Südame osa, kus vereringe lõpeb. Kopsuvereringe veresooned
Vereringe on pideva vereringe protsess kehas, mis tagab selle elutähtsa aktiivsuse. Keha vereringesüsteem on mõnikord kombineeritud lümfisüsteemiga, moodustades südame-veresoonkonna süsteemi.
Veri panevad liikuma südame kokkutõmbed ja veresooned seda ringlevad. See varustab keha kudesid hapniku, toitainete, hormoonidega ja varustab ainevahetusproduktidega nende eritusorganeid. Vere hapnikuga rikastamine toimub kopsudes ja toitainetega küllastumine toimub seedeorganites. Ainevahetusproduktid neutraliseeritakse ja erituvad maksas ja neerudes. Vereringet reguleerivad hormoonid ja närvisüsteem. Vereringes on väike (läbi kopsude) ja suur (läbi elundite ja kudede) ring.
Vereringe on oluline tegur inimkeha ja loomade elus. Veri saab täita oma erinevaid funktsioone ainult siis, kui see on pidevas liikumises.
Inimeste ja paljude loomade vereringesüsteem koosneb südamest ja veresoontest, mille kaudu veri liigub kudedesse ja organitesse ning naaseb seejärel südamesse. Suuri veresooni, mis kannavad verd elunditesse ja kudedesse, nimetatakse arteriteks. Arterid hargnevad väiksemateks arteriteks, arterioolideks ja lõpuks kapillaarideks. Veenid, mida nimetatakse veenideks, kannavad verd tagasi südamesse.
Inimeste ja teiste selgroogsete vereringesüsteem on suletud tüüpi – tavatingimustes veri kehast ei välju. Mõnel selgrootute liigil on avatud vereringesüsteem.
Vere liikumine tagab vererõhu erinevuse erinevates veresoontes.
Uurimislugu
Isegi iidsed teadlased eeldasid, et elusorganismides on kõik elundid funktsionaalselt ühendatud ja mõjutavad üksteist. On tehtud erinevaid oletusi. Hippokrates on "meditsiini isa" ja peaaegu 2500 aastat tagasi elanud Kreeka mõtlejatest suurim Aristoteles tundis huvi vereringluse vastu ja uuris seda. Muistsed ideed olid aga ebatäiuslikud ja paljudel juhtudel ekslikud. Need kujutasid venoosseid ja arteriaalseid veresooni kahe sõltumatu süsteemina, mis ei olnud omavahel seotud. Usuti, et veri liigub ainult veenide kaudu, arterites, kuid seal on õhku. Seda põhjendati sellega, et inimeste ja loomade surnukehade lahkamisel oli veenides veri ning arterid olid tühjad, ilma vereta.
See usk lükati ümber Rooma maadeuurija ja arsti Claudius Galeni (130-200) töö tulemusena. Ta tõestas eksperimentaalselt, et veri liigub läbi südame ja arterite ning ka veenide.
Pärast Galenit, kuni 17. sajandini, usuti, et paremast aatriumist siseneb veri vaheseina kaudu mingil viisil vasakule.
1628. aastal avaldas inglise füsioloog, anatoom ja arst William Harvey (1578 - 1657) oma töö "Anatomical Study of the Movement of the Heart and Blood in Animals", milles ta esimest korda meditsiini ajaloos eksperimentaalselt näitas, et veri liigub südame vatsakestest arterite kaudu ja naaseb kodadesse.veenid. Kahtlemata ajendas William Harveyt rohkem kui teisi mõistma, et veri ringleb, klappide olemasolu veenides, mille toimimine viitab passiivsele hüdrodünaamilisele protsessile. Ta mõistis, et sellel saab olla mõtet ainult siis, kui veri veenides voolab südame poole, mitte sellest eemale, nagu Galen soovitas ja Euroopa meditsiin Harvey ajal uskus. Harvey oli ka esimene, kes kvantifitseeris inimese südame väljundi ja suuresti tänu sellele, vaatamata tohutule alahindamisele (1020,6 g/min, s.o 5 l/min asemel umbes 1 l/min), jõudsid skeptikud veendumusele, et arteriaalset verd ei saa pidevalt tekivad maksas ja peavad seetõttu ringlema. Nii ehitas ta inimeste ja teiste imetajate jaoks kaasaegse vereringeskeemi, mis hõlmab kahte ringi. Küsimus, kuidas veri arteritest veeni jõuab, jäi ebaselgeks.
Just aastal, mil ilmus Harvey revolutsiooniline teos (1628), sündis Malpighi, kes 50 aastat hiljem avastas kapillaarid – veresoonte lüli, mis ühendab artereid ja veene – ning lõpetas seega suletud veresoonkonna kirjelduse. .
Esimesed mehaaniliste nähtuste kvantitatiivsed mõõtmised vereringes tegi Stephen Hales (1677-1761), kes mõõtis arteriaalset ja venoosset vererõhku, üksikute südamekambrite mahtu ning verevoolu kiirust mitmest veenist ja arterist. näidates seega, et suurem osa vastupanuvõimest verevoolule on tingitud mikrotsirkulatsiooni piirkonnast. Ta uskus, et arterite elastsuse tulemusena püsib verevool veenides enam-vähem konstantne ega pulseeri nagu arterites.
Hiljem, 18. ja 19. sajandil, hakkasid mitmed tuntud hüdromehaanikud huvi tundma vereringe küsimuste vastu ja andsid olulise panuse selle protsessi mõistmisse. Nende hulgas olid Leonhard Euler, Bernoulli (kes oli tegelikult anatoomiaprofessor) ja Jean Louis Marie Poiseuille (samuti arst, tema näide näitab eriti, kuidas osalise rakendusprobleemi lahendamine võib viia fundamentaalteaduse arenguni). Üks universaalsemaid teadlasi oli Thomas Young (1773-1829), samuti arst, kelle optikaalased uuringud viisid valguse laineteooria ja värvitaju mõistmiseni. Veel üks oluline Jungi uurimisvaldkond puudutab elastsuse olemust, eriti elastsete arterite omadusi ja funktsiooni, tema elastsetes torudes laine levimise teooriat peetakse endiselt arterite pulsirõhu fundamentaalseks õigeks kirjelduseks. Just tema loengus sellel teemal Londoni Kuninglikus Seltsis on sõnaselgelt öeldud, et "küsimus, kuidas ja mil määral sõltub vereringlus südame ja arterite lihas- ja elastsusjõududest, Eeldus, et nende jõudude olemus on teada, peab muutuma lihtsalt teoreetilise hüdraulika harude küsimuseks.
Harvey vereringeskeemi laiendati, kui 20. sajandil loodi N. I. Arinchinimi hemodünaamika skeem. Selgus, et vereringe skeletilihas pole mitte ainult voolav veresoonkond ja vere tarbija, südame "sõltuvuslik", vaid ka edaspidi. aga ka organ, mis isemajandades on võimas pump – perifeerne süda. Lihase poolt välja töötatud vererõhu taga see mitte ainult ei anna järele, vaid isegi ületab kesksüdame poolt säilitatavat rõhku ja toimib selle tõhusa abimehena. Tänu sellele, et skeletilihaseid on palju, üle 1000, on nende roll terve ja haige inimese vere edendamisel kahtlemata suur.
Inimringluse ringid
Vereringe toimub kahel peamisel viisil, mida nimetatakse ringideks: väikesed ja suured vereringe ringid.
Kopsude kaudu ringleb väike verering. Vere liikumine selles ringis algab parema aatriumi kokkutõmbumisega, mille järel veri siseneb südame paremasse vatsakesse, mille kokkutõmbumine surub vere kopsutüvesse. Vere ringlust selles suunas reguleerivad atrioventrikulaarne vahesein ja kaks klappi: trikuspidaal (parema aatriumi ja parema vatsakese vahel), mis takistab vere tagasipöördumist aatriumisse, ja kopsuarteri klapp, mis takistab tagasipöördumist. verd kopsutüvest paremasse vatsakesse. Kopsutüvi hargneb kopsukapillaaride võrgustikuks, kus veri küllastatakse kopse ventileerides hapnikuga. Seejärel naaseb veri kopsuveenide kaudu kopsudest vasakusse aatriumi.
Süsteemne vereringe varustab elundeid ja kudesid hapnikuga küllastunud verega. Vasak aatrium tõmbub kokku samaaegselt paremaga ja surub verd vasakusse vatsakesse. Vasakust vatsakesest siseneb veri aordi. Aort hargneb arteriteks ja arterioolideks, mis on bikuspidaalklapp (mitraalklapp) ja aordiklapp.
Seega liigub veri süsteemse vereringe kaudu vasakust vatsakesest paremasse aatriumisse ja seejärel kopsuvereringe kaudu paremast vatsakesest vasakusse aatriumisse.
Samuti on veel kaks vereringeringi:
- Südame vereringe ring - see vereringering algab aordist kahe koronaararteriga, mille kaudu veri siseneb südame kõikidesse kihtidesse ja osadesse ning kogub seejärel väikesed veenid venoossesse koronaarsiinusesse ja lõpeb südame veenidega. süda, mis voolab paremasse aatriumisse.
- Platsenta – esineb ema vereringesüsteemist isoleeritud suletud süsteemis. Platsenta vereringe algab platsentast, mis on ajutine (ajutine) organ, mille kaudu loode saab emalt hapnikku, toitaineid, vett, elektrolüüte, vitamiine, antikehi ning vabastab süsihappegaasi ja jääkaineid.
Vereringe mehhanism
See väide kehtib täielikult arterite ja arterioolide, kapillaaride ja veenide kohta kapillaarides ja veenides, ilmnevad abimehhanismid, mida kirjeldatakse allpool. Arteriaalse vere liikumine vatsakeste poolt toimub kapillaaride isofügmilises punktis, kus vesi ja soolad eralduvad interstitsiaalsesse vedelikku ning vererõhk laaditakse maha interstitsiaalses vedelikus olevale rõhule, mille väärtus on umbes 25 mm Hg. st .. Järgmisena toimub kodade imemisjõu toimel vee, soolade ja rakkude jääkproduktide reabsorptsioon (pöördabsorptsioon) interstitsiaalsest vedelikust postkapillaaridesse (vedeliku vaakum - atrioventrikulaarsete vaheseinte liikumine, AVP alla) ja seejärel - gravitatsiooni toimel gravitatsioonijõudude toimel kodade poole. AVP liikumine ülespoole viib kodade süstolini ja samaaegselt vatsakeste diastolini. Rõhu erinevuse tekitab südamekodade ja vatsakeste rütmiline töö, mis pumpab verd veenidest arteritesse.
Südame tsükkel
Südame parem pool ja vasak töötavad sünkroonselt. Esitluse mugavuse huvides võetakse siin arvesse südame vasaku poole tööd. Südame tsükkel hõlmab üldist diastooli (lõdvestus), kodade süstooli (kontraktsioon) ja vatsakeste süstooli. Ülddiastoli ajal on rõhk südameõõnsustes nullilähedane, aordis langeb see aeglaselt süstoolsest diastoolseks, normaalselt on need inimestel vastavalt 120 ja 80 mm Hg. Art. Kuna rõhk aordis on kõrgem kui vatsakeses, on aordiklapp suletud. Rõhk suurtes veenides (tsentraalne venoosne rõhk, CVP) on 2-3 mm Hg, see tähendab veidi kõrgem kui südameõõnsustes, nii et veri siseneb kodadesse ja transiidina vatsakestesse. Atrioventrikulaarsed klapid on sel ajal avatud. Kodade süstoli ajal pigistavad kodade ringlihased veenidest kodadesse sissepääsu, mis takistab vere tagasivoolu, rõhk kodades tõuseb 8-10 mm Hg-ni ja veri liigub vatsakestesse. Järgmisel vatsakeste süstolil muutub rõhk neis kõrgemaks kui rõhk kodades (mis hakkavad lõdvestuma), mis viib atrioventrikulaarsete ventiilide sulgumiseni. Selle sündmuse väline ilming on südamehääl. Siis ületab rõhk vatsakeses aordirõhu, mille tulemusena avaneb aordiklapp ja veri hakkab vatsakesest välja suruma arteriaalsesse süsteemi. Sel ajal on lõdvestunud aatrium täis verd. Kodade füsioloogiline tähtsus seisneb peamiselt venoossest süsteemist tuleva vere vahepealse reservuaari rollis ventrikulaarse süstooli ajal. Ülddiastoli alguses langeb rõhk vatsakeses alla aordirõhu (aordiklapi sulgumine, II heli), siis allapoole rõhku kodades ja veenides (atrioventrikulaarsete klappide avanemine) hakkavad vatsakesed täituma. jälle verega. Südame vatsakese poolt väljutatava vere maht iga süstoli kohta on 60-80 ml. Seda suurust nimetatakse löögimahuks. Südametsükli kestus on 0,8-1 s, mis annab südame löögisageduseks (HR) 60-70 minutis. Seega on verevoolu minutimaht, nagu seda on lihtne arvutada, 3-4 liitrit minutis (südame minutimaht, MOS).
Arteriaalne süsteem
Arterid, mis peaaegu ei sisalda silelihaseid, kuid millel on võimas elastne membraan, täidavad peamiselt "puhver" rolli, siludes rõhulangusi süstoolse ja diastoolse vahel. Arterite seinad venivad elastselt, mis võimaldab neil saada süstoli ajal südame poolt "visatud" täiendavat veremahtu ja tõsta rõhku vaid mõõdukalt, 50-60 mm Hg võrra. Diastoli ajal, kui süda ei pumpa midagi, hoiab arterite seinte elastne venitus survet, mis hoiab ära selle langemise nullini ja tagab seeläbi verevoolu järjepidevuse. See on veresoone seina venitamine, mida tajutakse pulsilöögina. Arterioolidel on välja arenenud silelihased, tänu millele suudavad nad aktiivselt oma luumenit muuta ja seeläbi reguleerida vastupanuvõimet verevoolule. Just arterioolid põhjustavad suurimat rõhulangust ning need määravad verevoolu mahu ja arteriaalse rõhu suhte. Vastavalt sellele nimetatakse arterioole resistiivseteks veresoonteks.
kapillaarid
Kapillaare iseloomustab asjaolu, et nende veresoonte seina esindab üks rakukiht, nii et need on hästi läbilaskvad kõigile vereplasmas lahustunud madala molekulmassiga ainetele. Siin toimub ainete vahetus koevedeliku ja vereplasma vahel. Kui veri läbib kapillaare, uueneb vereplasma 40 korda täielikult interstitsiaalse (koe) vedelikuga; Ainuüksi difusiooni maht läbi keha kapillaaride kogu vahetuspinna on umbes 60 l / min või umbes 85 000 l / päevas; rõhk kapillaari arteriaalse osa alguses on 37,5 mm Hg. V.; efektiivne rõhk on umbes (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. V.; rõhk kapillaari venoosse osa lõpus, mis on suunatud kapillaarist väljapoole, on 20 mm Hg. V.; efektiivne reabsorptsioonirõhk - lähedal (20 - 28) = - 8 mm Hg. Art.
Venoosne süsteem
Elunditest naaseb veri postkapillaaride kaudu veenidesse ja veenid paremasse aatriumisse ülemise ja alumise õõnesveeni, samuti koronaarveenide (südamelihasest verd tagasi viivad veenid) kaudu. Venoosne tagasivool toimub mitme mehhanismi kaudu. Esiteks on selle aluseks olev mehhanism tingitud rõhu erinevusest kapillaari venoosse osa lõpus, mis on suunatud kapillaarist umbes 20 mmHg võrra väljapoole. Art., TG-s - 28 mm Hg. Art.,.) ja kodade (umbes 0), efektiivne reabsorptsioonirõhk on lähedane (20 - 28) = -8 mm Hg. Art. Teiseks on skeletilihasveenide puhul oluline, et lihase kokkutõmbumisel ületaks rõhk "väljastpoolt" veeni survet, mistõttu veri "pressitakse" veenidest lihase kokkutõmbumise teel välja. Venoossete klappide olemasolu määrab sel juhul verevoolu suuna – arteriaalsest otsast venoosse otsani. See mehhanism on eriti oluline alajäsemete veenide jaoks, kuna siin tõuseb veri veenide kaudu, ületades gravitatsiooni. Kolmandaks, rinna rolli imemine. Sissehingamise ajal langeb rõhk rinnus alla atmosfääri (mida võtame nullina), mis annab täiendava mehhanismi vere tagastamiseks. Veenide valendiku suurus ja vastavalt nende maht ületab oluliselt arterite oma. Lisaks pakuvad veenide silelihased oma mahu muutust üsna laias vahemikus, kohandades oma võimet ringleva vere mahu muutumisega. Seetõttu võib veenid füsioloogilise rolli seisukohalt määratleda kui "mahtuvuslikud anumad".
