Mida juua rotaviiruse infektsiooniga täiskasvanutel. Rotaviiruse sooleinfektsioon täiskasvanutel: nähud, sümptomid, ravi, ennetamine, vaktsineerimine
Viiruse põhjustatud. Selle infektsiooni edasikandumise tee on fekaal-oraalne. Viirus mõjutab tavaliselt mitte ainult limaskesta hingamisteed, kuid enamikul juhtudel patoloogilised muutused limaskestas seedetrakti.
Lühistatistika
Rotaviiruse nakkus on levimuse poolest maailmas teisel kohal pärast ägedat ().
Keda kutsutakse?
Nakkushaiguse tekitajaks on RNA-d sisaldav viirus, mis kuulub perekonda Rotavirus. Viiruse nimi tuleneb selle vormist, mis tuvastati elektronmikroskoobi abil. See vorm meenutab looduses ratast, millel on paksenenud puks ja lühikesed veljega kodarad.
Rotaviirus sisaldab nelja antigeeni, millel on patogeenne toime inimkehale. Peamine viiruse antigeen on sisemine kapsiid, mis on valgu molekul.
Rotaviirused looduses 7 rühma, lisaks jagunevad rühmad veel alarühmadeks ja serotüüpideks. A-rühma rotaviirus on inimestele ohtlik, ülejäänuid esindab peamiselt rühm B. See asjaolu selgus uuringutel patsientidel, kellel oli rotaviiruse sümptomid.
Viiruse omadused
Rotaviirus on väliskeskkonnas stabiilne, säilitab elujõulisuse ja paljunemisvõime keskkonnaobjektidel kuni 1 kuu, roojal kuni kuus kuud. Temperatuuril 20–40 C võib vees olla 2 kuud. Külmkapis, eriti köögiviljadel, säilib see kuni 1 kuu.
Rotaviirus on väga muutlik ja see omadus on selle peamine omadus. Selles suhtes sarnaneb see gripiviirusega. Genotüübi muutus toimub kahe mehhanismi kaudu:
- Geeninihe toimub siis, kui ootamatult ilmub uut tüüpi viirus
- Geneetiline triiv toob kaasa uue viiruse tüve tekkimise.
Epidemioloogilised tunnused
Nakkuse allikaks on alati viirusekandja ja nakatunud inimene. Esimesed seitse päeva, kui nad ilmusid rotaviiruse sümptomid, kujutab patsient teistele nakkusohtu. Järgmistel päevadel väheneb nakkavus märgatavalt. Üksikjuhtudel võib viiruse eritumine viibida kuni kuu aega. Kui inimene on nakatunud, kuid tal puuduvad ilmingud, võib ta muutuda teistele üsna ohtlikuks, sest laseb ohjeldamatult keskkonda patogeeni ja see juhtub mõne kuu jooksul. Haiguse asümptomaatilisi vorme täheldatakse kõige sagedamini täiskasvanutel. Lastel kulgeb rotaviirusnakkus tavaliselt üsna kiiresti ja ägedalt.
Asümptomaatilised kandjad mängivad olulist rolli alla üheaastaste laste nakatumisel. Sageli on emad vastutavad oma laste haiguste eest. Kui haige laps külastab lasterühma, nakatab ta tõenäoliselt paljusid lapsi.
Lisateavet ülekandemehhanismide ja -teede kohta
Nagu eespool mainitud, on ülekandemehhanism fekaal-oraalne. Ülekandetee on peamiselt vesi ja kontakt-majapidamine. Viiruse levik vees on tavalisem. Vesi võib äraviskamisel nakatuda viirusega kanalisatsioonivesi mis ei ole saastest puhastatud. Patogeeni tungimisega tsentraalsesse veevarustussüsteemi võib tekkida lokaalne epideemia.
Toiduainetest, mis võivad põhjustada infektsioone, on piimatooted esikohal.
Haiglas läbib viirusnakkus kontakt-leibkonna teed, järgides hoolimatult kõiki aseptika ja antisepsise reegleid. Viirust võib edasi kanda ka õhus olevate tilkade kaudu, kuid see nakkustee on kõige haruldasem.
Kes on nakkusele vastuvõtlik?
Nakatumiseni ettevõte viirusnakkus Tema ja kõige rotaviiruse tundlikkus on väga kõrge. laps pärast rotaviirust omandab ebastabiilse ja lühiajalise immuunsuse, mis ei ole usaldusväärne kaitse teiste rühmade ja serotüüpide viiruste vastu.
Suurimat ebastabiilsust rotaviiruse suhtes täheldatakse alla kolmeaastastel lastel. Haiguse areng võib tekkida ka vastsündinutel. mis on peal kunstlik söötmine ja ei saa koos emapiimaga kasulikke kaitsvaid immunoglobuliine. Nendel patsientidel on peensoole põletik raske. Eakatel ja krooniliste haigustega patsientidel on suurem risk haigestuda rotaviirusnakkusele.
Kuidas rotaviirus inimkeha mõjutab?
Kui viirus siseneb soole luumenisse, kohaneb see ja tungib veelgi peensoole epiteeli. Villi vahel viirus paljuneb. Soolestiku rakud kahjustuvad nakkustekitaja replikatsiooni käigus, seedeensüümide tase langeb. Keha ei suuda süsivesikuid tõhusalt lagundada, mis viib imendumis- ja seedimisprotsesside halvenemiseni. Sellega seoses areneb kõhulahtisus, mis on oma olemuselt osmootne.
Rotaviiruse põhjustatud soolemuutused:
Enamasti toimub viiruse tsirkulatsioon soolestiku rakkude vahel ja väga harvadel hetkedel tungib viirus läbi submukoosse kihi ja Lümfisõlmed. Rotaviiruse levik kogu kehas on võimalik ainult raske immuunpuudulikkusega patsientidel.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid
Gastroenteriidi kõige olulisemad sümptomid on:
- iiveldus;
- oksendada;
- kõhulahtisus;
- krambid iseloomu sagedamini maos ja nabas;
- kohisemine kõhus paremas niudepiirkonnas;
- hingamisteede kahjustused: farüngiit, riniit, nasofarüngiit.
Nagu eespool mainitud, on alla kolmeaastased lapsed haigusele kõige vastuvõtlikumad ja seetõttu haigestuvad nad sagedamini kui teised vanuserühmad.
Inkubatsiooniperiood kestab kuni 5 päeva. Haigus algab ägedalt palaviku, iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisusega. Oksendamine tekib ootamatult ja tavaliselt ainult üks kord. See peatub esimesel päeval. Kui haigusel on kerge vorm voolus, oksendamine ja võivad täielikult puududa. Kõhulahtisus kestab kuni nädala.
Haiguse edenedes on beebil nõrkus, raskustunne maos, söögiisu vähenemine ja peavalu. Kõhuvalu on pidev või kramplik. Sageli esineb äkilist tungi roojamist. Kerge infektsiooniga väljaheide on pudrune, väljaheitega, selle sagedus ei ületa 5-6 korda päevas. Kuju juures keskmine aste Kõhulahtisuse raskusaste esineb umbes 15 korda päevas ja väljaheide muutub vedelaks, väljaheidete hulk on suur, lõhn on nõrk, eritise värvus on kollakasroheline või määrdunudvalge. Laps roojamise ajal kannatab suuresti. Patoloogilised lisandid lima ja vere kujul ei ole rotaviirusnakkusega väljaheidetele tüüpilised.
Samuti on rotaviirusnakkuse korral võimalik kuulda müra kaugelt soolestiku peristaltika(korisemine maos).
Beebi keel on kaetud valge kattega, hammaste jäljed piki keele servi, määratakse letargia. Suu limaskest on hüpereemiline, turse ja teralise välimusega.
