Vaimse haiguse tunnused. Vaimsed ja käitumishäired
Artiklis antakse ülevaade psüühikahäirete sümptomitest ja sündroomidest, sh nende avaldumise tunnustest lastel, noorukitel, eakatel, meestel ja naistel. Mõned meetodid ja vahendid, mida kasutatakse traditsioonilises ja Alternatiivmeditsiin selliste haiguste raviks.
Sündroomid ja nähud
Asteeniline sündroom
Valulik seisund, mida nimetatakse ka asteeniaks, neuropsühhiaatriliseks nõrkuseks või sündroomiks krooniline väsimus, mis väljendub suurenenud väsimuses ja kurnatuses. Patsiendid kogevad nõrgenemist või täielikku kaotust pikaajalise füüsilise ja vaimse stressi toimel.
Arengu poole asteeniline sündroom võib kaasa tuua:
Asteenilist sündroomi võib täheldada nii esialgne etapp haiguse areng siseorganid ja ilmnevad pärast ägedat haigust.
Asteenia kaasneb sageli kroonilise haigusega, mis on üks selle ilmingutest.
Kroonilise väsimuse sündroom esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on tasakaalustamata või nõrk tüüp kõrgemale närviline tegevus.
Asteenia olemasolu näitavad järgmised märgid:
- ärrituv nõrkus;
- madala meeleolu levimus;
- unehäired;
- ereda valguse, müra ja tugevate lõhnade talumatus;
- peavalu;
- sõltuv ilmast.
Neuropsüühilise nõrkuse ilmingud määratakse kindlaks põhihaiguse järgi. Näiteks ateroskleroosiga on väljendunud rikkumised mälu, hüpertensioon - valulikud aistingud südame piirkonnas ja peavalud.
Obsessiivsus
Mõistet "kinnisidee" (obsessiivne seisund, sundus) kasutatakse sümptomite kogumi kohta, mis on seotud perioodiliselt esinevate pealetükkivate soovimatute mõtete, ideede ja ideedega.
Isikul, kes kinnitub sellistesse mõtetesse, mis tavaliselt põhjustavad negatiivseid emotsioone või stressiseisundit, on raske neist lahti saada. See sündroom võib avalduda obsessiivsete hirmude, mõtete ja piltidena, millest vabanemise soov viib sageli spetsiaalsete "rituaalide" - sunduste - sooritamiseni.
Psühhiaatrid on tuvastanud mitu eristavad tunnused obsessiivsed seisundid:
- Obsessiivseid mõtteid reprodutseerib teadvus meelevaldselt (vastu inimese tahtmist), samal ajal kui teadvus jääb selgeks. Patsient püüab võidelda kinnisideega.
- Kinnisideed on mõtlemisele võõrad, obsessiivsete mõtete ja mõtlemise sisu vahel puudub nähtav seos.
- Kinnisidee on tihedalt seotud emotsioonidega, sageli depressiivse iseloomuga, ja ärevusega.
- Peal intellektuaalsed võimed kinnisideed ei kajastu.
- Patsient mõistab obsessiivsete mõtete ebaloomulikkust ja säilitab neisse kriitilise suhtumise.
Afektiivne sündroom
Afektiivsed sündroomid on psüühikahäirete sümptomite kompleksid, mis on tihedalt seotud meeleoluhäiretega.
Afektiivseid sündroome on kaks rühma:
- Maniakaalse (kõrgendatud) meeleolu ülekaaluga
- Depressiivse (madala) meeleolu ülekaaluga.
IN kliiniline pilt afektiivsete sündroomide puhul on juhtiv roll häiretel emotsionaalne sfäär- väikestest meeleolumuutustest kuni üsna väljendunud meeleoluhäireteni (mõjudeni).
Oma olemuselt jagunevad kõik afektid steenilisteks, mis esinevad erutuse (rõõm, rõõm) ülekaaluga, ja asteenilisteks, mis esinevad peamiselt pärssimise korral (melanhoolia, hirm, kurbus, meeleheide).
Afektiivseid sündroome täheldatakse paljude haiguste korral: tsirkulaarse psühhoosi ja skisofreenia korral on need haiguse ainsad ilmingud, progresseeruva halvatuse, süüfilise, ajukasvajate, veresoonte psühhooside korral - selle esialgsed ilmingud.
Afektiivsed sündroomid on sellised häired nagu depressioon, düsfooria, eufooria, maania.
Depressioon on üsna levinud vaimne häire, mis nõuab erilist tähelepanu, kuna 50% enesetapukatsetest näitavad selle psüühikahäire tunnuseid.
Depressiooni iseloomulikud tunnused:
- madal tuju;
- pessimistlik suhtumine reaalsusesse, negatiivsed hinnangud;
- motoorne ja tahteline pärssimine;
- instinktiivse aktiivsuse pärssimine (isutus või vastupidi, kalduvus ülesöömisele, seksuaalse soovi vähenemine);
- keskenduda valusatele kogemustele ja keskendumisraskustele;
- langenud enesehinnang.
Düsfooria ehk meeleoluhäired, mida iseloomustab vihane-kurb, intensiivne afekt koos ärrituvusega, mis põhjustab viha ja agressiivsuse puhanguid, on iseloomulik psühhopaatidele. erutav tüüp ja alkohoolikud.
Düsfooriat esineb sageli epilepsia ja orgaanilised haigused KNS.
Ateroskleroosi, progresseeruva halvatuse ja ajukahjustuse kliinikus leitakse eufooriat ehk üleolevat meeleolu, millega kaasneb hoolimatus ja rahulolu, millega ei kaasne assotsiatiivsete protsesside kiirenemist.
Maania
Psühhopatoloogiline sündroom, mida iseloomustab sümptomite kolmik:
- motiveerimata kõrge tuju,
- mõtlemise ja kõne kiirendamine,
- motoorne põnevus.
On märke, mis ei ilmne kõigil maniakaalse sündroomi juhtudel:
- suurenenud instinktiivne aktiivsus (suurenenud söögiisu, seksuaalne soov, enesekaitse kalduvus),
- tähelepanu ebastabiilsus ja enda kui indiviidi ülehindamine, mõnikord ulatudes luululiste ülevuskujutlusteni.
