Aju tsüst ja sõjavägi ei kutsu. Tagumise lohu retrotserebellaarne tsüst ja sõjaväeteenistus
anonüümne, Naine, 40 aastat vana
Tere, Andrei Anatoljevitš! Tulen oma probleemiga uuesti teie juurde. Olen teile juba oma poja haigustest kirjutanud. Tahaksin selgitada mitmeid küsimusi. Kirjeldan lühidalt meie probleemi. Lapsest saati on mu poeg olnud arvel neuroloogi juures, kellel on diagnoositud tagumise koljuõõne retrotserebellaarne tsüst, entsefalopaatia, VSD, HCH. Seitsmeaastaselt sain südamerabanduse. Meie sümptomid on järgmised: perioodiline tugev pearinglus (tunne, et esemed "jooksevad" ühes suunas ära, peavalu (mõnikord koos oksendamisega) lõhkeva ja pulseeriva iseloomuga Sel perioodil (poeg on nüüd 20-aastane) läbisime me ravi mitu korda ambulatoorselt ja statsionaarselt.Meid raviti tõsiste vaskulaarsete ravimitega.Kogu selle aja rääkisid arstid,et probleem on tõsine,vajab jälgimist ja ravi.On saabunud aeg ajateenistusse kutsumiseks.Eelnõu juhatusel minu pojale määrati kategooria B-4.Olen väga mures oma poja tervisliku seisundi pärast,kardan et teatud kehaline aktiivsus põhjustab tüsistusi.Viimaste uuringute järgi:tsüst mõõtudega 4x5x6cm.Mõõdud,min. arvamus, on muljetavaldav.Arstid ikka diagnoosivad ICH.Aga entsefalopaatiaga pole selge.Kas seda nimetatakse keerulise geneesiga entsefalopaatiaks või düstsirkulatsiooniliseks või millekski muuks .PC arstid ütlevad,et kõik need diagnoosid on kaasasündinud ja ei ole ajateenistusest sõltuvad.Kas entsefalopaatia tüüp mõjutab otsust minu poja ajateenistusse sobivuse kohta? Ja kas sellise suurusega tsüst pole ajateenistuse jaoks ohtlik, sest vanasti öeldi, et füüsiline aktiivsus võib põhjustada tüsistusi (kooliajal oli meil kehalisest kasvatusest vabastus)?
1. Ma ei tea, kas tsüsti olemasolu PCF-is mõjutab ajateenistust. See on eelnõu komisjoni arstide eesõigus. Tsüst ei ole füüsilise tegevuse vastunäidustus. See ei anna mingeid komplikatsioone. 2. Tsüst ei ole indikaator. ICH vajab tõestamist muude meetoditega 3. Entsefalopaatia on tõlgitud suure aju patoloogiaks, st. nn aju. Asi pole põhjuses, vaid selles, kas entsefalopaatia põhjustab orgaanilisi muutusi või mitte. 4. See, kas väljakujunenud entsefalopaatia diagnoos mõjutab ajateenistust või mitte, on eelnõu komisjoni arstide eesõigus.
anonüümselt
Tänan teid väga vastuse eest, Andrei Anatoljevitš. Aga ma ei saa ikkagi millestki aru. Lõppude lõpuks olid mul lapsepõlves samad sümptomid ja arstid ütlesid, et kõik on tõsine. ja nüüd... Haigus kestab kaua, võtame tõsiseid veresoonte ravimeid. Kuidas ta sõjaväes saab...Tänan veelkord, vabandan järjekindluse eest.
See on ebaselge, sest me räägime samast asjast, ainult erinevatest külgedest. Sa üritad seda pidevalt tsüstiga siduda, aga ma ütlen sulle, et tsüstil pole sellega mingit pistmist. Muidugi välja arvatud juhul, kui teie pojal on diagnoositud Dandy-Walkeri sündroom või sümptomite kompleks. Asjaolu, et teie poeg on mures igasuguste erinevate probleemide pärast ja et arstid ütlesid, et kõik on tõsine (kuigi ma tõesti ei tea, mida tõsist nad retrotselebellaarse tsüsti juuresolekul leidsid - st lihtsalt tühjad ruumid, mis on täidetud tserebrospinaalvedelik või tähendasid nad midagi muud ?) võib seostada millega iganes - arenguanomaaliad, erinevad veresoonkonna probleemid ja palju muid põhjuseid. Retrotserebellaarne tsüst ise ei ole probleem.
anonüümselt
Tere, Andrei Anatoljevitš! Tänan teid väga, et te ei jätnud minu küsimusi tähelepanuta. Kui tsüst ei ole sellega seotud, siis milles probleem? Miks mu pea valutab kuni oksendamiseni, miks korduvad pearinglus erineva intensiivsusega. Nii et probleem on veresoontes? Miks siis arstid nende sümptomitega ei arvesta? Nad ütlevad, et entsefalopaatia diagnoos pannakse siis, kui aju töös on probleeme. Kuid probleemid on erinevad. See võib olla lihtsalt peavalu kord nädalas või võib see korduda peaaegu iga päev kuni oksendamiseni. Kuid kõige ebameeldivam on pearinglus. Kui peavalu saab leevendada valuvaigistitega, siis pearingluse tekkimisel ei tea te, mida teha. Kuidas seda sümptomit leevendada. Mida teha sellises olukorras. Mõnikord on pearinglus tõsine. Ta ei saa istuda, seista ega lamada. Kõik hõljub mu silme ees. Alustame Mexidol'i võtmist, esmalt süstidena, seejärel tablettidena. Mõne aja pärast muutub see lihtsamaks. Kuid seda korratakse ja korratakse. Entsefalopaatia, mis meile antakse, ei ole ebameeldiv diagnoos. Nii et ma ei tea, mida teha. Kardan, et teatud füüsiliste tegevuste tulekuga läheb olukord keerulisemaks. Mida ma peaksin tegema? Mida teha?
