Mis on sõeluuring? Kellele ja millal see on ette nähtud? Vähi sõeluuring ja varajane avastamine Skriiningudiagnostika sõeldiagnostika liigid.

Vähi sõeluuring on pahaloomulise kasvaja otsimine inimesel, kellel puuduvad kasvaja sümptomid. Mõnel juhul aitavad sellised testid haigusi avastada varajases staadiumis, mil mitut tüüpi vähist saab täielikult välja ravida. Kaebuste ilmnemine patsiendil võib viidata pahaloomulise kasvaja kasvule ja levikule ning sellest tulenevalt patsiendi prognoosi halvenemisele. Sõeluuringud võivad vähendada vähktõve suremust.

Sõeluuringu valikud

• meditsiiniline vestlus (ankeet) ja läbivaatus
• laboratoorsed uuringud (kudede, uriini, vere, väljaheidete uurimine)
• meditsiinilised kuvamismeetodid (uuringud, mis annavad siseorganite kujutisi)
• geneetilised uuringud, mille eesmärk on tuvastada mutatsioone, mis võivad põhjustada kasvajate arengut

Sõeluuringu miinused ja riskid

Sõeluuringud ei aita alati avastada vähki selle varajases staadiumis ja paljud testid võivad põhjustada tüsistusi. Oluline on esiteks teada, kas uuring on tõestanud efektiivsust vähisuremuse vähendamisel, ning teiseks olla teadlik selle läbiviimise võimalikest riskidest.

Käärsoolevähi sõeluuringuks tehakse näiteks kolonoskoopiat või sigmoidoskoopiat, kuid need on patsiendile tõsised ja ebameeldivad terviseuuringud, mis võivad eelkõige põhjustada soole limaskesta kahjustusi ja verejooksu.

Sõeluuringul saadakse mõnikord valepositiivne tulemus, s.t. test näitab, et on vähk, kuid pärast lisauuringuid kasvajat ei tuvastata. Samal ajal määratakse üksikasjalikuks läbivaatuseks meditsiinilised protseduurid, mis toovad inimesele ja tema lähedastele arusaadavaid muresid, on sageli kulukad ja võivad iseenesest põhjustada tüsistusi.

Võimalik on ka vale negatiivne tulemus, s.t. Testi tulemus on normaalne, kuid on vähk. Kuid inimesed lükkavad sageli üksikasjaliku uurimise edasi isegi sümptomite ilmnemisel.

Mõnel juhul ei pikenda vähktõve avastamine sõeluuringuga inimese eluiga ega paranda seda. On vähiliike, mis ohustavad väga harva patsiendi elu või millega ei kaasne peaaegu mingeid kaebusi. Kuid kui testi tulemusena leitakse vähk, hakatakse seda ravima. Ei ole võimalik kindlalt kindlaks teha, kas sellisel juhul alustatud ravi pikendab patsiendi eluiga või mitte. Kuid on teada, et esimese aasta jooksul pärast vähi diagnoosimist on suurenenud enesetappude arv noorukite ja täiskasvanute seas. Ja vähiravi ajal tekivad tõenäoliselt tõsised kõrvalnähud ja tõsised psühholoogilised probleemid. Nii et teatud juhtudel ei suurenda täpse diagnoosi panemine ja ravi määramine paranemise tõenäosust.

Parem on teha otsus sõeluuringuprogrammis osalemise kohta pärast üksikasjaliku teabe analüüsimist nii testide endi kui ka nende tulemuste kohta konkreetse inimese jaoks. Ja on vaja kaaluda kasvaja varajase diagnoosimise oodatavat kasu ülediagnoosimise ja üleravi võimalike riskide suhtes.

Sõeluuringuprogrammide eesmärgid

Ideaalne test peaks:

1. Leidke kasvaja enne sümptomite ilmnemist
2. Varajase diagnoosimise korral tuvastage vähid, mis reageerivad ravile hästi
3. Vältige valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste andmist
4. Vähendada vähktõve suremust.

Sõeluuringud vähki ei diagnoosi. Kui testi tulemus ei ole normaalne, viiakse läbi täiendavad uuringud, sealhulgas täpse diagnoosi saamiseks biopsia.

Mõned sõeluuringud on mõeldud inimese teatud tüüpi vähi riskifaktorite tuvastamiseks. Nende olemasolu ei tähenda, et kasvaja tingimata kasvaks, nagu ka nende puudumine ei tähenda, et ei tekiks onkoloogilist patoloogiat.

Uuringuid on tehtud ainult nende inimeste kohta, kellel on vähi riskifaktorid:

• pahaloomulise kasvaja diagnoosimine minevikus
• vähi diagnoosimine kahel või enamal veresugulasel
• teatud vähiga seotud geenimutatsioonid.

Riskirühmade puhul tehakse sõeluuringuid sagedamini või alustatakse varasemas eas. Üheks ülesandeks on välja selgitada uued riskirühmad erinevat tüüpi patoloogiate jaoks.

Riiklikud sõeluuringuprogrammid varieeruvad olenevalt meditsiini arengutasemest ja majanduslikest võimalustest, samuti haigestumuse ja suremuse andmetest. Testid muutuvad aja jooksul, kuna uutel meetoditel on suurem jõudlus.

Nimekiri uuringutest, mis vähendavad vähisuremust

(USA riikliku vähiinstituudi andmetel)

Kolonoskoopia, sigmoidoskoopia ja ülitundlikud meetodid vere tuvastamiseks väljaheites- käärsoolevähi korral. Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia tegemisel suudab arst tuvastada soolepolüüpe ja eemaldada need enne, kui need arenevad vähkkasvajaks. Tavaliselt soovitatakse soole endoskoopilisi sõeluuringuid vanuses 50–70 aastat.

Kopsude väikese annuse spiraaltomograafia kasutatakse 55–74-aastaste suitsetajate sõeltestina.

Mammograafia 40–74-aastastel naistel rinnavähi varaseks avastamiseks. Meetod vähendab oluliselt suremust sellesse haigusesse, eriti üle 50-aastaste grupis.

Pap-test ja inimese papilloomiviiruse testid vähendada emakakaelavähi esinemissagedust, tuvastades atüüpilised rakud enne kasvaja arengut. Selle patoloogia suremus väheneb pidevalt. Neid uuringuid soovitatakse läbi viia regulaarselt, alates 21. eluaastast kuni 64. eluaastani.

Muud sõeluuringud

Alfa-fetoproteiini määramine veres, koos maksa ultraheliuuringuga, kasutatakse maksavähi sõeluuringuna selle suure tekkeriskiga.

Piimanäärmete MRI kasutatakse BRCA1 või BRCA2 geenide mutatsioonide korral. Sellel rühmal on väga suur risk haigestuda rinnavähki ja mõnda muud pahaloomulist kasvajat.

Kasvaja markeri CA-125 määramine veres tehakse sageli koos naiste suguelundite transvaginaalse ultraheliuuringuga munasarjavähi varaseks avastamiseks, eriti kui selle haiguse risk on suurenenud.

Rindade eneseuuring ja rindade kontroll arsti poolt ei vähenda suremust rinnavähki. Muidugi, kui piimanäärmes avastatakse mass, on diagnoosi tegemiseks vajalik täielik uuring.

PSA markeri vereanalüüs Koos eesnäärme digitaalse rektaalse uuringuga võimaldab see avastada eesnäärmekasvajaid varajases staadiumis.

Teostage regulaarselt naha uurimine sageli soovitatav inimestele, kellel on kõrge nahavähi risk. Kuigi selline eneseuuring ei vähenda suremust pahaloomulistesse nahakasvajatesse ja viib mõnikord ülediagnoosimiseni, on muttide kuju ja värvuse muutused, uute ilmnemine või haavandid nahal põhjust arstiga konsulteerida.

Transvaginaalne ultraheli pakub pilte munasarjadest ja emakast, mis on oluline naistele, kellel on suurenenud risk munasarjavähi (BRCA1 või BRCA2 mutatsiooniga) või endomeetriumivähi (Lynchi sündroomiga) tekkeks.

Pahaloomuliste kasvajate varajane avastamine on väga oluline suremuse ja vähieelsete kasvajate tuvastamisel haigestumuse vähendamiseks.

Tervisediagnostikat tuleks teha igal aastal, samal arvamusel Maailma Terviseorganisatsioon, kes soovitas ennetava meetmena regulaarseid läbivaatusi kvalifitseeritud spetsialistide juures. Samas ei tohiks piirduda vaid pealiskaudse läbivaatusega, vaid leida aega täieliku tervisekontrolli läbiviimiseks. Sel juhul suureneb märkimisväärselt võimalus tuvastada tõsine haigus selle varases staadiumis ja selle tulemusena suureneb selle eduka ravi tõenäosus.

Meie kliinik pakub võimalust läbida arstlik läbivaatus mugavates tingimustes 1-2 päevaga.

