Kuidas eristada MRI-d CT-skaneerimisest. Kuidas MRI erineb CT-skaneerimisest?
Röntgenikiirguse mõju diagnostilises mõttes ei saa ülehinnata. Hoolimata asjaolust, et nende omadused avastati palju aastaid tagasi, ilmusid veelgi informatiivsemad tehnikad - MRI ja kompuutertomograafia - palju hiljem. Teadlastel õnnestus aga ülalmainitud seadmeid täiustada, tehes sellega revolutsioonilise läbimurde siseorganite ja -süsteemide uurimisel. Inimkeha, tuvastades võimalikud patoloogiad. Tavalised röntgenikiirgused ei ole nii täpsed. Sageli on selle uurimismeetodiga põletikulised protsessid või kasvajad siiski arstide valvsa pilgu eest varjatud. Uute seadmete leiutamisega on diagnostikameditsiin jõudnud uus tase arengut.
CT ja MRI - kaks erinevaid meetodeid uurimine
Sellest artiklist saate teada:
MRI ja CT vahel on erinevus, hoolimata asjaolust, et need seadmed võivad tavainimestele tunduda identsed. See kõik puudutab erinevat tüüpi kiirgust, mille abil arstid määravad kindlaks teatud haiguste esinemise patsiendi kehas. CT aluseks on röntgenikiirgus, MRI on elektromagnetväli.
Nii et CT puhul saate uurida mõnda elundit ja süsteemi ning MRI-ga - teisi. MRI-aparaat reageerib elektromagnetilise kiirgusega kokkupuutel elundi "kutsumisele". CT ja MRI võrdlus seisneb ka uuringuteks ettevalmistamise meetodites ja võimalikud tagajärjed, kõrvalmõjud.
Mis on MRI olemus?
Arst saab juba simuleeritud andmed. Seadme ekraanil kuvatakse elundite kolmemõõtmelised kujutised. Sellisel juhul on teabe saamise põhimõte sarnane kompuutertomograafiaga, kuid lainete olemus erineb oluliselt. Tänu sellele on seadmete abil võimalik uurida teatud organeid. Seetõttu ei saa küsimust, mis on informatiivsem - CT või MRI - toimuda. Mõne haiguse korral on näidustatud CT, teiste jaoks - MRI.
MRI aparaat töötab magnetkiirguse baasil
Magnetresonantstomograafiaseadme kiirguse mõjul annab iga inimkeha organ unikaalse “vastuse”. Teave salvestatakse ja seda töödeldakse nõuetekohaselt. Kõik signaalid teisendatakse. Saadakse elundi kolmemõõtmeline kujutis. Samal ajal arst diagnostikakeskus tal on ettekujutus mitte ainult elundite suurusest, vaid ka olemasolevatest patoloogiatest, kuna süsteem annab andmeid sõna otseses mõttes üksikasjalikult. Arst lihtsalt pöörab pilte, suumib sisse ja välja.
Mis on CT-skaneerimine?
See lühend tähistab kompuutertomograafiat. Uuring hõlmab röntgenikiirte kasutamist. See pole aga röntgenipilt meie tavapärases tähenduses. Vana meetod hõlmab oreli trükkimist spetsiaalsele filmile. Sageli jääb pilt arusaamatuks isegi radioloogidele endile.
CT annab soovitud elundi kolmemõõtmelise kujutise, kuna see põhineb mahusüsteemi aktiivsusel. Seade "salvestab" teavet, kui patsient on diivanil. Samal ajal tehakse palju pilte erinevate nurkade alt. Seejärel töödeldakse saadud teavet ja kuvatakse seadme ekraanil kolmemõõtmelise pildina.
Selle tehnika teabesisu sõltub otseselt seadme konkreetsetest seadistustest.
Millistel juhtudel tehakse MRI?
See diagnostikameetod on hea, kui on vaja vaadata veresoonte ja kehakudede seisundit. Patsiendid tulevad MRI-le, kahtlustades kasvajate esinemist mis tahes organites. Tihti kasutatakse magnetresonantstomograafiat ajuveresoonte seisundi ja südame talitluse hindamiseks. Samal ajal pole keegi ultraheli ära jätnud, kuid arstide jaoks on oluline, et patsiendi seisundist oleks täielik ja terviklik pilt.
MRI-d kasutatakse sageli seljaaju seisundi uurimiseks
MRI-d kasutatakse seljaaju struktuuride ja närvide aktiivsuse hindamiseks. Insuldi põdenud patsientide puhul on oluline end testida. Artroosi ja artriiti põdevatel patsientidel on õigus taotleda oma raviarstilt saatekirja MRT-uuringule. Diagnostikud uurivad lihaste struktuuride, samuti liigeste ja kõhrede seisundit.
Millised on CT-skannimise näidustused?
See masin aitab arstidel mõista, kas patsiendil on sisemine verejooks. Vigastatud patsientide puhul vaatavad kirurgid kahjustuse tüüpi ja ulatust. CT annab oluline teave hammaste, luude, liigeste seisundi kohta. Osteoporoosi ja muude vaevuste esinemine on selgelt nähtav luustik ja selgroog.
Kompuutertomograafia on suurepärane võimalus tuvastada tuberkuloosi, kopsupõletikku, kõrvalekaldeid kilpnäärme arengus ja aktiivsuses. CT-diagnostika on asendamatu, kui teil on vaja haigusseisundit teada saada seedetrakti või kuseteede süsteem.
CT aitab diagnoosida mitmesugused haigused kopsud
Kas CT-skaneerimine on ohtlik?
Rasedatele on kompuutertomograafia vastunäidustatud, kuna uuring põhineb lootele ohtlikel röntgenikiirgustel. Imetavatel emadel palutakse ka sellest diagnoosist hoiduda või mõnda aega mitte toita last, eritades kahjulikku piima.
CT-skannimist tehakse lastele, kui muud meetodid on jõuetud ja kahju tuleneb diagnoosist endast, kasutades seadmeid vähem kui see, mis võib põhjustada haigusi.
