Hädaolukorrad ja erakorraline arstiabi. Haiglaeelne arstiabi hädaolukorras
Elu toob mõnikord üllatusi ja need ei ole alati meeldivad. Me langeme sisse raskeid olukordi või saada nende tunnistajateks. Ja sageli me räägime lähedaste või isegi juhuslike inimeste elu ja tervise kohta. Kuidas selles olukorras käituda? Kiire tegutsemine ju õige renderdus hädaabi võib päästa inimese elu. Mis on hädaabi ja vältimatu arstiabi, kaalume edasi. Samuti saate teada, millest peaks abi olema hädaolukorras, nagu hingamisseiskus, infarkt ja muud.
Arstiabi liigid
Arstiabi võib jagada järgmisteks tüüpideks:
- Hädaolukord. See ilmneb juhul, kui on oht patsiendi elule. See võib olla mis tahes kroonilise haiguse ägenemise või äkiliste ägedate seisundite korral.
- Kiireloomuline. See on vajalik kroonilise patoloogia ägenemise perioodil või õnnetusjuhtumi korral, kuid patsiendi elu ei ohusta.
- Planeeritud. See on ennetavate ja planeeritud tegevuste elluviimine. Samas pole ohtu patsiendi elule ka siis, kui seda tüüpi abi osutamine viibib.
Hädaabi ja kiirabi
Kiirabi ja kiirabi on üksteisega väga tihedalt seotud. Vaatame neid kahte mõistet lähemalt.
Hädaolukordades on vaja arstiabi. Olenevalt protsessi toimumiskohast osutatakse hädaolukorras abi:
- Välised protsessid, mis tekivad välistegurite mõjul ja mõjutavad otseselt inimese elu.
- sisemised protsessid. Patoloogiliste protsesside tulemus kehas.
Kiirabi on üks esmatasandi tervishoiuteenuseid, mida osutatakse krooniliste haiguste ägenemise ajal, ägedate haigusseisundite korral, mis ei ohusta patsiendi elu. See võib ilmuda kui päevahaigla ja ambulatoorsetes tingimustes.
Vältimatut abi tuleks osutada vigastuste, mürgistuste, ägedate seisundite ja haiguste korral, samuti õnnetusjuhtumite korral ja olukordades, kus abi on eluliselt vajalik.
Vältimatut abi tuleb osutada igas raviasutuses.
Väga tähtis esmaabi hädaolukordades.
Suured hädaolukorrad
Hädaolukorrad võib jagada mitmeks rühmaks:
- Vigastused. Need sisaldavad:
- Põletused ja külmakahjustused.
- Luumurrud.
- Elutähtsate organite kahjustus.
- Veresoonte kahjustus koos järgneva verejooksuga.
- Löö elektri-šokk.
2. Mürgistus. Kahjustused tekivad keha sees, erinevalt vigastustest on need välismõjude tagajärg. Töö katkemine siseorganid enneaegne esmaabi võib lõppeda surmaga.
Mürk võib kehasse siseneda:
- Hingamisorganite ja suu kaudu.
- Läbi naha.
- Läbi veenide
- Limaskestade ja kahjustatud naha kaudu.
Meditsiinilised hädaolukorrad hõlmavad järgmist:
1. Ägedad seisundid siseorganid:
- Insult.
- Müokardiinfarkt.
- Kopsuturse.
- Äge maksa- ja neerupuudulikkus.
- Peritoniit.
2. Anafülaktiline šokk.
3. Hüpertensiivsed kriisid.
4. Lämbumishood.
5. Hüperglükeemia suhkurtõve korral.
Erakorralised seisundid pediaatrias
Iga lastearst peaks suutma anda lapsele erakorralist abi. Seda võidakse nõuda raske haiguse korral, õnnetusjuhtumi korral. IN lapsepõlves eluohtlik olukord võib areneda väga kiiresti, kuna lapse keha alles areneb ja kõik protsessid on ebatäiuslikud.
Arstiabi vajavad pediaatrilised hädaolukorrad:
- Krambiline sündroom.
- Minestus lapsel.
- Kooma lapsel.
- kollaps lapsel.
- Kopsuturse.
- Laps on šokis.
- nakkuslik palavik.
- Astmaatilised hood.
- Krupi sündroom.
- Lakkamatu oksendamine.
- Keha dehüdratsioon.
- Diabeedi hädaolukorrad.
Sellistel juhtudel kutsutakse kiirabi.
Lapse erakorralise abi tunnused
Arsti tegevus peab olema järjepidev. Tuleb meeles pidada, et lapsel tekib üksikute elundite või kogu organismi töö häirimine palju kiiremini kui täiskasvanul. Seetõttu nõuavad pediaatria hädaolukorrad ja erakorraline arstiabi kiiret reageerimist ja kooskõlastatud tegutsemist.
Täiskasvanud peavad pakkuma rahulik olek lapsele ja osutama täielikku abi patsiendi seisundi kohta teabe kogumisel.
Arst peaks esitama järgmised küsimused:
- Miks sa kiirabi otsisid?
- Kuidas vigastus vastu võeti? Kui see on vigastus.
- Millal laps haigeks jäi?
- Kuidas haigus arenes? Kuidas läks?
- Milliseid preparaate ja aineid kasutati enne arsti saabumist?
Laps tuleb läbivaatuseks lahti riietada. Ruumis peaks olema normaalne toatemperatuur. Sel juhul tuleb lapse uurimisel järgida aseptika reegleid. Kui tegemist on vastsündinuga, tuleks selga panna puhas kleit.
Tuleb meeles pidada, et 50% juhtudest, kui patsient on laps, paneb arst diagnoosi kogutud teabe põhjal ja ainult 30% -l uuringu tulemusel.
Esimesel etapil peaks arst:
- Hinnake hingamissüsteemi ja töö katkemise astet südame-veresoonkonna süsteemist. Määrake erakorraliste ravimeetmete vajaduse määr vastavalt elulistele näitajatele.
- Vajalik on kontrollida teadvuse taset, hingamist, krampide ja aju sümptomite olemasolu ning kiireloomuliste meetmete vajadust.
Peate pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:
- Kuidas laps käitub?
- Loid või hüperaktiivne.
- Milline isu.
- osariik nahka.
- Valu olemus, kui see on olemas.
Meditsiinilised hädaolukorrad ja hooldus
Tervishoiutöötaja peab suutma hädaolukordi kiiresti hinnata ning vältimatut arstiabi tuleb osutada õigeaegselt. Õige ja kiire diagnoos on kiire taastumise võti.
Ravi hädaolukorrad hõlmavad järgmist:
- Minestamine. Sümptomid: naha kahvatus, naha niiskus, lihastoonus väheneb, kõõluste ja naha refleksid säilivad. Vererõhk on madal. Võib esineda tahhükardiat või bradükardiat. Minestamist võivad põhjustada järgmised põhjused:
- Kardiovaskulaarsüsteemi organite rike.
- astma, erinevat tüüpi stenoos.
- Aju haigused.
- Epilepsia. Diabeet ja muud haigused.
Abi on järgmine:
- Kannatanu asetatakse tasasele pinnale.
- Tehke riided lahti, tagage hea juurdepääs õhule.
- Võite pihustada vett näole ja rinnale.
- Nuusuta ammoniaaki.
- Kofeiinbensoaati 10% 1 ml manustatakse subkutaanselt.
2. Müokardiinfarkt. Sümptomid: valu põletamine, pigistamine, sarnane stenokardia rünnakuga. Valuhood on lainetavad, vähenevad, kuid ei lõpe täielikult. Valu süveneb iga lainega. Samal ajal võib see anda õlale, küünarvarrele, vasakule abaluule või käele. Samuti on hirmu tunne, purunemine.
Abi on järgmine:
- Esimene etapp on valu leevendamine. Kasutatakse nitroglütseriini või intravenoosselt koos fentanüüliga morfiini või droperidooli.
- Soovitatav on närida 250-325 mg atsetüülsalitsüülhapet.
- Peate mõõtma vererõhku.
- Siis on vaja taastada koronaarne verevool.
- Beeta-adrenoblokaatorid on ette nähtud. Esimese 4 tunni jooksul.
- Trombolüütiline ravi viiakse läbi esimese 6 tunni jooksul.
Arsti ülesanne on piirata nekroosi suurust ja vältida varajaste tüsistuste tekkimist.
Patsient tuleb viivitamatult viia erakorralise meditsiini keskusesse.
