Kopsu onkoloogia sümptomid ja haiguse tunnused. Kopsuvähi etapid (kraadid).
Hiljuti märkisid teadlased üllatavat seost depressiooni, ärevuse ja muu esmase diagnoosimise vahel vaimsed sümptomid ja kopsuvähk. Paljudel juhtudel avastavad vähihaiged (eriti kopsuvähiga patsiendid) pärast vaimse tervise hooldusele suunamist, et neil on kasvaja. Näiteks ühes uuringus, mis jälgis enam kui nelja miljonit inimest kümne aasta jooksul, leiti, et kui 50–64-aastaste inimeste rühm pöördus esimest korda elus psühhiaatri poole, oli nende üldine vähi esinemissagedus peaaegu neli korda suurem kui neil, kes olid ei suunata psühhiaatri juurde sümptomite puudumise tõttu vaimsed häired.
- Mida inimene kogeb?: psüühikahäirete sümptomid võivad võtta erinevaid kujundeid, väsimusest, apaatiast, depressioonile iseloomulikust depressioonist ja meeleheitest, kuni paanikahood. Ärrituvus, seletamatud vihapursked ja muud isiksusemuutused võivad samuti viidata vaimsetele probleemidele.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Seos ärevuse, depressiooni ja kopsuvähi vahel on ebaselge, välja arvatud see, et inimesed võivad tunda end tavapärasest halvemini, teadmata, miks.
- Mida teha: Kui märkate isiksuse- ja meeleolumuutusi, mis on iseloomust väljas (kas enda või kellegi teise puhul), rääkige neist ja leidke põhjus. Kui need on püsivad ja kontrolli alt väljunud, pöörduge abi saamiseks arsti poole ja küsige, kas sellel võib olla füüsiline seletus.
Sagedased haigused
Varajases staadiumis kopsuvähi tunnuste hulka kuuluvad sagedased bronhopulmonaarsed haigused nagu külmetushaigused, gripp, bronhiit või isegi kopsupõletik. See sümptom võib panna teid mõtlema, mis selle põhjustab sagedased haigused- vähendatud immuunfunktsioon või midagi tõsisemat. Teine võimalik korduvate haiguste süüdlane võib ju olla kopsuvähk. See kehtib eriti suitsetavate naiste kohta (vt kopsuvähk naistel: sümptomid ja märgid, põhjused, ravi, tüübid).
- Mida inimene kogeb?: sümptomid on samad, mis puhul tavalised külmetushaigused, gripp ja infektsioonid hingamisteed. Erinevus seisneb selles, kui püsivad sümptomid on: kas need kestavad kaua või mööduvad kiiresti, kuid tekivad uuesti.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: kuna vähk areneb kopsude ja bronhide kudedes, põhjustab see nohu või gripiga sarnaseid sümptomeid. Kopsuvähk muudab kopsud ka haigustele ja infektsioonidele vastuvõtlikumaks. Hõivatud vähivastases võitluses immuunsüsteem keha on vähem võimeline end mikroobide eest kaitsma, mis toob kaasa rohkem tõsised infektsioonid nagu bronhiit ja kopsupõletik.
- Mida teha: Jälgige oma tervist ja kui tunnete, et jääte haigeks sagedamini või raskemini kui tavaliselt, rääkige sellest oma arstile.
Söögiisu kaotus või seletamatu kaalulangus
Kui te kaotate kaalu, kuid te ei ole muutnud elustiili, mis võiks teie kaalu mõjutada, või kui teie toidud normaalne toitumine toidukorrad hakkavad teile ebaatraktiivsena tunduma – oluline on sellele selgitust otsida, sest varajases staadiumis kopsuvähi sümptomiteks võivad olla isutus ja seletamatu kaalulangus.
- Mida inimene kogeb?: Mõned inimesed kaotavad huvi toidu vastu ja unustavad süüa; teised leiavad, et sööma istudes söövad nad väga kiiresti liiga vähe toitu või tunnevad iiveldust, kui söövad liiga palju või liiga kiiresti; teised võivad märgata, et nende riided lähevad liiga suureks, kuigi nad pole vähem söönud.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Kopsuvähk võib mitmel põhjusel põhjustada isukaotust ja kehakaalu langust. Kuna peate hingamiseks rohkem pingutama (isegi kui te ei saa aru, et te seda teete), võib teie isu mõjutada. Kõhuvalu võib kaasa aidata iiveldusele. Kui vähk on levinud maksa, võib tekkida tõsine isutus.
- Mida teha: Jälgige seda sümptomit veendumaks, et seda ei põhjusta seedetrakti haigused, toidumürgitus või mõni muu põhjus, näiteks puhitus ja PMS naistel. Kui teie isutus püsib või jätkate kehakaalu langust ilma teiepoolsete pingutusteta, pidage nõu oma arstiga.
Ebanormaalne rindade kasv meestel
Meeste rindade suurenemine, tuntud kui günekomastia, on piinlik teema. Kuid see võib olla ka oluline vihje aluseks olevatele terviseprobleemidele, kuna varajases staadiumis kopsuvähk võib end sel viisil esile kutsuda.
- Mida inimene kogeb?: Rindade suurenemine võib olla väike või väga märgatav ning võib esineda ühel või mõlemal rinnal. Suurenemine võib toimuda ka peamiselt nibu ümber ja nibu all, mitte ümbritsevas rinnakoes.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: kasvajad vabastavad ainevahetuse käigus sageli hormoone, valke ja muid aineid vereringesse, põhjustades nn paraneoplastilisi sündroome. Sellest tulenev hormonaalne kõrvalekalle võib põhjustada rindade kasvu.
- Mida teha: Rindade suurendamine on äärmiselt oluline, et arutada seda oma arstiga. On võimalus, et see on tingitud kaalutõusust, kuid on ka teisi võimalikud selgitused mida tuleks uurida.
Väsimus
Teine teatud tüüpi kopsuvähi varajane märk on kurnav väsimus, mis ei ole seotud ühegi ilmse põhjusega.
- Mida inimene kogeb?: Sarnane kurnatusega, mida kogete palaviku, külmetuse või gripi korral – te ei saa voodist tõusta. Vähiväsimus avaldub püsivalt – sellest ei saa lihtsalt lahti isegi tassi kanget kohvi juues.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Kopsuvähi kasvajatest teie vereringesse eralduvad ained võivad mõjutada hapniku taset, punaste vereliblede tervist, neerupealiste funktsiooni ja muid energiatootmise aspekte. Metastaatiline vähk võib levida neerupealistesse, mis kontrollivad otseselt energia vabanemist ja toodavad kortisooli ("võitle või põgene" hormoon), mis motiveerib teid tegutsema.
- Mida teha: Kuna väsimuse põhjuseks võivad olla unetus, ületöötamine, ülepinge ja palju muud, tuleks enne arsti juurde minekut püüda selle põhjus välja selgitada. (See aitab ka teie ärevust leevendada.) Kirjeldage, mida saate teha ja mida mitte ning kuidas teie seisund erineb tavalisest väsimusest.
