Puusa düsplaasia varajane avastamine ja ravi koertel. Valulik lonkamine - düsplaasia koertel: mis see on, liigeste hävimise põhjused, sümptomid ja ravi
on üks levinumaid haigusi lihasluukonna süsteem koertel ja mõjutab paljusid loomi üle maailma. Haiguse arenedes ja progresseerumisel toimuvad koera puusaliigesed degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad valu suurenemist ja liikumisraskusi. Kui seda haigust ei ravita, toob see lõpuks kaasa pöördumatud tagajärjed ja koer ei saa tugeva valu tõttu tagajalgu liigutada. Selline valu põhjustab tõsiseid kannatusi. Valdav enamus koeri võib aga sageli viia täis- ja aktiivne elu, tingimusel, et haigus avastatakse varajases staadiumis ning õige ravi määratakse ja säilitatakse õigeaegselt.
Puusa düsplaasia põhjused koertel
Seda seisundit võib iseloomustada kui tagajärge, et puusaliigeses moodustub patoloogilise suurusega lõhe liigesepea ja liigesepea vahel. glenoidi õõnsus, samas kui need peaksid üksteisega tihedalt sobima. Kui pea reieluu Koer ei mahu korralikult süvendisse puusaliiges, siis nendevaheline hõõrdumine viib liigesepinna ja luu degeneratsioonini, mis lõppkokkuvõttes viib luu- ja lihaskonna funktsioonide halvenemiseni.
Koerte puusaliigese düsplaasia tuleneb mitmetest geneetilistest ja keskkonnateguritest.
Mõned koerad on juba sündinud puusaliigese düsplaasiaga, sagedamini on see nii varajase algusega puusaliigese düsplaasia. Pärilikkuse mehhanismi seisukohalt on tegemist üsna keerulise haigusega, mis on seotud polümeeri geenide kaasamisega. Seetõttu ei saa sellistel geneetiliselt määratud juhtudel haigust kiiresti likvideerida konkreetsest tõust või tõusisesest liinist. See on kas praktiliselt võimatu või sellel on pikaajaline hiline mõju.
Vanematel koertel võib tekkida düsplaasia selged märgid artriit (tavaliselt nimetatakse puusaliigese düsplaasia täiskasvanud koerad).
Ka välismõjud võivad põhjustada puusaliigese düsplaasia. Põhjuseks võib olla kiire kaalutõus ja koera rasvumine, toiduomadused, kehv areng lihaseid tagajäsemed, vaagnavigastused või krooniliselt korduvad verevalumid ja nikastused, näiteks treeningu või jahi tagajärjel.
Varajane manifestatsioon kalduvus, kujuneb välja komme aga pärast nelja ühe kuu vana. Noortel loomadel on liigne liikuvus või ebanormaalsed liigeslõhed, mis arenevad looma kasvades. Vanemas eas põhjustab see järk-järgult ühe artriidi vormi - osteoartriidi - arengut, mis põhjustab liigesekõhre kahjustusi. Haigus võib tekkida ka puusaliigese liigesepinna äärmise füüsilise kulumise tõttu, mida sageli täheldatakse töökoertel ning inimeste otsimise ja päästmisega seotud koertel. Need loomad töötavad väga pikka aega, aastaid, kõvadel ja ebamugavatel pindadel ning see ei ole füsioloogiline ja põhjustab loomulikult luu-lihassüsteemi häireid.
Puusaliigese düsplaasiale kõige kalduvamad koeratõud
Puusaliigese düsplaasia Seda esineb kõigi tõugude, sealhulgas segakoerte koertel. Kuid see haigus mõjutab suuri ja hiiglaslikke tõuge sagedamini kui väikeseid. Mõned tõud on geneetiliselt vastuvõtlikumad puusaliigese ebastabiilsusele (lõtvusele) ja seetõttu ilmnevad düsplaasia sümptomid sagedamini kui teistel.
Nende tõugude hulka kuuluvad:
- Saksa lambakoer;
- Kuldne retriiver;
- Labradori retriiver;
- Rottweiler;
- Saksa koer;
- bernhardiin;
- eespool nimetatud tõugude segud.
Puusa düsplaasia sümptomid koertel
Sümptomid sõltuvad koera puusaliigese ebastabiilsuse (lõtvuse) astmest, liigesepõletiku astmest ja tekkivast degeneratsioonist. Oluline on seda tähele panna valulikud aistingud koertel ei sõltu alati otseselt haiguse arenguastmest. Mõned mõõduka düsplaasiaga koerad võivad kogeda tugevat valu, samas kui raske düsplaasiaga koerad võivad kogeda vähe või üldse mitte.
Üldised märgid puusaliigese düsplaasia sisaldab:
- harjutuste talumatus;
- hüppav kõnnak (eriti treppidel);
- väikeaju kõnnak (tagajäsemed õõtsuvad nähtavalt);
- jäikus, valu;
- raskused lamavast või istuvast asendist püsti tõusmisel;
- istumisasend "konn" (üks puus on keerdunud);
- vastumeelsus joosta, hüpata, trepist üles ronida;
- valu puudutamisel;
- tagajäsemed on lonkad, sageli halvenevad pärast treeningut;
- Tagajalad asetsevad üksteisele lähemal kui esijalad (kitsas asend).
Koos progresseerumisega puusaliigese düsplaasia koertel Võib ilmneda järgmised sümptomid:
- tagajäsemete lihaste atroofia;
- artriit (eriti vanemas eas);
- puudutamise vältimine;
- seletamatu agressiivne käitumine (koos pideva kroonilise liigesevaluga).
Puusa düsplaasia diagnoosimine koertel
Puusaliigese düsplaasia diagnoosimisel peaks loomaarst pöörama erilist tähelepanu koera visuaalsele kontrollile ning esmajoones määrama kindlaks puusaliigese lõtvuse astme, mis on haiguse varane näitaja. Täiskasvanud koertel tuleb hinnata kaotuse astet lihasmassi puusapiirkonnas ja õlalihaste laienemine (tingituna kompenseerivad mehhanismid lihaste hüpertroofia).
Peamine diagnostiline test on hüpermobiilsuse test (Ortolani test). Sel eesmärgil kasutatakse seda sageli üldanesteesia, kuna seda teostav arst peab koera puusaliigest aktiivselt pöörama ja see võib põhjustada tugevat valu.
Diagnoosimiseks röntgenuuring puusaliigese düsplaasia koertel, on lihtsalt asendamatu tööriist diagnostika See võimaldab teil selgelt näha, kui kaugele on liigeste degeneratsioon ja asümmeetria levinud. Võimaldab teil määrata selle asümmeetria mõju määra selgroog koerad.
Loomaarst peab loomalt uriini võtma üldine analüüs ja vere jaoks üksikasjalikud ja biokeemilised analüüsid. Kasulik võib olla ka igasugune teave koera päritolu kohta. Samas tuleb arvestada, et koera vanemad ei pruugi kunagi haigeks jääda puusaliigese düsplaasia, kuid toovad selle haigusega järglasi. See on väga levinud nähtus.
Kuidas varasem haigus diagnoositud, seda rohkem on selle ravivõimalusi. See on oluline eelkõige seetõttu pikem haigus jääb diagnoosimata, seda rohkem negatiivseid patoloogilisi muutusi koera liigesed läbivad. Nende degeneratsiooni aste suureneb.
Seetõttu peaks koeraomanik puusaliigese düsplaasia esimeste nähtude ilmnemisel võtma ühendust veterinaararstiga, eriti kui tema koera tõug on ohus ja vastavalt sellele haigusele kalduvam. Mida varem diagnoos tehakse, seda parem.