Kirjutasin teile, kui esimest korda vastasin. Kui teil on kirjeldatud probleeme, peate võtma ühendust neuroloogidega, otsima täielikku läbivaatust ja selgitama välja põhjused, miks teie pojal sellised probleemid tekivad. Teie pojal on neuroloogiline probleem, mina olen neurokirurg. Ja diagnostilisi küsimusi ja erinevate patoloogiate põhjuste selgitamist Internetis ei tehta.
anonüümselt
Tere, Andrei Anatoljevitš! Tänan teid väga vastuste eest. Tänan teid väga, et te mu sõnumeid eiranud. Andrei Anatoljevitš, lugesin Internetist, et tsüst võib lõhkeda, kui seda ei ravita. On see nii? Ja veel üks küsimus. Käisime hiljuti Ufa vabariiklikus haiglas neurokirurgiga konsultatsioonil ja ta ütles, et piltide järgi on võimatu kindlaks teha, kas tsüst on kaasasündinud või omandatud. Lapsena öeldi meile, et posttraumaatiline. Nüüd kirjutavad nad arendusvarianti. Sellest oleneb, kas poeg võetakse sõjaväkke või mitte. Kui see on mingil põhjusel omandatud, ei ole see õige diagnoos. Ja kui see on kaasasündinud, võite teenida. Kuidas määrata tsüsti tüüpi. Ja mida tähendab retrotserebellaarne arahnoid? Mulle tundus, et need on nende asukoha järgi kaks erinevat tüüpi tsüstid. Kas see on täpselt meie diagnoos? Täname juba ette vastuse eest. Vabandan veelkord järjekindluse pärast.
1. Tsüst ei lõhke - kirjutasin teile - see on tühi ruum, kus pole aju, lihtsalt täis tserebrospinaalvedelikku. Tühi ruum ei lõhke. Isegi kui pärast vigastust tekkis tõeline tsüst, nn hüdroom ja äkki avanes arahnoidne membraan, nimetage seda "lõhkemiseks", ei juhtu inimesega midagi, tserebrospinaalvedelik lihtsalt valgub subarahnoidaalsesse ruumi ja kõik. 2. Neurokirurgil pole täiesti õigus. Kui see on retrotserebellaarne, siis on see ainult kaasasündinud. Lisaks mis on piltidel pistmist?Anamnees on olemas ja kui rasket peatraumat ei olnud (ja tsüstid võivad tekkida alles peale rasket ajutraumat ja ka kui kasvaja eemaldati), siis tähendab see a. kaasasündinud tsüst. See kõik on üsna hästi teada. 3. Tsüsti tüüp määratakse peamiselt anamneesi, asukoha, MRT andmete põhjal ja kui tsüst on olnud lapsepõlvest, siis on tsüst 100% kaasasündinud. 4. Retrotserebellaarne - väikeaju taga, arahnoidne - paikneb tserebrospinaalvedeliku voolamise kohas. See on üks tsüst. 5. Ma ei tea, mis on teie poja diagnoos. See, mille sa mulle kirjutasid, on see, mille põhjal ma seda kirjutasin. 6. Saatke mulle oma fotod ja ma vaatan üle. 7. Miks nad kirjutasid teie pojale traumajärgselt – ma ei oska öelda. Otsige dokumente, kus on kirjas, et teie pojal oli kunagi kuskil mingi raske trauma. 8. Kirjutasin teile - "Kui on selliseid probleeme nagu te kirjeldate, siis peate võtma ühendust neuroloogidega, otsima täielikku läbivaatust ja selgitama põhjuseid, miks sellised probleemid teie pojal tekivad." See, et olete selle tsüstiga seotud, on vale viis mõista, mis teie pojaga toimub. Kuigi pilte ise on vaja näha.
anonüümselt
Andrei Anatoljevitš, tere! See olen jälle mina. Viimati ei pannud ma diagnoosi lõpuni. Järeldus ütleb: PCF retrotserebellaarne arahnoidne tsüst koos tserebrospinaalvedeliku radade osalise oklusiooniga, ICH. See tserebrospinaalvedeliku radade oklusioon, kuidas see ohtlik on? Ja saime ka neuroloogi konsultatsiooni. Tema järeldus: residuaalne entsefalopaatia koos väikeaju vermise hüpoplaasia ja PCF-i arahnoidse tsüsti moodustumisega, autonoomse puudulikkuse sündroom (angiodüstoonia), vedelik-venoossed häired. Soovitatav: vältida märkimisväärset füüsilist koormust, ravi antioksüdantide ja nootroopsete ravimitega, vegetatiivsete korrektoritega. Kas ravi on meie sümptomite ja väljakujunenud diagnoosi jaoks ette nähtud õigesti?
