Kroonilise väsimuse diagnoosimine. "Mul pole enam jõudu kinni hoida": pidev väsimus, nõrkus ja nende põhjused
Kas teate, et kroonilist väsimussündroomi on peetud iseseisvaks haiguseks alates 1988. aastast, pärast seda, kui ühes Ameerika väikelinnas kaebas umbes kakssada inimest sarnaste sümptomite üle? Pealegi selgub, et naised kannatavad selle all palju sagedamini kui mehed ja moodustavad peaaegu 80% haigestunutest. Mis haigus see on, mis mõjutab arenenud riikide ja suurlinnade elanikke?
Kas olete kunagi näinud surmväsinud inimest? Kui ta ei saa füüsilise ja emotsionaalse stressi tõttu magada ega süüa? Välimus on tuhm, elutu. Ta teeb kõike, mida ta vajab automaatselt, mitte inimene, vaid zombi. Aga kui ta magab piisavalt ja puhkab psühholoogiliselt, taastub ta kiiresti normaalseks.
Kujutage nüüd ette, et teine inimene elab pidevalt väsimuse rütmis, isegi vaatamata unele ja pikale puhkusele. Päevast päeva ei tunne ta end mitte lihtsalt väsinuna, vaid justkui oleks tema energianiit ära lõigatud ning ta elab sisemistel reservidel, mida jääb aina vähemaks. Need on juba kroonilise väsimuse sümptomid.
CFS-i arengu põhjused
Haiguse põhjused pole veel kindlaks tehtud. Kahtlustatakse teatud viirust, mis nakatab organismi, kui immuunsüsteem on suure koormuse all. Massiivseid haiguspuhanguid on esinenud varemgi, esimesed registreeriti eelmise sajandi alguses. Ei geograafia ega erinevused sotsiaalsetes rühmades ei mõjuta CFS-i.
On vaid teada, et sündroom esineb alla 45-aastastel aktiivsetel töötavatel elanikel. Viimasel ajal on Briti arstid löönud häirekella – enam kui kaks protsenti teismelistest kannatab ühel või teisel viisil kroonilise väsimuse all.
On riskirühmi, kes on haigusele vastuvõtlikud. Need on inimesed, kes oma töö iseloomust tulenevalt on pidevas emotsionaalses pinges või kelle õlul on suurenenud vastutus, näiteks arstid, sõjaväelased, lennujuhid, päästjad. Kui palju on töönarkomaane, kelle jaoks nädalavahetusi ja puhkust ei eksisteeri? Kuidas on lood koolilõpetajatega ja õpilastega, kes istuvad eksamiperioodil päevi ja loevad raamatuid? Pealegi haigestuvad enamasti suurte linnade elanikud – mida arenenum riik, seda suurem on haigestumisprotsent.
Teadlased on CFS-i müsteeriumiga võidelnud juba aastaid ja nad kalduvad üha enam uskuma, et põhjus on viirusnakkus, kuna enne iga haiguse massilist registreerimist oli gripikomponent. Sageli avastatakse ka herpesviirus. Igal juhul ilmnevad väsimussündroomi korral immuunsüsteemi häired.
Eksperdid nimetavad üheks põhjuseks soolestiku bakterite tasakaalustamatust, kuna peaaegu kõigil patsientidel on probleeme seedetraktiga: puhitus ja kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.
Samuti räägitakse kroonilistest haigustest, psühholoogilistest häiretest, valest toitumisest ja elustiilist ning keskkonnareostusest.
Niisiis on "sajandi haiguse" ilmnemisel kolm peamist versiooni.
- Viirused ja bakterid. Väikesed kahjulikud olendid sisenevad kehasse ja korraldavad "jumalate pidusöögi", õgides seestpoolt, samal ajal kui keha vireleb ja vaevu lohiseb. CFS algab ootamatult, just eile oli inimene terve ja täna on tal gripp ja selle tagajärjel kõigi elufunktsioonide depressiivne seisund – krooniline püsiv väsimus.
- Kroonilised haigused. Nõrgenenud, “väsinud ja ebaefektiivse” immuunsüsteemiga, ülekoormatud närvisüsteemi ja kurnatud füüsilise süsteemiga organism talitlushäireid ja enesepiinamisele reageerib kroonilise väsimuse ja depressiivse seisundiga.
- Kaasaegne elurütm. Vaata, kuidas sa elad! See on pingeline, kõik kiirustavad ja kardavad, et ei jõua midagi õigel ajal teha. Kaasaegsed inimesed ei oska lõõgastuda, probleemidest distantseeruda ja keerutada nagu orav rattas. Jah, pluss keskkond ei lase sul sügavalt hingata ja täita oma keha puhta hapnikuga. Tulemus: aju hüpoksia, närvivapustused ja lakkamatu väsimus.
Elad linnas, töötad palju ja koju tulles kukud lihtsalt jalust maha. Ja järgmisel hommikul pärast und kihutad taas sellise särtsuga tööle. Või tunned end hommikul loiduna ja ülekoormatuna, kuid pärast tassi kohvi jõuad kiiresti tagasi tavapärasesse elurütmi. Palju õnne! Teil ei ole kroonilise väsimussündroomi, mille sümptomid pärast pikka puhkust elujõulisuse täielikult välistavad.
20 protsenti maailma elanikest kannatab selle haiguse all. Räägime sümptomitest.
- Väsimus pärast magamist. Letargia. Peavalu. Unetus ja isutus.
- Depressioon. Maitse kaotamine kogu eluks. Vastumeelsus ja naudingute tajumise puudumine. Ärrituvus.
- Ärevus. Ärevus- ja hirmupursked.
- Kontsentratsiooni kaotus. Tähelepanematus. Hajameelne meel. Vähenenud jõudlus.
- Fibromüalgia. Lihasvalu. Värin. Krambid.
- Ärritunud soole sündroom. Kõhuvalu. Kõhupuhitus. Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Vähenenud aktiivsus. Füüsiline töö ja sport muutuvad ülekaalukaks.
- Sage ARVI. Immuunsüsteem ei suuda elementaarsete viirustega toime tulla.
- Tahhükardia.
Kui olete selle tingimusega tuttav, siis ärge oodake, et "kõik laheneb iseenesest". Esiteks ei saa te väsimuse sündroomist üle ilma kvalifitseeritud arstiabita. Ja teiseks võivad need sümptomid olla palju kohutavamate haiguste - onkoloogia ja tuberkuloosi - kuulutajad.
Seisundi diagnoosimine
Kroonilise väsimuse sündroomi on raske diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased teiste haigustega. Sageli pöörduvad inimesed diagnoosi saamiseks kuude kaupa erinevate arstide juurde, kuid edutult. Nad saavad uimastiravi, mille eesmärk on kõrvaldada üks või mitu sümptomit, kuid arstid ei suuda kindlaks teha haiguse põhjust, seega ravivad nad tagajärgi.
Pärast seda, kui haigus sai USA-s ametlikuks, asutati riiklik kroonilise väsimuse keskus. Ameerika arstid on välja töötanud suured ja väikesed diagnostilised kriteeriumid. Kui patsiendil on 1 põhikriteerium ja vähemalt 6 väiksemat kriteeriumi, võib CFS-i diagnoosi lugeda kinnitatuks.
Suured kriteeriumid
- Tervetel inimestel väsimus ja töövõime langus enam kui poole võrra. Kaebused vähemalt kuus kuud.
- Kaasuvaid haigusi ei esine.
Väikesed kriteeriumid
- Temperatuuri järsk tõus 38 kraadini.
- Kurguvalu ja kurguvalu.
- Suurenenud ja valulikud lümfisõlmed kaelas, pea taga ja kaenlas.
- Lihaste nõrkus.
- Müalgia (lihasvalu).
- Artralgia (liigesevalu).
- Migreen.
- Pikaajaline füüsiline väsimus.
- Unehäired.
- Psühholoogilised häired.
- Kõigi sümptomite kiire areng.
Kui kahtlustate, et teil on CFS, pöörduge oma kaebustega oma perearsti poole, kes määrab täieliku läbivaatuse. Mõttekas on külastada neuroloogi, endokrinoloogi, immunoloogi ja psühhoterapeudi.
Narkootikumide ravi (kas ravimid on välja kirjutatud)
Kroonilise väsimuse raviks on ette nähtud järgmised ravimite rühmad.
- Immunomodulaatorid, mis tugevdavad immuunsüsteemi ja sunnivad seda viirustele vastu.
- Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad peavalu, lihas- ja liigesevalu.
- Viirusevastased ravimid infektsioonide vastu võitlemiseks.
- Rahustid, mis normaliseerivad närvisüsteemi tööd.
- Vitamiinid.
Hollandi teadlased väidavad, et kroonilise väsimussündroomiga patsientidel ning joodipuuduse või kilpnäärmehaiguse all kannatavatel inimestel on sarnane vere koostis. Kui täiendavad uuringud seda järeldust kinnitavad, aitab joodi normaliseerimine organismis CFS-i probleemi lahendada.
Psühhoteraapia
See haigus pole mitte ainult füüsiline, vaid ka emotsionaalne, seega peate kindlasti külastama psühhoterapeudi ja läbima ravikuuri. Psühholoogi või psühhiaatri ülesanne ei ole välja kirjutada antidepressante, vaid välja selgitada, kuidas teie psüühika kroonilise väsimussündroomi lõksu sattus, ja aidata sellel välja tulla.
