Kursuse olemuse järgi (ajalises aspektis) jaguneb kõhulahtisus tavaliselt kaheks, ägedaks ja krooniliseks. Kõhulahtisus jaguneb vastavalt kulgemise iseloomule (ajaliselt) tavaliselt kahte tüüpi, ägedaks ja krooniliseks Kõhulahtisuse osas konsulteerige telefoni teel.

Tere kallid sõbrad!

Väljas on peaaegu suvi. Ja mida see tähendab? Ja see, et algab puhkuse, suvilate, matkamise, reisimise, pesemata juur- ja puuviljade söömise ja kõige sellega kaasneva ebameeldiva periood.

Ja seetõttu on tänase vestluse teemaks kõhulahtisuse sündroom.

Mis on kõhulahtisus? Miks see tekib? Milliseid küsimusi tuleks ostjale esitada ja mida kompleksis pakkuda?

Aga kõigepealt, nagu ikka, natuke anatoomiat ja füsioloogiat.

Ma ei hakka siin liiga palju süvenema, vaid kõige elementaarsemasse.

Lühiekskursioon soolestiku anatoomiasse ja füsioloogiasse

Soolestikus on 2 osa: õhuke ja paks. Miks neid nii kutsutakse?

Kuna õhukese paksus on keskmiselt 2,5–3 cm ja paksude oma erinevates osakondades 4–10 cm.

Pikkus peensoolde 3,5-4 m ja paks - 1,5-2 m.

Muide, huvitav fakt: surnud mees peensoole pikkus suureneb umbes 2 korda, kuna selle seinad kaotavad oma tooni.

Nii peen- kui jämesool jagunevad veel mitmeks osaks, kuid see pole meie jaoks oluline.

Veel üks huvitav fakt: kui liidate kokku 12 sõrme (sõrme) läbimõõdud, saate täpselt 12 kaksteistsõrmiksoole pikkuse, algsektsiooni. peensoolde. Sealt see nimi tuligi. Tahaks teada, kelle läbimõõdud selle mõõtmise jaoks on võetud? :-)

Peensoole põletik – enteriit.

Ja kuigi see sõna pärineb kreekakeelsest sõnast "enteron" - sool, tähendab see termin alati põletikku õhuke

Jämesoole põletik - koliit (kreeka keelest kolon - jämesool).

Kõhulahtisus nende kahe "-ita" puhul on erinev.

Aga tundub, et saan endast ette.

Kõigepealt peate välja mõtlema, mis toiduga tavaliselt juhtub.

Toidu teekond kehas

Niisiis, paneme toidu suhu ja meie ainulaadne seedetrakti tehas hakkab tööle.

Selle esimene osa on suuõõs. Siin purustatakse toit, niisutatakse süljega, selle ensüümide mõjul lagundatakse osaliselt süsivesikuid, moodustub toidutükk, mis saadetakse edasi.

Läbi söögitoru libiseb ta kiiresti (selle seinte kokkutõmbumise tõttu) ja kukub makku.

Siin on toit üks kuni neli tundi, olenevalt keemiline koostis ja kogus: rasv püsib siin kauem, süsivesikuid vähem.

Mao limaskesta rakud toodavad maomahla, mis sisaldab mõningaid ensüüme, vesinikkloriidhapet, mis aktiveerib neid samu ensüüme, mao lima ja loomulikult vett.

Maos seguneb toit maomahlaga, selle ensüümide mõjul lagunevad valgud ja rasvad osaliselt ning lihaste kokkutõmbed mao seinad suruvad selle sügavamale sisse peensoolde.

peensoolde läbi hariliku sapijuha sapp siseneb ja läbi peamise pankrease kanali - pankrease mahl.

Sapp täidab mitmeid olulisi funktsioone:

1. Neutraliseerib vesinikkloriidhapet, mis on immutatud toidutükiga, et tugevdada pankrease ensüümide toimet.
2. Soodustab rasvade lagunemist.
3. Kiirendab rasvade laguproduktide ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumist.
4. Supresseerib soolestikus mädanevaid protsesse.
5. Stimuleerib soolestiku motoorikat.

Pankrease mahl sisaldab ensüüme:

• Proteolüütilised – trüpsiin, kümotrüpsiin – lagundavad valke.
• Amülolüütiline – amülaas, maltaas jne – süsivesikute lõhustamiseks.
• Lipolüütiline – lipaas – lagundab rasvu.

Ka peensoole limaskesta rakud eritavad iseseisvalt soolemahla, mis sisaldab ka pankrease ensüümide toimet abistavaid ja võimendavaid ensüüme.

Lisaks toodavad soolerakud (enterotsüüdid) lima, mis kaitseb limaskesta iseseedimise eest ja hõlbustab toidubooluse liikumist ning mõningaid seedimisega seotud elektrolüüte.

Kuid peensooles on ka parietaalne seedimine. Sisemine kest see on kaetud tohutu hulga mikrovillidega. Mikrovilli kaudu saavad imenduda ainult teatud suurusega molekulid.

Õhukeses soolestik käib toidu kõige aktiivsem lagunemine, siin see lõpeb, kõik vajalik ja kasulik imendub verre ning mittevajalik moodustub väljaheiteks, et edasiseks kehast väljutamiseks.

Peensoole võime absorbeerida vett ja elektrolüüte on tohutu.

Kui mitte seda, siis ma isegi ei tea, mis meiega juhtunud oleks.

Kaaluge:

Toiduga saab inimene ligikaudu 2 liitrit vedelikud.

Seedemahlade osana umbes 7 liitrit: sülg - 1,5 l, maomahl - 2,5 l, sapp - 0,5 l, pankrease mahl - 1,5 l, soolemahl - 1 l.

Kokku - 9 liitrit!

Kõigest sellest kõigest vedelikust 2% eritub väljaheitega, ülejäänu imendub: ligikaudu 85 % peensooles ja 15% - paksus.

Peensoolest satub toit jämesoolde, kus see kohtub soolestiku mikroflooraga. Tema range juhendamisel toimub toidu poolitamise protsess, imendumine toitaineid ja väljaheidete moodustumine.

Jääb veel lisada, et kõiki neid protsesse reguleerib autonoomne närvisüsteem, millest me hiljuti rääkisime.

Nüüd saame rääkida kõhulahtisuse sündroomist.

Kõhulahtisuse põhjused

Sõna diarröa tuleb kreekakeelsest sõnast "diarreo" – aeguma.

Normaalne väljaheidete sagedus on vahemikus 3 korda päevas kuni 3 korda nädalas.

Kõhulahtisus on soolte tühjenemine koos vedela väljaheitega.

Kõhulahtisus on äge ja krooniline, kui kõhulahtisus kestab kauem kui 3 nädalat.

Ja nüüd vaata:

õhuke, siis on tool:

• ohtralt, sest sinna satub palju vedelikku. Ja ka sellepärast, et kõik toit pole veel täielikult lagunenud.
• vesine: peensoolde siseneb kokku 9 liitrit ja kui imendumine on mingil põhjusel häiritud, tormab kogu see “jõgi” kontrollimatult välja.
• sageli koos seedimata toidu jäänustega, kuna seda pole veel täielikult töödeldud.

Kui kõhulahtisuse allikas on paks, siis tool:

• väike maht (vedelikku on vähe ja toit on põhimõtteliselt juba molekulideks lagunenud ja peensooles imendunud).
• sage: mida lähemal on kahjustus pärakule, seda raskem on patsiendil roojamistungi kontrollida.
• võib sisaldada lima, mäda, verd (lima ja mäda viitavad põletikule ning veri viitab soolestiku haavandumisele).

Kõhulahtisuse korral, mille allikaks on jämesool, on enamikul juhtudel valud kõhus - üks põletiku tunnuseid.

Peensoole kõhulahtisuse korral ei ole need tüüpilised.

Kõhulahtisuse mehhanismid

Vaatame kõhulahtisuse tekkemehhanisme. Neid on neli.

Mehhanism 1. Eksudatiivne.