Sa läbid:

• konsultatsioon kliinikumi juhtiva perearstiga
• instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika
• funktsionaalne kontroll

Saate:

• üksikasjalik tervisearuanne
• ravi soovitused
• soovitusi vajalike täiendavate uuringute tegemiseks

Üldised diagnostikaprogrammid (kontrollid) täiskasvanutele

Spetsiaalsed diagnostikaprogrammid (kontroll) täiskasvanutele

Ülddiagnostika programm (kontroll) lastele

Mis on sõelumine?

Võib-olla küsivad paljud pealkirja lugedes endalt küsimuse: "Mis on sõelumine?"

Tegelikult pole valdaval enamusel sellest aimugi ja mõned pole sellest sõnast isegi kuulnud! Samal ajal on paljud neist inimestest keha sõeluuringut võib aidata vältida tõsiseid terviseprobleeme! Lõppude lõpuks on juba ammu teada, et mida varem probleem avastati, seda suurem on võimalus selle edukaks kõrvaldamiseks. Sellest järeldub, et teatud haiguse riskirühma kuuluvate inimeste keha perioodiline täielik uurimine võib aidata "püüda" patoloogia arengut ning võtta aktiivseid ja tõhusaid meetmeid selle raviks. Samas on meie Moskva kliinikus inimkeha täieliku diagnoosimise hind mõõtmatult madalam kui kaugelearenenud haiguste ravi maksumus nii rahaliselt kui moraalselt!

Levinud on arvamus, et sõelumine tähendab "sõelumist, valikut". Personalijuhtimises võib see tõsi olla. Kuid sellel sõnal on ka teine ​​tõlge: "Kaitse", "Kellegi kaitsmine millegi ebasoodsa eest". Just see tähendus on mõiste "sõeluuringud" aluseks.

Täielik/terviklik kehauuring

Üldiselt käige aeg-ajalt läbi täielik (terviklik) arstlik läbivaatus on seda väärt kõigile Moskvas või mõnes teises suures või tööstuslinnas elavale täiskasvanule, kuna reeglina on sellistes kohtades keskkonnaolukord ise erinevate haiguste riskitegur. See on hind, mida inimesed maksavad võimaluse eest olla "tsivilisatsioonile lähemal".

Te ei tohiks arvata, et me räägime ainult vanematest inimestest. Kahjuks ei nõrgene, vaid vastupidi, tööstuse ja tehnoloogia arengu käigus tekkinud tendents paljude hirmuäratavate haiguste “noorenemisele”. Üha enam diagnoositakse noortel üldtunnustatud standardite kohaselt vähki, mis ei tulene mitte ainult ebasoodsast keskkonnaolukorrast, vaid ka ebatervislikust elustiilist, töö- ja puhkegraafikute rikkumisest, kehalisest passiivsusest, tasakaalustamata toitumisest, mis on rikas kahjulike ainetega. toidud jms. Kuid mitte ainult vähihaigused pole muutunud "nooremaks"! Kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude, maksa ja teiste organite haigused on muutunud "nooremaks".

Keegi meist ei saa olla täiesti kindel, et need kohutavad haigused pole meie kehas veel juurdunud, mistõttu on kõigi kehaorganite ja süsteemide perioodiline põhjalik arstlik läbivaatus vajadus, mitte luksus (muide, sõeluuringud Moskvas on suhteliselt madal , nagu näete allolevat tabelit vaadates) iga inimese jaoks, alates vanusest 30–35 aastat!

Milliseid sõeluuringuprogramme pakub GMS Clinic?

Selge on see, et eri soost ja erinevas vanuses inimestes esile kerkivad probleemid on erineva iseloomuga. Nende probleemide kõige tõhusamaks tuvastamiseks ja samal ajal selle protsessi maksumuse optimeerimiseks meie patsientide jaoks on GMS Clinicu spetsialistid välja töötanud mitmeid programme, millest igaüks on mõeldud ja soovitatav teatud soo ja vanusega inimestele.

Väärib märkimist, et vaatamata mõningatele ulatuse erinevustele, mis on seotud selle või teise sõeluuringuprogrammiga rühma kuuluvate inimeste spetsiifiliste omadustega, nõuavad nad kõik keha täielikku läbivaatust, sealhulgas arvutidiagnostikat, kõiki vajalikke teste. ja uuringud , mis võimaldavad meil teha õigeid järeldusi inimkeha kui terviku seisundi ja selle üksikute süsteemide toimimise kohta.

See tähendab, et võime öelda, et perioodiliselt läbivad inimesed keha täieliku läbivaatuse, tehes vajalikud uuringud ja testid nende vanuse ja soo kohta, et minimeerida ohtu, et inimene satub ootamatult tõsise haigusega kaugelearenenud staadiumisse.

Miks GMS kliinik?

Sõeluuring selle mõiste kaasaegses mõistmises on keeruline ja kõrgtehnoloogiline protsess, mis hõlmab paljusid laboratoorseid analüüse, keha arvutidiagnostika, on sellesse protsessi kaasatud uusimad meditsiiniseadmed.

Kuid loomulikult ei muuda sõeluuringut tõhusaks ainult meditsiinitehnoloogia edusammud. Peamine tingimus on arstide ja eriarstide kõrgeim kvalifikatsioon ja praktiline kogemus! Keha arvutidiagnostikast ju ei piisa, selle tulemused ei ütle võhikule midagi. Nende õigeks tõlgendamiseks peab arstil sageli olema lisaks kindlale teoreetiliste teadmiste varule ka kogemustega kaasas käiv intuitsioon. Alles siis on sõeluuringu abil võimalik haigust tuvastada kõige varasemas staadiumis, kui ilmseid sümptomeid veel ei ole, on alles selle esimesed eelkäijad.

Meil, GMS Clinicus, töötavad kõrgeima tasemega professionaalid, kellest paljudel on Euroopa ja USA kliinikutes töötamise kogemus. Nende professionaalsust ja kogemusi täiendavad harmooniliselt kaasaegseim diagnostika- ja laboritehnika ning meie kliinikus loodud suurepärased tingimused. Kõik see muudab sõeluuringu meie kliinikus äärmiselt tõhusaks! Pole liialdus öelda, et GMS Clinic on Euroopa ja maailma parimate kliinikutega samal tasemel! Võttes meiega ühendust ja valides ühe meie sõeluuringuprogrammidest, ei kuluta te lihtsalt raha – te investeerite oma tervisesse ja heaolusse!

Meie tervisekontrolli programmidega saad lähemalt tutvuda ülaltoodud tabelist ning küsimuste korral võta meiega ühendust tel. +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Meie kliiniku aadressi ja juhised leiate jaotisest Kontaktandmed.

Miks GMS kliinik?

GMS Clinic on multidistsiplinaarne meditsiini- ja diagnostikakeskus, mis pakub laia valikut meditsiiniteenuseid ja võimalust lahendada enamiku terviseprobleeme kasutades Lääne tasemel meditsiini Moskvast lahkumata.

• Järjekorrad puuduvad
• Oma parkimine
• Individuaalne lähenemine
  igale patsiendile
• Lääne ja Venemaa tõenduspõhise meditsiini standardid

Tervis on iga teadliku inimese aktiivse pikaealisuse ja viljaka elu kõige olulisem komponent. Kaasaegse kodumaise tervishoiu üks peamisi ja vaieldamatuid saavutusi on ennetus.

Vene Föderatsioonis registreeritakse aastas üle 500 tuhande uue vähijuhtumi. Kahjuks enam kui 60% neist diagnoositakse hilises staadiumis. Põhjuseks on asjaolu, et riigi elanikke ei teavitata piisavalt tasuta sõeluuringuprogrammide olemasolust.

Sõeluuring on spetsiaalsete instrumentaalsete ja laboratoorsete uurimismeetodite massiline rakendamine inimestele, kellel on teatud vähihaiguste risk ja kellel puuduvad veel sümptomid. Diagnostilised meetmed on ette nähtud teatud asukohtade ja nosoloogiate kõige levinumate kasvajate välistamiseks.

Kes on ohus:

• üle 10-aastase kogemusega suitsetajad ja üle 20-aastase kogemusega passiivsed suitsetajad. Lapsed on passiivsele suitsetamisele eriti vastuvõtlikud;
• inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi;
• rasvunud ja istuva eluviisiga inimesed;
• kroonilise viirus- ja bakterikandjaga patsiendid;
• krooniliste põletikuliste haigustega patsiendid;
• ebasoodsates keskkonnatingimustes elavad inimesed;
• inimesed, kelle veresugulastel oli vähk;
• need, kes töötavad kutsealadel, mis on seotud kantserogeensete ainete ja kiirgusega kokkupuutega;
• kroonilise stressi ja unepuuduse all kannatavad inimesed;
• immuunpuudulikkusega patsiendid;
• inimesed, kelle genoomis on vähiga seotud mutatsioone.