Kõhu palpeerimisel on epigastriumis (mao piirkonnas) kerge valu. Korinat täheldatakse nabas ja pimesooles (paremal alakõhus). Palpatsioonil ei täheldatud põrna ja maksa suuruse muutusi.
Samuti võivad haiguse sümptomid olla:
- südame löögisageduse aeglustumine;
- südamehääled muutuvad summutuks.
Haiguse raske käigu korral tõuseb kehatemperatuur kõrgetele numbritele. Teiste haigusvormide puhul on palavik tavaliselt subfebriilne (37,2-37,5 C) või puudub üldse.
Rotaviiruse infektsiooni diferentsiaaldiagnostiline märk, st märk, mis eristab seda haigust teistest ägedatest sooleinfektsioonidest, areneb paralleelselt soolestiku sümptomidülemiste hingamisteede infektsioonid.
Täiskasvanute rotaviirusnakkus on sageduselt sarnane lapsepõlves nakatumise juhtudega. Haigus on väga nakkav selle kiire leviku tõttu erinevates piirkondades. Täiskasvanute rotaviirus nõuab sümptomite suhtes samasugust tähelepanu kui lastel, kuna dehüdratsiooni oht võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Rotaviirus - mis see on?
Rotaviirus, mille tunnused täiskasvanutel erinevad alati haiguse käigust lastel, on äge haigus. nakkav iseloom. Vastasel juhul nimetatakse haigust rotaviiruslikuks gastroenteriidiks või "soolegripiks". Nakkus esineb üsna sageli ja on hooajaline. Rotaviiruse nakkuse puhanguid diagnoositakse sagedamini kevadel ja suvel. Selle põhjuseks on toidu kiire riknemine, sagedased reisid kahtlase toidu ostmisel, hapupiimatooted.
Vesi nõuab aastaaegade vaheldumisel täiendavat puhastamist, kuna see sisaldab palju patogeenseid mikroorganisme. Joogivesi megalinnades on muidugi palju puhastusetappe, kuid lume sulamise ajal võivad spetsiifilised bakterid jääda elujõuliseks ja siseneda inimkehasse. Epidemioloogilises praktikas ulatub patsientide arv aastas 900 inimeseni, samas kui peaaegu 25% on progresseeruva kõhulahtisuse sündroomi tõttu surmaga lõppenud. Rotaviirus avaldub keha ägeda mürgistusena, see mõjutab peamiselt soolestikku ja magu, kaasneb tugevast oksendamisest ja kõhulahtisusest tingitud dehüdratsioon ning hingamisteede infektsiooni sümptomid.
Rotaviiruse infektsiooni arengu mehhanism
Haiguse peamiseks põhjustajaks peetakse rotaviirust, mis on kolmekihilise rattakujulise kestaga väikseimad osakesed. Mikroorganismid on väga vastupidavad välismõju, püsivad madalatel temperatuuridel elujõulised, töödeldud eetrite ja klooriga, vastupidavad ultrahelile, formaldehüüdile. Bakterid kaotavad oma kahjuliku aktiivsuse ainult pikaajalisel keemisel, aluselise töötlemise ja happelise keskkonnaga kokkupuutel.
Peamised ülekandeviisid on järgmised:
- kontakt (majapidamistarbed, ebapiisav hügieen käed, üldised isiklikud hügieenitarbed);
- toidutee (viirus siseneb kehasse koos toiduga, näiteks puu-, köögiviljade, joogivee ebapiisava töötlemise korral);
- õhus leviv (kui kandja aevastab ja köhib, võivad terved inimesed viirusesse haigestuda, kui nad on viirusega tihedas kontaktis).
Viiruslikud ained tungivad kiiresti kehasse, lokaliseeruvad peensooles, alustavad kiiret paljunemist enterotsüütides ( raku struktuur pinnaepiteel). Viiruse patogeenne toime seisneb küpsete soolerakkude hävitamises, nende täielikus surmas ja nende asendamises defektsete epiteelirakkudega. See rikub kõike metaboolsed protsessid, muutub üksikute ensüümide imendumise ja lõhenemise kvaliteet. Peensoole luumenis moodustuvad vahepealsed ainevahetusproduktid sisenevad jämesoolde, misjärel see areneb raske kõhulahtisus osmootne rõhk tõuseb. Mõjutatud kudesid mikroskoobi all kujutavad silutud villipiirkonnad, millel on märgatavad nakkusetekitajate kandmised. Rotaviiruse epideemia registreeritakse sageli tervetes piirkondades, mille on registreerinud epidemioloogid. Kiire leviku taustal on elanike massiline teavitamine ettevaatusabinõude ja ennetusmeetmete järgimise otstarbekusest.
Sümptomid ja peamised tunnused
Täiskasvanute rotaviiruse sümptomid erinevad oluliselt lapsepõlves esinenud haigusnähtudest. Laste rotaviiruse tüsistused on ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste esimesed nähud, mis raskendab oluliselt esmane diagnoos halvendab noorte patsientide üldist somaatilist seisundit. Täiskasvanutel esineb selliste patoloogiate lisamine palju harvemini.
Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:
- söögiisu kaotus kuni täieliku söömisest keeldumiseni;
- nõrkus, nõrkuse tunne;
- soojust;
- kontrollimatu oksendamine ja kõhulahtisus;
- väljaheidete värvus muutub küllastunud kollane, on hapu lõhnaga, vahune struktuur;
- tugev ebaselge lokaliseerimisega kõhuvalu;
- silmade kõvakesta punetus, hingamisteede sümptomid.
Suuõõne uurimisel on keele ja keelealuse piirkonna kattekiht piimja kattega. Patsiendid tunnevad suukuivust, pearinglust. Dehüdratsiooni tekkimise taustal väheneb urineerimise sagedus. Roojamise sagedus varieerub 10 kuni 20 korda päevas. Sümptomite raskus ja nende suurenemine on põhjus, miks viivitamatult pöörduda spetsialistide poole. Täiskasvanutel püsivad rotaviiruse nähud absoluutse tervise tingimustes sageli umbes 3-4 päeva ja kaovad pärast piisavat ravi nädalaga. Oht seisneb dehüdratsioonis, mis põhjustab suurt suremust. Rotaviirus on ohtlik ja väga nakkav, nii et isegi pärast täielikku paranemist ohustavad patsiendid oma perekondi, kolleege ja lähedasi veel umbes 2 nädalat. Rotaviiruse infektsioon on raskekujuline patoloogiliselt nõrgenenud immuunsusega, krooniliste organite või süsteemide haigustega inimestel taastusravi perioodil pärast suuri operatsioone.
Kroonilise neeruhaigusega patsientidel on rotaviirusnakkus eritusfunktsiooni kahjustuse ja anuuria tekke tõttu eriti ohtlik.
Diagnostilised meetmed
Diagnoos hõlmab teiste nakkusetekitajate, toidumürgituse või epigastimaalsete organite ägedate haiguste välistamist.
Diferentsiaaldiagnostika hõlmab järgmisi uuringuid:
- patsiendi kliinilise ajaloo uurimine;
- patsiendi kaebused;
- epigastimaalse ruumi ja kõhukelme palpatsioon;
- täielik vereanalüüs, üksikasjalikud biokeemilised parameetrid;
- väljaheite ja uriini analüüs;
- RSK (muidu komplemendi sidumise reaktsioon);
- PCR (lühend sõnadest polümeraas- ahelreaktsioon);
- rektoskoopia (muidu sigmoidoskoopia).
