PCR: meetod sugulisel teel levivate infektsioonide diagnoosimiseks. PCR: meetod sugulisel teel levivate infektsioonide diagnoosimiseks Kas PCR-nakkuse määrdumise testi tegemine on valus?
Enamikku inimesi testitakse vähemalt korra elus PCR-meetodi abil infektsioonide suhtes. Kuid vähesed inimesed teavad, mis see on ja mis on uuringu olemus.
Infektsioonide diagnoosimine PCR-i abil põhineb patogeense mikroorganismi DNA või RNA tuvastamisel. Seda saab tuvastada mis tahes kliinilises materjalis, mis on saadud invasiivsete või mitteinvasiivsete meetoditega. See paljastab patogeeni geneetilise materjali, mida palju kordi kopeeritakse. Määratakse konkreetne standardile vastav geneetilise koodi fragment.
Kui see esineb kliinilises materjalis, on tulemus positiivne.
Sugulisel teel levivate infektsioonide PCR-diagnostika eelised:
- kõrge täpsus ja teabesisu;
- minimaalne valepositiivsete või valenegatiivsete tulemuste oht;
- PCR abil saab infektsioone diagnoosida mis tahes kliinilises materjalis;
- peaaegu iga patogeeni saab tuvastada;
- Uuring viiakse läbi kiiresti - tulemused on võimalik saada mõne tunni jooksul pärast testi.
Praegu on infektsioonide PCR-diagnostika üks peamisi meetodeid enamiku sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks.
Nakkuse PCR-analüüs kvantitatiivse hindamisega
Kõige sagedamini määravad arstid infektsioonide jaoks kvaliteetseid PCR-analüüse. See tähendab, et tulemus võib olla kas positiivne või negatiivne. Kuid mõnel juhul on vaja kvantitatiivseid uuringuid.
See erineb selle poolest, et lisaks patogeeni olemasolule urogenitaalsüsteemi struktuurides määratakse selle kontsentratsioon kliinilises materjalis.
Infektsioonide kvantitatiivne PCR on vajalik järgmistel juhtudel:
- oportunistlikuks peetavate infektsioonide diagnoosimisel (antud juhul võivad need põhjustada põletikulisi protsesse ainult siis, kui bakterite populatsioon suureneb ülemäära);
- hinnata patoloogilise protsessi dünaamikat ja teraapia efektiivsust;
- hinnata haiguse prognoosi, määrata tüsistuste oht ja valida piisav ravi.
Kas PCR-infektsiooni määrdumise testi võtmine on valus?
Enamik teste on valutud või põhjustavad patsiendile minimaalset ebamugavust. PCR ise ei saa kuidagi valu tekitada, sest see viiakse läbi laboris, patsiendist eemal.
Ainult kliinilise materjali kogumise protseduur võib olla ebameeldiv. Ja see võib olla erinev. Ilmselgelt, kui analüüsiks võetakse uriin või ejakulaat, ei ole analüüs valus. Samal ajal, kui uurida tserebrospinaalvedelikku, ureetra kraapi või eesnäärme eritist, on biomaterjali kogumine enam-vähem ebameeldiv. Kõige sagedamini tehakse sugulisel teel levivate infektsioonide diagnoosimiseks ureetra rakkude kraapimine. See protseduur on tavaliselt ebameeldiv, kuid meie kliinikus tehakse seda valutult.
Mis vahe on PCR-nakkuse tuvastamiseks äigepreparaadil ja vereanalüüsil?
Nagu juba mainitud, saab diagnoosimiseks kasutada erinevat kliinilist materjali. Ureetra määrdumine tuvastab need patogeenid, mis esinevad ureetra struktuurides. Kuid nad pole alati olemas. Seetõttu on sageli vaja uurida ka muud biomaterjali, näiteks verd.
Siin on infektsioonid, mida saate määrdiga testida:
- Bakteriaalsete infektsioonide PCR analüüs - gonorröa, klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos;
- trihhomonoos;
- viirused - HPV, herpes;
- seened - candida.
