Vaimse häire tunnused. Vaimsed kõrvalekalded: haiguse tunnused ja sümptomid
Kogu maailm kannatab ühe või teise vaimuhaiguse all. Teistel andmetel on igal viiendal inimesel maailmas psüühika- või käitumishäire.
Kokku on kliiniliselt diagnoositud haigusi umbes 200, mis võib tinglikult jagada viide liiki: meeleoluhäired, ärevushäired, skisofreenia ja psühhootilised häired, söömishäired, dementsus.
Depressioon on kõige levinum vaimuhaigus. Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul on depressioon 2020. aastaks südame-veresoonkonna haiguste järel maailmas teisel kohal puude põhjustel. Veidi vähem levinud on üldine ärevushäire, bipolaarne häire, skisofreenia ja anoreksia ning mittesöödavate esemete söömine.
Kuidas ära tunda haiguse esimesi tunnuseid
See sobib. Kuid niipea, kui emotsioonid hakkavad elu rikkuma, muutuvad need probleemiks, mis viitab võimalikule vaimsele häirele.
Vaimse haiguse tunnuseid on üsna lihtne märgata. Kui tunneme end nii ärevil, et ei saa poodi minna, helistada telefonile, rääkida ilma paanikahoogudeta. Kui oleme nii kurvad, et isu kaob, puudub soov voodist tõusta, on võimatu keskenduda kõige lihtsamatele ülesannetele.
Simon Wessely, Kuningliku Psühhiaatrite Kolledži president ja Londoni King's College'i õppejõud
Liiga kaua endale peeglist otsa vaadates võib ka oma välimuse kinnisidee rääkida terviseprobleemidest. Sama tõsine signaal peaks olema söögiisu muutused (nii tõus kui ka langus), uneharjumused ja ükskõiksus huvitava ajaveetmise suhtes. Kõik see võib viidata depressioonile.
Hääled teie peas on märgid palju tõsisemast probleemist. Ja loomulikult ei kuule neid kõik, kes põevad vaimuhaigust. Kõik, kes on depressioonis, ei nuta. Sümptomid on alati varieeruvad ja võivad erineda olenevalt vanusest ja soost. Mõned inimesed ei pruugi endas muutusi märgata. Kuid kui haigusest kõnelevad muutused on ümbritsevatele inimestele ilmsed, peaksite pöörduma psühhiaatri poole.
Mis põhjustab vaimuhaigusi
Vaimsete haiguste põhjused ühendavad looduslikud ja sotsiaalsed tegurid. Kuid mõned haigused, nagu skisofreenia ja bipolaarne häire, võivad ilmneda geneetilise eelsoodumuse tõttu.
Vaimuhaigusi esineb kaks korda sagedamini pärast loodusõnnetusi ja katastroofe. Seda mõjutavad ka muutused inimese elus ja füüsilises tervises. Häire täpsed põhjused pole aga praegu teada.
Kuidas diagnoosi panna
Loomulikult saab teha enesediagnostikat ja otsida probleemide kirjeldusi Internetist. See võib olla kasulik, kuid selliseid tulemusi tuleks usaldada väga ettevaatlikult. Kvalifitseeritud abi saamiseks on kõige parem pöörduda spetsialisti poole.
Meditsiiniline diagnoosimine võib võtta väga kaua aega, võib-olla aastaid. Diagnoos on algus, mitte lõpp. Iga juhtum kulgeb individuaalselt.
Kuidas ravida
Mõiste "vaimne haigus" on aja jooksul muutunud. Tänapäeval on elektriteraapia nagu paljud teised raviviisid keelatud, mistõttu püüavad patsiendid aidata ravimite ja psühhoteraapiaga. Teraapia pole aga imerohi ning ravimeid ei uurita enamasti piisavalt vähese rahastuse ja massiuuringute läbiviimise võimatuse tõttu. Selliseid haigusi on malli järgi võimatu ravida.
Kas ravi on võimalik?
Jah. Inimesed võivad täielikult taastuda ägedast haigusest ja õppida kroonilistest haigustest üle saama. Diagnoos võib muutuda ja elu saab paremaks minna. Ravi peamine eesmärk on ju anda inimesele võimalus elada sellist elu, mida ta soovib.
Automaatne kuulekus (ICD 295.2) –-ga seotud ülemäärase kuulekuse fenomen ("käsuautomaatsuse" ilming). katatoonilised sündroomid ja hüpnoos.
Agressiivsus, agressiivsus (ICD 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - inimesest madalamate organismide bioloogilise tunnusena on teatud olukordades rakendatav käitumise komponent eluvajaduste rahuldamiseks ja keskkonnast lähtuva ohu kõrvaldamiseks, kuid mitte hävitavate eesmärkide saavutamiseks, välja arvatud juhul, kui see on seotud röövloomadega. käitumine . Inimeste puhul laieneb see mõiste kahjulikule käitumisele (tavaline või valus), mis on suunatud teiste ja iseenda vastu ning on motiveeritud vaenulikkusest, vihast või rivaalitsemisest.
Agitatsioon (ICD 296.1)- märgatav rahutus ja motoorne erutus, millega kaasneb ärevus.
Katatooniline segamine (ICD 295.2)- seisund, mille puhul ärevuse psühhomotoorsed ilmingud on seotud katatooniliste sündroomidega.
Ambivalentsus (ICD 295)- antagonistlike emotsioonide, ideede või soovide kooseksisteerimine sama isiku, objekti või positsiooni suhtes. 1910. aastal selle termini kasutusele võtnud Bleuleri järgi on hetkeline ambivalentsus osa normaalsest vaimsest elust; esialgne sümptom on väljendunud või püsiv ambivalentsus skisofreenia, milles see võib toimuda afektiivses ideelises või tahtlikus sfääris. Ta on ka osa obsessiiv-kompulsiivne häire, ja seda mõnikord täheldatakse maniakaal-depressiivne psühhoos, eriti kroonilise depressiooni korral.
Ambition (ICD 295.2)- psühhomotoorne häire, mida iseloomustab duaalsus (ambivalentsus) meelevaldsete tegude sfääris, mis viib ebaadekvaatse käitumiseni. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini katatoonilised sündroom skisofreeniaga patsientidel.
selektiivne amneesia (ICD 301.1) - vormi psühhogeenne mälukaotus sündmustest, mis on seotud teguritega, mis põhjustasid psühholoogilise reaktsiooni, mida tavaliselt peetakse hüsteeriliseks.
Anhedonia (ICD 300.5; 301.6)- naudingu tundmise võime puudumine, mida täheldatakse eriti sageli patsientidel skisofreenia ja depressioon.
Märge. Selle kontseptsiooni tutvustas Ribot (1839-1916).
Astasia-abasia (ICD 300.1)- võimetus hoida püstiasendit, mis põhjustab võimetust seista või kõndida, alajäsemete liigutusteta lamades või istudes. Koos puudumisega orgaaniline kesknärvisüsteemi kahjustused astasia-abasia on tavaliselt hüsteeria ilming. Astasia võib aga olla märk orgaanilisest ajukahjustusest, mis hõlmab eeskätt otsmikusagaraid ja corpus callosumit.
Autism (ICD 295)- Bleuleri poolt kasutusele võetud termin, mis viitab mõtteviisile, mida iseloomustab kontakti nõrgenemine või kadumine reaalsusega, suhtlemissoovi puudumine ja liigne fantaseerimine. Sügav autism on Bleuleri sõnul põhisümptom skisofreenia. Seda terminit kasutatakse ka lapseea psühhoosi konkreetse vormi tähistamiseks. Vaata ka varajase lapsepõlve autismi.
Mõjutab ebastabiilsust (ICD 290-294) - kontrollimatu, ebastabiilne, kõikuv emotsioonide väljendus, mida kõige sagedamini täheldatakse orgaaniliste ajukahjustustega, varajane skisofreenia ning mõned neurooside ja isiksusehäirete vormid. Vaata ka meeleolumuutusi.
Patoloogiline mõju (ICD 295)Üldmõiste, mis kirjeldab valulikke või ebatavalisi meeleoluseisundeid, millest kõige levinumad on depressioon, ärevus, elevus, ärrituvus või afektiivne ebastabiilsus. Vaata ka afektiivne lamedus; afektiivsed psühhoosid; ärevus; depressioon; meeleoluhäired; elevil olek; emotsioonid; meeleolu; skisofreenilised psühhoosid.
Afektiivne lamestamine (ICD 295.3) - afektiivsete reaktsioonide väljendunud häire ja nende monotoonsus, mis väljendub emotsionaalse lameduse ja ükskõiksusena, eriti kui sümptom, mis ilmneb skisofreenilised psühhoosid, orgaaniline dementsus või psühhopaatilised isiksused. Sünonüümid: emotsionaalne lamendamine; afektiivne tuimus.