Paksenenud, valulikud sõrmeotsad
Kuidas avastada kopsuvähki varajases staadiumis? Sageli üks neist varajased märgid Kopsuvähk on "trummipulga sümptom" või sõrmeotste paksenemine. See sümptom võib ilmneda mitmel põhjusel, kuid kõige levinum on kopsuvähk. Kuigi paljud inimesed omistavad selle sümptomi ekslikult artriidile.
- Mida inimene kogeb?: Sõrmede otsafalangid võivad muutuda laiemaks, moodustades küünepiirkonda klubikujulise paksenemise või olla paistes, punased või soojad. Samuti võite märgata kohmakust ja raskusi asjade tõstmisel – võib tunduda, et kaotate oma käte peenmotoorika.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Kopsukasvajad võivad vabastada tsütokiine ja muud keemilised ained vereringesse, mis stimuleerivad luude ja kudede kasvu sõrmeotstes ja küünte all. Hapnikupuudus veres võib samuti piirata vereringet sõrmeotstes.
- Mida teha: Mis tahes ebatavalisele sümptomile, nagu paksenemine, turse või trummipulga märk või liigutuste peene koordineerimise puudumine, tuleb arsti tähelepanu juhtida.
Varajases staadiumis kopsuvähi esimesteks sümptomiteks on õhupuudus. Umbes 15% kopsuvähi juhtudest esineb mittesuitsetajatel, sageli õhusaaste tõttu, passiivne suitsetamine või toksiine nagu asbest ja radoon. Ja kuigi õhupuudus on üks kopsuvähi klassikalisi sümptomeid, kipuvad paljud inimesed seda märkamatuks jääma, kuni see muutub üsna tõsiseks, kuna seda võib kergesti seostada muude põhjustega.
- Mida inimene kogeb?: nagu oleks teil bronhiaalastma või olete vormist väljas. Teil võib olla raske sügavalt sisse hingata, eriti kui proovite, või võite märgata rinnus vilistavat hingamist.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: kasvaja kopsudes võib areneda kopsude õhukottidesse või kopsud bronhiaalsed torud Kasvaja kasv häirib kopsude võimet õhku täielikult sisse ja välja hingata.
- Mida teha V: Paluge oma arstil teha hingamistestid, mida tavaliselt tehakse astma ja KOK-i puhul, et näha, kas teie õhupuudusel on mõni muu võimalik põhjus. Kui ei, küsige röntgenipilti rind.
Püsiv köha või häälekähedus
Kuidas kopsuvähk avaldub? varajased staadiumid ja mida veel sel haigusperioodil tunda on? Inimesed, kellel on diagnoositud kopsuvähk, vaatavad sageli tagasi ja mõistavad, et neid on juba kuid või isegi aastaid kimbutanud häälemuutused või korduv köha, kuid nad arvasid, et see on allergia või haiguse tagajärg. Suitsetajad võivad seostada seda sümptomit "suitsetaja köhaga".
- Mida inimene kogeb?: teie hääl võib olla kähe, köha kuiv, näiteks allergia tõttu; või näiteks märg, nagu gripi ja külmetushaiguste puhul. Lima võib olla oranž, pruun või punane või võite isegi märgata verd süljes.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Kui areneva kasvaja tõttu tekib bronhide või kopsude ummistus, võib selle taha tekkida lima. Kopsu kasvaja saab ka üles ja välja vajutada häälepaelad ja kõri. Kasvajatel on sageli rikkalik verevarustus, mis võib lekkida hingamisteedesse, värvides sülge ja väljaköhitud lima.
- Mida teha: Kui teil tekib krooniline köha või häälekähedus, mis ei kao mõne päeva pärast, rääkige sellest oma arstile. Kui te köhite või köhite verd, rääkige sellest otsekohe oma arstile.
Lihaste nõrkus
Kui tunnete, et isegi toidukaupade kaasaskandmine on liiga suur koorem, siis arvatavasti olete väsinud või ilmastikust mõjutatud. Kuid püsiv lihasnõrkus võib olla teatud tüüpi varajases staadiumis kopsuvähi üks esimesi märke.
- Mida inimene kogeb?: kõige tegemine muutub raskemaks. Trepist ronimine ja majapidamistööde tegemine võib olla kahekordselt raske või isegi võimatu ning trenni tehes võib tunduda, et suudate teha vaid osa oma tavapärasest rutiinist.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: eritüüp lihaste nõrkus, tuntud kui Lambert-Eatoni müasteeniline sündroom, tekib siis, kui kopsukasvajad vabastavad autoantikehi, mis ründavad lihaseid. Vähirakud võivad vabastada kemikaale, mis häirivad punaste vereliblede normaalset aktiivsust, põhjustavad aneemiat või vähendavad naatriumisisaldust ja suurendavad kaltsiumi taset veres. Kui kopsuvähk levib ajju, võib see põhjustada ühe kehapoole nõrkust.
- Mida teha: Kirjeldage nõrkust võimalikult täpselt, tuues näiteid. füüsilised toimingud mida sa enam lihtsalt teha ei saa. Kui te pole enam noor ja nõrkus võib olla teie vanuse tagajärg, tehke selgelt kindlaks, kuidas te end praegu tunnete ja kuidas olete end tundnud lähiminevikus.
Valu rinnus, õlas, seljas või kõhus
Tänu filmidele ja avalikkuse südamehaiguste alase harimise kampaaniatele seostatakse valu rinnus sageli südameatakiga. Siiski on oluline kaaluda kopsuvähki kui põhjust, eriti inimestel, kellel puuduvad südamehaiguste riskifaktorid. Kuidas teatud tüüpi valude korral kopsuvähki varajases staadiumis ära tunda? Järgmised kirjeldused aitavad teid selles.
- Mida inimene kogeb?: Kasvaja kasvust põhjustatud valu rinnus või seljas kipub võtma tuima valu, mis aja jooksul püsib. Valu võib olla rinnus või kopsudes, kuid see võib esineda ka ülaseljas, õlgades või kaelas – ja seda võib kergesti segi ajada lihasvalu. Mõnel juhul on valu tunda kõhuõõnde, mille tagajärjel võib seda seostada seedetrakti haigusega.
- Mis põhjustab neid sümptomeid: Kopsuvähk võib põhjustada valu otseselt (kui kasvaja avaldab survet teistele kudedele) või kaudselt (kui kasvaja ärritab piirkonda läbivaid närve). Mõnel juhul tekib valu rinnus, kaelas ja õlas, kui aju tõlgendab valesti rindkere-abdominaalnärvi vajutava kasvaja signaale. Väikerakuline vähk kopsuhaigus võib põhjustada valu rinnus, sest see algab tavaliselt rindkere keskelt kopsudesse suunduvates bronhides ja levib kiiresti, surudes veresooni ja muid elundeid. Teatud tüüpi kasvaja, tuntud kui Pancoasti kasvaja, moodustub kopsude ülaosas ja avaldab survet närvidele, põhjustades õlavalu. kaenlaalune või anda see oma kätte.
- Mida teha: Kui teil tekib püsiv seletamatu valu rinnus, õlas, seljas või kõhus, võtke kohe ühendust oma arstiga. Valu rinnus on sümptom umbes veerandil kopsuvähiga inimestel, kuid enamasti seostatakse seda muude põhjustega, näiteks südamehaigustega.