Kompuutertomograafia on vastunäidustatud neerude, kilpnäärme patoloogiate või ebastabiilse veresuhkru tasemega patsientidel. CT diagnostika on kasutu, kui patsient on ülekaaluline - üle 200 kg. Ja laud ise, kuhu haiged paigutatakse, ei pea sellist koormust vastu. Veel üks nüanss: CT-skaneerimist ei tohiks teha epileptikutele, kuna krambid võivad alata igal ajal. Uuring seadmel toimub täielikus puhkeolekus. Närvilisus ja värinad ei ole lubatud.
Mis puudutab kahjulikku röntgenikiirgust, välja arvatud need kodanike kategooriad, kellele uuring on täielikult vastunäidustatud, võivad teised seda teha isegi kord kuue kuu jooksul.
CT-skaneerimine on teatud tüüpi röntgen, seega ei tohiks seda sageli teha.
Millised on MRI tagajärjed?
Kui uuritava kehas on metallist implantaate, plaate, metallist vahetükkidega proteese või breketeid, on MRI diagnostika vastunäidustatud. Magnetlained resoneerivad uurimisprotsessi ajal. Selle tulemusena väljenduvad tagajärjed mitte ainult ebatäpse diagnoosiga, vaid ka keha ohus.
Oluline on meeles pidada, et isegi metallilisi lisandeid sisaldav tätoveering võib MRI diagnostika ajal kahjustada. Seda tasub kaaluda neil, kelle nahal on kaunid mustrid.
Samuti on vastunäidustus südamestimulaatorite "kandjatele". See seade võib magnetresonantstomograafia ajal lihtsalt seiskuda, mis toob kaasa katastroofilised tagajärjed.
Sellest videost leiate teavet CT ja MRI erinevuste kohta, samuti mõlema protseduuri peamiste parameetrite kohta:
Uuringu ajal peab patsient lamama liikumatult rohkem kui pool tundi. See on ebasoovitav epileptikutele, klaustrofoobia ja patoloogiatega patsientidele närvisüsteem(Parkinsoni tõbi).
MRI-d saab teha ilma tagajärgedeta rasedatele ja imetavatele naistele. See seade ei kahjusta teiste kategooriate objekte.
Millised on erinevused ettevalmistuses?
Võite võtta rahustit. Spetsiaalne ettevalmistus on vajalik ainult siis, kui protseduur hõlmab kontrastainete lisamist verre täpne diagnoos. Seda arvesse võttes hoiatavad arstid söömise eest 6-8 tundi enne protseduuri, olenemata sellest, kas tehakse CT või MRT.
Enne CT-skaneerimist peab patsient eemaldama kõik metallesemed: proteesid, kuuldeaparaat, kõrvarõngad, sõrmused, ketid, käevõrud. Protseduur viiakse läbi riietes, seega tasub jälgida, et taskutes ei lebaks metallesemeid.
Kui on ette nähtud seedetrakti või kuseteede MRI, on parem, kui patsient ei söö ega joo 8 tundi enne protseduuri või rohkem. varajane periood järgima spetsiaalset dieeti. Te ei tohiks süüa toite, mis põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist soolestikus. Need on kõik köögiviljad, kaunviljad, leib.
Kas saate enne MRI-d juua? Aktiveeritud süsinik, mis kustutab gaasid soolestikus. Soovitatav on võtta spasmolüütikume, nagu arst on määranud. See aitab saada kõige täpsemat uurimistulemust.
Alates meditsiini kui iseseisva haru tekkimisest on inimorganite uurimiseks loodud erinevaid instrumente. Teaduse arenguga 20. sajandil loodi täiesti uued mitteinvasiivse diagnostika seadmed - Röntgen- ja magnetresonantstomograafia seadmed. Sellest artiklist saate teada, kuidas nende meetodite abil uuringuid tehakse ja mis vahe neil on.
Kokkupuutel
CT skaneerimine
Mis on tomograafia? See sõna koos kreeka keel tõlgitud kui "Lõige" ja "Kujutada".
See tähendab, et see on kiht-kihilt uuritavast kehast kujutise saamine, mille juured ulatuvad sügavale ajalukku.
Tomograafia kui meetodi väljatöötamine sai alguse 19. sajandil, mil matemaatikud analüüsisid integraalvõrrandeid, mis sada aastat hiljem said aluseks.
Hiljem, 1895. aastal, avastas kuulus teadlane Roentgen senitundmatu kiirgusliigi, mis sai hiljem tema järgi nime. röntgenikiirgus võimaldas meil teha läbimurde nii haiguste diagnoosimisel kui ka nende ravis.
Tähtis! Röntgenikiirgus on elektromagnetlained, mis asuvad väljaspool nähtavat spektrit ja ultraviolettkiirgust. Need on leidnud kasutuse meditsiinis tänu nende võimele kergesti läbida uuritavat objekti ja valgustada fotoplaati. Seega neelavad luud seda kiirgust tugevamini kui pehmed koed, ja plaadi ebaühtlase valgustuse tulemusena muutuvad nende piirjooned nähtavaks
Kuigi röntgen oli sel ajal läbimurre, oli sellel märkimisväärne puudus. Fotod salvestati kas spetsiaalsele plaadile või fotofilmile ja kujutasid endast kahemõõtmelist kujutist. Puuduseks oli see, et patsiendi keha oli läbipaistev, mille tulemusena tekkisid naaberorganite kujutised kattusid üksteisega.
20. sajandi 50ndatel toimus järsk hüpe elektronkiiretorude - röntgenkiirguse allikate -, aga ka arvutitehnoloogia arengus. See sillutas teed fluoroskoopiatehnoloogia edasiseks täiustamiseks, mille tulemuseks oli leiutis aparaat kompuutertomograafia.
Mis see on? Nagu tavalises röntgeniseadmes, on kõige olulisem osa kiirgusallikast, mis valgustab uuritavat objekti.Teistele, mitte vähem oluline element, on röntgenikiirguse detektor.
