Oftalmoherpese sümptomid ja ravi. Herpese õige ravi silmalaugudel ja võimalikud tüsistused silma limaskestale
Herpeetiline infektsioon siseneb kehasse läbi limaskestade ja haava avanemise. Seetõttu võib see mõjutada silmi, mõjutades sidekesta kudesid, silmalaugusid ja muid nägemisorganite osi. Silma herpes on tuntud kui oftalmiline herpes. Kaugelearenenud juhtudel viib patoloogia nägemise vähenemiseni kuni täieliku kaotuseni. Silma herpese korral määratakse sümptomid ja ravi sõltuvalt kahjustatud piirkonnast, haiguse tõsidusest ja kaasnevate komplikatsioonide olemasolust.
Silma herpes areneb kõige sagedamini keha nakatumise taustal:
- esimest tüüpi herperoviirus;
- Zosteri viirus (tuulerõuged).
Silmaalune herpes, mis on põhjustatud Zosteri viirusega nakatumisest, tuvastatakse peamiselt noorematel koolieelsetel lastel. Harvemini tekib patoloogia tsütomegaloviiruse või HSV 2 (genitaalherpes) kokkupuute tõttu.
Herperoviiruste eripära seisneb selles, et see "selab" inimkehas igaveseks. See kehtib ka olukorra kohta, kui tekib oftalmiline herpes.
Herpese ilmumine silmalaule on seletatav asjaoluga, et infektsioon toimus täpselt selle tsooni kaudu. Viirusinfektsioon avaldub alati selles piirkonnas, mille kaudu see kehasse sattus. Erandiks on üldistatud kahjustused.
Herpesega seotud silmakahjustused põhjustavad:
- kontaktid nakkuse kandjatega;
- majapidamistarvete kasutamine, mida viirusekandja varem puudutas (näiteks kasutasid nad samu nõusid);
- herpesviiruse ülekandumine ühest kehaosast teise.
Kui viirus siseneb kudedesse, toodab organism interferooni, mis takistab patogeense aine aktiivsust. Kui aga immuunsus on nõrk, tekivad iseloomulikud lööbed ja tekib silmaherpes.
Haiguse kulg põhjustab palju ebameeldivaid sümptomeid. Eelkõige on sellise patoloogiaga patsiendid mures küsimuse pärast, kuidas leevendada herpese turset. Lisaks, kui viirus ilmub sarvkestale, põhjustab keratiit (põletik) aktiivset pisaravoolu. Mõjutatud silm lakkab ägenemise või esmase infektsiooni tõttu toimimast ega taju ümbritsevat reaalsust puudutavat teavet.
Provotseerivad tegurid
Kui herpese arengu põhjused peituvad välistegurites, võivad haiguse retsidiivi esile kutsuda ainult sisemised protsessid. Herperoviiruste mõju tagajärjed kehale muutuvad nõrgenenud immuunsuse taustal märgatavaks. Looduslike kaitsemehhanismide suutmatus vältida haiguse kordumist põhjustab patoloogiliste sümptomite ilmnemist.
Võrkkesta punetust peetakse märgiks, mis viitab herperoviiruse taasaktiveerumisele. Sarnased nähtused ilmnevad patoloogia kordumisel, mis ilmneb järgmiste tegurite mõjul:
- silma limaskesta õõnsuse kahjustus;
- teiste organite (hingamisteede, maksa, neerude ja nii edasi) kroonilise või ägeda iseloomuga haigused;
- tugev stress;
- immunosupressantide ja mitmete teiste ravimite pikaajaline kasutamine;
- raseduse ajal, hormonaalsed muutused organismis.
On ka teisi tegureid, mille mõjul silma herpes kordub. Viiruse taasaktiveerimise oluline tingimus on nõrgenenud immuunsüsteemi olemasolu.
Haiguse käiguga kaasneb vesiikulite ilmumine silmalaugudele ja muudele osadele. Nende tõttu on patsiendil tunne, et silmas on võõrkeha. Patoloogia kordumise vältimiseks on vaja regulaarselt läbi viia ennetavaid meetmeid.
Need meetmed on suunatud herpesest vabanemisele. Haiguse ennetamine hõlmab tööd immuunsüsteemi tugevdamiseks ja kaasuvate haiguste õigeaegset ravi. Lisaks võib HSV-vaktsiin silmaherpese vastu pikendada remissiooni kestust 6 kuu võrra.
Kliinilise pildi olemus sõltub oftalmilise herpese vormist. Samal ajal muutub haige silm alati punaseks patoloogia retsidiivi taustal.
Herpesviiruse diagnoosimine
Herpes silmalau tuleb eristada oftalmoloogilised haigused, millel on sarnased sümptomid. Oftalmilise herpese diagnoosimine hõlmab järgmisi tegevusi:
- Pilulambi kasutamine. Seda kasutatakse juhtudel, kui esmasel läbivaatusel tuvastatakse nahasilma tihendid, silmalau punetus ja muud herpesviirusega nakatumise sümptomid. Oftalmilise herpese kahtluse korral on pilulambi kasutamine kohustuslik.
- RIF (immunofluorestsentsanalüüs). Meetod võimaldab tuvastada herpesinfektsiooni esinemist mõjutatud rakkudes. Selleks võetakse probleemsest piirkonnast materjal, millele järgneb uurimine fluorestsentsmikroskoobi all. RIF-i peetakse silma herpese diagnoosimise kõige täpsemaks meetodiks.
- Seotud immunosorbentanalüüs. See on ette nähtud juhul, kui varasemad ülemise silmalau herpese diagnoosimise meetodid ei andnud täpseid tulemusi. ELISA võimaldab tuvastada konkreetse immunoglobuliini olemasolu patsiendi kehas.
Herpese ravimeetodid valitakse patoloogia diagnoosimise käigus saadud tulemuste põhjal. Praeguseks on selle haiguse ravimid saadaval tablettide ja tilkade kujul. Silma herpese esinemise korral viiakse ravi läbi kohalike viirusevastaste ravimitega: kreem, silmasalv.
Tüsistuste tekke vältimiseks on esimeste haigusnähtude ilmnemisel vaja pöörduda arsti poole. Silma herpese kordumise vältimiseks on oluline regulaarselt jälgida ennetavaid meetmeid.