Seroloogilised uurimismeetodid võimaldavad määrata viiruse olemust, selle mitmekesisust, sest rotaviirusnakkuse sümptomid täiskasvanutel võivad sarnaneda salmonelloosi, koolera, düsenteeria ja algloomade infektsiooni tekkega. Pärast haiguse ilmse vormi ja selle olemuse tuvastamist määrab arst ravi.
Rotaviiruse ravi taktika
Tervenemisprotsess hõlmab kohustusliku määramist ravimteraapia füsioteraapia protseduuride kasutamine, eriline dieet ja elustiili muutused. Kliinilises praktikas puuduvad spetsiifilised ravimid rotaviiruse täielikuks hävitamiseks. Peamine ravi on suunatud keha niiskuse taastamisele, vedelikuvahetuse reguleerimisele, valu leevendamisele ja joobeseisundi kõrvaldamisele. Harvadel juhtudel on vaja elustamismeetmeid, nagu hemodialüüs, vereülekanne.
Ravi
Kell rasked sümptomid on välja kirjutatud ravimid, mis kõrvaldavad olemasolevad sümptomid nende ilmnemisel. Kogu raviperioodi vältel peab patsient olema teistest isoleeritud nakkushaiguste osakonna kastides või kodus, kuid ilma kontaktita teiste pereliikmetega.
On ette nähtud järgmised ravimite rühmad:
- spasmolüütikumid (näiteks No-shpa);
- valuvaigistid (Aspiriin, Paratsetamool, Nurofen, Ibuprofeen);
- sorbendid (Polysorb, Enterosgel, Liferan, Smecta).
Rotaviiruse infektsiooni ravimid |
Sorbendid normaliseerivad väljaheiteid, eemaldavad patogeenne mikrofloora. Palavikuvastaseid ravimeid soovitatakse võtta alles siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi. Raviprotsess hõlmab niiskuse täiendamist glükoosilahuse intravenoosse manustamisega, Regidroni kasutamist. soolalahus saab valmistada kodus, lahustades teelusikatäis soola 250 ml keedetud soe vesi. Niiskuse täiendamine on vajalik ainult sagedase kõhulahtisuse, tugeva oksendamise korral. Haiguse ägedaid sümptomeid saab kodus peatada, kuid kui seisund halveneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Dieet ja soolestiku mikrofloora
Pärast sümptomite kõrvaldamist on soovitatav läbida taastuskuur, mis seisneb seedetrakti mikrofloora taastamises. Tavaliselt määrake ravim Linex, muud tõhusad probiootikumid. Vastuvõtmise kestus, annus sõltuvad täielikult haiguse olemusest, võetud ravimitest ja haiguse tõsidusest. Toit peaks sisaldama nõrka lihapuljongit, riisi ja kaunvilju. Toidust tuleks välja jätta agressiivsed toidud, fermenteeritud piimajoogid, kuklid ja leib, vorstid, juustud, pasta, šokolaad, kapsas. Kõik, mis põhjustab ärritunud väljaheidet, avaldab negatiivset mõju mao limaskestale. Oksendamise vältimiseks on oluline süüa mitu korda päevas väikeste portsjonitena.
Rahvapärased retseptid
Ravi alternatiivsete meetoditega sobib alles pärast haiguse kõrvaldamist konservatiivsete meetoditega. Saate iseseisvalt valmistada sooja joogi (puuviljajoogid, soole- või mao limaskesta rahustavad taimeteed). Ägedal perioodil sobib dehüdratsiooni kõrvaldamiseks vesi-sooda lahus. Absorbendina võib kasutada riisivett või riisiputru. Kodumeditsiinis ei ole rotaviiruse jaoks konkreetseid retsepte.
Ravi olemus seisneb õigeaegsuses. Kui haiguse kulg ei taandu 3 päeva pärast ja selle sümptomid suurenevad, on vaja pöörduda arsti poole. arstiabi. Süvenenud kliinilise seisundiga patsiente tuleb ravida rotaviirusega haiglas.
Võimalikud tüsistused
Pikaajalise haiguse korral ilma abita võib immuunsus oluliselt väheneda.
Peamiste tüsistuste hulgas, mis on põhjustatud patogeense nakkustekitaja kahjustusest, on järgmised:
- dehüdratsioon;
- soole või mao bakteriaalne infektsioon.
ajal tugev oksendamine ja kõhulahtisuse korral peab patsient jooma vett väikeste lonksudena. Soovitav on kasutada Regidroni pulbrit, mis võimaldab kompenseerida kõiki elektrolüütide häireid (kloor, kaltsium, magneesium, naatrium). Lisavedeliku päevane määr varieerub 2-3 liitrit päevas. Suurepärane võimalus oleks loodusliku roosi keetmine, magustamata puuviljajoogid pohladest või jõhvikatest, jahe kummeli keetmine. Võite kasutada mineraalvett sooladega (võite juua ka gaseeritud vett, kui see on eelnevalt gaasidest settinud).
Ühinemine bakteriaalne infektsioon raskendab rotaviirusnakkuse kulgu, vajab pikaajalist statsionaarset ravi. Kombineeritud patoloogiate korral ulatub surmaoht 3,5% -ni. Kõrvaldage bakteriaalse saastumise võimalus piisav ravi rotaviirus sisse lülitatud esialgsed etapid selle areng. Tavaliselt tekib pärast esimest rotaviirusnakkuse episoodi tervel inimesel tugev immuunsus ja korduvad retsidiivid on äärmiselt haruldased.
Saate oma keha aidata, järgides mitmeid nakkuse ennetavaid meetmeid.
Ennetavad tegevused
Rotaviiruse infektsiooni välistamiseks peate järgima mõnda lihtsat soovitust:
- regulaarne kätepesu;
- käte töötlemine antiseptiliste lahustega;
- toiduainete termiline töötlemine, köögiviljade, puuviljade pesemine;
- juua ainult puhast vett.
Rotaviiruse nakkusallikateks saavad sageli hapupiimajoogid või -tooted. Oluline on jälgida aegumiskuupäevi, olla nende kvaliteedi suhtes täpne, eriti suvel. Suvine esmaabikomplekt peaks sisaldama absorbeerivaid preparaate kiire abi rotaviirusnakkuse esimeste nähtude ilmnemisel.
Paljud patsiendid eiravad rotaviirusnakkust, pidades seda lapsepõlvehaiguseks. Loomulikult on tervetel patsientidel haiguse kulg nõrgad märgid mis ei põhjusta kehale tõsist kahju. Tänu õigele ravile on võimalik kõrvaldada bakteriaalse kahjustuse kinnitumise riskid, kaasnevad haigused seedetrakti organid.
Iiveldus ja oksendamine võivad olla kõrvaltoimed toiduallergia, viirusnakkus. Kõige sagedasem oksendamise põhjus on enteroviiruse haigus. Infektsiooniga, mis mõjutab enamikku inimesi, tuleb tegeleda.
Rotaviiruse infektsiooni üldised omadused
Enteroviiruse haigus, rotaviirusnakkus - ühe diagnoosi nimetused. Rotaviirus on haigus, mida põhjustavad mitmed viirused (adenoviirused, kalitsiviirused, rotaviiruste klassi viirus), mis inimese soolestikku sattudes hakkavad paljunema ja häirima nende funktsioneerimist.
Laps on haigusele vastuvõtlikum. Laste nakatumise ohtlik vanus on kuus kuud kuni 6 aastat. Põhjuseks on beebi nõrk immuunsüsteem. Lapsed ja eakad on haigusele vastuvõtlikumad. Toksikoinfektsiooni kestus lastel on pikem kui täiskasvanutel. Tugeva immuunsüsteemiga inimestel kulgeb haigus "nähtamatul" kujul. Rotaviiruse sümptomeid on raske märkamata jätta, kuid inimene ei tunne neid, olles ise kandja.