Väga sageli ei taha inimene aru saada, et tal on lihtsalt vaja oma elurütmi muuta ja siis saab kõik korda. Psühhoterapeut aitab mõista iseennast, annab nõu, kuidas närvipingega toime tulla ja koos leiame tee tervenemiseni. Põhjus on ju sageli sinu sees ja võib-olla on probleemide sõlme lahti harutamiseks vaja ühte tõuget. Usaldage professionaale ja nad aitavad teil õppida teistmoodi elama ning tundma elu maitset ja rõõmu.
Rahvapärased abinõud
Kodus aitavad isegi seinad. Kasutage traditsioonilist meditsiini.
- Viinamari. Tugevdab immuunsüsteemi, küllastab seda mikroelementidega ja toniseerib keha. Söö viinamarju või joo värskelt pressitud mahla – see aitab haigusega võidelda.
- Pähklid, mesi ja sidrun. Sega 200 grammi kooritud kreeka pähkleid hakklihamasinas keeratud sidruniga, lisa klaas mett ja sega. Söö supilusikatäis kolm korda päevas. See segu laeb sind elujõu ja energiaga terveks päevaks.
- Sibul ja mesi. Võtke klaas mett ja peeneks hakitud sibul, segage hästi ja asetage kolmeks päevaks pimedasse kohta. Seejärel hoia toodet külmkapis veel vähemalt 10 päeva. Võtke 1 tl 3 korda päevas.
- Kuivatatud puuviljad, sidrun ja mesi. Sega läbi hakklihamasina keeratud rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid ja sidrun võrdsetes osades. Lisa mett ja söö supilusikatäis kolm korda päevas. See toonik on juba ammu populaarne.
Kui märkate kroonilise väsimuse sümptomeid ja alustate ravi, pöörake kindlasti tähelepanu oma elustiilile.
- Puhka. Öösel peaks teie uni olema vähemalt 8 tundi. Rahulik jalutuskäik enne magamaminekut, soe ja ei .
- Söö õigesti. Tasakaalustatud toitumine koos kohustusliku hommiku-, lõuna- ja õhtusöögiga. Looduslikud tooted, vitamiinid. Veresuhkru hüpete minimeerimiseks eemaldage oma dieedist maiustused.
- Psühholoogiline abi. Minge psühholoogi juurde või rääkige südamest südamesse kellegagi, kes teid mõistab. Stressist ülesaamiseks vajate tuge ja positiivset suhtumist.
- Igapäevane režiim. Planeerige oma päev nii, et poleks tarbetuid koormusi. Töö ja puhkus vaheldumisi.
Proovige alternatiivseid ravimeetodeid. Paljud inimesed leiavad, et lõõgastav massaaž, aroomiteraapia ja jooga on kasulikud.
Ärahoidmine
Selleks, et mitte teenida endale "sajandi haigust", ärge jätke tähelepanuta ennetusmeetmeid.
- Tervis on sinu kätes, seega säilita kindlasti töö-puhkuse tasakaal ning tee regulaarseid pause. Ütle: "Ei!" töötada ilma puhkuse või puhkepäevadeta. Mine loodusesse, kuula vaikust ja naudi rahu.
- Tehke sporti või tehke reegliks kõndimine vähemalt enne magamaminekut. Hommikul veekeetja keemise ajal tehke paar jõulist liigutust, et veri tööle hakkaks. tuleb teie tujule ainult kasuks.
- Vältige kiirtoitu ja töödeldud toite. Söö kvaliteetset toitu ja too oma kehale kasu. Ärge unustage hommikusööki, see annab teile energiat. Köögi- ja puuviljad, pähklid ja mesi täidavad keha mikroelementide ja vitamiinidega.
- Ärge jätke tähelepanuta head öist puhkust. Ärge vaadake telesarju hommikuni, ärge istuge hilisõhtuni arvuti taga. Naised, lapsed ja sportlased peaksid magama 10 tundi päevas ja mehed vähemalt 8 tundi.
- Ärge olge tühiste asjade pärast närvis, ärge pöörake tähelepanu teiste arvamustele, lõpetage kriitikale ülereageerimine - hoolitsege oma närvisüsteemi eest ja see säästab teie tervist.
Järeldus
Nüüd olete tuttav kroonilise väsimussündroomi sümptomite ja raviga. Teate, kuidas ennast mitte sellisesse seisundisse viia ja mida teha, kui probleem on juba käes. Peaasi on meeles pidada, et ravi peaks olema terviklik, hõlmates nii emotsionaalset kui ka füüsilist tervist.
Ärge lootke oma sisemistele reservidele, probleem ei lahene iseenesest.
Kroonilise väsimuse sündroom (CFS) on inimese patoloogiline seisund. Sündroomi kirjeldatakse kui südameorgani haiguste sümptomeid, samuti vaskulaarsüsteemi patoloogiaid.
Iseseisva haigusena seda meditsiinipraktikas praktiliselt ei esine.
CFS on keha üldine letargiline seisund, mille korral patsient kaotab huvi elu vastu.
Kroonilise väsimuse sündroom , Nad hakkasid seda iseseisva patoloogiana käsitlema ja diagnoosima alles eelmise sajandi lõpus (alates 1988. aastast). Kuid siiani pole CFS-st saanud eraldi nosoloogiline diagnoos.
Tänapäeval diagnoosivad arstid üsna sageli viirusliku asteenia järgse peamise sümptomina pidevat kroonilist väsimust.
Krooniline väsimus on ka üks peamisi neurasteenia sümptomeid.
Kroonilise väsimussündroomi korral kaotab inimene kohe pärast ärkamist huvi elu vastu ja huvi töö vastu ning tunneb end kogu kehas kurnatuna niipea, kui ta jalule tõuseb.
Kroonilise väsimussündroomi põhjused
Patoloogiline krooniline väsimus tuleneb kogu autonoomse süsteemi keskuste funktsionaalsuse häiretest ja nende keskuste koordineeritud töö ebaõnnestumisest.
Ainevahetushäired tekivad ka siis, kui toodetakse vähem elemente, mis võivad kogu närvisüsteemis inhibeerida.
Sel põhjusel on immuunsüsteem ja närvisüsteem ülekoormatud ning kõik selle keskused on pidevas (kroonilises) pinges ning keha nakatub viirustesse või infektsioonidesse.
Üsna sageli areneb XY sündroom närvikiudude rakkudes paiknevate viiruste ja nakkusetekitajate sissetungi tõttu kehasse, mis püsivad nendes pikka aega.
Need ained ei reageeri infektsioonide raviks manustatavatele antibakteriaalsetele ravimitele ega viirusevastastele ravimitele. Infektsioon esineb kroonilises vormis.
Kõige levinumad viirused, mis provotseerivad kroonilise väsimussündroomi teket, on:
- Epstein-Barri viirus;
- tsütomegaloviiruste invasioon patsiendi kehasse;
- Salakavalate enteroviiruste esinemine kehas;
- Coxsackie viirus;
- Herpesviirus;
- hepatiit, eriti C-hepatiit;
- Rotaviirused;
- Retroviiruste patoloogia.
See provotseerib väsimussündroomi patoloogia tekkimist ja arengut, mis on emotsionaalset ja intellektuaalset, aga ka psühholoogilist sfääri kontrollivate ajuosade ülekoormuse põhjus.
Kroonilise väsimussündroomi korral inimese töövõime eest vastutavad ajupiirkonnad ei kannata viiruste ja nakkusetekitajate käes.
Kes on sündroomile vastuvõtlik?
Patoloogilise väsimuse ja jõukaotuse sündroom on megalinnade elanike sümptomid. Kõige sagedamini kogeb suurte linnade elanikkond pidevat ületöötamist, kroonilist apaatsust ja unepuudust.
Kroonilise väsimussündroomi suhtes on vastuvõtlikud ka järgmised elanikkonna kategooriad:
- Inimesed, kes elavad halva ökoloogilise kliimaga saastatud piirkondades;
- Vastutusrikast tööd tegevad ja pidevas stressis olevad inimesed on raudteel kiirabiarstid, lennupiloodid, operaatorid ja dispetšerid;
- Inimesed, kelle töötegevus on seotud suurte rahasummadega - suurettevõtjad, pangatöötajad, finantsfondide ökonomistid;
- Krooniliste patoloogiatega patsiendid - südamehaigused, hüpertüreoidism, autoimmuunhaigused;
- Üsna sageli kannavad nad viiruspatoloogiaid või nakkuslikke invasioone kehasse;
- Lapsed kasvuperioodil;
- Noor elanikkond on stressiperioodil - eksamite eelõhtul, enne pulmi;
- Inimestel, kellel on halb toitumine, samuti krooniline toitumine või krooniline alatoitumus;
- Inimestele, kes on pidevas stressis või depressioonis ja ärevuses;
- Istuva eluviisi ja ebapiisava inimestega suhtlemise korral tekib kroonilise väsimuse sündroom;
- Emotsionaalse ebastabiilsusega – kahtlus ja hirm töö kaotamise ees. Inimene on pidevas hirmus, mis häirib immuunsüsteemi ja põhjustab suurenenud väsimust. Inimene muutub pingeliseks ja konfliktseks;
- Allergiate tekke ja progresseerumisega;
- Teatud ravimirühmade kõrvaltoimena;
- Haigus on krooniline alkoholism;
- Narkomaania patoloogia.
Haigusele on vastuvõtlikud inimesed, kellel on vastutusrikas töö ja kes on pidevas stressis.
