Tüsistused pärast aju MRI-d. Kas MRI protseduur on kahjulik: tagajärjed pärast aju ja selgroo uurimist
Viimase kahe aastakümne jooksul kaasaegne arstiteadus on liikunud kaugele edasi, jättes selja taha kõigi siseorganite riistvaradiagnostika vanad meetodid. Inimkeha funktsionaalse aktiivsuse uurimiseks on tekkinud põhimõtteliselt uued tehnikad, sealhulgas sellised meetodid nagu ultraheli, aga ka kompuutertomograafia ja magnettomograafia. Viimasel uurimismeetodil on suur väärtus ajuhaiguste diagnoosimisel, kuna selle abil on võimalik kiiresti tuvastada patoloogilise protsessi teket ja viivitamatult rakendada vajalikke ravimeetmeid.
Resonantstomograafiasse saatekirja saades piinab aga iga patsienti küsimus, kas aju MRT on kahjulik. Meie artiklis soovime anda täpset teavet magnettomograafi tööpõhimõtte ja selle mõju kohta inimeste tervisele. Rääkige sellest, millal tasub teha aju MRI-d, samuti selle diagnostilise protseduuri omadustest ja selle kasutamise vastunäidustuste olemasolust.
MRI meetodi põhimõte
Diagnostikaseadmed töötavad mõjupõhiselt elektro magnetväli inimkeha rakkudes sisalduvatele vesinikuaatomitele. Tomograafil on kosmoseobjekti kuju ja see koosneb järgmistest elementidest:
- sissetõmmatav laud, millel asub uuritav patsient;
- keeruline süsteem skannerid, mis kiirgavad erineva pikkusega elektromagnetlaineid.
Kudede võnkuvad (või resonantsed) liikumised võimaldavad saada sisemiste süsteemide peegeldust Inimkeha seadme monitoril. Selle töötlemise tulemusena kasutades arvutiprogrammid seljaaju ja aju, sise- ja luu-lihasorganite skaneeritud struktuurid saavad graafilise või mahulise detailse pildi. MRI meetodi peamised rakendused on:
- patoloogiliste protsesside varajaste etappide tuvastamine;
- diagnoosi selgitamine ja kinnitamine;
- ravikuuri vahepealne jälgimine.
Vajadusel suurendatakse saadud graafilist pilti patsiendi ajust ja kantakse üle paberile ja digitaalsele andmekandjale.
Sellel uuringul on teiste diagnostikameetodite ees palju eeliseid, eelkõige:
- täielik ohutus (see on ette nähtud isegi lastele);
- täpsemate lõppandmete saamine (magnetresonantsprotseduuri abil saate märgata vähimaidki häireid aju struktuuris ja muutusi selle ajukoores);
- Uuringu kestus ei ületa 1 tund ja kohe pärast selle lõppu saab patsient pildi.
See, kas MRT-st on kahju või mitte, sõltub sellest, kas patsient järgib kõiki eriarstide juhiseid.
Millistel juhtudel te ei mõtle diagnostika ohtudele?
Erinevalt kompuutertomograafia protseduurist, kus kasutatakse radioaktiivset kiirgust, mis mõjutab patsiendi organismi negatiivselt, ei ole MRI lapsele ja rasedatele absoluutselt kahjulik.
Uuring on vajalik, kui inimesel on:
- peavigastused;
- ägedad peavalud;
- konvulsiivne sündroom(tahtmatud lihaste kokkutõmbed);
- lühiajaline teadvusekaotus (minestamine);
- suurenenud intrakraniaalne rõhk;
- kõne düsfunktsioon;
- nägemise kaotus;
- põletikulised protsessid ajus (näiteks meningiit);
- tromboos, ateroskleroos või veresoonte stenoos;
- põrutused.
See protseduur võib olla vajalik, kui kahtlustate kasvaja moodustumist, määrate kindlaks insuldi tagajärjed või korrigeerite ravimteraapia.
Diagnostika omadused
Saatekirja aju MRT-uuringule annab raviarst, kes peab arvestama mõningate nüanssidega. Patsiendile ei ole lubatud panna metallist implantaate, spetsiaalseid meditsiiniseadmeid ja seadmeid:
- Elizarova;
- insuliinipumbad;
- südamestimulaatorid;
- kunstlikud südameklapid;
- liigeste proteesid;
- titaanplaadid;
- traksid;
- metallist proteesid.
Patsient, kellel on ilmsed märgid klaustrofoobia (hirm suletud ruumide ees), protseduuri eelõhtul on soovitatav võtta rahustavaid ravimeid.
Enne protseduuri läbiviimist peab patsient selga panema vastavad riided ja meditsiinipersonal hoiatab teda võimaluse eest kasutada uuringu peatamiseks paanikanuppu
Magnettomograafia on vastunäidustatud järgmiste patoloogiate korral:
- ebapiisav neerufunktsioon;
- mitmesugused vaimsed häired;
- bronhiaalastma.
Aju MRI kahjulik mõju patsiendi tervisele
Tugeva elektromagnetvälja kiirguse kasutamine, mis tekib võimsate tomograafiturbiinide töö käigus, paneb paljud patsiendid mõtlema diagnostilisest protseduurist loobumisele. Teadus on aga tõestanud MRI ohutust inimkehale – selle tehnika teostamisel saadav kiirgus ei ületa seda osa kiirgusest, mida inimene selle kasutamisel saab. mobiiltelefon! Nendest tulemustest järeldub, et negatiivne mõju elektromagnetlained sisse Inimkeha tegelikult ei eksisteeri.
Aju MRT-d võib teha mitu korda aastas, kui on näidustusi täpse diagnoosi määramiseks, haiguse tõsiduse ja efektiivsuse jälgimiseks terapeutilised meetmed.
Kas kontrastaine kasutamine MRT-s võib kahjustada?
Kasvajaprotsesside tuvastamiseks ja visualiseerimiseks kasutatakse aju skaneeringuid kontrastainega, mida süstitakse patsiendile intravenoosselt. veresoonte süsteem. Kõige sagedamini on see ette nähtud vähi diagnoosimiseks ja ravimeetodite hindamiseks.
Sellist uurimist võib olla vaja läbi viia rohkem kui üks kord. Paljud patsiendid märkisid väga sageli tugevate haiguste esinemist valu peas ja halveneb üldine heaolu pärast MRI-d. Tegelikult ei oma diagnostiline protseduur aga negatiivset mõju. Selliste märkide ilmnemine on seotud kontrasti kõrvalmõjuga ja sõltub patsiendi individuaalsest tundlikkusest selle ravimi suhtes, mis väljendub pearingluses, peavalus ja palavikus.
Aju MRT-s kasutatav kontrastaine sisaldab galidooniumi – ainet, mis tungib uurimise ajal elundikudedesse ja parandab pilti seadme ekraanil, mõjutades elektromagnetlaineid ja vesinikuaatomeid.
Keha allergiline reaktsioon tekib üsna harva. Raske elundipatoloogiaga patsientidel on kontrastaine manustamine keelatud kuseteede süsteem. Kell väiksemaid rikkumisi eritusfunktsioon enne kontrastset tomograafiat on vaja konsulteerida uroloogiga.
