Milline valu südames see on. Valu südames: millised on põhjused, põhjused ja ravi
Sageli pöörduvad patsiendid rindkerevalu kaebustega arsti poole. Sellised sümptomid on omased paljudele haigustele, kuid tõenäoliselt on need põhjustatud südameprobleemidest või neuralgiast. Kuidas eristada südamevalu neuralgiast? Selle väljaselgitamiseks peate kõigepealt mõistma, mis on neuralgia ja millised kehapiirkonnad on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud. On vaja kindlaks teha, millised sümptomid on seotud südamehaigustega ja millised neuralgiaga ning millised on nende kahe tüüpi haiguste peamised erinevused.
Interkostaalse neuralgia ja südamehaiguste iseloomulikud tunnused
Sümptomite tuvastamine ja neuralgia ravi südame piirkonnas on peaaegu võimatu ilma arstiga konsulteerimata ja läbivaatuseta.
Kui vaatate kõiki märke üksikasjalikumalt, saate aru, millistel juhtudel on vaja kiiresti spetsialistiga nõu pidada.
Neuralgiast tingitud valu iseloomulikud tunnused
Neuralgiline valu võib tekkida pärast ebatavalist tegevust, traumat, vöötohatist, ebamugavat asendit une ajal, hüpotermiat või B-vitamiinide puudust. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
- valu algab järk-järgult;
- võib tekkida terav või torkav;
- kui nahapiirkond on ärritunud või palpeeritud, tekib terav valureaktsioon;
- katab rindkere piiratud ala;
- levib mööda ribi mööda närvi teed.
Valu iseloomulikud tunnused südamehaiguste korral
- alustada pärast füüsilist aktiivsust või emotsionaalset stressi;
- ilmuvad järk-järgult ja intensiivistuvad;
- tuim, valutav või suruv valu;
- katta rindkere keskosa ja rinnaku tagune ala;
- rünnakuid kontrollib üldiselt nitroglütseriin;
- levib sageli allikast üles-alla;
- täheldatakse õhupuudust, külma higi, iiveldust, oksendamist, teadvusekaotust;
- naha ja lihaste puudutamisel ärritudes tekib valulik tunne.
Üldine teave südamevalu ja neuralgia kohta
Valulikud aistingud rindkere perikardi piirkonnas on sageli tõsise haiguse põhjuseks ja peaksid olema signaaliks kiireks arstivisiidiks. Need võivad olla stenokardia, müokardiinfarkti, kopsuemboolia ja muude ohtlike haiguste ilmingud või lihtsad neuralgia tunnused.
Valu südame piirkonnas varjab mõnikord muid terviseprobleeme, mis ei ole seotud neuralgiaga. Nende haiguste hulka kuuluvad osteokondroos, neuroos, kopsuhaigused, gastriit, koletsüstiit, maohaavandid ja vegetovaskulaarne düstoonia.
Neuralgia mõjutab perifeerseid närve ja seda saab hinnata tugeva valu järgi mis tahes konkreetses kehaosas. Neuralgiaga rindkere piirkonnas esinevad valulikud sümptomid on põhjustatud pigistatud või kahjustatud närvidest.
Südamehaiguste sümptomid
Kuidas mõista, mis teid piinab: südamevalu või neuralgia? Kõik sõltub sümptomitest.
Sümptomaatiline valu stenokardiaga on peamiselt suruv. Patsiendil on raske selle täpset asukohta määrata. Mõnel juhul kurdavad patsiendid ka valu ülemise lihas-skeleti süsteemi vasakpoolses osas. Rünnaku kestus varieerub kuni 20 minutit. Valu tugevus ja ilming ei sõltu liigutustest. Tavaliselt algab see pärast füüsilist pingutust, emotsionaalseid kogemusi või äkilist temperatuurimuutust. Sageli põhjustab hingeldust, surmalähedast tunnet ja õhupuudust. Nitroglütseriin surub rünnaku väga kiiresti maha.
Müokardiinfarkti ajal tunneb patsient tugevat vajutamist, mõnikord põletavat valu rindkere vasakul küljel. Samuti on surmahirm, raskustunne, nagu oleks kivi südamel. Rünnaku kestus on 15 minutit ja võib kesta paar tundi. Kuid nitroglütseriini võtmine ei mõjuta valu taset.
Müokardiiti iseloomustab valutav või torkav valu, mis mõjutab ka õla ja kaela vasakut külge. Südame piirkonnas või veidi vasakule on tunda survet. Valu jätkub pikka aega ja kehalise aktiivsusega võib seisund halveneda. Nitroglütseriin ei vähenda valu. Patsiendid kannatavad õhupuuduse käes, võivad esineda lämbumisnähud, liigeste turse või valu.
Perikardiidiga on valu iseloom mõõdukas, see on pidev ja igav, samuti on võimalik kehatemperatuuri tõus. Valu tekib ja koondub rinnus, veidi südamest kõrgemale. Mõnel juhul laieneb see abaluu või kõhu poole. See süveneb, kui te köhite või hingate sügavalt sisse.
Aordihaiguste valu tüüp on veidi erinev. Kõige sagedamini paikneb see rindkere ülaosas. See erineb teistest oma täpse asukoha poolest ega levi teistesse kehaosadesse. Füüsiline aktiivsus kutsub tavaliselt esile rünnaku. Dissekteeriva aordi aneurüsmi korral muutub valu lõhkevaks ja võib põhjustada teadvuse kaotust. Nitroglütseriin ei vähenda sümptomeid.
Kopsuembooliat iseloomustab tugev valu rinnus. Erinevalt stenokardiast ei levi valu teistesse kehaosadesse nagu aordihaiguste puhul. Valu süvendab aga sügav hingamine. Patsiendil on kiire südametegevus ja suurenenud õhupuudus, nahk on kahvatu või sinakas. Trombemboolia ja aordihaiguste korral on patsiendi hospitaliseerimiseks vaja kiiresti ühendust võtta kiirabiga.
Diagnostika
Valu allika kindlakstegemiseks küsitlevad arstid ja uurivad patsienti. Seejärel määratakse kindlaks tehtud kliinilise pildi põhjal laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Tavaliselt viiakse läbi:
- Üldine vere- ja uriinianalüüs, samuti vere biokeemia, mis aitab kohe tuvastada organismis esinevaid häireid ja annab üksikasjalikku teavet südame töö kohta.
- EKG (elektrokardiograafia) on ette nähtud südame isheemiatõve ja südameataki kahtluse korral. Puhkeseisundis ei pruugi isheemiauuring avastada kõrvalekaldeid, samaaegselt treeninguga on vaja läbi viia EKG.
- Koronaarangiograafia on uuring, milles kasutatakse kontrastainet, mis määrab veresoonte läbilaskvuse. Selle jaotuse järgi saate leida südame peaarteri veresoonte patoloogilise ahenemise asukoha ja astme. Probleemide avastamisel on tavaliselt vaja viivitamatut kirurgilist sekkumist.
- Ehhokardiograafia on ultraheliuuring, mis tehakse südamepatoloogia kahtluse korral. Ultraheli abil saate näha, kuidas südameklapp töötab. Tänu sellele meetodile tuvastatakse südamedefektid ja põletikulised protsessid.
- Lülisamba tomograafia on ette nähtud, kui valu rinnus võib seostada selgroo haigustega. Seda tehakse ka siis, kui kahtlustatakse lülisambapiirkonna songa või pehmete kudede ja selgroo kasvajaid.
Herpesviiruste antikehade määramine - postherpeetilise neuralgia kahtluse korral.
