Kuidas ravida infektsioosset erüteemi. Infektsioosne erüteem (viies haigus) - haiguse sümptomid, nakkuse erüteem (viies haigus) ennetamine ja ravi, haiguse põhjused ja diagnoosimine EUROLABis
On mitmeid vorme: rõngakujuline, mitmekujuline eksudatiivne, toksiline, nakkav, sõlmeline, mürgine. Igal neist on oma kliiniline pilt, sümptomid ja põhjused.
Lastehaiguste hulgas on haigus, mida iseloomustab rõngakujuliste laikude kasv, mis valivad oma asukoha lapse kerel või jäsemetel. Lastel esineva rõngakujulise erüteemi teine nimetus on Darieri rõngakujuline tsentrifugaalne erüteem. Tavaliselt lühiajaline haigus, kuid lapse kõrgendatud emotsionaalse läve tõttu võib see kesta kaua. Poisid kannatavad selle haiguse all vähem kui tüdrukud.
Kliiniline pilt
Patoloogilist pilti iseloomustab roosakaspunaste või kollaka varjundiga mittehelbeliste laiguliste moodustiste ilmumine. Nad on veidi paistes, kasvavad segamini, moodustades järk-järgult rõngaste elemente, mis on seotud vanikuga. Iga vaniku mõõtmed võivad ulatuda kuni 20 cm või rohkem. Raskus seisneb selles, et perifeeria ääres kasvavate uute täppide sünd koos varem ilmunud vanadega moodustab ulatuslikud kaarekujulised, veidra kujuga fokaalsete kahjustuste vanikud.
Järk-järgult hakkavad moodustised muutma oma toone pruuniks ja pruunikas-oliiviks. Täppide asukoht on keha, jäsemete osad. Sümptomid nagu sügelus ei esine alati. Saage tuttavaks ebatüüpilised vormid. See väljendub koorimise ja väikeste mullide ilmumisena pinnale. Rõngakujuline erüteem esineb lastel aastal krooniline vorm ja võib kesta kuni mitu aastat. Sel juhul täheldatakse haiguse retsidiive.
Ravi
Ükskõik milline erüteem lastel on, on vajalik pikaajaline ravi, kuid seda saab läbi viia ka kodus. Iga vormi etioloogia hõlmab valikut ravimid. Peamine meetod on ravi antibiootikumidega süstimise teel.
Põhjused
Laste erüteemi tekke sagedased põhjused on:
- pärilik eelsoodumus perekonnas;
- sinusiit, krooniline tonsilliit;
- nõrgenenud immuunsüsteem.
Erüteemi üldised sümptomid
Märgid on näidatud:
- peavalud;
- üldine halb enesetunne;
- temperatuuri olemasolu;
- kahjustuste ilmnemine turse kujul, nahapinnast kõrgemal väljaulatuvad rõngad, mis on ühendatud rõngasteks.
Multiformne eksudatiivne erüteem
Viitab äge vorm haigused, mis mõjutavad limaskesti, näiteks suuõõne, samuti näonahk, peopesad, jalatallad. Täheldatakse sagedasi retsidiive. Lööbed on olemuselt polümorfsed. Mitmevormiline eksudatiivne erüteem lastel eelistab väljaspool hooaega, lapse seisundit pärast eelnevaid infektsioone ja selle ajal ülitundlikkus ravimitele.
Põhjused
Infektsioosse erüteemi põhjused lastel (esineb nakkuslik vorm eksudatiivne multiformne erüteem), lisaks eelmisele haigusele võib esineda ka teisi, näiteks fokaalne infektsioon - pimesoolepõletik, tonsilliidi esinemine, sinusiit, pulpiit. Lapsed on vastuvõtlikud viirustele, streptokokkidele, stafülokokkidele.
Kui erüteem areneb, aitab see kaasa immuunsuse vähenemisele. Tekib immuunpuudulikkuse sündroom, mida provotseerivad:
- vastuvõtlikkus infektsioonidele;
- hüpotermia;
- krooniline infektsioon.
Lastel esinev eksudatiivne multiformne erüteem on sageli selliste ravimitega nagu tetratsükliini ja sulfoonamiididega ravi tagajärg. See vorm ilmub ühe päeva jooksul suus, taldades, peopesades, kätes, käsivartes punaste või erkroosade täppide või lamedate papulidena. Paapuli keskosa vajub, muutub tsüanootiliseks ja perifeeria jääb punaseks. Keskosas võivad tekkida verise täidisega villid.
Suu eksudatiivne erüteem läheb raskeks staadiumiks, mõjutades huuli, põski ja ülemist suulagi. Ilmuv erosioon veritseb ja on kaetud koorikutega.
Ravi
Terapeutiline kursus on suunatud retsidiivi ennetamisele. Ravi aluseks on haigust provotseerivate ainete eemaldamine organismist. Need on diureetikumid, enterosorbendid ja vedelike võtmine nii palju kui võimalik. Lisaks määrab arst antihistamiinikumid rahustav iseloom.
Nodoosne erüteem ja selle sümptomid
Haiguse algus väljendab lastel tundlikkuse suurenemist teatud haiguste suhtes. Haiguse diagnoos näitab selle algust esmane infektsioon. Laste nodoosse erüteemi nahakahjustuste sümptomeid saab jälgida individuaalselt. Paljud neist sõltuvad haiguse alguse põhjusest.
Kõige silmatorkavamad märgid on:
- punaste sõlmede moodustumine;
- laigud, mis domineerivad sääre esiosas;
- inkubatsiooniperiood enne löövet võib kesta mitu nädalat;
- kaasnev lihas- ja liigesevalu;
- üldine halb enesetunne;
- madal või kõrge palavik;
- sõlmeliste moodustiste ühinemine suureks rõngaks, läbimõõduga kuni 10-13 cm;
Nodoosse erüteemi põhjused
Nodoosne erüteem esineb sagedamini üle 5-aastastel lastel. TO noorukieas nakatumise aste on kõrge. Erinevad tegurid võib olla infektsiooni algus:
- tuberkuloos;
- sulfoonamiidide kasutamine;
- streptokokkinfektsioon, brutselloos, histoplasmoos;
- väga harva sarkoidoos;
- BCG vaktsineerimine;
Nodoosse erüteemi kliiniline pilt lastel
Laste sõlmeline erüteem võib lokaliseerida vaheldumisi ühel jalal, seejärel teisel. Kõik nodulaarsed lööbed paiknevad pahkluude kohal, ilma piiri ületamata. Erandiks on täppide ilmumine õlgadele või ninasillale, põskede ülaosale ja kõrvapulgadele.
Järk-järgult muutuvad sõlmed tihedamaks ja muutuvad valusaks. Kahe või kolme päeva pärast suureneb nende suurus, omandades intensiivse värvi. Aja jooksul valu ja pinge vähenevad ning sõlmeliste moodustiste asemele jäävad voldid.