MRI, radiograafia ja CT võrdlus kehakahjustuste suhtes
Vaevalt on võimalik võrrelda magnetresonantstomograafia ja tavapäraste röntgenülesvõtete protseduuri. Esiteks jäävad fluoroskoopia lõplikud andmed infosisu poolest alla elundite skaneerimisele. Mõnel juhul annab kompuutertomograafia piisavaid tulemusi, selle maksumus on palju madalam kui elektromagnetiline diagnostika, kuid patsiendi tervisekahjustus on palju suurem.
Loomulikult on röntgenipildi saamiseks kasutatav kokkupuude ioniseeriva kiirgusega rangelt reguleeritud ja kiirgusdoosi normid arvutatakse erinevatele. vanusekategooria ja sõltuvad inimeste tervislikust seisundist. Meditsiinispetsialistid Need, kes suunavad patsiente CT-le või röntgenile, arvutavad kiirguse osad ja määravad kindlaks, mitu korda saab diagnostilist protseduuri läbi viia, et patsienti mitte kahjustada.
Teatud asjaoludel (näiteks kui patsiendil on lahtised ferromagnetilised implantaadid või endoproteesid) võib MRI olla ohtlik ja CT-skaneerimine lahendab selle probleemi.
Järeldus
Kogu eeltoodud teabe lõpetuseks tahan veel kord rõhutada, et MRT kahjulik mõju inimese tervisele on oluliselt liialdatud. Võrreldes paljude teiste diagnostiliste protseduuridega on elektromagnetilise skanneri mõju väike. Sellega ei kaasne ioniseeriv kiirgus, magnetlained ei mõjuta raseda naise aju ja keha funktsionaalset aktiivsust.
Arst vastab kõigile patsiendi küsimustele protseduuri kohta.
Seda diagnostilist protseduuri kasutatakse laialdaselt patoloogiliste protsesside tuvastamisel, mille puhul radiograafia ja CT tulemused ei ole väga informatiivsed. Paljudel juhtudel ületab tänapäevaste magnetresonantsdiagnostika meetodite andmete täpsus haigestumise riski. võimalikud tüsistused. Uuringut võib kliinilise olukorra normaliseerimiseks läbi viia nii mitu korda kui vaja.
Magnetresonantstomograafia kahju on seotud magnetvälja mõjuga. Väga tundlike sektsioonide saamine on võimalik tänu vesinikuaatomite resonantsile tugeva magnetvälja mõjul.
Ergastatud vesiniku prootonid muudavad raadiosageduslikke impulsse, mis salvestatakse spetsiaalsete andurite abil. Pilt reastatakse tarkvara. 3D-modelleerimisrežiim loob uuritava ala ruumilise rekonstruktsiooni.
Praktilised uuringud näitavad, et vesi on osa 90% kudedest. Pärast kokkupuudet magnetväljaga aktiveeruvad prootonid. Mõju püsib kogu protseduuri vältel. Pärast magnetiseerimise peatumist taastub vedelate molekulide struktuur.
Vastates lugejatele, kas pea MRI on kahjulik, märgime, et praktikas pole negatiivseid tagajärgi. Meditsiinilised arutelud selle üle, kas tugev magnetväli mõjutab geneetilist aparaati aastaid pärast protseduuri, jätkub.
Pea ja aju MRI määramisel tuvastavad arstid esmalt vastunäidustused ja näidustused.
Röntgenikiirgus on ohtlikum. Kiired kahjustavad geneetilist aparaati, põhjustades kromosomaalsed kõrvalekalded. Röntgenikiirguse suurte annuste mõju põhjustab ägedat kiiritushaigus. Magnetresonantstomograafia välistab geneetilised defektid.
Radioloogiaarst saab pärast ambulatoorse kaardi ja diagnostikameetodite tulemuste eelanalüüsi kindlaks teha, kas konkreetsele inimesele on aju MRT-uuringu tegemine kahjulik.
Muid sümptomeid pole. MRI eelised välistavad mitu korda teoreetilised pikaajalised muutused geneetilises aparaadis. Teadusuuringud jätkuvad ja meditsiinilised arutelud negatiivsete tagajärgede üle jätkuvad, kuid erakliinikutes on MRT-skaneerimine kiiresti laienenud.
Kas MRI-l on kahjulikke mõjusid?
Protseduuril on vastunäidustusi. Kõik inimkeha sees olevad metallesemed hakkavad magnetiseerimise mõjul liikuma. Tihvti või kruvi liigutamine kahjustab pehmeid kudesid.
Kui vastate, kas aju MRT-uuringu tegemine on kahjulik, peate keskenduma individuaalsetele terviseomadustele. Oht allergilised reaktsioonid tekib pärast kontrasti. Paramagnetilise gadoliiniumi intravenoosne manustamine parandab veresoonte nähtavust ja võib esile kutsuda ülitundlikkust.
Vaba aju MRI potentsiaalne kahju on väiksem kui CT-skaneerimisel. Pärast kontrastaine kasutamist tekivad harva täpsed hemorraagiad ja arterite läbilaskvus suureneb. Mõju on seotud madala kvaliteediga kontrastained. Ravimis sisalduvate ballastühendite suhtes tekib allergia.
Ohtlike peahaiguste kontrollimine on palju olulisem kui teoreetilised tüsistused (allergiad, veresoonte muutused).
Mida näitab aju MRI:
- Kolju luumurrud;
- Intratserebraalsed hematoomid;
- Insuldid;
- Meningeaalsed verejooksud;
- Aneurüsmid;
- Neoplasmid (pahaloomulised, healoomulised).
Mittekontrastse pea skaneerimisega kaasnevad tüsistused on haruldased. Protseduuri eeldatav kahju vähktõve või kasvaja välistamisel on vähem oluline kui pahaloomulise kasvaja tuvastamine.
Tõde magnetresonantstomograafia ohtude kohta
Uuringu kriitikud arutavad aktiivselt MRI minimaalset kahjulikku mõju tervisele. On versioone, mis käsitlevad olulisi muutusi DNA molekulides, rakusiseste keemiliste reaktsioonide kulgemise kahjustusi. Kinnitused teaduslikud uuringud Menetlus ei kahjusta. Mõned autorid kirjeldavad MRI järgselt inimestel suurenenud südame löögisagedust ja peavalu. Mõnikord valutab pea tagaosa, ilmnevad lihaste värinad.
Magnetresonantstomograafia selgroog, ajul on näidustused ja vastunäidustused. Kui järgite arsti nõudeid ja teostate õigesti eeldiagnostikat, on MRI kahjulikud mõjud minimeeritud.
On võimatu ühemõtteliselt öelda, et teatud diagnostiline meetod on kahjutu. Kasu/kahju suhte individuaalne hindamine spetsialisti poolt võimaldab teil saada maksimaalset diagnostilist teavet, minimeerides samal ajal tagajärgi.