Oma struktuurilt on see väga sarnane tänapäevasele digitaalne kaamera, välja arvatud see, et see on tundlik mitte nähtava valguse, vaid röntgenlainete suhtes.
Nende kahe seadme vahel on uuritav objekt – patsient. Seda läbivad kiired neelduvad erineva tugevusega ja võetakse vastu detektorisse. Erineva nurga alt piltide saamiseks on see paar tehtud omamoodi “karusselli” kujul, mis pöörleb ümber patsiendi ja valgustab teda kõikidest võimalikest nurkadest.
Lõpuks on viimane lüli arvuti. Tema ülesannete hulka kuulub saadud piltide kokkukogumine ja seejärel nende töötlemine, lõpuks hankimine Uuritava objekti 3D mudel.
Magnetresonantstomograafia
Mis vahe on CT ja MRI vahel? Magnetresonantstomograafia on mitteinvasiivse diagnostikatehnoloogia edasiarendus. Esmane mainimine selles valdkonnas tehtud töödest pärineb eelmise sajandi 70. aastatest, mil pakuti välja, et magnetresonantsi fenomeni abil on võimalik objekte uurida. Hiljem, 2003. aastal, autasustati selle ala pioneere Nobeli preemia panuse eest meditsiini arengusse.
Mis põhimõttel see töötab? magnetresonantstomograafia?
Selle seadme nurgakiviks on tuumamagnetresonantsi nähtus, mis võimaldab saada teavet uuritava objekti küllastumise kohta teatud keemilise elemendiga.
Nagu öeldakse koolikursus keemia - vesinikuaatomi tuum koosneb ühest prootonist. Sellel osakesel on oma magnetmoment ehk, nagu füüsikud ütlevad, spin.
Et lugejal oleks sellest lihtsam aru saada, eeldame lihtsalt, et vesiniku tuum on miniatuurne magnet, mida käsitlesime Igapäevane elu. Nagu kogemusest teame, kipuvad kaks magnetit olenevalt nende asukohast teineteist ligi tõmbama või eemale tõukama. Just see omadus – prootoni võime muuta orientatsiooni välises magnetväljas – on kõige olulisem ja võimaldab meil vastata küsimusele: "Mis on MRI?"
Tähelepanu! Seda tüüpi tomograafide peamine disainielement on allikas magnetväli. Kõige sagedamini kasutatakse elektromagneteid, kuigi kasutatakse ka püsimagneteid.
Muutes vaheldumisi magnetvälja suunda, saate sundida vesiniku tuuma muutma ka oma orientatsiooni, kulutades samal ajal energiat.Selle tulemusena satub aatomituum nn ergastatud olekusse ja seejärel vabastab kogunenud energia elektromagnetlaine kujul tagasi.
Siis tuleb mängu arvuti. Teades magnetvälja parameetreid praegusel hetkel, samuti analüüsides tagastatud energiat, arvutatakse osakese asukoht.
Pidevalt selliseid arvutusi tehes ilmneb võime ehitada kolmemõõtmeline mudel uuritav orel. Kuid ikkagi, milline tomograaf on parem?
Tähtis! Esialgu nimetati seda meetodit t- NMR. Nimetus muudeti aga 1986. aastal MRI-ks. See on seotud Tšernobõli katastroofiga, mille tagajärjel tekkis mõnel elanikkonnarühmal radiofoobia - hirm kiirguse ja kõige "tuuma" ees, sealhulgas soovimatus mõista - "Mis on MRI?"
Tomograafia ohutus tervisele
Tomograafiaprotseduuri ohutuse teema tõstatavad sageli patsiendid, kes pole kunagi varem seda tüüpi diagnoosi läbinud. Proovime selle probleemi välja mõelda ja lõpetame lõpuks teema: "Milline tomograaf on parem?"
Röntgentomograafia ohutus
Röntgenikiirgus on ioniseeriv elektromagnetiline kiirgus. IN suured annused võimeline tekitama kiiritushaigus sarnane gammakiirguse mõjuga. Muretsemiseks pole aga absoluutselt põhjust.Kaasaegsetele tomograafidele kehtivad kõrgeimad raadioohutuse nõuded, seega
Nii on näiteks looduslikult foonilt saadav aastane kiirgusdoos ligikaudu 150 mSv. Ühe RCT diagnostilise seansi ajal on neeldunud doos umbes 10 mZV. Kuid pidage meeles, et protseduuri tuleks korrata mitte varem kui kuuekuulise pausi järel.
Tähtis! Täielik vastunäidustus diagnoosiks on rasedus. Selle põhjuseks on röntgenikiirguse kõrge teratogeensus – võime põhjustada loote arengus kõrvalekaldeid.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata kontrastainele. Teatud tüüpi testid nõuavad intravenoosset manustamist vajalikud elundid rohkem selge. Mõningatel juhtudel võimalikud allergiad peal seda ravimit, mis on samuti vastunäidustuseks.
MRI ohutus
Selle topograafilise uuringu läbiviimine kehale täiesti ohutu röntgenkiirguse puudumise tõttu, mis võimaldab erinevat tüüpi MRI uurib ja ärge esitage küsimust "Kumb on ohutum".Magnetväljad ei mõjuta inimkeha, kuid hetkel puuduvad uuringud loote kahjustamise ja ohutuse kohta. Selle tulemusena on soovitatav protseduurist loobuda varajased staadiumid Rasedus.
Lisaks on tugeva magnetvälja olemasolu tõttu mitmeid diagnostikapiiranguid:
- paigaldatud südamestimulaatorid;
- metallist proteesid;
- mitmesugused metalli sisaldavad implantaadid, sealhulgas kuulmis;
- Ilizarovi aparaat, paigaldatud keeruliste luumurdude jaoks.
Samuti tasub rääkida klaustrofoobia tunnustest. See termin tähendab paaniline hirm suletud ruumid, mis mõnel juhul avaldub ka neil, kes pole varem selle all kannatanud. Sellistel juhtudel on soovitatav avatud tüüpi tomograafide kasutamine. Küsimusele vastates: mida kahjulikum kui MRI või röntgenuuring, tuleb märkida, et MRI on absoluutselt ohutu protseduur.