Juhin tähelepanu asjaolule, et üldine vereanalüüs ja eriti vereanalüüs kasvajamarkerite määramiseks ei ole vähi diagnoosimise sõeluuringumeetodid. Sõeluuringut on vaja eristada varasest diagnoosimisest.

Varajane diagnoosimine– see on haiguste tuvastamine inimestel, kes ise pöördusid arsti poole pärast kaebuste ja vähisümptomite ilmnemist. Sõelumisprogrammid viiakse läbi, võttes arvesse nende teostatavust nende vähivormide puhul, mis on suure haigestumuse ja suremuse tõttu riigi või piirkonna jaoks olulised terviseprobleemid. Neid ei tehta mitte patsiendi enda soovil, vaid meditsiinitöötajate soovitusel. Regulaarsed arstlikud läbivaatused võimaldavad õigeaegselt alustada vähihaiguste igakülgset ennetamist ja nende avastamise korral nendega õigeaegselt tegeleda.

Põhilised sõelumismeetodid:

• meditsiiniline küsitlus (ankeet) ja läbivaatus;
• laboratoorsed uuringud (kudede, uriini, vere, väljaheidete uurimine);
• meditsiinilise instrumentaalse visualiseerimise meetodid (uuringud, mis võimaldavad teil saada pilti siseorganitest);
• geneetilised uuringud, mille eesmärk on tuvastada mutatsioone, mis võivad põhjustada kasvajate arengut.

Küsitluse eesmärk:

• leida kasvaja enne sümptomite ilmnemist;
• tuvastada need vähitüübid, mis varases staadiumis diagnoosimisel hästi ravile alluvad;
• vähendada vähktõve suremust.

Rinnavähi sõeluuring

Alla 40-aastastel naistel tehakse piimanäärmete ja piirkondlike lümfisõlmede ultraheliuuring kord aastas. 40 aasta pärast suureneb rinnakoe tihedus ja valikmeetodiks on mammograafia. Kui teie veresugulasel on rinna- või munasarjavähk, on soovitatav teha BRCA1 ja BRCA2 geneetiline test.

Emakakaelavähi sõeluuring

Sõeluuringu käigus tehakse mitu analüüsi korraga. Kõige sagedamini uurivad arstid täpse diagnoosi tegemiseks emakakaela Pap-testi. Lisaks on mitmeid täiendavaid sõeluuringuid - VIA, VILI, HPV.

Üks patoloogia esinemise põhjusi on. Papilloomiviirus võib aga tabada isegi neitsid ja väga noori tüdrukuid. Sellised uuringud kinnitavad, et haigus ei levi ainult seksuaalse kontakti kaudu, mis tähendab, et sõeluuringud tuleks läbi viia kõigi õiglase soo esindajate jaoks.

Ameerika günekoloogid soovitavad teha kord aastas emakakaelavähi sõeluuringu määrdumistesti. Üle 18-aastased patsiendid peavad läbima protseduuri. Kui esimesed 2 uuringut olid edukad ja HPV-d ei tuvastatud, võib uuringu sagedust vähendada kord 2 aasta jooksul.

Kopsuvähi sõeluuring

Seda kasutatakse sõeltestina meestele, kellel on suitsetamine üle 20 aasta vanuses 55–74 aastat.

Seedetrakti vähi sõeluuring

Seedetrakti üla- ja alaosas paiknevate kasvajate diagnoosimiseks kasutatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu gastroskoopia ja kolonoskoopia. Maos areneb enamik vähivorme vähieelsete haiguste taustal, millest levinuim on soole metaplaasiaga atroofiline gastriit.

Käärsooles areneb umbes 80% kasvajatest adenomatoossetest polüüpidest, mis kasvavad vähemalt 2-3 aastat, enne kui muutuvad pahaloomuliseks kasvajaks. Seedetrakti endoskoopilised sõeluuringud tehakse 50 aasta pärast.

Maksavähi sõeluuring

Kõrge riskiga maksavähi skriinimiseks kasutatakse alfa-fetoproteiini määramist veres koos ultraheliuuringuga.

Eesnäärmevähi sõeluuring

Koos põhjaliku digitaalse uuringuga määratakse PSA (eesnäärme-spetsiifiline antigeen) vereanalüüs.

Nahavähk

Kõrge vähiriskiga inimeste nahakasvajate skriinimiseks kasutatakse dermatoloogi regulaarset läbivaatust koos kohustusliku dermatoskoopiaga. Muttide kuju ja värvi muutused, uute moodustiste või haavandite tekkimine nahal on põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Kui naine ootab last, peab ta läbima mitmeid uuringuid ja läbima ettenähtud uuringud. Igale lapseootel emale võidakse anda erinevaid soovitusi. Sõeluuringud on kõigile ühesugused. Seda arutatakse selles artiklis.

Sõeluuringu uuring

See analüüs on ette nähtud kõigile tulevastele emadele, olenemata vanusest ja sotsiaalsest staatusest. Sõeluuringut tehakse kolm korda kogu raseduse ajal. Sel juhul on vaja kinni pidada teatud testide tegemise tähtaegadest.

Meditsiin tunneb sõeluuringute meetodeid, mis jagunevad kahte tüüpi. Esimene neist on analüüs.See määrab loote erinevate patoloogiate võimaluse. Teine test on ultraheli sõeltest. Hindamisel tuleb arvestada mõlema meetodi tulemusi.

Milliseid haigusi test tuvastab?

Raseduseaegne sõeluuring ei ole täpne viis diagnoosi panna. Selle analüüsi abil saab tuvastada ainult eelsoodumuse ja määrata riskiprotsendi. Täpsema tulemuse saamiseks on vaja läbi viia loote sõeluuring. See on ette nähtud ainult siis, kui võimaliku patoloogia riskid on väga suured. Seega võib see analüüs paljastada järgmiste haiguste võimaluse:

Uuringu käigus mõõdab arst loote kasvu ja märgib platsenta asukoha. Samuti peab arst veenduma, et lapsel on kõik jäsemed. Üks olulisi punkte on ninaluu olemasolu ja just neile punktidele tugineb arst hiljem tulemuse dešifreerimisel.

Teine läbivaatus

Sel juhul tehakse raseduse ajal sõeluuring kahel viisil. Esiteks peab naine võtma veenist vereanalüüsi ja alles seejärel läbima ultraheli. Väärib märkimist, et selle diagnoosi kindlaksmääratud ajaraamid on mõnevõrra erinevad.

Vereanalüüs teiseks sõeluuringuks

Mõnes riigi piirkonnas seda uuringut üldse ei tehta. Ainsad erandid on need naised, kelle esimene analüüs andis pettumust valmistavad tulemused. Sel juhul on kõige soodsam periood vere loovutamiseks vahemikus 16–18 nädalat loote arengust.

Test viiakse läbi samamoodi nagu esimesel juhul. Arvuti töötleb andmeid ja toodab tulemuse.

Ultraheli uuring

Seda uuringut soovitatakse teha 20–22 nädala jooksul. Väärib märkimist, et erinevalt vereanalüüsist viiakse see uuring läbi kõigis riigi meditsiiniasutustes. Selles etapis mõõdetakse loote pikkus ja kaal. Arst uurib ka elundeid: sündimata lapse südant, aju ja magu. Spetsialist loeb kokku lapse sõrmed ja varbad. Samuti on väga oluline jälgida platsenta ja emakakaela seisundit. Lisaks võib teha Doppleri sonograafia. Selle uuringu käigus jälgib arst verevoolu ja märgib võimalikke defekte.

Teisel ultraheliuuringul on vaja uurida veekogusid. Neid peaks antud perioodi kohta olema normaalne arv. Membraanide sees ei tohiks olla suspensioone ega lisandeid.

Kolmas läbivaatus

Seda tüüpi diagnoos viiakse läbi pärast seda, kui kõige sobivam periood on 32–34 nädalat. Väärib märkimist, et selles etapis verd enam defektide suhtes ei uurita, vaid tehakse ainult ultraheli diagnostika.

Manipuleerimise ajal uurib arst hoolikalt sündimata lapse elundeid ja märgib nende omadused. Mõõdetakse ka beebi pikkus ja kaal. Oluline punkt on normaalne füüsiline aktiivsus uuringu ajal. Spetsialist märgib lootevee kogust ja selle puhtust. Protokollis peab olema näidatud platsenta seisund, asukoht ja küpsus.

See ultraheli on enamikul juhtudel viimane. Ainult mõnel juhul määratakse kordusdiagnoos enne sündi. Seetõttu on nii oluline jälgida loote asendit (pea või vaagnapiirkond) ja nabanööri takerdumise puudumist.

Kõrvalekalded normidest

Kui läbivaatuse käigus tuvastati erinevaid kõrvalekaldeid ja vigu, soovitab arst pöörduda geneetiku poole. Vastuvõtul peab spetsialist konkreetse diagnoosi tegemisel arvesse võtma kõiki andmeid (ultraheli, vere ja raseduse tunnused).