Nädala pärast muutuvad erütematoossed sõlmed sinakaspruuniks. Need asendatakse pruunikatega tumedad laigud. Need esimesed lööbed kestavad kuni mitu nädalat. Seejärel võib ilmneda uus lööve.
Peamised muutused mõjutavad rasvkoe sagaraid nahaalune kude ja sisse sidekoe vaheseinad. Ägeda vormi korral täheldatakse turset, punetust ja valgete vereliblede arvu suurenemist. Kui äge vorm nõrgeneb, asendavad selle tohutud rakud võõras keha, kollageenkiud nahas degenereeruvad. Patoloogilised muutused hakkavad mõjutama venoossete veresoonte seinu.
Nodoosse erüteemi diagnoosimine
Erütematoossete sõlmede lööbeid on raske segi ajada teiste infektsioonide sarnaste nähtustega. Mõnikord meenutavad sellised lööbed pilti pärast putukahammustust. Kuid peate kindlasti meeles pidama lööbe lokaliseerimist lapse kehal. Laste erüteemil on piirangud, mis võimaldab seda teistest infektsioonidest eristada. Võetud tuberkuliini testid, mille dünaamikale tuleb tähelepanu pöörata.
Terapeutiline kursus
Kõigepealt desinfitseeritakse kõik kahjustused nakkushaigus. Väikestes annustes kasutatakse antibiootikume, tanniinipreparaate, keerulistel juhtudel kortikosteroide. Terapeutiline kursus viiakse läbi rõhuasetusega haiguse põhjustanud teguri - sinusiit, tonsilliit ja teised - kõrvaldamisele.
Nodoosset erüteemi ravitakse taastavate ainete ja antibiootikumidega. Kompressid on soovitatavad põletikuliste piirkondade jaoks, ihtiooli salvid. Lapsele voodire. Kokkupuude teiste lastega on ebasoovitav.
Ravi prognoos on soodne. Ennetamine koosneb meetmetest kahjustuste desinfitseerimiseks ja valulike nähtuste kõrvaldamiseks seedetraktis.
Viiruslik erüteem lastel
Vastab kõigile ägeda nahainfektsiooni parameetritele, mis on altid retsidiividele kevadel ja sügisel. Punaste laikude lööve suu limaskestal ja lapse nahal viitab viirusliku erüteemi sümptomitele lastel. Märgid ilmnevad mürgis-allergilisel kujul, kui laps võtab suured annused ravimid.
Kõige sagedamini mõjutab see vorm 4–12-aastaseid lapsi. Viirus võib levida teistele lastele ja isegi täiskasvanutele. Alguses võib haigus meenutada grippi palaviku, üldise halva enesetunde, ninasügeluse ja vähese nohu tõttu. Mõnikord on kurguvalu ja peavalu. Lööve ilmub kehale 2-3 päeva pärast. Pärast täppide kadumist läheb haigus oma arengu teise etappi. Sel ajal võivad liigesed olla kahjustatud.
Viiruslik erüteem lastel võib põhjustada tüsistusi, näiteks muutusi punaste vereliblede sünteesis. See võib kesta kuni 10 päeva. Võib esineda palavik, kiire südametegevus ja luuüdi kahjustus, mille tagajärjeks on püsiv aneemia.
Erilist tähelepanu vajavad viirusliku erüteemi sümptomid lastel. Valitakse ravimid viirusevastane. Lisaks rakendage valuvaigistid, advantani salvid, lorinden, ihtiolka.
Toksilise erüteemi sümptomid
Toksiline erüteem tekib vastsündinutel. Laps satub ebatavalisse keskkonda ja nahk reageerib keskkonnale. Tavaliselt ei vaja toksiline erüteem ravimitega ravi. Kõik, mida vajate, on korralik hooldus ja beebi naha ravi. Hügieeniprotseduuride läbiviimisel on parem mitte kasutada šampooni ja geeli. Parem on nahka iga päev õliga töödelda. Punetus kaob mõne päeva jooksul.
Täiendav ravimeetod on teatud dieet, mille abil puhastatakse lapse limaskestad. peensoolde, imendumine paraneb, verevool normaliseerub; selle tulemusena allergiad vähenevad.
Kaasake oma lapse dieeti tervislikud toidud: värsked köögiviljad, basiilikuürdid, aniis, rosmariin, köömned; kaunviljad ja teraviljad; jõhvika- ja granaatõunamahlad, aga ka viskoossed pudrud.
Traditsiooniline meditsiin ravis
Soovitatavad on kolereetilised ravimid immortelle, melissi, piparmündi, raudrohi dekoktid. Keetmine valmistatakse 25-30 minutit ja infundeeritakse. Seda tuleks juua kolm korda päevas enne sööki, 100 grammi. Kasulikud on ka marjade keetmised, neid on parem infundeerida termoses 10-12 tundi.
Infektsioosset erüteemi põhjustab parvoviirus ja seda iseloomustab lööbe ilmnemine. Haigus on äge - temperatuuri tõusuga, näo punetuse, torso ja jäsemete pitsikujulise lööbega.
Nakkushaigust pole piisavalt uuritud. Seda aetakse sageli segamini teiste patoloogiatega.
Kõige sagedamini on nakkusele vastuvõtlikud lapsed vanuses 5–15 aastat. Mõnikord kannatavad imikud erüteemi all. Viirus mõjutab sageli vastsündinuid esimese 3 päeva jooksul. Kuid see vorm möödub kiiresti iseenesest, ilma kehale tagajärgedeta.
Erüteemiga nakatumine esineb ka täiskasvanutel, kuid see on äärmiselt haruldane. Patoloogia on hingamisteede haigus ja seda edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Kui laps haigestub, peate kohe pärast nahalööbe avastamist näitama last arstile.
Arstid on tuvastanud mitmeid patoloogia vorme. Sõltuvalt haiguse tüübist on ette nähtud ravikuur.
Haigus on nakkuspatoloogia, mille puhul kehal (kõige sagedamini näol) tekivad suured lööbed. Haiguse algus esineb ägedas vormis ja seda väljendab palavik ja kurguvalu.
Kõige sagedamini kannatavad selle patoloogia all 5–10-aastased lapsed. Haigus ei ole haruldane, kuid kuna seda pole hästi uuritud, aetakse seda sageli segi teiste haiguste ilmingutega - leetrid, dermatiit, punetised, roseool.
Haigus ei ole ohtlik ja allub hästi ravile. Pärast taastumist ei jää nahale jälgi. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed (koolides, lasteaedades).
Haiguse põhjused
Infektsioosse erüteemi peamiseks põhjustajaks peetakse DNA viirust B19 (parvoviirust). Muud arengut põhjustavad asjaolud patoloogiline protsess:
- Puugihammustus.