Sarnane seisund võib tekkida skisofreenia, joobeseisundi, infektsioonide, vigastuste, ajukahjustuse ja muude haiguste korral.
Senestopaatia
Mõiste "senestopaatia" määratleb ootamatult ilmneva valuliku, äärmiselt ebameeldiva kehalise aistingu.
See objektiivsuseta tunne tekib lokaliseerimise kohas, kuigi objektiivne patoloogiline protsess on sellest puudu.
Senestopaatiad on sagedased sümptomid vaimsed häired, samuti struktuurikomponendid depressiivne sündroom, hüpohondriaalne deliirium, vaimse automatismi sündroom.
Hüpokondriaalne sündroom
Hüpokondria (hüpohondriaalne häire) on seisund, mida iseloomustab pidev ärevus haigestumise võimaluse pärast, kaebused, mure oma heaolu pärast, tavaliste aistingute ebanormaalsuse tajumine, oletused selle kohta, et lisaks põhihaigusele esineb ka mõni haigus. täiendav haigus.
Kõige sagedamini tekivad mured südame, seedetrakti, suguelundite ja aju pärast. Patoloogiline tähelepanu võib põhjustada teatud häireid keha töös.
Hüpohondria tekkele aitavad kaasa teatud isiksuseomadused: kahtlus, ärevus, depressioon.
Illusioon
Illusioonid on moonutatud tajud, mille puhul ei tunta ära reaalselt eksisteerivat objekti või nähtust, vaid tajutakse hoopis teist kujutist.
On järgmist tüüpi illusioone:
- Füüsiline, sealhulgas optiline, akustiline
- Füsioloogilised;
- Mõjuv;
- Verbaalne jne.
Metamorfopsia (orgaaniline), füüsiline ja füsioloogilised illusioonid võib esineda inimestel, kelle vaimses tervises pole kahtlust. Optiliste illusioonidega patsient võib riidepuu küljes rippuvat vihmamantlit tajuda varitseva tapjana, voodipesu plekid tunduvad olevat mardikad, vöö tooli seljatoel mao moodi.
Akustiliste illusioonidega patsient eristab pealtkuuldud vestluses endale suunatud ähvardusi ning tajub möödujate märkusi talle suunatud süüdistuste ja solvangutena.
Kõige sagedamini täheldatakse illusioone nakkushaiguste ja joovastavate haiguste korral, kuid see võib esineda ka muude valulike seisundite korral.
Hirm, väsimus, ärevus, kurnatus, samuti taju moonutamine, mis on tingitud halb valgustus, müra, kuulmise ja nägemisteravuse langus.
Hallutsinatsioonid
Kujutist, mis ilmub teadvusesse ilma stiimulita, nimetatakse hallutsinatsiooniks. Teisisõnu, see on viga, meelte tajumise viga, kui inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikult pole.
Tingimused, mille korral hallutsinatsioonid esinevad:
On tõelisi, funktsionaalseid ja muud tüüpi hallutsinatsioone. Tõelised hallutsinatsioonid Analüsaatorite järgi on tavaks liigitada: visuaalne, akustiline, kombatav, maitsmis-, haistmis-, somaatiline, motoorne, vestibulaarne, kompleksne.
Luulehäired
Luuletuslik häire on seisund, mida iseloomustab pettekujutelmade esinemine - mõtlemishäire, millega kaasneb arutluskäikude, ideede ja järelduste tekkimine, mis on tegelikkusest kaugel.
On kolm petteseisundite rühma, mida ühendab ühine sisu:
Katatoonilised sündroomid
Katatooniline sündroom kuulub sellesse rühma psühhopatoloogilised sündroomid, peamine kliiniline ilming mis on liikumishäired.
Selle sündroomi struktuur on järgmine:
- Katatooniline põnevus (haletsuslik, impulsiivne, vaikne).
- Katatooniline stuupor (kataleptiline, negativistlik, tuimusega stuupor).
Sõltuvalt erutuse vormist võib patsiendil esineda mõõdukas või väljendunud motoorne ja kõne aktiivsus.
Äärmuslik põnevus - kaootilised, mõttetud agressiivse iseloomuga tegevused, mis põhjustavad tõsist kahju endale ja teistele.
Katatoonilise stuupori seisundit iseloomustab motoorne aeglustumine ja vaikus. Patsient võib olla pikka aega sunnitud - kuni mitu kuud.
Haigused, mille puhul on võimalikud katatooniliste sündroomide ilmingud: skisofreenia, nakkuslikud, orgaanilised ja muud psühhoosid.
Teadvusekaotus
Hämarus (hämarus) on üks ootamatult tekkivatest teadvusehäiretest, mis väljenduvad patsiendi võimetuses ümbritsevas maailmas orienteeruda.
Samal ajal jääb harjumuspäraste toimingute sooritamise võime muutumatuks, täheldatakse kõne- ja motoorset erutust, hirmu, viha ja melanhoolia mõjusid.
Võib esineda ägedaid tagakiusamispettusi ja valdavalt visuaalsed hallutsinatsioonid olemuselt hirmutav. Luulised ideed tagakiusamine ja ülevus muutuvad patsiendi käitumist määravateks teguriteks, kes võivad sooritada hävitavaid ja agressiivseid tegusid.
Sest hämaras pimedus teadvusele on iseloomulik amneesia – häire perioodi täielik unustamine. Seda seisundit täheldatakse epilepsia ja orgaanilised kahjustused aju poolkerad. Harvem traumaatilise ajukahjustuse ja hüsteeria korral.
Dementsus
Mõistet "dementsus" kasutatakse pöördumatu vaesumise tähistamiseks vaimne tegevus enne selle seisundi tekkimist omandatud teadmiste ja oskuste kaotamise või vähenemisega ning suutmatusega omandada uusi. Dementsus tekib varasemate haiguste tagajärjel.