Tähtis! Te ei saa ennast ravida ega ravimeid võtta ilma arsti teadmata. Selle asemel on parem võtta ennetavaid meetmeid tervisliku toidu söömise ja trenni tegemise näol.
silaserdca.ru
Mu õel on valu südame piirkonnas, valu valutab ja see levib veidi tema käele. Stressi oli mitu järjest, eile just matsin oma äia, kartsin väga - ise päästsid - kiirabi ei jõudnudki niipea. Täna hommikul oli ta jälle stressis ja hirmul, närvid olid sees, eile kutsuti kiirabi ja anti palju diasepaami. Ja nüüd järjekordse stressi tõttu vererõhk hüppas, peale Valocardine’i võtmist normaliseerus vererõhk peaaegu, aga valud jäid. Ta ütleb, et valu ei ole tugev, valutab, kuid ta on hirmul. Kuue kuu eest tehtud kardiogramm ja südame ultraheli olid normaalsed. Kas see võib olla neuralgia?Kuidas seda ära tunda?.. Mu õel on valu südame piirkonnas, valu valutab, levib veidi käele. Stressi oli mitu järjest, eile just matsin oma äia, kartsin väga - ise päästsid - kiirabi ei jõudnudki niipea. Täna hommikul oli ta jälle stressis ja hirmul, närvid olid sees, eile kutsuti kiirabi ja anti palju diasepaami. Ja nüüd järjekordse stressi tõttu vererõhk hüppas, peale Valocardine’i võtmist normaliseerus vererõhk peaaegu, aga valud jäid. Ta ütleb, et valu ei ole tugev, valutab, kuid ta on hirmul. Kuue kuu eest tehtud kardiogramm ja südame ultraheli olid normaalsed. Kas see võib olla neuralgia?Kuidas seda ära tunda?...Minu õel on valu südame piirkonnas, valu valutab, levib veidi käele. Stressi oli mitu järjest, eile just matsin oma äia, kartsin väga - ise päästsid - kiirabi ei jõudnudki niipea.
Täna hommikul oli ta jälle stressis ja hirmul, närvid olid sees, eile kutsuti kiirabi ja anti palju diasepaami. Ja nüüd järjekordse stressi tõttu vererõhk hüppas, peale Valocardine’i võtmist normaliseerus vererõhk peaaegu, aga valud jäid. Ta ütleb, et valu ei ole tugev, valutab, kuid ta on hirmul. Kuue kuu eest tehtud kardiogramm ja südame ultraheli olid normaalsed. Kas see võib olla neuralgia?Kuidas seda ära tunda?.. Mu õel on valu südame piirkonnas, valu valutab, levib veidi käele. Stressi oli mitu järjest, eile just matsin oma äia, kartsin väga - ise päästsid - kiirabi ei jõudnudki niipea. Täna hommikul oli ta jälle stressis ja hirmul, närvid olid sees, eile kutsuti kiirabi ja anti palju diasepaami. Ja nüüd järjekordse stressi tõttu vererõhk hüppas, peale Valocardine’i võtmist normaliseerus vererõhk peaaegu, aga valud jäid. Ta ütleb, et valu ei ole tugev, valutab, kuid ta on hirmul. Kuue kuu eest tehtud kardiogramm ja südame ultraheli olid normaalsed. Kas see võib olla neuralgia?Kuidas seda ära tunda?
otvet.mail.ru
Südamehaigustest põhjustatud valu ilmingud
Südame või veresoonte patoloogiaid on palju ja enamik neist annab endast märku otseselt valuga rinnus.
Seetõttu on oluline teada erineva päritoluga südamevalu nüansse:
- Stenokardia korral. Need spasmid häirivad täpselt selles piirkonnas, kus süda asub.
kui tal palutakse täpselt näidata, kus, räägib inimene aistingutest, mis levivad üle kogu rindkere. Valu iseloom võib olla erinev: vajutamine, lõikamine. Aistingud on üsna tuimad, reageerides teistes kehaosades: vasak käsi, kael, abaluude vaheline piirkond. Nende iseloom jääb keha teises asendis samaks, kuigi valu võib ägeneda lihaspingutusest, ümbritseva õhu temperatuuri järsust langusest ja tõusust. Koos temaga kummitab teda hirm surma ees ja õhupuuduse tunne. See kestab mõnest sekundist kuni 20 minutini, rünnak võib lühikese aja jooksul taastuda mitu korda. - Südameinfarkti ajal. See ohtlik seisund väljendub ägeda, tugeva valuna, mis reageerib selgroos ja rindkere vasakus osas. Selle intensiivsus võib põhjustada teadvuse kaotust ja alati provotseerib naha kahvatust ja higistamist. Koormuse olemasolu tunne tõuseb rinnus, takistades patsiendi pikali heitmist. Igasugune tegevus suurendab kipitavat valu, millega koos kiireneb hingamine ja tekib surmahirm.
- Müokardiidi ja perikardiidi korral. Need on südame põletikulised haigused, mille puhul valu on mõõdukas ja näriv. Müokardiit annab endast märku torkivate nõelte tunnetega, perikardiit – monotoonne. Esimesel patoloogial levivad nad keha vasakust osast: südame kohal, abaluu all, kõhu ülaosas. Perikardiidiga valutab südametipp, kuid paremas jäses on tunne. See valu kutsub esile õhupuuduse ja intensiivistub, kui proovite pikali heita, köhida või sügavalt hingata. Sageli täiendab mõlemat patoloogiat temperatuuri tõus, südame löögisageduse perioodiline tõus või langus.
- Aordi aneurüsmiga. Rindkere ülaosa "valutab", kui te ei aita, võib see kesta mitu päeva. Valulikud sümptomid suurenevad keha liikumise tagajärjel ja probleemi arenedes. Patoloogia arenedes muutub tunne teravaks, lõhkevaks ja võib põhjustada teadvuse kaotust.
- Kopsuemboolia korral. Valu on sarnane stenokardia korral kogetule, kuid see mõjutab ainult südamepiirkonda ega kiirga teistesse kehaosadesse. Elundite kontraktsioonide arv suureneb, mis loob tingimused õhupuuduse tekkeks. Nahk ja huuled muutuvad siniseks, vererõhk langeb järsult.
- Hüpertensiooni puhul. Vererõhu tõusu tõttu kombineeritakse pigistavad, torkivad, valutavad spasmid südames sama aistinguga peas. Rünnaku ajal muutub patsiendi nägu punaseks, tema silme ees vilguvad “hanenahad” ja kõnnak muutub ebakindlaks. Patsient kardab jõu kaotust ja soovi pikali heita.
Neuralgia ilmingud
Neuralgia muudab närvide seisundit halvemaks. Seetõttu võib see ägeneda kõikjal, kus nad mööduvad, st peaaegu igas kehapiirkonnas. Sageli on kahjustatud ribide piirkonnas asuvad närvid. Just selline neuralgia kutsub esile valu südames. Võhik võib arvata, et nad on selle elundiga seotud. Kuid neuralgial on oma sümptomid, mis erinevad südameprobleemidest:
- Valu on alati tugev, suureneb liikumisest, köhimisest, sisse- ja väljahingamisest. See võib intensiivistuda ilma ilmse põhjuseta.
- Spastiliste aistingute tüübid on erinevad (põletusest torkideni) ja võivad häirida pidevalt või sagedaste rünnakute korral. Kõik see piinab pikka aega: mitmest tunnist päevani.
- Valuaistingut saab jälgida piki närve. Roietevahelise piirkonna puudutamine suurendab neid igas piirkonnas talumatule tasemele. Valulikkus on tunda käes, kiirgub selja keskossa, lülisamba kaelaosasse, rindkeresse ehk jätab mulje südame halvast enesetundest.
- Nahk kahjustatud närvi piirkonnas kaotab täielikult või osaliselt tundlikkuse. Pinnale võib ilmuda nõelte ja nõelte tunne.
- Valu tõttu muutub patsiendi nahk kahvatuks, ilmneb higistamine ja võivad tekkida lihaskrambid. Viimast kas tunnetab ja märkab vaatluse käigus või tuvastab ainult patsient. Sümptom ilmneb selle kehapiirkonna ebapiisava verevarustuse ja närvikiudude ärrituse tõttu.
- Kehasegment kahjustatud närvi läbimise piirkonnas külmub, kui naha temperatuur langeb.
- Mõnikord kaasneb juurte pigistamisest tingitud valuga iiveldus ja oksendamine.
Niisiis, kuidas määrata valu südames või neuralgiat, mis on sarnane südame sümptomitega? Kui erinevused süstematiseerime, näevad need välja järgmised:
- Südamevalu kestab vähem kaua kui neuralgiline valu. See ei suurene palpeerimisel selle leviku piirkonnas.