3. Hüpertensiivne kriis. Sümptomid: peavalu, iiveldus, oksendamine, "hanenaha" tunne kehal, keele, huulte, käte tuimus. Kahekordne nägemine, nõrkus, letargia, kõrge vererõhk.
Hädaabi on järgmine:
- Patsiendile on vaja tagada puhkus ja hea juurdepääs õhule.
- 1. kriisitüübiga "Nifedipiin" või "Klonidiin" keele alla.
- Kell kõrgsurve intravenoosselt "klonidiin" või "pentamiin" kuni 50 mg.
- Tahhükardia püsimisel - "Propranolool" 20-40 mg.
- 2. tüüpi kriisi korral manustatakse furosemiidi intravenoosselt.
- Krampide korral manustatakse diasepaami intravenoosselt või magneesiumsulfaati.
Arsti ülesanne on esimese 2 tunni jooksul vähendada rõhku 25% võrra esialgsest. Keerulise kriisi korral on vajalik kiire haiglaravi.
4. Kooma. See võib olla erinevat tüüpi.
Hüperglükeemiline. Areneb aeglaselt, algab nõrkuse, unisuse, peavaluga. Siis on iiveldus, oksendamine, suurenenud janu, nahasügelus. Siis teadvuse kaotus.
Kiireloomuline abi:
- Kõrvaldage dehüdratsioon, hüpovoleemia. Naatriumkloriidi lahust süstitakse intravenoosselt.
- Intravenoosselt manustatud "insuliin".
- Raske hüpotensiooniga 10% "kofeiini" lahus subkutaanselt.
- Tehke hapnikravi.
Hüpoglükeemiline. See algab teravalt. Suureneb naha niiskus, pupillid laienevad, vererõhk langeb, pulss kiireneb või normaalne.
Erakorraline abi tähendab:
- Täieliku puhkuse tagamine.
- Glükoosi intravenoosne manustamine.
- Parandus vererõhk.
- Kiireloomuline haiglaravi.
5. Ägedad allergilised haigused. TO rasked haigused sealhulgas: bronhiaalastma ja angioödeem. Anafülaktiline šokk. Sümptomid: välimus naha sügelus, esineb erutuvus, vererõhu tõus, kuumatunne. Siis on võimalik teadvusekaotus ja hingamisseiskus, südame rütmihäired.
Hädaabi on järgmine:
- Asetage patsient nii, et pea oleks jalgade tasemest allpool.
- Tagage õhu juurdepääs.
- vabastada Hingamisteed, keerake pea küljele, suruge alalõualuu.
- Sisestage "Adrenaliini", uuesti sissetoomine on lubatud 15 minuti pärast.
- "Prednisoloon" sisse / sisse.
- Antihistamiinikumid.
- Bronhospasmiga manustatakse eufilliini lahust.
- Kiireloomuline haiglaravi.
6. Kopsuturse. Sümptomid: hästi väljendunud õhupuudus. Köha valge või kollase rögaga. Pulss on kiire. Krambid on võimalikud. Hingamine on vilistav. Kuuldakse niiskeid röökimisi ja sisse tõsine seisund"lollid kopsud"
Pakume erakorralist abi.
- Patsient peab olema istuvas või poolistuvas asendis, jalad langetatud.
- Tehke hapnikravi vahueemaldajatega.
- Sisestage / in "Lasix" soolalahuses.
- Steroidhormoonid nagu prednisoloon või deksametasoon soolalahuses.
- "Nitroglütseriin" 1% intravenoosselt.
Pöörame tähelepanu günekoloogia hädaolukordadele:
- Emakaväline rasedus häiritud.
- Munasarjakasvaja varre väändumine.
- Munasarja apopleksia.
Kaaluge munasarjade apopleksia hädaabi osutamist:
- Patsient peab olema lamavas asendis, tõstetud peaga.
- Glükoosi ja "naatriumkloriidi" manustatakse intravenoosselt.
On vaja kontrollida indikaatoreid:
- Vererõhk.
- Südamerütm.
- kehatemperatuur.
- Hingamissagedus.
- Pulss.
Alakõhule rakendatakse külma ja näidustatud on kiire haiglaravi.
Kuidas hädaolukordi diagnoositakse?
Väärib märkimist, et hädaolukorra diagnoosimine peaks toimuma väga kiiresti ja võtma sõna otseses mõttes sekundeid või paar minutit. Arst peab samal ajal kasutama kõiki oma teadmisi ja panema selle lühikese aja jooksul diagnoosi.
Glasgow skaalat kasutatakse siis, kui on vaja määrata teadvuse kahjustus. See hindab:
- Silmade avamine.
- Kõne.
- Motoorsed reaktsioonid valu stiimulitele.
Kooma sügavuse määramisel on silmamunade liikumine väga oluline.
Ägeda hingamispuudulikkuse korral on oluline pöörata tähelepanu:
- Naha värv.
- Limaskestade värvus.
- Hingamissagedus.
- Kaela ja ülemise õlavöötme lihaste liikumine hingamise ajal.
- Roietevaheliste ruumide sissetõmbamine.
Šokk võib olla kardiogeenne, anafülaktiline või posttraumaatiline. Üheks kriteeriumiks võib olla vererõhu järsk langus. Traumaatilise šoki korral määrake kõigepealt:
- Elutähtsate organite kahjustus.
- Verekaotuse suurus.
- Külmad jäsemed.
- "Valge laigu" sümptom.
- Uriini eritumise vähenemine.
- Vererõhu langus.
- Happe-aluse tasakaalu rikkumine.
Vältimatu arstiabi korraldamine seisneb ennekõike hingamise säilitamises ja vereringe taastamises, samuti patsiendi kohaletoimetamises. raviasutus ilma täiendavat kahju tekitamata.
Hädaolukorra algoritm
Iga patsiendi puhul on ravimeetodid individuaalsed, kuid iga patsiendi jaoks tuleb läbi viia erakorraliste seisundite toimingute algoritm.
Toimimispõhimõte on järgmine:
- Normaalse hingamise ja vereringe taastamine.
- Abi verejooksu vastu.
- On vaja peatada psühhomotoorse agitatsiooni krambid.
- Anesteesia.
- Südame rütmi ja selle juhtivuse häireid põhjustavate häirete kõrvaldamine.
- Hoidmine infusioonravi dehüdratsiooni kõrvaldamiseks.
- Kehatemperatuuri langus või selle tõus.
- Antidootravi läbiviimine ägeda mürgistuse korral.
- Loodusliku detoksikatsiooni tugevdamine.
- Vajadusel viiakse läbi enterosorptsioon.
- Kahjustatud kehaosa fikseerimine.
- Õige transport.
- Pidev meditsiiniline järelevalve.
Mida teha enne arsti saabumist
Esmaabi hädaolukordades seisneb inimelude päästmisele suunatud toimingute tegemises. Samuti aitavad need ära hoida võimalike tüsistuste teket. Esmaabi hädaolukorras tuleb anda enne arsti saabumist ja patsiendi kohaletoimetamist raviasutus.
Toimingu algoritm:
- Kõrvaldage tegur, mis ohustab patsiendi tervist ja elu. Viige läbi tema seisundi hindamine.
- Võtta kiireloomulisi meetmeid elutähtsate funktsioonide taastamiseks: hingamise, hoidmise taastamine kunstlik hingamine, südamemassaaž, verejooksu kontroll, riietumine ja nii edasi.
- Säilitage elutähtsad funktsioonid kuni kiirabi saabumiseni.
- Transport lähimasse meditsiiniasutusse.
- Äge hingamispuudulikkus. On vaja teha kunstlikku hingamist "suust suhu" või "suust ninasse". Kallutame pea tahapoole, alalõualuu tuleb nihutada. Sulgege oma nina sõrmedega ja hingake sügavalt kannatanu suhu. On vaja teha 10-12 hingetõmmet.
2. Südamemassaaž. Kannatanu on selili lamavas asendis. Seisame küljel ja paneme peopesa peopesale rinnale 2-3 sõrme kaugusel rinna alumisest servast. Seejärel teostame survet nii, et rindkere nihkub 4-5 cm.Minuti jooksul tuleb teha 60-80 survet.
Mürgistuse ja vigastuste korral kaaluge vajalikku erakorralist abi. Meie tegevus gaasimürgituse korral:
- Kõigepealt on vaja inimene saastatud alalt välja viia.
- Vabastage kitsad riided.
