Kordiamiin 2 0. Kordiamiin langeb madalal rõhul
Cordiamine: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Kordiamiin
ATX-kood: R07AB02
Toimeaine: niketamiid
Tootja: LLC "Vector-Pharm", OJSC "Tathimfarmpreparaty", LLC "Ellara", OJSC "Dalkhimfarm", LLC "MIKPHARM", OJSC "Biokhimik", LLC "Tula Pharmaceutical Factory", CJSC "Kazan Pharmaceutical Factory", Federal State Factory Ühtne ettevõte "Moskva endokriintehas", JSC "Organika" (Venemaa)
Kirjelduse ja foto värskendamine: 16.08.2019
Kordiamiin on ravim, mis stimuleerib ainevahetust kesknärvisüsteemis.
Väljalaske vorm ja koostis
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad (15, 25, 30 ml tilgutipudelites, 1 pudel pappkarbis);
- Süstelahus (1 või 2 ml ampullides, 5, 10 ampulli blisterpakendis koos ampullnoaga või ilma, 1 või 2 pakendit pappkarbis või 5, 10 ampulli pappkarbis);
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (15 või 30 ml tilgutipudelites, 1 pudel pappkarbis).
1 ml lahuse ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade koostis, samuti süstelahus sisaldab toimeainet: niketamiid - 250 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Niketamiid on analeptiline ravim, mida iseloomustab kombineeritud toime. Selle toimemehhanism koosneb nii kesk- kui ka perifeersest mõjust närvisüsteemile. Tsentraalset mehhanismi põhjustab otsene toime vasomotoorsele keskusele, mis paikneb medulla oblongata, mis väljendub selle erutuses ja sellega seotud vererõhu tõusus (eriti ilmneb mõju, kui selle keskuse toimimine on algselt pärsitud).
Perifeersed toimed on seotud unearteri siinuse kemoretseptorite aktiveerimisega, mis põhjustab hingamisliigutuste sageduse ja sügavuse suurenemist. Niketamiid ei mõjuta otseselt kardiovaskulaarsüsteemi tööd.
Farmakokineetika
Niketamiid imendub tugevalt ja imendumise aste ei sõltu kehasse manustamisest. Aine metaboliseerub kiiresti maksas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivseid metaboliite, mis erituvad peamiselt uriiniga.
Näidustused kasutamiseks
Cordiamiini näidustused on järgmised:
- Hüpotoonilised seisundid;
- Kopsude hingamisfunktsiooni nõrgenemine nakkushaiguste ajal, eriti taastumisperioodil;
- Šokiseisundid, sealhulgas need, mis tekkisid kirurgiliste operatsioonide ajal ja operatsioonijärgsel perioodil, kollaps, lämbus, sealhulgas vastsündinutel (täiendava abinõuna);
- Mürgistus valuvaigistite, unerohtude ja narkootiliste ravimitega.
Vastunäidustused
- Erineva päritoluga krambid, sealhulgas eelsoodumus nende tekkeks;
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Cordiamini kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Ravimit manustatakse suu kaudu (sõltumata toidu tarbimisest) või parenteraalselt (subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt).
Intravenoosset lahust tuleb manustada aeglaselt. Valu vähendamiseks subkutaanse ja intramuskulaarse süstimise ajal võib esmalt süstida süstekohta novokaiini (täiskasvanud - 1 ml 0,5-1% lahust, lapsed - vastavalt vanusele).
Arst määrab annustamisskeemi individuaalselt. See määratakse näidustuste, patsiendi vanuse ja kasutatava ravimi annustamisvormi järgi.
Kordiamiini tilgad määratakse reeglina järgmiste üksikannustena:
- Täiskasvanud: 15-40 tilka;
- Lapsed: tilkade arv vastab vanusele.
Kasutamise sagedus - 2-3 korda päevas.
Tavaliselt määratakse Cordiamine parenteraalselt: täiskasvanutele - 1-3 korda päevas, 1-2 ml; lapsed - 0,1-0,75 ml (sõltuvalt vanusest) subkutaanselt.
Suurimad täiskasvanute annused on: ühekordne - 2 ml, iga päev - 6 ml (suukaudselt ja subkutaanselt). Ravimimürgistuse korral manustatakse Cordiamini subkutaanselt ja intravenoosselt, maksimaalselt 5 ml.
Kõrvalmõjud
Ravimi kasutamise ajal on võimalikud sellised kõrvaltoimed nagu: südame rütmihäired, ärevus, näo punetus, lihaste tõmblused alates orbicularis oris lihastest, oksendamine, naha sügelus.
Üleannustamise korral võivad tekkida krambid.
