Laboratoorsete vereanalüüside tüübid. Vereanalüüs Kuidas nimetatakse vereanalüüsi kõige jaoks?
Peaaegu kõik muutused keha seisundis kajastuvad koheselt verepildis, mistõttu on väga oluline selle seisundit perioodiliselt uurida. Ja kuigi meie artikli epigraafiks saanud fraasi ütles suur Woland teisel korral, kannavad vereprobleemid palju mõistatusi, millest enamik on nüüdseks õpitud lahendama, aidates inimestel paljude probleemidega toime tulla. Veri on samasugune kehakude nagu kõik teisedki, ainult vedel.
Veri transpordib veresoonte kaudu paljusid ühendeid - nende hulgas gaase, toitaineid jne.
Veri seob ja kannab hapnikku ning süsinikdioksiid, sundides iga rakku hingama.
Veri varustab rakke glükoosi, aminohapete, rasvade, vitamiinidega, mineraalid, vesi.
Veri puhastab keha, eemaldades selle kudedest lõpptooted ainevahetus: uurea, kusihape ja muud eritusorganite kaudu organismist eemaldatavad ained.
Veri jahutab ja soojendab siseorganeid.
Vere püsivuse säilitamine sisekeskkond, stabiliseerib keha seisundit.
Veri tagab vee-soola vahetuse.
Veri täidab kaitsefunktsiooni, säilitades meie immuunsuse.
Tänu transpordifunktsioonile tagab veri kõigi organite ja süsteemide koordineeritud toimimise.
Seetõttu on hädavajalik kontrollida kvantitatiivseid ja kvaliteetne koostis vereanalüüside abil erinevatel viisidel Näiteks võib uurimistööks võtta sõrmest (tavaliselt sõrmusesõrmest, harvem keskmisest ja nimetissõrmest) saadud kapillaarverd, torgates lõppfalangi pehme koe külgpinna, mille jaoks steriilsed nõelad (skarifierid) ja kasutatakse steriilseid pipette. Enne vere võtmist töödeldakse nahka 70% alkoholilahusega, esimene tilk verd kuivatatakse vatitikuga ja järgnevate tilkade abil valmistatakse vereproovid, mis kogutakse spetsiaalsesse klaaskapillaari, et määrata erütrotsüütide settimise kiirus. samuti hinnata muid näitajaid. Biokeemilisteks analüüsideks kasutatakse valdavalt venoosset verd.
Kõige sagedamini on mis tahes uuringu esimeses etapis ette nähtud üldine kliiniline vereanalüüs. See hõlmab hemoglobiini koguse lugemist; punased numbrid vererakud(erütrotsüüdid); valged verelibled (leukotsüüdid); leukotsüütide valem(loendatakse iga tüüpi leukotsüüte); vereliistakud (trombotsüüdid); erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) määramine jne. Reeglina ei suuda seda tüüpi analüüs näidata konkreetseid muutusi kehas, vaid kajastab üldised muutused, mis esinevad kehas tervikuna, on täielikult tema võimuses. Esimene assistent hematoloogiliste, nakkushaiguste, põletikulised haigused, hinnates seisundi tõsidust ja ravi efektiivsust. Ei vaja eriväljaõpet. Analüüsiks kasutatakse tühja kõhuga sõrmeotsast võetud verd (paastumine on siis, kui viimase söögikorra ja verevõtu vahele jääb vähemalt 8 tundi, triglütseriidide uurimiseks - vähemalt 12 tundi). Tuleb meeles pidada, et enne vere võtmist ei ole vaja sõrmi sirutada ja hõõruda, kuna see võib põhjustada leukotsüütide taseme tõusu veres, samuti vedelate ja tihedate komponentide vahekorra muutumist. veri.
Kõige informatiivsem on biokeemiline analüüs vere, selle analüüsi spetsiifilisus on hindamine funktsionaalne seisund keha, töö siseorganid(eriti maks, pankreas, neerud), valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetus. Määratletud: kogu valk ja valgufraktsioonid, suhkur, kolesterool ja selle fraktsioonid, triglütseriidid, bilirubiin ja selle fraktsioonid, erinevad ensüümid (AST, ALT, CPK, GGTP, LDH, ALP, CP jne), raud (seerumi ja ladestunud), kaltsium, kaalium, naatrium, magneesium, fosfor, lämmastiku ainevahetusproduktid (kreatiniin, uurea, kusihappe), veregaasid (O2, CO2).
Näiteks võivad selle analüüsi valgunäitajad rääkida järgmisest:
Valgud - võivad siseneda väga erinevatesse keemilised reaktsioonid kõigega erinevaid aineid, mis täidab kehas mitmeid funktsioone. Suurem osa plasmavalkudest on albumiin. Nad hoiavad hästi vett, moodustades kuni 80% vere kolloidsest osmootsest rõhust. Vähendatud sisu albumiini sisaldus vereplasmas (hüpoalbumineemia) tekib samadel põhjustel nagu valgu üldkoguse vähenemine (madala toiduga omastamise, maksahaiguse, neeruhaiguse, paastumise, aga ka põletuste ja proteinuuria tõttu), mis põhjustab vererõhu langus ja seejärel turse. Suurenenud sisu albumiini sisaldust vereplasmas (hüperalbumineemia) täheldatakse, kui keha on dehüdreeritud.
Teine levinud analüüsitüüp on veresuhkru test.
Veresuhkru test hõlmab glükoositaseme määramist, mida väljendatakse millimoolides liitri kohta. Normaalseks peetakse glükoosisisaldust 3,3-5,5 mmol/l. Analüüsiks kasutatakse tühja kõhuga sõrmeotsast võetud verd. IN ambulatoorne seade Seda tüüpi uuringud tuleks läbi viia kõigil üle 40-aastastel patsientidel ja enne seda vanust - kui kahtlustatakse diabeeti.