Kvantitatiivsed näitajad ja nende seos
Südame löögimaht on maht, mille vasak vatsake väljutab ühe kontraktsiooniga aordi (ja parem vatsakese kopsutüvesse). Inimestel on see 50-70 ml. Verevoolu minutimaht (V minut) - aordi (ja kopsutüve) ristlõike läbiva vere maht minutis. Täiskasvanu puhul on minutimaht ligikaudu 5-7 liitrit. Südame löögisagedus (Freq) on südamelöökide arv minutis. Vererõhk on vere rõhk arterites. Süstoolne rõhk on kõrgeim rõhk südametsükli jooksul, mis saavutatakse süstooli lõpus. Diastoolne rõhk on madal rõhk südametsükli ajal, mis saavutatakse ventrikulaarse diastooli lõpus. Pulsirõhk on erinevus süstoolse ja diastoolse vahel. Keskmist arteriaalset rõhku (P keskmine) on kõige lihtsam määrata valemiga. Seega, kui vererõhk südametsükli ajal on aja funktsioon, siis (2) kus t algus ja t lõpp on vastavalt südametsükli algus- ja lõppaeg. Selle väärtuse füsioloogiline tähendus: see on nii ekvivalentne rõhk, et kui see oleks konstantne, ei erineks verevoolu minutimaht tegelikust. Perifeerne kogutakistus on vaskulaarsüsteemi takistus verevoolule. Seda ei saa otse mõõta, vaid saab arvutada minutimahu ja keskmise arteriaalse rõhu järgi. (3) Verevoolu minutimaht võrdub keskmise arteriaalse rõhu ja perifeerse takistuse suhtega. See väide on üks hemodünaamika keskseid seadusi. Üksiku jäikade seintega anuma takistus määratakse Poiseuille'i seadusega: (4) kus η on vedeliku viskoossus, R on raadius ja L on anuma pikkus. Järjestikku ühendatud anumate puhul summeeruvad takistused: (5) paralleelsete anumate korral liidetakse juhtivused: (6) Seega sõltub kogu perifeerne takistus veresoonte pikkusest, paralleelselt paiknevate anumate arvust ja raadiusest. laevadest. On selge, et kõigi nende koguste teadasaamiseks pole praktilist võimalust, lisaks pole veresoonte seinad jäigad ja veri ei käitu nagu klassikaline Newtoni vedelik, millel on konstantne viskoossus. Seetõttu, nagu märkis V. A. Lištšuk raamatus "Vereringe matemaatiline teooria", "Poiseuille'i seadusel on vereringes pigem illustreeriv kui konstruktiivne roll". Siiski on selge, et kõigist perifeerset takistust määravatest teguritest on kõige olulisem veresoonte raadius (pikkus valemis on 1. astmes, raadius on 4. astmes) ja see sama tegur on ainult üks, mis on võimeline füsioloogiliselt reguleerima. Veresoonte arv ja pikkus on konstantsed, raadius võib varieeruda sõltuvalt veresoonte, peamiselt arterioolide toonist. Võttes arvesse valemeid (1), (3) ja perifeerse takistuse olemust, saab selgeks, et keskmine arteriaalne rõhk sõltub mahulisest verevoolust, mille määravad peamiselt süda (vt (1)) ja veresoonte, peamiselt arterioolide toonus. .
Südame löögimaht(V contr) on maht, mille vasak vatsake väljub aordi (ja parem vatsakese kopsutüvesse) ühe kontraktsiooniga. Inimestel on see 50-70 ml.
Verevoolu minutimaht(V minut) - aordi (ja kopsutüve) ristlõike läbiva vere maht minutis. Täiskasvanu puhul on minutimaht ligikaudu 5-7 liitrit.
Südamerütm(Freq) on südamelöökide arv minutis.
Arteriaalne rõhk- vererõhk arterites.
Süstoolne rõhk- kõrgeim rõhk südametsükli ajal saavutatakse süstoli lõpus.
diastoolne rõhk- madal rõhk südametsükli ajal, saavutatakse ventrikulaarse diastoli lõpus.
Pulsi rõhk on erinevus süstoolse ja diastoolse vahel.
(P keskmine) on kõige lihtsam defineerida valemina. Seega, kui vererõhk südametsükli ajal on aja funktsioon, siis
kus t algus ja t lõpp on vastavalt südametsükli algus- ja lõppaeg.
Selle väärtuse füsioloogiline tähendus: see on nii ekvivalentne rõhk, konstantse, minutise verevoolu mahu juures ei erineks tegelikkuses vaadeldavast.
Perifeerne kogutakistus on vaskulaarsüsteemi takistus verevoolule. Resistentsust ei saa otseselt mõõta, kuid seda saab arvutada minutimahu ja keskmise arteriaalse rõhu järgi.
Verevoolu minutimaht on võrdne keskmise arteriaalse rõhu ja perifeerse takistuse suhtega.
See väide on üks hemodünaamika keskseid seadusi.
Ühe jäikade seintega anuma takistus määratakse Poiseuille'i seadusega:
kus (\displaystyle \eta)(\displaystyle \eta) on vedeliku viskoossus, R on raadius ja L on anuma pikkus.
Järjestikku ühendatud anumate puhul määratakse takistus:
Paralleelselt mõõdetakse juhtivust:
Seega sõltub kogu perifeerne takistus veresoonte pikkusest, paralleelselt ühendatud anumate arvust ja veresoonte raadiusest. On selge, et kõigi nende koguste teadasaamiseks pole praktilist võimalust, lisaks ei ole anumate seinad tahked ja veri ei käitu nagu klassikaline Newtoni vedelik, millel on konstantne viskoossus. Seetõttu, nagu märkis V. A. Lištšuk raamatus "Vereringe matemaatiline teooria", "Poiseuille'i seadusel on vereringes pigem illustreeriv kui konstruktiivne roll". Sellegipoolest on selge, et kõigist perifeerset takistust määravatest teguritest on kõige olulisem veresoonte raadius (pikkus valemis on 1. astmel, raadius on neljandal astmel) ja see sama tegur on ainult üks, mis on võimeline füsioloogiliselt reguleerima. Veresoonte arv ja pikkus on konstantsed, samas kui raadius võib varieeruda sõltuvalt veresoonte, peamiselt arterioolide toonist.
Võttes arvesse valemeid (1), (3) ja perifeerse takistuse olemust, saab selgeks, et keskmine arteriaalne rõhk sõltub mahulisest verevoolust, mille määravad peamiselt süda (vt (1)) ja veresoonte, peamiselt arterioolide toonus. .
Muidugi mitte. Nagu iga vedelik, edastab veri lihtsalt sellele avaldatava rõhu. Süstooli ajal edastab see suurenenud survet kõikides suundades ja aordist jookseb mööda arterite elastseid seinu impulsi laienemise laine. Ta jookseb keskmise kiirusega umbes 9 meetrit sekundis. Ateroskleroosi põhjustatud veresoonte kahjustuse korral see määr suureneb ja selle uurimine on tänapäeva meditsiinis üks olulisi diagnostilisi mõõtmisi.
Veri ise liigub palju aeglasemalt ja see kiirus on veresoontesüsteemi erinevates osades täiesti erinev. Millest sõltub erinev vere liikumise kiirus arterites, kapillaarides ja veenides? Esmapilgul võib tunduda, et see peaks sõltuma vastavate anumate rõhu tasemest. See aga ei vasta tõele.
Kujutage ette jõge, mis kitseneb ja laieneb. Teame väga hästi, et kitsas kohas on selle vool kiirem ja laiades kohtades aeglasem. See on arusaadav: igast rannikupunktist voolab ju sama ajaga mööda sama palju vett. Seetõttu seal, kus jõgi on kitsam, voolab vesi kiiremini ja laiades kohtades vool aeglustub. Sama kehtib ka vereringesüsteemi kohta. Verevoolu kiirus selle erinevates osades määratakse nende sektsioonide kanali kogulaiusega.
Tegelikult läbib parema vatsakese sekundiga sama palju verd kui vasakust; veresoonkonna mis tahes punkti läbib keskmiselt sama kogus verd. Kui öelda, et sportlase süda suudab ühe süstoli ajal paisata aordi rohkem kui 150 cm 3 verd, tähendab see, et sama kogus väljub sama süstoli ajal paremast vatsakesest kopsuarterisse. See tähendab ka seda, et kodade süstoli ajal, mis eelneb vatsakeste süstolile 0,1 sekundit, läks näidatud kogus verd kodadest “ühe hooga” ka vatsakestesse. Teisisõnu, kui aordi suudetakse korraga väljutada 150 cm 3 verd, järeldub sellest, et mitte ainult vasak vatsake, vaid ka kõik kolm muud südamekambrit võivad korraga sisaldada ja väljutada umbes klaasi verd. .
Kui veresoonkonna igat punkti läbib ajaühikus sama kogus verd, on arterite, kapillaaride ja veenide kanali erineva koguvalendiku, üksikute vereosakeste liikumiskiiruse tõttu selle lineaarkiirus täielikult erinev. Veri voolab kõige kiiremini aordis. Siin on verevoolu kiirus 0,5 meetrit sekundis. Kuigi aort on keha suurim anum, esindab see vaskulaarsüsteemi kitsaimat kohta. Iga arter, milleks aort jaguneb, on sellest kümme korda väiksem. Arterite arvu mõõdetakse aga sadades ja seetõttu on nende luumen kokkuvõttes palju laiem kui aordi valendik. Kui veri jõuab kapillaaridesse, aeglustab see täielikult selle voolu. Kapillaar on aordist mitu miljonit korda väiksem, kuid kapillaaride arvu mõõdetakse paljudes miljardites. Seetõttu voolab veri neis tuhat korda aeglasemalt kui aordis. Selle kiirus kapillaarides on umbes 0,5 mm sekundis. See on tohutu tähtsusega, sest kui veri kiiresti kapillaaridest läbi jookseks, ei oleks tal aega kudedele hapnikku anda. Kuna see voolab aeglaselt ja erütrotsüüdid liiguvad ühes reas, "ühes failis", loob see parimad tingimused vere kokkupuuteks kudedega.
Täielik pööre läbi mõlema vereringe nii inimestel kui ka imetajatel võtab keskmiselt 27 süstoli, inimesel 21-22 sekundit.
Kui kaua kulub vere ringlemiseks kogu kehas?
Kui kaua kulub verel kogu kehas ringi moodustamiseks?
Head päeva!
Keskmine südamelöögi aeg on 0,3 sekundit. Selle aja jooksul surub süda välja 60 ml verd.
Seega on vere südame kaudu liikumise kiirus 0,06 l/0,3 s = 0,2 l/s.
Inimkehas (täiskasvanu) on keskmiselt umbes 5 liitrit verd.
Siis tungib 5 liitrit läbi 5 l / (0,2 l / s) = 25 s.
Suured ja väikesed vereringe ringid. Anatoomiline ehitus ja põhifunktsioonid
Suured ja väikesed vereringeringid avastas Harvey 1628. aastal. Hiljem tegid paljude riikide teadlased olulisi avastusi vereringesüsteemi anatoomilise ehituse ja toimimise kohta. Tänapäevani liigub meditsiin edasi, uurides ravimeetodeid ja veresoonte taastamist. Anatoomia on rikastatud uute andmetega. Need paljastavad meile kudede ja elundite üldise ja piirkondliku verevarustuse mehhanismid. Inimesel on neljakambriline süda, mis paneb vere ringlema läbi süsteemse ja kopsuvereringe. See protsess on pidev, tänu sellele saavad absoluutselt kõik keharakud hapnikku ja olulisi toitaineid.
Vere tähendus
Suured ja väikesed vereringeringid viivad verd kõikidesse kudedesse, tänu millele meie keha toimib korralikult. Veri on ühendav element, mis tagab iga raku ja iga organi elutähtsa tegevuse. Hapnik ja toitained, sealhulgas ensüümid ja hormoonid, sisenevad kudedesse ning ainevahetusproduktid eemaldatakse rakkudevahelisest ruumist. Lisaks on veri see, mis tagab inimkeha püsiva temperatuuri, kaitstes keha patogeensete mikroobide eest.
Seedeorganitest satuvad toitained pidevalt vereplasmasse ja kanduvad kõikidesse kudedesse. Vaatamata sellele, et inimene tarbib pidevalt suures koguses soolasid ja vett sisaldavat toitu, säilib veres pidev mineraalühendite tasakaal. See saavutatakse liigsete soolade eemaldamisega neerude, kopsude ja higinäärmete kaudu.
Süda
Südamest väljuvad suured ja väikesed vereringe ringid. See õõnes elund koosneb kahest kodadest ja vatsakestest. Süda asub rindkere vasakul küljel. Selle kaal täiskasvanul on keskmiselt 300 g. See organ vastutab vere pumpamise eest. Südame töös on kolm peamist faasi. Kodade, vatsakeste kokkutõmbumine ja paus nende vahel. See võtab vähem kui ühe sekundi. Ühe minuti jooksul lööb inimese süda vähemalt 70 korda. Veri liigub läbi veresoonte pideva joana, voolab pidevalt läbi südame väikesest ringist suureni, kandes hapnikku elunditesse ja kudedesse ning tuues süsinikdioksiidi kopsualveoolidesse.
Süsteemne (suur) vereringe
Nii suured kui ka väikesed vereringeringid täidavad kehas gaasivahetuse funktsiooni. Kui veri kopsudest tagasi tuleb, on see juba hapnikuga rikastatud. Lisaks tuleb see toimetada kõikidesse kudedesse ja organitesse. Seda funktsiooni täidab suur vereringe ring. See pärineb vasakust vatsakesest, tuues kudedesse veresooni, mis hargnevad väikesteks kapillaarideks ja teostavad gaasivahetust. Süsteemne ring lõpeb paremas aatriumis.
Süsteemse vereringe anatoomiline struktuur
Süsteemne vereringe pärineb vasakust vatsakesest. Hapnikuga rikastatud veri väljub sellest suurtesse arteritesse. Sattudes aordi ja brahhiotsefaalsesse tüvesse, tormab see suure kiirusega kudedesse. Üks suur arter kannab verd keha ülaossa ja teine alumisse ossa.
Brachiocephalic pagasiruumi on aordist eraldatud suur arter. See kannab hapnikurikast verd pähe ja käteni. Teine suur arter – aort – toimetab verd alakehasse, keha jalgadesse ja kudedesse. Need kaks peamist veresoont, nagu eespool mainitud, jagunevad korduvalt väiksemateks kapillaarideks, mis tungivad läbi elundite ja kudede nagu võre. Need väikesed anumad tarnivad hapnikku ja toitaineid rakkudevahelisse ruumi. Sellest satub vereringesse süsihappegaas ja muud organismile vajalikud ainevahetusproduktid. Tagasiteel südamesse ühenduvad kapillaarid uuesti, moodustades suuremad veresooned, mida nimetatakse veenideks. Neis olev veri voolab aeglasemalt ja on tumeda varjundiga. Lõppkokkuvõttes ühendatakse kõik alakehast tulevad veresooned alumisse õõnesveeni. Ja need, mis lähevad ülakehast ja peast - ülemisse õõnesveeni. Mõlemad veresooned sisenevad paremasse aatriumisse.
Väike (kopsu) vereringe
Kopsuvereringe saab alguse paremast vatsakesest. Lisaks, pärast täielikku revolutsiooni, liigub veri vasakusse aatriumisse. Väikese ringi põhifunktsioon on gaasivahetus. Verest eemaldatakse süsinikdioksiid, mis küllastab keha hapnikuga. Gaasivahetusprotsess viiakse läbi kopsude alveoolides. Väikesed ja suured vereringeringid täidavad mitmeid funktsioone, kuid nende peamine tähtsus on vere juhtimine kogu kehas, hõlmates kõiki elundeid ja kudesid, säilitades samal ajal soojusvahetuse ja ainevahetusprotsessid.
Väiksema ringiga anatoomiline seade
Südame paremast vatsakesest tuleb venoosne hapnikuvaene veri. See siseneb väikese ringi suurimasse arterisse - kopsutüvesse. See jaguneb kaheks eraldi anumaks (parem ja vasak arter). See on kopsuvereringe väga oluline tunnus. Parem arter viib vere paremasse kopsu ja vasak vasakpoolsesse. Hingamissüsteemi põhiorganile lähenedes hakkavad anumad jagunema väiksemateks. Nad hargnevad, kuni saavutavad õhukeste kapillaaride suuruse. Need katavad kogu kopsu, suurendades tuhandeid kordi gaasivahetuse ala.
Igas pisikeses alveoolis on veresoon. Ainult kapillaari ja kopsu kõige õhem sein eraldab verd atmosfääriõhust. See on nii õrn ja poorne, et hapnik ja muud gaasid võivad selle seina kaudu vabalt veresoontesse ja alveoolidesse ringelda. Nii toimub gaasivahetus. Gaas liigub põhimõttel kõrgemalt kontsentratsioonilt madalamale. Näiteks kui tumedas venoosses veres on väga vähe hapnikku, siis hakkab see kapillaaridesse sattuma atmosfääriõhust. Kuid süsinikdioksiidiga juhtub vastupidine, see läheb kopsu alveoolidesse, kuna selle kontsentratsioon on seal madalam. Lisaks ühendatakse anumad uuesti suuremateks. Lõppkokkuvõttes jääb alles vaid neli suurt kopsuveeni. Nad kannavad hapnikurikast helepunast arteriaalset verd südamesse, mis voolab vasakusse aatriumi.