Kõrgsageduslikud magnetväljad põhjustavad tundlike veresoontega inimestel peapööritust. MRI on parem teha neuroloogiliste haiguste ja psüühikahäiretega inimestele pärast rahustite võtmist.
Magnetkiirgusest tulenev kahju
Pärast olemasolu välistamist võib öelda, et MRI ei ole kahjulik metallist proteesid, implantaadid, metallisulamid, veresoonte stendid, südamestimulaatorid.
Enne kontrasti loomist tehke kindlasti provokatiivne test. Magnetiseerimise mõjul on südamestimulaatorite töö häiritud. Kahjulike mõjude kõrvaldamine saavutatakse kardioloogiga konsulteerides. Magnetresonantstomograafia on südamestimulaatoriga inimesele eluohu tõttu vastunäidustatud - tekib rikkumine südamerütm, katkestused, peatus.
Kui pärast MRI-d tunnete end halvasti, pea tagaosa valutab, peate välistama kapillaaride ja arterite kahjustuse. Standardsed 1,5 Tesla tomograafid põhjustavad pehmete kudede kerget kuumenemist. 3 Tesla võimsusega seadmed pakuvad kõrge eraldusvõimega pilte, kuid tüsistuste tõenäosus suureneb.
Millised on MRI tagajärjed?
Kontrastsüsti tagajärgede kirjeldamisel tuleb märkida mitte ainult allergia. Ebaõige manipuleerimine põhjustab ohtlikke tüsistusi:
- anuma ummistus õhuga (emboolia);
- Nakkuslik infektsioon - šokk, sepsis, flebiit;
- Lokaalne põletik, kui gadoliiniumi ravimeid manustatakse veeni mööda.
Aju magnetresonantstomograafia kontrastainega kontrollib väikseid kasvajaid ja määrab kasvaja suuruse. Pole vahet, kui kahjulik on MRT sellises olukorras, kuna on oht, et kasvaja tekib diagnoosimata varajases staadiumis ohtlikum kui väikesed tüsistused.
Pea MRT-ga kiirgusdoosi ei arvutata. Ionisatsiooni puudumine ei nõua võimsuse liitmist. Seadmetel on tunneli struktuur. Inimestele, kes kardavad suletud ruume, on uuringud kahjulikud, mistõttu skaneerimine toimub avatud seadetes. Vabad küljed võimaldavad teil kaotada foobiad ja olla lähedaste inimeste lähedal.
Iga inimene põeb suurt hulka erineva raskusastmega haigusi, mis on muidugi kohutav, sest mõned neist võivad isegi elule ohtu kujutada. Sel põhjusel võitle kohutavad haigused on vaja alustada nende arengu staadiumis, sest sel juhul suurenevad eduka ravi võimalused märkimisväärselt ning varajase võitluse alustamiseks on vaja läbi viia üksikasjalik ja täpne diagnoos. Vaatamata arengule kaasaegsed tehnoloogiad, pole teada palju meetodeid, mille tõhusust saab võrrelda MRT-ga, ja neid pole vaja, kuna Negatiivsed tagajärjed MRI võib ekspertide sõnul tekkida ainult siis, kui vastunäidustusi eiratakse. Vaatame lähemalt magnetresonantstomograafiat ja selle mõju organismile.
Miks on oluline teha MRI?
Tavaliselt, kui inimesed kahtlevad millegi ohutuses, püüavad nad seda lihtsalt vältida, kuid see olukord on palju keerulisem. Fakt on see, et aju MRI, lülisamba MRI ja muud võimalused võimaldavad diagnoosida lihtsalt tohutul hulgal haigusi. kohutavad haigused. Siin on mõned neist:
Mis juhtub kehaga protseduuri ajal?
Nagu te juba mõistate, on MRI kontrastainega või ilma selleta uskumatult oluline protseduur, kuid peate mõistma, kuidas see keha mõjutab. Märgime kohe ära, et puuduvad tõendid selle kohta, et protseduur oleks tervisele kahjulik ja paljud eksperdid väidavad isegi, et see ei mõjuta keha üldse ning pärast MRT-d pole vaja isegi rääkida negatiivsetest tagajärgedest. Mõned asjatundmatud inimesed püüavad oma seisukohta, et aju või lülisamba MRT on tervisele kahjulikud protseduurid, põhjendada sellega, et protseduur hõlmab keha eksponeerimist magnetväljale, mille võimsus on väga suur. Tegelikult ei kujuta see endast tervisele mingit ohtu, kuna magnet mõjutab ainult vesinikuaatomeid (vesi) ja mitte midagi muud. Seega asetsevad veemolekulid kehas magnetväljaga selgelt paralleelselt ja see ei saa isegi aju mõjutada.
MRI ajal ei puutu patsient kokku ioniseeriva kiirgusega.
Selgitada tasub piltide ilmumise põhimõtet: kui magnetlaine hakkab veidi teistmoodi toimima, hakkavad varem järjestatud aatomid sooritama erilisi võnkuvaid liigutusi, mis toovad kaasa energia eraldumise. Pilt sõltub suuresti nende kõikumiste suurusest.
Nagu ülaltoodud faktidest aru saada, nii magnetväli kui ka kiired – see kõik ei kahjusta keha. See kinnitab ka arvamust, et peaaju või lülisamba MRT-d võib korrata täpselt nii palju kordi, kui spetsialist pädevaks diagnoosiks vajalikuks peab.
Märge! Väärib märkimist selle magnetmeetodi ühe omaduse kohta. Me räägime koetemperatuuri kergest tõusust, kuid see ei avalda kehale mingit mõju, nii et kahjulikud tagajärjed MRI tervisele, kui kõik tehti vastavalt reeglitele, ei.
Seadmete tüübid ja nende mõju organismile
Sellest järeldusest hoolimata tasub seda küsimust kaaluda erinevat tüüpi masinad aju või lülisamba MRI jaoks. Räägime sellest, et on olemas seadmed suletud ja avatud vaated. Suletud tüüp on spetsiaalne toru, mis on mõlemalt poolt avatud. Mis puudutab patsienti, siis ta peab sellesse torusse sattuma, "sütes" laua sellesse torusse. Pange tähele, et peate seal lamama 30–60 minutit, mis on tegelikult üsna palju. Tõenäoliselt antakse teile spetsiaalne pult, millega saate arstile öelda, et tunnete end halvasti, siis protseduur peatatakse.
Mis puutub avatud tüüpi, siis sellistes tomograafides paiknevad magnetelemendid veidi erinevalt. Need asuvad ainulaadses C-kujulises kaares, millega koos laud liigub. Sarnane disain loodi klaustrofoobia all kannatavatele inimestele, kuna seade sulgub alles täielikult teatud osa läbivaatust vajav keha. Märkimist väärib ka see, et sellistes seadmetes on magnetid veidi nõrgemad, mis ei võimalda teha võimalikult kõrge eraldusvõimega pilte.