Kroonilise väsimuse sündroom naistel
Enamus jõukaotuse üle arsti juurde pöördujatest on naised. Väsimuse sündroomiga esineb ka meestel, kuid meeste keha on emotsionaalsusele palju vähem vastuvõtlik ja sündroomi sümptomid on vähem märgatavad.
Samuti taluvad mehed peavalu palju kergemini ja on psühholoogiliselt stabiilsemad.
Paljud diagnostilised tulemused kinnitavad, et kroonilise väsimuse sündroom on somaatiline haigus, mitte vaimne patoloogia.
Diagnostilise immunogrammi tulemuste põhjal on nähtavad järgmised tulemused:
Samuti tuvastatakse vereplasmas madal kreatiniiniindeks ja mida madalam on selle elemendi tase, seda suurem väsimus avaldub.
Kroonilise väsimussündroomi sümptomid ja tunnused
Peamine märk sellest, et inimese kehas ei ole jõudeväsimus pärast stressirohket ja rasket eluperioodi, vaid pideva ja kroonilise väsimuse vormide sündroom, kinnitab, et lõõgastumisjärgse sündroomiga väsimuse sümptomid ei kao ja jõudu edasiseks tööks ei paista.
Kroonilise väsimussündroomi sümptomid:
sümptomi nimi | Selle sümptomi omadused |
---|---|
unetus | Isegi vaatamata tugevale väsimustundele põhjustab sündroom pidevat unepuudust, kuna uni on pinnapealne ning pinges psüühika ei suuda inimest öösel sügavasse ja sügavasse unne uputada. Uni on sageli katkenud ja inimene ärkab üles. Sellise öise une perioodil aktiveerub hirmutunne, tekivad kõik foobiad ja ärevus, mis lisaks põhjustavad närvisüsteemi kiudude üleerututamist ja süvendavad väsimussündroomi sümptomeid. |
peavalu | Pideva väsimussündroomi korral tunneb inimene peas kroonilist valu. Peavalu on üks esimesi kroonilise väsimuse sümptomeid. Tuikav valu oimupiirkonnas või pea tagaosas viitab aju närvikiudude, aga ka kõigi närvisüsteemi keskuste ülepingele. |
vaimupuue | Keha kroonilise väsimuse korral halveneb inimese füüsiline ja intellektuaalne jõudlus: |
· võimatu keskenduda konkreetsele ülesandele; | |
· mälu on häiritud ja inimene ei mäleta teavet; | |
· loov mõtlemine väheneb; | |
· patsient ei suuda arutleda ega leida õiget lahendust. | |
ebapiisav energia hulk kehas | Vajaliku koguse elutähtsa energia puudumine väljendub: |
keha üldine füüsiline nõrkus; | |
· füüsiline ja emotsionaalne väsimus; | |
· apaatsed ja depressiivsed sündroomid; | |
· keha kiire väsimus pärast väiksemat füüsilist koormust. | |
psühholoogilised häired | kroonilise väsimussündroomi psüühikahäired avalduvad järgmiste sümptomitena: |
· põhjuseta ärrituvus; | |
· depressiooni seisund; | |
· paranoia seisund; | |
· inimene muutub tuliseks ja näitab seda kõikvõimalike pisiasjade üle; | |
· pidevalt halvas tujus; | |
· krooniline ärevus, mis kestab pikka aega; | |
· emotsionaalsed pursked ilmnevad alusetu rõõmu näol. | |
liikumisaktiivsus on häiritud | Kroonilise väsimuse korral tunneb inimene füüsiliselt järgmisi valusaid sümptomeid: |
Valulikud aistingud kogu kehas; | |
· lihaste väsimus ja valu; | |
· valu liigesorganites, eriti alajäsemete hüppe- ja põlveliigeste, samuti käte valu; | |
ülemiste jäsemete treemor; | |
Kerelihaste nõrkus, mis raskendab liikumist. | |
vähenenud funktsionaalsus ja immuunsüsteem | väsimussündroomi põdevad inimesed on kõige sagedamini vastuvõtlikud nakkavatele külmetushaigustele, samuti krooniliste patoloogiate või hiljuti põdetud haiguste võimalikule taastumisele. |
Inimese väsimus püsib isegi füüsilise lõõgastumise perioodil ega kao ka pärast pikka und.
Põhjus arsti juurde minna
Kroonilise pideva väsimussündroomi väljakujunemise sümptomid avalduvad mitme tunnusena korraga, kuid võib esineda ka ühe sümptomi avaldumist, mis kestab kaua.
Sündroomi kiireks ravi alustamiseks ning negatiivsete ja tervist ohustavate tüsistuste vältimiseks on vaja hoolikalt jälgida oma keha seisundit ja reageerida patoloogilistele sümptomitele õigeaegselt.
Kui üldine väsimustunne pärast lõõgastumist ja puhkamist ei kao ning keha tugevaks ületöötamiseks pole põhjust, tuleks pöörduda arsti poole.
Väsimussündroom avaldub ka söögiisu puudumisena ning pika alatoitumise korral kaotab organism kõik tema elutalitlust tagavad toitained.
Kõige sagedamini avaldub sündroom külmetuse, aga ka nakkushaiguste ajal, kui kõik keha jõud on suunatud viirushaiguse vastu võitlemisele.
Inimese töövõime langeb, aktiivsus väheneb ja tekib apaatia.
Millise arsti poole peaksin pöörduma igavese väsimuse raviks?
Väsimussündroomi ravimiseks peaks iga inimene sümptomite põhjal võtma ühendust spetsialiseerunud spetsialistiga.
Arst määrab kindlaks pidevat väsimust põhjustanud tegurid, teeb täpse diagnoosi ja määrab ravi vajavad ravimid:
spetsialiseerunud arst | kuidas see aitab sündroomi vastu? |
---|---|
psühholoog | Kui sellised sümptomid ilmnevad sündroomi ajal, aitab psühholoog: |
· pidevad mured; | |
unehäired ja pidev unetus; | |
· ärevustunne. | |
psühholoogilised meetodid aitavad teil välja selgitada rahutu seisundi põhjuse ja psühholoog annab teile õigeid nõuandeid, kuidas psüühika pingeid vähendada. | |
neuroloog | Kroonilise väsimuse sündroomi seostatakse närvisüsteemi häiretega. Neuroloog selgitab välja, mis põhjustas närvisüsteemi funktsionaalsuse tõrke ja kirjutab välja skeemi, kuidas patoloogilist väsimust ravida. |
endokrinoloog | Sageli on kroonilise väsimuse põhjuseks endokriinsüsteemi rike ja sisesekretsiooniorganite ebaõige funktsionaalsus, mis toodavad ebapiisavas koguses hormoone, mis häirib hormonaalset tasakaalu organismis. Endokrinoloogi õigeaegse visiidiga on võimalik algstaadiumis tuvastada kõrvalekaldeid süsteemi organite töös ja alustada õigeaegset ravi ning vältida võimalikke tõsiseid haigusi. |
immunoloog | Immunoloogi poole tuleks pöörduda, kui väsimuse põhjuseks on külmetus või immuunsüsteemi funktsionaalsust vähendavate viiruste ja patogeensete bakterite invasioon organismi. Sündroomi võivad põhjustada ka immuunsüsteemi pärssivate krooniliste haiguste ägenemised. Immunoloog määrab, mida sündroomi korral võtta, et parandada immuunsüsteemi funktsionaalsust ja vabaneda kroonilisest väsimusest. |
perearst | kui inimene ise ei suuda otsustada, millise spetsialisti poole pöörduda või on suurenenud väsimuse sümptomid nii mitmekesised, siis tasub minna terapeudi vastuvõtule. Terapeut suunab teid diagnostikale ja diagnoositulemuste põhjal määrab ravi või suunab teid eriarsti vastuvõtule. |
Sündroomi diagnoosimine
Õige diagnoosi tegemiseks ja pideva väsimuse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbida laboridiagnostika, samuti instrumentaalne uuring ja patoloogiate tuvastamine, mis võivad seda sündroomi esile kutsuda.
Laboratoorsed kliiniline diagnostika:
- vere koostise üldanalüüs;
- Üldine uriinianalüüs;
- Vere koostise analüüs suhkru taseme määramiseks;
- Vere biokeemia kreatiniiniindeksi määramiseks;
- Lipiidide analüüs;
- Maksa testid bilirubiini indeksi määramiseks;
- Elektrolüütide analüüs;
- Hormoonide taseme analüüs.
Patoloogilise väsimuse diagnostilise uurimise instrumentaalsed meetodid:
- Meetod keha seisundi uurimiseks immunogrammi abil;
- kehatemperatuuri mõõtmine;
- vererõhuindeksi mõõtmine;
- Emakakaela arterite, samuti ajuarterite dupleks- või tripleksskaneerimine;
- EKG (elektrokardiograafia) - südame ja veresoonte patoloogiate tuvastamine;
- CT (kompuutertomograafia) verevoolu süsteemist südameorganis, samuti ajuveresoontes;
- MRI (magnetresonantstomograafia) verevoolust ajuarterites ja ajukoes;
- Ajukoe rakkude EEG (elektroentsefalogramm);
- Samuti on vaja läbi viia perifeersete arterite reovasograafia, et välistada perifeerse verevoolu patoloogia, mis tuleneb jäsemete nõrkusest väsimussündroomi ajal.
Samuti on täielikuks uuringuks vaja läbida psühholoogilised testid.