Enamik diabeetikuid mõõdab veresuhkru taset kodus spetsiaalse seadme – glükomeetri – abil.
Glükoos (veresuhkur) on veres kõige olulisem süsivesik. Glükoosi kontsentratsioon veres sõltub selle kõhunäärmes moodustumise kiiruse ja imendumise kiirusest. seedetrakti ja kangaste utiliseerimine.
Süsivesikute ainevahetuse häiretega kaasneb vere glükoosisisalduse vähenemine või suurenemine (hüpo- ja hüperglükeemia). Glükoositaseme tõus näitab süsivesikute metabolismi rikkumist ja näitab selle võimalikku arengut suhkurtõbi. Tühja kõhu vere glükoosisisalduse püsiv tõus 7,0 mmol/l või kõrgemale on suhkurtõve sümptom. Glükoosi tase sisse venoosne veri mitu protsenti madalam kui kapillaaris.
Glükoosi koormustest (glükoositaluvuse test – GTT) tehakse latentse suhkurtõve tuvastamiseks ja riskipatsientide tuvastamiseks. Uuring nõuab erilist ettevalmistust – eelnevad 3 päeva on vaja järgida tavalist, süsivesikute piiranguteta toitumist ning loobuda ravimitest, mille kasutamine võib tulemust mõjutada (nt salitsülaadid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, fenotiasiin, liitium, metapüroon, C-vitamiin jne). Uuringu eelõhtul on alkoholi tarbimine vastunäidustatud. Analüüs tehakse hommikul tühja kõhuga (paastumine mitte rohkem kui 12 tundi). Uuringu ajal on keelatud juua muid vedelikke peale vee, süüa toitu ja suitsetada. Peate vaikselt valetama või istuma. Kui ilmneb nõrkus, minestamine või suurenenud higistamine, katkestatakse uuring. Määratakse tühja kõhu veresuhkru tase, seejärel pakutakse patsiendile juua magusat vett, mis sisaldab 50 g glükoosi. 1 tunni pärast määratakse uuesti veresuhkru tase (tunnine test). Sest parim hinnang 3-tunnise testiga määratakse kindlaks, kuidas glükoos organismis imendub. Tühja kõhuga määratakse veresuhkru tase, seejärel palutakse võtta 100 g glükoosi. Veresuhkru taset mõõdetakse 3 korda (pärast esimest, teist ja kolmandat tundi pärast suhkrukoormust). Uuring viiakse läbi ambulatoorselt. U terve inimene Veresuhkru tase ei tohi mingil juhul ületada 8,8 mmol/l. Tühja kõhu glükoosisisaldus vahemikus 6,1-6,9 mmol/l viitab glükoositaluvuse häirele, kuid mitte alati suhkurtõvele.
Glükosüülitud hemoglobiini tase. Kui selle sisaldus ületab kõrgenenud glükoositaseme taustal 5% hemoglobiini üldkogusest, näitab see, et suhkru tase on olnud pikka aega kõrgenenud. Kui glükosüülitud hemoglobiini kõrge tase määratakse normaalse suhkru taustal, näitab see, et patsiendil on viimase 3 kuu jooksul esinenud hüperglükeemia episoode. Testi ei saa teha algselt kõrge glükeemiaga (üle 11,0 mmol/l), pärast müokardiinfarkti, operatsiooni, traumat või sünnitust. Seedetrakti patoloogiaga patsientidele manustatakse intravenoosset glükoosikoormust.
Immunoloogiline vereanalüüs
Immunoloogiline analüüs määrab organismi immuunrakkude ja immuunkomplekside arvu. Immunoloogilised uuringud annavad teavet immuunsüsteemi erinevate osade seisundi kohta, diagnoosivad esmaseid ja sekundaarne immuunpuudulikkus. Immunoglobuliinide klasside olemasolu määrab nakkushaiguse ägeda (IgM) või kroonilise (IgG) staadiumi. Defineeri kokku leukotsüüdid, lümfotsüütide, granulotsüütide, monotsüütide sisaldus (protsent ja absoluutne); lümfotsüütide populatsioonid - abistajad, supressorid, tapjad, nullijad; leukotsüütide fagotsüütiline aktiivsus; lümfotsüütide proliferatiivne aktiivsus; tsirkuleerivad immuunkompleksid (CIC); IgA immunoglobuliinid, IgM, IgG. Analüüsiks võetakse veenist tühja kõhuga verd, kasutatakse ainult vere tsentrifuugimisel saadud vereseerumit. Testimise näidustused on sagedased infektsioonid, kroonilise ja pikaajalise kuluga nakkushaigused, geneetiliselt määratud või omandatud immuunpuudulikkuse kahtlus, allergilised haigused, onkoloogilised haigused, retsipientide uurimine enne ja pärast elundisiirdamist, kasvajavastase ravi kontroll immunosupressantide ja immunomodulaatoritega.
Allergiatestid on kohustuslikud kõigi allergia ilmingute korral. Testid määravad kindlaks inimese individuaalse tundlikkuse teatud allergeenide suhtes. Allergiateste viib läbi ainult allergoloog. Uuring viiakse tavaliselt läbi küünarvarre nahal. Peal puhas nahk Kandke allergeenide tilgad ja tehke spetsiaalse ühekordse nõelaga väike kriimustus. Kui pärast seda tekib nahapiirkonnas turse või punetus, tähendab see, et inimesel on eelsoodumus selle aine suhtes allergia tekkeks. Sellest analüüsist ei piisa aga allergia diagnoosimiseks, vajalik on igakülgne uuring.
Seroloogiline vereanalüüs on meetod teatud antikehade või antigeenide uurimiseks patsientide vereseerumis immuunvastuste põhjal. Seda tüüpi jaoks kasutatakse uuringuid nakkushaigused et määrata antikehade olemasolu veres teatud tüüpi bakterid või viirused, samuti veregrupi määramiseks.
