Põletikulised lümfisõlmed kaelal põhjustavad. Kaela lümfisõlmede põletik: sümptomid, põhjused ja ravi
Lümfisõlmed on inimese immuunsüsteemi lahutamatu osa. Kui need on mõjutatud, tähendab see, et kehasse on sattunud infektsioon. Haigus võib olla ühepoolne. Kui täiskasvanul on kaela vasaku külje lümfisõlm suurenenud, võib see viidata kas tavalisele külmetushaigusele või tõsisemale patoloogiale. Seetõttu on sellise sümptomi avastamisel oluline pöörduda arsti poole ja alustada õigeaegset ravi.
Täiskasvanu kaela vasakpoolne lümfisõlm võib suureneda järgmistel põhjustel:
- nakkushaigus;
- kasvaja moodustised;
- allergiad;
- keha kaitsevõime vähendamine.
Kahjulikud bakterid satuvad kehasse kontakti või õhus olevate tilkade kaudu. Kui inimese immuunsus on tugev, paljuneb ta ainult ühes kohas. Kuid kui kaitsevõime on nõrk, võib infektsioon levida kogu kehas.
Tänu lümfisüsteemile eemaldatakse kahjustatud kudedest kahjulikud ained ja veri puhastatakse. Kui inimese immuunsus on liiga nõrk, tuleb esimese asjana suurendada kaela vasaku külje lümfisõlmi või mõnes muus kohas (olenevalt bakteriaalse koekahjustuse asukohast).
Suurenenud lümfisüsteemi organit ei peeta normaalseks. Kuna füsioloogiliselt täidab see oma funktsioone hästi ilma laienemiseta. Probleem ilmneb siis, kui patoloogilised tegurid (bakterid ja viirused) paljunevad kontrollimatult. Kui lümfoidkoe koormus suureneb, moodustub patoloogiline seisund, mida nimetatakse lümfadeniidiks.
Patoloogia klassifikatsioon
Igas vanuses võib vasakpoolne lümfadeniit olla äge või krooniline. Äge tekib siis, kui lümfisõlm on vigastatud või bakterid ja viirused paljunevad vereringes kiiresti. Patoloogia krooniline vorm tekib siis, kui mikroobid sisenevad lümfisüsteemi organisse mittetäielikult paranenud ägeda protsessi juuresolekul.
Arvestades sõlme sees toimuva protsessi olemust, võib haigus olla:
- Katarraalne, mille puhul lümfisüsteemi organ on küllastunud vereplasmaga.
- Hüperplastiline, sõlm suureneb selles sisalduvate immuunrakkude kiire proliferatsiooni tõttu.
- Mädane, mis võib areneda ainult lümfisõlme bakteriaalse infektsiooni korral. Kui mäda koguneb väga kiiresti, võib see levida üle kogu keha. Kui selle ümber tekib kapsel, kutsub mädane eritis esile abstsessi.
Millal kiiresti arsti poole pöörduda
Järgmistes olukordades on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole:
- suurenenud mitte ainult vasakpoolsed emakakaela sõlmed, vaid ka teistes kehaosades;
- põletik sõlmes ei olnud külmetusest tingitud;
- ühe külje lümfisõlm on teise küljega võrreldes oluliselt suurenenud;
- infektsiooni sümptomid on kadunud ja lümfisüsteemi laienenud organ ei vähene kahe nädala jooksul või kauem.
Selliste nähtustega ei tohiks te ise ravida ja loota, et probleem kaob iseenesest. Tegevusetus või vale ravitaktika võib haigust ainult süvendada.
Haiguse ravi
Suurenenud lümfisõlmede ravi määramisel määrab arst selle seisundi põhjuse ja selle, millal patsient pöördus arsti poole. Kui patsient ei viivitanud ja tuli kohe arsti juurde pärast kaela vasakpoolsel küljel laienenud sõlme avastamist, siis 90% juhtudest on võimalik ravida ilma operatsioonita. Oluline on kahe nädala jooksul rangelt järgida kõiki spetsialisti soovitusi.. Põletiku raviks sõlmes on ette nähtud spetsiaalne salv, süstid või tabletid. Ravimi vorm määratakse, võttes arvesse põletiku põhjust sõlmes.
Kui vasakpoolse lümfisõlme suurenemine on põhjustatud bakteritest või mädanemisest, määratakse antibiootikumid. Kui mäda koguneb suurtes kogustes, tehakse täiendav operatsioon.
Kui mõni lümfisüsteemi organ on herpesinfektsiooni tõttu suurenenud või põletikuline, määrab arst Acyclovir tablettide võtmise. Õige diagnoosi ja õigeaegse tõhusa ravi korral saab haigust lühikese aja jooksul edukalt ravida.
Mida teha, kui te ei saa arsti juurde
Kui lümfisõlme suurenemise tuvastamisel ei ole ajutiselt võimalik spetsialisti juurde minna, peaksite oma seisundit iseseisvalt hindama:
- Oluline on välja selgitada, kas lümfisõlm põhjustab valu või on lihtsalt muutunud suureks. Kui valutab, siis võib-olla tekkis probleem põletikust, kui valu pole, on võimalik kasvajakolle.
- Samuti peaksite tähelepanu pöörama sellele, kas suurenenud lümfisõlme kohal on naha punetus. Kui punetusega kaasneb valu, võib kahjustatud piirkonda hakata kogunema mäda. Õigeaegse ravi puudumisel võib tekkida mädane koepõletik, mida saab kõrvaldada vaid operatsiooniga. Oluline on võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda.
- Tuleb välja selgitada, kas lümfisüsteemi organ on laienenud ainult vasakul küljel või ka mujal kaelas. Üks valus sõlm annab suure tõenäosusega märku lümfadeniidist. Valutumatus võib viidata kasvaja moodustumisele sõlmes. Kui suur hulk kaelasõlmi läheb põletikuliseks, on võimalik, et organismis paljunevad aktiivselt viirused või bakterid või tekib verekasvaja.
Kui avastate vasakpoolse lümfisõlme suurenemise, on oluline mitte sattuda paanikasse. Avastatud hernes ei pruugi olla laienenud sõlm. Seda võib segi ajada teiste anatoomiliste struktuuridega või tsüstiga.
