Artriidi täielikud omadused: tüübid, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi. Peggy lugu
ARTRIIT- liigesepõletik.
Põletikulised muutused esinevad peamiselt liigese sisemises, sünoviaalvooderdis. Sünoviit areneb ja liigeseõõnde koguneb sageli põletikuline efusioon - eksudaat. Patoloogiline protsess võib levida liigese teistesse struktuuridesse - kõhre, liigese moodustavate luude epifüüsidesse, liigesekapslisse, aga ka periartikulaarsetesse kudedesse - sidemed, kõõlused, bursae. Ühe liigese artriiti nimetatakse monoartriidiks, kahe või kolme liigese artriiti nimetatakse oligoartriidiks ja rohkem kui kolme liigese artriiti nimetatakse polüartriidiks.
Kliiniline pilt artriit on sama tüüpi: valu, kahjustatud liigese jäikustunne, selle kohal olevate kudede turse ja temperatuuri tõus, liigutuste piiratus. Mõnel juhul, eriti artriidi ägeda arengu ja olulise raskusastmega, võib sellega kaasneda selline üldkliiniline ja laboratoorsed märgid, nagu üldine nõrkus, suurenenud ESR.
Artriidi sümptomite ühetaolisus raskendab nosoloogilise diagnoosi seadmist. Artriidist avalduva haiguse olemuse äratundmisel tuleks suurt tähtsust pöörata patsiendi hoolikale küsitlemisele ja uurimisele. Küsitlemine aitab saada teavet, näiteks artriidi tunnused minevikus (paroksüsmaalne kulg on iseloomulik paljudele haigustele, kuid kõige enam reuma ja podagra puhul), artriidi teke pärast ninaneelu infektsiooni (tüüpilisem reuma), pärast äge kiiresti mööduv uretriit või enterokoliit (tüüpiline Reiteri sündroomile) või liigne alkoholisisaldus (podagra). Patsiendi uurimisel on vaja uurida kõiki jäsemete liigeseid, samuti selgroogu. Seega on reumatoidartriidi puhul tüüpilisem käte ja jalgade väikeste liigeste sümmeetriline kahjustus. Valdav asümmeetriline liigeste põletik alajäsemed, sh jalalaba väikesed liigesed, valu kandades on tüüpiline anküloseeriva spondüliidi, Reiteri sündroomi, kuseteede või soolepõletike järel tekkiva artriidi korral. Nende haiguste puhul esineb erinevalt reumatoidartriidist sageli lülisamba valu, jäikus ja piiratud liikumine. Podagrale on iseloomulik esimese varba pluss-nefalangeaalliigese ja teiste lähedalasuvate liigeste (tarsus, pahkluu) kahjustus.
Pintslite muudatusi arvestatakse " visiitkaart» liigesehaigused. Nende liigeste kahjustused mitmesugused haigused neil on oma eripärad ja mõnel juhul võimaldab õiget diagnoosi panna ainult käte uurimine. Seega on reumatoidartriidi korral kõige sagedamini sümmeetriliselt kahjustatud proksimaalsed interfalangeaalsed, metakarpofalangeaalsed ja randmeliigesed. Sel juhul võivad tekkida iseloomulikud deformatsioonid: sõrm luigekaela kujul (proksimaalne interfalangeaalliiges on ülipikendatud ja sama sõrme distaalne interfalangeaalliiges on painutatud), sõrm nööp-aasa kujul ( proksimaalne interfalangeaalliiges on painutatud ja sama sõrme distaalne interfalangeaalliiges on hüperekstended, käsi morsa uime kujuline (käe väljapoole hälve ja metakarpofalangeaalliigeste paindekontraktuurid). Psoriaatilist artriiti iseloomustab valdav distaalne kahjustus interfalangeaalsed liigesed või ühe sõrme kõik kolm liigest turse (vorstikujuline sõrm) ja lillakas-sinakas nahavärv.
Tähelepanu tuleb pöörata ka naha seisundile (näiteks näo erüteem süsteemse erütematoosluupusega), rasvkoele (sõlmelised moodustised - podagraga tofi või reumatoidartriidiga reumatoidsõlmed), silmadele (reiteri sündroomiga konjunktiviit , anküloseeriva spondüliidiga), siseorganid(südamekahjustus reumaga; süda, kopsud, neerud – süsteemse erütematoosluupusega).
Artriidiga patsiendi uurimine hõlmab tingimata vere- ja uriinianalüüse ning kahjustatud liigeste radiograafiat. On mitmeid erilisi laboriuuringud, mis võimaldab selgitada artriidi olemust.
Iga tursunud liigest ei tohiks pidada artriidi tagajärjeks. Turse võib põhjustada vedeliku kogunemine liigeseõõnde ilma selgete põletikunähtudeta, kasvaja või liigesepiirkonda läbivate kõõluste põletikunähtudeta. Liigese kahjustuse olemuse selgitamiseks tehakse lisaks ülaltoodud meetoditele sünoviaalvedeliku uuring, artroskoopia, liigesekoe biopsia.
Ravi artriit sõltub seda põhjustanud haiguse põhjusest ja olemusest. Kasutatakse kohaliku mõju vahendina (füsioteraapia, intraartikulaarne süstimine ravimid) ja üldise mõjutamise meetodid. Mõnel juhul näidatakse seda kirurgia. Kasutatakse laialdaselt mõne artriidi korral füsioteraapia, massaaži ja Spa ravi(väljaspool ägedat staadiumi).
Artriidi kulg on erinevate haiguste puhul erinev. Seega iseloomustab reumat ja podagra kõigi sümptomite kiire, mõne päeva või nädala jooksul täielik pöördumine. Reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi, psoriaatilise artriidi korral on liigesepõletik sageli krooniline; aja jooksul võib patoloogilisse protsessi kaasata üha rohkem uusi liigeseid, tekkida võib kõhre ja luude liigeseosade hävimine (hävimine), püsivad liigeste deformatsioonid ja isegi täielik liikumatus (anküloos).
