Kuidas käituda tugeva kõhulahtisuse (diarröa) korral ja millised vahendid aitavad. Krooniline kõhulahtisus – miks kõhulahtisus muutub sagedaseks ja kuidas sellest lahti saada Kõhulahtisuse osas konsulteerige telefoni teel
Ärge võtke loperamiidi, kui teil on invasiivne kõhulahtisus (st kõhulahtisus koos vere või mädaga).
Vaatamata mitmesugustele keeldudele ja piirangutele on loperamiid kasulik mitmete kõhulahtisuse ravis:
- hüperkineetiline kõhulahtisus: ärritunud soole sündroom, "karuhaigus" (stressist põhjustatud närvikõhulahtisus - näiteks pulmas jne), kuid annused peaksid olema minimaalsed,
- sekretoorne kõhulahtisus,
- Crohni tõbi,
- V kompleksne ravi kõhulahtisus keemiaravi ajal pahaloomulised kasvajad jne.
Muudel juhtudel on parem loperamiidi vältida või vähemalt konsulteerida spetsialistiga.
Loperamiid on saadaval riigis kapslid 2 mg. Juhendis soovitatakse esmalt võtta 2 kapslit ja seejärel 1 kapsel pärast iga lahtist väljaheidet. Praktika näitab aga, et kergematel juhtudel ei ole vaja võtta üle 1 kapsli, muidu tekib 1-3 päeva kõhukinnisus. Maksimaalne lubatud annus on 8 kapslit päevas.
Galavit sooleinfektsioonide raviks
1990. aastate lõpus loodi Venemaal ohutu ja tõhus universaalne põletikuvastane immunomodulaator Galavit. Paljude kasutusnähtude hulgas on järgmised: mis tahes nakkusliku kõhulahtisuse ravi kaasas kõrgendatud temperatuur ja mürgistuse sümptomid ( nõrkus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine). Galavit normaliseerib hüperaktiivsete makrofaagide aktiivsust, vähendab liigset põletikulist reaktsiooni ja kiirendab taastumist.
Galavit hästi ühilduv teistega ravimid(kaasa arvatud koos traditsiooniline ravi sooleinfektsioonid), on hästi talutav ja sellel on minimaalsed kõrvaltoimed (a-ajalt on võimalik allergia). See on ohutu ja heaks kiidetud tervetele inimestele, välja arvatud raseduse ja rinnaga toitmine. Galavit ei soovitata alla 6-aastastele lastele, kuna... Nad ei ole kontrollinud.
Galavit'i kõhulahtisuse kliinilised uuringud viidi läbi täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel intramuskulaarse manustamisega vastavalt järgmisele skeemile: 200 mg üks kord, seejärel 100 mg 2 korda päevas kuni mürgistusnähud lakkavad (kaovad). Tableti kujul võtmine on aga mugavam ja ohutum ravimeetod.
Galavit
Galavitiga ravimiseks kasutatavad ravimvormid:
- täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 25 mg tabletid, 100 mg ampullid, rektaalsed ravimküünlad igaüks 100 mg;
- 6-12-aastased lapsed: 50 mg ampullid, 50 mg rektaalsed ravimküünlad, "lasteannusega" tabletid puuduvad;
- alla 6-aastased lapsed: pole näidatud.
Ägedate sooleinfektsioonide korral on Galaviti algannus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 2 tabelit 25 mg üks kord, seejärel 1 tablett. 3-4 korda päevas, kuni sümptomid kaovad mürgistus 3–5 päeva (aga tavaliselt piisab ühest manustamispäevast). Pange tähele, et Galaviti tabletid tuleb asetada keele alla (!) ja hoida seal kuni täieliku lahustumiseni (10-15 minutit). 6–12-aastastel lastel kasutatakse intramuskulaarseid süste või rektaalseid ravimküünlaid annuses 50 mg.
Niisiis, ägeda kõhulahtisuse korral palavikku pole ja mürgistusnähud (nõrkus, iiveldus, oksendamine, peavalu, südamepekslemine jne) SOOVITATAV (annused täiskasvanutele):
- 1 kotike 0,5 klaasi vee kohta 3 korda päevas vaheaegadega (!) söögikordade ja teiste ravimite võtmise vahel 2-4 päeva jooksul,
- enterool 1-2 kapslit hommikul ja õhtul 1 tund enne sööki koos väikese koguse vedelikuga 7-10 päeva.
Kõhulahtisuse korral kõrgendatud temperatuuriga ja mürgistusnähud ülalnimetatud ravile lisama:
- Tingimata- galavit 2 tabletti keele alla. üks kord, siis 1 tablett. 3-4 korda päevas, kuni mürgistusnähud kaovad 3-5 päeva jooksul,
- valikuline - 200 mg suu kaudu iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul.
Suurte vedelikukadude korral on vajalik rehüdratsioon:
- või lahustuda sisse puhas vesi vastavalt juhistele ja juua sageli, kuid vähehaaval. Kui aga patsiendil on korduv oksendamine, mis ei võimalda vedelikku suukaudselt manustada, on vaja esile kutsuda kiirabi ja mine haiglasse.
Kui sa oled selgelt midagi sai mürgituse, tunnete iiveldust, on soovitatav enne ravimite võtmist loputage kõhtu(jook 1 l soe vesi, seejärel kummarduge ja suruge sõrmedega keelejuurele; siis võib kogu protseduuri korrata). Kui iivelduse põhjuseks on toidumürgitus, tunned pärast maoloputust kohe leevendust. Pärast seda võite enterosorbenti võtta suu kaudu ( smecta, polüfepaan, enterosgeel, atoksiil, polüsorb).
Kui 3 päeva pärast Kui kõhulahtisus püsib pärast ravi, peate selle põhjuse väljaselgitamiseks konsulteerima arstiga. Pidage meeles, et kõhulahtisus võib olla märk üsna tõsisest ja ühtlasest surmaga lõppevad haigused(isegi teatud vähivormide puhul). Kui krooniline kõhulahtisus(kestab üle 3 nädala), tuleb koheselt minna arsti juurde, lasta end läbi vaadata ja selgitada välja põhjus. Pärast seda, mis juhtus, on väga soovitatav meeles pidada, see aitab teil valida õige ravi. Näiteks kui pärast antibiootikumide võtmist tuleb seda ravida düsbakterioosiga.
VÄLTIGE järgmisi ravimeid, kui see pole absoluutselt vajalik:
- Aktiveeritud süsinik- see on ebaefektiivne ja aegunud ravim;
- - leevendab kõhulahtisuse sümptomeid, kuid ei ravi. Sooleinfektsiooni korral suurendab loperamiid organismi enesemürgitust. See on keelatud väikelastele ja on ohtlik nakkusliku kõhulahtisuse korral. Loperamiidi võtmine on võimalik ainult kroonilise kõhulahtisuse korral pärast arstiga konsulteerimist (näiteks pärast sapipõie eemaldamist, ärritunud soole sündroomi jne). Ägeda kõhulahtisuse korral võtke see ainult sisse lootusetuid olukordi või kui olete oma tegemistest hästi teadlik;
- antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid - neid tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, kuna need võivad ise põhjustada düsbakterioosist tingitud kõhulahtisust. Lubatud erand - .