- Hinnake patsiendi seisundit. Kontrollige pulssi, hingamist. Kui ohver on teadvuseta, pühkige oimukohti ja nuusutage ammoniaaki. Kui oksendamine on alanud, tuleb kannatanu pea ühele küljele pöörata.
- Pärast seda, kui ohver on mõistusele toonud, on vaja läbi viia sissehingamine puhas hapnik tüsistuste vältimiseks.
- Seejärel võib juua anda kuuma teed, piima või kergelt aluselist vett.
Abi verejooksu korral:
- Kapillaarverejooks peatatakse tiheda sidemega, samas kui see ei tohiks jäset kokku suruda.
- Arteriaalse verejooksu peatame žguti paigaldamise või sõrmega arteri klammerdamisega.
Haav on vaja ravida antiseptiga ja pöörduda lähima meditsiiniasutuse poole.
Esmaabi andmine luumurdude ja nihestuste korral.
- Kell lahtine luumurd peatada verejooks ja panna lahas.
- Rangelt keelatud on korrigeerida luude asendit või eemaldada haavast killud.
- Pärast vigastuskoha fikseerimist tuleb kannatanu viia haiglasse.
- Samuti ei ole lubatud nihestus ise parandada, sooja kompressi teha ei saa.
- On vaja kanda külma või märja rätikuga.
- Puhake vigastatud kehaosa.
Esmaabi luumurdude korral peaks toimuma pärast verejooksu peatumist ja hingamise normaliseerumist.
Mis peaks olema esmaabikomplektis
Selleks, et kiirabi oli tõhusalt renderdatud, on vaja kasutada esmaabikomplekti. See peaks sisaldama komponente, mida võib igal hetkel vaja minna.
Esmaabikomplekt peab vastama järgmistele nõuetele:
- Kõik ravimid meditsiinilised instrumendid ja riietumine peaks olema ühes spetsiaalses karbis või karbis, mida on lihtne kaasas kanda ja transportida.
- Esmaabikomplektis peaks olema palju osakondi.
- Hoida täiskasvanutele kergesti ligipääsetavas ja lastele kättesaamatus kohas. Kõik pereliikmed peaksid tema asukohast teadma.
- Peaksite regulaarselt kontrollima ravimite aegumiskuupäevi ning täiendama kasutatud ravimeid ja tooteid.
Mis peaks olema esmaabikomplektis:
- Preparaadid haavade raviks, antiseptikumid:
- Briljantroheline lahendus.
- Boorhape vedelal või pulbri kujul.
- Vesinikperoksiidi.
- Etanool.
- Alkohoolne joodilahus.
- Side, žgutt, kleepplaaster, riietekott.
2. Steriilne või tavaline marli mask.
3. Steriilsed ja mittesteriilsed kummikindad.
4. Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid: "Analgin", "Aspiriin", "Paratsetamool".
5. Antimikroobsed ained: Levomütsetiin, ampitsilliin.
6. Spasmolüütikumid: Drotaveriin, Spazmalgon.
7. Südame ravimid: "Corvalol", "Validol", "Nitroglütseriin".
8. Adsorbendid: "Atoxil", "Enterosgel".
9. Antihistamiinikumid: Suprastin, Dimedrol.
10. Ammoniaak.
11. Meditsiiniinstrumendid:
- Klamber.
- Käärid.
- Jahutuspakett.
- Ühekordselt kasutatav steriilne süstal.
- Pintsetid.
12. Šokivastased ravimid: Adrenaliin, Eufillin.
13. Vastumürgid.
Hädaabi ja kiirabi on alati väga individuaalsed ning sõltuvad inimesest ja konkreetsetest tingimustest. Igal täiskasvanul peaks olema arusaam vältimatust abist, et kriitilises olukorras oma lähedast aidata.
Elu on väga ettearvamatu, mistõttu saame sageli erinevate olukordade tunnistajateks. Mis puutub tervisesse, siis kiire reageerimine ja algteadmised võivad päästa inimese elu. Sellest lähtuvalt peab igaühel olema kogemus nii üllal eesmärgil nagu hädaolukorras esmaabi andmine.
Mis on hädaolukord?
Meditsiinis on see sümptomite jada, mille puhul on vaja ette näha esimene ehk teisisõnu patoloogiline seisund, mida iseloomustab kiire muutus tervis hullemaks. Hädaolukordi iseloomustab surma tõenäosus.
Tervisehädaolukorrad võib klassifitseerida esinemisprotsessi järgi:
- Välised - tekivad keskkonnateguri toimel, mis mõjutab otseselt inimeste tervist.
- Sisemised - patoloogilised protsessid inimkehas.
Selline jaotus aitab mõista inimese seisundi algpõhjust ja seeläbi pakkuda kiire abi. Mõned patoloogilised protsessid kehas tekivad neid provotseerivate välistegurite tõttu. Tõenäoliselt tekib stressi tõttu südame veresoonte spasm, mille tagajärjel tekib sageli müokardiinfarkt.
Kui probleem on sees krooniline haigus, näiteks desorientatsioon ruumis, siis üsna reaalselt võib selline seisund esile kutsuda hädaolukorra. Seoses kokkupuutega väline tegur on tõsiste vigastuste võimalus.
Erakorraline arstiabi - mis see on?
Hädaabi osutamine hädaolukordades - See on tegevuste kogum, mida tuleb teha äkiliste haiguste korral, mis ohustavad inimese elu. Sellist abi osutatakse kohe, sest iga minut loeb.
Hädaabi ja kiirabi – need kaks mõistet on omavahel väga tihedalt seotud. Lõppude lõpuks sõltub kvaliteetsest esmaabist sageli tervis ja võib-olla isegi elu. Otsustav tegevus võib kannatanut enne kiirabi saabumist suuresti aidata.
Kuidas aidata kedagi raskes olukorras?
Et pakkuda õiget ja kvalifitseeritud abi teil peavad olema algteadmised. Sageli õpetatakse lastele koolis käitumist. Kahju, et kõik tähelepanelikult ei kuula. Kui selline inimene on eluohtlikus olukorras oleva inimese lähedane, ei saa ta vajalikku abi osutada.
Mõnikord loevad minutid. Kui midagi ette ei võeta, siis inimene sureb, seega on algteadmiste omamine väga oluline.
Hädaolukordade klassifikatsioon ja diagnoosimine
Keerulisi olukordi on palju. Kõige levinumad neist on:
- insult;
- südameatakk;
- mürgistus;
- epilepsia;
- verejooks.
Esmaabi osutamine hädaolukordades
Iga hädaolukord ise on eluohtlik. Kiirabi osutab arstiabi, seega peaks õe tegevus hädaolukordades olema läbimõeldud.
On olukordi, kus reaktsioon peaks olema kohene. Mõnikord pole võimalik kiirabi majja kutsuda ja inimese elu on ohus. Sellistel juhtudel on vaja teada, kuidas käituda, st vältimatu arstiabi osutamine ei tohiks põhineda spontaansetel kaootilistel tegudel, vaid see peaks toimuma kindlas järjekorras.
Insult kui aju äge vereringehäire
Haigus, mida iseloomustavad ajuveresoonte probleemid ja halb vere hüübimine. Üks peamisi insuldi põhjuseid on hüpertensioon ehk kõrge vererõhk.
Insult on tõsine haigus, mis pikka aega rabab inimesi just oma äkilisuse tõttu. Arstid ütlevad, et kõrgeima kvaliteediga arstiabi on võimalik ainult esimestel tundidel pärast hüpertensiivset kriisi.
Üks sümptomitest on tugev peavalu ja iiveldus. Pearinglus ja teadvusekaotus tugev südamelöök ja palavik. Tihti on valu nii tugev, et tundub: pea ei pea vastu. Põhjuseks on veresoonte ummistus ja vere ummistus kõikidesse ajuosadesse.
Vältimatu meditsiiniabi: Hoidke patsient rahulikuna, vabastage riided, tagage õhu juurdepääs. Pea peaks olema kehast veidi kõrgemal. Kui on eeldusi oksendamiseks, on vaja patsient külili lamama. Andke aspiriini tablett närimiseks ja helistage kohe kiirabi.
Südameinfarkt - isheemiline südamehaigus
Infarkt on südame ilming, mille tagajärjel tekivad pöördumatud protsessid. Südamelihas keeldub sujuvalt töötamast, kuna verevool pärgarterite veenide kaudu on häiritud.