Herpese sümptomid silmades
Sõltuvalt silma herpese lokaliseerimise vormist ja piirkonnast võivad sümptomid varieeruda. Samal ajal on haiguse tunnused paljudes aspektides sarnased teiste oftalmoloogiliste patoloogiate ilmingutega.
Tavaliselt põhjustab silmade herpes:
- valu kahjustatud piirkonnas;
- reaktsioon valgusele
- nägemishäired;
- silmalau ja silmade punetus;
- iivelduse ja peavalude hood (harva).
Herpeetilise haiguse korral on sümptomitel väljendunud värvus. Nende järgi saab oftalmoherpes eristada teistest silmapatoloogiatest. Haiguse käiguga kaasneb lööbe ilmnemine kahjustatud piirkonnas ja intensiivne sügelus.
Silma herpese vorme on mitu. Kõigil neil on oma eripärad.
Herpeetiline dermatiit
Dermatiit avaldub järgmisel kujul:
- kihelus ja kihelus kahjustatud piirkonnas;
- väikesed vesiikulid, mis mõne päeva pärast kaetakse kollaka koorikuga.
Seda oftalmilise herpese vormi iseloomustab kehatemperatuuri tõus.
Herpeetiline konjunktiviit
Esimesed konjunktiviidi nähud ilmnevad ühes silmas. Hiljem muutuvad haiguse sümptomid märgatavaks mõlemal nägemisorganil. Patsient on ereda valguse suhtes tundlikum. Konjunktiviidi korral voolab silmadest pidevalt selge eritis, mistõttu silmalaud jäävad hommikuti kokku. Kuid haigust iseloomustab ka sarvkesta lööve ja kuivustunne.
Herpesinfektsioonist põhjustatud konjunktiviidil on kolm vormi. Follikulaarset iseloomustab ähmane kliiniline pilt. Haiguse katarraalne vorm on ägedam. Silmade herpeedilised lööbed ilmnevad vesikulaarse konjunktiviidi korral.
Keratiit
Keratiit on silma sarvkesta põletik. Seda haigust on mitut tüüpi:
- serv;
- puutaoline;
- sarvkesta erosioon;
- bulloosne;
- diskoid;
- herpeetiline haavand;
- strooma.
Kõigi haiguse tüüpide kliiniline pilt on üksteisega sarnane. Patsiendil on:
- valu silmades;
- ta ei suuda silmi avada (blefarospasm);
- fotofoobia;
- pisaranäärmete aktiivne töö.
Keratiidi kulg kutsub esile sarvkesta tundlikkuse vähenemise, mis suurendab sekundaarse infektsiooni tõenäosust. Samuti moodustab see lööbe ja infiltreerub. Mullid asuvad piki sarvkesta närvikiude. Kui lööve avaneb, kogeb patsient tugevat valu.
Diskoidne keratiit põhjustab silma kudede sügavamaid kahjustusi. Sellise haigusega moodustub sarvkesta strooma ümber tume tsoon. Isegi silmaarsti õigeaegse sekkumise korral on diskoidse keratiidi prognoos ebasoodne. Viirusevastane ravi on sellistel asjaoludel peaaegu võimatu kõrvaldada silma limaskesta tumenemist.
Diskoidset keratiiti komplitseerib sageli iridotsükliit. Sõltuvalt käigu vormist (äge, alaäge) ja patoloogilise protsessi olemusest (seroosne või seroosne-kiuline) avaldub haigus järgmiste sümptomitena:
- silma veresoonte kahjustus;
- pupill ei laiene;
- iirise turse;
- adhesioonide ilmnemine iirise ja läätse vahel;
- valu ja muud sümptomid.
Iridotsükliiti iseloomustab krooniline kulg.
Äge võrkkesta nekroos on üks võimalikest silmaherpese põhjustatud tüsistustest. See esineb peamiselt immuunpuudulikkusega patsientidel. Nekroosi peamine sümptom on nägemise täielik kaotus. Esialgu tekivad probleemid ühe silmaga ja mõne kuu pärast mõjutab patoloogiline protsess teist.
Silma herpese ravi
Silma herpese kahtluse korral alustatakse ravi alles pärast diagnoosi. Ilma kinnituseta, et nägemisorganid on nakatunud, ei saa patoloogiat ravida.
Silma herpese ravimeetodite valiku teeb silmaarst diagnoosi tulemuste põhjal. Sõltuvalt kahjustuse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest määratakse järgmised ravimid:
- "Atsükloviir". Silmalaugude ja silmaümbruse ravimiseks kasutatakse 5% salvi, limaskesta jaoks 3% salvi. Rasketel juhtudel on ette nähtud Acyclovir tabletid.
- "Fenistil". Seda peetakse tõhusamaks ravimiks haiguse retsidiivide vastu võitlemisel.
Silma herpese ravimeetodi valimisel tuleks eelistada kompleksset ravi. Lisaks nendele ravimitele on soovitatav kasutada Ophthalmoferoni tilka. Need takistavad viiruse levikut sarvkestale. Piisab, kui vahendit manustada 2 tilka 3 korda päevas kahe nädala jooksul.
Kohalikud preparaadid raskete herpeediliste lööbejuhtude raviks viirusevastaste ravimite kasutamisega tablettide kujul. Viimased avaldavad mõju kogu kehale, kiirendades patsiendi taastumist. Viirusevastast ainet tablettidena tuleb võtta rangelt ettenähtud annuses. Arstlike ettekirjutuste mittejärgimine põhjustab tüsistuste tekkimist.
Oftalmilise herpese ravis kasutatavaid viirusevastaseid ravimeid soovitatakse kombineerida immunomodulaatoritega, nagu Poludana või Cycloferon. Need ravimid on saadaval tablettide või süstidena, mis süstitakse otse silma.
Olenemata haiguse vormist vajab naha või limaskesta kahjustus antiseptilist ravi. Sekundaarse infektsiooni korral kasutatakse antibiootikume.
Oftalmiline herpes areneb herpes simplex-viirusega nakatumise taustal. Patoloogia on krooniline ja kordub nõrgenenud immuunsusega. Haiguse ravis kasutatakse kohaliku ja süsteemse toimega viirusevastaseid ravimeid. Ilma spetsiaalse ravita põhjustab oftalmoloogiline herpes täieliku pimeduse.