Kõhulahtisust ravitakse tavaliselt kodus. Peate pöörduma arsti poole järgmistel juhtudel:
- ravi ei avalda mõju rohkem kui 3 päeva jooksul,
- tekkis kõhulahtisus alla üheaastasel lapsel või vanal (nõrgal) inimesel,
- kõhulahtisusega kaasneb temperatuur üle 38°C (neil juhtudel on ülalmainitud Galavit väga efektiivne),
- tekkimine ebaselged kõrvaltoimed raviks ( allergiline lööve nahal, ärrituvus, unehäired, naha ja kõvakesta kollasus, tume uriin jne),
- pidevad mured kõhuvalu,
- (!) must tool (tõrva välimus) võib viidata verejooksule ülemised sektsioonid seedetrakti,
- (!) oksendamise tumepruunid massid või värske vere lisanditega on võimalik mao- või söögitoru verejooks,
- (!) täheldatud teadvuse häired või märkimisväärne dehüdratsioon(suukuivus, nõrkus, pearinglus, külm nahk, vähe uriini ja see on tume, tugeva lõhnaga, kortsus nahk ja sissevajunud silmad).
Viimasel kolmel juhul (!) ei pea te lihtsalt arsti juurde minema, vaid kutsuge kohe kiirabi ja olla valmis patsiendi haiglasse transportima.
Ägedate sooleinfektsioonide ennetamine
Peske kõike: köögivilju ja puuvilju, käsi pärast tualetis käimist ja enne söömist. Kasutage puhast vett ja värsket toitu.
Kasuta külmkappi ja sügavkülma – külmas paljunevad bakterid aeglasemalt. Tõsi, on üks erand - salmonella tunnevad end suurepäraselt kana munad külmkapis.
IN kodune meditsiinikapp , suvilas ja pikkadel reisidel on (1 inimese kohta):
- smecta (5 kotikest),
- enterool (pudel 30 või enama kapsliga),
- Galavit (10 tableti riba),
- rehüdron või gastroliit,
- loperamiid (2 kapslit erakorraliseks kasutamiseks).
Kõhulahtisuse vältimiseks Reisil või antibiootikumravi ajal on soovitatav võtta Enterol 1-2 kapslit päevas hommikul kogu reisi vältel või antibiootikumide võtmise ajal.
Kõhulahtisus(seedehäired, kõhulahtisus) on sümptom, mis iseloomustab teatud tüüpi seedehäireid. Mõiste "kõhulahtisus" viitab patsiendi seisundile, mille korral toimub väljaheide, millega kaasneb vedela väljaheite eraldumine. rohkem kui kaks korda päevas. Sõltuvalt sellest, kliiniline areng varieerub äge vorm kõhulahtisus, mille kestus ei ületa kahte nädalat ja krooniline vorm, mis kestab üle kahe nädala.
Kõhulahtisus on teine kõige levinum kaebus laste seas, kes pöördus arsti poole (kõigepealt on kõrge temperatuur).
Kõhulahtisuse tekkimine on reeglina seotud seedetrakti häiretega, kuid kõhulahtisusega võivad kaasneda ka mõned muud haigused, mis ei ole seotud seedeorganite kahjustusega.
IN heas seisukorras toit, mis sisse läheb seedeorganid, seeditakse. Toidu seedimise protsess toimub erinevate ensüümide toimel, mis lagundavad toidukomponendid monosahhariidideks, aminohapeteks, rasvhapeteks, s.o. lihtsatele ainetele. Seedimise ajal liigub toit läbi soolte alates kaksteistsõrmiksool To anus. IN erinevad valdkonnad soolestikus toimuvad seedimise erinevad etapid. Nii lagundatakse ja imendub peensooles toit ja vesi, jämesooles moodustub väljaheide ning imenduvad teatud rühmad soolefloora poolt sünteesitud vitamiine.
Seedeprotsessidel on mitu põhipunkti.
1. Seedeprotsess on oluliselt mõjutatud toidu kogus ja kvaliteet. Seega jääb suur osa raskesti seeditavatest toiduainetest (taimsete kiudainete ja rasvade rikkad toidud) täielikult seedimata, mis toob kaasa soolestiku motoorika kiirenemise ja bakterite kasvu.
2. Seedeprotsesside kvaliteet määrab seedetrakti seisundi. Ühelt poolt mõjutab seedimisprotsessi kõhunäärme, mao ja maksa poolt eritatavate ensüümide hulk. Teisalt määrab soole limaskesta seisund selle, kuidas maos seeditud toit imendub.
Kui ensüüme ei ole piisavalt, ei toimu toidu imendumine täielikult. Kui soole limaskest on kahjustatud, ei suuda seeditavad ained imenduda. Seedimata ainete kogunemisel sooleõõnde toimub elektrolüütide ja vee sekretsioon ehk vee vabanemine verest sooleõõnde. Suur tähtsus Seedimisprotsessi käigus toimub soolestiku peristaltika, mille abil liiguvad mööda soolestikku toidumassid, mis lõpuks viib nende eemaldamiseni organismist. Kui peristaltika väheneb, tekib kõhukinnisus ja kui see suureneb, tekib kõhulahtisus.
3. Seedimisprotsessi jämesooles mõjutavad mikrofloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis. Jämesool (ja osaliselt peensool). terve inimene elama eritüübid"kasulikud" bakterid. Nende põhiülesanne on seedimata toidujääkide töötlemine ja kehale kasulike ainete vabastamine.
On juhtumeid, kui kvantitatiivses ja kvalitatiivses koostises normaalne soolestiku mikrofloora muutused toimuvad. Selle tagajärjeks on mikroobid, mis võivad põhjustada haigusi (patogeensed), settivad sellises "muutunud" soolestikus. Kõhulahtisus võib olla üks sellise mikrofloora häire ilmingutest.
Kõhulahtisuse arengu mehhanismid
Kõhulahtisuse tekkeks on järgmised peamised mehhanismid:suureneb soolade (elektrolüütide) ja vee eraldumine sooleõõnde,
dünaamika kiirenemine (soolemotoorika),
seeditud toidu sooleõõnest imendumise protsess on häiritud,
seedeensüümide puudumise tõttu on toidu seedimise protsess häiritud.
Reeglina on kõhulahtisuse ilmnemisega seotud mitu loetletud mehhanismi, kuna kui rikutakse mõnda korraliku seedimise tingimust, mõjutab see ka teiste toimimist. Kõige levinud põhjused kõhulahtisus: soole düsbioos, ägedad sooleinfektsioonid - ägedad sooleinfektsioonid, seedetrakti kroonilised haigused.
Kõhulahtisus ägedate sooleinfektsioonide korral
Ägedate sooleinfektsioonide korral tekib kõhulahtisus, kuna erinevate mikroorganismide mõjul on häiritud seedetrakti talitlus. Suvel põhjustavad ägedaid sooleinfektsioone enamikul juhtudel bakterid ja talvel - viirused. Sel juhul võivad mikroobid häirida seedeprotsesse, tungides läbi soole limaskesta (enteroinvasiivne coli, salmonelloos) ja toodavad kahjulikud ained, halvavad sooled.Patogeenide põhjustatud kõhulahtisus võib jätkuda kaua aega ja mõnel juhul kujutab see ohtu inimese elule. Mõnikord võib normaalse soole mikrofloora töö põhjustada kõhulahtisust, kui see on suur seedimata toit satub jämesoolde. IN sel juhul kõhulahtisus lõpeb samaaegselt väljaheitega.
