Seedesüsteemi näärmed. Inimese seedesüsteem
Seedenäärmete hulka kuuluvad: süljenäärmed, maonäärmed, maks, kõhunääre ja soolenäärmed.
Näärmed, mille kanalid avanevad suuõõnde, hõlmavad väiksemaid ja suuremaid süljenäärmeid. Väikesed süljenäärmed, labiaalsed (glandulae labiales); bukaalne (glandulae buccales); maalimine (glandulae molares); palatiinid (dlandulae palatinae); keelelised (glandulae linguales) paiknevad suuõõne vooderdava limaskesta paksuses. Suured süljenäärmed, paaris, asuvad väljaspool suuõõnt, kuid nende kanalid avanevad sellesse. TO Nende näärmete hulka kuuluvad kõrvasüljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed näärmed.
Parotiidnääre (glandula parotidea) on koonilise kujuga. Nääre põhi on suunatud väljapoole ja tipp siseneb alalõua süvendisse. Ülaosas ulatub nääre sügomaatilise kaare ja väliskuulmekanalini, taga - ajalise luu mastoidprotsess ja all - alalõua nurk. Erituskanal (ductus parotideus) läbib närimislihase välispinda mööda põskkoore alla, seejärel läbistab põselihase ja avaneb teise ülemise molaari kõrgusel oleva auguga suhu.
Submandibulaarne nääre (glandula submandibularis) - asub kaela submandibulaarses kolmnurgas mülohüoidlihase tagumises servas, näärmest väljub kanal (ductus submandibularis), mis läheb ümber selle lihase tagumise serva, kulgeb mööda mediaalset serva keelealusest näärmest ja avaneb* keelealusel papillil .
Keelealune nääre (glandula sublingualis) asub mülohüoidlihase kohal, limaskesta all, moodustades keelealuse voldi. Näärmest väljub mitu väikest kanalit, mis avanevad suuõõnde mööda keelealust voldit ja suur keelealune kanal, mis kas ühinevad submandibulaarse näärme kanaliga või avanevad iseseisvalt selle kõrval keelealusel papillil.
Maks (hepar) on suurim nääre, selle kaal inimestel ulatub 1500 g-ni Maks asub kõhuõõnes, diafragma all, paremas hüpohondriumis. Selle ülemine piir mööda paremat keskklavikulaarset joont on IV roietevahelise ruumi tasemel. Seejärel laskub maksa ülemine piir mööda parempoolset aksillaarjoont alla X interkostaalsesse ruumi. Vasakul laskub maksa ülemine piir roietevahelisest ruumist järk-järgult mööda rindkere keskjoont kuni VIII vasaku ranniku kõhre kinnitustasemeni VII ribi külge. Maksa alumine piir kulgeb mööda parempoolset rannikukaare serva, epigastimaalses piirkonnas külgneb maks eesmise kõhuseina tagumise pinnaga. Maks jaguneb suuremaks parempoolseks ja väiksemaks vasakpoolseks lobaks ning kaheks pinnaks – diafragmaatiliseks ja vistseraalseks. Vistseraalsel pinnal on sapipõis (vesica fellea) (sapireservuaar), maksa portaal (porta hepatis), mille kaudu sisenevad värativeen, maksaarter ja närvid ning väljuvad ühine maksajuha ja lümfisooned. Parema sagara vistseraalsel pinnal eristatakse ruut (lobus quadratus) ja sabaosa (lobus caudatus). Maks on fikseeritud diafragma külge: faltsiformne side (lig. falciforme), koronaarside (lig. coronarmm), mis moodustab äärtes parema ja vasaku kolmnurksideme (ligg. triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Maksa ümmargune side (lig. teres hepatis) on kinnikasvanud nabaveen, algab nabast, kulgeb mööda ümarsideme sälku (incisura lig. teretis), siseneb faltsiformse sideme alumisse serva ja jõuab seejärel maksa värav. Parema sagara tagumisel pinnal kulgeb alumine õõnesveen, mille külge on kinnitatud venoosne side (lig. venosum) – ülekasvanud veenikanal, mis ühendab loote nabaveeni alumise õõnesveeniga. Maks täidab kaitsvat (barjääri) funktsiooni, neutraliseerib soolestikust verre imenduvate valkude toksilised laguproduktid ja toksilised ained, mis tekivad jämesoole mikroobide tegevuse tulemusena. Maksas leiduvad mürgised ained neutraliseeritakse ja väljutatakse organismist uriini ja väljaheitega. Maks osaleb seedimises, eritades sappi. Sappi toodavad maksarakud pidevalt ja see siseneb kaksteistsõrmiksoole ühise sapijuha kaudu ainult siis, kui selles on toitu. Seedimise seiskumisel koguneb sapi tsüstilise kanali kaudu sapipõies, kus vee imendumise tulemusena sapi kontsentratsioon suureneb 7-8 korda.
Sapipõis (vesica fellea) asub maksa vistseraalsel pinnal süvendis. See jaguneb silmapõhjaks (fundus vesicae felleae), kehaks (corpus vesicae felleae) ja kaelaks (collum vesicae felleae), mis jätkub tsüstilises kanalis (ductus cysticus), mis voolab ühisesse maksajuhasse, mis moodustub parem ja vasak maksajuha (ductus hepaticus dexter). et sinister). Ühine maksajuha läheb ühisesse sapijuhasse (ductus choledochus), mis asub kaksteistsõrmiksoole sideme kihtide vahel portaalveeni ees ja ühisest maksaarterist paremal. Harilik sapijuha kulgeb kaksteistsõrmiksoole ülemise osa ja kõhunäärmepea tagant, läbistab sooleseina, ühineb kõhunäärmejuhaga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suurema papilla tipus.
Pankreas asub kõhuõõnes, mao taga I-II nimmelülide kehade tasemel, see läheb vasakule ja kuni põrna väravani. Selle mass täiskasvanul on 70-80 g.Tal on pea (caput pankreatis), keha (corpus pancreatis) ja saba (cauda pancreatis). Pankreas on välise ja sisemise sekretsiooni nääre. Seedenäärmena toodab see pankrease mahla, mis voolab läbi erituskanali (ductus pancreaticus) kaksteistsõrmiksoole laskuva osa luumenisse, avades selle peamise papilliga, olles eelnevalt ühendatud ühise sapijuhaga.
Kõhukelme (kõhukelme) moodustab seroosse koti, mis naistel suhtleb väliskeskkonnaga munajuhade, emakaõõne ja tupe kaudu. Kõhukelme koosneb parietaalsetest ja intrasternaalsetest kihtidest.
Parietaalne leht ääristab kõhuõõne seinu, mida ülalt piirab diafragma, tagant lülisamba nimmeosa, kvadraat- ja niudelihased, eest ja külgedel kõhulihased, alt kõhukelmega. Seestpoolt on kõhuõõne seinad vooderdatud intraabdominaalse fastsiaga, mille ja kõhukelme parietaalse kihi vahel on rasvkude, mis on kõrgelt arenenud kõhu tagumisel seinal siin asuvate siseorganite ümber, moodustades retroperitoneaalse ruumi. . Intranosaalne kiht vooderdab kõhuõõne siseorganeid. Kõhukelme parietaalse ja intrasternaalse kihi vahelist pilulaadset ruumi nimetatakse kõhuõõnde (cavitas peritonei), mis on täidetud seroosse vedelikuga, mis niisutab elundite pindu, hõlbustades nende liikumist. Kõhukelme parietaalne kiht siseorganitele ülemineku kohtades moodustab sidemeid ja mesenteeriaid. Kõhuõõne organid võivad olla kaetud kõhukelmega ühelt, kolmelt või igalt poolt. Ühelt poolt (ekstraperitoneaalsed) on kaetud: kõhunääre, kaksteistsõrmiksool, tühi põis. Neerud ja neerupealised paiknevad retroperitoneaalselt. Kaetud kolmest küljest (mesoperitoneaalselt): tõusev ja kahanev käärsool, pärasoole keskmine kolmandik, maks ja täispõis. Kaetud kõikidest külgedest (intraperitoneaalselt): magu, tühisool, niudesool, pimesool, põiki käärsool, sigmalihas ja pärasoole ülemine kolmandik, pimesool, põrn, emakas ja munajuhad
Mesenteeria moodustub kõhukelme vistseraalsete kihtide dubleerimisel, mille vahel lähenevad elundile veresooned, lümfisooned ja närvid.