Üleannustamine
Cordiamin üleannustamise tunnusteks on toonilis-kloonilised krambid ja kõrvaltoimete raskusaste ravimiga ravi ajal. Sel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Enne Cordiamin'i kasutamist vastavalt näidustustele, samuti ebaloomulike sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele on Cordiamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Puuduvad andmed Cordiamini koostoime kohta teiste ravimitega.
Analoogid
Cordiamini analoogid on: Cordiamin-Ferein, Niketamid-Eskom, Ammoniaagi lahus, Armanor, Bemegrid.
Ladustamise tingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 °C.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Kordiamiin. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti eriarstide arvamused Cordiamiini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei maininud. Kordiamiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada südamehäirete, hüpotensiooni (madal vererõhk), lämbumise raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Kordiamiin- analeptiline. Stimuleerib kesknärvisüsteemi, ergastab hingamis- ja vasomotoorseid keskusi (eriti vasomotoorse keskuse vähenenud toonuse korral). Otsest stimuleerivat toimet südamele ja vasokonstriktorit ei ole. Suurtes (toksilistes) annustes võib see põhjustada kloonilisi krampe.
Ühend
Niketamiid + abiained.
Näidustused
- südame düsfunktsioon;
- asfüksia;
- hüpotoonilised seisundid (madal vererõhk);
- kopsude hingamisfunktsiooni nõrgenemine nakkushaigustega patsientidel, eriti taastumisperioodil;
- täiendava ravimina kollapsi, šoki, lämbumise, sh. vastsündinutel.
- mürgistus narkootiliste ravimitega, unerohud, valuvaigistid.
Vabastamise vormid
Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad 250 mg.
Süstelahus (süstid ampullides).
Muid ravimvorme pole, olgu need siis tabletid või siirup.
Kasutusjuhend ja annustamisskeem
Suukaudselt (olenemata toidu tarbimisest) või parenteraalselt.
Täiskasvanud - 15-40 tilka annuse kohta 2-3 korda päevas, lapsed - nii palju tilka annuse kohta kui laps on vana.
Manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt täiskasvanutele annuses 1-2 ml 1-3 korda päevas, lastele naha alla - 0,1-0,75 ml sõltuvalt vanusest.
Süstimine veeni tuleb teha aeglaselt. Cordiamiini SC ja IM süstid on valusad; valu vähendamiseks võib mõnikord süstekohta eelnevalt süstida novokaiini (täiskasvanud 1 ml 0,5-1% lahust, lapsed - vastavalt vanusele).
Suuremad annused täiskasvanutele - üks kord suu kaudu ja naha alla - 2 ml (60 tilka), iga päev - 6 ml (180 tilka). Suurim ühekordne annus naha alla ja veeni ravimimürgistuse korral on 5 ml.
Kõrvalmõju
- ärevus;
- lihastõmblused, mis algavad orbicularis oris lihastest;
- näo punetus;
- naha sügelus;
- oksendada;
- südame rütmihäired.
Vastunäidustused
- epilepsia;
- eelsoodumus krampide tekkeks.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kordiamiini rasedate naiste madala vererõhu jaoks võib kasutada ainult aeg-ajalt, hädaolukordades. Näiteks järsu rõhu languse, pearingluse, minestamise jms korral. Sellisel juhul tuleb naisele anda vererõhu tõstmiseks 30 tilka Cordiamiini. Kuid see ravim ei sobi absoluutselt rasedate naiste vererõhu pidevaks reguleerimiseks.
Kasutamine lastel
Võib kasutada asfiksiaga vastsündinutel.
erijuhised
Niketamiidi üleannustamise korral on võimalikud krambid.
Ravimite koostoimed
Tugevdab psühhostimulantide ja antidepressantide toimet. Vähendab narkootiliste valuvaigistite, unerohtude, neuroleptikumide, trankvilisaatorite, krambivastaste ainete toimet.
Ravimi Cordiamin analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Nikotiinhappe dietüülamiid;
- Cordiamin Rusfar;
- Niketamiid.
Terapeutilise toime analoogid (hüpotensiooni raviks kasutatavad ravimid):
- Apilak;
- Gutron;
- dopamiin Solvay;
- Cortineff;
- kofeiin;
- kofeamiin;
- Ženšenni tinktuur;
- Nobritem;
- norepinefriin Agetan;
- Ringeri lahus;
- Estekor.
Kui toimeainel puuduvad ravimi analoogid, võite jälgida allolevaid linke haiguste kohta, mille puhul vastav ravim aitab, ja vaadata olemasolevaid analooge ravitoime kohta.
Niketamiid ladina keeles - Niketamiid. Levinud kaubanimi on Cordiaminum. Niketamiidi ladinakeelse retsepti saab määrata 15, 30 ml ja 0,5, 1, 2 ml kontsentratsiooniga 25%.