Tomograafiliste uuringute tüübid
Millist tüüpi diagnostikat tomograafia käigus tehakse, milline tomograaf on parim ja milline ohutum? Vastame sellele küsimusele.
Tomograafia võimaldab teil teha uuringuid absoluutselt ükskõik milline organ- piiranguid pole. Seega uuritakse kõige sagedamini järgmisi osakondi:
- pea ja emakakaela piirkonnad;
- rinnakorv;
- elundid kõhuõõnde ja vaagen;
- selg, luud ja liigesed.
Sageli tõstatavad patsiendid arsti külastades küsimuse, millist tüüpi tomograafi on konkreetse organi uurimisel parem. Siin on ka mitmeid nüansse.
Kuidas CT erineb MRI-st? aju? Kolju ja aju vigastuste hindamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat.
Samuti aitab see hästi visualiseerida veresooni, mis on vajalik insuldi diagnoosimisel. MRI on osutunud suurepäraseks kasvajate, tsüstide ja Alzheimeri sündroomi avastamisel.
Mida valida - lülisamba MRI või CT? aitab diagnoosida vett sisaldavate kudede haigusi, nagu stenoos, intervertebraalne song või vähi metastaasid.
CT sobib ka kõrvalekallete tuvastamiseks luukoe, selle kahjustused, samuti osteoporoos ja muud "puhta luu" haigused.
Mida parem kui MRI või kõhuõõne kompuutertomograafia? Siin enamjaolt eelistada tuleks MRI-d, luukoe puudumise tõttu. Lisaks saavad kaasaegsed MRI-aparaadid reaalajas jälgida erinevate vedelike voolu. Kuid siiski peab lõpliku otsuse langetama arst.
Kokkupuutel
Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada haigusi esialgsed etapid. Tänapäeval on võimatu ette kujutada meditsiini ilma kahe olulise lühendita - CT ja MRI. Arvestades, et mõlemad diagnostikameetodid käivad käsikäes, ajavad meditsiinioskamatud inimesed neid pidevalt segadusse ega tea, millist meetodit eelistada.
Paljud inimesed usuvad, et kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia on identsed. See on ekslik väide.
Tegelikult on neil ühine ainult sõna "tomograafia", mis tähendab analüüsitava piirkonna kihtide kaupa kujutiste valmistamist.
Pärast skaneerimist saadetakse seadmest saadud andmed arvutisse, mille tulemusena uurib arst pilte ja teeb järeldused. Siin lõpevad CT ja MRI sarnasused. Nende toimepõhimõtted ja näidustused on erinevad.
Mille poolest need mõlemad meetodid erinevad?
Erinevuste mõistmiseks peate mõistma tehnikat.
Kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirgus. See tähendab, et CT sarnaneb röntgenikiirgusega, kuid tomograafil on erinev viis andmete äratundmiseks ja ka suurenenud kiirguskiirgus.
CT-skaneerimise käigus töödeldakse valitud piirkonda röntgenikiirgusega kihthaaval. Nad läbivad kudesid vahelduva tihedusega ja imenduvad samadesse kudedesse. Selle tulemusena saab süsteem kiht-kihilt pilte kogu keha lõikudest. Arvuti töötleb seda teavet ja toodab kolmemõõtmelisi pilte.
MRI diagnostikat iseloomustab mõju tuumamagnetresonants. Tomograaf saadab elektromagnetimpulsse, misjärel tekib uuritavas piirkonnas efekt, mida aparatuur skaneerib ja töötleb, seejärel kuvab kolmemõõtmelise pildi.
Eeltoodust järeldub, et MRI-l ja CT-l on oluline erinevus. Lisaks ei saa suure kiirguskoormuse tõttu korduvalt teha kompuutertomograafiat.
Teine erinevus on uurimistöö aeg. Kui CT abil tulemuse saamiseks piisab 10 sekundist, siis MRI protsessi ajal on inimene suletud “kapslis” 10–40 minutit. Ja oluline on jääda täiesti paigale. Seetõttu ei tehta klaustrofoobia all kannatavatele inimestele magnetresonantstomograafiat ja lastele tehakse sageli anesteesia.
Varustus
Patsiendid ei saa alati kohe kindlaks teha, milline seade on nende ees - MRI või CT. Need on välimuselt sarnased, kuid erinevad disaini poolest. CT-tomograafi põhikomponent on kiirtoru ja MRI on elektromagnetilise impulsi generaator. Magnetresonantstomograafia skannereid on suletud ja avatud tüüpi. CT-l seda tüüpi jaotusi ei ole, kuid sellel on oma alatüübid: positor-emissioontomograafia, koonuskiirtomograafia, mitmekihiline spiraaltomograafia.
MRI ja CT näidustused
Sageli eelistab patsient kallimat MRT meetodit, arvates, et see on tõhusam. Tegelikult on nende uuringute läbiviimiseks teatud näidustused.
MRI on ette nähtud:
- Tuvastage kasvajad kehas
- Määrake seljaaju membraanide seisund
- Uurige kolju sees asuvaid närve, samuti aju sidekudede struktuuri
- Analüüsige lihaseid ja sidemeid
- Uurige hulgiskleroosiga patsiente
- Uurida liigespinna patoloogiaid.
CT-skaneerimine on ette nähtud:
- Uurige luudefekte
- Määrake liigesekahjustuse aste
- Tuvastage sisemine verejooks ja vigastused
- Uurige pea või selgroog kahju eest
- Tuvastage kopsupõletik, tuberkuloos ja muud rinnaõõne patoloogiad
- Kinnitage urogenitaalsüsteemi diagnoos
- Määrake veresoonte patoloogiad
- Uurige õõnesorganeid.
Vastunäidustused
Arvestades, et CT-skaneerimine pole midagi muud kui kiiritus, pole see soovitatav rasedatele ja imetamise ajal.