Diafragma alumiselt pinnalt ja kõhu eesseinast maksani kulgevad faltsiformsed, koronaar- ja ümarsidemed, millest kõhukelme läheb maksa. Maksavärava piirkonnas lähevad kõhukelme lehed makku ja kaksteistsõrmiksoole, moodustades väiksema omentumi (omentum miinus). Kattes kõhtu ees ja taga, kasvavad selle suurema kumerusega kõhukelme kihid kokku ja laskuvad vabalt allapoole peensoole silmuste ja põiki käärsoole soolestiku ette, moodustades suurema omentumi, mis koosneb 4 kõhukelme kihist. Suurem omentum (omentum majus) sulandub põiki käärsoole soolestikuga, piirab mao taga ja väiksem omentum omentaalbursa (bursa omentalis), mis läbi omentaalse avause (foramen epiploicum) suhtleb pregastrilise kõhulihasega, millesse avaneb maksa bursa.
Kõhuõõs jaguneb ülemiseks, keskmiseks ja alumiseks korruseks. Ülemine korrus hõivab ruumi ülalt diafragmast allpool asuva põiki käärsoole mesenteeriani. Keskmist korrust piirab ülalt põiki käärsoole mesenteeria ja altpoolt vaagna sissepääs. Kõhuõõne alumine põrand vastab vaagnaõõnde. Kõhuõõne keskmisest põrandast kõhukelme laskub alumisele korrusele, liikudes vaagna seintelt vaagnaelunditesse, moodustades süvendeid. Meestel - vesiko-rektaalne ja naistel - vesiko-emakas ja rektaalne-emakas.
Inimkeha elutähtis tegevus on võimatu ilma pideva ainete vahetamiseta väliskeskkonnaga. Toit sisaldab elutähtsaid toitaineid, mida organism kasutab plastmaterjalina (keharakkude ja kudede ehitamiseks) ja energiana (organismi toimimiseks vajaliku energiaallikana).
Vesi, mineraalsoolad ja vitamiinid imenduvad kehasse sellisel kujul, nagu neid leidub toidus. Kõrgmolekulaarsed ühendid: valgud, rasvad, süsivesikud ei saa seedekulglas imenduda, ilma et need eelnevalt lihtsamateks ühenditeks laguneksid.
Seedesüsteem tagab toidu tarbimise, selle mehaanilise ja keemilise töötlemise, “toidumassi liikumine läbi seedekanali, toitainete ja vee imendumine verre ja lümfikanalitesse ning seedimata toidujäänuste eemaldamine organismist väljaheidete näol.
Seedimine on protsesside kogum, mis tagab toidu mehaanilise jahvatamise ja toitainete makromolekulide (polümeeride) keemilise lagunemise imendumiseks sobivateks komponentideks (monomeerideks).
Seedesüsteemi kuuluvad seedetrakt, aga ka seedemahlu eritavad organid (süljenäärmed, maks, kõhunääre). Seedetrakt algab suust, hõlmab suuõõne, söögitoru, magu, peen- ja jämesoole, mis lõpeb päraku juures.
Toidu keemilises töötlemises on peamine roll ensüümidel(ensüümid), millel on vaatamata nende tohutule mitmekesisusele mõned ühised omadused. Ensüüme iseloomustavad:
Kõrge spetsiifilisus - igaüks neist katalüüsib ainult ühte reaktsiooni või toimib ainult ühte tüüpi sidemetele. Näiteks proteaasid ehk proteolüütilised ensüümid lagundavad valgud aminohapeteks (mao pepsiin, trüpsiin, kaksteistsõrmiksoole kümotrüpsiin jne); lipaasid ehk lipolüütilised ensüümid lagundavad rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks (peensoole lipaasid jne); Amülaasid ehk glükolüütilised ensüümid lagundavad süsivesikud monosahhariidideks (süljemaltaasiks, amülaasiks, maltaasiks ja pankrease mahla laktaasiks).
Seedeensüümid on aktiivsed ainult teatud pH väärtusel. Näiteks mao pepsiin toimib ainult happelises keskkonnas.
Nad toimivad kitsas temperatuurivahemikus (36 °C kuni 37 °C), väljaspool seda temperatuurivahemikku nende aktiivsus väheneb, millega kaasneb seedeprotsesside katkemine.
Nad on väga aktiivsed, seega lagundavad tohutul hulgal orgaanilisi aineid.
Seedesüsteemi peamised funktsioonid:
1. Sekretär– ensüüme ja muid bioloogiliselt aktiivseid aineid sisaldavate seedemahlade (mao, soolestiku) tootmine ja eritumine.
2. Mootor-evakueerimine ehk tõukejõud, – tagab jahvatamise ja toidumasside edendamise.
3. Imemine– kõigi seedimise lõppsaaduste, vee, soolade ja vitamiinide ülekandumine läbi limaskestade seedekanalist verre.
4. Ekskretoorsed (eritavad)- ainevahetusproduktide väljutamine organismist.
5. Lisand– spetsiaalsete hormoonide vabanemine seedesüsteemi poolt.
6. Kaitsev:
mehaaniline filter suurte antigeenimolekulide jaoks, mille tagab enterotsüütide apikaalsel membraanil olev glükokalüks;
antigeenide hüdrolüüs seedesüsteemi ensüümide poolt;
Seedetrakti immuunsüsteemi esindavad spetsiaalsed rakud (Peyeri laigud) peensooles ja pimesoole lümfoidkoes, mis sisaldavad T- ja B-lümfotsüüte.
SEEDIMINE SUUÕES. SÖLJENÄÄRETE FUNKTSIOONID
Suus analüüsitakse toidu maitseomadusi, kaitstakse seedekulglat ebakvaliteetsete toitainete ja eksogeensete mikroorganismide eest (sülg sisaldab bakteritsiidse toimega lüsosüümi ja viirusevastase toimega endonukleaasi), peenestatakse, niisutatakse. süljega toit, süsivesikute esialgne hüdrolüüs, toidubooluse moodustumine, retseptorite ärritus koos järgneva mitte ainult suuõõne näärmete, vaid ka mao, kõhunäärme, maksa ja kaksteistsõrmiksoole seedenäärmete aktiivsuse stimuleerimisega.
Süljenäärmed. Inimesel toodavad sülge 3 paari suuri süljenäärmeid: kõrvasüljenäärmed, keelealused, submandibulaarsed, samuti paljud väikesed näärmed (labiaalsed, põse-, keele- jne), mis on hajutatud suu limaskestal. Iga päev tekib 0,5 - 2 liitrit sülge, mille pH on 5,25 - 7,4.
Sülje olulised komponendid on bakteritsiidsete omadustega valgud.(lüsosüüm, mis hävitab bakterite rakuseina, samuti immunoglobuliinid ja laktoferriin, mis seob rauaioone ja takistab nende püüdmist bakterite poolt) ning ensüümid: a-amülaas ja maltaas, mis alustavad süsivesikute lagunemist.
Sülg hakkab erituma vastusena suuõõne retseptorite ärritusele toidu poolt, mis on tingimusteta stiimul, aga ka toidu nägemise, lõhna ja keskkonna mõjul (tingimuslikud stiimulid). Suuõõne maitse-, termo- ja mehhanoretseptorite signaalid edastatakse medulla oblongata süljekeskusesse, kus signaalid lülituvad sekretoorsetesse neuronitesse, mille kogumik paikneb näo- ja glossofarüngeaalnärvide tuuma piirkonnas.
Selle tulemusena tekib süljeerituse kompleksne refleksreaktsioon. Parasümpaatilised ja sümpaatilised närvid on seotud süljeerituse reguleerimisega. Parasümpaatilise närvi aktiveerumisel vabaneb süljenäärmest suurem hulk vedelat sülge, sümpaatilise närvi aktiveerimisel on sülje maht väiksem, kuid see sisaldab rohkem ensüüme.
Närimine hõlmab toidu jahvatamist, süljega niisutamist ja toidubooluse moodustamist.. Närimisprotsessi käigus hinnatakse toidu maitset. Seejärel siseneb toit allaneelamise kaudu makku. Närimine ja neelamine nõuab paljude lihaste koordineeritud tööd, mille kokkutõmbed reguleerivad ja koordineerivad kesknärvisüsteemis paiknevaid närimis- ja neelamiskeskusi.
Neelamisel ninaõõnde sissepääs sulgub, kuid söögitoru ülemine ja alumine sulgurlihased avanevad ning toit siseneb makku. Tahke toit läbib söögitoru 3–9 sekundiga, vedel toit 1–2 sekundiga.
SEEDIMINE MAOS
Toit säilib maos keemiliseks ja mehaaniliseks töötlemiseks keskmiselt 4-6 tundi. Maos on 4 osa: sisselaskeava ehk südameosa, ülemine osa - põhi (või fornix), keskmine suurim osa - mao keha ja alumine osa - antrum, mis lõpeb püloorse sulgurlihasega, või pylorus (pülooruse avamine viib kaksteistsõrmiksoole).
Mao sein koosneb kolmest kihist: välimine - seroosne, keskmine - lihaseline ja sisemine - limane. Maolihaste kokkutõmbed põhjustavad nii lainelisi (peristaltilisi) kui ka pendlilaadseid liigutusi, mille tõttu toit seguneb ja liigub mao sissepääsust väljumiseni.