Seda seisundit võivad põhjustada:
- hüpotermia;
- antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
- järsk kliimamuutus;
- seedimisprotsesside rikkumine;
- krooniline vaimne ja füüsiline väsimus.
Organismi kaitsevõime väheneb süsteemsete haiguste ägenemise ajal, stressi ajal. Raseduse ajal väheneb oluliselt ka immuunsus. See on eluliselt vajalik, sel viisil püüab lapseootel ema organism vältida küpseva embrüo hülgamist. Paljude jaoks ei avaldu nakkuse kulg kuidagi. Inimene isegi ei kahtlusta, et on teistele potentsiaalseks ohuks. See on herpese salakavalus.
Nakatumise viisid
Kui kandjal on herpes varjatud olekus, ei ole inimene teistele ohtlik. Nakkuse allikaks on see, kellel on infektsioonile iseloomulikud sümptomid, see, kelle herpes on aktiivses faasis, kuid nakkuse kulg on asümptomaatiline.
Herpese sümptomid silmades
Täiskasvanutel ja lastel põhjustab herpese ilmnemine silmades samu sümptomeid. Esiteks hakkab patsient tundma naha või limaskesta nakatunud piirkonnas kerget kipitust, põletust ja sügelust. Tekivad pisarad, silmamuna muutub punaseks, silmalõhe kitseneb, hämaras nägemisteravus kaob. Ilmuvad silmalaugude konvulsioonilised tõmblused, valgusfoobia. Tekivad peavalud, need põhjustavad tugevat nõrkust. Mõnikord on kehatemperatuuri kerge tõus.
Kui nakatunud piirkond on silmaümbruse nahal, silmalau peal, paisub, ilmneb punetus. Päev hiljem moodustub selles kohas seroosse vedelikuga täidetud vesiikulite rühm. See sisaldab tohutul hulgal elusaid viirusosakesi. Substraadi mahu suurenemine toob kaasa asjaolu, et mullid avanevad iseenesest, nende sisu valatakse välja. Sel hetkel kujutab patsient endast suurimat ohtu teistele.
Arvatakse, et kui aasta jooksul esineb mitu ägenemise juhtumit (rohkem kui neli), tuleb kindlasti abi otsida immunoloogilt ja koos temaga parandada immuunsust.
Võimalikud tüsistused
Iseloomulike sümptomite ilmnemist on võimatu ignoreerida: nakkuse kulg võib esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi. Näiteks kui silmamuna pinnale ilmuvad kahjustused, võib tekkida äge võrkkesta nekroos. See on kõige levinum täieliku pimeduse põhjus. Reeglina haigestub esmalt üks silm ja teine on protsessi kaasatud kahe kuu pärast. Esialgu ilmuvad kahjustused perifeeriasse, seejärel ühinevad ja provotseerivad võrkkesta eraldumist. 50% juhtudest kaotavad patsiendid nägemise täielikult.
Teine ohtlik tüsistus on iridotsükliit (eesmine ueviit). Selle arengut näitab valu, mis tekib sõrme vajutamisel silma sarvkestale. Nähtavad veresooned laienevad ja ummistuvad, iiris muutub punaseks või roheliseks rooste varjundiga. Samal ajal iirise muster ise sulandub ja muutub eristamatuks. Patsient kaebab sel juhul "loori" tunnet tema silmade ees. Sellise tüsistuse ilmnemine võib põhjustada ka nägemise kaotust.
Herpes võib põhjustada sarvkesta põletikku (keratiit). Selle arenguga täheldatakse blefarospasme, fotofoobiat, sarvkesta läbipaistvus väheneb ja läige kaob. Tulemuseks on nägemise vähenemine, okas.
Silmalaugude naha, nägemisorganite limaskestade kahjustused võimaldavad teha õiget diagnoosi ilma instrumentaalseid uurimismeetodeid kasutamata. Kui herpesega nakatumine põhjustas sarvkesta või veresoonte kahjustusi, siis diagnoosi selgitamiseks peab silmaarst patsienti pilulambiga uurima. Ta teeb nahalt või kahjustatud piirkonna limaskestalt kraapimise ja saadab materjali laboratoorsele uuringule. On olemas meetodid nakkuse põhjustaja tuvastamiseks, et mõista, mis tüüpi herpes on keha sees. Oftalmilise herpese edasine ravi viiakse läbi pärast laboratoorsete analüüside vastuste analüüsimist.
Ravi taktika
Samuti töötatakse välja ravitaktika, võttes arvesse olemasolevaid kliinilisi ilminguid. Viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid, antihistamiinikumid on tingimata kaasatud terapeutilistesse skeemidesse; kohalikuks raviks kasutatakse aktiivselt salve, tilku ja geele.
Kliiniliste sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud:
- antiseptilised tilgad ("Miramistin");
- põletikuvastased tilgad ("Naklof");
- antihistamiini tilgad ("Opatanool");
- antibakteriaalsed tilgad ("Tobrex").
Viimane ravimite rühm määratakse siis, kui herpese kulg kutsus esile bakteriaalse komponendi lisamise. Immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud Polyoxidonium ravimküünlad või Cycloferon süstid, vaja on B-vitamiinide ja askorbiinhappe küllastusannuseid.
Ravi kestuse määrab silmaarst, keskmiselt kestab see 3-4 nädalat. Sügavate kihtide kahjustuse tuvastamisel viiakse läbi spetsiaalne teraapia, mille eesmärk on nägemise säilitamine.
Herpes raseduse ajal
Herpese ilmumine huultele või silmadele soodsa infektsiooniga põhjustab harva ohtlikke tüsistusi. Lapseootel naine võib lapse kandmise ajal esimest korda viirusega kokku puutuda, tal võib tekkida kroonilise vormi ägenemine. Seega peetakse suguelundite esmast nakatumist esimesel trimestril ebasoovitavaks. See võib põhjustada loote nakatumist ja põhjustada järgmisi tüsistusi:
- spontaanne raseduse katkemine;
- loote arengu rikkumine;
- närvisüsteemi kudede, silmade, suuõõne herpeetilised kahjustused;
- amnionivedeliku kahjustus (loote hüpoksia);
- emakasisene loote surm.