Mulle tundub, et paljud teie probleemid on teie enda pärast. Kas pilte on tõesti võimatu lisada? Et annad infot tükkidena. See on lihtsalt tsüst, siis tuleb midagi muud välja. Nüüd kirjutad midagi täiesti erinevat. Tsüst ise ei põhjusta tserebrospinaalvedeliku radade ummistumist, sest see on tühi! Tühjus ei saa tekitada oklusiooni. Mida ICH teie sõnadega tähendab – kas vesipea? Need. suurenenud vatsakesed või mis? Kuna ICH diagnoositakse ainult tserebrospinaalvedeliku rõhku uurides, mitte MRT-ga. Kui on tserebrospinaalvedeliku radade ummistus, vatsakeste suurenemine, väikeaju vermise hüpoplaasia - äkki see pole tserebrospinaalvedeliku tsüst, vaid kasvaja tsüst??? Või Dandy-Walkeri sündroom? Kas teile on tehtud kontrastiga MRI? Ja kas teie pojal tehti MRI või CT-uuring? Kui tegite CT-skaneerimise, peate tegema MRI. Ja selle teabe järgi, mis saadeti, ei kuulu teie poeg ajateenistusse
anonüümselt
Tere, Andrei Anatoljevitš! See, et me teeme uusi ja uusi järeldusi, pole minu süü, vaid arstid lihtsalt annavad need meile. Nad kirjutavad üht, siis teist. Me külastame arste ja nad kirjutavad igaüks oma vaatenurga. Me elame ääremaal. Meie meditsiiniarengu tase pole kaugeltki kõrgeim. Ja ma annan teile teabe tükkidena, sest pärast iga arstivisiiti on meil üha uusi rekordeid, uusi diagnooside formulatsioone. ICH on see, kuidas nad formuleerivad intrakraniaalset hüpertensiooni. Meil ei olnud tserebrospinaalvedeliku rõhu uuringut. Kõik järeldused tehti MRI andmete põhjal. Aga meie rajoonihaiglas hakkasid nad MRT-d tegema üsna hiljuti. On täiesti võimalik, et järeldused on ekslikud. Nad ei teinud ka kontrastiga MRT-d. Kui poeg oli väike, viisime ta vabariiklikku haiglasse (ta oli siis 7-aastane, praegu 21-aastane) ja seal avastati tal esmalt ämblikunäärme tsüst. Siis nad kirjutasid, et see oli traumaatilise päritoluga, sest meil oli peavigastus, aga ma ei ütleks, et see tõsine oli. Ta lõi joostes otsaesise vastu raudtoru ja kukkus tahapoole. Nägin seda kõike aknast, kui nad mänguväljakul mängisid. Jooksin, ta lamas maas, kuid ei kaotanud teadvust. Kohalik parameedik heitis pilgu ja ütles, et pole midagi hullu. Me ei läinud haiglasse. Iiveldust ega oksendamist ei olnud. Pearinglus ja peavalud algasid umbes poolteist kuud pärast seda juhtumit. Kõigepealt vaadati meid regionaalhaiglas, sealt ei saanud midagi kindlaks teha. Siis saatsid nad mind vabariiklikusse. Seal pandigi diagnoos. Siis nad selgitasid meile, et need kõik on tsüsti sümptomid. Seetõttu uskusin siiani, et kõiges on süüdi tsüst. Nüüd hakkasin aru saama, et probleemid on erinevad. Mul on kõrgharidus, kuid mitte meditsiiniline. Ma kuulasin alati, mida arstid ütlesid. Meie probleemi uurides teen enda jaoks hoopis teistsugused järeldused. Ja iga korraga kardan ma aina rohkem. Hiljuti olime taas vabariiklikus haiglas. Neurokirurg, kelle poole pöördusime, kirjutas oma järelduses: retrotserebellaarne arahnoidne tsüst koos tserebrospinaalvedeliku trakti osalise oklusiooniga, intrakraniaalne hüpertensioon. Esitasin talle küsimuse: kas sõjaväes võib kehalise aktiivsuse ajal tekkida tüsistusi? Ta ütles: nad ei saa, aga teevad. Täiendavaid uuringuid ei tehtud. Aga ta soovitas mul teha tserebrospinaalvedeliku dünaamikaga MRT, et mind elukohas neuroloogi juures jälgiks ja raviks. Pilte ma saata ei saa, sest need pole plaadil, vaid filmil. Neid pole võimalik skaneerida. Ma proovin midagi teha. Saadan teile järeldused.
Küsimusele lisatud foto
1. Retrotserebellaarne tsüst on kaasasündinud tsüst. Omandatud tsüst tekib siis, kui inimene saab raske ajukahjustuse, millega kaasneb ajuaine hävimine, ja seejärel moodustub hävinud aju asemele tsüst. Teie lapsel seda ei olnud. 2. Miks probleemid algasid, kuna tegemist on väikeaju kaasasündinud anomaaliaga - loe kokkuvõtet - "tõsine hüpoplaasia, väikeaju vermise, väikeaju poolkerade alaareng." Need struktuurid vastutavad pearingluse eest. Need. Pärast vigastust tekkis suure tõenäosusega arenguanomaalia kompensatsioon. 3. Ma ei saa üldse aru, miks arstid arvavad, et tegemist on mingi oklusiooniga, kui MRT arsti järelduse kohaselt sellest midagi ei kirjeldata. Samuti pole MRT järgi isegi kaudseid ICH tunnuseid ja vatsakesed on normaalsed. 4. Kuna väikeaju on ruumis orienteerumise eest vastutavate struktuuride vähearenenud. Loomulikult võib füüsilise pingutuse ja erinevate teenuse osutamisega seotud tegevustega tekkida ja tekib erinevaid probleeme. 5. Ma ei tea sellisest uuringust - MRT vedeliku dünaamikaga???? Seega kordan - sellise aju arengu anomaalia korral väikeaju vermise, väikeaju poolkerade raske hüpoplaasia-atreesia kujul, samuti tsüsti suurus võib viidata mittetäieliku Dandy Walkeri sündroomi olemasolule - teie poeg ei tee seda. ajateenistusse võetud. Te ei jookse mitte tsüsti, vaid arenguanomaaliasse - kõik on MRT raportis kirjas. Arst kirjutas tõesti - normi variant - mis on norm - "tõsine hüpoplaasia - väikeaju vermise alaareng???" Tavaliselt atreesiat ei esine. Võtke ühendust sõdurite emade komiteega.
anonüümselt
Andrei Anatoljevitš! Tänan teid väga vastuste eest. Lugesin Dandy-Walkeri sündroomist ja see muutus hullemaks kui varem. Ma tean, et meil on PROBLEEM, aga kuidas saaksime selles veenda sõjaväe registreerimise ja värbamisameti arste? Nad kinnitavad, et probleem on kaasasündinud ja see tähendab, et pole midagi valesti. Kõik see on normaalne. Minestamishoogusid, epilepsiahooge ei esine, nägu pole moonutatud, käed ei värise, jalgadel seismine tähendab tervet. Ja selle kohta, et pea valutab kuni oksendamiseni, pearinglus kordub, öeldakse: "Sellist seadet ei ole, mis seda kontrollida saaks. Ja kui pole, siis pole probleemi." Tänan teid veel kord vastuste eest. Kahju, et teiesugused kvalifitseeritud arstid meist nii kaugel elavad. Kõike paremat sulle!
anonüümselt
Aitäh, Andrei Anatoljevitš! Homme läheb ta regionaalhaiglasse neuroloogi vastuvõtule. Sõjaväe registreerimis- ja värbamisamet andis neuroloogile juhised tervisearuande täitmiseks. Seejärel läheme selle paberiga tagasi sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroosse. Väidetavalt langetavad nad otsuse teo põhjal. Vaatame...Kui otsus ei ole meie kasuks, siis olen sunnitud KSM-iga ühendust võtma. Tänan teid veel kord, Andrei Anatoljevitš, nõuannete ja minu küsimustele vastamise eest. Kirjutan teile kohe, kui otsus on tehtud. Ja kõike head teile!