Aerofaagia (ICD 306.4) Tavapärane õhu neelamine, mis põhjustab regurgitatsiooni ja puhitus, millega sageli kaasneb hüperventilatsioon. Aerofaagiat võib täheldada hüsteerilistes ja ärevusseisundites, kuid see võib toimida ka monosümptomaatilise ilminguna.
Haiguslik armukadedus (ICD 291,5)- kompleksne valus emotsionaalne seisund, milles on elemente kadedus, viha ja soov omada oma kire objekti. Seksuaalne armukadedus on selgelt määratletud sümptom psüühikahäire ja mõnikord juhtub siis, kui orgaaniline kahjustus aju ja joobeseisundid (vt alkoholismiga seotud psüühikahäired), funktsionaalsed psühhoosid(vt paranoilised häired), koos neurootilised ja isiksusehäired, domineeriv kliiniline tunnus on sageli luululine uskumused abikaasa (abikaasa) või armukese (armukese) reetmisse ja valmisolek partnerit taunitava käitumise eest süüdi mõista. Arvestades armukadeduse patoloogilise olemuse võimalust, tuleb arvestada ka sotsiaalsete tingimuste ja psühholoogiliste mehhanismidega. Armukadedus on sageli vägivalla toimepanemise motiiv, eriti meeste puhul naiste vastu.
Jama (ICD 290—299) - vale, parandamatu veendumus või otsustus; ei vasta tegelikkusele, samuti subjekti sotsiaalsetele ja kultuurilistele hoiakutele. Primaarset deliiriumi on patsiendi eluloo ja isiksuse uurimise põhjal täiesti võimatu mõista; sekundaarseid pettekujutlusi saab psühholoogiliselt mõista, kuna need tulenevad haiguslikest ilmingutest ja muudest vaimse seisundi tunnustest, nagu afektihäire ja kahtlus. Birnbaum 1908. aastal ja seejärel Jaspere 1913. aastal eristasid tõelisi pettekujutlusi ja pettekujutlusi; viimased on lihtsalt ekslikud hinnangud, mida väljendatakse liigse visadusega.
Suurejoonelisuse luulud- valus usk enda tähtsusesse, suurusesse või kõrgesse eesmärki (näiteks deliirium messia missioon), millega sageli kaasnevad muud fantastilised luulud, mis võivad olla selle sümptomiks paranoia, skisofreenia(sageli, kuid mitte alati, paranoiline tüüp), maania Ja orgaaniline haigused aju. Vaata ka ideid ülevusest.
Pettekujutused muutustest enda kehas (düsmorfofoobia)- valulik usk füüsiliste muutuste või haiguse olemasolusse, mis on sageli veider ja põhineb somaatilistel aistingutel, mis viib hüpohondriaalne muresid. Seda sündroomi täheldatakse kõige sagedamini skisofreenia, kuid võib kaasneda raske depressioon ja orgaaniline ajuhaigused.
Messia missiooni luulud (ICD 295.3)- petlik usk omaenda jumalikusse valikusse suurte vägitegude tegemiseks, et päästa hing või lepitada inimkonna või teatud rahvuse, religioosse rühma vms patte. Messia pettekujutelma võib tekkida siis, kui skisofreenia, paranoia ja maniakaal-depressiivne psühhoos, samuti epilepsia põhjustatud psühhootiliste seisundite korral. Mõnel juhul, eriti muude ilmsete psühhootiliste ilmingute puudumisel, on seda häiret raske eristada selle subkultuuri uskumuste tunnustest või mis tahes põhiliste ususektide või -liikumiste liikmete usulisest missioonist.
Tagakiusamise luulud- patsiendi patoloogiline veendumus, et ta on ühe või mitme subjekti või rühma ohver. Seda täheldatakse kl paranoiline seisund, eriti kui skisofreenia, ja ka millal depressioon ja orgaaniline haigused. Mõne isiksusehäire puhul on eelsoodumus sellisteks pettekujutelmadeks.
Luuline tõlgendus (ICD 295) on termin, mille on kasutusele võtnud Bleuler (Erklarungswahn), et kirjeldada meelepetteid, mis väljendavad kvaasiloogilist seletust mõnele teisele, üldisemale pettekujutusele.
Soovitavus- vastuvõtlikkus teiste poolt täheldatud või demonstreeritud ideede, hinnangute ja käitumise kriitilise vastuvõtmise suhtes. Soovitavust võivad suurendada kokkupuude keskkonnaga, ravimid või hüpnoos ning seda täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kellel on hüsteeriline iseloomuomadused. Mõistet "negatiivne sugestiivsus" kasutatakse mõnikord negativistliku käitumise kohta.
Hallutsinatsioonid (ICD 290-299)- sensoorne taju (mis tahes modaalsusest), mis ilmneb sobivate väliste stiimulite puudumisel. Lisaks hallutsinatsioone iseloomustavale sensoorsele modaalsusele saab neid jaotada intensiivsuse, keerukuse, taju selguse ja nende keskkonnale projektsiooni subjektiivse astme järgi. Hallutsinatsioonid võivad ilmneda tervetel inimestel poolunes (hüpnagoogilises) seisundis või mittetäieliku ärkamise seisundis (hüpnopompiline). Patoloogilise nähtusena võivad need olla ajuhaiguse, funktsionaalsete psühhooside ja ravimite toksiliste mõjude sümptomid, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused.
Hüperventilatsioon (ICD 306.1)- seisund, mida iseloomustavad pikemad, sügavamad või sagedasemad hingamisliigutused, mis põhjustavad pearinglust ja krampe ägeda gaasialkaloosi tekke tõttu. Sageli on psühhogeenne sümptom. Lisaks randme- ja jalakrampidele võivad hüpokapniaga kaasneda sellised subjektiivsed nähtused nagu tugevad paresteesiad, pearinglus, tühjusetunne peas, tuimus, südamepekslemine ja kartlikkus. Hüperventilatsioon on füsioloogiline reaktsioon hüpoksiale, kuid võib esineda ka ärevusseisundite ajal.
Hüperkinees (ICD 314)- jäsemete või mis tahes kehaosa liigsed vägivaldsed liigutused, mis ilmnevad spontaanselt või vastusena stimulatsioonile. Hüperkinees on kesknärvisüsteemi erinevate orgaaniliste häirete sümptom, kuid võib ilmneda ka nähtavate lokaalsete kahjustuste puudumisel.
Desorientatsioon (ICD 290-294; 298.2) - ajalise topograafilise või isikliku sfääri rikkumised teadvus, seotud erinevate vormidega orgaaniline ajukahjustus või harvem psühhogeenne häired.
Depersonaliseerimine (ICD 300.6)- psühhopatoloogiline taju, mida iseloomustab kõrgendatud eneseteadlikkus, mis muutub elutuks terve sensoorse süsteemi ja emotsionaalse reageerimisvõimega. On mitmeid keerulisi ja ängistavaid subjektiivseid nähtusi, millest paljusid on raske sõnadesse panna, kõige rängemad on muutuste aistingud oma kehas, hoolikas enesevaatlus ja automatiseerimine, afektiivse reaktsiooni puudumine, ajataju häired. , ja võõristustunnet. Subjekt võib tunda, et tema keha on aistingutest eraldatud, justkui jälgiks ta ise ennast kõrvalt või justkui oleks ta (ta) juba surnud. Selle patoloogilise nähtuse kriitika reeglina säilib. Depersonaliseerumine võib muidu normaalsetel inimestel ilmneda isoleeritud nähtusena; see võib ilmneda väsinud seisundis või tugevate emotsionaalsete reaktsioonidega ning olla ka osa vaimse närimise kompleksist, obsessiivsed ärevushäired, depressioon, skisofreenia, mõned isiksusehäired ja ajufunktsiooni häired. Selle häire patogenees pole teada. Vaata ka depersonalisatsiooni sündroom; derealiseerimine.
Derealiseerimine (ICD 300.6)- subjektiivne võõristustunne, sarnane depersonaliseerimine, kuid rohkem seotud välismaailmaga kui eneseteadvuse ja oma isiksuse teadvustamisega. Ümbrus tundub värvitu, elu on kunstlik, kus inimesed justkui mängivad laval neile mõeldud rolle.