Võimalikud põhjused:

Bakteriaalne sooleinfektsioonid(neid võivad põhjustada nt salmonella, düsenteeriabatsillid, klostriidid), haavandiline koliit, soolekasvajad jne.

Sel juhul tekib soole limaskesta kahjustus ning veri, lima, mäda ja valgueksudaat sisenevad soole valendikusse – põletikulise reaktsiooni tulemusena. Need suurendavad väljaheidete mahtu, lisaks põhjustab põletik vedeliku imendumise halvenemist ja peristaltikat. Kõhulahtisus areneb.

Tool vedelik, sageli vere ja mädaga.

Mehhanism 2. Sekretoorne.

Võimalikud põhjused:

Bakteriaalsed toksiinid (koolera, salmonella, stafülokokk jne), sapphapped, rasvhapped, lahtistid (sennaleht, astelpajukoor, bisakodüül) jne.

Nende tegurite toimel suureneb soolerakkude lima, elektrolüütide ja soolemahla sekretsioon. Kõik see suurendab soolesisu mahtu ja põhjustab ka kõhulahtisust.

Pange tähele: selle mehhanismi kohaselt tekib kõhulahtisus sapipõie haiguste korral või pärast selle eemaldamist (koletsüstektoomia): sapi siseneb soolestikku rohkem kui vaja ja mitte nii ühtlaselt kui tervetel inimestel.

Sel juhul pole soolestikus põletikulist protsessi, seetõttu pole siin ei mäda ega verd.

Tool rikkalik, vesine, ilma patoloogiliste lisanditeta.

Mehhanism 3. Osmootne.

Võimalikud põhjused:

Fermentopaatia, pankreatiit, peensoole osa eemaldamine, teatud lahtistite (forlax, fortrans jne) võtmine

Sel juhul on elektrolüütide, mõnede toidu lagunemissaaduste, imendumine soolestikus häiritud ja nad tõmbavad vedelikku enda peale.

Üks veel ühine põhjus osmootne kõhulahtisus on rotaviirusnakkus ("soolegripp"). Rotaviirused paljunevad aktiivselt sooleepiteelis ja vähendavad limaskesta ensüümide aktiivsust. Sel põhjusel ei saa disahhariide lagundada monosahhariidideks ja imenduda läbi soole limaskesta, mis, nagu mäletate, laseb läbi ainult teatud suurusega molekule.

Disahhariidid jäävad soole luumenisse ja tõmbavad vett ligi.

Tool osmootse kõhulahtisuse korral on see rikkalik, vesine, sageli seedimata toiduga.

Mehhanism 4. Hüperkineetiline.

See mehhanism on ärritunud soole sündroomi aluseks, kui kõhulahtisus tekib ootamatult stressi mõjul. Kuidas see kõik juhtub, analüüsisime, kui asi puudutas Seetõttu me sellel pikemalt ei peatu.

Tool vedel või pudrune, sagedane, kuid selle päevane kogus jääb normaalseks.

Juhtub, et kombineeritakse 2-3 mehhanismi: näiteks sooleinfektsiooniga on põletik, sekretsiooni suurenemine ja peristaltika suurenemine.

Ja veel üks asi: mõned ravimid (lahtistid välja jätmata) võivad samuti põhjustada kõhulahtisust.

See põhineb sekretoorsetel, osmootsetel või hüperkineetilistel mehhanismidel.

Küsite: "Aga kuidas on reisija kõhulahtisusega? Miks see tekib?

ma räägin.

Reisija kõhulahtisus

Noh, esiteks on see sageli tavaline sooleinfektsioon: mitte kõik riigid ei näe vaeva oma hotellides sanitaar- ja hügieenireeglite järgimisega.

Teiseks on see vee erinev koostis, muud tüüpi õlid, millel küpsetatakse toitu ja millele on lisatud meie ensüümid. seedetrakti pole lihtsalt harjunud.

Kolmandaks, need on ahnakad, kes katavad meid ülemeremaades, nähes rikkalikult maitsvat ja mitte alati täisväärtuslik toit. Eriti kui see on märgistatud templiga "KÕIK HINNAGA".

Sel juhul peab meie ensümaatiline süsteem kõvasti tööd tegema, et kõike töödelda ja seedida. Kuid see tal alati ei õnnestu.

Neljandaks on reis võõrasse riiki alati stressirohke ja siin lülitavad eriti emotsionaalsed seltsimehed sisse hüperkineetilise mehhanismi kõhulahtisuse tekkeks.

Loomulikult valmistab teile muret veel üks probleem: soole düsbakterioos (düsbioos). Aga selline diagnoos rahvusvaheline klassifikatsioon haigust ei eksisteeri. See on veel üks puhtalt vene diagnoos ja kõigis riikides ravitakse seda haigust, mida nimetatakse "soole düsbioosiks", lihtsalt toitumise normaliseerimisega.

Samas ei näe ma midagi kriminaalset probiootikumide tarvitamises (kuid mitte kõik pole ühtviisi tõhusad), mis aitavad meie pärismikroobidel likvideerida "kära" soolestikus ja selle tagajärgi, mida põhjustavad võõrmikroobid ja muud tegurid.

Miks on kõhulahtisuse sündroom ohtlik?

Esiteks dehüdratsioon, kuna vett on vaja veresoontes vererõhu säilitamiseks, ja ka seetõttu, et enamik meie keha reaktsioone kulgeb selle osalusel. Meeldib või mitte, ilma veeta, ei seal ega siin.

Mäletan juhtumit oma arstipraksisest.

Väljakutse 2-aastasele. Kallab kõikidest aukudest: nii ülalt kui alt, kõhulahtisus verega, kõrge palavik. Raske seisund. Poiss loid, nahk kahvatu, kuiv, ka suu limaskestad on kuivad, näojooned teravad, millal viimati urineeris, pole selge.

Ema on 19, sünnitas 17-aastaselt lapse, tuul on peas, haiglasse ei saa: ta ei saa olukorra tõsidusest aru, aga ilmselt on vanaema oma ajud väänanud, et me ise haiglasse ei jõua, öeldakse, saame hakkama. "Arst on noor (ja ma olin siis 27-aastane), mida ta seal mõistab?"

Olen kliinikus kuul pähe. Ta võtab auto, sõidab aadressile, haarab lapse sülle, toob haiglasse. Nad panid ta tilgutisse, kuid ta ei reageeri isegi nõelale. Ta viidi kiirkorras intensiivravi osakonda, sealt Moskvasse (oli rajoonihaiglas) diagnoosiga: äge. neerupuudulikkus. Seal sai ta 20 hemodialüüsi seanssi, kuna neerud olid joobeseisundi tõttu juba täielikult puudega.

Nad tirisid ta maailmast välja, kuid tema ambulatoorse kaardi tiitellehel oli kiri: krooniline neerupuudulikkus. Tavalised analüüsid Ma pole enam selle lapse uriini näinud...

Milliseid teste tehakse kõhulahtisuse jaoks?

Ausalt öeldes on kõhulahtisuse testimine rumal asi.

Kui võtad väljaheite kultuur bakterite jaoks siis kulub valmistamiseks 5-7 päeva. Lõppude lõpuks ei oota te antibiootikumravi määramisega nädalat, kuna sellel on tõsised tagajärjed. Ja kui hakkate kohe antibiootikume andma, jääb külvi tulemus häguseks.

Ja üldiselt pole tõsi, et nad midagi leiavad, isegi kui diagnoos on selge.

Koproloogia ehk väljaheiteuuring näitab valgeid vereliblesid, punaseid vereliblesid, lima, epiteeli, rasvu, lihaskiud... Mida see annab? Kas see näitab põletikku? See on selge ka muus osas. Noh, kui ta just ensümaatilisest puudulikkusest ei räägi.

Väljaheited düsbakterioosi korral- veelgi rumalam analüüs, kuna bakterite koostis soolestikus muutub pidevalt ja seda analüüsi tehakse ka nädalaks.

Nutiraamatutes soovitavad nad ka kontrollida väljaheited usside munadel, kuna soolestikku kahjustavad ümarussid, ussid ja teised helminteed võivad samuti põhjustada kõhulahtisust. (Aga meie vahel on see järjekordne rumal test. Mõnikord on ussid väljaheites palja silmaga näha ja usside test on no haik, pole haak, selles mõttes, et pole munandit, pole vastset.)