Kuna raseduse ajal on immuunsus järsult langenud, kulgeb oftalmilise herpese kulg alati tavalisest palju raskemalt, sellega kaasneb sageli palavik ja see põhjustab vereringehäireid. Seetõttu on nägemisorgani kudedes üsna sageli sügav kahjustus ja see on väga ohtlik ka lapseootel emale. Seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel nii oluline pöörduda kohe silmaarsti poole ja koos temaga rasedust juhtiva günekoloogi järelevalve all infektsiooni ravida.
Herpesviirus lastel
Loodus on hästi hoolitsenud nägemisorganite kaitsmise eest: pisaravedelik sisaldab immunoglobuliine, mis võivad takistada viiruslike patogeenide tungimist ja levikut. Kuid immuunsuse järsu vähenemisega nõrgenevad kaitsebarjääride omadused.
Lastel ja noorukitel kulgeb herpesinfektsioon täpselt samamoodi nagu täiskasvanutel, sageli diagnoositakse vorme, mille puhul täheldatakse nägemisorganite sügavate kihtide kahjustusi. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel on oluline viivitamatult pöörduda silmaarsti poole. Enne temaga kohtumist on vaja anda lapsele esmaabi: minge apteeki ja ostke Ophthalmoferoni tilgad, tilgutage neid kahjustatud silma kaks tilka neli korda päevas. Edasise vastuvõtu määrab arst pärast läbivaatust ja laboratoorseid analüüse. Raviskeemi koostamisel võtab ta tingimata arvesse lapse vanust, tema kehakaalu ja nakkuse kulgu individuaalseid omadusi. Kui tuvastatakse tüsistuste nähud, võib haiglaravi teha.
Pärast taastumist, arvestades suurt retsidiivide võimalust, on kaks korda aastas (sügisel ja kevadel) vaja anda lapsele ennetav ravi. See seisneb vitamiinikomplekside ("Strix Kids", "Blueberry Forte") võtmises, õige toitumise reeglite järgimises. Oluline on püüda välistada emotsionaalse ülekoormuse tekkimist, säilitada und ja ärkvelolekut, karastada, sisendada armastust spordi vastu, riietada laps vastavalt ilmastikutingimustele.
Te ei saa kasutada tavalisi vannitarvikuid, kellegi teise kosmeetikat. Kasulik on rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid ja mitte puudutada silmi määrdunud kätega. Sagedaste ägenemiste korral tasub teha antiherpeetiline vaktsiin.
Üks kõige ebameeldivamaid limaskestade haigusi on herpes. Ja herpes on selle haiguse üks ohtlikumaid ilminguid. Ravimata jätmise korral võib oftalmoherpes põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, mistõttu on oluline ravisoovituste saamiseks õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole.
Silma herpese põhjused ja sümptomid
Herpes on viirushaigus ja levib enamasti õhus olevate tilkade kaudu. Nad võivad nakatuda ka majapidamisvahenditega nõude ja isiklike esemete kaudu. Tõenäolisem nakatumine vähenenud immuunsusega inimesel.
Kõige sagedamini mõjutab herpes lapsi, kes on suurtes rühmades - koolides ja lasteaedades. Suur tõenäosus nakatuda vastsündinud lapsel nakatunud ema suguelundite kaudu.
Herpese põhjused silmas võivad olla järgmised:
Herpesviirus võib esineda igal inimesel organismis, kuid tõenäolisem on see, et see esineb vähenenud immuunsusega inimesel. Silma herpese provotseerib 1. ja 2. tüüpi viirus, samuti tuulerõuged.
Silmalaugude herpes esineb harva esmase haigusena, enamasti on see põhjustatud mitmesugustest teguritest, mis põhjustavad erinevat tüüpi herpese.
Sõltuvalt haiguse põhjusest ja vormist väljenduvad herpese sümptomid silmades erinevalt. Kui esmane haigus on konjunktiviit, siis ei pruugi herpesega kaasneda villid, vaid ainult punetus, sügelus ja silmade suurenenud pisaravool. Viirus võib katta kolmiknärvi.
Nägemisnärvi kahjustust iseloomustavad:
- Tugev valu silmakoobastes.
- Valu tekkimine silmade ja silmalaugude liigutamisel.
- Pearinglus, peavalu.
- Ähmane nägemine.
- Pimeala välimus vaateväljas.
Kui herpes zosteri taustal esineb silmaalune herpes, ilmnevad järgmised sümptomid:
- Valu kahjustatud piirkonnas.
- Mullide ilmumine, mis seejärel lõhkevad ja moodustavad koorikuid.
- Palavik, nõrkus.
- Peavalu.
- Sügelus ja põletustunne purse kohas.
Kui herpes esineb silmades, on vaja vältida bakteriaalse infektsiooni kinnitumist. Te ei saa lööbeid kammida ja kompresside jaoks kasutada mittesteriilseid salvrätikuid.
Herpese sümptomid viirusliku päritoluga silmades:
Raviks ja kehast vabanemine HERPESist kasutavad paljud meie lugejad aktiivselt tuntud looduslikel koostisosadel põhinevat meetodit, mille avastas Elena Malysheva. Soovitame kindlasti üle vaadata.
- Suurenenud rebimine.
- Ereda valguse talumatus.
- Ebamugavustunne ja võõrkeha tunne.
- Silmalaugude punetus.
Sarvkesta herpes - keratiit - kõige sagedamini nakkusliku või traumaatilise iseloomuga. Herpes keratiidi sümptomid:
- Vesikulaarsed pursked piki kolmiknärvi.
- Mullide lõhkemisega kaasneb valu.
- Sarvkesta tundlikkuse vähenemine.
Sarvkesta sügavate kahjustuste korral tekivad erosioonid ja haavandid, mis võivad põhjustada iridotsükliiti - iirise põletikku. Selle sümptomid:
- mädane eritis silmadest;
- õpilase kuju muutus;
- valu ja valu silmades.
Samuti võib keratiidiga kaasneda võrkkesta kahjustus.
Sümptomid:
- Nägemise järsk langus, eriti halva valgustuse korral.
- Udu ja kahekordistumine silmade ees.
- Eredate välkude ja sädemete ilmumine.
- Silmalihaste tõmblused ja spasmid.
Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada nägemise täielikku kaotust. Herpese kõige haruldasem tüsistus on koreoretiniit, võrkkesta põletik, mis viib alati nägemise kaotuseni. Kõige sagedamini mõjutab see nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi. Kuidas ravida herpese silmade ees, sõltub haiguse vormist.
Ravi
Silma herpese raviga tegeleb silmaarst. Ainult spetsialist pärast uuringut ütleb teile, kuidas ravida oftalmilist herpest. Narkootikumide ravi on suunatud viiruse allasurumisele, põletike leevendamisele ja lööbe paranemisele.
Avamata vormide ja õigesti valitud ravi korral toimub taastumine väga kiiresti. Sarvkesta, võrkkesta ja muude silmapiirkonna osade sügavate kahjustuste korral on vajalik kirurgiline, plastiline või laseroperatsioon.
Kui viirus mõjutab väikest silmakoe piirkonda, piisab kohalike preparaatide kasutamisest. Viirusevastased salvid taluvad hästi ja pärsivad kiiresti nakkuse levikut:
Silmade salve tuleb kanda puhtalt pestud kätega, et mitte tekitada täiendavat infektsiooni.
Lisaks salvidele on ette nähtud viirusevastased ja immunomoduleerivad tilgad:
- Oftalmoferon, Poludan, Aktipol, Oftan Idu - viirusevastased tilgad, mis soodustavad interferooni tootmist, leevendavad põletikku ja vähendavad sügelust. Annuse ja manustamise kestuse määrab arst.
- Põletiku leevendamiseks ja lokaalanesteetikumina kasutatakse tilkasid: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Neid tilgutatakse 3 korda päevas, minimaalne kuur on 5 päeva, seejärel vastavalt arsti juhistele.
- Indocollir, Diklof - leevendab valu, tilgutatakse 3-4 korda päevas tilkhaaval.
Tõsiste kahjustuste korral ja kui silma herpesega kaasneb lööve teistes kehaosades, on sisekasutuseks ette nähtud viirusevastased ravimid: Acyclovir, Herpetad, Acic.
Silma herpese ravi tuleb kombineerida immunostimuleerivate ainete kasutamisega: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. Ja vitamiinikompleksid, millel on kõrge vitamiinide B, A, E, C sisaldus.
Kui silmalau herpesega kaasneb bakteriaalne infektsioon, tuleb kasutada kohalikke antibakteriaalseid ravimeid: tetratsükliini ja erütromütsiini salvid, Levomütsetiini tilgad naatriumsulfaat, Tsiprolet, Tsipromed.
Tagasiside meie lugejalt - Alexandra Mateveyeva
Lugesin hiljuti artiklit, mis räägib isa George'i kloostrikogust herpese raviks ja ennetamiseks. Selle ravimi abil saate IGAVESTI vabaneda HERPESist, kroonilisest väsimusest, peavaludest, külmetushaigustest ja paljudest muudest probleemidest.
Ma polnud harjunud mingit teavet usaldama, kuid otsustasin kontrollida ja tellisin paki. Märkasin muutusi nädalaga: lööve kadus vaid paari päevaga. Pärast peaaegu kuuajalist võtmist tundsin jõutõusu, vabanesin pidevast migreenist. Proovige ja sina ja kui kedagi huvitab, siis allpool on link artiklile.
Sügeluse ja põletuse leevendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid: Loratadin, Suprastin, Cetrin, Zodak.
Tüsistuste vältimiseks ja herpese kiireks raviks on vaja õigeaegselt konsulteerida arstiga ja järgida kõiki soovitusi. Võimalik, et arst määrab mitte ainult ravimeid, vaid annab ka nõu, kuidas ravida rahvapäraste meetoditega.
Mittetraditsioonilised meetodid
Silma herpese ravi koduste vahenditega on suunatud põletustunde ja sügeluse leevendamisele ning sellega peaks kaasnema ravi ravimpreparaatidega.
Silmade loputamiseks kasutage järgmisi vahendeid:
Silma loputamiseks peate lamama külili ja hästi niisutatud vatipadjaga tõmbama silma välisnurgast sisenurka.
Ärge loputage mõlemat silma sama kettaga!
Loputamiseks võite kasutada ilma nõelata süstlaid ja väikeseid süstlaid. Rahvapäraste ravimite raviks on vaja kasutada ainult steriilseid salvrätikuid ja tarvikuid. Pärast iga protseduuri tuleb neid põhjalikult pesta ja desinfitseerida.
Kompresse kasutatakse põletiku leevendamiseks ja haavandite paranemise kiirendamiseks:
Kompressi tegemiseks peaksite võtma steriilse sideme, voltima seda neli korda ja leotage sooja infusiooniga. Kandke 2-3 korda päevas 15 minuti jooksul.
Kompresside ja terapeutiliste tilkade silma tilgutamise vaheline intervall peab olema vähemalt 1 tund. Herpese ravi ajal silmalaugudel on vaja tõsta kogu organismi immuunsust. On vaja juua jõhvika puuviljajooke, teed mee ja sidruniga, pruulida ehhiaatsia.
Ärahoidmine
Herpesohu vähendamiseks silmalaugudel tuleb järgida isiklikku hügieeni ja vältida kokkupuudet nakkuse kandjatega.
Silma herpese ravi teab ainult spetsialist, seega ärge ise ravige!
Silma herpes on üsna tõsine haigus ja selle raviga peaks tegelema ainult spetsialist. Retsidiivide vältimiseks tuleb järgida arsti ettekirjutusi ja mitte katkestada ravi esimeste paranemiste korral.
Kas arvate endiselt, et herpesest on võimatu igaveseks lahti saada?
Kas teadsite, et kogu elanikkond on potentsiaalselt nakatunud herpesega. Üheksast uuritud inimesest ainult kahel ei ole herpesviirust!
- sügelus, põletustunne, kipitustunne...
- mullide kujul esinevad lööbed, mis võivad ilmneda huultel, nina ja suu limaskestadel, suguelunditel ja kehal ...
- väsimus, uimasus...
- huvipuudus elu vastu, depressioon...
- peavalu...
Kas need sümptomid on teile tuttavad? Ja otsustades selle järgi, et sa neid ridu loed, ei ole võit HERPESe üle sinu poolel. Aga võib-olla oleks õigem ravida mitte tagajärgi, vaid põhjust? Järgige linki ja uurige, kuidas Jelena Saveljeva herpesest lahti sai...
