Günekoloogi läbivaatus: kõik günekoloogilise läbivaatuse kohta. Günekoloogiline kaart - mis see on? Ülevaatuseks valmistumine
Günekoloogia sisaldab testide ja diagnostiliste meetodite komplekti, mida iga naine peab läbima rohkem kui üks kord. Günekoloogi läbivaatus on eriti oluline naiste kategooriasse, kes kahtlustavad günekoloogilist haigust, planeerivad emadust või valmistuvad emaks saama. Vaatame, milliseid kohustuslikke analüüse ja uuringuid günekoloogi läbivaatus sisaldab, kuidas neid tehakse ja mida nad võivad näidata.
GÜNEKOLOGI VASTUVÕTU MAKSUS MEIE KLIINIKUS - 1000 rubla.
Väline günekoloogiline läbivaatus
Väliskontroll on lihtne, kuid väga oluline günekoloogiline läbivaatus, mida tehakse nii ennetava meetmena kui ka patoloogia otseseks diagnoosimiseks (iseloomulike kaebuste või sümptomite esinemisel). Selle läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu kõikidele anogenitaalses piirkonnas paiknevatele organitele - häbemele, välistele ja sisemistele häbememokale, pärakule. Pärast seda hinnatakse sisemine olek vagiina (emakakaela uurimine).
Suguelundite pealiskaudsel uurimisel keskendub arst eelkõige järgmistele punktidele:
- naha seisund (kuiv, õline, rasvane jne);
- iseloomu juuksepiir(juuste hõre või tihe paigutus, juuksejuurte seisund, elektriliinide olemasolu jne);
- kühmude või kasvajate esinemine suguelundite pinnal;
- naha või kogu organi punetus, turse.
Täpsema uurimisega lükkab arst välimised häbememokad lahku ja viib läbi suguelundite anatoomiliste struktuuride seisundi visuaalse analüüsi, hinnates:
- kliitor;
- sisemised häbememokad;
- kuseteede avamine;
- vagiina (väljaspool);
- neitsinahk (teismelistel).
Selle läbivaatuse käigus võib arst märgata patoloogiline eritis, mis viitab juba rikkumistele naise kehas. Sellises olukorras on kohustuslik täiendav bakterikultuuri analüüs või äigemikroskoopia. See määrab täpselt haiguse esinemise ja selgitab välja selle põhjustaja.
Naiste ja tüdrukute günekoloogiline läbivaatus on erinev!
Günekoloogiline läbivaatus koos kolposkoopiaga
Selle protseduuri käigus uurib günekoloog siseorganid naised - emakakael, tupp ja häbe. Kontrollimine toimub spetsiaalse seadme - kolposkoobi abil. Günekoloogiline uuring kolposkoobiga - soodne ja informatiivne protseduur. Protsess on täiesti valutu.
Kui kolposkoopia on ette nähtud, vastunäidustused
Reeglina on kolposkoobi uuring soovitatav iga poole aasta tagant, kuid see pole vajalik terved naised. Kolposkoopia on kohustuslik, kui BAK-määri või Pap-testi analüüsi tulemusena leitakse olulisi kõrvalekaldeid.
Kolposkoopia on ette nähtud ka järgmistel juhtudel:
- tüükad suguelundite piirkonnas;
- emakakaela erosioon;
- emakakaela põletik mis tahes etapis;
- kahtlus omamises vähk tupes;
- emakavähk;
- olulised muutused häbeme kujus ja suuruses;
- vähkkasvaja häbemel;
- vähieelne, tupevähk.
Sellel uuringul ei ole vastunäidustusi, kuid arst ei tee uuringut kriitilised päevad ja raseduse ajal, kui selleks puuduvad tõsised näidustused.
Günekoloog määrab kolposkoobiga läbivaatuse raseduse ajal, kui protseduuri ei saa tõsise terviseohu tõttu lapse sünnini edasi lükata tulevane ema. Loomulikult viiakse günekoloogi läbivaatus läbi erilise ettevaatusega, et mitte esile kutsuda raseduse katkemist.
Kolposkoopiliseks uuringuks valmistumine
Enne kolposkoopia läbiviimist annab günekoloog järgmised soovitused:
- hoidudes isegi seksuaalelu alaline partner, mitte vähem kui kolm päeva enne uuringut;
- Suguelunditel esinemise korral mis tahes haigused või põletikulised protsessid, naisel on rangelt soovitatav hoiduda nende ravimisest küünalde ja muude tuperavimitega. Ravi võib jätkata pärast günekoloogilist läbivaatust.