Suurenenud sõlme tuvastamisel on oluline arvestada patsiendi vanusega. Lastel tekib see nähtus nakkushaiguste tõttu ja vanematel täiskasvanutel kasvaja moodustumise tõttu.
Suurenenud lümfisõlm kaelas vasakul küljel täiskasvanul võib olla põhjustatud erinevatel põhjustel. Mõnel juhul saate ilma ravita hakkama. Kuid enamasti on probleemist vabanemiseks vaja õiget ravi. Igal juhul, kui emakakaela lümfisõlmede piirkonnas tekib ebamugavustunne, on oluline konsulteerida arstiga, et mitte jätta tähelepanuta ohtliku haiguse võimalikku arengut.
Lümfisõlmede suuruse ja kuju muutused põhjustavad sageli selliseid põhjuseid nagu rasked haigused negatiivse prognoosiga. Piiratud muutused, ühe sõlme kahjustus, ühelt poolt lümfisõlmede põletik võivad olla selliste patoloogiate tunnused, mille puhul diagnoosi täpsus ja õigeaegsus aitab paljudel juhtudel säilitada mitte ainult tervist, vaid ka elu. patsient.
Lümfoidkoe täidab puhastus-, filtreerimis- ja desinfitseerimisfunktsioone. Patoloogiliste protsesside käigus ei tule looduslikud kaitsesüsteemid alati toime, patogeensed ained levivad kogu patsiendi kehas. Sel juhul mõjutab haigus barjääriorganeid ise.
Lümfisõlmede põletiku mehhanismid (lümfadeniit):
- immuunrakkude (lümfotsüütide, makrofaagide) arvu suurenemine vastusena patogeense aine esinemisele teises elundis;
- suur hulk põletikulisi elemente (leukotsüüdid, bioloogiliselt aktiivsed ained, ensüümid);
- kasvaja- või metastaatilise iseloomuga rakkude proliferatsioon.
Oluline on eristada lümfoidkoe reaktsiooni patoloogilistest protsessidest teistes lümfisoontega ühendatud organites. Viimasel juhul võib haiguspilt muutuda, vaja on rangelt suunatud diagnostilisi meetmeid, ravi peaks mõjutama nii protsessi lümfoidkoes kui ka esmast patoloogiat.
Ühepoolse lümfadeniidi peamised põhjused
Lümfadeniidi esinemise aluseks olevad tegurid ei erine ühe- ja kahepoolsete protsesside puhul.
Lümfadeniit tekib järgmistel põhjustel:
- nakkusprotsesside tõttu;
- autoimmuunhaiguste ja immuunhäirete tõttu;
- lokaalsete neoplasmide ja kasvajarakkude (metastaaside) skriinimise tõttu;
- endokriinsed häired ja metaboolsed patoloogiad.
Lümfisõlmede ühepoolne kahjustus on enamikul juhtudel seotud mitmesuguste põletikuliste muutuste tekkega lähedalasuvates elundites.
Ühe külje lümfisõlmede infektsioon ja kahjustus
Ühepoolne lümfadeniit esineb kaelal sagedamini kui teistes piirkondades. Protsessis ei osale rohkem kui kolm sõlmede rühma.
Kaela parema või vasaku külje lümfisõlmede kahjustus areneb, kui näo pehmetes kudedes, orofarünksis, ninakäikudes ja põskkoobastes on bakteri- või viirusinfektsiooni koldeid, kõrvahaigused, hambad. Submandibulaarse lümfisõlme muutusi täheldatakse mitmesuguste keskkõrvapõletike, suu, kõri patoloogiliste protsesside ja hambakudede karioossete kahjustuste korral.
Kassi kriimustushaiguse korral muutub kaela lümfisõlm ja lapse kehapoolel, kus lümfadeniit on lokaliseeritud, leitakse nakatunud haav.
Lastel ja noorukitel võib tuberkuloosi esmase infektsiooni ilming olla lümfisõlmede suurenemine, enamikul juhtudel paremal küljel. Täiskasvanute tuberkuloosne lümfadeniit leitakse kõige sagedamini kaelal.
Sel juhul tekib nakkusprotsessi taustal lümfisõlmede rühma põletik, mis põhjustab keha üldist reaktsiooni.
Patsient kogeb järgmisi sümptomeid:
- kehatemperatuuri tõus;
- higistamine, külmavärinad;
- peavalu;
- lihasvalu;
- isutus, iiveldus, võimalik oksendamine ja mõnel juhul väljaheite ebastabiilsus;
- nõrkus, üldine halb enesetunne, unehäired;
- esmase haiguse sümptomid.
Kõrvahaigusega patsiendid kogevad valu selles piirkonnas, kuulmislangust ja võimalikku eritist kõrvakanalist.
Laste seisundi muutumise määr sõltub vanusest. Imikud võivad keelduda rinnaga toitmast, mitte magada või olla rahutud. Vanemas eas on nakkusprotsessi kohalikud ilmingud rohkem väljendunud. Sel juhul on sellisel lümfadeniidil oma omadused.
Lümfisõlmede muutuste märgid ägeda infektsiooni ajal:
- suuruse järsk suurenemine;
- valulikkus, liikuvus palpeerimisel;
- naha punetus kuni sinaka varjundini;
- fistulite moodustumine (tuberkuloosi korral).
Täiskasvanu jaoks on sõlme normaalne suurus kuni kaks sentimeetrit. Kui lapsel on lümfisõlm üle pooleteise sentimeetri, tuleb seda käsitleda laienemisena ning pühendada tähelepanu ja aega põhjuse leidmisele.
Tuberkuloosil on spetsiifilised ilmingud. Kaelal, ülemises ja keskmises piirkonnas ning küljel protsessi alguses on tunda üsna pehmeid, siledaid, liikuvaid, tundlikke moodustisi. Selle edenedes ei mõjuta mitte ainult lümfisõlmed, vaid ka neid ümbritsevad struktuurid; moodustuvad tihedad mitteaktiivsed konglomeraadid, keevitatakse kokku ja kudedega.