Ringluse aeg
Ajavahemikku, mille jooksul veri jõuab väikeste ja suurte ringide läbimiseks, nimetatakse vere täieliku ringluse ajaks. See indikaator on rangelt individuaalne, kuid keskmiselt kulub puhkeolekus 20–23 sekundit. Lihaste aktiivsusega, näiteks joostes või hüpates, suureneb verevoolu kiirus mitu korda, siis võib täielik vereringe mõlemas ringis toimuda juba 10 sekundiga, kuid keha ei pea sellisele tempole kaua vastu.
Südame vereringe
Vereringe suured ja väikesed ringid tagavad gaasivahetusprotsessid inimkehas, kuid veri ringleb ka südames ja seda ranget rada pidi. Seda teed nimetatakse "südame vereringeks". See algab kahe suure koronaararteriga aordist. Nende kaudu siseneb veri südame kõikidesse osadesse ja kihtidesse ning seejärel kogutakse väikeste veenide kaudu venoossesse koronaarsiinusesse. See suur anum avaneb oma laia suuga südame paremasse aatriumisse. Kuid mõned väikesed veenid väljuvad otse südame parema vatsakese ja aatriumi õõnsusse. Nii on korraldatud meie keha vereringesüsteem.
täisringi ringlusaeg
Rubriigis Ilu ja tervis küsimusele Mitu korda päevas veri kehas pöörleb? Ja kui kaua võtab aega üks täielik vereringlus? antud autor Ўliya Konchakovskaya, parim vastus on Täieliku vereringe aeg inimesel on keskmiselt 27 südame süstoli. Pulsisagedusel 70–80 lööki minutis toimub vereringlus ligikaudu 20–23 sekundiga, kuid vere liikumise kiirus piki anuma telge on suurem kui selle seintel. Seetõttu ei tee kogu veri nii kiiresti täielikku ringlust ja näidatud aeg on minimaalne.
Koertega tehtud uuringud on näidanud, et 1/5 täieliku vereringluse ajast langeb vere läbimisele kopsuvereringest ja 4/5 - läbi suure.
Nii et 1 minuti jooksul umbes 3 korda. Terve päeva kohta arvestame: 3*60*24 = 4320 korda.
Meil on kaks vereringeringi, üks täisring pöörleb 4-5 sekundit. loe siia!
Suured ja väikesed vereringe ringid
Inimringluse suured ja väikesed ringid
Vereringe on vere liikumine läbi veresoonte süsteemi, mis tagab gaasivahetuse keha ja väliskeskkonna vahel, ainevahetuse elundite ja kudede vahel ning erinevate kehafunktsioonide humoraalset reguleerimist.
Vereringesüsteem hõlmab südant ja veresooni – aordi, arterite, arterioolide, kapillaaride, veenide, veenide ja lümfisoonte. Veri liigub veresoonte kaudu südamelihase kokkutõmbumise tõttu.
Vereringe toimub suletud süsteemis, mis koosneb väikestest ja suurtest ringidest:
- Suur vereringering varustab kõiki elundeid ja kudesid selles sisalduvate toitainetega verega.
- Väike ehk pulmonaarne vereringering on loodud vere hapnikuga rikastamiseks.
Vereringe ringe kirjeldas esmakordselt inglise teadlane William Harvey 1628. aastal oma töös Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels.
Kopsuvereringe algab paremast vatsakesest, mille kokkutõmbumisel satub venoosne veri kopsutüvesse ja kopsude kaudu voolates eraldab süsihappegaasi ja küllastub hapnikuga. Hapnikuga rikastatud veri kopsudest kopsuveenide kaudu siseneb vasakusse aatriumisse, kus väike ring lõpeb.
Vasakust vatsakesest saab alguse suur vereringe ring, mille kokkutõmbumisel pumbatakse hapnikuga rikastatud veri kõigi elundite ja kudede aordi, arteritesse, arterioolidesse ja kapillaaridesse ning sealt edasi voolab see läbi veenide ja veenide parem aatrium, kus suur ring lõpeb.
Süsteemse vereringe suurim anum on aort, mis väljub südame vasakust vatsakesest. Aort moodustab kaare, millest hargnevad arterid, mis kannavad verd pähe (unearterid) ja ülemistesse jäsemetesse (selgrooarterid). Aort kulgeb mööda selgroogu allapoole, kus sellest väljuvad oksad, mis kannavad verd kõhuõõneorganitesse, kehatüve lihastesse ja alajäsemetesse.
Hapnikurikas arteriaalne veri läbib kogu keha, tuues toitaineid ja hapnikku nende tegevuseks vajalike elundite ja kudede rakkudesse ning kapillaarsüsteemis muutub see venoosseks vereks. Süsinikdioksiidi ja raku ainevahetusproduktidega küllastunud venoosne veri naaseb südamesse ja sealt gaasivahetuseks kopsudesse. Süsteemse vereringe suurimad veenid on ülemine ja alumine õõnesveen, mis voolavad paremasse aatriumisse.
Riis. Väikeste ja suurte vereringeringide skeem
Tuleb märkida, kuidas maksa ja neerude vereringesüsteemid on kaasatud süsteemsesse vereringesse. Kogu veri mao, soolte, kõhunäärme ja põrna kapillaaridest ja veenidest siseneb portaalveeni ja läbib maksa. Maksas hargneb portaalveen väikesteks veenideks ja kapillaarideks, mis seejärel ühenduvad uuesti ühiseks maksaveeni tüveks, mis suubub alumisse õõnesveeni. Kogu kõhuõõneorganite veri enne süsteemsesse vereringesse sisenemist voolab läbi kahe kapillaarivõrgu: nende organite kapillaaride ja maksa kapillaaride. Olulist rolli mängib maksa portaalsüsteem. See tagab jämesooles tekkivate toksiliste ainete neutraliseerimise peensooles mitteimenduvate aminohapete lagunemisel, mis imenduvad käärsoole limaskesta kaudu verre. Maks, nagu kõik teised elundid, saab ka arteriaalset verd läbi maksaarteri, mis hargneb kõhuarterist.
Ka neerudes on kaks kapillaaride võrgustikku: igas Malpighi glomerulis on kapillaaride võrgustik, seejärel ühendatakse need kapillaarid arteriaalseks veresooneks, mis jälle laguneb keerdunud torukesi põimivateks kapillaarideks.
Riis. Vereringe skeem
Maksa ja neerude vereringe tunnuseks on verevoolu aeglustumine, mille määrab nende elundite funktsioon.
Tabel 1. Erinevused verevoolu vahel süsteemses ja kopsuvereringes
Süsteemne vereringe
Väike vereringe ring
Millisest südameosast ring algab?
Vasakus vatsakeses
Paremas vatsakeses
Millises südameosas ring lõpeb?
Paremas aatriumis
Vasakpoolses aatriumis
Kus toimub gaasivahetus?
Kapillaarides, mis paiknevad rindkere ja kõhuõõne, aju, ülemiste ja alajäsemete organites
kapillaarides kopsualveoolides
Milline veri liigub läbi arterite?
Milline veri liigub läbi veenide?
Ringis vereringe aeg
Elundite ja kudede varustamine hapnikuga ja süsihappegaasi transport
Vere küllastumine hapnikuga ja süsihappegaasi eemaldamine organismist
Vereringe aeg on aeg, mil vereosake üks kord läbib veresoonte süsteemi suuri ja väikeseid ringe. Lisateavet artikli järgmises osas.
Vere liikumise mustrid läbi veresoonte
Hemodünaamika põhiprintsiibid
Hemodünaamika on füsioloogia haru, mis uurib vere liikumise mustreid ja mehhanisme läbi inimkeha veresoonte. Selle uurimisel kasutatakse terminoloogiat ja arvestatakse vedelike liikumise teaduse hüdrodünaamika seadusi.
Kiirus, millega veri veresoontes liigub, sõltub kahest tegurist:
- vererõhu erinevusest veresoone alguses ja lõpus;
- takistusest, millega vedelik oma teel kokku puutub.
Rõhu erinevus aitab kaasa vedeliku liikumisele: mida suurem see on, seda intensiivsem on see liikumine. Veresoonte süsteemi resistentsus, mis vähendab verevoolu kiirust, sõltub mitmest tegurist:
- laeva pikkus ja selle raadius (mida pikem pikkus ja väiksem raadius, seda suurem on takistus);
- vere viskoossus (see on 5 korda suurem kui vee viskoossus);
- vereosakeste hõõrdumine vastu veresoonte seinu ja omavahel.
Hemodünaamilised parameetrid
Verevoolu kiirus veresoontes toimub vastavalt hemodünaamika seadustele, mis on ühised hüdrodünaamika seadustega. Verevoolu kiirust iseloomustavad kolm näitajat: mahuline verevoolu kiirus, lineaarne verevoolu kiirus ja vereringe aeg.
Volumetriline verevoolu kiirus - vere hulk, mis voolab läbi kõigi antud kaliibriga anumate ristlõike ajaühikus.
Verevoolu lineaarne kiirus on üksiku vereosakese liikumise kiirus piki anumat ajaühikus. Anuma keskel on joonkiirus maksimaalne ja anuma seina lähedal minimaalne tänu suurenenud hõõrdumisele.
Vereringe aeg – aeg, mille jooksul veri läbib vereringe suuri ja väikeseid ringe. Väikese ringi läbimine võtab umbes 1/5 ja suure ringi läbimine - 4/5 sellest ajast
Verevoolu liikumapanevaks jõuks iga vereringeringi vaskulaarsüsteemis on vererõhu erinevus (ΔР) arteriaalse voodi algosas (suure ringi aordis) ja venoosse voodi viimases osas. (õõnesveen ja parem aatrium). Vererõhu erinevus (ΔP) veresoone alguses (P1) ja selle lõpus (P2) on liikumapanevaks jõuks verevoolule läbi mis tahes vereringesüsteemi anuma. Vererõhugradiendi jõudu kasutatakse verevoolu takistuse (R) ületamiseks vaskulaarsüsteemis ja igas üksikus veresoones. Mida suurem on vererõhu gradient vereringes või eraldi anumas, seda suurem on mahuline verevool neis.
Veresoonte kaudu voolava verevoolu kõige olulisem näitaja on mahuline verevoolu kiirus ehk volumetriline verevool (Q), mille all mõistetakse vere mahtu, mis voolab läbi veresoonkonna kogu ristlõike või indiviidi ristlõike. laev ajaühiku kohta. Mahulist voolukiirust väljendatakse liitrites minutis (L/min) või milliliitrites minutis (mL/min). Aordi kaudu läbiva mahulise verevoolu või süsteemse vereringe veresoonte mis tahes muu taseme kogu ristlõike hindamiseks kasutatakse mahulise süsteemse verevoolu mõistet. Kuna kogu vasaku vatsakese poolt selle aja jooksul väljutatud veremaht voolab läbi aordi ja teiste süsteemse vereringe veresoonte ajaühikus (minutis), on süsteemse mahulise verevoolu mõiste sünonüüm vere minutimahu mõistele. voolu (MOV). Täiskasvanu ROK puhkeolekus on 4-5 l / min.
Eristada ka mahulist verevoolu kehas. Sel juhul tähendavad need kogu verevoolu, mis voolab ajaühikus läbi elundi kõigi aferentsete arteriaalsete või eferentsete venoossete veresoonte.
Seega mahuline verevool Q = (P1 - P2) / R.
See valem väljendab hemodünaamika põhiseaduse olemust, mis ütleb, et veresoonkonna kogu ristlõike või üksiku veresoone ajaühikus voolav vere hulk on otseselt võrdeline vererõhu erinevusega alguses ja lõpus. vaskulaarsüsteemi (või veresoone) ja pöördvõrdeline voolutakistusega vere.
Kogu (süsteemne) minutiline verevool suures ringis arvutatakse, võttes arvesse keskmise hüdrodünaamilise vererõhu väärtusi aordi alguses P1 ja õõnesveeni suudmes P2. Kuna selle veenide sektsiooni vererõhk on nullilähedane, asendatakse Q või IOC arvutamise avaldisesse väärtus P, mis on võrdne keskmise hüdrodünaamilise arteriaalse vererõhuga aordi alguses: Q (IOC) = P / R.
Hemodünaamika põhiseaduse – verevoolu tõukejõu veresoonkonnas – üks tagajärgi on tingitud südame tööl tekkivast vererõhust. Vererõhu määravat tähtsust verevoolule kinnitab verevoolu pulseeriv iseloom kogu südametsükli vältel. Südamesüstoli ajal, kui vererõhk saavutab maksimumtaseme, verevool suureneb ja diastoli ajal, kui vererõhk on madalaim, verevool väheneb.
Kui veri liigub läbi veresoonte aordist veenidesse, siis vererõhk langeb ja selle languse kiirus on võrdeline vastupanuga veresoonte verevoolule. Rõhk arterioolides ja kapillaarides väheneb eriti kiiresti, kuna neil on suur vastupanu verevoolule, neil on väike raadius, suur kogupikkus ja palju harusid, mis loovad täiendava takistuse verevoolule.
Kogu süsteemse vereringe veresoontes tekkivat takistust verevoolule nimetatakse kogu perifeerseks takistuseks (OPS). Seetõttu saab mahulise verevoolu arvutamise valemis sümboli R asendada selle analoogiga - OPS:
Sellest väljendist tuleneb rida olulisi tagajärgi, mis on vajalikud keha vereringe protsesside mõistmiseks, vererõhu ja selle kõrvalekallete mõõtmise tulemuste hindamiseks. Tegureid, mis mõjutavad anuma takistust vedeliku voolu suhtes, kirjeldab Poiseuille' seadus, mille kohaselt
Ülaltoodud avaldisest järeldub, et kuna arvud 8 ja Π on konstantsed, muutub L täiskasvanul vähe, siis määratakse perifeerse takistuse väärtus verevoolule anuma raadiuse r ja vere viskoossuse η muutuvate väärtustega. .
On juba mainitud, et lihaste tüüpi veresoonte raadius võib kiiresti muutuda ja sellel on oluline mõju verevoolu vastupanuvõimele (sellest ka nende nimetus - resistiivsed veresooned) ning verevoolu hulk läbi elundite ja kudede. Kuna takistus sõltub raadiuse väärtusest 4. astmeni, mõjutavad isegi väikesed veresoonte raadiuse kõikumised oluliselt verevoolu ja verevoolu takistuse väärtusi. Näiteks kui anuma raadius väheneb 2-lt 1 mm-le, suureneb selle takistus 16 korda ja püsiva rõhugradiendi korral väheneb verevool selles anumas 16 korda. Kui anuma raadius on kahekordistunud, täheldatakse vastupidiseid muutusi takistuses. Konstantse keskmise hemodünaamilise rõhu korral võib verevool ühes elundis suureneda, teises - väheneda, sõltuvalt selle organi aferentsete arteriaalsete veresoonte ja veenide silelihaste kokkutõmbumisest või lõõgastumisest.
Vere viskoossus sõltub punaste vereliblede (hematokriti), valgu, lipoproteiinide sisaldusest veres vereplasmas, samuti vere agregatsiooni seisundist. Normaalsetes tingimustes ei muutu vere viskoossus nii kiiresti kui veresoonte luumen. Pärast verekaotust, erütropeenia, hüpoproteineemiaga, vere viskoossus väheneb. Märkimisväärse erütrotsütoosi, leukeemia, erütrotsüütide suurenenud agregatsiooni ja hüperkoagulatsiooni korral võib vere viskoossus märkimisväärselt suureneda, mis suurendab vastupanuvõimet verevoolule, suurendab müokardi koormust ja sellega võib kaasneda verevarustuse halvenemine veresoontes. mikroveresoonkond.
Kehtestatud vereringerežiimis on vasaku vatsakese poolt väljutatud ja aordi ristlõike kaudu voolava vere maht võrdne süsteemse vereringe mis tahes muu osa veresoonte kogu ristlõike kaudu voolava vere mahuga. See veremaht naaseb paremasse aatriumisse ja siseneb paremasse vatsakesse. Veri väljutatakse sellest kopsuvereringesse ja seejärel suunatakse kopsuveenide kaudu tagasi vasakusse südamesse. Kuna vasaku ja parema vatsakese IOC-d on samad ning süsteemne ja pulmonaarne tsirkulatsioon on järjestikku ühendatud, jääb verevoolu mahuline kiirus vaskulaarsüsteemis samaks.
Verevoolu tingimuste muutumisel, näiteks liikudes horisontaalasendist vertikaalasendisse, kui gravitatsioon põhjustab ajutise vere kogunemise kehatüve alaosa ja jalgade veenidesse, tekib lühikeseks ajaks vasaku ja parema vatsakese südame väljund võib muutuda erinevaks. Peagi võrdsustavad südame töö reguleerimise intrakardiaalsed ja ekstrakardiaalsed mehhanismid verevoolu mahtu läbi väikeste ja suurte vereringeringide.