- Kell ülitundlikkus valu, enne uuringut võite võtta valuvaigisti pill. Valuvaigisteid määrab arst.
Mis puudutab kolposkoopia määramise kuupäeva, siis selle määrab ainult günekoloog.
Kuidas toimub günekoloogiline uuring kolposkoobiga?
Kolposkoopia on tavaline günekoloogiline läbivaatus täiustatud visualiseerimisega. See viiakse läbi täiesti kontaktivabalt, kasutades kaasaegset sisseehitatud mikroskoobi ja staatilise valgustusega aparaati koos läätsedega. Günekoloogi läbivaatus kaasaegne kliinik kolposkoobi kasutamine – Euroopas norm!
Seade paigaldatakse spetsiaalsele statiivile, enne naise tuppe sisenemist. Lisaks uurib günekoloog sisseehitatud mikroskoobi abil tupe kudesid väga suure suurendusega, mis võimaldab märgata isegi väikseimaid muutusi neis. Aitab günekoloogi ja valgustust. Günekoloog saab valgusallika nurka muutes uurida tupemembraanil olevaid arme või volte igast küljest.
Kolposkoopia tehakse tavaliselt koos emakakaela ja häbeme üksikasjaliku uurimisega. Pinna paremaks uurimiseks eemaldab günekoloog esmalt vooluse tampooniga. Seejärel määritakse emakakaela pind järgnevate sekretsioonide välistamiseks 3% äädikhappe lahusega. Kui sellist ettevalmistust ei tehta, pole kahjuks võimalik täpseid tulemusi saada. Seda hetke pole vaja karta – maksimum, mida naine günekoloogilisel läbivaatusel tunneb, on kerge põletustunne tupes.
Mida näitab günekoloogi uuring kolposkoobiga
Nagu varem mainitud, võimaldab kolposkoop arstil näha ka kõige väiksemaid struktuuri ja värvi muutusi. epiteelirakud vagiina, mis tähendab, et see suudab tuvastada kõik haigused varajases staadiumis arengut.
- Üks kõige enam sagedased haigused, millest selgub günekoloogi läbivaatus kolposkoobiga - emakakaela erosioon. Iseloomulikud sümptomid erosioon - ebaühtlane värvus, epiteeli kihi rikkumine, verejooks jne.
- Teine haigus, mida saab kolposkoobiga tuvastada, on ektoopia. Ektoopiaga jälgib arst olulisi muutusi epiteeli kujus ja värvis. See on vähieelne seisund.
- Kolposkoobiga uurimisel kergesti tuvastatav patoloogia on polüübid. Need on väljakasvud, millel on erinevad suurused ja vorm. Polüübid on ohtlikud ja võivad kiiresti kasvada, seetõttu eemaldatakse need.
- Mitte vähem ohtlikud on papilloomid, mis asustavad tupe seinu. Need moodustised võivad degenereeruda vähiks. Papilloomid annavad end kergesti ära, kui neile kantakse 3% äädikhappe lahust – need muutuvad kahvatuks.
- Kolposkoopia ajal võib arst näha paksenemist sisemine kest tupe, mis näitab leukoplaakia esinemist. Kui selle patoloogia ravi õigeaegselt ei alustata, võivad emakakaelal tekkida kasvajad.
Enamik ohtlik haigus, tuvastatud kolposkoopilisel uuringul günekoloogi läbivaatuse käigus - emakakaelavähk. Kui see haigus avastatakse, tehakse biopsia kohe ilma ebaõnnestumiseta.
Tüsistused, tagajärjed pärast günekoloogilist läbivaatust kolposkoopiaga
Tavaliselt ei anna kolposkoopia tüsistusi. Normaalne seisund naised pärast kolposkoopia protseduuri - kerge määrimine.
Harvadel juhtudel võib täheldada üht verejooksu võimalustest. Sel juhul peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole. Teine ebameeldiv sümptom algav põletik – tugev lõikamisvalud alakõhus.
Günekoloogi läbivaatus koos biopsiaga
Kõige olulisem analüüs, mis on määratud tüdrukutele ja naistele günekoloogias, on biopsia. Biopsiat ei peeta günekoloogilise läbivaatuse ajal kohustuslikuks analüüsiks ja see viiakse läbi vastavalt individuaalsele arsti ettekirjutusele. Tema ülesanne on kinnitada või ümber lükata diagnoos – vähk. Kui günekoloog soovitab teha biopsia, pole paanikaks põhjust – sageli näitab uuring, et kasvaja on seotud põletiku või muude protsessidega.