Magnetresonantstomograafiat ei tehta järgmistel juhtudel:
- kohalolu metallosad kehas ja inimkehal;
- klaustrofoobia;
- asub koes südamestimulaatorid ja muud elektroonilised seadmed;
- haige, kannatab närvisüsteemi patoloogiad kes haiguse tõttu ei suuda paigal püsida kaua aega;
- alates 150-200 kg.
MRI ja CT küsimustes ja vastustes
- Kas CT on alati parem kui röntgen?
Kui patsiendil on hambapulpiit või tavaline luumurd, piisab röntgenuuringust. Kui on vaja selgitada ebaselge iseloomuga diagnoosi, määrata patoloogia täpne asukoht, on vaja rohkem teavet. Ja siin on juba näidatud kompuutertomograafia. Kuid lõpliku otsuse teeb arst.
- Kas CT-skaneerimine tekitab kiirgust?
Vastupidi, kompuutertomograafia puhul on kiirgusdoos isegi suurem kui tavalisel röntgenpildil. Kuid seda tüüpi uuringud on ette nähtud põhjusel. See meetod kasutatakse tõelise meditsiinilise vajaduse korral.
- Miks manustatakse patsiendile CT-skaneerimise ajal kontrastainet?
Mustvalgetel fotodel aitab kontrast luua selgeid elundite ja kudede piire. Enne õppimist paks või peensoolde, süstitakse patsiendi makku baariumisuspensiooni vesilahus. Kuid mitteõõnsad elundid ja vaskulaarsed piirkonnad nõuavad erinevat kontrasti. Kui patsient vajab maksa, veresoonte, aju, kuseteede ja neerud on näidatud kontrastina joodipreparaadi kujul. Kuid kõigepealt peab arst veenduma, et joodi suhtes pole allergiat.
- Kumb on tõhusam: MRI või CT?
Ei saa öelda, et need meetodid üksteist asendaksid. Need erinevad meie keha teatud süsteemide suhtes tundlikkuse astme poolest. Jah, MRI on diagnostiline meetod mis annab tipptulemused elundite uurimisel kõrge sisaldus vedelik, vaagnaelundid, lülidevahelised kettad. Luu skeleti ja kopsukoe uurimiseks on ette nähtud CT-skaneeringud.
Seedeelundite probleemide täpse diagnoosi seadmiseks on neerude, kaela, CT ja MRI sageli võrdse tähtsusega. Kuid CT-d peetakse rohkemaks kiirel viisil diagnostika ja sobib juhtudel, kui pole aega magnetresonantstomograafia skanneriga skaneerida.
- Kas MRI on ohutum kui CT?
Magnetresonantstomograafiaga on kiirgusega kokkupuude välistatud. Kuid tasub mõista, et see on noor diagnostiline meetod, mistõttu on endiselt raske kindlaks teha, millised tagajärjed sellel kehale on. Lisaks MRI rohkem vastunäidustusi(metallist implantaatide olemasolu kehas, klaustrofoobia, paigaldatud südamestimulaator).
Ja lõpuks veel kord lühidalt CT ja MRI erinevustest:
- CT hõlmab röntgenikiirgust, MRI kasutab elektromagnetvälja.
- CT uurib valitud piirkonna füüsikalist seisundit, MRI uurib keemilist olekut.
- MRI tuleks valida pehmete kudede skaneerimiseks, CT luude jaoks.
- CT-skaneerimisel paikneb skaneeritavas seadmes ainult uuritav osa, MRT-ga kogu inimkeha.
- MRI-d on lubatud teha sagedamini kui CT-d.
- MRT-d ei tehta klaustrofoobia, metallesemete kehas esinemise või üle 200 kg kaaluva kehamassi korral. CT-skaneerimine on rasedatele vastunäidustatud.
- MRI on kehale avaldatava mõju poolest ohutum, kuid praegu ei ole magnetvälja mõju tagajärgi täielikult uuritud.
Niisiis, oleme vaadanud erinevusi MRI ja CT vahel. Igal juhul teeb valiku ühe või teise uurimismeetodi kasuks arst, lähtudes patsiendi kaebustest ja kliinilisest pildist.
Uuenduslikud tehnoloogiad meditsiinis võimaldavad laiendada võimalusi mitte ainult erinevate patoloogiate ravis, vaid ka nende diagnoosimisel. CT ja MRI kasutamine tänapäeval võimaldab saada rohkem informatsiooni kui tavapäraste ja ammu tuntud meetoditega – ultraheli, radiograafia ja laboratoorsete analüüsidega.
Nende kahe uuringu vahel on raske valida, sest need on meie riigis patsientidele kättesaadavaks saanud suhteliselt hiljuti ja paljud pole nendega üldse tuttavad. Selleks, et mõista, milline meetod on konkreetsel juhul parim, on vaja üksikasjalikult uurida protseduuride omadusi.
Mis on iga uuringu peamine erinevus?
Mis vahe on MRI ja CT vahel? Vaatame lähemalt nende diagnostikameetodite omadusi.
Kompuutertomograafia (CT)
Diagnostiline uurimismeetod, mis põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Erinevalt tavalisest röntgen, on uuritava organi kujutis kolmemõõtmeline, mitte kahemõõtmeline. See efekt saavutatakse rõngakujulise vooluringi kasutamisega, mis jaotab röntgenikiired ümber paigaldatud diivani koos patsiendiga.
Seansi käigus tehakse siseorganite pildiseeria erinevate nurkade alt. See võimaldab neid hiljem kombineerida ja saada arvutiga töödeldud kolmemõõtmeline pilt. CT võimaldab uurida elundit kihtide kaupa - kõige täpsemate seadmete “viilud” ulatuvad 1 mm-ni. — tehnika hõlmab seadme pidevat pöörlemist, mis muudab pildi detailsemaks.