Niketamiid täiskasvanutel manustatakse suukaudselt 30–40 annusena, subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt 0,5–2 ml 2–3 korda päevas. Pediaatrias Tilgutada suukaudselt nii palju tilka, kui lapsel on 2–3 korda päevas, subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt 0,1–0,75 ml 2–3 korda päevas.
Uuri lähemalt ja samm-sammult, kuidas retsepti ladina keeles kirjutatakse. Kui vajate muid retsepte, võtke meiega ühendust.
Niketamid retsept ladina keeles
Lisan fotod karpidest, et saaksite veenduda, et retseptid on õigesti kirjutatud:
- Rp.: Sol. Niketamidi 25% – 30 ml
- Rp.: Sol. Niketamidi 30 ml
D.S. Suukaudselt 30 tilka 3 korda päevas. - Rp.: Sol. Niketamidi 25% – 1 ml
D.t.d. N 13 in amp.
S. Intravenoosselt aeglaselt 2 korda päevas. - Rp.: Sol. Niketamidi 25% – 2 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. Intramuskulaarselt 3 korda päevas. - Rp.: Sol. Niketamidi 25% – 0,5 ml
D.t.d. N 12 in amp.
S. Subkutaanselt 4 korda päevas.
Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!
Kordiamiin on ravimaine nimega hingamisteede analeptikum . Ravimil on keskne toime, see aktiveerib pikliku medulla vasomotoorseid ja hingamiskeskusi. Tänu veresoonte ahenemisele suudab Cordiamine järsult ja tugevalt tõsta vererõhku, samuti suurendada hingamisliigutuste arvu ja nende sügavust. Seetõttu on see vahend, mida kasutatakse hädaolukordades, kui on vaja kiiresti ja tõhusalt normaliseerida inimese vererõhk ja hingamine. Seega on ravim näidustatud kollapsi, asfüksia, šoki, hingamisraskuste, kirurgiliste sekkumiste ajal, infektsioonide (krupp, difteeria jne), ravimimürgistuse, unerohtude ja valuvaigistite raviks.Cordiamine - rahvusvaheline nimi ja ladina keeles
Ravimi rahvusvaheline nimetus on toimeaine nimi. Cordiamini puhul kõlab selle rahvusvaheline nimi Niketamiid . Ladina keeles nimetatakse Cordiamin Kordiamiin.Valem ja retsept ladina keeles
Ülal on Cordiamiini keemiline valem. Nagu näete, on see hargnenud polaarse radikaaliga tsükliline aine. Tänu oma keemilisele struktuurile tungib Cordiamine piklikasse ja mõjutab selles asuvaid elutähtsaid keskusi.
Kordiamiini suukaudseks kasutamiseks tilkade kujul tuleks retsept kirjutada järgmiselt:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D.S. 20-25 tilka 2-3 korda päevas.
Ja Cordiamini subkutaanseks manustamiseks on retsept kirjutatud järgmiselt:
Rp.: Cordiamini 1 ml
D.t. d. N. 10 ampullis.
S. 1 ml subkutaanselt 1-2 korda päevas.
Farmatseutiline grupp
Kordiamiin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse respiratoorseteks analeptikumideks – see tähendab hingamiskeskust stimuleerivatesse ravimitesse. Hingamiskeskus on struktuur, mis asub medulla piklikus ja reguleerib kõiki hingamisprotsesse. Kui hingamiskeskus on kahjustatud ja lakkab töötamast, ei saa inimene enam hingata ja seetõttu sureb. Seetõttu kasutatakse Cordiamiini hingamise stimuleerimiseks rasketes eluohtlikes tingimustes (šokk, kollaps, lämbus jne). Lisaks saab ravimit igapäevaelus kasutada vererõhu tõstmiseks, kui see mis tahes mõju tõttu väheneb.Väljalaske vorm ja koostis
Tänapäeval on Cordiamine saadaval järgmistes ravimvormides:1. Tilgad suukaudseks manustamiseks.
2. Süstimine.
3. Suukaudne lahus.
Tilgad ja suukaudne lahus on saadaval pimedas klaaspudelites mahuga 15, 25 ja 30 ml. Nendel pudelitel on spetsiaalsed tilguti kinnitused, mis muudavad vedeliku doseerimise mugavaks. Kahele ravimvormile anti erinevad nimetused, kuna neid toodavad erinevad ravimifirmad, kes patenteerisid sama ravimi erinevate nimetuste all. Põhimõtteliselt on suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus ja tilgad samad.
Süstelahus on saadaval 1 või 2 ml ampullides. Standardpakendis on 10 ampulli 25% Cordiamiini lahusega.