Müokardiinfarkt võib põhjustada pikaajalist isheemiline haigus nagu stenokardia. Haiguse peamine sümptom on tugev valu, mis ei kao pärast nitroglütseriini võtmist. Valu on nii halvav, et inimene ei suuda liikuda. Tunded on kõik läbi vasak pool, valu võib esineda nii õlas, käes kui ka lõualuus. Tekib hirm peatse surma ees.
Kiire hingamine ja ebaregulaarne südamerütm koos valuga kinnitavad südameinfarkti. Näo kahvatus, nõrkus ja - ka südameataki sümptomid.
Erakorraline arstiabi: enamik õige otsus sellises olukorras - helistage kohe kiirabi meeskonda. Siin läheb aeg minutiteks, kuna patsiendi elu sõltub sellest, kui õigesti ja õigeaegselt arstiabi osutatakse. Tähtis on õppida ära tundma Vanus siinkohal ei loe, sest ka päris noored inimesed seisavad selle probleemiga üha enam silmitsi.
Probleem on selles, et paljud lihtsalt ignoreerivad ohtlikku seisundit ega kahtlusta isegi, kui saatuslikud tagajärjed võivad olla. Hädaabi ja kiirabi on omavahel väga seotud. Üks selline seisund on müokardiinfarkt. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb kohe panna keele alla aspiriini või nitroglütseriini tablett (alandab vererõhku). Tasub meeles pidada, et haigusesse suremus on väga kõrge, seega ärge oma tervisega nalja tehke.
Mürgistus kui keha reaktsioon allergeenile
Mürgistus on siseorganite töö rikkumine pärast allaneelamist mürgine aine. Mürgistusi on erinevaid: toit, etüülalkohol või nikotiin, ravimid.
Sümptomid: kõhuvalu, pearinglus, oksendamine, kõhulahtisus, palavik keha. Kõik need sümptomid viitavad sellele, et kehas on midagi valesti. Üldine nõrkus tekib dehüdratsiooni tagajärjel.
Erakorraline arstiabi: oluline on kõht koheselt rohke veega loputada. Soovitatav kasutamine aktiveeritud süsinik mürgistuse põhjustanud allergeeni neutraliseerimiseks. On vaja hoolitseda rohke vee joomise eest, kuna keha on täielikult kurnatud. Parem on päeva jooksul toidu söömine lõpetada. Kui sümptomid püsivad, peate konsulteerima arstiga.
Epilepsia kui ajuhaigus
Epilepsia on krooniline haigus mida iseloomustavad pidevad krambid. Krambid avalduvad tugevate krampide kujul, kuni täielik kaotus teadvus. Selles olekus patsient ei tunne midagi, mälu on täielikult välja lülitatud. Rääkimisvõime on kadunud. Seda seisundit seostatakse aju võimetusega oma funktsioonidega toime tulla.
Krambid on epilepsia peamine sümptom. Rünnak algab läbistava hüüdmisega, siis patsient ei tunne midagi. Mõned epilepsiatüübid võivad mööduda ilma ilmsete sümptomiteta. Enamasti juhtub see lastel. Laste abistamine hädaolukordades ei erine täiskasvanute abistamisest, peamine on teada toimingute järjekorda.
Erakorraline meditsiiniabi: epilepsiaga inimene võib kukkumisel rohkem kahju saada kui krambist endast. Krampide ilmnemisel tuleb patsient asetada tasasele, eelistatavalt kõvale pinnale. Jälgi, et pea oleks ühele poole pööratud, et inimene süljega ei lämbuks, selline kehaasend takistab keele vajumist.
Ärge püüdke krampe edasi lükata, vaid hoidke patsienti nii, et ta ei tabaks teravaid esemeid. Rünnak kestab kuni viis minutit ega kujuta endast ohtu. Kui krambid ei taandu või rünnak juhtus rasedal naisel, tuleb kutsuda kiirabi meeskond.
Ohutuse mõttes pole kohatu seda küsida.Epilepsiahaiged teevad seda aeg-ajalt, seega peavad läheduses viibijad teadma, kuidas esmaabi anda.
Verejooks: mida teha suure verekaotusega?
Verejooks on väljavool suur hulk veri veresoontest vigastuse tõttu. Verejooks võib olla sisemine või välimine. Seisund klassifitseeritakse vastavalt veresoontele, millest veri voolab. Kõige ohtlikum on arteriaalne.
Kui see on väline verejooks, saab kindlaks teha, kas veri voolab lahtine haav. Suure elutähtsa vedeliku kadu korral on täheldatud: pearinglust, kiiret pulssi, higistamist, nõrkust. Sisemine valu kõhus, puhitus ja vere jäljed väljaheites, uriinis ja oksendamises.
Vältimatu meditsiiniabi: kerge verekaotuse korral piisab, kui ravida haav antiseptikuga ja katta kahjustatud piirkond kleeplindiga või kui haav on sügav, kuulub see kategooriasse "erakorralised seisundid" ja hädaabi. arstiabi on lihtsalt vajalik. Mida saab kodus teha? Sulgege kahjustatud piirkond puhta lapiga ja tõstke verekaotuskoht nii palju kui võimalik patsiendi südame tasemest kõrgemale. Sel juhul on kohene haiglaravi lihtsalt vajalik.
Pärast meditsiiniasutusse saabumist on õe tegevus hädaolukorras järgmine:
- puhastage haav;
- kandke sidet või õmblusi.
Tõsise verejooksu korral on vajalik kvalifitseeritud arsti abi. Pidage meeles: kannatanul ei tohi lasta liiga palju verd kaotada, viige ta kohe haiglasse.
Miks on võimalik osutada arstiabi?
Hädaabi ja kiirabi on omavahel tihedalt seotud. Tänu paremale ja kiire tegutsemine on võimalik hoida inimese tervist kuni kiirabi saabumiseni. Tihtipeale sõltub inimese elu meie tegudest. Kõik peavad saama arstiabi osutada, sest elu on ettearvamatu.
Kõige olulisem on enne arstide saabumist peatada vigastatu heaolu halvendavate tegurite mõju. See samm hõlmab eluohtlike protsesside kõrvaldamist, näiteks: verejooksu peatamine, lämbumise ületamine.
Määrake patsiendi tegelik seisund ja haiguse olemus. Sellele aitavad kaasa järgmised aspektid:
- millised on vererõhu väärtused.
- kas visuaalselt on näha veritsevaid haavu;
- patsiendil on pupillide reaktsioon valgusele;
- kas südame löögisagedus on muutunud;
- kas hingamisfunktsioonid on säilinud või mitte;
- kui adekvaatselt inimene toimuvat tajub;
- ohver on teadvusel või mitte;
- vajadusel - säte hingamisfunktsioonid pääsedes värske õhu kätte ja saavutades kindlustunde, et hingamisteedes ei ole võõrkehi;
- kopsude mitteinvasiivse ventilatsiooni läbiviimine (kunstlik hingamine "suust suhu" meetodil);
- kaudse (suletud) teostamine impulsi puudumisel.
Üsna sageli sõltub tervise ja inimelu säilimine kvaliteetse esmaabi õigeaegsest osutamisest. Hädaolukordades vajavad pädevad kõik ohvrid, olenemata haiguse tüübist erakorraline tegevus enne meditsiinimeeskonna saabumist.
Esmaabi hädaolukordades ei pruugi alati pakkuda kvalifitseeritud arstid või parameedikud. Iga kaasaegne peab omama meditsiinieelsete abinõude oskusi ja tundma tavaliste haiguste sümptomeid: tulemus sõltub meetmete kvaliteedist ja õigeaegsusest, teadmiste tasemest ja kriitiliste olukordade tunnistajate oskustest.
ABC algoritm
Erakorralised meditsiinieelsed tegevused hõlmavad lihtsate meditsiiniliste ja ennetavad meetmed otse tragöödia sündmuskohal või selle läheduses. Esmaabi hädaolukorras, olenemata haiguse olemusest või saadud, on sarnase algoritmiga. Meetmete olemus sõltub mõjutatud isiku sümptomite olemusest (näiteks: teadvusekaotus) ja hädaolukorra väidetavatest põhjustest (näiteks: hüpertensiivne kriis koos arteriaalse hüpertensiooniga). Taastustegevused hädaolukorras esmaabi raames viiakse need läbi ühtsete põhimõtete järgi - ABC-algoritm: need on esimesed ingliskeelsed tähed, mis tähistavad:
- Õhk (õhk);
- Hingamine (hingamine);
- Vereringe (vereringe).
Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi
Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.
postitatud http:// www. kõike head. et/
- minestamine
- Ahenda
- Hüpertensiivne kriis
- Anafülaktiline šokk
- Stenokardia rünnak
- Äge müokardiinfarkt
- kliiniline surm
Algoritmid esmaabi andmiseks hädaolukordades
Minestamine
Minestus on lühiajaline teadvusekaotus, mis on tingitud mööduvast ajuisheemiast, mis on seotud südame aktiivsuse nõrgenemise ja veresoonte toonuse ägeda düsregulatsiooniga. Sõltuvalt rikkumist soodustavate tegurite tõsidusest aju vereringe.
Eristatakse: aju-, südame-, refleksi- ja hüsteerilist tüüpi minestamist.
Minestamise arenguetapid.
1. Harbingers (sünkoobieelne). Kliinilised ilmingud: ebamugavustunne, pearinglus, tinnitus, õhupuudus, külm higi, sõrmeotste tuimus. Kestab 5 sekundist 2 minutini.
2. Teadvuse rikkumine (tegelik minestamine). Kliinik: teadvusekaotus, mis kestab 5 sekundit kuni 1 minut, millega kaasneb kahvatus, lihastoonuse langus, pupillide laienemine, nende nõrk reaktsioon valgusele. Pinnapealne hingamine, bradüpnoe. Pulss on labiilne, sagedamini on bradükardia kuni 40-50 minutis, süstoolne vererõhk langeb 50-60 mm-ni. rt. Art. Sügava minestamise korral on krambid võimalikud.
3. Minestamisjärgne (taastumis-) periood. Kliinik: ruumis ja ajas õigesti orienteeritud, võib püsida kahvatus, kiire hingamine, labiilne pulss ja madal vererõhk.
Terapeutiliste meetmete algoritm
2. Keerake krae lahti.
3. Tagage juurdepääs värskele õhule.
4. Pühkige oma nägu niiske salvrätik või vett külm vesi.
5. Ammoniaagi aurude sissehingamine (hingamis- ja vasomotoorsete keskuste refleksstimulatsioon).
Ülaltoodud meetmete ebaefektiivsuse korral:
6. Kofeiin 2,0 IV või IM.
7. Kordiamiin 2,0 i/m.
8. Atropiin (bradükardiaga) 0,1% - 0,5 s / c.
9. Minestusest taastumisel jätkake hambaravi meetmetega retsidiivi ennetamiseks: ravi tuleb läbi viia, kui horisontaalne asend piisava premedikatsiooni ja piisava anesteesiaga patsient.
Ahenda
Kollaps on raske vorm veresoonte puudulikkus(veresoonte toonuse langus), mis väljendub vererõhu languses, laienemises venoossed veresooned, ringleva vere mahu vähenemine ja selle kogunemine vereladudesse – maksa kapillaaridesse, põrna.
Kliiniline pilt: järsk halvenemine üldine seisund, naha tugev kahvatus, pearinglus, külmavärinad, külm higi, vererõhu järsk langus, sagedane ja nõrk pulss, sagedane, pinnapealne hingamine. Perifeersed veenid muutuvad tühjaks, nende seinad vajuvad kokku, mistõttu on veenipunktsiooni teostamine raskendatud. Patsiendid säilitavad teadvuse (minestamise ajal kaotavad patsiendid teadvuse), kuid on toimuva suhtes ükskõiksed. Kollaps võib olla selliste tõsiste patoloogiliste protsesside sümptom nagu müokardiinfarkt, anafülaktiline šokk, verejooks.
Terapeutiliste meetmete algoritm 1. Andke patsiendile horisontaalne asend.
2. Tagage värske õhu juurdevool.
3. Prednisoloon 60-90 mg IV.
4. Norepinefriin 0,2% - 1 ml IV 0,89% naatriumkloriidi lahuses.
5. Mezaton 1% - 1 ml IV (veenide toonuse tõstmiseks).
6. Korglukool 0,06% - 1,0 IV aeglaselt 0,89% naatriumkloriidi lahuses.
7. Polüglukiin 400,0 IV tilk, 5% glükoosilahus IV tilk 500,0.
Hüpertensiivne kriis
Hüpertensiivne kriis – äkiline kiire vererõhu tõus, millega kaasnevad sihtorganite (sageli aju, võrkkesta, süda, neerud, seedetrakt jne) kliinilised sümptomid.
kliiniline pilt. Teravad peavalud, pearinglus, tinnitus, millega sageli kaasneb iiveldus ja oksendamine. Nägemiskahjustus (silmade ees võre või udu). Patsient on põnevil. Sel juhul on käte värisemine, higistamine, näonaha terav punetus. Pulss on pingeline, vererõhk tõuseb 60-80 mm. rt. Art. võrreldes normaalsega. Kriisi ajal võivad tekkida stenokardiahood, äge tserebrovaskulaarne õnnetus.
Terapeutiliste meetmete algoritm 1. Intravenoosselt ühes süstlas: dibasool 1% - 4,0 ml koos papaveriiniga 1% - 2,0 ml (aeglaselt).
2. Millal raske kurss: klonidiin 75 mcg keele alla.
3. Intravenoosne Lasix 1% - 4,0 ml soolalahuses.
4. Anapriliin 20 mg (raske tahhükardiaga) keele alla.
5. Rahustid- Elenium 1-2 tableti sees.
6. Hospitaliseerimine.
On vaja pidevalt jälgida vererõhku!
esmaabi minestus
Anafülaktiline šokk
Tüüpiline ravimvorm anafülaktiline šokk(LASH).
Patsiendil on äge ebamugavustunne, millega kaasnevad ebamäärased valulikud aistingud. Tekib surmahirm või sisemise rahutuse seisund. On iiveldus, mõnikord oksendamine, köha. Patsiendid kurdavad näo, käte, pea naha tugevat nõrkust, kipitust ja sügelust; verevoolu tunne pähe, näkku, raskustunne rinnaku taga või rindkere kompressioon; valu südames, hingamisraskused või suutmatus välja hingata, pearinglus või peavalu. Teadvuse häire ilmneb šoki lõppfaasis ja sellega kaasneb verbaalse kontakti halvenemine patsiendiga. Kaebused tekivad kohe pärast ravimi võtmist.
LASH-i kliiniline pilt: naha hüperemia või kahvatus ja tsüanoos, näo silmalaugude turse, tugev higistamine. Mürakas hingamine, tahhüpnoe. Enamikul patsientidest tekib rahutus. Märgitakse müdriaasi, õpilaste reaktsioon valgusele on nõrgenenud. Pulss on sagedane, perifeersetes arterites järsult nõrgenenud. Vererõhk langeb kiiresti, rasketel juhtudel diastoolset rõhku ei tuvastata. Tekib õhupuudus, õhupuudus. Hiljem see areneb kliiniline pilt kopsuturse.
Sõltuvalt kursi raskusest ja sümptomite tekkimise ajast (alates antigeeni manustamise hetkest), välkkiire (1-2 minutit), raske (5-7 minuti pärast), mõõdukas(kuni 30 minutit) šoki vormid. Mida lühem on aeg ravimi kasutuselevõtust kliiniku alguseni, seda raskem on šokk ja seda väiksem on võimalus ravi edukaks tulemuseks.
Terapeutiliste meetmete algoritm Kiiresti tagage juurdepääs veenile.
1. Lõpetage anafülaktilise šoki põhjustanud ravimi manustamine. Kutsu kiirabi.
2. Pange patsient pikali, tõstke alajäsemed üles. Kui patsient on teadvuseta, pöörake pea küljele, suruge alalõualuu. Niisutatud hapniku sissehingamine. Kopsude ventilatsioon.
3. Süstige intravenoosselt 0,5 ml 0,1% adrenaliini lahust 5 ml-s. isotooniline lahus naatriumkloriid. Kui veenipunktsioon on raske, süstitakse adrenaliini keelejuuresse, võimalusel intratrahheaalselt (kilpnäärme kõhre all oleva hingetoru punktsioon läbi koonilise sideme).
4. Prednisoloon 90-120 mg IV.
5. Difenhüdramiini lahus 2% - 2,0 või suprastini lahus 2% - 2,0 või diprasiini lahus 2,5% - 2,0 i.v.
6. Südameglükosiidid vastavalt näidustustele.
7. Hingamisteede obstruktsiooniga - hapnikravi, 2,4% aminofülliini lahus 10 ml intravenoosselt füüsiliseks. lahendus.
8. Vajadusel - endotrahheaalne intubatsioon.
9. Patsiendi hospitaliseerimine. Allergia tuvastamine.
Toksilised reaktsioonid anesteetikumidele
kliiniline pilt. Rahutus, tahhükardia, pearinglus ja nõrkus. Tsüanoos, lihaste treemor, külmavärinad, krambid. Iiveldus, mõnikord oksendamine. Hingamishäired, vererõhu langus, kollaps.