Koerte puusa düsplaasia ravi
Puusa düsplaasia koertel saab ravida nii konservatiivselt kui ka koos kirurgiline sekkumine. Ravivõimalused sõltuvad sageli koera vanusest, suurusest, kaalust, astmest ja düsplaasia tüübist (varajane või vanem). Valides konservatiivne ravi või kirurgilise sekkumise korral võetakse arvesse liigese hüpermobiilsuse raskusastet.
Koerte puusa düsplaasia konservatiivne ravi
Konservatiivne ravi sisaldab uimastiravi Ja füsioteraapia haiguse täiendava ravina. Füsioterapeutiliste protseduuride üheks võimaluseks on kasutada, mis mõjub hästi puusaliigese düsplaasiaga koertele.
Ravi oluline aspekt peaks olema looma kehakaalu pidev jälgimine. Kui koer on ülekaaluline, siis tuleks seda nii palju kui võimalik vähendada, sest valutavale liigesele survet vähendades väheneb ka põletik, mis omakorda soodustab taastumist. Loomaarst, sealhulgas kompleksne teraapia Kui teie koeral on puusaliigese düsplaasia, peaksite koostama individuaalse plaani selle kaalu vähendamiseks. Seda on lihtne saavutada madala kalorsusega dieedi väljatöötamisega, kuid vitamiinid ja mineraalained peavad selles olema täies mahus ega tohi rikkuda looma vajadusi. Kutsikates spetsiaalsed dieedid, mis on mõeldud suurte koerte kiireks kasvuks, võib samuti vähendada haiguse tõsidust. puusaliigese düsplaasia. Sellised toidulisandid aitavad kutsikate luudel ja lihastel kasvada õigel kiirusel ning see on füsioloogiliselt oluline korralik areng lihasluukonna süsteem.
Valuvaigistid (valuvaigistid) ja põletikuvastased ravimid on laialdaselt ja kõikjal kasutusel. Nende kasutamine on õigustatud, sõltuvalt protsessi valulikkusest ja põletiku arenguastmest. Igal üksikjuhul on nende kombinatsioon ja annus erinev. Selliseid kohtumisi võib teha aga ainult veterinaararst. Ainult tal on õigus ohutult välja kirjutada valuvaigisteid, antibiootikume ja steroide, arvestades koera seisundit ja võimalikku kroonilised haigused. See kehtib eriti seedetrakti probleemidega loomade kohta.
Erilist tähelepanu väärib koerte puusaliigese düsplaasia kompleksravi toidulisandid nt glükoosamiin, kondroitiinsulfaat, rohelise rannakarbi pulber, oomega-3 rasvhape ja mõned teised. Nende kasutamine on üsna oluline, kuid ainult koos teiste vahenditega. Need aitavad tugevdada luukoe ja soodustavad kahjustatud liigeste pinna taastumist.
Massaaž ja füsioteraapia. Soovitatavad on harjutused, mis on koera lihastoonuse suhtes õrnad. Sellised harjutused hõlmavad kõndimist, sörkimist ja eriti ujumist (sh vesiravi). Vältida tuleks aga liiga aktiivset füüsilist tegevust, mis liigesele lisapinget avaldab: hüppamine, frisbee, intensiivne jooks jne.
Artroosi ja degeneratiivne artriit Võib määrata glükoosaminoglükaanpolüsulfiide, näiteks pentosaanpolüsulfaati. Selle rühma ravimid on liigesekõhre loomulikud komponendid ja suurendavad liigesevedeliku tootmist liigeseõõnes. Lisaks eelnevale on artriidiga lemmikloom soovitatav hoida soojas, eemal külmast, niiskusest ja tuuletõmbusest. Ortopeediline voodipesu magavatele koertele aitab peatada ka artroosi ja artriidi teket.
Puusaliigese düsplaasia on puusaliigese arengu häire, mis viib suurenenud nõrkus ja selle liikuvus (reieluu pea väljub äädikast), mis hiljem viib artroosi tekkeni ja liigese hävimiseni. See patoloogia on pärilik. Kõik loomad sünnivad normaalsete liigestega, kuid hiljem on puusaliigest fikseerivad sidemed ja kapsel lõdvestunud, “liigend” läheb lahti, mis toob kaasa reieluu enda pea, astmiku toetava osa kahjustuse, mis destabiliseerib puusaliigese. ühine veelgi. Enamikul juhtudel areneb düsplaasia loomadel mõlemal küljel, mõjutades mõlemat liigest.
MIS ON KOERTE PUUSADE DÜSPLAASIA PÕHJUS?
Puusaliigese düsplaasia on pärilik patoloogia, kuid selle arengut võivad suuresti mõjutada välistegurid: ebaõige tasakaalustamata söötmine (), kutsika ületoitmine, kui liigne kehakaal suurendab oluliselt liigeste koormust ja kiire kasv luud ei võimalda neil piisavalt tugevneda. Samuti suureneb düsplaasia tekkerisk, kui hakkate kutsika varases kutsikaeas andma kutsikale suuri ja äkilisi pingelisi füüsilisi tegevusi: agility, frisbee, tõmbamine, kõrgusest hüppamine, mis põhjustab liigeste mikrotrauma ja nende arenguhäireid.
Kuna me ei saa eristada, mis düsplaasia põhjustas, peetakse kogu düsplaasiat pärilikuks ja loomad tuleb sigimisest välja jätta.
KUIDAS SAAB KAHTLATA, ET KOERAL TEKIB DÜSPLAASIAT?
Puusaliigese düsplaasia on koerte kõige levinum ortopeediline patoloogia. Tavaliselt mõjutab see kiiresti kasvavaid suuri ja hiiglaslikke tõugu koeri, kuid seda esineb ka keskmise suurusega ja väikesed koerad ja isegi kassid. Kõige sagedamini avaldub puusaliigese düsplaasia kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul erineva lonkamise, pikkadest jalutuskäikudest keeldumise ja püstitõusmisraskustega, eriti pärast aktiivset treeningut.
MIS TOIMUB DÜSPLAASILISES LIIGESES?
Esialgu ilmneb valu liigese üksikute piirkondade ülekoormusest koos liigesekõhre ja luu mikrolõhede tekkega, kõhre erosiooniga, liigesepindade hõõrdumisega, mis viib kogu liigese täieliku põletikuni (osteoartriit).
KUIDAS DIAGNOOSIDA PUUSADE DÜSPLAASIAT KOERAL.
Esimene samm peaks olema düsplaasia kliiniliste nähtude hindamine, mis tavaliselt arenevad kutsikaeas ja progresseeruvad hilisemas elus, kui düsplaasiat ei ravita.
Võite kahtlustada oma koera puusaliigese patoloogiat, kui teil on:
- Tagajala lonkamine kuni koera täieliku keeldumiseni jäsemele toetuda. Pärast puhkust on lonkamine suurem ja siis koer “saunters”;
- Koera või kutsika harjutuste talumatus, mida sageli peetakse ekslikult isiksuseomaduste või südamepatoloogiaga;
- Koeral on raskusi püsti tõusmisel või pikali heitmisel, ta ei saa normaalselt istuda;
- Koeral on raskusi trepist üles ronimisega ning ta ei saa välja hüpata ega autosse hüpata;
- Koeral on ebanormaalne kõnnak. Sageli kirjeldatakse seda järgmiselt: koer vehib kõndimise ajal tagajäsemeid või asetab jala ebaharilikult;
- Mõlema tagajala lonkamine võib pikka aega jääda märkamatuks;
- Koer ei lase end laudjast puudutada, paljastab hambad ja uriseb;
- Tugev valu ei ole alati koerte puusa düsplaasiale iseloomulik, nad kohanduvad väga hästi kroonilise valuga.
Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peate võtma ühendust veterinaararstiga.