Enamasti ei taga võimalikud riskid, et laps sünnib haigena. Sageli on sellised uuringud ekslikud, kuid vaatamata sellele võivad arstid soovitada täiendavaid uuringuid.

Täpsem analüüs on lootevee või nabaväädi vere mikrofloora skriininguuring. Väärib märkimist, et sellel analüüsil on negatiivsed tagajärjed. Üsna sageli on igal naisel pärast sellist uuringut õigus sellisest diagnoosist keelduda, kuid sel juhul langeb kogu vastutus tema õlgadele. Kui kehvad tulemused kinnitust leiavad, soovitavad arstid rasedus kunstlikult katkestada ja annavad naisele aega otsuse tegemiseks.

Järeldus

Raseduseaegne sõeluuring on väga oluline test. Kuid me ei tohi unustada, et see ei ole alati täpne.

Pärast sündi läbib laps vastsündinute sõeluuringu, mis näitab absoluutselt täpselt mis tahes haiguse olemasolu või puudumist.

See viiakse läbi lasterühmaga ja selle eesmärk on tuvastada lapsed, kellel on üks või teine ​​tunnuste rühm, hinnata teatud psühholoogiliste omaduste püsivust antud lasterühmas.

2. Põhjalik psühholoogiline diagnostika , mis viiakse läbi pärast laste väljaselgitamist, kellel on mingid arengutunnused ja kes vajavad täiendavat arendus- või korrigeerivat tööd, s.o psühholoogilist eriabi. Tavaliselt viiakse läbi individuaalselt või väikestes rühmades.

3. Dünaamiline uurimine , mille abil jälgitakse arengu dünaamikat, treeningute tulemuslikkust, arendavaid ja/või korrigeerivaid meetmeid. Seda saab ühe korrektsioonikuuri jooksul läbi viia mitu korda.

4. Lõplik diagnostika . Seda tüüpi diagnoosi eesmärk on hinnata lapse seisundit pärast parandustöö lõpetamist.

DIAGNOSTIKA PÕHIMÕTTED

Mis tahes tüüpi diagnoosi läbiviimisel peab koolieelse haridusasutuse õpetaja-psühholoog järgima järgmisi põhimõtteid:

- lapse uurimise keerukus ja mitmekülgsus, soov kõigi tema oluliste omaduste arengu hindamisel maksimaalselt arvestada;

– laste uurimine tegevustes ja suhetes tegevuste ja suhete kaudu;

- pedagoogiline orientatsioon: õppimine, diagnoosimine mitte kui eesmärk omaette, vaid kui vahend, mis määrab lapsele parandusabi suuna tema probleemidest ülesaamisel;

– kõigi tema saatusega seotud isikute ja huviliste (vanemad, kasvatajad, õpetajad) osalemine lapse arengu uurimises ja hindamises;

Tagamaks, et diagnostilisi tulemusi ei moonutataks, peab hariduspsühholoog arvestama:

– lapse füüsiline areng ja seisund;

– tema vanuse psühhofüsioloogilised omadused;

– füüsilise arengu dünaamika (ajalugu);

– kuulmise, nägemise seisund;

- motoorse sfääri arengu tunnused;

- üldmotoorika häired (üldine pinge või letargia, liigutuste ebatäpsus; halvatus, parees, nende jääknähtude esinemine);

– liigutuste koordineerimine (kõnniomadused, žestid, raskused tasakaalu säilitamisel, raskused liigutuste tempo reguleerimisel, hüperkineesi, sünkineesi, obsessiivsete liigutuste esinemine);

– sooritusomadused (väsimus, kurnatus, hajameelsus, täiskõhutunne, ümberlülituvus, sihikindlus, töötempo; vigade arvu suurenemine tunni lõpus või monotoonsete tegevuste ajal; kaebused peavalude kohta).

PSÜHHOLOOGIA UURIMISE MEETODID

Uurimismeetodeid võib käsitleda nelja põhipositsiooni alusel:

a) mitteeksperimentaalsed psühholoogilised meetodid;

b) diagnostikameetodid;

c) katsemeetodid;

d) kujundavad meetodid.

Praegu on välja töötatud suur hulk diagnostilisi meetodeid, kuid mitte kõik neist ei ole eelkooliealistele lastele rakendatavad. Kõige vastuvõetavamad on: vaatlus, vestlus, eksperiment, küsitlus.

Mitteeksperimentaalsed meetodid:

Vaatlus on üks enim kasutatavaid uurimismeetodeid. Vaatlust saab kasutada iseseisva meetodina, kuid tavaliselt on see orgaaniliselt kaasatud teistesse uurimismeetoditesse, nagu vestlus, tegevusproduktide uurimine, erinevad katsed jne.

Vaatlus ja enesevaatlus on objekti eesmärgipärane, organiseeritud tajumine ja registreerimine ning see on vanim psühholoogiline meetod.

Vaatlust saab läbi viia otse või kasutades vaatlusseadmeid ja tulemuste salvestamise vahendeid. Nende hulka kuuluvad: heli-, foto- ja videotehnika, spetsiaalsed valvekaardid jne.

Vaatlustulemusi saab salvestada vaatlusprotsessi käigus või edasi lükata.

Vaatlus on asendamatu meetod, kui on vaja uurida loomulikku käitumist ilma välise sekkumiseta olukorras, kui on vaja saada toimuvast terviklik pilt ja peegeldada üksikisikute käitumist tervikuna. Vaatlus võib toimida iseseisva protseduurina ja seda võib käsitleda katseprotsessis sisalduva meetodina. Katseülesannet sooritavate katsealuste vaatlemise tulemused on uurija jaoks kõige olulisem lisateave.

Küsimustik , nagu ka vaatlus, on üks levinumaid uurimismeetodeid psühholoogias. Ankeetküsitluste läbiviimisel kasutatakse tavaliselt vaatlusandmeid, mida (koos teiste uurimismeetoditega saadud andmetega) kasutatakse küsimustike koostamisel.

Psühholoogias kasutatakse kolme peamist tüüpi küsimustikke:

- Need on küsimustikud, mis koosnevad otsestest küsimustest ja mille eesmärk on tuvastada subjektide tajutavad omadused.

Need on skaala küsimustikud; Skaala küsimustikel küsimustele vastamisel ei pea uuritav mitte ainult valima valmis vastustest kõige õigema, vaid analüüsima (punktides hindama) pakutud vastuste õigsust.

Vestlus - üks inimkäitumise uurimise meetoditest, kuna teistes loodusteadustes on uuritava subjekti ja objekti vaheline suhtlus võimatu. Kahe inimese vahelist dialoogi, mille käigus üks inimene paljastab teise psühholoogilised omadused, nimetatakse vestlusmeetodiks. Vestlust saab läbi viia ka rühmaga, kui õpetaja esitab küsimusi tervele rühmale ja hoolitseb selle eest, et vastused sisaldaksid kõigi rühmaliikmete, mitte ainult aktiivsemate arvamusi.

Vestlus võib olla nii standardiseeritud kui ka vabam. Esimesel juhul toimub vestlus rangelt reglementeeritud programmi järgi, range esitlusjärjekorraga, vastused selgelt salvestades ja tulemusi suhteliselt hõlpsalt töötledes.

Teisel juhul ei ole küsimuse sisu ette planeeritud. Suhtlus voolab vabamalt ja laiemalt, kuid see raskendab vestluse korraldamist, läbiviimist ja tulemuste töötlemist. See vorm seab õpetajale väga kõrged nõudmised.

On ka vahepealseid vestlusvorme, mis püüavad ühendada mõlema tüübi positiivseid omadusi.

Vestluseks valmistumisel on eeltöö väga oluline.

1. Vestluse juht peab hoolikalt läbi mõtlema kõik selle probleemi aspektid, millest ta rääkima hakkab, valima välja need faktid, mida tal vaja võib minna. Vestluse eesmärgi selge väljaütlemine aitab sõnastada selgeid küsimusi ja vältida juhuslikke küsimusi.

2. Ta peab määrama, millises järjekorras ta teemasid tõstatab või küsimusi esitab.

3. Oluline on valida vestluseks õige koht ja aeg. On vaja, et läheduses ei oleks inimesi, kelle kohalolek võiks vestluskaaslase siirust segadusse ajada või, mis veelgi hullem, mõjutada.

Vestlusel, eriti tasuta, peaksite järgima järgmisi soovitusi:

1. Suhtlemist tuleks alustada vestluskaaslasele meeldiva teemaga, et ta hakkaks meelsasti rääkima.

2. Küsimusi, mis võivad vestluspartnerile ebameeldivad olla või proovile panemise tunnet tekitada, ei tohiks koonduda ühte kohta, need peaksid jaotuma ühtlaselt kogu vestluse vältel.