Biopsia ettevalmistamine ja läbiviimine
Diagnoosimine ei nõua täiendavat ettevalmistust ja hõlmab biomaterjalide võtmist naise sisemistest suguelunditest. Günekoloogiline uuring koos biopsiaga on valutu ja ei kesta üle 20 minuti. Kudesid uuritakse laboris mikroskoobi all. Günekoloog saab uuringu tulemused teada anda alles 2 nädala pärast.
Kokku on neid umbes 13 erinevad tüübid biopsiaid, ainult 4 neist kasutatakse günekoloogias. Need meetodid on naiste reproduktiivsüsteemi uurimisel kõige tõhusamad ja informatiivsemad:
- Sisselõikeline tüüp - tehakse sisekudede skalpellilõikega;
- Vaatlustüüp - viiakse läbi kolposkoopia või hüsteroskoopia abil;
- Aspiratsiooni tüüp - uurimiseks vajaliku materjali eraldamine aspiratsiooni teel - vaakumimemine;
- Laparoskoopiline tüüp - materjali võtmine uurimistööks spetsiaalse varustuse abil. Selline analüüs võetakse munasarjadest.
Enne biopsiat peate annetama verd ja uriini, et välistada protseduurijärgsed tüsistused.
Vastunäidustused ja tüsistused pärast günekoloogilist läbivaatust koos biopsiaga
Biopsia tehtud hea günekoloog steriilsetes tingimustes, ohutu. Kuid sellel on ka vastunäidustused. Biopsiat ei tohiks teha, kui diagnoositakse:
- vere hüübimishäire;
- sisemine verejooks;
- allergia kasutatavate ravimite suhtes - anesteesia, aseptiline töötlemine jne.
Pärast biopsiat võib naine tunda talutavat valu tupe piirkonnas või alakõhus. Kuid valu iseloom peaks olema rangelt tõmbav. Lõikevaluga, millega tavaliselt kaasneb verejooks, peab patsient viivitamatult pöörduma günekoloogi poole kordusuuringuks.
Paar päeva tuleb tugevast hoiduda kehaline aktiivsus ja intiimseid kontakte. Kui pärast seda protseduuri naise kehas kõrvalekaldeid ei täheldata, ei tähenda see, et on võimalik rikkuda günekoloogi juhiseid ja mitte tulla günekoloogi teisele uuringule.
Nagu näete, annab günekoloogi läbivaatus isegi minimaalses versioonis ulatuslikku teavet naiste tervise kohta!
Günekoloogi juures käimine tekitab tüdrukutes elevust, eriti kui nad on neitsid ja käivad esimest korda läbivaatusel. Kui tüdruk pole seksuaalvahekorras olnud ja neitsinahk on terve, on arsti läbivaatus mõnevõrra erinev. Probleemide vältimiseks tasub uuringuks valmistuda. Saadaval teatud reeglid, mida tuleks jälgida enne arsti juurde minekut ja selle ajal.
Mida teha enne ülevaatust
Günekoloogi juurde on soovitav minna esimest korda 12-15 aastaselt. Te ei tohiks suhtuda uuringusse negatiivselt ja karta. Hirm peamine põhjus ebamugavused läbivaatuse ajal. Enne arsti juurde minekut tasub end vaimselt ja füüsiliselt ette valmistada.
Tüdruk peaks mõistma, et günekoloog on arst ja tema peamine ülesanne on naisele pakkuda arstiabi. Teda huvitab ainult patsiendi tervis. Kõrgelt kvalifitseeritud günekoloog annab tüdrukule teavet tema keha seisundi kohta ja aitab tuvastada patoloogiaid.
Ärge muretsege ja muretsege veel kord, günekoloogi läbivaatus on oluline terve reproduktiivsüsteemi säilitamiseks. Läbivaatuse ajal pole vaja häbeneda ja vabandusi otsida.
Enne arsti juurde minekut ei pea juukseid raseerima. Günekoloogi jaoks pole vahet, kas tüdruk raseeris intiimne koht. Enne arsti juurde minekut tuleb end pesta ja selga panna värske aluspesu. Õhtul enne uuringut on soovitav duši all käia. Mõne tunni pärast ei ole soovitatav pesta, kuna on oluline, et arst uuriks tupe loomulikku mikrofloorat ja vesi peseb eritise ära, mis viitab põletikulisele protsessile.
Menstruatsiooni ajal ei ole soovitav günekoloogi külastada, see raskendab läbivaatust, tüdruk peab uuesti arsti juurde tulema. Optimaalne visiidiaeg on 3-5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Erandiks on olukord, kui menstruatsiooni ajal on kaebusi.