Vastuvõtul kontrollitakse puusaliigese liikuvust, jäseme täisamplituudi säilimist, võimalike valude esinemist liigestes. Puusaliigese patoloogilise liikuvuse määramiseks on olemas spetsiifilised testid - "artolani" test, mida tavaliselt tehakse kerge sedatsiooni all, et lihaseid lõdvestada, et loom vastu ei peaks. Selle testi käigus simuleeritakse koera puusaliigese raskust kandvat koormust. Liigese patoloogilise liikuvuse ja nõrkuse korral sublukseeritakse reieluu pea liigesest ning jäseme külgsuunas röövimisel naaseb iseloomuliku klõpsatusega jäsemesse ning test loetakse positiivseks. Antud test ei kahjusta liigest ning katse käigus tekkinud subluksatsioon tekib loomal käimise algses tugifaasis, mis vigastab liigest.
Lõplik diagnoos tehakse radioloogiliselt.
Informatiivseid fotosid tehakse AINULT sedatsiooni all, et lihaseid täielikult lõdvestada ja looma mugavust tunda. Sedatsiooni ajal paigaldatakse hooldustilguti ning kogenud arstide meeskond jälgib looma üldist seisundit.
Düsplaasiast tingitud koerte puusaliigese osteoartriidi (OA) hindamiseks on maailmas mitmeid tehnikaid. Peamiselt hinnatakse artroosi muutusi liigeses, põletikuliste muutuste esinemist luus, reieluupea katvuse protsenti. Kõige tavalisem projektsioon (asend, milles koer lebab pildistamise ajal) on "lamab selili ja jalad tahapoole". Selles asendis esineb puusaliigese kapsli torsioon, mis viib reieluupea vajumiseni astabullisse ja katab ekslikult reieluupea rohkem äädika katusega. Tavaliselt kasutatakse seda projektsiooni OA, düsplaasiast tingitud liigese hävimise hindamiseks.
Meie kliinikus hindame koerte puusaliigese seisundit terviklikult. Pilte tehakse ainult sedatsiooni all, et tagada lihaste täielik lõdvestus (liigeste aktiivsed stabilisaatorid) ja looma mugavus. Tehakse kolm fotot: lamades selili väljasirutatud jalgadega määra jaoks üldine seisund liigese ja liigese OA olemasolu, kompressioonivaadet, mille käigus reieluupea surutakse asetabulisse, kasutatakse reieluu sügavuse mõõtmiseks ja liigesepindade kongruentsuse hindamiseks (kas need sobivad vormilt kokku või on juba muutunud). Kolmas projektsioon on tähelepanu hajutamine. Spetsiaalse distraktori abil mõõdetakse reieluupea passiivse väljumise taset äädikast. Määratakse tähelepanu hajumise indeks DI. Mida suurem on DI, seda suurem on passiivne nõrkus ja seda suurem on düsplaasiast tingitud puusaliigese OA tekke tõenäosus ja määr koertel. Just puusaliigese distraktsiooniindeks DI on pärilik ja määrav puusaliigese osteoartriidi (düsplaasia) kujunemisel koertel ning just seda tuleb aretuskoerte valikul arvestada, et järgnevad põlvkonnad kutsikatel ei ole puusaliigese düsplaasiat.
Tähelepanelikkuse indeksit saab mõõta alates neljast kuust ja see jääb samaks kogu elu. Seega saame kutsika puusaliigest uurides piisava täpsusega ennustada tulevane saatus tema puusaliigest, soovitage ravi või operatsiooni liigeste päästmiseks, et täiskasvanueas saaks koer kõndida ilma lonkamiseta, ilma puusaliigese düsplaasiata. Saate kohe aru saada, millised kutsikad on puusaliigeste seisukorra suhtes (distraktsiooniindeks, pärilik tunnus ja mida väiksem see on, seda parem on puusaliiges) aretamiseks kõige paremad ning milliste kutsikate puhul saame terapeutiliselt või minioperatsiooni sooritamine päästa liigesed hävingust, nii et täiskasvanueas kõndisid koerad lonkamata. Viimasel on puusaliigese düsplaasiaga seoses aretamiseks kehv genofond, kuid see võib muutuda suurepärased kaaslased sõbrad kellegi jaoks.
TAVALIKU PROJEKTSIOONI JA HAIGAMISE HJ-ühenduse OLUKORDA KOHTA TEABESISU VÕRDLUS.
Esimesel pildil "lamavas asendis väljasirutatud jalgadega", mida tavaliselt kasutatakse koerte puusaliigese düsplaasia hindamiseks, puuduvad liigese artroosi tunnused, see tähendab, et düsplaasiat pole.
Sama looma häireprojektsiooniga pildil on näha, et reieluupead ulatuvad peaaegu täielikult äädikast välja, mis viitab koera puusaliigese olulisele patoloogilisele liikuvusele. See määrab puusa düsplaasia tekke olulise riski konkreetsel isikul mitme aasta jooksul.
Täiskasvanud koertel võivad puusaliigese osteoartriidi nähud puududa või olla kerged isegi suure tähelepanu hajumise indeksi korral, kui omanikud kutsikat õigesti käsitsesid. Seega on sellisel koeral suur pärilik distraktsiooniindeks, mis on otseselt võrdeline düsplaasia tekke tõenäosusega, kuid tavapärase röntgenuuringuga hinnatakse teda düsplaasiata loomaks, hea genofondiga ja lubatud aretus, kuigi suur tähelepanu hajumise indeks kandub kutsikatele edasi, on puusaliigese osteoartriidi tekke tõenäosus suurem ja kutsikate puusaliigeste hävimise ärahoidmiseks on vaja teha tohutuid jõupingutusi. Vanemate isendite valikul tuleks valida madalaima distraktsiooniindeksiga, mis on pärilik, mitte neid, kellel puuduvad puusaliigese düsplaasia tunnused, mis on suuresti mõjutatud keskkonnast, toitumisest, hooldusest ja vähesel määral ka pärilikkusest. täheldatakse.
VÄÄRAUSED PUUSADE DÜSPLAASIA KOHTA
Puusaliigese düsplaasia tekib aasta jooksul ja seda diagnoosi ei saa varem panna. Düsplaasia hakkab arenema kutsikaeas ja esimesed märgid on radiograafiliselt tuvastatavad juba kolme kuu pärast. Alates neljast kuust on olemas patenteeritud heakskiidetud meetodid puusaliigese liigse patoloogilise liikuvuse määramiseks, mis hiljem mõjutab liigese osteoartriidi teket (selle hävimist). Alates aastast Euroopas ja alates kahest aastast Ameerikas hinnatakse puusaliigeste osteoartriidi (liigesedestruktsiooni) tunnuseid kui fakti ja positiivse diagnoosi korral ei saa sellega midagi ette võtta.
Minu kutsika vanematel liigestega probleeme ei olnud ja düsplaasiat minu kutsikal ei esine. Puusaliigese düsplaasia on mitmekordselt pärilik – see tähendab, et puusaliigese arengu eest vastutavad paljud geenid ja võib juhtuda, et teie kutsikas saab mõlemast vanemast kõige hullemini. Lisaks võivad kutsika ebaõige söötmine ja hooldamine hävitada isegi geneetiliselt ideaalsed liigesed; ja liigesed, mis on geneetiliselt eelsoodumusega liigliikuvuse (suur distraktsiooniindeks) tõttu kiireks hävinguks, saab õige hoolduse ja toitmisega artroosist päästa, samuti on noores eas võimalik teha minimaalselt invasiivseid operatsioone, mille eesmärk on liigese stabiilsuse tõstmine.
Vaja on anda rohkem kaltsiumi ja D-vitamiini, et liigeseprobleemid ei tekiks. Levinuim eksiarvamus on, et mida rohkem kaltsiumi, seda rohkem tugevamad kui luud. Noorlooma luude õige ja harmoonilise kasvu korral toimuvad neis pidevalt resorptsiooni- ja uue maatriksi kasvu protsessid ning need protsessid on habras tasakaalus, mida häirib kaltsiumi ja D-vitamiini liigne tarbimine koos söötmisega. Toidukomponentide puuduse ja liigse mõju kohta koerte ortopeediliste probleemide tekkele saate üksikasjalikumalt lugeda artiklist.
