Lümfangiit - mis see on, haiguse põhjused, sümptomid ja ravi. Lümfisoonte ja sõlmede põletik

Erinevad kõrvalmõjud haigusi, mida ei ravita, nimetatakse tagajärgedeks või tüsistusteks. Tüsistused on sageli tõsisemad ja raskemad kui neid põhjustanud haigus. Tagajärjed ei ole alati rasked, kuid täiendavad kliinilist pilti. Lümfangiit on üks neist tagajärgedest, mis ei ole surmavad või haiguse rasked vormid, kuid millel on oma sümptomid ja tagajärjed.

Me räägime saidil kõigest lümfangiidist.

Mis on lümfangiit?

Mis on lümfangiit? Need on sekundaarsed kapillaarid ja tüved, mis arenevad kehas esinevate mäda-põletikuliste protsesside taustal. Sagedased provokaatorid on infektsioonid, mis tungivad kehasse. Mõjutatud on absoluutselt kõik lümfisooned, olenemata nende suurusest ja asukohast. Sageli on kahjustatud käte ja jalgade kapillaare, kuna sealt tungivad kõik bakterid ja viirused kergesti haavade, verevalumite, marrastuste, lõikehaavade jms tõttu sisse.

Infektsioon mõjutab esmalt interstitsiaalseid piirkondi, seejärel tungib kapillaaridesse, seejärel mõjutab see sõlme ja anumaid.

Lümfangiidi tüübid:

1. Vormi järgi:
   • Vürtsikas;
   • Krooniline - täheldatakse püsivat turset, sümptomid ei ilmne.
2. Vastavalt põletiku olemusele:
   • Lihtne (seroosne);
   • Mädane.
3. Sügavuse järgi:
   • Pind;
   • Sügav.
4. Põletikuliste veresoonte puhul:
   • Kapillaar (retikulaarne, retikulaarne) – kahjustatud on mitu väikest pinnakapillaari;
   • Tüve (tüvi) – kahjustatud on üks või mitu suurt veresoont.
5. Patogeeni järgi:
   • Bakteriaalne;
   • Viiruslik.
6. Mittesuguline – peenise lümfisoonte kahjustus. Esineb infektsioonide, põletike, sagedaste seksuaalvahekordade ja masturbeerimisega.
7. Venereaalne – tungimine sisse reproduktiivsüsteem suguhaigus.
8. Perilümfangiit on põletik lümfisüsteemi ümber.
9. Vähkkasvaja – moodustub vähi taustal.

Põhjused

Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte lümfangiidi põhjused on sekundaarsed infektsioonid, mis on põhjustatud abrasioonidest, keemistest, flegmoonidest, karbunkulitest ja abstsessidest. Sügavate haavade ja marrastuste korral E. coli, Staphylococcus aureus, Proteus, streptokokk ja teised aeroobsed mikroorganismid tungivad sisse, kutsudes esile põletikulise protsessi, mis omakorda põhjustab lümfikapillaaride ja veresoonte kahjustusi.

Vähem levinud tegurid on allergilised ja toksilised mõjud. Sõltuvalt asukohast mehaanilised ja nakkuslik kahjustus, lümfangiit areneb teatud lümfiteede osades.

Sümptomid ja märgid

Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte lümfangiidi sümptomid ja tunnused ilmnevad juba põletikuliste protsesside taustal kehas:

1. Külmavärinad;
2. Palavik;
3. Mõjutatud piirkondade turse;
4. Nõrkus;
5. Peavalu;
6. Higistamine;
7. kahjustatud jäsemete piiratud liikumine;
8. Kui lümfisoont ümbritsevad kuded muutuvad põletikuliseks, tekib abstsess ja flegmoon, mis kutsuvad esile sepsise.

Kapillaarvormiga ilmub kahjustatud piirkonna pinnale võrgusilma muster. Kude paisub. Piirid on selgelt määratletud. Kahjustuse ümber on punetus.

Tüve kujul on nahal nähtavad pikad punased triibud, mis ühendavad kahjustatud piirkonda ja lümfisõlmi. Nahk paisub, pakseneb ja muutub valulikuks. Võib tekkida lümfadeniit koos vastavate sümptomitega: lümfisõlmede suurenemine, valu kahjustatud piirkondades, punetus, turse, lokaalne temperatuur jne.

Sügava lümfangiidi korral ei täheldata naha punetust. Mõjutatud alale vajutades on aga tunda valu. Tekib turse ja areneb elevantiaas (lümfödeem).

Perilümfangiidi korral kude muundub ja moodustub abstsess ja subfastsiaalne flegmon. Nende avamine on täis sepsist.

Lümfangiit täiskasvanutel

Kuigi täiskasvanutel tekib lümfangiit ainult nahapinna kahjustuse korral, mis võib esineda nii meestel kui naistel, muutub see haigus mõnikord puhtalt meeste haiguseks. Mittesugune lümfangiit on peenise lümfikapillaaride põletik, mis on tingitud sagedasest ja pikaajalisest seksist ja masturbeerimisest. Pinnale tekivad marrastused ja marrastused, mille kaudu infektsioon tungib pärgarterisse. Mõjutatud piirkond esmalt paisub ja kaob mõne päeva pärast ilma igasuguse ravita. Harvadel juhtudel selgub aga, et suguelundisse on tungitud suguhaigus, mis arendab vastava suguhaigus. Seetõttu peaksite vähem masturbeerima, muutma seksuaalvahekorda veidi pikemaks ja sagedasemaks ning pöörduma ka venereoloogi poole lümfangiidi esimeste sümptomite ilmnemisel. kubeme piirkond.

Lümfangiit lastel

Lümfangiit areneb sageli lastel. Lapsed on aktiivsemad ja vähem ettevaatlikud oma liigutustes. Väga lihtne on haiget saada või raskelt vigastada. Pidevalt nahal elavad bakterid tungivad kergesti sisse, põhjustades põletikulist protsessi ja seejärel mädanemist, mis koos kutsub esile lümfikapillaaride ja veresoonte põletiku. Väga oluline on haavu õigeaegselt ravida. Kui nad mädanevad, ravige haiglas, et vältida lümfangiidi teket.

Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte põletiku diagnoosimine

Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte põletiku diagnoosimine on mõnikord keeruline, eriti sügavate ja krooniline vorm hoovused. Fleboloog kogub kaebusi ja viib läbi üldine läbivaatus, millega on seotud uuringud, kasutades:

• Kahepoolne skaneerimine;
• Kompuutertomograafia;
• Bakterioloogilised kultuurid;
• Vere- ja uriinianalüüsid;
• Doppleri ultraheli;
• Arvuti termoskaneerimine;
• Ultraheli angioskaneerimine;
• Haavaerituse bakterioloogiline analüüs.

Ravi

Lümfangiidi ravi algab algpõhjuse kõrvaldamisega, mis põhjustas lümfikapillaarides ja veresoontes põletikku. Esmases vormis, kui käte või jalgade kudedesse tekivad haavad ja lõiked, antakse esmaabi:

• Haava ravitakse. Seda tuleks teha ainult haiglas, mitte kodus, kuna mädase kahjustuse ebaõige avamine võib põhjustada nakkuse levikut. Primaarse fookuse kõrvaldamiseks ravitakse nakatunud haav, abstsess ja flegmon avatakse, tühjendatakse ja kanalisatsioon viiakse läbi;

• Jäse on fikseeritud, muutes selle liikumatuks;
• Massaaž, soojendamine ja hõõrumine on vastunäidustatud.

Kuidas ravida lümfangiiti?

Ravimid:

1. Põletikuvastased ravimid;
2. Antibiootikumid;
3. allergiavastased ravimid;
4. Antihistamiinikumid.

Kasutatud füsioteraapiat:

1. Ultraviolett ja laserkiirgus veri;
2. Sidemed salvidega;
3. Poolalkoholikompressid;
4. Infusioonravi;
5. Ravi mudaga.

Mittesugune lümfangiit ei vaja mõnikord ravi. See kaob iseenesest mõne päeva jooksul, eriti pärast nakkuse allika kõrvaldamist. Venereaalset lümfangiiti ravitakse põhilise infektsioonivastase raviga.

Sügavat lümfangiiti ravitakse ainult haiglas kirurgilise sekkumisega.

Dieedil pole siin tähtsust. Soovitatav on tarbida rohkem vitamiine, et aidata immuunsüsteemil infektsiooni vastu võidelda. Parem on mitte kodus ravida, kuna haava ebaõige ravi, samuti täielik puudumine ravi või mõju haavale rahvapärased abinõud võib haigust ainult krooniliseks muuta.

Eluprognoos

Lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte põletiku ravi annab soodsa prognoosi kogu eluks. Kui kaua inimesed elavad lümfangiidiga? Inimesed ei sure, kuid tüsistused on võimalikud, kui jätate oma tervise tähelepanuta:

• Lümfisoonte infektsioon;
• elevantiaas (lümfödeem);
• Vereringe häire.

Lümfangiidi ennetamine:

1. Nakkushaiguste ravi ennetamise alusena;
2. Haavade ravi;
3. Pöörduge poole arstiabi esimeste sümptomite korral.

– kas see on vürtsikas või krooniline põletik lümfisüsteemi tüved ja kapillaarid, mis tekib sekundaarselt mädaste-põletikuliste protsesside taustal. Lümfangiidiga kaasneb hüpereemia ja valulik turse põletikulistes lümfisoontes, tursed, piirkondlik lümfadeniit, kõrge temperatuur keha (39-40°C), külmavärinad, nõrkus. Lümfangiidi diagnoosimine toimub ultraheli angioskaneerimise, arvuti termilise skaneerimise ja patogeeni esmasest mädane fookusest eraldamise alusel. Lümfangiidi ravi hõlmab primaarse kahjustuse puhastamist, antibiootikumravi, jäseme immobiliseerimist, moodustunud abstsesside ja flegmoonide avamist.

RHK-10

I89.1

Üldine informatsioon

Lümfangiidiga (lümfangiit, lümfangiit) võivad mõjutada erineva suuruse ja lokaliseerimise sügavusega lümfisooned. Lümfoloogia ja fleboloogia kohtab sageli jäsemete lümfangiiti, mis on tingitud nende sagedasest mikrotraumast, mikroobsete patogeenide rohkusest ja lümfiringe olemusest. Lümfangiit esineb tavaliselt sekundaarse lümfadeniidi sümptomitega. Lümfangiidi areng näitab primaarse patoloogia progresseerumist ja süvendab selle kulgu.

Lümfangiidi põhjused

Lümfangiit areneb sekundaarselt, olemasoleva pindmise või sügava mädase-põletikulise fookuse taustal - nakatunud marrastus või haav, pais, abstsess, karbunkel, flegmon. Lümfangiidi peamised patogeenid on Staphylococcus aureus, beeta-hemolüütiline streptokokk, harvemini Escherichia coli ja Proteus, samuti muu aeroobne taimestik monokultuurina või kooslustena. Spetsiifiline lümfangiit on sagedamini seotud tuberkuloosi esinemisega patsiendil.

Lümfangiidi tekke tõenäosus sõltub asukohast, esmase nakkuskolde suurusest, mikrofloora virulentsusest ja lümfiringluse omadustest antud anatoomilises tsoonis.

Mikroobsed mõjurid ja nende toksiinid sisenevad põletikuallikast interstitsiaalsesse ruumi, sealt edasi lümfisüsteemi kapillaaridesse, liikudes neid mööda lümfivoolu suunas suured laevad ja lümfisõlmed. Veresooneseina reaktiivne põletik väljendub endoteeli turse, suurenenud läbilaskvuse, eksudatsiooni tekkes, fibriinihüüvete kadumises ja intravaskulaarse trombi moodustumises. Need muutused põhjustavad lokaalse lümfiringe – lümfostaasi – häireid. Põletiku edasisel progresseerumisel võib tekkida mädane lümfangiit ja verehüüvete mädane sulamine.

Kui põletik levib ümbritsevatesse kudedesse, tekib perilümfangiit, mis võib mõjutada veresooni, liigeseid, lihaseid jne. Tõusev põletik võib levida rindkere lümfikanalisse. Kliinilises praktikas diagnoositakse lümfangiiti sagedamini alajäsemed, mis tekib marrastuste, mikrotraumade, kriimustuste, troofiliste haavandite, kurjategijate tagajärjel.

Kroonilise lümfangiidi sümptomid kaovad ja neid iseloomustab tavaliselt püsiv turse, mis on tingitud sügavate lümfotüvede blokeerimisest ja lümfostaasist. Mitte-suguhaiguse lümfangiidi korral tekib peenise võlli või pärgarterisse piki valutu tihendatud nöör, mis võib püsida mitu tundi või päeva, misjärel kaob spontaanselt.