Haigus kestab vähemalt kaks nädalat. 5-7 päeva patsient paraneb, järgmisel nädalal on nakkushaiguse tekitaja kandja. Ei tohiks tähelepanuta jätta patsiendi isoleerimist tervetest inimestest.
Viirustega nakatumise viisid
Kõhugrippi nakatumiseks on kolm peamist viisi. Raske on kindlaks teha, milline inimene on nakatunud - inkubatsiooniperiood Viirus kestab 16 tundi kuni 5 päeva. Perioodi pikkus sõltub immuunsussüsteem indiviid, viiruse kontsentratsioon.
Kõige tavalisem nakatumistee on toidu kaudu. Pesemata puuviljade ja köögiviljade, termiliselt töötlemata toiduainete kaudu siseneb viirus inimkehasse ja hakkab aktiivselt paljunema. Nakatumine võib tekkida toore kraanivee joomisel.
Rotaviirust nimetatakse sageli "määrdunud käte haiguseks". Isegi toores vees supledes nakatuvad nad. Hoides keha ja käed puhtad, pole garantiid, et enteroviiruse haigust põhjustav viirus kehasse ei satuks. Toksilise infektsiooni põhjustaja on visa - mitte kõik pesuvahendid ei suuda seda hävitada. Erandiks on kloori sisaldavad tooted. Nakatumist ei mõjuta külmutamine, kuumutamine kuni 60 kraadini.
Õhu kaudu leviv nakkusviis on teine. Nakkuse kandjaga rääkides on enteroviirushaigusesse lihtne nakatuda. Rotaviiruse mikroobid levivad õhu kaudu köha ja aevastamise kaudu.
Lisaks kirjeldatud meetoditele on nakkuse kontakt-leibkonna versioon. Mure avalikud kohad: koolid, kontorid, lasteaiad, supermarketid.
Rotaviiruse haiguse tunnused
Pärast peiteperioodi saavad kõhugripi sümptomid kiiresti hoogu juurde. Paar tundi enne rotaviiruse vahetuid sümptomeid on köha, kurguvalu, nohu, aga palavikku, kõhulahtisust, oksendamist pole. Pärast katarraalseid nähtusi:
- Iiveldus, oksendamise refleks, oksendamine.
- Iiveldusega kaasneb valu kõhus.
- Kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi.
- lahtine väljaheide hallikaskollane värvus (väljaheited võivad olla kollakasrohelised, terava lõhnaga).
- Vähenenud aktiivsuse sümptom on kasvav nõrkus.
- Keha dehüdratsioon (rotaviiruse raske vorm).
Ohtlikud sümptomid
Sümptomid tähendavad raske kurss haigused, mis nõuavad spetsialisti sekkumist:
- Must väljaheide, verine väljaheide. Märk räägib soolestiku verejooksust.
- Kõhuvalu koos terav iseloom. Valu haiguse normaalse käigu korral ei ole väljendunud. Tugev valu võib viidata soolekahjustusele.
- Lööve kehal. Sagedamini on küllastustunne paratüüfuse tunnuseks, mõnikord esineb enteroviiruse haigusega.
- Sage kõhulahtisus, oksendamine (kuni 10 korda).
- Kõrgendatud temperatuur.
Ravi
Rotaviiruse raviks ei ole universaalset meetodit. Ravi seisneb kompleksses toimes sümptomitele: joobeseisundi vähendamine, dehüdratsiooni kõrvaldamine, iivelduse peatamine, kõhulahtisuse oksendamine. Rotaviirust saate kodus ravida. Patsient paigutatakse haiglasse, kui diagnoositakse viirusnakkuse raske vorm.
Ravi rahvapäraste meetoditega
Nakkuse kõrvaldamine algab lapse, täiskasvanu veetasakaalu taastamisega, kui oksendamine, kõhulahtisus kestis kauem kui päev. Protseduur toob patsiendile leevendust. On vaja juua suhkru, soola, sooda lahust. Liitri vee kohta lisa lusikatäis soola, soodat, neli supilusikatäit suhkrut. Vedelik on alternatiiv käsimüügiravimitele, mis aitab kõrvaldada dehüdratsiooni. Seda saab võtta ainult lühikest aega, eelistatav on osta ravimeid, mis aitavad ülesandega tõhusamalt toime tulla.
Haigust provotseerivast viirusest täielikult vabanemiseks on vaja hävitada soolestikus olevad viiruslikud mikroorganismid. On vaja valmistada naistepuna keetmist: vala lusikatäis kuiva rohtu 0,2 liitri keeva veega. Poole tunni pärast keetmine tarbitakse. Joo kolm korda päevas kolmanda osa klaasi jaoks. Alla kolmeaastasele lapsele on naistepuna joomine vastunäidustatud.
Lastele võib anda kuivatatud mustikakompotti. Ärge kasutage värsket - see on lahtistav. Kõhulahtisusega saate toime tulla, juues magusat musta teed.
Iivelduse ja oksendamise kõrvaldamine
Rotaviiruse haigusega oksendamisega iiveldusest vabanemise viisid aitavad:
- Närige paar kardemoni, köömne seemneid.
- Joo jooki, millele on lisatud värsket kuivatatud ingverit.
- Kell .
- Viiruse korral saate iivelduse peatada veega mee, sidruniga.
- Kui iiveldus püsib, võid lisada õunaäädikat teele, keedetud veele. Jooki soovitatakse juua kl.
- Kasutage kibuvitsamarja infusiooni.
- Jooge keedetud veega lahjendatud mahlad, gaseerimata mineraalvesi, mahl ilma suhkruta.
Meetodid sobivad lastele. Täiskasvanu puhul põhjustavad variandid ka paranemist.
Ravi
Rotaviiruse haigust saab ravida ravimitega. Oksendamise saab peatada aktiivsöe ja smektiidiga. Kasutatakse infektsiooni põhjustavate mikroorganismide kõrvaldamiseks viirusevastased ravimid: Polysorb, enterosgel, mis aitab. Pärast seda määratakse tabletid, mis taastavad soolestiku mikrofloora: linex, bifiform, hilak-forte, bactisubtil.
Kõik ravimid peab määrama arst. Te ei tohiks ise ravida - see võib põhjustada lapse ja isegi täiskasvanu nakkushaiguste tüsistusi.
Dieet pärast oksendamist
Pärast kõhulahtisust, oksendamist on patsiendi keha kurnatud – nakkushaigus võtab jõudu. Seetõttu on vaja kinni pidada säästvast, taastavast dieedist.
Ükskõik kui palju on möödas, kui inimene on haige, tunneb end nõrgana, on vaja jätkata täiendamist vee tasakaal. Soovitatav on juua taimeteesid, tarretist, kibuvitsamarjade keetmisi.
puljongid, rasvased toidud, praetud ja suitsutatud, vürtsikas tuleks välistada kuni täieliku taastumiseni. Unustage piimatooted ning värsked juur- ja puuviljad. Tasub süüa suppe, teravilju ilma liha lisamata (erandiks on kana tailiha), köögiviljade keetmisi, keedetud kartulit, pasta. Võite süüa kõvaks keedetud mune, halli, musta leiba, kreekereid.
Ärahoidmine
Olenemata vanusest tasub järgida teatud reegleid ja suure tõenäosusega ei saa inimesest jagu. Et mõista, mida teha, et mitte nakatuda, peate meeles pidama, millistel tingimustel võite selle viiruse püüda. Pesemata toidu, määrdunud käte ja nakatunud inimesega kokkupuutel võib igaüks nakatuda rotaviirusesse. Ainult nakkuse intensiivsus sõltub organismi ja immuunsüsteemi individuaalsetest omadustest.