KUIDAS RAVIDA PUUSADE DÜSPLAASIAT KOERTEL?
Mida varem tuvastame areneva patoloogia, seda tõhusam on ravi. Kõik ortopeedilised patoloogiad saavad alguse enne üheaastaseks saamist ja seejärel arenevad koos vanusega kogu elu. Enamik tõhus ravi viiakse läbi kuni aasta, mis võib vanusega koertel peatada puusaliigese osteoartriidi (düsplaasia) arengu.
Noore areneva kutsika toitmine on äärmiselt oluline ning soovitame sobivas vanuses ja suuruses koertele kaubanduslikult valmistatud dieete. Valmistoiduga toitmisel ei saa anda täiendavaid vitamiine ja mineraalaineid. Kutsikat ei tohi üle toita, nagu ülekaal- See on lisakoormus arenevatele, kasvavatele pehmetele luudele ja liigestele. Vältida tuleks ülistressi tekitavaid koormusi liigestele ja luudele: kõrgetelt tõketelt hüppamist ja muud.
Kõige tõhusamad meetodid puusaliigese patoloogilisest nõrkusest tingitud hävimise vältimiseks teatud tulemuste garantiiga on operatsioonid. õige aeg. Kõik toimingud hõlmavad reieluupea pööramist, et tagada reieluupea suurem katmine ämbliku katusega, mis hoiab ära liigese hävimise. Tuleb mõista, et kui liiges on juba hävinud, ei ole seal enam midagi päästa ja koerale saab abi vaid ekstsisioonilise artroplastika (reieluu pea ja kaela eemaldamine) või liigese asendamisega.
Nelja kuu pärast võib kutsika puhul teha rutiinse ortopeedilise läbivaatuse puusaliigese distraktsiooniindeksi mõõtmisega ning suure DI ja suure tõenäosusega puusaliigese osteoartriidi (düsplaasia) tekkeks saab teha minioperatsiooni - "alaealiste häbeme sümfüsiodees". See operatsioon kestab umbes 10 minutit, tehakse läbi kahesentimeetrise nahalõike ja seisneb kasvutsooni sulgemises häbemelümfüüsi juures, mis looma kasvades toob kaasa reieluuliigese pea suurema katvuse, suurema stabiilsuse ja , selle tulemusena puusaliigese osteoartriidi tekke vältimine koertel. Alaealiste kubeme sümfüsiodees viiakse läbi kuni viis kuud, kuid mida lähemale sellele, seda väiksem on kutsika kasvupotentsiaal, seda vähem tõhus on tehnika. Seda operatsiooni talub kutsikas hästi, ta kõnnib kohe, tema kõnnaks võib esineda kerget jäikust, kuid see läheb kiiresti üle. Juveniilne sümfüsiodees takistab puusaliigese düsplaasia teket üheksakümne protsendi võrra.
OSTEOOARTROOSI KUJUNEMISE TÕENÄOSUSE UURIMISE NÄIDE 4 KUUSEL.
Labradori kutsikas 4 kuud vana. Juba projektsioonis “väljasirutatud jalgadega selili lamades” on näha reieluupeade ebapiisavat katmist ämbliku katuse poolt.
"Hairamisprojektsiooni" pilt näitab reieluu pea märkimisväärset eendumist äädikast, mis näitab osteoartriidi märkimisväärset tõenäosust looma järgmistel eluaastatel.
Viiest kuni seitsme kuuni tehakse kahekordne vaagna osteotoomia. See operatsioon seisneb kahe sisselõike tegemises koera vaagnaluu luudele, tagades reieluupea piisava katvuse tagamiseks teatud määral pööratud ja plaadile kinnitatava ämbliku liikuvuse. Operatsiooni teostamine on üsna keeruline. Pärast seda on looma liikumispiirang kaheks kuuks rangelt piiratud, et kõik lõiked uues asendis hästi kokku kasvaksid. Võrreldes “kolmekordse vaagna osteotoomiaga” on taastumine palju kiirem ja koer hakkab jalale toetuma juba seitsmendal päeval.
Kaheksast kuni üheteistkümne kuuni tehakse "kolmekordne vaagna osteotoomia" - see on praktiliselt sama mis "kahekordne vaagna osteotoomia", ainsa erinevusega, et vaagna luudesse ei tehta mitte kaks, vaid kolm lõiget, et tagada vaagna liikuvus. acetabulum koos selle järgneva fikseerimisega plaadile uues asendis. See on kirurgile, loomale ja tema omanikule raske operatsioon, kuid annab tulemusi ja hoiab ära liigeste hävimise täiskasvanud loomal.
Aasta pärast puusaliigese päästmiseks operatsioone ei tehta ning teraapia on multimodaalne, mille eesmärk on vähendada liigeste osteoartriidi arengukiirust ning koosneb kaalujälgimisest ja füsioteraapiast ning mõningasest ravimitoetusest.
Kogu diagnostikat ja kõiki operatsioone teevad meie kliinikus kogenud spetsialistid, me ei kaota sidet oma patsientide ja nende omanikega ning oleme alati valmis aitama operatsioonijärgsel perioodil.
Tehke oma kutsika varajane diagnoosimine puusa düsplaasia tekkimise võimaluse osas, tagage talle ja endale tulevikus kvaliteetset elu.
Üha sagedamini teatatakse koerte puusaliigese düsplaasiast. Sellele on kõige vastuvõtlikumad suurt tõugu koerad või suure kehakaaluga koerad, kuna see koormab luu- ja lihaskonna süsteemi. Liigesed kuluvad ka liigse füüsilise koormuse tõttu. Mis on düsplaasia, kuidas see avaldub ja kuidas saate oma armastatud neljajalgset sõpra aidata?
Mis on düsplaasia
Koerte düsplaasiat iseloomustavad puusaliigeste degeneratiivsed muutused. See tähendab, et need hävitatakse järk-järgult, mis põhjustab loomale tugevat valu. Igasugune liigutus, ka kõige väiksem, on neljajalgse pereliikme jaoks tõeline piinamine.
Saate aru, et koeral on juba varases eas düsplaasia. See võimaldab ravi alustada võimalikult varakult, mis võimaldab koeral jääda füüsiliselt aktiivseks. kaua aega. Kuidas ära tunda, et kutsikas või täiskasvanud koer Kas on oht haigestuda düsplaasiasse?
Tavaliselt (tervel loomal) mahub reieluu pea ideaalselt vaagnaluu pesasse, need on üksteisega tihedas kontaktis. Düsplaasia korral on koeral pea ja õõnsuse vahel tühimik (tühi ruum). Liikumisel tekib hõõrdumine, mille tagajärjel liigespinnad hõõrduvad ja hävivad.
Düsplaasia põhjused koertel
Puusa düsplaasia vastuvõtlikel koertel ei ole kaasasündinud, patoloogia areneb alati pärast sündi. Kuid seda diagnoositakse väga sageli seda haigust see on võimalik varajane iga: esimesed kahtlused loomaarstil võivad tekkida juba kuue kuu vanuselt, kuid luu- ja kõhrekoe lõpeb kuskil pooleteise aasta pärast.
Just sel perioodil võib juba kindlalt öelda, kas koeral on probleeme luu- ja lihaskonnaga. Miks aga puusaliigese düsplaasia koertel esineb?
Puusa düsplaasia arengu peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus. Peal geneetiline tase Lapsel on kalduvus luu- ja lihaskonna patoloogiatele.
Kuid isegi kui ühel vanemal on diagnoos kinnitatud, ei tähenda see sugugi, et kutsikatel tekiks probleeme ka luu- ja lihaskonnaga.
