laktaasi. Narkootikumide ensüümid on väga tõhusad ja suhteliselt ohutud, mida kinnitavad paljud ülevaated. Selliste ensüümilisandite ostmisel tuleb olla ettevaatlik, kuna on esinenud laktaasi beebiravimi võltsimise juhtumeid.
"Düsbakterioosi" ravi
See tähendab nii mikrofloora kui ka soole seinte seisundi taastamist (st sekundaarse hüpolaktaasia põhihaiguse - näiteks gastroenteriit - ravi). Sageli kaasneb "Lactase baby", "Baby Doc" või muude laktaasi sisaldavate ravimite kasutamine.
Tähelepanu emad! Düsbakterioosi ravis võib beebile määrata selliseid ravimeid nagu bifidumbakteriin, plantex või analoogid. Oluline on teada, et need sisaldavad laktoosi ja neid ei tohi võtta koos LN-ga.
Laktaasiga fermenteeritud rinnapiima, madala laktoosisisaldusega või laktoosivaba piimaseguga toitmine
Seda praktiseeritakse ainult kõige ekstreemsematel ja harvadel juhtudel, kui piimatalumatus on kaasasündinud ja ensüümipuudus avaldub äärmiselt tugevalt (seda täheldatakse ühel lapsel 20 tuhandest). Selline täiendav söötmine on tavaliselt ajutine meede. Pikaajaline kasutamine laktoosivabad segud võivad põhjustada lapse täielikku keeldumist rinnapiimast. Lisaks pikaajaline mõju kunstlik söötmine imikueas. Lähimast kõrvalmõjud lapsel on sojavalgu suhtes allergia oht ja soja sisaldab enamikku neist segudest. Veelgi levinum on allergia lehma- või kitsepiimavalgule, mis on laktoosivabade piimasegude teine põhikomponent.
Nagu märkis sama E.O. Komarovsky sõnul on madala laktoosisisaldusega ja laktoosivabade segude riigis ilmumise ja arstide laialdaste pöördumiste vahel "laktaasipuuduse" ravimiseks selge kaubanduslik seos. Niisiis on Komarovsky kogunud juba üle 50 ülevaate imetavatelt emadelt, kelle arstid soovitavad tungivalt (ja põhjendamatult) loobuda rinnaga toitmisest kunstliku toitumise kasuks.
Järeldus
Laktaasipuudus on laste seas üsna levinud nähtus, mida iseloomustab asjaolu, et vastsündinu organism piima ei omasta. Samal ajal on laktoosivabade või madala laktoosisisaldusega segude määramine õigustatud ainult kaasasündinud väljendunud LN-i korral, mis tuleb kinnitada ja kliiniline pilt ja "halvad" analüüsid. Muudel juhtudel piisab, kui oodata, kuni lapse enda laktaas soolestikus “küpseb”, aidates tal toidulisandite abil piima kääritada (“Lactase Baby”, “Baby Doc”, “Lactazar”, “Tylactase”, “Lactraza” jne), imetava ema toitumise muutmine (imetamise perioodil ei ole piimavalku ja muid allergeene sisaldavaid tooteid), tillivee võtmine koolikute vastu, imetamise õige korraldamine ja õiged täiendavad toidud.
Laktaasipuudus on sündroom, mis tekib laktoosi seedimise rikkumise tõttu ja mida iseloomustab vesine kõhulahtisus. Patoloogia ilmingud on iseloomulikud neile juhtudel, kui soolestikus puudub laktaasi, mis suudab seedida piimasuhkrut (laktoosi). Seetõttu tuleb mõista, et termini laktaasipuudus määratlus on ekslik. Laktoosi nimetatakse piimasuhkruks ja laktaasipuudus on seda lagundava ensüümi puudumine organismis.
Imikutel võib eristada järgmisi laktaasipuuduse peamisi põhjuseid:
- Sünd enne tähtaega. Laktoosi hakkab aktiivselt tootma isegi lapse emakas viibimise ajal, ligikaudu seitsmendal raseduskuul. Enne lapse sündi selle ensüümi hulk ainult suureneb. Kui ensüümi tootmine ei lõpe lapse sündimise ajaks, võib ta sündida enneaegselt.