Terapeutiliste meetmete algoritm
1. Andke patsiendile horisontaalasend.
2. Värske õhk. Laske ammoniaagi aurud sisse hingata.
3. Kofeiin 2 ml s.c.
4. Cordiamin 2 ml s.c.
5. Hingamisdepressiooni korral - hapnik, kunstlik hingamine (vastavalt näidustustele).
6. Adrenaliin 0,1% - 1,0 ml ühe füüsilise. lahus sisse / sisse.
7. Prednisoloon 60-90 mg IV.
8. Tavegil, suprastin, difenhüdramiin.
9. Südameglükosiidid (vastavalt näidustustele).
Stenokardia rünnak
Stenokardiahoog on valu või muude ebameeldivate aistingute (raskustunne, ahenemine, surve, põletustunne) paroksüsm südame piirkonnas, mis kestab 2-5 kuni 30 minutit iseloomuliku kiiritusega (vasakule õlale, kaelale, vasakule õlale). tera, alumine lõualuu), mis on põhjustatud müokardi liigsest hapnikutarbimisest.
Stenokardia rünnak kutsub esile vererõhu tõusu, psühho-emotsionaalse stressi, mis esineb alati enne hambaarstiga ravi ja selle ajal.
Ravimeetmete algoritm 1. Hambaravi katkestamine, puhkus, juurdepääs värskele õhule, vaba hingamine.
2. Nitroglütseriini tabletid või kapslid (hammustage kapslit) 0,5 mg keele alla iga 5-10 minuti järel (kokku 3 mg vererõhu kontrolli all).
3. Rünnaku peatamise korral soovitused kardioloogi ambulatoorseks jälgimiseks. Hambaravihüvitiste taastamine – seisundi stabiliseerimiseks.
4. Kui rünnakut ei peatata: baralgin 5-10 ml või analgin 50% - 2 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt.
5. Efekti puudumisel - kutsuge kiirabi ja hospitaliseerimine.
Äge müokardiinfarkt
Äge müokardiinfarkt – südamelihase isheemiline nekroos, mis tuleneb ägedast lahknevusest müokardi hapnikuvajaduse ja selle tarnimise vahel vastava koronaararteri kaudu.
Kliinik. kõige iseloomulikum kliiniline sümptom on valu, mis paikneb sagedamini rinnaku taga asuvas südame piirkonnas, harvem haarab kogu rindkere esipinna. Kiiritab vasakut kätt, õla, abaluu, abaluudevahelist ruumi. Valul on tavaliselt laineline iseloom: see intensiivistub, seejärel nõrgeneb, kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Objektiivselt täheldatud kahvatu nahk, huulte tsüanoos, liigne higistamine, alandab vererõhku. Enamikul patsientidest on südamerütm häiritud (tahhükardia, ekstrasüstool, kodade virvendus).
Terapeutiliste meetmete algoritm
1. Sekkumise kiire lõpetamine, puhkus, värske õhu juurdepääs.
2. Kardioloogilise kiirabi meeskonna kutsumine.
3. Süstoolse vererõhuga?100 mm. rt. Art. sublingvaalselt 0,5 mg nitroglütseriini tablette iga 10 minuti järel (koguannus 3 mg).
4. Kohustuslik kuputamine valu sündroom: baralgin 5 ml või analgin 50% - 2 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt.
5. Hapniku sissehingamine läbi maski.
6. Papaveriin 2% - 2,0 ml / m.
7. Eufillin 2,4% - 10 ml füüsilise kohta. r-re sisse / sisse.
8. Relanium või Seduxen 0,5% - 2 ml 9. Hospitaliseerimine.
kliiniline surm
Kliinik. Teadvuse kaotus. Pulsi ja südame helide puudumine. Hingamise peatamine. Naha ja limaskestade kahvatus ja tsüanoos, verejooksu puudumine kirurgilisest haavast (hambapesast). Pupillide laienemine. Tavaliselt eelneb südame seiskumisele hingamisseiskus (hingamise puudumisel hoitakse pulssi unearterid ja pupillid ei ole laienenud), mida elustamise käigus arvestatakse.
Terapeutiliste meetmete algoritm REANIMATSIOON:
1. Lamage põrandal või diivanil, visake pea taha, lükake lõualuu.
2. Vabastage hingamisteed.
3. Sisestage õhukanal, tehke kopsude kunstlik ventilatsioon ja väline südamemassaaž.
ühe inimese elustamise ajal vahekorras: 2 hingetõmmet 15 rinnaku kompressiooni kohta; elustamise ajal koos vahekorras: 1 hingetõmme 5 rinnaku kompressiooni kohta. Arvestage, et kunstliku hingamise sagedus on 12-18 minutis ja kunstliku tsirkulatsiooni sagedus 80-100 minutis. Enne "elustamise" saabumist tehakse kopsude kunstlik ventilatsioon ja väline südamemassaaž.
Elustamise ajal manustatakse kõiki ravimeid ainult intravenoosselt, intrakardiaalselt (eelistatav on adrenaliin - intratrahheaalselt). 5-10 minuti pärast korratakse süste.
1. Adrenaliin 0,1% - 0,5 ml lahjendatud 5 ml. füüsiline lahus või glükoosi intrakardiaalne (eelistatavalt - intertrahheaalselt).
2. Lidokaiin 2% - 5 ml (1 mg 1 kg kehamassi kohta) IV, intrakardiaalne.
3. Prednisoloon 120-150 mg (2-4 mg 1 kg kehakaalu kohta) IV, intrakardiaalne.
4. Naatriumvesinikkarbonaat 4% - 200 ml IV.
5. Askorbiinhape 5% - 3-5 ml IV.
6. Külm peast.
7. Lasix vastavalt näidustustele 40-80 mg (2-4 ampulli) IV.
Elustamine viiakse läbi, võttes arvesse olemasolevat asüstooliat või virvendust, mis nõuab elektrokardiograafia andmeid. Fibrillatsiooni diagnoosimisel kasutatakse defibrillaatorit (kui viimane on olemas), eelistatavalt enne meditsiinilist ravi.
Praktikas viiakse kõik need tegevused läbi üheaegselt.
Majutatud saidil Allbest.ru
...Sarnased dokumendid
Anafülaktilise šoki arengu põhjused ja kliiniline pilt. Erakorraline arstiabi arteriaalne hüpotensioon, stenokardiahood, müokardiinfarkt, kollaps ja bronhiaalastma. Sünkoobi patogenees ja peamised põhjused.
abstraktne, lisatud 13.03.2011
Kiireloomuliste meetmete võtmine arstiabi kõigis etappides hädaolukordades, mis ohustavad patsiendi elu ja tervist. Abistamisprotseduur verejooksude, luumurdude, termiliste vigastuste, päikese- ja kuumarabanduse korral.
kasutusjuhend, lisatud 17.04.2016
Põhjused ja kliinilised ilmingud hüpertensiivne kriis, selle liigid ja tüüpilised tüsistused. Elektrokardiograafilised muutused hüpertensiivse kriisi korral. esmaabi, ravimteraapia. Tegevuse algoritm õde.
esitlus, lisatud 24.12.2016
üldised omadused hüpertensiivne kriis: etioloogia, patogenees, kliiniline pilt. Peamised sümptomite kompleksid esimese ja teise järgu kriiside eristamiseks. Haiguse tüüpilised tüsistused, esmaabi järjekord ja meetodid.
esitlus, lisatud 12.03.2013
Hüpertensiivse kriisi põhjused, selle peamised tunnused. Mehhanismid, mis põhjustavad vererõhu tõusu. Hüpertensiivse kriisi sümptomid koos neurovegetatiivse sündroomi ülekaaluga. Esmaabi hüpertensiivse kriisi korral.
esitlus, lisatud 26.09.2016
Hädaolukordade mõiste. Peamised hädaolukorra tüübid ja vältimatu abi ambulatoorsete hambaravi sekkumiste jaoks. Ettevalmistused kiirabi osutamiseks hambaarstikabinetis. Allergiline reaktsioon konkreetsele anesteetikumile.
esitlus, lisatud 30.10.2014
Hüpertensiivsete kriiside levimuse mõiste ja hindamine, nende tekkepõhjused ja eeldused, klassifikatsioon ja liigid. Diagnostilised kriteeriumid selle patoloogia kohta, küsitlemise ja uurimise tunnused. Arstiabi taktika ja põhietapid.
esitlus, lisatud 14.11.2016
Verejooksu mõiste ja kliiniline pilt; nende klassifikatsioon päritolu, veritseva veresoone tüübi ja vere väljavalamise koha järgi. Ülekatte reeglid žgutt. Põhjused traumaatiline šokk; esmaabi põhimõtted.
esitlus, lisatud 21.10.2014
Traumaatilise šoki erektsiooni ja tormilise faasi uurimine. Šoki astme diagnoosimine. Šokiindeksi väärtuse määramine. Hingamispuudulikkuse korrigeerimine. Erakorralise arstiabi algoritm erakorralistes tingimustes haiglaeelses staadiumis.
aruanne, lisatud 23.12.2013
Hüpertensiivne kriis kui üks sagedasemaid ja ohtlikud tüsistused hüpertensioon, selle kliinilised ilmingud ja iseloomulikud sümptomid, esmaabi vormid ja reeglid. Diferentsiaaldiagnoos hüpertensiivsed kriisid ja selle tüsistused.