Diagnostika

Retikulaarset lümfangiiti saab lümfoloog visuaalsel vaatlusel hõlpsasti diagnoosida, kuid seda tuleks eristada erüsiipelast ja pindmisest flebiidist. Primaarse põletikulise fookuse tuvastamine aitab diagnoosi panna.

Sügava lümfangiidi äratundmine võib olla keeruline. Sel juhul kliinilised ja anamneetilised andmed, instrumentaalsete ja laboriuuringud. Lümfangiidi korral täheldatakse perifeerses veres väljendunud leukotsütoosi. Doppleri ultraheli ja dupleksskaneerimine visualiseerivad muutusi lümfisoontes, nagu struktuuri heterogeensus, valendiku ahenemine, veresoone ümber paikneva hüperehoiaalse serva olemasolu ja reaktiivsed muutused vastavates lümfisõlmedes.

Lümfangiidi raskuse, levimuse ja sügavuse hindamine toimub arvutitermograafia abil. Uuringute komplekt võimaldab eristada sügavat lümfangiiti pehmete kudede flegmonist, süvaveenide tromboflebiidist ja osteomüeliidist. Lümfangiidi põhjustaja määratakse mädase haava bakterioloogilise külvamise teel. Tüsistunud lümfangiidi korral tehakse steriilsuse määramiseks vereanalüüs.

Lümfangiidi ravi

Kõigepealt tuleb ägeda lümfangiidi korral kõrvaldada esmane põletikku toetav fookus lümfisoontes. Töötlemine on pooleli nakatunud haavad, abstsesside, flegmoonide, kurjategijate avanemine, nende äravool ja kanalisatsioon. Mõjutatud jäse on fikseeritud kõrgendatud asendis; patsiendil soovitatakse puhata. Lümfangiidi korral on põletikuala massaaž ja isesoojenemine või salvidega hõõrumine vastuvõetamatu. Narkootikumide ravi hõlmab antibiootikume (poolsünteetilised penitsilliinid, 1-2 põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, linkosamiidid), põletikuvastased ja antihistamiinikumid, infusioonravi, laser (ILBI) või ultraviolettkiirgus veri (UFOK).

Kroonilise loid lümfangiidi korral on ette nähtud lokaalsed salvi sidemed, poolalkoholi või dimetüülsulfoksiidi kompressid, mudaravi ja ultraviolettkiirgus; püsiva põletiku korral on näidustatud kiiritusravi. Peenise mittesuguhaiguse lümfangiidi ravi ei ole vajalik. STD põhjustatud lümfangiidi korral ravitakse selle aluseks olevat infektsiooni.

Prognoos ja ennetamine

Lümfangiidi ennetamine seisneb haavade õigeaegses esmases kirurgilises ravis, kanalisatsioonis pustuloossed haigused, moodustunud mädakollete avanemine, piisav antibiootikumravi. Lümfangiidi pikaajaline krooniline kulg võib põhjustada lümfisoonte hävimist, lümfiringe häireid, lümfostaasi ja elevandiaasi teket. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saab lümfangiiti jäädavalt ravida.

Lümfangiit

Lümfangiit - lümfisoonte põletik - raskendab erinevate kulgu põletikulised haigused. Mikrofloora tungimine põletikukoldest lümfisoontesse toimub alati, kuid lümfangiidi esinemise määravad mikrofloora virulentsus, mikroorganismide arv, põletiku raskus esmaskoldes ja organismi reaktsioonid.

Lümfangiidi tekitajateks on sageli stafülokokk, harvem streptokokk, Escherichia coli, Proteus ja mõnikord ka mikroobikooslused.

Mikrofloora esmaseks allikaks võivad olla nakatunud haavad ja marrastused, paised, karbunklid, abstsessid, flegmoonid, kurjategijad jne. Kõige sagedamini tekib lümfangiit jäsemete mäda-põletikuliste haiguste tüsistusena, mis on tingitud mikrotraumade kõrgest esinemissagedusest, mikrofloora rohkusest ja lümfiringe iseärasustest.

Põletikuline protsess, mis algab veresoonte endoteelist, levib nagu endolümfangiit. Põletik võib levida ümbritsevatesse kudedesse. Põletiku progresseerumisel kaasatakse protsessi lümfisõlmed. Kui mikroorganismid selle barjääri läbivad, võib põletik jätkuda järgmisse lümfikollektorisse, kuni rindkere lümfikanalini. Veresoonte kahjustuse ja kliiniliste ilmingute põhjal eristatakse difuusset retikulaarset (kapillaar) ja tüve (trunkulaarset) lümfangiiti.

Ägeda lümfangiidi tekkimine mädase protsessi käigus näitab põhihaiguse progresseerumist ja süvendab selle tõsidust. Reeglina tõuseb kehatemperatuur 39-40 ° C-ni, külmavärinad, peavalud, liigne higistamine, nõrkus, kõrge leukotsütoos.

Retikulaarse lümfangiidi korral on naha väljendunud hüperemia, mis sarnaneb erüsipelatega, kuid ilma selgete piirideta; Mõnikord võib intensiivse punetuse piirkonnas tuvastada retikulaarse mustri. Tüve lümfangiidi korral ilmneb hüpereemia eraldi triipudena, mis kulgevad põletikuallikast piirkondlikesse lümfisõlmedesse - aksillaarsesse lohku või kubemevolti. Koos hüpereemiaga ilmneb naha turse.

Palpeerimisel määratakse valulikud tihendid kiudude, lümfisoonte "nööride" kujul. Üsna varakult tekib lümfadeniit – piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud, tihedad, palpatsioonil valulikud. Kui protsessi on kaasatud sügavad lümfisooned, puudub naha hüperemia, avastatakse valu jäsemetes, turse, valu sügaval palpatsioonil ja lümfadeniit ilmneb varakult.

Perilümfangiidi korral määratakse kudede tihenduspiirkonnad, mis asuvad piki lümfisoonte; mädase lümfangiidi korral ilmnevad flegmoni tunnused.

Sügava lümfangiidi diagnoosimine on keeruline, sellele tuleks mõelda siis, kui jäsemes tekivad valud mädakolde kohal, tursed, varajane piirkondlik lümfadeniit, seisundi halvenemine. üldine seisund patsient, tugev valu jäseme sügaval palpatsioonil.