- pärilikud tegurid. Laktoosipuudus organismis võib olla geneetiliselt määratud. Kui mõni lapse lähisugulane tunneb vastumeelsust piimatoodete suhtes, võib lapsel tekkida laktaasipuudus. Sellist olukorda täheldatakse igal kümnendal Maa elanikul. Last on raske täielikult ravida, laktoosiravimeid on soovitatav kasutada kogu tema elu jooksul.
- Viiruslike ja sooleinfektsioonide toime. Laktaasipuudus võib tekkida pärast lapse haigestumist. Lihtne külmetus võib viia kirjeldatud haiguseni. Sel juhul loetakse laktaasipuudus omandatud. Pärast põhjuse kõrvaldamist normaliseerub lapse seisund.
- Seedetrakti talitlushäired. Laktaasipuudus tekib kõhunäärme talitlushäirete või düsbakterioosi tagajärjel. See juhtub esimesel eluaastal pärast sobimatute täiendavate toitude sissetoomist või kui lapse ema rikub dieeti.
Laktaasipuudusel võib olla mitme põhjuse kombinatsioon.
Kaasasündinud laktaasi puudulikkus
Kaasasündinud laktaasipuudus on haruldane ja raske vorm ensüümi puudulikkus. See on ohtlik keha dehüdratsioon ja raske toksikoosi teke. Ema ei pruugi seda seisundit kiiresti ära tunda, isegi kui rinnaga toitmine toimub oksendamise ja kõhulahtisuse taustal, mida on raske peatada. Ainult lõpetamise korral rinnaga toitmine ja laktoosivabadele segudele üleminek võib olukorra ühtlustada
mööduv laktaasi puudulikkus
Sarnane laktaasipuuduse vorm avaldub nii enneaegselt sündinud lastel kui ka väikese kaaluga ja arengus oluliselt mahajäänud imikutel. Selliste laste seedesüsteem ei ole veel piisavalt arenenud ega taga vajalike ensüümide tootmist piisavas koguses. Ensüümi tootmine toimub lapse kehas umbes kaheteistkümnendal nädalal pärast lapse arengut emakas. Ensüüm aktiveerub umbes kahekümne neljandast rasedusnädalast. kõrgeim aste selle tegevust märgib lapse sünd. Kui laps sünnib enneaegselt, siis isegi laktaasi tootmisel ei ole selle aktiivsus piisav. See on mööduva laktaasipuuduse protsessi olemus. Kui laktaasi aktiivsus suureneb koos vanusega, taandub seisund iseenesest.
Sekundaarne laktaasi puudulikkus imikutel
Sekundaarne laktaasipuudus on põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused sooled. Need häirivad normaalset laktaasi tootmist lapse kehas.
Lisaks võib sekundaarse laktaasi puudulikkuse põhjuseks olla enterotsüütide, laktoosi tootvate rakkude kahjustus. Sellistel juhtudel on olukord seotud peensoole limaskesta kahjustusega. See esineb giardiaasi, meditsiinilise või kiiritusenteriidi, rotaviirusnakkuse korral.
Allergilised reaktsioonid võivad põhjustada ka sekundaarset laktaasipuudust. Me räägime individuaalsest talumatusest kaseiinivalgu suhtes. Sellistes olukordades ei toimu teatud koguse piimasuhkrute lõhenemist peensoolde need ei imendu ja saadetakse jämesoolde.
Teatav sarnasus on esmase ja sekundaarsed sümptomid laktaasi puudulikkus. Ainus erinevus on see, et primaarse puudulikkuse korral ilmnevad patoloogilised ilmingud mõne minuti pärast, nende raskusaste määratakse kokku tarbitud suhkrut. Sekundaarset puudulikkust põhjustab isegi väikese koguse suhkru kasutamine, kuna soolepatoloogiat seostatakse selle lagunemise puudujääkidega.