Cordiamini koostis on väga lihtne - ravim on toimeaine niketamiidi vesilahus. Kõik ravimvormid sisaldavad toimeainena Niketamiidi, mis lahustatakse spetsiaalselt puhastatud vees. Niketamiidi kontsentratsioon on samuti kõigis ravimi ravimvormides sama ja on 250 mg 1 ml lahuse kohta ehk 25%. Lahus ei sisalda muid abikomponente.
Kordiamiini lahus on läbipaistev, värvitu või kergelt kollaka varjundiga. Ravimi lõhn on spetsiifiline, äratuntav ja kordumatu.
Toimemehhanism
Niketamiid on kombineeritud toimega hingamisteede analeptikum. See tähendab, et Cordiamiini kehale avalduva toime mehhanism moodustub kahe põhikomponendi - tsentraalse ja perifeerse - kombineerimisel. See tähendab, et ravim toimib otse aju struktuuridele (hingamis- ja vasomotoorsed keskused) ja perifeerias asuvatele närvisõlmedele.Toime keskne komponent on pikliku medullas paikneva vasomotoorse keskuse stimuleerimine, mille tõttu tekib kaudne vererõhu tõus. Kaudne, kuna vasomotoorse keskuse aktiveerimine ei vii otseselt sellise tulemuseni - see aju struktuur ahendab järsult veresooni. Ja veresoonte ahenemine viib (vastavalt füüsikaseadustele) rõhu tõusuni.
Cordiamiini perifeerne toime tuleneb selle mõjust unearteri siinuse retseptoritele, mis mõjutab hingamist, suurendades hingamisliigutuste sagedust ja sügavust. Et mõista, mis see toimemehhanismi perifeerne komponent on ja kuidas see põhjustab süvenemist ja kiiret hingamist, peate teadma, mis on unearteri siinus.
Unearteri siinus on refleksogeenne tsoon, mis asub unearteri laia osa tasemel, enne selle ühise veresoone jagunemist sise- ja välisharuks. Unearteri siinus sisaldab suurt hulka erinevat tüüpi retseptoreid, sealhulgas kemoretseptoreid. Need kemoretseptorid reageerivad muutustele vere keemilises koostises ja hapniku koguses. See tähendab, et kui hapniku tase veres väheneb (mis areneb harvaesineva ja pinnapealse hingamise korral), võtavad signaali üles unearteri siinuse kemoretseptorid, mis aktiveerib teatud närvisõlmede kaudu suurenenud hingamise. Hingamise aktiveerimise protsessi pärast kokkupuudet kemoretseptoritega nimetatakse unearteri refleksiks, mis on tingimusteta ja elutähtis.
Kordiamiin ei mõjuta otseselt veresoonte toonust ega simuleeri südametegevust. Kõik need mõjud on refleksid. Ravimi suured annused võivad põhjustada krampide teket.
Näidustused kasutamiseks
Kordiamiin on võimas ravim, mida kasutatakse erinevatel põhjustel põhjustatud hingamisprobleemide ja järsu vererõhu languse korral. Seega on Cordiamini kasutamise näidustused järgmised tingimused:- kollaps;
- südame düsfunktsioon;
- asfüksia (näiteks tugeva bronhospasmi või kõriturse jne tõttu);
- hingamisdepressioon operatsiooni ajal või pärast operatsiooni;
- asfüksia vastsündinutel;
- rasketest infektsioonidest (eriti taastumisperioodil ja madala vererõhuga) põhjustatud hingamisnõrkus ja kehv vereringe;
- mürgistus ravimitega, uinutid barbituraatide rühmast ja valuvaigistid.
Cordiamine - kasutusjuhend
Kuna tilkasid ja suukaudset lahust kasutatakse samamoodi, saab nende ravimvormide kasutusjuhised ühendada üheks. Eraldi käsitleme Cordiamiini süstimise vormis kasutamise reegleid.Kordiamiini tilgad
Need reeglid kehtivad suukaudseks kasutamiseks mõeldud tilkade ja lahuse kohta. Neid ravimvorme doseeritakse samamoodi – tilkhaaval. Seetõttu nimetatakse seda ravimvormi mugavuse huvides "tilkadeks". Kordiamiini tilku võib võtta suu kaudu olenemata toidust.Täiskasvanud võtke 15–40 tilka 2–3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus täiskasvanutele on 60 tilka ja päevane annus on 180 tilka. Parim on lahustada tilgad väikeses koguses vees ja juua. Kuid võite selle ka lusikasse tilgutada. Ärge mõõtke Cordiamiini tilkhaaval kruusi või klaasi, kuna lahus määrib seintele ja inimene ei saa vajalikku annust. Kui tilgutate ravimit klaasi, siis valage sinna veidi joogivett, segage ja jooge ravim niisama.
