Novigani kasutusjuhend. Kas Novigan on efektiivne hambavalu korral? Annustamisvormi kirjeldus
Kasutusjuhend:
Novigan on põletikuvastane ravim.
farmakoloogiline toime
Noviganil on valuvaigistav, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime selles sisalduva ibuprofeeni, pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriumbromiidi tõttu.
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis leevendab palavikku ja valu. Pitofenoonvesinikkloriid ja fenpiveriumbromiid lõõgastavad silelihaseid siseorganid.
Kõik kolm komponenti koos suurendavad üksteise mõju.
Vabastamise vorm
Toodetakse Novigani tablette.
Novigani näidustused
Novigani kasutatakse kerge kuni mõõduka valu leevendamiseks, mis on tingitud siseorganite silelihaste spasmidest sapiteede, neeru-, soolekoolikute, sapijuhade düskineesia ja menstruaalvalu ajal.
Ravim on efektiivne ka radikuliidi, müalgia, neuralgia, liigesevalu, kõõlusepõletiku, bursiidi korral, leevendab hambavalu, peavalu, sh. migreen.
Head ülevaated Novigani kohta, mida kasutatakse külmetushaiguste, nakkus- ja põletikuliste haiguste korral - toode alandab temperatuuri ja alandab palavikku.
Kasutusjuhised ja annused
Novigani tablette võetakse 1-2 tabletti umbes 4 korda päevas. Maksimaalne lubatud päevane annus- 6 lauda.
Naiste suguelundite füüsilisest ja põletikulisest patoloogiast põhjustatud menstruaalvalu korral võtke üks tablett iga nelja tunni järel.
Vastavalt juhistele on Novigan kõige parem võtta 1 tund enne sööki või 3 tundi hiljem. pärast. Võtke ravimit ise, ilma meditsiinilistel eesmärkidel võimalik ainult viis päeva.
Seedetrakti ärrituse vältimiseks tuleb Novigani võtta koos piimaga.
Kõrvalmõjud
Novigani kohta on arvustusi, põhjustades allergiat, rikkumine neerufunktsioon, proteinuuria, oliguuria, anuuria, nefriit, suukuivus, tahhükardia, uriinipeetus, parees, majutus.
Pärast Novigani kasutamist täheldatakse ka uriini punast värvimist.
Ravimi suurte annuste võtmisel esineb iiveldust, kõhuvalu, oksendamist ja nägemise halvenemist. Mürgistuse raviks pestakse magu, võetakse adsorbent ja standard sümptomaatiline ravi.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on Novigan vastunäidustatud: patoloogiad silmanärv, väljendunud rikkumised neerufunktsioon, maks, suletudnurga glaukoom, äge porfüüria, tahhüarütmia, eesnäärme hüperplaasia, bronhiaalastma "aspiriin", seedetrakti haavandilised ja erosiivsed kahjustused, soole äge obstruktsioon, ülitundlikkus ravimi ja teiste mittesteroidsete ravimite suhtes.
Novigani ei tohi kasutada imetavad, rasedad naised ega alla 16-aastased lapsed.
Ettevaatlikult määrake ravimit kroonilise südamepuudulikkusega patsientidele, seedetrakti haavanditele või haavandiline jämesoolepõletik varem vere hüübimisprotsessi häired, kalduvus bronhospasmidele.
Novigani tabletid võivad vähendada furosemiidi, hüpotiasiidi diureetilist toimet ning suurendada fibrinolüütikumide, trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete, insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete aktiivsust.
Kolestüramiin ja antatsiidid vähendavad ibuprofeeni imendumist. Ravimi kombineerimisel kaaliumisäästvate ainetega suureneb hüperkaleemia tekkerisk ja teiste mittesteroidsete ravimitega - negatiivsed reaktsioonid seedetraktist.
Arvustuste põhjal otsustades mõjutab Novigan vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide kiirust ning suurendab alkoholi toimet.
Spasmoanalgeetiline
Ravim: NOVIGAN®
Ravimi toimeaine:
fenpiveriiniumbromiid, ibuprofeen, pitofenoon
ATX-kodeering: M01AE51
KFG: spasmoanalgeetiline
Registreerimisnumber: P nr 008846
Registreerimise kuupäev: 28.04.2006
Omaniku reg. usutunnistus: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (India)
Novigani vabastamisvorm, ravimi pakend ja koostis.