Näitab spetsiifiliste valkude (antikehade) olemasolu mitmesugused infektsioonid ja viirused (süüfilis, A-, B-, C-, D-, E-hepatiit, HIV, toksoplasmoos, klamüüdia, punetised, leetrid, mumps, mükoplasmoos, tsütomegaloviirus, viirus herpes simplex ja jne). Kui tuvastatakse teatud antikehad (spetsiifilised valgud), tehakse haiguse diagnoos. Uuringu jaoks ei ole vaja erilist ettevalmistust. Veri võetakse veenist hommikul tühja kõhuga.
Hormonaalse profiili uuring
Hormoonid – bioloogiliselt toimeaineid toodetakse spetsiaalsete organite või rakurühmade (näärmete) poolt sisemine sekretsioon- ajuripats, neerupealised, kõhunääre, kilpnääre, sugunäärmed jne). Hormoonide sisaldus veres on teiste verekomponentidega võrreldes tühine, kuid sellest piisab, et mõjutada kogu organismi. Organismi normaalseks toimimiseks on oluline teatud hormoonide suhe veres. Hormoonanalüüs võimaldab teil diagnoosida paljusid erinevate organite ja süsteemide haigusi. Veres on teatud hormoonide normid. Hormoonide tase sõltub sellistest teguritest nagu sugu ja vanus. Erinevad kõrvalekalded hormoonide normist (hormoonide taseme tõus, defitsiit) põhjustavad inimorganismis tõsiseid muutusi ja sellest tulenevalt mitmeid haigusi. Analüüsi järgi on võimalik määrata häireid seksuaalsfääris, endokriinsed organid jne. Analüüsi ettevalmistamine: teatud päevadel tuleb analüüsida teatud hormoone, see aspekt on väga oluline, kuna paljudel hormoonidel on igapäevane sekretsiooni rütm. Naissuguhormoonide hulk on tsükli erinevatel päevadel erinev, mistõttu on optimaalne uuring läbi viia tsükli 5.-7. päeval (arvestades menstruatsiooni alguse päevast). Hormoonide jaoks võetakse verd veenist hommikul tühja kõhuga. Päev enne ja testimise päeval tuleks vältida kehaline aktiivsus Ja stressirohked olukorrad. 7-10 päeva enne vere võtmist hormoonide jaoks peate lõpetama mis tahes võtmise ravimid. Inimese veres on palju hormoone, kuid kõige täielikuma pildi tervislikust seisundist saab hormonaalse testiga: hormoonide jaoks kilpnääre(T4, T3, türeoglobuliini vastased antikehad jne); hüpofüüsi hormoonid (TSH, FSH, LH, prolaktiin); suguhormoonid (testosteroon, östradiool, östriool); neerupealiste hormoonid (kortisool, ACTH).
HCG (inimese kooriongonadotropiin) on eriline rasedushormoon. HCG hormooni toodavad embrüonaalse membraani rakud (koorion). Analüüs vere hCG teeb selle võimalikuks varajane määratlus rasedus - juba 6-10 päeval pärast viljastamist on hCG tulemus positiivne. Koduste rasedustestide toimimise põhimõte põhineb ka uriiniga erituval hCG-l.
Veregrupi ja Rh faktori määramine
Iga inimese jaoks on vajalik ja oluline teada oma veregruppi (näiteks anda arstiabi V hädaolukorrad). On teatud inimrühmi, kellele see analüüs on kohustuslik. Rasedatel määratakse veregrupp ja Rh-faktor esimesel visiidil sünnituseelne kliinik. Analüüsiandmed kantakse passi templi kujul.
Spetsiifiliste valkude (antigeenide) olemasolul põhinevad neli veregruppi, mida tähistatakse A ja B. Veregrupp ja Rh-faktor jäävad muutumatuks kogu elu jooksul. Veregrupi ja soo vahel pole seost. Kõik neli veregruppi on meeste ja naiste vahel ühtlaselt jaotunud. Rühma vere tunnuste pärimise seadused on olemas, need seadused on järgmised. Lapsel ei saa areneda rühmatunnuseid A, B ja reesus, kui vanematel neid ei ole. Kui vanematel (üks või mõlemad) on 0 (I) veregrupp, siis nende lapsel ei saa olla AB (IV) veregruppi. Abieludes, kus vanematel (üks või mõlemad) on AB (IV) veregrupp, ei saa sündida 0 (I) veregrupiga last. Kui isal ja emal on I veregrupp, siis lapsel saab olla ainult I veregrupp. Kui isal ja emal on II veregrupp, siis lapsel I või II. Kui isa ja ema III rühm veri, siis saab lapsel olla ainult I või III veregrupp, aga mitte II ega IV. Kui isal on II veregrupp ja emal III veregrupp, võib lapsel olla IV.
Rh-faktor on spetsiifiline verevalk, mis tuvastatakse enamikul inimestel ja mida nimetatakse Rh-positiivseks; kui seda valku ei tuvastata - Rh-negatiivne. Kui Rh-negatiivne naine on rase Rh-positiivse lootega (Rh-faktor isalt), võib tekkida Rh-konflikt, eriti kui see ei ole esimene rasedus. Kui loote punased verelibled satuvad ema vereringesse, tekivad Rh-faktori vastased Rh-vastased antikehad, mis tuleb määrata Rh-negatiivse naise raseduse ajal alates 8. nädalast (see on aeg, mil Rh-faktor moodustub loode). Analüüsiks kasutatakse veeni verd. Uuringu jaoks ei ole vaja erilist ettevalmistust.