Haigestumise vältimiseks peske käsi seebi ja veega pärast tualeti kasutamist, avalikes kohtades (bussid, supermarketid, haiglad, koolid, kontorid), enne söömist, pärast kokkupuudet loomadega. Pese viljad põhjalikult, väikelastele on vaja keeva veega üle valada. Pese riided õigel ajal, korista maja, tuuluta tuba. Tugevdage oma immuunsust, lapsed, kasutades olulised vitamiinidõigesti süües. Oluline on omada aktiivne pilt elu, õues jalutamine või sportimine.
Kui me räägime väikelastest, siis tasub neid puhtana hoida, mänguasju pesta, keeva veega üle valada. Erilist tähelepanu tuleb pöörata tarbitavale toidule – toit peab olema värske. Peske puuviljad hoolikalt, koorige õunad. Vältige toorvee joomist. Piimast rääkides tuleks seda kuumtöödelda, isegi aurutada.
Rotaviirus, mis põhjustab vastavat nakkuskollet, kandub edasi peamiselt suu-fekaalsel teel, kõige sagedamini kahjustatud pindade, määrdunud käte, asjade, toidu kaudu. Samal ajal on haiguse käivitamiseks vaja ainult umbes 100 osakest, samas kui nakatunud lokalisatsioonide keskmine kontsentratsioon sisaldab mitut tuhat kuni sadu miljoneid virioone 1 kuupsentimeetri kohta.
Ülemaailmse meditsiinistatistika kohaselt registreeritakse igal aastal ametlikult umbes 25–30 miljonit rotaviirusnakkuse juhtu, mille keskmine suremus on 2,5–4 protsenti kvalifitseeritud arstide puudumise tõttu. arstiabi konkreetsetes valdkondades. Üldtunnustatud arvutusteooria kohaselt oli peaaegu iga planeedi elanik vähemalt korra selle eksisteerimise ajal nakatunud ülalnimetatud patogeensusega, peamiselt A.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid, kuigi need on üsna väljendunud, aetakse sageli segamini klassikalise mürgistuse, gripi ja muude haiguste ilmingutega.
Patoloogia tunnused moodustuvad nakkuse peamise patogeneesi arenedes ja neil on selge tsüklilisus. Sõltumata virioonide sisenemise teest, paljunevad nad peamiselt soolestikus, nakatades enterotsüüte ja põhjustades negatiivseid muutusi elundi epiteelis. Rotaviiruse põhjustatud kõhulahtisus koos soolerakkude paralleelse lagunemisega põhjustab malabsorptsiooni, mööduvat defitsiidi ning vabanenud toksiinid ärritavad kloriidikanaleid ja vähendavad disahharidaaside aktiivsust mikrovilli membraanistruktuurides, häirides seeläbi vedelike tagasiimendumist ja aktiveerides soolestiku närvide sekretoorseid reflekse. süsteem.
Esmased ilmingud
- Tugev oksendamine. Mõnikord peatamatu;
- Kõrge temperatuur, ulatudes kuni 40-41 kraadini. Klassikaliste MSPVA-de poolt halvasti maha löödud;
- Kõhulahtisus. Vedel väljaheide on hallikaskollase või hele varjundiga, mille konsistents on savi;
- Sagedased kõned väikese vajaduse jaoks. Uriin on rikkaliku või tumeda varjundiga, mõnikord vere "helvestega";
- Üldine jõukaotus ja peaaegu täielik isu kadumine;
- Nohu, valu neelamisel, kurgu punetus. Need moodustuvad olulisel osal juhtudest, mille tagajärjel aetakse rotaviirusnakkust sageli segi SARSi/gripiga. varajases staadiumis või suukaudse mürgistuse korral.
Pärast ülalkirjeldatud sümptomite kompleksi moodustumist jätkub haiguse äge faas, mis kestab keskmiselt 3 päevast 1 nädalani. Kvalifitseeritud esmaabi ja korraliku toetava ravimteraapia puudumisel tekivad inimesel kiiresti sekundaarsete probleemide ja tüsistuste sümptomid, eelkõige:
- Dehüdratsioon. Keha dehüdratsioon tekib suure hulga vedeliku kiire kaotuse tagajärjel ainevahetushäirete taustal;
- Enteriit/gastroenteriit. Moodustamine põletikuline protsess maos ja peensoolde rotaviiruse infektsiooniga on äge ja täiendab peamist kliiniline pilt haigused;
- laktaasi puudulikkus. Sekundaarne puudulikkuse vorm ilmneb ensüümide tootmise blokeerimise tulemusena, mida tavaliselt enterotsüüdid eritavad soole luumenisse;
- Kardiovaskulaarsed häired. Need on põhjustatud keha üldisest mürgistusest ja ilmnevad tahhükardiast, vererõhu tõusust ja muudest negatiivsetest reaktsioonidest.
õigeaegselt ja õige diagnoos rotaviirusnakkus võimaldab ohvrit kiiremini ja paremini ravida.
Rotaviiruse test
Kaasaegne meditsiin suudab rotaviirust tuvastada mitmel viisil.
- klassikaline laboriuuringud. Vajalik on koguda töömaterjal, mida uuritakse laboris elektronmikroskoopia või PCR diagnostikaga. Esimesel juhul jälgib laborant proovi spetsiaalse mikroskoobi all, teisel juhul korraldatakse VP6 antigeeni suhtes polümeraasi ahelreaktsioon (üks eksperimentaalse molekulaarbioloogia lähenemisviise);
- Ekspress test. Enamik apteeke müüb kiireks spetsiaalseid ribasid kodu määratlus haigus. Analüüs sisaldab A-tüüpi patogeense aine antigeene - rotaviiruse kõige levinumat vormi. Riba on sisse kastetud väljaheite mass ja positiivse tulemuse korral 90 protsendi tõenäosusega tuvastatakse eelmainitud reoviirus.
Kuidas eristada rotaviirust mürgistusest?
Rotaviirus algselt äge staadium esmaste sümptomite ilminguid aetakse sageli segi mürgitusega. Samal ajal võivad isegi arstid, eriti terapeudid, kellel pole vajalikke kogemusi või kes viivitavad patsiendi täieliku diagnoosimisega, teha vigu.
Tõepoolest, joobeseisundi välised ilmingud on mõlemal patoloogilisel juhul väga sarnased - need on süsteemsed düspeptilised häired, palavik, tahhükardia koos vererõhu tõusuga, muutused väljaheitega uriini konsistentsis ja olemuses. Klassikalises meditsiinilist kirjandust esimese ajal diferentsiaaldiagnostika on soovitatav pöörata tähelepanu sellistele sümptomitele nagu kurguvalu, tugev pisaravool, köha, hingamisteede limaskestade punetus – need tekivad rotaviirusnakkuse suu kaudu organismi tungimisel, millele järgneb juba virioonide paljunemine. soolestikus.
Siiski tuleb meeles pidada, et mürgistust ja rotaviiruse kahjustust on võimalik eristada ainult siis, kui esimesel on toidumürgistuse või teatud ravimite üleannustamise iseloom. Mürgistuse korral fosfororgaaniliste ühenditega, raskmetallidega, kumulatiivsete kauteriseeriva toimega mürkidega, sümptomid äge periood võivad olla identsed, eriti kui me ei räägi aurude toksilisusest (kus kannatab ennekõike bronhopulmonaalne süsteem), vaid patogeeni otsesest suukaudsest tungimise teest.