Vere venoosse tagasivoolu järsu vähenemisega südamesse, mis põhjustab insuldi mahu vähenemist, võib arteriaalne vererõhk langeda. Selle märgatava vähenemisega võib aju verevool väheneda. See seletab pearinglust, mis võib tekkida inimese järsu üleminekuga horisontaalasendist vertikaalasendisse.
Verevoolu maht ja lineaarne kiirus anumates
Vere kogumaht vaskulaarsüsteemis on oluline homöostaatiline näitaja. Selle keskmine väärtus on naistel 6-7%, meestel 7-8% kehakaalust ja jääb vahemikku 4-6 liitrit; 80–85% sellest mahust verest on süsteemse vereringe veresoontes, umbes 10% - kopsuvereringe veresoontes ja umbes 7% - südameõõnsustes.
Suurem osa verest sisaldub veenides (umbes 75%) – see näitab nende rolli vere ladestumisel nii süsteemses kui ka kopsuvereringes.
Vere liikumist anumates iseloomustab mitte ainult maht, vaid ka verevoolu lineaarne kiirus. Selle all mõistetakse vahemaad, mille võrra vereosake ajaühikus liigub.
Volüümilise ja lineaarse verevoolu kiiruse vahel on seos, mida kirjeldab järgmine avaldis:
kus V on verevoolu lineaarkiirus, mm/s, cm/s; Q - mahuline verevoolu kiirus; P on arv, mis on võrdne 3,14; r on anuma raadius. Väärtus Pr 2 peegeldab anuma ristlõikepindala.
Riis. 1. Vererõhu, lineaarse verevoolu kiiruse ja ristlõike pindala muutused veresoonte süsteemi erinevates osades
Riis. 2. Veresoonte sängi hüdrodünaamilised omadused
Lineaarkiiruse sõltuvuse sõltuvuse mahukiirusest vereringesüsteemi veresoontes on näha, et verevoolu lineaarkiirus (joon. 1.) on võrdeline vere mahulise verevooluga läbi veresoone. s) ja pöördvõrdeline selle anuma (de) ristlõike pindalaga. Näiteks aordis, mille ristlõikepindala on süsteemses vereringes väikseim (3-4 cm 2), on vere liikumise lineaarne kiirus suurim ja puhkeasendis ca cm/s. Füüsilise aktiivsusega võib see suureneda 4-5 korda.
Kapillaaride suunas suureneb veresoonte kogu ristluumen ja sellest tulenevalt väheneb verevoolu lineaarne kiirus arterites ja arterioolides. Kapillaarveresoontes, mille kogu ristlõikepindala on suurem kui suure ringi veresoonte mis tahes muus osas (palju suurem kui aordi ristlõige), muutub verevoolu lineaarne kiirus minimaalseks ( vähem kui 1 mm/s). Aeglane verevool kapillaarides loob parimad tingimused ainevahetusprotsesside kulgemiseks vere ja kudede vahel. Veenides suureneb verevoolu lineaarne kiirus, kuna nende kogu ristlõikepindala väheneb südamele lähenedes. Õõnesveeni suudmes on see cm / s ja koormustega suureneb see 50 cm / s-ni.
Plasma ja vererakkude lineaarne kiirus ei sõltu mitte ainult veresoone tüübist, vaid ka nende asukohast vereringes. On olemas laminaarne verevoolu tüüp, mille puhul saab verevoolu tinglikult jagada kihtideks. Sel juhul on verekihtide (peamiselt plasma) liikumise lineaarne kiirus veresoone seina lähedal või selle kõrval kõige väiksem ja voolu keskmes olevad kihid on suurimad. Hõõrdejõud tekivad vaskulaarse endoteeli ja vere parietaalsete kihtide vahel, tekitades veresoonte endoteelile nihkepingeid. Need pinged mängivad rolli vasoaktiivsete tegurite tootmisel endoteeli poolt, mis reguleerivad veresoonte luumenit ja verevoolu kiirust.
Erütrotsüüdid veresoontes (välja arvatud kapillaarid) paiknevad peamiselt verevoolu keskosas ja liiguvad selles suhteliselt suure kiirusega. Leukotsüüdid, vastupidi, paiknevad peamiselt verevoolu parietaalsetes kihtides ja sooritavad veerevaid liigutusi väikese kiirusega. See võimaldab neil seonduda adhesiooniretseptoritega endoteeli mehaaniliste või põletikuliste kahjustuste kohtades, kinnituda veresoone seinale ja migreeruda kudedesse, et täita kaitsefunktsioone.
Vere liikumise lineaarse kiiruse olulise suurenemisega veresoonte kitsendatud osas, kohtades, kus selle harud anumast lahkuvad, võib vere liikumise laminaarne olemus muutuda turbulentseks. Sel juhul võib häirida selle osakeste liikumise kihilisus verevoolus ning veresoone seina ja vere vahel võivad tekkida suuremad hõõrdejõud ja nihkepinged kui laminaarsel liikumisel. Arenevad keerised verevoolud, suureneb endoteeli kahjustuse tõenäosus ning kolesterooli ja muude ainete ladestumine veresoone seina sisemusse. See võib põhjustada vaskulaarseina struktuuri mehaanilisi häireid ja parietaalsete trombide arengut.
Täieliku vereringe aeg, s.o. vereosakese tagasipöördumine vasakusse vatsakesse pärast selle väljutamist ja läbimist läbi suurte ja väikeste vereringeringide, on postcos ehk pärast umbes 27 südamevatsakeste süstoli. Ligikaudu veerand sellest ajast kulub vere liigutamiseks läbi väikese ringi veresoonte ja kolm neljandikku - süsteemse vereringe veresoonte kaudu.
Suured ja väikesed vereringe ringid. Verevoolu kiirus
Kui kaua võtab aega, et veri teeb täisringi?
ja noorukite günekoloogia
ja tõenduspõhine meditsiin
ja tervishoiutöötaja
Tsirkulatsioon on vere pidev liikumine läbi suletud kardiovaskulaarsüsteemi, mis tagab gaasivahetuse kopsudes ja kehakudedes.
Lisaks kudede ja elundite hapnikuga varustamisele ja nendest süsihappegaasi eemaldamisele toimetab vereringe rakkudesse toitaineid, vett, sooli, vitamiine, hormoone ja eemaldab ainevahetuse lõpp-produkte ning hoiab ka püsivat kehatemperatuuri, tagab humoraalse regulatsiooni ja omavahelise seose. organite ja organsüsteemide kohta kehas.
Vereringesüsteem koosneb südamest ja veresoontest, mis läbivad kõiki keha organeid ja kudesid.
Kudedes algab vereringe, kus ainevahetus toimub läbi kapillaaride seinte. Veri, mis on andnud elunditele ja kudedele hapnikku, siseneb südame paremasse poolde ja suunatakse kopsu (kopsu) vereringesse, kus veri küllastub hapnikuga, naaseb südamesse, sisenedes selle vasakusse poolde ja levib uuesti kogu südamesse. keha (suur vereringe) .
Süda on vereringesüsteemi peamine organ. See on õõnes lihaseline elund, mis koosneb neljast kambrist: kahest kodadest (paremal ja vasakul), mis on eraldatud interatriaalse vaheseinaga, ja kahest vatsakesest (paremal ja vasakul), mis on eraldatud interventrikulaarse vaheseinaga. Parem aatrium suhtleb parema vatsakesega läbi trikuspidaalklapi ja vasak aatrium suhtleb vasaku vatsakesega bikuspidaalklapi kaudu. Täiskasvanu südame mass on naistel keskmiselt umbes 250 g ja meestel umbes 330 g. Südame pikkus on cm, põiki suurus 8-11 cm ja anteroposterior 6-8,5 cm Südame maht on meestel keskmiselt cm 3, naistel cm 3.
Südame välisseinad moodustavad südamelihas, mis on struktuurilt sarnane vöötlihastele. Südamelihast eristab aga võime automaatselt rütmiliselt kokku tõmbuda südames endas esinevate impulsside mõjul, sõltumata välistest mõjudest (südame automaatsus).
Südame ülesanne on pumbata rütmiliselt arteritesse verd, mis tuleb sinna veenide kaudu. Süda tõmbub rahuolekus kokku umbes kord minutis (1 kord 0,8 s). Üle poole sellest ajast puhkab – lõdvestab. Südame pidev tegevus koosneb tsüklitest, millest igaüks koosneb kontraktsioonist (süstool) ja lõõgastumisest (diastool).
Südametegevusel on kolm faasi:
- kodade kontraktsioon - kodade süstool - võtab aega 0,1 s
- vatsakeste kontraktsioon - ventrikulaarne süstool - võtab aega 0,3 s
- täielik paus - diastool (kodade ja vatsakeste samaaegne lõõgastus) - võtab aega 0,4 s
Seega kogu tsükli jooksul töötavad kodad 0,1 s ja puhkeaeg 0,7 s, vatsakesed töötavad 0,3 s ja puhkavad 0,5 s. See seletab südamelihase võimet töötada kogu elu väsimuseta. Südamelihase kõrge efektiivsus tuleneb südame suurenenud verevarustusest. Ligikaudu 10% vasakust vatsakesest aordi väljutatud verest siseneb sealt väljuvatesse arteritesse, mis toidavad südant.
Arterid on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd südamest elunditesse ja kudedesse (ainult kopsuarter kannab venoosset verd).
Arteri seina esindab kolm kihti: välimine sidekoe membraan; keskmine, mis koosneb elastsetest kiududest ja silelihastest; sisemine, moodustatud endoteelist ja sidekoest.
Inimestel on arterite läbimõõt vahemikus 0,4–2,5 cm.Vere kogumaht arteriaalses süsteemis on keskmiselt 950 ml. Arterid hargnevad järk-järgult väiksemateks ja väiksemateks anumateks - arterioolideks, mis lähevad kapillaaridesse.
Kapillaarid (ladina keelest "capillus" - juuksed) on väikseimad veresooned (keskmine läbimõõt ei ületa 0,005 mm ehk 5 mikronit), mis tungivad kinnise vereringesüsteemiga loomade ja inimeste elunditesse ja kudedesse. Nad ühendavad väikseid artereid - arterioole väikeste veenidega - veenulitega. Endoteelirakkudest koosnevate kapillaaride seinte kaudu toimub gaaside ja muude ainete vahetus vere ja erinevate kudede vahel.
Veenid on veresooned, mis kannavad kudedest ja elunditest südamesse süsihappegaasiga küllastunud verd, ainevahetusprodukte, hormoone ja muid aineid (välja arvatud arteriaalset verd kandvad kopsuveenid). Veeni sein on palju õhem ja elastsem kui arteri sein. Väikesed ja keskmise suurusega veenid on varustatud ventiilidega, mis takistavad vere tagasivoolu nendes veresoontes. Inimestel on veenisüsteemi vere maht keskmiselt 3200 ml.
Vere liikumist veresoonte kaudu kirjeldas esmakordselt 1628. aastal inglise arst W. Harvey.
Harvey William () – inglise arst ja loodusteadlane. Ta lõi ja juurutas teadusliku uurimistöö praktikasse esimese katsemeetodi – vivisektsiooni (eluslõikamine).
1628. aastal avaldas ta raamatu "Anatoomilised uurimused loomade südame ja vere liikumisest", milles kirjeldas vereringe suuri ja väikeseid ringe, sõnastas vere liikumise aluspõhimõtted. Käesoleva töö ilmumiskuupäevaks loetakse füsioloogia kui iseseisva teaduse sünniaastat.
Inimestel ja imetajatel liigub veri läbi suletud kardiovaskulaarsüsteemi, mis koosneb suurest ja väikesest vereringeringist (joonis).
Suur ring saab alguse vasakust vatsakesest, kannab aordi kaudu verd kogu kehas, annab kapillaarides olevatesse kudedesse hapnikku, võtab süsihappegaasi, muutub arteriaalsest venoosseks ning naaseb ülemise ja alumise õõnesveeni kaudu paremasse aatriumisse.
Kopsuvereringe algab paremast vatsakesest, viib verd läbi kopsuarteri kopsukapillaaridesse. Siin eraldab veri süsinikdioksiidi, küllastub hapnikuga ja voolab kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse. Vasakust aatriumist läbi vasaku vatsakese siseneb veri taas süsteemsesse vereringesse.
Väike vereringe ring- kopsuring - rikastab verd kopsudes hapnikuga. See algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasaku aatriumiga.
Südame paremast vatsakesest siseneb venoosne veri kopsutüvesse (ühisesse kopsuarterisse), mis jaguneb peagi kaheks haruks, mis kannavad verd paremasse ja vasakusse kopsu.
Kopsudes hargnevad arterid kapillaarideks. Kopsuvesiikuleid põimivates kapillaarvõrkudes eraldab veri süsihappegaasi ja saab vastutasuks uue hapnikuvaru (kopsuhingamine). Hapnikuga rikastatud veri omandab helepunase värvi, muutub arteriaalseks ja voolab kapillaaridest veeni, mis pärast nelja kopsuveeni (kaks mõlemal küljel) ühinemist voolab südame vasakusse aatriumisse. Vasakpoolses aatriumis lõpeb vereringe väike (pulmonaarne) ring ja aatriumisse sisenev arteriaalne veri läheb vasaku atrioventrikulaarse ava kaudu vasakusse vatsakesse, kust algab süsteemne vereringe. Järelikult voolab venoosne veri kopsuvereringe arterites ja arteriaalne veri selle veenides.
Süsteemne vereringe- kehaline - kogub veeniverd ülemisest ja alumisest kehapoolest ning jaotab samamoodi arteriaalset verd; algab vasakust vatsakesest ja lõpeb parema aatriumiga.
Südame vasakust vatsakesest siseneb veri suurimasse arteriaalsesse anumasse - aordi. Arteriaalne veri sisaldab keha eluks vajalikke toitaineid ja hapnikku ning on erksapunase värvusega.
Aort hargneb arteriteks, mis lähevad kõikidesse keha organitesse ja kudedesse ning lähevad oma paksuselt arterioolidesse ja edasi kapillaaridesse. Kapillaarid kogutakse omakorda veenidesse ja edasi veenidesse. Läbi kapillaaride seina toimub ainevahetus ja gaasivahetus vere ja kehakudede vahel. Kapillaarides voolav arteriaalne veri eraldab toitaineid ja hapnikku ning saab vastutasuks ainevahetusprodukte ja süsihappegaasi (koehingamine). Selle tulemusena on veenivoodisse sisenev veri hapnikuvaene ja süsihappegaasirikas ning seetõttu tumedat värvi – venoosne veri; verejooksu korral võib vere värvus määrata, milline anum on kahjustatud - arter või veen. Veenid ühinevad kaheks suureks tüveks – ülemiseks ja alumiseks õõnesveeniks, mis voolavad südame paremasse aatriumisse. See südameosa lõpeb suure (kehalise) vereringeringiga.
Süsteemses vereringes voolab arteriaalne veri läbi arterite ja venoosne veri veenide kaudu.
Väikeses ringis, vastupidi, venoosne veri voolab südamest arterite kaudu ja arteriaalne veri naaseb veenide kaudu südamesse.
Suure ringi täiendus on kolmas (südame) vereringe teenides südant ennast. See algab aordist väljuvate südame koronaararteritega ja lõpeb südame veenidega. Viimased sulanduvad koronaarsiinusesse, mis suubub paremasse aatriumisse ja ülejäänud veenid avanevad otse kodade õõnsusse.
Vere liikumine läbi veresoonte
Igasugune vedelik voolab kohast, kus rõhk on kõrgem, sinna, kus see on madalam. Mida suurem on rõhuerinevus, seda suurem on voolukiirus. Veri liigub süsteemse ja kopsuvereringe veresoontes ka rõhuerinevuse tõttu, mille süda oma kokkutõmbumisega tekitab.
Vasaku vatsakese ja aordi vererõhk on kõrgem kui õõnesveenis (negatiivne rõhk) ja paremas aatriumis. Rõhu erinevus nendes piirkondades tagab vere liikumise süsteemses vereringes. Kõrge rõhk paremas vatsakeses ja kopsuarteris ning madal rõhk kopsuveenides ja vasakus aatriumis tagavad vere liikumise kopsuvereringes.
Kõrgeim rõhk on aordis ja suurtes arterites (vererõhk). Arteriaalne vererõhk ei ole püsiv väärtus [saade]
Vererõhk- see on vererõhk veresoonte seintele ja südamekambritele, mis tuleneb südame kokkutõmbumisest, mis pumpab verd veresoonte süsteemi, ja veresoonte vastupanu. Vereringesüsteemi seisundi kõige olulisem meditsiiniline ja füsioloogiline näitaja on rõhk aordis ja suurtes arterites - vererõhk.
Arteriaalne vererõhk ei ole püsiv väärtus. Tervetel inimestel eristatakse puhkeolekus maksimaalset ehk süstoolset vererõhku - rõhu tase arterites südame süstoli ajal on umbes 120 mm Hg ja minimaalne ehk diastoolne - rõhu tase arterites südame süstoli ajal. Südame diastool on umbes 80 mm Hg. Need. arteriaalne vererõhk pulseerib südame kokkutõmbumisega ajaliselt: süstooli ajal tõuseb see damm Hg-ni. Art., Ja diastoli ajal väheneb domm Hg. Art. Need impulssrõhu võnkumised toimuvad samaaegselt arteriseina impulssvõnkumisega.