Tuberkuloosipõletiku edasine areng väljendub lümfoidkoe pehmenemises, naha punetuses ja järkjärgulises hõrenemises kahjustatud piirkonna kohal, tekivad fistulid eritisega, mis näeb välja nagu kohupiimamass: paks, rohke limaga.
Ühepoolse lümfadeniidi kasvaja iseloom
Kui kaela tagaküljel on lümfisõlmede ühepoolne suurenemine, on kõigepealt vaja välistada pahaloomulised põhjused. Eriti kui patsient on üle 50-aastane, ei esine emakakaela sõlmede palpeerimisel valu ega tundlikkust.
Kui üks lümfisõlm (või rühm) on rangluude kohal suurenenud ja muid haigusnähte ei esine, peaks see alati murettekitav olema. On vaja välistada piimanäärme, rindkereõõne ja sisemiste suguelundite kasvajad. Vasakpoolse laienemise esinemine nõuab mao viivitamatut uurimist.
Metastaatiline kahjustus, kui pahaloomulised kasvajarakud levivad kogu kehas kaelal paremas või vasakpoolses (ülemises ja keskmises) piirkonnas, on võimalikud pea, ninaneelu, mandlite (mandlite) ja keele kasvajatega.
Kaelal alumisel kolmandikul tuvastatakse lümfisõlmed, kui patoloogia areneb alusorganites: söögitorus, kopsudes ja mitmetes näärmetes (rinn, pankreas, eesnääre).
Ühepoolsed põhjused hõlmavad mitte ainult jäsemete infektsioone, vaid ka kopsude, piimanäärmete ja neerude kasvajaid. Lümfadeniidi asukoha pool vastab kahjustatud organi asukohale.
Pahaloomuliste protsessidega kõhuõõnes võib paremal või vasakul üks laienenud sõlm.
Metastaatilise iseloomuga lümfadeniidi tunnused:
- väljendunud tihedus;
- liikumatus, ühtekuuluvus üksteise ja ümbritsevate kudedega;
- valu puudumine ja tundlikkuse olemasolu ainult palpatsioonil.
Sel juhul on võimalik ka sõlme esmane kahjustus kasvajaprotsessi poolt.
Kasvaja lümfadeniiti iseloomustavad järgmised tunnused:
- elastsus ja valutus;
- tihedate konglomeraatide moodustumine mitmest lümfisõlmest;
- liikuvus, sulandumine pehmete kudede ja nahaga.
Kui lümfadeniit on nakkusliku iseloomuga, tekib põletik kiiresti, tavaliselt põhihaiguse taustal. Samal ajal määrab kasvaja patoloogia järkjärgulise arengu mitme nädala jooksul.
Mida teha, kui avastate ühel küljel lümfisõlmede põletiku
Kui avastatakse ühepoolne lümfadeniit, on hädavajalik konsulteerida arstiga. Onkoloogiline valvsus on oluline kuni haiguse healoomulisuse kinnitamiseni: nakkav või mittenakkuslik.
Patsiendile tuleb pöörata erilist tähelepanu järgmistel juhtudel:
- ravile positiivse reaktsiooni puudumisel;
- kui sõlme suurus suureneb pärast põletikulise protsessi taandumist;
- esialgse läbivaatuse tulemuste põhjal tuvastatud põletiku põhjuse puudumisel.
Sellistel tingimustel on vaja jälgida raviarsti ja jätkata diagnostilisi meetmeid haiguse olemuse kindlakstegemiseks.
Seega võib lümfisõlmede põletik ühelt poolt olla märk väga tõsistest haigustest, mis nõuavad õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi. Paljudel juhtudel ilmuvad need haiguspildis vaevu, tekivad järk-järgult pika aja jooksul ja on haiguse ainsaks ilminguks. Seetõttu on vähimagi kahtluse korral sõlmede ühepoolsete patoloogiliste muutuste korral eluliselt oluline konsulteerida arstiga diagnoosimise, jälgimise ja ravi eesmärgil.
Inimkehas on 400 kuni 1000 lümfisõlme. Miks nii palju? Fakt on see, et need koosseisud täidavad väga olulist rolli - nad kaitsevad keha kahjulike ja võõrkehade leviku eest. Suurenenud lümfisõlmed kaelal on meie keha signaal, et mingi patogeen on tunginud sisse ja immuunsüsteem võitleb sellega aktiivselt.
Mis on lümfisõlm?
Lümfisõlm on immuunsüsteemi perifeerne organ, mis kogub lümfi kindlast kehapiirkonnast. Lümfisõlmed paiknevad piki lümfisooni ja kokkutõmbudes soodustavad lümfivoolu perifeeriast keskele. See on ümmargune moodustis, mille suurus on mõnest millimeetrist kuni 5 sentimeetrini.
Nende lümfisõlmede põhiülesanne on bioloogiline filter, see täidab ka hematopoeetilist (vererakkude moodustumine), immunokompetentset (antikehade tootmine, immuunsüsteemi rakkude küpsemine) funktsiooni.
Siin ründavad immuunsüsteemi rakud kahjulikke aineid ja hävitavad need, nii et nakkus ei leviks edasi. Kui selline koormus lümfisõlmele on suur, siis see suureneb, muutub valulikuks ja mõnel juhul on võimalik isegi lümfisõlme mädanemine.
Pärast põletikulise protsessi kõrvaldamist omandab sõlm uuesti normaalse suuruse. Kuid mõnikord jääb see suurenenud (sõlme põletiku jääknähud).
Seetõttu võib pärast külmetushaigusi sageli tunda kaelal veidi suurenenud, tihedaid, kuid mitte valulikke moodustisi.
Kaela lümfisõlmed
suurendamiseks klõpsake
Kaela lümfisõlmede normaalne asukoht vastab selle kehaosa anatoomilistele piirkondadele. Seal on pindmised ja sügavad lümfisõlmed.
Kliinilist huvi pakub pindmiste sõlmede suurenemine, kuna sügavaid ei ole tunda ega näha (nende suurenemist diagnoositakse selliste uurimismeetoditega nagu MRI, CT, radiograafia jne).