Sõltuvalt raskusastmest eristatakse neid:
- Lõpetatud (kokku), mis tekkis progresseeruva halvatusega, Picki tõvega.
- Osaline dementsus(at veresoonte haigused kesknärvisüsteem, traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed, krooniline alkoholism).
Täieliku dementsusega Kriitika, mälu, otsustusvõime, ebaproduktiivne mõtlemine, patsiendile varem omaste individuaalsete iseloomuomaduste kadumine ja muretu meeleolu on sügavad.
Osalise dementsusega Mõõdukalt väheneb kriitika, mälu ja hinnangud. Valitseb madal tuju koos ärrituvuse, pisarate ja väsimusega.
Video: vaimuhaiguste kasv Venemaal
Vaimse häire sümptomid
Naiste seas. Psüühikahäirete tekkerisk on suurenenud premenstruatsioonil, raseduse ajal ja pärast seda, keskeas ja vananemise ajal. Rikkumised söömiskäitumine, afektiivsed häired, sealhulgas sünnitusjärgne depressioon.
Meestel. Vaimsed häired esinevad sagedamini kui naistel. Traumaatilised ja alkohoolsed psühhoosid.
Lastel. Üks levinumaid häireid on tähelepanupuudulikkuse häire. Sümptomiteks on probleemid pikaajalise keskendumisega, hüperaktiivsus ja halb impulsikontroll.
Teismelistel. Söömishäired on tavalised. Täheldatakse koolifoobiaid, hüperaktiivsuse sündroomi ja ärevushäireid.
Eakatel. Vaimuhaigusi avastatakse sagedamini kui noortel ja keskealistel. Dementsuse, depressiooni, psühhogeen-neurootiliste häirete sümptomid.
Video: paanikahood
Ravi ja ennetamine
Asteenilise sündroomi ravis Peamised jõupingutused on suunatud haiguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Viiakse läbi üldine tugevdav ravi, sealhulgas vitamiinide ja glükoosi võtmine, korralik korraldus töö ja puhkus, une taastamine, hea toitumine, doseeritud füüsiline harjutus, on välja kirjutatud ravimid: nootroopsed ravimid, antidepressandid, rahustid, anaboolsed steroidid.
Obsessiivsete häirete ravi viiakse läbi nii patsienti vigastavate põhjuste kõrvaldamise kui ka aju patofüsioloogiliste sidemete mõjutamise kaudu.
Teraapia afektiivsed seisundid algab järelevalve kehtestamisest ja patsiendi suunamisest eriarsti juurde. Depressiooniga patsiendid, kes on võimelised sooritama enesetapukatse, kuuluvad haiglaravile.
Ravimravi määramisel võetakse arvesse patsiendi seisundi iseärasusi. Näiteks depressiooni korral, mis on tsirkulaarse psühhoosi faas, kasutatakse psühhotroopseid ravimeid ja ärevuse korral määratakse neid. kombineeritud ravi antidepressandid ja antipsühhootilised ravimid.
Äge vaimne häire kujul maniakaalne seisund on näidustus haiglaraviks, mis on vajalik teiste kaitsmiseks haige inimese sobimatute tegude eest. Selliste patsientide raviks kasutatakse antipsühhootikume.
Kuna deliirium on ajukahjustuse sümptom, siis ravitakse seda farmakoteraapiaga ja bioloogilised meetodid mõju.
Hüpohondria raviks Soovitatav on kasutada psühhoterapeutilisi tehnikaid. Juhtudel, kui psühhoteraapia on ebaefektiivne, võetakse meetmeid hüpohondriaalsete hirmude olulisuse vähendamiseks. Enamiku hüpohondria juhtude puhul ravimteraapia välistatud.
Rahvapärased abinõud
Kasutatud tööriistade loetelu traditsioonilised ravitsejad depressiooni raviks, sisaldab:
- õietolm,
- banaanid,
- porgand,
- ženšenni juurte ja Mandžuuria araalia tinktuurid,
- angelica ja linnurohu leotised,
- piparmündi lehtede keetmine,
- vannid papli lehtede infusiooniga.
Tööriistade arsenalis traditsiooniline meditsiin Unehäiretest ja paljudest muudest psüühikahäirete sümptomitest vabanemiseks on palju näpunäiteid ja retsepte.
Psühhiaatrilised patoloogiad on eksisteerinud kogu aeg. Varem kaaluti vaimuhaigete kliinikuid hirmus koht. Lõppude lõpuks olid selliste haiguste ravimeetodid barbaarsed. Praegu on need läbivaatamisel. Seetõttu hakkasid sagedamini abi otsima vaimuhaiged ja nende lähedased. Psühhiaatriliste patoloogiate vähenemise tendents puudub. See on tingitud uute haiguste ilmnemisest, mis tekivad ühiskonnas toimuvate muutuste tulemusena. Sellised patoloogiad hõlmavad kalduvust Arvutimängud, Interneti-sõltuvus, pühendumus äärmuslikele organisatsioonidele.
Vaimuhaiged inimesed: märgid, fotod
Allpool käsitleme sarnaste vaevuste all kannatavate patsientide ravi. Praegu räägime sellest, kuidas aru saada, millal me räägime patoloogia kohta.
Tasub teada, et subjekti ei ole alati võimalik tervest eristada. Sageli tunduvad patsiendid remissiooni perioodil üsna piisavad. Vaimuhaiged inimesed liiguvad linnas vabalt ringi ja elavad normaalset elu. See aitab neil kohaneda avalikku elu ja see ei riku inimõigusi. Kuid mõned patsiendid vajavad pidevat hooldust. Vastasel juhul ohustavad nad ennast ja teisi. Sellised inimesed paistavad rahva hulgas kohe silma oma asotsiaalse käitumisega. Mõned patsiendid tunduvad normaalsed, kuid nendega suhtlemisel saab neist aru. Seetõttu on oluline teada, mille poolest erinevad vaimuhaiged inimesed. Patoloogia tunnused on loetletud allpool.