Vere hüübimise test
Vereanalüüs hüübimiseks - koagulogramm, hemostasiogramm. Vere hüübimisprotsess koosneb mitmest järjestikusest etapist. Koagulogramm võimaldab teil tuvastada vere hüübimishäirete tunnused igal patsiendil, mis võimaldab läbi viia õige ravi. Koagulogrammi peamised parameetrid on järgmised.
Veritsusaeg on aeg, mil verejooks peatub naha läbitorkamisel. See on peamine test seisundi hindamiseks veresoonte sein ja trombotsüütide funktsiooni. Tavaliselt on see 2-3 minutit.
APTT (aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg) on vere hüübimisaeg, mis sõltub hüübimisfaktorite olemasolust, samuti hepariini kogusest veres. Seda kasutatakse hepariini taseme jälgimiseks ravi ajal ja annuse selgitamiseks.
Protrombiin on valk, mis on trombiini, kõige olulisema hüübimisvalgu eelkäija. Fibrinogeen on plasmavalk, fibriini eelkäija, verehüüvete tekkeks vajalik valk. See on põletiku ägeda faasi valk ja mõjutab ESR-i väärtust.
Antitrombiin on antikoagulandisüsteemi valk, trombiini inhibiitor, mis tagab verehüübe resorptsiooni. Selle vähenemine võib põhjustada tromboosi ja hepariinravi mõju puudumist.
Koagulogramm on vajalik veresoonkonnahaiguste, maksahaiguste ja verejooksude korral. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel (üks kord 3 kuu jooksul), samuti antikoagulantide (tromboosi ravis, tromboosi ennetamiseks proteesimise ajal) kasutamisel on vaja regulaarselt teha vereanalüüsi hüübimisvõime kohta. Uuringu jaoks annetatakse veenist verd tühja kõhuga. Analüüs võimaldab tuvastada ebapiisavat või vastupidi liigset vere hüübimisvõimet. Analüüs on vajalik enne planeeritud ja hädaolukorda kirurgilised operatsioonid ja sisse operatsioonijärgne periood, vere-, maksa-, südamehaiguste korral, sünnitusabis, koos veenilaiendid veenid alajäsemed, autoimmuunhaiguste korral.
Polümeraas ahelreaktsioon
PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) - kaasaegne meetod erinevate uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste molekulaardiagnostika. Tänapäeval on PCR kõige täpsem diagnostiline meetod. PCR analüüsi jaoks võetakse veri veenist või määrdumine tupest või kusiti. Analüüsi tulemused näitavad olemasolu kehas mitmesugused viirused või bakterid. PCR ei anna kunagi valesid tulemusi negatiivseid tulemusi Sellel analüüsil on aga üks puudus selle äärmise tundlikkuse tõttu: see annab sageli valesid positiivseid tulemusi, kuna proov saastub väga kergesti võõr-DNA-ga, sest selleks piisab vaid ühest molekulist.
Kasvajamarkerite testid
Kasvajamarkerite testid on erinevate kasvajate rakkude poolt toodetud valkude tuvastamine, mis oma funktsioonide poolest on organismis tavalistest ainetest väga erinevad või toodetakse normi oluliselt ületavates kogustes. Tavaliselt toodavad kasvajamarkereid ainult embrüonaalsed rakud. Kasvajamarkeri sisaldus täiskasvanud inimese veres on signaal kasvajahaigusest organismis. Varajane avastamine kasvaja markerid on väga olulised varajane diagnoosimine vähk. Iga pahaloomuline või healoomuline kasvaja vabastab oma spetsiifilise vähi antigeeni. Kõige sagedamini tehakse vähi diagnoosimiseks vereanalüüs järgmiste antigeenide suhtes: AFP, hCG, PSA, CEA, CA-125, CA 15-3, CA 19-9. Koos teiste uurimismeetoditega antakse raviarstile kasvaja markerid Lisainformatsioon kasvaja olemasolu või puudumise kohta organismis. Kasvajamarkerite jaoks tuleb veri loovutada hommikul tühja kõhuga. Veri võetakse veenist.
Huvitavaid fakte vere kohta
19 200 meetri kõrgusel merepinnast (Armstrongi piirang) on koht, kus rõhk langeb sedavõrd, et veri Inimkeha keeb.
Ühelgi Uue Maailma elanikul ei olnud enne eurooplaste koloniseerimist kolmandat veregruppi.
Vere liikumiseks südamest kopsudesse ja tagasi kulub vaid 6 sekundit, ajju ja tagasi jõudmiseks vaid 8 sekundit ning sõrmedeni jõudmiseks ja tagasi pöördumiseks 16 sekundit.
Vere hulk, mida süda inimese elus välja pumpab keskmine kestus, võrdub täisvõimsusega segistist 45 aasta jooksul voolava vee kogusega.
Esimese vereülekande Venemaal tegi 20. aprillil 1832 Peterburi sünnitusarst Andrei Wolf.
Leukotsüüdid inimkehas elavad 2-4 päeva ja erütrotsüüdid - 3-4 kuud.
Kalade veretemperatuur võib Antarktikas ulatuda -1,7 kraadini Celsiuse järgi.
Kassidel on kolm veregruppi – teine (A), kolmas (B) ja neljas (AB).
Meeste kehas ringleva vere maht on keskmiselt 5-6 liitrit, naistel - 4-4,5 liitrit.
Mõned näevad veregrupi ja dieedi vahelist seost. Näiteks vanima veregrupi (I) omanikel soovitatakse kinni pidada kõrge valgusisaldusega dieedist – süüa liha (v.a sealiha), kala ja mereande. Tervislikud on kõik köögiviljad ja puuviljad, välja arvatud hapud. Parem on vältida toidus nisu ja nisutooteid ning maisi.
Aga inimesed, kellel on II rühm verele kalduv onkoloogilised haigused, aneemia, südame-, maksa- ja maohaigused. Neil soovitatakse kinni pidada taimetoidust - piirata piimatoodete tarbimist, asendada need sojatoodetega ning süüa on soovitav teravilju, puuvilju ja kala.