Need 10 esimest kopsuvähi märki varases staadiumis ei pruugi alati viidata selle konkreetse haiguse esinemisele, kuna sarnaseid seisundeid võivad põhjustada ka muud patoloogiad. Kopsuvähi täpseks diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kopsuvähi sümptomid varases staadiumis on sageli ebamäärased ja meenutavad külmetushaigusi.
Seetõttu on pideva köha, valu rinnus ja üldise tervise halvenemise korral oluline diagnoosi ja edasise adekvaatse ravi saamiseks arsti poole pöörduda.
Põhjused
Enne kui mõistate, kuidas kopsuvähk avaldub, on oluline teada haiguse põhjuseid. Seda onkoloogia patoloogiat iseloomustab kasvaja kiire areng moodustised ja metastaaside varajane ilmnemine .
Haigust provotseerivad järgmised tegurid:
- Vanus. Kõige sagedamini areneb haigus aktiivselt täiskasvanutel pärast 40. eluaastat ja saavutab haripunkti 75. eluaastaks. Noorukitel esineb haigus harva.
- Põrand. Iga 5 täiskasvanud mehe kohta, kellel on diagnoositud kopsuvähk, on 1 naine. Vananedes muutuvad proportsioonid 8:1.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Suitsetamise pikk ajalugu Ja suur hulk päevas suitsetatud sigarette.
- 20% juhtudest võib see provotseerida kopsuvähki passiivne suitsetamine.
- Töö radoonikaevandustes. Sellistel inimestel täheldatakse haiguse tunnuseid sagedamini kui rasketel suitsetajatel.
- Töötada ohtlikes tootmistingimustes.
- Kopsusüsteemi kroonilised haigused: tuberkuloos, bronhiit, astma, kopsude hävimine.
- Radioaktiivne kokkupuude.
Sümptomid
Esimesed märgid sellest esialgne etapp haigused ei ole sageli seotud probleemidega hingamissüsteem. Paljud patsiendid käivad paljudel arstidel, kaebavad mitmesuguste sümptomite üle, kahtlustades, et neil on muid haigusi.
Sageli möödub kopsuvähi varane staadium ilma sümptomiteta, mistõttu on haiguse äratundmine üsna keeruline.
Kopsuvähi korral on haiguse ilmingud järgmised:
- Madal temperatuur vahemikus 37,1-37,3 kraadi;
- Pearinglus ja halb tunne mis kutsub esile keha mürgistuse;
- Suurenenud nõrkus ja väsimus;
- Vähendatud jõudlus;
- Tugev higistamine puhkeolekus või väikese füüsilise koormuse korral;
- Patsiendid alustavad nahaprobleemid dermatiidi näol ja tugev sügelus nahk;
- Vanematel inimestel võivad kehale ilmuda kasvud;
- allergilised reaktsioonid koos palavikuga;
- Näo turse;
- Lihaste nõrkus;
- Haiguse algstaadiumis ei pruugi köha olla;
- Täheldatud funktsionaalsed häired närvisüsteem;
- Ilmub depressioon;
- Unetus;
- Vanematel inimestel võib tekkida dementsus ja nende iseloom muutub oluliselt.
See esmased märgid ja sündroomid, mille üle kopsuvähi algstaadiumis patsiendid kurdavad. Hingamisteede talitlushäired hakkavad ilmnema hiljem.
Peamised haigusele viitavad sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja katab teatud kopsupiirkonna ja hakkab aktiivselt hävitama tervet elundikude.
Haiguse progresseerumisel ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:
- Pikaajaline, kuiv köha - esimene ja peamine sümptom kopsu onkoloogia. Kõige sagedamini häirivad valulikud köhahood patsiendi öösel. Paljud patsiendid peavad seda ekslikult suitsetaja köhaks;
- Haiguse progresseerumisel hakkab köha eritama röga, mis meenutab mäda või paksu lima;
- Röga on ebameeldiv lõhn;
- Aja jooksul algab hemoptüüs veresoonte hävitamise tõttu kasvaja poolt. See on verega röga, mis tekitab patsiendi häiret ja ta pöördub arsti poole;
- Valu rinnus ilmneb, kui kasvaja tungib pleurasse. Valu võib olla valutav või terav, häirida pidevalt või füüsilise tegevuse ajal;
- Ilmub õhupuudus;
- Temperatuur võib päeva jooksul kõikuda. Samal ajal ei leia arst külmetushaigusi;
- Võimalik kaalutõus;
- Nahale võivad ilmuda roosad triibud;
- Samuti võib tekkida anoreksia;
- Patsient on mures oksendamise ja iivelduse pärast, mis võib sisaldada verd;
- Nägemine on halvenenud;
- Patsiendil diagnoositakse osteoporoos;
- Ilmub kaela turse;
- Safeenveenid hakkavad välja paistma;
- hääle kähedus;
- Luuvalu;
- Nahavärvi muutus;
- Patsiendil on raskusi toidu neelamisega.
Sümptomid on meestel ja naistel üldiselt samad. Kuid mõned sümptomid võivad olenevalt soost olla rohkem väljendunud või vaevumärgatavad.
Enamikul juhtudel on naistel keha iseärasuste tõttu raskem taluda haiguse sümptomeid.
Vähi tüübid
Arstid kasutavad mitmeid haiguse klassifikatsioone, mis annavad aimu haiguse staadiumist, kasvaja suurusest ja elundite seisundist kasvajate kasvades.
Vajaliku ravi valimiseks on oluline teada, millised kopsuvähi tüübid on olemas, nende välised omadused ja kuidas see või teine vorm edasi läheb.
Keskne
Seda tüüpi haigus mõjutab suuri bronhe.
Kasv algab seestpoolt, seejärel tungib elundi seintesse, lõpuks ahendab bronhe ja blokeerib luumenit.
Hapnik lakkab voolamast ja ilmub atelektaas. Nad hakkavad edusamme tegema põletikulised protsessid. Hilisemates etappides ilmneb kopsu lagunemine.
Kui seda tüüpi kopsuvähk diagnoositakse õigeaegselt, esimesed nähud pole veel arenenud, on ravi soodne prognoos. Seetõttu on oluline tuvastada haiguse varajane protsess, teha kindlaks, milline patoloogia on juba olemas ja alustada aktiivset ravi.
Välisseade
Teadma seda tüüpi haigusi kergesti diagnostiliste protseduuride abil.
Väikesed bronhid on kahjustatud.
Kasvav kasvaja hakkab välja tulema, täites alveoolid. Aja jooksul võivad tekkida üsna suured sõlmed.
Selle haiguse oht seisneb selles, et seda tüüpi vähk areneb väga aeglaselt ja algstaadiumis sümptomid praktiliselt puuduvad. Mõnikord kulub haiguse tunnuste tunnetamiseks kuni 5 aastat. Kasvaja näib olevat uinunud. Kuid niipea, kui mõni ebasoodne tegur aktiveerub, hakkab haridus kiiresti kasvama. Lühikese aja jooksul võib kasvaja muutuda suureks.
Järgmised tegurid võivad põhjustada kasvu:
- Viiruslikud haigused;
- Kopsupõletik;
- Füsioteraapia;
- Immuunsuse vähenemine;
- Solaariumi külastus.