Esitatud materjali põhjal võib teha järeldusi avatud tüüpi seadmete väiksema kahju kohta, kuid selline oletus on ekslik, kuna ei tohi unustada ka varem tehtud järeldusi. Asi on selles, et uuring ei kujuta mingil juhul kehale vähimatki ohtu, kui teil pole kaasas metallesemeid, allergiat kontrastainele või neeruhaigust. Samuti on keelatud teha aju ja lülisamba MRT-d neile inimestele, kellel on metallist implantaadid, kuna probleemiks ei ole ainult pildi hägusus, kuna selline protseduur on üsna tõsine terviseoht. Väärib märkimist, et mõlema meetodi kahjutuse tõttu eelistavad eksperdid määrata kinnise protseduuri, kuna sel juhul on pildid kvaliteetsemad.
MRI tehakse 15 minutist 1 tunnini.
Millised tagajärjed võivad olla MRI-l, kui vastunäidustusi eiratakse?
Nagu varem mainitud, võib tagajärgede eiramine lõppeda patsiendi jaoks kurvalt, nii et sellistes olukordades võivad protseduuril tõepoolest tekkida negatiivsed tagajärjed. Vaatame peamisi sarnaseid olukordi.
Erinevate neeruhaiguste esinemine
Neeruhaigus võib magnetväljaga kokkupuute tagajärjel areneda nefrogeenseks süsteemseks fibroosiks. Ei, ei saa öelda, et mis tahes haigus, mis mõjutab neere, toob kaasa sarnase tulemuse, kuid protseduuri lõpuleviimise võimalused suurenevad märkimisväärselt. Sel põhjusel meditsiinitöötajad ja neil ei soovitata teha sarnase diagnoosiga protseduuri, kui eesmärk ei ole õigustatud. Kuid vaatamata ebasoodsa tulemuse üsna madalale tõenäosusele võib süsteemne nefrogeenne neuroos põhjustada selliseid sümptomeid nagu naha paksenemine ja jäsemete paindlikkuse märkimisväärne piiramine.
Neerupuudulikkus on MRI vastunäidustus.
Metallesemete olemasolu
Eksperdid hoiatavad patsiente alati, et nad ei tohi protseduurile kaasa võtta metallist esemeid. Kui te seda tegite, tuleb need enne protsessi algust eemaldada. Vastasel juhul, kui te seda ei tee, saate suure tõenäosusega nahale, kus esemed kokku puutuvad, tõsiseid kahjustusi. Seda reeglit on lihtne järgida, seega ei tohiks sellega probleeme tekkida.
Metallist implantaatide olemasolu
Kui patsiendil on implantaadid, siis tuleb sellest koheselt eriarsti hoiatada, sest samad südamestimulaatorid võivad protseduuri ajal lihtsalt lakata töötamast, mis lõppeb kindlasti kurvalt. Metallkonstruktsioonid võivad tõsiselt kahjustada saada isegi siis, kui implantaadid ei puuduta elutähtsaid organeid. Kuid see seisukoht ei ole alati õige. Fakt on see, et mõnel implantaadil ei pruugi olla isegi ferromagnetilisi omadusi, mistõttu on selline piirang olemas. Sarnased olukorrad ei pruugi olla tervisele ohtlik, kuid pilt ei ole siiski nii täpne kui ilma selliste proteesideta.
Metallist implantaatide olemasolu patsiendi kehas on MRI absoluutne vastunäidustus.
Tähtis! Lisateavet saate iga implantaadi kohta detailne info tema passis. Nii saate täpselt teada, kas konkreetne protees sisaldab ferromagnetilisi elemente.
Allergilised reaktsioonid kontrastainele
Eelnevalt kirjeldatud põhjustel lõpeb protseduuri oht kontrasti puudumisel. Sel põhjusel võime järeldada, et kõik tagajärjed on otseselt seotud tööreeglite rikkumisega. Mis puutub kontrasti, siis võib öelda, et see aine on vahend palju rohkema teabe saamiseks. Näiteks ainult kontrast aitab uurida aju veresoonte seisundit. Kahjuks on mõnel patsiendil selliste ainete suhtes allergiline reaktsioon. Siin on nende ligikaudne loend:
- hingamisraskused;
- tahhükardia;
- urtikaaria ja muud ilmingud.
Väärib märkimist, et kõigepealt on soovitatav teha test, mis kinnitab kontrastaineallergia puudumist, ja alles seejärel alustada protseduuri. Kui te seda ei tee, võivad sellel olla tõsised tagajärjed. Õnneks on haiglas kindlasti töötajad, kes teid aitavad.
Võimalik on allergiline reaktsioon kontrastainele.
MRI tagajärgede võrdlus teiste diagnostikameetodite tagajärgedega
Pärast järelduste tegemist MRI ohutuse kohta tasub rääkida teistest levinud diagnostikameetoditest. Räägime röntgenikiirgusest ja kompuutertomograafiast. Mis puutub esimesse varianti, siis röntgenikiirgus ei anna sellist täpsust kui kõne all olev protseduur, kuid võimaldab lihtsalt ja aeganõudvalt diagnoosida näiteks luudega seotud vigastusi. Tasub mainida, et röntgenikiirgust peetakse nendest kolmest meetodist kõige kahjulikumaks. CT on kõige taskukohasem ja tõhusam meetod ning selle negatiivsed tagajärjed ei ole nii suured kui röntgenikiirguse puhul, kuid need on siiski olemas, kuna protsessis kasutatakse samu röntgenikiirgusid. Sel põhjusel soovitavad paljud eksperdid teha MRI-d!
Magnetresonantstomograafia (MRI) on üks kaasaegsemaid diagnostikameetodeid, mis võimaldab teil uurida peaaegu kõiki kehasüsteeme. MRT-aparaadi kõige olulisem omadus on magnetvälja tugevus, mida mõõdetakse Teslas (T). Visualiseerimise kvaliteet sõltub otseselt väljatugevusest - mida kõrgem see on, seda parem kvaliteet pilte ja vastavalt sellele on MR-uuringu diagnostiline väärtus kõrgem.
Sõltuvalt seadme võimsusest on olemas:
■ madalvälja tomograafid - 0,1 - 0,5 T (joon. 1);
■ kõrgvälja tomograafid - 1 - 1,5 T (joon. 2);
■ ülikõrgvälja tomograafid – 3 Teslat (joonis 3).
Praegu toodavad kõik suuremad tootjad 3 Tesla väljaga MR-skannereid, mis erinevad oma suuruse ja kaalu poolest vähe. standardsed süsteemid väljaga 1,5 Teslat.
MR-kuvamise ohutusuuringud ei ole näidanud kahjulikku bioloogilist mõju kuni 4 Teslat kasutatud magnetväljadele kliiniline praktika. Siiski tuleb meeles pidada, et elektrit juhtiva vere liikumine tekitab elektriline potentsiaal, ja magnetväljas tekitab veresoone läbi väikese pinge ja põhjustab elektrokardiogrammil T-laine pikenemist, seetõttu on üle 2 Tesla väljadel uurides soovitav patsientide EKG jälgimine. Füüsikalised uuringud on näidanud, et väljad üle 8 Tesla põhjustavad geneetilisi muutusi, laengute eraldumist vedelikes ja muutusi rakumembraanide läbilaskvuses.