Sissejuhatus
Selle essee eesmärk on uurida esmaabi andmise põhimõisteid, samuti esmaabi andmise meetmete komplekti kaalumist.
Uuringu teemaks on eriolukorrad, õnnetused, šokk.
hädaolukord
Hädaolukorrad - sümptomite (kliiniliste tunnuste) kogum, mis nõuab esmaabi, erakorralist arstiabi või kannatanu või patsiendi haiglaravi. Kõik haigusseisundid ei ole otseselt eluohtlikud, kuid need nõuavad hoolt, et vältida olulisi ja pikaajalisi mõjusid haige inimese füüsilisele või vaimsele tervisele.
HÄDAOLUKORDADE LIIGID:
ANAFÜLAKTILINE ŠOKK
BRONHIAALSE ASTMA RÄNK
HÜPERVENTILATSIOON
ANGIIN
epilepsiahoog
HÜPOGLÜKEEMIA
MÜRGISTUS
Erakorraliste seisundite tunnuseks on vajadus täpse diagnoosi järele võimalikult lühikese aja jooksul ja väljapakutud diagnoosi põhjal definitsioon meditsiiniline taktika. Need seisundid võivad tekkida seedesüsteemi ägedate haiguste ja vigastuste, krooniliste haiguste ägenemise või tüsistuste tagajärjel.
Riigi kiireloomulisuse määravad:
Esiteks, elutähtsate organite ja süsteemide talitlushäirete aste ja kiirus, peamiselt:
hemodünaamilised häired (äkiline südame löögisageduse, rütmi muutus, kiire langus või vererõhu tõus äge areng südamepuudulikkus jne);
tsentraalse funktsiooni rikkumine närvisüsteem(psühho-emotsionaalse sfääri rikkumine, krambid, deliirium, teadvusetus, ajuvereringe häired jne);
hingamisfunktsiooni rikkumine (äge muutus sageduses, hingamisrütmis, asfiksia jne);
Teiseks
hädaolukorra või haiguse tagajärg (“ohu ettenägemine tähendab pooleldi selle vältimist”). Nii on näiteks vererõhu tõus (eriti selle püsiva tõusu taustal) insuldi oht; nakkuslik hepatiit - maksa äge kollane düstroofia jne;
Kolmandaks, patsiendi äärmuslik ärevus ja käitumine:
otseselt eluohtlikud patoloogilised seisundid;
patoloogilised seisundid või haigused, mis ei ole otseselt eluohtlikud, kuid mille puhul selline oht võib igal ajal reaalseks muutuda;
seisundid, mille korral kaasaegse arstiabi puudumine võib viia kehas püsivate muutusteni;
seisundid, mille korral on vaja võimalikult kiiresti leevendada patsiendi kannatusi;
kiireloomulised tingimused meditsiiniline sekkumine teiste huvides seoses patsiendi käitumisega.
Esmaabi hädaolukorras
Minestus on äkiline lühiajaline teadvusekaotus, mis on tingitud aju vereringe halvenemisest.
Minestamine võib kesta mõnest sekundist mitme minutini. Tavaliselt tuleb inimesel mõistus mõne aja pärast. Minestus iseenesest ei ole haigus, vaid rohkem nagu sümptom haigused.
Esmaabi minestamise korral
1. Kui hingamisteed on vabad, kannatanu hingab ja pulss on tunda (nõrk ja harvaesinev), tuleb ta asetada selili ja jalad üles tõsta.
2. Vabastage rõivaste kokkutõmbuvad osad, nagu krae ja vöökoht.
3. Pange kannatanu otsaesisele märg rätik või tehke tema nägu külma veega märjaks. See toob kaasa vasokonstriktsiooni ja parandab aju verevarustust.
4. Oksendamisel tuleb kannatanu viia ohutusse asendisse või vähemalt pöörata pea ühele küljele, et ta okse peale ei lämbuks.
5 Tuleb meeles pidada, et minestamine võib olla tõsine, sealhulgas äge haigus hädaabi vajav. Seetõttu peab kannatanu alati arsti juures läbi vaatama.
6. Ärge kiirustage kannatanut tõstma pärast teadvuse naasmist. Kui tingimused seda võimaldavad, võib kannatanule anda juua kuuma teed ning seejärel aidata tõusta ja istuda. Kui kannatanu tunneb end uuesti minestamas, tuleb ta panna selili ja tõsta jalad üles.
7. Kui kannatanu on mitu minutit teadvuseta, ei ole tõenäoliselt tegemist minestamisega ja vaja on kvalifitseeritud arstiabi.
BRONHIAALSE ASTMA RÄNK
Bronhiaalastma - allergiline haigus, mille peamiseks ilminguks on bronhide läbilaskvuse halvenemisest tingitud astmahoog.
Bronhiaalastma väljendub lämbumishoogudes, mida kogetakse valuliku õhupuudusena, kuigi tegelikkuses põhineb see väljahingamisraskustel. Selle põhjuseks on allergeenide poolt põhjustatud põletikuline hingamisteede ahenemine.
Esmaabi bronhiaalastma rünnaku korral
1. Too kannatanu juurde Värske õhk, keerake krae lahti ja vabastage vöö. Istuge ettepoole kaldu ja rõhuasetusega rinnale. Selles asendis avanevad hingamisteed.
2. Kui kannatanul on narkootikume, aidake neid kasutada.
3. Kutsuge kohe kiirabi, kui:
See on esimene rünnak;
Rünnak ei lõppenud pärast ravimi võtmist;
Kannatanul on liiga raske hingamine ja tal on raske rääkida;
Ohvril on äärmise kurnatuse tunnused.
HÜPERVENTILATSIOON
Hüperventilatsioon on kopsude liigne ventilatsioon ainevahetuse taseme suhtes, mis on tingitud sügavast ja (või) sagedasest hingamisest ning põhjustab süsinikdioksiidi vähenemist ja hapnikusisalduse suurenemist veres.
Tundes tugevat erutust või paanikat, hakkab inimene sagedamini hingama, mis viib süsihappegaasi sisalduse järsu vähenemiseni veres. Hüperventilatsioon algab. Seoses sellega hakkab ohver tundma veelgi rohkem ärevust, mis põhjustab suurenenud hüperventilatsiooni.
Esmaabi hüperventilatsiooni korral.
1. Tooge paberkott kannatanu nina ja suu juurde ning paluge tal hingata õhku, mida ta sellesse kotti välja hingab. Sel juhul hingab ohver kotti küllastunud õhu süsinikdioksiid ja hingab selle uuesti sisse.
Tavaliselt 3-5 minuti pärast normaliseerub vere süsihappegaasiga küllastumise tase. Aju hingamiskeskus saab selle kohta asjakohast teavet ja annab signaali: hinga aeglasemalt ja sügavamalt. Varsti lõdvestuvad hingamisorganite lihased ja kogu hingamisprotsess normaliseerub.
2. Kui hüperventilatsiooni põhjuseks oli emotsionaalne erutus, on vaja kannatanut rahustada, taastada tema enesekindlustunne, veenda kannatanut rahulikult maha istuma ja lõõgastuma.
ANGIIN
Stenokardia (angina pectoris) - rünnak äge valu rinnaku taga pärgarteri vereringe mööduva puudulikkuse tõttu, äge isheemia müokard.