Artriit on põletikulise protsessiga seotud liigesepatoloogia koondnimetus. Ainus erinevus artriidi ja teiste liigesehaiguste vahel on eksudaadi (vedeliku) olemasolu selle õõnes. Tänapäeval on teada vähemalt tosin artriidi tüüpi.
Sest artriit on iseloomulik valu liigeses, eriti liigese liikumisel või vajutamisel, sageli on liigese liikuvuse piirangud, tursed, kuju muutused, naha punetus liigese kohal. Sageli täheldatud üldised sümptomid nakkushaigus - palavik, külmavärinad, valu kogu kehas.
Suurtest liigestest haarab artriit kõige sagedamini põlve- ja puusaliigeseid, harvemini õla, veelgi harvemini küünarnukki ja pahkluu. Rünnaku all olevate väikeste liigeste hulgas on käte väikesed liigesed.
Sest artriidi põhjused on ebatavaliselt mitmekesised, võib selle haiguse ohuks pidada paljusid elanikkonna segmente. Kõige sagedamini mõjutab haigus naisi, inimesi, kellel on pärilik patoloogia luud ja liigesed, ülekaalulised, suitsetajad, kohvijoojad, inimesed, kellel on anamneesis luu- ja liigesehaigusi või kirurgiline sekkumine liigestel, samuti sportimisel
Kauplejad ja inimesed, kes töötavad ametikohtadel, millega kaasneb liigne stress liigestele.
Saage tuttavaks ühe liigese (monoartriit) ja paljude (polüartriit) artriit. Mõnel juhul tekib artriit väikeste muutustega liigestes, teistel - oluliste muutustega sünoviaalmembraanis, kõhres, luudes, kapslis ja liigeste sidemetes.
Artriit võib alata kohe ja kaasas äge valu liigeses (äge artriit) või areneda järk-järgult (krooniline artriit). Esimesel juhul võib lisaks tugevale valule täheldada hüpereemiat nahka, liigese suuruse suurenemine ja selle deformatsioon.
Patsiendi veres ilmneb leukotsütoos, ESR-i märkimisväärne kiirenemine, teravad muutused biokeemilised parameetrid, mis näitab ägeda põletikulise protsessi olemasolu. Kuid enamikul juhtudel on liikumispiirangud pöörduvad ja haigus lõpeb täielik restaureerimine normaalne funktsioon liigend
Kell krooniline artriit valu tekib peamiselt liigese liigutamisel. Palpatsioon näitab pehmete kudede tihedat valulikku turset. Laboratoorsed näitajad näitavad põletikulise protsessi väiksemat raskust. Kuid liikuvuse piiramine sel juhul alati progresseerub. Proliferatiivse ja fibrootilise protsessi areng põhjustab liigese moonutamist, osalist või täielikku liikumatust. Harvadel juhtudel täheldatakse osteolüütiliste protsesside ja subluksatsioonide tõttu vastupidi liigese patoloogilise liikuvuse arengut.
Artriit võib olla kas põhihaigus (näiteks spondüloartriit) või mõne muu haiguse ilming (näiteks reuma).
IN haiguse areng saab tuvastada märke, mis viitavad muutustele närvisüsteem ja eriti selle vegetatiivne osa (liigesekahjustuste sümmeetria, lihaste, luude ja naha trofismi häired, higistamise häired, veresoonte toonus), kuigi nende rolli pole veel piisavalt uuritud. Kuid pole kahtlust endokriinsete häirete tähtsuses, mis soodustavad artriiti. Seda kinnitab mittespetsiifilise artriidi (nt reumatoidartriidi) sagedane areng (või ägenemine) naistel menopausi ajal.
IN olenevalt kahjustuse iseloomust, artriit jagatud põletikuliseks ja degeneratiivseks. Esimesi iseloomustab sünoviaalmembraani kahjustus - õhuke sidekoe kile, mis vooderdab liigest seestpoolt. See tüüp hõlmab selliseid haigusi nagu nakkuslik artriit, reumatoidartriit ja podagra. Degeneratiivne artriit on põhjustatud liigesekõhre kahjustusest, mis katab luude otsad, kus need liigenduvad. Need on osteoartriit ja traumaatiline artriit.
Artriidi põhjused
Artriidi põhjused võivad olla väga erinevad: infektsioon, vigastus, allergiad, ainevahetushäired, närvisüsteemi haigused, vitamiinide puudus. Artriidi arengumehhanismi iseloomustab ka mitmekesisus. Ainus ühine tunnus on liigeste terava põletikulise reaktsiooni tõttu mis tahes negatiivseid mõjusid sest suur kogus veresooned Ja närvilõpmed sünooviumis.
Teatud bakteriaalsed-metastaatilised ja toksilised-allergilised nakkusteed liigesesse. Esimesel juhul tungivad patogeensed bakterid hematogeense või lümfogeense tee kaudu liigesekapslisse – suletud kiudkotti, millesse liiges on suletud. Tänu sünoviaalvedelikule, mis on suurepärane toitainekeskkond, bakterid paljunevad kiiresti.
See põhjustab liigest ümbritseva koe põletikku ja sünoviaalvedeliku hulga suurenemist. Liigesest eraldatud vedelik näeb selles sisalduva suure valge koguse tõttu hägune. vererakud ja bakterid. Lisaks võib infektsioon sattuda liigesesse koos verega teisest põletikukoldest, nagu juhtub kopsupõletiku, tuberkuloosi, gonorröa, furunkuloosi, mõne viirushaigused(punetised, nakkuslik mononukleoos, hepatiit), samuti haava kaudu (haavainfektsioon) või puugihammustusega (Lyme'i tõbi).
Nakkuse hematogeenset leviku teed täheldatakse tuberkuloosi, septilise, gonorröa ja muude spetsiifiline artriit. Liigeste kahjustus on sellistel juhtudel kõige raskem, proliferatiivsete ja hävitavad muutused kudedes.
Kui infektsioon on tunginud toksikoallergilisel teel, on prognoos soodsam.