Kuid on ka eelsoodumuslikke tegureid, mis võivad provotseerida patoloogia arengut. Kui hoolitsete oma kutsika eest väga noorelt, saate vältida puusaliigeste probleeme.
- Vale söötmine. Enamik haigusi on põhjustatud loomade ebaõigest toitumisest. Kui kutsikat toidetakse ainult liha või piimaga (ainult valgusisaldusega toit) või antakse talle süüa Madal kvaliteet, siis ei saa käppadega probleeme vältida.
- Liigne kaltsium ja fosfor. Jah, need mikroelemendid on kasvavale organismile vajalikud, tugevdavad luid ja kõhrekoe. Kui aga neid üle toita, muutub luukude “üleküllastuks” ja kõhrekoe muutub liiga tihedaks (elastsus kaob). Ja põrutusi summutava efekti asemel kahjustab loom joostes ja hüpates liigeseid.
- Kiire või väga suur kaalutõus. Lisakilod on vaid lisakoormus luu- ja lihaskonnale. Ja kui koer ikka jookseb ja üritab hüpata, siis liigestega seotud probleeme ei saa vältida.
- Liiga aktiivne treening ja füüsiline aktiivsus. Eriti kutsikaeas või vanemas eas, kui luud ja liigesed on haavatavad.
- Nagu täpselt vastupidine eelmisele punktile - madal aktiivsus. Kui laps ei käi üldse jalutamas ja käib ainult õues oma asju ajamas, arenevad tema liigesed kindlasti valesti.
- Vigastused, sealhulgas nikastused või nikastused. Seetõttu on nii oluline tagada, et teie laps ei jookseks libedal põrandal (või õues jääl). Kata põrandad (linoleum, parkett, laminaat, plaat) vaipadega, et lemmikloom mängides ringi joostes põrandale “välja ei veniks”.
Tõu eelsoodumus
Igal koeral võib tekkida düsplaasia, kuid sellel on teatud eelsoodumus. Mõned tõud haigestuvad sagedamini kui teised. Nimelt suured, massiivsed ja kõrged koerad, sest neil on koormus peal lihasluukonna süsteem palju tõsisem kui keskmistel või väikestel koertel.
Sageli haigestuvad ka koerad, kellel on suur füüsiline aktiivsus (töökoerad, kelgukoerad). Mis tõud need on? Saksa dogid, bernhardiinid, newfies, lambakoerad, rottweilerid, labradorid ja kuldsed retriiverid, malamuudid, sukeldujad ja teised haukuva perekonna esindajad.
Sümptomid
Düsplaasia sümptomite äratundmine pole nii keeruline, kuid diagnoosi saab kinnitada alles pärast täiendavaid uuringuid. Kõige tõhusam on röntgenikiirgus. Pildil on luude liigespindade vaheline tühimik või juba alanud degeneratsioon. Siiski on ka nähtavaid kliinilisi tunnuseid, mida omanik võib märgata ka ilma röntgenita.
Võite kahtlustada, et midagi on valesti, kui lemmikloom hakkab kõndides lonkama või koperdama ("libiseb" vaagna).
- Pange tähele, kuidas koer jookseb. Kui ta lükkab maha mõlema tagajalaga, on see signaal, et jäsemetega on midagi valesti. Seda peetakse käppade valeks paigutuseks.
- Mõelge sellele, kui loom hakkas jalutuskäigu ajal sageli puhkama. Ta jookseb vähem, mängib vähem ja proovib üha rohkem lamada või istuda. On märgata, et füüsiline tegevus on talle raske.
- Liikumistes oli teatud jäikus. Näiteks trepist alla ja üles minek) ja mõnikord põrandalt tõusmine on muutunud äärmiselt keeruliseks. Isegi koera käpa tõstmine muutub keeruliseks ülesandeks.
- Koer lamab ebatavaliselt, sirutades valusaid jalgu eri suundades. Lisaks on märgata, kuidas kandub koormus kahjustatud jäsemetelt tervetele. Seetõttu muutuvad terved käpad massiivsemaks (tänu sellele, et kogu töö jagatakse neile ümber), haiged aga “kaotavad kaalu”, lihased atroofeeruvad.
- Puusaliigese düsplaasia korral kahjustatud liigesed paisuvad, paisuvad ja muutuvad puudutamisel ja palpeerimisel äärmiselt valusaks.
Düsplaasiaga koera ravi
Düsplaasia ravi koertel tuleb alustada võimalikult varakult. On 2 peamist tüüpi ravi: kirurgiline ja medikamentoosne. Aga ainult loomaarst peab otsustama, kuidas patsienti ravida. Arvesse võetakse kahjustuse astet, looma vanust ja kaalu.
Konservatiivse ravi korral määrab loomaarst välja kondroprotektorid (kõhrekoe taastumise kiirendamine), spasmolüütikumid (valu vähendamiseks), põletikuvastased ravimid, vitamiinid ja toidulisandid, mis kiirendavad kudede taastumist. Toitumine on hädavajalik üle vaadata ja vajadusel panna koer dieedile, et ta kaotaks ülekaalu.
Füsioteraapia aitab leevendada valulikud aistingud, leevendab põletikku, aitab kiiremini taastada kõhrekoe. Masseerida on hea (seda peaks tegema ainult professionaal, et mitte koerale kahju teha). Füsioteraapiana sobivad hästi nii ujumine kui ka väga ettevaatlik aeglane jooks. Aktiivne jooksmine ja igasugune hüppamine tuleks aga kohe ära keelata.
Kui ravi on jõuetu või kahjustus on nii tõsine, et ravimid või füüsilised protseduurid ei aita, soovitab loomaarst operatsiooni. Lihtsalt tehke enne seda kindlasti röntgenuuring, et hinnata patoloogia tõsidust.
Operatsioon aitab korrigeerida liigesepinna suurust nii, et luud sobiksid ideaalselt kokku.
Olukorrast on 3 väljapääsu: reieluu pea ja kaela väljalõikamine, osteotoomia (liigese lohu muutmine nii, et luu sinna "sobib") ja endoproteesimine (titaanprotees). Kõigil ülaltoodud juhtudel on vajalik pikaajaline taastusravi, kuid pärast seda ei tunne koer vähimatki ebamugavust ning jookseb ja hüppab rõõmsalt.
Ärahoidmine
Ennetamine on lihtne.
- Ärge pingutage oma last, ärge sundige teda palju jooksma ja hüppama. Ja ka ärge lukustage teda kodus, piirates tema vabadust. Kinnitage majas põrand nii, et laps ei veniks põrandale nagu konn.
- Jälgige oma dieeti. Rikastage kõiki olulised vitamiinid ja mineraalaineid, kuid pidage meeles, et proteiinisisaldusega toiduga liialdamine ning kaltsiumi ja fosfori suurenenud varu võivad kahjustada kasvavat organismi.
- Ära aja looma taga, ära pane teda palju hüppama. Ja me ei räägi ainult kutsikatest, vaid ka täiskasvanud koertest.
- Enne kutsika võtmist veenduge, et on tehtud koerte düsplaasia test (mõlemad vanemad) ja negatiivne tulemus. Kasvataja käes peab olema ametlik dokument, millel peab olema märge “A” (kõhrekoes patoloogilisi muutusi ei esine). See muidugi ei garanteeri, et koeral tulevikus düsplaasiat ei teki, kuid siiski on risk haigestuda patoloogiasse palju väiksem.
Kogenud kasvatajad teavad, et enamik suuri tõupuhtad koerad vastuvõtlikud luu- ja lihaskonna haigustele. Massiivse kehaehitusega, suure kehamassiga ja pidevalt tugevat füüsilist stressi kogevatel loomadel tekivad sageli liigesprobleemid. Koerte düsplaasia on haigus, mida sageli diagnoositakse kutsikaeas. Haiguse õigeaegne ravi aitab vältida tõsiseid tagajärgi, millest üks on täielik liikumatus.