Laktaasi puudulikkuse sümptomid on järgmised:
- kõhulahtisusega väljaheide on vesine, vahutav, roheliste lisanditega, selle lõhn on hapu;
- tekib oksendamine;
- kõhus algab korin ja see paisub, lapsel kaob söögiisu;
- laps sageli röhitseb, muutub rahutuks;
- lapse kaalutõus kas puudub üldse või muutub täiesti tähtsusetuks;
- toitmisel käitub laps rahutult ja sageli nutab.
Sümptomeid võib täheldada nii üksikult kui ka mitme korraga kombineerituna. Laktaasipuudus võib ilmneda nii vahetult pärast sünnitust kui ka mõnda aega pärast sünnitust. Soovitatav on kohe pärast laktaasipuuduse sümptomite ilmnemist pöörduda arsti poole.
Imiku väljaheide laktaasi puudulikkusega
Laktaasipuudusele võib sageli viidata muutused lapse väljaheites. See muutub vedelaks ja hakkab vahutama. Samal ajal on selle värvus rohekas ja sellega kaasneb hapu lõhn. Laktaasi puudulikkusega väljaheidet lapsel iseloomustab lima tükkide olemasolu koos vahuse veega. Sellises seisundis lapse soolestikku tühjendatakse üsna sageli, kuni kümmekond korda päevas.
Toitumine imikute laktaasi puudulikkuse korral
Suurem osa lastearste on seisukohal, et lapse laktaasipuuduse korral ei tohiks tema ema toitumine sisaldada glükoosisisalduse vähendamist toidus. Argumendid on veenvad, kuid enamik emasid usub, et ometi tuleks järgida mingit toitumisretsepti.
Laktaasipuuduse tekke ennetamine hõlmab kõrge valgusisaldusega toitude kasutamise piiramist. Sellised piirangud on lapse laktaasipuudulikkusega ema toitumise aluseks. Kui ema tarbib täispiima, imendub see sellest seedeelundkond vereringesse ja sealt edasi emapiima. Lapse veel valmimata soolestiku tegevuses võib esineda häireid, kui tal tekib selle valgu suhtes allergiline reaktsioon. Tulemuseks on laktoosi käärimine ebapiisavas koguses ja sellest tulenevalt laktaasi puudulikkuse teke.
Võimalik on allergiline reaktsioon teist tüüpi valgu suhtes. Nii et mõnikord peaks ema magusa söömise lõpetama. Lisaks soovitavad laktaasi puudulikkuse dieediretseptid toidust välja jätta kõik vürtsikad ja soolased toidud suur summa maitseained, alkohoolsed joogid ja kofeiin, säilitusained, erinevad allergeenid, punased toidud ja eksootilised puuviljad. Samuti on soovitatav vähendada nende toitude tarbimist, mis põhjustavad kõrgharidus gaasid, need on magusad saiakesed, must leib, viinamarjad ja suhkur.
Segud laktaasi puudulikkuse korral
Lapse laktaasipuuduse korral on kohustuslik üleminek madala laktoosisisaldusega või selle täieliku puudumisega segudele. Need võivad olla väga erinevad. Kellelegi meeldivad kodumaise toodangu segud, kellelegi eelistavad imporditud. Kaasaegsed segud, mis ei sisalda laktoosi, ei saa mitte ainult garanteerida hea toitumine lapsele, vaid pakkuda ka tema tervisega seotud tulevaste probleemide kvaliteetset ennetamist. Sellised segud sisaldavad prebiootikume, mis korrigeerivad soole mikrofloora muutusi, täpsemalt selle motoorset aktiivsust. Lisaks võivad sellised segud võidelda infektsioonidega, mis mõjutavad soolestikku, samuti kõrvaldada toidutalumatus.
Laktoosivabu segusid tuleks kasutada kahel juhul. Kas rinnapiimaallergiaga või tegelikult laktaasi puudulikkusega. Nende preparaat põhineb sojavalgul, mis on koostiselt lähedane piimale, kuid ei sisalda kolesterooli. Sellistes segudes ei ole laktaasi, seetõttu soovitatakse neid sarnase probleemi korral.