Oftalmiline herpes on herpesviiruse kõige ohtlikum vorm inimkehas. Fakt on see, et silma sarvkesta tabamine võib põhjustada nägemise kiiret halvenemist. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib see tungida nägemisorgani sügavatesse kudedesse ja see on täis nägemise kaotust.
Lapsel silma lähedal
Üldiselt on meie silmad viirusnakkuste mõjude eest hästi kaitstud. Pidevalt silmast eristuv pisar sisaldab piisavas koguses A-klassi sekretoorseid immunoglobuliine, limaskestarakke, mis vähimagi patogeenide rünnaku korral hakkavad aktiivselt interferooni tootma, takistades nende edasist levikut.
Niisiis, millistel juhtudel tekib herpes silma limaskestale?
- Esiteks tekib infektsioon keha kaitsetaseme – immuunsuse – languse ajal.
- Nägemisorgani mis tahes koha mehaaniline kahjustus.
- Rasedus, kui naise keha on nõrgenenud ().
- pärast immunosupressantide võtmist.
- Järgnevalt üle kantud pinged.
- Hüpotermia ja külmetushaigused.
- Päikese käes ülekuumenemise ajal.
- Hormonaalsed häired ja keha ümberkorraldamine.
- Ülekantud vaktsineerimised, sealhulgas.
Esialgu võite nakatuda silma herpesviirusega haiguse kandjaga kontakteerumisel ja tema asjade kasutamisel, kuna viirus siseneb kehasse suu limaskesta kaudu või seejärel seksuaalse kontakti kaudu. Samuti on võimalus haigusesse nakatuda nõude, käterätikute või isikliku hügieeni toodete ühise kasutamise kaudu.
On kaks nakkusteed:
- Endogeenne. Silmal asuv herpesviirus siseneb epiteeli, paljuneb ja levib vereringe- ja lümfisüsteemi abil kiiresti kogu kehas. Närvilõpmetes ja sõlmedes viibides jääb ta sinna kogu eluks, olles unerežiimis ja oodates tiibadesse.
- Eksogeenne. Herpeetilised vesiikulid mõjutavad koheselt nägemisorgani limaskesta. See nakkustee on eriti levinud lastel. Vastsündinu võib viiruse "saada" ema sünnikanalit läbides, kes.
Tasub mainida, et haigust põhjustavad kaks viirust. Esimene on rõugeviirus, mis mõjutab silma. Teine viirus, mis põhjustab herpese silma all, mõjutades sarvkesta.
Mis juhtub, kui tekib silmapõletik?
Kui herpesviirus siseneb silma ja selle kudedesse, hakkab see kiiresti paljunema, mõjutades sarvkesta ülemist kihti. Olles kogunenud piisavas koguses keratotsüütidesse, kahjustab haigus membraani. Selle hävitades tuleb see välja, nakatades kõik naabruses olevad rakud. Viimased koos külgnevate kudedega surevad ja hakkavad maha kooruma. Võimalik autoimmuunne infektsioon.
kliinilised sümptomid.
Väljendatuna:
- Silmalaug ja silmalaud on liiga punased.
- Tugev pisaravool.
- Terav ja terav valu silmades ja peas.
- Võõrkeha ja valu tunne.
- Objekte nähakse moonutatud kujul ja tekib loor.
Oftalmoherpes, mille sümptomid sõltuvad kliinilisest vormist, on iseloomulikud:
- Silmalaugude herpeetilise dermatiidi korral - punetus, vedelikuga mullid, nahk põleb, temperatuur tõuseb.
- Herpeetilise konjunktiviidi korral ilmneb lööve ja silmad muutuvad punaseks.
- Herpeetilise keratiidi korral väheneb sarvkesta tundlikkuse tase, tekib valgusekartus, pisarate rohke vabanemine, sarvkesta närvikiududel tekivad vedelad mullid.
- Stromaalse keratiidi korral on kahjustatud veresoonte trakt, iirise suurus suureneb, silmasisene rõhk on suurenenud, silma ketas nihkub.
- Herpeetilise sarvkesta haavandiga ei esine teravat valu.
- Herpeetilise uveiidi korral muutub klaaskeha häguseks, sademed hõivavad keskse asukoha, võib tekkida "pime punkt".
- Ägeda võrkkesta nekroosi korral - on võimalus nägemise kadumiseks hilisemad põletikulised protsessid silmas.
- Postherpeetilise troofilise keratiidi korral - silma sarvkest pakseneb, sarvkesta tundlikkus puudub täielikult, nägemine langeb kiiresti.
- Lastel esineva herpesega - sidekesta paisub ja silma servade ümber on nähtav herpese lööve.
Diagnostika.
Oftalmilise herpese korral on põletikulistel protsessidel nii täiskasvanutel kui ka lastel samad sümptomid. See võimaldab neid kiiremini tuvastada ja ravida. Haiguse täpseks diagnoosimiseks on vaja:
- Uurige silmalaugude nahka, millelt saab tuvastada herpeedilist löövet.
- Kontrollige oma nägemist, kuna viirusnakkuse ajal halveneb see oluliselt.
- Nägemispiiri määramiseks tehke test.
- Kontrollige sarvkesta tundlikkust. Sageli see puudub või on viidud miinimumini.
- Uurige silmamuna eesmist ja tagumist osa.
- Teiste nakkushaiguste tuvastamiseks uurige silmapõhja.
Need laboratoorsed testid on kohustuslikud, kuna mõnikord on infektsiooni silma järgi väga raske kindlaks teha. Lisaks on vaja läbida sellised testid nagu:
- Silma membraanilt kraapimine, et määrata viirusevastaste antikehade olemasolu.
- Täielik vereanalüüs leukotsüütide ja lümfotsüütide taseme määramiseks.
- Silma kesta ja sarvkesta määrimine. See analüüs määrab viiruse DNA.
Oftalmilise herpese tüsistused.