Ravi hõlmab esmaste mädakollete – kurjategija, flegmooni, abstsessi – avamist ja puhastamist ning mädase haava ravi. Kindral antibakteriaalne ravi võttes arvesse kahtlustatava või tuvastatud patogeeni tundlikkust. Jäseme immobiliseerimine on tagatud algusest peale (salli side, ülendatud positsioon jäsemed), samuti voodipuhkus. Lümfangiidi ennetamist soodustab mädahaiguste – võimalike nakkusallikate – piisav ravi.

Lümfadeniit

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik erinevate põletikuliste haiguste (mädane haav, panaritium, abstsess, flegmoon, osteomüeliit, keema, erysipelas ja jne).

Lümfadeniidi tekitajaks on püogeenne mikrofloora, kõige sagedamini stafülokokk, nakkusallikaks on mädased-põletikulised kolded, nakkustee lümfogeenne. Seal on vastavalt kubeme-, aksillaarne, submandibulaarne ja muud tüüpi pindmine lümfadeniit.

Sõlme põletik areneb etapiviisiliselt - seroosne turse, infiltraadi moodustumine, mädane hävitamine. Esimestel etappidel on võimalik protsessi vastupidine areng ja lümfisõlmede mädane sulamine on pöördumatu. Ülemineku ajal mädane põletik adenoflegmoon areneb ümbritsevatele kudedele.

Kui sõlme mädane hävimine ei toimu või adenoflegmooni ei esine, määrab lümfadeniidi kulgemise suurel määral esmase fookuse seisund. Selle kõrvaldamisega toimub lümfisõlmede põletik vastupidise arengu.

Lümfadeniidi kliinilised ilmingud on kihilised, kusjuures põhifookuses on põletiku ilmingud. Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad, muutuvad tihedaks ja palpatsioonil valulikuks. Valu intensiivistub liikumise, närimise, neelamise, jäseme sirgendamise või röövimise ajal. Sõlmed ei ole naha ja ümbritsevate kudedega sulandunud, puudutades tihedad, liikuvad. Mädanemise korral muutuvad sõlmed liikumatuks, sulanduvad ümbritsevate kudede ja üksteisega.

Lümfadeniit esineb sageli kaelas, kuna seal on tihedalt arenenud lümfisõlmede ja lümfisoonte võrgustik ning lümfiteede kaudu levib palju nakkusallikaid.

Kael on rikas lümfisõlmede poolest: inimese kehas olevast 800 sõlmest 300 asuvad kaelas. Pindmised lümfisõlmed, mis asuvad kaela pindmise fastsia all, on kombineeritud 5 rühma: submentaalsed, submandibulaarsed (asub submandibulaarse näärme voodis), kõrvasüljenäärmed (asub kapsli all) parotiidnääre), mastoid ja kuklaluu.

Sügavad lümfisõlmed hõlmavad lümfisõlmed, mis asuvad piki sisemist kägiveeni ja neelutaguse sõlme. Submandibulaarsete ja sügavate emakakaela lümfisõlmedega seotud submentaalsed lümfisõlmed omavad suurt tähtsust kaela adenoflegmoonide tekkes.

Kõige tavalisema ägeda lümfadeniidi korral kaela sügavate lümfisõlmede ülemises rühmas täheldatakse valu kaela ülaosas nurga lähedal. alalõug sternocleidomastoid lihase eesmises või tagumises servas. Võimalik on valu kiiritamine kõrvas.

Kui protsess on lokaliseeritud submandibulaarses, submentaalses ja teistes lümfisõlmede rühmades, tekib valu vastavates piirkondades.

Ägeda lümfadeniidi korral, mis paikneb sternocleidomastoid lihase all, tekib valu pea pööramisel asukohale vastupidises suunas. põletikuline protsess. Kaela hoolikas uurimine ühtlase valgustuse korral võimaldab märgata submandibulaarse piirkonna kudede kerget turset, mis vastab sternocleidomastoid lihasele.

Pikaajaline lümfadeniit on peamiselt esmane krooniline, s.o. sõlmede põletik muutub koheselt tuimaks ja loiuks. Ägeda lümfadeniidi üleminek krooniliseks on võimalik, kui protsessi lahenemine viibib ja sõlmed muutuvad tihedaks ja vähem valusaks. Nende vähenemine ja paksenemine toimuvad aeglaselt, täielikku resorptsiooni reeglina ei toimu. Krooniline lümfadeniit muutub äärmiselt harva hävitavaks vormiks.

Pindmise lümfadeniidi diagnoosimiseks kirjeldatakse kliinilised tunnused sõlmede põletik ja esmane nakkusallikas.

Sügava lümfadeniidi (mediastiinum, retroperitoneaalne, vaagna) äratundmine on mõnikord keeruline ülesanne. Väljendas kliinilised ilmingud esmane põletikuline protsess, selle hävitav iseloom, äravoolu ebaõnnestumine, kanalisatsioon, asjakohane radioloogilised tunnused Suurenenud lümfisõlmed, retroperitoneumi, vaagna, mediastiinumi (primaarse mädase fookusega) CT andmed võimaldavad määrata lümfadeniidi diagnoosi.

Äge lümfadeniit eristatakse lümfotsüütilisest leukeemiast, lümfogranulomatoosist, aktinomükoosist, kägistatud kubeme- või reieluu songast. Kroonilist mittespetsiifilist lümfadeniiti eristatakse tuberkuloossest lümfadeniidist, veresüsteemi haigustest, metastaasidest pahaloomulised kasvajad. Tunnustamine krooniline lümfadeniit põhineb kogu kliiniliste tunnuste kompleksi hindamisel.

Diagnostikaks nad kasutavad spetsiaalsed meetodid uuringud - ultraheli, CT, MRI. Kahtlastel juhtudel on näidustatud lümfisõlme punktsioonibiopsia või selle eemaldamine histoloogiline uuring, mis on eriti oluline diferentsiaaldiagnostika krooniline lümfadeniit ja metastaasid ja pahaloomulised kasvajad.

Mittespetsiifilise ja tuberkuloosse lümfadeniidi diferentsiaaldiagnostikas võetakse arvesse kliinilise kulgemise iseärasusi. Tuberkuloosi korral määratakse periadeniit, kui kahjustatud lümfisõlmed on sulatatud konglomeraadiks, need on erineva suurusega, valulikud hilisel perioodil ja täheldatakse nende pehmenemist fistulite moodustumisega. Tuberkuloosi korral võib põletik hõlmata mitut lümfisõlmede rühma ühel või mõlemal küljel.