3. Küsimus peaks tekitama diskussiooni ja mõttearendust.

4. Küsimused peaksid arvestama vestluspartneri vanust ja individuaalseid iseärasusi.

5. Siiras huvi ja lugupidamine vestluspartneri arvamuse vastu, sõbralik suhtumine vestlusesse, soov kokkuleppele peale sundida pigem veenda, tähelepanu, kaastunne ja osavõtt pole vähem tähtsad kui oskus rääkida veenvalt ja põhjendatult. Tagasihoidlik ja korrektne käitumine äratab usaldust.

6. Õpetaja peab olema vestluses tähelepanelik ja paindlik, eelistades otsestele küsimustele, mis on vestluskaaslasele kohati ebameeldivad. Vastumeelsust küsimusele vastata tuleks austada, isegi kui see tähendab, et uuringu jaoks oluline teave jääb ilma. Kui küsimus on väga oluline, siis saate vestluse käigus selle uuesti küsida teises sõnastuses.

7. Vestluse tõhususe seisukohalt on parem esitada mitu väikest küsimust kui üks suur.

8. Vestluses õpilastega tuleks laialdaselt kasutada kaudseid küsimusi. Nende abiga saab õpetaja teda huvitavat teavet lapse elu varjatud aspektide, käitumise alateadlike motiivide ja ideaalide kohta.

9. Mingil juhul ei tohi te väljendada end igavalt, banaalselt või ebakorrektselt, püüdes seeläbi läheneda oma vestluskaaslase tasemele – see on šokeeriv.

10. Vestluse tulemuste suurema usaldusväärsuse huvides tuleks olulisemaid küsimusi erinevates vormides korrata ja seeläbi varasemaid vastuseid kontrollida, täiendada ja ebakindlust eemaldada.

11. Sa ei tohiks kuritarvitada vestluskaaslase kannatlikkust ja aega. Vestlus ei tohiks kesta kauem kui 30-40 minutit.

Vestluse vaieldamatute eeliste hulka kuuluvad:

Vestluspartneriga kontakti omamine, võime arvestada tema vastuseid, hinnata tema käitumist, suhtumist vestluse sisusse ja esitada täiendavaid täpsustavaid küsimusi. Vestlus võib olla puhtalt individuaalne, paindlik ja maksimaalselt õpilasele kohandatud.

Suuline vastamine võtab vähem aega kui kirjalik.

Vastuseta küsimuste arv väheneb märgatavalt (võrreldes kirjalike meetoditega).

Õpilased võtavad küsimusi tõsisemalt.

Samas tuleb arvestada, et vestluses ei saa me objektiivset fakti, vaid inimese arvamust. Võib juhtuda, et ta moonutab meelevaldselt või tahtmatult asjade tegelikku seisu. Lisaks eelistab õpilane näiteks sageli öelda, mida temalt oodatakse.

Küsimustik.

Küsimustik kuulub enim tõestatud, praktiseeritumate ja valdatud meetodite hulka. Kuid sellel diagnoosil on üks ühine negatiivne tunnus. Seda kasutatakse ära siis, kui õpetaja ei võta vaevaks konkreetse pedagoogilise eesmärgi saavutamiseks meetodeid loovalt valida ning ankeedi abil püütakse lastelt endilt uurida, mis on nende kasvatuse mõõdupuu. Seetõttu kasutavad õpetajad sageli vanemate ja laste üheaegseid küsitlusi ning võtavad arvesse ka nende enda hinnangut.

Küsimustiku hindamise kriteeriumiks on lapse suunatud huvi, tema soovide, püüdluste, kahtluste ja lõppkokkuvõttes ka isiklike eluprobleemide tuvastamise mõõdupuu, aga ka lapse vaimse abi mõõdupuu: millal küsimustik on diagnoos. , aitab lastel mõista iseennast maailmas ja tekitab nende positiivset aktiivsust, avades neile uue eluaspekti või uue väärtusobjekti.

Monograafiline meetod. Seda uurimismeetodit ei saa rakendada üheski tehnikas. See on sünteetiline meetod ja seda kirjeldatakse mitmesuguste mitteeksperimentaalsete (ja mõnikord ka eksperimentaalsete) tehnikate kombinatsioonis. Monograafilist meetodit kasutatakse reeglina vanuse ja individuaalsete omaduste sügavaks ja põhjalikuks uurimiseks.

Diagnostilised meetodid.

Diagnostiliste uurimismeetodite hulka kuuluvad erinevad testid, s.o. meetodid, mis võimaldavad uurijal anda uuritavale nähtusele kvantitatiivse kvalifikatsiooni, samuti erinevad kvalitatiivse diagnostika meetodid, mille abil tuvastatakse näiteks uuritavate psühholoogiliste omaduste ja tunnuste erinevad arengutasemed.

Test – standardiseeritud ülesanne, mille tulemus võimaldab mõõta uuritava psühholoogilisi omadusi. Seega on testuuringu eesmärgiks inimese teatud psühholoogiliste omaduste testimine ja diagnoosimine ning selle tulemus on kvantitatiivne näitaja, mis on korrelatsioonis varem kehtestatud asjakohaste normide ja standarditega.

Diagnostikameetodite ja mitteeksperimentaalsete meetodite erinevus seisneb selles, et need mitte ainult ei kirjelda uuritavat nähtust, vaid annavad sellele nähtusele ka kvantitatiivse või kvalitatiivse kvalifikatsiooni ja mõõdavad seda.

Diagnostilise töö läbiviimise metoodika.

Pedagoogiline eksam on suunatud eelkooliealiste laste programmimaterjali assimilatsiooni taseme kindlaksmääramisele. Küsitlust saab läbi viia nii programmi kui terviku kui ka osa või alajaotuse kohta. Saadud andmete põhjal tehakse järeldused, koostatakse tööstrateegia, selgitatakse välja tugevad ja nõrgad küljed, töötatakse välja tehnoloogiad soovitud tulemuse saavutamiseks, vormid ja meetodid puuduste kõrvaldamiseks. Pedagoogiline eksam on suunatud programmimaterjali taseme väljaselgitamisele, kõrgete tulemuste saavutamisele selle assimileerimisel, õpilaste õpetamise vormide, meetodite ja meetodite korrigeerimisele ning pedagoogiliste tehnoloogiate kasutamise efektiivsusele.

Pedagoogiline eksam toimub kaks korda aastas: I poolaasta - jaanuaris, teine ​​mais (võimalik, et kolmas õppeaasta alguses) Eksam kõigis programmi osades, välja arvatud eriosades (muusikaline) ja füüsiline) viivad läbi õpetajad, eksami ajal on kohal administratsioon, aitab loavaidlusi tekitavate küsimuste korral, viiakse läbi korduseksam (vajadusel).

Küsitluse tulemusi arutatakse ühisel koosolekul, selgitatakse välja iga lapse iga ülesande, alajaotuse ja lõigu programmimaterjali ebapiisavalt kõrge valdamise põhjused ning tuuakse välja õpetajate edasised tegevused töös õpilastega. Koostatud analüüsiaruanne loetakse ette pedagoogilisele nõukogule.

Diagnostikal on suur tähtsus õppeprotsessi sihipäraseks ja tõhusaks elluviimiseks. See võimaldab kogu haridus- ja koolitussüsteemi ja selle komponentide kontrolli (seire) ja korrigeerimise kaudu parandada laste kasvatus-, koolitus- ja arenguprotsessi.

Diagnostilise töö korraldamise etapid.

Eesmärkide määratlemine ja ülesannete püstitamine, metoodiliste soovituste väljatöötamine pedagoogilise diagnostika läbiviimiseks.

Programmimaterjali meisterlikkuse taseme hindamise kriteeriumide väljatöötamine.

Õpilaste eksamiülesannete väljatöötamine.

Diagnostilise uuringu läbiviimise plaani koostamine.

Materjali ettevalmistamine diagnostikaks.

Tabel-maatriksi “Pedagoogilise küsitluse tulemused” väljatöötamine

Iga õpilase programmimaterjali individuaalse assimilatsiooni dünaamika skeemi täitmine (võrdluseks kahe poolaasta kohta).

Saadud andmete põhjal analüütilise aruande koostamine selle jaotise programmimaterjali assimilatsiooni kohta.

Õppeasutus annab välja korralduse “Pedagoogilise diagnostika läbiviimise kohta”, kus määratakse kindlaks eesmärgid, kohustused ja ajastus.

Diagnostilise ekspertiisi lõpus ja tulemuste summeerimisel väljastatakse korraldus “Pedagoogilise diagnostika tulemuste kohta”, kus kajastuvad tulemused, järeldused, soovitused, vastutajad, puuduste kõrvaldamise tähtajad.

Nooremate kooliõpilaste psühholoogilise ja pedagoogilise diagnostika spetsiifika.

Milline ta on, noorem koolilaps, kes seisab silmitsi raske teega uute asjade õppimiseks õpetaja käe all ja kelle õppimishuvi peab äratama õpetaja?