Kroonilise väsimusega seotud patoloogiad
Kõige sagedasem haigus kroonilise väsimuse diagnoosimisel on vegetovaskulaarne düstoonia, mis on enamikul juhtudel sündroomi algpõhjus.
Samuti ilmnevad kroonilise väsimusega patsiendi uurimisel järgmised kaasnevad patoloogiad:
- Patoloogia on hüpovitaminoos, mis võib põhjustada hematopoeetilise süsteemi üsna ohtliku haiguse - aneemia - arengut. Vitamiinide puuduse korral ei saa organism viiruste ja infektsioonide eest kaitsmisega hakkama ning hüpovitaminoos põhjustab immuunsuse vähenemist;
- Asteno-neurootiline sündroom, mis on psühholoogiliste sümptomite poolest sarnane väsimuse sündroomiga. Mõnikord võivad need 2 sündroomi areneda paralleelselt või täiendada üksteist sümptomite osas. Paralleelselt võivad areneda depressioon ja psüühikahäired, samuti füsioloogilised kõrvalekalded nõrkuse ja elujõu vähenemise näol;
- Haigus on entsefaliit;
- onkoloogilise iseloomuga pahaloomulised kasvajad;
- Viiruslikud patoloogiad kehas;
- Endokriinsüsteemi patoloogia - suhkurtõbi.
Mõnikord on CFS-i sümptomid väga sarnased raseduse sümptomitega, kuid kehakaalu langus, samuti vererõhu tõus ja kehatemperatuuri tõus on patoloogilised tunnused kehas esinevast haigusest, mis nõuab viivitamatult arstiga konsulteerimist ja õiget ravi. .
Lihtne väsimustest
Iga inimene, kes tunneb kroonilist väsimust, saab end kodus testida ja teha kindlaks, kas on vaja arsti juurde pöörduda.
Vastused 12 testimisküsimusele peavad olema võimalikult ausad ja vastama tuleb ainult jah või ei:
- Kas te hommikul ärgates proovite pikka aega voodist tõusta, et tööle valmistuda?
- Kui pool tööpäevast on möödas, tunned jõu kaotust, keha on juba väsinud ja tööviljakus on langenud. Kas peate oma tööpäeva lõpetamiseks pingutama?
- Kas keha toonuse parandamiseks on vaja pidevalt kofeiini sisaldavaid jooke juua?
- Kas olete muutunud ilmast sõltuvaks ja tuul või vihm põhjustavad liigese- ja lihasvaluhooge?
- Kas söögiisu kõikub - mõnikord muutub see "metsikuks", mõnikord pole isu üldse?
- Kas perioodiliselt ilmneb südameorganis raskustunne või valu?
- Kas teie käed ja jalad on pidevalt külmad?
- Kas seedesüsteemi ja kogu trakti töös on häireid?
- Kas tunnete põhjendamatut ärrituvust ja närvilisust, aga ka äkilisi meeleolumuutusi?
- Kas on allergiaid?
- Kas seksuaalne soov on vähenenud?
- Kas teil on uni katkenud, ärkate sageli unes ja teil on sageli uinumisraskusi või muretsete unetuse pärast?
Kui vastasite 5 küsimusele jaatavalt, peaksite varsti arsti juurde minema.
Kuidas ravida kroonilise väsimussündroomi?
Narkootikumide ravi
Põhjalik ravi CFS-i ravimitega aitab mitte ainult vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, vaid ka ravida kaasnevaid patoloogiaid.
Ravimid CFS-i ravis:
farmakoloogiline rühm | terapeutiline toime | kohtumiste ajakava |
---|---|---|
mittesteroidne PVA | vähendada valu peas, samuti liigestes ja lihaskudedes | 3 korda päevas ja pärast söömist |
vitamiinid | taastada ainevahetusprotsesse kehas, suurendada immuunsust | ravimeid tuleb võtta söömise ajal või vahetult pärast söömist |
immunomodulaatorite rühm | immuunsuse suurendamiseks ja tugevdamiseks | võetakse rangelt vastavalt arsti määratud skeemile |
viirusevastased ravimid | vastu panna viiruste arengule kehas | võtta rangelt arsti soovitusel |
nootroopsed ravimid, antidepressandid | parandada aju vereringet ja suurendada intelligentsust | rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja sõltuvalt sümptomitest |
Füsioterapeutilised protseduurid kroonilise väsimuse korral
teraapia tüüp | füsioteraapia tehnika | terapeutilised toimed |
---|---|---|
rahustav massaaž | kasutatakse liigeste lõdvestavaid protseduure ja lihaskiudude massaaži, samuti peamassaaži | · lihaspinged leevenevad; |
· valu eemaldatakse; | ||
· paraneb verevool elundites; | ||
· aju mikrotsirkulatsioon suureneb. | ||
nõelravi meetod | mõju keha paranemispunktidele | · valu leevendub; |
· taastub närvisüsteemi funktsionaalsus; | ||
· kehasse ilmub elutähtis energia. | ||
harjutusravi meetod | võimlemine kõigile lihasgruppidele | · paraneb verevool elunditesse; |
· lihaspinged leevenevad; | ||
· Toimub energiabilansi paranemine organismis. | ||
magnetoteraapia tehnika | magnetvälja mõju kehale | · taastub endokriinsete organite funktsionaalsus; |
· immuunsus suureneb ja tugevneb; | ||
· on valuvaigistava toimega; | ||
· on lõõgastavate omadustega. | ||
hüdroteraapia meetod | keha lõõgastamine veeprotseduuridega | · leevendab lihaspingeid; |
· leevendab valu; | ||
· on rahustava toimega; | ||
· lõõgastavad omadused. | ||
laserteraapia | laserteraapia meditsiinilistel eesmärkidel | · aktiveerib regulatsioonisüsteemid ise; |
· aktiveerib närvisüsteemi kiudude funktsionaalsust; | ||
· parandab ainevahetusprotsesse organismis. |
Traditsioonilise meditsiini rakendamine
Väsimussündroomi raviks on väga kasulik kasutada aroomiteraapiat, mis aitab lõõgastuda, eriti enne magamaminekut.
- Lavendliõli;
- Taimeõli - jasmiin;
- Bergamotiõli;
- sandlipuu õli;
- Ylang-ylang taimeõli.
Väsimussündroomi sümptomite leevendamiseks võite kasutada ka rahvapäraseid abinõusid:
- Võtke hommikul, kohe pärast ärkamist, üks teelusikatäis 100,0 grammi loodusliku mee ja 3 tl äädika (õunaäädika) segu;
- 200,0 milliliitri vee kohta võtke üks teelusikatäis õunasiidri äädikat ja looduslikku mett ning lisage 1 tilk joodi. Seda jooki peate jooma ühe päeva jooksul;
- Valmistage keetmine 200,0 milliliitrist veest ja ühest supilusikatäiest naistepuna taimest. Jätke 60 minutiks ja pärast filtreerimist võtke 70,0 milliliitrit enne sööki.
Samuti on soovitatav iga päev juua ingveri teed, mis tugevdab immuunsüsteemi, toniseerib keha ja aktiveerib kogu organismi kaitsevõime, et võidelda viiruste ja nakkusohtlike mikroorganismidega.
Ennetavad tegevused
Kroonilise väsimuse sümptomite vältimiseks peate järgima järgmisi ennetusmeetmeid:
- On vaja järgida igapäevast rutiini. Päeva õige planeerimine võimaldab vältida nii keha füüsilist kui ka emotsionaalset laadi ülekoormust. Enne magamaminekut peate lõõgastuma vähemalt 60 minutit või jalutama värskes õhus. See aitab rahustada närvisüsteemi ja parandada une kvaliteeti;
- Vabane nikotiinist ja alkoholist. Nikotiinisõltuvus ja alkoholisõltuvus ei häiri mitte ainult aju ja kõiki keharakke toitva verevarustussüsteemi tööd, vaid mõjutab ka närvisüsteemi kiudude seisundit. Alkohol hävitab need kiud ja põhjustab psühholoogilisi häireid;
- Sporditegevus kroonilise väsimuse vastu— sport ja aktiivsed mängud võivad reguleerida verevoolu ja tugevdada veresoonte seinu ja immuunsust, samuti parandada aju mikrotsirkulatsiooni;
- Tavapärase keskkonna muutmine- kasulikud on väljasõidud loodusesse, reisimine ja lõõgastumine sanatooriumis;
- Selle sündroomi toitumiskultuur ja dieet— keha veetasakaalu säilitamiseks tuleb süüa suures koguses värskeid köögivilju, ürte ja puuvilju, mitte süüa praetud ja kiirtoidutooteid ning juua ka vajalik kogus vett (vähemalt 1500 milliliitrit).
Kuid enesega ravimine või ravi puudumine võib viia selleni, et krooniline väsimus võib taas tekkida stressiolukorra või mõne muu füüsilise haiguse tõttu ja immuunsüsteemi talitlushäire.
Patoloogia ravimise prognoosi saab anda ainult siis, kui sümptomid taanduvad esimese 2 aasta jooksul alates sündroomi ilmnemisest, siis on prognoos soodne. Väsimuse sündroomist võib tekkida täielik taastumine.
Video: krooniline väsimus.
Sisu
Iga inimene kogeb tööpäeva või treeningu lõpus väsimust või jõu kaotust. Mõnikord kogeb inimene CFS-i esinemist - kroonilist väsimust, mis on patoloogia ja tõeline meditsiiniline diagnoos, mille peab tegema arst. Seda haigust iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, mida tuleb ravida kõigi olemasolevate vahenditega: ravimid, füsioloogilised meetodid, rahvapärased retseptid.