Mao limaskestal on palju näärmeid, mis toodavad maomahla. Maost satub soolestikku poolseeditud toidupuder (chyme). Mao ja soolte ühinemiskohas asub pülooriline sulgurlihas, mis kokkutõmbumisel eraldab maoõõne täielikult kaksteistsõrmiksoolest.
Mao limaskestale moodustuvad piki-, kaldus- ja põikisuunalised voldid, mis mao täitumisel sirguvad. Väljaspool seedimisfaasi on magu kokkuvarisenud olekus. Pärast 45–90-minutilist puhkust tekivad perioodilised mao kokkutõmbed, mis kestavad 20–50 minutit (näljane peristaltika). Täiskasvanu mao maht on 1,5–4 liitrit.
Mao funktsioonid:
- toidu tagatisraha;
- sekretoorne - maomahla sekretsioon toidu töötlemiseks;
- mootor – toidu liigutamiseks ja segamiseks;
- teatud ainete imendumine verre (vesi, alkohol);
- ekskretoorne – mõnede metaboliitide vabanemine maoõõnde koos maomahlaga;
- endokriinne – seedenäärmete tegevust reguleerivate hormoonide (näiteks gastriin) moodustumine;
- kaitsev - bakteritsiidne (enamik mikroobe sureb mao happelises keskkonnas).
Maomahla koostis ja omadused
Maomahla toodavad maonäärmed, mis asuvad mao põhjas (fornix) ja mao kehas. Need sisaldavad 3 tüüpi rakke:
peamised, mis toodavad proteolüütiliste ensüümide kompleksi (pepsiin A, gastriksiin, pepsiin B);
vooder, mis toodavad vesinikkloriidhapet;
täiendav, mille käigus tekib lima (mutsiin või mukoid). Tänu sellele limale on mao sein kaitstud pepsiini toime eest.
Puhkeseisundis (tühja kõhuga) saab inimese maost eraldada ligikaudu 20–50 ml maomahla, pH 5,0. Tavalise toitumise ajal eritub inimesel kokku maomahla 1,5 - 2,5 liitrit päevas. Aktiivse maomahla pH on 0,8-1,5, kuna see sisaldab ligikaudu 0,5% HCl.
HCl roll. Suurendab pepsinogeenide vabanemist põhirakkude poolt, soodustab pepsinogeenide muutumist pepsiinideks, loob optimaalse keskkonna (pH) proteaaside (pepsiinide) aktiivsuseks, põhjustab toiduvalkude turset ja denaturatsiooni, mis tagab valkude suurenenud lagunemise ning soodustab ka mikroobide hukkumist.
Lossifaktor. Toit sisaldab vitamiini B12, mis on vajalik punaste vereliblede moodustamiseks ehk nn väliseks Castle faktoriks. Kuid see võib imenduda verre ainult siis, kui maos on sisemine lossifaktor. See on gastromukoproteiin, mis sisaldab peptiidi, mis lõhustatakse pepsinogeenist, kui see muutub pepsiiniks, ja mukoidi, mida eritavad mao lisarakud. Kui mao sekretoorne aktiivsus väheneb, väheneb ka Castle faktori tootmine ja vastavalt B12-vitamiini imendumine, mille tagajärjel kaasneb maomahla eritumise vähenemisega gastriidiga tavaliselt aneemia.
Mao sekretsiooni faasid:
1. Kompleksne refleks, ehk aju, mis kestab 1,5–2 tundi, mille jooksul toimub maomahla eritumine kõigi toiduga kaasnevate tegurite mõjul. Sel juhul kombineeritakse konditsioneeritud refleksid, mis tekivad nägemisest, toidu lõhnast ja ümbrusest, tingimusteta refleksidega, mis tekivad närimise ja neelamise ajal. Toidu nägemise ja lõhna, närimise ja neelamise mõjul eralduvat mahla nimetatakse isuäratavaks või tuliseks. See valmistab mao ette toiduks.
2. Mao- ehk neurohumoraalne, faas, mille käigus tekivad maos endas sekretsioonistiimulid: sekretsioon suureneb mao venitamisega (mehaaniline stimulatsioon) ning toidu ja valkude hüdrolüüsiproduktide ekstraheerivate ainete toimel selle limaskestale (keemiline stimulatsioon). Peamine hormoon mao sekretsiooni aktiveerimisel teises faasis on gastriin. Gastriini ja histamiini tootmine toimub ka metasümpaatilise närvisüsteemi lokaalsete reflekside mõjul.
Humoraalne regulatsioon algab 40–50 minutit pärast ajufaasi algust. Lisaks hormoonide gastriini ja histamiini aktiveerivale toimele toimub maomahla sekretsiooni aktiveerimine keemiliste komponentide - toidu enda, eelkõige liha, kala ja köögiviljade ekstraktiivainete mõjul. Toitude valmistamisel muutuvad need keetmiseks, puljongiks, imenduvad kiiresti verre ja aktiveerivad seedesüsteemi.
Need ained hõlmavad peamiselt vabu aminohappeid, vitamiine, biostimulante ning mineraal- ja orgaaniliste soolade komplekti. Rasv pidurdab algul sekretsiooni ja aeglustab chyme evakueerimist maost kaksteistsõrmiksoolde, kuid seejärel stimuleerib seedenäärmete tegevust. Seetõttu ei soovitata mao suurenenud sekretsiooni korral keetmist, puljongit ja kapsamahla kasutada.
Maosekretsioon suureneb kõige tugevamalt valgulise toidu mõjul ja võib kesta kuni 6-8 tundi, kõige nõrgemini muutub see leiva mõjul (mitte rohkem kui 1 tund). Kui inimene on pikemat aega süsivesikute dieedil, väheneb maomahla happesus ja seedevõime.
3. Soole faas. Soolefaasis on maomahla eritumine pärsitud. See areneb chüümi liikumise ajal maost kaksteistsõrmiksoole. Happelise toidubooluse sisenemisel kaksteistsõrmiksoole hakkavad tootma mao sekretsiooni pärssivad hormoonid – sekretiin, koletsüstokiniin jt. Maomahla kogus väheneb 90%.
SEEDIMINE PEENSOOLES
Peensool on seedetrakti pikim osa, 2,5–5 meetrit pikk. Peensool jaguneb kolmeks osaks: kaksteistsõrmiksool, tühisool ja niudesool. Toitainete laguproduktide imendumine toimub peensooles. Peensoole limaskestale moodustuvad ringikujulised voldid, mille pind on kaetud arvukate väljakasvudega - 0,2 - 1,2 mm pikkuste soolestiku villidega, mis suurendavad soolestiku absorptsioonipinda.
Iga villus sisaldab arteriooli ja lümfikapillaari (lakteaalsiinus) ning veenid tekivad. Villus jagunevad arterioolid kapillaarideks, mis ühinevad, moodustades veenuleid. Villides olevad arterioolid, kapillaarid ja veenid asuvad lakteaalsiinuse ümber. Soolenäärmed asuvad sügaval limaskestas ja toodavad soolemahla. Peensoole limaskestal on arvukalt üksikuid ja rühmitavaid lümfisõlmi, mis täidavad kaitsefunktsiooni.
Soolefaas on toitainete seedimise kõige aktiivsem faas. Peensooles seguneb mao happeline sisu kõhunäärme, soolenäärmete ja maksa aluselise eritisega ning toimub toitainete lagunemine verre imenduvateks lõpptoodeteks, samuti toidumassi liikumine jämesoole suunas. soolestikku ja metaboliitide vabanemist.
Seedetoru on kogu pikkuses kaetud limaskestaga, mis sisaldab näärmerakke, mis eritavad seedemahla erinevaid komponente. Seedemahlad koosnevad veest, anorgaanilistest ja orgaanilistest ainetest. Orgaanilised ained on peamiselt valgud (ensüümid) – hüdrolaasid, mis aitavad suuri molekule väikesteks lagundada: glükolüütilised ensüümid lagundavad süsivesikuid monosahhariidideks, proteolüütilised ensüümid lagundavad oligopeptiide aminohapeteks, lipolüütilised ensüümid lagundavad rasvu glütserooliks ja rasvhapeteks.
Nende ensüümide aktiivsus sõltub suuresti keskkonna temperatuurist ja pH-st., samuti nende inhibiitorite olemasolu või puudumine (et nad näiteks ei seedi mao seina). Dieedist ja dieedist sõltub seedenäärmete sekretoorne aktiivsus, erituva sekreedi koostis ja omadused.