Valged õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused kaksikkumerad, pressitud “NOVIGAN”.
1 vahekaart.
ibuprofeen
400 mg
pitofenoonvesinikkloriid
5 mg
fenpiveriiniumbromiid
100 mcg
Abiained: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, glütserool, kolloidne veevaba räni, puhastatud talk, magneesiumstearaat, hüpromelloos, makrogool 6000, titaandioksiid, polüsorbaat 80, sorbiinhape, dimetikoon.
10 tükki. - villid (2) - pappkarbid.
10 tükki. - villid (10) - pappkarbid.
10 tükki. - villid (20) - pappkarbid.
Novigani farmakoloogiline toime
Novigan on uus kombineeritud valuvaigisti ja spasmolüütiline ravim, mis koosneb kolmest komponendist:
1. Ibuprofeen – mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID);
2. Ketoon – perifeerse toimega papaveriinilaadne spasmolüütikum;
3. Amida on tsentraalse ja perifeerse toimemehhanismiga antikolinergiline ravim.
Kõik Novigani komponendid on erineva toimemehhanismiga ja tugevdavad üksteise valuvaigistavat ja spasmolüütilist toimet.
Ibuprofeen – nagu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, inhibeerides prostaglandiinide süntetaasi, vähendab prostaglandiinide sünteesi, mis vastutavad valu, põletiku ja palaviku tekke eest. Primaarse düsmenorröaga naistel väheneb Ibuprofeen suurenenud tase prostaglandiinid emakasse ja vähendab seeläbi emakasisest rõhku ja emaka kontraktsioonide sagedust. Ibuprofeen häirib tromboksaani sünteesi, mis põhjustab trombotsüütide agregatsiooni.
Ketoon – papaveriinilaadse ravimina toimib õõnesorganite silelihastele, lõdvestades neid.
Amiid on tsentraalse ja perifeerse toimega antikolinergiline aine, blokeerib kolinergilised retseptorid ja lõdvestab silelihaseid.
Ravimi farmakokineetika.
Novigan imendub kiiresti seedetrakti, saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 1-2 tunni pärast. Ravimi eliminatsioon toimub kiiresti, poolväärtusaeg on 2 tundi.
Kui Novigani võetakse pärast sööki, väheneb imendumine märgatavalt ja aeglustub, kuid ravimi biosaadavus oluliselt ei muutu.
Suurem osa Noviganist eritub uriiniga 24 tunni jooksul, ibuprofeeni metaboliitide sisaldus ulatub 90% -ni. Väike osa ravimist eritub sapiga.
Novigan seondub tugevalt ja intensiivselt vereplasma valkudega. Vaba ravimi kontsentratsioon vereplasmas on ligikaudu 20%. võetud annus. Sellega seoses puudub märkimisväärne koostoime teiste ravimitega.
Näidustused kasutamiseks:
- neerukoolikud
- maksakoolikud, sapiteede düskineesia
- spasmid erinevad osakonnad Seedetrakt, millega kaasneb valu
- sündroom, tenesmus
- spasmiline düsmenorröa
- peavalu, sealhulgas migreen
- muu päritolu valu, mis on seotud silelihaste spasmiga.
Ravimi annus ja manustamisviis.
Arsti eriretseptide puudumisel on soovitatavad järgmised ligikaudsed annused:
Spastilise valuga täiskasvanutele 1-2 tabletti kuni 4 korda päevas (maksimaalselt päevane annus ibuprofeen 3200 mg).
Düsmenorröa korral 1 tablett iga 4 tunni järel.
Kuna toit mõjutab Novigani imendumist, tuleb ravimit võtta 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Kui seedetraktist ilmnevad sümptomid ebamugavustunne, võite ravimit võtta pärast sööki või piima.
Novigani kõrvaltoimed:
Kuna Novigan ei ole pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud ravim ja on näidustatud peamiselt juhuslikuks kasutamiseks, siis kõrvalmõjud arenevad äärmiselt harva ja on seotud ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes.
Ravimi vastunäidustused:
- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas staadiumis;
- suurenenud tundlikkus ibuprofeeni ja teiste MSPVA-de vastu;
- aspiriinist sõltuv bronhiaalastma sündroom;
- hematopoeetilised häired;
- nägemisnärvi haigused;
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire.