Noorem kooliiga on lapse arenguetapp, mis vastab algkoolis õppimise perioodile. Selle ajastu kronoloogilised piirid on erinevates riikides ja erinevates ajaloolistes tingimustes erinevad. Neid piire saab tinglikult määratleda vahemikus 6-7 kuni 10-11 aastat, nende täpsustamine sõltub ametlikult aktsepteeritud alghariduse tingimustest.

Lapse kooli vastuvõtmine seab asutusele algkoolilastega töötamise ajal mitmeid ülesandeid:

teha kindlaks tema koolivalmiduse tase ja tema tegevuse, suhtlemise, käitumise, vaimsete protsesside individuaalsed omadused, mida tuleb koolitusel arvesse võtta;

võimalusel kompenseerida võimalikud lüngad ja tõsta koolivalmidust, vältides sellega kooli kohanemishäireid;

kavandada tulevase üliõpilase õpetamise strateegia ja taktika, arvestades tema individuaalseid võimeid.

Nende probleemide lahendamine nõuab kaasaegsete kooliõpilaste psühholoogiliste omaduste põhjalikku uurimist, kes tulevad kooli erineva "pagasiga", esindades eelmise vanuseastme - koolieelse lapsepõlve - psühholoogiliste uute moodustiste kogumit.

Iga vanuseetappi iseloomustab lapse eriline positsioon antud ühiskonnas aktsepteeritud suhete süsteemis. Vastavalt sellele täitub erinevas vanuses laste elu spetsiifilise sisuga: erilised suhted ümbritsevate inimestega ja erilised tegevused, mis viivad teatud arenguetappi. Tahaksin märkida, et L.S. Vygotsky tuvastas järgmised juhtiva tegevuse tüübid:

imikud – vahetu emotsionaalne suhtlus;

varane lapsepõlv – manipulatiivne tegevus;

koolieelikud - mängutegevus;

nooremad koolilapsed – õppetegevus;

teismelised – ühiskondlikult tunnustatud ja tunnustatud tegevus;

gümnasistid – õppe- ja erialane tegevus.

Kooli astumine muudab radikaalselt lapse elu olemust. Alates esimestest koolipäevadest tekib peamine vastuolu - lapse isiksusele esitatavate üha kasvavate nõudmiste, tema tähelepanu, mälu, mõtlemise, kõne ja praeguse arengutaseme vahel. See vastuolu on algklassiõpilase arengu edasiviiv jõud. Nõudmiste kasvades tõuseb vaimse arengu tase nende tasemele.

Algkooliiga on lapse arengu kvalitatiivselt ainulaadne etapp. Kõrgemate vaimsete funktsioonide ja isiksuse kui terviku areng toimub selles etapis juhtiva tegevuse raames (hariduslik - vastavalt D. B. Elkonini periodiseerimisele), asendades selles rollis mängutegevuse, mis oli koolieelses eas juhtival kohal. vanus. Lapse kaasamine õppetegevusse tähistab kõigi vaimsete protsesside ja funktsioonide ümberstruktureerimise algust.

Muidugi ei kujune kohe noorematel koolilastel õige suhtumine õppimisse. Nad ei saa veel aru, miks neil on vaja õppida. Kuid peagi selgub, et õppimine on töö, mis nõuab tahtlikke pingutusi, tähelepanu mobiliseerimist, intellektuaalset tegevust ja enesepiiramist. Kui laps pole sellega harjunud, siis ta pettub ja suhtub õppimisse negatiivselt. Selle vältimiseks peab õpetaja lapsele sisendama arusaama, et õppimine pole puhkus, mitte mäng, vaid tõsine, intensiivne töö, vaid väga huvitav, kuna see võimaldab teil õppida palju uut, meelelahutuslikud, olulised, vajalikud asjad. On oluline, et kasvatustöö korraldus ise kinnistaks õpetaja sõnu.

Esialgu tekib temas huvi õppetegevuse enda vastu, mõistmata selle tähtsust. Alles pärast seda, kui on tekkinud huvi oma kasvatustöö tulemuste vastu, tekib huvi õppetegevuse sisu ja teadmiste omandamise vastu. See sihtasutus on soodne pinnas algkooliõpilases kõrge sotsiaalse korra õppimise motiivide kujunemiseks, mis on seotud tõeliselt vastutustundliku suhtumisega akadeemilisse tegevusse.

Huvi teket õppetegevuse sisu ja teadmiste omandamise vastu seostatakse sellega, et kooliõpilased tunnevad oma saavutustest rahulolu. Ja seda tunnet tugevdab õpetaja heakskiit ja kiitus, kes rõhutab iga, ka kõige väiksemat kordaminekut, väikseimat edasiminekut. Nooremad koolilapsed kogevad uhkusetunnet ja erilist ülendamist, kui õpetaja neid kiidab.

Õpetaja suur kasvatuslik mõju noorematele on tingitud sellest, et õpetajast saab laste koolis viibimise algusest peale nende jaoks vaieldamatu autoriteet. Õpetaja autoriteet on algklassides õpetamise ja kasvatuse olulisim eeldus.

Toimub aju funktsionaalne paranemine - areneb ajukoore analüütiline ja süstemaatiline funktsioon; Ergastus- ja inhibeerimisprotsesside suhe muutub järk-järgult: pidurdamise protsess muutub üha tugevamaks, kuigi erutusprotsess on endiselt ülekaalus, ning nooremad koolilapsed on väga erutuvad ja impulsiivsed.

Õppetegevus algkoolis stimuleerib ennekõike ümbritseva maailma – aistingute ja tajude – vahetu teadmise vaimsete protsesside arengut. Nooremaid koolilapsi eristab taju teravus ja värskus, omamoodi mõtisklev uudishimu.

Nende õpilaste tajumise iseloomulikumaks tunnuseks on madal diferentseeritus, kus nad teevad sarnaste objektide tajumisel eristamises ebatäpsusi ja vigu. Järgmine õpilaste tajumise tunnus põhikooliea alguses on selle tihe seos õpilase tegemistega. Taju sellel vaimse arengu tasemel on seotud lapse praktilise tegevusega. Lapse jaoks objekti tajumine tähendab sellega midagi ette võtta, selles midagi muuta, mingeid toiminguid sooritada, võtta, puudutada. Õpilaste iseloomulik tunnus on taju väljendunud emotsionaalsus.

Õppimise käigus toimub taju ümberstruktureerimine, see tõuseb kõrgemale arengutasemele ning omandab sihipärase ja kontrollitud tegevuse iseloomu. Õppeprotsessi käigus taju süveneb, muutub analüütilisemaks, eristuvamaks ja omandab organiseeritud vaatluse iseloomu.

Mõned vanusega seotud omadused on algkooliõpilaste tähelepanule omased. Peamine neist on vabatahtliku tähelepanu nõrkus. Tähelepanu tahtliku reguleerimise ja selle juhtimise võimalused algkooliea alguses on piiratud. Algklassiõpilase vabatahtlik tähelepanu nõuab n-ö lähedast motivatsiooni. Kui vanemad õpilased säilitavad vabatahtliku tähelepanu ka kauge motivatsiooni olemasolul (võivad sundida end keskenduma ebahuvitavale ja raskele tööle edaspidi oodatava tulemuse nimel), siis noorem õpilane suudab end enamasti sundida keskendunult töötama. ainult tiheda motivatsiooni olemasolul (väljavaated saada suurepärane hinne, teenida õpetaja kiitust, teha parimat tööd jne).

Tahtmatu tähelepanu areneb palju paremini algkoolieas. Kõik uus, ootamatu, särav, huvitav köidab loomulikult õpilaste tähelepanu, ilma nendepoolse pingutuseta.

Treeningu mõjul kujunevad välja algkooliealised mälu ealised iseärasused, suureneb verbaalse-loogilise, semantilise meeldejätmise roll ja erikaal ning areneb oskus oma mälu teadlikult juhtida ja selle ilminguid reguleerida. Esimese signaalisüsteemi aktiivsuse ealise suhtelise ülekaalu tõttu on visuaal-kujundlik mälu noorematel koolilastel rohkem arenenud kui verbaalne-loogiline mälu. Nad mäletavad paremini, kiiremini ja kindlamalt säilitavad oma mälus konkreetset teavet, sündmusi, isikuid, objekte, fakte kui määratlusi, kirjeldusi, selgitusi. Nooremad koolilapsed on altid päheõppimisele, ilma et nad oleksid teadlikud päheõpitava materjali semantilistest seostest.

Põhikooliealise kujutlusvõime arendamise põhisuund on taasloova kujutlusvõime paranemine. Seda seostatakse varem tajutu kujutamisega või kujundite loomisega vastavalt etteantud kirjeldusele, diagrammile, joonisele jne. Taasloov kujutlusvõime paraneb tänu üha õigemale ja täielikumale tegelikkuse peegeldumisele. Areneb ka loov kujutlusvõime kui uute kujundite loomine, mis on seotud varasema kogemuse muljete teisendamise, töötlemisega, nende kombineerimisega uuteks kombinatsioonideks.