Kopsu- või muu tuberkuloos on diagnoosimisel oluline siseorganid ajalugu, positiivne tuberkuliini testid. Lümfisõlmedes võivad tekkida kaltsifikatsioonid, mida saab tuvastada radiograafia või sonograafia abil. Nõela biopsia kahtlastel juhtudel aitab see diagnoosida tuberkuloosset lümfadeniidi.

Mädane lümfadeniit, adenoflegmoon. Sõlme mädane sulamine protsessi edenedes kaasneb põletikulise infiltraadi konfiguratsiooni muutumisega - selle kontuurid siluvad ja muutuvad hägusemaks. Kõikumine palpatsiooni ajal on võimalik.

Abstsessi leviku lümfisõlmedest kaugemale määravad vastava koe konteineri piirid, samuti naaberkonteinerid, millega see suhtleb. Määratud kohalikud sümptomid sügava mädase lümfadeniidi korral ilmnevad need ebaselgelt, kuid üldised ilmingud põletik on väljendunud (kõrge palavik, tahhükardia, märgatav mürgistus).

Lümfisõlme hävitamine, abstsessi läbimurre sõlme kapslist kaugemale põhjustavad tüüpilise kliinilise pildiga vastava rakuruumi adenoflegmoni arengut. Adenoflegmoonid jäävad enam-vähem rahulikuks, kuni mädane protsess väljub sõlme piiridest. Pindmise adenoflegmoni korral esinevad kohalikud põletikunähud - piiratud punetus, turse, valulik infiltraat.

Adenoflegmoonid ei levi vastavates rakuruumides, erinevalt flegmoonidest, mis arenevad otse rasvkoes ja millel on oma. kliinilised tunnused. Põletikuline infiltratsioon adenoflegmoniga on see enam-vähem piiratud. Turse paikneb submandibulaarses, submentaalses piirkonnas, alalõua nurga taga, sternocleidomastoid lihase ülemises või alumises pooles, kaenlaaugus, kubeme piirkonnas, s.o. kus asuvad piirkondlikud lümfisõlmed.

Turse on alguses tihe, kohati kergelt tükiline, mõnevõrra liikuv ja selle piirid on ebaselged. Kui kahjustus paikneb sügaval, on selle kohal olev nahk esialgu muutumatu ja normaalse värvusega. IN esialgsed etapid väljendunud kudede turset ei täheldata.

Sügava mädase kaela lümfadeniidi korral väldivad patsiendid väikseimad liigutused pea ja hoidke seda kergelt pööratud ja kallutatud valutava poole suunas. Koos mädane kubeme lümfadeniit reie viiakse makku, mädase lümfadeniidi korral kaenlaaluses lohus viiakse käsi keha juurde. Katsed muuta pea, jalgade või käte asendit põhjustavad valu suurenemist.

Mõnikord kulgeb mädane protsess lümfisõlmedes kiiresti ja võib üldistamisel põhjustada sepsise. Nendel juhtudel määratakse suur põletikuline infiltraat, mis ulatub kaugemale põletikulistest lümfisõlmedest, põletikulise protsessi areng on kiire ja mädane mürgistus suureneb järk-järgult.

Sepsise esmased sümptomid on suurenenud valu infiltratsiooni piirkonnas, eriti aktiivsete ja passiivsete liigutuste korral, kõrge palavik, tahhükardia, leukotsütoos koos nihkega leukotsüütide valem. Süsteemse põletikulise vastuse sündroom (SIRS) ja elundipuudulikkuse lisandumine määravad sepsise tekke.

Lümfadeniidi, sealhulgas mädase lümfadeniidi kulg muutub põhihaiguse raviks läbiviidava antibiootikumiravi taustal segaseks.

Põletikuline protsess lümfisõlmedes ei jõua sageli abstsessi moodustumise staadiumisse ja läbib vastupidise arengu. Destruktiivne mädane protsess lümfisõlmedes areneb suhteliselt aeglaselt, põletikulise infiltraadi järkjärguline suurenemine ja patsientide suhteliselt rahuldav seisund. Temperatuur jääb sageli madalaks.

Antibiootikumide varase ja pikaajalise kasutamise tõttu püsib põletikuline turse pikka aega tihe ja mõnikord kõva. Selle taustal, kui tekib flegmon, ilmneb turse, mis hõivab külgnevaid alasid. Kõikumine tuvastatakse mõnikord alles pärast pikka aega.

Ravi mittespetsiifiline lümfadeniit eeldab kaasaegsed meetodidägeda mädase infektsiooni vastu võitlemine. Esiteks pakuvad nad puhkust, nii üldist kui ka peamise põletikulise fookuse piirkonnas, seetõttu on ette nähtud voodipuhkus. Nakkuse allika aktiivne ravi viiakse läbi: kanalisatsioon, nekrektoomia, kirurgiline ravi.

Antibiootikumid on ette nähtud: poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid. Põletikuliste sõlmede piirkonda saab lokaalselt soojendada küttepadja, soojendava kompressi või UHF-voolude kujul. IN varajased staadiumid(seroosse turse staadium) võib kasutada proteolüütiliste ensüümide diadünamoforeesi.

Nende meetmete kombinatsioon ägeda lümfadeniidi korral põhjustab temperatuuri langust, valu kadumist ja sõlmede vähenemist.

Seroosse lümfadeniidi tulemus on enamikul juhtudel soodne, sõlme funktsioon taastatakse. Destruktiivse lümfadeniidiga mõju all kompleksne teraapia ja pärast esmase fookuse puhastamist võib lümfisõlm läbida cicatricial degeneratsiooni ja kaotada oma funktsiooni. Üldise ja kohaliku põletiku suurenemine näitab protsessi progresseerumist, selle üleminekut sõlme mädase sulamise staadiumisse ja nõuab seetõttu kirurgilist sekkumist.

Mädase lümfadeniidiga, kui konservatiivne ravi ebaefektiivne, pöörduge operatsiooni poole. Sõlme abstsessi avamiseks piisab enamasti 2-3 cm pikkusest sisselõigest. Adenoflegmon on näidustuseks laiemate sisselõigete korral, vajadusel avatakse ja tühjendatakse mädased lekked.

Adenoflegmoni kirurgilisel ravimisel on oluline arvestada, et mädane protsess paikneb peaaegu alati fastsia all. Erandiks on põletikulised protsessid pindmiste lümfisõlmede kahjustusega sternocleidomastoid lihase ülemise kolmandiku piirkonnas, kubeme piirkonnas. Lõike asukoht peaks vastama suurima kõikumise piirkonnale. Kudede hoolikas kiht-kihiline dissektsioon hoiab ära oluliste moodustiste, eelkõige veresoonte kahjustamise.