- Eelsoodumus allergiatele.
- Keha mürgistus.
- Tuberkuloos.
Patoloogia põhjused võivad olla majapidamistarbed. Pärast vereülekannet või elundisiirdamist on suur nakkusoht.
Erüteemi teket soodustavad kehv vereringe ja viirushaigused. Sageli on midagi, mille põhjuseks on regulaarne hõõrdumine vastu nahka. kitsad riided. Vastsündinutel on patoloogia ilmnemine põhjustatud allergiatest ja nõrk immuunsus.
Erüteem on ohtlik rasedatele naistele, eriti raseduse esimesel 3 kuul. Selles etapis võib patoloogia põhjustada loote kadu. Kui rasedus säilis, areneb laps normaalselt ja tema tervis ei ole ohus.
Kõige sagedamini edastatakse erüteem õhus olevate tilkade kaudu. Erinevat tüüpi Erüteemi põhjustavad erinevat tüüpi viirused.
Nakkusliku erüteemi tüübid ja sümptomid
Haiguse peamised tunnused on igat tüüpi erüteemi puhul sarnased. Aga neid on mitmesugused viirused, mis põhjustab patsiendil kergeid erinevusi lööbe ja sümptomite väljanägemises.
Fotol on erüteem infectiosum väikelastel, kellel on põskedel väljendunud lööve.
Arstid eristavad nakkuse erüteemi tüüpe:
- mitmevormiline;
- sõlme;
- rõngakujuline;
- rändav;
- ootamatu;
- diferentseerimata;
- Rosenberg;
- Chamera.
Lastel esinevat eksudatiivset multiformset erüteemi iseloomustab villiliste löövete ilmnemine. Sees on selge vedelik. Kui vesiikul puruneb, tekivad punased marrastused koos koorikuga. Lööve on sügelev ja kipitav.
Lapsel võib tekkida Stevensi-Johnsoni sündroom, nakatumisel on kahjustatud patsiendi neelu, suu, suguelundite ja päraku limaskestad. Polümorfne vorm põhjustab mõnel juhul isegi surma. Haigust põhjustavad viirused, mis provotseerivad nakkushaigusi (kurguvalu, tonsilliit, sinusiit, läkaköha).
Nodosumi erüteemiga (nodosumiga) lööbed on tihedad, tõusevad naha pinnast kõrgemale; läbimõõt on 3–5 cm.Lööbe värvus muutub aja jooksul: alguses on punane, hiljem muutub siniseks, seejärel kollaseks. 3 nädala pärast lööve kaob.
Haigusega kaasneb kõrge palavik ja laineline palavik. Peamine põhjus välimus nodoosne erüteem peetakse tuberkuloosiks. Mõnikord on haiguse põhjuseks reuma ja tulareemia.
Erüteemi rõngakujuline vorm ilmneb pärast keha mürgistust, streptokoki kahjustust.
Rändevormi nimetatakse mõnikord mürgiseks. Kehale ilmub rõngakujuline punetus. Nende suurus suureneb kiiresti ja ei kao iseenesest.
Äkilist erüteemi iseloomustab kehatemperatuuri tõus, mis kestab 2–3 päeva. Kuid muud sümptomid ei ilmne. 3. päeval kaetakse nahk punaste lööbetega. 7 päeva pärast kaob kõik. Patoloogia mõjutab 2-aastaseid lapsi. Haigust põhjustab herpesviirus.
Infektsioosse erüteemi diferentseerumata tüüp ei ole piisavalt uuritud. Lekib sisse kerge vorm, nahalööve teine, mitte tüüpiline teistele tüüpidele. Sümptomid on kerged.
Rosenbergi erüteem esineb koolilastel ja noorukitel. Rikkalikud makulopapulaarsed lööbed tekivad jäsemete painutuskohtades ja tuharatel. Maks, mandlid ja põrn suurenevad.
Erythema Chamera alamliik on nakkav vorm ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Infektsioosse erüteemi sümptomeid selles patoloogia vormis iseloomustavad liblika-tüüpi lööbed kehal.
Ülemises osas areneb põletikuline protsess hingamisteed. Ilmuvad peavalud. Konjunktiviidi võimalikud nähud. Chamera erüteemi põhjustab parvoviirus.
Haigus mõjutab lapsi vanuses 4–12 aastat. Inkubatsiooniperiood on 7-17 päeva. Haiguse esimene märk on kiiresti kasvav lööve. Need katavad lapse näo ja käed. Kõige sagedamini kannatavad põsed.
Nina ja suu piirkond jäävad puhtaks. Otsmik on kaetud täppidega, kuid palju vähem kui põsed. Lööbed kehatüvel ja jäsemetel on vähem levinud. Löövete asukoht erineb nende asukohast leetrite ja punetiste korral.
Laigud on kumera kujuga, mis sarnanevad villidega. Nad suurenevad kiiresti ja ühinevad, moodustades ühe suure põletikulise fookuse.
Kui ravi ei alustata, tekib üksikute laikude keskele hele laik. See vajub kergelt (ei ole enam keskel) ja omandab hallika varjundi. Põsed muutuvad punniks ja kuumaks. Täppidel on selged piirjooned. Piir terve naha ja kahjustatud naha vahel on selgelt nähtav.
Lööve ilmnemine kätel algab küünarnuki piirkonnast. Sellest fookusest levib punetus sõrmedele ja seejärel kõrgemale - õlgadele. Infektsioosne erüteem mõjutab jalgu harvemini. Voldude piirkonnas on punetus väike ja sarnane leetrite või urtikaariaga.
Laigud ilmuvad kehale harva. Tavaliselt 2–3 päeva pärast võivad teistesse piirkondadesse ilmuda iseloomuliku marmormustriga kahvatud laigud.
Lastel on haiguse kulg sarnane leetrite ja sarlakitega. Paari päeva pärast lööve muutub pruun toon. Tavaliselt lähevad punased laigud nahale jälgi jätmata, kuid mõnikord võib jääda nõrk pigmentatsioon.
Keskmiselt püsivad laigud kehal 6–10 päeva. Retsidiivid tekivad sageli termilise kokkupuute korral (või kui teatud riideosad hõõruvad vastu lapse nahka).
Infektsioosse erüteemi peamine sümptom on punaste laikude ilmumine, kuid võimalikud on ka muud haiguse ilmingud. Mõnel juhul kogeb laps:
- üldine halb enesetunne;
- ärevus;
- iiveldus, oksendamine;
- temperatuuri tõus;
- valulik neelamine.
Samuti võib laps kogeda valu, kerget sügelust ja halvasti magada. Tavaliselt on muud sümptomid kerged ja palju vähem levinud. Kõige raskemad ilmingud on multiformne, eksudatiivne, erüteemi vorm.