- Märkimisväärne antisotsiaalne käitumine. Need inimesed räägivad sageli iseendaga ja kasutavad roppusi. Nende sõnadel pole mõnikord tähendust omavahel seotud. Mõnel juhul püüavad nad teiste tähelepanu köita: karjuvad, väljendavad agressiooni ja alustavad sobimatuid vestlusi. Enamasti ei kujuta need inimesed teistele ohtu.
- Vaimne alaareng. Selle sümptomiga kaasnevad haigused on Downi sündroom ja dementsus. Kell kerge aste patoloogiate korral võivad patsiendid elada iseseisvat elu, teha füüsilist tööd või lihtsat vaimne tegevus. Rasketel juhtudel on nendega alati kaasas sugulased. Patsiendid, kellel on vaimne alaareng Need on kahjutud vaimuhaiged inimesed. Selle patoloogia all kannatava inimese tunnuseid, fotosid ja omadusi on tavaliselt tervete isikutega võrreldes lihtne kindlaks teha. Erinevus pole mitte ainult käitumises, vaid ka käitumises välimus(lai ninasild, väike suurus pead, lamendunud kraniaalvõlvikud, laienenud keel).
- Eneseorientatsiooni häired, väljendunud muutused mälu. Sarnaste patoloogiate hulka kuuluvad Picki tõbi ja Alzheimeri tõbi. Patsiendid ei saa aru, kus nad on, kes on nende kõrval ning ajavad minevikusündmused segamini praeguse ajaga.
- erinevat tüüpi deliirium. Sageli peetakse seda skisofreenia ilminguks.
- Söömisest keeldumine, soovimatus voodist tõusta, riietuda jne. Sarnased sümptomid viitavad skisofreenia ebasoodsale vormile (katatooniline sündroom).
- Depressiivsete ja maniakaalsete seisundite ilmnemine.
- Lõhestunud isiksus.
Ravi põhineb inimesele moraalse abi osutamisel. Patsiendiga ei pea vestlusi pidama mitte ainult arst, vaid ka lähedased inimesed on kohustatud teda toetama ja mitte ühiskonnast isoleerima.
Vaimuhaiguste põhjused
Loomulikult ei saanud vaimuhaiged selliseks juhuslikult. Paljusid patoloogiaid peetakse kaasasündinud ja ebasoodsate tegurite mõjul ilmnevad need teatud eluhetkel. Teised haigused on omandatud vaevused, need tekivad pärast stressirohke olukordi. Järgmised on välimuse põhjused vaimsed häired:
- Patoloogia edasikandumine pärilikkuse teel. Arvatakse, et mõned haigused on põhjustatud mutantsete geenide olemasolust.
- Kahjulikud mõjud ema kehale raseduse ajal. Nende hulka kuuluvad: kasutamine narkootilised ained, keemilised mõjurid, stress, nakkuspatoloogiad, ravimite võtmine.
- Isiksuse arengu rikkumine selle kujunemise ajal (julmus, agressiivsus lapse suhtes).
- Tugev stress - lähedaste kaotus, lemmiktöö, rahulolematus eluga ja võimetus midagi muuta.
- Alkoholism ja narkomaania.
- Progresseeruvad ajukahjustused, kasvajad.
Vaimuhaiged inimesed: vaimuhaiguse sümptomid
Kliiniline pilt sõltub sellest, millist patoloogiat patsient kannatab. Siiski on mõned Üldised omadused vaevused. Tänu neile saate aru, kuidas vaimselt haiged inimesed erinevad. Nende sümptomid ei pruugi alati olla väljendunud, kuid mõnikord ilmnevad need siiski. Oleme mõnda neist juba varem maininud.
TO ilmsed sümptomid sisaldab ka:
- Inimese välimuse muutmine. Mõnel juhul ei hoolitse vaimuhaiged oma välimuse eest ja kannavad räbalad riided. Kaasasündinud sündroomide korral täheldatakse kolju struktuuri muutust. Samuti on peamiseks sümptomiks tervete inimeste ebatavaline silmailme. Need võivad peegeldada ärevust, hirmu, agressiivsust ja vaimse tegevuse puudumist.
- Koprolalia on roppuste motiveerimata kasutamine kõnes.
- Meeleolu muutus: üleminek alates depressiivne seisund rõõmsameelsusele, põnevusele (maania).
- Hallutsinatoorsed sündroomid.
Psühhiaatriliste patoloogiate diagnoosimine
Kliinikusse sisenedes vaadatakse läbi kõik vaimuhaiged. Neid küsitletakse ja neil palutakse läbida psühhiaatrilised testid. Diagnoos põhineb välised ilmingud haigus, patsiendi teadvuse hindamine, tema orientatsioon ajas, ruumis ja enda isiksus. Oluline on ka sugulaste jutt inimese käitumisest läbi elu, temaga toimunud muutustest.
Vaimuhaigete ravimeetodid
Peamine viis vaimuhaigete ravimiseks on psühhoteraapia. Selle eeliseks on võimalus tuvastada patoloogia arengu põhjused ja selle mõju inimese teadvusele. Vestluse käigus püüab patsient mõista ennast ja ära tunda oma haigust. Sel juhul tekib tal soov terveks saada. Narkootikumide ravi kasutatakse maania, depressiooni, hallutsinatsioonide korral. Kasutatavad ravimid on karbamasepiin, haloperidool ja amitriptüliin.
Vaimuhaigete inimeste tunnused
Hoolimata haigusest on vaimuhaiguste all kannatavatel inimestel sageli suur potentsiaal. Psühhiaatrilised patoloogiad on kombineeritud intuitsiooni, erinevate annete, tulevikunägemisvõime arenemisega jne. Vaimuhaiged on sageli suurepärased kunstnikud, luuletajad ja kirjanikud. Mitte praegu teaduslik seletus see nähtus.
Kas vaimuhaigeid on võimalik ravida?
Kahjuks on psühhiaatrilisi haigusi raske ravida. Patoloogiast on võimatu täielikult vabaneda, kui see on kaasasündinud või põhjustatud aju düstroofsetest kahjustustest. Alkoholismi ja narkomaania tagajärjel ilmnevad haigused on ravitavad. Patsiendi õige suhtumise ja pikaajalise psühhoteraapiaga on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja isegi paranemine.