Erijuhised Novigani kasutamiseks.
Kuna Novigan sisaldab ibuprofeeni, tuleb olla ettevaatlik selle väljakirjutamisel patsientidele, kellel on neeruhaigus, maksahaigus, krooniline südamepuudulikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksool anamneesis vere hüübimishäired, bronhiaalastma.
Novigani koostoime teiste ravimitega.
Furosemiidiga samaaegsel manustamisel võib täheldada diureetilise toime vähenemist.
Spasmoanalgeetiline
Aktiivsed koostisosad
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
◊ Tabletid, kaetud kilega kaetud valge, ümmargune, kaksikkumer, ühele küljele pressitud "NOVIGAN"; vaade ristlõige: valge kuni peaaegu valge.
Abiained: mikrokristalne tselluloos - 55 mg, maisitärklis - 76 mg, glütserool - 2,9 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 12 mg, magneesiumstearaat - 4 mg.
Kesta koostis: hüpromelloos 6 cps - 5,686 mg, makrogool 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titaandioksiid - 1,059 mg, polüsorbaat 80 - 0,058 mg, sorbiinhape - 0,058 mg, dimetikoon - 0,058 mg.
10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
farmakoloogiline toime
Kombineeritud ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi. Ravim sisaldab NSAID-i ibuprofeeni, müotroopset spasmolüütilist ravimit pitofenoonvesinikkloriidi ja tsentraalse ja perifeerse toimega m-antikolinergilist ravimit fenpiveriumbromiidi.
Ibuprofeen on fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Peamine toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi pärssimine - valutundlikkuse, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatorid kesknärvisüsteemis ja perifeersetes kudedes. Primaarse düsmenorröaga naistel vähendab see prostaglandiinide suurenenud taset müomeetriumis ja vähendab seeläbi emakasisest rõhku ja emaka kontraktsioonide sagedust.
Pitofenoonvesinikkloriid omab otsest müotroopset toimet siseorganite silelihastele ja põhjustab selle lõdvestamist.
Fenpiveriiniumbromiid tänu oma antikolinergilisele toimele on sellel täiendav lõõgastav toime silelihastele.
Ravimi kolme komponendi kombinatsioon toob kaasa nende farmakoloogilise toime vastastikuse tugevnemise.
Farmakokineetika
Imemine ja jaotamine
Suukaudsel manustamisel imenduvad Novigani komponendid seedetraktist hästi. Cmax vereplasmas saavutatakse ligikaudu 1-2 tunniga.Ravimi põhikomponent ibuprofeen on 99% ulatuses seotud verevalkudega ja akumuleerub sünoviaalvedelik.
Ainevahetus ja eritumine
Ibuprofeen metaboliseerub maksas ja eritub 90% ulatuses uriiniga metaboliitide ja konjugaatidena. Väike osa ibuprofeenist eritub sapiga. T1/2 vereplasmast on 2 tundi.
Näidustused
- kerge või mõõdukas valusündroom koos siseorganite silelihaste spasmidega: neeru- ja sapiteede koolikud, sapiteede düskineesia, soole koolikud;
- düsmenorröa;
- peavalu, sh. migreeni iseloom;
- liigesevalu, neuralgia, ishiase, müalgia lühiajaline sümptomaatiline ravi.