Alla 10-aastastele lastele üks kordiamiini annus on sama palju tilka kui tema vanus. Näiteks viieaastase lapse puhul võrdub ühekordne annus viie tilgaga. 10–16-aastastele lastele on ravimi ühekordne annus 10 tilka. Alates 16. eluaastast võite ravimit anda täiskasvanute annustes. Samuti on vaja anda Cordiamiini lapsele 2–3 korda päevas.
Cordiamini kasutamise kestus oleneb seisundi normaliseerumise kiirusest. Näiteks vererõhu tõstmiseks mõeldud ravimi kasutamisel võite efekti saavutamisel võtta tilka ainult üks kord. Samamoodi võetakse aeg-ajalt tilku hingamise normaliseerimiseks lämbumise ajal. Hingamise normaliseerimiseks nakkushaiguste, šoki, kollapsi või operatsiooni ajal tuleb tilku võtta mitu päeva, kuni funktsioon on täielikult taastunud. Eriti oluline on ravimit anda lastele, kellel on tugev hingamisteede turse (näiteks stenoseeriv larüngotrakeiit), et nad ei lämbuks.
Kordiamiini süstid
Süste võib teha subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Täiskasvanutele manustatakse 1...2 ml mis tahes meetodil 1...3 korda päevas. Cordiamiini maksimaalne ühekordne annus täiskasvanutele on 2 ml ja päevane annus on 6 ml. Laste annus on olenevalt vanusest 0,1 – 0,75 ml. See tähendab, et mida noorem on laps, seda väiksem on ravimi annus. Cordiamin süstimise sagedus lastele on samuti 1-3 korda päevas, olenevalt seisundist.Vererõhu ja hingamise normaliseerimine narkootiliste, uinutite või valuvaigistitega mürgistuse korral nõuab Cordiamin'i manustamist annuses 3–5 ml üks kord.
Cordiamini intravenoosne manustamine peaks toimuma aeglaselt. Ravimi intramuskulaarsel ja subkutaansel manustamisel on süstid väga valusad. Seetõttu on selle valusündroomi kõrvaldamiseks soovitatav enne ravimi manustamist sellesse kehakohta süstida novokaiini (prokaiini).
Süstimiseks tuleb Cordiamin võtta ravimit sisaldavates ampullides, mis on täielikult kasutusvalmis. See tähendab, et piisab, kui lihtsalt avada ampull, tõmmata lahus süstlasse, kinnitada sobiv nõel (intravenoosseks, subkutaanseks või intramuskulaarseks süstimiseks) ja steriilsust kasutades Cordiamin süstida veeni, lihasesse või subkutaanselt.
Ravimit on kõige parem manustada intravenoosselt subklaviaveeni või käte veenidesse. Intramuskulaarne süst on kõige parem asetada reide. Ravimit on kõige parem manustada kätele subkutaanselt.
Koostoimed teiste ravimitega
Askorbiinhapet ei saa Cordiamiiniga samaaegselt manustada, kuna need on kokkusobimatud. Kordiamiin suurendab psühhostimulantide ja antidepressantide toimet. Kuid ravim vähendab oluliselt narkootiliste valuvaigistite, uinutite, antipsühhootikumide, rahustite, krambivastaste ainete, kloorpromasiini ja opiniasiidi toimet. Reserpiin suurendab krambihoogude tekkeriski Cordiamini kasutamise ajal.Üleannustamine
Cordiamiini üleannustamine põhjustab kloonilis-tooniliste krampide teket, mis sarnanevad epilepsiahooga. Sel juhul on vaja anda krambivastaseid aineid, näiteks Sibazon (Relanium).Kordiamiin madala vererõhu korral - kuidas võtta
Paljud noored naised kannatavad madala vererõhu all. Samal ajal tunnevad nad end loiduna, uimasena, uimasena jne. Vererõhu tõstmiseks võite kasutada Cordiamiini tilkade kujul. Kui eluohtliku seisundi korral pole vajadust vererõhku tõsta, siis tuleks Cordiamini kasutada tilkade kujul. Kordiamiini süste on kõige parem kasutada tõsise seisundi normaliseerimiseks, mis nõuab erakorralist sekkumist või kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta (näiteks minestamine).Vererõhu tõstmiseks võite võtta hommikul 20–30 tilka Cordiamiini. Vajalik arv tilka tuleb mõõta teelusikatäit ja juua. Seda ravimit tuleb siiski perioodiliselt võtta; Cordiamine ei sobi püsiva ravimina. Madala vererõhu sümptomite ilmnemisel võite võtta 20-35 tilka igal kellaajal. Samuti ärge unustage soovitatud annust ületada.