Erinevalt põhimagnetväljast lülitatakse gradientväljad (põhi-, põhi-, magnetväljaga risti asetsevad magnetväljad) teatud ajavahemike järel vastavalt valitud tehnikale sisse. Gradientide kiire vahetamine võib esile kutsuda elektrivoolud organismis ja viia perifeersete närvide stimulatsioonini, põhjustades tahtmatuid liigutusi või jäsemete kipitust, kuid mõju ei ole ohtlik. Uuringud on näidanud, et elutähtsate organite (näiteks südame) stimuleerimise lävi on palju kõrgem kui perifeersete närvide puhul ja on umbes 200 T/s. Kui läviväärtus [gradientide muutumise kiirus] dB/dt = 20 T/s on saavutatud, ilmub operaatorikonsoolile hoiatusteade; kuna aga individuaalne lävi võib teoreetilisest erineda, on tugevate gradientväljade korral pidevalt vajalik patsiendi seisundi jälgimine.
Metallid, isegi mittemagnetilised (titaan, alumiinium), on head elektrijuhid ja kuumenevad kokkupuutel raadiosagedusliku [RF] energiaga. RF-väljad põhjustavad suletud ahelates ja juhtmetes pöörisvoolu ning võivad samuti tekitada märkimisväärset pinget pikendatud avatud juhtmetes (nt varras, traat). Elektromagnetlained kehas on vaid 1/9 lainepikkusest õhus ja suhteliselt lühikeste implantaatide puhul võivad tekkida resonantsnähtused, mis põhjustavad otste kuumenemist.
Metallesemeid ja välisseadmeid peetakse tavaliselt ekslikult ohutuks, kui need on mittemagnetilised ja märgistusega "MR-ühilduvad". Siiski on oluline tagada, et magneti tööpiirkonnas skaneeritavad objektid oleksid induktsiooni suhtes immuunsed. Implantaatidega patsiendid saavad MR-uuringuid teha ainult siis, kui implantaadid on nii mittemagnetilised kui ka piisavalt väikesed, et tekitada skaneerimise ajal soojust. Kui objekt on pikem kui pool RF lainepikkusest, võib patsiendi kehas tekkida resonants koos suure soojuse tekkega. Metallist (sh mittemagnetiliste) implantaatide maksimaalsed mõõtmed on 0,5 Tesla välja puhul 79 cm ja 3 Tesla välja puhul ainult 13 cm.
Gradientväljade vahetamine tekitab MR-uuringu ajal tugeva akustilise müra, mille väärtus on võrdeline võimendi võimsuse ja väljatugevusega ning reguleerivad dokumendid ei tohiks ületada 99 dB (enamiku kliiniliste süsteemide puhul on see umbes 30 dB).
artikli “Kõrgvälja magnetresonantstomograafia (1,5 ja 3 Tesla) võimalused ja piirangud” materjalide põhjal, mille autor on A.O. Kaznacheeva, rahvuslik teadusülikool infotehnoloogiad, mehaanika ja optika, Peterburi, Venemaa (ajakiri “Kiirgusdiagnostika ja teraapia” nr 4 (1) 2010)
loe ka artiklit “ Magnetresonantstomograafia ohutus - praegune olek küsimus" V.E. Sinitsyn, föderaalne riiklik asutus "Roszdravi ravi- ja taastusravikeskus" Moskva (ajakiri "Diagnostika ja sekkumisradioloogia" nr 3, 2010) [loe]
MRI RASEDUSE AJAL – KAS SEE ON OHUTU?
Praegu on MRT laialdaselt kasutatav kiiritusdiagnostika meetod, mis ei hõlma ioniseeriva kiirguse kasutamist, nagu röntgenuuring (sh CT), fluorograafia jne. MRI põhineb raadiosageduslike impulsside (RF impulsside) kasutamisel suure intensiivsusega magnetväljas. Inimkeha koosneb peamiselt veest, mis koosneb vesiniku ja hapniku aatomitest. Iga vesinikuaatomi keskel on väike osake, mida nimetatakse prootoniks. Prootonid on magnetväljade suhtes väga tundlikud. Magnetresonantstomograafia skannerid kasutavad pidevat tugevat magnetvälja. Pärast seda, kui uuritav objekt on asetatud tomograafi magnetvälja, joonduvad kõik selle prootonid teatud asendisse piki välist magnetvälja nagu kompassinõel. MRI-skanner saadab uuritavasse kehaosasse raadiosagedusliku impulsi, põhjustades osade prootonite algolekust liikumise. Pärast raadiosagedusliku impulsi väljalülitamist naasevad prootonid oma eelmisele positsioonile, kiirgades kogunenud energiat raadiosagedusliku signaali kujul, peegeldades selle asukohta kehas ja kandes teavet mikrokeskkonna – ümbritseva koe olemuse – kohta. Nii nagu miljon pikslit moodustavad monitoril pildi, moodustavad miljonite prootonite raadiosignaalid pärast keerukat matemaatilist arvutitöötlust üksikasjaliku pildi arvutiekraanil.
Siiski tuleb MRI tegemisel rangelt järgida teatud ettevaatusabinõusid. Potentsiaalsed ohud patsientidele ja personalile MRI ruumides võivad hõlmata järgmisi tegureid:
■ tomograafi magneti tekitatud pidev magnetväli;
■ seadme magnetväljade muutmine (gradientväljad);
■ RF-kiirgus;
■ tomograafiga kaasas olevad seadmed ja ained, nagu krüogeenid (vedel heelium) ja elektrikaablid.
Tänu tehnika "noorusele" kogunenud ohutusandmete väikesele (üle maailma) mahule on FDA (Food and Drug Administration) ravimid, USA) kehtestavad koos Maailma Terviseorganisatsiooniga MRI kasutamisele mitmeid piiranguid tugeva magnetvälja võimaliku negatiivse mõju tõttu. Magnetvälja kasutamist kuni 1,5 Teslat peetakse vastuvõetavaks ja täiesti ohutuks, välja arvatud juhul, kui MRT-le on vastunäidustused (MRI skannerid kuni 0,5 Teslat on madala väljaga, 0,5 kuni 1,0 Teslat on keskvälja, alates 1,0 - 1,5 Teslat ja rohkem – kõrgvälja).
Rääkides pikaajalisest kokkupuutest konstantse ja vahelduva magnetväljaga, samuti raadiosagedusliku kiirgusega, tuleb märkida, et puuduvad tõendid MRI pikaajalise või pöördumatu mõju olemasolu kohta inimeste tervisele. Seega on naisarstidel ja röntgenitehnikutel lubatud raseduse ajal töötada. Nende tervise jälgimine näitas, et nende ega järglaste tervises ei täheldatud kõrvalekaldeid.
Fertiilses eas naiste magnetresonantsuuringu tegemisel on vaja saada teavet selle kohta, kas nad on rasedad või mitte. Puuduvad tõendid magnetresonantsuuringute kahjulikust mõjust rasedate naiste või loote tervisele, kuid on tungivalt soovitatav, et rasedatel naistel oleks MRT-d teha ainult selgete (absoluutsete) kliiniliste näidustuste olemasolul, kui sellisest uuringust on kasu. selgelt üle riskid (isegi väga madalad).