Diagnostika
Pärast täppide avastamist kehal on vaja last pediaatrile näidata. Arst saadab beebi naha- ja nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioonile. Haiguse diagnoosimine toimub laikude olemuse ja nende asukoha põhjal. Diagnoosi määramiseks kasutatakse visuaalset uurimist ja uuringuid:
- vereanalüüsi;
- seroloogiline;
- histoloogiline;
Naha pinnalt võetakse ka kraape. Vereanalüüs näitab, et polünukleaarsete neutrofiilide leukotsüütide arv väheneb ja eosinofiilide arv suureneb.
Ravi
Ravi ei vaja spetsiaalseid ravimeid. Lapsele antakse arsti poolt määratud antihistamiinikumid. Infektsioosse erüteemi ravi ajal peaksite järgima hügieeniprotseduurid erilise ettevaatusega, vastasel juhul võib laps nakatuda stafülokoki või streptokoki bakteriga.
Riideid (eriti aluspesu) tuleks vahetada iga päev ja pesta temperatuuril, mis ei ole madalam kui 60. Ruumi, kus laps viibib, ventileeritakse iga päev. Haiguse ajal tuleb lapsele tagada voodirežiim. Hea on juua palju vedelikku.
Sõltuvalt haiguse vormist määrab arst ravi. Hea kombineerida ravimid rahvaga. See suurendab terapeutiline toime, leevendab beebi seisundit.
Kui haigus on kerge, piisab kodusest ravist ja voodirežiimist. IN raskeid olukordi patsient tuleb hospitaliseerida.
Ravimi meetod
Mis tahes erüteemi vormide raviks on ette nähtud järgmine:
- antibiootikumid;
- antihistamiinikumid ja antibakteriaalsed ravimid.
Rasketes olukordades on ette nähtud kortikosteroidid. Valu ja palavikku leevendavad palavikuvastased ravimid. Rõngapatoloogiat lastel ravitakse antimikroobsed ained lokaalne toime (näiteks erütromütsiini salv).
Nodoosse erüteemi raviks on ette nähtud elektroforees. Protseduur viiakse läbi kaaliumjodiidi ja naatriumi lahustega. Mõnel juhul kasutatakse laserteraapiat, fonoforeesi, ultraviolettkiirgust ja magnetravi. Selliseid manipuleerimisi võib määrata dermatoloog. Teatud tüüpi patoloogiate korral kahjustavad füsioterapeutilised protseduurid last.
Toitumise korrigeerimine
Toitumine peaks olema õrn – potentsiaalselt menüüst välja jäetud allergeensed tooted, suitsutatud, praetud, soolane toit. Tsitrusvilju, šokolaadi ja konserve ei tohiks anda. Sellised tooted raskendavad lapse seisundit ja nõrgestavad immuunsüsteemi.
etnoteadus
Traditsioonilised meetodid ravi iseseisva raviviisina ei aita last. Optimaalne tulemus saavutatakse kõike kombineerides võimalikud tüübid teraapia. Ravi meetodid rahvapärased abinõud tuleb arstiga kokku leppida. Manipulatsioone tehakse mitu korda päevas.
Tavaliselt kasutatakse lööbe vastu võitlemiseks:
- kummeli, sidrunmelissi, saialille, immortelle põletikuvastased dekoktid;
- marjade keetmised;
- leedri, kibuvitsa, pihlaka leotised;
- kummeli vedelikud, tamme koor;
- arnikapõhine salv.
Võimalikud tüsistused
Reeglina toimub erüteem infectiosum ilma komplikatsioonideta. Õigeaegne ja õige ravi ei ohusta lapse tervist. Pärast mineviku haigus Lapsel tekib patoloogia suhtes immuunsus.
Kui lapsel on verehaigus, on võimalikud tüsistused. Immuunpuudulikkusega lastel võib nende tervis halveneda.
Mõnel patsiendil Negatiivsed tagajärjed võib põhjustada multiformset erüteemi. See ilmneb keeruliste haiguste taustal ja võib põhjustada tõsiseid probleeme. Kui last ei ravita õigeaegselt, võib haiguse areng lõppeda surmaga.
Infektsioosse erüteemi ennetamine
Viirust on lihtne kliinikus tabada, ühistransport, liivakast. Haiguse vältimiseks peate:
- Säilitage hügieenistandardeid.
- Vältige kohti suur kobar inimestest.
- Säilitage unegraafik.
- Pärast kõndimist peske käed.
- Tugevdage lapse immuunsust.
Kui lapsel on olnud erüteem, on kohe pärast haigestumist oht retsidiiviks. Selle vältimiseks peaksite:
- vältida hüpotermiat;
- ärge kõndige avatud päikese käes;
- vältima stressirohked olukorrad; ärge laske lapsel närvis olla;
- lisage oma dieeti vitamiinilisandid.
Kuigi infektsioosne erüteem ei ole üks ohtlikud haigused Kui teie lapsel tekib lööve, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Laps peab olema isoleeritud ja järgima arsti juhiseid.
Haiguse ajal tuleks vältida toite, mis võivad põhjustada allergiat, tuleb luua beebile maksimaalne rahu. Eneseravim on vastuvõetamatu; pole vaja seda loota haigus läheb üle ilma teraapiata.
Infektsioosne erüteem on haigus viiruslik iseloom valdavalt naha ilmingutega.
Rühm on selle nime all ühendatud ägedad seisundid ligikaudu samade sümptomite ja sarnase kulgemisega.
Algselt kirjeldati neid kui iseseisvad haigused, hakati hiljem pidama sama haiguse sortideks.
Haiguse etioloogia
Pikka aega olid nakkuse erüteemi põhjused teadmata. Praegu peamine etioloogiline tegur nakkust peetakse parvoviiruseks B19. See DNA-d sisaldav viirus tuvastati 1974. aastal inimese vereseerumist ja sai oma nime uuritava plasmaproovi numbri ja seeria järgi. Alates 2013. aasta juulist kannab see nime Primate erythroparvovirus 1.
Nakkus edastatakse nakatunud inimeselt õhus olevate tilkade kaudu ja vertikaalselt (transplatsentaalselt emalt lootele). Nakatumise oht on ka vere ja selle komponentide ülekandel, samuti parvoviirusega nakatunud doonori elundisiirdamisel. Kuid selle tõenäosus on väike, kuna patogeen ei ole inimkehas pikaajaliselt püsiv.
Viiruse peamine sihtmärk on erütroidsed eellasrakud luuüdis. Lootel on mõjutatud ka nabaväädivere erütroblastid ja loote maks – peamine ekstramedullaarne hematopoeetilised elundid. See võib põhjustada kliinilisi olulisi rikkumisi erütropoeesi, kuigi enamasti jääb perifeerse vere pilt praktiliselt muutumatuks.