Haiguse tunnused
Düsplaasia on ohtlik haigus, mille puhul koerte liigesekude on modifitseeritud või hävinud (osaliselt või täielikult). Selle patoloogia väljakujunemisel tekib luu pea ja glenoidi õõnsuse vahele liiga suur vahe ning luu hakkab liigesega valesti sobituma (tavaliselt peaks sobivus olema üsna tihe). Kokkupuutel hakkab luukoe hõõruma, liigesed avaldavad survet, lõhenevad, lamenevad jne.
See patoloogia ei ole peaaegu kunagi kaasasündinud, kuid võib areneda koeral varases lapsepõlves. Arstid saavad pärast kvaliteetse röntgenpildi vaatamist diagnoosida "düsplaasia" isegi algstaadiumis (mõnikord on düsplaasiat võimalik tuvastada 6-kuustel kutsikatel). Haiguse ägedad sümptomid, mis on märgatavad ümbritsevatele inimestele, ilmnevad loomadel tavaliselt 1–1,5 aasta pärast. Just sel perioodil lõpeb intensiivne kasv ja juba on võimalik kindlalt kindlaks teha koerte liigesekudede täpne seisund.
Peaaegu kõik koera keha liigesed võivad olla surve ja hõõrdumise all. Kuid kõige muljetavaldavam koormus liikumise ajal langeb alati puusaliigesele (lühendatult TJ), sest Jooksmisel või hüppamisel teeb koer tugevaid tõukeid ja neelab põrutusi tagajalgadega. Seetõttu esineb puusaliigese düsplaasia mitu korda sagedamini kui põlve- või põlveliigese düsplaasia. küünarliiges.
Kes on haiguse ohus?
Ebameeldivad probleemid puusaliigestega ilmnevad tavaliselt massiivsetel rasketel koertel. Suured ja pikad loomad kannatavad selle haiguse all sagedamini kui teised.
Düsplaasia võib tekkida sukeldujatel, kuldsetel retriiveritel, lambakoertel, dogidel, malamuutidel ja mõnel teisel tõul.
Välimuse põhjused
See on teaduslikult tõestatud peamine põhjus Puusahaiguste esinemist koertel koormab pärilikkus. Kui emasel või isasel on liigesekuded deformeerunud, võib see probleem geneetilisel tasandil edasi kanduda ka nende järglastele. Kuid isegi kui kutsikal on kõrge geneetiline eelsoodumus, ei tähenda see, et ta seda haigust tingimata põeb.
Põhjuseid, mis provotseerivad haiguse algust, on palju. Puusa düsplaasia koertel võib tekkida järgmiste tegurite tõttu:
- tasakaalustamata toitumine (kui koer sööb piiramatus koguses lihatooteid, saab toiduga ainult valku või tarbib odavat, ebakvaliteetset toitu, siis võib aja jooksul tekkida tugev liigesevalu);
- fosfori ja kaltsiumi liig (suur hulk neid mikroelemente, mis satuvad koerte kehasse koos toidu või toidulisanditega, võivad negatiivselt mõjutada liigese- ja luukudede arengut);
- rasvumine (lisakilod suurendavad liigeste kudede koormust ja survet, mille tulemuseks on nende järkjärguline hävitamine);
- kurnav treening, raske füüsiline koormus (skeleti moodustumise ajal võivad kõik liigsed koormused liigeseid kahjustada);
- passiivsus (kui kutsikas kõnnib 5-10 minutit õues ja veedab ülejäänud aja korteris, siis ei pruugi liikumise puudumise tõttu liigesed korralikult areneda);
- vigastused, verevalumid, nikastused, jäsemete nihestused.
Peamised sümptomid
Tähelepanelik omanik võib alati iseseisvalt kahtlustada oma lemmiklooma liigeste düsplaasiat. Sellele võivad viidata sellised sümptomid nagu:
- lonkamine ja kõikumine kõndimisel;
- käppade vale asetus jooksmise ajal (sörkimise ajal võib koer mõlema tagajalaga korraga põrandast lahti lükata);
- sagedane puhkus jooksmise või kõndimise ajal;
- liigutuste jäikus (lemmikloomal on raske põrandalt tõusta, trepist üles-alla minek, küünarliigese düsplaasiaga koer ei suuda mõnikord käppa inimesele käppa anda jne);
- ebatavaline asend lamades (kui koer lamab kõhuli, võivad tema tagajalad olla ebaloomulikult erinevatesse suundadesse pööratud; fotolt saate täpselt aru, milline see asend välja näeb);
- keha asümmeetria (puusa düsplaasia korral püüab kutsikas kanda peamist koormust tagajalad ette, nii et rinnakorv ja esijalad muutuvad massiivsemaks, vaagen tundub kitsam ja tagajalgade lihased atroofeeruvad);
- turse, turse liigese piirkonnas;
- valu puusa piirkonnas, mis tekib jäseme katsumisel.
Mida varem omanik neid sümptomeid oma lemmikloomal märkab, seda lihtsam on ravi läbida. Kui jõuate õigeaegselt arsti vastuvõtule, on tõenäoline, et koer paraneb ja naaseb täisväärtuslikku elu, suureneb oluliselt. aastal diagnoositud puusa düsplaasia koertel küps vanus, on palju vähem ravitav.
Diagnostilised meetodid
Düsplaasia diagnoosimiseks peab teie veterinaararst teie koera põhjalikult uurima. Arst katsub looma jäsemeid ja viib läbi liikumistesti (proovige liigeseid sirgeks ajada, kuulake, kas käppade painutamisel esineb kriginaid, klõpse või hõõrdumist). Juba selles etapis saab kogenud spetsialist eelnevalt kindlaks teha, kas patoloogia on olemas või mitte.
Pärast seda saab arst määrata koerale röntgenipildi (loomadelt tehakse röntgenülesvõte alles pärast anesteesia manustamist; ilma tuimestuseta on röntgeni tegemine lemmiklooma vastupanuvõime tõttu väga raske - patsient). Selline uuring võimaldab meil uurida, kuidas paiknevad liigesepesa ja reieluukael. Lõpetatud selge pilt annab arstile aimu, millised patoloogilised muutused on puusaliigest juba mõjutanud.
Veel üks uuring, mille eesmärk oli objektiivne hinnang liigesekoe seisund ja düsplaasia äratundmine koertel on artroskoopia. ajal endoskoopiline protseduur Loomaarst saab uurida kõhrekoe struktuuri, kasutades miniatuurset kaamerat, mis sisestatakse läbi väikese punktsiooni liigeseõõnde. Kuigi see uuring on informatiivne, viiakse see kahjuks läbi ainult kõige kaasaegsemates, hästi varustatud kliinikutes ja maksab palju raha.
Pärast kõiki uuringuid saab arst määrata puusa düsplaasia astme. Veterinaarmeditsiinis on koera liigeste seisundit kirjeldavad järgmised kategooriad:
- A (liigesekude ilma väljendunud patoloogiateta);
- B (vastuvõtlikkus patoloogilistele muutustele);
- C (hele esialgne etapp liigeste düsplaasia);
- D (mõõdukas düsplaasia);
- E (raske düsplaasia).
Ravi
Suurte koerte patoloogiliselt muutunud liigeste düsplaasiat saab ravida peamiselt kahel viisil: konservatiivselt ja kirurgiliselt. Millist ravi määrata, otsustatakse alati individuaalselt ja see sõltub liigesekudede kahjustuse astmest, looma vanusest ja kaalust, tema heaolust jne.