Kasutada raseduse ajal
Kuni 16. rasedusnädalal rasedatel on peaaegu alati suhteliselt madal vererõhk, mis on põhjustatud organismis toimuvatest hormonaalsetest muutustest. Madala vererõhu tõttu võib naine tunda nõrkust, halb enesetunne, loid, pearinglus või isegi minestada. Oksendamine nendel raseduse etappidel on samuti seotud madala vererõhuga ega ole toksikoosi ilming. Põhimõtteliselt ei mõjuta selline rõhu langus lapse arengut, kuid tekitab rasedale ebamugavust.Hüpotensiooni tuleks ravida elustiili normaliseerimisega, see tähendab:
1.
Maga vähemalt 8 tundi.
2.
Õues jalutama.
3.
Liigu palju.
4.
Hästi süüa.
Mõnel juhul peate lisaks nendele meetmetele võtma ka spetsiaalseid ravimeid, mille peaks määrama arst.
Kordiamiini rasedate naiste madala vererõhu jaoks võib kasutada ainult aeg-ajalt, hädaolukordades. Näiteks järsu rõhu languse, pearingluse, minestamise jms korral. Sellisel juhul tuleb naisele anda vererõhu tõstmiseks 30 tilka Cordiamiini. Kuid see ravim ei sobi absoluutselt rasedate naiste vererõhu pidevaks reguleerimiseks.
südamed;
Analoogid
Kordiamiinil on analooge ja sünonüüme. Sünonüümide hulka kuuluvad ravimid, mis, nagu Cordiamine, sisaldavad toimeainena niketamiidi. Analoogid on ravimid, millel on sarnane toime, kuid mis sisaldavad erinevat toimeainet.Niisiis on järgmised ravimid Cordiamiini sünonüümid:
- Cordiamin-Ferein süstelahus;
- Niketamid-Eskom süstelahus;
- Nikotiinhappe dietüülamiidi lahus;
- Cordiamine-Darnitsa lahus;
- Cordiamin-Rusfari tilgad ja lahus;
- Kordimiidi lahus;
- Niketamiidi lahus.
- Lahus sissehingamiseks ja välispidiseks kasutamiseks Ammoniaak ja Ammoniaak Bufus;
- Armanori tabletid;
- Lahus intravenoosseks süstimiseks Bemegrid;
- Subkutaanseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus Securinin nitrate;
- Securinin nitraadi tabletid;
- Lahus subkutaanseks manustamiseks Strühniinnitraat;
- Lahus subkutaanseks ja intramuskulaarseks manustamiseks Sulfokaiin;
- Süstelahus Sulfokamfokaiin;
- Süstelahus Sulfoprokaiin;
- Süstelahus Etimizol;
- Etimizooli tabletid.
Kordiamiin (niketamiid vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile) on tõhus hingamisteede analeptikum, mis kõrvaldab lämbumise, šoki ja kollapsi. Ravimi õigeks kasutamiseks peaksite üksikasjalikult uurima farmakoloogilise toote toimemehhanismi, kombinatsiooni eripära, ettevaatusabinõusid ja muid olulisi nüansse. Cordiamini kasutamise juhised vastavad valdavale osale küsimustele, kuid on ka selliseid, mida tasub omal käel uurida.
Kordiamiin on keskse toimemehhanismiga hingamisteede analeptikum. See aktiveerib vasomotoorseid ja hingamiskeskusi, mis asuvad medulla piklikus. Teine oluline mõju on vererõhu tõus. See tekib veresoonte järsu ahenemise tõttu. Samuti suureneb hingamisliigutuste sagedus ja suureneb nende sügavus.
Just selliste mõjude kombinatsiooni tõttu on ampullides olev Cordiamine positsioneeritud kui asendamatu erakorraline ravim, mis aitab samaaegselt stabiliseerida vererõhku ja normaliseerida hingamisprotsesse.
Valemid ja retseptid
Keemilise valemi järgi on kordiamiin hargnenud polaarse radikaaliga tsükliline aine. Just tänu sellele ainulaadsele struktuurile suudab toimeaine tungida inimkeha kõige keerukamatesse ja õrnematesse struktuuridesse, nimelt piklikusse medulla ja mõjutada elutähtsaid keskusi.
Kordiamiini retsept tilkade kujul on järgmine:
Rp.: Cordiamini 15 ml
D.S. 20-25 tilka 2-3 korda päevas.
Vormid ja vabastamine
Kaasaegsel farmakoloogilisel turul on ravim saadaval järgmistes vormides:
Kompositsiooni peamine aktiivne komponent on niketamiid. See lahustatakse destilleeritud vees nii, et saavutatakse konkreetne kontsentratsioon. Lisateavet ravimi vormide kohta leiate allolevast tabelist.