Defekt (ICD 295.7)(ei ole soovitatav) - mis tahes psühholoogilise funktsiooni püsiv ja püsiv kahjustus (näiteks "kognitiivne defekt"), vaimsete võimete üldine areng ("vaimne defekt") või iseloomulik mõtlemis-, tunde- ja käitumisviis, mis moodustab individuaalne. Nende piirkondade defekt võib olla kaasasündinud või omandatud. Kraepelin (1856-1926) ja Bleuler (1857-1939) pidasid skisofreenilisest psühhoosist (ka psühhoosist) väljumise kriteeriumiks isiksuse iseloomulikku defektset seisundit, mis ulatub intelligentsuse ja emotsioonide halvenemisest või käitumise kergest ekstsentrilisusest kuni autistliku isolatsiooni või afektiivse lamestumiseni. isiksuse muutused) erinevalt lahkumisest maniakaal-depressiivne psühhoos. Viimaste uuringute kohaselt ei ole defekti tekkimine pärast skisofreenilist protsessi vältimatu.
Düstüümia- vähem raske seisund represseeritud meeleolu kui neurootiliste ja hüpohondriaalsete sümptomitega seotud düsfooriaga. Seda terminit kasutatakse ka patoloogilise psühholoogilise sfääri tähistamiseks afektiivsete ja obsessiivsete sümptomite kompleksina isikutel, kellel on kõrge neurootilisuse ja introvertsus. Vaata ka hüpertüümiline isiksus; neurootilised häired.
Düsfooria- ebameeldiv seisund, mida iseloomustab depressiivne meeleolu, süngus, ärevus, ärevus ja ärrituvus. Vaata ka neurootilised häired.
Hägune teadvus (ICD 290-294; 295.4)- teadvusehäire, mis on häire kerge staadium, mis areneb pidevalt - selgest teadvusest koomani. Teadvuse-, orientatsiooni- ja tajuhäired on seotud ajukahjustuse või muude somaatiliste haigustega. Seda terminit kasutatakse mõnikord laiema hulga häirete tähistamiseks (sealhulgas piiratud tajuvälja pärast emotsionaalset stressi), kuid kõige sobivam on seda kasutada orgaanilisest haigusest tingitud orgaanilise segasusseisundi algstaadiumide tähistamiseks. Vaata ka segadust.
Suurepärasuse ideed (ICB 296.0)- ajal täheldatud võimete, jõu ja liigse enesehinnangu liialdamine maania, skisofreenia ja psühhoos edasi orgaaniline näiteks muld progresseeruv halvatus.
Seoste ideed (ICD 295.4; 301.0)- neutraalsete välisnähtuste patoloogiline tõlgendamine patsiendi jaoks isikliku, tavaliselt negatiivse tähendusega. See häire avaldub tundlikel inimestel selle tagajärjel stress ja väsimus ning seda saab tavaliselt mõista praeguste sündmuste kontekstis, kuid see võib olla eelkäija luululine häired.
Isiksuse muutus- põhiliste iseloomuomaduste rikkumine, tavaliselt halvemaks, füüsilise või vaimse häire tagajärjel või selle tagajärjel.
Illusions (ICD 291.0; 293)- mis tahes reaalse elu objekti või sensoorse stiimuli ekslik tajumine. Illusioonid võivad tekkida paljudel inimestel ja need ei pruugi olla psüühikahäire tunnuseks.
Impulsiivsus (ICD 310.0)- indiviidi temperamendiga seotud tegur, mis väljendub ootamatult ja oludele mittevastavalt sooritatud tegudes.
Intelligentsus (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- üldine vaimne võime ületada raskusi uutes olukordades.
Katalepsia (ICD 295.2)- valulik seisund, mis algab äkki ja kestab lühikest või pikka aega, mida iseloomustab tahteliste liigutuste peatumine ja tundlikkuse kadumine. Jäsemed ja torso suudavad säilitada neile antud asendi – vahaja painduvuse seisundi (flexibilitas cegea). Hingamine ja pulss aeglane, kehatemperatuur langeb. Mõnikord eristatakse paindlikku ja jäika katalepsiat. Esimesel juhul annab kehaasendi väikseimgi väline liigutus, teisel hoitakse vankumatult antud asendit, vaatamata väljastpoolt tehtud katsetele seda muuta. Seda seisundit võivad põhjustada aju orgaanilised kahjustused (nt entsefaliit) ja seda võib täheldada ka katatooniline skisofreenia, hüsteeria ja hüpnoos. Sünonüüm: vaha paindlikkus.
Catatonia (ICD 295.2)- mitmed kvalitatiivsed psühhomotoorsed ja tahtehäired, sealhulgas stereotüübid, kombed, automaatne kuulekus, katalepsia, ehhokinees ja ehhopraksia, mutism, negativism, automatismid ja impulsiivsed teod. Neid nähtusi saab tuvastada hüperkineesi, hüpokineesi või akineesi taustal. Katatooniat kirjeldas iseseisva haigusena Kalbaum 1874. aastal ja hiljem pidas Kraepelin seda üheks dementia praecoxi alatüübiks. (skisofreenia). Katatoonilised ilmingud ei piirdu skisofreenilise psühhoosiga ja võivad ilmneda aju orgaaniliste kahjustuste (näiteks entsefaliidi), erinevate somaatiliste haiguste ja afektiivsete seisundite korral.
Klaustrofoobia (ICD 300.2)- patoloogiline hirm kinniste ruumide või kinniste ruumide ees. Vaata ka agorafoobiat.
Kleptomaania (ICD 312.2) on vananenud termin valuliku, sageli äkilise, tavaliselt vastupandamatu ja motiveerimata varastamise soovi kohta. Sellised seisundid kipuvad korduma. Objektidel, mida katsealused varastavad, ei ole tavaliselt mingit väärtust, kuid neil võib olla sümboolne tähendus. Arvatakse, et see naistel sagedamini esinev nähtus on seotud depressiooni, neurootiliste haiguste, isiksusehäirete või vaimse alaarenguga. Sünonüüm: poevargused (patoloogilised).
Sund (ICD 300.3; 312.2)- vastupandamatu vajadus tegutseda või käituda viisil, mida inimene ise peab irratsionaalseks või mõttetuks ja mida seletatakse pigem sisemise vajadusega kui välismõjudega. Kui tegevus on allutatud obsessiivsele seisundile, viitab termin tegevustele või käitumisele, mis sellest tulenevad obsessiivsed ideed. Vaata ka obsessiiv (kompulsiivne) tegevus.
Konfabulatsioon (ICD 291.1; 294.0)- mäluhäire koos selge teadvus mida iseloomustavad mälestused fiktiivsetest minevikusündmustest või kogemustest. Sellised fiktiivsete sündmuste mälestused on tavaliselt kujutlusvõimelised ja neid tuleb provotseerida; harvemini on nad spontaansed ja stabiilsed ning näitavad mõnikord kalduvust suurejoonelisusele. Konfabulatsioone on tavaliselt näha orgaaniline muld juures amnestiline sündroom (näiteks Korsakovi sündroomiga). Need võivad olla ka iatrogeensed. Neid ei tohiks segi ajada hallutsinatsioonid, seotud mäluga ja koos esinemisega skisofreenia või pseudoloogilised fantaasiad (Delbrücki sündroom).
Kriitika (ICB 290-299; 300)- see termin üldises psühhopatoloogias viitab indiviidi arusaamale oma haiguse olemusest ja põhjusest ning selle õige hinnangu olemasolust või puudumisest, samuti selle mõjust, mida see talle ja teistele avaldab. Kriitika kaotamist peetakse diagnoosimise oluliseks tunnuseks. psühhoos. Psühhoanalüütilises teoorias nimetatakse sedalaadi eneseteadmist "intellektuaalseks taipamiseks"; see erineb "emotsionaalsest taipamisest", mis iseloomustab võimet tunda ja mõista "teadvuseta" ja sümboolsete tegurite tähtsust emotsionaalsete häirete tekkes.
Isiksus (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- mõtlemise, aistingute ja käitumise kaasasündinud tunnused, mis määravad indiviidi, tema eluviisi ja kohanemise olemuse ning on arengu ja sotsiaalse staatuse põhiseaduslike tegurite tagajärg.
Maneeritavus (ICD 295.1)- ebatavaline või patoloogiline psühhomotoorne käitumine, vähem püsiv kui stereotüübid, seotud pigem isiklike (karakteroloogiliste) tunnustega.
Vägivaldsed aistingud (ICD 295)- selgete patoloogiliste aistingutega teadvus milles keha mõtted, emotsioonid, reaktsioonid või liigutused on justkui mõjutatud, justkui "tehtud", suunatud ja kontrollitud väljastpoolt või inim- või mitteinimlike jõudude poolt. Tõelised vägivaldsed aistingud on iseloomulikud skisofreenia, kuid nende realistlikuks hindamiseks tuleks arvestada patsiendi haridustaset, kultuurikeskkonna iseärasusi ja tõekspidamisi.
Meeleolu (ICD 295; 296; 301,1; 310,2)- valitsev ja stabiilne tunnete seisund, mis võib äärmuslikul või patoloogilisel määral domineerida indiviidi välise käitumise ja sisemise seisundi üle.