Kroonilise väsimuse sündroom
Seda seisundit iseloomustab pidev ületöötamise tunne, apaatia ja tugev jõukaotus, mis ei taastu isegi pärast pikka korralikku puhkust. Kroonilise väsimuse sündroomi diagnoositakse sagedamini arenenud riikide suurlinnades. Patoloogia peamiseks põhjuseks peetakse pikaajalist emotsionaalset ja vaimset stressi, mis mõjutab negatiivselt inimese närvisüsteemi seisundit.
Sündroomi tekkerisk on inimestel vanuses 25–45 aastat. Selles etapis on inimesel maksimaalne jõudlus, ta püüdleb karjääri kasvu, edu poole ja seab end tõsise stressi alla. Umbes 90% väsimussündroomi all kannatavatest inimestest elab suurlinnades, kus elutempo on kiirem ja keskkonnatingimuste tase madalam. Statistika järgi on registreeritud haigusjuhtude arvult 1. kohal Austraalia ja USA.
Põhjused
Täpseid provotseerivaid tegureid, mis põhjustavad sündroomi väljanägemist, ei ole kindlaks tehtud. On teatud tingimused, mis võivad selle seisundi vallandada. Kroonilise väsimuse võimalikud põhjused on järgmised:
- Psühholoogiline stress. Tugev stress, sagedane depressioon, sünged mõtted, hirmutunne ja ärevus kahjustavad närvisüsteemi, mis põhjustab ületöötamist ja väsimust.
- Kroonilised nakkus- ja viirushaigused. Pikaajalised haigused ja sagedased ägenemised põhjustavad immuunsüsteemi ja keha kui terviku häireid, mis toob kaasa närvisüsteemi, elujõu ammendumise ja provotseerib sündroomi tekkimist.
- Vale elustiil. Ebaratsionaalne igapäevane rutiin, unepuudus, vähene liikumine, värske õhk ja päikesevalgus põhjustavad kroonilist väsimust ja väsimust.
- Toitumine. Ebakvaliteetsed tooted, toidu liig või puudumine, mikro- ja makroelementide ning vitamiinide puudumine toidus põhjustavad ainevahetusprotsesside katkemist, mis mõjutab energiavarusid. Selle puudumise tõttu on pidev väsimustunne.
- Keskkond. Inimkeha "kulub" kiiremini ebasoodsates keskkonnatingimustes. Inimesed, kes elavad saastatud linnades, kannatavad sagedamini kroonilise väsimuse all.
- Viiruslikud infektsioonid. Meditsiinis on põhiversioon, et väsimus ja kurnatus tekivad organismi nakatumise tõttu retroviiruse, tsütomegaloviiruse, enteroviiruse või herpesega.
Kroonilise väsimuse sümptomid
CFS-i ja lihtsa väsimuse vahel on märkimisväärne erinevus. Viimane möödub pärast korralikku puhkust ja und, kuid krooniline väsimus ei taandu ka keha koormuse vähenemisega. See on haiguse esinemise peamine märk, muud sümptomid hõlmavad järgmisi ilminguid:
- Unetus. Inimene tunneb väsimust, kuid ei saa uinuda või on uni pealiskaudne, sageli katkendlik, öisel ajal on rahutus, hirm ja ärevus.
- Peavalu. Need on olemuselt kroonilised, oimukohtades on tunda pulsatsiooni, sümptom on üks esimesi närvipinge märke.
- Häiritud vaimne aktiivsus. Keha jõudlus langeb järsult, väsimus halvendab mäletamis-, mõtlemis-, keskendumisvõimet, loomingulist tegevust.
- Energiapuudus. Kroonilist väsimust iseloomustab apaatia, nõrkus ja väsimus isegi pärast lihtsate ülesannete täitmist.
- Psühholoogilised häired. Krooniline väsimus muudab inimese kaitsetuks halva tuju, depressiooni, põhjendamatu hirmu ja süngete mõtete vastu. Patsient tunneb ärritust ja on kiire tuju.
- Motoorse aktiivsuse rikkumine. Kroonilises staadiumis väsimus võib esile kutsuda valu kogu kehas, sageli liigestes ja lihastes, ilmnevad käte värinad ja lihasnõrkus.
- Immuunsüsteemi häired. Pideva väsimussündroomiga inimene kannatab sagedamini krooniliste haiguste, külmetushaiguste ja haiguste retsidiivide all.
Haiguse diagnoosimine
Ainult ülalkirjeldatud sümptomite põhjal ei saa diagnoosi panna. CFS kinnitatakse ainult siis, kui välistatakse kõik patoloogiad, millega kaasneb krooniline väsimus ja nõrkus. See kehtib eriti 1-2 staadiumi vähi kohta. Varajases staadiumis on vähi sümptomid, mil patsienti saab veel aidata, väga sarnased patoloogilise väsimusega.
Arstid peavad välistama tuberkuloosi, mis on algselt asümptomaatiline, ja muud somaatilised patoloogiad, millel on kustutatud vorm, loid vorm. Sündroomi diagnoosimisel peavad arstid välistama helmintia nakatumise. Enne CFS-i diagnoosimist peab inimene läbima täieliku läbivaatuse, mis hõlmab järgmisi teste:
- kopsude röntgenuuring;
- biokeemiline analüüs;
- Kõhuõõne organite ultraheli;
- vere- ja uriinianalüüsid (üldised);
- testige väljaheiteid kolm korda, et kontrollida helmintide munade olemasolu;
- teha HIV-testi;
- annetada verd ümarusside, toksokarade, lamblia ja teiste usside vastaste antikehade otsimiseks;
- endokriinsete organite patoloogiate kontrollimine;
- Epstein-Barri viiruse, herpesviiruse, tsütomegaloviiruse, enteroviiruse antikehade olemasolu testimine;
- silmapõhja uuring;
- Kaela, pea veresoonte dopplerograafia;
- Mõnikord võib ette näha aju CT-skaneerimise või MRI.
Kroonilise väsimuse ravi
Ravi ja raviskeemi määramise otsuse teeb arst kroonilise väsimuse raskusastme alusel. Mõnikord piisab ainult psühhoteraapilisest ravist, kuid soovitada võib ka ravimeid. Ravi on kompleksne, kroonilisest väsimusest vabanemiseks on soovitatav kasutada järgmisi meetodeid:
- kohustuslik, korralik puhkus;
- Igapäevasesse rutiini on vaja lisada füüsiline aktiivsus (füsioteraapia, kõndimine värskes õhus);
- tasakaalustatud toitumine, ei ole soovitatav süüa palju maiustusi;
- segmentaalne või üldmassaaž;
- nende patoloogiate õigeaegne ravi, mis võivad põhjustada väsimussündroomi sümptomeid: vasomotoorne riniit, krooniline sinusiit, bronhektaasia;
- igapäevane kontrast dušš;
- leida positiivsete emotsioonide allikas (iga inimene on erinev).
Narkootikumide ravi
Ravimid on osa kompleksravist ja need määratakse sõltuvalt kroonilise haigusseisundi allikast. Teie arst võib välja kirjutada järgmised väsimusevastased tabletid:
- Antidepressandid. Vajalik kroonilise depressiooni sümptomite kõrvaldamiseks ja immuunsuse parandamiseks. Reeglina on ette nähtud Prozac, Zoloft, Fluoxetine, Azafen.
- Päevased rahustid. Need vähendavad ärevus- ja rahutustunnet, kuid ei põhjusta suurenenud uimasust.
- L-karnitiin. See element vastutab ATP tootmise eest raku mitokondrites rasvhapete oksüdatsiooni ajal. CFS-i ajal täheldatakse selle aminohappe hulga olulist vähenemist inimkehas.
- Magneesiumi preparaadid. Selle aine puudus põhjustab väsimust ja jõu kaotust. Magneesium koos ATP-ga aitab rakkudes energiat üle kanda ja säilitada.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selle rühma ravimid aitavad kõrvaldada liigese- ja lihasvalu.
- B-vitamiinid Parandavad lihas- ja närvisüsteemi koostoimet.
- Immunomodulaatorid. Ravi vajavad sagedased külmetushaigused, bronhiaalastma, krooniline bronhiit. Sel eesmärgil on ette nähtud immuunsüsteemi tugevdavad ravimid: Levamisool, Polüoksidoonium, Naatriumnukleinaat, Timaliin või interferoonid.
- Immunoglobuliinid, viirusevastased ravimid. Arst määrab need kõrgenenud antikehade tiitriga sündroomi raviks ja nende viiruste DNA tuvastamiseks veres.
- Nootroopsed ravimid aitavad sümptomeid leevendada. XY sündroomiga on vaja suurendada aju kohanemisvõimet ja stimuleerida selle tööd. Ravimid Aminalon, Semax on ette nähtud.
Füsioterapeutilised meetodid
See on veel üks kroonilise väsimussündroomi ravivaldkond. Allpool on nimekiri sellest, mida teha kroonilise väsimuse korral:
- Magnetoteraapia.
- Veeprotseduurid.
- Nõelravi.
- Massaaž.