Seda tüüpi haiguste puhul mehi ja naisi ei täheldata erinevad sümptomid. Need on oma ilmingutes sarnased.
Haiguse progresseerumist tunnete ära õhupuuduse, paroksüsmaalse valu ja hemoptüüsi järgi.
Väike rakk
Haigust iseloomustab agressiivne kulg. Metastaasid kasvavad väga kiiresti, mõjutades lähedalasuvaid elundeid.
Seda tüüpi haigusi diagnoositakse 25% patsientidest. Kõige sagedamini mõjutab see vähivorm mehi.
Tähtis on teada, kust haigus alguse saab, et õigeaegselt arstiga nõu pidada.
Peamised omadused on järgmised:
- Köha välimus;
- Röga tootmine verega;
- Kähe hääl;
- Seljavalu.
Haigusega võib kaasneda palavik.
Diagnostika
Varajase diagnoosimise korral võib ravi anda soodsa tulemuse. Hoolimata asjaolust, et selles staadiumis on haigust raske tuvastada, tuvastatakse 60% juhtudest fluorograafilise uuringu käigus patoloogilised muutused kopsudes.
Seetõttu tuleb ennetuslikel eesmärkidel fluorograafiat teha vähemalt kord aastas. Seda kasutatakse kopsusüsteemi seisundi määramiseks.
Kui tuvastatakse haiguse sümptomid ja ilmingud, tehakse patsiendile diagnoosi kinnitamiseks röntgenuuring. Kopsuhaiguste avastamisel määratakse ravikuur, mille järel viiakse läbi kontrolluuringud.
Tuberkuloosi korral on märgid ja moodustised sarnased perifeerse vähiga.
Seetõttu läbib patsient haiguse täpseks diagnoosimiseks kahjustatud koe histoloogilise uuringu. See kinnitab või kõrvaldab vähikahtluse.
Haigus määratakse kasutades kompuutertomograafiat . See protseduur aitab tuvastada sõlme, määrata vähi staadiumi, kasvaja suuruse, asukoha, väikseimate metastaaside olemasolu ja lümfisõlmede seisundi.
Kasutatakse ka boronhoskoopiat või bronhograafiat. Selleks tehakse kontrastaine abil bronhide puu uuring.
Põletikulised ja patoloogilised protsessid kopsusüsteemis.
Video
Ravi
Kui haigus avastatakse varases staadiumis, võib ravi olla soodne.
Kasutatakse järgmisi meetodeid:
- kasvajavastane ravi;
- keemiaravi;
- kiiritusravi;
- Ennetavad meetmed retsidiivide vältimiseks.
Kell suur suurus viiakse läbi metastaaside moodustumine ja esinemine kirurgia. Eneseravim kodus on rangelt keelatud.
Oluline on õigeaegselt läbi viia ennetavad tegevused ja jälgige oma tervist. Kui inimestel on geneetiline eelsoodumus vähi tekkeks, on vaja jälgida kopsusüsteemi seisundit ja suitsetamisest täielikult loobuda.
Värskendus: detsember 2018
Kopsuvähk on onkoloogilise protsessi kõige levinum lokaliseerimine, mida iseloomustab üsna varjatud kulg ja metastaaside varajane ilmnemine. Kopsuvähi esinemissagedus sõltub elukohapiirkonnast, industrialiseerimise astmest, kliima- ja tootmistingimustest, soost, vanusest, geneetilisest eelsoodumusest ja muudest teguritest. Haigete arv kasvab aasta-aastalt järk-järgult. Kuna onkoloogilise protsessi peamine põhjus pole veel täpselt välja selgitatud, selgitatakse statistika põhjal välja haiguseni viivad riskifaktorid.
Nende hulgas on esikohal need, mis mõjutavad sissehingatava õhu kvaliteeti:
- Atmosfäärisaaste, pikaajaline kokkupuude tolmuste tingimustega, kusjuures kõige ohtlikumad tolmud on asbest, vismut, arseen, tööstusvaikude tolm ja aurud ning orgaaniline (tera)tolm.
- Suitsetamine – tänapäeva sigarettidest eraldub põletamisel peaaegu kõik ülalnimetatud ained, aga ka ammoniaak. Nikotiinisuits ahendab bronhe ja veresooni, kuivatab bronhide limaskesta, halvendab oluliselt puhastus- ja kaitsefunktsioonid hingamiselundid. Suitsetaja, kes on tarbinud 20 sigaretti päevas üle 20 aasta, on kõrgeimas riskirühmas vähki haigestuda.
IN tubakasuits sisaldab teatud koguses tubakatõrva, mis sisaldab palju aineid põhjustades vähki loomadel ja inimestel. Küülikutel tehtud uuringud on näidanud, et piisab, kui looma kõrva mitu korda selle tõrvaga kokku määrida ja tal tekib teatud aja pärast vähkkasvaja.
Teisel kohal on riskitegurid, mis halvendavad bronhide ja kopsukoe seisundit:
- viirusnakkused;
- hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid;
- jääkmuutused kopsudes pärast mineviku haigused- pneumoskleroos.
Täheldatud on mõne rahvuse geneetilist eelsoodumust kopsuvähi tekkeks.
- Statistika näitab, et linnaelanike seas esineb kopsuvähki mitu korda sagedamini kui maaelanikel (kuuma käes paiskub kuumalt linnaasfaldilt õhku formaldehüüdi ja hulgaliselt muid aineid kahjulikud ained, megalinnade võimas elektromagnetväli vähendab inimese immuunsust).
- Meeste kõrgeim suremus kopsuvähki on registreeritud Ühendkuningriigis, Šotimaal, Luksemburgis ja Hollandis; naiste hulgas on suremus kõrgem Hongkongis ja Šotimaal. Sellistes riikides nagu Brasiilia, Süüria ja El Salvador on elanikkonna hulgas väikseim kopsuvähi protsent.
- Mehed haigestuvad kopsuvähki kaks korda sagedamini kui naised, võib oletada, et siin on otsene seos sellega, et ohtlikes tööstusharudes ja suitsetajatest moodustavad enamuse mehed.
- Esinemissagedus on palju suurem geograafilistes piirkondades kõrge loodusliku taustkiirgusega või keskkonna radioaktiivse saastatusega.
Kopsuvähi tüübid
Arstid kasutavad mitut kopsuvähi klassifikatsiooni. Rahvusvaheline klassifikatsioon peegeldab kasvaja staadiumi, suurust, protsessis osalemist lümfisõlmed ja metastaaside olemasolu või puudumine. Seda kasutatakse lõplike diagnooside kirjutamiseks.
Patomorfoloogiline klassifikatsioon selgitab teatud protsesside kulgu, eristab tsentraalset ja perifeerset vähki.
Keskvähki nimetatakse nii, kuna onkoloogiline protsess mõjutab suuri bronhe (joonis 1). Kasvaja kasvab bronhi sees või piki selle seina, järk-järgult kitseneb ja seejärel täielikult blokeerib valendiku.
Õhule juurdepääsuta jäänud kopsuosa (sagara, segment) variseb kokku, moodustub atelektaas, milles areneb seejärel sekundaarne põletik, mis viib hilisemates staadiumides kopsukoe lagunemiseni.