Vaimsete sõlmede, adenoflegmoonide avamise sisselõige tehakse rangelt mööda keskjoont lõuast kuni hüoidluu tasemeni. Abstsess avastatakse pärast naha ja fastsia dissektsiooni. Mingi moodustise kahjustamise oht puudub.

Adenoflegmon, mis asub alalõualuu serva all ja väljub ainult submandibulaarsetest lümfisõlmedest, avatakse alalõua serva all olevast sisselõikest; mäda kogunemine tuvastatakse kohe pärast naha ja emakakaela sidekirme dissektsiooni.

abstsessid, mis tekivad kaela sügavatest lümfisõlmedest ja tagumistest submandibulaarsetest sõlmedest, mis asuvad selle all. ülemine osa Sternocleidomastoid lihas avatakse pikisuunalistest sisselõigetest, mis kulgevad piki selle lihase eesmist või tagumist serva, vastavalt suurimale pehmenemiskohale. Lõikamisel mööda esiserva ülemine osa seda lihast tuleks siin läbivate veenide puhul meeles pidada, unearter Ja hüpoglossaalne närv. Lihase tagumist serva mööda sisselõiget tehes tuleb silmas pidada kõrvalnärvi välisharu, aga ka välise kägiveeni kahjustamise võimalust, millega kaasneb õhkemboolia oht.

Supraklavikulaarse piirkonna adenoflegmoni puhul tehakse naha sisselõige rangluuga paralleelselt ja selle kohal, sternocleidomastoid lihase servast 2 cm kaugusel.Nahk tehakse sisselõige, nahaalune kude ja lihased, kaela pindmine fastsia. Peaksite keskenduma välise kägiveeni projektsioonile, mis kulgeb mööda sternocleidomastoid lihase alumise kolmandiku tagumist serva. Veeni projektsioonijoon kulgeb mastoidprotsessist ajaline luu rangluu sisemise kolmandiku välisservani.

Kaenlaalune adenoflegmoon avatakse sisselõikega mööda kaenlaaugu eesmist serva, kui abstsess asub selle sügavuses, või pindmiselt paikneva flegmooni korral otse infiltraadi ja fluktuatsioonikoha kaudu.

Kubemeflegmoni puhul tehakse sisselõige paralleelselt kubemevoldiga. Naha, kudede ja pindmiste fastsiate tükeldamisega kaetakse abstsess.

Ravi mädased haavad teostatakse üldiste põhimõtete kohaselt.

Teised mädaste haiguste ravimeetodid on infusioon, võõrutus ja sümptomaatiline ravi. Neid ravimeid kasutatakse vastavalt näidustustele.

Kroonilise lümfadeniidi ravimisel on oluline kõrvaldada põletikulist protsessi toetav fookus.

Lümfadeniidi ennetamine - õigeaegne ja ratsionaalne kohtlemine mädased-põletikulised haigused.

Lümfangiit on lümfikapillaaride ja -tüvede põletik, mis tekib mäda-põletikuliste protsesside taustal.

Lümfangiidiga kaasneb valulik turse, punetus põletikulistes lümfisoontes, piirkondlik lümfadeniit, tursed, kehatemperatuuri tõus 39-40°C, nõrkus ja külmavärinad.

Põhjused

Lümfangiit areneb sekundaarselt, st olemasoleva sügava või pindmise mädase-põletikulise fookuse (nakatunud marrastused, haavad, paise, abstsess, karbunkel, flegmoon) tagajärjel. Lümfangiidi tekitajad on beetahemolüütiline streptokokk, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus ja muu aeroobne mikrofloora. Spetsiifiline lümfangiit on sageli seotud tuberkuloosi esinemisega patsiendil.

Haiguse tekkimise tõenäosus sõltub asukohast, esmase nakkuskolde suurusest, lümfiringluse omadustest antud anatoomilises tsoonis ja mikrofloora virulentsusest.

Mikroobsed ained ja ka nende toksiinid sisenevad põletikuallikast interstitsiaalsesse ruumi, sealt edasi lümfikapillaaridesse ja lümfisõlmedesse.

Lümfangiidi sümptomid

Lümfangiidiga on märgatavalt väljendunud keha mürgistus, millega kaasneb kõrge palavik (39-40°C), külmavärinad, nõrkus, higistamine, peavalu.

Retikulaarne lümfangiit algab tavaliselt tugeva punetuse ilmnemisega nakkusallika ümber (abstsess, haav jne) koos täiustatud võrgumustriga.

Tüve lümfangiiti iseloomustab punaste kitsaste triipude esinemine nahal piki põletikulisi lümfisoonte, mis ulatuvad piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Kiiresti tekivad nööride kõvenemine, turse, valulikkus, ümbritsevate kudede pinge, turse ja piirkondlik lümfadeniit. Palpeerimisel (palpatsioonil) piki anumaid ilmnevad valulikud tihendid nagu rosaarium või nöör.

Sügava lümfangiidi korral ei esine kohalikku punetust, kuid jäseme turse ja valu suurenevad kiiresti. Sügava palpatsiooniga ilmneb terav valu ja lümfödeem (lümfödeem) areneb üsna varakult.

Perilümfangiidi korral võib põletikuline ümbritseva koe piirkond muutuda subfastsiaalseks flegmoniks ja abstsessiks, mille enneaegne avanemine võib põhjustada sepsise.

Kroonilise lümfangiidi sümptomid kaovad, mida tavaliselt iseloomustab püsiv turse sügavate lümfisõlmede ummistumise ja lümfi väljavoolu halvenemise tagajärjel.

Diagnostika

Visuaalsel uurimisel saab diagnoosida retikulaarset lümfangiiti. Diagnoosimiseks on vaja kindlaks teha esmane põletikuline fookus.

Sügavat lümfangiiti on raskem diagnoosida. Sel juhul võetakse arvesse kliinilisi ja anamneestilisi andmeid, samuti instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemusi. Perifeerses veres täheldatakse märkimisväärset leukotsütoosi. Doppleri ultraheliga ja kahepoolne skaneerimine tuvastatakse muutused lümfisoontes (struktuuri heterogeensus, valendiku ahenemine, veresoonte ümber paikneva hüperehoilise serva olemasolu, reaktiivsed muutused vastavates lümfisõlmedes).