Miks lööve teatud kehapiirkondades ja muud nakkuse erüteemi sümptomid ilmnevad, pole siiani usaldusväärselt teada. Haiguse kõige silmatorkavamaid ilminguid täheldatakse patsientidel, kellel on kalduvus ülitundlikkusele. Sageli ilmneb iseloomulik lööve teiste haiguste taustal: reuma, tulareemia, tuberkuloos. Vastuvõtt sulfa ravimid peetakse ka teguriks, mis soodustab nakkuse erüteemi raskemat ja keerulisemat kulgu. Erinevate etioloogiate immuunpuudulikkused toimivad samal viisil.
Video: infektsioosne erüteem
Klassifikatsioon
Praegu on nakkuse erüteemi mitut tüüpi:
- äkiline eksanteem - iseloomustab kiireim ja leebem kulg;
- Chamera nakkuslik erüteem - kõige sagedamini täheldatud lastel;
- Rosenbergi infektsioosne erüteem;
- nodoosne erüteem;
- eksudatiivne multiformne erüteem, selle kõige raskemat varianti nimetatakse Stevensi-Johnsoni sündroomiks;
- diferentseerimata vorm (vastavalt A.I. Ivanovi klassifikatsioonile).
Neid seisundeid ei saa üksteiseks muuta, igal neist on lööbe kulgemise ja olemuse eripära.
Kliiniline pilt
Inkubatsiooniperiood kestab 1–2 nädalat (harvemini 28 päevani) ja haiguse kestus on keskmiselt 1–3 nädalat. Ainsaks erandiks on haiguse raske vorm (Stevensi-Johnsoni sündroom), mis võib kesta üle 1,5 kuu.
Sümptomid koosnevad joobeseisundi tunnustest ja eksanteemist (lööve). Lisaks sellele eelneb palavik alati nahailmingutele ja võib pärast lööbe tekkimist alaneda. Mõnede haigusvormide korral ilmnevad ka artralgia ja artropaatia, võib täheldada mõõdukat hepato- ja splenomegaaliat ning kerget meningeaalset sündroomi. Aneemia, leukopeenia ja neutropeenia on luuüdi rakkude massilise kahjustuse tunnused.
Infektsioosse erüteemiga lööve on rikkalik, konfluentne, valdavalt makulaarne, roosakas ja makulopapulaarne. Mõnda haigusvormi iseloomustab ka sõlmede või vesiikulite ilmumine. Näo eksanteem põhjustab hajusa punetusega “põskede” ilmumist. Ja jäsemetel sarnaneb lööve tavaliselt pitsiga ja koosneb ümmargustest täppidest, rõngastest ja poolrõngastest. Lööbe iseloom ja lokaliseerimine on nakkuse erüteemi tüüpide diagnoosimise aluseks ning see ei mõjuta praktiliselt ravirežiimi.
Eksanteemi elemendid tuhmuvad ja kaovad järk-järgult, samas kui laigud muutuvad rõngakujuliseks. Seda lööbe faasi nimetatakse retikulaarseks faasiks. Mõnel juhul püsib tugeva lööbega piirkondades lühikest aega lamell- või pityriaasilaadne koorumine. Haigus ei jäta endast maha väliseid defekte: arme, muutunud pigmentatsiooniga kohti, naha paksenemist või õhenemist.
Haiguse erinevate vormide tunnused
Äkiline eksanteem
Seda iseloomustab kehatemperatuuri kiire ja märkimisväärne tõus, millega kaasneb üldine mõõdukas mürgistus. 3.-4. päeval toimub palaviku kiire kriitiline taandumine samaaegne välimus täpilised lööbed näol, jäsemetel, torsos. Lööve püsib mitte rohkem kui 3 päeva ja kaob seejärel spontaanselt ja jäljetult.
Chamera infektsioosne erüteem
Seda vormi ei iseloomusta tõsine palavik ja tugev mürgistus, temperatuur on tavaliselt madal või normaalne. Täpiline lööve ilmneb esimesest haiguspäevast ja paikneb peamiselt näol. Selle üksikute elementide sulandumine toob kaasa liblika sümptomi ilmnemise. Võimalikud on korduvate lööbete lained, mis tavaliselt ilmnevad taustal hingamisteede infektsioonid ja hüpotermia. Täiskasvanute Chamera infektsioosse erüteemiga võib kaasneda kerge artropaatia. Ja lapsed taluvad haigust kergesti.
Video: infektsioosne erüteem
Rosenbergi nakkav erüteem
See algab tugeva palavikuga koos üldise joobeseisundiga. Lööve ilmneb püsiva hüpertermia taustal haiguse 4-5 päeval. Sirutajakõõluse pindade nahal on nähtavad mitmed kokku jooksvad laigud suured liigesed ja tuharad, nägu jääb puhtaks. Lööve kaob 5-6 päeva pärast, varsti pärast temperatuuri normaliseerumist.
Tekib mõne käimasoleva infektsiooni taustal. Löövete ilmnemisega kaasneb uus palavikulaine, suurenev mürgistus ja artralgia. Jäsemete sümmeetrilistele piirkondadele tekivad tihedad, valulikud, kergelt tõusnud punased sõlmed, mis seejärel muutuvad tsüanootiliseks või kollakaks. Lööve taandub järk-järgult 3 nädala jooksul.
Kursus meenutab Rosenbergi erüteemi. Kuid selle haigusvormiga lööve on polümorfne, lisaks täppidele ja papulidele ilmuvad läbipaistva sisuga villid. Stevens-Johnsoni sündroomi korral tekivad sellised lõhkevad vesiikulid ka limaskestadele. See viib erosiivsed ja haavandilised kahjustused suu, kõri, suguelundid, pärak.
Diferentseerumata eksudatiivne erüteem
Ei oma iseloomulikud tunnused ja kulgeb tavaliselt lihtsalt. Lööve võib ilmneda erinevates kehaosades ja taandub kiiresti.
Diagnostika
Infektsioosse erüteemi diagnoos põhineb tunnustel kliiniline pilt. Sel juhul on vaja välistada paljud eksanteemiga esinevad haigused. Infektsioosset erüteemi eristatakse leetritest, punetistest, punetistest, sarlakitest, leptospiroosist, naha leishmaniaas, tüüfus, süsteemne erütematoosluupus, infantiilne roseool ja muud haigused. Ja multiformse erüteemi korral on see välistatud seerumi haigus ja meditsiiniline toksikoderma.
Diagnoosi kontrollimiseks rasketel juhtudel kasutatakse PCR-i (võimaldab tuvastada viiruse DNA-d) ja ELISA-d (eri klasside spetsiifiliste antikehade tiitri määramine). Kõrge tase Ig G parvoviiruseks Ig M puudumisel viitab varasemale haigusele.