Seetõttu panevad arstid tavaliselt ägeda kõhulahtisuse korral sümptomaatilise diagnoosi:

Gastroenteriit - kui esineb valu epigastriumis (ülakõhus), iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Enteriit - ainult kõhulahtisus ilma patoloogiliste lisanditeta.

Enterokoliit - kõhulahtisus koos lima, mäda, vere segunemisega.

Gastroenterokoliit - iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus koos patoloogiliste lisanditega (lima, mäda, veri).

Kuidas ravida kõhulahtisuse sündroomi?

Ravi sõltub haiguspildist, väljaheite olemusest ja selle põhjustanud põhjustest (kui need on selged).

Enamgi veel, antibiootikumravi tuleks määrata vastavalt näidustustele, kuna näiteks millal rotaviiruse infektsioon see on ebaefektiivne ja võib isegi põhjustada seisundi halvenemist, lisades kõikidele häiretele soole düsbioosi.

See on lihtsalt kõhulahtisuse olemus, mis ei ole alati kohe selge. Siin peitub keerukus.

Ägeda kõhulahtisuse ravis on peamine nn suukaudne rehüdratsioon ehk kaotatud vedeliku ja elektrolüütide asendamine.

Aga kõigepealt toidust.

Dieet kõhulahtisuse korral

Sa pead sööma väikeste portsjonitena iga 3 tunni järel.

See on keelatud:

• Tooted, mis stimuleerivad peristaltikat (must leib, värsked köögiviljad, vürtsikas, vürtsikas, kanged puljongid, kohv, kange tee).
• Toidud, mis tõmbavad ligi vett ja võivad põhjustada osmootset kõhulahtisust: soolased, magusad, sh mahlad. Lisaks suurendab magus käärimist.
• Rasvane toit (rasv seeditakse aeglaselt, nõuab palju ensüüme ja see on haigele soolestikule tõsine koormus).
• Täispiim. See sisaldab laktoosi. Sooleinfektsiooni korral on soole ensümaatiline aktiivsus häiritud (tekib ajutine laktaasi puudulikkus), lihtsad süsivesikud ei seedu, laktoos liigub soolestikku, meelitades ligi vett ja põhjustades fermentatsiooni. Seetõttu on võimalikud kõhupuhitus, iiveldus ja suurenenud kõhulahtisus.

Saab:

• Kuivatatud valge leib.
• Supid nõrga liha-, kala- või köögiviljapuljongiga,
• Tailiha, kala.
• Madala rasvasisaldusega kodujuust.
• Limane puder.
• Keefir (mitte kohe, kuna seisund paraneb).

Ettevalmistused	Millal?	Milleks?
Suukaudne rehüdrant (rehüdron jne)	Oksendamine, sagedane lahtine väljaheide	Täiendage kadunud vett ja elektrolüüte
sorbent	Kohustuslik: millal ilmsed märgid sooleinfektsioon (palavik, oksendamine, kõhulahtisus koos patoloogiliste lisanditega)	Eemaldage toksiinid, bakterid, vähendage kõhugaase.
Soole motoorika inhibiitor (loperamiid)	Sooleinfektsiooni tunnuste puudumisel (seisund ei ole häiritud, temperatuur on normaalne, väljaheide on vedel, kuid mitte "vesi", ilma patoloogiliste lisanditeta)	Vähendage peristaltikat, peatage kõhulahtisus
Ensüümid	Pankreatiidiga, sapipõiehaigustega, pärast koletsüstektoomiat, ülesöömisega ja ka seedimata toidujääkide esinemisel väljaheites.	Parandage seedimist
Antibakteriaalne ravim	Kõrgel temperatuuril kõhulahtisus koos mäda, vere, limaga.	Hävitage infektsiooni põhjustanud bakterid
Probiootikum	Mis tahes päritolu kõhulahtisusega.	Suruge patogeenset taimestikku, parandage toidu seedimist, vähendage käärimist
Spasmolüütiline	Kõhuvalu korral	Vähendada valu.

Kõhulahtisuse kohta on ostjalt palju küsimusi. Kuid te ei pääse sellest kõrvale, kui soovite valida õige kompleksi.

1. Kellel on kõhulahtisus – lapsel, täiskasvanul?

2. Millega seostate kõhulahtisust? (Sööte aegunud või pesemata toitu? Kas teil on kroonilisi haigusi? Kas olete ravimeid võtnud?)

3. Mis peale kõhulahtisuse veel muretseb?

2). Kui ostja kategooriliselt ei soovi arsti juurde minna - OTC antibakteriaalne ravim(Nifuroksasiid), rehüdron, sorbent.

4. Kas väljaheites on mäda, verd, lima?

Kui on, pöörduge arsti poole. Eriti kui väljaheites on verd!

5. Kui väljaheide on pudrune, pole patoloogilisi lisandeid, tervislik seisund ei ole häiritud - motoorika pärssija, probiootikum.

6. Kui on selge, et kõhulahtisus on seotud ülesöömisega: ensüüm, sorbent (gaaside sorbeerimiseks), motoorika inhibiitor.

7. Kui on selge, et kõhulahtisus on seotud stressiga – motoorikat pärssiv, midagi rahustavat.

Kui ilmnevad sooleinfektsiooni sümptomid, soovitage kliendil konsulteerida arstiga, kui kõhulahtisus kestab kauem kui 3 päeva.

Pheh. :-))) See on kõik, mida ma teile täna öelda tahtsin.

Kuidas teile see artikkel meeldis? Kas kõik on selge?

Kas on midagi lisada? Kirjutage allpool olevasse kommentaarikasti.

Sõbrad, olen teile väga tänulik, kui jagate selle artikli linki oma suhtlusvõrgustikus kolleegidega. võrgud. Sotsiaalsed nupud võrgud, mida näete allpool.

See on tänaseks kõik.

Armastusega teile, Marina Kuznetsova

Üldine teave kõhulahtisuse kohta (kõhulahtisus)

Kõhulahtisus on vedela väljaheite kiire vabanemine.

Enamikul inimestel esineb aeg-ajalt maoärritusi ja see ei põhjusta tavaliselt tõsist muret. Kõhulahtisus on aga väga ebamugav ja kestab mõnest päevast nädalani.

Kõhulahtisuse põhjused

Kõhulahtisuse põhjuseid on palju, kuid kõige levinum on nii täiskasvanutel kui ka lastel gastroenteriit, seedetrakti infektsioon.

Neid nakkushaigusi võib reisilt kaasa tuua, eriti piirkondadesse, kus avalikud hügieenistandardid on kehvad. Seda nimetatakse reisija kõhulahtisuseks.

Kõhulahtisuse (kõhulahtisuse) muud põhjused võivad olla ärevus, toiduallergia ravimid või kaasnevad (kroonilised) haigused, nagu ärritunud soole sündroom.

Kõhulahtisuse ravi (kõhulahtisus)

Enamikul juhtudel kaob kõhulahtisus ilma ravita mõne päeva jooksul ja te ei pea arsti poole pöörduma.

Kõhulahtisus võib aga põhjustada dehüdratsiooni, seega tuleks juua rohkelt vedelikku (sageli väikeste lonksudena). Imikutel ja väikelastel on vaja vältida dehüdratsiooni.

Vedelikukadude täiendamiseks saab apteegist osta suukaudseid rehüdratsioonilahuseid, mis sobivad nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Alustage tahke toidu söömist niipea kui võimalik. Kui te toidate last rinnaga rinnapiim, ja tal on kõhulahtisus, proovige mitte muuta toitumisrežiimi.

Olge pärast viimast kõhulahtisuse episoodi kodus vähemalt kaks päeva, et vältida teiste nakatamist.

Kõhulahtisuse raviks on ravimeid, näiteks loperamiid. Kuid tavaliselt ei nõuta neid ja enamikku neist ei tohiks lastele anda.