Peensooles toimub õõnsus seedimine, samuti seedimine enterotsüütide harja piiri piirkonnas(limaskesta rakud) soolestiku - parietaalne seedimine (A.M. Ugolev, 1964). Parietaalne ehk kontaktne seedimine toimub ainult peensooles, kui chyme puutub kokku nende seinaga. Enterotsüüdid on varustatud limaga kaetud villidega, mille vaheline ruum on täidetud paksu ainega (glükokalüks), mis sisaldab glükoproteiinide niite.
Nad on koos limaga võimelised adsorbeerima kõhunäärme ja soolenäärmete mahlast seedeensüüme, kusjuures nende kontsentratsioon saavutab kõrged väärtused ning keerukate orgaaniliste molekulide lagunemine lihtsateks on tõhusam.
Kõikide seedenäärmete poolt toodetud seedemahlade kogus on 6-8 liitrit päevas. Enamik neist imendub soolestikus tagasi. Imendumine on füsioloogiline protsess, mille käigus ained viiakse seedekanali luumenist verre ja lümfi. Ööpäevane seedesüsteemi imenduv vedeliku kogus on 8 - 9 liitrit (ca 1,5 liitrit toidust, ülejäänu on seedesüsteemi näärmete poolt eritatav vedelik).
Suu imab veidi vett, glükoosi ja mõningaid ravimeid. Vesi, alkohol, mõned soolad ja monosahhariidid imenduvad maos. Seedetrakti peamine osa, kus soolad, vitamiinid ja toitained imenduvad, on peensool. Suure imendumiskiiruse tagab voltide olemasolu kogu selle pikkuses, mille tulemusena imendumispind suureneb kolm korda, samuti villi olemasolu epiteelirakkudel, mille tõttu imendumispind suureneb 600 võrra. korda. Iga villi sees on tihe kapillaaride võrgustik ja nende seintel on suured poorid (45–65 nm), millest võivad tungida läbi ka üsna suured molekulid.
Peensoole seina kokkutõmbed tagavad chüümi liikumise distaalses suunas, segunedes seedemahladega. Need kokkutõmbed tekivad välimise pikisuunalise ja sisemise ringikujulise kihi silelihasrakkude koordineeritud kokkutõmbumise tulemusena. Peensoole motoorika tüübid: rütmiline segmentatsioon, pendli liigutused, peristaltilised ja toonilised kontraktsioonid.
Kontraktsioonide reguleerimine toimub peamiselt kohalike refleksmehhanismide abil sooleseina närvipõimikute osalusel, kuid kesknärvisüsteemi kontrolli all (näiteks tugevate negatiivsete emotsioonide korral võib tekkida soolemotoorika järsk aktiveerumine , mis viib närvikõhulahtisuse tekkeni). Kui vagusnärvi parasümpaatilised kiud on erutatud, suureneb soolestiku motoorika ja sümpaatilise närvi erutumisel pärssitakse.
MAKSA JA KANNREASE ROLL SEEDIMISEL
Maks osaleb seedimises, eritades sappi. Sappi toodavad maksarakud pidevalt ja see siseneb kaksteistsõrmiksoole ühise sapijuha kaudu ainult siis, kui selles on toitu. Seedimise seiskumisel koguneb sapp sapipõide, kus vee imendumise tulemusena suureneb sapi kontsentratsioon 7-8 korda.
Kaksteistsõrmiksoole sekreteeritud sapp ei sisalda ensüüme, vaid osaleb ainult rasvade emulgeerimises (lipaaside edukamaks toimeks). See toodab 0,5–1 liitrit päevas. Sapp sisaldab sapphappeid, sapipigmente, kolesterooli ja paljusid ensüüme. Sapipigmendid (bilirubiin, biliverdiin), mis on hemoglobiini lagunemissaadused, annavad sapile kuldkollase värvuse. Sapp eritub kaksteistsõrmiksoole 3–12 minutit pärast söömise algust.
Sapi funktsioonid:
- neutraliseerib maost tuleva happelise chyme;
- aktiveerib pankrease mahla lipaasi;
- emulgeerib rasvu, muutes need kergemini seeditavaks;
- stimuleerib soolestiku motoorikat.
Kollased, piim, liha ja leib suurendavad sapi eritumist. Koletsüstokiniin stimuleerib sapipõie kokkutõmbeid ja sapi vabanemist kaksteistsõrmiksoolde.
Glükogeen sünteesitakse ja tarbitakse pidevalt maksas– polüsahhariid, mis on glükoosi polümeer. Adrenaliin ja glükagoon suurendavad glükogeeni lagunemist ja glükoosi voolu maksast verre. Lisaks neutraliseerib maks kahjulikud ained, mis sisenevad kehasse väljastpoolt või tekivad toidu seedimisel, tänu võimsate ensüümsüsteemide tegevusele võõr- ja mürgiste ainete hüdroksüülimiseks ja neutraliseerimiseks.
Pankreas on segasekretsiooni nääre., koosneb endokriinsetest ja eksokriinsetest osadest. Endokriinsektsioon (Langerhansi saarekeste rakud) sekreteerib hormoone otse verre. Eksokriinses osas (80% kõhunäärme kogumahust) toodetakse pankrease mahla, mis sisaldab seedeensüüme, vett, vesinikkarbonaate, elektrolüüte ja siseneb spetsiaalsete erituskanalite kaudu kaksteistsõrmiksoole sünkroonselt sapi sekretsiooniga, kuna neil on ühine sulgurlihase sapipõie kanaliga .
Päevas toodetakse 1,5 - 2,0 liitrit kõhunäärmemahla, pH 7,5 - 8,8 (tänu HCO3-), et neutraliseerida mao happeline sisu ja luua aluseline pH, mille juures toimivad paremini pankrease ensüümid, hüdrolüüsides igat tüüpi toitaineid. (valgud, rasvad, süsivesikud, nukleiinhapped).
Proteaase (trüpsinogeen, kümotrüpsinogeen jne) toodetakse mitteaktiivsel kujul. Iseteedimise vältimiseks toodavad samad rakud, mis eritavad trüpsinogeeni, samaaegselt trüpsiini inhibiitorit, mistõttu kõhunäärmes endas on trüpsiin ja teised valke lagundavad ensüümid passiivsed. Trüpsinogeeni aktiveerimine toimub ainult kaksteistsõrmiksoole õõnes ja aktiivne trüpsiin põhjustab lisaks valgu hüdrolüüsile ka teiste pankrease mahla ensüümide aktiveerimist. Pankrease mahl sisaldab ka ensüüme, mis lagundavad süsivesikuid (α-amülaas) ja rasvu (lipaase).
SEEDIMINE jämesooles
Sooled
Jämesool koosneb pimesoolest, käärsoolest ja pärasoolest. Pimesoole alumisest seinast ulatub välja vermiformne pimesool (appendix), mille seintes on palju lümfoidrakke, tänu millele on sellel oluline roll immuunreaktsioonides.
Käärsooles toimub oluliste toitainete lõplik omastamine, metaboliitide ja raskmetallide soolade vabanemine, dehüdreeritud soolesisu kogunemine ja nende eemaldamine organismist. Täiskasvanu toodab ja eritab 150-250 g rooja päevas. Peamine veekogus imendub jämesooles (5–7 liitrit päevas).
Jämesoole kokkutõmbed toimuvad peamiselt aeglaste pendlilaadsete ja peristaltiliste liigutustena, mis tagab vee ja muude komponentide maksimaalse imendumise verre. Jämesoole liikuvus (peristaltika) suureneb söömise ajal, kuna toit liigub läbi söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole.
Pärasoolest avaldub pärssiv toime, mille retseptorite ärritus vähendab käärsoole motoorset aktiivsust. Kiudainerikka toidu (tselluloos, pektiin, ligniin) söömine suurendab väljaheidete hulka ja kiirendab selle liikumist läbi soolte.
Käärsoole mikrofloora. Jämesoole viimased osad sisaldavad palju mikroorganisme, peamiselt perekondadest Bifidus ja Bacteroides kuuluvaid batsille. Nad osalevad peensoolest pärinevate ensüümide hävitamises, vitamiinide sünteesis ning valkude, fosfolipiidide, rasvhapete ja kolesterooli metabolismis. Bakterite kaitsefunktsioon seisneb selles, et peremeesorganismis olev soolestiku mikrofloora toimib pideva stiimulina loomuliku immuunsuse kujunemisel.
Lisaks toimivad normaalsed soolebakterid patogeensete mikroobide antagonistidena ja pärsivad nende paljunemist. Soole mikrofloora tegevus võib pärast antibiootikumide pikaajalist kasutamist häirida, mille tagajärjel surevad bakterid, kuid hakkavad arenema pärmseened ja seened. Soolemikroobid sünteesivad vitamiine K, B12, E, B6, aga ka teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid, toetavad käärimisprotsesse ja vähendavad mädanemisprotsesse.