Puusaliigese patoloogia konservatiivses ravis määravad veterinaararstid koertele tavaliselt ravimeid (spetsiaalselt loomadele mõeldud) ja protseduure, mis aitavad nende kannatusi nii palju kui võimalik leevendada. Kõige sagedamini on loomadele ette nähtud järgmised ravimirühmad:
- kondroprotektorid (ravimid, mis aitavad taastada liigeseid ja kõhrekoe koertel, määratakse intravenoosse tilguti või intramuskulaarsed süstid, ja ka süstitakse otse liigesesse);
- spasmolüütikumid (vähendavad valu sündroom, mis tekib loomal liikumisel);
- põletikuvastased ravimid (peatada põletikulised protsessid);
- glükoosamiini ja kondroitiini sisaldavad toidulisandid (tugevdavad koerte luukudet, soodustavad liigeste taastumist lühikese ajaga).
Kui koertel on puusa düsplaasia tekkinud rasvumise tõttu, peab omanik ka toitumise täielikult üle vaatama, looma madala kalorsusega dieedile ja tagama, et koer hakkab järk-järgult kaalust alla võtma. Kaalukaotuse perioodil tuleb loomale anda vitamiinikomplekse.
Lisaks ravimite ja vitamiinide võtmisele on puusaliigese haiguste korral sageli ette nähtud füsioteraapia ravi. Kõige tõhusamateks protseduurideks peetakse parafiinravi, osokeriidi-, magnet- ja laserravi. Hea tervendav toime teeb haigele liigesele massaaži (seda peaks tegema professionaal). Puusa düsplaasia ravi peab tingimata hõlmama mõõdukat füüsilist aktiivsust: ujumine, kerge jooksmine jne. Kuid te ei saa sundida koeri hüppama ja kiiresti jooksma.
Raske düsplaasia on õrnade meetoditega võimatu täielikult ravida. Kui ravimid ja protseduurid ei anna oodatud efekti ja lemmiklooma seisund ainult halveneb, on probleemi optimaalne lahendus operatsioon, enne seda on vaja teha uus röntgen. Operatsiooni ajal saab arst reguleerida puusaluu kuju nii, et selle pea vastaks glenoidse lohu suurusele ja kujule.
Operatsiooni keerukus ja kestus sõltuvad sellest, kui kaugelearenenud düsplaasia on. Mõnel juhul peab kirurg eemaldama vaid väikese koguse kõhre. Haiguse rasketel juhtudel järgmised tüübid toimingud:
- Reieluukaela ja pea täielik ekstsisioon. Määratud kaugelearenenud haiguse korral. Taastumisperiood pärast sellist operatsiooni võib olla väga pikk, kuid pärast täielikku taastusravi saavad koer ja selle omanik haiguse täielikult unustada. Koer saab joosta, hüpata, teha ükskõik mida füüsiline harjutus ja naudi elu. Samal ajal ei implanteerita looma kehasse proteese vms.
- Osteotoomia. Selle manipuleerimise käigus lõikab arst luud ja muudab liigesõõne asukohta. Tänu sellele on puusaliiges õiges kohas (röntgenipilt näitab, kuidas see välja näeb). Sellist kirurgilist protseduuri saab teha ainult düsplaasia tüsistusteta vormi korral, mida artriit ei süvenda.
- Endoproteesimine. Kahjustatud puusaliiges asendatakse täielikult titaanisulamist valmistatud proteesiga. Kell täielik taastumine Pärast seda protseduuri saab koer normaalselt liikuda ilma valu või ebamugavustundeta.
Puusaliigese isplaasia on tavaline pärilik ortopeediline haigus. Uuringud on näidanud, et sellised koerad sünnivad normaalsete liigestega, kuid puusaliigese luuosa ja seda toetavate pehmete kudede – sidemete, kapsli ja lihaste – arengu lahknevuse tagajärjel tekib järk-järgult düsplaasia. See esineb esimesel kuuel elukuul, kui koed on pehmed ja painduvad, kuid neil on elastsuse piir.
Puusaliigese düsplaasia diagnoos tehakse haigusloo põhjal ja kliinilised tunnused, kaasa arvatud:
- raskusi püsti tõusmisega,
- jänes jooksmas
- valu ja lonkatus vaagnajäsemetes,
- valu ja krepiit puusaliigeste palpeerimisel.
Puusa düsplaasia koertel - sümptomid
Kliiniliselt võib koer tunda valu erinevad etapid puusa düsplaasia areng. Ebaküpsetel koertel avalduvad liigesekapsli venitused ja kõhre mikropraod valuna, täiskasvanud koertel aga põhjustab haige liigese liigne koormus üldiste artroosi sümptomite ilmnemiseni. Nende sümptomite hulka kuuluvad valu püstitõusmisel, tempotamine, liikumisulatuse vähenemine ja sümptomite halvenemine pärast intensiivset treeningut. Puusa lõtvust saab testida proksimaalse reieluu röövimisega, eelistatavalt mittekandvas asendis:
- ühte kätt kasutatakse külgmises lamavas koera asendis proksimaalse reieluu mediaalse tugipunktina. põlveliiges survet rakendatakse mediaalses suunas;
- Põlv tuuakse koera selili asendisse, reie on lauaga risti.
Puusaliigese subluksatsiooni saab diagnoosida, rakendades mediaalset survet suuremale trohhanterile.
Laiendatud jäsemetega röntgenikiirgus, samuti labrumi või liigese lõtvuse üksikasjalikumad pildid võivad aidata lõplikult diagnoosida liigeste lõtvust, ebakõla, subkondraalset skleroosi ja osteofüütide moodustumist.
Puusaliigese düsplaasia on pärilik kõrvalekalle, mis esineb mõnel tõul ja on haruldane teistel tõugudel.
Veterinaarortopeedia organisatsiooni veebisaidil www.offa.org on puusaliigese düsplaasia esinemissageduse järjekorras 136 tõugu. Tõuandmed põhinevad vähemalt 100 uuringul ajavahemikus jaanuar 1974 kuni detsember 2003. Retrospektiivse uuringu tulemused näitasid koerte puusaliigese fenotüübi paranemist. hulgas teatud tõud Suurepärasteks puusaliigesteks klassifitseeritud koerte osakaal on suurenenud ja sellest tulenevalt vähenenud puusaliigese düsplaasiaga koerte osakaal. Märkimisväärseid paranemisi on täheldatud selliste tõugude puhul nagu saksa lambakoer, kuldne retriiver, labradori retriiver ja rottweiler. Kõige märgatavam paranemine ilmnes rottweilerite puhul. Isegi kui neid arve on mõjutanud kalduvus esitada hindamiseks tervete puusaliigesega koeri ja peita haigete puusaliigestega koeri, julgustab see siiski kasutama aretuseks ainult tervete liigestega koeri.
Arvatakse, et puusaliigese düsplaasia teket mõjutavad keskkonnategurid, mille olulisust tuleb veel välja selgitada. Nagu uuringud on näidanud, mõjutab toitumine puusa düsplaasia arengut nii kvantitatiivselt kui ka kvalitatiivselt märkimisväärselt. Dieet ei suuda düsplaasiat ravida ega järglaste geneetilist seisundit muuta, kuid see võib mõjutada düsplaasia fenotüüpilist ilmingut, soodustades puusaliigeste optimaalset arengut ohustatud loomadel. Dieet võib olla ka konservatiivse ravi vahend koertel, kellel on juba tekkinud puusaliigese düsplaasia. Kehakaalu hoolikas kontroll aitab leevendada kliinilised ilmingud.
Koertel koosnevad sünnihetkel reieluupea ja ämblikuluu peamiselt kõhrest. Luukoe teke ja reieluupea asendi muutused selle keha suhtes toimuvad vastavalt enkondraalse luustumise ja osteoklastide aktiivsuse tagajärjel. Puusaliigese düsplaasia korral on liigese nõrkuse tõttu häiritud selle kokkulangevus, reieluupea dorsomediaalne osa ja atsetabulaarne labrum puutuvad omavahel kokku, samal ajal kui see liiges moodustab kõndimisel ligi poole kehakaalust. Selle tulemusena tekivad mikropraod ja acetabulaarse huule deformatsioon, kõhre erosioon ja subkondraalse luukoe deformatsioon. Arenevad patoloogilised muutused nagu efusioon liigeseõõnde, liigesekapsli ja ümarsideme venitamine ja paksenemine ning osteofüütide moodustumine.