Eeltoodud argumentidele tuginedes võib väita, et rotaviirusnakkuse ja mürgistuse eristamine on garanteeritud 100 protsendil juhtudest alles pärast analüüside – klassikalise PCR ja mikroskoopia või ekspressmeetodite – tulemuste saamist.
Inkubatsiooniperiood
Nagu kaasaegne kliinilised uuringud, protsess infektsioon Rotaviirus vallandub 100 või enama virioni ühekordsel allaneelamisel kehasse. Peamine tee on suukaudne-fekaalne.
Haiguse põhipeiteperiood on 1 kuni 5 päeva ning ägedate eelägedateks ilminguteks võivad olla kurguvalu, köha ja muud ilmingud, mis on sageli seotud külmetuse või SARSiga.
Rotaviiruse infektsiooni tekke üldine reaktiivne periood kestab 3 päevast 1 nädalani. Rasketel juhtudel - kuni 14 päeva. Postreaktiivne faas kulgeb kiiresti ja tüsistuste puudumisel lõpeb 4–5 päeva pärast.
Ravi
Spetsiifiline ravi või efektiivne antidoot rotaviirusnakkuse korral praegune etapp meditsiinis pole arengut. Klassikalised viirusevastased ained, nii universaalsed kui ka väga spetsiifilised, ei mõjuta patoloogilist ainet seda tüüpi mingit käegakatsutavat mõju. Peamised ülesanded kompleksne raviülalnimetatud nakkuslike kahjustustega, võitlus võimalikud tüsistused, sümptomite neutraliseerimine ja keha peamiste elutähtsate parameetrite, sealhulgas vee ja elektrolüütide tasakaalu toetamine.
Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest võib-olla kodus, laboris või haiglaravi. Eriti rasketel juhtudel paigutatakse patsient koheselt intensiivravi osakonda.
Põhitoimingud võivad hõlmata järgmist:
- Maoloputus. Seda on mõistlik kasutada ainult haiguse ägeda perioodi väga varases staadiumis, samuti gastroenteriidi sekundaarsete nähtude ilmnemisel. Selle protseduuri läbiviimiseks on vaja kasutada tavalist puhast vett koguses 1,5 liitrit ja mis tahes saadaolevat sorbenti (eelistatavalt pulbrina, annus on sama toidumürgitus). Määratud kogus vedelikku juuakse ära 1 istumisega ja mõne minuti pärast tekib kunstlik oksendamine;
- Rehüdratatsioonilahuste suukaudne võtmine. Optimaalne skeem on Regidron iga 4 tunni järel + rikkalik vastuvõtt vedelikud või mineraalvesi (Borjomi) vedeliku ja elektrolüütide kadude taastamiseks;
- Vedeliku sisestamine nasogastraalsondi kaudu. Seda kasutatakse haiglas, mida täiendavad klassikalised glükoosiga tilgutajad;
- sümptomaatiline ravi. Kasutada võib palaviku- ja põletikuvastaseid ravimeid, spasmolüütikume, antiemeetikume ja kõhulahtisusevastaseid ravimeid. Mõnel raskel juhul - kortikosteroidid ja muud ravimirühmad. Sümptomaatilise ravi ja muud tüüpi ravi määrab eranditult spetsialiseerunud spetsialist;
- Immuunsuse indutseerijad ja vitamiinide-mineraalide kompleksid. Mõnel juhul on mõistlik kasutada immuunmodulaatoreid, lisandina on ette nähtud vitamiini-mineraalide kompleksid, mis taastavad tõsiseid kaotusi. kasulikud ained;
- Probiootikumid ja prebiootikumid. Efektiivne rotaviirusnakkuse postreaktiivses staadiumis, kui on vaja tasakaalu taastada ja kaitsta kasulik mikrofloora viirusega nakatunud soolestik. Prebiootikumid kääritatakse soolestiku mikrofloora poolt ja stimuleerivad kasulike mikroorganismide kasvu. Probiootikumid sisaldavad kasulikke mikrokultuure, mis prebiootilisele keskkonnale asetatuna kutsuvad esile soolestiku mikrofloora taastumise. Nende rühmade tüüpilised esindajad on Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.
Kõige olulisem tegur inimese ravimisel rotaviirusnakkusest koos konservatiivse raviga on õigesti valitud toitumine haiguse ägedal ja postreaktiivsel perioodil. Selle aluseks on range dieet, samuti igasuguste piimatoodete täielik väljajätmine kuni taastumiseni.
Otse rotaviiruse nakkusliku kahjustuse esimestel päevadel kannatab inimest lisaks üldisele nõrkusele ka isutus. Raske mürgistuse korral, millega kaasneb keha tugev dehüdratsioon ja rasked düspeptilised häired, asendatakse regulaarne toidutarbimine toiduga. intravenoossed süstid olulised ained (eriti glükoos).
Pärast patsiendi seisundi põhilist stabiliseerumist soovitatakse tal vee peal tarbida ainult kergeid üheteraviljahelbeid, samuti õunakompotti, laiendades järk-järgult dieeti. Dieedi põhiprintsiibid rotaviirusnakkuse ägeda kulgemise kombineeritud reaktiivses ja postreaktiivses faasis:
- Seedetrakti termiliste, mehaaniliste ja keemiliste ärrituste piiramine;
- Rasvade ja liitsüsivesikute tarbimise maksimaalne võimalik minimeerimine (madalama nõutava füsioloogilise läveni) koos valgusisalduse normaliseerimisega toidus. Tüüpiline päevarežiim on 100 grammi valku, 70 grammi rasva (peamiselt taimset), 250 grammi süsivesikuid (enamasti lihtsaid), 6 grammi soola. Toidu kogukaal päevas on umbes 2,5 kilogrammi. Kalorite sisaldus - mitte rohkem kui 2 tuhat kcal päevas;
- Suurenenud vedeliku tarbimine. Rehüdratatsiooniprotseduuride lisandina on soovitatav kasutada 1,5–2 liitrit vaba vedelikku (vesi, tarretis, kompott, kibuvitsapuljong, nõrk tee);
- Dieet - murdosa, väikeste portsjonitena, kuid 5-6 korda päevas;
- Keetmine - peamiselt keetes, harvem aurutades või küpsetades. Koostisosad peavad olema puhtal kujul. Valmistoodete temperatuurivahemik enne serveerimist on 20 kuni 50 kraadi Celsiuse järgi.
Dieedist on välja jäetud kõik kõrge rasvasisaldusega kala- ja lihaliigid, kõik praetud toidud, kastmed, tomatid, marinaadid, hapukurgid, muffinid, värske leib, kõik pagaritooted, vürtsid, puuviljad (lubatud on ainult küpsetatud õunad), mesi, moos ja köögiviljad. Suhkur on rangelt piiratud. Magusaid, hapusid, vürtsikaid, soolaseid toite, poolfabrikaate, kohvi, gaseeritud jooke, kiirtoitu ei ole lubatud tarbida.
Lubatud on süüa kreekereid, kergeid, vaenu tekitavaid linnulihapuljonge, limaseid suppe (riisist), teraviljapüree, lihakotlette, aurutatud vasikalihapalle, lahjat keedetud kala, tarretist, tarretist, üksikuid marju - mustikaid, musti sõstraid ja kirsse (kõik sees). väike kogus). Vedelikud - tee, nõrgad sidrunimahl, kibuvitsapuljong ja tarretis.
Soole funktsiooni taastamine
Rotaviiruse nakkuse reaktiivse perioodi möödudes lisatakse dieeti järk-järgult ka teisi toiduaineid väikestes kogustes (tavaliselt köögiviljad, seejärel puuviljad ja kõik muu) ning täielikku keeldu kehtib kuni paranemiseni ainult piimatoodete puhul ja ilmselgelt. rämpstoit kiirtoidu, praetud ja rasvase liha, tulekindlate rasvade baasil valmistatud õlide, liiga soolaste, vürtsikate ja hapude roogade, aga ka muffinite, puhmaste, kookide ja muude väga magusate, eriti pärmi baasil valmistatud toodete kujul.