Täiendavad toidud laktaasipuuduse korral
Laktaasipuuduse korral on imikutele täiendavate toitude sisseviimise ajastus sama, mis lastel, kellel pole sarnast probleemi. Täiendsöötmise põhimõtted jäävad samaks, kuid tehnoloogia on mõnevõrra erinev.
Laktaasipuudusega lapse täiendavat toitmist tuleks alustada köögiviljapüree. See sisaldab palju kasulikud ained, eriti pektiini, mineraalaineid ja vitamiine. See on vajalik lapse keha säilitamiseks ja jõu andmiseks. Soovitatav on toita last suvikõrvitsa, lillkapsa, porgandi ja kartuliga. Sel juhul tuleks keskenduda lapse seisundile, kuna mõnel lapsel põhjustavad porgandid allergiline reaktsioon. Korraga ei tohiks segada mitut tüüpi tooteid, neid on soovitatav anda lapsele kordamööda, kontrollides, kuidas tema keha reageerib. Üht tüüpi toote püreed tuleks lapsele anda kolm päeva ja seejärel liikuda järgmise tüübi juurde. Samal ajal on vaja jälgida beebi heaolu ja seda, kuidas tema keha toitu seedib. Aja jooksul on võimalik anda lapsele kartuliputru mitut tüüpi toiduainetest, kõige parem on kaks või kolm.
Laktaasi puudulikkuse ravi imikutel
Laktaasi puudulikkuse ravimeetodi valiku määrab lapse vanus, tema seisundi põhjus ja aste. Ravi ise võib seisneda teist tüüpi toidu valimises, samuti laktoosi sisaldavate toodete keeldumises. Parim variant sellistel juhtudel on selleks sojapõhise segu kasutamine.
Kui lapsel on sündides laktoosi seeditavus, tuleb seda kasutada erilised vahendid seda jagada. Nende hulka kuuluvad Lactase Enzyme, Lactazar for Children ja Lactase Baby. Ainult arst võib neid välja kirjutada. Vahendid lahustuvad väljendatud rinnapiimas ja antakse lapsele.
Laktaasipuudus imikutel, kuidas ravida?
Laktaasipuuduse ravi toimub lapsele laktaasi määramisega. See on võimalik juhul, kui lapse normaalset seedimist ei ole võimalik luua. Laktaasi tuleks lapsele anda toitmise vahel, lahjendatuna vähese rinnapiimaga. Selline ravi on kõige sagedamini ette nähtud lapse esimestel elukuudel. Seda viiakse läbi kuni laste keha ei hakka ensüümi iseseisvalt tootma.
Kui juhtumid on keerulised, määratakse lapsele kunstliku päritoluga segud ilma piimata. Õigesti valitud raviskeemi korral hakkab laps kolme päeva pärast kaalus juurde võtma.
Kuidas täiendada kaltsiumi laktaasi puudulikkusega imikutel
Kaltsiumipuudust lapse kehas ei soovitata kompenseerida piimatoodete lisamisega tema täiendavatesse toitudesse. Selleks sobivad kõige paremini täiendavad toidud, mis sisaldavad teisi kaltsiumirikkaid toite. See võib olla eelkõige riivitud rohelised köögiviljad Valge kapsas ja spargelkapsast, aga ka sojakohupiima ja kõrge kaltsiumisisaldusega jahu. Samuti on hea lisada dieeti järk-järgult jahvatatud pähkleid ja kaunvilju.
Millal laktaasipuudus kaob?
Laktaasipuuduse täielik kõrvaldamine on võimalik ainult siis, kui see ei ole kaasasündinud. Eeldusel, et ema järgib arsti määratud dieeti, kaob see seisund järk-järgult mõne päeva jooksul. Esimesed paranemised on märgatavad pärast kolmepäevast dieeti.
Raske on öelda, kui kaua kulub lapse täielikuks taastumiseks, kuna lapse keha on individuaalne. Nõuetekohase ravi korral kaob laktaasipuudus täielikult nädala pärast.