Vaimne häire on väga hirmutav fraas, mida iga inimene kardab kuulda tema poole pöördutuna. Tegelikult on sellel terminil väga laiad piirid, vaimne diagnoos ei tähenda alati surmaotsust. Erinevates kontekstides (juriidiline, psühhiaatriline, psühholoogiline) tõlgendatakse seda mõistet erinevalt. RHK-10 nimekirjas on psüühika- ja käitumishäired määratletud eraldi haiguste klassina ja erinevad vastavalt kliinilisele pildile. Inimpsüühika iseärasused on arstide ja teadlaste seas alati elavat huvi äratanud, eriti normaalsuse ja patoloogia piiri seisukohalt. Maailma Terviseorganisatsioon teatab, et iga viies inimene planeedil kannatab erinevate vaimsete häirete all. Milliseid vaimseid häireid on olemas? Mis põhjustab psüühikahäireid?
Etioloogilised erinevused
Inimese psüühika ja aju on nii keerulised, et siiani ei ole võimalik selgelt tuvastada kõiki psüühikahäirete põhjuseid. Kõige õigem on arvamus, et sellised haigused arenevad sotsiaalsete, isiklike ja sotsiaalsete tegurite kompleksse mõju tulemusena bioloogilistel põhjustel. Kõik provotseerivad tegurid võib jagada kahte suurde kategooriasse: endogeensed (sisemised) ja eksogeensed (välised). Endogeense iseloomuga psüühikahäired on suuresti seotud geenide ja pärilikkusega. Sellised haigused tekivad tavaliselt ootamatult, ilma ilmsete keskkonnamõjudeta. Eksogeensete tegurite hulka kuuluvad mitmesugused neuroinfektsioonid, stressirohked olukorrad, joobeseisund, isiksuse kujunemise käigus saadud psühholoogiline trauma. Ajukahjustusest tingitud psüühikahäired või veresoonte häired on ka väliste põhjuste mõju tagajärg. Mõnikord juhtub, et ainuüksi kalduvus teatud vaimuhaigustele ei taga nende esinemist. Kuid just erinevad välistegurid ja vaimsed omadused võivad lõpuks käivitada.
Kui tihti me inimestega suhtleme, isegi teadmata, mis nende peas tegelikult toimub. Võimalik, et teie vestluskaaslane põeb skisofreeniat või maniakaal-depressiivset häiret, sest väliselt ei avaldu need haigused peaaegu üldse. Aga suhtlemine, käitumine ja inimese iseloom võib öelda palju. Psüühikahäire tuvastamiseks piisab, kui pöörata tähelepanu allpool kirjeldatud märkidele.
Depressioon
WHO andmetel on depressioon maailmas kõige levinum vaimne häire, mis mõjutab enam kui 300 miljonit inimest. Kogenud spetsialist peaks selle haiguse diagnoosima, kuid on mitmeid märke, mis võimaldavad vestluspartneri vestluse ja käitumise järgi depressiooni ära tunda.
- Inhibeerimine, kõne hoolikas valik enne vastamist;
- “negatiivsete” sõnade (kurbus, õnnetus, melanhoolia, kurbus jne) ja totaalsust väljendavate sõnade (mitte kunagi, alati) sage kasutamine;
- Vestluse jätkamise soovi puudumine;
- Vaikne jutt.
Sama levinud nähtus on varjatud depressioon, kui inimene teeskleb õnnelikku, et varjata asjade tegelikku seisu. Sellistel juhtudel võib haiguse äratundmine olla palju raskem.
Bipolaarne afektiivne häire (BD)
Bipolaarset häiret nimetatakse ka maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. See haigus See mõjutab rohkem kui 60 miljonit inimest. Selle diagnoosiga patsiendi elu jaguneb kaheks "režiimiks" - depressioon ja maniakaalne psühhoos. Igal etapil on oma omadused ja erinevad kestused. Vestluses võib selle häirega inimene end väljendada järgmistel viisidel:
- Liigne jutukus;
- Kummardus;
- Uhkustamine, enesekindlus;
- petlikud ideed;
- Letargia.
Generaliseerunud ärevushäire
Kui teil on see häire, kogeb inimene regulaarselt ärevust ja rahutust ning võib esineda ka mõningast ärevust füüsilised sümptomid higistamise, kehavärinate ja peapöörituse näol. GAD tunnused:
Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
OCD korral kogeb patsient pealetükkivad mõtted mis põhjustavad rahutust ja ärevust. Nendega võitlemiseks teeb inimene sageli kummalisi toiminguid - peseb mitu korda käsi, kontrollib kõiki toa lukke, loeb raha jms. Tema jaoks pole see tavaline mure, et vargad tungivad korterisse või ei jätku sularaha poes maksmiseks. Need on elutähtsad rituaalid, millest ta ei keeldu mingil juhul.
Just nende järgi saab tuvastada obsessiiv-kompulsiivse häire all kannatava isiku. Vestluses ei näita need inimesed end kuidagi välja.
Posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
PTSD-ga patsientide peamine kategooria on lahingutegevuses osalejad, terrorirünnakute, seksuaalvägivalla ohvrid ja teised stressirohkeid olukordi kogenud inimesed. PTSD-ga patsiendid on samaaegselt vastuvõtlikud ärevusele ja depressiivsetele mõjudele, nii et samad märgid, mida täheldatakse nende häirete puhul, võivad nende vestlusest "läbi lipsata".
Skisofreenia
Skisofreenia on üks tõsisemaid psüühikahäireid, mis põhjustab täielik kaotus seos reaalsusega ja isiksuse hävitamine. Skisofreenia all kannatav inimene reeglina ei tunne end haigena, teeb suurejoonelisi, sageli võimatuid plaane, usub vandenõuteooriatesse ja arvab, et teda kiusatakse taga. Teiega vesteldes võib selline inimene arvata, et planeeti on pikka aega valitsenud tulnukad.