Kõhulahtisuse ennetamine

Kõhulahtisus on sageli nakkushaiguse tagajärg. Kõhulahtisuse riski saate vähendada, kui järgite head hügieeni:

• pesta käed hoolikalt seebiga ja soe vesi pärast tualeti kasutamist, enne söömist ja toidu valmistamist;
• pärast iga kõhulahtisuse episoodi puhastage WC-pott, loputuskäepide ja WC-pott desinfektsioonivahend;
• kasutage eraldi rätikuid, söögiriistu ja nõusid.

Samuti on oluline jälgida reisi ajal head toidu- ja veehügieeni, näiteks mitte tarbida halvasti puhastatud kraanivesi ja alaküpsetatud toit.

Millal pöörduda arsti poole

Pöörduge arsti poole, kui kõhulahtisuse hood on väga sagedased või rasked või nendega kaasnevad muud sümptomid, näiteks:

• veri väljaheites;
• püsiv oksendamine;
• dehüdratsiooni nähud, sealhulgas unisus, ebaregulaarne urineerimine ja pearinglus;

Pöörduge arsti poole ka siis, kui teie või teie lapse sooleprobleemid eriti pikaks ajaks ei kao, sest see võib viidata tõsisemale haigusele.

Kui halb üldine heaolu ja sagedane soolte tühjendamise vajadus helistage kodus arstile, helistades territoriaalkliinikusse. Või otsige teisi kliinikuid, kus saate kodus terapeudile või lastearstile helistada.

Kõhulahtisuse sümptomid (kõhulahtisus)

Kõhulahtisus on lahtise või vesise väljaheite kiire väljumine. Mõnel inimesel võivad olenevalt kõhulahtisuse põhjusest esineda ka muid sümptomeid.

Täiendavad sümptomid:

• mao koolikud;
• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu;
• söögiisu puudumine.

Liigne veekaotus väljaheites võib põhjustada ka dehüdratsiooni, mis võib rasked tagajärjed kui seda õigel ajal ära ei tunta ega ravita.

Dehüdratsiooni tunnused

Dehüdratsiooni nähud lastel:

• ärrituvus või unisus;
• harv urineerimine;
• naha kahvatus või marmoristumine;
• külmad käed ja jalad;
• laps näeb välja ja tunneb end halvemini.

Dehüdratsiooni nähud täiskasvanutel:

• väsimustunne ja energiakadu;
• söögiisu puudumine;
• iiveldus;
• minestamiseelne seisund;
• pearinglus;
• kuiv keel;
• vajunud silmad;
• lihaskrambid;

Lahtine sagedane väljaheide imikutel

Helistage kohe oma lastearstile, kui teie lapsel on viimase 24 tunni jooksul olnud kuus või enam kõhulahtisuse episoodi või kui ta on viimase 24 tunni jooksul oksendanud kolm või enam korda.

Pöörduge ka arsti poole, kui beebi on dehüdratsiooni tunnuseid.

Kõhulahtisus üle üheaastastel lastel

Rääkima lastearst kui teie lapsel on järgmised sümptomid:

• kuus või enam kõhulahtisuse episoodi viimase 24 tunni jooksul;
• kõhulahtisus ja oksendamine samal ajal;
• vesine väljaheide;
• veri väljaheites;
• tugev või pikaajaline kõhuvalu;
• dehüdratsiooni nähud;
• soolehäire kestab üle 5-7 päeva.

Kõhulahtisus täiskasvanutel

Helistage oma perearstile kodus, kui teil on kõhulahtisus ja järgmised sümptomid:

• veri väljaheites;
• lakkamatu oksendamine;
• tõsine kaalulangus;
• rohke vesine väljaheide;
• kõhulahtisus tekib öösel ja häirib und;
• olete hiljuti võtnud antibiootikume või viibinud haiglas;
• dehüdratsiooni sümptomid;
• väga tume või must väljaheide – see võib viidata verejooksule maos.

Pöörduge arsti poole ka juhul, kui kõhulahtisus kestab kauem kui 2-4 päeva.

Kõhulahtisuse põhjused (kõhulahtisus)

Vedeliku ebapiisav imendumine soole luumenist või selle liigne sekretsioon (sekretsioon) soole seinte kaudu põhjustab sagedase vedela väljaheite ilmnemist.

Äge kõhulahtisus (kõhulahtisus)

Kõhulahtisus on reeglina gastroenteriidi sümptom, millel võivad olla järgmised põhjused:

Muud võimalikud lühiajalise kõhulahtisuse põhjused on järgmised:

• ärevuse tunne;
• liigne alkoholitarbimine;
• toiduallergia;
• kiiritusravi tagajärjel tekkinud soole limaskesta kahjustus.

Ravimid

Kõhulahtisus võib olla ka teatud ravimite kõrvaltoime, sealhulgas järgmised:

• antibiootikumid;
• magneesiumi sisaldavad antatsiidid;
• mõned keemiaravi ravimid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
• selektiivsed inhibiitorid tagasi võtta serotoniin;
• statiinid (kolesterooli alandavad ravimid);
• lahtistid (ravimid, mis aitavad kõhukinnisuse korral).

Ravimiga kaasasolev pakendi infoleht peaks ütlema teile, kas kõhulahtisus (kõhulahtisus) on üks kõrvaltoimetest. Oma ravimi kohta saate lugeda ka ravimivalemist.

Krooniline kõhulahtisus (kõhulahtisus)

Pikaajalist kõhulahtisust põhjustavad haigused on järgmised:

• ärritunud soole sündroom - halvasti mõistetav haigus, mis häirib soolte tööd;
• põletikuline soolehaigus – haigused, mis põhjustavad põletikku seedesüsteemis, nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit;
• tsöliaakia on haigus seedeelundkond, mille juures esineb kõrvaltoime gluteeni jaoks;
• krooniline pankreatiit - pankrease põletik;
• divertikulaarne haigus - haigus, mida iseloomustab väikeste kotitaoliste väljaulatuvate osade ilmumine soolestiku seintele;
• kolorektaalne vähk – võib põhjustada kõhulahtisust ja verd väljaheites.

Krooniline kõhulahtisus võib tekkida ka pärast maooperatsiooni, näiteks maovähendusoperatsiooni. See on mao osa eemaldamise operatsioon, mida tehakse näiteks vähkkasvaja korral.

Kõhulahtisuse diagnoosimine

Enamasti ei ole vaja kõhulahtisuse täpseid põhjuseid välja selgitada, kuna soolehäire taandub mõne päevaga iseenesest ning ravis kasutatakse ainult sümptomaatilisi vahendeid. Kuid pikaajalise või raske kõhulahtisuse korral võib olla vajalik läbivaatus.

Allpool on toodud diagnostilised meetodid, mida arst saab teha.

Üldine ülevaatus

Soolehäire põhjuse väljaselgitamiseks võib arst küsida järgmisi küsimusi:

• milline on väljaheite konsistents ja värvus, kas selles on lima või verd;
• Kui tihti peate tualetis käima?
• kui teil on muid sümptomeid, nagu kõrge kehatemperatuur (palavik);
• kas oli kokkupuude haige inimesega või välisreis, kuna see võib viidata nakkushaigusesse nakatumisele;
• kas olete hiljuti väljas einestanud, kuna see võib viidata toidumürgistusele;
• milliseid ravimeid te võtate;
• kas olete hiljuti kogenud stressi või ärevust.

Arst uurib kindlasti keelt, nahka ja nähtavaid limaskesti, teeb kõhusondi ja kontrollib turseid.

Väljaheidete analüüs

Kõhulahtisuse põhjuse väljaselgitamiseks võite teha väljaheiteanalüüsi, kui:

• kõhulahtisus ei kao üle kahe nädala;
• väljaheites on mäda või veri;
• Seal on üldised sümptomid: dehüdratsioon, palavik jne;
• teil on nõrgenenud immuunsüsteem (näiteks HIV-nakkusega);
• olete hiljuti viibinud välismaal;
• olete hiljuti olnud haiglas või võtnud antibiootikume.