Kapriisne meeleolu (ICD 295)(ei ole soovitatav) - muutlikud, ebajärjekindlad või ettearvamatud afektiivsed reaktsioonid.
Ebapiisav meeleolu (ICD 295.1)- valulikud afektiivsed reaktsioonid, mis ei ole põhjustatud välistest stiimulitest. Vaata ka meeleolu incongruent; paratüümia.
Ebaühtlane meeleolu (ICD 295)- lahknevus emotsioonide ja kogemuste semantilise sisu vahel. Tavaliselt sümptom skisofreenia, kuid esineb ka aastal orgaaniline ajuhaigused ja mõned isiksusehäirete vormid. Mitte kõik eksperdid ei tunnista jagunemist ebapiisavaks ja ebaühtlaseks meeleoluks. Vt ka ebapiisav tuju; paratüümia.
Kõhklusmeeleolud (ICD 310.2)- afektiivse reaktsiooni patoloogiline ebastabiilsus või labiilsus ilma välise põhjuseta. Vaata ka ebastabiilsuse mõju.
Meeleoluhäire (ICD 296) - afekti patoloogiline muutus, mis ületab normi ja mis kuulub ühte järgmistest kategooriatest; depressioon, elevus, ärevus, ärrituvus ja viha. Vt ka patoloogiline mõju.
Negativism (ICD 295.2)- antagonistlik või opositsiooniline käitumine või hoiak. Aktiivne või käskiv negativism, mis väljendub nõutavatele või ootustele vastupidiste toimingute sooritamises; passiivne negativism viitab patoloogilisele võimetusele vastata positiivselt taotlustele või stiimulitele, sealhulgas aktiivsele lihasresistentsusele; sisemine negativism on Bleuleri (1857-1939) järgi käitumine, mille puhul ei järgita füsioloogilisi vajadusi, nagu söömine ja väljutamine. Negatiivsus võib tuleneda katatoonilised osariigid, kl orgaaniline ajuhaigused ja mõned vormid vaimne alaareng.
Nihilistlik deliirium- pettekujutelma vorm, mis väljendub peamiselt raske depressiivse seisundi kujul ja mida iseloomustavad negatiivsed ettekujutused inimese enda isiksusest ja ümbritsevast maailmast, näiteks ettekujutus, et välismaailma pole olemas või et inimese enda keha on lakanud. funktsioneerima.
Obsessiivne (obsessiivne) tegevus (ICD 312.3) -ängistuse vähendamisele suunatud tegevuse kvaasirituaalne sooritamine (nt käte pesemine nakkuse välistamiseks), kinnisidee või vaja. Vaata ka sund.
Obsessiivsed (obsessiivsed) ideed (ICD 300.3; 312.3) - soovimatud mõtted ja ideed, mis põhjustavad püsivaid, püsivaid peegeldusi, mida peetakse kohatuks või mõttetuks ja millele tuleb vastu seista. Neid peetakse antud isiksusele võõraks, kuid need lähtuvad isiksusest endast.
Paranoid (ICD 291,5; 292,1; 294,8; 295,3; 297; 298,3; 298,4; 301,0) on kirjeldav termin, mis tähistab kas patoloogilisi domineerivaid ideid või märatsema suhe, mis käsitleb ühte või mitut teemat, kõige sagedamini tagakiusamine, armastus, kadedus, armukadedus, au, kohtuvaidlused, suurejoonelisus ja üleloomulik. Seda saab jälgida kl orgaaniline psühhoosid, mürgistused, skisofreenia, ja ka iseseisva sündroomina, reaktsioonina emotsionaalsele stressile või isiksusehäirele. Märge. Tuleb märkida, et prantsuse psühhiaatrid omistavad ülalmainitud terminile "paranoia" traditsiooniliselt teistsuguse tähenduse; selle tähenduse prantsuskeelsed vasted on interpretatif, delirant või persecutoire.
paratüümia- patsientidel täheldatud meeleoluhäired skisofreenia mille puhul afektiivse sfääri seisund ei vasta patsienti ümbritsevale olukorrale ja/või tema käitumisele. Vt ka ebapiisav tuju; ebaühtlane meeleolu.
Ideede lend (ICD 296.0) Mõttehäire vorm, mida tavaliselt seostatakse maniakaalse või hüpomaanilise meeleoluga ja mida sageli kogetakse subjektiivselt mõttesurvena. Tüüpilised omadused on kiire kõne ilma pausideta; kõneühendused on vabad, tekivad kiiresti ja kaovad mööduvate tegurite mõjul või ilma nähtava põhjuseta; suurenenud hajameelsus on väga iseloomulik, riimimine ja sõnamängud pole haruldased. Ideede voog võib olla nii tugev, et patsient ei suuda seda vaevu väljendada, mistõttu tema kõne muutub mõnikord ebajärjekindlaks. Sünonüüm: fuga idearum.
Pinnaefekt (ICD 295)- haigusega seotud emotsionaalse reaktsiooni puudumine, mis väljendub ükskõiksusena väliste sündmuste ja olukordade suhtes; tavaliselt nähtud koos skisofreeniline hebefreenik tüüp, aga võib ka olla orgaaniline ajukahjustus, vaimne alaareng ja isiksusehäired.
Harjumus lahtistitest (ICD 305.9) - lahtistite kasutamine (nende kuritarvitamine) või oma kehakaalu kontrolli all hoidmise vahendina, mida sageli kombineeritakse bulimia puhul "pidusöökidega".
Hea tuju (ICD 296.0)- rõõmsa lõbu afektiivne seisund, mis juhtudel, kui see saavutab märkimisväärse taseme ja viib reaalsusest eraldumiseni, on domineeriv sümptom maania või hüpomaania. Sünonüüm: hüpertüümia.
Paanikahoog (ICD 300.0; 308.0)- äkiline intensiivse hirmu ja ärevuse rünnak, mille puhul ilmnevad valulikud nähud ja sümptomid ärevus muutuvad domineerivaks ja nendega kaasneb sageli irratsionaalne käitumine. Käitumist iseloomustab sel juhul kas äärmiselt vähenenud aktiivsus või sihitu erutunud hüperaktiivsus. Rünnak võib tekkida vastusena äkilistele, tõsistele ähvardavatele olukordadele või stressidele ning ilmneda ka ilma eelnevate või provotseerivate sündmusteta ärevusneuroosi protsessis. Vaata ka paanikahäire; paanikaseisund.
Psühhomotoorsed häired (ICD 308.2)- ekspressiivse motoorse käitumise rikkumine, mida võib täheldada mitmesuguste närvi- ja vaimuhaiguste korral. Psühhomotoorsete häirete näideteks on paramimia, puugid, stuupor, stereotüübid, katatoonia, treemor ja düskineesia. Mõistet "psühhomotoorne epilepsiahoog" kasutati varem epilepsiahoogude tähistamiseks, mida iseloomustavad peamiselt psühhomotoorse automatismi ilmingud. Praegu on soovitatav asendada mõiste "psühhomotoorne epilepsiahoog" terminiga "epilepsia automaatse krambihoog".
Ärrituvus (ICD 300.5)- ülemäärane erutusseisund reaktsioonina ebameeldivusele, talumatusele või vihale, mida täheldatakse väsimuse, kroonilise valu või temperamendi muutuse märgina (näiteks vanusega, pärast ajukahjustust, epilepsia ja maniakaal-depressiivsete häiretega ).
Segadus (ICB 295)- segadusseisund, kus vastused küsimustele on ebajärjekindlad ja katkendlikud, meenutades segadust. näha ägedas skisofreenia, tugev ärevus, maniakaal-depressiivne seisund haigus ja orgaanilised psühhoosid koos segadusega.
Lennu reaktsioon (ICD 300.1)- hulkurrünnak (lühike või pikk), põgenemine harjumuspärastest kohtadest elupaik purunenud olekus teadvus, järgneb osaline või täielik amneesia see sündmus. Reaktsioonid lennuga seotud hüsteeria, depressiivsed reaktsioonid, epilepsia, ja mõnikord ajukahjustusega. Psühhogeensete reaktsioonidena seostatakse neid sageli põgenemisega kohtadest, kus on täheldatud probleeme, ja selle seisundiga isikud käituvad korrapärasemalt kui "organiseerimata epileptikud", kellel on orgaaniline lennureaktsioon. Vaata ka teadvusvälja ahenemist (piiramist). Sünonüüm: hulkurseisund.
Remissioon (ICD 295.7)- häire sümptomite ja kliiniliste tunnuste osalise või täieliku kadumise seisund.