Lümfangiidi raskust, sügavust ja ulatust hinnatakse arvutitermograafia abil.

Patogeeni määramine toimub haavaerituse bakterioloogilise külvi abil.

Tüsistunud lümfangiidi korral tehakse vere steriilsuse test.

Haiguste tüübid

Kõrval kliiniline kulg eristada ägedat ja kroonilist lümfangiiti.

Võttes arvesse põletiku tõsidust ja olemust, võib lümfangiit olla lihtne (seroosne) ja mädane.

Sõltuvalt kahjustatud lümfisoonte sügavusest võib lümfangiit olla pindmine või sügav.

Sõltuvalt põletikuliste veresoonte kaliibrist eristatakse lümfangiiti kapillaaride (retikulaarne, retikulaarne) ja trunkulaarse (tüvi) vahel. Retikulaarse lümfangiidi korral on põletikulises protsessis kaasatud paljud pindmised lümfikapillaarid ja tüve lümfangiidi korral tekib mitu või üks suur veresoon.

Patsiendi tegevused

Lümfangiidi sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima kirurgiga. Lümfangiidi korral on põletikuala iseseisev kuumutamine, massaaž ja salvide hõõrumine vastuvõetamatu.

Lümfangiidi ravi

On vaja kõrvaldada esmane fookus, mis säilitab põletikku lümfisoontes. Selleks töödeldakse nakatunud haavu, avatakse abstsessid, flegmoonid, kurjategijad, kuivatatakse ja desinfitseeritakse. Mõjutatud jäse fikseeritakse kõrgendatud asendis. Patsiendile soovitatakse motoorset puhkust.

Narkootikumide ravi hõlmab kasutamist antibakteriaalsed ained(poolsünteetilised penitsilliinid, 1-2 põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, linkosamiidid), põletikuvastased ja antihistamiinikumid, infusioonravi läbiviimine, vere ultraviolett- ja laserkiirgus.

Kroonilise loid lümfangiidi korral on ette nähtud lokaalsed salvi sidemed, poolalkoholi või dimetüülsulfoksiidi, ultraviolettkiirguse ja mudaravi kompressid.

Tüsistused

Pikaajaline krooniline haiguse kulg võib põhjustada lümfiringe häireid, lümfisoonte hävimist, lümfostaasi ja elevandiaasi teket.

Lümfangiidi ennetamine

Lümfangiidi ennetamine hõlmab haavade õigeaegset esmast kirurgilist ravi, pustuloossete haiguste saniteerimist, moodustunud mädakollete avamist ja piisavat antibakteriaalset ravi.

Lümfangiit on äge või krooniline lümfisoonte põletik. Haigus esineb sekundaarselt isegi siis, kui organismis on mädane-põletikuline protsess. Tavaliselt põhjustavad haigust patoloogilised mikroorganismid, mis levivad lümfiteede kaudu kogu kehas. Kõige tavalisem patogeen on stafülokokk. Nakatumine toimub epidermise kahjustuste või lokaalsete mädakollete olemasolul.

Lümfangiidi korral saab muuta nii pindmisi kui ka sügavuses asuvaid sisemisi veresooni Inimkeha. Kõige sagedamini on kahjustatud ala- või ülemiste jäsemete veresooned.

Kaasaegne meditsiin kasutab haiguse mitut etioloogilist klassifikatsiooni.
Sõltuvalt sellest, millised veresooned põletikuprotsessis osalevad, eristatakse järgmisi vorme:

• Retikulaarne lümfangiit (või retikulaarne). Seda vormi iseloomustab kahjustus suur kogus väikesed anumad, mis asuvad naha pinnaaluses tsoonis. Seetõttu jälgib patsient põletiku ajal nahal omapärast mustrit punase võrgu kujul.
• Vars (või truncular). Sellisel juhul levib haigus ühele või mitmele suurele veresoonele, mida nimetatakse ka tüvesooneks.

Seda klassifitseeritakse ka patoloogilise põletikulise reaktsiooni raskusastme järgi:

1. Äge lümfangiit. Seda iseloomustavad väljendunud ja valulikud sümptomid. See ilmub äkki.
2. Krooniline lümfangiit. Enamasti on see asümptomaatiline ja tekitab inimesele ebamugavusi ainult perioodiliste ägenemiste ajal.

Haigus jaguneb ka järgmisteks tüüpideks:

• Venereaalne lümfangiit. Sugulise lümfangiidi põhjused on intiimkontakti käigus haigelt partnerilt tervele edasi kanduvad infektsioonid. Sümptomid mõjutavad eranditult urogenitaalsüsteemi organeid.
• Haiguse mittesuguline vorm. Arendub seisvate protsesside tulemusena meessuguelundi kudedes. Sellel on teine ​​nimi - peenise lümfostaas. Samuti seotud mehaanilised vigastused kudesid ja nahka.
• Kartsinomatoosne lümfangiit. Esineb rinnavähi taustal naistel või kopsuvähi taustal mõlemast soost patsientidel.
• Vähi etioloogiaga lümfangiit on pahaloomuliste kasvajate komplikatsioon kopsukoes.

Sõltuvalt põletiku keerukusest ja olemusest on see erinev:

1. Seroosne lümfangiit. Avaldub verehüüvete esinemises, mis aja jooksul ei arene.
2. Mädane põletikuline protsess. Sellel on selgelt väljendunud kliiniline pilt. Sellele eelneb alati mädakollete tekkimine kehasse.

Sõltuvalt põletikulise protsessi leviku sügavusest on olemas klassifikatsioon. Kui dermise pinnaga külgnev kapillaar on põletikuline, näitab see pindmise lümfangiidi esinemist. Sügav lümfangiit mõjutab ainult sisemisi veresooni.

Lümfangiidi põhjused

On mitmeid tegureid, mis võivad esile kutsuda lümfisoonte põletikku, põhjustades valu. Lümfangiit areneb aktiivselt kehas esinevate abstsesside, nakatunud haavade, keema või karbunkuli taustal. Tõenäosus, et põletikuline protsess mõjutab veresooni lümfisüsteem oleneb mitmest tegurist. Näiteks esmase infektsiooni asukoht, patogeense mikrofloora aktiivsus, antud piirkonna lümfisüsteemi toimimine.