Tõsise nakkushaiguse kahtluse korral arst üldpraktika võib suunata teid nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioonile. Mõnel juhul on vajalik haiglaravi nakkushaiglasse. Kasutage meie teenust, et valida nakkushaigla ja arutada seal haiglaravi võimalust eelnevalt oma arstiga.

Vereanalüüsid

Kui kahtlustatakse kõhulahtisust krooniline haigus, võib arst suunata teid vereanalüüsile.

Täielik vereanalüüs näitab põletiku ja aneemia tunnuseid. Biokeemiline analüüs veri aitab määrata siseorganite seisundit: maks, pankreas, sapipõis.

Rektaalne uuring (pärasoole uurimine)

Kui kõhulahtisus püsib ja põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, võib arst soovitada digitaalset rektaalset uuringut, eriti kui olete üle 50-aastane.

Rektaalse läbivaatuse ajal sisestab arst teie pärakusse kinnas sõrme, et kontrollida kõrvalekaldeid. See tõhus meetod soole- ja pärakuhaiguste diagnoosimine.

Täiendavad uuringud

Kui kõhulahtisus püsib ja arst ei suuda põhjust kindlaks teha, võidakse teile suunata täiendavad uuringud näiteks järgmist:

• sigmoidoskoopia - instrument, mida nimetatakse sigmoidoskoobiks (õhuke painduv toru, mille otsas on väike kaamera ja lambipirn), sisestatakse päraku kaudu soolde;
• Kolonoskoopia on sarnane protseduur, mille käigus uuritakse pikema toru abil kogu jämesoolt.

Kõhulahtisuse ravi (kõhulahtisus)

Kõhulahtisus kaob tavaliselt mõne päeva jooksul ilma ravita, eriti kui selle põhjustas infektsioon. Siiski on vahendeid, mis leevendavad sümptomeid.

Lastel taandub kõhulahtisus tavaliselt 5–7 päeva jooksul ja kestab harva kauem kui 2 nädalat. Täiskasvanutel hakkab kõhulahtisus tavaliselt taanduma 2–4 ​​päeva pärast, kuigi mõned nakkushaigused see võib kesta nädala või kauemgi.

Kõhulahtisuse sümptomeid saab leevendada, järgides alltoodud nõuandeid.

Joo palju vedelikku

Dehüdratsiooni vältimiseks on äärmiselt oluline juua palju vedelikku, eriti kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine. Joo vett sageli ja vähehaaval.

Parim on juua palju vedelikke, mis sisaldavad vett, soola ja suhkrut, näiteks vett mahlaga, karastusjooke ja puljongit. Kui joote piisavalt vedelikku, on teie uriin peaaegu selge ja helekollane.

Samuti on vaja vältida imikute ja väikelaste dehüdratsiooni. Andke lastele vett isegi siis, kui nad oksendavad. Parem on juua natuke vedelikku kui üldse mitte juua. Lastele ei tohi anda mahlasid ja gaseeritud jooke, kuna need võivad seisundit halvendada.

Kui rinnaga toidetaval lapsel tekivad sooleprobleemid, jätkake rinnaga toitmist nagu tavaliselt.

Toiduhügieen

Hea toiduhügieen aitab vältida toidumürgitust ja sellega seotud kõhulahtisust. Seda saab teha järgmiste juhiste järgi:

• peske regulaarselt käsi, köögipindu ja riistu kuum vesi seebiga;
• ärge hoidke toorest ja keedetud toitu koos;
• hoida toitu külmkapis;
• valmistada toitu hoolikalt;
• ärge kunagi sööge aegunud toitu.

Vaktsineerimine rotaviirusnakkuse vastu

Rotaviirus on viirus, mis põhjustab sageli lastel kõhulahtisust.

Nüüd vaktsineeritakse lapsi rotaviirusnakkuse vastu tilkade kujul, mis maetakse lapse suhu. Venemaal toimub vaktsineerimine epideemiliste näidustuste kohaselt (kõrge nakatumisohuga) tasuta.

Reisija kõhulahtisus

Pole olemas vaktsineerimist, mis kaitseks teid kõigi võimalike reisija kõhulahtisuse põhjuste eest. Seetõttu peate välismaale minnes järgima toiduhügieeni reegleid.

Kui asute riigis, kus hügieenistandardid on madalad, järgige neid juhiseid.

• ärge jooge kraanivett - seda tuleb keeta vähemalt üks minut;
• ära kasuta jääkuubikuid ja ära söö jäätist;
• ärge sööge tooreid või halvasti küpsetatud mereande, liha, kana;
• vältige toite, mis võivad sisaldada toored munad nt majonees, kondiitrikreem;
• keelduda pastöriseerimata piimast ja piimatoodetest, nagu juust;
• ärge sööge kahjustatud koorega puu- ja köögivilju;
• hoiduma valmissalatitest.

Üldiselt on ohutu süüa ja juua järgmist:

• kuum toit, mis on kuumtöödeldud;
• pudelivesi, sooda ja alkohol;
• puu- ja juurviljad, mida ise pesete ja puhastate;
• tee või kohv.

Kui plaanite välisreisi, tutvuge eelnevalt vastavate reisijuhistega.

Lokaliseerimise ja tõlke koostas Napopravku.ru. NHS Choices andis algse sisu tasuta. See on saadaval aadressil www.nhs.uk. NHS Choices ei ole läbi vaadatud ega vastuta selle originaalsisu lokaliseerimise või tõlkimise eest

Autoriõiguste teatis: „Terviseministeerium 2019. aasta originaalsisu”

Kõik saidil olevad materjalid on arstide poolt kontrollitud. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda võtta arvesse kõiki konkreetse inimese haiguse tunnuseid. Seetõttu ei saa meie veebisaidil avaldatud teave asendada visiiti arsti juurde, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on koostatud informatiivsel eesmärgil ja on soovitusliku iseloomuga.

Kõhulahtisus või teaduslikult kõhulahtisus täiskasvanutel võib tekkida erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini on lahtise väljaheite olemasolu tingitud sooleinfektsioonide patogeenide tungimisest inimkehasse. See võib olla patogeenne bakter. erinevad tüübid(stafülokokk, coli, salmonella), viirusrühma esindajad (adenoviirus, rotaviirus), aga ka algloomad, näiteks Giardia.

Millised on kõhulahtisuse põhjused, kõhulahtisus täiskasvanul

Lisaks võib täiskasvanute kõhulahtisuse põhjused jagada neljaks suured rühmad, mis on sageli üksteisega seotud:

1 toitumisega seotud põhjust;

2 põhjust, mis on tingitud seedetrakti ja teiste kehasüsteemide organite haiguste arengust;

3 tagajärjed uimastiravi või mürgistus;

4 põhjust, mis on tingitud psühho-emotsionaalsest ebastabiilsusest ja närvipingest.

Esimene põhjuste rühm sõltub sellest igapäevane dieet, söödud, selle kvaliteet ja kogus. Sage näksimine, rikkalik rasvane toit, ülesöömine enne magamaminekut, liigne kirg kiirtoidu vastu, alkoholi ja gaseeritud jookide kuritarvitamine, toidu kvaliteedi ja värskuse tähelepanuta jätmine viivad selleni, et seedetrakt püüab vabaneda liigsetest ainetest, mis talle ei sobi. toiteväärtus ja kõhulahtisus algab.

Seedetrakti organid on sageli seotud kehas arenevate patoloogiliste protsessidega, mis väljenduvad sellistes haigustes nagu gastriit, koletsüstiit, pankreatiit ja enterokoliit. Need võivad ilmuda taustal ensüümi puudulikkus, kõrvalekalded tootmises maomahl, endokriinsete näärmete häired, hormonaalsed häired. Mitteinfektsioosse päritoluga seedetrakti haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi) kaasnevad muude sümptomite kõrval sageli ka kõhulahtisusega.