- Närvid ei lõpe pärast südameravimite võtmist kannatamast, kuid rahustavate ravimite kasutamisel taanduvad veidi.
- Haige süda võib muuta oma rütmi, põhjustada hingamisprobleeme ja muuta vererõhku. Neuralgiaga ei esine õhupuudust ja tahhükardial on psühholoogilised põhjused, nii et see peatub kiiresti.
- Liikumine ja puhkus ei mõjuta spasmide olemasolu ja tugevust südames. Neuralgiline sündroom stimuleerib motoorset aktiivsust, mistõttu on patsiendil raske ja mõnikord võimatu kehaasendit muuta.
Muud südamehaiguseks maskeeritud probleemid
Lisaks neuralgiale võib süda valutada järgmiste terviseprobleemidega:
Haigus | Manifestatsioonid |
Osteokondroos | Lülisambahaigus mõjutab kahjustatud piirkonna närve, mis põhjustab südamevaluga sarnast valu. Nad reageerivad ka erinevates kehaosades ning nendega võivad kaasneda hingamisraskused ja köha. |
Neuroos | Südamevalule lisandub psühholoogiline stress, peapööritus, iiveldus ja tugev higistamine. |
Kopsuhaigused | Pleuriit, bronhiit ja kopsupõletik põhjustavad valu rinnus südame piirkonnas, köha, hingamisprobleeme ja nõrkust. Nende põhjuseks on kopsude avanemine ja kokkutõmbumine, ribide liikumine. |
Gastriit, maohaavand | Spastilisi aistinguid stimuleerib söömine ja keha asend pärast seda. Kui patsient lamab, muutub sündroom tugevamaks. |
Vegetovaskulaarne düstoonia | Rünnak toob kaasa torkivad spasmid südames, õhupuudus, paanika ja sagedased aistingute tugevuse ülepaisumised. |
Kuid sellest hoolimata põhjustab neuralgia valu südamepiirkonnas sagedamini kui muud vaevused. Sest tal endal on rohkem põhjust ilmuda. Nende hulgas on:
- nakkusetekitajad,
- hormonaalsed häired
- endokriinsed patoloogiad,
- halvad harjumused.
Varajane abi erineva päritoluga kardialgia korral
Valu kõrvaldamise meetodid sõltuvad selle põhjustest. Kui probleem on südameprobleem, saab selle eemaldada Nitroglycerin või Validol tabletiga. Esimene neist pigem lahustatakse kui neelatakse alla. Patsient tuleb istuda või lasta sel pikali asetada kõrged padjad selja alla. Oluline on tagada inimesele juurdepääs õhule, vabastades riietel (krae, vöö jne) rindkere piiravad klambrid. Kuid pärast kõige raskemate aistingute kõrvaldamist vajab ta arsti, kes paneb täpse diagnoosi ja jätkab ravi.
Kui valu on tingitud närvikahjustusest, tuleb esimese asjana asetada inimene kõvale pinnale, tagades puhkuse. Ta peaks saama valuvaigistit, nagu Analgin või Ibuprofen. Edasise ravi, isegi kui spasm on möödas, määrab spetsialist.
Enamikku südameprobleeme, nagu neuralgia, saab edukalt ravida. Kuid oluline on proovida valu põhjust kindlaks teha rünnaku alguses, et mitte sundida patsienti arsti saabumiseni kannatama.
cardiobook.ru
Tihti varjutab magusat und või hommikust ülestõusmist äkiline valu rinnus. Kas see süda valutab või annab tunda mõni muu vaev? Täpset põhjust on võimatu kohe kindlaks teha, kuid arstiabi otsimine on mõistlik.
Iga päev sunnib valu põhjus südames sadu inimesi kiirabisse pöörduma. Enamasti ei ole valu allikas aga sugugi süda ja seda saab ära tunda mitmete märkide järgi.
Valu ei ole alati võimalik arstile täpselt kirjeldada. See võib tunduda tugeva löögi või kerge põletus- või pigistustundena. Tavaliselt aetakse südamevalu segi neuralgiliste haigustega, kuid kui sümptomid õigesti tuvastada ja “dešifreerida”, saate ärevuse olemusest aru.
"Südame" põhjused
Valu rinnus võib tekkida mitmete südamehaiguste tõttu. Seega põhjustab müokardiinfarkt, mille korral tromb blokeerib vereringet südame arterites, mitu minutit kestva vajutava, pigistava valu. Need võivad levida ka kaelale, seljale, õlgadele, kätele ja alalõuale. Müokardiinfarktiga kaasneb sageli iiveldus, õhupuudus ja äkiline külm higistamine.
Teine valu rinnus põhjus võib olla stenokardia. Seda haigust iseloomustab rasvanaastude moodustumine südamearterites, mis piirab piisava verevoolu südamelihasesse. Sel juhul avaldub valu rindkere piirkonnas kokkusurumise või pigistamisena ja kestab umbes minuti. Stenokardia annab endast tavaliselt teada pärast stressi või füüsilist pingutust.
Samuti võib südamevalu seostada südame limaskesta põletikuga. Pealegi on nad oma olemuselt teravad ja läbistavad. Võib tekkida üldine halb enesetunne ja palavik. Aordi dissektsiooni korral tekib valu rinnus ootamatult ja tundub, et midagi lõigatakse seest.
Kui valu rindkere piirkonnas ei kao pärast asendimuutust või sügavat sissehingamist (väljahingamist) ja samal ajal kaasneb pulsi rütmi häire ja vererõhu järsk muutus, on nende põhjus kõige rohkem. tõenäoliselt peitub just südamehaigustes. Reeglina aitab sellistes olukordades nitroglütseriini tablett.
Neuralgilised põhjused
Lisaks südameprobleemidele on rindkerevalu sagedaseks põhjuseks neuralgilised haigused. Ebameeldivad aistingud tekivad sel juhul roietevaheliste närvide muljumise tõttu roietevaheliste ruumide deformatsiooni ajal. Deformatsioone võivad põhjustada varajased löögid rindkere piirkonda, lülisamba kõverus, tugev ja pidev pinge rindkere sise- ja välislihastes ning lülivaheketaste hernia.
Reeglina intensiivistub neuralgia korral valu sügavalt sisse- või väljahingamisel, samuti kehaasendi muutmisel. Interkostaalset neuralgiat kogevad tavaliselt vanemad ja vanemad inimesed. Lastel seda praktiliselt ei esine. Tasub arvestada, et MN on olemuselt sündroomiline. Fakt on see, et valu rinnus, mis on tingitud neuralgiast, on põhjustatud ka teistest rindkere piirkonna selgroo haigustest.
Kuigi neuralgia ja südamehaiguste sümptomid on sarnased, saab neid eristada nende spetsiifilise ilmingu järgi. Interkostaalse neuralgiaga kaasnevat valu võib kirjeldada kui valutavat, põletavat, teravat või tuima piki närvi. Need esinevad äkilise rünnaku kujul või perioodiliselt. Köhimisel, aevastamisel või sügavalt sissehingamisel võib valu intensiivistuda ja põhjustada põletustunnet, tuimust rinnus ja torkivat tunnet. Kuna roietevahelise närvi struktuur koosneb okstest, võib see torkida mitte ainult südame piirkonnas, vaid ka mujal. Neuralgiahoogudega võivad kaasneda lihastõmblused, suurenenud higistamine, unehäired ja naha punetus.
Sageli ei pruugi valu südamepiirkonnas, mille põhjuseks on neuralgilised haigused, taanduda mitu päeva. Need intensiivistuvad järk-järgult ja äkiliste liigutustega muutuvad need äärmiselt valusaks.
Igal juhul, olenemata valu põhjusest rindkere piirkonnas, tuleb see kõrvaldada.
Valu diagnoosimine südame piirkonnas
Südamehaiguste olemasolu saab arst kindlaks teha pärast mitmete protseduuride, sealhulgas kardiogrammi läbiviimist. Kuigi neid ei ole alati võimalik ravida, on võimalik nende arengut pidurdada ja valu sagedust vähendada. Peamine südamehaiguste ravimeetod on ravimite võtmine, järgides samal ajal spetsiaalset päevarežiimi ja dieeti.