Rituaalne käitumine (ICD 299.0)- korduvad, sageli keerulised ja tavaliselt sümboolsed toimingud, mis tugevdavad bioloogilisi signaalimisfunktsioone ja omandavad rituaalse tähenduse kollektiivsete religioossete riituste läbiviimisel. Lapsepõlves on nad normaalse arengu komponent. Patoloogilise nähtusena, mis seisneb kas igapäevase käitumise komplikatsioonis, nagu obsessiivne pesemine või riietumine, või veelgi veidramate vormide omandamisel, tekib rituaalne käitumine, kui kinnisideeks häired skisofreenia ja varase lapsepõlve autism.
Võõrutusnähud (ICD 291; 292.0)- füüsilised või vaimsed nähtused, mis tekivad võõrutusperioodil selle subjekti sõltuvust tekitava narkootilise aine tarbimise lõpetamise tagajärjel. Erinevate ainete kuritarvitamisega kaasnevate sümptomite kompleksi pilt on erinev ja võib hõlmata värinat, oksendamist, kõhuvalu, hirm, deliirium ja krambid. Sünonüüm: võõrutusnähud.
Süstematiseeritud jama (ICD 297.0; 297.1) - luululine uskumus, mis on osa patoloogiliste ideede seotud süsteemist. Sellised luulud võivad olla primaarsed või kujutada endast kvaasiloogilisi järeldusi, mis on tuletatud luululiste eelduste süsteemist. Sünonüüm: süstematiseeritud jama.
Vähenenud mälumaht (ICD 291.2)- kognitiivselt mitteseotud elementide või ühikute arvu vähenemine (tavaline arv 6-10), mida saab pärast ühte järjestikust esitlust õigesti reprodutseerida. Mälu maht on tajuvõimega seotud lühiajalise mälu mõõt.
Unelaadne olek (ICD 295.4)- ärritunud olek teadvus, milles kopsu taustal teadvuse hägustumine nähtusi täheldatakse depersonaliseerimine ja derealiseerimine. Unenäolised seisundid võivad olla üks süvenemisskaala astmeid orgaaniline vaimsed häired, mis põhjustavad teadvuse hämarus ja deliirium, kuid need võivad esineda neurootiliste haiguste ja väsimuse korral. Unenäolise oleku keerukas vorm ereda ja maalilise visuaaliga hallutsinatsioonid, millega võivad kaasneda muud sensoorsed hallutsinatsioonid (oneirontiline unenäolaadne seisund), esineb mõnikord epilepsia ja mõne ägeda psühhootilise haiguse korral. Vaata ka oneirofreenia.
Sotsiaalne isolatsioon (autism) (ICD 295)- sotsiaalsetest ja isiklikest kontaktidest keeldumine; kõige sagedamini varases staadiumis skisofreenia, Millal autistlik tendentsid viivad inimestest võõrandumiseni ja võõrandumiseni ning nõrgenenud võime nendega suhelda.
Spasmusnutans (ICD 307.0)(ei ole soovitatav) - 1) pea rütmiline tõmblemine anteroposterioorses suunas, mis on seotud keha kompenseerivate tasakaalustavate liigutustega samas suunas, mõnikord levides ülemistele jäsemetele ja nüstagmidele; liigutused on aeglased ja esinevad 20-30 vaimse alaarenguga inimesel; seda seisundit ei seostata epilepsiaga; 2) seda terminit kasutatakse mõnikord laste epilepsiahoogude kirjeldamiseks, mida iseloomustab pea kukkumine rinnale kaela lihastoonuse kaotuse tõttu ja toniseeriv spasm painde ajal eesmiste lihaste kokkutõmbumisest. Sünonüümid; salaami teak (1); imikute spasmid (2).
Teadvuse segadus (ICD 290-294)- termin, mida tavaliselt kasutatakse pettekujutelmade seisundi tähistamiseks teadvus, seotud ägeda või kroonilisega orgaaniline haigus. Kliiniliselt iseloomustatud desorientatsioon vaimsete protsesside aeglustamine kasinate assotsiatsioonidega, apaatia algatusvõime puudumine, väsimus ja tähelepanuhäire. Kergete tingimuste korral segadus patsiendi uurimisel on võimalik saavutada ratsionaalseid reaktsioone ja tegevusi, kuid raskema häireastmega ei suuda patsiendid ümbritsevat reaalsust tajuda. Seda terminit kasutatakse ka laiemas tähenduses funktsionaalse psühhoosi mõttehäirete kirjeldamiseks, kuid seda terminit ei soovitata kasutada. Vaata ka reaktiivne segadus; ähmane teadvus. Sünonüüm; segaduses olek.
Stereotüübid (ICD 299.1)- funktsionaalselt autonoomsed patoloogilised liigutused, mis on rühmitatud rütmilisteks või keerukateks mittesihipäraste liigutuste jadaks. Loomadel ja inimestel esinevad need füüsilise piiratuse, sotsiaalse ja sensoorse puuduse seisundis ning need võivad olla põhjustatud ravimite, näiteks fenamiini võtmisest. Nende hulka kuuluvad korduv liikumine (liikumine), enesevigastused, pea õõtsumine, jäsemete ja torso veidrad poosid ning kombed. Need kliinilised nähud on näha vaimne alaareng, kaasasündinud pimedus, ajukahjustus ja autism lastel. Täiskasvanutel võivad stereotüübid olla ilmingud skisofreenia, eriti kui katatooniline ja jääk vormid.
Hirm (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- primitiivne intensiivne emotsioon, mis areneb reaalseks või kujutletavaks ohuks ja millega kaasnevad autonoomse (sümpaatilise) närvisüsteemi aktiveerumisest tulenevad füsioloogilised reaktsioonid ja kaitsekäitumine, kui patsient ohtu vältida püüdes põgeneb või peitub.
Stupor (ICD 295.2)- seisund, mida iseloomustab mutism, osaline või täielik liikumatus ja psühhomotoorne reageerimatus. Olenevalt haiguse olemusest või põhjusest võib teadvus olla häiritud. Stuporous seisundid arenevad koos orgaaniline ajuhaigused, skisofreenia(eriti kui katatoonilised vorm), depressiivne haigus, hüsteeriline psühhoos ja ägedad reaktsioonid stressile.
Katatooniline stuupor (ICD 295.2)- katatooniliste sümptomite tõttu depressiivne psühhomotoorse aktiivsuse seisund.
kohtuotsus (ICD 290-294)- objektide, asjaolude, mõistete või terminite vaheliste suhete kriitiline hinnang; nende seoste hüpoteetiline esitus. Psühhofüüsikas eristatakse stiimuleid nende intensiivsusest.
Teadvuse ahenemine, teadvusevälja piiramine (ICD 300.1)- teadvuse häire vorm, mida iseloomustab selle ahenemine ja piiratud ideede ja emotsioonide rühma domineerimine koos muu sisu praktilise välistamisega. See seisund ilmneb äärmise väsimuse ja hüsteeria; seda võib seostada ka teatud ajuhäirete vormidega (eriti hämariku teadvuse seisund epilepsiaga). Vaata ka udune meel; hämariku olek.
Tolerantsus- farmakoloogiline tolerantsus tekib siis, kui aine teatud koguse korduv manustamine põhjustab vähenenud toime või kui varem väiksema annusega saavutatud toime saavutamiseks on vaja manustatava aine kogust järjekindlalt suurendada. Sallivus võib olla kaasasündinud või omandatud; viimasel juhul võib see olla eelsoodumuse, farmakodünaamika või käitumise tulemus, mis aitab kaasa selle avaldumisele.
Ärevus (ICD 292,1; 296; 300; 308,0; 309,2; 313,0)- valus lisandumine subjektiivselt ebameeldivale emotsionaalsele hirmuseisundile või muudele tulevikku suunatud eelaimustele, kui puudub käegakatsutav oht või oht või nende tegurite täielik seos selle reaktsiooniga. Ärevusega võib kaasneda füüsiline ebamugavustunne ja keha vabatahtliku ja autonoomse düsfunktsiooni ilmingud. Ärevus võib olla situatsiooniline või spetsiifiline, st seotud konkreetse olukorra või objektiga või "vabalt hõljuv", kui puudub ilmne seos väliste teguritega, mis seda ärevust põhjustavad. Ärevuse tunnuseid saab eristada ärevusseisundist; esimesel juhul on see isiksuse struktuuri stabiilne tunnus ja teisel juhul ajutine häire. Märge. Ingliskeelse termini "anxiety" tõlkimine teistesse keeltesse võib tekitada teatud raskusi, kuna sama mõistega seotud sõnades väljendatud täiendava konnotatsiooni vahel on väikesed erinevused.