Emakakaela pindmiste lümfisõlmede rühmad:
- vaimne - koguge lümfi suu põhjast, keele ülaosast, alahuule keskosast;
- submandibulaarne – kogub lümfi näo pehmetest kudedest;
- emakakaela eesmine - koguge lümfi kaela, mandlite ja neelu esiosast;
- külgmine emakakael - koguge lümfi kõrva alumisest osast ja kõrva all olevast piirkonnast;
- parotid - koguge lümfi kõrva ja ajalise piirkonna nahalt ja pehmetest kudedest;
- kuklaluu – kogub lümfi kukla-, ajalise ja parietaalse piirkonna pehmetest kudedest.
Kaela lümfisõlmede asukoha anatoomiliste iseärasuste tundmine aitab teil ja arstil kiiresti kindlaks teha, kust täpselt on vaja otsida lümfadenopaatia (suurenenud lümfisõlmede) põhjust. Näiteks emakakaela eesmiste lümfisõlmede lümfadenopaatia põhjuseks võib olla kurguvalu või kaariese hammas.
Lümfadenopaatia põhjused
Kõik kaela lümfisõlmede põletiku põhjused võib jagada nakkuslikeks ja mittenakkuslikeks.
Lümfadenopaatia kõige levinumad põhjused:
Igasugust kaela lümfisõlmede suurenemist ei tohiks ignoreerida. Lõppude lõpuks võib see olla ARVI sümptom või see võib olla ka tõsise vähihaiguse ilming. Seetõttu, kui avastate kaelal suurenenud lümfisõlmed, pöörduge kindlasti arsti poole, kes määrab kõik vajalikud uuringud pahaloomulise protsessi välistamiseks ja lümfadenopaatia tõelise põhjuse väljaselgitamiseks.
Milliseid lümfisõlmi võib pidada normaalseks?
Nende moodustiste seisundi hindamisel viib arst läbi uuringu, mis põhineb mitmel omadusel:
- suurus;
- valu palpatsioonil;
- liikuvus;
- järjepidevus;
- adhesioon üksteise ja ümbritsevate kudedega;
- moodustise pinna iseloom;
- muutused naha olemuses sõlmede kohal.
Emakakaela lümfisõlmed võib pidada normaalseks, kui need ei ületa oa või sarapuupähkli suurust (enamasti pole neid üldse tunda), moodustised ei ole palpatsioonil valulikud, on liikuvad, elastse konsistentsiga, sileda pinnaga , selged kontuurid, ei ole omavahel ega ümbritsevate kudedega sulandunud. Samal ajal jääb "bioloogiliste barjääride" kohal oleva naha olemus muutumatuks.
Suurenenud lümfisõlmede sümptomid kaelal
Meditsiinis eristatakse kahte sündroomi, mida iseloomustab kaela sõlmede suurenemine:
- Lümfadenopaatia.
See on lümfisõlme põletik, mis on põhjustatud mikroorganismidest, mis tungivad otse sõlme (lahtine haav) või tuuakse siia koos lümfivooluga. Sageli tekib tüsistus - mädanemine, mis nõuab mädase fookuse kirurgilist eemaldamist.
Lümfadeniidi peamised tunnused: sõlm on erineval määral laienenud, liikuv, kudedega mitte sulanud, tihe konsistents, nahk selle kohal on kuum ja punane. Lümfadeniidi korral valutavad alati kaela lümfisõlmed.
Lümfadenopaatia
See seisund, mida iseloomustab lümfisüsteemi sõlmede suurenenud suurus, on töötav esialgne diagnoos, mis nõuab täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks, kas lümfadenopaatia on nakkusliku etioloogiaga või mõne tõsisema haiguse (näiteks lümfoomi) ilming.
Lümfadenopaatia sõlmede omadused võivad olla väga erinevad (olenevalt põhihaigusest). Sageli ei ole need valulikud, tihedad, mõnikord kivise konsistentsiga, kokku keevitatud ja ümbritsevate kudedega (konglomeraat), nahk ei muutu.
Kui kaela lümfisõlmede suurenemine on seda laadi, siis tuleks pahaloomulise kasvaja välistamiseks kindlasti konsulteerida spetsialistiga.
Diagnostikaprogramm
Kui kaela lümfisõlm on põletikuline, ei pea te ootama, kuni kõik läheb iseenesest, vaid tuleb otsida arstiabi. Arst määrab põhjuse ja määrab piisava ravi.
Diagnostilised meetodid:
- patsiendi üldine läbivaatus ja lümfadenopaatiat esile kutsuda võivate seisundite tuvastamine (stenokardia, nakkushaigused jne);
- hoolikas ajaloo kogumine;
- laboratoorsete uuringute komplekt (veri, uriin, infektsioonide tuvastamine);
- Suurenenud sõlmede, kõhuõõne organite ultraheli;
- OGK radiograafia;
- sõlme biopsia ja selle histoloogiline uurimine;
- punase luuüdi uurimine (sternaalne punktsioon);
- MRI, CT muude patoloogiate otsimiseks
.
Ravi põhimõtted
Kaela lümfisõlmede põletiku ravimise põhimõtted taanduvad algpõhjuse kõrvaldamisele. Kui see on üldine nakkushaigus, on vajalik piisav ravi ja lümfisõlmed kaovad iseenesest.
Kui teil on diagnoositud lümfadeniit, võib ravi hõlmata:
- valuvaigistid;
- antibiootikumid ja viirusevastased ravimid;
- põletikuvastased ravimid, nii sisemiselt kui ka lokaalselt kompresside, salvide jms kujul;
- muud ravimid, olenevalt põhjusest;
- külmad kompressid põletikulisele kohale;
- mädase fookuse kirurgiline eemaldamine.
Kui lümfadenopaatia põhjuseks on verehaigus, siis hematoloog pakub teile vajalikku ravi, mis koosneb enamasti keemiaravist ja kiiritusravist.
Lihtsalt ärge paanitsege: enamasti on sellise nähtuse, nagu laienenud sõlme kaelal, põhjuseks banaalne riniit, farüngiit, herpes jms. Kuid põhjuse väljaselgitamiseks on parem minna arsti juurde ja seejärel rahulikult magada. Ainult spetsialist saab kõiki märke täpselt hinnata ja mõista, kas teie haigus on eluohtlik või mitte.