Tsüstiliste vedeliku moodustiste esinemine aju piirkonnas ei saa muud kui muret tekitada. Eriti sümptomite korral, näiteks krambid, valusümptomid, nägemis- ja kuulmiskahjustused ja teised. Tuleb märkida, et tsüst on mitteonkoloogiline moodustis. Diagnoosimisel kasutatakse lisaks magnetresonantstomograafia piltidele ka kontrasti sisseviimisega pilte, et määrata asukoht täpselt ja eristada kasvajast. Aju tsüstide moodustumise põhjused võib jagada kolmeks - kaasasündinud anomaaliad, traumaatilised või mõne muu haiguse tagajärg. Kuidas läbivad ajutsüstiga Vene ajateenijad enne sõjaväge läbivaatust? Mis tahes haiguse sõjaline läbivaatus põhineb mõjutatud organi või kehasüsteemi toimimise ja häirete raskusastme hindamisel. Seega uurivad arstid ajutsüstiga ajateenija hindamiseks hoolikalt emotsionaalsete, intellektuaalsete, neuroloogiliste ja muude kliiniliste ilmingute olemasolu.
Aju tsüst ja armee
Aju surnud piirkonna kohale moodustub ajutsüst, mis täidetakse ajuvedelikuga. Sarnane tsüstide nimetus on retrotserebellaarsed tsüstid, mis asuvad väikeaju taga anatoomilises süvendis. Teatud aju tsüstide juhtumeid reguleerib haiguste loendi artikkel 23. Artikli üldises selgituses öeldakse, et komisjoni arstid kasutavad seda artiklit aju- ja muude tsüstide uurimisel. Kaasasündinud ajukahjustusega ajateenijate uurimist on üksikasjalikult kirjeldatud artikli lõigus “d”. See üksus võimaldab rakendada ajateenijale sobivuskategooriat “B-4”. kaasasündinud aju- ja/või seljaaju tsüstidega ilma ajufunktsiooni häireteta. Kui tomograafi pildil tuvastatakse tsüst, kuid see ei avaldu kuidagi, ei häiri ja valu pole, siis loetakse ajateenija selle haiguse jaoks sobivaks ja saadetakse ajateenistusse teatud piirangutega (s. teatud sõjaväe haru). Kui intratserebraalne (retrotserebellaarne või aju) tsüst põhjustab mõõduka või olulise närvisüsteemi häireid, on ajateenijal õigus oodata vabanemist. Fitnesskategooria “D” või “B” väljastatakse närvisüsteemi olulise kahjustuse kinnitamisel - just sellistel juhtudel ei võeta ajutsüstiga inimest armeesse vastu.
Arahnoidse tsüstiga arstliku läbivaatuse läbimine
Kui avastatakse mitteonkoloogiline moodustis ja selle tekkepõhjuseks oli mis tahes välismõju (trauma, põrutus vms), siis toimub läbivaatus vastavalt haiguste nimekirja punktile 25. Artiklis uuritakse ka hüdrotsefaalia esinemist - tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumist aju vatsakestest, mis koguneb tsüstidena. Lisaks võetakse arvesse ka posttraumaatilise iseloomuga arahnoidseid ja porentsefaalseid tsüste. Aju arahnoidsete membraanide piirkonnas moodustub ämblikuvõrkkelme tsüst. Porentsefaalsed tsüstid on üsna haruldane arenguanomaalia, mõnel juhul võib tsüst suhelda ajuvatsakestega.
On arusaadav, et kui tsüst mõjutab ühte või teist ajupiirkonda, võivad ilmneda mitmesugused tüsistused: ebakindel kõnnak, kõnehäired, lihaste hüpertoonilisus, krambid ilma teadvusekaotuseta, lugemisvõime kaotus ja orientiiride kaotus, tinnitus, kuulmispuue jms nägemispuude tüüp. Sümptomeid võib olla palju rohkem kui loetletud; ajateenija ei pruugi neid kogeda, kui tsüst ei mõjuta ajupiirkondi. Intrakraniaalne rõhk võib omakorda põhjustada oma sümptomeid. See võib olla erineva intensiivsusega peavalu, lisaks täheldatakse iiveldust, unisust, isutust, tähelepanematust ja papillideemi. Valu ja sümptomite intensiivsus määrab, kui ajutsüstiga inimest armeesse ei võeta. Vabanemise põhjus on tõesti märkimisväärne: tsüsti esinemine või vedeliku teke nõuab ravi, neuroloogi jälgimist, mõnikord on vajalik operatsioon, misjärel on vajalik taastusravi ja sümptomite olemasolu/puudumise selgitamine. Lihtsaim asi, millele tähelepanu pöörata, on peavalude esinemine, kehalise aktiivsuse ajal seisundi halvenemine jne. Igal juhul nõuab sõjaväe registreerimis- ja värbamisamet täielikku haiguslugu (arsti visiitide olemasolu, nende sagedus, sümptomite aste jne).
Sobivuse kategooria
Haiguste loendi artikkel 25 käsitleb intratserebraalsete tsüstide esinemise kliiniliste ilmingute tõsidust. Sobivuskategooriat “D” (teenistuseks mittekõlbulik) võib kaaluda, kui ämbliku- ja/või porentsefaalsete tsüstidega ajateenijal on suurenenud koljusisene rõhk koos tõsiste neuroloogiliste sümptomitega.
Arahnoidsete ja porentsefaalsete tsüstidega inimesi armeesse ei võeta, kui neil on suurenenud intrakraniaalne rõhk mõõdukate kliiniliste ilmingutega. Pidevad või perioodilised mõõdukad sümptomid võimaldavad teil saada sõjaväelise isikutunnistuse ilma teenimiseta - haiguste loendi artikkel 25, sobivuskategooria “B”. Täpsustagem, et ilmingud on nii mitmekesised, et neid pole mõtet loetleda. Esimene asi, mida peate tegema, on konsulteerida pädeva arstiga. Haigus on oma ilmingutes keeruline, seetõttu peate teenistusest vabastamiseks koostama kõik tõendid ja tulemused kogu haigusperioodi kohta.