Kasvaja ise, mis kasvab läbi kahjustatud bronhi seinte, põhjustab lähedalasuvate kudede ja lümfisõlmede põletikku, mis kujutab endast tihedat konglomeraati (joonis 1).
Prognoos keskne vähk sõltub haiguse avastamise ajast, mida varem diagnoos tehakse, seda soodsam on prognoos.
See mõjutab väikseid bronhe, kasvaja kasvab väljapoole, võib täita alveoole – kopsupõletikulaadne vähk või moodustada üsna suuri sõlme (joonis 2).
Salakaval on see, et pikka aega, 2–5 aastat, ei avaldu haigus kuidagi ja seda on peaaegu võimatu avastada.
Kuid samal ajal võib väliste ebasoodsate tegurite mõjul igal ajal tekkida kasvaja ekspansiivne kasv, see lühikest aega võib ulatuda märkimisväärsete suurusteni.
Selliste tegurite hulka kuuluvad viiruslik ja bakteriaalne kopsupõletik, füsioterapeutilised protseduurid, sagedased vannide, aurusaunade, saunade külastused, pikaajaline päikese käes viibimine, immuunsuse vähenemine ja teised.
Meeste kopsuvähi sümptomid ei erine naiste omadest. Perifeerse vähi korral ei esine varajases staadiumis ilminguid, hilisemates staadiumides erinevad sümptomid tsentraalsele vähile omastest vähe.
Kopsuvähi sümptomid
Kopsuvähi varajased esimesed sümptomid ei ole spetsiifilised ega põhjusta tavaliselt häiret, sealhulgas:
- motiveerimata väsimus
- isutus
- võib tekkida kerge kaalulangus
- köha
- spetsiifilised sümptomid: köha koos roostetanud rögaga, õhupuudus, hilisemates staadiumides esinev hemoptüüs
- valu sündroom näitab lähedalasuvate elundite ja kudede kaasamist protsessi
Algstaadiumis on sümptomid vähesed või puuduvad üldse. Selle põhjuseks on asjaolu, et kopsudes puuduvad valunärvilõpmed ja kompenseerivad võimed on nii arenenud, et ainult 25% normaalselt toimivast kopsukoest suudab keha hapnikuga varustada. Kasvaja kasv on mitmeaastane, pikaajaline protsess, mis kestab 4 kuni 10 aastat.
Kopsuvähi arengus on kolm faasi:
- Bioloogiline periood - aeg neoplasmi ilmnemisest kuni esimeste märkide ilmnemiseni röntgenuuringu ajal
- Asümptomaatiline periood - sümptomid puuduvad, ainult radioloogilised tunnused vähk
- Kliiniline periood - haiguse sümptomite ilmnemine
Onkoloogilise protsessi 1.-2. staadiumiga on tegemist vähi bioloogilise ehk asümptomaatilise perioodiga, mil inimene ei tunne mingeid terviseprobleeme. TO arstiabi Sellel perioodil ravitakse väikest arvu patsiente, seega õigeaegselt varajane diagnoosimine esimesed etapid on äärmiselt rasked.
Kopsuvähi 2-3 staadiumis võivad ilmneda teatud sündroomid, see tähendab muude vaevuste ja haiguste "maskid".
- Alguses väljendub onkoloogiline protsess lihtsa vähenemisena elujõudu inimesel hakkab ta kiiresti tüdima lihtsatest igapäevatoimingutest, kaotab huvi jooksvate sündmuste vastu, jõudlus langeb, ilmneb nõrkus, inimene võib öelda "kui väsinud ma kõigest olen", "Ma olen kõigest väsinud".
- Seejärel võib haiguse progresseerumisel vähk maskeerida sagedase bronhiidi, ARVI, hingamisteede katarri, kopsupõletikuna (vt,).
- Patsiendil võib perioodiliselt lihtsalt kehatemperatuur tõusta, seejärel taastuda ja tõusta uuesti madalale tasemele. Palavikualandajate, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või traditsioonilised meetodid Ravid leevendavad mõneks ajaks halba enesetunnet, kuid selle seisundi kordumine mitme kuu jooksul sunnib oma tervist jälgivaid inimesi arsti poole pöörduma.
Köha - alguses on köha nagu köha, see on haruldane ja kuiv (vt), ilma rögata (keskse vähiga). Siis hakkab see inimest rohkem häirima, muutub pidevaks, tüütuks, kuna blastomatoossesse protsessi on kaasatud suured bronhid (pea- või lobar).
Õhupuudus, häire südamerütm, hingamispuudulikkus, stenokardia rinnus – need on kaugelearenenud kopsuvähi ilmingud, kuna suured osad kopsudest hakkavad hingamisprotsessist välja kukkuma, kopsuvereringe veresoonte kiht väheneb ja kopsude anatoomiliste struktuuride kokkusurumine. võib tekkida ka mediastiinum.
Kui rögas ilmub veri, pöördub inimene viivitamatult arsti poole; bronhide seina kahjustuse, hävimise tõttu tekivad veretriibud või hemoptüüs veresooned ja bronhide limaskest. Kahjuks viitab see vähi sümptom kaugelearenenud staadiumile – 3. või 4.
Valu rinnus tekib kasvaja lokaliseerimise küljel, jällegi juba onkoloogilise protsessi viimastel etappidel. Veelgi enam, neoplasmi võib tajuda interkostaalse neuralgia variantidena (vt.).
Valu intensiivsus võib olla erinev ja oleneb pleura kaasatusest protsessi ning valu intensiivistub kasvaja kasvu edenedes, kui protsessile lisanduvad roietevahelised närvid ja intrathoracic fastsia. Kui ribid osalevad kasvajaprotsessis, eriti kui need on hävinud, muutub valu eriti valusaks ja seda ei saa valuvaigistitega kontrollida.
Kaugelearenenud kopsuvähi sümptomite teine variant on raskused toidu liigutamisel läbi söögitoru, see tähendab söögitoru kasvaja "maski", kuna söögitoru lähedal asuvates lümfisõlmedes esinevad metastaasid suruvad selle kokku, häirides toidu hõlpsat liikumist.
Mõnikord on ekstrapulmonaalsed sümptomid Onkoloogid räägivad 4. staadiumi kopsuvähist, kui metastaasid teistesse organitesse ja kudedesse (neerud, luud, aju jne) häirivad vastava organi talitlust. Seetõttu võivad patsiendid erinevate tervise halvenemise kaebustega pöörduda ortopeedi, neuroloogi, silmaarsti, kardioloogi ja teiste spetsialistide poole, teadmata vaevuse tegelikku põhjust.
Diagnostika
Kuidas määratakse kopsuvähk? Kuni 60% kopsuvähi kahjustustest avastatakse ennetava fluorograafia käigus, kl erinevad etapid arengut. Röntgenülesvõte (joonis 1) tehti rutiinse arstliku läbivaatuse käigus, vaatamata nii suurele patoloogilisele fookusele patsiendil tervisekaebusi ei olnud.
- Radiograafia
Esimene meetod kopsuvähi diagnoosimiseks on rindkere röntgenuuring. See viiakse läbi kahes üksteisega risti asetsevas projektsioonis.