Ravi
Infektsioosse erüteemi ravi sõltub peamiste sümptomite raskusastmest. Kerge haigus nõuab ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastased ja kohalikud sügelusevastased ravimid. Vajadusel lisatakse antihistamiine, eriti sõlmelise erüteemi korral. Sulfoonamiidide kasutamine tuleb katkestada, kui need on välja kirjutatud varasema nakkushaiguse raviks.
Kortikosteroidravi alustamise aluseks on multiformse eksudatiivse erüteemi raske kulg ja nähud. See on vajalik ka siis, kui patsiendil on immuunpuudulikkus. Mõnel juhul mitmesugused viirusevastased ravimid, kuigi neil ei ole parvoviirusele kitsalt suunatud mõju.
Video: multiformne eksudatiivne erüteem
Prognoos
Lastel ja täiskasvanutel esinev erüteem on tavaliselt üsna kerge, harva komplitseeritud ega kujuta ohtu elule. Erandiks on Stevens-Johnsoni sündroom, mis mõnikord on surmav.
Kui isikul on varem esinenud verehaigusi, võib erüteem olla komplitseeritud aneemiaga. Selle seisundi kõige raskem vorm on aplastiline kriis, mis nõuab vere või selle üksikute komponentide ülekannet.
Kui rase naine on nakatunud, on oht emakasisene loote surm. Seetõttu on nakkuse erüteemi teine nimetus viies haigus. Seda seletatakse asjaoluga, et paljud arstid võrdsustavad selle rühmaga TORCH, mis hõlmab potentsiaalselt teratogeenseid punetisi, toksoplasmoosi, herpese ja tsütomegaloviiruse infektsioon. Viiruslik erüteem on kõige ohtlikum 10-26 rasedusnädalal, selle perioodi nakatumine võib põhjustada raseduse katkemist. Kuid see nakkus ei kujuta endast ohtu raseda naise enda elule.
Infektsioosne erüteem jätab maha eluaegse immuunsuse, sõltumata sümptomite tõsidusest. Spetsiifilised antikehad moodustuvad isegi haiguse varjatud (paistmatu, asümptomaatilise) vormis. Sageli saavad inimesed parvoviiruse infektsioonist teada alles pärast seroloogilist testi.
Ärahoidmine
Viiruslik erüteem ei ole väga nakkav infektsioon ja sellel puudub spetsiifiline ennetus. Keha üldine paranemine, allergia taseme vähenemine, õigeaegne ja pädev ravi taustahaigused aitavad vähendada tüsistuste riski.
Pärast kokkupuudet nakkuse erüteemi kahtlusega patsiendiga soovitatakse rasedal hoiduda rahvahulgast, kasutada vajadusel maske, loputada suud ja pesta nina. Kui tekib palavik ja lööve, peab ta võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma ja testima.
See termin viitab haruldasele, kuid väga iseloomulikule infektsioon, mis üldiselt kulgeb ilma oluliste häireteta üldine seisund ja seda iseloomustab suurte täppidega, sageli kokku voolav eksanteem, mis esineb peamiselt näol ja käte sirutajakõõluse pinnal ning sarnaneb leetrite ja multiformse erüteemiga.
Nakkuslik erüteem lastel
Mõnikord täheldatakse juhuslikke juhtumeid, kuid sageli ei diagnoosita neid õigesti. Enamasti põhjustab haigus väikesi epideemiaid, mis sageli piirduvad mõne üksiku asutuse või kooliga jne. Enamasti ilmnevad need kevadel. Mõnikord langevad need ajaliselt kokku leetrite ja punetiste epideemiatega.
Nakkusliku erüteemi sümptomid lastel
Enamik juhtumeid mõjutab lapsi vanuses 4-12 aastat. Otsene nakatumine on aeg-ajalt, kuid esineb aeg-ajalt. Inkubatsiooniperiood on enamasti 7-14 (max 17) päeva. Prodromaalsed nähtused hõlmasid mõnikord ärevust, üldist halb enesetunne, kerge valu allaneelamisel, kuid tavaliselt seda ei juhtu.
Haiguse esimene ilming on kõige sagedamini lööve.
Esiteks ja kõige tugevamalt ilmub see näole ja jäsemetele.
Põskedele tekivad suured erepunased, tugevalt tõusnud ja sageli villilaadsed laigud, mis kiiresti suurenevad, levivad ja peagi üksteisega sulanduvad.
Hiljem üksikute laikude keskosa tasandub ja tuhmub mõnevõrra, omandades hallikasvioletse tooni.
Põsed on märgatavalt pundunud, väga punased ja tunduvad puudutamisel imbunud ja kuumad.
Iseloomustab sakilise ja kõrgendatud piirijoone järsk üleminek sisse normaalne nahk, mida täheldatakse peamiselt alalõuas ja kõrvades.
Sageli säästetakse nina ja suu piirkonda, samas kui otsmik on kahjustatud, kuid vähem kui põsed.
Lisaks näole on enim ja kõige tugevamalt kahjustatud käte sirutajapind, alates õlast kuni sõrmedeni, peamiselt küünarliigese piirkonnas, samuti istmikupiirkonnas ja alajäsemed, kus sirutajapinna suuremat eelistust ei täheldata.
Lööve mõjutab enamikul juhtudel sümmeetriliselt mõlemat kehapoolt.
Jäsemetel, õlgadel ja istmikupiirkonnas algavad ka üksikud laigud punaste, kõrgendatud ja puutetundlikult kuumade laikudena, mis levivad, ühinevad ja moodustavad kaarekujulisi, maastikukujulisi ja aasalisi kujundeid. Sageli on lööve kõige tugevam käte sirutajakõõluse pinnal ja siin sulandub see laiale alale, samas kui painutuspinnal on see leetrite või urtikaariaga sarnaste laikudena. Sageli jääb torso vabaks või tekib sellele nõrgem, kahvatupunane, täpiline või marmorjas lööve alles 2-3 päeva pärast.
Väikelastel on lööve sageli läbivalt leetrite sarnane. Mõnel juhul on isegi sarnasust sarlakid.
Mõne päeva pärast omandab lööve sageli dianeetilise või pruunika varjundi. Tavaliselt kaob see kiiresti ja mõnikord jätab maha kerge pigmentatsiooni, kuid selget koorumist ei täheldata.
Üldiselt kestab lööve 6-10 päeva. Sageli kordub see pärast esialgset vastupidist arengut teatud kohtades uuesti, eriti mõne välise ärrituse (kuumus, hõõrdumine riiete osadega jne) mõjul.
Võrreldes lööbega taanduvad muud sümptomid täielikult tagaplaanile ja võivad isegi puududa. Sageli ei esine kogu haiguse ajal üldse palavikku. Mõnikord, eriti alguses, see juhtub madala palavikuga palavik, kuid üldiselt ulatub see harva 38-39°-ni.