Vastunäidustused
- erosiivsed ja haavandilised muutused mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestas, aktiivne seedetrakti verejooks;
— põletikulised haigused sooled ägedas faasis, sh. haavandiline jämesoolepõletik;
- anamneesiandmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast või muude MSPVA-de võtmist (täieliku või mittetäieliku talumatuse sündroom). atsetüülsalitsüülhape- rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskesta polüübid, bronhiaalastma);
— maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
— neerupuudulikkus(kreatiniini kliirens alla 30 ml/min), progresseeruv neeruhaigus;
- kinnitatud hüperkaleemia;
- hemofiilia ja muud veritsushäired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
— periood pärast koronaararterite šunteerimist;
- äge vahelduv porfüüria;
- granulotsütopeenia;
- hematopoeetilised häired;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- tahhüarütmiad;
- suletudnurga glaukoom;
- nägemisnärvi haigused;
- eesnäärme hüperplaasia;
— soolesulgus;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood ( rinnaga toitmine);
- vanus kuni 16 aastat;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
KOOS ettevaatust:
— vanem vanus;
- kongestiivne rike;
- tserebrovaskulaarsed haigused;
- düslipideemia/hüperlipideemia;
— diabeet;
- perifeersete arterite haigused;
- nefrootiline sündroom;
— CC alla 30–60 ml/min;
- hüperbilirubineemia;
— peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool (ajalugu);
- infektsiooni esinemine Helicobacter pylori;
— gastriit, enteriit, koliit;
— pikaajaline kasutamine MSPVA-d;
- verehaigused teadmata etioloogia(leukopeenia, aneemia);
- suitsetamine;
- sagedane alkoholi tarbimine (alkoholism);
- raske somaatilised haigused;
- samaaegne ravi järgmised ravimid: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide agregatsiooni vastased ained (nt atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed inhibiitorid tagasi võtta serotoniin (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Annustamine
Suukaudselt, 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Maoärrituse vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või loputada piimaga.
Arsti erijuhiste puudumisel soovitatakse Novigani võtta millal spastiline valu 1 vahekaart. kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti. Ärge ületage näidatud annust!
Ravi Novigan'iga ei tohi ilma arstiga nõu pidamata ületada 5 päeva. Rohkem pikaajaline kasutamine võimalusel arsti järelevalve all koos perifeerse vere parameetrite jälgimisega ja funktsionaalne seisund maks.
Kõrvalmõjud
Väljastpoolt seedeelundkond: MSPVA-ga seotud gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul komplitseerivad perforatsioon ja verejooks; limaskesta ärritus või kuivus suuõõne, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit), pankreatiit, hepatiit.
Hingamissüsteemist:õhupuudus, bronhospasm.
Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Kuulmisorgani poolt: kuulmislangus, kuulmislangus, kohin kõrvades.
Nägemisorgani küljelt: nägemispuue ( toksilised kahjustused nägemisnärv, hägune visuaalne taju, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse (allergilist päritolu), akommodatsiooniparees).
Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.
Kuseteede süsteemist:äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), oliguuria, anuuria, polüuuria, proteinuuria, põiepõletik, uriini punane värvumine.
Allergilised reaktsioonid:nahalööve(tavaliselt erütematoosne või urtikaaria), sügelev nahk, Quincke ödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, multiformne eksudatiivne erüteem(sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit.
Hematopoeetilistest organitest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muud: suurenenud või vähenenud higistamine.
Väljastpoolt laboratoorsed parameetrid: veritsusaeg (võib suureneda), seerumi glükoosikontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisseiskus.
Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast manustamist), aluseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi(happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine). Spetsiifilist antidooti pole.
Ravimite koostoimed
Terapeutiliste annuste korral ei avalda Novigan olulist koostoimet sageli kasutatavate ravimitega.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke riski.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilisuse riski.
Ravim vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset aktiivsust ning furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.
Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.
Tugevdab efekti kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained, fibrinolüütikumid (mis suurendab verejooksu riski).
Tugevdab kõrvalmõjud mineralokortikoidid, glükokortikoidid (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeenid, etanool.
Tugevdab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Ravim suurendab digoksiini, liitiumipreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Tugevdab m-antikolinergiliste blokaatorite, histamiini H1 retseptori blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini toimet.
Teiste MSPVA-de samaaegne manustamine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.
Samaaegsel manustamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes trombotsüütide agregatsioonivastase ainena pärast Novigani võtmise alustamist).
Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, plikamütsiin suurendavad samaaegsel manustamisel hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.
Tsüklosporiini ja kulla preparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub suurenenud nefrotoksilisuses.
Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.
Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad ibuprofeeni eritumist ja suurendavad plasmakontsentratsiooni.
erijuhised
Pikaajalisel kasutamisel on vajalik perifeerse verepildi ning maksa ja neerude funktsionaalse seisundi jälgimine.
Seedetrakti kõrvaltoimete tekkeriski vähendamiseks kasutage minimaalselt. efektiivne annus. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on näidustatud hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiini ja hematokriti määramiseks ning väljaheite test peitvere määramiseks.