Kaela lümfisõlmede asukoht on selline, et see puhastab lümfi, vältides läheduses asuvate elundite nakatumist infektsiooni või bakteritega. Kaela sõlmed täidavad oma eesmärki, puhastades lümfi.
Kaela lümfisõlmed on üks (näärmetest), mis sisalduvad. Lümf, läbipaistev vedelik, voolab läbi kapillaaride, veresoonte ja tüvede kogu kehas, püüdes kinni verest ja kudedest neisse sattunud võõrkehi, nukliide ja sarnaseid moodustisi. Teel võib kohata põletikulisi kehapiirkondi, mädaseid haavu ja paljusid muid infektsiooni või bakteritega nakatunud organeid, mida lümf samuti kinni haarab.
Eesmärk
Lümf alustab oma teekonda lümfisüsteemis siis, kui inimene kõnnib. Jalgadest tõuseb kõndides pähe selge vedelik, mida nimetatakse lümfiks. Süsteemil pole oma mootorit. Seetõttu naaseb lümf gravitatsiooni mõjul tagasi, tehes inimkeha ümber täisringi. Inimese elutähtsate organite lähedal asuvad, sealhulgas kaela lümfisõlmed, mis on osa lümfisüsteemist. Lümfisõlmedes puhastatakse lümf bakteritest ja infektsioonidest, et vältida näärmete lähedal asuvate piirkondade, sealhulgas kaela nakatumist.
Gängi asukohad
Emakakaela lümfisõlmi on 300 ühikut. Asukohadiagramm võimaldab näha, kus lümfisõlmed kaelas asuvad. Diagrammid näitavad, et inimestel on kaela lümfisõlmede asukoht kaelalülide piirkonnas. Klassifikatsiooni järgi jagatakse need rühmadesse:
- emakakaela eesmine (eesmine) ja tagumine emakakael;
- ja lõug;
- supraklavikulaarne;
Kaela näärmete asukoha anatoomia on näha diagrammidel.
Ees
Eesmised emakakaela lümfisõlmed, mis võimaldavad pead kallutada ja pöörata, asuvad sternocleidomastoid lihase kohal ja all sisemise kägiveeni ees. Need on pindmised kägisõlmed. Nad on väikesed, kuid neid on palju. Eesmine emakakael puhastab neelu, kurku, mandlitesse ja kilpnääre sisenevat lümfi.
Omakorda, kui vaatate joonist, on selge, et eesmiste näärmete hulgas on preglottiliste, kilpnäärme, paratrahheaalsete ja pretrahheaalsete näärmete rühmad. Need on sügavad sõlmed.
Emakakaela sõlme palpeerimine on keeruline, neid on võimatu leida, kuna need on väikesed. Täiskasvanul on need väiksemad kui lastel.
Kaela vasakul või paremal küljel asuv lümfisõlm on põletikuline. Peame välja selgitama, mis juhtus:
- Mandlid on põletikulised.
- Suuõõnes oli infektsioon.
- Bakterid sisenesid hingamisteedesse.
Põhjus võib olla:
- vähenenud immuunsus;
- vitamiinide puudumine;
- keha külmutamine;
- pikaajalised stressirohked olukorrad;
- putukahammustused;
- põletik kõrvades.
Mu kaela ette tekkis punn. Sageli pole see valus. Muhu välimuse anatoomia on järgmine: olenevalt nakkuslikust lümfisõlmest, mis nakkuse esimesena tabas, võib muhk olla ees, küljel või lõua all.
Submandibulaarsed näärmed on esimesed, mis võitlevad neelu, suu ja kurgu infektsiooniga. Muutused toimuvad tavaliselt mikrotasandil. Kael jääb muutumatuks. Kui infektsioon või viirused sisenevad näärmesse, paisub sõlm.
Kaelal on näha tükk lõua all. Kui näärmete normaliseerumisel on punn kaelal, siis saab arst vastata, kas lümfadeniit on kujunenud krooniliseks staadiumiks.
Näärmed kaela tagaosas
Kaela tagumise lümfisõlmede põletik on märk mingist haigusest: organist või infektsioonist kehas. Emakakaela tagumised lümfisõlmed, mis paiknevad rangluu ja oimuluu mastoidpiirkonna vahel, kaitsevad hingamisteid infektsiooni eest. Kui kuklas olevad näärmed paistetavad, võib tekkida põletik kukla lümfisõlmedes.
Kaela lümfisõlmed, mis asuvad taga, on näha, kui vaatate diagrammi.
Lõug
Selle piirkonna lümf voolab lõuast submandibulaarsetesse näärmetesse. Vaimsed näärmed asuvad lõua all, puhastades alahuult, keeleotsa ja keskmisi lõikehambaid.
Submandibulaarne
Submandibulaarsed või submandibulaarsed emakakaela lümfisõlmed paiknevad külgedel lõualuu all.
Lümfivoog läheb alumisest suuõõnest läbi neelu mandlitesse. Lisaks voolab lümf alumistest hammastest, välja arvatud tsentraalsed lõikehambad, lõualuu purihambadesse, sealhulgas eesmistesse väikestesse.
Naha äravoolu lümfisooned lähevad näo keskosast kaela submandibulaarsetesse ja eesmistesse sõlmedesse. Nad läbivad submandibulaarset ja näo alumisest osast.
Joonisel on vasakpoolne vaade, mis näitab äravoolu lümfi keelest.
Supraklavikulaarne
Kui vaatate ristlõike joonist, näete supraklavikulaarseid sõlme ja subklaviaalset tüve. süvendites rangluu ja rinnaku liitumiskoha lähedal. Nad kontrollivad lümfi voolu kõhu- ja rindkere piirkonnast.
Kõhupiirkonnast lümfivoolu eest vastutavad sõlmed on tuntud Vikhrovi sõlmedena ja neid peetakse peamisteks. Kuna need sõlmed transpordivad sissetulevat lümfi vasaku subklavia veeni kaudu tagasi venoossesse vereringesse, on nad vastuvõtlikud valulike kasvajate tekkele, nagu infektsioon käes, lümfadeniit ja rinnavähk.