Sel juhul mõju all haiguse ravi tavaliselt kaob ilma jääkmõjud(sünoviit tuberkuloosse artriidi korral, allergilised vormid gonorröa, düsenteeria, brutselloos ja muud nakkuslikud artriidid).
Nakkuslik-allergiline artriit tekib selle tulemusena ülitundlikkus keha konkreetsele nakkustekitajale (enamasti streptokokk ja stafülokokk). See mõjutab peamiselt noori naisi, kellel on olnud streptokokk või mõni muu infektsioon. hingamisteed. Nakkus-allergiline artriit areneb keha suurima allergia perioodil (10-15 päeva pärast nakatumist).
Haiguse kulgäge või alaäge (kui põletikuline protsess summutatud ägedate hingamisteede infektsioonide põletikuvastaste või desensibiliseerivate ravimite kasutamise tõttu). Seda iseloomustab liigesevalu, turse, hüperemia ja mõnikord ka liikumispiirangud kahjustatud liigese piirkonnas. Haiguse kestus on 1-2 kuud, harvadel rasketel juhtudel - kuni kuus kuud või rohkem. Pärast taastumist patsientidel kiulisi muutusi ei tuvastata.
Kuid korduva ägeda infektsiooni või hüpotermia korral kordub artriit sageli.
Infektsiooni (enamasti stafülokoki) invasiooni tõttu liigesesse ja sellele järgnenud ägeda septilise põletiku tekke tõttu tekib mädane artriit. Kui liiges oli operatsiooni ajal nakatunud, nõela biopsia või haavainfektsiooni tagajärjel nimetatakse sellist artriiti tavaliselt primaarseks.
Sekundaarne mädane artriit tekib siis, kui mikroob siseneb liigesesse naaberkudedest (koos abstsesside, flegmoni, osteomüeliidiga), samuti hematogeenselt (sepsisega). Mädane põletik liigest iseloomustab püsiv tugev valu liigeses, punetus ja lokaalse temperatuuri oluline tõus, liigese turse eksudaadi kogunemisest selle õõnsusse ja periartikulaarsete kudede turse, tugevast valust tingitud liigutuste piiratus liigeses ja liigese turse.
Samuti halveneb patsiendi üldine seisund: kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad külmavärinad ja üldine nõrkus. Nodulaarne või erütematoosne lööve ilmneb 10-20 päeva pärast nakatumist.
Kui kohe meetmeid ei võeta, põletikuline protsess areneb kiiresti. Toimub liigese kõigi elementide ja ennekõike sünoviaalmembraani ja osteokondraalse koe lüüs. Luude epifüüside hävitamise tagajärjel täheldatakse nihkeid ja subluksatsioone. Liigeseruum kitseneb, liigese kontuurid muutuvad ebaühtlaseks ja narmasteks.
Märgitud Schinzi sümptom. Mõnel juhul tekib ühe epifüüsi septiline nekroos. Sidemete aparaadi hävitamine põhjustab subluksatsioonide, dislokatsioonide ja luude nihkumise arengut. Veres tuvastatakse leukotsütoos, ESR suureneb. Sünoviaalmaterjali inokuleerimisel tuvastatakse mikroorganismid. Sünoviaalvedelik on hägune. 1 mm3 sisaldab üle 100 000 leukotsüüdi.
Mittespetsiifilise artriidi patogenees(reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline polüartriit ja teised) on vähem uuritud ja mõistetud.
Teadlased ainult eeldavad, et aluseks reumatoidartriit seisneb organismi immuunvastuse muutuses inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus sellele omaenda vastu. sidekoe. Selle tulemusena moodustuvad nn immuunkompleksid (antikehadest, viirustest jne), mis ladestuvad kudedesse ja põhjustavad liigesekahjustusi.
provotseerida Selliseid muutusi võivad põhjustada mitmed viirused, mille antikehi leidub mõnikord reumatoidartriidiga patsientide veres.
Artriidi kulg
Haiguse algus kõige sagedamini alaäge, enamikul juhtudel kannatavad 40-60-aastased naised. Esimest korda võib haiguse põhjuseks olla eelnev äge infektsioon, väsimus, alajahtumine, stress, füsioloogilised muutused organismis (noorukieas, sünnitusjärgsel perioodil või menopausi ajal). Esimesed sümptomid on mittespetsiifilised ja neid iseloomustab üldine halb enesetunne, väsimus ja mõnikord aneemia. Siis tekivad liigesevalu ning üksteise järel muutuvad liigesed valusaks ja kangeks.
Esiteks haigus sümmeetriliselt mõjutab sõrmede väikseid liigeseid, käed ja põlved. Valuga kaasneb hommikune jäikus liigestes ja mittetäielik liigutuste ulatus neis. Sünoviaalmembraani ja liigesekapsli suurenemise tõttu paisuvad sõrmeliigesed, nende pinna kohal olev nahk paisub ja muutub punaseks ning liigesekõhre õheneb.
Edasi äge põletikuline turse taandub, kuid ümbritsevate lihaste pikaajaline valulik spasm viib liigese deformatsioonini, mille käigus liigendluud tõmbuvad üksteise poole. Esineb omamoodi üksikute sõrmede painutamine nagu "luigekael" või kogu käsi nagu "morsa uim". Deformeerunud liigestes on liikumine raskendatud, käe funktsioon ja jalgade elastsus on häiritud ning patsient muutub tegelikult invaliidiks, ei suuda enda eest hoolitseda. Haiguse kulg on korduv, iga järgneva ägenemisega kaasneb jällegi esmalt äge valulik liigeste turse ja seejärel nende progresseeruv deformatsioon.
Lisaks nakkuslikule ja reumatoidartriidile on kirjeldatud ka paljusid teisi põletikulise artriidi vorme.