Ravi protsess mitmesugused haigused seotud vastuvõtuga ravimid, millest paljudel on mitmeid kõrvalmõjusid. Teatud ravimite võtmise taustal võivad tekkida kõhulahtisuse nähtused, mis peatuvad pärast ravimi kasutamise katkestamist või pärast selle asendamist teise ravimiga, millel pole patsiendi kehale nii negatiivset mõju. Sellesse kõhulahtisuse põhjuste rühma võivad kuuluda ka mürgistuse tagajärjed, nii toidu kui ka muud tüüpi mürgistuse tagajärjed, mis tulenevad keha küllastumisest ohtlikes kontsentratsioonides kahjulike mürgiste ainetega.

Mõnikord tekib kõhulahtisus nii ootamatult, et inimene ei suuda seda toitumise ja ravimite tarvitamisega üldse seostada ning kogu asi võib olla lühiajaline, kuid tugev stress hirmust või närvipingest, mis tekkis emotsionaalse šoki taustal.

Valdav enamus inimesi, kes seisavad silmitsi kõhulahtisuse probleemiga, püüavad probleemiga ise toime tulla, püüdes vältida arstiabi sellises delikaatses küsimuses. Arsti juurde lähevad nad alles siis, kui tunnevad, et seisund halveneb kiiresti, kehatemperatuur tõuseb ja kõhulahtisus ei lakka. Eriti murettekitavad peaksid olema tingimused, mille korral vedel väljaheide muudab värvi, sisaldab võõrkehasid veriste või limaskestade trombide kujul, vahust sisu. Tõsise kõhulahtisuse korral ilmnevad inimesel väga kiiresti dehüdratsiooni tunnused: kuivanud keel ja huuled, tugev janu. Kui meetmeid ei võeta, nõrgestab dehüdratsioon patsienti veelgi ja põhjustab talle korvamatut kahju siseorganid. Seetõttu peaksite kõigi nende negatiivsete nähtustega viivitamatult pöörduma arsti poole.

Isegi kui patsient peab oma seisundit rahuldavaks, kuid pärast puhkust mõnes kuumas Ida-Aasia riigis või Aafrika safarit muretseb ta kõhulahtisuse pärast, on soovitatav selle probleemiga konsulteerida spetsialistiga. Vajadusel soovitatud ravimeid tuleks uurida võimalike kõrvaltoimete suhtes. Kõhulahtisus võib olla nende nimekirjas – nagu kõrvalmõju antibiootikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antidepressantide ravis.

Ennetamine, mida teha, et kõhulahtisust ei tekiks

Kõhulahtisust on lihtsam ennetada kui seda hiljem ravida ennetavad meetmed peate seda pidevalt võtma, eriti kuna see pole üldse keeruline:

1 kasutada ainult keedetud või pudelivett, mille kõlblikkusaeg ei ole lõppenud;

2 peske käsi sageli, eriti suvel, järgige isiklikku hügieeni;

3 kontrollima kõikide toiduainete värskust ja kvaliteeti, mitte ostma tooteid spontaansetelt turgudelt;

4 toorelt söömiseks mõeldud liha- ja kalatooteid, mune ning juur- ja puuvilju kuumtöödelda, tuleb alati põhjalikult pesta ning koor on soovitatav keeva veega üle valada.

Kõhulahtisuse tüübid, kõhulahtisuse tüübid, mis on

Sõltuvalt kõhulahtisust põhjustanud põhjusest jagatakse see järgmistesse rühmadesse:

1 Nakkusliku päritoluga kõhulahtisus. See liik areneb, kui patogeensed bakterid, viirused sisenevad soolestikku.

2 Kõhulahtisus, mis tekkis arseeni, elavhõbeda ja muude tugevatoimeliste mürkidega mürgituse taustal;

3 Toidu kõhulahtisus. Tekib seisnud või ebakvaliteetse toidu söömise tagajärjel või allergiline reaktsioon võõraste toitude jaoks.

Tingimused, mille korral kõhulahtisus on põhjustatud funktsionaalsed häired toidu seedimise ja imendumise protsessid. Neid provotseerivad kõrvalekalded vajalike ensüümide tootmises, üksikute organite (maks, sapipõis, pankreas) sekretsioonihäired. Kõhulahtisus, mis on põhjustatud ravimite, näiteks antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest, mille järel tekib sageli soole düsbakterioos. Kõhulahtisust võivad põhjustada ka antiarütmikumid, krambivastased, suhkrut alandavad ravimid. Ebakindlusega seotud neurogeenset tüüpi kõhulahtisus psühho-emotsionaalne seisund(liigne erutus, stress, põhjendamatu hirm millegi ees).

Täiskasvanute sagedane kõhulahtisus ja selle põhjused

Kui kõhulahtisus jätkub täiskasvanutel pikka aega kaua aega, kuu aega nimetatakse seda krooniliseks. Iseloomulik on väljaheidete sagedus rohkem kui 3 korda päevas, kusjuures väljaheidete maht ületab 250 g Krooniline kõhulahtisus vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, kuid põhiprobleemiks on keha pidev dehüdratsioon, mis on tingitud rikkumine vee-soola tasakaal, väärtuslike toitainete ja soolade (kaalium, magneesium, naatrium) kadu, mis mõjutab negatiivselt kõigi kehasüsteemide tööd. Seetõttu ei pea kroonilise kõhulahtisusega iseseisvalt võitlema, vaid selle põhjuse väljaselgitamiseks pöördudes arstide poole ja saades ravi vastavalt nende soovitustele.

Kroonilise kõhulahtisuse põhjused on erinevad, kuid kõige levinumad põhjused on järgmised:

1 Mittespetsiifiline haavandiline koliit, Crohni tõbi. Need haigused kuuluvad rühma, mida iseloomustavad autoimmuunse päritoluga põletikulised soolekahjustused. Need haigused väljenduvad mitmete sümptomitega koos kõhulahtisusega, kui väljaheites on võimalik tuvastada võõrkehade esinemist mädaste, veriste või limaskestade kujul. Patsient ei tohiks selliste märkide olemasolul kõhklemata arsti külastada ja teda hoolikalt uurida. Piisava alguse edasilükkamine meditsiinilised meetmed võib põhjustada patsiendile eluohtlikke seisundeid (peritoniit, sooleseina perforatsioon, sisemine verejooks).

2 Ärritatud soole sündroom. Juba haiguse nimi näitab soolestiku seisundit. Arstid klassifitseerivad selle patoloogia funktsionaalseks. See väljendub kõhupuhitusnähtudes, kõhuvaludes, sagenenud roojamises, mõnikord koos vale tungiga. Haigus võib olla põhjustatud alatoitumus ja liigne ärrituvus närvisüsteem pideva stressi tõttu.

3 Malsorptsiooni sündroom. See haigus on seotud kõrvalekalletega, mis rikuvad normaalne protsess toitainete imendumine peensoole seintelt. Selliste häirete võimalikud põhjused seisnevad ensüümide tasakaalustamatuses seedetrakti patoloogiliste protsesside (maks, pankreas, sapipõie). Tekkinud kõhulahtisust nimetatakse osmootseks. Malsorptsiooni sündroom võib olla kaasasündinud või omandatud. Näiteks võib mingil põhjusel peensoole lõigu eemaldamise tulemusena tekkida malabsorptsiooni sündroom. Tema ravi on peamiselt suunatud toitumise korrigeerimisele.

4 Endokriinsed haigused. Kõhulahtisust täheldatakse sageli patsientidel, kellel on diagnoositud hüpertüreoidism, mis on seotud suurenenud hormoonide tootmisega. kilpnääre, ja see mõjutab soolemotoorikat, tugevdades seda. Seetõttu tuleb seda tüüpi kõhulahtisuse ravis kokku leppida endokrinoloogiga, kes määrab ravimid, mis normaliseerivad kilpnäärme poolt toodetud hormoonide taset.