Interkostaalse neuralgia korral on vaja ka selle kõrvaldamiseks võtta meetmeid. Alustada tuleks kehahoiaku jälgimisest, spetsiaalsete füüsiliste harjutuste tegemisest ja raskuste tõstmise piiramisest. Oluline on vältida tuuletõmbust ja hüpotermiat. Neuralgia korral on ette nähtud ka spetsiaalne dieet, sealhulgas vitamiinide ning mikro- ja makroelementide rikkad toidud.
Interkostaalse neuralgia ravi ajal on patsiendil soovitatav voodisse jääda ning esimeste valunähtude ilmnemisel saab seda tuimestada, kandes rinnale sooja kuiva rätikut või riietuda villase salliga. Valu vastu aitab ka valuvaigistava toimega salviga hõõrumine. Viimase abinõuna võib kasutada valuvaigisteid, kuid neid ei tohi kuritarvitada.
Kui südamepiirkonna valu põhjus on õigesti tuvastatud, on parima efekti saavutamiseks parem läheneda ravile kõikehõlmavalt: ravimiravi tuleks täiendada füsioteraapia ja muude meetoditega. Oluline on ennetada haiguste teket, kuna need võivad viia tõsiste tagajärgedeni, mõnel juhul muutuda krooniliseks ning neid ei saa ravida.
Loe rohkem:kui kaua pärast sünnitust terapeudi poole pöörduda?
Valu rinnus, kas südame- või roietevahelise neuralgia video Südamepuudulikkuse sümptomid Mis on südame kaja
Paljud inimesed omistavad selle sageli südameprobleemidele, kuid see ei ole alati nii. Sageli avalduvad sel viisil teatud seede- ja hingamiselundite, luu- ja lihaskonna haigused, erinevad vigastused ja neuroloogilised häired.
Kuidas mõista, et süda on see, mis valutab?
Südamevalu esineb mitmesugustel tüüpidel, sümptomitel ja põhjustel. Rindkere võib tunda survet, torkimist, põletust, valu ja nii edasi – iga sellist tunnet võib kergesti seostada just südamevaluga. Ebamugavustunne südame piirkonnas võib tekkida ja katkeda spontaanselt, selle kestus on üsna ebakindel - kõik sõltub põhjusest. Seda tüüpi aistingute täpset lokaliseerimist saab harva nimetada. Ilma eriuuringuid tegemata on võimatu aru saada, et just süda valutab. Seetõttu on vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.
Kõige tõenäolisemad südamevalu tunnused on valu, mis kiirgub mõnda teise kehaosa ja ebamugavustunne rinnus pigistustunde kujul.
Kui tunnete valu rindkere piirkonnas, peaksite meeles pidama oma hiljutist tervist – esimesed märgid südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäiretest ilmnevad tavaliselt palju varem enne esimest infarkti. Pöörates neile õigeaegselt tähelepanu ja rakendades vajalikke meetmeid, saate vältida enamiku südamehaiguste tõsist arengut.
Varased märgid hõlmavad järgmist:
- Valu ribide taga. See valu võib kiirguda selga, kaela, käsivarre või alalõualuu. Enamikul juhtudel on kahjustatud keha vasak pool. Nende aistingutega kaasneb sageli õhupuudus, iiveldus ja liigne higistamine.
- Ebamugavustunne. Sel juhul kaob ebamugavustunne pärast head puhkust või nitroglütseriini võtmist.
- Ilmub õhupuudus. Kui teil on probleeme südamega, võib seda põhjustada isegi väike füüsiline aktiivsus. Selline igapäevategevustest tingitud tõsine väsimus võib ilmneda palju varem kui tõsisemad sümptomid.
- Sagedased hingamispausid une ajal, vali norskamine. Loe lähemalt öise südamevalu kohta.
- Turse. Esialgu on turset raske märgata, kuid aja jooksul see suureneb. Inimesel muutub raskemaks kingade jalga panemine ja sõrmuse äravõtmine.
Valu täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima kardioloogi või südamekirurgi määratud uuringu. Selliste probleemide korral on kohustuslik elektrokardiogramm (EKG), mida saab teha nii puhkeasendis kui ka täiendava füüsilise koormuse korral, mõnikord võib näitude jälgimiseks teha EKG-salvestuse kogu päeva jooksul. Südame kahinad määratakse fonokardiograafia abil. Ehhokardiograafia abil uuritakse ventiilide, südamelihaste seisundit ja vere liikumise kiirust selles, see viiakse läbi ultrahelilainete abil. Koronaarartereid uuritakse koronaarangiograafia abil ja südame ebapiisav verevarustus avastatakse müokardi stsintigraafiaga.
Südamega mitteseotud valuaistinguid uuritakse radiograafiaga, sageli pöördutakse neuroloogi ja ortopeedi konsultatsiooni poole. Sõltuvalt südamevalu tuvastatud põhjusest peate võib-olla külastama ka teisi arste.
Südamevalu sümptomid sõltuvalt haigusest
Südamehaigustega seotud ebamugavustunne rinnus võib tekkida mitmel põhjusel.
Olenevalt valu iseloomust, levimusest, intensiivsusest, seosest välisteguritega ja kiirituse omadustest saab täpsemalt rääkida, mis haigusest see on põhjustatud.
Tasub esile tuua peamised südamehaigused ja neile iseloomulikud sümptomid:
- Südamehaigus. See võib olla omandatud või kaasasündinud. Pikka aega ei pruugi see kuidagi avalduda. Mõnikord on valu südames, mis on lõikav, torkav või valutav. Sellisel juhul on patsiendil sageli .
- Infarkt ja... Südameinfarkti iseloomustab terav vajutav valu, mis kiirgub selja ja rindkere vasakule küljele. Sageli kaasneb sellega patsiendi surmahirm. Hingamine kiireneb. Tavapärased südamevalu ravimid siin ei aita ja liikumine võib valu suurendada. Lugege lisateavet selle kohta, kuidas südamerabandust südamevalu järgi ära tunda.
- . See põhjustab üsna kerget valutavat või torkivat valu, mis kiirgub vasakusse õlga või kaela. Füüsiline aktiivsus suurendab sellist valu, nitroglütseriin on kasutu.
- . Enamik selle patoloogiaga inimesi kogeb valu, mis muutub haiguse progresseerumisel. Alguses on valu pikenenud, ei sõltu füüsilisest aktiivsusest ja nitroglütseriin ei ole selle vastu efektiivne. Siis hakkab valusündroom tekkima spontaanselt või pärast füüsilist pingutust, kuid siin annab nitroglütseriini võtmine juba mõju. Valu lokaliseerimine on erinev, sageli levivad aistingud suurele alale.
- Aordi aneurüsmi lahkamine. Seda iseloomustab terav, äärmiselt tugev valu rindkere piirkonnas. Valu aste võib olla nii tugev, et see viib teadvuse kaotuseni. Vajalik erakorraline arstiabi.
- . Selle patoloogiaga täheldatakse igavat valu, rinnaku surutakse kokku ja surutakse kokku. See valu kiirgab tavaliselt lõualuu, vasaku käe, kaela ja abaluude. See ilmneb kõige sagedamini pärast emotsionaalseid šokke, füüsilist stressi või temperatuurimuutusi. See võib kesta paar sekundit või paarkümmend minutit. Stenokardiahoo ajal kogeb patsient kiiret südamelööke, õhupuudust, pearinglust, nõrkust ja hirmutunnet. Nitroglütseriini võtmine peatab rünnaku tõhusalt. Valu taset ja sagedust kehaasend ei mõjuta.
- Kopsuemboolia. Iseloomustab tugev valu rinnus varases staadiumis. Sissehingamisel valu intensiivistub, valu on sarnane stenokardiaga, kuid ilma kiirituseta. Valuvaigistid ei tööta. Inimese süda hakkab kiiremini lööma, ta hakkab hingeldama, tema vererõhk langeb järsult ja nahk muutub siniseks. Vajalik on kiireloomuline arstiabi.