Keratiit - põhjustatud oftalmilisest herpesest
Tüsistused, mis võivad tekkida pärast silmaherpest, on meie kehale eriti ohtlikud. Tüsistustel on kaks vormi:
- Konkreetne. See tüsistuste vorm on põhjustatud ebaõigest ja tähelepanuta jäetud ravist. Viirusinfektsioon, mis on ületanud koebarjäärid, siseneb verre ja lümfi. See põhjustab siseorganite kahjustusi. Sageli võib seda segi ajada kroonilise haigusega. Silma herpes võib põhjustada nägemise kiiret halvenemist või selle täielikku kaotust, sarvkesta hägustumist ja rõhu suurenemist nägemisorganis. Sageli kaasneb peavalu.
- Mittespetsiifiline. Seda iseloomustab viirusliku või bakteriaalse infektsiooni lisamine. Soodustab närviatroofia, võrkkesta irdumise, silma veenide põletiku, närvi neuriidi teket.
Ravi ja ravimid.
Herpese ravi silmas sõltub haiguse kliinilisest vormist ja on ette nähtud rangelt silmaarsti soovitusel. Terapeutilise iseloomuga ravi hõlmab meetmete kasutamist, mis takistavad nakkusliku viiruse paljunemist ja selle edasist levikut. Seda rakendatakse seni, kuni välised ilmingud täielikult kaovad.
Enamik neist on:
- Atsükloviir.
- Valatsükloviir.
- Tsidofoviir.
OFTAN-DIU-l on suurepärased viirusevastased omadused, mis kõrvaldab infektsiooni ja selle manifestatsiooni. Silmamuna põletiku leevendamiseks ja silmalau lööbe eemaldamiseks kasutatakse selliseid tilku nagu Okoferon ja Miramistin, Okomistin ja Indocollir.
Füsioteraapia tõhus tulemus. Haigusega saate võidelda ravimite elektroforeesi abil, kasutades atropiini, hüdrokartisooni ja aaloe ekstrakti. Tänu sügavale tungimisele toimub silma kudede kiire paranemine.
Lisaks ravimitele saate lisaks kasutada:
- Vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks.
- Palavikuvastased ja valuvaigistid.
- Jood. Nad määrivad löövet. See kuivatab hästi ja kiirendab kooriku moodustumist.
- Kompressid. Need on suurepärased sügeluse vastu. Määratud spetsialisti soovitusel. Eriti sobilik lastele.
Mõned inimesed usaldavad traditsioonilist meditsiini. Kuid pidage meeles, et see ei saa teid asendada oftalmilise herpese täieliku raviga ravimitega. Selle roll on pigem abistav ja suunatud valu vähendamisele, samuti haavade kiirele paranemisele. Enne taimsete keetmiste kasutamist veenduge, et te pole ühegi koostisosa suhtes allergiline.
Levinuimad on kopsurohuleotised, vitamiiniteed ja arnikaõite keedused. Nende kuivatatud ekstrakte lahjendatakse kuuma veega ning kasutatakse losjoonide ja kompressidena. Teesid võetakse vastavalt suu kaudu.
Ärahoidmine.
Ettevõtte cycloferon soovitused.
Haiguse vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
- Esmalt peske käed põhjalikult seebi ja veega enne silmade puudutamist.
- Kui kannate kontaktläätsi, siis herpesviirusega haigestumise ajal visake need ära.
- Ärge püüdke mullid lahti rebida, kui need moodustavad kooriku.
- Tegelege keha kaitsefunktsiooni - immuunsuse - suurendamisega. Püüdke järgida tervislikku eluviisi – toituge hästi, treenige vastavalt vanusele ja tervisele ning magage vähemalt 9 tundi päevas.
- Püüdke piirata kontakti inimestega, kes on potentsiaalsed viirusekandjad.
- Ärge kasutage teiste inimeste kosmeetikat.
- Ärge kuritarvitage gaseeritud jooke - need provotseerivad oma koostisega oftalmilise herpese põletikku.
- Sööge rohkem lüsiini sisaldavaid toite.
Seega on oftalmoloogiline herpes, kuigi mitte väga levinud haigus, kuid üsna keeruline. Lõppude lõpuks mõjutab see peamist ja ainsat nägemisorganit - silmi. Pärast haiguse esimeste sümptomite tuvastamist on vaja konsulteerida spetsialistiga, et vältida selle tüsistusi ja levikut teistele elutähtsatele organitele.
Kes ütles, et herpese ravimine on raske?
- Kas teil on lööbe kohtades sügelus ja põletustunne?
- Villide nägemine ei lisa teie enesekindlust sugugi ...
- Ja millegipärast on häbi, eriti kui teil on genitaalherpes ...
- Ja millegipärast ei ole arstide soovitatud salvid ja ravimid teie puhul tõhusad ...
- Lisaks on pidevad retsidiivid teie ellu juba kindlalt sisenenud ...
- Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis aitavad teil herpesest lahti saada!
Herpese vastu on tõhus vahend. ja saate teada, kuidas Jelena Makarenko ravis end 3 päevaga suguelundite herpesest terveks!
Herpesviirus võib nakatada erinevaid inimorganeid, sealhulgas silmi. Herpes silmal on üks ohtlikumaid herpesinfektsioone, mis võivad põhjustada tõsiseid nägemiskahjustusi. Seda viirust nimetatakse ka oftalmiliseks herpeseks.
Kõige sagedamini soodustab herpesviirus silma sarvkesta põletikku - keratiiti. Sel põhjusel hakkab inimene üsna kiiresti nägemist kaotama. Statistika kohaselt on mõnes riigis keratiidi osakaal üle 80%. Silma herpese retsidiivid võivad esineda 3–5 korda aastas. Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel võivad silma sügavad kuded olla haaratud põletikuprotsessi, mis sageli põhjustab nägemise täielikku kaotust.
Foto
Herpese põhjused silmades ja infektsioonimeetodid
Silma pisaravedelik kaitseb üsna hästi infektsioonide tekke eest, kui kõik on normaalne. Sekretoorsed immunoglobuliinid, mis sisalduvad pisaravedelikus, takistavad viiruste levikut.
Millistel juhtudel võib silma herpes tekkida:
- Immuunsüsteemi vähenemine, mis tekib tugeva stressi, hüpotermia või juba ülekantud nakkushaiguste tõttu.
- Silma vigastus.
- Rasedus.
- Immunosupressantide võtmine.
Esialgu võite nakatuda herpesviirusega järgmistel juhtudel:
- Otsene kokkupuude haige inimesega - viirus tungib läbi suuõõne, suguelundite limaskestade.