Aju uurimine
Magnetresonantstomograafia (või MRI)
Diagnostikatehnika, mis võimaldab saada uuritavast elundist kolmemõõtmelise pildi. Uurimismeetod põhineb elektromagnetlainete kasutamisel. mõjutab vesinikku inimkehas - paneb selle asendit muutma, need andmed salvestab seade ja koondab kolmemõõtmeliseks pildiks - tomogrammiks. Saadud kolmemõõtmelist kujutist saab pöörata soovitud projektsioonini, elundit saab uurida läbi “viilude” ning probleemset piirkonda saab detailsemaks uurimiseks suurendada. Saadud pildid on informatiivsed ja väga täpsed.
Mis vahe on MRI ja MSCT vahel? Peamine erinevus: kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirte kasutamisel, magnetresonantstomograafia aga elektromagnetlainete abil.
Mis vahe on tomograafiatüüpidel praktikas?
Mis vahe on CT ja MRI vahel, peale lainete ja kiirte mõju, on meetodi valikus kahtleva patsiendi põhiküsimus. Erinevus CT ja MRI vahel praktikas:
- MSCT-d kasutatakse uuringuteks füüsiline seisund objekt (anatoomia), MRI - keemiliseks (anatoomia ja füsioloogia);
- MRI on informatiivsem pehmete kudede skaneerimiseks ja CT (sh spiraal) luukoe puhul;
- magnetlaineid ei ole täielikult uuritud, kuid nende kasutamise meetodil ei ole kasutussagedust piiratud ja röntgenkiirgust ei saa sageli läbi viia;
- MRI hõlmab sageli inimese kogu keha asetamist tomograafi ja CT-s sageli uuritava piirkonna kiiritamist.
Lülisamba uurimine
Uurimismeetodid on kaasaegsed ja informatiivsed, kuid kui teil on juurdepääs mõlemale, peate valima teie olukorra jaoks sobivaima.
Näidustused CT ja MRI kasutamiseks
MSCT-d ja MRI-d kasutatakse kõigi elundite haiguste diagnoosimiseks Inimkeha. Kuid need meetodid ei sobi sama organi uurimiseks võrdselt - seda tuleb valikul arvestada.
Olukorrad, kus on parem kasutada kompuutertomograafiat:
- Traumaatiliste ajumuutuste korral: aju muljumine, hemorraagia, traumaatiline ajukahjustus, kasvajad (pahaloomulised või healoomulised), patoloogilised häired vereringe ajus.
- Hiljutised vigastused sisemise verejooksu kahtlusega.
- Näo skeleti, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmete, lõualuude, hammaste patoloogilised kahjustused.
- Veresoonte ateroskleroos, aneurüsmid ja muud patoloogilised muutused veresoonte struktuuris.
- Lülisamba haigused: skolioos, kyphosis, lordoos, osteoporoos, herniated kettad.
- Patoloogilised: tuberkuloos, kopsupõletik (kopsupõletik), vähk.
- Haigused (kasvajad ja kivid on üksikasjalikult näha tomogrammidel).
Õõnesorganite selge pildi saamiseks ja uurimiseks tehakse CT kasutades kontrastaine.
Nendel juhtudel on soovitatav kasutada magnetresonantstomograafiat:
- Ajukahjustused, nimelt: põletikuline protsess ajumembraanid, hemorraagia (insult), erineva etioloogiaga kasvajad, hulgiskleroos.
- Patoloogiad, mis mõjutavad liigeseid, sidemeid ja lihaskoe.
- Kasvajad pehmetes kudedes.
MRI võib asendada kompuutertomograafiat juhtudel, kui patsiendil on diagnoositud individuaalne kontrastaine talumatus või on juba tehtud kiiritus ja korduv kokkupuude kiirgusega lühike aeg ei ole soovitav.
Diagnostikameetodite eelised ja puudused
Mõlemad meetodid on täpsed, kuid on olukordi, kus teatud meetodi kasutamine on informatiivsem. Lisaks on mõned ajutised ja püsivad individuaalsed vastunäidustused ja protseduuride arvu piirangud.
CT, MSCT eelised:
- uuritava ala selge kolmemõõtmeline pilt;
- elundi kiht-kihilise uurimise võimalus;
- diagnostilise meetodi valutus;
- uurimise kiirus - kiirtega kokkupuude kestab kuni 10 sekundit;
- vähem kiirgust kui röntgenikiirguse kasutamisel;
- tõhus luu- ja lihaskoe uurimiseks, verejooksude ja kasvajate tuvastamiseks;
- nõuab väiksemaid finantskulusid.
Magnetresonantstomograafial on ka mitmeid eeliseid, millest mõned on kooskõlas CT eelistega. MRI kasutamise plussid:
- ülitäpne teave kolmemõõtmelise kujutise kohta;
- võimalus pöörata pilti mugavaks projektsiooniks;
- elundi kiht-kihiline uurimine võimaldab täpsemalt uurida üksikasju;
- parim neuroloogiliste probleemide uurimismeetod - selles meditsiinivaldkonnas pole täpsemaid diagnostilisi analooge;
- ohutu igas vanuses (kasutatakse lastele alates sünnist);
- garantiid - ei mõjuta ema ja looteid; kiirguse mõju puudub.
- sagedaseks kasutamiseks pole vastunäidustusi, see on valutu;
- on võimalik andmeid salvestada elektroonilisel kujul(mugav patoloogia uurimiseks dünaamikas);
Vaatamata protsesside valmistatavusele on nad tõhus rakendus piiratud teatud nüanssidega. Patoloogia uurimiseks sobivaima meetodi valimiseks peate arvestama iga meetodi puudustega.
CT, MSCT puudused:
- kiirgusega kokkupuude (mis kahjulikum kui mõju elektromagnetlained);
- Keelatud kasutada rasedatel ja lastel;
- elundite talitluse kohta on võimatu saada teavet, arvestada võib vaid struktuuri anatoomilisi muutusi.
Peamine kasutuspiirang on kiirgusega kokkupuude – vaatamata ebaolulisele kiirgushulgale on see vastunäidustatud kasutamiseks nõrgestatud patsientidel, lastel ja rasedatel.