Ägeda sooleinfektsiooniga kõhulahtisust on kahte peamist tüüpi:
1. Kõhulahtisus vesise väljaheitega. See sort kõhulahtisus on iseloomulik ägedatele sooleinfektsioonidele, mille ilmnemise põhjustasid toksiine eritavad bakterid või viirused (näiteks Vibrio cholerae). Samas on väljaheidete koostises soolad ja soole limaskesta poolt eritatav vesi, mis on kokku puutunud viiruste ja toksiinidega.
2. Kõhulahtisus koos veriste juhtumitega. Seda tüüpi kõhulahtisus esineb düsenteeria ja salmonelloosi korral. Seda põhjustavad bakterid, mis tungivad läbi soole limaskesta ja hävitavad selle.
Ägedate sooleinfektsioonide korral esineb reeglina äge kõhulahtisus. Mitmete haiguste, sealhulgas düsenteeria puhul, võib kõhulahtisuse äge vorm muutuda krooniliseks.
Kõhulahtisus, mis on tingitud soole düsbioosist
Peamised omadused soole düsbioos– kvantitatiivsete ja kvaliteetne koostis normaalne soole mikrofloora. Düsbioosi ajal väheneb soolestikus elavate “kasulike” mikroobide hulk (mõnikord kuni täieliku kadumiseni), suureneb normaalsele mikrofloorale mitteomaste bakterite hulk. Normaalse soole mikrofloora häirimise tagajärjel tekib sellesse liigne kogus kahjulikke baktereid - peamine põhjus kõhulahtisus. Düsbakterioosi ajal täheldatakse kroonilist kõhulahtisust, see ei ole püsiv.Kõhulahtisus seedetrakti krooniliste haiguste korral
Kõhulahtisust võivad põhjustada kõikvõimalikud kroonilised seedetrakti haigused.Võib esineda kõhulahtisust pidev sümptom haigused, nagu peensoolepõletik (krooniline enteriit), jämesoolepõletik ( krooniline koliit), Crohni tõbi, haavandiline koliit, millega kaasneb soole limaskesta kahjustus. Nende haiguste korral ilmneb kõhulahtisus, kuna imendumisprotsessid on häiritud. toitaineid sooleõõnest. Mõnikord võivad kõhulahtisuse põhjuseks olla maksa- ja kõhunäärmehaigused.
Selline sümptom nagu kõhulahtisus võib ilmneda ka mitmete haiguste puhul, mis ei ole otseselt seotud seedetrakti talitlushäiretega. Näiteks võib kõhulahtisus ilmneda hepatiidi, ülepinge või emotsionaalse stressi, mürgistuse või päikese käes ülekuumenemise tõttu. Nende haiguste puhul on kõhulahtisuse ilmnemine peamiselt tingitud asjaolust, et soolestiku motoorika kiireneb.
Mõnel juhul võib kõhulahtisuse põhjuseks olla vitamiinide puudus (niatsiin, vitamiin B2, vitamiin F). Ravimite võtmise kõrvalmõjuna võib võtmisel tekkida kõhulahtisus antiarütmikumid (Kinidiinsulfaat), antibiootikumid, vererõhku langetavad ravimid, antatsiidid, samuti lahtistite üleannustamise või magneesiumipreparaatide allaneelamise korral.
Kõhulahtisuse hoiatavad sümptomid
lima ja vere ilmumine sisse väljaheide;rohke, vesine väljaheide, mis ilmneb rohkem kui 15-20 korda 24 tunni jooksul;
rohke kerge tool, kehatemperatuuri langus alla normaalse.
Kui esineb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, on see nii tõsine põhjus Otsige viivitamatult arstiabi.
Kõhulahtisuse diagnoosimine ja ravi
Kõhulahtisuse ravimisel on mitmeid prioriteetseid meetmeid:1. On vaja kõrvaldada kõhulahtisuse põhjus.
2. Oluline on võtta meetmeid tüsistuste tekke vältimiseks.
3. Pärast kõhulahtisust on vaja võtta meetmeid keha ressursside taastamiseks.
Kõhulahtisuse ravi kaasaegne etapp hõlmab nende kolme probleemi üheaegset lahendamist.
Kõigepealt peate välja selgitama põhjuse, miks kõhulahtisus ilmnes. See sündmus on äärmiselt oluline, sest aitab määrata ravi, mis kõrvaldab haiguse põhjuse (nn etiotroopne ravi). Kõhulahtisuse põhjust on sageli üsna raske kindlaks teha. Kõhulahtisuse olemuse (vesine või verine väljaheide) määramine võib oluliselt hõlbustada diagnostilist protseduuri ja pädeva ravi määramist.
Kui see on võimalik, saab diagnoosi selgitada sellise meetodiga nagu väljaheite mikroskoopia (see võimaldab teil selgitada, kas väljaheites on teatud tüüpi patogeenseid baktereid). Harvem ja peamiselt epidemioloogilistel eesmärkidel kasutatakse sellist meetodit nagu nakatamine toitainekeskkonnale. Järgmisena vaatleme peamisi kõhulahtisuse liike ja nende ravimeetodeid.
Vesine kõhulahtisus
See tekib siis, kui peensoolt mõjutavad bakteriaalsed toksiinid (toidumürgitus või ägedad sooleinfektsioonid). Kuid mõnel juhul võib soolestikus esinevate bakterite arv olla väike. Talvel võib esineda ka viirustega seotud vesine kõhulahtisus. Kus kõhulahtisuse ravi antibiootikumide ja muude antimikroobsete ravimitega ei ole soovitatav, välja arvatud juhtudel raske kõhulahtisus kui kahtlustate salmonelloosi või koolerat. Selle stsenaariumi korral on vajalik patsiendi hospitaliseerimine.Kui patsiendil on kerge või mõõdukas vesine kõhulahtisus, tuleb ravi korraldada järgmistes peamistes valdkondades: dehüdratsiooni vältimine ja vedeliku taastamine. vee-soola tasakaal. Nende eesmärkide saavutamiseks on efektiivne kasutada selliseid lahendusi nagu Oralit Ja Regidron.
Kui janu on kadunud (eest lühikest aega tuleb ära tarbida 3-5 klaasid lahust), lahust tuleb võtta pool klaasi pärast iga roojamist või 3-4 klaasi 12 tunni jooksul, kuni kõhulahtisus lakkab.
Kõhulahtisuse ajal tuleks vältida raskesti seeditavaid või kiudaineid sisaldavaid toite (näiteks toored juur- ja puuviljad), loobuda puuviljamahladest (peamiselt õuna- ja viinamarjadest), piimatoodetest, magusatest ja soolastest toitudest, kuna need toidud võib kõhulahtisust ainult hullemaks muuta. Samal ajal on lubatud süüa küpsetatud puu- ja köögivilju, kanget teed ja kreekereid. Eriti kasulik on naistepuna tee.
Ägeda kõhulahtisusega täiskasvanutele võite võtta selliseid ravimeid nagu Ei-shpa või Loperamiid. Lapsed kõhulahtisuse ajal peaksid võtma Loperamiid Ei soovita.