Kui neid on ainult suhtelised näidud MRI läbiviimiseks soovitavad arstid sellest uuringust loobuda raseduse esimesel kolmel kuul (kuni 13 rasedusnädalat, esimene trimester), kuna seda perioodi peetakse loote siseorganite ja süsteemide moodustamiseks oluliseks. Sel perioodil on nii rase naine kui ka laps ise väga tundlikud teratogeensete tegurite mõju suhtes, mis võivad põhjustada embrüogeneesi protsessi häireid. Lisaks ei ole enamiku arstide sõnul esimese kolme kuu jooksul loote fotod selle väiksuse tõttu piisavalt selged.
Veelgi enam, diagnostika käigus tekitab tomograaf ise taustamüra ja eraldab teatud protsendi soojust, mis võib potentsiaalselt mõjutada ka loodet. varajased staadiumid Rasedus. Nagu eespool öeldud, kasutab MRI RF-kiirgust. See võib suhelda nii kehakudede kui ka selles sisalduvate võõrkehadega (näiteks metallist implantaadid). Selle koostoime peamine tulemus on kuumutamine. Mida kõrgem on RF-kiirguse sagedus, seda rohkem soojust tekib, mida rohkem ioone koes sisaldub, seda rohkem energiat soojuseks muundub.
Erineeldumiskiirus – SAR (specific absorption rate), mis kuvatakse seadme ekraanil, aitab hinnata RF-kiirguse termilisi mõjusid. See suureneb koos väljatugevuse, raadiosagedusliku impulsi võimsuse, viilu paksuse vähenemisega ning sõltub ka pinnapooli tüübist ja patsiendi kaalust. Magnetresonantstomograafiasüsteemid on kaitstud, et vältida SAR-i tõusu üle läve, mis võib põhjustada kudede kuumenemist üle 1 °C.
Raseduse ajal saab MRI-d kasutada patoloogia diagnoosimiseks nii naisel kui ka lootel. Sel juhul määratakse MRI ultrahelidiagnostika andmete põhjal, kui tuvastatakse sündimata lapse arengu teatud patoloogiad. Kõrge tundlikkus MRI-diagnostika võimaldab selgitada kõrvalekallete olemust ja aitab teha teadlikku otsust raseduse säilitamise või katkestamise kohta. MRI muutub eriti oluliseks, kui on vaja uurida loote aju arengut, diagnoosida ajukoore arengu väärarenguid, mis on seotud aju konvolutsioonide organiseerimise ja moodustumise katkemisega, heterotoopia piirkondade esinemisega jne. Seega on MRI tegemise põhjused võib olla:
■ sündimata lapse arengu mitmesugused patoloogiad;
■ kõrvalekalded siseorganite, nii naise enda kui ka sündimata lapse tegevuses;
■ vajadus kinnitada näidustused raseduse kunstlikuks katkestamiseks;
■ tõendusmaterjalina või, vastupidi, analüüside põhjal varem pandud diagnoosi ümberlükkamisena;
■ võimetus teha ultraheliuuringut raseda ülekaalulisuse või loote ebamugava asendi tõttu raseduse viimases staadiumis.
Venemaal ei ole MRI-le esimesel trimestril piiranguid, kuid WHO ioniseeriva kiirguse allikate komisjon ei soovita loote kokkupuudet lootega, mis võiks mingil viisil mõjutada selle arengut (hoolimata asjaolust, et uuringud on läbi viidud , milliseid alla 9-aastaseid lapsi emakasisese arengu esimesel trimestril jälgiti ja MRT-ga kokku puututi ning nende arengus kõrvalekaldeid ei leitud). Oluline on meeles pidada, et teabe puudumine MRI negatiivse mõju kohta lootele ei tähenda, et seda tüüpi uuring oleks sündimata lapsele täiesti kahjulik.
Märge: rase [ !!! ] MRI MR-kontrastainete intravenoosse manustamisega on keelatud (läbivad platsentaarbarjääri). Lisaks erituvad need ravimid väikestes kogustes ja koos rinnapiim, seetõttu näitavad gadoliiniumiravimite juhised, et nende manustamisel tuleb rinnaga toitmine lõpetada 24 tunni jooksul pärast ravimi manustamist ning sel perioodil eritunud piim välja pressida ja välja valada.
Kirjandus: 1. artikkel “Magnetresonantstomograafia ohutus – probleemi hetkeseis” V.E. Sinitsõn, föderaalne riiklik asutus “Roszdravi ravi- ja rehabilitatsioonikeskus” Moskva; Ajakiri "Diagnostic and Interventional Radiology" 4. köide nr 3 2010 lk 61 - 66. 2. artikkel "MRI diagnostika sünnitusabis" Platitsin I.V. 3. materjalid saidilt www.az-mri.com. 4. materjalid saidilt mrt-piter.ru (MRI rasedatele). 5. materjalid saidilt www.omega-kiev.ua (Kas MRI on raseduse ajal ohutu?).
Artiklist: “ Ägedate ajuveresoonkonna häirete sünnitusabi aspektid raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgne periood(kirjanduse ülevaade)” R.R. Arutamjan, E.M. Shifman, E.S. Lyashko, E.E. Tyulkina, O.V. Konõševa, N.O. Tarbaya, S.E. Flocka; osakond reproduktiivmeditsiin ja kirurgia FPDO Moskva Riikliku Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikooli nime saanud. A.I. Evdokimova; Urban kliiniline haigla nr 15 nimeline O.M. Filatova; Anestesioloogia ja reanimatoloogia osakond, meditsiiniteaduste täiendkoolitusteaduskond Vene ülikool Rahvaste sõprus, Moskva (ajakiri "Reproduktsiooniprobleemid" nr 2, 2013):
«MRT ajal ioniseerivat kiirgust ei kasutata ja ei kahjulikud mõjud arenevale lootele, kuigi pikaajalist mõju pole veel uuritud. Hiljuti avaldatud Ameerika Radioloogiaühingu juhised näitavad, et rasedad naised võivad MRT-le teha, kui testist saadav kasu on selge ja vajalikku teavet ei ole võimalik saada ohutute meetoditega (näiteks ultraheli abil) ega saa oodata, kuni patsient on rase. MRI kontrastained tungivad kergesti läbi uteroplatsentaarse barjääri. Kontrastainete looteveest eemaldamise kohta ei ole uuringuid läbi viidud, samuti pole veel teada nende võimalikku toksilist toimet lootele. Eeldatakse, et kontrastainete kasutamine MRI jaoks rasedatel naistel on õigustatud ainult juhul, kui uuring on kahtlemata kasulik staadiumis. õige diagnoos minu ema juures [loe allikat]."