Patoloogilise fookuse esmakordsel tuvastamisel määratakse patsiendile kopsupõletiku (kopsupõletiku) ravikuur, mille järel viiakse läbi kontrolluuring.
Kui röntgenpildil ei täheldata ilmseid parandusi, diferentsiaaldiagnostika, tavaliselt tuberkuloosi ja vähiprotsesside vahel.
Joonisel fig. 3 on patsiendil pikaajalise tuberkuloosiprotsessi röntgenitunnused ja paremal ülemises väljas moodustis, mis on visuaalselt sarnane perifeerse vähiga. Sellistel juhtudel on võimalik tuberkuloomi ja vähi erinevust täpselt määrata ainult abiga histoloogiline uuring.
- CT skaneerimine
See võimaldab teil kindlaks teha täpsemalt mõõdud kasvaja, selle asukoht, tavalisel röntgenpildil mittenähtavate väikeste koldete olemasolu, rindkeresiseste lümfisõlmede suurus ja hulk muud raviarstile kasulikku teavet. Kuid see ei võimalda meil absoluutse täpsusega diagnoosi panna. Absoluutne täpsus on võimalik ainult histoloogilise uuringuga.
- Biopsia
Patoloogilise fookuse kudede biopsia, kõige rohkem täpne diagnoos, kuid see on täis mitmeid ohte. Pahaloomuline kasvaja pärast seda, kui selline sekkumine võib anda ekspansiivse kasvu, on väike oht, et patoloogilised rakud satuvad vereringesse koos järgneva metastaaside arenguga. Seetõttu on biopsiale minnes soovitatav olla valmis kasvaja eemaldamise operatsiooniks, kui tulemus osutub samaks.
- Bronhoskoopia
Keskvähi diagnoosimiseks kasutatakse bronhoskoopiat ja bronhograafiat, see on bronhipuu röntgenuuring kontrastainega. See võimaldab teil määrata bronhide läbilaskvuse ja tuvastada kasvaja.
- Tuberkuloosiuuring tuberkuloosivastases dispanseris diferentsiaaldiagnoosimiseks.
- Vereanalüüs okomarkerite jaoks
Kopsuvähi ravi ja prognoos
Ravi algstaadiumis on kirurgiline. Pärast eemaldatud materjali selgitavat histoloogilist uurimist on retsidiivide vältimiseks vajalik kasvajavastane ravi, kiiritus- ja keemiaravi.
Kui kasvaja on sama suur kui joonisel fig. 4 (väike täpp vasakul küljel 4. ja 5. ribi vahel), eemaldati õigel ajal, viidi läbi vastav ravi ja kuni 5 aasta jooksul ei esinenud ägenemist, patsient loetakse täiesti terveks.
Joonistel 1 ja 2 näidatud suurusega kasvajate puhul kirurgia ei teostata. Kasutatakse ainult kiiritus- ja keemiaravi. Mõned kasvajad alluvad sellele ravile hästi ja nende suurus väheneb, mis pikendab oluliselt patsiendi eluiga.
Kui kaua nad elavad kopsuvähiga? Onkoloogia areng ilma ravita lõpeb alati surmaga. 48% patsientidest, kes mingil põhjusel ei saanud ravi, sureb esimesel aastal pärast diagnoosi, vaid 1% elab kuni 5 aastat, ainult 3% ravimata patsientidest elab 3 aastat.
Ärahoidmine
Lisaks kaitsele väliste ebasoodsate tegurite, eriti kahjuliku asbesti, arseeni jms tootmise eest ja suitsetamisest loobumisele, peab kogu täiskasvanud elanikkond läbima röntgenuuring kopsud igal aastal.
See võimaldab haigust õigeaegselt diagnoosida ja õigeaegselt täielikult ravida.
Tavaline OGK radiograafia näeb välja nagu joonisel fig. 5. Profülaktilise läbivaatuse käigus saab kopsudes tuvastada teiste elundite kasvajate metastaase, mis ilmnevad esimesena kopsudes.
Selle põhjuseks on suurenenud vereringe ja arenenud võrk lümfisooned ja see võib olla ainus märk vähi esinemisest teistes elundites.
Isegi inimestele, kes pole kunagi suitsetanud, kui nad töötavad ohtlikul töökohal tööstusettevõtted kasutades kroomi, niklit, asbesti, radooni, tõrva, arseeni – risk haigestuda kopsuvähki on väga suur. Kopsuvähi ennetamine on:
- maksimumi säilitamine tervislik pilt elu
- suitsetamisest loobumine ja passiivse suitsetamisega kokkupuutumise vähendamine
- alkoholist hoidumine – alkoholi kuritarvitamine suurendab oluliselt vähiriski
- Arvukad uuringud näitavad, et puuviljade (eriti õunte) ja köögiviljade rohkus igapäevases toidus vähendab vähi, sealhulgas kopsuvähi riski.
Iseloom ja väljendus varajased sümptomid Meeste ja naiste kopsuvähk sõltub haiguse tüübist, asukohast ja staadiumist. Selliseid kasvajaid avastatakse varajases arengustaadiumis harva, seetõttu peavad riskirühmade esindajad (suitsetajad, vähihaigete lähisugulased) isegi hämaralt erilist tähelepanu pöörama. rasked sümptomid. Kõige tõhusama ravi saamiseks peaksite pöörduma arsti poole, kui teie tervises tekivad murettekitavad muutused.
Esimesed sümptomid
Millised märgid ilmnevad esimesena varajases staadiumis ja kuidas see juhtub? Teatud tüüpi kasvajad annavad end üsna varakult tunda, kuna need paiknevad suurtes bronhides, kasvavad kiiresti ja ulatuvad suureks. Vaatamata selliste kasvajate agressiivsusele saab enamikku neist varajase avastamise korral tõhusalt ravida.
Teiste kopsuvähi vormide puhul ilmnevad esimesed sümptomid alles protsessi edenedes, samas kui haiguse varases staadiumis on peaaegu sümptomideta või kaasnevad nähud, mida ekslikult peetakse muude terviseprobleemide ilminguteks.
Igasugune vähkkasvaja põhjustab lisaks kohalikele sümptomitele keha mürgistust, kui fookus on lokaliseeritud kopsudes, on need ilmingud eriti väljendunud.
Kliiniline pilt millal vähi mürgistus
Kopsuvähi esimeste sümptomitega varases staadiumis kaasnevad kõige sagedamini üldised terviseprobleemid, mis on põhjustatud pahaloomuliste rakkude toksiliste jääkainete toimest ja hapnikuvahetuse häirest. Patsiendid on mures suurenenud väsimus , depressioon, vähenenud töövõime, madala palavikuga palavik , söögiisu puudumine, kaalukaotus .
Mõnikord on võimalik välja töötada nn paraneoplastiline sündroom kasvaja toksiinide mõju tõttu kesknärvisüsteemile. Sel juhul võib esineda kõnehäired, neelamine, tasakaal ja koordinatsioon on häiritud.
Üks paraneoplastilise sündroomi iseloomulikke ilminguid on kuju muutus küünte falangid sõrmed ( Trummipulgad)
Mürgistuse sümptomid on iseloomulikud igat tüüpi haigustele.