Kui aju tsüstiga ei kaasne koljusisene rõhk, arvestavad sõjaväeteenistuse komisjoni arstid kahe manifestatsiooni parameetri olemasolu. Esiteks on hajutatud orgaaniliste ilmingute hulgas kraniaalse innervatsiooni ja anisorefleksia asümmeetria, kerged tundlikkuse häired jne. Teiseks on astenoneurootiliste sümptomite ja vegetatiivse-veresoonkonna häirete ilmnemine kohustuslik. Ainult juhul, kui ajateenija haigusloos sümptomid leiavad kinnitust (arstiabi pöördumine), võimaldavad uurimisandmed ajateenijal saada sõjaväelise isikutunnistuse, mille sobivuskategooria on “B” – piiratud sobivus, rahuajal ajateenistusse võetav.
Üks oluline nüanss on märgitud veel haiguste loendis, artiklis 25. Ajutsüstiga ajateenija võib saada mitteajateenistuse kategooria ainult juhtudel, kui ravi ei aita, ei too leevendust ja sümptomid ei kao, sh pikaajalised või korduvad dekompensatsioonid.
Sageli ei võeta sõjaväes tsüstdiagnoosi saanud ajateenijaid tõsiselt. Patsiendid usuvad, et selline patoloogia vabastab nad ajateenistusest, kuid see väide ei vasta täielikult tõele. Selles artiklis vaatleme, millist tsüsti armeesse vastu võetakse ja kuidas saate sõjaväe ID-d, kui teil on kasvajaid.
Aju tsüst: kas nad võtavad selle diagnoosiga sõjaväkke?
Sageli on tsüst asümptomaatiline ja avastatakse siis, kui inimene pöördub teiste haiguste kaebustega arsti poole. Haridusei ole onkoloogiline, ilmneb sageli vigastuste ja varasemate haiguste tagajärjel. Võib olla omandatud või kaasasündinud.
Vastavalt artiklile 23 on armee vastunäidustatud neile, kellel on diagnoositud aju tsüst järgmistel juhtudel:
- kõrge vererõhu sündroomi ja väljendunud kliiniliste ilmingutega;
- rõhu ja mõõdukate kliiniliste ilmingutega;
- kõrge vererõhu sündroomita, kuid hajusate orgaaniliste tunnuste esinemisel (lihastoonuse asümmeetria, tundlikkuse häired jne).
Esimesel juhul on noormehel õigus arvestada täieliku D-kategooriaga. Teisel ja kolmandal juhul annab sõjaväe registreerimis- ja värbamisamet noormehele kuue kuu/aasta raviaja. Kui see positiivset tulemust ei anna või ajateenija keeldub arstide abist, peab sõjaväekomissariaat kinnitama sobivuse kategooria “B”. Kui ravi mõjub positiivselt, saab ajateenija B-4 kategooria ja läheb sõjaväkke.
Ekspertarvamus
Ajateenijad, kes soovivad tervise tõttu sõjaväetunnistust saada, kas ei tea, kas haigusega on võimalik mitte ajateenistusse minna, või ei mõista, kuidas ajateenistusest vabastada oma diagnoosi tõttu. Lugege jaotisest "" sõjaväelise isikutunnistuse saanud ajateenijate tõelisi lugusid
Ekaterina Mihheeva, ajateenijate abiteenistuse õigusosakonna juhataja
Enne sobivuskategooria kohta järelduse tegemist saadab sõjaväelise registreerimise ja värbamisamet kodaniku täiendavale läbivaatusele. Noormehel tuleb läbida uuringud: MRT, EKG, ultraheli, ööpäevaringne vererõhu jälgimine.
Neerude neoplasmid ja kõne
See, kas neerutsüstiga inimene sõjaväkke võetakse, sõltub sellest, kas elundi funktsionaalsus on mõjutatud või mitte. Algstaadiumis võib neerukasvaja olla asümptomaatiline. Patsiendid ei tea sageli oma terviseprobleemidest. Kui kliinilised sümptomid puuduvad ja patoloogiat ei ole võimalik palpatsiooniga tuvastada, võetakse sellistel juhtudel tsüstiga neerus sõjaväkke.
Sarnased olukorrad on tüüpilised üksikute koosseisude olemasolul. Neeru tsüst ja sõjaväeteenistus on sellistel juhtudel üsna ühilduvad, kuna haige sõdur suudab täita sõjaväekohustust võrdsetel alustel tervete kolleegidega. Noormees ei pruugi tunda valu ega ebamugavustunnet.
Kuid isegi siis, kui patsient teab oma diagnoosist, säilib võimalus end välja kutsuda. Oma ajateenijate abiteenistuses töötamise kogemuse põhjal võin märkida: sõjaväelise registreerimise ja värbamisamet tunnistab sageli armeed ja sõjaväge väga sobivaks. Fakt on see, et sõjaväe meditsiinikomisjoni liikmed juhinduvad sobivuse kategooria määramisel haiguste loendi artiklitest.
Neerutsüstide ja armee suhe määratakse artikliga 72. Sõjaväelise meditsiinilise ekspertiisi määruse kohaselt võib sarnase diagnoosiga ajateenija saada kategooria “D”, “B” või “B-3”. Konkreetne otsus sõltub mitmest tegurist.
Räägin teile täpsemalt, millised tingimused määravad, kas tsüstiga inimest armeesse võetakse. Esimene asi, millele arstid tähelepanu pööravad, on koosseisude arv. Teisisõnu, mis on ajateenija diagnoos: polütsüstiline haigus või lihtne/üksik tsüst neerus. Armee on täielikult keelatud ainult siis, kui arstid kinnitavad mitme healoomulise moodustise olemasolu.