Eraldusärevus(ei ole soovitatav) on ebamääraselt kasutatud termin, mis kõige sagedamini viitab normaalsetele või valulikele reaktsioonidele - ärevus, stress või hirm- vanematest (vanemast) või teda hooldavatest isikutest eraldatud väikelapsel. Psüühikahäirete edasises arengus see häire iseenesest rolli ei mängi; see saab nende põhjuseks ainult siis, kui sellele lisanduvad muud tegurid. Psühhoanalüütiline teooria eristab kahte tüüpi eraldusärevust: objektiivset ja neurootilist.
Foobia (ICD 300.2)- patoloogiline hirm, mis võib olla hajus või keskendunud ühele või mitmele objektile või asjaolule, ebaproportsionaalselt välise ohu või ohuga. Selle seisundiga kaasnevad tavaliselt halvad aimdused, mille tulemusena inimene püüab neid objekte ja olukordi vältida. See häire on mõnikord tihedalt seotud obsessiiv-kompulsiivse häirega. Vaata ka foobilist seisundit.
Emotsioonid (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- aktiveerimisreaktsiooni kompleksne seisund, mis koosneb mitmesugustest füsioloogilistest muutustest, kõrgendatud tajust ja teatud toimingutele suunatud subjektiivsetest aistingutest. Vaata ka patoloogiline afekt; tuju.
Echolalia (ICD 299.8)- vestluspartneri sõnade või fraaside automaatne kordamine. See sümptom võib olla varases lapsepõlves normaalse kõne ilming, esineda mõne haigusseisundi korral, sealhulgas düsfaasia, katatoonilised seisundid, vaimne alaareng, varase lapsepõlve autism või nn hilinenud eholaliini kujul.
Artiklis antakse ülevaade psüühikahäirete sümptomitest ja sündroomidest, sh nende avaldumise tunnustest lastel, noorukitel, eakatel, meestel ja naistel. Nimetatakse mõningaid traditsioonilises ja alternatiivses meditsiinis kasutatavaid meetodeid ja vahendeid selliste haiguste raviks.
Sündroomid ja nähud
Asteeniline sündroom
Valulik seisund, mida nimetatakse ka asteeniaks, neuropsüühiliseks nõrkuseks või kroonilise väsimuse sündroomiks, väljendub suurenenud väsimuses ja kurnatuses. Patsientidel on võime nõrgeneda või täielikult kadunud pikaajalise füüsilise ja vaimse stressi korral.
Astenilise sündroomi areng võib põhjustada:
Asteenilist sündroomi võib täheldada nii siseorganite haiguse arengu algfaasis kui ka pärast ägedat haigust.
Asteenia kaasneb sageli kroonilise haigusega, mis on üks selle ilmingutest.
Kroonilise väsimuse sündroom avaldub sageli inimestel, kellel on tasakaalustamata või nõrk kõrgema närvisüsteemi aktiivsus.
Järgmised märgid näitavad asteenia olemasolu:
- ärrituv nõrkus;
- madala meeleolu ülekaal;
- unehäired;
- ereda valguse, müra ja tugevate lõhnade talumatus;
- peavalu;
- sõltuv ilmast.
Neuropsüühilise nõrkuse ilmingud määratakse kindlaks põhihaiguse järgi. Näiteks ateroskleroosi korral täheldatakse väljendunud mäluhäireid, hüpertensiooniga - valu südames ja peavalud.
kinnisidee
Mõistet "kinnisidee" (obsessiivne seisund, kinnisidee) kasutatakse sümptomite kogumi kohta, mis on seotud korduvate obsessiivsete soovimatute mõtete, ideede, ideedega.
Isikul, kes keskendub sellistele mõtetele, põhjustades tavaliselt negatiivseid emotsioone või stressirohket seisundit, on raske neist lahti saada. See sündroom võib avalduda obsessiivsete hirmude, mõtete ja piltidena, millest vabanemise soov viib sageli eriliste "rituaalide" - sunduste - sooritamiseni.
Psühhiaatrid on tuvastanud mitmeid obsessiiv-kompulsiivsete häirete tunnuseid:
- Obsessiivsed mõtted reprodutseeritakse teadvuse poolt meelevaldselt (vastu inimese tahtmist), samas kui teadvus jääb selgeks. Patsient püüab kinnisideega võidelda.
- Kinnisideed on mõtlemisele võõrad, obsessiivsete mõtete ja mõtlemise sisu vahel puudub nähtav seos.
- Kinnisidee on tihedalt seotud emotsioonidega, sageli depressiivse iseloomuga, ärevusega.
- Kinnisideed ei mõjuta intellektuaalseid võimeid.
- Patsient on teadlik obsessiivsete mõtete ebaloomulikkusest, säilitab nende suhtes kriitilise suhtumise.
afektiivne sündroom
Afektiivsed sündroomid on psüühikahäirete sümptomite kompleksid, mis on tihedalt seotud meeleoluhäiretega.
Afektiivseid sündroome on kaks rühma:
- Maniakaalse (kõrgendatud) meeleolu ülekaaluga
- Depressiivse (madala) meeleolu ülekaaluga.
Afektiivsete sündroomide kliinilises pildis on juhtiv roll emotsionaalse sfääri häiretel - väikestest meeleolumuutustest kuni üsna väljendunud meeleoluhäireteni (afektideni).
Oma olemuselt jagunevad kõik afektid steenilisteks, mis esinevad erutuse (rõõm, rõõm) ülekaaluga, ja asteenilisteks, mis esinevad pärssimise ülekaaluga (igatsus, hirm, kurbus, meeleheide).
Afektiivseid sündroome täheldatakse paljude haiguste korral: tsirkulaarse psühhoosi ja skisofreenia korral on need haiguse ainsad ilmingud, progresseeruva halvatuse, süüfilise, ajukasvajate, veresoonte psühhooside korral - selle esialgsed ilmingud.
Afektiivsed sündroomid on sellised häired nagu depressioon, düsfooria, eufooria, maania.
Depressioon on üsna levinud vaimne häire, mis nõuab erilist tähelepanu, kuna 50% enesetapukatsetest on selle psüühikahäire tunnused.
Depressiooni iseloomulikud tunnused:
- madal tuju;
- pessimistlik suhtumine reaalsusesse, negatiivsed hinnangud;
- motoorne ja tahtlik aeglustumine;
- instinktiivse aktiivsuse pärssimine (isutus või vastupidi, kalduvus ülesöömisele, seksuaalse soovi vähenemine);
- tähelepanu koondumine valusatele kogemustele ja raskused selle keskendumisel;
- enesehinnangu langus.
Düsfooria ehk meeleoluhäired, mida iseloomustab vihane-ninn, intensiivne afekt koos ärrituvusega, mis ulatub viha- ja agressiivsuse puhanguteni, on iseloomulik erutatud psühhopaatidele ja alkohoolikutele.
Düsfooriat leitakse sageli epilepsia ja kesknärvisüsteemi orgaaniliste haiguste korral.
Ateroskleroosi, progresseeruva halvatuse ja ajukahjustuse kliinikus leitakse eufooriat ehk ülemeelikus meeleolus, millega kaasneb hoolimatus, rahulolu ja millega ei kaasne assotsiatiivsete protsesside kiirenemine.
Maania
Psühhopatoloogiline sündroom, mida iseloomustab sümptomite kolmik:
- motiveerimata kõrgendatud meeleolu,
- mõtlemise ja kõne kiirendamine,
- motoorne põnevus.
On märke, mis ei ilmne kõigil maniakaalse sündroomi juhtudel:
- suurenenud instinktiivne aktiivsus (suurenenud söögiisu, seksuaalne soov, enesekaitse kalduvus),
- tähelepanu ebastabiilsus ja enda kui isiksuse ümberhindamine, mõnikord jõudmine pettekujutlusteni suurusest.
Sarnane seisund võib tekkida skisofreenia, joobeseisundi, infektsioonide, vigastuste, ajukahjustuse ja muude haiguste korral.
Senestopaatia
Mõistet "senestopaatia" määratletakse kui ootamatult tekkivat valulikku, äärmiselt ebameeldivat kehatunnet.
See objektiivsuseta tunne tekib lokaliseerimise kohas, kuigi selles pole objektiivset patoloogilist protsessi.
Senestopaatiad on vaimsete häirete sagedased sümptomid, samuti depressiivse sündroomi, hüpohondriaalse deliiriumi ja vaimse automatismi sündroomi struktuursed komponendid.
hüpohondriaalne sündroom
Hüpohondria (hüpokondria häire) on seisund, mida iseloomustab pidev ärevus, mis on tingitud võimalusest haigestuda, kaebused, mure oma heaolu pärast, tavaliste aistingute ebanormaalsuse tajumine, oletused selle kohta, et lisaks põhihaigusele esineb ka mõni haigus. täiendav.
Kõige sagedamini tekivad mured südame, seedetrakti, suguelundite ja aju pärast. Patoloogiline tähelepanu võib põhjustada teatud häireid kehas.