Arvatakse, et inimesed, kellel on III rühm veri ebaõige toitumise tõttu, ebastabiilsus kuni harva viirushaigused, sündroom krooniline väsimus. Seetõttu soovitatakse neil järgida Tasakaalustatud toitumine- süüa liha (v.a linnuliha), mune, teravilju, köögivilju (v.a mais, tomat), puuvilju. Mereande ei soovitata süüa.
“Noorim” veregrupp on IV, selle omanikel ei soovitata maitsta mereande, pähkleid, teravilju, köögivilju ja mittehappelisi puuvilju.
Tervist ja õnne teile, hoolitsege oma vere eest väikesest peale!
Iga-aastane tervisekontroll on teie enda tervise jälgimise lahutamatu osa. See sündmus hõlmab teatud testide läbimist ja diagnostiliste uuringute läbimist, mis võimaldavad varajased staadiumid tuvastada isegi asümptomaatilised haigused.
Kui haigus avastatakse õigel ajal, saab sellega üsna kiiresti ja odavalt hakkama, mida ei saa öelda kaugelearenenud patoloogiate kohta, kui patsient pöördub arsti poole tõsiste sümptomitega.
Peamised kohustuslikud aastaanalüüsid
Oma tervise jälgimiseks soovitavad eksperdid teha igal aastal järgmised testid:
- Uurimistöö materjal võetakse sõrmest. Analüüs näitab verehaiguste, aneemia ja põletikuliste protsesside olemasolu või puudumist. Saadud andmete põhjal saab kogenud arst teha järelduse seisundi kohta immuunsussüsteem inimene.
- . See on peamine test seisundi hindamiseks Urogenitaalsüsteem. Leukotsüütide esinemine uriinis näitab põletikku ja selle indikaatori taseme põhjal saab spetsialist kindlaks teha, milline organ oli kahjustatud, ning soovitada põiepõletiku, uretriidi, püelonefriidi ja muude haiguste arengut. Lisaks võib uriinianalüüs viidata diabeedi tekkele.
- Vere keemia. Uuringu läbiviimiseks võetakse veenist verd. Pärast selle analüüsi tulemuste uurimist saab spetsialist hinnata paljude organite ja kehasüsteemide toimimist: neerud, maks, sapijuhad. Biokeemia peegeldab väljakujunenud metaboolsed protsessid kehas - üks peamisi hea tervise näitajaid.
- Vereanalüüs glükeeritud hemoglobiini määramiseks vajalik veresuhkru taseme ja selle kõikumise hindamiseks viimase 4-6 nädala jooksul.
- STI-de analüüs: ureaplasmoos, trihhomonoos, mükoplasmoos ja teised.
- Kilpnäärme hormoonide test. Uuringu jaoks võetakse veenist verd ning määratakse vaba türoksiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni tase. Selline diagnostika on eriti oluline suurte linnade elanikele, kus täheldatakse tõsist looduslikku joodipuudust.
Lisaks hõlmab iga-aastane arstlik läbivaatus järgmisi uuringuid ja eriarstide läbivaatusi:
- elektrokardiogramm on väga informatiivne meetod südame töö uurimiseks;
- fluorograafia – varajases staadiumis võimaldab kahtlustada kopse katvate kudede haigusi ja kasvajaid;
- naistel – günekoloogi läbivaatus, meestel – uroloogi poolt;
- Iga-aastane silmaarsti läbivaatus aitab vältida glaukoomi ja katarakti teket;
- Hambaarsti poolt suuõõne puhastamine aitab säilitada hammaste tervist nii kaua kui võimalik.
Mida veel tuleb 45 aasta pärast kontrollida
Selles vanuses on risk haigestuda mitmesugused haigused Seetõttu soovitavad arstid läbida iga-aastase arstliku läbivaatuse, mis hõlmab täiendavate testide ja väga informatiivsete uuringute läbimist:
- Igal aastal on vaja teha kasvajamarkerite analüüs: meestele määratakse eesnäärme, pärasoole ja jämesoole kasvajamarkerite analüüs, naistele määratakse piimanäärmete, munasarjade, aga ka kasvaja markerite analüüs. pärasool ja jämesool.
- Naisi tuleks testida suguhormoonide ja C-peptiidi suhtes.
- Kolonoskoopia läbiviimine - jämesoole uurimine.
- Gastroskoopia võimaldab tuvastada mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole patoloogiaid varases staadiumis.
- Määramiseks vereanalüüs lipiidide profiil ja eriti kolesterooli taset. Sellise uuringu peamine eesmärk on õigeaegne avastamine aterosklerootilised muutused veresoontes. Selle abiga saate vältida veresoonte tromboosi, äkilist insuldi või südameinfarkti tekkimist.
Naiste kohustuslikud iga-aastased testid
Naise keha on kujundatud nii, et paljud tõsised günekoloogilised haigused algstaadiumis on nad täiesti asümptomaatilised. Sel põhjusel soovitatakse naistel mitte ainult igal aastal külastada günekoloogi, vaid läbida ka mitmeid kohustuslikke teste:
- Flora määrimine: uuring, mis näitab tupe, emakakaela ja ureetra mikrofloora kvantitatiivset ja kvalitatiivset koostist. See on peamine tehnika, mis tuvastab nende alade pinna kraapimisel patogeensete ainete olemasolu. Täiendavate ülitäpsete testide määramise aluseks on taimestiku määrdumise kõrvalekalded.
- Bakposev määrab patogeeni olemasolu ja tüübi bakteriaalne infektsioon. Lisaks näitab analüüs, millise antibakteriaalse aine suhtes on analüüsi käigus tuvastatud haigustekitaja tundlik.