Õppimise mõjul toimub järkjärguline üleminek nähtuste väliskülje tundmiselt nende olemuse tundmisele mõtlemine hakkab peegeldama objektide ja nähtuste olulisi omadusi ja omadusi, mis võimaldab teha esimesi üldistusi, esimesi. järeldused, teha esimesed analoogiad ja teha elementaarsed järeldused. Selle põhjal hakkab laps järk-järgult kujundama elementaarseid teaduslikke mõisteid.

Analüütilis-sünteetiline tegevus algkooliea alguses on veel väga elementaarne, see on peamiselt visuaalse ja efektiivse analüüsi staadiumis, mis põhineb objektide vahetul tajumisel.

Algkooliiga on üsna märgatava isiksuse kujunemise vanus. Seda iseloomustavad uued suhted täiskasvanute ja eakaaslastega, kaasamine tervesse meeskondade süsteemi, kaasamine uut tüüpi tegevusse - õpetamisse, mis seab õpilasele mitmeid tõsiseid nõudmisi. Kõik see mõjutab otsustavalt uue suhete süsteemi kujunemist ja kinnistamist inimeste, meeskonna, õppimise ja sellega seotud kohustuste suhtes, kujundab iseloomu, tahet, avardab huvide ringi, arendab võimeid.

Algkoolieas pannakse alus moraalsele käitumisele, õpitakse tundma moraalinorme ja käitumisreegleid ning hakkab kujunema indiviidi sotsiaalne orientatsioon. Nooremate koolilaste iseloom erineb mõnes mõttes. Esiteks on nad impulsiivsed – nad kipuvad tegutsema koheselt vahetute impulsside, õhutuste mõjul, mõtlemata ja kõiki asjaolusid kaalumata, juhuslikel põhjustel. Põhjuseks on vajadus aktiivse välise tühjenemise järele koos vanusega seotud käitumise tahteregulatsiooni nõrkusega.

Vanusega seotud eripära on ka üldine tahtepuudus: nooremal koolilapsel pole veel palju kogemusi pikaajalises võitluses seatud eesmärgi nimel, raskuste ja takistuste ületamisel. Ta võib ebaõnnestumise korral alla anda, kaotada usu oma tugevustesse ja võimatutesse. Sageli täheldatakse kapriissust ja kangekaelsust. Nende tavaline põhjus on puudujäägid perekasvatuses. Laps oli harjunud sellega, et kõik tema soovid ja nõudmised olid rahuldatud, ta ei näinud milleski keeldumist. Kapriisus ja kangekaelsus on omapärane vorm lapse protestiks rangete nõudmiste vastu, mida kool talle esitab, vajaduse vastu ohverdada see, mida ta tahab selle nimel, mida ta vajab.

Nooremad koolilapsed on väga emotsionaalsed. Emotsionaalsus peegeldub esiteks selles, et nende vaimset tegevust värvivad tavaliselt emotsioonid. Kõik, mida lapsed jälgivad, millest mõtlevad ja teevad, kutsub neis esile emotsionaalselt laetud hoiaku. Teiseks ei oska nooremad koolilapsed oma tundeid ohjeldada ega välist ilmingut kontrollida, nad on rõõmu väljendamisel väga spontaansed ja avameelsed. Lein, kurbus, hirm, nauding või rahulolematus. Kolmandaks väljendub emotsionaalsus nende suures emotsionaalses ebastabiilsuses, sagedastes meeleolumuutustes, kalduvuses mõjutada, rõõmu, leina, viha, hirmu lühiajalistes ja vägivaldsetes ilmingutes. Aastate jooksul areneb üha enam oskus oma tundeid reguleerida ja nende soovimatuid ilminguid ohjeldada.

Algkooliiga annab suurepärased võimalused kollektiivsete suhete arendamiseks. Nooremal koolilapsel koguneb korraliku kasvatuse käigus mitme aasta jooksul tema edasiseks arenguks olulised kollektiivse tegevuse kogemused – aktiivsus meeskonnas ja kollektiivis. Laste osalemine avalikes, kollektiivsetes asjades aitab edendada kollektivismi. Siin saab laps kollektiivse sotsiaalse tegevuse põhikogemuse.

Norm, normi liigid.

Norm - paljudes elusorganisme, sealhulgas inimesi käsitlevates teadustes (meditsiin, bioloogia, aga ka sotsioloogia jne) peetakse teatud võrdluspunktiks, standardiks, standardiks - võrdluseks teiste elusobjekti oleku võimalustega. (objektid) (mida võib pidada kõrvalekaldeks, patoloogiaks).

Õigusriik on üldiselt siduv, formaalselt määratletud, riigi kehtestatud või sanktsioneeritud, oma jõuga tagatud käitumisreegel, mis kehtestab ühiskondlikes suhetes osalejate õigused ja kohustused ning on kriteeriumiks käitumise, nii seadusliku kui ka õigusvastase, hindamisel.

Sotsiaalsete normide all mõistetakse üldisi reegleid ja mustreid, inimeste käitumist ühiskonnas, mille määravad sotsiaalsed suhted ja mis tulenevad inimeste teadlikust tegevusest.. Sotsiaalsed normid kujunevad ajalooliselt ja loomulikult. Nende kujunemise käigus sotsiaalse teadvuse kaudu murdudes need seejärel konsolideeruvad ja taastoodetakse ühiskonnale vajalikes suhetes ja tegudes. Ühel või teisel määral on sotsiaalsed normid siduvad neile, kellele need on suunatud, ning nende rakendamiseks on teatud protseduuriline vorm ja mehhanismid.

Sotsiaalseid norme on erinevaid klassifikatsioone. Kõige olulisem on sotsiaalsete normide jagunemine sõltuvalt nende tekkimise ja rakendamise tunnustest. Selle põhjal eristatakse viit tüüpi sotsiaalseid norme: moraalinormid, tavanormid, korporatiivsed normid, religioossed normid ja õigusnormid.

Moraalinormid on käitumisreeglid, mis tulenevad inimeste ettekujutustest heast ja kurjast, õiglusest ja ebaõiglusest, heast ja halvast. Nende normide elluviimise tagab avalik arvamus ja inimeste sisemine veendumus.

Kombenormid on käitumisreeglid, mis on muutunud harjumuspäraseks nende korduva kordamise tulemusena. Tavanormide elluviimise tagab harjumuse jõud. Moraalse sisuga kombeid nimetatakse kommeteks. Erinevad kombed on traditsioonid, mis väljendavad inimeste soovi säilitada teatud ideid, väärtusi ja kasulikke käitumisvorme. Teist tüüpi kombed on rituaalid, mis reguleerivad inimeste käitumist igapäevaelus, perekonnas ja ususfääris.

Ettevõtte normid on avalike organisatsioonide kehtestatud käitumisreeglid. Nende elluviimise tagab nii nende organisatsioonide liikmete kui ka ühiskondlike ühenduste endi siseveendumus.

Religioossed normid viitavad erinevates pühades raamatutes sisalduvatele või kiriku kehtestatud käitumisreeglitele. Seda tüüpi sotsiaalsete normide elluviimise tagavad inimeste sisemised tõekspidamised ja kiriku tegevus.

Õigusnormid on riigi kehtestatud või sanktsioneeritud käitumisreeglid, kirikunormid on riigi, mõnikord ka vahetult inimeste poolt kehtestatud või sanktsioneeritud õigused, mille elluviimise tagab riigi võim ja sunnijõud.

Erinevat tüüpi sotsiaalsed normid ei ilmnenud korraga, vaid vastavalt vajadusele üksteise järel.

Ühiskonna arenguga muutusid need aina keerulisemaks.

Teadlased viitavad sellele, et esimest tüüpi sotsiaalsed normid, mis primitiivses ühiskonnas tekkisid, olid rituaalid. Rituaal on käitumisreegel, mille puhul on kõige olulisem selle teostamise rangelt etteantud vorm. Rituaali enda sisu pole nii oluline – kõige olulisem on selle vorm. Rituaalid kaasnesid paljude sündmustega ürgsete inimeste elus. Teame rituaalide olemasolust hõimukaaslaste jahil ärasaatmiseks, juhi ametisse asumiseks, juhtidele kingituste esitamiseks jne. Mõnevõrra hiljem hakati rituaale eristama ka rituaaltoimingutes. Rituaalid olid käitumisreeglid, mis koosnesid teatud sümboolsete toimingute sooritamisest. Erinevalt rituaalidest taotlesid nad teatud ideoloogilisi (kasvatuslikke) eesmärke ja avaldasid sügavamat mõju inimese psüühikale.