SEEDEELUNDITE TEGEVUSE REGULEERIMINE
Seedetrakti aktiivsuse reguleerimine toimub kesk- ja lokaalsete närvi- ja hormonaalsete mõjude abil. Kesknärvisüsteemi mõjud on kõige iseloomulikumad süljenäärmetele, vähemal määral maos, peen- ja jämesooles on oluline roll lokaalsetel närvimehhanismidel.
Reguleerimise keskne tasand toimub medulla oblongata ja ajutüve struktuurides, mille tervik moodustab toidukeskuse. Toidukeskus koordineerib seedesüsteemi tegevust, st. reguleerib seedetrakti seinte kokkutõmbeid ja seedemahlade eritumist ning reguleerib ka toitumiskäitumist üldiselt. Sihipärane söömiskäitumine kujuneb hüpotalamuse, limbilise süsteemi ja ajukoore osalusel.
Refleksmehhanismid mängivad olulist rolli seedeprotsessi reguleerimisel. Neid uuris üksikasjalikult akadeemik I.P. Pavlov, kes töötas välja kroonilise katsetamise meetodid, mis võimaldasid saada analüüsiks vajalikku puhast mahla igal ajal seedimisprotsessi käigus. Ta näitas, et seedemahlade eritumine on suuresti seotud söömise protsessiga. Seedemahlade basaalsekretsioon on väga väike. Näiteks tühja kõhuga eritub umbes 20 ml maomahla ja seedimisprotsessi ajal 1200–1500 ml.
Seedimise refleksreguleerimine toimub konditsioneeritud ja tingimusteta seedereflekside abil.
Konditsioneeritud toidurefleksid arenevad välja individuaalse elu käigus ning tekivad nägemisest, toidu lõhnast, ajast, helidest ja ümbrusest. Tingimusteta toidurefleksid pärinevad toidu saabumisel suuõõne, neelu, söögitoru ja mao enda retseptoritest ning mängivad suurt rolli mao sekretsiooni teises faasis.
Konditsioneeritud refleksmehhanism reguleerib ainsana süljeeritust ja on oluline mao ja kõhunäärme esmaseks sekretsiooniks, käivitades nende aktiivsuse ("süüte" mahl). Seda mehhanismi täheldatakse mao sekretsiooni I faasis. Mahla sekretsiooni intensiivsus I faasi ajal sõltub isust.
Mao sekretsiooni närviregulatsiooni teostab autonoomne närvisüsteem parasümpaatilise (vagusnärvi) ja sümpaatiliste närvide kaudu. Vagusnärvi neuronite kaudu aktiveerub mao sekretsioon, sümpaatilised närvid omavad pärssivat toimet.
Seedimise reguleerimise kohalik mehhanism viiakse läbi perifeersete ganglionide abil, mis asuvad seedetrakti seintes. Lokaalne mehhanism on oluline soolestiku sekretsiooni reguleerimisel. See aktiveerib seedemahlade sekretsiooni ainult vastusena chyme'i sisenemisele peensoolde.
Seedesüsteemi sekretoorsete protsesside reguleerimisel mängivad tohutut rolli hormoonid, mida toodavad seedesüsteemi erinevates osades asuvad rakud ise ja mis toimivad vere või rakuvälise vedeliku kaudu naaberrakkudele. Vere kaudu toimivad gastriin, sekretiin, koletsüstokiniin (pankreosüümiin), motiliini jt Naaberrakkudele mõjuvad somatostatiin, VIP (vasoaktiivne soole polüpeptiid), substants P, endorfiinid jt.
Peamine seedesüsteemi hormoonide vabanemise koht on peensoole esialgne osa. Kokku on neid umbes 30. Nende hormoonide vabanemine toimub seedetoru valendikus olevast toidumassist keemiliste komponentide toimel difuusse endokriinsüsteemi rakkudele, samuti atsetüülkoliini toimel. mis on vaguse närvi vahendaja ja mõned reguleerivad peptiidid.
Peamised seedesüsteemi hormoonid:
1. Gastriin moodustub mao püloorse osa lisarakkudes ja aktiveerib mao peamised rakud, mis toodavad pepsinogeeni, ja parietaalrakud, mis toodavad vesinikkloriidhapet, suurendades seeläbi pepsinogeeni sekretsiooni ja aktiveerides selle muutumist aktiivseks vormiks - pepsiiniks. . Lisaks soodustab gastriin histamiini teket, mis omakorda stimuleerib ka vesinikkloriidhappe tootmist.
2. Sekretiin moodustub kaksteistsõrmiksoole seinas maost koos chüümiga tuleva soolhappe toimel. Sekretiin pärsib maomahla sekretsiooni, kuid aktiveerib pankrease mahla (kuid mitte ensüümide, vaid ainult vee ja vesinikkarbonaatide) tootmist ning suurendab koletsüstokiniini toimet kõhunäärmele.
3. koletsüstokiniin ehk pankreotsümiin, vabaneb kaksteistsõrmiksoole sisenevate toidu seedimisproduktide mõjul. See suurendab pankrease ensüümide sekretsiooni ja põhjustab sapipõie kokkutõmbeid. Nii sekretiin kui ka koletsüstokiniin on võimelised pärssima mao sekretsiooni ja motoorikat.
4. Endorfiinid. Nad pärsivad pankrease ensüümide sekretsiooni, kuid suurendavad gastriini vabanemist.
5. Motiliin suurendab seedetrakti motoorset aktiivsust.
Mõned hormoonid võivad vabaneda väga kiiresti, aidates tekitada täiskõhutunnet juba laua taga.
ISU. NÄLG. KÜLLASTUS
Nälg on subjektiivne toiduvajaduse tunne, mis korraldab inimese käitumist toidu otsimisel ja tarbimisel. Näljatunne avaldub põletuse ja valuna epigastimaalses piirkonnas, iivelduse, nõrkuse, pearingluse, mao ja soolte näljase peristaltikana. Emotsionaalne näljatunne on seotud limbiliste struktuuride ja ajukoore aktiveerumisega.
Näljatunde tsentraalne reguleerimine toimub tänu toidukeskuse tegevusele, mis koosneb kahest põhiosast: näljakeskusest ja küllastustunde keskusest, mis paiknevad vastavalt hüpotalamuse lateraalses (lateraalses) ja tsentraalses tuumas. .
Näljakeskuse aktiveerumine toimub kemoretseptoritelt, mis reageerivad glükoosi, aminohapete, rasvhapete, triglütseriidide, glükolüütiliste saaduste taseme langusele veres, või mao mehhaaniliste retseptorite impulsside voolu tulemusena, mis on erutunud selle ajal. näljane peristaltika. Veretemperatuuri langus võib samuti kaasa aidata näljatunde tekkimisele.
Küllastuskeskuse aktiveerumine võib toimuda juba enne toitainete hüdrolüüsi produktide sisenemist seedetraktist verre, mille alusel eristatakse sensoorset küllastumist (esmane) ja metaboolset (sekundaarset). Sensoorne küllastumine tekib suu ja mao retseptorite ärrituse tagajärjel sissetuleva toiduga, samuti tingitud refleksreaktsioonidest vastusena toidu nägemisele ja lõhnale. Metaboolne küllastumine toimub palju hiljem (1,5–2 tundi pärast söömist), kui toitainete lagunemise produktid satuvad verre.
See võib teile huvi pakkuda:
Aneemia: päritolu ja ennetamine
Ainevahetusel pole sellega midagi pistmist
Söögiisu on toiduvajaduse tunne, mis tekib ajukoore ja limbilise süsteemi neuronite ergutamise tulemusena. Söögiisu aitab korrastada seedesüsteemi, parandab seedimist ja toitainete omastamist. Söögiisuhäired väljenduvad söögiisu vähenemisena (anoreksia) või söögiisu suurenemisena (buliimia). Pikaajaline teadlik toidutarbimise piiramine võib põhjustada mitte ainult ainevahetushäireid, vaid ka patoloogilisi isu muutusi kuni täieliku söömisest keeldumiseni. avaldatud
SEEDENÄÄRETE ANATOOMIA JA FÜSIOLOOGIA
SÜLJEENÄÄRED
Suuõõnes on suuremad ja väiksemad süljenäärmed.
Kolm suurt süljenääret:
Parotid nääre(glandula parotidea)
Selle põletik on mumps (viirusinfektsioon).
Suurim süljenääre. Kaal 20-30 grammi.
Asub kõrvaklapi all ja ees (alalõualuu haru külgpinnal ja mälumislihase tagumises servas).
Selle näärme erituskanal avaneb suu vestibüülis teise ülemise molaari tasemel. Selle näärme sekretsiooniks on valk.
Submandibulaarne nääre(glandula submandibularis)
Kaal 13-16 grammi. Asub submandibulaarses lohus, ülalõualuu lihase all. Selle erituskanal avaneb keelealusel papillil. Nääre sekretsioon on segatud - valk - limane.