Artiklist"Diagnostika ägedad häired ajuvereringe rasedatel, sünnitusjärgsetel ja sünnitavatel naistel" Yu.D. Vassiljev, L.V. Sidelnikova, R.R. Arustamyan; nimeline linna kliiniline haigla nr 15. O.M. Filatova, Moskva; 2 Riigieelarveline kutsekõrgkool „Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool. A.I. Evdokimov" Venemaa tervishoiuministeeriumist, Moskva (ajakiri "Reproduktsiooniprobleemid" nr 4, 2016):
"Magnetresonantstomograafia (MRI) - kaasaegne meetod diagnostika, mis võimaldab tuvastada mitmeid patoloogiaid, mida on teiste uurimismeetodite abil väga raske diagnoosida.
Raseduse esimesel trimestril tehakse MRT-d vastavalt ema elutähtsatele näidustustele, kuna organo- ja histogenees pole veel lõppenud. Puuduvad tõendid selle kohta, et MRI avaldaks negatiivset mõju lootele või embrüole. Seetõttu kasutatakse MRI-d mitte ainult rasedate naiste uurimiseks, vaid ka fetograafiaks, eriti loote aju uurimiseks. MRI on raseduse ajal valiktest, kui muud mitteioniseerivad meditsiinilised kuvamismeetodid on ebapiisavad või kui soovite saada sama teavet nagu radiograafia või kompuutertomograafia (CT), kuid ilma ioniseerivat kiirgust kasutamata.
Venemaal ei ole raseduse ajal MRT-le piiranguid, kuid WHO mitteioniseerivate kiirgusallikate komisjon ei soovita lootega kokkupuudet 1. kuni 13. rasedusnädalani, kui mis tahes tegur võib kuidagi mõjutada loote arengut. .
Aastal II ja III trimestril rasedus - uuring on lootele ohutu. Aju MRT näidustused rasedatel on: [ 1 ] erineva etioloogiaga insult; [ 2 ] veresoonte haigused aju (anomaaliad pea ja kaela veresoonte arengus); [ 3 ] vigastused, verevalumid ajus; [ 4 ] kasvajad ajus ja selgroog; [5 ] paroksüsmaalsed seisundid, epilepsia; [ 6 ] nakkushaigused keskne närvisüsteem; [7 ] peavalu; [8 ] kognitiivne häire; [ 9 ] patoloogilised muutused Selari piirkond; [ 10 ] neurodegeneratiivsed haigused; [ 11 ] demüeliniseerivad haigused; [ 12 ] sinusiit.
MR-angiograafia tegemiseks rasedatel ei ole kontrastaine manustamine enamikul juhtudel vajalik, erinevalt CT-angiograafiast, kus see on kohustuslik. MR-angiograafia ja MR-venograafia näidustused rasedatel on: [ 1 ] tserebrovaskulaarne patoloogia (arteriaalsed aneurüsmid, arteriovenoossed väärarengud, kavernoomid, hemangioomid jne); [ 2 ] pea ja kaela suurte arterite tromboos; [ 3 ] venoossete siinuste tromboos; [ 4 ] pea- ja kaela veresoonte anomaaliate ja arenguvariantide tuvastamine.
Üldpopulatsioonil ja eriti rasedatel on MRT kasutamisel vähe vastunäidustusi. [ 1 ] Absoluutsed vastunäidustused: kunstlik südamestimulaator (selle töö on elektromagnetväljas häiritud, mis võib viia uuritava patsiendi surmani); muud elektroonilised implantaadid; periorbitaalne ferromagnetiline võõrkehad; intrakraniaalsed ferromagnetilised hemostaatilised klambrid; südamestimulaatori juhtivad juhtmed ja EKG kaablid; raske klaustrofoobia. [ 2 ] Suhtelised vastunäidustused: I raseduse trimester; tõsine seisund naispatsiendid (on võimalik teha MRI, kui patsient on ühendatud elu toetavate süsteemidega).
Kui on olemas südameklapid, stendid, filtrid, on uuring võimalik, kui patsient annab saatedokumendid tootja, mis viitab võimalusele teha MRI koos magnetvälja pinge näiduga või seadme paigaldamise osakonna epikriisiga, mis näitab luba see uuring"[loe allikat].
Üks kõige enam tõhusad tehnikad diagnoosimine mitmesugused haigused on MRI protseduur. See on universaalne meetod, mis võimaldab määrata erinevaid haigusi, saades uuritavate elundite kolmemõõtmelises graafikas ülitäpseid pilte. Protseduuril on mitmeid eeliseid, kuid sellel tehnikal on ka puudusi. Mis on protseduur, kuidas seda tehakse, milliseid kõrvaltoimeid see võib põhjustada, uurime lähemalt.
Miks MRI tehakse?
Magnetresonantstomograafia töötati välja sajandeid tagasi. Iga sajandiga tehti seadme töös muudatusi, mis võimaldasid seadet täiustada ja saada kaasaegse magnetresonantstomograafia skanneri. Viimasel ajal veelgi rohkem kaasaegsed tehnikad uuringud, mida nimetatakse angiograafiaks ja spektroskoopiaks. Need meetodid viiakse läbi magnetresonantsvälja kasutamisega. Angiograafia võimaldab verevoolu üksikasjalikumalt uurida ja tuvastamiseks kasutatakse spektroskoopiat. keemiline koostis mõjutatud kuded.
Oluline on teada! Magnetresonantstomograafia on ülitäpne ja uuenduslik diagnostika, mis võimaldab inimese organite ja süsteemide üksikasjalikku uurimist ja talitlust, et tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid.
MRI peamine eesmärk on välja selgitada selle põhjused valu sündroom teatud organites või kehaosades esialgsete diagnooside kinnitamine või ümberlükkamine, patoloogiate ja kasvajate tuvastamine, samuti defektide tuvastamine. Magnetresonantstomograafiat kasutatakse ennetuslikel eesmärkidel, et vältida nende esinemist tõsised patoloogiad, mis võib hiljem muutuda varajase suremuse põhjuseks. Ainult patoloogia õigeaegne avastamine võimaldab selle kõrvaldada minimaalse riskiga patsiendi tervisele.
MRI eelised
Miks soovitavad eksperdid teha magnetresonantstomograafiat, kui meditsiinis on muid alternatiive? diagnostilised protseduurid. Põhjuse väljaselgitamiseks peaksite välja selgitama mitmed peamised MRI-le omased eelised.
- Üksikasjalike tulemuste saamine, mis on tingitud vesinikuaatomite magnetilise polarisatsiooni tõttu täpse pildi loomisest. Magnetdiagnostika abil saadud piltidel on suurem kontrastsus kui tavalistel röntgenpiltidel. Kui võrrelda MRI-d CT ja ultraheliga, siis uusimad tehnikad võimaldavad saada ka väiksema kontrastsusega pilte kui magnetuuringu tehnika.
- Saadud tulemuste ulatus. Kõik uurimistulemused kuvatakse piltidena, mis on uuritava elundi lõigud. Lõikavõtted loovad kolmemõõtmelise pildi, kui need kokku õmmelda. MRI abil on võimalik uurida uuritavaid elundeid kõikidel tasapindadel.