Verine kõhulahtisus
Selle ravi põhineb peamiselt haiguse põhjuse (kõikvõimalike mikroobide) kõrvaldamisel, kasutades antibiootikume ja antimikroobsed ained sünteetilise päritoluga. Seda tasub rõhutada verine kõhulahtisus on piisav tegur patsiendi hospitaliseerimiseks, seetõttu ei soovitata sellist patsienti kodus ravida.Rehüdratsioonravi viiakse läbi vastavalt meie poolt juba kirjeldatud skeemile. Verise kõhulahtisuse puhul on see ravisuund samuti väga oluline, kuid võrreldes antimikroobse raviga on see teisel kohal. Kuna viimasel ajal on paljud mikroobid muutunud immuunseks "klassikalist tüüpi" antibiootikumide suhtes, on fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite kasutamine tõhus. (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, ofloksatsiin). Mõnel juhul saab seda kasutada Kotrimoksasool Ja Metronisadool. Igal juhul peate enne selle või selle ravimi võtmist tutvuma kasutusjuhendiga ja konsulteerima oma arstiga.
Millistel juhtudel on vaja koheselt arstiga nõu pidada? Isegi kui arvestada, et mõõduka või kerge raskusega tüsistunud kõhulahtisust ravitakse reeglina kodus, tuleb arvestada, et mõnel juhul võib kõhulahtisus olla tõsise haiguse tunnuseks, tuleb ravi millest on vaja patsiendi kiiret hospitaliseerimist ja kvaliteetse arstiabi osutamist. Kõhulahtisus võib olla äärmiselt ohtlik eluks eakatel ja lastel.
Peaksite konsulteerima arstiga, kui:
Kõhulahtisuse taustal on kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi;
Äge kõhulahtisus tekkis vanuril või alla üheaastasel lapsel;
Kui ägeda kõhulahtisuse ajal esineb ka kõhuvalu või tugev oksendamine;
Must väljaheide, mis meenutab tõrva või värsket verd sisaldav tumepruun okse (see võib viidata kaksteistsõrmiksoole verejooksule või maohaavandile);
Kõhulahtisus kestab hoolimata ravist kauem kui kolm päeva;
Kui ägeda kõhulahtisuse ajal tekib tõsine dehüdratsioon või patsiendil on teadvuse häired;
Ravimite võtmise ajal tekib kõhulahtisus kõrvaltoimed(iiveldus, allergilised lööbed nahal, ärrituvus, unehäired, kõhuvalu, tume uriin);
Kui kõhulahtisus ilmneb mõnikord ilma selgete põhjusteta.
Arsti vastuvõtul peate talle rääkima kõigist praegustest või varasematest haigustest, operatsioonidest (isegi hambaarsti külastustest), samuti sellest, kuidas ravi oli korraldatud.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Hea abinõu igasuguse, isegi verise kõhulahtisuse ja düsenteeria korral: kuivatage sisemised kiled kana kõhud, jahvatage need pulbriks. Nõustu kaks kolmüks kord päevas, üks teelusikatäis veega.Abi tõhusalt kõhulahtisuse korral: riisipuder või riisivesi. Neid tuleb keeta vees, kõvaks keeta, ilma soola lisamata.
Seedetrakti häirete korral saab kasutada järgmine abinõu: kuivatatud kummeliõied (üks supilusikatäis) klaasi keeva vee kohta. Infundeerige neli tundi termoses, seejärel kurnake. Joo kaks supilusikatäit neli korda päevas pärast sööki.
ajal verine kõhulahtisus soovitatav: preparaadid - kõrvetatud risoomi keetmine, cinquefoil erecta (vastavalt 25 grammi), 50 grammi lambakoti rohtu; infusioon - vastavalt 50 grammi kõrvetist, ussikaugu risoomid; keetmine - 10 grammi komfrey kohta 200 milliliitrit piima, jätke tund aega, võtke kaks supilusikatäit neli kuni viis korda päevas.
Kõhulahtisus (tavaliselt "kõhulahtisus") on paljude patoloogiate ebameeldiv sümptom, millel on täiesti erinev päritolu ja põhjuslikud tegurid. Kõhulahtisust peetakse seisundiks, mida iseloomustab sagedane roojamine koos väljaheite parameetrite muutustega. Kõhulahtisuse korral kurdavad patsiendid sageli samaaegset ebameeldivad sümptomid: koolikud, kõhuvalu, oksendamine,. Kõhulahtisus kujutab endast suurimat ohtu lastele, kuna kõhulahtisusega dehüdreeruvad nad kiiresti, mis toob kaasa väga tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma.
Sisukord: Soovitame lugeda:On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada kõhulahtisust nii täiskasvanutel kui ka lastel. Need sisaldavad:
- Probleemid soolestiku motoorikaga.
- Seedetrakti nakkushaigused, mis muutuvad soolestikus toksiinide allikaks. Selliste haiguste hulka kuuluvad: enteroviirused, koolera, toidumürgitus,...
- Soole mikrofloora häired vähivastaste ravimite võtmise ja HIV-haiguse tõttu.
- Ärritatud soole sündroom, mis tekib neuropsühhiaatriliste häirete tõttu.
- Ensüümipuudus ja ensümopaatiad.
- Autoimmuunpatoloogiad: haavandiline koliit, Crohni tõbi.
- Pärilikud patoloogiad, mille aluseks on teatud toiduainete või ainete talumatus. Selliste kaasasündinud seisundite hulka kuuluvad: tsöliaakia, pankreatiit (krooniline ja äge), laktoositalumatus, maksatsirroos.
Verise kõhulahtisuse põhjused täiskasvanutel
Verine kõhulahtisus võib tekkida erinevate tegurite tõttu. Vere segunemine väljaheites tekitab juba iseenesest inimeses ärevust. Selle väljaheites ilmnemise põhjused võivad olla järgmised:
- Divertikuliit- põletikuline protsess soolestikus. See põhjus esineb kõige sagedamini inimestel pärast 45-50 aastat.
- Füüsiline passiivsus– inertne eluviis, pidevalt istuv töö, kui inimene liigub vähe ja liikumist napib, istuv töö.
- Haavandilised-erosioonilised protsessid seedetraktisülemistes osades võib samuti provotseerida vere ilmumist väljaheites (haavandiline ja ägedas staadiumis või krooniline).
- hemorroidid,. Sel juhul on veri väljaheites trombide või triipude kujul ja alati helepunast värvi, kuna verejooksu allikas on lähedal (verel pole lihtsalt aega hüübida). Paralleelselt selle sümptomiga tunneb patsient ebamugavust, valu anus, sügelus, põletustunne jne, kuid kõhulahtisus on märk samaaegne patoloogia, kuid vere ilmumine annab tunnistust hemorroididest.
- . See võib põhjustada nii kõhulahtisust patsiendil kui ka vere esinemist väljaheites.
- Verejooks. Täiskasvanu verega kõhulahtisus võib viidata sisemisele verejooksule maos, söögitorus või kaksteistsõrmiksooles. Sel juhul on väljaheide tumedat värvi, "tõrvane". Verejooksu põhjuseks võivad olla: maksatsirroos, peptiline haavand, maovähk, söögitoru veenilaiendid.
- Kroonilised patoloogiad nagu Crohni tõbi ja haavandiline jämesoolepõletik sageli provotseerida välimus vere triibud (heledad) ja trombide väljaheites.