Keelealune nääre(glandula sublingualis)
Kaal 5 grammi, asub keele all, mülohüoidlihase pinnal. Selle erituskanal avaneb papillil keele all koos submandibulaarse näärme kanaliga. Nääre sekretsioon on segatud - valk - limane, mille ülekaalus on lima.
Väiksemad süljenäärmed 1–5 mm suurune, paikneb kogu suuõõnes: häbeme-, põse-, puri-, palatinaalsed, keelelised süljenäärmed (enamasti palatine ja häbememokad).
Sülg
Kõigi suuõõne süljenäärmete sekretsioonide segu nimetatakse sülg.
Sülg on seedemahl, mida toodavad suuõõnes töötavad süljenäärmed. Inimene eritab päevas 600–1500 ml sülge. Sülje reaktsioon on kergelt aluseline.
Sülje koostis:
1. Vesi - 95-98%.
2. Süljeensüümid:
- amülaas – lagundab polüsahhariide – glükogeeni, tärklist dekstriiniks ja maltoosiks (disahhariidiks);
- maltaas – lagundab maltoosi kaheks glükoosi molekuliks.
3. Lima sarnane valk - mutsiin
4. Bakteritsiidne aine – lüsosüüm (ensüüm, mis hävitab bakterite rakuseina).
5. Mineraalsoolad.
Toit jääb suuõõnde lühikeseks ajaks ja süsivesikute lagunemine ei jõua lõpuni. Süljeensüümide toime lõpeb maos toidubooluse küllastumisel maomahlaga, samas suureneb süljeensüümide aktiivsus mao happelises keskkonnas.
MAKS ( hepar )
Maks on suurim nääre, värvuselt punakaspruun, kaal ca 1500 g Maks asub kõhuõõnes, diafragma all, paremas hüpohondriumis.
Maksa funktsioonid :
1) on seedenääre, moodustab sapi;
2) osaleb ainevahetuses – selles muundatakse glükoos varusüsivesikuks – glükogeeniks;
3) osaleb vereloomes - selles surevad vererakud ja sünteesitakse plasmavalgud - albumiin ja protrombiin;
4) neutraliseerib verega kaasas olevad mürgised lagunemissaadused ja jämesoole mädaproduktid;
5) on verehoidla.
Maks eritab:
1. Jagamised: suur paremale (sisaldab ruut- ja sabaosa) ja väiksemad vasakule;
2. Peal ness : diafragmaatiline Ja vistseraalne.
Vistseraalsel pinnal on sapine mull (sapi reservuaar) ja maksa värav . Väravast läbi kaasatud: portaalveen, maksaarter ja närvid ning tule välja: tavaline maksajuha, maksaveen ja lümfisooned.
Erinevalt teistest organitest voolab värativeeni kaudu maksa lisaks arteriaalsele verele ka seedetrakti paaritute organite venoosne veri. Suurim on parempoolne sagar, mis on eraldatud vasakust tugisagarast falciformne side , mis läheb diafragmast maksa. Tagantpoolt ühendub falciformne sidemega koronaidne side , mis on kõhukelme dubleerimine.
Vistseraalsel pinnal maks nähtav:
1 . Vaod - kaks sagitaalset ja üks põiki. Sagitaalsoonte vaheline ala jaotatakse põikisuunalise soonega sisse kaks krunti :
a) ees - ruutmurd;
b) tagumine - sabatasagara.
Sapipõis asub parempoolse sagitaalsulkuse esiosas. Selle tagumises osas on alumine õõnesveen. Vasakpoolne sagitaalsoon sisaldab maksa ümmargune side, mis enne sündi esindas nabaveeni.
Põiki soont nimetatakse maksa portaal.
2. taanded – neeru-, neerupealiste-, käärsoole- ja kaksteistsõrmiksoole
Suurem osa maksast on kaetud kõhukelmega (elundi mesoperitoneaalne asukoht), välja arvatud diafragmaga külgnev tagumine pind. Maksa pind on sile, kaetud kiulise membraaniga - Glissoni kapsel. Maksa sees olevad sidekoe kihid jagavad selle parenhüümi viilud .
Lobulite vahekihtides on portaalveeni interlobulaarsed oksad, maksaarteri interlobulaarsed oksad, samuti interlobulaarsed sapijuhad. Need moodustavad portaali tsooni - maksa triaad .
Moodustuvad maksa kapillaaride võrgud endoteeli rakud, mille vahel asuvad stellaatsed retikulotsüüdid, Nad võimeline absorbeerima veres ringlevaid aineid, püüdma kinni ja seedima baktereid. Sagara keskel olevad verekapillaarid voolavad sisse tsentraalne veen. Tsentraalsed veenid ühinevad ja moodustuvad 2-3 maksa veeni, mis voolavad sisse alumine õõnesveen. Veri läbib maksa kapillaare mitu korda 1 tunni jooksul.
Lobulid koosnevad maksarakkudest - hepatotsüüdid , mis on paigutatud talade kujul. Maksakiirte hepatotsüüdid on paigutatud kahte ritta, kusjuures iga hepatotsüüt on ühel küljel kontaktis sapi kapillaari valendikuga ja teiselt poolt verekapillaari seinaga. Seetõttu toimub hepatotsüütide sekretsioon kahes suunas.
Sapp voolab mööda maksa paremast ja vasakust sagarast parem ja vasak maksa kanal, mis on ühendatud ühine maksajuha. See ühendub sapipõie kanaliga, moodustades ühise sapikanal, mis läbib väiksemas omentumis ja avaneb koos pankrease kanaliga kaksteistsõrmiksoole suurel kaksteistsõrmiksoole papillal.
Sapp Seda toodavad pidevalt hepatotsüüdid ja see koguneb sapipõies. Sapp on aluseline ja koosneb sapphapetest, sapipigmentidest, kolesteroolist ja muudest ainetest. Inimene toodab päevas 500–1200 ml sappi. Sapp aktiveerib paljusid ensüüme ja eriti pankrease- ja soolemahlade lipaasi, emulgeerib rasvu, s.o. suurendab ensüümide ja rasva interaktsiooni pindala, samuti suurendab see soolestiku motoorikat ja omab bakteritsiidset toimet.
Gall mull (biliaris, vesica fellea)
Mahuti sapi säilitamiseks. Sellel on pirni kuju. Mahutavus 40-60 ml. Sapipõies on: keha, silmapõhja ja kaela. Emakakael jätkub sisse tsüstiline kanal, mis ühendub ühise maksajuhaga ja moodustab ühise sapijuha. Fundus külgneb eesmise kõhuseinaga ja keha külgneb mao, kaksteistsõrmiksoole ja põiki käärsoole alaosaga.
Sein koosneb limaskestadest ja lihastest ning on kaetud kõhukelmega. Limaskest moodustab kaela- ja tsüstjuhas spiraalvoldi, lihaskiht koosneb silelihaskiududest.
KANNREAS ( kõhunääre )
kõhunäärme põletik - pankreatiit .
Pankreas asub mao taga. Kaal 70-80 g, pikkus 12-16 cm.
See eristab:
Pinnad: ees, taga, alt;
H asti : pea, keha ja saba.
Kõhukelme suhtes asub maks ekstraperitoneaalne(eesmiselt ja osaliselt alumisel küljel kaetud kõhukelmega)
Prognoositud :
- pea- I-III nimmelüli;
- keha- I nimme;
- saba- XI-XII rindkere selgroolüli.
Taga näärmed asuvad: portaalveen ja diafragma; mööda ülaosa serv - põrna veresooned; ümbritseb pead kaksteistsõrmiksool.
Pankreas on segasekretsiooni nääre.
Eksokriinnäärmena (eksokriinnääre) , toodab see pankrease mahla, mis läbi erituskanal sekreteeritakse kaksteistsõrmiksoole. Erituskanal moodustub sulandumise teel intralobulaarsed ja interlobulaarsed kanalid. Ekskretoorsed kanalid ühinevad ühise sapijuaga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suurele papillile; selle viimases osas on sulgurlihas - Odi sulgurlihas. Läbib näärme pea lisakanal, mis avaneb väikesel kaksteistsõrmiksoole papillil.
Pankrease (pankrease) mahl on leeliselise reaktsiooniga, sisaldab ensüüme, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid:
- trüpsiin Ja kümotrüpsiin lagundab valgud aminohapeteks.
- lipaas lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks.
- amülaas, laktaas, maltaas, lagundavad tärklise, glükogeeni, sahharoosi, maltoosi ja laktoosi glükoosiks, galaktoosiks ja fruktoosiks.
Pankrease mahl hakkab erituma 2-3 minutit pärast söögi algust ja kestab olenevalt toidu koostisest 6-14 tundi.