- Ohutus ja kahjutus. Kuna uuringu käigus tekib magnetväli ja muud tüüpi kiirgust pole, ei avalda see tehnika inimestele negatiivset mõju. Kompuutertomograafia või radiograafia töötab, luues röntgenikiirte, mis pakuvad negatiivne mõju inimese kehal. Röntgeni- ja CT-skaneeringuid saab teha mitte rohkem kui 2 korda aastas, MRI-d saab korrata vähemalt 30 minutit pärast eelmise protseduuri lõppu.
- Mitteinvasiivne. Tomograafia tegemisel ei pea patsient teatud elundite ja kehaosade diagnoosimiseks nahka ohverdama. MRI protseduur ei ole vajalik kirurgiline sekkumine ja on täiesti ohutu.
Et see saaks arengut esile kutsuda kõrvaltoimed kui tehakse sellist väga informatiivset ja tõhusat diagnostikat nagu magnetresonantstomograafia? Kui teatud piiranguid ja vastunäidustusi ei järgita, võivad MRI ajal tekkida kõrvaltoimed.
MRI protseduuri vastunäidustused
Magnetresonantstomograafia diagnostilise uuringu läbiviimiseks on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas järgmised tegurid:
- Metallesemete olemasolu kehas. Kui patsiendile on paigaldatud metallproteesid, võib MRI diagnostika olla täielikult või osaliselt vastunäidustatud. Osalised vastunäidustused piiravad diagnostikat nende kehaosadega, kus asuvad metallproteesid.
- Kui patsiendi kehas on elektroonikaseadmed, näiteks südamestimulaatorid või kuuldeaparaadid, siis on ka magnetresonantstomograafiaga diagnostika vastunäidustatud. Kui teete uuringuid, võivad elektroonilised seadmed ebaõnnestuda.
- Raseduse esimene trimester. Raseduse ajal on diagnostika lubatud, kuid seda ei soovitata teha esimesel 12 rasedusnädalal. See on tingitud asjaolust, et loode areneb raseduse esimesel trimestril ning tema elutähtsad organid ja süsteemid moodustuvad. Igasugune mõju võib põhjustada elundite ja süsteemide moodustumise häireid, mis põhjustavad kaasasündinud patoloogiaid.
- Individuaalne sallimatus ravimid või õigemini gadoliiniumi soolad. Kui patsiendile on näidustatud tõhustatud MRI, on enne kontrastainete manustamist vajalik allergiliste protsesside olemasolu test. Kui patsiendil on reaktsioon, on seda tüüpi diagnoos (kasutades kontrasti) rangelt vastunäidustatud.
- Vaimsete häirete ja klaustrofoobia esinemine. Patsiendi hirm suletud ruumide ees põhjustab moonutatud lõplikke pilte. Patsientidel, kes kardavad kinniseid ruume, aga ka alla 10-aastastel lastel on soovitatav teha MRT üldnarkoosis.
Oluline on teada! Patsient peab eelnevalt teavitama spetsialisti vastunäidustuste olemasolust, et vältida ebameeldivaid ja isegi surmavaid tagajärgi.
MRI kõrvaltoimed
MRI diagnostika ajal võib patsient kogeda kõrvalmõjud järgmist laadi:
- Allergiliste reaktsioonide esinemine kontrastainetega kokkupuutel. Kontrast- või gadoliiniumisoolad on täiesti ohutud, kuid kui patsiendil on reaktsioon, tuleks nende kasutamist vältida. Vastasel juhul võivad tekkida kõrvalsümptomid nagu lööve, sügelus, turse, naha punetus, tervise halvenemine ja anafülaksia. Selleks, et välistada ebameeldivad tagajärjed, allergiatest on kohustuslik.
- Kõrvaltoimed ilmnesid peavalude kujul pärast MRI läbimist. Magnetkiirgus Kuigi see on ohutu, võivad vaimse tervise probleemidega inimesed pärast uuringu läbimist kogeda peavalu. Kui peavalu ei kao mitme tunni jooksul, tuleb pöörduda arsti poole. Kuigi sellised juhtumid on haruldased, ei saa neid välistada.
- Anesteesia kõrvaltoimed. Kui diagnoos tehakse anesteesia all, saab inimene anesteesiast taastuda 24 tunni jooksul. Pärast protseduuri lõppu patsient elustab ja 1-2 tunni pärast võib ta pere ja sõpradega koju minna. Ärge koormake keha 24 tunni jooksul füüsilise või vaimse stressiga.
Võimalikud kõrvaltoimed MRI ajal aistingu kujul metalliline maitse hammaste peal. Tavaliselt tekivad sellised aistingud, kui patsiendi hammastes, proteesides, breketites või tihvtides on metallist täidised. Ärge muretsege, kui tunnete oma hammastel metalli, sest see on täiesti normaalne.
Oluline on teada! Kui patsiendi tervis mingil põhjusel halveneb, peab ta vajutama käes hoidva kaugjuhtimispuldi paanikanuppu. See peatab kohe protsessi ja lõpetab uuringu.
Ettevaatusabinõud MRI jaoks
Enne tomograafiat ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust, mistõttu võib uuringu läbi viia juba samal päeval, kui eriarst on selle vajaduse määranud. Diagnoosi ajal peab patsient eemaldama riided kuni aluspesuni, samuti kõik ehted ja meik. Pärast seda peab patsient lamama spetsiaalsel sissetõmmatava tomograafi laual ja spetsialist kinnitab tema keha spetsiaalsete vööde abil.
Patsient on aparaadi töötamise ajal kohustatud tegema ainult üht – lamama liikumatult ühes asendis nii kaua, kuni uuring kestab. Tavaliselt ei ületa uuringu kestus 1 tund, kuid see kõik sõltub diagnoosi asjakohastest näidustustest. Peamised ettevaatusabinõud, mida patsient peab võtma, on spetsialisti hoiatamine metallproteeside või muude elementide olemasolu eest tema kehas. See on vajalik mitte ainult seetõttu, et MRI tegemine selliste seadmetega on vastunäidustatud, vaid ka selleks, et arst saaks seadmeid seadistada. Sõltuvalt metallproteesi tüübist on MRI uuring lubatud.
Samuti ei tohiks enne diagnoosimist liiga palju süüa ega juua palju vedelikku. Päris raske on pikalt täis lamada ja seda tarbides suur kogus sa tahad tualetti minna. Heida pikali tomograafi diagnostikalauale joobumus on samuti keelatud, sest kuigi protseduur on ohutu, on võimalik, et kõrvalmõjud keha elektrifitseerimise näol. Joobes patsient ei saa paigal lamada, vaid süstib teda rahustid või kontrastained on vastunäidustatud.
Kokkuvõtteks tuleb märkida MRI-diagnostika tähtsust ja tõhusust, mis on mitteinvasiivsete uurimismeetodite seas liider. Tänu sellele protseduurile on võimalik eelnevalt ära hoida vähktõve või muud tüüpi kasvajate teket patsiendil, mis õigel ajal diagnoosimata jätmise korral põhjustavad sageli surma.