- tuvastab STI-de olemasolu: ureaplasmoos, genitaalherpes, klamüüdia ja teised.
- TORCH-nakkuste vereanalüüs võimaldab määrata punetiste viiruse, tsütomegaloviiruse, toksoplasmoosi ja herpes simplex viiruse antikehi.
Tervislik seisund tulevikus sõltub suuresti sellest, milliseid meetmeid inimene selle säilitamiseks täna võtab. Seetõttu ei tohiks te arstide soovitusi ignoreerida, vaid läbida omal algatusel täiskompleks diagnostilised uuringud, mis kirjeldavad terviklikku pilti kõigi keha organite ja süsteemide koordineeritud tööst.
Selle rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtt viiakse läbi aastal viimased päevad menstruaaltsükli või esimesed pärast seda. Pärast aborti või ilma tüsistusteta sünnitust tehakse protseduur kohe pärast operatsiooni või 5-6 nädala pärast. Pärast edasilükatud keisrilõige IUD-i saab paigaldada alles 10-12 nädala pärast.
Reeglina toimub paigaldamine ilma anesteesiata. Loomulikult on igal spiraalitüübil oma omadused, kuid põhiprintsiip on sama. Naine istub günekoloogilisel toolil, ravitakse antiseptiline välissuguelundid ja seejärel emakakael. Pärast seda kinnitatakse kael kuultangidega ja sirutatakse. Sellesse sisestatakse suletud rasestumisvastase vahendiga juhttraat emakakaela kanal ja liigub emakaõõnde vajalikule kaugusele. Seejärel kolvi liigutades avaneb spiraal ja asub sees. Niidid - antennid asetatakse tuppe ja lõigatakse soovitud pikkuseks. Protseduur on praktiliselt valutu ja kestab umbes 5-7 minutit.
Igaüks on vähemalt korra elus vereanalüüsi andnud, kuid vähesed on kunagi mõelnud, millised vereanalüüsid on olemas? Lisaks üldtuntud üldisele vereanalüüsile on veel palju uuringuid, mida saab läbi viia, võttes patsiendilt vaid mõne milliliitri verd.
Millised on vereanalüüsid?
- Kliiniline (üldine) vereanalüüs on üks levinumaid uuringuliike. Tema abiga sisse niipea kui võimalik saate kiiresti kindlaks teha, kas inimene on haige või mitte: kas kehas on põletikku, aneemiat ja palju muid haigusi.
- Biokeemiline vereanalüüs on analüüs, mis on vajalik selleks, et saada teavet selle kohta, kuidas ainevahetus organismis toimub ja kuidas siseorganid toimivad.
- Veresuhkru test on kõrgelt spetsialiseerunud test, mis määrab vere glükoosisisalduse.
- Immunoloogiline vereanalüüs tehakse inimese immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu tekkivate haiguste diagnoosimiseks. Näiteks, autoimmuunhaigused, milles keha “ründab” ennast.
- Immunoglobuliini E (IgE) taseme määramiseks tehakse allergeenide vereanalüüs erinevad tüübid allergeenid.
- Seroloogiline vereanalüüs tehakse viirus-, nakkus-, mikroobsete ja immuunsüsteemi talitlushäiretega seotud haiguste tuvastamiseks.
- Hormoonide vereanalüüs on vajalik selle toimimise kindlakstegemiseks kilpnääre, hüpofüüsi, neerupealised.
- Vereanalüüs veregrupi ja Rh-faktori määramiseks on test, mida peavad tegema kõik, kuna suure verekaotuse korral võib selle testi tulemusel saadud teave päästa elusid.
- Vere hüübimisanalüüs näitab, kui kiiresti veri muutub trombiks.
- Vere analüüs PCR meetod– geeniuuringud, mida kasutatakse kaasasündinud haiguste diagnoosimiseks.
- Kasvajamarkerite vereanalüüsi kasutatakse kasvajarakkude poolt toodetud valkude määramiseks veres.
Nagu näete, on vereseerumi kohta palju uuringuid. Kvalifitseeritud arst teab, millised vereanalüüsid on saadaval ning oskab patsiendi kaebuste ja haigusnähtude põhjal määrata, millist uuringut patsient sel juhul vajab.
Kliiniliste vereanalüüside näitajad
Kuna kliiniline (üldine) vereanalüüs on kõige levinum uuring, siis mõelgem, millised vereanalüüsi näitajad on peamised:
- Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) – marker põletikuline protsess organismis.
- Hemoglobiin on punaste vereliblede komponent, mis transpordib kopsudest hapnikku keha kudedesse ja süsihappegaasi vastupidises suunas.
- Leukotsüüdid – tunnevad ära võõrad mikroorganismid ja võitlevad nendega.
- Punased verelibled on rakud, mis osalevad hapniku ülekandmisel kõikidesse inimorganitesse.
- Värvindikaator - peegeldab punaste vereliblede küllastumist hemoglobiiniga.
- Trombotsüüdid on rakud, mis vastutavad vere hüübimise eest.
- Lümfotsüüdid on "võitlejad" viirusnakkuste vastu.
Teades vereanalüüsi näitajaid ja nende kontrollväärtusi, saate iseseisvalt kindlaks teha, kas teie kehaga on kõik korras või mitte.
Kuidas teada saada, millised on vereanalüüsi normid
Loomulikult saab uuringu tulemusi õigesti dešifreerida ja diagnoosi panna ainult arst, kuid üldiseks arenguks ei teeks igaühele halba teada, millised on vereanalüüsi normid. Uurimistulemuste võrdlusväärtusi saate teada Internetist: on palju spetsiaalseid meditsiinilisi veebisaite, mis annavad teavet selle kohta, millised vereanalüüsid on saadaval, miks neid tehakse, millised väärtused on normaalsed ja millistest haigustest kõrvalekalded. keskmine võib näidata.