Antibiootikumide võtmise ajal ei tohiks te günekoloogi külastada.. Uuring on soovitatav kaks nädalat pärast ravi lõppu, sest ravimid mõjutavad analüüside tulemusi.
Enne haiglasse minekut peaksite ostma puhta lina või rätiku, mille saate günekoloogilisele toolile panna. Ei ole keelatud tulla oma ühekordse komplektiga, mida müüakse apteegis. Tasub jälgida, et arst kasutaks steriilseid instrumente ja avab need protseduuri ajal. Kui on kahtlusi, et neid reegleid rikutakse, on tüdrukul õigus uuringust keelduda. Parem on külastada teist arsti kui lubada keha nakatumist.
Kui tüdrukul tervisekaebused puuduvad ja läbivaatus tehakse ennetava meetmena, loobub arst esimese läbivaatuse käigus vestlusest. Günekoloogi huvitavad järgmised küsimused:
- Kas tüdrukul algas menstruatsioon, kaua see kestis, kas oli pikki pause tsüklite vahel. Kindlasti täpsustage tsükli regulaarsus, aistingud menstruatsiooni ajal ja nende vahel.
- Kas tüdrukul on kaebusi ebamugavustunne reproduktiivsüsteemis (valu, sügelus, põletustunne, urineerimishäired).
Neitsi esmasel läbivaatusel peab günekoloog selgitama, et seksuaalset kontakti ei olnud ja neitsinahk on terve. Peaksite rääkima avalikult, vastama selgelt küsimustele, et günekoloogil oleks reproduktiivsüsteemi toimimisest õige ettekujutus.
Vastuvõetud andmed salvestatakse meditsiiniline kaart, kellelgi peale arsti ja patsiendi pole neile ligipääsu.
Arst võib esimesel vastuvõtul pakkuda günekoloogilisel toolil olevale tüdrukule ülevaatust. Protseduur on vajalik neitsitele, kuna günekoloogilised haigused tekivad sõltumata sellest, kas seksuaalvahekord on toimunud.
Arst peab veenduma, et patsiendi suguelundid on korras, areng toimub õigesti ja muretsemiseks pole põhjust. Kui günekoloogi juures viibiv neitsi on väga mures, ei ole emal protseduuri ajal kabinetis viibimine keelatud.
Sõltumata tooli konstruktsioonist on tüdruku asend selles lamades või lamavas asendis, poolkõverdatud jalad on spetsiaalsetel tugedel. Günekoloogilisel toolil läbivaatuse ajal võib tüdrukul tekkida ebamugavustunne, kuna on vaja aluspüksid ära võtta ja jalad laiali ajada.
Günekoloog uurib häbememokad põletiku suhtes. Neitsinaha kahjustamise vältimiseks ei vii arst läbi tupe sügavat uurimist. Teabe kogumiseks tupe seinte elastsuse, sisemiste suguelundite seisundi kohta teeb arst läbivaatuse järgmisel meetodil: sisestab sõrme läbi pärasoolde. päraku auk. Protseduur on ebameeldiv, kuid ei põhjusta tüdrukule valu.
Kui patsiendil on kaebusi eritise, sügeluse, põletuse kohta suguelundite piirkonnas, peab günekoloog võtma taimestiku jaoks tampooni. Protseduuri ajal kasutab arst õhukesi instrumente, et neitsinahk püsiks terve.
Seda tehakse ka kahtluse korral onkoloogilised haigused, verejooks või võõrkeha sisse jäänud.
Arst peab uurima patsiendi seisundit: vererõhku, pikkust, kehakaalu, naha seisundit. Vajalik on sondeerimine kilpnääre kuna ta vastutab töö eest naissoost hormoonid läbib elu jooksul muutusi. Tüdruk peaks olema valmis ka selleks, et pärast suguelundite kontrollimist nõuab arst rindade uurimist. Soovitatav on kanda riideid, mida saab osade kaupa kergesti eemaldada.
Ei vasta tõele, et neitsid ei pea günekoloogil läbi vaatama. tüdrukul soovitatakse ennetuslikel eesmärkidel arsti juurde minna. Neitsitel, nagu ka naistel, on günekoloogilisi haigusi, mis arenevad ilma ilmsed sümptomid ja mida varem need avastatakse, seda lihtsam on ravida.
Neitside günekoloogiline läbivaatus ei põhjusta valu. Esimesel visiidil on protseduur ebameeldiv, peamiselt tüdruku erutuse tõttu. Kui arsti tegevuse ajal tekib valu, peate sellest viivitamatult teavitama.
Ärge häbenege, et keegi saab teada günekoloogi külastamisest. Kvalifitseeritud arstid salvestavad kogu teabe oma patsientide kohta ilma seda võõrastele näitamata. Soovitatav on eelnevalt valida raviarst, et olla kindel, et ta ei teeks ebaviisakas ega haiget.