MRI puudused:
- ei sobi õõnesorganite (sapi- ja põis, laevad);
- enne protseduuri on vaja riietelt eemaldada metallelemendid;
- uuring võtab kaua aega - 30-40 minutit;
- ei sobi klaustrofoobiaga patsientidele;
- kaalupiirangud on võimalikud - seadmed on mõeldud kuni 110 kg kaalule (vähesed mudelid - kuni 150 kg);
- keelatud kasutada inimestele, kellel on fikseeritud proteesid ja implanteeritud elemendid - tihvtid, klambrid, plaadid, südamestimulaatorid;
- Saadud kujutiste selguse tagamiseks peate jääma pikka aega liikumatuks (laste diagnoosimisel kasutatakse anesteesiat).
Ettevalmistus uuringuks
Magnetresonantstomograafia ja MSCT ettevalmistamisel pole erilisi raskusi. Seda on vaja ainult laste anesteesia kasutamisel (MRI jaoks) ja CT-skannimisel kontrastaine sisseviimisega. Enne rahusti manustamist on soovitatav hoiduda söömisest ja joomisest mitu tundi. Sama kehtib kontrastaine sisseviimise protseduuri kohta. Kontrastaine väljub organismist kiiremini, kui juua peale protseduuri rohkelt vedelikku.
Parim rõivavalik tomograafia jaoks on spetsiaalne särk (või mõni avar ja metallosadeta ülikond). MRI läbimiseks tuleb eemaldada ehted, proteesid, prillid, kuuldeaparaadid ning eemaldada taskutest kõik metallesemed – võtmed, mündid.
Lastele saab teha MSCT-d ja MRT-d vanemate juuresolekul, sel juhul vajavad viimased kaitsepõllesid. Kui protseduur viiakse läbi all rahustid, peaks laps olema arstide järelvalve all, kuni ravim kaob.
CT või MRI: kumb on odavam?
Mõlemat tüüpi tomograafiat kasutatakse harvemini kui ultraheli või röntgenikiirgust seadmete ebapiisava jaotuse tõttu riigi äärealadel ja uuringu kõrge maksumuse tõttu. CT on odavam kui magnetresonantsdiagnostika, seetõttu kasutatakse seda identsete näidustuste korral sagedamini. Kuid ärge unustage, et kiiritamist ei tohiks teha liiga sageli - vaatamata väikesele annusele ei mõju protseduur organismile siiski kõige paremini.
Mis on parem kui MRI või CT? Elektromagnetlainete mõju pole täielikult uuritud, kuid magnetresonantstomograafial on oluliselt vähem vastunäidustusi. Seega, kui on rahaline võimalus või kui on vaja dünaamikat hinnata patoloogilised muutused, on see tehnika tõhusam ja ohutum.
Enamik peamine põhimõte ravim "Ära kahjusta!" Ja see ei puuduta ainult ravi, vaid ka haiguste diagnoosimist, kuna esiteks võib enneaegne diagnoosimine vähendada taastumise võimalusi nullini ja teiseks ei ole kõik diagnostikameetodid patsiendi kehale kahjutud. Inimese tervist kahjustavatest meetoditest oleks loomulikult võimalik loobuda, kuid “kahjulike” meetodite potentsiaal on sageli nii suur, et neid pole lihtsalt millegagi asendada.
Sageli kardavad patsiendid ja tervishoiutöötajad teha kompuutertomograafiat kahjulikud mõjud Röntgenikiirgus. Teabe sisu osas annab aga mõnel juhul parima tulemuse just kompuutertomograafia.
Raske öelda, kumb on parem, kas kompuutertomograafia või MRI. Igal konkreetsel juhul tuleks valida eelistatuim meetod, lähtudes teabe sisust, mõlema meetodi ohutusest, vastunäidustuste olemasolust ja uuringu piirangutest.
Kuidas CT erineb MRI-st?
Mõlemat meetodit saab võrrelda mitme parameetriga:
- läbivaatuse infosisu, saadud piltide detailsus;
- uuringu ohutus patsiendi jaoks;
- kontrastainete uurimise ja manustamise vastunäidustused ja piirangud;
- protseduuri kestus.
Et valida kõige rohkem sobiv meetod Harva võetakse arvesse ainult ühte ülaltoodud teguritest. Esiteks määratakse kõige informatiivsem meetod ja seejärel võetakse arvesse vastunäidustuste, piirangute ja muude parameetrite olemasolu.
Meetodite infosisu
CT ja MRI abil saadud pildid on digitaalsed mustvalged kujutised, mis on uuritava piirkonna elundite ja kudede lõigud. CT ja MRI abil tehtud üksikute anatoomiliste struktuuride kujutiste detailsus võib aga oluliselt erineda.
Mõelgem CT ja MRI erinevustele sõltuvalt meetodite tundlikkusest teatud kudede või anatoomiliste moodustiste suhtes:
- Lihas-skeleti süsteem. Eelistatuim meetod luude uurimiseks on kompuutertomograafia. CT-piltidel näete luude struktuuri kuni luutaladeni. Meetod on informatiivne tuvastamiseks:
- onkoloogilised luuhaigused;
- luuvigastused (praod, luumurrud);
- osteomüeliit;
- vedeliku, mäda, vere kogunemine liigeseõõnde.
- Laevad. Magnetresonantstomograafia abil saab läbi viia veresoonte uuringu ilma kontrastainet kasutamata. Sel eesmärgil pakuvad kaasaegsed tomograafid spetsiaalset MR-angiograafia režiimi. Meetod võimaldab tuvastada veresoonte ahenemise või kokkusurumise piirkondi ja hinnata veresoonte läbimise kiirust. Veresoonte uuring on võimalik ka kompuutertomograafia abil. Kuid seda ei saa teha ilma kontrastaineta. CT on MRI-st tundlikum juhtudel, kui on vaja tuvastada aterosklerootilisi vaskulaarseid kahjustusi.