Fakt on see, et polütsüstiline haigus on üsna tõsine haigus. Algstaadiumis iseloomustab seda ka väljendunud sümptomite puudumine, kuid patoloogia areneb üsna kiiresti. Kui see läheb rohkem väljendunud vormi, hakkab patsient tundma valu ja raskustunnet alaseljas, iiveldust, peavalu ja suukuivust. Aja jooksul põhjustab haigus eritusfunktsiooni tõsist kahjustust ja võib seejärel põhjustada neerupuudulikkuse arengut.
Nendel põhjustel võib polütsüstilise haigusega ajateenija saada D- või B-kategooria:
- Kui anomaalia on kaasa toonud eritusfunktsiooni olulise kahjustuse või kroonilise puudulikkuse, loetakse noored sõjaväekohustuste täitmiseks kõlbmatuks.
- Haiguse tavapärase käigu korral arvab eelnõu komisjon noormehe reservi.
Sõjaväekohustusest vabastamine on võimalik ka üksikkoosseisude olemasolul. Kuid sel juhul toimub reservi registreerimine ainult neerufunktsiooni kahjustuse korral.
Haigestumise kvalifitseerumiseks peab ajateenija diagnoosi kinnitama täiendava läbivaatusega sõjaväe registreerimis- ja värbamisametist. Haigus tuvastatakse ultraheli, MRI, CT, erakorralise urograafia ja angiograafia abil. Raviarst ütleb teile, milliseid uuringuid peate läbima: uroloogi või nefroloogi.
Värbamisabiteenistuse nõukogu
Kui ajateenija kutsuti armeesse neerutsüstiga, on tal õigus kirjutada komisjoni avaldus. Kuid väeosas viibides on ajateenistusest vabanemine üsna keeruline. Värbamisürituste käigus on haigust lihtsam kinnitada.
Kas nad lähevad munanditsüstiga sõjaväkke?
See kasvaja on ka healoomuline ja esineb varjatult. Seda leidub 1/3 meestest, kes pöörduvad uroloogi poole valu tõttu munandikotti.
Kasvaja olemasolu võib näidata:
- munandikoti deformatsioon;
- valulikud aistingud urineerimisel;
- puhitus ja surve kõhus;
- väikeste villide ilmumine munanditele.
Haigus vastab haiguste loendi artiklile 10 "Healoomulised kasvajad". Mõõduka või kerge funktsioonihäire korral antakse munandipatoloogiaga noortele ajateenistusest edasilükkamine ravile. Kui ravi ei anna mõju, määratakse ajateenijale sobivuskategooria “B”.
Kui esineb mõni kasvaja, saab ajateenija ravi edasilükkamise. Teil on õigus meditsiinilisest sekkumisest keelduda; sel juhul määratakse teie sobivuskategooria teie tervisliku seisundi alusel järgmise kutse juurde.
Lugupidamisega teiega, Maria Krylova, ajateenijate abiteenistuse jurist.
Tsüst on õõnes moodustis koes, mis on täidetud vedelikuga. See võib tekkida mitmel välisel põhjusel või olla kaasasündinud. Igal inimesel on hirm, et selline moodustis, mis on diagnoositud ühes elundis, võib olla pahaloomulise iseloomuga. Pärast sellise moodustise tuvastamist teevad arstid kõik, et inimene konservatiivsete meetoditega sellest lahti saaks, mõnel juhul on vajalik vaid moodustise jälgimine või soovitatakse koheselt kirurgilist sekkumist.
Noori huvitab, kas neid värvatakse tsüstiga sõjaväkke, sest isegi kui moodustis on healoomuline, võib selle aktiivne kasv kaasa tuua tüsistusi. Ajateenistuse läbimine hõlmab füüsilist tegevust, mis võib tervist negatiivselt mõjutada, saades tõuke tsüstilise moodustumise aktiivseks kasvuks.
Tsüstide tüübid ja kõne
Ajateenistusse minevatele ajateenijatele pööravad spetsialistid tervisekontrolli tehes maksimaalset tähelepanu. Kui tsüsti olemasolu tuvastati varem, saab noormees kõik seaduses sätestatud edasilükkamised.
Arstliku komisjoni liikmed peavad kinnitama patoloogia olemasolu. Asi pole selles, et nad on kohustatud seda tuvastama. Selle tagajärjeks on see, et noored teenivad teenistuses, eeldamata, et sees toimub uue formatsiooni aeglane teke ja areng.
Aju, munandite või neerude tsüstiliste moodustiste diagnoosimisel võite rääkida edasilükkamisest või täielikust teenistusest vabastamisest.
Aju tsüst
Aju tsüst diagnoositakse kõige sagedamini rutiinse läbivaatuse käigus. Haridus on healoomuline. Süvend on täidetud vedelikuga. Selle suurus võib olla erinev. Harvadel juhtudel tuvastatakse õõnesmoodustise pahaloomuline vorm, kuid seda ei saa täielikult välistada
Peamisteks ajukasvajate moodustumist põhjustavateks teguriteks võib pidada peavigastusi ja mitmeid varasemaid haigusi. Kaaluda tuleks kaasasündinud patoloogia varianti. Paistab silma:
- arahnoidne tsüst - mida iseloomustab vedeliku kogunemine aju membraanide kihtide vahel. Selle moodustumise põhjus on trauma, põletik, hemorraagia ajus;
- aju tsüst - moodustunud õõnsus täidab nekrootilisi piirkondi pärast insulti, vigastust, operatsiooni, põletikku.
Patoloogia arengu esialgsed etapid on asümptomaatilised. Moodustise kasvades on vereringeprotsess häiritud. Tulemuseks on:
- peavalude vastu;
- pideva rõhu tunde ilmnemine kolju sees;
- tinnituse välimus;
- teadvusekaotus;
- ähmane nägemine;
- tundlikkuse kaotus jäsemetes ja kehaosades.
Haiguste loendi artikkel 23 ütleb, et kui diagnoositakse "aju tsüsti", vabastatakse noormees ajateenistusest:
- kõrge vererõhu sündroomi ilmnemisel, millega kaasnevad patoloogia muud kliinilised tunnused;
- kõrge vererõhuga, millega kaasnevad tsüsti tunnused;
- lihastoonuse asümmeetria esinemisel tundlikkuse kaotus. Sellisel juhul ei pruugi kõrge vererõhu sündroomi olla.