Olukorrad, kus günekoloogi visiit on kohustuslik:
- suguelundite infektsiooni kahtlus (valu, sügelus, põletustunne tupes);
- suguelundite vigastused;
- määrimine, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
- rikkumisi menstruaaltsükli;
- valu alakõhus või muu ebamugavustunne;
- seksuaalse arengu hilinemine (sekundaarsete seksuaalomaduste puudumine pärast 14. eluaastat või menstruatsioon 17 aasta pärast);
- rasedus või selle kahtlus.
Uuring ei kesta üle viieteistkümne minuti: selle aja jooksul veendub arst, et tüdruku suguelundid on korras, või vastupidi, annab soovitusi, kui leiab patoloogiaid, mida patsient ei kahtlustanud.
Naise reproduktiivsüsteemi struktuuri anatoomilised, morfoloogilised ja funktsionaalsed tunnused näevad ette, et naine peab regulaarselt (vähemalt kord kuue kuu jooksul) külastama günekoloogi. Sageli lükkavad naised arsti juurde minekut edasi ja tulevad liiga hilja patoloogiline protsess juba hilinenud. Nad teevad seda nii erinevad põhjused: nad kardavad oma haigust, kardavad, mida arst ütleb või teeb, vahel on häbelik (eriti kui günekoloog on mees). Ja sellegipoolest on olukordi, kus arsti juurde sõitmine on lihtsalt vajalik.
Günekoloogi visiidi ettevalmistamine
Enne günekoloogi vastuvõtule minekut peate hoolitsema isikliku hügieeni eest. Selleks tuleb esmalt duši all käia, samuti on vaja došeerimine lõpetada, kui neid teed. Günekoloog peab nägema tupest väljuva eritise olemust ja objektiivselt hindama selles oleva mikrofloora seisundit. Kui arst võtab tupest tampooni ja te kõigepealt duššite, ei vasta tema iseloom tegelikkusele. Õige ravi määramiseks on vajalik objektiivne määrimine.
Enne arsti juurde minekut ei ole vaja häbemekarvad raseerida. kui võtad vastu antibakteriaalsed ravimid, siis tuleb günekoloogi visiit edasi lükata vähemalt 2 nädala võrra alates viimasest antibiootikumitarbimisest, antibiootikumravi võib viia analüüsitulemuste vale tõlgendamiseni. Kui teil on vaja testida seksuaalse infektsiooni esinemise suhtes, peate minema arsti juurde enne või pärast menstruatsiooni, mitte mingil juhul mitte selle ajal.
Günekoloogiline läbivaatus
Küsitlus
Günekoloogiline läbivaatus algab reeglina vestlusega arstiga. Arst esitab küsimusi (kogub anamneesi elust ja haigustest, selgitab haiguse sümptomeid), samal ajal täidab ta teie ambulatoorse haigusloo. Ärge häbenege, kui arst esitab teile arusaamatuid või intiimseid küsimusi, ta teeb seda teie haiguse põhjuse ja diagnoosi selgitamiseks.
Väline läbivaatus
Günekoloogi põhjalik läbivaatus hõlmab mõõtmist vererõhk, kaalu, pikkuse määramine, piimanäärmete uurimine ja suguelundite uurimine. Selle läbivaatuse ajal lamab naine selili spetsiaalselt sellisteks uuringuteks loodud günekoloogilises toolis, samal ajal kui tema jalad liiguvad laialdaselt (suguelunditele juurdepääsu hõlbustamiseks). Günekoloog uurib välissuguelundeid ärrituste, lööbe, lõhede, eritise, pigmentatsiooni suhtes, märgib lahkliha seisundit ja karvakasvu iseloomu.
Sisekontroll
Kontrollimine tupepeeglitega
Siseuuring algab tupepeeglite abil tehtud uuringuga. Seda tüüpi uuringud on üsna tõhusad diagnostiline meetod. Kasutatud tupepeegeldused võivad olla erinevat tüüpi: kokkupandavad, silindrilised, lusikakujulised jne Peeglid on metallist meditsiinilised instrumendid(iga naise jaoks kasutatakse steriilseid täkkeid), tupepeegeldused võivad olla valmistatud ka plastikust (sellised on ühekordsed ja visatakse pärast uurimist kohe minema). Peeglid võivad olla erineva suurusega, arst valib need, keskendudes tupe mõõtmete omadustele. Ilma peegliteta on tupe täielikku uurimist võimatu teha, kuna need võimaldavad teil selle seinad uurimiseks eraldada ja samal ajal vabastada arsti käed, tänu peeglitele saab günekoloog teha. mitmesugused manipulatsioonid. Kokkupandavate peeglite kasutamine on efektiivne - kokkuklapitavatel peeglitel on spetsiaalne lukk, mis hoiab neid lahti.