Need sisaldavad:
Podagra, mille korral soolad ladestuvad liigestesse kusihappe(uraadid);
- Stilli tõbi ehk juveniilne reumatoidartriit – haiguse lapsepõlves esinev vorm;
- Reiteri sündroom, mille puhul liigesekahjustus kombineeritakse põletikuga kusiti ja sidekesta (silma välimine kiht);
- anküloseeriv spondüliit (Bechterew'i tõbi), mida iseloomustab lülisamba ja suurte liigeste kahjustus ning mis esineb peamiselt noortel meestel.
Kell viimane haigus Põletikulisi nähtusi täheldatakse selgroo teatud liigestes. Esiteks on selgroolülide liikuvus häiritud, need muutuvad jäigaks ja seejärel näivad ühinevat. Kui piirang on alaseljas, ei põhjusta anküloseeriv spondüliit liikumispiirangut. Mõnel juhul võib lülisamba kahjustuste puudumisel siiski täheldada selle jäikust ja kallutatud asendit. Kui kahjustatud on ribide ja selgroo vahelised liigesed, siis piiratud liikumise tõttu rind hingamisfunktsioon võib olla häiritud.
Osteoartriit
TO degeneratiivne või hüpertroofiline artriit hõlmab osteoartriiti. See haigus mõjutab tavaliselt vanemaid üle 50-aastaseid inimesi luude liigesepindu katva kõhre kulumise tagajärjel. Haigust võivad vallandada vigastused (eriti põlveliigeste puhul), pärilik eelsoodumus, pikaajaline raske füüsiline töö ja liigne kehakaal.
Mõnikord osteoartriit põhjustatud defektist valgus, millest kõhre moodustub. Hõõrdumise tagajärjel võib kõhre sile pind muutuda karedaks. Kõhre hakkab halvenema ja luupindade kerge libisemine muutub raskeks. Kõõlused, sidemed ja lihased nõrgenevad, liiges deformeerub, ilmneb valu, painduvus kaob.
Tavaliselt on valu koos tursega või ilma. Luumurdude oht suureneb, kuna osteoartriidil tekivad luude ladestused, mida nimetatakse osteofüütideks. Need moodustised on röntgenuuringuga hästi määratletud ja arenevad kaela ja alaselja degeneratiivse kõhre lähedal.
Tavaliselt areneb haigus aeglaselt ja sageli ilmneb alles siis, kui röntgenuuring. Kõige sagedamini mõjutab artroos sõrmi, alumisi selgroolülisid, puusa- ja põlveliigeseid. Kõhre lagunemisel ja luu pinna paljastumisel tekivad liigese sees luukasvandid stüloidsete eendite, huulekujuliste sõlmede ehk nn Heberdeni sõlmedena, mis on väikesed luumoodustised sõrmeotstele kõige lähemal asuvate liigeste läheduses. . Turse või sünoviaalvedeliku suurenemine on haruldane, välja arvatud põlveliigese haaratuse korral.
Artriidi diagnoosimine läbi terve rea erinevaid meetodeid kasutades.
Anamneesi põhjal määratakse liigesekahjustuse tüüp ja iseloom (põletiku, turse või deformatsiooni olemasolu, liikumispiirangud, valu palpeerimisel, efusiooni olemasolu). Selles etapis on vaja kindlaks teha, kas artriit on seotud nakkushaigused, traumad, allergiad või muud patoloogilised protsessid.
IN sünoviaalvedeliku analüüsi ajal, mis saadakse liigese läbitorkamisel, on võimalik kindlaks teha protsessi olemasolu ja aktiivsus liigeses. Sünoviumi uurimiseks ja pildistamiseks lai rakendus leiti artroskoopia.
Röntgen artriidi jaoks tehakse tavaliselt kahes standardprojektsioonis. Kui liigesepindade lokaalseid muutusi on vaja üksikasjalikumalt uurida, kasutatakse täiendavaid projektsioone, elektroradiograafiat ja tomograafiat.
Röntgeni sümptomid artriit on mitmekesine ja hõlmab järgmisi märke: igat tüüpi osteoporoos; liigeseruumi ahenemine või (harvemini) laienemine; marginaalsed luudefektid; muuta liigespind luud ja marginaalsed luukasvud liigest moodustavatel luudel; nihestused ja subluksatsioonid, mis tekivad liigese deformatsiooni tagajärjel teatud artriidi vormide korral.
Tekivad erilised raskused artriidi vormide eristamine ja haiguse arenguastme määramine, kuna kliiniline pilt Sageli ei vasta haigus röntgeniandmetele.
Rohkem |
Deformeeruv või muul viisil degeneratiivne artriit on tõsine haigus, mis õige ravi puudumisel põhjustab puude. Erinevalt artriidi põletikulistest vormidest tekib degeneratiivne artriit aeglaselt, sageli märkamatult ja seetõttu avastatakse see tavaliselt juba krooniline vorm. See haigus põhjustab kõhre hävimist, mis ei kaitse enam luude päid. See toob kaasa nende pideva hõõrdumise ja selle tulemusena hävimise. Samal ajal tekivad luudele kasvud. Neid nimetatakse osteofüütideks. Degeneratiivne artriit võib esineda ühes või mitmes liigeses. Esimesel juhul nimetatakse seda monoartriidiks, teisel juhul polüartriidiks.
Haiguse sümptomid ja põhjused
Kõige suur raskus varajane diagnoosimine artriit deformans koosneb selle asümptomaatilisest ilmingust edasi esialgsed etapid. Esimesel etapil tekib artriitilise liigese piirkonnas mõnikord kerge valu, liikumisel on kuulda iseloomulikku krõbinat, hommikuti tekib perioodiliselt jäikustunne, mis päevasel tegevusel kaob.
Haiguse teises etapis saab juba diagnoosi panna. Seda iseloomustavad suurenenud valusümptomid, suurenenud meteosensitiivsus, liigeste deformatsioon (tekivad muhud ja tuberkulid), sageli esinevad nihestused. Kolmas ja neljas etapp viivad puudeni, millal taastada välimus liigend ja selle funktsionaalsus pole enam võimalik.