Kõrv
Kas kõrvanäärmed on olemas? Sellele küsimusele vastab joonisel olev külgvaade. Parotiidsõlmede rühmast vasakul on kaela põhjas mitu kõrvanääret. Kõrvapõletiku korral muutuvad kaela esi- ja vasaku külje lümfisõlmed põletikuliseks, võib tekkida kaela esipinna ja submandibulaarsete sõlmede põletik. Valu on tunda kaelas ja kiirgab edasi.
Kuklakujuline
Kuklasõlmed asuvad kaela tagaküljel. Kui alla 5-aastastel lastel on kuklaluu sõlmed veidi suurenenud, kuid turse taandub kiiresti, ei esine haiguse sümptomeid. Arsti juurde pole vaja pöörduda. Just pea tagumises osas asuvad lümfisõlmed toimivad ja saavad infektsiooniga edukalt hakkama. Seda protsessi peetakse normaalseks, kuna sel ajal tekib immuunsus.
Sügav
Samuti on külgmised (külgmised) emakakaela sõlmed: pindmised ja sügavad. Sügavaid on rohkem ja need väärivad erilist tähelepanu. Lümfi liikumise eest vastutab kaela lümfisõlmede asukoht. Sügavad emakakaela näärmed liigutavad lümfi piki kaela läbi unearteri tupe, neelu, söögitoru ja hingetoru.
Sügavad emakakaela lümfisõlmed jagunevad kahte rühma: primaarne ja sekundaarne:
- Primaarsed tagavad lümfivoolu liikumise mööda teed - pea, kuklaosa, kilpnääre, neelu, söögitoru, hingetoru, nina, suulae ja keel. Sel juhul võetakse lümfi kaela ja kaelalihaste sügavatest primaarsetest sõlmedest.
- Teine rühm vastutab lümfivoolu eest rinnast, osa kätest ja maksa pinnalt. Saab lümfi kaela ja kaelalihaste sügavatest primaarsetest näärmetest.
Samuti on rühm sügavaid emakakaela sõlme: külgmine jugulaarne, eesmine jugulaarne; jugulaarne: jugulaar-digastriline ja jugulaar-abaluu-hüoid. Jugular-digastric on sügavaim. Seda saab tunda ainult siis, kui keel, mandlid või neelu on põletikulised. Kägi-abaluu-hüoid asub sisemise kägiveeni ja omohüoidlihase vahel.
Joonisel on selgelt näha, kuidas näärmerühmade iga asukoht paikneb.
Mis on mandli lümfisõlm?
Need on näärmed, mis asuvad lõualuu nurkades. Seal on mitu mandlisõlme, mis kaitsevad keha haiguste, eriti nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste eest. Põletik tekib hingamisteede haigustega nagu tonsilliit, trahheiit ja sarnased nakkushaigused.
1) Mandlite (jugulodigastrilised) lümfisõlmed asuvad kaela kägipiirkonnas
Kroonilise tonsilliidi korral on seisund sageli sarnane loetletud haiguste ajal esineva seisundiga.
Jugular fossa (suprasternaalne lohk)
Depressioon kaela allosas. V-kujuline depressioon, külgmiselt piiratud sternocleidomastoid lihastega. Vere väljavool peast ja kaelast südamesse toimub mitme veeni kaudu, mis asuvad kägiõõnes.
Delfiano
See on kägiõõnes paiknev piirkond, mis on seotud kõri, neelu ja harknääre alaosa limaskestaga, mis reguleerib inimese immuunsüsteemi. Mõju tsoonile suurendab organismi vastupanuvõimet nakkushaigustele, parandades tüümuse (harknääre) vereringet.
Mõõtmed
Sellele probleemile pole selget lahendust. Õpikutes on märgitud suuruseks 1 cm Meditsiinitöötajad peavad praktikale tuginedes normiks 1 cm. Siiski on onkoloogide arvamusi, kes leiavad, et lümfisõlm peaks olema väiksem. Niisiis, küünarnukkide puhul on see normaalne suurus alla 0,5 cm; kubeme puhul – 1,5 cm Tervetel lastel kaenlaalune, emakakaela ja kubeme – 1,6 cm.
Põletiku põhjused
Ravi
Lümfisõlmede korral peate nägema arsti ja järgima tema soovitusi. Seda põhjustavate viiruste kõrvaldamiseks määravad arstid viirusevastased ravimid. Infektsiooni korral määratakse patsiendile antibiootikumid:
- Ampitsilliin - täiskasvanutele ja lastele.
- Klindimitsiin.
Ja kasutatud ka:
- Antibakteriaalsed ravimid.
- Põletikuvastane.
- Valuvaigistid.
- Immunomodulaatorid.
Valulikku piirkonda põletikulise näärme piirkonnas ei tohi soojendada, tagajärjeks võib olla sepsis, mis on eluohtlik. Ärge hõõruge haiget kohta. Parem on teha jahutav kompress.
Naha tsüstid, mis põhjustavad kaelal tükke, eemaldatakse kirurgiliselt.
Lümfisõlmed on osa immuunsüsteemist ja lümfisüsteemist, mis on loomulik filter, mis aeglustab infektsioonide ja bakterite tungimist organismi. Võitlus infektsioonide, bakterite vastu, toksiinide eemaldamine ja vigastatud kudede taastamine toimub tänu rakulistele moodustistele ja keha anatoomiliselt mõistlikule struktuurile.
Lümfisüsteem puhastab keha ainult siis, kui inimene liigub. Pealegi pideva liikumisega pikka aega. Lümfisõlmede tervena hoidmiseks ja keha puhastamiseks peavad inimesed rohkem kõndima.
Lümfisõlmed on osa keha immuunsüsteemist, mis vastutab rakkude tootmise ja nakkuste vastu võitlemise eest. Need on omamoodi filtrid, mis püüavad võõraid mikroorganisme kinni, takistades nende sisenemist kehasse. Suurenenud lümfisõlmed ei saa tähelepanuta jätta.
Nüüd vaatame seda üksikasjalikumalt.