Uuringu käigus hindab arst seisundit:
- tupe seinad ja emakakaela olemus, rebendid, erosioonid sellel (muutused emakakaela limaskesta struktuuris),
- endometrioos (emakakaelal paiknevad endomeetriumi kolded),
- iseloomu tupest väljumine(nende värvus, kogus, lõhn).
Erituse oleku järgi on võimalik kindlaks teha põletiku olemasolu: eritis on tupe kandidoosiga (soor), vahune - trihhomoniaasiga, mädane - gonorröaga. Naisi peeglitest uurides võtavad nad tupe mikrofloora seisundi hindamiseks materjali - määrimist tupest, lisaks saab tsütoloogiliseks uuringuks (vähi avastamiseks) võtta ka emakakaela määrimist.
Kahe või ühe käega tupeuuring
Peal viimane etapp günekoloog teeb tupeuuringu (ühe või kahe käega). See uuring võimaldab määrata emaka ja lisandite suurust, asendit ja seisundit. Vaginaalne uuring võimaldab diagnoosida maca kasvajaid, väljaspool emakaline rasedus, munasarjapõletik ja munajuhad, munasarjatsüstid, emaka rasedus. Ühe käega tupeuuringu teostab arst, kasutades ühte parem käsi. Samal ajal ajab ta laiali suured häbememokad ning torkab keskmise ja nimetissõrme õrnalt tuppe. Kahe käega tupeuuringut jälgitakse, kui arsti ühe käe sõrmed sisestatakse tuppe ja teise käega palpeeritakse eesmist kõhuseina.
Vajadusel tehakse täiendavalt kolposkoopia (emakakaela uurimine kolposkoobi abil - suurendusseade). Günekoloogi konsultatsioon ei kesta kaua - keskmiselt 15 minutit - see on nii tühine ajavahemik, et teada saada, et naise tervisega on kõik korras!
Paljud naised peavad günekoloogi külastamist väga ebameeldivaks protseduuriks ja lükkavad kohtumise arstiga edasi. Aga sa pead ikkagi minema. Lõppude lõpuks on günekoloogiline läbivaatus esimene samm teie probleemide lahendamisel. intiimsed probleemid, vältimisvõime rasked tüsistused ja õigeaegselt tuvastada varjatud ohud hea tervise nimel. Kuidas valmistuda günekoloogi läbivaatuseks, et vestlus arstiga ja läbivaatus toolil oleksid Sulle võimalikult mugavad?
Kuidas valida parim aeg günekoloogi visiidile?
Kaebuste puudumisel on soovitatav külastada günekoloogi kord poole aasta jooksul. Günekoloogilise läbivaatuse optimaalne aeg on esimesed päevad pärast menstruatsiooni lõppu.
Kui teil on häire tunnused naiste tervis(eritumine, sügelus, halb lõhn tupest, ebaregulaarne menstruatsioon, vaagnavalu), pöörduge esimesel võimalusel arsti poole. Kiireloomulistel juhtudel võib menstruatsiooni ajal läbi viia günekoloogi läbivaatuse - terav valu või raske verejooks.
Kuidas valmistuda günekoloogiliseks läbivaatuseks?
Enne günekoloogi külastamist tühjendage põis ja soolestikku. See säästab teid valu ja hõlbustab arsti tööd, kui ta uurib käsitsi läbi naha siseorganeid.
Enne arsti juurde minekut käige duši all ja pange selga värske aluspesu. Loputage ilma erilise pingutuseta. Ärge dušige ja kasutage deodorante, sest see kõik rikub teie tupe mikrofloora tegelikku pilti ja määrimine on väheinformatiivne.
Kolm päeva enne günekoloogi visiiti hoiduge seksuaalvahekorrast, sest partneri seemnevedeliku jäänused annavad ebausaldusväärsed tulemused analüüs. Samuti ärge jooge alkoholi päev enne arsti külastamist.
Visiit günekoloogi juurde: vestlus arstiga
Vestlus arstiga on günekoloogi läbivaatuse esimene etapp. Arst tunneb huvi teie visiidi põhjuse vastu: kas tulite tema juurde profülaktikaks või konkreetse kaebusega. Ta palub teil enda kohta öelda järgmist:
- Kas teil on kaebusi kuseteede talitlushäirete kohta – lööbed, eritis, valu suguelundite piirkonnas, ebamugavustunne urineerimisel või seksi ajal.