Soolestiku tervise täielikuks taastamiseks on vaja mõnda aega järgida fraktsionaalset toitumist, küpsetada keetmise, aurutamise ja küpsetamise teel ning lisaks võtta lisandina prebiootikume ja probiootikume (näiteks vastavalt Hilak ja Linex).
Peamine ennetavad meetmed sisaldab:
- Täielik valik meetmeid üldise sanitaarhügieeni tagamiseks. See hõlmab ainult keedetud ja puhta vee kasutamist otsetarbimiseks või toiduvalmistamiseks, ruumide regulaarset tuulutamist, sagedast märgpuhastust koos desinfitseerimisega jne;
- Rotaviiruse infektsiooni ilmsete tunnustega patsiendi isoleerimine;
- käte pesemine enne söömist seebiga;
- Individuaalsete söögiriistade, harjade, käterätikute pakkumine, voodipesu, muu;
- Puu-, köögiviljade ja marjade kohustuslik kuumtöötlus koos nende eelneva pesemisega keedetud sooja vee all;
- Kõigi isikliku hügieeni standardite järgimine, eriti pärast tualettruumi külastamist, tänavalt tulles;
- Tänavatoidu söömisest keeldumine - pirukad, shawarma ja nii edasi.
Rotaviiruse vaktsiin
Vaktsineerimine on üks viis potentsiaalse rotaviirusnakkuse ohu tõhusaks ärahoidmiseks. Esimest korda on need laiale käibele toodud alates 2011. aastast. Venemaal on praegu saadaval 2 sellist ravimit - need on Rotarix ja Rotatek. Kahjuks kasutatakse neid eranditult pediaatrilises praktikas, vastavalt uuringud nende mõju kohta täiskasvanu kehale puuduvad täielikult, seetõttu ei soovita arstid selliseid ravimeid kasutada.
Rotaviiruse infektsioon võib patsiendile tuua palju probleeme, kuid järgides alltoodud soovitusi, saate neid minimeerida:
- Ennetus on rotaviirusele reageerimise peamine tegur. Isegi kui inimesel on see infektsioon varem olnud, pole ta selle eest immuunne uuesti nakatumine. Järgige üld- ja isikliku hügieeni reegleid, ärge sööge toor- ja tänavatoitu, järgige toidu pesemisel ja valmistamisel temperatuurirežiime;
- Ärge viivitage arsti poole pöördumisega. Rotaviirusesse on võimalik haigestuda kodus voodirežiimist kinni pidades, konservatiivne ravi, muud meetmed, kuid igal juhul on vaja probleemiga pöörduda spetsialiseerunud spetsialisti poole, et vähemalt jälgida enda tervislikku seisundit ja minimeerida tüsistuste teket;
- Vesi ja rehüdratsioon kui peamised vahendid tõsiste tagajärgedega toimetulemiseks. Just keha kiiret dehüdratsiooni peetakse rotaviirusnakkuse kõige ohtlikumaks tagajärjeks. Taastumise eelduseks on suurenenud vedeliku tarbimine ja rehüdratsioonilahused. Kõik muu haiguse tüüpilises kulgemises on teisejärguline.
Rotaviirusnakkus on ebameeldiv haigus, mis on põhjustatud rotaviiruste või noroviiruste allaneelamisest soole limaskestale. Haigus kulgeb väga eredalt, sest patogeensed mikroobid nakatavad magu, põhjustades teravad valud kõhuõõnes ja tugev kõhulahtisus. Pole ime, et meditsiinis nimetatakse seda haigust gastroenteriidiks või "soolegripiks". Veelgi enam, haigus avaldub hingamisteede sümptomid mis sageli segab ja takistab varajane avastamine infektsioonid.
Soolegripp on levinud nakkus, mis mõjutab igal aastal iga viiendat inimest Maal. Pealegi näitab halastamatu statistika, et rotaviiruse tungimine organismi igal aastal nõuab enam kui 600 000 inimelu. Ilmselt on nakkusele kõige vastuvõtlikumad lapsed, rasedad naised ja eakad, kellel on haigus kõige enam väljendunud ja sagedamini surmav.
Rotaviirusesse haigestuvad aga ka täiskasvanud, kuigi taluvad seda palju kergemini. Pealegi võib tugeva immuunsusega inimene soolegripi välja kannatada ilma selle sümptomeid märkamata, kuid temast saab nakkuse kandja ja ta hakkab ise teadmata nakatama teisi. Selles artiklis räägime üksikasjalikult rotaviiruse infektsioonist täiskasvanutel, räägime nakkuse põhjustest, sümptomitest, ravist ja haiguse ennetamisest.
Kuidas saada rotaviirusesse
Teadlased märgivad, et rotaviirus on äärmiselt visa mikroob, mis püsib väliskeskkonnas elujõuline mitu kuud ja sureb ainult kõrgel temperatuuril.
Kõige tavalisem viis mikroobide levikuks on fekaal-oraalne või, nagu seda nimetatakse ka, toidutee. Sellega on viiruse edasikandumise peamisteks teguriteks saastunud toit (eriti pesemata köögiviljad ja piim), määrdunud vesi, majapidamistarbed ja pesemata käed. Pole ime, et seda infektsiooni nimetatakse "määrdunud käte haiguseks". Veelgi enam, soolegripp on väga nakkav ja seetõttu nakatub rotaviiruse "püüdnud" inimesest sõna otseses mõttes 2-3 päeva jooksul kogu perekond. Lapsed võivad sel viisil nakatada kogu lasteaiarühma ja täiskasvanud poole töökollektiivist.
Lisaks nakkuse leviku toidule võib harvadel juhtudel rotaviirus kehasse sattuda õhus olevate tilkade või majapidamises kontakti kaudu.
Kuidas haigus areneb
Pärast kehasse sisenemist hõivab rotaviirus peensoole limaskesta, kus see hakkab aktiivselt paljunema. Nende haigusi põhjustavate mikroobide poolt vabanevad toksiinid hävitavad soolestiku villid ja häirivad seedimisprotsessi. Selle tulemusena tekib patsiendil tugev kõhulahtisus ja selle tagajärjel keha dehüdratsioon, mis ohustab patsiendi tervist ja isegi elu. Aga see ei juhtu kohe.
Nakkuse tekke inkubatsiooniperiood varieerub 6 kuni 72 tundi. Sel perioodil ei tunne inimene viirust enda sees, kuid nakatab juba aktiivselt teisi. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed halb enesetunde sümptomid 12 tundi pärast nakatumist ja haiguse aktiivne faas kestab 2–5 päeva, pärast mida infektsioon alati taandub ja inimene paraneb.
Infektsiooni sümptomid
Haiguse esimesed ilmingud ei anna inimesel põhjust kahtlustada rotaviiruse tungimist kehasse. Kõik algab nõrkusest, uimasusest ja apaatsusest, isutus ja palavik, see tähendab SARS-i tüüpiliste sümptomitega. Lisaks tekib inimesel köha, kurguvalu ja neelamisraskused, mis võib viidata farüngiidi tekkele. Ainus ebatüüpiline sümptom on kerge kõhuvalu, mis teatud ajani patsienti liigselt ei häiri. On loogiline, et külmetushaiguste või ülemiste hingamisteede haiguste ravi ei anna mingit tulemust.