Endokriinnäärmena (endokriinnääre) , kõhunäärmes on Langerhansi saarekesed, mille rakud toodavad hormoone - insuliini Ja glükagoon. Need hormoonid reguleerivad glükoosi taset organismis – glükagoon suurendab ja insuliin vähendab vere glükoosisisaldust. Pankrease alatalitlusega areneb see välja diabeet .
Struktuur | ||
Süljenäärmed |
Kolm paari süljenäärmeid, mis on moodustatud näärmeepiteelist Parotid Keelealune Kanalid avanevad suuõõnde |
Nad eritavad sülge refleksiivselt. Sülg niisutab toitu närimise ajal, aidates moodustada toidu allaneelamiseks vajalikku boolust. Sisaldab seedeensüümi ptüaliini, mis lagundab tärklise suhkruks. |
Suurim seedenääre kaaluga kuni 1,5 kg. Koosneb arvukatest näärmerakkudest, mis moodustavad lobuleid. Nende vahel on sidekude, sapijuhad, veri ja lümfisooned. Sapiteed tühjenevad sapipõide, kus kogutakse sapp (kollaka või rohekaspruuni värvi kibe, kergelt leeliseline läbipaistev vedelik – värvi annab lõhenenud hemoglobiin). Sapp sisaldab neutraliseeritud mürgiseid ja kahjulikke aineid. |
Toodab sappi, mis voolab seedimise käigus sapijuha kaudu soolde. Sapphapped tekitavad aluselise reaktsiooni ja emulgeerivad rasvu (muudavad need emulsiooniks, mis laguneb seedemahlade toimel), mis soodustab pankrease mahla aktiveerumist. Maksa barjääriülesanne on kahjulike ja mürgiste ainete neutraliseerimine. Maksas muundatakse glükoos hormooninsuliini toimel glükogeeniks. |
|
Pankreas |
Nääre on küünekujuline, 10-12 cm pikk. Koosneb peast, kehast ja sabast. Pankrease mahl sisaldab seedeensüüme. Nääre tegevust reguleerib autonoomne närvisüsteem (vagusnärv) ja humoraalselt (maomahla soolhape). |
Pankrease mahla tootmine, mis seedimise ajal läbib kanali soolestikku. Mahla reaktsioon on aluseline. See sisaldab ensüüme: trüpsiini (lagustab valke), lipaasi (lagustab rasvu), amülaasi (lagustab süsivesikuid). Lisaks raua seedimisfunktsioonile toodab see hormooninsuliini, mis siseneb verre (süsivesikute ainevahetuse reguleerimine). |
Seedimine suuõõnes. Seedimisprotsess algab suuõõnes. Siin määratakse toidu maitseomadused ning algab toidu esmane mehaaniline ja keemiline töötlemine. Toidu mehaaniline töötlemine hõlmab jahvatamist, süljega niisutamist ja toidubooluse moodustamist. Keemiline töötlemine toimub süljeensüümide mõjul. Sülg on süljenäärmete sekretsioon, kergelt leeliselise reaktsiooniga ja sisaldab: vett - 98,5-99%, anorgaanilisi aineid - 1-1,5%, ensüüme (ptialiin, maltaas) ja mutsiini. Mutsiin on valguline limaskesta aine, mis annab süljele viskoossuse ja liimib toidubooluse kokku. Lisaks täidab sülg kaitsefunktsiooni, sisaldades bakteritsiidset ainet - lüsosüümi.
Toit ärritab keelenärvi otsad ja neis tekkiv erutus kandub mööda seda närvi (näonärvi haru) süljeerituskeskusesse (medulla oblongata), sealt edasi mööda näo- ja glossofarüngeaalseid tsentrifugaalharusid. närvid süljenäärmetele. Toit püsib suus 15-20 sekundit. Selle aja jooksul laguneb tärklis ptüaliini ja maltaasi mõjul glükoosiks.
Allaneelatud toit liigub suust läbi neelu ja söögitoru makku. Selle protsessi mehaanika on järgmine:
1. Toidu boolus (bolus) suunatakse neelu. Toit või vesi veereb allapoole keele tagaosa ja ots surub selle ülespoole vastu kõva suulae; sellele järgneb lihaste kokkutõmbumine, mis surub tüki kurku.
2. Muhk liigub söögitorusse. Söögitoru jaguneb kolmeks funktsionaalseks osaks: 1) söögitoru ülemine sulgurlihas (farüngoösofageaalne), 2) keha ja 3) söögitoru alumine sulgurlihas (gastroösofageaalne). Kõiki kolme osa iseloomustab nende kontraktiilne aktiivsus puhkeolekus ja neelamise ajal.
Seedimine maos. Maos toimub seedimine maomahla mõjul happelises keskkonnas. Maomahla koostis sisaldab ensüüme (pepsiin, kümosiin, lipaas), vesinikkloriidhapet, lima ja muid orgaanilisi ja anorgaanilisi aineid. Pepsiini mõjul vesinikkloriidhappe juuresolekul lagunevad valgud vaheaineteks peptoonid ja albumoosid. Kümosiin põhjustab piima tardumist, millel on suur tähtsus väikelaste toitumises. Lipaas toimib ainult emulgeeritud rasvadele ja lagundab need glütserooliks ja rasvhapeteks.
Vesinikkloriidhappe olemasolu aktiveerib ensüümide toimet ja omab bakteritsiidset toimet. Lima kaitseb mao limaskesta mehaaniliste ja keemiliste kahjustuste eest. Maomahla kogus ja koostis ei ole püsivad, need sõltuvad toidu iseloomust. Lauasool, vesi, köögiviljade ja liha ekstraktid, valkude seedimisproduktid, vürtsid ergutavad, rasv pärsib mahla eritumist.
Mao liikuvus. Kokkutõmbed algavad ja intensiivistuvad tavaliselt mao keskmises piirkonnas, kui need liiguvad kaksteistsõrmiksoole ristmiku poole. Need valdavalt peristaltilised lained levivad sagedusega 3 minutis. Kontraktsioonilainetega on seotud erineva amplituudi ja kestusega rõhulained. I ja II tüüpi lained on erineva amplituudiga aeglased rütmilised rõhulained. Nende kestus on 2 kuni 20 sekundit ja neid esineb sagedusega 2-4 sekundit minutis. Selle rõhu tekitavad tõenäoliselt peristaltilised kokkutõmbed. III tüüp koosneb keerulistest rõhulainetest, mis kestavad umbes minuti.
Mao tühjendamine. Allaneelatud massi liikumise kiirus maost soolde sõltub peamiselt selle füüsikalis-keemilisest koostisest maos ja kaksteistsõrmiksooles. Kõige kiiremini lahkuvad maost süsivesikud, aeglasemalt valgud ja kõige kauem püsivad maos rasvad.
Evakuatsiooniaega mõjutab ka maosisu konsistents. Suured lihatükid püsivad maos kauem kui väikesed. Hüpotoonilised lahused püsivad maos kauem kui isotoonilised lahused ja lahused, mille pH on 5,3 või madalam, viivitavad tühjenemist.
Maosisu evakueerimine sõltub mao ja kaksteistsõrmiksoole koostoimest, kuid selle teo täpne mehhanism pole teada. Siiski on mainitud mitmeid võimalusi, nimelt: 1) püloorse sulgurlihase aktiivsus, 2) seedetrakti hormoonid ja 3) kaksteistsõrmiksoole sisselaskeava ja proksimaalse osa koordineeritud aktiivsustsüklid. Sissepääsu kokkutõmbumisele järgnevad püloruse (pylorus) ja kaksteistsõrmiksoole järjestikused kokkutõmbed.
Seedetrakti hormoonid – gastriin, sekretiin ja koletsüstokiniin – pärsivad evakueerimist, kuid kuidas täpselt, pole veel selge. Soolestikus leiduv rasv pärsib mao tühjenemist, võib-olla sekretiini kaudu.
Seedimine peensooles. Maos osaliselt seeditud toit siseneb peensoolde, kus see täielikult seeditakse ja kus toitained imenduvad. Peensooles töödeldakse toitu sapi-, kõhunäärme- ja soolemahla abil.
Pankrease mahl sisaldab ensüüme: trüpsiini, maltaasi ja lipaasi. Sellel on leeliseline reaktsioon.
Trüpsiin lagundab valgud aminohapeteks. Lipaas lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks. Maltaas lagundab süsivesikud glükoosiks.
Sapp on kergelt leeliselise reaktsiooniga tumepruun vedelik, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole ainult seedimise käigus. Sapi sekretsiooni stimuleerivad peamiselt rasvad ja liha ekstraktiivained. Sapp emulgeerib rasvu ja soodustab nende lahustumist vees, võimendab pankrease mahla ensüümide toimet, suurendab soolestiku motoorikat, tapab mikroobe ja hoiab seega ära mädanemise soolestikus.