Pidage meeles, et diagnoosi saab panna ainult spetsialist ja ühe vestluse põhjal on võimatu inimese seisundit hinnata. Kui aga märkate lähedasel sarnaseid märke ja ilmseid muutusi käitumises, on kõige parem teda arstile näidata.
Psühhiaatria on traditsiooniliselt tegelenud psüühiliste haiguste ja häirete äratundmise ja raviga. Uurime neid inimese vaimse tegevuse häireid, mis väljenduvad mõtetes, tunnetes, emotsioonides, tegudes ja käitumises üldiselt. Need rikkumised võivad olla ilmsed, tugevalt väljendunud või ei pruugi olla nii ilmsed, et rääkida "ebanormaalsusest". Tasakaalustamata inimesed ei ole alati vaimuhaiged.
Piir, kus patoloogia algab normi tagant, on üsna udune ja pole veel selgelt määratletud ei psühhiaatrias ega psühholoogias. Seetõttu on vaimuhaigusi raske üheselt tõlgendada ja hinnata. Kui naistel täheldatakse psüühikahäire tunnuseid, võivad need olla samad ka meestel. Ilmseid soolisi erinevusi vaimuhaiguse ilmingu olemuses on mõnikord raske märgata. Igal juhul ilmsete psüühikahäiretega. Kuid levimusmäär soo järgi võib erineda. Meeste psüühikahäirete märgid ilmnevad mitte vähem jõuliselt, kuigi need ei ole ilma originaalsuseta.
Kui inimene usub näiteks, et ta on Napoleon või tal on supervõimed või ta kogeb ilma põhjuseta äkilisi meeleolumuutusi või ta hakkab tundma melanhoolsust või langeb meeleheitesse kõige tühisemate igapäevaprobleemide tõttu, siis võime eeldada, et ta on psüühikahäirete tunnustega, haigused. Võib esineda ka perversseid atraktsioone või on tema tegevus tavapärasest selgelt erinev. Valulike vaimsete seisundite ilmingud on väga erinevad. Üldine on aga see, et esiteks muutub inimese isiksus ja tema ettekujutus maailmast.
Isiksus on inimese vaimsete ja vaimsete omaduste kogum, tema mõtteviis ja muutustele reageerimine keskkond, tema iseloom. Isikuomadused erinevad inimesed on samad erinevused mis kehalistel, füüsilistel - nina kuju, huuled, silmade värv, pikkus jne. See tähendab, et inimese individuaalsusel on sama tähendus kui füüsilisel individuaalsusel.
Isiksuseomaduste ilmingute järgi tunneme inimese ära. Isiksuseomadused ei eksisteeri üksteisest eraldi. Need on omavahel tihedalt seotud nii oma funktsioonide kui ka manifestatsiooni olemuse poolest. See tähendab, et nad on organiseeritud omamoodi terviklikuks süsteemiks, nagu kõik meie elundid, koed, lihased, luud moodustavad kehalise kesta, keha.
Täpselt nagu keha vanuses või mõju all välised tegurid läbib muutusi, isiksus ei jää muutumatuks, see areneb ja muutub. Isiksuse muutused võivad olla füsioloogilised, normaalsed (eriti vanusega seotud) ja patoloogilised. Isiksus muutub (normaalselt) vanusega, väliste ja sisemised tegurid toimuma järk-järgult. Järk-järgult muutub ka inimese vaimne välimus. Samal ajal muutuvad isiksuse omadused, nii et isiksuse harmoonia ja terviklikkus ei rikuta.
Mis juhtub, kui isiksuseomadused muutuvad järsult?
Kuid mõnikord võib isiksus dramaatiliselt muutuda (või vähemalt teistele tundub see nii). Inimesed, keda ma tean, muutuvad järsku tagasihoidlikust uhkuseks, oma hinnangutes liiga karmid; nad olid rahulikud ja tasakaalukad, kuid muutusid agressiivseks ja tuliseks. Need muutuvad põhjalikkusest kergemeelseks ja pealiskaudseks. Selliseid muutusi on raske mööda vaadata. Isiklik harmoonia on juba rikutud. Sellised muutused on juba ilmsed patoloogiline, on vaimsed häired. On ilmne, et vaimuhaigused võivad selliseid muutusi põhjustada. Sellest räägivad nii arstid kui psühholoogid. Vaimuhaiged käituvad ju sageli olukorrale ebaadekvaatselt. Ja see muutub aja jooksul teistele ilmseks.
Vaimse haiguse tekkimist ja arengut provotseerivad tegurid:
- Pea ja aju traumaatilised vigastused. Samal ajal muutub vaimne aktiivsus dramaatiliselt, selgelt mitte parem pool. Mõnikord peatub see täielikult, kui inimene langeb teadvuseta olekusse.
- Orgaanilised haigused kaasasündinud patoloogiad aju. Sel juhul võivad need olla häiritud või "välja kukkuda" eraldi vaimsed omadused, ja kogu inimpsüühika tegevust tervikuna.
- On levinud nakkushaigused(tüüfus, septekeemia või veremürgitus, meningiit, entsefaliit jne). Nad võivad helistada pöördumatud muutused psüühikas.
- Keha mürgistus alkoholi mõju all, narkootilised ravimid, gaasid, ravimid, kodukeemia(liimi tüüp), mürgised taimed. Need ained võivad põhjustada sügavaid muutusi psüühikas ja kesknärvisüsteemi (KNS) häireid.
- Stress, psühholoogiline trauma. Sel juhul võivad vaimsete kõrvalekallete nähud olla ajutised.
- Koormatud pärilikkus. Kui isikul on lähisugulastel esinenud psüühikahäireid kroonilised haigused, siis suureneb sellise haiguse esinemise tõenäosus järgmiste põlvkondade seas (kuigi selle punkti üle vaieldakse mõnikord).
Ülaltoodud tegurite hulgas võib olla muid põhjuseid. Neid võib olla palju, kuid mitte kõik pole meditsiinile ja teadusele teada. Tavaliselt torkab selgelt vaimselt tasakaalutu inimene kohe silma ka tavainimestele. Ja siiski, inimpsüühika on ehk kõige vähem uuritud süsteem Inimkeha. Seetõttu on selle muutusi nii raske selgelt ja ühemõtteliselt analüüsida.