Hüpohondria arenguks on mõned isiksusele omased tunnused: kahtlus, ärevus, depressioon.
Illusioon
Illusioonid on moonutatud tajud, mille puhul ei tunta ära päriselu objekti või nähtust, vaid tajutakse selle asemel mõnda teist kujutist.
On järgmist tüüpi illusioone:
- Füüsiline, sealhulgas optiline, akustiline
- Füsioloogilised;
- afektiivne;
- verbaalne jne.
Metamorfopsia (orgaaniline), füüsilised ja füsioloogilised illusioonid võivad tekkida inimestel, kelle vaimses tervises pole kahtlust. Optiliste illusioonidega patsient võib riidepuu otsas rippuvat vihmamantlit tajuda varitseva tapjana, voodipesu laigud tunduvad talle putukatena, vöö tooli seljatoel - madu.
Akustiliste illusioonidega patsient eristab pealtkuuldud vestluses talle suunatud ähvardusi, tajub möödujate märkusi kui talle suunatud süüdistusi ja solvanguid.
Kõige sagedamini täheldatakse illusioone nakkus- ja mürgistushaiguste korral, kuid see võib esineda ka muude valulike seisundite korral.
Hirm, väsimus, ärevus, kurnatus, samuti halvast valgustusest, mürast, kuulmislangusest ja nägemisteravusest tingitud tajumoonutused soodustavad illusioonide ilmnemist.
Hallutsinatsioonid
Kujutist, mis ilmub teadvusesse ilma ärritajata, nimetatakse hallutsinatsiooniks. Teisisõnu, see on viga, meelte tajumise viga, kui inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikult pole.
Hallutsinatsioonide tingimused:
On tõelisi, funktsionaalseid ja muud tüüpi hallutsinatsioone. Tõelised hallutsinatsioonid liigitatakse tavaliselt analüsaatorite järgi: visuaalsed, akustilised, kombatavad, maitsmis-, haistmis-, somaatilised, motoorsed, vestibulaarsed, komplekssed.
luululised häired
Püüdlik häire on seisund, mida iseloomustab pettekujutelmade esinemine - mõtlemishäire, millega kaasneb arutluskäik, ideed ja järeldused, mis on reaalsusest kaugel.
On kolm petteseisundite rühma, mida ühendab ühine sisu:
Katatoonilised sündroomid
Katatooniline sündroom kuulub psühhopatoloogiliste sündroomide rühma, mille peamiseks kliiniliseks ilminguks on liikumishäired.
Selle sündroomi struktuur on järgmine:
- Katatooniline erutus (haletsuslik, impulsiivne, vaikne).
- Katatooniline stuupor (kataleptiline, negativistlik, stuupor koos stuuporiga).
Sõltuvalt erutuse vormist võib patsiendil esineda mõõdukas või väljendunud motoorne ja kõne aktiivsus.
Äärmuslik erutusaste on agressiivse iseloomuga kaootiline, mõttetu tegevus, mis põhjustab tõsist kahju endale ja teistele.
Katatoonilise stuupori seisundit iseloomustab motoorne pärssimine, vaikus. Patsient võib olla pikka aega sunnitud - kuni mitu kuud.
Haigused, mille puhul on võimalikud katatooniliste sündroomide ilmingud: skisofreenia, nakkuslikud, orgaanilised ja muud psühhoosid.
teadvuse hägustumine
Teadvuse hämarus (hägusus) on üks ootamatult tekkivatest teadvusehäiretest, mis väljendub patsiendi võimetuses ümbritsevas maailmas orienteeruda.
Samal ajal jääb harjumuspäraste toimingute sooritamise võime muutumatuks, täheldatakse kõne- ja motoorset põnevust, hirmu, viha ja igatsuse mõjusid.
Esineda võivad ägedad tagakiusamispetted ja valdavalt hirmutavad visuaalsed hallutsinatsioonid. Petlikud ettekujutused tagakiusamisest ja suursugususest saavad patsiendi käitumist määravateks teguriteks, kes võivad sooritada hävitavaid ja agressiivseid tegusid.
Hämaras uimastamist iseloomustab amneesia - häireperioodi täielik unustamine. Seda seisundit täheldatakse epilepsia ja ajupoolkerade orgaaniliste kahjustuste korral. Harvem traumaatilise ajukahjustuse ja hüsteeria korral.
Dementsus
Mõistet "dementsus" kasutatakse vaimse tegevuse pöördumatu vaesumise tähistamiseks koos enne selle seisundi tekkimist omandatud teadmiste ja oskuste kaotuse või vähenemisega ning uute omandamise võimatusega. Dementsus tekib varasemate haiguste tagajärjel.
Vastavalt väljendusastmele eristavad nad:
- Täielik (kokku) mis tekkis progresseeruva halvatuse, Picki tõvega.
- Osaline dementsus(kesknärvisüsteemi veresoonte haigustega, traumaatilise ajukahjustuse tagajärgedega, krooniline alkoholism).
Täieliku dementsusega esineb sügavaid kriitika, mälu, hinnangute, ebaproduktiivse mõtlemise, patsiendile varem omaste individuaalsete iseloomuomaduste kadumist, aga ka hoolimatut meeleolu.
Osalise dementsusega mõõdukalt väheneb kriitika, mälu, hinnangud. Valitseb alanenud tuju koos ärrituvuse, pisaravooluga, väsimusega.
Video: vaimuhaiguste levik Venemaal
Vaimse häire sümptomid
Naiste seas. Psüühikahäirete tekkerisk on suurenenud premenstruatsioonil, raseduse ajal ja pärast seda, keskeas ja vananemise ajal. Söömishäired, afektiivsed häired, sh sünnitusjärgne, depressioon.
Meestel. Vaimsed häired esinevad sagedamini kui naistel. Traumaatilised ja alkohoolsed psühhoosid.
Lastel. Üks levinumaid häireid on tähelepanupuudulikkuse häire. Sümptomid on pikaajalise keskendumisvõimega seotud probleemid, hüperaktiivsus, impulsikontrolli häired.
Teismelised. Söömishäired on tavalised. Esineb koolifoobiaid, hüperaktiivsuse sündroomi, ärevushäireid.
Eakatel. Vaimuhaigusi avastatakse sagedamini kui noortel ja keskealistel. Dementsuse, depressiooni, psühhogeensete neurootiliste häirete sümptomid.
Video: paanikahood
Ravi ja ennetamine
Asteenilise sündroomi ravis põhilised jõupingutused on suunatud haiguseni viinud põhjuse kõrvaldamisele. Tehakse üldtugevdavat ravi, sealhulgas vitamiinide ja glükoosi tarbimine, töö ja puhkuse õige korraldamine, une taastamine, õige toitumine, doseeritud füüsiline aktiivsus, ravimid: nootroopsed, antidepressandid, rahustid, anaboolsed steroidid.
Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi See viiakse läbi nii patsienti vigastavate põhjuste kõrvaldamise kui ka aju patofüsioloogiliste sidemete mõjutamise kaudu.
Afektiivsete seisundite ravi algab järelevalve kehtestamisest ja patsiendi suunamisest eriarsti juurde. Depressiooniga patsiendid, kes on võimelised sooritama enesetapukatse, kuuluvad haiglaravile.
Ravimravi määramisel võetakse arvesse patsiendi seisundi iseärasusi. Näiteks depressiooni korral, mis on ringpsühhoosi faas, kasutatakse psühhotroopseid ravimeid ning ärevuse korral on ette nähtud kombineeritud ravi antidepressantide ja antipsühhootikumidega.
Äge vaimne häire maniakaalse seisundi kujul on näidustus haiglaraviks, mis on vajalik teiste kaitsmiseks haige inimese sobimatute tegude eest. Selliste patsientide raviks kasutatakse antipsühhootikume.
Kuna deliirium on ajukahjustuse sümptom, kasutatakse selle raviks farmakoteraapiat ja bioloogilisi mõjutusmeetodeid.
Hüpohondria raviks Soovitatav on kasutada psühhoterapeutilisi meetodeid. Juhtudel, kui psühhoteraapia on ebaefektiivne, võetakse meetmeid hüpohondriaalsete hirmude olulisuse vähendamiseks. Enamiku hüpohondria juhtude puhul on ravimteraapia välistatud.
Rahvapärased abinõud
Traditsiooniliste ravitsejate poolt depressiooni raviks kasutatavate ravimite loend sisaldab:
- õietolm,
- banaanid,
- porgand,
- ženšenni juurte ja Mandžuuria araalia tinktuurid,
- ingliku ja mägironija infusioonid,
- piparmündi lehtede keetmine,
- vannid papli lehtede infusiooniga.
Traditsioonilise meditsiini arsenalis on palju näpunäiteid ja retsepte, mis aitavad vabaneda unehäiretest ja paljudest muudest psüühikahäirete sümptomitest.