Pulss- arterite seinte perioodiline tõmblev laienemine, sünkroonne südame kokkutõmbumisega. Pulssi kasutatakse südamelöökide arvu määramiseks minutis. Täiskasvanu keskmine pulss on lööki minutis. Füüsilise koormuse ajal võib südame löögisagedus tõusta kuni löökideni. Kohtades, kus arterid paiknevad luu peal ja asuvad otse naha all (radiaalne, ajaline), on pulss kergesti tuntav. Pulsilaine levimiskiirus on umbes 10 m/s.
Vererõhku mõjutavad:
- südame töö ja südame kontraktsiooni jõud;
- veresoonte valendiku suurus ja nende seinte toon;
- veresoontes ringleva vere hulk;
- vere viskoossus.
Inimese vererõhku mõõdetakse õlavarrearteris, võrreldes seda atmosfäärirõhuga. Selleks pannakse õlale manomeetriga ühendatud kummist mansett. Mansett pumbatakse õhuga täis, kuni pulss randmelt kaob. See tähendab, et õlavarrearter surutakse suure survega kokku ja veri ei voola sellest läbi. Seejärel, vabastades mansetist järk-järgult õhku, jälgige pulsi välimust. Sel hetkel muutub rõhk arteris mansetis olevast rõhust veidi kõrgemaks ning veri ja koos sellega ka pulsilaine hakkab jõudma randmeni. Manomeetri näidud iseloomustavad sel ajal vererõhku õlavarrearteris.
Püsivat vererõhu tõusu puhkeolekus üle näidatud näitajate nimetatakse hüpertensiooniks ja selle langust hüpotensiooniks.
Vererõhu taset reguleerivad närvilised ja humoraalsed tegurid (vt tabel).
(diastoolne)
Vere liikumise kiirus ei sõltu ainult rõhu erinevusest, vaid ka vereringe laiusest. Kuigi aort on kõige laiem anum, on see kehas ainuke ja sealt voolab läbi kogu veri, mille vasak vatsake välja surub. Seetõttu on kiirus siin maksimaalne mm/s (vt tabel 1). Arterite hargnedes nende läbimõõt väheneb, kuid kõigi arterite ristlõike kogupindala suureneb ja vere kiirus väheneb, ulatudes kapillaarides 0,5 mm/s. Tänu nii madalale verevoolu kiirusele kapillaarides on verel aega anda kudedele hapnikku ja toitaineid ning viia nende jääkaineid.
Verevoolu aeglustumine kapillaarides on seletatav nende tohutu arvuga (umbes 40 miljardit) ja suure koguvalendikuga (800 korda suurem aordi luumenist). Vere liikumine kapillaarides toimub väikeste toitearterite valendiku muutmise teel: nende laienemine suurendab verevoolu kapillaarides ja ahenemine vähendab seda.
Kapillaaridest teel olevad veenid südamele lähenedes suurenevad, ühinevad, nende arv ja vereringe üldvalendik väheneb ning vere liikumise kiirus võrreldes kapillaaridega suureneb. Tabelist. 1 näitab ka, et 3/4 kogu verest on veenides. See on tingitud asjaolust, et veenide õhukesed seinad võivad kergesti venida, mistõttu võivad need sisaldada palju rohkem verd kui vastavad arterid.
Vere veenide kaudu liikumise peamiseks põhjuseks on rõhuerinevus venoosse süsteemi alguses ja lõpus, mistõttu vere liikumine veenide kaudu toimub südame suunas. Seda soodustab rindkere imemistegevus ("hingamispump") ja skeletilihaste kokkutõmbumine ("lihaspump"). Sissehingamisel rõhk rinnus väheneb. Sel juhul suureneb rõhkude vahe venoosse süsteemi alguses ja lõpus ning veenide kaudu veri suunatakse südamesse. Skeletilihased tõmbuvad kokku, surudes veenid kokku, mis aitab kaasa ka vere liikumisele südamesse.
Seos verevoolu kiiruse, vereringe laiuse ja vererõhu vahel on näidatud joonisel fig. 3. Ajaühikus läbi veresoonte voolav vere hulk võrdub vere liikumise kiiruse korrutisega veresoonte ristlõike pindalaga. See väärtus on kõigi vereringesüsteemi osade jaoks sama: kui palju verd surub südant aordi, kui palju see voolab läbi arterite, kapillaaride ja veenide ning sama palju naaseb südamesse ja on võrdne minutiline veremaht.
Vere ümberjaotumine kehas
Kui aordist suvalise elundini ulatuv arter selle silelihaste lõdvestumise tõttu laieneb, siis saab elund rohkem verd. Samas saavad teised elundid tänu sellele vähem verd. Nii jaotub veri kehas ümber. Ümberjaotamise tulemusena liigub tööorganitesse rohkem verd parasjagu puhkeseisundis olevate organite arvelt.
Vere ümberjaotumist reguleerib närvisüsteem: samaaegselt tööorganite veresoonte laienemisega ahenevad ka mittetöötavate organite veresooned ja vererõhk püsib muutumatuna. Kuid kui kõik arterid laienevad, põhjustab see vererõhu langust ja vere liikumise kiiruse vähenemist veresoontes.
Vereringe aeg
Tsirkulatsiooniaeg on aeg, mis kulub vere läbimiseks kogu vereringes. Vereringe aja mõõtmiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. [saade]
Vereringe aja mõõtmise põhimõte seisneb selles, et veeni süstitakse mingit ainet, mida kehas tavaliselt ei leidu, ning tehakse kindlaks, mis aja möödudes see ilmub teise poole samanimelisse veeni. või põhjustab sellele iseloomuliku tegevuse. Näiteks süstitakse kubitaalveeni alkaloidlobeliini lahus, mis toimib vere kaudu medulla oblongata hingamiskeskusele ning aeg määratakse aine süstimise hetkest kuni hetkeni, mil tekib pikaajaline hinge kinnipidamine või köha. See juhtub siis, kui vereringesüsteemis vooluringi teinud lobeliini molekulid mõjutavad hingamiskeskust ja põhjustavad muutusi hingamises või köhimises.
Viimastel aastatel määratakse vereringe kiirus mõlemas vereringeringis (või ainult väikeses või ainult suures ringis) naatriumi radioaktiivse isotoobi ja elektronide loenduri abil. Selleks asetatakse mitu loendurit erinevatesse kehaosadesse suurte veresoonte lähedusse ja südame piirkonda. Pärast naatriumi radioaktiivse isotoobi sisestamist kubitaalveeni määratakse radioaktiivse kiirguse ilmumise aeg südame ja uuritud veresoonte piirkonnas.
Inimese vere ringlemisaeg on keskmiselt umbes 27 südamesüstoli. Südamelöökide minutis toimub täielik vereringlus umbes sekundiga. Me ei tohi aga unustada, et verevoolu kiirus piki veresoone telge on suurem kui selle seintel ja ka seda, et kõik veresoonte piirkonnad ei ole ühepikkused. Seetõttu ei ringle kogu veri nii kiiresti ja ülaltoodud aeg on kõige lühem.
Koertega tehtud uuringud on näidanud, et 1/5 täieliku vereringe ajast toimub kopsuvereringes ja 4/5 süsteemses vereringes.
Südame innervatsioon. Süda, nagu ka teised siseorganid, on autonoomse närvisüsteemi poolt innerveeritud ja saab topeltinnervatsiooni. Südamele lähenevad sümpaatilised närvid, mis tugevdavad ja kiirendavad selle kokkutõmbeid. Teine närvirühm – parasümpaatilised – toimib südamele vastupidiselt: aeglustab ja nõrgestab südame kokkutõmbeid. Need närvid reguleerivad südant.
Lisaks mõjutab südame tööd neerupealiste hormoon – adrenaliin, mis siseneb verega südamesse ja suurendab selle kokkutõmbeid. Elundite töö reguleerimist verega kantavate ainete abil nimetatakse humoraalseks.
Südame närvi- ja humoraalne regulatsioon kehas toimivad kooskõlastatult ning tagavad südame-veresoonkonna aktiivsuse täpse kohandamise vastavalt keha vajadustele ja keskkonnatingimustele.
Veresoonte innervatsioon. Veresooni innerveerivad sümpaatilised närvid. Nende kaudu leviv erutus põhjustab veresoonte seinte silelihaste kokkutõmbumist ja ahendab veresooni. Kui lõikate läbi teatud kehaossa suunduvad sümpaatilised närvid, laienevad vastavad veresooned. Järelikult antakse sümpaatiliste närvide kaudu veresoontesse pidevalt erutus, mis hoiab need veresooned teatud ahenemise - veresoonte toonuses. Kui erutus suureneb, suureneb närviimpulsside sagedus ja anumad kitsenevad tugevamalt - veresoonte toonus suureneb. Vastupidi, sümpaatiliste neuronite pärssimisest tingitud närviimpulsside sageduse vähenemisega väheneb veresoonte toonus ja veresooned laienevad. Mõne elundi veresoontele (skeletilihased, süljenäärmed) sobivad lisaks vasokonstriktorile ka vasodilateerivad närvid. Need närvid erutuvad ja laiendavad töö käigus elundite veresooni. Vere kaudu kantavad ained mõjutavad ka veresoonte luumenit. Adrenaliin ahendab veresooni. Teine aine - atsetüülkoliin -, mida eritavad mõne närvilõpud, laiendab neid.
Kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse reguleerimine. Kirjeldatud vere ümberjaotumise tõttu varieerub elundite verevarustus sõltuvalt nende vajadustest. Kuid see ümberjaotamine saab olla tõhus ainult siis, kui rõhk arterites ei muutu. Vereringe närvilise reguleerimise üks peamisi funktsioone on püsiva vererõhu hoidmine. Seda funktsiooni teostatakse refleksiivselt.
Aordi ja unearterite seinas on retseptorid, mis on rohkem ärritunud, kui vererõhk ületab normi. Nende retseptorite erutus läheb pikliku medullas asuvasse vasomotoorsesse keskusesse ja pärsib selle tööd. Keskmest piki sümpaatilisi närve veresoontesse ja südamesse hakkab voolama senisest nõrgem erutus ning veresooned laienevad ja süda nõrgestab oma tööd. Nende muutuste tagajärjel vererõhk langeb. Ja kui rõhk langeb mingil põhjusel alla normi, peatub retseptorite ärritus täielikult ja vasomotoorne keskus, saamata retseptoritelt pärssivat mõju, intensiivistab oma tegevust: saadab südamesse ja veresoontesse rohkem närviimpulsse sekundis. , veresooned ahenevad, süda tõmbub kokku, sagedamini ja tugevamini, vererõhk tõuseb.
Südametegevuse hügieen
Inimkeha normaalne aktiivsus on võimalik ainult hästi arenenud südame-veresoonkonna süsteemi olemasolul. Verevoolu kiirus määrab elundite ja kudede verevarustuse taseme ning jääkainete eemaldamise kiiruse. Füüsilisel tööl suureneb elundite vajadus hapniku järele samaaegselt südame löögisageduse tõusu ja tõusuga. Sellist tööd suudab pakkuda vaid tugev südamelihas. Et olla vastupidav mitmesugustele töötegevustele, on oluline treenida südant, suurendada selle lihaste jõudu.
Füüsiline töö, kehaline kasvatus arendavad südamelihast. Kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise tagamiseks peaks inimene alustama oma päeva hommikuvõimlemisega, eriti inimestel, kelle elukutse ei ole seotud füüsilise tööga. Vere hapnikuga rikastamiseks on füüsilisi harjutusi kõige parem teha värskes õhus.
Tuleb meeles pidada, et liigne füüsiline ja vaimne stress võib põhjustada südame normaalse toimimise, selle haiguste häireid. Alkohol, nikotiin, ravimid avaldavad eriti kahjulikku mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Alkohol ja nikotiin mürgitavad südamelihast ja närvisüsteemi, põhjustades teravaid häireid veresoonte toonuse ja südametegevuse regulatsioonis. Need põhjustavad raskete kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut ja võivad põhjustada äkksurma. Noortel, kes suitsetavad ja joovad alkoholi, tekivad teistest suurema tõenäosusega südameveresoonkonna spasmid, mis põhjustavad raskeid südameinfarkti ja mõnikord surma.
Esmaabi haavade ja verejooksude korral
Vigastustega kaasneb sageli verejooks. Esineb kapillaar-, venoos- ja arteriaalne verejooks.
Kapillaarverejooks tekib isegi väiksema vigastuse korral ja sellega kaasneb aeglane verevool haavast. Sellist haava tuleks desinfitseerimiseks töödelda briljantrohelise (briljantrohelise) lahusega ja panna peale puhas marli side. Side peatab verejooksu, soodustab trombi teket ja takistab mikroobide sattumist haava.
Venoosset verejooksu iseloomustab oluliselt suurem verevoolu kiirus. Väljuv veri on tumedat värvi. Verejooksu peatamiseks on vaja haava alla, see tähendab südamest kaugemal, panna tihe side. Pärast verejooksu peatamist töödeldakse haava desinfektsioonivahendiga (3% vesinikperoksiidi lahus, viin), seotakse steriilse survesidemega.
Arteriaalse verejooksuga purskab haavast punast verd. See on kõige ohtlikum verejooks. Kui jäseme arter on kahjustatud, on vaja jäse võimalikult kõrgele tõsta, seda painutada ja haavatud arterit sõrmega vajutada kohas, kus see kehapinna lähedale tuleb. Samuti tuleb haavakoha kohale, s.t südamele lähemale panna kummist žgutt (selleks võib kasutada sidet, köit) ja verejooksu täielikuks peatamiseks pingutada. Žguti ei tohi pingul hoida üle 2 tunni. Selle pealekandmisel tuleb lisada märge, kuhu märgitakse žguti paigaldamise aeg.
Tuleb meeles pidada, et venoosne ja veelgi rohkem arteriaalne verejooks võib põhjustada märkimisväärset verekaotust ja isegi surma. Seetõttu tuleb vigastuse korral verejooks võimalikult kiiresti peatada ja seejärel viia kannatanu haiglasse. Tugev valu või ehmatus võib põhjustada teadvuse kaotuse. Teadvuse kaotus (minestamine) on vasomotoorse keskuse pärssimise, vererõhu languse ja aju ebapiisava verevarustuse tagajärg. Teadvuseta inimesel tuleks lasta nuusutada mõnda tugeva lõhnaga mürgivaba ainet (näiteks ammoniaaki), niisutada oma nägu külma veega või patsutada kergelt põski. Kui haistmis- või naharetseptoreid stimuleeritakse, siseneb nendest tulenev erutus ajju ja leevendab vasomotoorse keskuse pärssimist. Vererõhk tõuseb, aju saab piisavalt toitu ja teadvus taastub.
Märge! Diagnoosimist ja ravi praktiliselt ei teostata! Arutatakse ainult võimalikke viise oma tervise hoidmiseks.
Maksumus 1 tund (02.00-16.00 Moskva aja järgi)
16.00-02.00/tunnis.
Tõeline konsultatiivne vastuvõtt on piiratud.
Varem taotlenud patsiendid leiavad mind neile teadaolevate andmete järgi.
ääremärkused
Klõpsake pildil -
Palun teatage rikkistest linkidest välistele lehtedele, sh linkidest, mis ei vii otse soovitud materjalini, nõudke tasumist, nõuavad isikuandmeid jne. Tõhususe huvides saate seda teha igal lehel asuva tagasisidevormi kaudu.
RHK 3. köide jäi digiteerimata. Need, kes soovivad aidata, võivad sellest meie foorumis teada anda
Saidil valmistatakse praegu ette ICD-10 – Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. väljaande HTML-i täisversiooni.
Need, kes soovivad osaleda, saavad sellest teada anda meie foorumis
Teateid saidi muudatuste kohta saate foorumi jaotise "Tervisekompass" kaudu - saidi "Tervisesaar" raamatukogu
Valitud tekst saadetakse saidi redaktorisse.
ei tohiks kasutada enesediagnostikaks ja raviks ning see ei saa asendada isiklikku arstiabi.
Saidi administratsioon ei vastuta tulemuste eest, mis on saadud saidi võrdlusmaterjali kasutades iseravi käigus
Saidi materjalide kordustrükk on lubatud tingimusel, et on lisatud aktiivne link originaalmaterjalile.
Autoriõigus © 2008 Blizzard. Kõik õigused on kaitstud ja seadusega kaitstud.
Inimesel on suletud vereringesüsteem, keskse koha selles hõivab neljakambriline süda. Sõltumata vere koostisest peetakse kõiki südamesse tulevaid veresooni veenideks ja sealt väljuvaid arteriteks. Inimkehas liigub veri läbi vereringe suurte, väikeste ja südameringide.