- . Seda patoloogiat on mitut tüüpi, mida iseloomustavad mitmesugused muutused südame rütmis. Enamiku neist ühendav sümptom on.
- . Selle põletikulise protsessi kõige sagedasemaks sümptomiks peetakse südamepiirkonna tuima valu. Rindkere keskosa on enamasti valu lokaliseerimise koht, mõnikord on valusündroom iseloomulik ka kaelale, käele ja seljale. Köhimine ja neelamine suurendavad ebamugavustunnet. Lamavas asendis patsiendi seisund halveneb, kõige optimaalsemaks peetakse istumisasendit. Südamelöögid on kiired.
- Isheemia. Südame isheemiatõve kõige levinum ilming on stenokardiahoog. Füüsiline ülepinge põhjustab sageli koronaartõve ägenemist, puhkeolekus paraneb inimese enesetunne.
- Klapi haigused. Selliste patoloogiate peamised sümptomid on: nõrkus, õhupuudus, ebamugavustunne rinnus, pearinglus ja südamefunktsiooni häired. Võimalik on ka nende haiguste asümptomaatiline areng. Need põhjustavad sageli südamepuudulikkust, mis põhjustab jalgade turset, puhitus ja rasvumist.
Kõik südamepiirkonna valud ei ole sellega seotud, mõnikord võivad need olla südame-veresoonkonna süsteemi toimimisest täiesti sõltumatute haiguste ja vigastuste sümptomiks. Kõige levinumad neist hõlmavad järgmist:
- Interkostaalne neuralgia.Üsna sageli peetakse seda südamevaluga. Sarnane stenokardia aistingutele teatud erinevustega. Interkostaalset neuralgiat iseloomustab terav valu, mis intensiivistub erinevate liigutustega, sealhulgas hingamine, köhimine ja neelamine. See võib kesta lõputult. Lokalisatsioon on punkt-sarnane, ribide vahel ja ulatub sageli selja piirkonda.
- Osteokondroos. Rindkere osteokondroosi iseloomustab valu, mis kiirgub selga ja ülakõhusse. Ebamugavustunne suureneb iga liigutusega. Mõnikord on vasaku käe ja abaluudevahelise piirkonna tuimus. Sarnaselt roietevahelise neuralgiaga seostatakse osteokondroosist tingitud valu sageli stenokardiaga. Nitroglütseriini võtmisega on neid lihtne eristada - see ei aita osteokondroosi ja neuralgia korral. Lisateavet selle kohta, kuidas eristada rindkere osteokondroosi valu stenokardia valust.
- Seedesüsteemi haigused.Üsna sageli on valu põhjus rinnus mao seinte lihasspasmid. Neid iseloomustavad kõrvetised, iiveldus ja oksendamine. See seisund kestab tavaliselt kauem kui tavaline südamevalu. Siin on valu otsene sõltuvus toidutarbimisest, see võib ilmneda tühja kõhuga ja kaduda pärast küllastumist. Pankreatiidi ägeda vormi korral tekib üsna tugev valu, mis sarnaneb infarktieelsele seisundile. Mõnikord võivad inimesed sapipõie spasmi ekslikult pidada valuks südames – sel juhul kiirgub valu sageli rindkere piirkonda, kus asub süda. Hiatal song on samuti valu poolest üsna sarnane stenokardiaga, enamasti tekib see une ajal. Sellise songaga inimese kehaasendi muutmine vertikaalseks parandab enesetunnet.
- Kesknärvisüsteemi häired. Seda tüüpi patoloogiaid iseloomustab pikaajaline valu rinnus vasakul. Selle seisundi sümptomid väljenduvad pidevas valutavas valus, mis on perioodiliselt äge. Neuroosidele on iseloomulikud unehäired, suurenenud ärevus, ärrituvus ja muud vegetatiivsed probleemid. Elektrokardiogrammil on seda tüüpi neuroose raske südame isheemiatõvest eristada.
Mida teha?
Kui valu tekib südame piirkonnas, on vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada, vastasel juhul võib enne tõsiste tüsistuste tekkimist tekkida võimalik haigus. Kohe pärast südamevalu tekkimist tuleks olukorra parandamiseks järgida mitmeid reegleid. Need sisaldavad:
- Rahune. Stress teeb olukorra niikuinii hullemaks.
- Asendi muutmine. Kui tunnete kehaasendi muutuse tõttu leevendust, ei tohiks te tõenäoliselt põhjust otsida südamest. Kui valu ainult tugevneb, siis on suur tõenäosus, et selle põhjuseks on stenokardiahoog.
- Juurdepääs värske õhu kätte. Õhupuudus on erinevate südamevalu põhjustavate haiguste sagedane sümptom, mistõttu on parem kohe suurendada õhuvoolu tuppa. Hingamisraskuste vähendamiseks on vaja ka riideid lõdvendada.
Südamevalu põhjustavate südame-veresoonkonna haiguste risk suureneb paljude tegurite, näiteks kõrgenenud kolesterooli, glükoosi ja vererõhu tõttu. Südamele mõjuvad negatiivselt ka suitsetamine, liigne kaal, ebapiisav vitamiinide tarbimine ja füüsiline aktiivsus. Ohtlike haiguste õigeaegseks tuvastamiseks ja õigeaegse ravi alustamiseks on oluline läbida perioodiline arstlik läbivaatus.
Võib-olla on enamik inimesi vähemalt korra elus kogenud valu või muid ebameeldivaid aistinguid rinnaku taga või sellest vasakul rinnus, täpselt seal, kus süda asub. Need valud tõmbavad tähelepanu ja tekitavad muret rohkem kui paljud teised – nii reageerime instinktiivselt “probleemidele” nii olulise organi asukohas. Pole asjata, et valu südamepiirkonnas on kõige sagedasem arstiabi otsimise põhjus.
Valu selles piirkonnas on erinev. Nad torgivad, pressivad, pigistavad, küpsetavad, põletavad, vinguvad, tõmbavad, torgavad. Neid võib tunda väikesel alal või levida üle kogu rindkere, kiirgudes õlale, käsivarrele, kaelale, alalõualuule, kõhtu, abaluu alla. Need võivad ilmneda mõneks minutiks või kesta tunde või isegi päevi järjest, võivad muutuda hingamisel, käte ja õlavöötme liigutamisel või kehahoiaku muutmisel... Mõnikord tekivad need füüsilise või emotsionaalse stressi ajal, mõnikord puhkeolekus või seoses toidu võtmisega.
Südamepiirkonna valu põhjuseid on palju. Need võivad olla südamehaigused nagu stenokardia, müokardiinfarkt, südame ja selle membraanide põletik ning reumaatilised kahjustused. Kuid sageli on valu allikas väljaspool südant, nagu näiteks neuroos, ribide ja lülisamba rindkere haigused, seedetrakti probleemid ja paljud muud haigused.
Miks mu süda valutab?
Valu südame piirkonnas on üks levinumaid põhjuseid, miks inimesed pöörduvad kiirabi poole. Südamevalu võib selle päritolu järgi jagada kahte põhirühma:
- stenokardia valu, mis tekivad isheemilise haiguse erinevates staadiumides;
- kardialgia mis on põhjustatud põletikulistest südamehaigustest, kaasasündinud haigustest ja südamedefektidest või vegetovaskulaarsest düstooniast.
Anginaalne(isheemiline, stenokardia) valu ilmuvad siis, kui on vaja suurendada verevoolu, mis tekib füüsilise tegevuse või emotsionaalse stressi ajal. Seetõttu iseloomustavad neid valusid rünnakute esinemine kõndimise ajal, emotsionaalsed häired ja puhkeoleku peatumine, mis leevendatakse kiiresti nitroglütseriiniga. Oma olemuselt on isheemiline valu tavaliselt põletav, vajutades, pigistades; on reeglina tuntavad rinnaku taga ja võivad kiirguda vasakusse õlga, käsivarde, abaluu alla või alalõualu. Sageli kaasneb nendega õhupuudus. Väga tugev, suruv, pigistav, rebiv, kõrvetav valu rinnaku taga või sellest vasakul on üks ägeda müokardiinfarkti sümptomeid ja seda valu nitroglütseriiniga enam leevendada ei saa.