Iga juhtum patoloogilised muutused Psüühikat on vaja individuaalselt uurida. Psüühikahäire või haigus võib olla omandatud või kaasasündinud. Kui need on omandatud, tähendab see, et inimese elus on saabunud teatud hetk, mil esile kerkisid patoloogilised isiksuseomadused. Kahjuks on võimatu jälgida normaalselt patoloogiasse ülemineku hetke ja on raske teada, millal ilmnesid esimesed märgid. Nagu ka selle ülemineku ärahoidmine.
Kust ja millal "ebanormaalsus" algab?
Kus on piir, millest üle kohe algab vaimuhaigus? Kui ilmselget väljastpoolt psüühikasse sekkumist (peavigastus, joove, haigus jne) ei olnud, igal juhul ei olnud nii haige enda kui ka tema keskkonna arvates, siis miks ta sai haige või tekkisid psüühikahäired?isegi kui mitte psühhogeensed? Mis läks valesti, mis hetkel? Arstid pole neile küsimustele veel vastanud. Võib teha vaid oletusi, uurida hoolikalt anamneesi, püüda leida vähemalt midagi, mis võiks muutusi esile kutsuda.
Rääkima kaasasündinud, eeldatakse, et inimese vaimsed omadused pole kunagi olnud kooskõlas. Inimene sündis kahjustatud isiksusega. Laste psüühikahäired ja nende sümptomid on omaette uurimisvaldkond. Lastel on oma vaimsed omadused, mis erinevad täiskasvanutest. Ja tuleb meeles pidada, et psüühikahäire tunnused võivad olla ilmsed ja ilmsed või ilmneda justkui järk-järgult ja juhuslikult, aeg-ajalt. Veelgi enam, anatoomilised muutused (enamasti tähendab see muutusi ajus) haigustes ja psüühikahäiretes võivad olla nähtavad ja ilmsed, kuid mõnikord on neid võimatu jälgida. Või on nende muutused nii peened, et neid ei saa sellisel meditsiinilise arengu tasemel jälgida. Ehk siis puhtfüsioloogilisest aspektist vaadatuna rikkumisi ei ole, aga inimene on vaimuhaige ja vajab ravi.
Vaimse haiguse patofüsioloogiliseks aluseks tuleks pidada ennekõike kesknärvisüsteemi talitlushäireid - kõrgema närvitegevuse põhiprotsesside rikkumist (I. P. Pavlovi sõnul).
Kui rääkida otse psüühikahäirete tunnustest, siis tuleks arvestada psüühiliste haiguste klassifikatsiooni iseärasusi. Igal psühhiaatria ajaloolisel arenguperioodil on klassifikatsioonid läbi teinud mitmesuguseid muudatusi. Aja jooksul sai selgeks, et erinevate psühhiaatrite poolt on vaja järjepidevat diagnoosida samu patsiente, sõltumata nende teoreetilisest orientatsioonist ja praktilisest kogemusest. Kuigi ka praegu võib seda olla raske saavutada, põhjuseks kontseptuaalsed lahkarvamused psüühikahäirete ja haiguste olemuse mõistmisel.
Teine raskus seisneb selles, et haiguste riiklikud taksonoomiad on erinevad. Need võivad erinevate kriteeriumide järgi üksteisest erineda. Praegusel hetkel on reprodutseeritavuse olulisuse seisukohalt rahvusvaheline klassifikatsioon haiguste 10 revisjon (ICD 10) ja Ameerika DSM-IV.
Vaimse patoloogia tüübid (vastavalt kodumaisele klassifikatsioonile) sõltuvalt neid põhjustavatest peamistest põhjustest:
- Endogeenne (välistegurite mõjul) vaimuhaigus, kuid osavõtul eksogeensed tegurid. Nende hulka kuuluvad skisofreenia, epilepsia, afektiivsed häired jne.
- Eksogeensed (sisemiste tegurite mõjul) vaimuhaigused, kuid endogeensete tegurite osalusel. Nende hulka kuuluvad somatogeensed, nakkuslikud, traumaatilised haigused jne.
- Haigused, mis on põhjustatud arenguhäiretest, samuti küpsete kehasüsteemide talitlushäiretest või häiretest. Seda tüüpi haigused hõlmavad mitmesugused häired isiksused jne.
- Psühhogeensus. Need on psühhoosi tunnustega haigused, neuroosid.
Tasub kaaluda, et kõik klassifikatsioonid ei ole täiuslik ning on avatud kriitikale ja täiustamisele.
Mis on vaimne häire ja kuidas seda diagnoosida?
Psüühikahäiretega patsiendid võivad sageli arstide juures käia. Nad võivad olla mitu korda haiglas ja läbida mitmeid uuringuid. Kuigi ennekõike vaimselt ebatervislikud inimesed sagedamini kurdavad somaatilise seisundi üle.
Maailma Terviseorganisatsioon on tuvastanud psüühikahäire või haiguse peamised tunnused:
- Selgelt väljendatud psühholoogiline ebamugavustunne.
- Häiritud võime täita tavalisi töö- või koolikohustusi.
- Suurenenud surmaoht. Suitsiidimõtted, enesetapukatsed. Üldine rikkumine vaimne tegevus.
Peaksite olema ettevaatlik, kui neid ei tuvastata isegi põhjaliku uurimise korral somaatilised häired(ja kaebused ei lõpe), patsienti on pikka aega ja edutult erinevate arstide poolt “ravitud” ning tema seisund ei parane. Vaimuhaigused või vaimuhaigused võivad väljenduda mitte ainult psüühikahäirete tunnustega, vaid haiguse kliinilises pildis võib esineda ka somaatilisi häireid.
Ärevusest põhjustatud somatisatsiooni sümptomid
Ärevushäired esinevad naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Kell ärevushäired patsiendid esitavad sagedamini somaatilisi kaebusi kui kaebusi muutuste kohta üldiselt vaimne seisund. Sageli täheldatakse somaatilisi häireid, kui erinevat tüüpi depressioon. See on ka naiste seas väga levinud psüühikahäire.