Väike vereringe ring (kopsu). Deoksüdeeritud veri paremast aatriumist läbi parema atrioventrikulaarse avause läheb paremasse vatsakesse, mis kokkutõmbudes surub vere kopsutüvesse. Viimane jaguneb parem- ja vasakpoolseks kopsuarterid läbides kopsude väravaid. Kopsukoes jagunevad arterid iga alveooli ümbritsevateks kapillaarideks. Pärast seda, kui erütrotsüüdid vabastavad süsinikdioksiidi ja rikastavad neid hapnikuga, muutub venoosne veri arteriaalseks vereks. Arteriaalne veri neljas kopsuveenis(igas kopsus kaks veeni) kogutakse vasakusse aatriumisse ja seejärel läbib vasaku atrioventrikulaarse ava vasakusse vatsakesse. Süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest.
Süsteemne vereringe. Arteriaalne veri vasakust vatsakesest selle kokkutõmbumise ajal väljutatakse aordi. Aort jaguneb arteriteks, mis varustavad verega pead, kaela, jäsemeid, torsot ja kõiki siseorganeid, milles need lõpevad kapillaaridega. Kapillaaride verest eralduvad kudedesse toitained, vesi, soolad ja hapnik, resorbeeruvad ainevahetusproduktid ja süsihappegaas. Kapillaarid kogunevad veenidesse, kust algab venoosne vaskulaarsüsteem, mis esindab ülemise ja alumise õõnesveeni juuri. Nende veenide kaudu siseneb venoosne veri paremasse aatriumisse, kus süsteemne vereringe lõpeb.
Südame (koronaarne) vereringe. See vereringe ring algab aordist kahe südame pärgarteriga, mille kaudu veri siseneb südame kõikidesse kihtidesse ja osadesse ning seejärel kogutakse väikeste veenide kaudu koronaarsiinusesse. See laia suuga anum avaneb südame paremasse aatriumisse. Osa südame seina väikestest veenidest avaneb iseseisvalt parema aatriumi ja südame vatsakese õõnsusse.
Seega, alles pärast kopsuvereringe läbimist, siseneb veri suurde ringi ja see liigub läbi suletud süsteemi. Vereringe kiirus väikeses ringis on 4-5 sekundit, suurel - 22 sekundit.
Südame aktiivsuse välised ilmingud.
Südame helid
Rõhu muutus südamekambrites ja väljuvates veresoontes põhjustab südameklappide ja vere liikumise. Koos südamelihase kokkutõmbumisega kaasnevad nende toimingutega helinähtused nn toonid südamed . Need vatsakeste ja ventiilide võnkumised edastatakse rinnale.
Kui süda lööb esimesena kostab pikemat madalat heli - esimene toon südamed .
Pärast lühikest pausi selja taga kõrgem, kuid lühem heli - teine toon.
Pärast seda on paus. See on pikem kui paus toonide vahel. Seda järjestust korratakse igas südametsüklis.
Esimene toon ilmub vatsakeste süstoli alguses (süstoolne toon). See põhineb kõikumisel atrioventrikulaarsete klappide, nende külge kinnitatud kõõluseniitide, aga ka lihaskiudude massi poolt nende kokkutõmbumise ajal tekkivatel vibratsioonidel.
Teine toon tekib poolkuu klappide kokkupõrkumise ja nende klappide löögi tagajärjel vatsakeste diastooli tekkimise ajal (diastoolne toon). Need vibratsioonid kanduvad edasi suurte veresoonte veresambadesse. See toon on seda kõrgem, mida kõrgem on rõhk aordis ja vastavalt ka kopsudes arterid .
Kasutamine fonokardiograafia meetod võimaldab valida kolmanda ja neljanda tooni, mida tavaliselt kõrva ei kuule. Kolmas toon tekib vatsakeste täitumise alguses kiire verevooluga. Päritolu neljas toon seotud kodade müokardi kokkutõmbumise ja lõõgastumise algusega.
Vererõhk
põhifunktsioon arterid on luua pidev surve mille all veri liigub läbi kapillaaride. Tavaliselt moodustab kogu arterite süsteemi täitva vere maht ligikaudu 10-15% kehas ringleva vere kogumahust.
Iga süstoli ja diastoli korral muutub vererõhk arterites.
Selle tõus vatsakeste süstooli tõttu iseloomustab süstoolne , või maksimaalne rõhk.
Süstoolne rõhk jaguneb külg ja ots.
Külg- ja lõppsüstoolse rõhu erinevust nimetatakse löögi rõhk. Selle väärtus peegeldab südame aktiivsust ja veresoonte seinte seisundit.
Rõhu langus diastoli ajal on diastoolne , või minimaalne rõhk. Selle väärtus sõltub peamiselt perifeersest resistentsusest verevoolu ja südame löögisageduse suhtes.
Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevus, s.o. võnke amplituudiks nimetatakse pulsi rõhk .
Pulsirõhk on võrdeline iga süstoli ajal südamest väljutatava vere mahuga. Väikestes arterites pulsirõhk väheneb, arterioolides ja kapillaarides on see konstantne.
Need kolm väärtust - süstoolne, diastoolne ja pulss vererõhk - on olulised näitajad kogu kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi ja südametegevuse kohta teatud aja jooksul. Need on spetsiifilised ja sama liigi isendites püsivad konstantsel tasemel.
3.Ülemine tõuge. See on roietevahelise ruumi piiratud rütmiliselt pulseeriv eend südametipu projektsiooni piirkonnas rinna eesseinale, sagedamini lokaliseeritud V interkostaalses ruumis veidi mediaalselt kesk-klavikulaarsest joonest. Väljaulatuvus on põhjustatud süstooli ajal südame tihendatud tipu löökidest. Isomeetrilise kokkutõmbumise ja väljutamise faasis süda pöörleb ümber sagitaaltelje, samal ajal kui tipp tõuseb, liigub edasi, läheneb ja surub vastu rindkere seina. Kokkutõmbunud lihas on tugevalt tihendatud, mis tagab roietevahelise ruumi tõmbleva eendi. Ventrikulaarse diastoli korral pöördub süda vastupidises suunas, eelmisesse asendisse. Ka roietevaheline ruum naaseb oma elastsuse tõttu oma varasemasse asendisse. Kui südametipu löögisagedus langeb ribile, muutub tipulöök nähtamatuks. Seega on tipulöök roietevahelise ruumi piiratud süstoolne eend.
Visuaalselt määratakse apikaalne impulss sagedamini normosteenikutel ja asteenikutel, õhukese rasva- ja lihaskihiga, õhukese rindkere seinaga inimestel. Rindkere seina paksenemisega(paks rasva- või lihaskiht), südame kaugus rindkere eesmisest seinast horisontaalses asendis patsiendi seljal, südame katmine kopsudega ees sügava hingeõhuga ja emfüseem eakatel, kitsa interkostaalsega tühikud, tipulöök pole nähtav. Kokku näeb tipu lööki vaid 50% patsientidest.
Tipulöögi piirkonda uuritakse eesmise valgustusega ja seejärel külgvalgustusega, mille jaoks tuleb patsienti pöörata 30–45 °, parem pool valguse poole. Valgustusnurka muutes on kerge märgata isegi väikseid kõikumisi roietevahelises ruumis. Naised peaksid uuringu ajal võtma vasaku piimanäärme parema käega üles ja paremale.
4. Südame tõuge. See on kogu prekordiaalse piirkonna difuusne pulsatsioon. Puhtal kujul on seda aga raske pulsatsiooniks nimetada, pigem on tegemist rütmilise põrutusega rinnaku alumise poole südame süstoli ajal külgnevate otstega.
ribid, kombineerituna epigastimaalse pulsatsiooni ja pulsatsiooniga IV-V roietevahelises ruumis rinnaku vasakus servas ning loomulikult suurenenud apikaalse impulsiga. Südame tõukejõudu võib sageli täheldada õhukese rindkere seinaga noortel, samuti erutusega emotsionaalsetel teemadel, paljudel inimestel pärast füüsilist pingutust.
Patoloogias tuvastatakse südameimpulss hüpertensiivset tüüpi neurotsirkulatsiooni düstooniaga, hüpertensiooniga, türotoksikoosiga, südamedefektidega koos mõlema vatsakese hüpertroofiaga, kopsude eesmiste servade kortsumisega, tagumise mediastiinumi kasvajatega koos südamele vajutamisega. vastu rindkere eesmist seina.
Südameimpulsi visuaalne uurimine viiakse läbi samamoodi nagu apikaalne, esmalt uuritakse otsese ja seejärel külgvalgustusega, muutes pöördenurka 90 ° -ni.
Rindkere eesmisel seinal südame piirid on projitseeritud:
Ülemine piir on 3. paari ribide kõhrede ülemine serv.
Vasak piir mööda kaare 3. vasaku ribi kõhrest kuni tipu projektsioonini.
Tipp vasakpoolses viiendas roietevahelises ruumis 1-2 cm mediaalselt vasaku keskklavikulaarse jooneni.
Parempoolne piir on 2 cm rinnaku paremast servast paremal.
Madalam 5. parema ribi kõhre ülemisest servast kuni tipu projektsioonini.
Vastsündinutel on süda peaaegu täielikult vasakul ja asub horisontaalselt.
Alla üheaastastel lastel on tipp 1 cm külgsuunas vasakust keskklavikulaarsest joonest, 4. roietevahelises ruumis.
Projektsioon südame rindkere seina eesmisele pinnale, tsirkulaarsed ja poolkuuklapid. 1 - kopsutüve projektsioon; 2 - vasaku atrioventrikulaarse (bikuspidaalklapi) projektsioon; 3 - südame tipp; 4 - parema atrioventrikulaarse (tricuspidaalse) klapi projektsioon; 5 - aordi poolkuuklapi projektsioon. Nooled näitavad vasaku atrioventrikulaarse ja aordiklappide auskultatsiooni kohti.
Sarnane teave.
Inimringluse ringid
Inimese vereringe skeem
Inimringlus- suletud veresoonte rada, mis tagab pideva verevoolu, kandes rakkudesse hapnikku ja toitu, viies minema süsihappegaasi ja ainevahetusprodukte. See koosneb kahest järjestikku ühendatud ringist (aasast), alustades südame vatsakestest ja suubudes kodadesse:
- süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis;
- kopsuvereringe algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis.
Suur (süsteemne) vereringe
Struktuur
Funktsioonid
Väikese ringi põhiülesanne on gaasivahetus kopsualveoolides ja soojusülekanne.
"Täiendavad" vereringe ringid
Süsteemse vereringe video.
Mõlemad õõnesveenid toovad verd paremale aatrium, mis saab ka venoosset verd südamest endast. See sulgeb vereringe ringi. See veretee jaguneb väikeseks ja suureks vereringeringiks.
Väike vereringe video
Väike vereringe ring(kopsu) algab südame paremast vatsakesest koos kopsutüvega, hõlmab kopsutüve harusid kuni kopsude kapillaaride võrgustiku ja kopsuveenideni, mis voolavad vasakusse aatriumisse.
Süsteemne vereringe(kehaline) algab südame vasakust vatsakesest aordi poolt, hõlmab kõiki selle harusid, kapillaaride võrku ja kogu keha elundite ja kudede veene ning lõpeb paremas aatriumis.
Järelikult toimub vereringe kahes omavahel ühendatud vereringeringis.
Verevoolu korrapärane liikumine ringides avastati 17. sajandil. Sellest ajast alates on südame ja veresoonte õpetus uute andmete laekumise ja arvukate uuringute tõttu läbi teinud olulisi muutusi. Tänapäeval leidub harva inimesi, kes ei tea, millised on inimkeha vereringe ringid. Kuid kõigil pole üksikasjalikku teavet.
Selles ülevaates püüame lühidalt, kuid lühidalt kirjeldada vereringe olulisust, vaagida loote vereringe põhijooni ja funktsioone ning lugeja saab ka teavet selle kohta, mis on Willise ring. Esitatud andmed võimaldavad kõigil mõista, kuidas keha töötab.
Portaali pädevad spetsialistid vastavad lisaküsimustele, mis võivad lugedes tekkida.
Konsultatsioonid toimuvad veebis tasuta.
1628. aastal tegi Inglismaa arst William Harvey avastuse, et veri liigub mööda ringikujulist rada – suurt vereringeringi ja väikest vereringeringi. Viimane viitab kerge hingamissüsteemi verevoolule, samas kui suur ringleb kogu kehas. Seda silmas pidades on teadlane Harvey pioneer ja avastas vereringe. Loomulikult andsid oma panuse Hippokrates, M. Malpighi ja ka teised tuntud teadlased. Tänu nende tööle pandi alus, mis sai selle valdkonna edasiste avastuste alguseks.
Üldine informatsioon
Inimese vereringesüsteem koosneb südamest (4 kambrit) ja kahest vereringeringist.
- Südamel on kaks koda ja kaks vatsakest.
- Süsteemne vereringe algab vasaku kambri vatsakesest ja verd nimetatakse arteriaalseks. Sellest hetkest liigub verevool läbi arterite igasse elundisse. Läbi keha liikudes muutuvad arterid kapillaarideks, kus toimub gaasivahetus. Lisaks muutub verevool venoosseks. Seejärel siseneb see parema kambri aatriumisse ja lõpeb vatsakesega.
- Kopsuvereringe moodustub parempoolse kambri vatsakeses ja läheb arterite kaudu kopsudesse. Seal toimub verevahetus, eraldub gaasi ja võtab hapnikku, väljub veenide kaudu vasaku kambri aatriumisse ja lõpeb vatsakesega.
Skeem nr 1 näitab selgelt, kuidas vereringe ringid töötavad.
TÄHELEPANU!
Paljud meie lugejad kasutavad SÜDAMEHAIGUSTE raviks aktiivselt tuntud looduslikel koostisosadel põhinevat meetodit, mille avastas Jelena Malõševa. Soovitame kindlasti üle vaadata.
Tähelepanu tuleb pöörata ka organitele ja teha selgeks põhimõisted, mis on organismi toimimises olulised.
Vereringeorganid on järgmised:
- aatrium;
- vatsakesed;
- aort;
- kapillaarid, sh. kopsu;
- veenid: õõnes-, kopsu-, vere-;
- arterid: kopsu-, koronaar-, veri;
- alveool.
Vereringe
Lisaks vereringe väikestele ja suurtele radadele on olemas ka perifeerne rada.
Perifeerne vereringe vastutab pideva verevoolu protsessi südame ja veresoonte vahel. Elundi lihased tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad, liiguvad verd läbi keha. Loomulikult on oluline pumbatav maht, vere struktuur ja muud nüansid. Vereringesüsteem toimib tänu elundis tekkivale rõhule ja impulssidele. See, kuidas süda lööb, sõltub süstoolsest seisundist ja selle muutumisest diastoolseks.
Süsteemse vereringe veresooned kannavad verd elunditesse ja kudedesse.
- Südamest eemalduvad arterid kannavad vereringet. Arterioolid täidavad sarnast funktsiooni.
- Veenid, nagu veenilaiendid, aitavad vere tagasi südamesse.
Arterid on torud, mille kaudu liigub süsteemne vereringe. Neil on üsna suur läbimõõt. Paksuse ja elastsuse tõttu talub kõrget survet. Neil on kolm kesta: sisemine, keskmine ja välimine. Tänu oma elastsusele reguleeritakse neid sõltumatult sõltuvalt iga organi füsioloogiast ja anatoomiast, selle vajadustest ja väliskeskkonna temperatuurist.
Arterite süsteemi võib kujutada põõsastikuna, mis muutub südamest kaugemal seda väiksemaks. Selle tulemusena näevad nad jäsemetes välja nagu kapillaarid. Nende läbimõõt ei ületa juuksekarva, kuid need on ühendatud arterioolide ja veenidega. Kapillaarid on õhukese seinaga ja neil on üks epiteelikiht. Siin toimub toitainete vahetus.
Seetõttu ei tohiks iga elemendi väärtust alahinnata. Ühe funktsioonide rikkumine põhjustab kogu süsteemi haigusi. Seetõttu peaksite keha funktsionaalsuse säilitamiseks järgima tervislikku eluviisi.
Südame kolmas ring
Nagu saime teada - väike vereringe ring ja suur, pole need kõik kardiovaskulaarsüsteemi komponendid. On ka kolmas viis, kuidas verevoolu liikumine toimub ja seda nimetatakse - südame vereringe ring.
See ring pärineb aordist, õigemini punktist, kus see jaguneb kaheks koronaararteriks. Nende kaudu voolav veri tungib läbi elundi kihtide, seejärel väikeste veenide kaudu koronaarsiinusesse, mis avaneb parempoolse sektsiooni kambri aatriumisse. Ja mõned veenid on suunatud vatsakesse. Verevoolu teed läbi koronaararterite nimetatakse koronaarseks vereringeks. Need ringid on kollektiivselt süsteem, mis toodab elundite verevarustust ja toitainetega küllastumist.
Koronaarringel on järgmised omadused:
- vereringe tõhustatud režiimis;
- pakkumine toimub vatsakeste diastoolses olekus;
- siin on vähe artereid, nii et ühe düsfunktsioon põhjustab müokardi haigusi;
- kesknärvisüsteemi erutuvus suurendab verevoolu.