Standardeid näete ka uuringu saatelehelt.
Vahel ka näidatud biokeemilised uuringud kui on kahtlus, et maks on kahjustatud. Analüüsi tüübi määrab raviarst. Uurimiseks võetakse verd veenist, väga harva sõrmest.
Vere loovutamise reeglid
- Materjal võetakse hommikul tühja kõhuga (kaheksa tundi pärast viimast söögikorda).
- 48 tundi enne analüüsi ei tohi süüa soolast, vürtsikat, praetud ega rasvased toidud, jooge alkohoolseid jooke.
- Proovivõtu päeval ei tohi suitsetada.
- Soovitatav on lõpetada ravimite võtmine 14 päeva enne materjali esitamist.
Kui ravimite võtmise kulgu ei ole võimalik katkestada, tuleb nende nimed teatada arstile ja laborandile.
Analüüside liigid ja meetodid
Üldine vereanalüüs
ole ettevaatlik
Naiste seas: valu ja põletik munasarjades. Fibroom, müoom areneb, fibrotsüstiline mastopaatia, neerupealiste põletik, Põis ja neerud. Nagu ka südamehaigused ja vähk.
On olemas järgmised immunoloogilised testid:
- Seotud immunosorbentanalüüs. Näitab antigeenide olemasolu, kogust, tüüpi, kontsentratsiooni ja antikehade klassi.
- Kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon (IRHA). Erütrotsüütide fraktsioon puutub kokku erinevate antigeenidega ning hinnatakse rakkude sadenemise astet ja olemust.
- Kaudne immunofluorestsentsreaktsioon (IRIF). Vereproovi töödeldakse fluorokroomi sisaldava seerumiga ja proovi uuritakse fluorestsentsmikroskoobi all. Kui moodustuvad antigeeni-antikeha kompleksid, on sära intensiivsus kõrge.
- Komplemendi fikseerimise reaktsioon (CFR). Antigeen-antikeha kompleks aktiveerib komplementsüsteemi valgud ja käivitab immuunvastuse. Kui komplement jääb pärast interaktsiooni prooviga vabaks, siis antigeene pole.
Ensüümi immuunanalüüsil ja RNGA-l on suurim täpsus ja spetsiifilisus.
PCR vereanalüüs
- Giardia peal.
- Toksokaroosi puhul.
- Opisthorchiaasi korral.
- Askariaasi korral.
- Ehhinokokoosi vastu.
Proovid asetatakse spetsiaalsetesse süvenditesse ja mõne aja pärast liimitakse need põhja. Süvendites olevat materjali töödeldakse soovitud antigeeni vastaste antikehadega. 1-4 tunni pärast anumate sisu kurnatakse või pestakse, et eemaldada sidumata antikehad. Immunoglobuliinid on seotud spetsiifiliste märgistega. Süvenditesse lisatakse ensüüm ja jäetakse tund aega seisma. Selle aja jooksul seostub see märgiga ja muudab selle värviliseks aineks. Kui proovis antigeene ei olnud, siis antigeeni-antikeha kompleksi ei moodustunud ja värvimist ei toimu. Ensüümi aktiivsus registreeritakse spektrofotomeetriga.
Uurimiseks võetakse verd kubitaalveenist, umbes 3-5 ml. Ravi edenemise jälgimiseks tuleb ELISA-analüüsi korrata.
Lapselt vere võtmine
- Materjal antakse tühja kõhuga.
- Päev enne analüüsi ei tohi süüa rasvaseid, praetud ega vürtsikaid toite (kui teie laps neid sööb).
- Materjali võtmise päeval ei tohi juua vahuvett.
Väike laps vajab mängu vorm valmistuge testiks, et ta ei kardaks süstalt, verd ja valgetes kitlites inimesi. Kui laps hakkab nutma ja tõmblema, võib õde materjali ebatäpselt eemaldada, jättes käele verevalumi. Kui nõel on veenist eemaldatud, peab laps hoidma kätt 5-10 minutit, painutades seda küünarnukist.
Millal tehakse vereanalüüs?
Kellelt:
Olen end viimastel aastatel väga halvasti tundnud. Pidev väsimus, unetus, mingi apaatia, laiskus, sagedased peavalud. Samuti oli probleeme seedimisega, hommikul halb lõhn suust.
Ja siin on minu lugu
Kõik see hakkas kogunema ja sain aru, et liigun mingis vales suunas. Hakkas juhtima tervislik pilt elu, söö õigesti, kuid see ei mõjutanud mu heaolu. Ka arstid ei osanud midagi öelda. Tundub, et kõik on normaalne, aga ma tunnen, et mu keha pole terve.
Paar nädalat hiljem leidsin Internetis artikli. muutis mu elu sõna otseses mõttes. Tegin kõike nii, nagu seal kirjas oli ja juba mõne päeva pärast tundsin oma kehas märkimisväärset paranemist. Hakkasin palju kiiremini piisavalt magama ja ilmus energia, mis mul nooruses oli. Pea ei valutanud enam, mõistus läks selgemaks, aju hakkas palju paremini tööle. Minu seedimine on paranenud, hoolimata sellest, et ma söön nüüd juhuslikult. Tegin testid ja veendusin, et minus ei ela kedagi teist!
Sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga ja andma vereanalüüsid. Ensüümi immuunanalüüsi soovitatakse teha kaks nädalat pärast nakatumist. Kuid nakatumise täpset hetke on raske kindlaks teha. Seetõttu võetakse ELISA jaoks materjal kohe. Eksameid korratakse alati mitu korda.
Vereanalüüsi tulemuste tõlgendamine
Analüüsi tulemusi tõlgendab raviarst. Üldanalüüsis pööratakse tähelepanu eosinofiilide kontsentratsioonile. Neid toodetakse helmintide nakatumise esimestest päevadest.