Cardialgia, mis tulenevad reumaatilistest südamehaigustest, müokardiidist ja südame väliskesta põletikulistest haigustest - südamepauna, tavaliselt pikaajaline, valutav või torkiv iseloomuga, difuusne, tekib rinnaku vasakul, hingamise ja köhimise korral süveneb. Nitroglütseriin neid ei leevenda, kuid valuvaigistite kasutamisega võivad need taanduda.
Sageli ei ole valu südame piirkonnas seotud südame enda haigustega.
Kui valu südamepiirkonnas muutub keha painutamisel ja pööramisel, sügaval sisse- või väljahingamisel, käte liigutamisel ning nitroglütseriini või validooli võtmine praktiliselt ei mõjuta intensiivsust, siis on see tõenäoliselt tingitud rindkere radikuliitist või luuhaigustest. ranniku kõhred.
Tugev valu roietevahelistes piirkondades on mõnikord esimene vöötohatise tunnus ja lühiajaline või perioodiline valu südame piirkonnas, mis on sageli koondunud väikesele alale, valutav, torkav või ebakindel, on tavaline kaebus patsientidel, kellel on neuroos.
Stress ja depressioon võivad avalduda valuna kaela- ja õlapiirkonnas. Need, kes hirmunult arsti juurde jooksevad, uskudes, et neil on “halb süda”, naasevad koju rahustavalt: valu on seotud ainult lihastega. Sageli on hingeldamise, pigistava või torkava valu südames põhjuseks soolestiku puhitus, mis avaldab survet südamele ja halvendab seeläbi selle tööd. Kui valu südames võib seostada konkreetse toidu söömise või paastuga, siis võib põhjuseks olla mao- või kõhunäärmehaigus. Samuti võib valu põhjuseks olla muljutud südamenärvijuur, nõrgenenud rindkere lülisammas, selle kõverus, osteokondroos jne.
Kuidas avastada valu põhjust ja mida sellega ette võtta?
Südamepiirkonna valu põhjuse selgitamiseks on vajalik kardioloogi ja südamekirurgi määratud põhjalik uuring.
Südame aktiivsuse uurimisel on kohustuslikuks meetodiks elektrokardiogramm (EKG), pinge-EKG (jooksulindi test, veloergomeetria) - elektrokardiogrammi registreerimine füüsilise koormuse ajal ja Holteri monitooringu EKG - see on EKG registreerimine, mis tehakse päev.
Südamekahinate uurimiseks kasutatakse fonokardiograafia meetodit ning ehhokardiograafia meetod võimaldab ultraheli abil uurida südamelihaste ja klappide seisundit ning hinnata vere liikumise kiirust südameõõnsustes. Koronaararterite seisundi uurimiseks kasutatakse koronaarangiograafia meetodit. Südamelihase verevarustuse puudumise kindlakstegemiseks kasutatakse ka müokardi stsintigraafia meetodit.
Südamevalu "mittekardiaalsete põhjuste" välistamiseks võib osutuda vajalikuks lülisamba radiograafia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, vajalik võib olla neuroloogi või ortopeedi konsultatsioon. Võimalik, et peate külastama gastroenteroloogi või meditsiinipsühholoogi.
Muide, kui inimene kirjeldab kardioloogide tähelepanekute kohaselt oma valu südamepiirkonnas üksikasjalikult ja ilmekalt, võtab väga sageli oma valulisi aistinguid "pliiatsi peal" ja loeb need arstile ette, siis tõenäoliselt on need mitte südamevalu. Kui lisaks inimene usub, et valu on iga kord erinev, kestab kaua (ilma südamepuudulikkuse tunnusteta), sellega kaasneb sagedane südamelöök, mis on mõnikord häirivam kui valu ise, siis kardioloogid reeglina , otsige haiguse põhjust väljaspool südant.
Kui valu kirjeldus on hõre, ilma tarbetute sõnadeta ja kui patsient mäletab hästi valulike aistingute olemust, viitab see sageli tõsisele südamehaigusele. Kuid kõik kaebused valu kohta südame piirkonnas tuleks konsulteerida arstiga.
Kardioloog määrab teile ravi sõltuvalt diagnoosist. Võimalik, et manuaalteraapia kuurist piisab täiesti, et leevendada “mitte-südamehaigustest” põhjustatud südamevalu. Või on võimalik, et teie ainus pääste on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on veresoonte plastiline kirurgia või verevoolu möödaviigu loomine.
Pidage meeles – meie süda on loodud armastuseks, kuid me peame õppima armastama ja selle eest hoolt kandma.
Valu südame piirkonnas ei viita alati haigusele või müokardiinfarktile. Seda seostatakse sageli lülisamba või rindkere organite haigustega. Esmaabi nõuetekohaseks osutamiseks on oluline teada "tõelise" südamevalu tunnuseid.
Valu põhjused südame piirkonnas
Valu südamepiirkonnas Substernaalne valu võib ilmneda absoluutselt igas vanuses inimestel absoluutselt igal juhul. See seisund ei anna alati märku südame patoloogiast. Tavapäraselt võib kogu rinnus tekkiva valu jagada kardiaalse päritoluga ja südameväliseks valuks.Südamega mitteseotud põhjused on järgmised:
- Seedeorganite patoloogia:
- mõned söögitoru haigused;
- mao, kõhunäärme ja sapipõie haigused.
- Hingamisteede haigused:
- pleuriit;
- kopsupõletik;
- pneumotooraks;
- bronhiaalastma rasked vormid;
- tuberkuloos.
- Vaskulaarne patoloogia:
- kopsuemboolia;
- aordi aneurüsmi lahkamine.
- Neuromuskulaarse süsteemi haigused:
- emakakaela või rindkere lülisamba osteokondroos;
- roietevaheline neuralgia;
- mitmesugused müalgia.
- Viiruslikud haigused:
- katusesindlid.
- Närvisüsteemi haigused:
- paanikahood ja mitmesugused düstooniad.
Südame valu põhjused:
- Müokardiinfarkt.
- Krooniline isheemiline südamehaigus.
Valusümptomite kirjeldus sõltuvalt haigusest
Üsna sageli ei pööra paljud valu rinnus oma olemusele tähelepanu ja arvavad seetõttu ekslikult, et ebamugavustunne on seotud just südamehaigustega. Rindkerevalu tunnused sõltuvad otseselt haiguse põhjusest ja progresseerumisastmest.Näiteks on sageli rinnaku taga põletustunde põhjus banaalne kõrvetised. Põhjus on selles, et maomahl satub söögitorusse. Nende valudega kaasneb sageli röhitsemine ja hapu maitse suus. Kõrvetiste puhul on ebameeldivad aistingud selgelt seotud toidu tarbimisega, s.t. tekivad pärast söömist. Sageli esinevad kummardumisel või kui keha on horisontaalasendis. Antatsiidide võtmine leevendab põletustunnet rinnus. Täiesti sarnane ebamugavustunne on võimalik sellise haigusega nagu GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus). Üks selle ilmingutest on kõrvetised.
Valu ja kõrvetised võivad olla põhjustatud haigusest nagu söögitoru spasm. Kui see ilmneb, on neelamine häiritud, kuna toidu boolus ei liigu õigesti mao poole. See on tingitud söögitoru lihaste koordineerimata tööst. Teine patoloogia on achalasia. Haigus on söögitoru ja mao vahelise klapi talitlushäire. Selle seisundi korral jääb toit mõnda aega elundi luumenisse, põhjustades ebamugavustunnet ja valu rinnus.
kõhunäärme põletikulised haigused ( pankreatiit) ja sapipõis ( koletsüstiit) võib põhjustada valu rinnus. Sellise haigusega nagu sapikivitõbi ( sapikivitõbi) esinevad ka valulikud aistingud, mida võib kergesti segi ajada südamevaluga.
Kopsuhaiguste hulgas võib valu rinnus ilmneda, kui pleuriit(rindkereõõnt vooderdava koe põletik) või kopsupõletik(kopsupõletik). Nende patoloogiate iseloomulik tunnus on köha või suurenenud valu sissehingamisel. Need põletikulised haigused põhjustavad peaaegu alati kehatemperatuuri tõusu. Pleuriit võib olla kopsupõletiku tüsistus.