Kui pöördute arsti poole esialgses etapis, aeglustab ravi haiguse arengut nii palju kui võimalik. Ja mõned alternatiivsed meetodid, nagu näiteks terapeutiline paastumine, võib aidata protsessi täielikult tagasi pöörata.
Mitmed tegurid, mis provotseerivad deformeeriva artriidi tekkimist, on geneetiline eelsoodumus, ainevahetushäired, liigne treeningstress, veresoonte haigused ja krooniline närvipinge.
Kompleksne ravi
Deformeeriv artriit on märk üldise tasakaalu rikkumisest kehas. Esialgu peaksite diagnoosi panemiseks võtma ühendust reumatoloogiga. Ägenemise ajal määratakse patsiendile põletikuvastased ravimid. Nende eesmärk sõltub üldine seisund keha ja sellega seotud haigused. Ravimid võib välja kirjutada tablettide, geelide, salvide, hõõrumiste, süstide kujul. Kell äge valu Valuvaigistit manustatakse süstimise teel liigeseõõnde. See võimaldab teil sümptomeid koheselt leevendada. Nagu abinõu süstitakse samal viisil hüaluroonhape, mis algstaadiumis võimaldab pidurdada haiguse arengut.
Remissiooniperioodil määrab arst massaaži, harjutusravi ja füsioterapeutilisi protseduure. Nende hulka kuuluvad ravimuda kasutamine, parafiiniga soojad aplikatsioonid, spetsiaalsed vannid, laseriga kokkupuude ja teatud sagedusega vool.
Varajase avastamise korral on deformeerunud artriiti kõige parem ravida. Soovitatav teha kord aastas täielik läbivaatus, siis on võimalik ära hoida paljude haiguste, sealhulgas artriidi teket.
Rahvapärased abinõud deformeeriva artriidi vastu võitlemisel
Välja arvatud traditsiooniline ravi artriit reageerib hästi rahvapärastele ravimitele. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse hõõrumisi, salve, kompresse, infusioone ja vanne.
Töötab hästi peal valu sümptom vann, millele on lisatud männiokkade keetmist. 1 kg männiokkaid valatakse 7 liitrisse vette ja keedetakse 30 minutit. Pärast seda infundeeritakse puljong toatemperatuurini ja lisatakse sooja-kuuma vanni. Saavutuse eest soovitud efekti protseduuri tuleb korrata 1-2-päevase pausiga kuu aega.
Kasepungadel põhinev salv aitab vähendada valu ja parandada haige liigese liikuvust. Selle valmistamiseks peate valama 20 grammi. kuivatage pungad 50 ml alkoholiga ja laske sellel 10 päeva pimedas kohas tõmmata. Saadud tinktuura segatakse vaseliiniga vahekorras ¼. Seda salvi tuleb kahjustatud piirkonda hõõruda 2 korda päevas.
Kalmusejuure raviomadused võivad samuti olla kasulikud artriidi ravis. Vannile lisatakse eemaldamiseks sellel põhinev keetmine valu ja suurenenud vereringe. See valmistatakse järgmiselt: 250 gr. purustatud juur, vala 3 liitrit vett ja keeda 30 minutit.
Takjaleht aitab leevendada valu ja leevendada turset. Seda rakendatakse öösel tagumise poolega kahjustatud alale. Lehed peaksid olema värsked, kompress peab olema isoleeritud ja peal sidemega kinnitatud.
Postituse navigeerimine
Minu ja saidi kohta
Head päeva! Minu nimi on Vladimir Koval, sellel saidil kogun retseptide kogumit liigeste ja liigesevalu raviks. Kogun vähehaaval, sõeludes välja ebavajaliku ja tühja info. Osaliselt proovin neid soovitusi ka ise järgi. Lõppude lõpuks on inimese elu, eriti pärast 30 aastat, täis üllatusi selja lumbago, põlvede ja küünarnukkide valude näol. Ja üldiselt on inimene väga habras mehhanism.
Seetõttu tahan ma mitte ainult enda jaoks raviretsepte salvestada, vaid ka oma kogemusi ja parimaid praktikaid kõigiga jagada. Elan Valgevenes Vitebski oblastis eramajas oma naise ja kahe lapsega. Selle saidi kaudu tahan anda edasi teadmisi terve vananemise ja liikuvate liigeste kohta. Loodan, et minu kogemus on teile kasulik.
kombineerida põletikuliste liigesekahjustuste rühma erinevat päritolu, mis hõlmavad sünoviaalmembraane, kapslit, kõhre ja muid liigese elemente. Artriit võib olla nakkuslik-allergiline, traumaatiline, metaboolne, düstroofne, reaktiivne ja muud päritolu. Artriidi kliiniline pilt koosneb artralgiast, tursest, efusioonist, hüpereemiast ja kohalikust temperatuuri tõusust, düsfunktsioonist ja liigese deformatsioonist. Artiriidi olemust selgitatakse sünoviaalvedeliku, vere, röntgeni-, ultrahelidiagnostika, termograafia, radionukliidide jne laboratoorsete uuringute abil. Artriidi ravi hõlmab etiotroopset, patogeneetilist, süsteemset ja lokaalset ravi.
Üldine informatsioon
Artriidi esinemissagedus on 9,5 juhtu 1000 elaniku kohta; Levimus on kõrge igas vanuses inimestel, sealhulgas lastel ja noorukitel, kuid artriit areneb kõige sagedamini 40–50-aastastel naistel. Artriit on tõsine meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, kuna selle pikaajaline ja korduv kulg võib põhjustada puude ja töövõime kaotuse.
Klassifikatsioon
Kahjustuse olemuse põhjal jaguneb artriit 2 rühma - põletikuline ja degeneratiivne. Põletikulise artriidi rühma kuuluvad järgmised tüübid- reumatoid-, nakkus-, reaktiivne artriit, podagra. Nende areng on seotud sünoviaalmembraani põletikuga, mis toimib liigesepinna sisemise vooderdina. Degeneratiivse artriidi rühma kuuluvad traumaatiline artriit ja osteoartriit, mis on põhjustatud kõhre liigesepinna kahjustusest.