Järgmisena ilmusid sotsiaalsed normid, mis olid inimkonna uue, kõrgema arenguastme näitajaks, kombed. Toll reguleeris peaaegu kõiki primitiivse ühiskonna elu aspekte.

Teist tüüpi sotsiaalsed normid, mis tekkisid primitiivsel ajastul, olid religioossed normid. Primitiivne inimene, olles teadlik oma nõrkusest loodusjõudude ees, omistas viimastele jumaliku jõu. Algselt oli religioosse kummardamise objektiks tõesti olemasolev objekt – kinnismõte. Siis hakkas inimene kummardama mõnd looma või taime – totemit, nähes viimases oma esivanemat ja kaitsjat. Siis asendati totemism animismiga (ladina "anima" - hing), s.o usk vaimudesse, hinge või looduse universaalsesse vaimsusse. Paljud teadlased usuvad, et just animism sai kaasaegsete religioonide tekke aluseks: aja jooksul tuvastasid inimesed üleloomulike olendite seas mitu erilist - jumalad. Nii tekkisid esimesed polüteistlikud (paganlikud) ja seejärel monoteistlikud religioonid.

Paralleelselt tava- ja religiooninormide tekkega ürgühiskonnas kujunesid välja ka moraalinormid. Nende esinemise aega on võimatu kindlaks teha. Võib vaid öelda, et moraal ilmub koos inimühiskonnaga ja on üks olulisemaid sotsiaalseid regulaatoreid.

Riigi tekkimise perioodil tekkisid esimesed õigusreeglid.

Viimasena kerkivad esile ettevõtte normid.

Kõigil sotsiaalsetel normidel on ühised jooned. Need kujutavad endast üldist laadi käitumisreegleid, st on mõeldud korduvaks kasutamiseks ja toimivad aja jooksul pidevalt seoses isiklikult määramatu ringiga. Lisaks iseloomustavad sotsiaalseid norme sellised tunnused nagu protseduurilisus ja autoriseerimine. Sotsiaalsete normide protseduuriline olemus tähendab nende rakendamiseks üksikasjaliku reguleeritud korra (korra) olemasolu. Autoriseerimine peegeldab tõsiasja, et igat tüüpi sotsiaalsetel normidel on oma nõuete rakendamiseks konkreetne mehhanism.

Sotsiaalsed normid määravad inimeste vastuvõetava käitumise piirid seoses nende konkreetsete elutingimustega. Nagu eespool juba mainitud, tagatakse nende normide järgimine tavaliselt inimeste sisemiste tõekspidamistega või neile sotsiaalsete hüvede ja sotsiaalsete karistuste kohaldamisega nn sotsiaalsete sanktsioonide näol.

Sotsiaalse sanktsiooni all mõistetakse tavaliselt ühiskonna või sotsiaalse grupi reaktsiooni indiviidi käitumisele sotsiaalselt olulises olukorras. Oma sisu poolest võivad sanktsioonid olla positiivsed (stiimulitavad) ja negatiivsed (karistavad). Samuti on ametlikud sanktsioonid (tulevad ametlikelt organisatsioonidelt) ja mitteametlikud sanktsioonid (tulevad mitteametlikelt organisatsioonidelt). Sotsiaalsed sanktsioonid mängivad sotsiaalse kontrolli süsteemis võtmerolli, premeerides ühiskonna liikmeid sotsiaalsete normide täitmise eest või karistades viimastest kõrvalekaldumise, see tähendab hälbe eest.

Hälbiv käitumine on käitumine, mis ei vasta sotsiaalsete normide nõuetele. Mõnikord võivad sellised kõrvalekalded olla positiivsed ja viia positiivsete tagajärgedeni. Nii uskus kuulus sotsioloog E. Durkheim, et hälve aitab ühiskonnal saada terviklikumat arusaama sotsiaalsete normide mitmekesisusest, viib nende paranemiseni, soodustab sotsiaalseid muutusi, paljastades alternatiive olemasolevatele normidele. Enamasti räägitakse aga hälbivast käitumisest kui negatiivsest sotsiaalsest nähtusest, mis kahjustab ühiskonda. Pealegi tähendab hälbiv käitumine kitsamas tähenduses hälbeid, mis ei too kaasa kriminaalkaristust ega ole kuriteod. Üksikisiku kuritegelike tegude kogumikul on sotsioloogias eriline nimi - delinkventne (sõna otseses mõttes kuritegelik) käitumine.

Lähtuvalt hälbiva käitumise eesmärkidest ja suunast eristatakse destruktiivset ja asotsiaalset tüüpi. Esimesse tüüpi kuuluvad kõrvalekalded, mis põhjustavad inimesele kahju (alkoholism, enesetapud, narkomaania jne), teise tüüpi inimeste kogukondi kahjustav käitumine (käitumisreeglite rikkumine avalikus kohas, töödistsipliini rikkumine jne). ).

Hälbiva käitumise põhjuseid uurides juhtisid sotsioloogid tähelepanu asjaolule, et nii hälbiv kui ka delikventne käitumine on ühiskonnas, kus toimub sotsiaalse süsteemi ümberkujundamine, laialt levinud. Pealegi võib selline käitumine ühiskonna üldise kriisi tingimustes omandada totaalse iseloomu.

Hälbiva käitumise vastand on konformistlik käitumine (ladinakeelsest sõnast conformis – sarnane, sarnane). Konformist on sotsiaalne käitumine, mis vastab ühiskonnas aktsepteeritud normidele ja väärtustele. Lõppkokkuvõttes on regulatiivse regulatsiooni ja sotsiaalse kontrolli põhiülesanne konformistliku käitumisviisi taastootmine ühiskonnas.

.Psühholoogiline diagnoos: mõiste, liigid, funktsioonid.

Psühholoogiline diagnoos (diagnoos, kreeka keelest diagnoos - äratundmine) on psühholoogi tegevuse lõpptulemus, mille eesmärk on kirjeldada ja selgitada inimese individuaalsete psühholoogiliste omaduste olemust, et hinnata tema hetkeseisundit, ennustada edasist arengut ja töötada välja soovitused, mille määrab kindlaks isikud. psühhodiagnostilise läbivaatuse ülesanne. Meditsiiniline arusaam diagnoosist, sidudes seda kindlalt haigusega, normist kõrvalekaldumisega, kajastus ka selle mõiste määratluses psühholoogias. Selles arusaamas on psühholoogiline diagnoos alati tuvastatud häda varjatud põhjuse tuvastamine. Sellised seisukohad (näiteks S. Rosenzweigi teostes) toovad kaasa psühholoogilise diagnoosimise teema liigse ahenemise, sellest langeb välja kõik, mis seostub normi individuaalsete psühholoogiliste erinevuste tuvastamise ja arvestamisega. Psühholoogiline diagnoos ei piirdu ainult väitega, vaid hõlmab tingimata prognoosimist ja soovituste väljatöötamist, mis tulenevad uuringu käigus kogutud andmete kogumi analüüsist vastavalt selle eesmärkidele. Psühholoogilise diagnoosimise teema on individuaalsete psühholoogiliste erinevuste tuvastamine nii normaalsetes kui patoloogilistes tingimustes. Psühholoogilise diagnoosi kõige olulisem element on vajadus igal üksikjuhul selgitada, miks need ilmingud subjekti käitumises esinevad, millised on nende põhjused ja tagajärjed.

Diagnoositüübid: - Diagnoos, mis paljastab teatud isiksuseomaduste ja -omaduste olemasolu/puudumise (rõhumärkide olemasolu/puudumine). - Diagnoos, mis võimaldab leida subjekti või rühma koha vastavalt teatud omaduste raskusastmele. = Võrdluste läbiviimine uuritava valimi piires, pingerida, uuritavate tunnuste kõrge, keskmise ja madala arengutaseme näitajate juurutamine, seostades need mingi kriteeriumi, standardiga (madal, keskmine või kõrge riskivalmidusaste). Diagnoosi võimalikud tasemed: 1) Sümptomaatiline - individuaalsete tunnuste või sümptomite avaldus, mille põhjal tehakse praktilisi järeldusi 2) Etioloogiline - arvestab mitte ainult tunnuste (sümptomite) olemasolu, vaid ka nende esinemise põhjuseid. 3) Tüpoloogiline – määrab saadud andmete koha ja tähenduse lapse arengu tervikpildis.

1. Tegevuse, käitumise diagnoosi läbiviimine, s.o uuritava käitumisomaduste kirjeldamine, analüüs ja iseloomustamine.

2. Tegevuse reguleerimise protsesside diagnostika või psüühiliste protsesside uurimine, mille kaudu tegevust teostatakse.

3. Regulatiivsete mehhanismide, psüühiliste protsesside mehhanismide diagnoosimine, millest sõltub nende kulg - närviühenduste süsteemide diagnostika.

4. Regulatiivsete mehhanismide geneesi diagnoosimine ehk vastus küsimusele, kuidas ja millistel tingimustel kujunes antud indiviidi psüühika.