Kõhulahtisuse ravi täiskasvanutel, kuidas kõhulahtisust õigesti ravida

Kuidas ravida ägedat või krooniline kõhulahtisus, on parem kooskõlastada spetsialistiga, sest erinevat tüüpi kõhulahtisuse ravis kasutatakse erinevaid lähenemisviise ja ravimeid. Kuid igasuguse ravi algus peab eelnema selle kehtestamisele tõeline põhjus. Kui inimene on kindel, et kõhulahtisus ei ole seotud tõsise haigusega, ei ole temperatuuri ja väljendunud valu sündroom, siis võite kasutada lihtsaid vahendeid, mis leevendavad seda ebameeldivat sümptomit:

1 krutoon alates rukkileib peate leotama toatemperatuuril vees ja kui need pehmenevad, jooge seda rukki infusiooni kogu päeva jooksul;

2 värskest sidrunist pressitud mahla lahjendada veega ja juua;

3 pruulima tervendav keetmine tamme koorest kiirusega 1 spl. l. koor klaasi keeva veega, jahutada ja võtta 50 ml kolm korda päevas.

4 kui majas on koirohu tinktuura, siis ainult 15-20 tilka võtmisega saate kõhulahtisusega väga kiiresti toime.

Lisaks on palju farmaatsiatooteid, mis on ennast kõhulahtisuse probleemi lahendamisel tõestanud, peate lihtsalt valima õige ravimi ja selle annuse ning selleks on parem konsulteerida arstiga.

Kes ei teaks telereklaamidest, mida teha täiskasvanute kõhulahtisuse korral? Joo "võlupilli", mis peatab koheselt kõhulahtisuse! Kuid iga arst ütleb teile, mis on "ravi". parimal juhul ei aita ja halvimal juhul teeb haiget. Esiteks, ravimid kõhulahtisusega ei toimi nad koheselt, vaid vähendavad ja teiseks on selliste ravimite kasutamine mitmete haiguste korral vastunäidustatud. Mida teha, kui piinab lahtine väljaheide?

Kõhulahtisus ei ole haigus, vaid sümptom, mis viitab probleemidele seedetraktis või organismis tervikuna. Seetõttu on kõhulahtisust võimatu ravida, teadmata, mis seda põhjustab. Kõhulahtisus on vedel väljaheide nii ühekordselt kui ka sagenenud väljaheidetega. Kui selline rikkumine möödub 2-3 nädalaga, me räägime umbes äge kõhulahtisus, üle 21 päeva - krooniline.

Normaalses seisundis eritab terve täiskasvanu organism 100–300 g moodustunud väljaheidet päevas või muude teatud seedetrakti jaoks sobivate ajavahemike järel. Väljaheite vedeldamine ja kiirendatud evakueerimine toimub veesisalduse järsu suurenemise tõttu: kõhulahtisuse korral on väljaheited 90% vedelad. Väljaheidete kogus viitab kõhulahtisuse etioloogiale:

• soolemotoorika häired ei suurenda tavaliselt väljaheidete igapäevast mahtu, see eritub sageli, kuid väikeste portsjonitena;
• kui probleem on ainete imendumises soole seina, on seedimata toidu massi tõttu märgatavalt suurenenud väljaheidete maht.

Täiskasvanute lahtise väljaheite peamised põhjused:

Selline kõhulahtisus taandub tavaliselt 3-4 päevaga ja tõenäoliselt suudab haige seostada kõhulahtisuse tekkimist varasemate sündmustega.

Täiskasvanu kõhulahtisuse põhjused võivad aga olla tõsisemad:

• bakterite, viiruste, algloomade nakatumine (düsenteeria, salmonelloos, soolegripp);
• seedesüsteemi põletikulised haigused (gastriit, hepatiit, haavandid);
• elundite funktsionaalne puudulikkus (teatud ensüümide puudulikkus);
• ebaselge etioloogiaga seedetrakti haigused (Crohni tõbi);
• toksilised kahjustused (mürgitus plii, elavhõbedaga).

Sellistel juhtudel ei piisa ainult kõhulahtisuse peatamisest: tuleb panna diagnoos ja kvalifitseeritud ravi, sageli sisse statsionaarsed tingimused. Kõhulahtisuse kliinilised ilmingud võivad olla kerged. See kehtib tavaliste seedehäirete kohta, kui lisaks vedelale väljaheitele võib täheldada spastilist kõhuvalu ja düspeptilisi sümptomeid (keeramine, puhitus).

Toidumürgituse korral kaasneb valuga nõrkus, palavik, iiveldus ja oksendamine, söömisest keeldumine, temperatuur võib tõusta. Sarnaste tunnustega kaasnevad sooleinfektsioonid ja viirushaigused.

hoiatusmärgid, mis nõuavad kohene reageerimine on dehüdratsiooni sümptomid. Kuiv nahk ja limaskestad, lõhenenud huuled, tugev janu, harv urineerimine, tume uriin tekivad kurnava kõhulahtisusega ning see seisund on väga ohtlik: pulss kiireneb, arteriaalne rõhk kukub, võivad alata lihaskrambid.

Mida teha kõhulahtisusega täiskasvanul - esmaabi

Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb organismi poolt kaotatud vesi ja soolad kompenseerida rohke vee joomisega: kõige parem on võtta rehüdreerivaid lahuseid (Rehydron ja analoogid), nende puudumisel võib juua soolalahust, soolavett, kummeliteed. . Dehüdratsiooni ennetamist tuleks alustada kohe, kui selgub, et lahtine väljaheide ei ole üksikjuhtum.

Eriti kui kõhulahtisus on tugev ja püsiv, kestnud juba mitu päeva, millega kaasneb oksendamine. On vaja pöörata tähelepanu vere olemasolule väljaheited. See võib ilmneda düsenteeriaga, mittespetsiifiline haavandiline jämesoolepõletik, .

Sõltuvalt sellest, kehtestatud diagnoos arst valib spetsiifiline ravi, aga on olemas üldreeglid, mida on ette nähtud järgima igal kõhulahtisuse korral. See on dieettoit, adsorbeerivate ravimite, ensüümide võtmine.

Dieet kõhulahtisuse korral täiskasvanutel

Dieedi iseloom mõjutab ilmselgelt roojamist. Paljud tooted mõjuvad peristaltikale ärritavalt ja need tuleks kõhulahtisusega unustada kuni täieliku paranemiseni. Need on vürtsid toored köögiviljad, ploomid ja muud lahtistid.

Mõnel toidul on fikseeriv toime, seega peate dieedi esimestel päevadel piirduma järgmiste roogadega:

• nisu leivakrutoonid;
• köögiviljapüreed;
• limapudrud;
• püreestatud liha ja lahja sorti kala (aurutatud, keedetud);
• tee, mustikaželee, linnukirsi puuviljade keetmine, riisipuljong.

Dieeti võid alustada „näljasest“ päevast: joo ainult kanget magusat teed (8-10 tassi päeva jooksul).

Kui kõhulahtisuse põhjuseks on laktoos, gluteenitalumatus, siis on dieet peamine ja sageli ka ainus ravitegur. Nende haiguste korral on ette nähtud terapeutiline toitumine, mis välistab täielikult piimasuhkrut ja teraviljavalgu gluteeni sisaldavad tooted.

Dieet on oluline: peate sööma sageli (iga 3 tunni järel) ja väikeste portsjonitena.

Dieeti tuleb järgida kogu ravi ajal ja pärast seda, kuid pärast esimesi "raskeid" päevi saate piirangud eemaldada ja dieeti laiendada, järgides järgmisi põhimõtteid:

Seega loetleme keelu alla kuuluvad tooted:

• mis tahes praetud liha;
• rups;
• küllastunud puljongid;
• rasvane kala, mis on küpsetatud mis tahes viisil ja lahja, kui see on praetud, konserveeritud, suitsutatud;
• piim, kõrge rasvasisaldusega koor;
• munapuder, kõvaks keedetud munad;
• kapsas mis tahes kujul, peet, vürtsikas juurvili, naeris, redis, kurk;
• konserveeritud köögiviljad;
• seened;
• hapud marjad ja puuviljad;
• saiakesed ja leib;
• gaseeritud joogid, kvass, külmad joogid.