- Nakkushaigused. Kui verise kõhulahtisusega kaasneb palavik, koolikud või kõhuvalu, tuleb kindlasti pöörduda arsti poole. Seda kliinikut võib jälgida ohtlike haiguste puhul, mis nõuavad kohest ravi: salmonelloos, düsenteeria jne.
Kõhulahtisuse tüübid
Mis puudutab kõhulahtisuse kulgu, siis juhtub:
- krooniline, kui kõhulahtisus püsib kolme nädala jooksul;
- äge, mille puhul kõhulahtisus kestab kuni 3 nädalat.
Võttes arvesse arengumehhanismi, liigitatakse kõhulahtisus järgmiselt:
- hüpokineetiline– sellega on väljaheide pudrune või vedel, neid on vähe, on vastik lõhn– kõik see on tingitud toidu vähenenud liikumisest läbi soolte;
- hüpersekretoorne - kõhulahtisus on vesine ja rikkalik, mis on tingitud soolade ja vee suurenenud sekretsioonist soolestikku;
- hüperkineetiline – väike, lahtine väljaheide või pudrune, tekib siis, kui seeditud toidu soolte kaudu liikumise kiirus suureneb;
- hüpereksudatiivne– tekib vedeliku lekkimisel soole luumenisse, mis enamasti on juba põletikuline, sellist kõhulahtisust iseloomustab vesine, kuid kerge väljaheide, mis võib sisaldada verd ja lima.
- osmolaarne - See on kõhulahtisus, mis on tingitud soolade ja vee imendumise vähenemisest sooleseina poolt, mille puhul võib esineda palju roojamist, need on rasvased ja sisaldavad seedimata toidu jääke.
Kõhulahtisuse sümptomid
Kõhulahtisusega võivad kaasneda mitmed muud nähud, mis lõpuks võimaldab arstil eristada patsiendi haigust paljudest teistest olemasoleva kliinilise pildi põhjal. Eelkõige võib kõhulahtisus hõlmata:
- sagedane väljaheide;
- roojapidamatus;
- ebameeldiva lõhnaga väljaheide;
- värvimuutus;
- väljaheide õhuke, vesine või pudrune konsistents;
- poollagunenud toidujääkide esinemine väljaheites;
- vere segunemine;
- lima olemasolu.
Samal ajal võivad patsiendil tekkida täiendavad kõhulahtisuse sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus (37 kuni 40 kraadi);
- (võib olla kramplik, tuim, tõmbav, lõikav iseloom).
Tugeva kõhulahtisuse korral tekib sageli dehüdratsioon, mille sümptomid on:
- nõrkus kehas;
- janu;
- kuivad limaskestad;
- vererõhu numbrite alandamine;
- pearinglus;
- tahhükardia;
- minestamine;
- "lendab" silmade ees;
- Kahheksia on dehüdratsiooni äärmuslik aste.
Lapsepõlves on kõhulahtisuse põhjused veidi erinevad kui täiskasvanutel. Väga sageli seostatakse neid kehv toitumine ja sooleinfektsioonid. Kõhulahtisus lastel võib tekkida järgmistel põhjustel:
Tähtis: Sageli on lastel kõhulahtisus teatud tüüpi toiduainete või nende koguse seedehäirete tagajärg. Lapse seedetrakti suutmatus seda või teist toitu seedida ja omastada avaldub selle söömise järgselt kõhulahtisusena. Sellisel juhul on sellest toidust keeldumine haiguse ravi.
Imiku kõhulahtisuse põhjused võivad tema toitumise (imetamine või kunstlik toitmine) tõttu olla veidi erinevad. Need sisaldavad:
- lisatoidu enneaegne kasutuselevõtt (väga varane);
- kunstlik söötmine;
- valede toitude sissetoomine lisatoidu kujul;
- uue toote kasutuselevõtu vahelise vajaliku intervalli mittejärgimine;
- infektsioon sooleinfektsioonidega;
- suured portsjonid täiendavat toitu;
- sissetoodud toodete talumatus;
- teatud toiduainete tarbimine kaebava ema poolt;
- laktaasi puudulikkus, mille puhul rasedate naiste kõhulahtisust täheldatakse esimestest elupäevadest alates;
- tsüstiline fibroos - mida iseloomustab rikkalik kõhulahtisus (vedelik) koos ebameeldiva lõhna ja rasvase läikega;
- Lisaks ninaneelu katarraalsetele sümptomitele põhjustab ARI imikutel sageli ka kõhulahtisust.
Kõhulahtisust raseduse ajal põhjustavad tegurid on samad, mis täiskasvanutel. Ainus erinevus on väljendus kliiniline pilt, kuna sel eluperioodil on naise haigused, infektsioonid või mürgistused palju raskemad.
Märge: Kõhulahtisus raseduse ajal võib olla Negatiivsed tagajärjed, mistõttu on väga oluline pöörduda arsti poole kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
Sel juhul on ülimalt oluline rasedusaeg ja kõhulahtisuse põhjus. Kõhulahtisus raseduse ajal varajased staadiumid võib olla toksikoosi tagajärg, mis on üsna tavaline. Lootele see ohtu ei kujuta, sest seda provotseerivad bakterid ei lahku soolestikust. Raske mürgistus võib saada ohuks lootele, kui ema kehas on tõsine mürgistus ja toksiinid tungivad läbi platsenta loote kehasse.
Eriti ohtlik on mürgistus seenemürkidest, mis läbivad platsentaarbarjääri ja põhjustavad embrüo arengus erinevaid defekte. Kõhulahtisus raseduse alguses on ohtlik, kui roojamise sagedus suureneb 24 tunni jooksul üle 5 korra. Kui esineb kõhulahtisus ja oksendamine, muudab see olukorra veelgi keerulisemaks ja nõuab viivitamatut arstiabi. Raseda naise raske kõhulahtisuse tagajärjed võivad olla:
- spontaanne raseduse katkemine;
- ema vererõhu langus;
- ühinemine neerupuudulikkus rasedal naisel;
- kaasasündinud anomaaliate moodustumine lootel.
Märge: pärast 30. nädalat on kõhulahtisuse põhjuseks kõige sagedamini viirus või hiline toksikoos. Selle olukorra tüsistused võivad olla enneaegne sünnitus ja tromboos, seega kui teil on kõhulahtisuse sümptomid, peaksite pöörduma arsti poole. Mõnikord on kõhulahtisus 38–40 rasedusnädalal märk keha loomulikust puhastumisest ja peatsest sünnitusest.
Haigus võib olla väga erinevad põhjused ja olla paljude patoloogiate ilming. Täpse diagnoosi tegemiseks peate läbima rutiinse läbivaatuse ja teavitama oma arsti kindlasti kaasnevatest sümptomitest. Kõhulahtisuse diagnoos hõlmab:
Vajadusel või näidustuse korral võib arst määrata järgmised uuringud:
Kõige informatiivsem võib olla: instrumentaalõpingud Kuidas:
- kolonoskoopia – käärsoole limaskesta optiline uurimine;
- EGDS – söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopiline uurimine;
- maost materjali võtmine bakterite olemasolu kindlakstegemiseks Helicobacter pylori;
- – jämesoole uurimine röntgenimeetodil;
- Ultraheli kõhuõõnde– võimaldab hinnata seedetrakti toimimist;
- Sigmoidoskoopia - endoskoopiline uuring pärasool ja sigmakäärsool.