- Ühise majapidamise pidamine - samade nõude, isikliku hügieeni vahendite, käterätikute jms kasutamine.
Esialgu epiteelkoesse sattudes viirus paljuneb ja levib vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu, kust liigub läbi kogu keha. 1. ja 2. tüüpi herpesviirus tungib närvisõlmedesse, jäädes sinna kogu eluks "unerežiimis". See nakkustee on endogeenne.
On olemas teine nakkustee - eksogeenne, mille puhul herpeetiliste vesiikulite seroosne sisu siseneb silma limaskestale. Enamasti esineb see nakkustee lapsepõlves, kuna lastel on suurenenud aktiivsus. Eksogeense infektsiooni osakaal lapsepõlves on 80%.
Herpese kliiniline pilt silmal
Silmalaugude herpese iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Silmalaugude, silmalaugude punetus.
- Liigne rebimine.
- Valu.
- Võõrkeha tunne silmas.
Võrkkesta herpeedilise kahjustuse korral võib lisaks peamistele sümptomitele täheldada järgmisi sümptomeid:
- Hägune nägemine, ähmane tunne silmades.
- Vilgub silmade ees.
- Objektide nähtavuse moonutamine.
- Kahekordne.
- Silmade konvulsioonne sulgemine.
Kliinilised vormid
Haiguse nimi | Sümptomid | Foto |
Silmalaugude punetus, mullide ilmumine läbipaistva vedelikuga koos täiendava kooriku moodustumisega, naha põletustunne, sügelus, temperatuur. | ||
Herpeetilised lööbed silmalaugude ja nina nahal, silma punetus. | ||
Silma sarvkesta tundlikkuse märkimisväärne vähenemine, valgusfoobia, pisaravool, mullide moodustumine sarvkestale piki närvikiude. | ||
Veresoonte herpeetiline kahjustus, sarvkesta vähenenud tundlikkus, iirise hüperemia, silmasisese rõhu tõus, silma "ketta" nihkumine. | ||
Sarvkesta herpeetiline haavand | Haavand sarvkestale ilma valuta. | |
Klaaskeha läbipaistmatus, väikesed sademed paiknevad tsentraalselt. | ||
Põletikulised kahjustused silma piirkonnas, nägemise kaotus. | ||
Silma sarvkesta paksenemine, sarvkesta vähene tundlikkus, märkimisväärne nägemiskahjustus, vesiikulid. | ||
Sidekesta tugev turse, herpese lööbed silma serva ümber. |
Silma herpese diagnoosimine
Põletikuga kaasnevatel silmahaigustel on sarnased sümptomid, mistõttu on täpset diagnoosi määrata ja ravi alustada raske.
Mida on vaja haiguse täpseks kindlakstegemiseks:
- Silmalaugude naha visuaalne uurimine, mille käigus tuvastatakse herpeedilised lööbed.
- Visomeetria (nägemisteravuse määramine) - sageli väheneb nägemine oluliselt.
- Perimeetria (katse vaatevälja piiride määramiseks).
- Analgismeetria (silma sarvkesta tundlikkuse kontrollimine) - enamasti tundlikkust praktiliselt ei esine.
- Biomikroskoopia (silmamuna eesmise ja tagumise osa uurimine).
- Oftalmoskoopia (põhjapõhja uurimine) võimalike infektsioonide tuvastamiseks.
Laboratoorset kinnitust on vaja, sest visuaalsed sümptomid võivad viidata täiesti erinevale haigusele.
Milliseid diagnostilisi meetodeid on vaja:
- Konjunktiivi kraapimine - selle analüüsi käigus määratakse viiruse antikehad.
- Täielik vereanalüüs - on vajalik leukotsüütide ja lümfotsüütide taseme määramiseks. Reeglina suureneb nende tase.
- Tampooni jäljend sidekestast, sarvkestast viiruse DNA määramiseks.
Herpese ravi silmas
Silmalaugude herpese ravi sõltub herpesviiruse infektsiooni raskusest ja vormist. Kui haiguse sümptomid on pindmised, on sel juhul vaja silma herpest ravida kahes suunas:
- Etiotroopne ravi - aktiivse patogeeni eemaldamine.
- Sümptomaatiline ravi - sümptomite (sügelus, turse, põletik) leevendamine ja edasine kõrvaldamine.
Loomulikult on peamine ravi suunatud herpesviiruse pärssimisele. Selleks töötavad nad järgmistel viisidel:
- Viirusevastased ravimid - Acyclovir, Gerpivir.
- Spetsiifiline immunoteraapia - antiherpeetiline vaktsiin.
Ravi maksimaalne efektiivsus seisneb ravimite kombineeritud kasutamises, mille eesmärk on viiruse mahasurumine, sümptomite kõrvaldamine ja võimalike retsidiivide vähendamine. Kui silma sügavamad struktuurid on kahjustatud, tehakse kirurgilist sekkumist.
Preparaadid silmalau herpesviiruse raviks
Herpesviiruse ravi silmas toimub tilkade ja salvide ning tablettide süsteemse sissevõtmisega.
- Valatsükloviir - suu kaudu 0,5 grammi 2 korda päevas.
- Füsioteraapia (lokaalselt) - UVI, UHF haavade kiireks paranemiseks.
- Viirusevastased tilgad - Oftan-IDU, 1 tilk 6 korda päevas.
- Antiseptilised tilgad - Miramistin, 1 tilk 6 korda päevas.
- Põletikuvastased tilgad - Naklof 1 tilk 3 korda päevas.
- Antihistamiini tilgad (allergiliste reaktsioonide korral) - Opatanol 1 tilk 3 korda päevas.
Ravi kestus on 3-4 nädalat rangelt silmaarsti juhendamisel.
Herpese ennetamine silmal
Herpese ennetamine silmal seisneb otsese kokkupuute minimeerimises haige inimesega, individuaalsete hügieenivahendite, nõude ja kosmeetikavahendite kasutamisega.
Kui rasedal naisel leiti herpes, viiakse läbi sünnitusteede ravi ja eriravi, et vältida lapse nakatumist sünnituse ajal.
Toitumine peaks olema täielik, rikastatud vitamiinidega. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud multivitamiinipreparaadid, füsioteraapia harjutused ja keha järkjärguline kõvenemine.