Mida saab siis täiskasvanutel kõhulahtisusega süüa? Siin on ligikaudne loetelu roogadest, millest on soovitatav dieedimenüü koostada:

• aurukotletid alates hakkliha, lihapüree(võib olla "laste" purkidest), suflee;
• keedetud kala (nt pollock, tursk), kalalihapallid, aurutatud kotletid;
• vees keedetud teraviljad, võite valmis pudrule lisada veidi piima, tüki võid;
• riisipuding;
• püreesupid köögivilja- või nõrgal lihapuljongil;
• keedetud pasta;
• kääritatud piimajoogid;
• värske kodujuust;
• omlett, pehme keedetud munad;
• keedetud, küpsetatud või purustatud köögiviljad: kartul, kõrvits, suvikõrvits, rohelised oad;
• küpsetatud puuviljad, kompotis, mõned värsked maasikad;
• marjadest ja puuviljadest tarretis ja vaht;
• krutoonid alates valge leib, kuivatamine, küpsised nagu "Maria";
• vesi, tee, kompott, kakao ilma piimata.

Lisaks dieedile on oluline korraldada õige joomise režiim. Kehasse siseneva vedeliku maht peaks olema mitu liitrit, et täielikult kompenseerida kõhulahtisusega veekaotust.

Kuna mikroelemendid pestakse välja lahtise väljaheitega, puhas vesi ei sobi eriti joomiseks. Parem on võtta glükoosi-soola jooke, mis täiendavad elektrolüütide kadu, säilitavad normaalne tase veresuhkur aitab lisaks soolale kaasa vedelikupeetuse organismis.

Rehüdreerivate jookide valmistamiseks on spetsiaalsed preparaadid, need on Regidron, Citroglucosolan, Gastrolit, kuid nende puudumisel saate vedeliku valmistada oma kätega, lahjendades seda liitris vees:

Kaaliumkloriidi asemel võite lahusesse valada kuivatatud aprikooside keetmist, värskelt pressitud apelsinimahla. Sa pead jooma väikeste portsjonitena, kuid pidevalt kogu päeva jooksul.

Ravimid kõhulahtisuse raviks täiskasvanutel

Nagu oluline nõuanne Tuleb märkida, et täiskasvanud inimese kõhulahtisus, mis ei ole möödunud 3 päeva jooksul, on põhjus arsti poole pöördumiseks. Krooniline kõhulahtisus võib viidata esinemisele rasked haigused, seda juhtub isegi teatud vähivormide korral.

Arsti juurde tasub pöörduda ka siis, kui kõhulahtisuse ajal tõuseb temperatuur üle 38, ilmnevad seedehäiretele või mürgistusele mitteiseloomulikud nähud: lööve, kollatõbi. nahka ja silmad, tume uriin, unehäired. Pidev piinav valu kõhus ei tohiks olla norm (spastiline valu enne roojamist ja selle ajal on vastuvõetav).

Must või roheline kõhulahtisus, värske või hüübinud (tumeda) verega segatud oksendamine, minestamine, tugeva vedelikupuuduse tunnused viitavad olukorra kriitilisusele: hädasti on vaja kutsuda kiirabi.

Mis on kõhulahtisus (kõhulahtisus)?

Kõhulahtisus ehk diarröa on väljaheidete sagenemine või väljaheite mahu vähenemine lahtise väljaheite tõttu. Väljaheite sageduse ja iseloomu suhe võib üksteisest sõltumatult pidevalt muutuda, kuid sagedamini esineb nende kombinatsioon sagedase ja lahtise väljaheite näol.

Kõhulahtisust tuleb eristada neljast muust kõhulahtisuse sarnasest seisundist. Need võivad kaasneda kõhulahtisusega, kuid neil on põhimõtteliselt erinev päritolu ja põhjused, mis nõuavad muid ravimeetmeid. Need on osariigid:

1. Fekaalipidamatus , mida iseloomustab roojamise rikkumine, mis on tingitud patsiendi suutmatusest kontrollida pärasoole sulgurlihast ja vastavalt sellele ei ole patsiendil roojamistungi korral aega tualetti pääseda.

2. Pidev tung roojamiseks , mida iseloomustavad äkiline ilmumine roojamissoovi tunne ja lähedal asuva tualeti puudumisel võib tekkida roojapidamatus.

3. Soolestiku mittetäieliku tühjenemise tunne , mille puhul on aistingud, et pärast toimunud roojamist tekib tung teistkordseks roojamiseks, kuid samal ajal osutub väljaheidete puudumise tõttu pärasooles raskeks roojamine. läbi viia.

4. Roojamine kohe pärast söömist

Kõhulahtisus võib olla absoluutne või suhteline ning põhineda väljaheite sagedusel või väljaheite omadustel.

roojamise sagedus. Absoluutse kõhulahtisuse esinemine viitab roojamise sageduse suurenemisele normaalväärtused. See tähendab, et maksimaalselt mitte rohkem kui 3 roojamist päeva jooksul peetakse normaalseks, vastavalt võib sageduse suurenemist rohkem kui 3 korda päevas pidada kõhulahtisuseks või kõhulahtisuseks. Suhtelise kõhulahtisuse mõiste viitab sellele, et suurenemine ei ole nii väljendunud, kuid soolestiku liikuvus on suurenenud. Näiteks kui inimene peab ühekordse väljaheite ilmnemist päevasel ajal normaalseks, siis võib suhteliseks kõhulahtisuseks pidada roojamise arvu suurenemist kuni 2-3 korda (kuid mitte rohkem).

Tooli omadused. Väljaheite omaduste põhjal on üsna raske kindlaks teha, kas tegemist on absoluutse või suhtelise kõhulahtisusega, kuna väljaheite iseloom sõltub paljuski toitumisest ja on inimeseti erinev. Näiteks on köögiviljade dieedil olevatel inimestel väljaheide pehmem. Kui ilmub vedel vesine väljaheide, võib ohutult rääkida kõhulahtisusest (kõhulahtisusest).

Kuidas kõhulahtisus tekib?

Kõhulahtisuse korral muutuvad väljaheite omadused, see muutub vedelamaks, mis loomulikult mõjutab roojamise sagedust ja vähendab pärasoole sulgurlihaste meelevaldset osalemist selles protsessis. Väljaheite omaduste muutus võib olla väga erinev, alates kergelt pehmenenud väljaheitest kuni vesise lahtise väljaheiteni. Selle põhjuseks on toidumasside suhte muutus - vedelik soole luumenis, see tähendab, et see on seotud vee mahu suurenemisega väljaheites. Normaalse seedimise käigus läbib veega segatud toit vabalt magu, peensoole ülemisi sektsioone ning seda töödeldakse kõhunäärmemahla ja maksa sapiteede sekretsiooniga, mis aitab kaasa toidu seedimisele. seedimata toit seejärel siseneb vedelal kujul peensoole ja jämesoole alumistesse osadesse. Nendes seedetrakti osades imendub toidumassidest vesi ja moodustub enam-vähem moodustunud väljaheide. Vee mahu suurenemist väljaheites võivad põhjustada mitmed erinevad põhjused: 1) veeimavus on häiritud seedetrakti ülaosas, maos ja peensooles; 2) peensoole ja jämesoole alumistes osades on häiritud vee imendumine soolestikust; 3) toidumassid liiguvad liiga kiiresti läbi soolte, mille tagajärjel ei jõua sooled lihtsalt toidust vett omastada ja see satub seedimata kujul jämesoolde. Muidugi on kõhulahtisuse korral kõige sagedamini kõigi kolme võimaluse kombinatsioon vedeliku imendumise halvenemiseks soolestiku luumenist.

Kursuse olemuse järgi (ajalises aspektis) jaguneb kõhulahtisus tavaliselt kaheks, ägedaks ja krooniliseks:

· Äge kõhulahtisus kestab mitu päeva kuni nädal, just seda seisundit nimetatakse kõige sagedamini kõhulahtisuseks.

· krooniline kõhulahtisus mitmed autorid erinevalt tõlgendanud, kuid peaaegu alati võetakse aluseks ajavahemik, mil kõhulahtisus kestab üle kolme nädala.

Diagnoosimise etapis on oluline eristada ägedat ja kroonilist kõhulahtisust, kuna neil esineb enamasti erinevatel põhjustel ja päritolu, nõuavad erinevaid diagnostilisi teste ja neid kasutatakse põhiliselt nende raviks. erinevad variandid teraapia.

| | | | |