Artriidi kliinikus ägeda, alaägeda ja krooniline areng. Ägeda artriidi põletik võib olla seroosne, seroos-fibriinne või mädane. Sünoviidile on iseloomulik seroosse efusiooni moodustumine. Fibriinsete setete väljalangemisel võtab artriidi kulg rohkem aega raske vorm. Kõige tõsisem mure on mädase artriidi kulg, mida iseloomustab põletiku levik kogu liigesekapslisse ja külgnevatesse kudedesse koos kapsli flegmoni tekkega.
Põletiku lokaliseerimise põhjal eristatakse üksiku liigese isoleeritud kahjustust (monoartriit), 2-3 liigesesse levivaid protsesse (oligoartriit) ja üle 3 liigese (polüartriit). Võttes arvesse etioloogilisi ja patogeneetilisi mehhanisme, eristatakse primaarset artriiti, mis areneb vigastuse, infektsiooni, immuun- ja ainevahetushäirete tagajärjel, aga ka sekundaarset artriiti. patoloogilised muutused liigese- ja periartikulaarsete kudede luuelemendid.
Haiguse iseseisvad (esmased) vormid hõlmavad tuberkuloosi, gonorröa, düsenteeria, viirusliku ja muude etioloogiate spetsiifilist nakkuslikku artriiti; reumatoidartriit, reumaatiline polüartriit, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline polüartriit jne. Sekundaarne artriit võib olla osteomüeliidi, kopsu-, seedetrakti-, vere-, sarkoidoosi, pahaloomulised kasvajad jne.
Sõltuvalt nosoloogilisest vormist mõjutab artriit erinevaid liigeste rühmi. Reumatoidartriiti iseloomustab jalgade ja käte liigeste sümmeetriline haaratus – kämbla-, interfalangeaal-, randme-, pöialuu-, tarsaal-, pahkluu liigesed. Psoriaatilist artriiti iseloomustavad kahjustused distaalsed liigesed jalgade ja käte digitaalsed falangid; anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) – ristluu-niudeliigese ja selgroo liigesed.
Artriidi sümptomid
Artriidikliinikus areneb järk-järgult üldine halb enesetunne, mida esialgu peetakse väsimuseks ja ületöötatuks. Kuid need aistingud suurenevad järk-järgult ja mõjutavad peagi igapäevaseid tegevusi ja toimimist. Artriidi juhtiv sümptom on artralgia, millel on püsiv lainelaadne iseloom, mis intensiivistub öö teisel poolel ja hommikul. Artralgia raskusaste varieerub kergest valust kuni tugeva ja püsivani, mis piirab oluliselt patsiendi liikuvust.
Tüüpilist artriidi kliinilist pilti täiendavad lokaalne hüpertermia ja punetus, turse, jäikustunne ja liikumispiirangud. Palpatsiooniga määratakse valu kogu liigese pinnal ja piki liigeseruumi. Järk-järgult ühinevad nende sümptomitega liigeste deformatsioonid ja talitlushäired, nende kohal oleva naha muutused ja eksostoosid. Liigese funktsionaalsuse piiramine artriidist võib avalduda järgmiselt: kerge aste, ja rasketel juhtudel - kuni jäseme täieliku liikumatuseni. Kell nakkuslik artriit täheldatakse palavikku ja külmavärinaid.
Diagnostika
Artriidi diagnoos põhineb kliiniliste sümptomite, füüsiliste tunnuste, radioloogiliste andmete, sünoviaalvedeliku tsütoloogilise ja mikrobioloogilise analüüsi tulemuste kombinatsioonil. Diagnoositud artriidiga patsiendid suunatakse reumatoloogi vastuvõtule, et välistada haiguse reumaatiline iseloom. Peamine diagnostiline uuring artriidi korral kasutatakse liigeste radiograafiat standardsetes (ees- ja külgmistes) projektsioonides. Kui vajalik instrumentaalne diagnostika täiendab tomograafia, artrograafia, elektroradiograafia, suurendav radiograafia (väikeste liigeste puhul).
Artriidi radioloogilised tunnused on mitmekesised; kõige iseloomulikum ja varasem areng on periartikulaarse osteoporoosi tekkimine, liigeseruumi ahenemine, marginaalsed luudefektid, periartikulaarse destruktiivsed tsüstilised kolded luukoe. Nakkusliku artriidi, sealhulgas tuberkuloosse artriidi korral on tüüpiline sekvestrite moodustumine. Süüfilise artriidi, aga ka osteomüeliidi taustal arenenud sekundaarse artriidi korral täheldatakse radioloogiliselt luuümbrise ülekatete olemasolu torukujuliste luude metafüüsivööndi projektsioonis. Artriidiga ristluu-niude-liigeste puhul tuvastatakse röntgenülesvõtetel osteoskleroos. Röntgeni tunnused Krooniline artriit hõlmab liigeste subluksatsioone ja dislokatsioone, luu kasvu piki epifüüsi servi.
Artriidi prognoos ja ennetamine
Artriidi vahetu ja pikaajaline prognoos määratakse põletikunähtuste põhjuste ja olemuse järgi. Seega on reumatoidartriidi kulg enamasti healoomuline, kuid sageli korduv. Ravile alluv reaktiivne artriit(postenterokoliitiline, urogeenne), kuid jääknähtuste taandumine võib kesta aasta või rohkemgi. Kõige ebasoodsam prognoos on reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi kulg, mis põhjustab raskeid motoorseid häireid.
Artriidi ennetamise aluseks on toitumise muutmine. Erinevaid Tasakaalustatud toitumine, kaalujälgimine, loomsete rasvade ja liha tarbimise vähendamine, suhkru ja soola koguse piiramine, suitsutatud toitude, gaseeritud jookide, marinaadide, küpsetiste, konservide väljajätmine, puu-, juurviljade, teravilja osakaalu suurendamine toidus. Artriidi ennetamise kohustuslik nõue on alkoholi ja suitsetamise välistamine. Artriidist kahjustatud liigeseid tuleb hoida kogu aeg soojas. Kasulikud on regulaarne doseeritud tegevus, ravivõimlemine ja massaaž.