Kõhulahtisus: dehüdratsiooni ravi ja ennetamine
Täiskasvanu vesine kõhulahtisus nõuab ravi, mis koosneb integreeritud lähenemisviisist. Oluline on kõrvaldada mitte ainult sümptomid, vaid ka põhjus, mis põhjustas kõhulahtisuse. Kõhulahtisuse ravi hõlmab:
VAHENDID NAKKUMISEKS
Kõhulahtisuse ravi peaks olema kõikehõlmav: kõigepealt on vaja vabaneda halb enesetunde põhjusest ja samal ajal alustada häiritud soole mikrofloora taastamist. Ravim "Ecofuril" aitab mõlema probleemiga toime tulla. Toimeaine"Ecofuril" - nifuroksasiid. Ecofuril ei imendu ja toimib kõhulahtisuse põhjusena - mikroobid, ainult soolestikus, vähendavad tekkivate toksiinide hulka patogeensed mikroorganismid, see tagab paranemise üldine seisund kõhulahtisusega inimene. Prebiootiline laktuloos, ravimi abiaine, tekitab toitainekeskkond ise kasvatada kasulikud bakterid soolestikus. Ecofuril'i kapsleid või suspensiooni soovitatakse võtta 5-7 päeva, kuid ka pärast ravimi võtmise lõppu prebiootikumi toime jätkub ega vaja seetõttu täiendavaid pro- ja prebiootikumide kuure. taastumisperiood. Üle 3-aastastele lastele ja täiskasvanutele mõeldud Ecofuril® on saadaval kapslites ning lastele vanuses 1 kuu kuni 3 aastat – banaanimaitselise suspensioonina. Raseduse ajal võtta seda ravimit ei ole soovitatav ja tuleb konsulteerida arstiga.
Dehüdratsiooni vältimiseks on oluline järgida järgmisi reegleid:
- Kõhulahtisuse ravi aluseks on rohke vedeliku joomine, sest ilma selleta on kõik teised ravimid ebaefektiivsed.
- Jooge rohkem vedelikku kohe pärast kõhulahtisuse algust.
- Kõhulahtisuse korral on lubatud juua järgmisi jooke: valmis soolalahused (Regidron), kibuvitsamarjade keetmine, rosinakompott, kummeli keetmine.
- Kui teil on kõhulahtisus, ärge jooge mahla, piima, soodat ega magusat teed.
- On vaja juua pärast iga roojamist.
- Korraga joodud vedeliku maht peaks olema ligikaudu 150–300 ml.
- Oksendamise ja kõhulahtisuse korral tuleks juua väikeste lonksudena, vastasel juhul võib ühe sõõmuga liiga palju joomine esile kutsuda oksendamise.
- Kõhulahtisuse ajal ei ole vaja süüa, oluline on palju juua, kuid kui patsient tahab süüa, siis ei tohiks temast keelduda.
- BRYAS - optimaalne dieet esimesel kõhulahtisuse päeval - banaan - riis - õun (küpsetatud) - kreekerid.
Märge: kui patsiendi seisund on leevendunud, võite alates 2. või 3. päevast juba dieedile lisada liha ja jogurtit, kuid madala rasvasisaldusega, aga ka putru ja pastat.
Mida teha kõhulahtisuse korral kodus
Soovitame lugeda:Kõhulahtisuse korral tuleb järgida üldisi ravijuhiseid, mis leevendavad patsiendi seisundit ja parandavad seedetrakti talitlust. Need sisaldavad:
- Teatud toitude (rasvane liha, mis tahes kujul munad, piim, kuumad maitseained, sooda, kapsas, kurk, redis) söömisest keeldumine.
Kõhulahtisus(kõhulahtisus) - sagedane, korduv lahtine väljaheide. Kõhulahtisusega kaasneb tavaliselt valu, korin kõhus, kõhupuhitus ja tenesmus. Kõhulahtisus on paljude inimeste sümptom nakkushaigused ja põletikulised sooleprotsessid, düsbioos, neurogeensed häired. Seetõttu on tüsistuste ennetamisel oluline põhihaiguse diagnoosimine ja ravi. Kaotus suur kogus vedelik ohtra kõhulahtisuse ajal põhjustab vee-soola tasakaalu häireid ning võib põhjustada südame- ja neerupuudulikkust.
Üldine informatsioon
Kõhulahtisus on ühekordne või sagedane lahtise väljaheitega roojamine. Kõhulahtisus on sümptom, mis annab märku vee ja elektrolüütide imendumishäiretest soolestikus. Tavaliselt varieerub täiskasvanud inimese ööpäevas eritunud väljaheidete hulk 100-300 grammi vahel, olenevalt toitumise omadustest (tarbitud taimsete kiudude hulk, halvasti seeduvad ained, vedelikud). Kui soolemotoorika suureneb, võib väljaheide muutuda sagedamaks ja hõredamaks, kuid selle kogus jääb normi piiridesse. Kui vedeliku hulk roojas tõuseb 60-90%-ni, räägime kõhulahtisusest.
On äge kõhulahtisus (kestab mitte rohkem kui 2-3 nädalat) ja krooniline. Lisaks hõlmab kroonilise kõhulahtisuse mõiste kalduvust perioodiliselt suurele väljaheitele (rohkem kui 300 grammi päevas). Patsientidel, kes kannatavad erinevate toitainete malabsorptsiooni all, kipuvad moodustuma polüfekaalsed ained: suures koguses seedimata toidujääke sisaldava väljaheite eritumine.
Kõhulahtisuse põhjused
Raske soole mürgistuse korral eritub selle luumenisse liigne vesi naatriumioonidega, mis aitab väljaheiteid lahjendada. Sekretoorne kõhulahtisus areneb koos sooleinfektsioonidega (koolera, enteroviirused), võttes teatud ravimid ja bioloogiliselt aktiivsed lisandid. Osmolaarne kõhulahtisus tekib malabsorptsiooni sündroomi, suhkrute ebapiisava seedimise, liigse osmootsete ainete tarbimisega toimeaineid(lahtistavad soolad, sorbitool, antatsiidid jne). Kõhulahtisuse tekkemehhanism on sellistel juhtudel seotud osmootse rõhu suurenemisega soole luumenis ja vedeliku difusiooniga mööda osmootset gradienti.
Kõhulahtisuse teket soodustavaks oluliseks teguriks on soolemotoorika halvenemine (hüpokineetiline ja hüperkineetiline kõhulahtisus) ning sellest tulenevalt soole sisu läbimise kiiruse muutus. Lahtistid ja magneesiumisoolad aitavad suurendada motoorikat. Motoorse funktsiooni kahjustus (peristaltika nõrgenemine ja tugevnemine) ilmneb ärritunud soole sündroomi tekkega. Sel juhul räägitakse funktsionaalsest kõhulahtisusest.
Sooleseinte põletik põhjustab valgu, elektrolüütide ja vee eritumist soole luumenisse läbi kahjustatud limaskesta. Eksudatiivne kõhulahtisus kaasneb enteriidi, erineva etioloogiaga enterokoliidi, sooletuberkuloosi, ägedate sooleinfektsioonidega (salmonelloos, düsenteeria). Sageli on seda tüüpi kõhulahtisuse korral väljaheites verd ja mäda.