Selline valu ilmneb sageli kopsusüsteemi haiguste korral, näiteks raske bronhiaalastma või pneumotooraks. Viimane haigus on vaba õhu ilmumine rinnaõõnde, mille tagajärjel vajub kops kokku.
On mitmeid peamisi vaskulaarseid mittekardiaalseid põhjuseid, mis põhjustavad valu rinnus ja on seotud peripulmonaarsete veresoonte patoloogiaga. Need sisaldavad kopsuemboolia või suurenenud rõhk kopsudesse verd varustavates veresoontes - pulmonaalne hüpertensioon. Sellisel juhul suureneb valu sissehingamisel järsult ja võib ilmneda köha.
Teine suur veresoonte kahjustus, mis põhjustab ebamugavust rinnus, on aordi aneurüsmi lahkamine. See seisund on inimese elule äärmiselt ohtlik. Iseloomulik on valu asukoha järkjärguline muutumine. Alguses tekivad ebameeldivad aistingud südame piirkonnas ja laskuvad järk-järgult alakõhuni. Väga sageli kaasneb dissekteeriva aneurüsmiga järsk rõhu langus, tahhükardia ja teadvusekaotus.
Väga levinud valu rinnus põhjus on rindkere ja emakakaela lülisamba osteokondroos. Selle patoloogia valu on väga sarnane stenokardiaga: see kiirgab (annab) abaluu või vasaku käe. Ainus erinevus seisneb selles, et valu muutub intensiivsemaks liigutades, keha painutades, pead pöörates või käsi tõstes.
Kell roietevaheline neuralgia Ja Tietze sündroom torkavad valud paiknevad rinnaku liigeste piirkonnas või piki roietevahesid. Sellisel juhul intensiivistub valu järsult sügava hingeõhuga. Selle tulemusena ei saa inimene sügavalt hingata. Seda seisundit saab kontrollida mis tahes valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmisega.
Erinevad rindkere ja selja lihaste põletik põhjustavad sageli ebamugavust ja ebameeldivaid aistinguid südame piirkonnas. Valu olemus on ligikaudu sama, mis osteokondroosi ja roietevahelise neuralgia korral.
Herpesviiruse poolt põhjustatud viirushaigus, nt katusesindlid sellega kaasneb närvilõpmete kahjustus ja see põhjustab tugevat valu rinnus. Mõnikord suurendab see naha tundlikkust. Kahjustatud piirkonnas võivad ilmneda lööbed.
Paanikahood, närvisüsteemi häired ja mõned düstooniad on sageli valu põhjused südame piirkonnas. Valdav enamus sellistest haigustest tabab noori labiilse närvisüsteemiga või pärast stressi. Valu võib olla absoluutselt igasuguse iseloomuga.
Lisaks ülalkirjeldatud haigustele võivad valu põhjused olla "tõeline" südamepatoloogia. Kõige sagedamini tekib ebamugavustunne rinnus, kui stenokardia. Sageli kaasneb haigus vajutades valu südamesse, mille intensiivsus suureneb treeningu või stressi ajal järk-järgult. Põhjuseks on südamelihast varustavate veresoonte valendiku ahenemine nende skleroosi või spasmi tagajärjel. Sageli rahuolekus valu lakkab iseenesest.
Südame-veresoonkonna süsteemi levinud haigustest on kõige ohtlikum müokardi infarkt. Selle haigusega kaasneb südamelihase teatud piirkonna toitumise järsk katkemine arteri ummistumise tõttu. Valu võib kiirguda abaluu, kaela, õla või vasakusse käesse. Seotud sümptomid on külm higi, õhupuudus ja mõnikord iiveldus.
Muu südamepatoloogia, millega kaasneb valu rinnus, võib tähendada põletikulisi muutusi ( müokardiit, endokardiit või perikardiit). See juhtub pärast bakteriaalseid või viiruslikke infektsioone.
Rindkerevalu diferentsiaaldiagnostika
Esimesed diagnostilised meetmed, mida tuleb teha ebamugavustunde ilmnemisel rindkere piirkonnas, on rahuneda ja kuulata valu olemust, sõltuvust füüsilisest aktiivsusest, kehaasendit ja võimalikku emotsionaalset pinget.
Enesediagnostika ja enesega ravimine on sel juhul täis ohtlikke tagajärgi. Kuna valu võib anda märku ohtlikust patoloogiast, on eriarstide konsultatsioon kohustuslik.
Järgmised sammud patoloogia kindlakstegemiseks on konsulteerida arstidega. Terapeudi konsultatsioon on vajalik instrumentaalsete uuringute seeria määramiseks või spetsialiseerunud spetsialistile suunamiseks.
Võib osutuda vajalikuks konsulteerida selliste arstidega nagu pulmonoloog, neuroloog, kirurg, gastroenteroloog, veresoonte- ja südamekirurg, psühhiaater, nakkushaiguste spetsialist. Närvihäirete kergete vormide korral piisab mõnikord psühholoogi konsultatsioonist.
Instrumentaalõpingud
Üsna sageli ei piisa rindkerevalu põhjuse väljaselgitamiseks spetsialistide läbivaatusest. Diagnoosi selgitamiseks on sageli vaja täiendavalt kasutada erinevaid instrumentaalseid diagnostilisi uuringuid. Kuna valu rinnus võib põhjustada keha erinevate süsteemide ja organite patoloogia, on enamik uuringuid seotud mitte ainult südameseisundi uurimisega. Peamised:
- Kõhuõõne organite ultraheli;
- FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) – söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seisundi uurimine;
- rindkere organite fluorograafia või radiograafia;
- FVD (välise hingamise funktsiooni määramine);
- Südame, aordi ja kopsuveresoonte ultraheli;
- lülisamba radiograafia, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI);
- elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (EchoCG), koormustestid;
Kuidas mõista, et süda valutab
Kui valu tekib südame piirkonnas, on õige esmaabi andmiseks äärmiselt oluline selle põhjus välja selgitada. Kõige ohtlikum patoloogia, mis põhjustab ebamugavustunnet rindkere piirkonnas, on seotud kardiovaskulaarsüsteemi häiretega.
Tõelise südamevalu kindlakstegemiseks piisab mõne lihtsa manipulatsiooni tegemisest, mis suure tõenäosusega näitab, kas ebamugavustunne on seotud südamepatoloogiaga.
Esimese asjana tuleb aru saada, kas valul on sõltuvus keha asendist, kas see intensiivistub torso painutamisel, käte tõstmisel või sügavalt sisse hingates. Kui see nii on, siis tõenäoliselt on põhjuseks luu- ja lihaskonna haigus (osteokondroos, roietevaheline neuralgia jne).
Kaudselt võib isegi valu iseloom suure tõenäosusega selle põhjusest “rääkida”. Südamepatoloogiaga on see sageli vajutav, sageli kaasneb sellega hingamisraskus. Tugev stress koos olemasoleva ebamugavustundega rinnus võib samuti viidata südame patoloogiale. Kui ebameeldivad aistingud rinnaku taga intensiivistuvad võrdeliselt sooritatud füüsilise tegevusega ja lakkavad pärast selle sooritamist, siis peaaegu sajaprotsendilise kindlusega võime rääkida stenokardiast (südamelihase verega rikastamise puudulikkus treeningu ajal).
Mida teha, kui süda valutab: esmaabi
Ülalkirjeldatud kliiniliste ilmingute ilmnemisel on oluline lõpetada kogu füüsiline aktiivsus niipea kui võimalik. On vaja võtta lamav või poolistuv asend. Järgmine samm on pulsi järgi arvutada HR (südame löögisagedus) ja ligikaudselt määrata BP (vererõhk). Kui teie vererõhk on kõrge, võite võtta Captopril (Capoten) või Clonidine (Clonidine) sublingvaalselt.
Kui pulssi randmel pole võimalik “tunnetada” ja tekib pearinglus või iiveldus, siis tuleb kahtlustada madalat vererõhku. Sel juhul on ülimalt oluline lisaks lamamisasendile tõsta jalad üle pea. Selleks saate nende alla panna mis tahes objekti.