Autogeenne treening
See on psühhoterapeutiline tehnika, mis on suunatud homöostaatiliste mehhanismide taastamisele inimkehas pärast stressi. Autotreening on võimas vahend emotsionaalse tasakaalu taastamiseks. Maksimaalse lihaslõõgastuse saavutamiseks kasutab patsient enesehüpnoosi. See aitab mõjutada XY sündroomi vaimseid ja vegetatiivseid protsesse. Toime põhimõte põhineb teadlikul kontrollil, kasutades visuaalseid kujundeid, verbaalseid valemeid veresoonte seintel ja skeletilihaste toonust.
Rahvapärased abinõud
XY sündroomi raviks võite kasutada traditsioonilise meditsiini teadmisi. On retsepte, mis aitavad toime tulla stressiolukordadega, apaatia, unetuse, töövõime languse ja letargiaga. See on sümptomite, kuid mitte algpõhjuse ravi, seega on traditsiooniline meditsiin osa sündroomi kompleksravist. Võite kasutada järgmisi retsepte:
- Toniseeriv jook. Võtke 100 g mett (vedelikku), lisage kolm supilusikatäit söödavat õunasiidri äädikat. Võtke 1 tl kolm korda päevas.
- Hommikune energiajook. Väsimuse sümptomitega võitlemiseks võite soojas vees segada teelusikatäie mett, ühe tilga joodi ja 1 lusikatäie õunasiidri äädikat. Jooki saate juua ainult hommikul üks kord päevas.
- Ingveri tinktuur. Hea tarbimiseks pärast tööpäeva. Võtke 200 g purustatud juuri, valage 1 liiter viina ja hoidke seda nädal aega pimedas kohas. Joo 1 klaas õhtusöögi kõrvale üks kord päevas.
Prognoos
See sündroom ei kujuta endast ohtu inimese elule, reeglina on prognoos soodne ja lõpeb paranemisega. Tervise taastumine võib olla ravi tulemus või spontaanne nähtus. Paljud inimesed kogevad pärast somaatiliste haiguste või stressirohke olukordade põdemist XY sündroomi ägenemist. Oht inimeste tervisele on tõsiste kõrvalekallete tõenäosus immuunsüsteemi toimimises.
Haiguste ennetamine
Oluline tegur XY sündroomi arengu ennetamisel on sümptomite õigeaegne tuvastamine. Kui teid kimbutavad unetus, lihas- ja emotsionaalne pinge ning muud kroonilise väsimuse nähud, peate vältima seisundi süvenemist. Tuleb püüda kujundada objektiivset enesehinnangut, anda endale piisav vaimne ja füüsiline pinge ning luua igapäevane rutiin. Püüdke pääseda stressirohketest olukordadest ja vältida ületöötamist. Kui see pole võimalik, proovige täielikult lõõgastuda ja puhata.
Video
Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!Arutage
Kuidas vabaneda kroonilise väsimuse sündroomist - põhjused, sümptomid ja ravi
Kroonilise väsimussündroom (CFS) on tõsine vaimne ja füüsiline väsimus, mida alates 1988. aastast diagnoositakse iseseisva haigusena, millele on omane raviskeem.
Haiguse kirjeldus
Elutempo suurtes tihedalt asustatud linnades aitab sageli kaasa ületöötamisele
CFS on haigus, mis iseloomustab inimese üldist (vaimset ja füüsilist) seisundit. See väljendub põhjuseta väsimusena, millega on võimatu võidelda. Kui normaalselt väsinud inimene annab endale võimaluse puhata, magada, ümbritsevat muuta, siis kurnatustunne kaob. CFS-i puhul püsib depressioon ja väsimus ka pärast täismahus und. Haige inimene tõuseb hommikul, pärast 8-10 tundi magamist, täieliku puhkuse puudumise tundega. Lisaks on uni enamasti kehv, katkendlik ja sellega kaasnevad õudusunenäod.
Püsiv väsimus on defineeritud kui CFS, kui see ei kao kuue kuu jooksul.
Stressitegurid, suured kaotused ja töökoormus võivad tungida iga inimese ellu. Sellistes tingimustes on väsimustunne normaalne. Seetõttu annavad spetsialistid patsiendile 6-kuulise perioodi stressirežiimist iseseisvalt väljumiseks. Kui seda ei juhtu, siis on sisemised häired, mida tuleb raviga parandada.
Kroonilise väsimussündroomi, selle sümptomeid ja ravi hakati esmakordselt uurima 20. sajandi alguses, kuid toona ei tunnistanud arstid seda iseseisva haigusena. Usuti, et see oli nakkusprotsesside patoloogiline kulg, mis muutus krooniliseks. Hiljem hakkasid arstid seostama haiguse alguse hetke inimkonna arengu uue perioodiga - tööstusfaasi sisenemisega. Seda iseloomustavad suured kiirused ja suur hulk teavet. See kokkusattumus pani aluse CFS-i tekke põhjuste teooriale, sest enamasti pöörduvad inimesed selle probleemiga arstide poole, nägemata objektiivseid põhjuseid stressi või ületöötamise tekkeks. "Mul pole lihtsalt jõudu ja ma ei taha elada," on selle haiguse kõige levinum kaebus. Ja testid enamikul juhtudel kõrvalekaldeid ei näita. Selgub, et üldiselt on inimene terve, kuid sisemiselt masenduses ja kurnatud.
Järgmised elanikkonnarühmad on CFS-i suhtes altid:
- megalinnade elanikud (kuni 80–90% diagnoositud patsientidest);
- naised (75–80%);
- aktiivse eluviisiga inimesed vanuses 20–40 aastat;
- töönarkomaanid ja edukad inimesed oma karjääris.
Neid andmeid seletatakse ka praegusele ajale iseloomuliku totaalse superstressirežiimiga.
Arengu põhjused
Sagedaste külmetushaiguste põhjus ei pruugi olla ainult CFS - on vaja läbida põhjalik arstlik läbivaatus
Ametlikult ei ole kaasaegsel meditsiinil andmeid CFS-i põhjuste kohta, kuid kogenud arstid esitasid mitmeid teooriaid:
- tööstuslik (haigus areneb suure kiiruse ja infokülluse ajastul ülekoormuse tagajärjel);
- nakkav (sama viirused leiti paljudel CFS-i patsientidel).
Viiruslik (nakkuslik) teooria tekkis hiljuti, kui teadlased märkisid tõsiasja, et CFS mõjutab inimesi massiliselt, sealhulgas korraga suuri linnaelanike rühmi. Patsientide verd hakati kontrollima viiruste esinemise suhtes. Ja leiti palju patsiente:
- herpesviirus;
- Epstein-Barri viirus;
- tsütomegaloviirus.
Nende toime patsientide organismides kulges sama mustri järgi. Nakkus läks kroonilisse staadiumisse, mis väliselt ei avaldunud. Kuid viirusrakud ründasid pidevalt peremeesorganismi immuunsüsteemi ja kutsusid esile selle mõõduka aktiivsuse. See oli pikk protsess, mis õõnestas keha energiavarusid, mille tulemusena arenes välja CFS.
Immuunsüsteemi pidev aktiivsus kutsus esile tsütokiinide tootmise, mis vastutavad kehatemperatuuri tõusu ja kõigi sellega kaasnevate haiguse sümptomite ilmnemise eest.
Enamik CFS-iga patsiente kurdab pidevat palavikku ning lihaste ja liigeste valulikkust.
Kuid lõpuks ei tunnistatud ühtegi neist teooriatest haiguse arengu teaduslikuks aluseks, sest nende tagajärjed ei kehtinud iga üksiku patsiendi kohta.
Empiiriliselt tuvastati CFS-i suhtes vastuvõtlike patsientide riskirühm. Need on patsiendid, kellel on järgmised probleemid:
- kroonilised põletikulised ja nakkuslikud protsessid;
- psühholoogilised ja vaimsed häired;
- ainevahetushaigus;
- hormonaalse regulatsiooni rikkumine;
- onkoloogia.
Lisaks sellele loendile on tegureid, mis tõenäoliselt viivad inimese kirjeldatud seisundisse:
- söömishäired (kiirtoidu, rasvaste, praetud toitude söömine, ebaregulaarsed toidud);
- liigne alkoholitarbimine;
- suitsetamine;
- ebatervislik eluviis (füüsilise aktiivsuse puudumine, unehäired, päevarežiimi mittejärgimine, harv värske õhuga kokkupuude);
- keskkonnategurid (suurenenud taustkiirgus, halb ökoloogia, kahjulikud töötingimused jne).
CFS-i arengu peamine põhjus on patsiendi emotsionaalne seisund - tema vastumeelsus elada. Pikaajaline emotsionaalne murrang ja lähedase kaotus selgitavad apaatia ja sisemise depressiooni tekkimist.
Kroonilise väsimussündroomi sümptomid
Istuv eluviis, mis meid tänapäeval iseloomustab, aitab kaasa kroonilisele väsimusele.
CFS-i sümptomite hulka kuuluvad järgmised häired:
- väsimustunne, mis ei kao pärast pikka puhkust;
- tuim, valutav peavalu;
- unetus, mis on seotud suutmatusega uinuda, varane ärkamine, samuti une pealiskaudsus;
- ärevuse, põhjendamatute hirmude esinemine, mis sageli süvenevad öösel;
- intellektuaalsete funktsioonide kahjustus: võimetus keskenduda ja vaimset tööd teha;
- vähenenud jõudlus;
- ärrituvus, põhjuseta agressioon, viha;
- apaatia, elu mõttetuse tunne;
- vähenenud füüsiline aktiivsus; valu lihastes, liigestes;
- vähenenud immuunsus, sagedased külmetushaigused;
- seedetrakti häired: kõhulahtisus, kõhukinnisus, ärritunud soole sündroom;
- naha ilmingud: dermatiit, ekseem jne;
- emotsionaalne läbipõlemine: te ei ole rahul sellega, mis teid õnnelikuks tegi.