Kõhulahtisus võib tekkida ravimite võtmise tagajärjel: lahtistid, magneesiumsooli sisaldavad antatsiidid, teatud antibiootikumide rühmad (ampitsilliin, linkomütsiin, tsefalosporiinid, klindamütsiin), antiarütmikumid(kindiliin, propranool), digitaalise preparaadid, kaaliumisoolad, tehissuhkrud (sorbitool, mannitool), kolestüramiin, kenodeoksükoolhape, sulfoonamiidid, antikoagulandid.
Klassifikatsioon
Eristama järgmised tüübid kõhulahtisus: nakkav (koos düsenteeria, salmonelloosi, amööbiaasi, toidutoksiliste infektsioonide ja entroviirustega), toitumisalane (seotud toitumishäiretega või allergiline reaktsioon toiduainetel), düspeptiline (kaasneb seedehäiretega, mis on seotud seedesüsteemi organite sekretoorsete funktsioonide puudulikkusega: maks, kõhunääre, magu; samuti ensüümide ebapiisav sekretsioon peensooles), toksiline (arseeni või elavhõbeda korral mürgistus, ureemia), meditsiiniline (põhjustatud ravimite võtmisest, ravimite düsbakterioos), neurogeenne (kui motoorne oskus muutub kahjustuse tõttu närviregulatsioon seotud psühho-emotsionaalsete kogemustega).
Kõhulahtisuse kliinilised tunnused
IN kliiniline praktika eristada ägedat ja kroonilist kõhulahtisust.
Äge kõhulahtisus
Krooniline kõhulahtisus
Kõhulahtisust, mis kestab üle 3 nädala, peetakse krooniliseks. See võib olla mitmesuguste patoloogiate tagajärg, mille tuvastamine on ravitaktika määramise peamine ülesanne. Haigusega seotud ajaloolised andmed võivad anda teavet kroonilise kõhulahtisuse põhjuste kohta. kliinilised sümptomid ja sündroomid, füüsiline läbivaatus.
Erilist tähelepanu pööratakse väljaheite olemusele: roojamise sagedus, päevane dünaamika, maht, konsistents, värvus, lisandite olemasolu väljaheites (veri, lima, rasv). Uuring näitab olemasolu või puudumist kaasnevad sümptomid: tenesmus ( valed tungid kuni roojamiseni), kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.
Peensoole patoloogiad ilmnevad rohke vesise või rasvase väljaheitega. Jämesoole haigusi iseloomustab väljaheidete hõrenemine, väljaheites võib esineda mäda- või vere- ja limatriipe. Kõige sagedamini kaasneb jämesoole kahjustustega kõhulahtisusega kõhuvalu. Pärasoole haigused väljenduvad sagedaste, nappide väljaheidete tagajärjel ülitundlikkus soole seinte venitamine, tenesmus.
Kõhulahtisuse diagnoosimine
Ägedat kõhulahtisust iseloomustab tavaliselt väga väljendunud vedeliku ja elektrolüütide kadu väljaheites. Patsiendi uurimise ja füüsilise läbivaatuse käigus täheldatakse dehüdratsiooni tunnuseid: kuivus ja turgori langus nahka, südame löögisageduse tõus ja vererõhu langus. Tõsise kaltsiumipuuduse korral muutub see positiivne sümptom"lihaste rull", võivad esineda krambid.
Kõhulahtisuse korral uuritakse alati hoolikalt patsiendi väljaheidet, lisaks on soovitav teha proktoloogiline uuring. Anaallõhe, fistuli, paraproktiidi tuvastamine võib viidata Crohni tõvele. Kõhulahtisuse korral viiakse läbi seedetrakti põhjalik uurimine. Instrumentaalsed endoskoopilised tehnikad (gastroskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia, sigmoidoskoopia) võimaldavad uurida seedetrakti ülaosa ja jämesoole siseseinu, tuvastada limaskesta kahjustusi, põletikke, kasvajaid, veritsevaid haavandeid jne.
Väljaheidete mikroskoopiaga tuvastatakse kõrge leukotsüütide sisaldus ja epiteelirakud, mis viitab seedetrakti limaskesta põletiku esinemisele. Tuvastatud liig rasvhapped on rasvade imendumise halvenemise tagajärg. Ülejäänuga koos lihaskiud ja kõrge tärklisesisaldus väljaheites, on steatorröa malabsorptsiooni sündroomi tunnuseks. Düsbioosi arengust tingitud fermentatsiooniprotsessid aitavad kaasa normaalsete muutustele happe-aluse tasakaal soolestikus. Selliste häirete tuvastamiseks mõõdetakse soole pH (tavaliselt 6,0).
Püsivat kõhulahtisust koos liigse mao sekretsiooniga iseloomustab Zollinger-Ellisoni sündroom (haavandiline pankrease adenoom). Lisaks võib pikaajaline sekretoorne kõhulahtisus olla tingitud hormoone tootvate kasvajate (näiteks VIPoma) tekkest. Laboratoorsed uuringud vereanalüüside eesmärk on märkide tuvastamine põletikuline protsess, maksa ja kõhunäärme düsfunktsiooni biokeemilised markerid, hormonaalsed häired, mis võivad olla kroonilise kõhulahtisuse põhjuseks.
Kõhulahtisuse ravi
Kõhulahtisus on paljude haiguste sümptom, seetõttu mängib meditsiinilise taktika valikul peamist rolli selle aluseks oleva patoloogia tuvastamine ja ravi. Sõltuvalt kõhulahtisuse tüübist suunatakse patsient ravile gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti või proktoloogi juurde. Taotlemine on hädavajalik arstiabi, kui esineb kõhulahtisus, mis kestab üle 4 päeva või väljaheites on märgatavad vere- või limatriibud. Lisaks on sümptomid, mida ei saa tähelepanuta jätta: tõrvajas väljaheide, kõhuvalu, palavik. Kõhulahtisuse tunnuste ilmnemisel ja toidumürgituse võimalusel tuleb samuti esimesel võimalusel arsti poole pöörduda.
Kõhulahtisuse kõrvaldamiseks mõeldud ravi sõltub selle tüübist. Ja sisaldab järgmisi komponente: dieettoit, antibakteriaalne ravi, patogeneetiline ravi (malabsorptsiooni korrigeerimine ensüümi puudulikkuse korral, vähendamine mao sekretsioon, soolemotoorikat normaliseerivad ravimid jne), pikaajalise kõhulahtisuse tagajärgede ravi (rehüdratsioon, elektrolüütide tasakaalu taastamine).
Kõhulahtisuse korral lisatakse dieeti toiduained, mis aitavad vähendada peristaltikat ja vähendavad vee eritumist soolestiku luumenisse. Lisaks võetakse arvesse kõhulahtisuse põhjustanud patoloogiat. Dieedi komponendid peavad vastama funktsionaalne seisund seedimist. Tooted, mis soodustavad soolhappe eritumist ja suurendavad toidu soolestikust evakueerimise kiirust, jäetakse ägeda kõhulahtisuse korral toidust välja.
Kõhulahtisuse antibiootikumravi on ette nähtud patoloogilise floora pärssimiseks ja normaalse eubioosi taastamiseks soolestikus. Nakkusliku kõhulahtisuse korral on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, kinoloonid, sulfoonamiidid ja nitrofuraanid. Sooleinfektsioonide puhul on valitud ravimid ravimid, millel ei ole kahjulikku mõju soolestiku mikrobiotsenoosile. kombineeritud ravimid, nifuroksasiid). Mõnikord võib eubiootikume välja kirjutada erineva päritoluga kõhulahtisuse korral. Kuid sagedamini määratakse selline ravi pärast kõhulahtisuse nähtude taandumist soolefloora normaliseerimiseks (düsbioosi kõrvaldamiseks).