Kategooria “D” – teenistusest vabastamine – määratakse 1. juhul. Ajutine viivitus aju tsüstiga 6-12 kuud on ette nähtud 2-3 juhul. Sel perioodil läbib noormees vajaliku ravi.
Kui teraapia on ebaõnnestunud, määratakse arstliku komisjoni poolt ajateenijale B-kategooria. Ta võetakse sõjaväkke ainult üldmobilisatsiooni korral. Rahuajal teda ei kutsuta.
Praegune taastumise dünaamika annab aluse määrata kategooria “B-4”. Enne järeldusotsuse saamist läbib ajateenija täiendavalt MRT-, EKG- ja ultraheliuuringu. Vererõhu jälgimine jätkub kogu päeva.
Neeru tsüst
Neeru tsüstide moodustumine on healoomuline. Pikka aega kulgeb patoloogia ilma nähtavate sümptomiteta, nii et paljud saadetakse üldiselt armeesse.
Pärast patoloogia diagnoosimist saab noormees edasilükkamise, kui on tõestatud, et tsüst põhjustas elundi talitlushäireid. Sõjaväelise registreerimis- ja värbamisameti spetsialistid määravad ajateenijale G-kategooria, mis näeb ette edasilükkamise.
Tulevikus määratakse vajalik ravi ja viiakse läbi ravimeetmed. Pärast nende lõpetamist viiakse sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroos läbi uus kontroll. Kui noormehe seisund ei parane või tuvastatakse tsüstilise õõnsuse suurenemine, võib otsustada edasilükkamise ja reservi võtmise otsuse. Ravi positiivne dünaamika ja kaebuste puudumine annavad komisjonile aluse ajateenija ajateenistusse saata.
Munandite tsüst
Teine patoloogia - munandite tsüst - võib esineda varjatud kujul pikka aega. See on olemuselt healoomuline. Kolmandikul juhtudest diagnoositakse see uroloogi vastuvõtul, kui mees kaebab valu munandikottis.
Muud moodustumise tunnused on:
- tuvastatud munandikotti deformatsioon;
- valu ilmnemine, ebamugavustunne urineerimisel;
- kõhupuhitus ja survetunne, mis on lokaliseeritud kõhus;
- väikeste villide välisilme munandikottil.
Munandite moodustumise põhjused on sageli:
- vigastused;
- nakkushaigused;
- munandimanuse, munandimembraanide laienemine.
Noormeestel on sellise patoloogia avastamisel õigus ajateenistusest edasilükkamisele. Nad peaksid läbima vajaliku ravi, mille tulemuste põhjal tehakse järeldus ajateenija sobivuse või mittesobivuse kohta.
Teraapia positiivse dünaamika puudumisel määratakse noorele kategooria “B”.
Kui algab ajateenistus, läbivad noormehed tõsise tervisekontrolli. Kui varem on diagnoositud aju, neerude või munandite tsüstiline moodustis, tekib küsimus teenistusest edasilükkamise või teenistusest vabastamise kohta. Inimene peab läbima vajaliku ravi, misjärel tehakse lõplik otsus. Isegi healoomulised moodustised vajavad korralikku ja õigeaegset ravi. See kaitseb teid tulevikus tõsiste tagajärgede ja probleemide eest.
Neoplasmide areng kudedes põhjustab alati sisemist muret, kuna on suur tõenäosus, et see on onkogeenne. Isegi kui arstid on kindlaks teinud, et healoomuline tsüst ilmneb kasvaja kujul, tuleb teha kõik võimalik, et peatada selle areng, vabaneda või säilitada see praeguses staadiumis.
Koos oma näilise kahjutusega võib tsüst põhjustada kehas pöördumatuid funktsionaalseid muutusi. Kui see areneb ja suureneb, võib vedelikumull häirida naaberorganite normaalset verevarustust, mis põhjustab sageli nekroosi või hemorraagiat. Seetõttu püüavad sarnase diagnoosiga noormehed end kaitsta provotseerivate keskkonnamõjude eest.
Eelkõige tekib küsimus: "Kas nad lähevad tsüstiga armeesse?" Teadaolevalt toimub ajateenistus veidi erinevas režiimis, mis ei saa muud kui mõjutada keha kui terviku seisundit. Pole harvad juhud, kui füüsiline tegevus põhjustab varjatud haiguse retsidiivi. Tänapäeval pööratakse palju tähelepanu ajateenijate tervisele. Kui haigus on eelnevalt diagnoositud, võimaldatakse noormehele kõik seadusega ette nähtud edasilükkamised.
Kuid ei tohi unustada, et ekspertiisikomisjoni liikmed peavad kinnitama juba tehtud diagnoosi, kuid ei pea haigust tuvastama ja määratlema. Järelikult on kaitseväe read endiselt täidetud ajateenijatega, kes pole varjatud ja sümptomiteta haigusest teadlikudki.
Ajutsüstiga sõjaväeteenistus
Tsüsti sees tekib vedelik, seega on tegemist kasvajaga, mille suurus aja jooksul suureneb. Enamasti avastatakse see juhuslikult, kuna sümptomid ei ilmne alguses. Onkogeenset olemust märgitakse väga harva, kuna tsüsti peamiseks põhjuseks peetakse vigastust või haigust. Aju tsüst võib olla ka kaasasündinud, kuna loode on emakasisese arengu ajal allutatud mehaanilistele mõjudele.
Kasvaja võib areneda mis tahes ajuosas, kuid aine haavatavuse tõttu on suure tõenäosusega ohus ajukoore võrk. Igal juhul jaguneb see arhanoidseks ja tserebraalseks.
- Kui areneb arhanoidne tsüst, koondub vedelik ajurakkude kihtidesse. Algpõhjus on vigastus või haigus.
- Aju tsüst täidab nekrootilisi moodustisi. Täheldatud pärast insulti.