Kui on vaja määrata 17-ketosteroide, tuleb ravimi kasutamine 48 tundi enne uuringut katkestada.
Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi joomisest.
Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele
Raviperioodil peaks patsient hoiduma potentsiaalsest ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Rasedus ja imetamine
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Kasutamine lapsepõlves
Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Säilitamistingimused ja -perioodid
Ravimit tuleb hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Kombineeritud ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast on Novigan. Kasutusjuhendis selgitatakse, et tablettidel on väljendunud spasmolüütiline toime. Ekspertide sõnul aitab see ravim peavalude ja hambavalu ravis menstruatsiooni ajal.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim Novigan on saadaval tablettidena, õhukese polümeerikattega, enterokattega. Neil on ümar kuju, kaksikkumer pind ja valge värv. Nende hulka kuuluvad mitmed aktiivsed koostisosad nende igaühe erineva kontsentratsiooniga ühes tabletis:
- Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg.
- - 400 mg.
- fenpiveriiniumbromiid - 100 mikrogrammi.
Tablett sisaldab ka mitmeid abikomponente.
Novigani tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Papppakendis on 1 või 2 blistrit tablettidega, samuti ravimi kasutamise juhised.
farmakoloogiline toime
Noviganil on põletikuvastane, valuvaigistav ja spasmolüütiline toime.
Sisaldub ravimtoode Ibuprofeenil on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime, mille mehhanism põhineb termoregulatsiooni, valutundlikkuse ja valutundlikkuse eest vastutavate prostaglandiinide sünteesi pärssimisel. põletikulised protsessid kesknärvisüsteemis ja perifeersetes kudedes.
Spasmolüütilise toime tagavad veel kaks selle koostises sisalduvat aktiivset komponenti: pitofenoonvesinikkloriid omab lõõgastavat toimet siseorganite silelihastele ja fenpiveriniumbromiid annab täiendava lõõgastava toime.
Näidustused kasutamiseks
Mille vastu Novigan aitab? Tabletid on näidustatud:
- neuralgia, müalgia, ishiase ja liigesevalu sümptomaatiline lühiajaline ravi;
- mõõdukas või kerge valu sündroom täheldatud, kui siseorganite silelihased läbivad spasme - soole-, sapi- ja
- düsmenorröa;
- peavalud, sealhulgas migreeni iseloomuga peavalud;
- neerukoolikud, samuti sapiteede düskineesia korral.
Kasutusjuhend
Novigan võetakse suu kaudu 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Maoärrituse vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või loputada piimaga. Arsti erijuhiste puudumisel soovitatakse Novigani võtta spastilise valu korral 1 tablett kuni 3 korda päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti. Ärge ületage näidatud annust!
Ravi Novigan'iga ei tohi ilma arstiga nõu pidamata ületada 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all, jälgides perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on Novigan vastunäidustatud:
- nägemisnärvi patoloogiad;
- raske neerufunktsiooni häire; maks;
- äge soolesulgus;
- suletudnurga glaukoom;
- bronhiaalastma "aspiriin";
- haavandilise ja erosiivse iseloomuga seedetrakti kahjustused;
- äge porfüüria;
- tahhüarütmiad;
- eesnäärme hüperplaasia;
- ülitundlikkus ravimi ja teiste mittesteroidsete ravimite suhtes.
Novigani ei tohi kasutada imetavad, rasedad naised ega alla 16-aastased lapsed. Ettevaatlikult määratakse ravim patsientidele, kellel on krooniline südamepuudulikkus, seedetrakti haavandid või haavandiline koliit, vere hüübimishäired ja kalduvus bronhospasmidele.
Kõrvalmõjud
Läbivaatuste kohaselt võib Novigan harvadel juhtudel põhjustada allergiat, neerufunktsiooni häireid, oliguuriat, anuuriat, nefriiti, suukuivust ja tahhükardiat. Lisaks võib patsiendil tekkida uriinipeetus, parees ja majutus. Pärast Novigani kasutamist märgivad eksperdid, et uriin muutub punaseks.
Kui ravimit võetakse suurtes annustes, võib see põhjustada iiveldust, oksendamist ja nägemise hägustumist. Mürgistuse ravimiseks tuleb teha maoloputus, võtta adsorbent ja läbi viia standardne sümptomaatiline ravi.