Obsessiivsed mõtted, hirmud, masendunud meeleolu - kõik seisavad silmitsi sarnaste ilmingutega. Sellised seisundid võivad olla nii normaalsed kui ka patoloogilised. Selle või selle manifestatsiooni kui terviku lühike kestus ei avalda negatiivset mõju inimese elule. Kui keegi lähedane pole mitu nädalat tema ise olnud, on see võimalus mõelda ja abi paluda. Psüühikahäire raske vorm ei kuku ootamatult kokku - haigus algab järk-järgult ja mõned märgid on täiesti nähtamatud. Skisofreenia näiteks tekib peaaegu märkamatute muutustega meeleolus, suhtlemises, iseloomus.
Nii füüsilised kui ka vaimsed haigused põhjustavad palju raskusi, mille tulemusena muutub kogu harjumuspärane elukäik. Füüsilise haiguse puhul on inimene aga avatum - jagab oma probleemi lähedastega, kuulab nende nõuandeid. Teisisõnu, patsient on otsustanud tegutseda.
Psüühikahäirega patsient isoleerub üha enam iseendas. Tihti ei otsi ta abi ja vaikib toimuvast. Sama teevad ka tema pereliikmed, kes märkasid kummalisi muutusi. Perekond ei tea mõnikord lihtsalt olemasolevast patoloogiast, mistõttu lükkub visiit arsti juurde väga pikaks ajaks.
Vaimne patsient ise ei pruugi patoloogia olemasolu kohe ära tunda. Kui füüsilise haiguse puhul on sümptomid enamasti selged ning inimene saab aru, millal ja millise sõnastusega arsti poole pöörduda, siis vaimuhaigusega on kõik palju keerulisem. Sel juhul on sümptomid, eriti haiguse algstaadiumis, väga arusaamatud. Noores eas seostatakse neid kergesti väsimuse, laiskuse, kapriiside või ületöötamisega. Patsiendi lähedased kipuvad sageli mainima kurja silma või zombitamist ja viivitama aega, lootes, et kõik laheneb iseenesest.
Pealegi ootavad nad mingil imelisel kombel probleemile lahendust ka siis, kui on juba selge, et kõik on oodatust palju tõsisem. Inimesed tajuvad oma eelarvamuste tõttu vaimuhaigusi kohutava, salapärase ja seletamatu nähtusena. Selline suhtumine mõjutab nii haiguse kulgu kui ka tulemusi – iga vaevus tuleb õigeaegselt ravida. Vaimse haiguse "ebatavalised" ilmingud ei anna põhjust probleemi karta ja seda vältida. Kuidas aga aru saada, et inimesel on tõesti midagi valesti?
Võimaliku vaimuhaiguse tunnused on järgmised:
- nähtavad isiksuse muutused;
- suurenenud ärevus;
- sagedased meeleolumuutused;
- apaatia;
- kummalised, absurdsed ideed;
- suutmatus lahendada igapäevaseid probleeme;
- muutused une- ja toitumisharjumustes;
- vestlused ja enesetapumõtted;
- sõltuvus alkohoolsetest jookidest;
- , viha, ärrituvus.
Oluline on arvestada sellega, et nii nagu kurguvaluga inimene ei ole süüdi selles, et tal on kurguvalu, nii ei ole ka psüühikahäire all kannatav inimene süüdi oma käitumise negatiivsetes aspektides. Patsiendi lähedased peavad mõistma, et selline käitumine ei ole märk halvast iseloomust, mis nõuab ümberõpetamist, ega äkilist soovi halba teha.
Haiguse sümptomid, mis võivad ilmneda nii individuaalselt kui ka kõik ilma eranditeta:
- vestlused iseendaga (enesele adresseeritud küsimused ja vastused);
- põhjuseta naer;
- äkiline rahu, millegi kuulamine;
- suutmatus keskenduda käsilolevale ülesandele;
- rahutu, murelik pilk;
- Deliiriumi olemasolu saab määrata järgmiste ilmingutega:
- alusetu agressioon sugulaste ja sõprade suhtes;
- hirm, ärevus, paanika;
- liigne salastatus;
- mitmesugused ebausutavad väited;
- põhjendamatud hirmud oma ja sugulaste elu pärast;
- krüptilised väited igapäevastel teemadel;
- soovimatus süüa või selle hoolikas kontroll;
Kuidas käituda inimesega, kes kannatab luululiste ilmingute all:
- ära küsi tema pettekujutluste üksikasju;
- ärge laskuge vaidlustesse, ärge püüdke teda veenda, et tema sõnad on valed;
- Kuula tähelepanelikult;
- proovige veenda pöörduma eksperdi poole.
Depressioonis inimesel on sageli enesetapumõtted. Depressioon, millega kaasnevad luulud, on eriti ohtlik seisund. Sellised patsiendid on peaaegu valmis enesetapuks.
Võimaliku enesetapu tunnused:
- absoluutselt pessimistlik meeleolu;
- väited oma väärtusetuse ja kasutuse kohta;
- süütunne;
- tulevikuplaanide puudumine;
- avaldus enesetappu nõudvate häälte kohta;
- süüdimõistmine surmava haiguse esinemises;
- ootamatu rahunemine pärast pikka depressiooni.
Ennetusmeetmed
Isegi kui tundub, et enesetapu tõenäosus on liiga väike, tuleks kõik vestlused patsiendiga sellel teemal võtta väga tõsiselt. Kui tundub, et inimene on valmis enesetapuks, tuleks kohe abi otsida spetsialistidelt. Kõik ohtlikud esemed tuleb hoida patsiendile kättesaamatus kohas. Aknaid ja rõduuksi ei tohi lahti jätta.
Sageli, kui lähedased pakuvad spetsialisti abi kasutada, vastab inimene, et temaga on kõik korras ja tal pole haigust. Samas on lähedastel uskumatult raske vaadata, kuidas kannatav pereliige keeldub igasugusest abist oma seisundi parandamiseks. Sel juhul võite proovida oma muret demonstreerida, kuid nii, et ta ei käsitleks seda etteheitena, kriitikana või liigse survena.
Peaksite märkamatult küsima inimeselt, kuidas ta ise oma seisundit hindab, kas ta on mures ja milliseid lahendusi näeb. Teda tuleb võimalikult palju kaasata probleemi arutelusse ja koos temaga otsida võimalusi selle lahendamiseks. Kui patsienti ei ole võimalik kaasata, võite proovida rääkida sõprade või arstiga, küsida nende tuge ja nõu, kuidas edasi toimida.
Juhend
Psüühikahäire võib diagnoosida üks spetsialist või psühhiaatrite rühm, kui ühel arstil on raske täpset diagnoosi panna. Esialgu viiakse patsiendiga läbi vestlus, mille alusel ei saa psüühikahäiret diagnoosida. Piisab ainult ühe vestluse käitumise väljendunud rikkumiste ja kõrvalekalletega.
Lisaks võib määrata aju elektroentsefalogrammi ja teha mitmeid diagnostilisi teste. Test võib sisaldada kuni 200-300 küsimust, millele patsient peab ise vastama.
Samal ajal võib patsient end tunda üsna mugavalt ja täiesti teadmata, et ta on haige, mistõttu on nii oluline kuulata ära omakseid, kes on kõige sagedamini psühhiaatri poole pöördumise algatajad.
Nägemis-, kuulmis- ja taktiilsete hallutsinatsioonide esinemine on otsene kinnitus psüühikahäirest, mis võib olla lühiajaline ja mille põhjuseks on suures koguses alkohoolsete jookide, narkootiliste või psühhotroopsete ainete tarbimine. Sageli tekib psüühikahäire tööstuslike mürkide, toksiliste ainetega, pärast kokkupuudet kiirgusega, aju ja psühho-traumaatiliste teguritega - kõik see viitab eksogeensetele häiretele ja on ajutine.
Endogeensetel psüühikahäiretel on esinemise sisemised tegurid, näiteks on need seotud geenihaiguste, kromosoomihäirete, päriliku eelsoodumusega. Sellist psüühikahäiret on raske ravida ja see võib kaasneda inimesega kogu elu lühikeste remissiooniperioodidega, mil toimub valgustumine ja perioodilised ägenemised.
Vaimuhaigused jagunevad skisofreeniaks, maaniaks, bipolaarseks häireks, neuroosiks, psühhoosiks, paanikahood, paranoia. Iga häire jaguneb omakorda mitmeks tüübiks. Kui arst ei saa kindlat diagnoosi panna, on vastuvõetav viide, et psüühikahäire etioloogiat ei ole kindlaks tehtud. Sõltuvalt patsiendi seisundist toimub ravi ambulatoorselt või statsionaarselt.