Bakterid jõuavad oma lokaliseerimiskohast kiiresti esikohale väikesed laevad(kapillaarid). Kuna lümfivool on pidev protsess, siis patogeensed mikroorganismid järgige suurtele laevadele. Põletik veresoonte seinad soodustab sisemiste kiudude turset, lõdvendab kestade struktuuri ja suurendab nende läbilaskvust.

Kui protsessi sobiva raviga ei peatata, on tõenäoline verehüüvete moodustumine, ohtliku protsessi üleminek veresooned, läheduses asuvad liigesed ja lihased. Haigus muutub seroosseks ja areneb kiiresti.

Selle arengut provotseerivad muud tegurid kliiniline pilt. Väärib märkimist, et suguelundite lümfangiit areneb taustal, primaarne süüfilis või herpes välissuguelunditel.

Lümfangiidi sümptomid

Haiguse sümptomid on otseselt seotud lümfangiidi vormiga. Kuid enamasti on märgid sarnased ja näevad välja järgmised:

• Kui epidermise pindmised kihid on kahjustatud, ilmub sellele punane võrk või "marmor" struktuuriga alad. Hiljem võib patsient märgata üksteisega ühenduvaid ribasid. Kui põletik mõjutab sügavaid veresooni, muutuvad kõik ülaltoodud sümptomid märgatavamaks ja neid on sõrmedega tunda (reljeef, kõvad triibud).
• Mõjutatud piirkonna turse, mis võib muuta värvi.
• Põletikukoha nahk muutub puudutamisel kuumaks.
• Varsti intensiivistub valuliku piirkonna punetus ja kahjustatud piirkond laieneb.
• Selle haigusega kaasnevad sageli külmavärinad, palavik, kehatemperatuuri tõus üle 39 kraadi.
• Patsient tunneb jõudu, nõrkust ja uimasust. Üldine tervis halveneb märgatavalt.
• Kaasas lümfangiit, lümfadeniit valulikud aistingud, kubeme-, aksillaar- ja emakakaela lümfisõlmed. Mida sügavamal asuvad haigusest mõjutatud veresooned, seda rohkem valu. Kui mõjutatud on ainult pindmised väikesed kapillaarid, siis tunneb inimene põletustunnet.
• Haigus sisse krooniline staadium on varjatud olemusega. Kõik sümptomid arenevad järk-järgult. Esialgu esineb lümfi kerge seiskumine, mis hiljem areneb jäsemete turseks. Nahk muutub ka: see muutub kuivaks ja karedaks. Kui te ei pöördu õigeaegselt meditsiinilise ravi poole, tekivad praod ja haavandilised kahjustused.

Haiguse diagnoosimine

Õige valimine diagnostiline meetod määrab lümfangiidi vorm ja selle esinemiseni viinud patoloogia. Retikulaarne vorm on visuaalsel vaatlusel hõlpsasti tuvastatav: kahjustatud piirkonnas võib olla mädane-põletikuline fookus või flebiit.

Tüve lümfangiidi määramine on keerulisem ettevõtmine. Selleks kasutatav meetod on ultraheli skaneerimine(dupleks). Uuringud näitavad:

1. veresoonte struktuuri heterogeensus.
2. hüperehhogeensuse olemasolu.
3. veresoonte osaline ahenemine või ummistus.
4. läheduses asuvate lümfisõlmede muutmine.

Veresoonte kahjustuse ja põletiku määra määramiseks kasutavad arstid kompuutertomograafia. Tema abiga saate täpselt eristada sügavat lümfangiiti tromboflebiidist või flegmonist.

Kõikidele selle haiguse kahtlusega patsientidele määratakse eranditult järgmised kliinilised uuringud:

• bakterioloogiline külv haavast või mädasest abstsessist (patogeeni eristamiseks);
• hindamise eesmärgil ESR suurenemine, leukotsüüdid verematerjalis;
• vereanalüüs steriilsuse näitajate määramiseks (viiakse läbi haiguse eriti kaugelearenenud juhtudel).

Röntgenikiirguse abil diagnoositakse edukalt erinevaid lümfisoonte põletikulisi patoloogiaid. Kui patsiendil on haiguse kartsinomatoosne vorm, on patoloogia piirkonna tumenemine pildil selgelt nähtav.

Mittesugulise iseloomuga lümfangiit määratakse spetsialisti vastuvõtul palpatsiooni ja visuaalse uurimise teel. Mõnel juhul on vajalik seroloogiline analüüs või PCR.

Lümfangiidi ravi

Haiguse ravi viiakse läbi mitmel järjestikusel etapil.

1. Igasugune ravi peaks algama nakkusliku mädanemise kõrvaldamisega. Mädaste ja muude haavade rutiinne ravi toimub voodirežiimi jälgides. Keetmiste või abstsesside avamisel võib osutuda vajalikuks drenaažisüsteemi paigaldamine.
2. Antibiootikumravi. Sisaldab tsefalosporiinide või aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimite võtmist. Enne mis tahes antibiootikumi väljakirjutamist kontrollib arst patsiendi mikrofloora tundlikkust. Eliminatsiooniks valu sündroom ja on ette nähtud kahjustatud piirkondade turse antihistamiinikumid(Nimesil, Suprastin, Tavegil). Kõiki ülaltoodud ravimeid võib välja kirjutada ainult spetsialist. Eneseravim on äärmiselt ohtlik.
3. Röntgenravi on ette nähtud ainult siis, kui haigus on kestnud pikka aega pikk periood. Kiiritus avaldab patoloogilistele rakkudele kahjulikku mõju, põhjustades järk-järgult nende elujõuetuse.
4. Füsioterapeutilised protseduurid ja mudaravi mõjuvad positiivselt kroonilise lümfangiidi ravis. Paralleelselt määratakse patsientidele haavade paranemise ja põletikuvastased salvid ja vedelikud.
5. Operatsiooni kasutatakse ainult ulatusliku mädanemise korral ja ainus võimalus probleemi lahendamiseks on see kohe avada.

Haiguste ennetamine

Lümfangiidi ennetamine on lihtne ja kõigile kättesaadav. See on järgmine:

• Epidermise haavade ja mikrotraumade kvalifitseeritud ja õigeaegne ravi. Selleks hoidke seda alati oma esmaabikomplektis. desinfektsioonivahendid ja antiseptikumid.
• Vastavus üldtunnustatud reeglid hügieen. Nende hulka kuulub ennekõike regulaarne kätepesu.
• Kui sees nahka Kui on tekkinud abstsess, ärge mingil juhul proovige seda ise avada. Pöörduge oma arsti poole.