Soolemahla toodavad peensoole limaskesta näärmed ja see sisaldab järgmisi ensüüme: erepsiin, amülaas, laktaas, lipaas jne. Need ensüümid viivad soolestikus seedimise lõpule. Erepsiin lagundab albumoosid ja peptoonid aminohapeteks. Amülaas ja laktaas lagundavad süsivesikuid glükoosiks. Lipaas lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks. Peensooles seedimisprotsess põhimõtteliselt lõppeb ning toimub toitainete verre ja lümfi imendumise protsess. Imendumine toimub peamiselt soole villi kaudu. Valgud imenduvad verre aminohapete kujul. Imendunud aminohapetest sünteesitakse koerakkudes antud organismile omased valgud. Süsivesikud imenduvad verre glükoosi kujul. Glükogeen sünteesitakse maksas ja lihastes imendunud glükoosist. Rasvad imenduvad rasvhapete ja glütseroolina esmalt villi lümfikapillaaridesse ja maksa mööda minnes rinnalümfikanali kaudu otse verre. Organismile vajalikud rasvad sünteesitakse rasvhapetest ja glütseroolist.
Jäätmed ja seedimata toit lähevad jämesoolde. Neid protsesse aitavad kaasa peensoole liikumised – kahte tüüpi lained või kokkutõmbed, nimelt segmentatsioon, mida tuntakse ka I tüüpi kontraktsioonina, ja peristaltika.
Segmenteerimine, rõngakujulisi kokkutõmbeid korratakse üsna korrapäraste ajavahemike järel (umbes 10 korda minutis) ja need on mõeldud chüümi segamiseks. Kokkutõmbumispiirkonnad asendatakse lõõgastusaladega ja vastupidi.
Jämesoole motoorika. Toidu käärimine ja mädanemine toimub jämesooles. Valkude mädanemise tulemusena tekivad mürgised produktid (indool, skatool jt), mis pärast imendumist sisenevad portaalveeni kaudu maksa, kus need neutraliseeritakse ja väljutatakse organismist uriiniga. Kõik ained, välja arvatud rasvad, imenduvad soolestikus ja voolavad portaalveeni süsteemi kaudu maksa. Vesi ja monosahhariidid imenduvad käärsooles hästi. Igapäevaselt imendub umbes 1,3 liitrit elektrolüüte sisaldavat vett – suhteliselt väike kogus, kuid piisav tahke väljaheite moodustamiseks.
Seeditud massid surutakse läbi jämesoole kolme tüüpi liigutuste või kontraktsioonide kombinatsiooniga, nimelt segmenteerimine, multigastriline surumine ja peristaltika.
Väljaheidete väljumist väljapoole nimetatakse defekatsiooniks. Roojamine on refleks. Sigmakäärsoole lõppu kogunenud väljaheide ärritab soole limaskestas paiknevaid retseptoreid, mis põhjustab väljaheidete pääsu pärasoolde ning viimase retseptorite ärritus kutsub esile soolestiku liikumise. Roojamisrefleksi keskus asub sakraalses seljaajus ja on aju kontrolli all.
Seedeprotsesside reguleerimine. Seedesüsteemi tegevust reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid.
Seedefunktsiooni närvilist reguleerimist teostab toidukeskus konditsioneeritud ja tingimusteta reflekside abil, mille eferentsed rajad moodustavad sümpaatilised ja parasümpaatilised närvikiud. Refleksikaared võivad olla “pikad” – sulguvad aju- ja seljaaju keskustes ning “lühikesed”, mis sulguvad perifeersetes autonoomse närvisüsteemi mitteorganites (ekstramuraalsetes) või elundites (intramuraalsetes) ganglionides.
Toidu nägemine ja lõhn, selle tarbimise aeg ja keskkond stimuleerivad seedenäärmeid konditsioneeritud refleksraja kaudu. Toidu söömine, ärritades suuõõne retseptoreid, põhjustab tingimusteta reflekse, mis suurendavad mahla eritumist seedenäärmetest. Seda tüüpi refleksi mõju on eriti väljendunud seedetrakti ülaosas. Sellest eemaldudes väheneb reflekside osalemine seedefunktsiooni reguleerimises. Seega on refleksiefektid kõige enam väljendunud süljenäärmetele, mõnevõrra vähem maonäärmetele ja veelgi vähem kõhunäärmele.
Refleksregulatsioonimehhanismide tähtsuse vähenemisega suureneb humoraalsete mehhanismide tähtsus, eriti mao limaskesta, kaksteistsõrmiksoole ja tühisoole spetsiaalsetes endokriinrakkudes ning kõhunäärmes moodustuvad hormoonid. Neid hormoone nimetatakse seedetraktiks. Peen- ja jämesooles on eriti oluline lokaalsete regulatsioonimehhanismide roll - lokaalne mehaaniline ja keemiline ärritus suurendab soolestiku aktiivsust stiimuli toimekohas.
Seega on seedekulglas neuraalsete ja humoraalsete regulatsioonimehhanismide jaotuses gradient, kuid sama organi tegevust võivad reguleerida mitmed mehhanismid. Näiteks maomahla sekretsiooni muudavad tõelised refleksid, seedetrakti hormoonid ja kohalikud neuro-humoraalsed mehhanismid.
Organismi vajadused energia, plastmaterjali ja sisekeskkonna moodustamiseks vajalike elementide järele rahuldab seedesüsteem.
Seedesüsteemi täidesaatvad elemendid on ühendatud seedetoruks, mille kõrval asuvad kompaktsed näärmemoodustised.
Seedesüsteemi reguleerivas osas eristatakse kohalikku ja kesktasandit. Kohaliku tasandi tagab osa metasümpaatilisest närvisüsteemist ja seedetrakti endokriinsüsteemist. Kesktasand hõlmab mitmeid kesknärvisüsteemi struktuure seljaajust ajukooreni.
Maks koosneb kahest labast: selle parempoolne sagar asub paremas hüpohondriumis, vasak - epigastimaalses piirkonnas, see tähendab rinnaku all.
Maksa funktsioonid
Barjääri funktsioon
Madalamatel loomadel (molluskitel) moodustavad maksa primaarsed epiteelielemendid soolestiku väikeste harude ümber justkui rakulisi juhtumeid, nii et kõik soolestikust pärinevad ained pääsevad vereringesse ainult selle juhtumi rakkude kaudu. Loomade evolutsioonilise arengu käigus eraldub see maksarakkude konglomeraat omaette organiks, mis aga on portaalveeni kaudu tihedalt seotud soolestikuga.
Tänu sellele korraldusele toimib maks barjäärina, mille kaudu läbib kõik, mis soolestikust imendub. Sellega seoses täidab maks kehas väga olulisi funktsioone.
Tegelikult on maksa barjäärfunktsioon see, et see hoiab kinni ja ei lase teatud mürgistel ainetel, mis kogemata kehasse sattuvad (elavhõbe, plii jne) vereringesse sattuda. Seedetraktist imendunud toidus sisalduvad mürgised ained sisenevad veeni kaudu maksa ja neutraliseeritakse selle rakkude poolt.
See neutraliseerib valkude (fenool, indool) lagunemisel jämesooles tekkivaid toksilisi aineid. Maksas tekivad nendest ainetest kergelt toksilised ja kergesti lahustuvad ühendid, mis väljuvad organismist kergesti.
Metaboolne funktsioon
Maks mängib olulist rolli süsivesikute ainevahetuses. See sünteesib glükoosist glükogeeni. Maksarakkudesse võib ladestuda suur kogus glükogeeni (üle 10% maksa massist). Maks võib sünteesida glükogeeni ka lenduvatest rasvhapetest (mäletsejalistel), piimhappest ja isegi glütseroolist (näiteks talveunes loomadel).
Pankrease insuliini eritav funktsioon on eriti oluline, kuna selle häire põhjustab laialt levinud suhkurtõve arengut. Tervel inimesel on veresuhkru tase 80-120 mg% ja diabeedi korral võib selle tase tõusta 150-250 mg% või rohkem.
Normaalse veresuhkru taseme juures see uriiniga ei eritu ehk teisisõnu terve inimese uriinis suhkrut ei leidu. Kui veresuhkru tase tõuseb üle 140-150 mg%, hakkab see erituma uriiniga. Patsiendid tunnevad pidevat janu ja joovad palju vett. Kuna toidust saadud süsivesikud, mis ei imendu rakkudesse ja kudedesse, erituvad uriiniga, tunneb patsient kiiresti nälga ja on sunnitud sageli sööma. Vastasel juhul muundatakse organismi varude kujul kogunenud nahaaluse koe rasvad ja isegi lagunevad valgud ja rasvad rakkude ja kudede koostises glükoosiks ja lähevad verre ning sealt väljutatakse. uriiniga. Selle tulemusena kaotab patsient kehakaalu, tal on üldine nõrkus ja töövõime langus.