- Õõnesorganid. Mõlemad meetodid annavad selged pildid söögitorust ja terminaalsest käärsoolest. Magu visualiseeritakse selgelt CT abil, kui mao seinad on esmalt õhuga sirgendatud. CT-skaneerimine annab ka üksikasjalikke pilte jämesoolest. Meetodit nimetatakse " virtuaalne kolonoskoopia" Magu ja soolestikku saab uurida ka MRT abil, kuid vajaliku teabe saamiseks tuleb kasutada korraga kahte kontrastainet: esimene manustatakse veeni, teine antakse patsiendile juua.
- Parenhümaalsed elundid. Maksa, neerude, kõhunäärme ja põrna uurimiseks on enamikul juhtudel eelistatav magnetresonantstomograafia. Siseorganid on hästi visualiseeritud ilma kontrastaineid kasutamata. CT-skaneeringud annavad selgema pildi sapipõiest ja kanalitest ning neid kasutatakse ka sapikivide diagnoosimiseks.
- Aju. Kesknärvisüsteemi uurimisel on informatiivsem magnetresonantstomograafia. Piltidel on selgelt näha hemorraagia või isheemia piirkonnad, veresoonte arengu kõrvalekalded (arteriovenoossed väärarengud ja aneurüsmid), demüeliniseerivate haiguste tunnused jne. Kontrastaine kasutamine võimaldab tuvastada isegi väikeseid hüpofüüsi ja teiste kesknärvisüsteemi osade kasvajaid. Avastamiseks kasutatakse aju CT-d intrakraniaalne hematoom, aneurüsmid ja aterosklerootilised muutused pea ja kaela veresoontes.
- Kopsud ja mediastiinum. Kõige informatiivsem meetod bronhopulmonaarse süsteemi uurimiseks on kompuutertomograafia. Meetod võimaldab tuvastada kasvajaid, tuberkuloosikoldeid ja muud kopsupatoloogia, pleura haigused, muutused söögitorus, diafragmas, lümfisõlmed. MRI abil saab diagnoosida ka kopsu- ja mediastiinumi haigusi, kuid sellise uuringu väärtus on väiksem.
Eespool esitasime loetelu näidetest CT ja MRI erinevuste kohta uuringu teabesisu osas. Nüüd vaatame mõlema meetodi ohutust, vastunäidustusi ja nende kasutamise piiranguid.
CT ja MRI meetodite ohutus patsiendile
Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia on kiirgusdiagnostika meetodid, mida kasutatakse uuritava piirkonna kihtide kaupa kujutiste saamiseks. MRI-aparaadid kasutavad inimesele ohutut magnetvälja ja elektromagnetilisi impulsse. CT ja MRI erinevus seisneb selles, et keha skaneerimiseks kasutatakse röntgenikiirgust, mis teatud annustes võib põhjustada patsiendil kiiritushaiguse väljakujunemist.
Kuna CT tegemisel on vaja piirata kiirgusdoose, võetakse arvesse mitmeid piiranguid:
- Tavaliselt uuritakse ainult ühte kehapiirkonda;
- Uuringut võib korrata mitte varem kui 6 kuud pärast esimest protseduuri;
- uuring on keelatud rasedatele ja imetavatele naistele;
- Lapsed saavad CT-skannida, kui nad saavad 12-aastaseks.
Kuna MRT kasutamisel puuduvad tõsised piirangud, on võimalik korraga uurida mitut piirkonda või kogu patsiendi keha, korrata uuringut nii sageli kui on haiguse diagnoosimiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks vajalik ning kasutada MRT-d. rasedatele ja igas vanuses lastele.
CT ja MRI vastunäidustused
Mõlema meetodi üldised vastunäidustused on järgmised::
- patsiendi ülekaal (olenevalt seadme konstruktsiooniomadustest, maksimaalne lubatud kaal patsiendi kaal võib olla vahemikus 120 kuni 200 kg);
- intensiivne valu, hüperkinees (keha tahtmatud tõmblused) või muud seisundid, mille puhul patsient ei saa pikka aega liikumatult püsida;
- patsiendi ebapiisav seisund (alkoholi- või uimastimürgitus, vaimuhaigus jne.).
Joodi (CT) ja gadoliiniumi (MRI jaoks) kontrastainete kasutamise üldised vastunäidustused:
- ravimite talumatus;
- neerufunktsiooni kahjustus (äge või krooniline neerupuudulikkus);
- rasedus ja imetamine.
Kõigil neil juhtudel peate küsitluse läbiviimiseks otsima muid võimalusi. Näiteks võib multispektraalne kompuutertomograafia (MSCT) lahendada ülekaalulise patsiendi uurimise probleemi. Saadaval on ka Röntgenuuring, ultraheli diagnostika.
Allpool on eraldi CT ja MRI vastunäidustused ja piirangud. Kui patsiendil on ühe meetodi kasutamiseks vastunäidustusi, võib kasutada teist.
MRI vastunäidustused:
- metalli olemasolu võõrkehad patsiendi kehas;
- implanteeritud elektroonilised seadmed, nagu südamestimulaator või defibrillaator;
- patsiendi tõsine seisund, kui seda ei saa teha ilma südamemonitori või -seadmeta kunstlik ventilatsioon kopsud.
CT-skaneerimise vastunäidustused:
- Rasedus;
- lapsed vanuses kuni 12 aastat.
Nagu näete, on CT ja MRI erinevused võimalikud vastunäidustused küsitluse läbiviimiseks muudab meetodid omavahel asendatavaks.
CT ja MRI protseduuri kestus
Aeg, mille patsient peab tomograafi kapslis veetma, on teine parameeter, mille poolest kompuutertomograafia erineb magnetresonantstomograafiast. CT-skaneerimine võtab vaid mõne minuti. MRI võib kesta 30 minutit kuni tund. Näib, et vahe on väike. Kuid see erinevus võib olla oluline klaustrofoobia all kannatavatele patsientidele, aga ka neile, kes seda vajavad erakorraline operatsioon vigastuse või muu patoloogia tõttu.