- Teave menstruatsiooni kohta - millises vanuses menstruatsioon algas, kas pole, menstruatsiooni kestus ja arvukus, menstruatsiooni olemasolu PMS-i sümptomid. Öelge oma arstile viimase menstruatsiooni kuupäev.
- Teave reproduktiivfunktsiooni kohta – kas teil on olnud rasedusi (sünnitus, abort, raseduse katkemine), tüsistusi raseduse ajal. Arst küsib teie plaanide kohta lapsi saada.
- Seksuaalsed andmed. Arst küsib seksuaalpartneri olemasolu kohta, kas teda uuriti seksuaalsete infektsioonide suhtes, kasutatavate rasestumisvastaste meetodite kohta.
- Günekoloogilised haigused. Arst küsib, millal oli teie eelmine visiit günekoloogi juurde ja millise järelduse arst tegi. Ta tunneb huvi varasemate haiguste ja operatsioonide vastu.
Rääkige oma arstile, kui teil on allergilised reaktsioonid ja kas te võtate praegu mingeid ravimeid.
Arst salvestab teilt saadud teabe teie haiguslugu. See teave on konfidentsiaalne. Arst jätab kõik saladuseks, mida ta sinult kuulnud on.
Kuidas toimub günekoloogiline läbivaatus?
Pärast teiega rääkimist läheb arst otse günekoloogilisele läbivaatusele. Enne uurimist toolil vaatab günekoloog läbi naha katmine Ja . Günekoloogiline uuring toolil sisaldab kahte etappi - läbivaatus peeglites ja bimanuaalne (kahe käega läbivaatus). Esimesel etapil võtab arst vajadusel tampooni. Tõendite olemasolul võib ta läbi viia videokolposkoopia (tupe ja emakakaela uurimine spetsiaalse mikroskoobiga). See protseduur on valutu. Bimanuaalne uuring seisneb selles, et arst palpeerib mõlema käega emakat ja selle lisandeid.
Lisaks võidakse teid suunata vaagnaelundite ultraheliuuringule.
Pärast läbivaatust peab günekoloog andma teile teavet uuringu tulemuste kohta, selgitama, millised analüüsid tehti, mida on vaja veel teha ja miks.
Uuringu (küsitlus, uuring, analüüside ja ultraheli) tulemuste põhjal paneb arst diagnoosi ja määrab ravi.
Õigeaegne visiit günekoloogi juurde ja arsti soovituste täitmine aitavad teil naiste tervist säilitada.
Jelena Kukuevitskaja
Günekoloogiline läbivaatus- kohustuslik protseduur puberteediikka jõudnud naisele. Günekoloogide poolt käsitletavate probleemide ring on väga lai – ja kõik need vastutavad naise tervise ja tema täieliku elus realiseerumise eest. Selle profiili spetsialistidele usaldatakse raseduse juhtimine, intiimelu probleemid, nad annavad nõu rasestumisvastase vahendi valikul. Kogu teave on konfidentsiaalne.
Günekoloogiline kaart - mis see on?
Esimesel günekoloogi visiidil (tavaliselt juhtub see noorukieas ja seostatakse esimese menstruatsiooni algusega), alustatakse günekoloogikaardiga. See sisaldab kogu teie profiiliteavet.
Günekoloogilises kaardis märgitakse:
- vanus;
- esimese menstruatsiooni algus;
- menstruaaltsükli sagedus ja regulaarsus;
- menstruaaltsükli kestus;
- loodusliku verejooksu intensiivsuse aste;
- kahe viimase menstruatsiooni aeg;
- võimalikud kõrvalekalded normist;
- raseduste arv, nende lahenemise aeg ja tulemus.
Milliseid küsimusi võib günekoloog küsida?
Günekoloogi vastuvõtul peate olema valmis vastama küsimustele urineerimise olemuse kohta. Inkontinents, põiepõletik ja uretriit – nende ravi on günekoloogi eesõigus.
Teie isiklik elu, eriti see osa sellest, mis on seotud seksuaaltegevusega, ja selle üksikasjad pakuvad ka arstile huvi, sest STI-de (sugulisel teel levivate infektsioonide) nakatumine, mitmesugused kahjustused, risk planeerimata rasedus on otseselt seotud naise elu selle poolega.
Günekoloogiline läbivaatus tõstatab küsimused kaitse kohta soovimatu rasedus. Ja nende asjakohasus on valitud parimaid tavasid rasestumisvastaseid vahendeid ja ette nähtud täielik teave nende kohta.