Asukoht ja eesmärk
Lümfisõlmed on lümfisüsteemi perifeersed organid, mis täidavad bioloogilise filtri funktsiooni. Nende kaudu voolab lümf, mis pärineb teistest kehaosadest ja elunditest. Lümfisõlmede peamine ülesanne on vältida patogeensete mikroorganismide sisenemist kehasse. Kuid keha täidab ka tervet loetelu muudest funktsioonidest, mille loend sisaldab:
- osalemine bioloogilistes protsessides;
- vereelementide moodustumine - lümfotsüüdid;
- rakkude proliferatsiooni stimuleerimine mõnes elundis;
- immuunrakkude moodustumine.
Lümfisõlmed paiknevad kogu inimkehas. Enamik neist paikneb siiski kaelal. Sõltuvalt lümfisõlmede asukohast eristatakse:
- retrofarüngeaalne;
- submandibulaarne;
- emakakaela eesmine ja tagumine osa;
- eesmised ja tagumised kõrvad;
- lõug;
- submandibulaarne
Normaalses seisundis ei saa lümfisõlmi palpeerida, välja arvatud pindmised lümfisõlmed. Need asuvad naha lähedal ja on palpeerimisel märgatavad. Terved lümfisõlmed on katsudes pehmed ja liikuvad. Nende palpatsioon ei põhjusta valu. Sellisel juhul ei tohiks ühe lümfisõlme suurus ületada 1 cm.
Kui patogeensete mikroorganismide arv oluliselt suureneb, lakkavad lümfisõlmed oma funktsiooniga toime tulema. See toob kaasa nende suuruse suurenemise. Meditsiinis nimetatakse lümfisõlmede põletikku.
Lümfadeniidi tüübid
Tekib siis, kui üks või mitu lümfisõlme muutuvad põletikuliseks. Patoloogiaga võib sageli kaasneda mäda eritumine. Tänapäeval on mitut tüüpi haigust, mille loend sisaldab:
- Vürtsikas . Haiguse areng algab ootamatult. See juhtub sageli pärast operatsiooni või haava mädanemist.
- Krooniline. Tekib kehas pikaajalise infektsiooni kulgemise või onkoloogilise protsessi progresseerumise tagajärjel.
- Korduv. Kroonilise põletiku tõttu võib tekkida teatud tüüpi haigus.
Neid klassifitseeritakse ka etioloogia järgi. On spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi haigusi. Esimesel juhul ilmneb see siis, kui toksoplasmoosi, tuberkuloosi või süüfilise patogeenid levivad kogu kehas. Teisel juhul põhjustavad põletikku bakterid või seened.
Põletiku iseloom mõjutab ka haiguse klassifikatsiooni. Inimesel võib tekkida mädane. Sellisel juhul kaasneb topoloogiaga tugev valu ja üldine raskus. Kui inimesel tekib seroosne, võib kliiniline pilt olla udune. See on võimalik viirushaiguste ja onkoloogiaga.
Miks on põletik ohtlik?
Lümfisõlmede põletiku korral täheldatakse keha kaitsefunktsioonide vähenemist. Selle peamine oht on järgmine:
- keha ei suuda end täielikult kaitsta viiruste ja bakterite tungimise eest;
- suureneb kahjulike mikroorganismide kudedesse, siseorganitesse ja vereringesüsteemi sattumise tõenäosus;
- suureneb ka võimalus haigestuda vähki.
Põletiku välimus võib olla põhjustatud tervest teguritest. Inimene kogeb sageli valu, üldist nõrkust ja halb enesetunne ning ebamugavustunne neelamisel. Keha kaitsefunktsioonid vähenevad oluliselt.
Foto kaela põletikulistest lümfisõlmedest
Lümfisõlmede põletik on palja silmaga märgatav. See tähistab tüki välimust elundite asukohas. Nahk tavaliselt ei muuda värvi. Kuid mõnel juhul võib protsessiga kaasneda punetus. Koonuse suurus võib alata 1 cm-st ja ulatuda kolossaalsete mahtudeni. Et paremini mõista, milline näeb välja põletikuline lümfisõlm kaelas, tasub fotot uurida.
Lümfisõlmede põletik: põhjused
Patogeensed mikroorganismid põhjustavad kaela lümfisõlmede suurenemist. Sageli esineb see streptokokkide või stafülokokkide tõttu, mis tungivad elunditesse kokkupuutel, lümfi või verega. Mikroorganismid eritavad toksiine, millest suured kogused põhjustavad lümfisõlmede suurenemist.
Nakkuse allikas võib paikneda mädase protsessi poolt mõjutatud kudedes. Sageli on arengu põhjuseks nakatunud haav või keetmine. Elundite suuruse suurenemine võib tekkida kaariese taustal või mõnes teises kohas, tromboflebiidi, osteomüeliidi taustal.
Kõige sagedamini kannatavad lapsed selle haiguse all. ENT-haigused võivad põhjustada nende lümfisõlmede suurenemist, mille loend sisaldab:
- sinusiit;
- tonsilliit.
Ekseemi, atoopilise dermatiidi, mumpsi progresseerumine võib samuti põhjustada patoloogia arengut. Spetsiifiline võib esineda tuberkuloosi, süüfilise või gonorröa taustal.
Haiguse sümptomid
Esimene asi, mis ilmneb, on kehatemperatuuri tõus. Palpeerimisel tunneb inimene valu. Lisaks täheldatakse söögiisu vähenemist, üldist nõrkust, peavalu ja muid joobeseisundi sümptomeid. Lümfisõlmede ja kaela kontuurid muutuvad ebaselgeks. Täheldatakse infiltratsiooni välimust. Kuded paisuvad.
Mürgistus tekib siis, kui vabanevad patogeensed mikroorganismid. Kui selle aja jooksul meetmeid ei võeta, tekib koe mädane sulamine. Kõik see põhjustab patsiendi heaolu halvenemist. Mõnikord rebeneb kude iseenesest ja mäda tuleb välja. Mõnikord võib tekkida infiltraat. Ta on äärmiselt valus. Sel juhul on üldine kehatemperatuuri tõus. Inimesel tekivad tahhükardia ja raske mürgistuse nähud.