Sümptomaatilise vahendina kasutatakse orgaanilisi happeid neutraliseerivaid adsorbente, ümbritsevaid ja kokkutõmbavaid aineid. Loperamiidi kasutatakse soolemotoorika reguleerimiseks, lisaks toimib see otseselt peensoole opiaatide retseptoritele, vähendades sekretoorne funktsioon enterotsüüdid ja imendumise parandamine. Somatostatiinil, mis mõjutab sekretoorset funktsiooni, on väljendunud kõhulahtisusevastane toime.
Nakkusliku kõhulahtisuse korral ei kasutata soolestiku motoorikat vähendavaid ravimeid. Vedeliku ja elektrolüütide kaotus pikaajalise ja raske kõhulahtisuse korral nõuab rehüdratsioonimeetmeid. Enamikule patsientidele määratakse suukaudne rehüdratsioon, kuid 5-15% juhtudest on vajadus elektrolüütide lahuste intravenoosseks manustamiseks.
Kõhulahtisuse ennetamine
Kõhulahtisuse ennetamine hõlmab füüsilise hügieeni ja toitumise meetmeid. Enne söömist käsi pesta, põhjalikult pesta toored köögiviljad ja puuviljad ning toodete õige kulinaarne töötlemine aitavad vältida toidumürgitust ja soolenakkusi. Lisaks tasub meeles pidada vajadust vältida toorvee joomist, võõrast ja kahtlast ning allergilist reaktsiooni tekitada võivat toitu.
Kõhulahtisus ei ole haigus, vaid sümptom, mida võib põhjustada erinevatel põhjustel. Tavaliselt tuvastatakse kõhulahtisuse põhjused kiiresti. Kõhulahtisusega kaasnevad sageli kõhukrambid või kõrge palavik.
Täiskasvanutel on kõhulahtisus harva ohtlik. Lastel erinevas vanuses ja vanematel inimestel võib põhjustada kõhulahtisust, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Põhjused
Kroonilise kõhulahtisuse põhjused võivad olla järgmised:
Sümptomid
Täiskasvanud võivad proovida probleemiga ise toime tulla, kui neil on liiga sage roojamine, ilma kehatemperatuuri tõusuta ja hea üldise tervisega. Kindlasti tuleks arstiga nõu pidada, kui kõhulahtisus tekib pärast reisi Aafrikasse, Aasiasse ja mujale kaugematesse piirkondadesse või kui kõhulahtisuse põhjuseks on eksootiline toit, teadmata allikast pärit vesi, sh. reservuaarid ja kaevud.
Kõrge kehatemperatuuri, iivelduse, oksendamise, vere väljaheites või tugeva püsiva (rohkem kui 2 tunni) korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Tüsistused
- dehüdratsioon (huulte ja keele kuivus, janutunne, kiire hingamine, harv urineerimine).
Mida sa teha saad
Joo rohkem vedelikku, eelistatavalt sooja või toasooja (vesi, puljong). Vältige alkoholi, kohvi, piima ja puuviljamahlu. Kui teie lapsel on kõhulahtisus, jätkake rinnaga toitmist. Kell kunstlik söötmine asendada lehmapiim puhas vesi. Sa pead jooma väikeste portsjonitena, väikeste lonksudena.
Ärge sööge, kui teil pole isu, seedehäired või kõhukrambid.
Kui isu taastub, on soovitatav süüa banaane, riisi, kuivatatud Valge leib, töödeldud teravili ( kaerahelbed nt), kartul, keedetud või küpsetatud köögiviljad, tailiha väikestes kogustes.
Kuni teie sooled on täiesti normaalsed, vältige värskeid puuvilju, rohelisi köögivilju, alkoholi, rasvaseid, vürtsikaid ja praetud toite.
Kui teil on pikaajaline kõhulahtisus, eriti kui sellega kaasneb kaalulangus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Vajadusel võib ajutiseks leevenduseks kasutada käsimüügis olevaid kõhulahtisusevastaseid ravimeid. Neid tooteid ei soovitata aga pikaajaliseks kasutamiseks, sest need võivad kestust pikendada kõhulahtisus või põhjustada tõsisemaid probleeme. (Ettevaatust: salitsülaati sisaldavad tooted võivad ajutiselt keelt või väljaheidet tumedamaks muuta.)
Võtke ühendust oma arstiga, kui arvate, et teie kõhulahtisus võib olla seotud teie kasutatava ravimiga. Kõhulahtisus on tavaline kõrvalmõju mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), antibiootikumid ja antidepressandid.
Helistage kohe oma arstile, kui kõhulahtisus kestab üle 2 päeva lastel või üle 5 päeva täiskasvanutel või kui teil on dehüdratsiooni tunnused, tugevad kõhukrambid või -valu või tume, verine või limane väljaheide. Imikud ja eakad, kellel esineb mõni ülaltoodud sümptomitest, tuleb viia haiglasse.
Mida saab arst teha?
Enamikul juhtudel kaob kõhulahtisus 2 päeva jooksul iseenesest. Kui vedel dieet ei aita, võib arst välja kirjutada ravimeid, mis aeglustavad roojamist. Kuid selliseid ravimeid ei soovitata lastele.
Arst peab välja selgitama ja ravima kõhulahtisuse põhjuse. Vajadusel suunake teid uuringutele ja ravile haiglasse.
Ennetavad meetmed
Peske käsi pärast tualeti kasutamist, lapse vahetamist ja enne söömist. Käed tuleb pesta soe vesi seebiga. Pärast küpsetamist, eriti kui olete käsitsenud toorest liha, peske kindlasti käed põhjalikult.
Olge toiduga ettevaatlik. Pastöriseerimata piimatooted, munad, linnuliha ja liha võivad sisaldada baktereid, mis võivad põhjustada kõhulahtisust ja muid seedetrakti probleeme. Liha peab läbima täieliku kuumtöötluse. Peske lõikelauad ja noad põhjalikult.
Vältige pastöriseerimata piimatoodete, eriti teadmata päritoluga piimatoodete söömist. Ärge jätke küpsetatud toitu pikaks ajaks sooja kohta, kuna... see võib provotseerida ohtlike bakterite vohamist.
Kui teil on kõhulahtisus, ei tohiks te töötada koka, kelnerina jne. kuni kõhulahtisus täielikult taandub.
Kui reisite, ärge jooge toorvett ega töötlemata vett, eriti teadmata päritoluga vett. Joo parem vett kuulsad tootjad, pakendatud pudelitesse või purkidesse. Kohaliku vee puhastamiseks tuleb seda keeta 15 minutit, lisada võib ka tablette või tilku kloori või kasutada spetsiaalset filtrit. Kloori ja joodi tablettide kasutamisel lugege hoolikalt juhiseid ja järgige neid.
Samuti ei tohi mitte mingil juhul süüa pesemata puu- ja juurvilju (neid on soovitav pesta ainult puhtas vees ja väga põhjalikult või veel parem koorida). Vältige puuvilju, nagu melonid, mida sageli pumbatakse seestpoolt veega, et nende kaalu suurendada.