Ülaltoodud märkide ilmnemisel peate külastama oma elukohajärgses kliinikus terapeudi või pöörduma eraraviasutusse. Arsti ülesanne on mõista haiguse põhjuseid. Mida rohkem teavet saab spetsialist vestluse käigus patsiendiga, seda lihtsam on tal probleemi allikat ära arvata ja uuringuplaani koostada. Seetõttu on enne arsti juurde minekut kasulik ja õige koostada kaebuste nimekiri, et vastuvõtul ükski neist märkamata ei jääks. Uurimistulemuste, olemasolevate kaebuste ja anamneesi põhjal otsustab terapeut, millist tüüpi Röntgenuuringud eelistatav - fluorograafia, röntgenikiirgus või CT. Skeemi juurde esmane diagnoos raske joobe korral on tavaliselt kaasas ka üksikasjalik üldine vereanalüüs ja biokeemia.
Kopsupõletiku kliinilise pildiga sarnased ilmingud
Patsiendid kurdavad õhupuudust, on mures köha, sageli koos rögaeritusega - limane, mädane-limane, verega segunenud. Kähedus ja valu rinnus.
Need kopsuvähi sümptomid sisse suitsetavad naised ja mehi peetakse varases staadiumis sageli ekslikult nn suitsetaja bronhiidi ägenemiseks, samas kui nende välimus nõuab kõige tõsisemat kaalumist. IN sel juhul Parem karta kui kahetseda. Tavaline röntgen või mitte vähem tavaliseks muutunud CT skaneerimine võimaldab meil tuvastada tegelik põhjus tervise halvenemist ja võtke see õigeaegselt vajalikke meetmeid. Veelgi enam, absoluutselt kõigil inimestel, kes suitsetavad 40 sigaretti päevas, soovitatakse iga nelja kuu järel röntgeniülesvõte teha, olenemata sellest, kas nad köhivad või mitte.
Kopsupõletiku rasked ilmingud on kõige iseloomulikumad adenokartsinoomile, tsentraalse kopsuvähi endobrahiaalsed vormid. Kell perifeerne tüüp sümptomid on tasandatud, kliiniline pilt sarnaneb loid kroonilise põletiku ilmingutega.
Manifestatsioonid, mis on sarnased rindkere lülisamba osteokondroosi tunnustega
Patsiendid kurdavad käte tuimuse ja nõrkuse korral, valu õlavöötmes ja abaluude vahel. Kasvajaprotsessi olemasolu võib oletada, hinnates kahjustatud poole silmalihaste seisundit: inimese pupill võib kitseneda ja silmalaud alla vajuda.
Pancoast vähiga patsiendi silmalau allalangemine ja parema silma pupilli ahenemine
Lisaks kogevad sellised patsiendid näonaha higistamise asümmeetria (puudub kahjustatud poolel). See pilt on iseloomulik kopsutipu kahjustusele (Pancoast vähk).
Haiguse hilisemates staadiumides tekivad patsientidel ilmingud, mis on põhjustatud kasvaja kasvu ja metastaaside tagajärgedest.
Sealhulgas on õhupuuduse järsk suurenemine võimalik atelektaaside tekke tõttu - mõjutatud organi väljajätmine hingamisprotsessist. Nende häirete põhjuseks võib olla pneumotooraks või hemotooraks - pleuraõõne täitumine õhu või verega, mis on tingitud selle rõhu langemisest laguneva kasvaja poolt. Sellised pleura õõnsus suureneb ja surub kopsu kokku. Lisaks võib atelektaasid olla põhjustatud kasvajamasside ja/või röga kogunemisest peabronhi luumenisse.
Lisaks on kopsuvähil sageli tuberkuloosiga sarnased sümptomid, sealhulgas tugev kaalulangus, nõrkus, väsimus, nõrkus, veri rögas, köha, valu rinnus ja tahhükardia.
Samal ajal on vähi, ülalnimetatud ja teiste vähivähiga mitteseotud haiguste sümptomitel teatud erinevused:
Sümptom | Kopsuvähk | Muud haigused |
---|---|---|
Suurenenud kehatemperatuur | Ebastabiilne, perioodiline tõus kuni 38°C ja üle selle (“küünlad”). Iga sellise rünnakuga kaasneb tugev nõrkus. | Tuberkuloos – pidev temperatuuri tõus kuni 37,2°C -38°C. |
Köha | Haiguse alguses on see haruldane, arenedes on paroksüsmaalne, konstantne ega too leevendust. | Tuberkuloosiga - tugev köha koos värvitu röga ja iseloomuliku villilise vilistava hingamisega. Kopsupõletiku ja fibroosiga – kaasnevad niisked räiged. |
Hüperhidroos, sealhulgas liigne öine higistamine | Puudub | Tuberkuloosile iseloomulik |
Kaela ja näo turse | Üks võimalikest märkidest | Ei täheldatud tuberkuloosi, kopsupõletiku korral |
Limaskestade sinakas, sõrmede nahk, huuled, kõrvad | Üks võimalikest märkidest | Ei ole tüüpiline tuberkuloosile |
Suurenenud lümfisõlmed, krooniline nohu | Pole tüüpiline | Tuberkuloosile iseloomulik |
Haiguse äge algus | Pole tüüpiline | Iseloomulik kopsupõletikule |
4. astme kopsuvähi sümptomid
Viimasel etapil kaasnevad üldise halb enesetunne ja hingamishäired rike muud metastaasidest mõjutatud elundid (aju mikroverejooksud jne). Eelkõige võib patsient olla mures järgmiste sümptomite ilmnemise pärast:
- piinav valu, mis tekib luukoe kahjustamisel;
- neuroloogilised sümptomid, mis väljenduvad nägemise vähenemises, krambihoogudes ja peavaludes (mõnel juhul meenutavad sümptomid insuldi pilti);
- hormonaalne düsfunktsioon koos Cushingi sündroomi tekkega, millega kaasneb kaltsiumisisalduse tõus veres, nahavärvi muutused ja muud iseloomulikud nähud.
Oluline meeles pidada
Tähelepanelik suhtumine oma tervisesse ja regulaarsed ennetavad uuringud võimaldavad 87% juhtudest avastada haigust staadiumis, mil sellega saab ja tuleb edukalt võidelda. Pädev õigeaegne abi võib peatada kasvajate kasvu ja vähirakkude leviku kogu kehas ning viia mõnel juhul ka paranemiseni. Diagramm näitab taas peamisi märke, mis peaksid tekitama kahtlust ja olema põhjus arstiga konsulteerimiseks.
Kui vajate teist arvamust oma diagnoosi või raviplaani täpsustamiseks, saatke meile avaldus ja dokumendid konsultatsiooniks või leppige kokku tel.
+7 499 490-24-13
Ekspertarvamus
Teaduskraad: Meditsiiniteaduste kandidaat
Spetsialiseerumine: onkoloog, hematoloog, keemiaravi
Töö nimetus: peaarst
Töökoht: "Onkoloogia ja hematoloogia polikliinik"
Linn: Moskva
Töötanud USA ja Ühendkuningriigi juhtivates vähikeskustes. Meditsiinijuhtimise alane koolitus Kanadas, Saksamaal, Singapuris. Mitmete publikatsioonide autor, osaleb teadusprogrammides juhtivteadlasena. Kutsutud ekspert temaatilistes raadio- ja telesaadetes telekanalites “Dozhd”, “Mir”, “RBC” jne, Radio Liberty, “Moskva kaja”, “Mayak” jne. Avaldab artikleid ja annab intervjuusid ajakirjanikele populaarsetes väljaannetes "AIF", " Naiste tervis" ja jne.