Erinevalt tavalisest ületöötamisest avaldub CFS füsioloogiliste sümptomitega ega kao pärast pikka puhkust.
Diagnostika
Esiteks on parem võtta ühendust terapeudiga, ta suunab teid kõikidele vajalikele uuringutele
Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine toimub suuremate ja väiksemate kriteeriumide järgi. Suuremate hulka kuuluvad järgmised:
- Pidev väsimustunne, mis ei kao pärast puhkust ja kestab vähemalt kuus kuud.
- Kaasuvate haiguste puudumine, mille tagajärjel võib inimese tervislik seisund järsult halveneda ja mis võib viia kirjeldatud sümptomite ilmnemiseni.
Väiksemad kriteeriumid hõlmavad kõiki ülaltoodud CFS-i sümptomeid. Kui vähemalt üks põhikriteerium ja viis väiksemat kriteeriumi langevad kokku, paneb arst diagnoosi: kroonilise väsimuse sündroom.
Sõltuvalt sümptomitest võib patsient pöörduda järgmise loendi arsti poole:
- terapeut;
- neuroloog;
- endokrinoloog;
- immunoloog (vaatab haigust immunoloogia raames);
- psühholoog (psühhoterapeut).
Iga arsti tegevusalgoritm on järgmine:
- Anamneesi kogumine (patsiendi kaebused, viimaste aastate sündmuste ajalugu), mis on vajalik raske psühholoogilise seisundi põhjuse väljaselgitamiseks.
- Välistada psüühikahäired (saatekiri psühhiaatri konsultatsioonile).
- Onkoloogia, endokriinsete häirete välistamine.
- Immunogramm (immuunsüsteemi seisundi ja aktiivsuse hindamine).
- Biokeemiline vereanalüüs (siseorganite toimimise hindamine).
- Üldine vereanalüüs.
- HIV/AIDSi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste testimine.
Kõik see on vajalik, et välistada kaasnevad tõsised haigused, mis võivad põhjustada sisemist kurnatust (teine oluline kriteerium).
Ravi valikud
Liigne treening võib olukorda hullemaks muuta
CFS-i ravil on mitu võimalust:
- meditsiiniline;
- vitamiiniteraapia;
- rahvapärased abinõud;
- füsioteraapia.
Vaatame igaüks neist lähemalt.
Ravimid
CFS-i ravimeid võib arst välja kirjutada ainult tõsiste sümptomite korral, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti.
On ette nähtud järgmised ravimite rühmad:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - neil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Määratakse palaviku, liigese- ja lihasvalu korral (Meloksikaam, Nise, Diklofenak jne).
- Immunomodulaatorid on ravimid, mis suurendavad immuunsüsteemi aktiivsust. Ettenähtud neile, kellel on kalduvus sagedastele külmetushaigustele ("Galavit", "Immunal", "Viferon" jne).
- Viirusevastane - tugevdab immuunsüsteemi aktiivsust ja aitab võidelda viirustega (Kagocel, Arbidol, Ingavirin jne).
- Nootroopikumid - parandavad ajuvereringet, aju toitumist ja vaimset aktiivsust (Piratsetaam, Phenotropil, Mexidol jne).
- SSRI rühma antidepressandid stimuleerivad serotoniini (“õnnehormooni”) tootmist ajukeskustes ja vähendavad selle tagasihaaret (fluoksetiin, Zoloft jne).
Antidepressandid on retseptiravimid ja neid tohib võtta ainult arsti nõusolekul.
Vitamiiniteraapia
Peaaegu alati määratakse CFS-i põdevatele patsientidele vitamiinide kompleksid energia taastamiseks ja toitainete puudujääkide kompenseerimiseks. Naistele määratakse raud eraldi tableti kujul. Just selle puudumine võib esile kutsuda apaatia ja elujõulisuse puudumise.
Rahvapärased abinõud
Rahvapärased abinõud CFS-i raviks on järgmised:
- ravimtaimed;
- aroomiteraapia;
- kontrast dušš, kõvenemine;
- elustiili korrigeerimine.
Kasutatud ravimtaimed: Echinacea purpurea, lagritsajuur, hapuoblikas. Kõigil neil on immunomoduleerivad omadused ja need suurendavad organismi vastupanuvõimet stressile ja infektsioonidele.
Aroomiteraapia on efektiivne üldise väsimuse ja jõukaotuse korral. Sidruni-, apelsini-, greibi- ja kuuseõlid stimuleerivad ajurakkude tegevust, omavad üldtugevdavat ja väsimust kõrvaldavat toimet.
Kontrastdušš on tõhus vahend vereringeprobleemide korral. Soovitatav veresoonte häirete ja peavalude korral. Tõstab keha üldist toonust ja aktiveerib immuunsüsteemi.
Elustiili korrigeerimine hõlmab õiget toitumist, halbadest harjumustest loobumist ning töö- ja puhkeajakava kehtestamist. Patsiendil soovitatakse koormust vähendada vähemalt 20% võrra eelmisest.
Füsioteraapia
CFS-i puhul tehakse järgmist tüüpi füsioteraapiat:
- Massaaž - kõrvaldab valu lihastes ja liigestes, leevendab pingeid.
- Nõelravi on mõju füsioloogiliselt aktiivsetele punktidele, mis on otseselt seotud närvisüsteemiga. Kogenud spetsialist aitab teil saavutada soovitud efekti: stimuleerida sisemist aktiivsust või, vastupidi, lülitada sisse rahuliku ja lõõgastuse režiim.
- Ravivõimlemine ja sport parandavad vereringet, taastavad lihastoonust, stimuleerivad ainevahetusprotsesse. Koormus ei tohiks olla ülemäärane, alustuseks sobib regulaarne kõndimine.
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- õige toitumine;
- igapäevase rutiini säilitamine mitte ainult tööl, vaid ka kodus;
- kõvenemine;
- spordiga tegelemine;
- jalutab vabas õhus.
Igapäevased jalutuskäigud on hea tuju võti
Igasugune ületöötamine negatiivsete keskkonnategurite mõjul võib areneda CFS-iks. Selle häire ennetamiseks on vaja järgida mitmeid soovitusi, mis mitte ainult ei aita haigust vältida, vaid üldiselt parandavad ka teie meeleolu ja elukvaliteeti:
Niisiis on kroonilise väsimussündroom tõsine psühholoogiline ja füüsiline seisund, millega kaasneb elutähtsate protsesside pärssimine organismis. Õigeaegne diagnoosimine aitab edukalt toime tulla sümptomitega ja vältida tüsistusi.
Asjakohasus. Kroonilise väsimuse sündroomi (edaspidi CFS) varjatakse väga sageli erinevate haigustena ja seetõttu jääb see arstide vähese teadlikkuse tõttu selle olemasolust tundmatuks. Sageli uurivad patsiente aastaid intensiivselt mitmesugused spetsialistid, sealhulgas endokrinoloogid, ning neile antakse mitmesugust medikamentoosset ravi ilma kliinilise efektita. CFS-i levimus elanikkonnas võib erinevatel hinnangutel ulatuda 2% -ni (keegi ei tea, kui palju inimesi maailmas tegelikult CFS-i all kannatab ja kellel on suur risk sellesse haigestuda).
Määratlus ja kliinik. CFS on haigus, mida iseloomustab üle 6 kuu kestev seletamatu tugev nõrkustunne (asteenia). Nõrkus ei kao ka pärast pikka puhkust ja intensiivistub pärast füüsilist või vaimset stressi. Haigusega kaasnevad reeglina ka muud iseloomulikud sümptomid, nagu mälu- ja keskendumisvõime langus (sh unustamine), ärrituvus, unehäired (unetus, harvem suurenenud unisus), valu lihastes ja liigestes (valusündroomi iseloomustab difuussus). , ebakindlus, kalduvus valu migreeruda [nagu fibromüalgia]), peavalud, pearinglus, emakakaela ja kaenlaaluste lümfisõlmede kõvenemine, kurguvalu sagedased retsidiivid (sealhulgas korduvad gripilaadsed sümptomid), liigne tundlikkus toidu ja/või ravimite suhtes (mida varem taluti normaalselt), kalduvus lipotüümilistele seisunditele ja minestamisele (ortostaatiline hüpotensioon) jne (tahhükardia episoodid, higistamine, kahvatus; pupillide loiud reaktsioonid, kõhukinnisus, sage urineerimine [mikrourineerimine], hingamishäired [puuduse tunne õhk, obstruktsiooni tunne hingamisteedes või valu hingamisel]). Paljudel patsientidel on temperatuurikontroll halvenenud. Tavaliselt on kehatemperatuur subfebriilne igapäevaste kõikumistega ning sellega võivad kaasneda higistamise episoodid ja korduvad külmavärinad. See patsientide kategooria ei talu tavaliselt äärmuslikke keskkonnatemperatuuri muutusi (külm, kuumus). Peaaegu kõigil CFS-iga patsientidel tekib sotsiaalne kohanemishäire.