Lapsed, rasedus ja imetamine
Ravim Novigan on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Kasutamine lastel
Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele.
erijuhised
Enne Novigani tablettide võtmise alustamist lugege hoolikalt ravimi juhiseid. Neid on mitu erijuhised seoses ravimi kasutamisega, millele on oluline tähelepanu pöörata:
- Ravim võib mõjutada ajukoore funktsionaalset aktiivsust, seetõttu vältige selle võtmise ajal tegevusi, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
- Kui vajalik laboratoorne määramine 17-ketosteroidide kontsentratsioon veres, tuleb uuring läbi viia mitte varem kui 48 tundi pärast Novigan tablettide võtmise lõpetamist.
- Ravimi kasutamise ajal peaksite vältima alkoholi joomist.
- Ravimi pikaajaline kasutamine nõuab punase luuüdi, perifeerse vere, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi laboratoorsete parameetrite perioodilist jälgimist.
- Ravimi toimeained võivad interakteeruda ravimid teised farmakoloogilised rühmad Seetõttu peaksite nende kasutamisel konsulteerima oma arstiga.
Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks, eriti seedesüsteemi poolt, tuleb ravimit kasutada minimaalses efektiivses terapeutilises annuses.
Ravimite koostoimed
- Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.
- Millal samaaegne manustamine atsetüülsalitsüülhappega väheneb selle trombotsüütide agregatsioonivastane ja põletikuvastane toime (patsientidel, kes saavad atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes trombotsüütide agregatsioonivastase ainena, võib pärast Novigani kasutamist sagedamini tekkida äge koronaarpuudulikkus).
- Kullapreparaadid ja tsüklosporiin tugevdavad ibuprofeeni toimet PG sünteesile neerudes, mille toime avaldub suurenenud nefrotoksilisuses. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.
- Suureneb digoksiini, aga ka ravimite metotrekstaadi ja liitiumi kontsentratsioon veres.
- Kui Novigani võetakse terapeutilistes annustes koos teiste sageli kasutatavate ravimitega, tähenduslikud koostoimed ei teki.
- Tugevneb butürofenoonide, kinidiini, fenotiasiinide, H1-histamiini retseptori blokaatorite, amantadiini ja m-antikolinergiliste blokaatorite toime.
- Hüdroklorotiasiidi ja furosemiidi natriureetiline toime, samuti vasodilataatorite hüpotensiivne toime väheneb.
- Maksas suurendavad mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad (etanool, flumetsinool, fenüülbutasoon, fenütoniin, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid) hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades seeläbi raske mürgistuse tekke riski.
- Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilisuse tekke riski.
- Ravimi samaaegne kasutamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab võimalike kõrvaltoimete esinemissagedust.
- Ravim suurendab östrogeenide, etanooli, kortikosteroidide (suureneb seedetrakti verejooksu oht), mineralokortikosteroidide võimalikke kõrvaltoimeid; Sulfonüüluurea derivaadid suurendavad ravimiga koostoimel nende hüpoglükeemilist toimet.
- Verejooksu oht suureneb, kuna ravim suurendab fibrinolüütikumide, kaudsete antikoagulantide ja trombotsüütide agregatsiooni ainete toimet.
- Urikosuuriliste ravimite efektiivsus väheneb.
- Kui ravim interakteerub kofeiiniga, suureneb valuvaigistav toime.
- Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad ibuprofeeni kontsentratsiooni plasmas ja vähendavad ka selle eritumist.
- Millal samaaegne kasutamine Novigana koos tsefoperasooni, valproehappe, tsefamandooli, tsefotetaani või plikamütsiiniga suurendab hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
- Kolestüramiin ja antatsiidid vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Ravimi Novigan analoogid
Struktuur määrab Novospazi analoogi.
Puhkuse tingimused ja hind
Novigani (tabletid nr 20) keskmine maksumus Moskvas on 185 rubla. Tablette müüakse apteegiketis ilma retseptita. Kui teil on nende kasutamise kohta küsimusi või kahtlusi, pidage nõu oma arstiga.
Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Kasutusjuhend soovitab hoida ravimit Novigan originaalpakendis, pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril mitte üle +25°C.
Postituse vaatamisi: 293