Ebamugavustunne (valu) menstruatsiooni ajal, vahekorra ajal ja muudel asjaoludel, nende intensiivsuse aste, vabanemise viisid – need teemad tõstatuvad ka naistearsti vastuvõtus.
Günekoloogi uurimisel pööratakse tähelepanu mitte ainult suguelunditele, vaid ka piimanäärmete seisundile. Nende kuju muutumine, erineva olemuse ja esinemise olemusega tihendite ilmumine, valu ja muud ilmingud, mis viitavad normist kõrvalekaldumisele - kõigile neile aspektidele pööratakse tähelepanu. Arst õpetab patsiendile, millal ja kuidas piimanäärmeid ise korralikult uurida. Kui arst väldib teid puudutavaid küsimusi, siis ärge kõhelge neid ise küsimast.
Millised juhtumid nõuavad günekoloogi hoolikat tähelepanu?
- arenguhäired puberteedieas.
- Seksuaalse tegevuse algus.
- Tupevooluse olemuse muutus.
- Menstruatsioonihäired (nende katkestamine raseduse kahtlusega, sealhulgas).
- Lokaliseeritud valu alakõhus ja vaagnapiirkonnas.
- Piimanäärmete ja suguelundite anomaaliad.
- Väliste ja sisemiste suguelundite, piimanäärmete kahjustus.
- Vägivallajuhtumid.
Kuidas toimub günekoloogiline läbivaatus?
Ebamugavatest aistingutest vabanemiseks, kohtumisele minnes, peate selgelt mõistma, mis teid seal ees ootab. Enne kontorisse minekut tühjendatakse põis.
Piimanäärmete uurimine
See viiakse läbi enne või pärast suguelundite günekoloogilist läbivaatust. Sihtmärk - õigeaegne avastamine võimalikud rikkumised- tihendid, eritised jne. Uuritakse mitte ainult rindkere, vaid ka aksillaarsed lümfisõlmed. Mis tahes tüüpi kasvajate kahtluse korral määratakse täpse diagnoosi tegemiseks ultraheliuuring või suunatakse biopsia.
Suguelundite uurimine günekoloogilisel toolil
Suguelundeid uuritakse spetsiaalsete põlvekaitsmetega varustatud toolil, mõnel mudelil on kannatoed.
Välissuguelundite uurimisel juhitakse tähelepanu häbemepiirkonna karvade jaotusele, hinnatakse visuaalselt naha seisundit (pigmentatsiooni olemasolu, põletik jne).
Arst uurib sisesuguelundeid ühekordselt kasutatavates kinnastes, kasutades günekoloogilist ekspanderpeegli (metallist või plastikust). Ideaalis peaks tööriistal olema temperatuur Inimkeha ja määritud määrdegeeliga.
Seega uuritakse sügavalt paiknevaid tupe ja emakakaela osi. Paralleelselt peegliga uuringuga võetakse tsütoharja abil vajalikud määrded (näiteks Pap-proov, mis paljastab kõrvalekalded emakakaela rakkude arengus). See protseduur on valutu.
Käsitsi kontroll
Protseduuri olemus: nimetissõrmüks käsi sisestatakse tuppe, teine käsi asub häbemeluu peal. Seega palpeeritakse emakas, määratakse selle asukoht ja kontrollitakse valu esinemist. Tavaliselt peaks emakas olema pirnikujuline, sile ja katsudes ühtlane.
Seejärel, liikudes alakõhu keskosast külgedele, püüab arst munasarju katsuda. Kuna need on väikese suurusega, on sõrmede surve aste kõhule üsna kõrge.
Millal on kolposkoopia näidustatud?
Kolposkoopia (mikroskoopiline uurimine tupe ja emakakaela seinu vooderdav epiteel) paljastab suure täpsusega vähieelsed kasvajad – nende avastamisel tehakse biopsia. See on ohutu, valutu, ei vaja haiglaravi ja võtab vaid mõne minuti. See on ette nähtud Papanicolaou testi selgitamiseks.
Kuidas läheb?
Vagiinasse sisestatakse laiendaja, tupe seintele kantakse reaktiiv ( äädikhape). Kolposkoop (teatud tüüpi mikroskoop) asetatakse tupe sissepääsu juurde. Vajadusel võetakse uuringu käigus koeproov biopsia tegemiseks.
Ilmselgelt on günekoloogiline läbivaatus vajalik sündmus. Samas on kõik uuringuprotseduurid ja analüüsiks materjali võtmine valutu ja ei võta palju aega. Olles läbinud günekoloogi plaanilise läbivaatuse, olete oma tervises kindel.