CFS-i esinemissageduse tipp esineb aktiivses vanuses 40–59 aastat. Igas vanuses naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Naised moodustavad 60–85% kõigist juhtudest (naistel on CFS-i esinemissagedus kõrgeim vanuses 25–49 aastat). Lastel ja noorukitel tekib CFS palju harvemini kui täiskasvanutel. Enamik patsiente hindab oma haiguseelset füüsilist seisundit suurepäraseks või heaks. Äärmusliku väsimuse tunne tekib ootamatult ja sellega kaasnevad tavaliselt gripilaadsed sümptomid. Haigusele võivad eelneda hingamisteede infektsioonid, näiteks bronhiit või vaktsineerimine, mõnikord ka vereülekanne. Harvemini algab haigus järk-järgult ja mõnikord algab see järk-järgult mitme kuu jooksul. Pärast haiguse algust märkavad patsiendid, et füüsiline või vaimne pingutus põhjustab väsimustunde süvenemist. Paljud patsiendid leiavad, et isegi minimaalne füüsiline pingutus põhjustab märkimisväärset väsimust ja muude sümptomite sagenemist.
Etioloogia. CFS-i etioloogia on endiselt teadmata ja tekitab eri riikide teadlaste ja erinevate erialade arstide (terapeudid, psühhiaatrid, toitumisspetsialistid, immunoloogid) vaidlusi. CFS-i patogeneesi kohta on välja pakutud mitu erinevat teooriat: immuun-, nakkus-, endokriinne, metaboolne, neuroloogiline (autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioon või aju düsfunktsioon), psühhiaatriline, olenevalt teadlaste vaatenurgast ja meditsiinilisest spetsialiseerumisest. Tõepoolest, kõik need teooriad võivad kajastada mõningaid CFS-i ilminguid, kuid üksikult ei näi need andvat täielikku pilti.
Nakkus- või viirusteooria jääb kõige veenvamaks. Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus, I, II, VI tüüpi herpes simplex viirused, Coxsackie viirus, C-hepatiit, enteroviirus, retroviirus võivad olla CFS-i käivitavad tegurid. CFS-i tekkimist seostatakse sageli ägeda gripitaolise haigusega; Samuti tunduvad veenvad andmed herpesviiruste kõrge avastamise sageduse kohta patsientide veres ja nende taasaktiveerumise tunnuste kohta. Paljud selle haiguse sümptomid on seletatavad ka kroonilise viirusinfektsiooni ja selle immunosupressiivse toimega (otsene ja kaudne). Täielikult ei saa välistada CFS-i põhjustava seni tuvastamata viiruse (suure tõenäosusega herpesviiruste rühma) olemasolu; samal ajal võivad teised teadaolevad viirused (EBV, CMV, HHV-6 jt) mängida teisejärgulist rolli, mis taasaktiveeruvad immuunseisundi häirete taustal ja toetavad neid.
Praegu mängivad CFS-i patogeneesis suurimat rolli ka häired tsütokiinisüsteemis. Viimased, olles immuunsüsteemi vahendajad, ei oma mitte ainult immunotroopset toimet, vaid mõjutavad ka paljusid keha funktsioone, osaledes vereloome, reparatsiooni, hemostaasi protsessides ning endokriinse ja kesknärvisüsteemi (KNS) aktiivsuses. . Tsütokiinivõrgu talitlushäirete korral võivad põletikueelsed tsütokiinid (nt interleukiin-1 [IL], IL-6, tuumori nekroosifaktor) avaldada lokaalset ja süsteemset kahjustavat toimet, toetades patoloogilisi protsesse mitmete ägedate ja krooniliste haiguste korral.
Selle patoloogia arengu tüüpilisteks riskiteguriteks võib pidada ebasoodsaid keskkonna- ja hügieenilisi elutingimusi, sagedast ja pikaajalist stressi (viib kohanemishäireni, füsioloogilise stressireaktsiooni katkemist), monotoonset ja intensiivne töö, kehaline passiivsus koos liigse vale toitumisega, eluväljavaadete ja laiade huvide puudumine.
Seega on CFS üsna levinud patoloogia, mille arengut seostatakse suurte linnade elanike kaasaegse elu iseärasuste, arenenud riikide elutüübi ning ebasoodsa sanitaar- ja keskkonnaolukorraga, samuti liigse emotsionaalse ja vaimse olukorraga. stress tänapäeva inimesel. CFS-i võib iseloomustada kui stressivastaste süsteemide düsregulatsiooni sündroomi, mille rakendamisel mängivad suurt rolli immuunhäired.
Diagnostika. CFS-i diagnoos põhineb Ameerika riikliku kroonilise väsimuse keskuse spetsiaalselt välja töötatud kriteeriumidel. On suuremad ja väiksemad diagnostilised kriteeriumid. CFS-i diagnoosi peetakse usaldusväärseks 1 suurema ja vähemalt 6 väiksema või vähemalt 8 väiksema diagnostilise kriteeriumi olemasolul, kui nende sümptomite muu teadaolev põhjus puudub.
Mõnel juhul võivad CFS-i diagnoosimisel aidata rutiinsete laboratoorsete analüüside tulemused. Seega on hemogrammis 20–25% CFS-iga patsientidest leukotsütoos ja lümfotsütoos, 50% patsientidest monotsütoos ja kolmandikul patsientidest lümfopeenia. 20% juhtudest kogevad CFS-iga inimestel ESR-i ja/või transaminaaside aktiivsuse suurenemist vereseerumis. Vere immunogrammi iseloomustab humoraalse ja rakulise immuunsuse püsiv madal aktiivsus. Uriini biokeemiline uuring CFS-iga patsientidel näitas aminohapete, eriti asparagiinhappe, fenüülalaniini ja merevaikhappe eritumise vähenemist koos 3-metüülhistidiini ja türosiini sisalduse suurenemisega, mis peegeldab lihaskoe ainevahetushäireid, mis tekivad CFS. CFS-iga patsientidel on tõenäolisemalt kui tervetel inimestel MRI-ga seotud muutused aju valgeaine tugevdatud T2 signaalide kujul, mis on visualiseeritud täppide ja triipudena. Nende muutuste esinemine aju MRT-pildis on tihedalt seotud subjektiivsete kaebustega vähenenud kehalise aktiivsuse kohta (seega näitavad need andmed, et CFS ei ole mitte ainult funktsionaalne, vaid ka orgaaniline haigus). Kahjuks ei ole need tulemused rangelt CFS-i spetsiifilised.
Ravi. Ilma ravita kipub CFS sageli progresseeruma ja võib põhjustada patsientide puude. Kirjeldatud CFS-iga patsientide spontaanse paranemise juhtumid olid reeglina seotud patsientide elutingimuste olulise paranemisega, keskkonnasaastest piirkondadest keskkonnasõbralikele liikumisega, pikaajalise korraliku puhkuse ja tasakaalustatud toitumisega. Enamasti püsib ja progresseerub CFS mitme aasta jooksul, raskendades oluliselt patsientide neuropsüühilist seisundit, eelkõige ravi ebaefektiivsuse ja arstide vastuoluliste arvamuste tõttu haiguse diagnoosimisel.
CFS-iga patsientidel ei ole näidatud glükokortikoide (hüdrokortisoon), mineralokortikoide, deksamfetamiini, türoksiini, viirusevastaseid ravimeid, MAO inhibiitoreid (monoamiini oksüdaasid [mõned avatud uuringud näitavad pöörduvate MAO inhibiitorite võimalikku toimet, eriti kliiniliselt oluliste vegetatiivsete sümptomitega patsientide populatsioonis). ). Kuna CFS-i päritolu olemus pole endiselt selge, esmatähtis on sümptomaatiline ravi. Katsed mõjutada nende patsientide immuunsüsteemi on seni osutunud asjatuks. Paljud immunoloogilised (immunoglobuliin G, kortikosteroidhormoonid, interferoonid) ja viirusevastased (atsükloviir) ravimid olid ebaefektiivsed nii väsimustunde enda kui ka teiste CFS-i sümptomite vastu.
Ravi peamine põhimõte on keerukus. Ravi efektiivsuse olulised tingimused hõlmavad ka kaitserežiimi järgimist ning pidevat kontakti patsiendi ja raviarsti vahel. CFS-i raviprogramm peab sisaldama: puhkuse ja kehalise aktiivsuse normaliseerimist (CFS-ravi aluseks), paastu- ja dieediteraapiat, vitamiinravi (vitamiinid B1, B6, B12 ja C, sh magneesium) [puudulik tõendusmaterjal], üld- või segmentmassaaži. kombinatsioonis vesiravi ja füsioteraapiaga (füsioteraapia), autogeense treeningu või muude psühho-emotsionaalse tausta normaliseerimise aktiivsete meetoditega (sh psühhoteraapia), adaptogeense toimega üldised immunokorrektorid, muud abivahendid (päevased rahustid, enterosorbendid, nootroopsed ravimid, L) -karnitiin, antihistamiinikumid allergiate korral). Antidepressandid on CFS-iga patsientidele kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid. Antidepressandid parandavad und ja vähendavad valu CFS-iga patsientidel, avaldavad positiivset mõju kaasuvatele haigustele, eriti fibromüalgiale (enamik CFS-iga patsiente ei talu hästi ravimeid, eriti neid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi, seega tuleb ravi antidepressantidega alustada väikeste annustega ja suurendage annust järk-järgult ravi ajal; eelistada tuleks soodsa taluvusspektriga antidepressante). Samuti on oluline perioodiline jälgimine, korduv ravi ja profülaktikakursused haiglas ning patsiendi järgimine ennetussoovitustest pärast haiglast väljakirjutamist.