Peaaegu iga haigusseisundi korral võite võtta rahustavaid tilku (palderjan, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) või Validol tableti. Kõige tõhusam ravim südamevalu korral on nitroglütseriin.
Nitroglütseriini võtmise reeglid:
- Ravimit tuleb võtta lamades või poolistuvas asendis.
- Seda võetakse ainult kuni valusündroomi leevenemiseni, st. kui valu on kadunud, pole selleks vajadust.
- Maksimaalne kasutatavate tablettide arv on 3 tk.
- Võimalik samaaegne kasutamine Validoliga.
- Kandke ainult sublingvaalselt (keele alla) 5-minutilise intervalliga.
- Kui olete nitroglütseriini suhtes allergiline, võib selle asendada kaltsiumikanali blokaatorite rühma kuuluva ravimiga (nifedipiin, fenigidiin). Vastunäidustatud väljendunud tahhükardia korral.
- Nitroglütseriini ei tohi kasutada, kui teil on madal vererõhk.
Kui kõik võetud meetmed ei too kaasa valu kadumist, tuleb stenokardia, isheemia või müokardiinfarkti välistamiseks erakorraliseks EKG-ks kutsuda kiirabi. Lisaks elektrokardiograafiale on oluline võtta võimalikult kiiresti vereanalüüs, et määrata troponiini kontsentratsioon veres - valgu, mille kogus suureneb järsult lihaskoe hävimisel, antud juhul südameinfarkti korral. .
Kõigi valude ravi südame piirkonnas sõltub täielikult patoloogiast, mis neid aistinguid põhjustas. Teraapia meetodi ja valiku määrab rinnus ebamugavust tekitava ala spetsialist.
Rindkerevaluga seotud haiguste tüsistused
Mingil põhjusel tekkiv valu südame piirkonnas võib põhjustada täiesti erinevaid tagajärgi, sealhulgas surma. Kõige sagedasemad neist on aga konkreetsete elundite kahjustused.
Seedetrakti patoloogiast tekkiv substernaalne valu võib olla komplitseeritud selliste haigustega nagu:
- mao või kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavand;
- seedetrakti verejooks;
- pahaloomuliste kasvajate moodustumine;
- B12 vaegusaneemia.
Kopsupatoloogial, millega kaasnevad valulikud aistingud südame piirkonnas, on järgmised tavalised tüsistused:
- kopsu abstsess;
- mitmesugused nakkusprotsessid kuni sepsiseni (vere mürgistus).
Vaskulaarsed haigused, eriti PE ja dissekteeriv aordi aneurüsm, on enamikul juhtudel surmavad. Lülisambahaigusi võivad komplitseerida lülidevahelised songad ja halvimal juhul seljaaju kanali stenoos ja puue.
Tõeline südamevalu lõpeb kõige sagedamini müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse tekke või südameseiskumise tõttu surmaga. Võib esineda raskeid südamerütmi häireid, mis lõpuks põhjustavad ka vereringepuudulikkust.
Tõelise südamevalu prognoos
Kardiaalse päritoluga valu rinnus prognoos võib olla täiesti erinev. Kui aistingud ebamugavustunne ilmneb stressi tõttu, siis enamikul juhtudel on selle tingimuse tulemus soodne. See on tingitud asjaolust, et närvihäirete ajal suureneb adrenaliini vabanemine verre, mis ahendab veresooni ja suurendab südame löögisagedust. Selle tulemusena suureneb südame vajadus hapniku järele. Ja kitsenenud veresoonte tõttu tekib vereringe puudumine. Kollektiivselt põhjustab see südamevalu.
Kui valu tekib füüsilise tegevuse ajal, siis räägime suure tõenäosusega pingutusstenokardiast. Sellel haigusel on ebasoodsam prognoos, sest suurenenud müokardi hapnikuvajadusega ei suuda südame veresooned sellele täielikku juurdepääsu pakkuda. See võib viidata muutustele südant varustavates veresoontes. Selle patoloogiaga suureneb müokardiinfarkti tekkimise oht.
Sümptomid puhkeolekus, viitavad sageli sellise haiguse arengule nagu ebastabiilne stenokardia. Inimesed nimetavad seda infarktieelseks seisundiks. See seisund põhjustab tõenäolisemalt südameinfarkti või isegi äkksurma.
Kui valu südame piirkonnas on tugev ja seda ei saa leevendada nitroglütseriini võtmisega, siis sel juhul on prognoos kõige ebasoodsam, sest suure tõenäosusega areneb välja müokardiinfarkt. Selle patoloogia prognoos on ettearvamatu. Inimene võib elada veel palju aastaid rahuldavas seisundis, teatud piirangutega või surra südameseiskumise ja vereringepuudulikkuse tõttu. Kõik sõltub südameataki tüübist ja keha kardiovaskulaarsüsteemi seisundist.
Seega on tõsi ainult üks järeldus: valu südame piirkonnas võib olla täiesti ükskõik milline. Sellest lähtuvalt on ka tulemus väga erinev. Väga tugeva valu korral, mida nitroglütseriin ei leevenda, on vajalik erakorraline konsulteerimine eriarstidega. Võimalike tüsistuste vältimiseks ja elukvaliteedi parandamiseks tuleks õigeaegselt diagnoosida selle piirkonna valu põhjus.
Kui teil tekib südamevalu, ärge püüdke seda ise diagnoosida, peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Arst viib läbi kõik vajalikud uuringud ja määrab sobiva. Südamepiirkonna ebameeldivate aistingute määramiseks peate tähelepanu pöörama nende raskusele. Kui inimene tunneb suruvat valu, mis ulatub ka vasakusse käesse, võib see sümptom viidata. Ägeda müokardiinfarkti korral ilmnevad pikemad ja intensiivsemad valuaistingud.
Müokardiidiga kaasneb valutav, suruv, torkiv valu südame piirkonnas, mis tekib pärast füüsilist pingutust. Kõige sagedamini täheldatakse perikardiidiga ebameeldivaid aistinguid südames; need võivad ilmneda hüpohondriumis; nende eripära on nende sõltuvus kehaasendist ja hingamisest. Kardiomüopaatia ja müokardi düstroofiaga kaasneb peaaegu alati valu. Mitraalklapi prolapsi korral täheldatakse pikka valutavat, pigistavat või suruvat valu. Neuroloogiaga seotud valu võib sageli segi ajada südamehaiguste ilmingutega. Kuid sel juhul oleneb ebamugavustunne rindkere liigutustest ja intensiivistub asendit vahetades või sügavalt sisse hingates.
Mida teha, kui teil on südamevalu
Kui südamevalu ilmneb esimest korda, peate võtma 40 tilka Valocordini või Corvaloli. Validol tableti võid asetada ka keele alla. Peate endale rahu tagama. Seejärel peate võtma Aspiriini tableti ja Analgini tableti, loputades need poole klaasi veega. Kui valu ei kao 15 minuti pärast, peate kutsuma kiirabi.
Kui patsient teab oma diagnoosi ja teda tabab südamevalu, tuleb rünnaku leevendamiseks teha järgmist. Stenokardia korral tuleb keele alla panna nitroglütseriini tablett, vaja on värsket õhku. Kui ebamugavustunne südames on põhjustatud neuroosist, on kasulik palderjan, värske õhk ja füüsiline aktiivsus. Ebameeldivate sümptomite põhjuseks südames võib olla kõrge vererõhk, mille puhul tuleb võtta seda alandavat kiiretoimelist ravimit, näiteks Corinfar.
Terava valu ilmnemine südames võib olla südameataki sümptom. Peate inimese istuma ja andma talle Validol tableti või 40 tilka Corvaloli (Valocordin) keele alla. Kui see ei aita, tuleb anda patsiendile Nitroglycerin tablett keele alla ja kutsuda kohe kiirabi. Südamevalude korral võivad aidata “Sustak”, “Nitranol”, “Sorbitol”, “Nitrosorbitol”, kuid need ravimid ei toimi kohe (keskmiselt 10-15 minuti pärast).