Üldnähtusi tavaliselt ka ei esine. Mõnel juhul täheldatakse reumatoidvalu, ärevust, kehva une, sügelust ja pingetunnet näos, vahel ka valulikkust allaneelamisel. Mõnikord esinevat sidekesta ja neelu limaskesta punetust võib tõlgendada enanteemina; nina limaskesta osalemist väljendab nohu ja kõri limaskesta köha. Mõnikord ilmneb esmalt lakunaarne tonsilliit.
Veres tuvastatakse selge leukopeenia, mis on põhjustatud polünukleaarsete neurofiilsete leukotsüütide arvu vähenemisest ja lisaks eosinofiilide arvu suurenemisest.
Tõelisi tüsistusi ei ole täheldatud. Tõenäoliselt möödub haigus ilma jälgi.
Epideemia ajal tehakse diagnoos omapärase lööbe ja selle asukoha järgi. Haigus võib olla segatud leetritega.
Eristamine ei ole keeruline, kui võtta arvesse palaviku prodroomi olemasolu ja lööbe üldist jaotumist. Filatov-Kopliku laigud ei teki kunagi. Teatud sarnasus punetistega ilmneb ainult tugeva näopunetuse ja kokkutõmbuva lööbe korral. Kuid teistel punetistega kehaosadel ei täheldata kunagi sellist teravat kokkutõmbunud löövet ja pealegi on lokaliseerimine täiesti erinev.
Erythema exsudativum multiforme kestab kauem, sellega kaasnevad lööbed on väga mitmekesised (vesiikulid, villid, urtikaaria), lööbed peamiselt käte ja jalgade tagaküljel, kus infektsioosse erüteemiga on see väga ebaoluline.
Nakkusliku erüteemi ravi lastel
Spetsiaalset ravi pole vaja. Siiski võite hakata andma lapsele antihistamiine (ainult vastavalt arsti juhistele), mis aitavad haiguse sümptomeid vähendada.
Koduteraapia ja profülaktikana on abiks kummeli- ja tammekoorest valmistatud vedelikud: nende taimede tõmmised pehmendavad ja desinfitseerivad nahka, soodustavad selle paranemist.
Ärge võtke väga sooja vanni, asendage hügieeniprotseduurid dušiga.
On vaja rangelt järgida lapse hügieeni, et nakkus ei leviks ohtlik vorm, ja nii, et stafülokoki või streptokoki infektsioon. Peske riideid 60 kraadi juures, vahetage iga päev ka beebi aluspesu ja T-särke. Tuulutage oma lapse tuba iga päev. Eemaldage oma lapse toidust võimalikud allergeenid, samuti praetud, soolatud ja suitsutatud toidud.
Nakkuslik erüteem lastel esineb vanuses 5–10 aastat. Vaatamata selle avaldumise sagedusele ja suure hulga fotode olemasolule Internetis, mis võimaldab teil teada saada, kuidas see välja näeb, ei ole haigust alati võimalik diagnoosida. Seda haigust on lihtne segi ajada dermatiidi, punetiste, roseooli ja teistega, kuna esimesed sümptomid on peaaegu identsed.
Viiruslik võib avalduda kui eraldi haigus või olla osa sümptomaatilised ilmingud muud dermatoloogilise rühma haigused. Seda peetakse mitut tüüpi viiruste kombinatsiooniks, mis väljendub punetusena erinevates nahapiirkondades.
Kõige sagedamini esineb erüteem väikelastel ja vastsündinutel, kellel on nõrk immuunsus, mis ei võimalda neil tagada piisavat resistentsust viiruslike patogeenide suhtes.
Sellel haigusel on erinevad kliinilised vormid:
- Chemeri erüteem on kõige levinum vorm, mida põhjustab parvoviirus B19;
- Leineri rõngakujuline erüteem - patogeenid streptokokid;
- eksudatiivne multiformne erüteem - see tekib kehas nakkushaiguste tekke ajal: tonsilliit, sinusiit, läkaköha ja teised;
- nodoosne erüteem - võib ilmneda reuma, tuberkuloosi tekkega;
- eksanteem - ilmub ootamatult erinevat tüüpi herpeshaiguse arengu tõttu;
- Zhiberi roosa samblik;
- Rosenbergi erüteem;
- streptoderma koos rõngakujulise erüteemiga;
- erüteemi toksiline vorm.
Meditsiinis on tavaks eristada teist tüüpi haigusi - füsioloogilist erüteemi. Seda ei peeta patoloogiliseks nähtuseks, kuna laste punetus ilmneb välistegurite mõjul.
Manifestatsioon annab tunda esimese kolme päeva jooksul pärast lapse sündi. Füsioloogilist erüteemi ei ole vaja ravida – see kaob mõne aja jooksul ise jäljetult.
Haiguse põhjused
Vastsündinutel on erüteemi teke üsna tavaline nähtus, mis on seotud madala arenguga immuunsussüsteem, mis pole veel jõudnud täielikult vormida. Harvadel juhtudel võib infektsioon tekkida emakas või sünnituse ajal. Vanematel lastel esineb haigus järgmistel põhjustel:
- bakteriaalse või viirusliku päritoluga infektsioonide areng;
- joobeseisundi korral;
- allergiliste reaktsioonide ilmnemine;
- muud teadmata päritolu põhjused.
Täiskasvanutel esineb see infektsioon üliharva, kuid kui infektsioon siiski esineb, on erüteemi palju raskem taluda.
Kui kahtlustate selle haiguse arengut, võtke erüteemi diagnoosimiseks viivitamatult ühendust nakkushaiguste spetsialistiga.