Sisu
Statistika kohaselt diagnoositakse Venemaal igal aastal üle 60 tuhande kopsuvähi juhtumi. Suurem osa riskirühma kuuluvatest inimestest on üle 50-aastased. Suitsetamine ja õhusaaste on peamised põhjused, mis provotseerivad haiguse arengut. Ravi tulemus sõltub õigeaegne avastamine pahaloomuline kasvaja.
Mis on kopsuvähk
Täna seas onkoloogilised haigused Kopsuvähk on juhtival kohal. Pahaloomuline kasvaja moodustub kopsude ja bronhide kudedest. Haiguse ilmingud sõltuvad kasvaja asukohast ja vormist.
Haigusel on 2 vormi: tsentraalne ja perifeerne. Esimesel juhul areneb vähikude piirkondades, kus veresooned ja närvilõpmed on koondunud. Haigus mõjutab suuri bronhe.
Tsentraalse kasvaja sümptomid ilmnevad varakult.
Nende hulgas on soovituslikud äge valu, hemoptüüs. Patsientide eeldatav eluiga ei ületa 5 aastat.
Perifeerset kopsuvähki on varajases staadiumis raske avastada. Kasvaja areneb aeglaselt. Pikka aega sellel ei ole välised ilmingud. Kasvaja mõjutab väikeste bronhide ja kopsude vesiikulite epiteeli. Patsient tunneb valu haiguse 4. staadiumis. Seda tüüpi vähiga patsiendid elavad umbes 10 aastat.
Kopsuvähi tunnused ei erine meestel ja naistel.
Lastel on see äärmiselt haruldane. Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle emad suitsetasid raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Noorukitel esineb haigus sagedamini ja kulgeb samamoodi nagu täiskasvanutel.
Kopsuvähi sümptomid varases staadiumis ei ole seotud hingamissüsteemi häiretega. Esimesed haiguse tunnused:
- kesknärvisüsteemi töö häired - pearinglus, minestamine;
- nahaprobleemid - sügelus, dermatiit;
- subfebriili temperatuur – näitajad 37,1–38° C;
- väsimus ja nõrkus päeva esimesel poolel.
Iseloomulikud sümptomid
Kopsukasvaja selgete tunnuste ilmnemine on tüüpiline hilises staadiumis. Kliiniline pilt iga patsiendi jaoks individuaalne. See sõltub kasvaja suurusest, metastaaside olemasolust ja vähirakkude leviku kiirusest.
Temperatuur
Kõrgendatud temperatuur - mittespetsiifiline sümptom kopsukasvajad. See kaasneb paljude haigustega. Pikaajalised näitajad 37–38 ° C on haiguse esimene märk.
Palavikuvastaste ravimite võtmine ei anna stabiilseid tulemusi.
2-3 päeva pärast algab palavik uuesti. Peal järgmised etapid sellega kaasneb apaatia, letargia ja motiveerimata väsimus.
Köha
Köha aitab avastada kopsuvähki. Seda täheldatakse haiguse kõigil etappidel. Harv köha algstaadiumis omandab järk-järgult tüütu paroksüsmaalse iseloomu.
Kui köha kestab kuu või kauem, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Sümptom avaldub erineval viisil. Kuiva köha tunnused:
- praktiliselt kuuldamatu;
- ei anna leevendust;
- Ei ole rögaeritust.
Füüsiline aktiivsus, ebamugav kehahoiak, hüpotermia põhjustavad rünnakuid tugev köha. Sellega kaasnevad kopsuspasmid, oksendamine ja minestamine. Lühike köha ei kesta kaua, kuid esineb sageli. See kutsub esile kõhulihaste intensiivse kontraktsiooni.
Vähi 1. ja 2. staadiumi iseloomustab kuiv köha. Tugev märg – ilmub 3. ja 4. faasis.
Haiguse perifeerses vormis ei väljendata selle sümptomi avaldumise variatsioone, mis raskendab diagnoosimist.
Röga
Kerge limaskesta röga väljanägemine - tüüpiline sümptom kopsukasvajad. Vere tuvastamine selles on põhjus bronhoskoopiaks ja rindkere röntgeniks. Haiguse hilisemates staadiumides tekib umbes 200 ml röga päevas. Kell keeruline vorm vähk muutub mädaseks. Lima omandab karmiinpunase värvi ja tarretise konsistentsi.
Valu
Sõltuvalt haiguse vormist on valu olemus ja intensiivsus erinev. Enamikul patsientidel ilmnevad need kasvaja asukoha piirkonnas. Kopsuvähi viimastel etappidel mõjutab see närvilõpmed ja valu intensiivistub. Kui metastaasid levivad ebamugavustunne levinud üle kogu keha.
Valu võib olla vöötav, torkav, lõikav.
Hüperkortisolismi sündroom
Kasvaja kopsudes põhjustab tõsist hormonaalne tasakaalutus patsiendi kehas - hüperkortisolismi sündroom. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
- kaalutõus;
- roosade triipude ilmumine nahale;
- raske juuste kasv.
Kaalukaotus
Kopsuvähi 3. staadiumis väheneb patsiendi kaal 50%. Patsiendi närvisüsteem on häiritud, seedesüsteemid. Söögiisu pole. Esineb sagedane oksendamine.
Kurnatus nõrgestab keha ja toob surma lähemale.
Hemoptüüs
Hingamisteede onkoloogia 2. etapis ilmneb hemoptüüs. Väliselt näeb see välja nagu veretriibud rögas või verehüübed. Patoloogiline nähtus on seotud bronhide ja alveoolide veresoonte hävitamisega. Kasvaja lagunemine põhjustab kopsuverejooksu. Patsient lämbub verd ja köhib seda suutäiega.
Diagnostika
Kopsu kasvaja esimesed sümptomid on sarnased külmetushaigused. Arsti ülesanne on ära tunda mittespetsiifilised märgid kopsu onkoloogia ja määrata patsiendi põhjalik uurimine. Ravi efektiivsus on tagatud haiguse varases staadiumis.
Iga-aastane rindkere fluorograafia aitab vältida seda ohtlikku haigust.
Eriti oluline on uuring suitsetajatele ja ohtlikes tööstusharudes töötavatele inimestele.
Kopsuvähi kahtlusega patsiendile määratakse järgmised rindkere uuringud:
- röntgen– on kõige levinum meetod;
- magnetresonantstomograafia (MRI);
- kompuutertomograafia (CT)– kasutatakse harva esmase meetodina;
- biopsia– tema abiga saate määrata mitte ainult kahjustuse arengujärgu, vaid ka selle tüübi.
Lisaks määrab arst uriini- ja vereanalüüsid. Patsiendi röga uuritakse. Tulemused iseloomustavad seisundit metaboolsed protsessid ja funktsionaalsust siseorganid haige.
Video
Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!