Puusaliigese düsplaasia ja ülekoormuse tekkes mängivad rolli mitmed toitmisega seotud tegurid. Eespool rääkisime toidust saadavast liigsest energiatarbimisest. Liigne kehakaal põhjustab kõhrelise luustiku, sealhulgas puusaliigeste ülekoormust. See võib olla oluline tegur, mis selgitab suuremat levimust ja palju muud raske kurss puusa düsplaasia ülekaalulistel koertel.
Arutasime toidu kõrge kaltsiumisisalduse probleemi varem. Sellest järeldub, et liigne kaltsium põhjustab puusaliigese küpsemise halvenemist, samuti luustiku haavatavaid kõhre kasvutsoone.
Elektrolüüdid esinevad kõigis kehavedelikes, sealhulgas sünoviaalvedelikus. Ringlevate katioonide ja anioonide kontsentratsioonide erinevused mõjutavad happe-aluse tasakaalu. Elektrolüütide mõju kehavedelike osmolaarsusele, aga ka happe-aluse tasakaalule võib olla oluline noorte koerte puusaliigese düsplaasia tekkes.
Keskmine osmolaarsus sünoviaalvedelik retriiverite normaalsed puusaliigesed on oluliselt madalamad kui düsplaasiaga liigestel. Kas see erinevus peegeldab liigeste nõrkust või on tingitud suurenenud verevoolust artriidi kapslisse, tuleb veel kindlaks teha.
Teises uuringus toideti kolmele rühmale koeri viie tõu 27 pesakonnast Na+, K+ ja Cl+ ioonide sisalduse poolest erineva toiduga. Nende koerte puusade lõtvust hinnati Norbergi nurga mõõtmisega röntgenikiirgus võetud 30 ja 105 nädala vanuselt. Happe-aluse tasakaalu ja elektrolüütide taset kehavedelikes aga ei mõõdetud. Kuivtoiduga toidetud koertel madal sisaldus Na, madal K sisaldus ja kõrge Cl sisaldus, ilmnes Norbergi nurga nõrk, kuid statistiliselt oluline tõus võrreldes teiste rühmadega. Ainult retriiveritel jäi Norbergi nurk olenemata toitumisest väikeseks. Sööda optimaalse elektrolüütide sisalduse kindlakstegemiseks on vaja täiendavalt uurida nende tulemuste kliinilist tähtsust, radiograafilise testimise tundlikkust ja reprodutseeritavust ning teiste elektrolüütide mõju, mis mängivad rolli happe-aluse tasakaalu ja osmolaarsuse tagamisel. Tõendid pikaajalise söödast pärineva atsidoosi kahjulike mõjude kohta skeleti mineraalide koostisele viitavad sellele, et selle valdkonna edasised uuringud võivad anda väärtuslikku teavet.
Võimalik, et puusaliigese düsplaasia tekkes on oma osa ka D-vitamiinil, kuid seda pole veel tõestatud. Kuigi D-vitamiini liigne tarbimine ei suurenda kaltsiumi imendumist, mõjutab D-hüpervitaminoos ebasoodsalt enkondraalset luustumise protsessi ja sellest tulenevalt puusaliigese kasvu ja arengut. Kui kõhre diferentseerumisprotsess on häiritud, siis selle vastupanuvõime kehaline aktiivsus, mis toob kaasa reieluupea ja atsetabulaarse labrumi deformatsiooni.
Seda võib kombineerida puusaliigese ülekoormusega, mis pole sellises vanuses ja suuruses koeral veel piisavalt arenenud ning mängib seetõttu olulist rolli selle noores eas deformatsioonis.
Koerte puusa düsplaasia - ravi
Koerte toitumise valdkonnas on nüüdseks piisavalt tõendeid, mis viitavad sellele, et kõigist praktikas kõige sagedamini esinevatest toitumiskomponentidest põhjustab luustiku kõrvalekaldeid just kaltsiumi absoluutne kogus toidus. igapäevane dieet, mitte kaltsiumi ja fosfori suhe. Kui toiduga saadav fosfor on kõrge, võib see siduda soolestikus rohkem kaltsiumi, moodustades mitteabsorbeeruvaid komplekse, kuid see võib kehtida ainult fütaatide puhul. Kergesti imenduvad soolad põhjustavad skeletile samasuguseid tagajärgi kui kaltsiumi liig.
Puusaliigese düsplaasia võib tekkida noortel ülekaalulistel koertel, isegi kui füüsiline aktiivsus on suhteliselt piiratud. Tõenäoliselt on see tingitud periartikulaarsete kudede venitusest üle elastsuse piiri ja sellega seotud patoloogilised muutused kõhre ja subkondraalne luukude.
Vältida tuleks ületoitmist ja anda koerale tema energiavajadusele vastavat dieeti. Sööda vajalik energiasisaldus määratakse looma individuaalsetest vajadustest lähtuvalt, võttes arvesse vanuse, tõu, kehakaalu ja aktiivsuse mõju. Kuna liigne kaltsium võib kahjustada puusade arengut, peaks kutsikate toit sisaldama kaltsiumi nende suurusele ja vanusele vastavas koguses. Seal on valmis tasakaalustatud sööt, mis vastab kutsika energia- ja kaltsiumivajadusele tema kiire kasvu ajal. Selliseid toite ei tohiks kunagi täiendada vitamiinidega ja mineraalsed toidulisandid, kuna see võib põhjustada üleannustamist.
Mõõtmised jõuplaatidega enne ja pärast 3-kuulist kastimist on näidanud, et üksi puhkamine ja kaalulangus võivad parandada puusa düsplaasia kliinilisi ilminguid noortel ja täiskasvanud koertel.
Puusaliigese düsplaasia konservatiivne ravi nõuab nii terapeutilist dieeti kui ka füüsilise aktiivsuse piiramist.
Noorte koerte puusade arengut saab mõnikord korrigeerida kirurgiliselt. Mõned teadlased soovitavad 8–13 nädala vanustel kutsikatel teha sümfüsiodeesi. Nad väidavad, et vaagnapõhja laius ei kasva ja see ei sega seljaosade, sealhulgas äädika kaare arengut. Selle tulemusena paraneb reieluupea joondusaste pärast vaagna sümfüüsi termilist kauteriseerimist. Pektinaatlihase müektoomia on näidustatud koertele, kellel on kontraktuurid, mille korral võib jalgade aduktsiooni aste olla selline, et jäsemed on ristatud.
See esineb noortel ja täiskasvanud koertel. Lühiajalised tulemused võivad olla muljetavaldavad, kuigi pikaajalised mõjud ja osteoartriidi võimaliku arengu prognoos on endiselt teadmata.
Muud võimalikud puusaliigese düsplaasia kirurgilised sekkumised, mida saab kasutada sobivatel näidustustel, hõlmavad kolmekordset vaagna osteotoomiat, puusaliigese asendamist ja resektsioonilist artroplastiat. Kolmekordse vaagna osteotoomia võib teha tugeva liigesenõrkuse korral, kuid ilma pea ja lohu deformatsioonita. Potentsiaalsed puusaliigese asendamise kandidaadid on koerad, kellel on osteoartriidist või traumast tingitud tõsine düsplaasia ja reieluupea ja/või asetabuli deformatsioon. Resektsioon artroplastika on näidustatud liigese raske deformatsiooni ja valu korral. Operatsiooni tulemus sõltub peamiselt suutlikkusest luua vahele sile pind reieluu ja acetabulum, koera mass, lihased ja varajane algus treening.