Tere, kallid ajaveebi lugejad! Sellest artiklist saate palju lugeda huvitav info tervisest ja õppida, kuidas ravida nii keerulist haigust nagu artriit.
Ravi selle haiguse kohta – lugu, mida dr Ray oma raamatus rääkis, on sama huvitav kui kõik tema patsientide paranemise juhtumid.
Seega, kui tunned huvi tervisega seotud probleemide vastu, lugege kindlasti lõpuni.
Dr Ray on Peggyt patsiendina tundnud juba mitu aastat.
Esimest korda, kui see toimusnende tuttav dr Ray nägi, et patsiendi jala alumine osa oli praktiliselt pahupidi pööratud – põlv oli nii tõsiselt kahjustatud.
Vigastatud põlv sundis Peggyt kõndima väga ebamugava nurga all, mille tagajärjeks oli pidev ebamugavustunne ja valu paremas puusas.
Dr Rayga kohtumisele saabudes rääkis Peggy oma loo.
Tal tekkis teismeeas raske degeneratiivne artriit. Peggy suusatamise ajaltõsiselt kahjustatud parem põlv, tegelikult oli see õnnetus. Parema põlve põlvekõhre sai tõsiselt kahjustatud ja pealegi lühikese aja pärastTüdruk sai uuesti samalt põlvelt vigastada.
Teine vigastus raskendas olukorda ja sundis Peggy vanemaid operatsioonile. Kirurg eemaldas suurema osa tõsiselt kahjustatud kõhrest ja selle asemel, et teha kõik võimalik, hoiatas väikest patsienti lihtsalt, et tal on põlvega suured probleemid.
Tema arst määras talle parema põlve kandmiseks spetsiaalsed traksid, et kaitsta teda suurenenud aktiivsusest või pingest tingitud vigastuste eest. Lisaks soovitas arst võtta NSAID-i ravimid ja kanna breketeid nii kaua kui võimalik vastavalt oma vanusele. Oli võimalik teha operatsioon ja saada põlveprotees, kuid see sobib vanuses kaheksa kuni kaheteistkümnenda eluaastani ja mida teha pärast seda?
Kui Peggy esimest korda dr Ray juurde tuli, pidas ta oma raviarstiga asendamise asjus nõu. põlveliiges põlveproteesil. Pealegi oli olukord mitmetähenduslik: ühelt poolt, mida kauem Peggy operatsiooniga viivitas, seda parem oli see tema jaoks, kuid teisest küljest pidi ta pidevalt toime tulema tugevate valudega ja midagi head ei oodanud teda tulevikus.
Peggy oli otsustanud operatsiooni edasi lükata nii kaua kui võimalik, kuid oli mures, et see läheb tema tervise ja elukvaliteedi arvelt. Ta on pühendanud palju aega täiendusprogrammidega seotud küsimuste uurimisele toitaineid, ja täpseltSellepärast leppisin dr Rayga aja kokku.
Peggy uskus, et intensiivne täiendusprogramm võib talle anda parem elu. Pärast arstiga konsulteerimistta hakkas kasutama võimsat antioksüdantide ja mineraalide kombinatsiooniaineid vastavalt arsti soovitustele.
Peggy ravi jätkus ja see oli kombinatsioon tema arsti korralduste ja dr Ray soovituste järgimisest. Vaid paar kuud on möödunud ja patsient on juba tundnud ja näinud märkimisväärset paranemist.
Sõltuvus MSPVA-dest on vähenenud ja lisaks. füüsiline jõud ta suutis ühe päevaga teha palju rohkem kui viimastel aastatel. Peggyst saiaktiivsem ja tundis vähem valu, muutus ta palju enesekindlamaks kuivarem ja sai isegi suuskadele. Pärast viimast röntgen Rohkem kui kaks aastat on möödas ja Peggy on Veel kord Tulin oma arsti juurde.
Arst tegi põlvest röntgenipildi ja oli toimunud positiivsete muutuste üle üllatunud. Ta näitas võrdluseks eelmist ja värsket fotot. Ja oli näha, et jalga enam nii palju ei pööratud, kuid kõige hämmastavam oli see, et luude vahe oli suurenenud. Arst selgitas patsiendile, et tõusluumen tähendab ainult üht – kõhr on hakanud uuesti kasvama.
Võib vaid ette kujutada, kui palju see teave Peggyt inspireeris. Patsient ise ei olnud toimunud muutuste üle nii üllatunud, sest ta tundis neid endas kõigil täiendamise etappidel. Ta õppis täiendamise teemat põhjalikult ja teadis, millised võimalused tema jaoks avanevad.
Tegelikult arst kinnitas, mida ta kavatseb ja mille poole püüdleb. Tänaseni on Peggy aktiivne ja tal on hea meel, et saab teha nii palju asju, millest ta poolpuudega naisena unistas.
Eriti intensiivseks tegevuseks peab ta endiselt kandma tugitrakse. Ta jätkab täienduskursuse läbimist ja igal aastal on tal selle üle hea meelpõlveliigest pole vaja proteesiga asendada.
Miks oli Peggy edukas? Ta võttis oma saatuse enda kätesse, uurides põhjalikultprobleem, millega kokku puutusin. Ta võttis kõike arvesse võimalikud meetodid leõppida ja rakendada kõiki kogutud teadmisi praktikas.
Kui olete huvitatud täiendusprogrammist, mille Peggy võttis, saate selle individuaalselt kätte, kirjutades meile meie e-posti aadressilejaotises "Kontaktid".
Osteoporoos
See haigus tekib inimkehasse sisenevate toitainete puuduse tõttu. USA näide näitab ilmekalt, et ka kõige rikkamas riigismaailma elanikkond ei pruugi korralikult süüa, mis lõpuks viib selle epideemianihaigused. Selles riigis on peaaegu kogu elanikkonnal võimalus süüa Hästi.