Depressioonist põhjustatud somatisatsiooni sümptomid
Murelik ja depressiivsed häired kohtuvad sageli koos. ICD 10-l on isegi eraldi kategooria ärevus-depressiivse häire jaoks.
Praegu kasutatakse psühhiaatri praktikas aktiivselt kõikehõlmavat psühholoogilist ekspertiisi, mis hõlmab tervet rühma teste (kuid nende tulemused ei ole piisavaks aluseks diagnoosi seadmiseks, vaid mängivad ainult selgitavat rolli).
Psüühikahäire diagnoosimisel viiakse läbi põhjalik isiksuseuuring ja võetakse arvesse erinevaid tegureid:
- Kõrgem arengutase vaimsed funktsioonid(või nende muutused) – taju, mälu, mõtlemine, kõne, kujutlusvõime. Mis on tema mõtlemise tase, kui adekvaatsed on tema hinnangud ja järeldused? Kas esineb mäluhäireid, kas tähelepanu on ammendunud? Kui hästi vastavad mõtted meeleolule ja käitumisele? Näiteks võivad mõned inimesed rääkida kurbi lugusid ja ikkagi naerda. Nad hindavad kõnetempot – kas see on aeglane või vastupidi, inimene räägib kiiresti ja ebajärjekindlalt.
- Nad hindavad meeleolu üldist tausta (näiteks masendunud või ebamõistlikult kõrge). Kui adekvaatsed on tema emotsioonid ümbritseva keskkonna, ümbritseva maailma muutustega?
- Nad jälgivad tema kontakti taset ja valmisolekut tema seisundit arutada.
- Hinnake sotsiaalse ja professionaalse tootlikkuse taset.
- Une olemus, kestus,
- Söömiskäitumine. Kas inimene kannatab ülesöömise all või, vastupidi, sööb ta liiga vähe, harva, ebasüstemaatiliselt?
- Hinnatakse oskust kogeda naudingut ja rõõmu.
- Kas patsient saab planeerida oma tegevust, kontrollida oma tegevust, käitumist, kas on tahtliku tegevuse rikkumisi.
- Eneses, teistes inimestes, ajas, kohas orienteerumise adekvaatsuse aste - kas patsiendid teavad oma nime, kas nad tunnevad end sellisena, kes nad on (või peavad end näiteks superinimeseks), kas nad tunnevad ära sugulasi, sõpru, oskavad koostama sündmuste kronoloogiat oma ja lähedaste elus.
- Huvide, soovide, kalduvuste olemasolu või puudumine.
- Seksuaalse aktiivsuse tase.
- Kõige tähtsam on see, kui kriitiline inimene oma seisundi suhtes on.
Need on vaid kõige üldisemad kriteeriumid, loetelu pole kaugeltki täielik. Igal konkreetsel juhul võetakse arvesse ka vanust. sotsiaalne staatus, tervislik seisund, individuaalsed omadused iseloom. Tegelikult võivad psüühikahäirete tunnused olla tavalised käitumisreaktsioonid, kuid liialdatud või moonutatud kujul. Paljude teadlaste jaoks pakub erilist huvi vaimuhaigete inimeste loovus ja selle mõju haiguse kulgemisele. Vaimne haigus pole isegi suurtele inimestele nii haruldane kaaslane.
Usutakse, et “Vaimuhaigustel on võime vahel ootamatult allikaid avada loominguline protsess, mille tulemused on ees tavaline elu mõnikord väga pikka aega." Loovus võib olla rahustav vahend ja patsiendile kasulik mõju. (P.I. Karpov, "Vaimuhaigete loovus ja selle mõju kunsti, teaduse ja tehnika arengule", 1926). Samuti aitavad need arstil sügavamale patsiendi hinge tungida ja teda paremini mõista. Samuti arvatakse, et teaduse, tehnoloogia ja kunsti valdkonna loojad kannatavad sageli närvisüsteemi tasakaalustamatuse all. Nende seisukohtade kohaselt pole vaimuhaigete loovusel sageli vähem väärtust kui tervete inimeste loovusel. Millised peaksid siis olema vaimselt terved inimesed? Ka see on mitmetähenduslik sõnastus ja märgid on ligikaudsed.
Vaimse tervise tunnused:
- Adekvaatne välis- ja sisemised muutused käitumine, tegevus.
- Tervislik enesehinnang mitte ainult enda, vaid ka oma võimete suhtes.
- Normaalne orienteerumine oma isiksuses, ajas, ruumis.
- Normaalse töövõime (füüsiline, vaimne).
- Kriitilise mõtlemise oskus.
Vaimselt terve mees- see on inimene, kes tahab elada, areneda, teab, kuidas olla õnnelik või kurb (näitab suur hulk emotsioonid), ei ohusta ennast ega teisi oma käitumisega, on üldiselt tasakaalukas, igal juhul peaksid teda ümbritsevad inimesed nii hindama. Need omadused ei ole ammendavad.
Naistel kõige sagedamini esinevad vaimsed häired:
- Ärevushäired
- Depressiivsed häired
- Ärevus- ja depressiivsed häired
- Paanikahäired
- Söömishäired
- Foobiad
- Obsessiiv-kompulsiivne häire
- Kohanemishäire
- Histriooniline isiksusehäire
- Sõltuv isiksusehäire
- Valuhäire jne.
Sageli täheldatakse psüühikahäire tunnuseid naistel pärast lapse sündi. Eriti võib täheldada erineva iseloomu ja raskusastmega neuroosi ja depressiooni tunnuseid.
Igal juhul peaksid psüühikahäirete diagnoosimise ja ravi läbi viima arstid. Ravi edukus sõltub suuresti ravi õigeaegsusest. Väga oluline on lähedaste ja pere toetus. Psüühikahäirete ravis kasutatakse tavaliselt kombineeritud farmakoteraapia ja psühhoteraapia meetodeid.