Esmaabi stenokardia korral.
1. Kui rünnak tekkis ajal kehaline aktiivsus, peate koormuse peatama, näiteks peatuma.
2. Andke kannatanule poolistuv asend, pannes padjad või kokkuvolditud riided tema pea ja õlgade alla, samuti põlvede alla.
3. Kui kannatanul on varem olnud stenokardiahood, mille leevendamiseks ta kasutas nitroglütseriini, võib ta seda võtta. Kiiremaks imendumiseks tuleb keele alla panna nitroglütseriini tablett.
Ohvrit tuleb hoiatada, et pärast nitroglütseriini võtmist võib peas tekkida täiskõhutunne ja peavalu, mõnikord pearinglus, püsti seistes minestamine. Seetõttu peaks kannatanu ka pärast valu möödumist mõneks ajaks jääma poolistuvasse asendisse.
Nitroglütseriini efektiivsuse korral kaob stenokardiahoog 2-3 minuti pärast.
Kui mõne minuti pärast pärast ravimi võtmist ei ole valu kadunud, võite seda uuesti võtta.
Kui pärast kolmanda tableti võtmist kannatanu valu ei kao ja kestab kauem kui 10-20 minutit, on kiireloomuline kutsuda kiirabi, kuna on võimalik südameinfarkt.
Südameinfarkt (SÜDAMEINfarkt)
Südameatakk (müokardiinfarkt) - südamelihase lõigu nekroos (nekroos) selle verevarustuse rikkumise tõttu, mis väljendub südametegevuse rikkumises.
Esmaabi südameinfarkti korral.
1. Kui kannatanu on teadvusel, seadke talle poolistuv asend, asetades padjad või kokkuvolditud riided pea ja õlgade alla, samuti põlvede alla.
2. Andke kannatanule aspiriini tablett ja paluge tal seda närida.
3. Lõdvendage rõivaste pigistavad osad, eriti kaelas.
4. Kutsuge kohe kiirabi.
5. Kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab, asetage ta ohutusse asendisse.
6. Kontrolli hingamist ja vereringet, südameseiskumise korral alustada koheselt kardiopulmonaalset elustamist.
Insult - põhjustatud patoloogiline protsessäge vereringehäire peas või selgroog kesknärvisüsteemi kahjustuse püsivate sümptomite tekkega.
Esmaabi insuldi korral
1. Kutsuge viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi.
2. Kui kannatanu on teadvuseta, kontrollige, kas hingamisteed on avatud, kui need on katki, taastage hingamisteede läbilaskvus. Kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab, viige ta ohutusse asendisse vigastuse küljele (pupilli laienenud küljele). Sellisel juhul jääb nõrgenenud või halvatud kehaosa ülaossa.
3. Olge valmis seisundi kiireks halvenemiseks ja kardiopulmonaalseks elustamiseks.
4. Kui kannatanu on teadvusel, pange ta selili, pannes midagi pea alla.
5. Kannatanul võib olla mikroinsult, mille puhul esineb kerge kõnehäire, kerge teadvuse hägustumine, kerge pearinglus, lihasnõrkus.
Sellisel juhul tuleks esmaabi andmisel püüda kannatanut kukkumise eest kaitsta, teda rahustada ja toetada ning kutsuda kohe kiirabi. Jälgige DP - D - C ja olge valmis kiiret abi osutama.
epilepsiahoog
Epilepsia on krooniline haigus, mis on põhjustatud ajukahjustusest, mis avaldub korduvate krampide või muude hoogude kujul ja millega kaasnevad mitmesugused isiksuse muutused.
Esmaabi väikese epilepsiahoo korral
1. Kõrvaldage oht, pange kannatanu istuma ja rahustage teda.
2. Kui ohver ärkab, rääkige talle krambihoost, kuna see võib olla tema esimene haigushoog ja ohver ei tea haigusest.
3. Kui see on esimene krambihoog – pöörduge arsti poole.
Grand mal krambihoog on äkiline teadvusekaotus, millega kaasneb tugevad krambid keha ja jäsemete (krambid).
Esmaabi suure epilepsiahoo korral
1. Märgates, et keegi on krambihoogu äärel, tuleb püüda jälgida, et ohver end kukkudes viga ei teeks.
2. Tee kannatanu ümber ruumi ja pane talle midagi pehmet pea alla.
3. Ava riided kannatanu kaela ja rinna ümbert.
4. Ärge püüdke kannatanut ohjeldada. Kui ta hambad on ristis, ärge proovige lõualuid avada. Ärge püüdke kannatanule midagi suhu pista, kuna see võib põhjustada hammaste traumat ja ummistada hingamisteed nende kildudega.
5. Pärast krampide lakkamist viige kannatanu ohutusse asendisse.
6. Ravige kõiki kannatanule krambihoo ajal saadud vigastusi.
7. Pärast epilepsiahoo lõppemist tuleb kannatanu hospitaliseerida juhtudel, kui:
Rünnak toimus esimest korda;
Toimus rida krampe;
On kahjustusi;
Ohver oli teadvuseta üle 10 minuti.
HÜPOGLÜKEEMIA
Hüpoglükeemia - vähendatud sisu vere glükoosisisaldus Diabeediga patsiendil võib olla hüpoglükeemia.
Suhkurtõbi on haigus, mille puhul organism ei tooda piisavalt hormooninsuliini, mis reguleerib veresuhkru taset.
Reaktsioon on segaduses teadvus, võimalik teadvusekaotus.
Hingamisteed - puhas, vaba. Hingamine - kiire, pinnapealne. Vereringe - haruldane pulss.
Teised nähud on nõrkus, unisus, pearinglus. Näljatunne, hirm, naha kahvatus, rohke higi. Visuaalne ja kuulmishallutsinatsioonid, lihaspinged, värisemine, krambid.
Esmaabi hüpoglükeemia korral
1. Kui kannatanu on teadvusel, andke talle lõdvestunud asend (lamades või istudes).
2. Anna kannatanule suhkrujooki (kaks supilusikatäit suhkrut klaasis vees), suhkrukuubik, šokolaad või maiustused, võid karamelli või küpsiseid. Magusaine ei aita.
3. Tagada rahu, kuni seisund on täiesti normaalne.
4. Kui kannatanu on teadvuse kaotanud, viige ta ohutusse asendisse, kutsuge kiirabi ja jälgige seisundit, olge valmis alustama kardiopulmonaalset elustamist.
MÜRGISTUS
Mürgistus - keha mürgistus, mis on põhjustatud väljastpoolt sisenevate ainete toimest.
Esmaabi ülesanne on vältida edasist kokkupuudet mürgiga, kiirendada selle väljutamist organismist, neutraliseerida mürgijääke ning toetada mõjutatud organite ja kehasüsteemide tegevust.
Selle probleemi lahendamiseks vajate:
1. Hoolitse enda eest, et mitte mürgitada, muidu vajad ise abi ning ohvrit ei aita kedagi.
2. Kontrolli kannatanu reaktsiooni, hingamisteid, hingamist ja vereringet, vajadusel rakenda vastavaid meetmeid.
5. Kutsu kiirabi.
4. Võimalusel määrake mürgi tüüp. Kui ohver on teadvusel, küsi temalt juhtunu kohta. Kui olete teadvuseta – püüdke leida sündmuse tunnistajaid või mürgiste ainete pakendeid või muid märke.
Õnnetused
Õnnetus on ettenägematu sündmus, ootamatu asjaolude kogum, mille tagajärjeks on kehavigastus või surm.
Tüüpilised näited on autoõnnetus (või autolt löögi saamine), kõrgelt kukkumine, esemete sattumine hingetorusse, esemete (tellised, jääpurikad) pähe kukkumine, elektrilöök. Riskiteguriteks võivad olla ohutusnõuete mittejärgimine, alkoholi tarbimine.
Tööõnnetus – juhtum traumaatiline vigastus kannatanu tervis, mis tekkis tema töötegevusega seotud põhjusel või töötamise ajal.
ÕNNETUSTE LIIGID:
- autoõnnetus
- Auto alla jäämine
- Tulekahju
- läbi põlema
- Uppumine
- Kukkuge tasasele pinnale
- Kõrgelt kukkumine
- Kukkuda auku
- Elektri-šokk
- Elektrisae hooletu käsitsemine
- Plahvatusohtlike materjalide hooletu ümberkäimine
- Tööstuslikud vigastused
- Mürgistus