Küsimus on vaid selles, et kiirtoidust on odav ja laialdaselt kättesaadav toit ning mahe- ja looduslikke põllumajandustooteid müüvate spetsialiseeritud kaupluste toit.
Teisel juhul on see väga kallis, kuid tervisele kasulik. Esimesel juhul on see väga odav, kuid inimese tervisele ja kehale hävitav. Praegu on enam kui 35 miljonit USA-s elavat inimest osteoporoosi tõttu puudega. Teiste maailma riikide kohta nii selget statistikat pole.
Sellises ulatuses puue põhjustab Ameerika majandusele kahju rohkem kui 18 miljardit dollarit aastas. Tänapäeval on ligikaudu 1,5 miljonit luumurdu aastas osteoporoosi otsene tagajärg.
Dr Ray on näinud juhtumeid, kus patsiendid on saanud puusaluumurdu lihtsalt tema kabinetti astudes, ilma et nad oleks kukkunud või millelegi pihta saanud. Võib vaid ette kujutada, milliseid kannatusi toob inimesele ootamatu ja põhjuseta lülisambamurd.
Ameerika ühiskonnas esitleti seda haigust otsese sõltuvusena hormooni östrogeeni tootmisest ja kaltsiumi imendumisest organismis.
Põhimõtteliselt on osteoporoos Ameerika Ühendriikides riiklik kriis ja vastuseks sellele kriisile hakkas meditsiinitööstus kasutama menopausis naistel hormoonasendusravi (HRT), et peatada osteoporoosi.selle ilmumise alguses.
Arstide seas oli ja on siiani arvamus, et HAR pidurdab osteoporoosi teket. Kuid uuringute käigus selgusid faktid, et hormoonasendusravi tekitatud kahju ei ole võrreldavoletatav ennetav toime.
IN Meditsiiniline ajakiri Uus-Inglismaa avaldas aastal ülevaate mitmest uuringustmillesse vabatahtlikult kuulusid naised, kes võtsid sünteetilist östrogeeninende hormonaalse taseme taastamine viie kuni kümne aasta jooksul.
Nendes uuringutes osales mitu vanuserühma erinevad terminid hormoonidega täiendamine. Läbivaatamise tulemused olid šokeerivad. Sünteetilise östrogeeni võtmine tõi kaasa40 protsendil katses osalejatest tekkis rinnavähk.
Farmaatsiaettevõtted muidugi ei vaikinud pärast selliste tulemuste avaldamist ja teatasid, et asendamine hormoonravi toob kaasa oluliselt rohkem kasu tervisele kui riske. Ja samal ajal viitasid farmaatsiatööstuse esindajadsüdameinfarkti, insuldi ja Alzheimeri tõve riski vähendamine HAR kasutamisel.
Räägi mulle, kuidas su naine hulluks läks?
Reisisime mägedes, kus on ilus kaja. Aga naine on harjunud, et alati jääb viimane sõna.
Vastupidiselt sellistele põhjendamata väidetele on tulemusi mitmestuurimine. Kaks neist on südame ja östrogeeni/progestiini asendamise uuring-HERS jaAlgatused Naiste tervis(The Women's Health Initiative Study) ei paljastanud ühtegiMilline on seos HAR ja südamehaiguste arengu aeglustumise vahel?
Väga huvitav fakt on see, et osal HAR programmi patsientidel tekivad südame-veresoonkonna haigused ja see avaldub juba esimesel sünteetiliste hormoonide kasutamise aastal.
Samas selgus, et hormoonasendusravi kasutaminevähendab oluliselt sisu LDL kolesterool(halb) ja tõstab taset oluliselt HDL kolesterool(hea). Need lugejad, kes pole lugenud artikleid teemal südame-veresoonkonna haigused võib mõelda: „Miks tekivad südameatakidHAR puhul, kui kolesterooliga on kõik korras?
Vastus sellele küsimusele pärineb teisest uuringust, mis näitas, et naistel, kes võtsid sünteetilist östrogeeni, oli see ülemäärane kõrge tase C-reaktiivsete valkude kontsentratsioonid, mis on arterite põletiku näitaja. Tuletame meelde, et allikas onSüdamehaigusi põhjustavad põletikulised arterid, mitte halb kolesterool.
Lisaks on viimasel ajal teatavaks saanud, et sünteetilisi hormoone võtvatel naistel on suurenenud risk jalgade arterites trombide tekkeks ja sapipõiehaiguste tekkeks.
Juba on ilmunud uue põlvkonna osteoporoosi ravimid - need on Actonel ja Evista. Ja on tõendeid, et need ravimid võivad suurendada luutihedust. Osteoporoosi ravile spetsialiseerunud arstide seas tugevneb järk-järgult usaldus nende ravimite vastu ja arstid soovitavad üha enam neid uusi ravimeid.
Ja kasvav negatiivne usk kõrvalmõjudesse pikaajaline kasutamine HAR suurendab ainult eduvõimalusi uute ravimite kasutuselevõtul meditsiinipraktikas. Uute ravimite turuletulekust möödunud lühikese aja tõttu ei ole ülalnimetatud ravimite põhjalikud ja põhjalikud uuringud veel läbi viidud.
Kuid esimesed tulemused on tõsiselt julgustavad, kuna need näitavad, et risk on vähenenudsekundaarsed ja korduvad luumurrud.
Artriit Ja osteoporoos – rasked haigused, mis saab ravida, kui pöörate erilist tähelepanu oma elustiilile ja toitumisele. Mis on sudu? Kopsuhaigused
- Kuidas mikrolaineahjus vorste küpsetada - lihtsad ja kiired retseptid Vorstid mikrolaineahjus, mitu minutit ilma veeta
- Kuidas mikrolaineahjus vorste küpsetada - lihtsad ja kiired retseptid Vorstid mikrolaineahjus, mitu minutit
- Kuidas kodus piimast jogurtit valmistada - retsept
- Õunasiidri äädika valmistamise viisid kodus