Tõlgendus ensüümi immuunanalüüs viiakse läbi antikehade klassi järgi.
Vastused Olga Alexandrova, kõrgeima kategooria terapeut:
Testi tulemused võimaldavad mitte ainult diagnoosida olemasolevaid haigusi ja muutusi organismis, vaid ka neid ennetada. Vaatamata paljude sõnaosavusele laboratoorsed parameetrid, saab diagnoosi panna ainult arst, kuna mõne näitaja muutused ei pruugi taustal toimuda patoloogilised protsessid, ja mõju tõttu välised tegurid näiteks vastuvõtt teatud ravimid või intensiivne füüsiline aktiivsus.
Südameinfarkt, südamepuudulikkus, ateroskleroos
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused
Peab läbima: üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
Kui tihti: 2 korda aastas.
Olulised näitajad:
Kõige tähtsam- kolesterooli tase veres. Kõrge tase kolesterool viitab riskile haigestuda ateroskleroosi ja koronaarhaigus südamed.
Üldkolesterooli norm on 3,61-5,21 mmol/l.
“Halva” madala tihedusega kolesterooli (LDL) tase on 2250–4820 mmol/l.
“Hea” suure tihedusega kolesterooli (HDL) tase on 0,71–1,71 mmol/l.
Samuti oluline:
ALT(alaniini aminotransferaas) ja AST (aspartaataminotransferaas) - nende näitajate tõus näitab probleeme südame lihasrakkudega ja müokardiinfarkti esinemist.
ALT norm naistel on kuni 31 U/l, meestel - kuni 41 U/l.
Norm AST naistel - kuni 31 U / l), meestel - kuni 35-41 U / l.
C-reaktiivne valk- põletiku või koe nekroosi näitaja.
Norm kõigile on alla 5 mg/l.
Tromboos
Peab läbima: koagulogramm. See annab aimu vere hüübivusest ja viskoossusest, verehüüvete või verejooksu võimalusest.
Kui tihti: 1 kord aastas.
Olulised näitajad:
APTT- verehüübe moodustumise ajavahemik on 27-49 sekundit.
Tromboosi indeks- plasma hüübimisaja ja kontrollplasma hüübimisaja suhe on 95-105%.
Fibrinogeen- vere hüübimissüsteemi esimene tegur - 2,0-4,0 g/l ehk 5,8-11,6 µmol/l.
Trombotsüüdid- 200-400 x 109/l.
Diabeet
Peab läbima: veresuhkru test näputorkimisest (võetakse rangelt tühja kõhuga).
Kui tihti: 2 korda aastas.
Oluline näitaja:
Vere glükoosisisaldus: norm - 3,3-5,5 mmol / l.
Peab läbima: vereanalüüs glükeeritud hemoglobiini määramiseks.
Norm on alla 6%.
6,0-6,5% - suurenenud risk suhkurtõve ja selle tüsistuste tekkeks vastavalt WHO andmetele.
Onkoloogia
On mitut tüüpi teste, mis võimaldavad vähki varajases staadiumis tuvastada.
Pärast 40. eluaastat tuleb analüüse teha kord 2 aasta jooksul.
Pärasoolevähk
Peab läbima: väljaheidete varjatud vereanalüüs.
Vere olemasolu viitab seedetrakti alumise osa varjatud verejooksule, mis võib viidata kasvaja esinemisele.
Emakakaelavähk
Peab läbima: tsütoloogiline määrdumine emakakaelast, mis võetakse ajal günekoloogiline läbivaatus. Näitab vähieelseid muutusi emakakaela limaskestas - CIN (emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia).
Leukeemia (verevähk)
Peab läbima: üldine analüüs veri.
Leukeemiaga muutub lümfotsüütide arv (see võib olla suurem või väiksem, kuid see ei ole kunagi normaalne. Trombotsüütide tase langeb (võib olla 4-5 korda madalam kui normi alumine piir). ESR leukeemia korral suureneb oluliselt.
Haavand, koliit jne. seedetrakti haigused
Vaja läbida: koprogramm.
Kui tihti: 1 kord 2 aasta jooksul.
Võimaldab tuvastada soolte, sapiteede ja kõhunäärme haigusi.
Gastriidi ja maohaavandeid põhjustava Helicobacter pylori infektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse ureaasi hingamistesti (üks bakteri ainevahetusproduktidest Helicobacter pylori on ureaas).
Endokriinsed haigused
Peab läbima: kilpnäärmehormoonide vereanalüüs.
Kui tihti: 1 kord aastas või pärast tugevat stressi.
Oluline näitaja: TSH hormoon(kilpnääret stimuleeriv hormoon) on kilpnäärme peamine regulaator, mida toodab hüpofüüs.
Norm on 0,4-4,0 mU / l. Kõrgendatud TSH tase veri võib viidata hüpotüreoidismile - kilpnäärmehaigusele (hormoone toodetakse ebapiisavas koguses). Madalat TSH taset nimetatakse türotoksikoosiks ja seda iseloomustab kilpnäärmehormoonide liig organismis, mis võib põhjustada talitlushäireid. närvisüsteem, samuti häirida nende rakkude tööd, mis vastutavad õige rütm südamed.
Hepatiit
Peab läbima: vereanalüüs veenist antikehade kontrollimiseks.
Kui tihti: 1 kord aastas või pärast operatsioone, küsitavad seksuaalsuhted.
Hepatiidi esinemist saab kaudselt hinnata bilirubiini esinemise järgi uriinianalüüsis. Tavaliselt ei tohiks see seal olla.
Nefriit, püelonefriit jne. Neerude ja kuseteede haigused
Peab läbima: Üldine uriinianalüüs.
Kui tihti: 2 korda aastas.
Oluline näitaja on valgu kontsentratsioon. See peaks olema alla 0,140 g/l.