Umbes päev hiljem algab haiguse äge faas. Patsiendi temperatuur hüppab järsult ja algab palavik, lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valusaks. Kuid haiguse kõige ilmekamad sümptomid on kõhuvalu, iiveldus ja kõhulahtisus.
Rotaviiruse infektsiooniga kaasnev valu erineb paljuski tavapärasest valu. Need ilmuvad spasmidena 3-5 minutiks, põhjustades tugevat põletustunnet kõhus, pärast mida nad kaovad kuni järgmise rünnakuni. Pealegi muutuvad spasmide vahelised intervallid iga tunniga väiksemaks.
Patsient keeldub söömast, ta on pidevalt haige ja igasugune kehasse sattuv toit, sealhulgas vesi, põhjustab oksendamise rünnaku. Kuid veelgi ohtlikum on see, et patsiendil tekib tugev kõhulahtisus. Väljaheide muutub õhukeseks ja vesiseks, hägune valge terav haisev lõhn, kuid ilma lima ja vere lisanditeta. Kui väljaheites on veretriipe või lima, viitab see bakteriaalse infektsiooni, näiteks isherichioosi või šigelloosi lisandumisele. Ütleme ka, et enamikul patsientidest kaasneb kõhulahtisusega tugev mürin kõhus.
Iiveldus ja eriti kõhulahtisus on soolegripi kõige ohtlikumad ilmingud, sest koos nendega väljub kehast vedelik. Kuid rotaviiruse puhul võib kõhulahtisus ilmneda 5-30 korda päevas! Selle protsessi tulemusena tekib patsiendil kiiresti dehüdratsioon. See on ülimalt ohtlik protsess, mille tagajärjel muutub inimese nahk kahvatuks ja kuivab, veri pakseneb, südamelöögid kiirenevad, tekivad krambid ja teadvus hakkab segadusse minema. Kui sellist patsienti ei ravita õigeaegselt, võib tal tekkida neeru- ja maksapuudulikkus, langeb ta koomasse ja võib surra.
Erinevalt rotaviirusnakkusest võib noroviiruse soolestikku mõjutatud temperatuur jääda normaalseks, kuid iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus esinevad, kuigi vähem väljendunud kujul. Muide, kui rääkida soolegripist täiskasvanutel, siis tugeva immuunsusega tervel inimesel võib rotaviirus või noroviirusnakkus tekkida ilma kõhulahtisuseta.
Rotaviiruse infektsiooni ravi
Nagu eespool märgitud, on suurim terviseoht dehüdratsioon ja seetõttu tuleb iga gastroenteriidiga patsient kõigepealt taastada. vee-soola tasakaal ja kõrvaldada keha mürgistuse sümptomid, et taastada südame-veresoonkonna ja kuseteede toimimine.
Võtmeravim on siin Regidroni lahus. 1 kotike seda toodet lahjendatakse liitris soojas keedetud vett ja võetakse iga poole tunni järel, 150-200 ml. Rasketel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse ja viiakse läbi intravenoosne rehüdratsioon.
Muide, sellist lahendust saab kodus valmistada. Selleks peate võtma 700 ml keedetud vett (või nõrga kummeli keetmist), lisama sellele 300 ml rosinate (porgandite või kuivatatud aprikooside) keetmist ja lahjendama selle ravimiga 1 tl. sool, ½ tl sooda ja 4-6 tl. Sahara. Sellist lahust on soovitav hakata kasutama kohe pärast esimeste oksendamise tunnuste ilmnemist, sest vedelikukaod tuleks taastada esimese 6 tunni jooksul.
Lisaks vee-soola tasakaalu taastavatele vahenditele peab patsient eemaldama organismist nakkusetekitajad ja nende poolt toodetud toksiinid. Sel eesmärgil on talle ette nähtud ravimid sorbentide rühmast, nimelt: aktiivsüsi, Smektu, Filtrum STI ja Polysorb.
Patsiendi päästmiseks ägedate kõhuvalu rünnakute eest määratakse talle spasmolüütikumid - No-shpa või analgeetikumid - Analgin või Citramon.
Paralleelselt sellega on vaja tegeleda soolegripi sümptomitega ja eelkõige kõhulahtisusega. Sel eesmärgil määravad arstid ravimid Enterol, Furazolidone, Enterofuril.
Võetud koos soolegripi ja viirusevastaste ravimitega. Tõsi, need on tõhusad ainult haiguse väga varases staadiumis ja haiguse arenguprotsessis võimaldavad need vältida sekundaarsete infektsioonide lisandumist. Kõige sagedamini määratakse patsiendile Cycloferon, Amiksin ja Ingavirin.
Seedesüsteemi taastamiseks määratakse patsiendile seedeensüüme sisaldavad ravimid - Pankreatiin, Creon või Mezim.
Eraldi räägime antud kõrgendatud temperatuurist nakkushaigus. Kui temperatuur ei jõua suur jõudlus(39°C ja üle selle), peaks patsient hoiduma palavikuvastaste ravimite võtmisest. Fakt on see, et temperatuuril üle 38 ° C võib rotaviirus oma aktiivsust kaotada ja selle maha löömisel pikendab inimene haiguse kulgu. Kui temperatuur tõuseb liiga kõrgele, võib patsiendile määrata paratsetamooli.
Mis puudutab taastumisperioodi, mis saabub pärast kadumist ebameeldivad sümptomid infektsioonid, siis tuleb hoolitseda soolestiku mikrofloora taastamise eest. Erinevatest probiootikumidest sobivad selleks kõige paremini Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte ja Bifiform.
Iseloomulik on haige olnud inimene soolestiku gripp, omandab suhtelise immuunsuse, mis tähendab, et see on nakatumise eest kaitstud umbes aasta. Lisaks on iga järgnev nakatumine lihtsam.
Dieet haiguste ravis
Kogu haigusperioodi vältel peab patsient sööma õigesti, et tema seisundit võimalikult palju leevendada. Eriti oluline on siin joomise režiim. Vedelikukao vältimiseks tuleb juua nii palju kui võimalik ning see peaks olema puhas vesi või mineraalvesi ilma gaasi, kummeli keetmise või rohelise teeta. Kuid piimast ja piimatoodetest tuleks raviperioodil loobuda.
Kui rääkida tahkest toidust, siis arvestades, et vedelikukaotusega kaotab keha kaaliumi ja magneesiumi, tuleks toidule lisada riisipuder vee peal, kanapuljong ja banaanid. Võtke sellist toitu väikeste portsjonitena, kuid sageli. Samal ajal on rotaviirusnakkuse raviperioodil keelatud pruun leib, suhkur ja kõik maiustused.
Haiguste ennetamine
Rotaviiruse nakkuse levik on suurim soojal aastaajal. Sellega seoses jälgige aastaringselt, kuid eriti kevadel ja suvel hoolikalt oma hügieeni, mis tähendab, et peske käsi iga kord, kui tänavalt majja tulete, ja enne iga sööki. Veelgi enam, alati peske puu- ja köögivilju enne söömist. Ja piima ja piimatooteid ostes jälgige aegumiskuupäeva, vältige aegunud tooteid. Kui ostate turult puuvilju, köögivilju või piima, allutage need kindlasti sanitaarkontrollile.
Ja edasi. Olles märganud ühel oma sugulasel esimesi rotaviirusnakkuse tunnuseid, isoleerige ta viivitamatult ülejäänud leibkonnast. Kuni paranemiseni peaks ta olema eraldi ruumis ja sööma spetsiaalselt talle eraldatud söögiriistadest, isiklikud hügieenitarbed (rätikud, hambaharjad jne) tuleks eelistatavalt paigutada eraldi.
Hoolitse enda ja oma lähedaste eest!