Lapsepõlves arenedes kaasneb haiguse käiguga palavik. Laps võib tunda üldist nõrkust. Ta muutub vinguvaks. Selliste sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu. Lastel võib patoloogiat komplitseerida sepsis. Emakakaela lümfisõlmede põletikuga võivad kaasneda ka muud tüsistused. Nimekiri sisaldab:
- mäda tungimine ümbritsevatesse kudedesse ja sisemiste fistulite moodustumine;
- välised fistulid;
- infiltraadid;
- tromboflebiit;
- mediastiniit.
Kui patsient põeb kroonilist põletikku, asendub lümfoidkude järk-järgult sidekoega. Selline patoloogiline kasv võib hiljem põhjustada lümfi väljavoolu häireid. Inimesel võib tekkida tugev turse või tekkida iseloomulik elevanditõbi.
Spetsiifiline ilmneb tavaliselt gonorröa, süüfilise ja paljude teiste sarnaste infektsioonide korral. Kuid erinevalt klassikalisest haigusest toimub lümfisõlmede põletik sel juhul mööda ahelat. Sellisel juhul on algselt kahjustatud elundid, mis asuvad kubeme piirkonnas. Kui inimesel on tuberkuloos, paikneb põletik enamasti vaid ühel küljel.
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Kui inimene märkab endal või oma lapsel kaela lümfisõlmede suurenemist, on vaja külastada terapeudi. Pärast uuringut võib ta suunata teid teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide juurde, kelle loend sisaldab:
- nakkushaiguste spetsialist;
- endokrinoloog;
- kõrva-nina-kurguarst;
- venereoloog;
- onkoloog;
- hematoloog.
Loetelu ei ole ammendav. 65% juhtudest saab põletikku ennustada pärast standardset läbivaatust ja kaela palpatsiooni. Lisaks võetakse arvesse kõiki patsientide kaebusi. Mõnel juhul võib siiski olla vaja uuringuid. Arst võib määrata kaela koe röntgenpildi või biopsia. Lisaks suunatakse patsient uriinianalüüsidele. Vajadusel tehakse magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia. Saadud tulemuste põhjal määratakse ravi.
Kuidas ravida?
Kaela põletikuliste lümfisõlmede ravimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, tema seisundit, haiguse alguse põhjustanud patogeeni tüüpi ja uuringu üldisi tulemusi. Kui nakkuse leviku ja kudede pahaloomulise kasvaja oht puudub, viiakse põletikuliste lümfisõlmede ravi läbi konservatiivsete meetoditega. Patsient peab jääma voodisse. Te ei tohiks veeta palju aega kuumuse või tuule käes ega liikuda aktiivselt. Sporditegevus tuleks edasi lükata kuni taastumiseni.
Eksperdid soovitavad vähendada stressi ja pinget nii palju kui võimalik. Kui patsient ei järgi igapäevast rutiini ega dieeti, võib see põhjustada seisundi halvenemist ja tüsistusi. Toidust on vaja välja jätta:
- marinaadid;
- maitseained ja vürtsid;
- alkohol ja sooda;
- rasvane ja praetud;
- kastmed ja vürtsikad toidud;
- kõvad ja kuivad toidud.
Kui inimene põeb emakakaela, vajab ta kõrge kalorsusega toitumist. Siiski on lubatud süüa ainult toite, mis on kurgu suhtes võimalikult õrnad. Alkoholi sisaldavad joogid, vürtsikad toidud ja marineeritud toidud tuleb välja jätta. Sa peaksid loobuma suitsetamisest ja valjuhäälsest laulmisest. Patsient peaks kõri säästma nii palju kui võimalik. Kui tal tekib sel perioodil täiendav põletik, võib see praegust olukorda halvendada. Sa peaksid juua ainult sooja jooki. On vaja eelistada jooke, mis on rikastatud vitamiinidega.
Päevamenüü peaks koosnema limalistest putrudest ja suppidest, püreestatud juur- ja puuviljadest, mida on soovitav eelnevalt keeta. Lubatud on soojad ravimtaimede infusioonid. Lihatoitude jaoks võib jätta aurutatud kotletid, kala-, linnu- või vasikalihapüree. Kui haigus ilmneb viirusnakkuste tagajärjel, on vaja täiendavat immuunsüsteemi tugevdamist. Soovitatav on toiming läbi viia immunostimuleerivate ja multivitamiinitoodete abil.
Harvadel juhtudel võib operatsiooni teha. Protseduur viiakse läbi juhul, kui patsiendil on diagnoositud mädane. Esmalt viiakse patsient haiglasse ja läbib täieliku läbivaatuse. Selle tulemuste põhjal on ette nähtud operatsioon. Sekkumine toimub anesteesia all.
Tekkivad põletikukolded avatakse ja tühjendatakse. Antibakteriaalne ravi on kohustuslik. Pärast mädakollete avanemist jäetakse patsient 3-5 päevaks haiglasse jälgimisele.
Mõnel juhul võib ette näha füsioterapeutilised protseduurid. Need võimaldavad teil vähendada valu raskust, leevendada turset, vabaneda tihendustest ja infiltraatidest. Kuid haiguse füsioteraapiat tuleks kasutada äärmise ettevaatusega. Protseduurid peaksite usaldama ainult kogenud spetsialistile. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Mis on kaela lümfisõlmede põletiku korral rangelt keelatud?
Kui inimesel on lümfisõlmed põletikulised, on nende soojendamine rangelt keelatud. Temperatuuri tõustes hakkavad nakkust esile kutsunud patogeenid lümfi- ja verevoolu kaudu naaberorganitesse kiiremini levima. Nad võivad isegi ajju sattuda. Termiline kokkupuude suurendab pahaloomuliste kasvajate metastaaside riski. Fakt on see, et lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks, kuna neis on hakanud kasvama esmasest fookusest hüljatud vähirakud.
Kui õigeaegset ravi ei alustata, on oht, et äge põletikuline protsess võib muutuda krooniliseks. Sellega kaasneb lümfoidkoe armistumine ja selle asendamine sideelementidega, mis ei suuda kaitsefunktsiooni täita.