Nagu me juba märkisime, ei kaasne haiguse arengu esimestel etappidel mingeid sümptomeid. Tulevikus, kui vedelikuga mulli suurus hakkab häirima normaalset verevoolu, võivad tekkida peavalud, koljusisese pingetunne ja tinnitus. Keerulisemate kursustega kaasneb teadvusekaotus või nägemise hägustumine. Kõik see võib lõpuks viia teatud kehaosade halvatuseni.
Kui avastatakse aju tsüst, võib ajateenija läbida sõjaväekomisjoni haiguste nimekirja artikli 23 või 25 alusel. Mõlemad artiklid on jagatud punktideks vastavalt haiguse keerukuse astmele. Need määratlevad nii ravi edasilükkamise kui ka täieliku teenistusest vabastamise sõjaväest kustutamise vormis.
Üldjoontes võib neid sätteid käsitleda ilma keerulisi meditsiinitermineid kasutamata, sest just teksti keerulise tõlgendamise tõttu esitavad paljud noormehed sama küsimuse. Iga ajateenija vaadatakse isiklikult läbi, kuid on soovitatav kaaluda sõjaväest vabastamise võimalust. Seetõttu on olemas seadusandlik normatiivdokument.
- Sümptomite, nagu suurenenud koljusisene rõhk, neuroloogilised häired, vegetatiivse-veresoonkonna talitluse häired, peavalud, higistamine ja unehäired, esinemine näitavad, et haigus on dokumendis täpsustatud äärmises staadiumis. Kui vastavad kõrvalekalded on tõendatud spetsialistide arvestusega, siis ajateenija võib arvestada mitte ainult vabastamisega, vaid ka registrist kustutamisega.
- Absoluutselt samad ilmingud, kuid mõõdukal määral, annavad alust B-kategooria määramiseks. Noormeest ajateenistusse ei kutsuta, kuid samal ajal jääb ta ajateenistuskohustuslaseks, tingimusel et üldmobilisatsiooni ajal ajateenistus.
- Lõpuks, asümptomaatilised või kerged sümptomid ilma kõrge vererõhuta ei peeta sõjaväeteenistuse takistuseks. Kutt võetakse sõduriks teatud piirangutega.
Arvestada tuleb sellega, et ajutsüsti ilma MRT abita avastada ei saa, mistõttu eelnõukomisjoni koosolekul keegi kohe vabastust ei saa.
Lisaks saab noormees pärast täielikku läbivaatust saada ainult ravi edasilükkamise ja alles pärast seda, kui on kindlaks tehtud, et positiivset dünaamikat pole, saame rääkida vabastamisest.
Neerude moodustised
Tekkinud tsüsti neerul ei tohiks tähelepanuta jätta, kuigi esialgu on seda peaaegu võimatu tunda. Vahepeal võib noormees olenevalt kottide arvust või neerufunktsiooni kahjustuse astmest saada ajateenistusest vabastamise kategooria. Selle haiguse puhul mängib olulist rolli juhus. Kui kasvaja teket on võimalik tuvastada, saab eelnõu komisjoni liikmetele tõendite saamiseks teha täiendavaid uuringuid. Kuid enamasti ei anna tavaline palpatsioon tulemusi ja noormees tunnistatakse sõjaväekõlbulikuks.
Ja veel, neerutsüst on haigus, millega mehed peavad sageli tööle minema. Eelkõige on haiguste loendi artiklis 72 määratletud sobivuskategooria “B” isegi nende kodanike jaoks, kellel avastati üksainus vedelikukapsel ja kuna ajateenija ei tunne valu ega ebamugavustunnet, sai ta kutse ajateenistusse. . Selle artikli alusel vabastuse saamiseks on vaja tõendada mõjuvate põhjuste olemasolu.
Mitme moodustumise samaaegset arengut nimetatakse polütsüstilisteks haigusteks. See on esimene ja otsustav tegur, mis mõjutab sõjalise komisjoni ekspertide otsust. Alguses sümptomid, nagu ka üksiku tsüsti puhul, ei ilmne, kuid lühikese aja jooksul halveneb patsiendi heaolu järsult. Lisaks iseloomulikule alaseljavalule võib esineda iiveldust, oksendamist ja peavalu. Kui haiglaravi ei toimu õigeaegselt, lõpeb see neerupuudulikkusega. Sõjaväekomissariaat on sellest tulemusest hästi teadlik, nii et mitme koosseisu avastamisel vabastatakse noormees kohe.
Arstid pööravad tähelepanu haiguse kõrvalmõjudele, mida on kirjeldatud graafiku artiklis 72. Kui tehakse kindlaks, et tsüst on põhjustanud eritussüsteemi talitlushäireid, võib sellele määrata D-kategooria. Sarnase otsuse teeb komisjon muide ka üksiku koti tuvastamisel. Kuid selleks on vaja, et haigus oleks kaugelearenenud, sümptomitel oleks selgelt tuvastatud pilt ja kliinikus ilmneb pidev tervise halvenemine.
Munandite tsüst haiguste loendis
Munandite piirkonnas lokaliseeritud healoomulist kasvajat peetakse üsna tavaliseks haiguse tüübiks. Paljud mehed püüavad arusaadavatel põhjustel diagnoosi varjata, kuigi nad teavad hästi, et ravi puudumine toob kaasa kohutavaid tagajärgi. Pärast varjatud staadiumi hakkavad ilmnema sellised sümptomid nagu valu munandikotis, valu urineerimisel ja tursete teke, mida saab visuaalselt hinnata.
Artikli 10 kohaselt pööravad arstid sellisele haigusele piisavalt tähelepanu. Ilma täiendava läbivaatuseta noormeest sõjaväkke ei saadeta. Kõigepealt antakse talle võimalus läbida ravi. Uuel läbivaatusel teevad eksperdid lõpliku otsuse, kuid kui ravi tulemusi ei anna, vabastatakse tüüp sõjaväest.
Kasvaja teke, kuigi healoomuline, ei tohiks jääda ükskõikseks. Te ei tohiks ajateenistusest vabastamise põhjusena kasutada eelnõu komisjoni otsust. Kui arst peab ravi vajalikuks, peaksite seda nõuannet järgima.