Diagramm 2 näitab, kuidas koronaarne tsirkulatsioon toimib.
Vereringesüsteem hõlmab Willise vähetuntud ringi. Selle anatoomia on selline, et see on esitatud aju põhjas asuvate veresoonte süsteemi kujul. Selle väärtust on raske üle hinnata, sest. selle põhiülesanne on kompenseerida teistest "basseinidest" ülekantavat verd. Willise ringi veresoonte süsteem on suletud.
Willise trakti normaalne areng toimub ainult 55%. Tavaline patoloogia on aneurüsm ja seda ühendavate arterite väheareng.
Samas ei mõjuta alaareng inimese seisundit kuidagi, eeldusel, et teistes basseinides häireid ei esine. Võib tuvastada MRI abil. Willise vereringe arterite aneurüsm viiakse läbi kirurgilise sekkumisena selle ligeerimise vormis. Kui aneurüsm on avanenud, määrab arst konservatiivsed ravimeetodid.
Willisiani vaskulaarsüsteem on mõeldud mitte ainult aju varustamiseks verevooluga, vaid ka tromboosi kompenseerimiseks. Seda silmas pidades Willise trakti ravi praktiliselt ei teostata, kuna. tervisele ohtu ei ole.
Inimloote verevarustus
Loote vereringe on järgmine süsteem. Kõrge süsinikdioksiidi sisaldusega verevool ülemisest piirkonnast siseneb õõnesveeni kaudu parema kambri aatriumisse. Läbi augu siseneb veri vatsakesse ja seejärel kopsutüvesse. Erinevalt inimese verevarustusest ei lähe embrüo kopsuvereringe mitte hingamisteede kopsudesse, vaid arterite kanalisse ja alles seejärel aordi.
Diagramm 3 näitab, kuidas veri lootes liigub.
Loote vereringe tunnused:
- Veri liigub elundi kontraktiilse funktsiooni tõttu.
- Alates 11. nädalast mõjutab verevarustust hingamine.
- Suur tähtsus omistatakse platsentale.
- Loote vereringe väike ring ei tööta.
- Segaverevool siseneb elunditesse.
- Identne rõhk arterites ja aordis.
Artiklit kokku võttes tuleks rõhutada, kui palju ringe on seotud kogu organismi verevarustusega. Teave nende kõigi toimimise kohta võimaldab lugejal iseseisvalt mõista inimkeha anatoomia ja funktsionaalsuse keerukust. Ärge unustage, et saate veebis küsimuse esitada ja pädevatelt meditsiinitöötajatelt vastuse saate.
Ja mõned saladused...
- Kas tunnete sageli ebamugavustunnet südame piirkonnas (torkiv või pigistav valu, põletustunne)?
- Võite ootamatult tunda end nõrkana ja väsinuna...
- Rõhk aina langeb...
- Hingelduse kohta pärast vähimatki füüsilist pingutust pole midagi öelda ...
- Ja sa oled pikka aega võtnud hunnikut ravimeid, pidanud dieeti ja jälginud oma kaalu...
Kuid otsustades selle järgi, et sa neid ridu loed, pole võit sinu poolel. Seetõttu soovitame teil lugeda Olga Markovitši uus tehnika, mis on leidnud tõhusa vahendi SÜDAMEhaiguste, ateroskleroosi, kõrgvererõhktõve raviks ja veresoonte puhastamiseks.
Testid
27-01. Millises südamekambris tinglikult algab kopsuvereringe?
A) paremas vatsakeses
B) vasakus aatriumis
B) vasakus vatsakeses
D) paremas aatriumis
27-02. Milline väide kirjeldab õigesti vere liikumist kopsuvereringes?
A) algab paremast vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
D) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
27-03. Millisesse südamekambrisse saab verd süsteemse vereringe veenidest?
A) vasak aatrium
B) vasak vatsakese
B) parem aatrium
D) parem vatsakese
27-04. Milline täht joonisel tähistab südamekambrit, milles kopsuvereringe lõpeb?
27-05. Joonisel on kujutatud inimese süda ja suured veresooned. Mis täht tähistab alumist õõnesveeni?
27-06. Millised numbrid näitavad veresooni, mille kaudu venoosne veri voolab?
A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4
27-07. Milline järgmistest väidetest kirjeldab õigesti vere liikumist süsteemses vereringes?
A) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
B) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
D) algab paremast vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
Tiraaž- see on vere liikumine läbi veresoonte süsteemi, mis tagab gaasivahetuse keha ja väliskeskkonna vahel, elundite ja kudede vahelise ainevahetuse ning keha erinevate funktsioonide humoraalse reguleerimise.
vereringe hõlmab südant ja - aordi, artereid, arterioole, kapillaare, veene ja veene. Veri liigub veresoonte kaudu südamelihase kokkutõmbumise tõttu.
Vereringe toimub suletud süsteemis, mis koosneb väikestest ja suurtest ringidest:
- Suur vereringering varustab kõiki elundeid ja kudesid selles sisalduvate toitainetega verega.
- Väike ehk pulmonaarne vereringering on loodud vere hapnikuga rikastamiseks.
Vereringe ringe kirjeldas esmakordselt inglise teadlane William Harvey 1628. aastal oma töös Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels.
Väike vereringe ring See algab paremast vatsakesest, mille kokkutõmbumisel satub venoosne veri kopsutüvesse ja kopsude kaudu voolates eraldab süsihappegaasi ja küllastub hapnikuga. Hapnikuga rikastatud veri kopsudest kopsuveenide kaudu siseneb vasakusse aatriumisse, kus väike ring lõpeb.
Süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest, mille kokkutõmbumisel pumbatakse hapnikuga rikastatud veri kõigi organite ja kudede aordi, arteritesse, arterioolidesse ja kapillaaridesse ning sealt edasi voolab veenulide ja veenide kaudu paremasse aatriumi, kus suur ring lõpeb.
Süsteemse vereringe suurim anum on aort, mis väljub südame vasakust vatsakesest. Aort moodustab kaare, millest hargnevad arterid, mis kannavad verd pähe () ja ülemistesse jäsemetesse (selgrooarterid). Aort kulgeb mööda selgroogu allapoole, kus sellest väljuvad oksad, mis kannavad verd kõhuõõneorganitesse, kehatüve lihastesse ja alajäsemetesse.
Hapnikurikas arteriaalne veri läbib kogu keha, tuues toitaineid ja hapnikku nende tegevuseks vajalike elundite ja kudede rakkudesse ning kapillaarsüsteemis muutub see venoosseks vereks. Süsinikdioksiidi ja raku ainevahetusproduktidega küllastunud venoosne veri naaseb südamesse ja sealt gaasivahetuseks kopsudesse. Süsteemse vereringe suurimad veenid on ülemine ja alumine õõnesveen, mis voolavad paremasse aatriumisse.
Riis. Väikeste ja suurte vereringeringide skeem
Tuleb märkida, kuidas maksa ja neerude vereringesüsteemid on kaasatud süsteemsesse vereringesse. Kogu veri mao, soolte, kõhunäärme ja põrna kapillaaridest ja veenidest siseneb portaalveeni ja läbib maksa. Maksas hargneb portaalveen väikesteks veenideks ja kapillaarideks, mis seejärel taasühendavad ühiseks maksatüveks, mis voolab alumisse õõnesveeni. Kogu kõhuõõneorganite veri enne süsteemsesse vereringesse sisenemist voolab läbi kahe kapillaarivõrgu: nende organite kapillaaride ja maksa kapillaaride. Olulist rolli mängib maksa portaalsüsteem. See tagab jämesooles tekkivate toksiliste ainete neutraliseerimise peensooles mitteimenduvate aminohapete lagunemisel, mis imenduvad käärsoole limaskesta kaudu verre. Maks, nagu kõik teised elundid, saab ka arteriaalset verd läbi maksaarteri, mis hargneb kõhuarterist.
Ka neerudes on kaks kapillaaride võrgustikku: igas Malpighi glomerulis on kapillaaride võrgustik, seejärel ühendatakse need kapillaarid arteriaalseks veresooneks, mis jälle laguneb keerdunud torukesi põimivateks kapillaarideks.
Riis. Vereringe skeem
Maksa ja neerude vereringe tunnuseks on verevoolu aeglustumine, mille määrab nende elundite funktsioon.
Tabel 1. Erinevused verevoolu vahel süsteemses ja kopsuvereringes
Verevool kehas |
Süsteemne vereringe |
Väike vereringe ring |
Millisest südameosast ring algab? |
Vasakus vatsakeses |
Paremas vatsakeses |
Millises südameosas ring lõpeb? |
Paremas aatriumis |
Vasakpoolses aatriumis |
Kus toimub gaasivahetus? |
Kapillaarides, mis paiknevad rindkere ja kõhuõõne, aju, ülemiste ja alajäsemete organites |
kapillaarides kopsualveoolides |
Milline veri liigub läbi arterite? |
Arteriaalne |
Venoosne |
Milline veri liigub läbi veenide? |
Venoosne |
Arteriaalne |
Ringis vereringe aeg |
||
ringi funktsioon |
Elundite ja kudede varustamine hapnikuga ja süsihappegaasi transport |
Vere küllastumine hapnikuga ja süsihappegaasi eemaldamine organismist |
Vereringe aeg vereosakeste ühekordse läbimise aeg läbi veresoonte süsteemi suurte ja väikeste ringide. Lisateavet artikli järgmises osas.
Vere liikumise mustrid läbi veresoonte
Hemodünaamika põhiprintsiibid
Hemodünaamika- See on füsioloogia haru, mis uurib vere liikumise mustreid ja mehhanisme läbi inimkeha veresoonte. Selle uurimisel kasutatakse terminoloogiat ja arvestatakse vedelike liikumise teaduse hüdrodünaamika seadusi.
Kiirus, millega veri veresoontes liigub, sõltub kahest tegurist:
- vererõhu erinevusest veresoone alguses ja lõpus;
- takistusest, millega vedelik oma teel kokku puutub.
Rõhu erinevus aitab kaasa vedeliku liikumisele: mida suurem see on, seda intensiivsem on see liikumine. Veresoonte süsteemi resistentsus, mis vähendab verevoolu kiirust, sõltub mitmest tegurist:
- laeva pikkus ja selle raadius (mida pikem pikkus ja väiksem raadius, seda suurem on takistus);
- vere viskoossus (see on 5 korda suurem kui vee viskoossus);
- vereosakeste hõõrdumine vastu veresoonte seinu ja omavahel.
Hemodünaamilised parameetrid
Verevoolu kiirus veresoontes toimub vastavalt hemodünaamika seadustele, mis on ühised hüdrodünaamika seadustega. Verevoolu kiirust iseloomustavad kolm näitajat: mahuline verevoolu kiirus, lineaarne verevoolu kiirus ja vereringe aeg.
Verevoolu mahuline kiirus - vere hulk, mis ajaühikus läbib antud kaliibriga kõigi anumate ristlõike.
Lineaarne verevoolu kiirus -üksiku vereosakese liikumiskiirus piki anumat ajaühikus. Anuma keskel on joonkiirus maksimaalne ja anuma seina lähedal minimaalne tänu suurenenud hõõrdumisele.
Vereringe aeg aeg, mille jooksul veri läbib vereringe suuri ja väikeseid ringe.Tavaliselt on see 17-25 s. Väikese ringi läbimine võtab umbes 1/5 ja suure ringi läbimine - 4/5 sellest ajast
Verevoolu liikumapanevaks jõuks iga vereringeringi veresoonte süsteemis on vererõhu erinevus ( ΔР) arteriaalse voodi algosas (suurringi aort) ja venoosse voodi viimases osas (õõnesveen ja parem aatrium). vererõhu erinevus ( ΔР) laeva alguses ( P1) ja selle lõpus ( R2) on verevoolu liikumapanev jõud läbi mis tahes vereringesüsteemi anuma. Vererõhugradiendi jõudu kasutatakse verevoolu takistuse ületamiseks ( R) veresoonkonnas ja igas üksikus veresoones. Mida suurem on vererõhu gradient vereringes või eraldi anumas, seda suurem on mahuline verevool neis.
Vere veresoonte kaudu liikumise kõige olulisem näitaja on mahuline verevoolu kiirus, või mahuline verevool(K), mille all mõeldakse veresoonkonna kogu ristlõike või üksiku veresoone läbilõike ajaühikus voolava vere mahtu. Mahulist voolukiirust väljendatakse liitrites minutis (L/min) või milliliitrites minutis (mL/min). Aordi kaudu toimuva mahulise verevoolu või süsteemse vereringe veresoonte mis tahes muu taseme kogu ristlõike hindamiseks kasutatakse seda kontseptsiooni. mahuline süsteemne vereringe. Kuna kogu vasaku vatsakese poolt selle aja jooksul väljutatud veremaht voolab ajaühikus (minutis) läbi aordi ja teiste süsteemse vereringe veresoonte, on mõiste (MOV) sünonüüm süsteemse mahulise verevoolu mõistega. Täiskasvanu ROK puhkeolekus on 4-5 l / min.
Eristada ka mahulist verevoolu kehas. Sel juhul tähendavad need kogu verevoolu, mis voolab ajaühikus läbi elundi kõigi aferentsete arteriaalsete või eferentsete venoossete veresoonte.
Seega mahuvool Q = (P1 - P2) / R.
See valem väljendab hemodünaamika põhiseaduse olemust, mis ütleb, et veresoonkonna kogu ristlõike või üksiku veresoone ajaühikus voolav vere hulk on otseselt võrdeline vererõhu erinevusega alguses ja lõpus. vaskulaarsüsteemi (või veresoone) ja pöördvõrdeline voolutakistusega vere.
Kogu (süsteemne) minutiline verevool suures ringis arvutatakse, võttes arvesse keskmise hüdrodünaamilise vererõhu väärtusi aordi alguses. P1, ja õõnesveeni suudmes P2. Kuna selles veenide osas on vererõhk lähedal 0 , seejärel arvutamiseks avaldisesse K või IOC väärtus on asendatud R võrdne keskmise hüdrodünaamilise vererõhuga aordi alguses: K(ROK) = P/ R.
Hemodünaamika põhiseaduse – verevoolu tõukejõu veresoonkonnas – üks tagajärgi on tingitud südame tööl tekkivast vererõhust. Vererõhu määravat tähtsust verevoolule kinnitab verevoolu pulseeriv iseloom kogu südametsükli vältel. Südamesüstoli ajal, kui vererõhk saavutab maksimumtaseme, verevool suureneb ja diastoli ajal, kui vererõhk on madalaim, verevool väheneb.
Kui veri liigub läbi veresoonte aordist veenidesse, siis vererõhk langeb ja selle languse kiirus on võrdeline vastupanuga veresoonte verevoolule. Rõhk arterioolides ja kapillaarides väheneb eriti kiiresti, kuna neil on suur vastupanu verevoolule, neil on väike raadius, suur kogupikkus ja palju harusid, mis loovad täiendava takistuse verevoolule.
Kogu süsteemse vereringe veresoonte voodis tekkivat takistust verevoolule nimetatakse kogu perifeerne takistus(OPS). Seetõttu on mahulise verevoolu arvutamise valemis sümbol R saate selle asendada analoogiga - OPS:
Q = P/OPS.
Sellest väljendist tuleneb rida olulisi tagajärgi, mis on vajalikud keha vereringe protsesside mõistmiseks, vererõhu ja selle kõrvalekallete mõõtmise tulemuste hindamiseks. Tegureid, mis mõjutavad anuma takistust vedeliku voolu suhtes, kirjeldab Poiseuille' seadus, mille kohaselt
Kus R- vastupanu; L- laeva pikkus; η - vere viskoossus; Π - number 3,14; r on laeva raadius.
Ülaltoodud avaldisest järeldub, et kuna numbrid 8 Ja Π on püsivad, L täiskasvanul muutub vähe, siis määratakse perifeerse verevoolu takistuse väärtus veresoonte raadiuse väärtuste muutumisega r ja vere viskoossus η ).
On juba mainitud, et lihaste tüüpi veresoonte raadius võib kiiresti muutuda ja sellel on oluline mõju verevoolu vastupanuvõimele (sellest ka nende nimetus - resistiivsed veresooned) ning verevoolu hulk läbi elundite ja kudede. Kuna takistus sõltub raadiuse väärtusest 4. astmeni, mõjutavad isegi väikesed veresoonte raadiuse kõikumised oluliselt verevoolu ja verevoolu takistuse väärtusi. Näiteks kui anuma raadius väheneb 2-lt 1 mm-le, suureneb selle takistus 16 korda ja püsiva rõhugradiendi korral väheneb verevool selles anumas 16 korda. Kui anuma raadius on kahekordistunud, täheldatakse vastupidiseid muutusi takistuses. Konstantse keskmise hemodünaamilise rõhu korral võib verevool ühes elundis suureneda, teises - väheneda, sõltuvalt selle organi aferentsete arteriaalsete veresoonte ja veenide silelihaste kokkutõmbumisest või lõõgastumisest.