Nimi |
Lühike kirjeldus |
Tilgad suukaudseks manustamiseks | Saadaval klaaspudelites mahuga 15, 25, 30 ml. Mugavamaks doseerimiseks on see varustatud spetsiaalse otsikuga. |
Ettevalmistus sisekasutuseks (lahus) | Tegelikult on lahus ja tilgad sama ravim, mis on välja antud identses farmakoloogilises vormis, kuid erinevate farmaatsiaettevõtete poolt. Iga tootja nimetab oma tooteid terminiga, mida ta peab kõige vastuvõetavamaks, ja patenteerib selle |
Süstimine | Kordiamiini, mida kasutatakse süstimiseks, toodetakse 1 ja 2 ml ampullides. Standardpakend koosneb 10 ampullist 25% süstelahusega |
Farmakoloogilised omadused ja toimemehhanism
Kordiamiinil kui hingamisteede analeptikumil on segane toime. Organismi reaktsiooni põhjustab kahe põhikomponendi (tsentraalne ja perifeerne) koosmõju. Lihtsamalt öeldes mõjutab peamine toimeaine samaaegselt aju ja perifeeria närvisõlmesid.
Keskusele avalduva toime olemus seisneb selles, et aju vasomotoorne keskus on erutatud, mis toob kaasa vererõhu tõusu. Ravimi perifeerne "töö" on otsene mõju unearteri siinuste retseptoritele. Need omakorda mõjutavad hingamist, muutes sisse- ja väljahingamised sügavamaks.
Mis on unearteri siinus
Unearteri siinus on unearteris paiknev refleksogeenne tsoon. Siinus on rikas mitmesuguste retseptorite poolest. Kõigepealt tasub esile tõsta kemoretseptoreid, mis reageerivad eranditult teatud kemikaalide taseme kõikumisele vereringes.
Näide seda tüüpi retseptorite toimimisest: pindmine, haruldane, pinnapealne hingamine põhjustab vere hapnikusisalduse järsu languse. Kemoretseptorid tajuvad neid ebasoodsaid muutusi ja reageerivad kohe. Närvisõlmede kaudu toimub hingamiskeskuste järkjärguline aktiveerimine.
Tasub teada, et Cordiamin ei mõjuta otseselt südame, veresoonte ja aju tööd. Ravim toimib teatud reflekside ergutamise tasemel, käivitades terve füsioloogiliste protsesside ahela, mis lõpuks viib keha teatud viisil reageerimiseni.
Ravimi mõju vererõhule
Kordiamiini, mille näidustused on üsna spetsiifilised, ei kasutata banaalse "käepärase" ravimina. See on farmakoloogiline toode, mille toime on keeruline ja seda tuleb võtta äärmise ettevaatusega.
Üks populaarsemaid küsimusi, mida patsiendid küsivad, on: millist mõju avaldab Cordiamine, kas see tõstab või langetab vererõhku. Vastuse saate, kui analüüsite ravimi põhiomadusi:
- Närvisõlmede ärritus (valikuliselt);
- Suurenenud hingamisliigutused (sisse- ja väljahingamine muutuvad sügavamaks);
- Ajju sisenevate impulsside aktiveerimine;
- Refleksne veresoonte ahenemine;
- Hingamiskeskuse õrn stimulatsioon.
Oluline on mõista, et Cordiamine ei ole südamestimulaator. See ravim ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi tegelikku seisundit. Veresoonte toonuses peegeldub ainult niketamiidi otsene toime aju üksikutele piirkondadele. Kui arvestada seda reflekside ergutamise ja lõpptulemuse seisukohalt, siis võime järeldada, et Cordiamine tõstab vererõhku ja üsna tugevalt.
Näidustused farmakoloogilise toote kasutamiseks
Ravim tuleb välja kirjutada, kui patsiendil on hingamissüsteemi talitlushäired, eriti millega kaasneb tõsine vererõhu langus. Peamised tingimused, mille korral inimene vajab kordiamiini:
Kasutusjuhend: peamised aspektid
Kordiamiin on saadaval kahes farmakoloogilises vormis: süstimiseks ja suukaudseks kasutamiseks. Vaatame seda tüüpi ravimite võtmise põhireegleid.
Kordiamiin tilkade kujul (sh lahus)
Täiskasvanud patsientidele on näidustatud järgmine annus - 15 kuni 40 tilka annuse kohta. Sagedus - 2-3 korda päevas. Maksimaalne lubatud päevane annus on 180 tilka. Korraga võite võtta kuni 60 tilka.
Tilgad lahustatakse väikeses koguses vees ja juuakse. Oluline on mitte mõõta vajalikku arvu tilka otse klaasi. Suure tõenäosusega määritakse lahus lihtsalt seintele ja vajalik kogus ravimit ei satu organismi. Probleem võib tekkida ka siis, kui lahustad toote suures koguses vees ega joo ära kogu klaasi sisu. Annust tuleb rangelt järgida.