Erinevat tüüpi infektsioosse erüteemi sümptomid
Erüteemi sümptomaatiline ilming on enamikul juhtudel sarnane teiste nahahaigustega. Viiruse diagnoosimiseks kaaluge selle erinevate tüüpide ja oluliste omaduste tabelit:
Haiguse tüüp | Kestus | Manifestatsioon nahal | Sümptomid |
Rosenberg | Rohkem kui 2 nädalat. | Lööve ilmneb jäsemetel ja tuharatel, laiguline või sõlmede kujul. | Tekivad valud liigestes, lihastes, peas, uni halveneb, täheldatakse maksa ja põrna suurenemist. |
Chamera | Kestab rohkem kui 15 päeva. | Kaasneb sümmeetriline liblikakujuline lööve näol. | Hingamisteed muutuvad põletikuliseks, ilmnevad konjunktiviit ja kerged valud liigestes. Erandjuhtudel ei pruugi haigusel sümptomeid olla. |
Sõlm | Kaasa arvatud ägenemised, võib see kesta 21 kuni 25 päeva. | Nahale ilmuvad punased sõlmed, mille kõvenemine on kuni 5 sentimeetrit, ja surve avaldamisel tekib valu. Vedelik koguneb naha alla. Lööve paikneb sümmeetriliselt sääre esiküljel, käsivartel ja reitel. | Esineb hüpertermia ja valu liigestes ja peas. |
Multiformne eksudatiivne | Keskmine kestus on 1 kuni 6 nädalat ja võib esineda sagedasi ägenemisi. | Lööve avaldub erineval viisil: haavandid, villid, villid. Asub kehal ja jäsemetel. Mõnel juhul võivad päraku ja suguelundite piirkonnas tekkida haavandid ja erosioonid. Enamasti esineb see väljaspool hooaega, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. | Tekivad sagedased valud peas, liigestes, lihastes, hüpertermia ja nõrkus. Arenevad põletikulised protsessid hingamisteedes suureneb maks ja silmalaud paisuvad. |
Äkiline eksanteem | Kestab mitte rohkem kui nädal. | Tundub kahvaturoosa lööbena üle kogu keha. | Temperatuur tõuseb järsult ja tekib peavalu. |
Darieri rõngakujuline tsentrifugaalne erüteem | Enamasti kasu krooniline iseloom ja võivad tekkida retsidiivid. | Kehal ja jäsemetel ilmneb see punase lööbena, samuti rõngakujuliste täppidena läbimõõduga 2-3 sentimeetrit. | Esineb peavalu, hüpertermia ja üldine halb enesetunne. |
Mürgine | Kestab mitu päeva. | Kõige raskem reaktsioon tekib piirkondades, kus oli kokkupuude allergeeniga, kuid lööve võib levida üle kogu keha. Täheldatakse sügelust ja põletust. | Võib ilmneda keha mürgistusnähud. |
Füsioloogilised | Haiguse kestus on 1-6 nädalat. Enamikul juhtudel kaob see mõne päeva jooksul. | Nahk muutub punaseks ja tekib ebamugavustunne. | Möödub ilma sümptomiteta. |
Haiguse nakkuslik vorm edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Kui lapsel on olnud erüteem, toodab organism antikehi ja ta ei saa sellega uuesti nakatuda.
Patoloogia diagnoosimine
Seda haigust lastel saab diagnoosida ainult dermatoloog pärast patsiendi uurimist. Igal haiguse alatüübil on oma sümptomid, mis kõige sagedamini ilmnevad nahal. Tänu sellele saab arst visuaalselt arvata, milline viirus lapse kehas areneb.
Diagnoosi kinnitamiseks on see ette nähtud üldine analüüs veri, kuna paljude sümptomaatiliste ilmingute korral on erüteem sarnane teiste haigustega. Saadud tulemus aitab kahtluse taset oluliselt vähendada. Üksikjuhtudel võib määrata vereanalüüsi, et määrata:
- Viiruse DNA;
- antikehade olemasolu veres.
Vajadusel võib nakatunud lastele anda saatekirja infektsionisti vastuvõtule.
Ravi võimalused
Erüteemi kõrvaldamise ravi viiakse läbi erinevalt, sõltuvalt haiguse tüübist, sümptomaatilisest ilmingust ja viiruse levikut põhjustanud tegurist. Vastuvõtmisel pöörab arst tähelepanu naha kahjustuse astmele ja analüüsitulemustele. Ravi ajal järgige soovitusi:
- Lapsed peaksid jooma palju vedelikku – see aitab eemaldada kehast toksiine.
- Vältige raviperioodil vannis käimist. Kõik hügieeniprotseduurid viiakse läbi duši all.
- Lapsed ei tohiks seal olla kaua aega külmas, kuumas ja kõrvetava päikese all.
- Riideid pestakse temperatuuril 60 kraadi Celsiuse järgi.
- Aluspesu tuleks vahetada iga päev.
Enamasti ravitakse lapsi kodus kohustusliku voodirežiimiga. Kui lapse immuunsüsteem on liiga nõrk või viirus on sattunud verre, soovitab arst haiglaravi.
Ravimi meetod
Laste erüteemi ravimisel võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:
Füsioteraapia
Füsioteraapia on ette nähtud sõlmelise erüteemi korral lastel. Kõige sagedamini kasutatav protseduur on elektroforees. Mõjutatud nahapiirkondi töödeldakse kaalium- või naatriumjodiidi lahustega. Harvadel juhtudel võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:
- fonoforees;
- laserteraapia;
- magnetteraapia.
Lõpliku otsuse teeb dermatoloog, kuna teatud tüüpi laste erüteemi puhul ei too füsioteraapia kasu ja võib isegi olla kahjulik.
Toitumise korrigeerimine
Laste toitumist kohandatakse vastavalt tavapärasele skeemile viirushaigused. See välistab rasvased, praetud, suitsutatud toidud ning vähendab oluliselt ka soola igapäevast tarbimist. Samuti soovitavad arstid dieedist välja jätta maiustused, tänavatoidud ja tsitrusviljad, minimeerides sellega allergiliste reaktsioonide esinemist.
etnoteadus
Laste erüteemi saab ravida rahvapäraste nippidega, mis aitavad kahjutult viirust organismist eemaldada. Järgmised toimingud on tõhusad:
- piparmündi, sidrunmelissi, kummeli ürdid;
- marjade keetmised;
- kibuvitsa, punase pihlaka, leedri, viirpuu tinktuurid;
- kummelist ja tammekoorest valmistatud vedelikud;
- arnikapõhine salv.
pöörduda rahvameditsiin See on seda väärt ainult vastavalt raviarsti juhistele.
Taastumise prognoos
Laste erüteem kaob tavaliselt 2-3 nädalaga, kui haiguse kulg ei sisaldanud tüsistusi. Õige ravi eemaldab viiruse kehast ilma tagajärgedeta ja pärast löövet ei jää armid.
Umbes 30% lastest on nakatunud äkiline eksanteem. Vaatamata levimusele ei ole viirus ohtlik ja kaob nädalaga ilma tüsistusteta. Pärast paranemist moodustuvad immuunsüsteemis antikehad, mis hiljem takistavad uuesti nakatumist.
Sellel haigusel on suur hulk tüübid, mis avalduvad laste kehal erineval viisil. Näited lööbe leviku kohta nahka on esitatud allpool.
Alumine joon
Lastel tekib erüteem varajased staadiumid ei ilmu uuesti peale suureks kasvamist ja taastumist. Nõrgenenud immuunsüsteemiga lapsed on ohus, sest keha ei suuda viirusega võidelda.
Kui haigust kohe ei kõrvaldata, võib selle kahjutu vorm areneda krooniliseks. Kui ilmnevad esimesed arengumärgid nahahaigused oma lapse puhul pöörduge kohe arsti poole.