Vere viskoossus sõltub punaste vereliblede (hematokriti), valgu, lipoproteiinide sisaldusest veres vereplasmas, samuti vere agregatsiooni seisundist. Normaalsetes tingimustes ei muutu vere viskoossus nii kiiresti kui veresoonte luumen. Pärast verekaotust, erütropeenia, hüpoproteineemiaga, vere viskoossus väheneb. Märkimisväärse erütrotsütoosi, leukeemia, erütrotsüütide suurenenud agregatsiooni ja hüperkoagulatsiooni korral võib vere viskoossus märkimisväärselt suureneda, mis suurendab vastupanuvõimet verevoolule, suurendab müokardi koormust ja sellega võib kaasneda verevarustuse halvenemine veresoontes. mikroveresoonkond.
Kehtestatud vereringerežiimis on vasaku vatsakese poolt väljutatud ja aordi ristlõike kaudu voolava vere maht võrdne süsteemse vereringe mis tahes muu osa veresoonte kogu ristlõike kaudu voolava vere mahuga. See veremaht naaseb paremasse aatriumisse ja siseneb paremasse vatsakesse. Veri väljutatakse sellest kopsuvereringesse ja seejärel suunatakse kopsuveenide kaudu tagasi vasakusse südamesse. Kuna vasaku ja parema vatsakese IOC-d on samad ning süsteemne ja pulmonaarne tsirkulatsioon on järjestikku ühendatud, jääb verevoolu mahuline kiirus vaskulaarsüsteemis samaks.
Verevoolu tingimuste muutumisel, näiteks liikudes horisontaalasendist vertikaalasendisse, kui gravitatsioon põhjustab ajutise vere kogunemise kehatüve alaosa ja jalgade veenidesse, tekib lühikeseks ajaks vasaku ja parema vatsakese südame väljund võib muutuda erinevaks. Peagi võrdsustavad südame töö reguleerimise intrakardiaalsed ja ekstrakardiaalsed mehhanismid verevoolu mahtu läbi väikeste ja suurte vereringeringide.
Vere venoosse tagasivoolu järsu vähenemisega südamesse, mis põhjustab insuldi mahu vähenemist, võib arteriaalne vererõhk langeda. Selle märgatava vähenemisega võib aju verevool väheneda. See seletab pearinglust, mis võib tekkida inimese järsu üleminekuga horisontaalasendist vertikaalasendisse.
Verevoolu maht ja lineaarne kiirus anumates
Vere kogumaht vaskulaarsüsteemis on oluline homöostaatiline näitaja. Selle keskmine väärtus on naistel 6-7%, meestel 7-8% kehakaalust ja jääb vahemikku 4-6 liitrit; 80–85% sellest mahust verest on süsteemse vereringe veresoontes, umbes 10% - kopsuvereringe veresoontes ja umbes 7% - südameõõnsustes.
Suurem osa verest sisaldub veenides (umbes 75%) – see näitab nende rolli vere ladestumisel nii süsteemses kui ka kopsuvereringes.
Vere liikumist anumates iseloomustab mitte ainult maht, vaid ka verevoolu lineaarne kiirus. Selle all mõistetakse vahemaad, mille võrra vereosake ajaühikus liigub.
Volüümilise ja lineaarse verevoolu kiiruse vahel on seos, mida kirjeldab järgmine avaldis:
V \u003d Q / Pr 2
Kus V- verevoolu lineaarne kiirus, mm/s, cm/s; K- mahuline verevoolu kiirus; P- arv 3,14; r on laeva raadius. Väärtus Pr 2 peegeldab laeva ristlõikepindala.
Riis. 1. Vererõhu, lineaarse verevoolu kiiruse ja ristlõike pindala muutused veresoonte süsteemi erinevates osades
Riis. 2. Veresoonte sängi hüdrodünaamilised omadused
Lineaarkiiruse sõltuvuse sõltuvuse mahukiirusest vereringesüsteemi veresoontes on näha, et verevoolu lineaarkiirus (joon. 1.) on võrdeline vere mahulise verevooluga läbi veresoone. s) ja pöördvõrdeline selle anuma (de) ristlõike pindalaga. Näiteks aordis, mille ristlõikepindala on kõige väiksem süsteemses vereringes (3-4 cm 2) vere lineaarne kiirus suurim ja on umbes 20-30 cm/s. Füüsilise aktiivsusega võib see suureneda 4-5 korda.
Kapillaaride suunas suureneb veresoonte kogu ristluumen ja sellest tulenevalt väheneb verevoolu lineaarne kiirus arterites ja arterioolides. Kapillaarveresoontes, mille kogu ristlõikepindala on suurem kui suure ringi veresoonte mis tahes muus osas (500-600 korda suurem aordi ristlõige), muutub verevoolu lineaarne kiirus minimaalseks. (vähem kui 1 mm/s). Aeglane verevool kapillaarides loob parimad tingimused ainevahetusprotsesside kulgemiseks vere ja kudede vahel. Veenides suureneb verevoolu lineaarne kiirus, kuna nende kogu ristlõikepindala väheneb südamele lähenedes. Õõnesveeni suudmes on see 10-20 cm / s ja koormuse all suureneb see 50 cm / s-ni.
Plasma liikumise lineaarne kiirus ei sõltu mitte ainult anuma tüübist, vaid ka nende asukohast vereringes. On olemas laminaarne verevoolu tüüp, mille puhul saab verevoolu tinglikult jagada kihtideks. Sel juhul on verekihtide (peamiselt plasma) liikumise lineaarne kiirus veresoone seina lähedal või selle kõrval kõige väiksem ja voolu keskmes olevad kihid on suurimad. Hõõrdejõud tekivad vaskulaarse endoteeli ja vere parietaalsete kihtide vahel, tekitades veresoonte endoteelile nihkepingeid. Need pinged mängivad rolli vasoaktiivsete tegurite tootmisel endoteeli poolt, mis reguleerivad veresoonte luumenit ja verevoolu kiirust.
Erütrotsüüdid veresoontes (välja arvatud kapillaarid) paiknevad peamiselt verevoolu keskosas ja liiguvad selles suhteliselt suure kiirusega. Leukotsüüdid, vastupidi, paiknevad peamiselt verevoolu parietaalsetes kihtides ja sooritavad veerevaid liigutusi väikese kiirusega. See võimaldab neil seonduda adhesiooniretseptoritega endoteeli mehaaniliste või põletikuliste kahjustuste kohtades, kinnituda veresoone seinale ja migreeruda kudedesse, et täita kaitsefunktsioone.
Vere liikumise lineaarse kiiruse olulise suurenemisega veresoonte kitsendatud osas, kohtades, kus selle harud anumast lahkuvad, võib vere liikumise laminaarne olemus muutuda turbulentseks. Sel juhul võib häirida selle osakeste liikumise kihilisus verevoolus ning veresoone seina ja vere vahel võivad tekkida suuremad hõõrdejõud ja nihkepinged kui laminaarsel liikumisel. Arenevad keerised verevoolud, suureneb endoteeli kahjustuse tõenäosus ning kolesterooli ja muude ainete ladestumine veresoone seina sisemusse. See võib põhjustada vaskulaarseina struktuuri mehaanilisi häireid ja parietaalsete trombide arengut.
Täieliku vereringe aeg, s.o. vereosakese tagasipöördumine vasakusse vatsakesse pärast selle väljutamist ja läbimist suurtest ja väikestest vereringeringidest, on niitmisel 20-25 s ehk umbes 27 südamevatsakeste süstoli järel. Ligikaudu veerand sellest ajast kulub vere liigutamiseks läbi väikese ringi veresoonte ja kolm neljandikku - süsteemse vereringe veresoonte kaudu.
Lõppude lõpuks on kahju tulevastel arstidel, kui nad ei tea põhitõdede alust - vereringe ringe. Ilma selle teabeta ja arusaamata, kuidas veri kehas liigub, on võimatu mõista veresoonte ja südamehaiguste arengumehhanismi, selgitada konkreetse kahjustusega südames esinevaid patoloogilisi protsesse. Ilma vereringe ringe tundmata on võimatu arstina töötada. Lihtsat võhikut see teave ei sega, sest teadmised enda keha kohta pole kunagi üleliigsed.
1 suur reis
Et paremini ette kujutada, kuidas suur vereringe ring töötab, fantaseerigem veidi? Kujutage ette, et kõik keha anumad on jõed ja süda on laht, mille lahte langevad kõik jõgede kanalid. Asume teele: meie laev alustab suurt reisi. Vasakust vatsakesest ujume aordi - inimkeha peamisse anumasse. Siit algab süsteemne vereringe.
Aordis voolab hapnikurikas veri, kuna aordiveri jaotub üle kogu inimkeha. Aort eraldab oksi, nagu jõgi, lisajõgesid, mis varustavad aju verega, kõiki elundeid. Arterid hargnevad arterioolideks, mis omakorda eraldavad kapillaare. Hele arteriaalne veri annab rakkudele hapnikku, toitaineid ja võtab kaasa raku elutegevuse ainevahetusproduktid.
Kapillaarid on organiseeritud veenuliteks, mis kannavad tumedat kirsivärvi verd, kuna see on andnud rakkudele hapnikku. Veenilaiendid koonduvad suuremateks veenideks. Meie laev lõpetab oma teekonna mööda kahte suurimat "jõge" - ülemist ja alumist õõnesveeni - siseneb paremasse aatriumi. Tee on läbi. Saate skemaatiliselt kujutada suurt ringi järgmiselt: algus on vasak vatsake ja aort, lõpp on õõnesveen ja parem aatrium.
2 Väike teekond
Mis on kopsuvereringe? Lähme oma teisele reisile! Meie laev pärineb paremast vatsakesest, kust väljub kopsutüvi. Pea meeles, et süsteemse vereringe lõpetades sildusime paremasse aatriumisse? Sellest voolab venoosne veri paremasse vatsakesse ja seejärel surutakse see südame kokkutõmbumisel anumasse, mis sellest väljub - kopsutüvesse. See veresoon liigub kopsudesse, kus see hargneb kopsuarteritesse ja seejärel kapillaaridesse.
Kapillaarid ümbritsevad kopsude bronhe ja alveoole, eraldavad süsihappegaasi ja ainevahetusprodukte ning on rikastatud eluandva hapnikuga. Kopsudest väljudes jagunevad kapillaarid veenideks ja seejärel suurematesse kopsuveenidesse. Oleme harjunud, et veenides voolab venoosne veri. Lihtsalt mitte kopsudesse! Need veenid on rikkad arteriaalse, helepunase ja O2-rikka vere poolest. Kopsuveenide kaudu sõidab meie laev lahte, kus tema teekond lõpeb – vasakusse aatriumi.
Niisiis, väikese ringi algus on parem vatsake ja kopsutüvi, lõpp on kopsuveenid ja vasak aatrium. Täpsem kirjeldus on järgmine: kopsutüvi jaguneb kaheks kopsuarteriks, mis omakorda hargnevad kapillaaride võrgustikuks, nagu alveoole ümbritsev ämblikuvõrk, kus toimub gaasivahetus, seejärel koonduvad kapillaarid veenideks ja kopsuveenideks, voolab südame vasakusse ülemisse südamekambrisse.
3 Ajaloolised faktid
Olles tegelenud vereringe osakondadega, tundub, et nende struktuuris pole midagi keerulist. Kõik on lihtne, loogiline, arusaadav. Veri lahkub südamest, kogub ainevahetusproduktid ja CO2 kogu keha rakkudest, küllastab need hapnikuga, naaseb uuesti südamesse juba venoosne veri, mis läbides organismi loomulikud "filtrid" – kopsud, muutub arteriaalseks. uuesti. Kuid verevoolu liikumise uurimine ja mõistmine kehas võttis palju sajandeid. Galen oletas ekslikult, et arterid ei sisalda verd, vaid õhku.
Seda seisukohta saab tänapäeval seletada asjaoluga, et neil päevil uuriti veresooni ainult surnukehadel ja surnud kehas arterid veritsesid ja veenid, vastupidi, on täisverelised. Usuti, et veri toodetakse maksas ja see kulub elunditesse. Miguel Servet väitis 16. sajandil, et "eluvaim pärineb südame vasakust vatsakesest, sellele aitavad kaasa kopsud, kus segunevad paremast südamevatsakesest tulev õhk ja veri", nii tunnistas ja kirjeldas teadlane. esimest korda väike ring.
Kuid Servetuse avastamisele pöörati vähe tähelepanu. Vereringesüsteemi isaks peetakse Harveyt, kes juba 1616. aastal kirjutas oma kirjutistes, et veri "tsirkuleerib läbi keha". Aastaid uuris ta vere liikumist ja avaldas 1628. aastal klassikaks saanud teose ja kriipsutas maha kõik ideed Galeni vereringe kohta, selles töös visandati vereringe ringid.
Harvey ei avastanud ainult neid kapillaare, mille hiljem avastas teadlane Malpighi, kes täiendas teadmisi "eluringidest" arterioolide ja veenulide vahelise ühendava kapillaariühendusega. Mikroskoop aitas teadlasel kapillaare avada, mis suurendas kuni 180 korda. Harvey avastus pälvis tolle aegade suurmõistuse kriitika ja väljakutse, paljud teadlased ei nõustunud Harvey avastusega.
Kuid isegi täna olete tema teoseid lugedes üllatunud, kui täpselt ja üksikasjalikult kirjeldas teadlane tolle aja kohta südame tööd ja vere liikumist veresoontes: "Süda, tehes tööd, teeb kõigepealt liigutuse ja siis. puhkab kõigis loomades, kui nad veel elus on. Kokkutõmbumise hetkel pigistab see endast vere välja, süda tühjeneb kokkutõmbumise hetkel. Täpsemalt kirjeldati ka vereringeringe, välja arvatud see, et Harvey ei saanud kapillaare jälgida, kuid ta kirjeldas täpselt, et veri kogutakse elunditest ja voolab tagasi südamesse?
Kuidas aga toimub üleminek arteritelt veenidesse? See küsimus kummitas Harveyt. Malpighi paljastas selle inimkeha saladuse, avastades kapillaaride vereringe. Kahju, et Harvey ei elanud mitu aastat enne seda avastust, sest kapillaaride avastamine 100% kindlusega kinnitas Harvey õpetuste õigsust. Suurel teadlasel ei olnud võimalust tunda oma avastuse võidukäigu täiust, kuid me mäletame teda ja tema tohutut panust anatoomia ja inimkeha olemust puudutavate teadmiste arendamisse.
4 Suurimast väikseimani
Tahaksin peatuda vereringe ringide põhielementidel, mis on nende raamistik, mida mööda veri liigub - anumad. Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest eemale. Aort on keha kõige olulisem ja olulisem arter, see on suurim - umbes 25 mm läbimõõduga, selle kaudu siseneb veri teistesse sellest väljuvatesse veresoontesse ja viiakse elunditesse, kudedesse, rakkudesse.
Erand: kopsuarterid ei vii kopsudesse mitte O2-, vaid CO2-rikast verd.
Veenid on veresooned, mis viivad verd südamesse, nende seinad on kergesti venitatavad, õõnesveeni läbimõõt on umbes 30 mm, väikestel 4-5 mm. Veri neis on tume, küpsete kirsside värvi, küllastunud ainevahetusproduktidega.
Erand: kopsuveenid on ainsad kehas, mille kaudu arteriaalne veri voolab.
Kapillaarid on kõige õhemad veresooned, mis koosnevad ainult ühest rakukihist. Ühekihiline struktuur võimaldab gaasivahetust, kasulike ja kahjulike toodete vahetust rakkude ja otseselt kapillaaride vahel.
Nende anumate läbimõõt on keskmiselt vaid 0,006 mm ja pikkus mitte üle 1 mm. Nii väikesed nad on! Kui aga kõigi kapillaaride pikkused kokku võtta, saame väga märgilise arvu - 100 tuhat km... Meie keha sees on nendesse mähitud nagu ämblikuvõrk. Ja pole ka ime – iga keharakk vajab ju hapnikku ja toitaineid ning kapillaarid suudavad tagada nende ainetega varustamise. Kõik veresooned, nii suurimad kui ka väikseimad kapillaarid, moodustavad suletud süsteemi, õigemini kaks süsteemi – eelmainitud vereringeringid.
5 Olulised omadused
Milleks on vereringeringid? Nende rolli ei saa ülehinnata. Nii nagu elu Maal on võimatu ilma veevarudeta, nii on inimese elu võimatu ilma vereringesüsteemita. Suure ringi peamine roll on:
- Iga inimkeha raku varustamine hapnikuga;
- Toitainete voolamine seedesüsteemist verre;
- Filtreerimine verest jääkainete eritusorganitesse.
Väikese ringi roll ei ole vähem oluline kui eespool kirjeldatu: CO2 eemaldamine kehast ja ainevahetusproduktid.
Teadmised oma keha ehitusest ei ole kunagi üleliigsed, teadmised vereringe osakondade toimimisest aitavad paremini mõista keha tööd ning loovad ka ettekujutuse elundite ja süsteemide ühtsusest ja terviklikkusest, mis on ühenduslüli. mis kahtlemata on vereringe, mis on organiseeritud vereringeringidesse.