Lastele
Lastele on ette nähtud täiesti erinev ravimvorm. Lapsele antakse nii palju tilka, kui palju ta on täis aastat vana. Näiteks 5-aastasele patsiendile on ühekordne annus 5 tilka. Manustamise sagedus - kuni 3 korda päevas.
Tähtis:Kordiamiini võetakse seni, kuni inimese seisund on täielikult stabiliseerunud ja ohtlik patoloogiline nähtus kõrvaldatud. Tilgad võib võtta üks kord ja asfiksia sümptomid kaovad. Kuid on olukordi, kus ravimteraapia viibib. Põhjuseid on palju: vanadus, keha individuaalsed omadused, raskusaste ja patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmine.
Kordiamiin süstide kujul
Cordiamin'i süste võib manustada subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi süstevormi eesmärk on aidata ülikiiresti, kõrvaldades eriti eluohtlikud seisundid.
Täiskasvanud patsientidele on lubatud manustada 1–2 ml ravimit mis tahes süstemeetodil kuni 3 korda päevas. Maksimaalne lubatud päevane annus on 6 ml (ühekordne annus - 2 ml). Noorte patsientide annuste valimine toimub vanuseomadusi arvesse võttes.
Erand:Kordiamiini süstevormis võib manustada samaaegselt annuses 3–5 ml ainult ühel juhul - kui patsient on ägeda mürgistuse seisundis narkootiliste ainetega või spetsiifiliste farmakoloogiliste toodetega (rahustid, barbituraadid, valuvaigistid, unerohud). ).
Süstimise olulised nüansid
Ravimit manustatakse intravenoosselt väga aeglaselt. Samuti tuleb patsienti hoiatada, et naha või lihase süstimine on äärmiselt valus.
Valu ilmingute minimeerimiseks "torgatakse" enne Cordiamin'i otsest manustamist tulevane süstekoht novokaiiniga. Intramuskulaarsed süstid tehakse reide ja ravim süstitakse subkutaanselt käte sobivatesse piirkondadesse.
Uimastite kombineerimise reeglite kohta
Ravimite koostoimed Cordiamini ja mitmete teiste farmakoloogiliste toodete vahel on oluline nüanss, mida peate kindlasti teadma. Toodet ei saa kombineerida askorbiinhappega - need on täiesti kokkusobimatud.
Samuti tasub meeles pidada, et Cordiamiinil on võime tugevdada psühhostimulantide ja antidepressantide toimet. Kuid ravim võib oluliselt vähendada unerohtude, krambivastaste ainete, opiniasiidide, rahustite, valuvaigistite ja paljude ravimite toimet. Samuti ei ole lubatud ravimit võtta koos alkohoolsete jookidega.
Ravimi kasutamine raseduse ajal
Rasedus on eriline seisund, kui peate võtma mis tahes farmakoloogilisi tooteid väga ettevaatlikult. Cordiamiini võib rasedate naiste ebatavaliselt madala vererõhu korral kasutada ainult hädaolukordades.
Näiteks vererõhutasemega, mis põhjustab kollapsi teket. Sellisel juhul on patsiendil lubatud võtta mitte rohkem kui 30 tilka. Ravim ei sobi vererõhu pidevaks reguleerimiseks. See reegel kehtib mitte ainult rasedate naiste, vaid ka teiste patsientide kohta.
Vastunäidustused ravimi kasutamisele
Cordiamini kasutamise peamine vastunäidustus on peamise toimeaine - niketamiidi - talumatus. Samuti ei ole ravimit ette nähtud järgmiste patoloogiliste seisundite korral:
- Kõrge kehatemperatuur (eriti lastel);
- Kalduvus krambihoogudele;
- Hüpertensioon (eriti teadmata päritolu või kontrollimatut tüüpi).
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed, mida Cordiamine võib põhjustada, on järgmised:
- Seletamatu ärevuse tunde ilmnemine;
- Erinevate lihasrühmade kontrollimatud kokkutõmbed (enamasti hakkavad orbicularis oris lihased kaootiliselt kokku tõmbuma);
- Naha hüperemia;
- Tugev oksendamine;
- turse süstekohas;
- Üldise iseloomuga ja lokaalset tüüpi allergilised ilmingud.
Analoogid
Ravimit Cordiamine ravitakse ettevaatusega, mistõttu püütakse sellele alati leida sobiv asendus. Analoogide hulka kuuluvad järgmised ravimid:
Hinnapoliitika
Kordiamiini tilka ja lahust Venemaal saab osta taskukohase hinnaga. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade keskmine maksumus 25% 25 ml on umbes 100 rubla (90-120). 10 ampulli 1 ml süsteravimi eest peate maksma 140–360 rubla.