Siin on infektsioonid, mida saate oma veres testida:
- Viirusnakkuste PCR analüüs - HIV, viirushepatiit, herpes, tsütomegaloviirus;
- bakteriaalsed patoloogiad - süüfilis (harva);
- sugulisel teel levivad patoloogiad nende üldistamise korral (gonorröa, kandidoos).
Praktikas tehakse vere PCR kõige sagedamini viirusnakkuste kahtluse korral, mis ei pruugi ureetra kaudu väliskeskkonda sattuda.
Kes vajab PCR-i abil infektsiooni diagnoosimist?
Infektsioonide PCR-analüüsi peamised näidustused:
- kontroll pärast ravi;
- sugulisel teel levivate haiguste sümptomite esinemine;
- kaitsmata seksuaalvahekorra ajalugu uue partneriga;
- infektsioonide tuvastamine püsipartneril;
- uuring enne rasedust, IVF, operatsioon;
- Viljatuse diagnoosimine selle põhjuste väljaselgitamiseks.
Mõningaid inimesi uuritakse ennetuslikel eesmärkidel ilma näidustusteta.
See on tingitud asjaolust, et enamik sugulisel teel levivaid infektsioone võib esineda ilma sümptomiteta. Kuid need levivad endiselt kogu populatsioonis, põhjustavad tüsistusi ja ohustavad reproduktiivtervist. Seetõttu tuleks igal seksuaalselt aktiivsel, aeg-ajalt partnerit vahetaval inimesel teatud ajavahemike järel infektsioonide suhtes uurida. Soovitav on läbida uuring kord aastas. Standardne PCR-test 12 infektsiooni korral võtab teie ajast maksimaalselt pool tundi. Kuid see võimaldab ohtlikke haigusi õigeaegselt avastada.
Nakkuse PCR analüüs - kuidas valmistuda määrdumise ja vere jaoks
Enne määrdumise võtmist ei tohi 2 päeva seksida ja 2 tundi urineerida.
Vereanalüüsiks pole vaja valmistuda. Olenemata sellest, millise kliinilise materjali te esitate, ei saa te antibiootikume võtta enne, kui diagnoos on lõpule viidud.
Kuidas hinnata infektsioonide PCR-testi tulemust
Infektsioonide PCR-diagnostika läbiviimisel teostab tulemuste tõlgendamist ainult arst. Esmapilgul ei valmista see mingeid raskusi.
Lõppude lõpuks annab analüüsivorm enamasti positiivse või negatiivse tulemuse. Kuid on oluline võtta arvesse sümptomeid, teiste testide andmeid ja haigusloo andmeid. Mõnikord on infektsioonide PCR-testi tulemused valepositiivsed. Muudel juhtudel on infektsioonide PCR-analüüsi tulemused valenegatiivsed.
Esimesel juhul tuvastatakse infektsioon, mida tegelikult ei eksisteeri. Teisel juhul organismis esinevat patogeeni ei tuvastata. Et tulemus oleks usaldusväärne, on oluline mõista, millal infektsioonide PCR-test on pärast nakatumist positiivne. Soovitav on diagnoosida mitte varem kui 2 nädalat pärast kaitsmata seksi.
Infektsioonide PCR analüüs - millise arsti määrab
Infektsioonide diagnoosimist PCR-i abil kasutatakse paljudes meditsiiniharudes. Üks peamisi rakendusvaldkondi on venereoloogia. Sellised uuringud määrab venereoloog, harvem günekoloog või uroloog.
Kui otsite, kust saada infektsioonide PCR-testi, tulge meie kliinikusse.
Meie eelised:
- kliinilise materjali valutu kogumine;
- kiirdiagnostika testimine;
- järjekordi pole
- kõrge diagnostiline täpsus;
- võimalus konsulteerida arstiga ja vajadusel määrata ravi.
PCR-nakkuse testi tootmisaeg ei ületa tavaliselt 1 päeva. Mõnel juhul on võimalik tulemusi saada mõne tunni jooksul. Kuid kiireloomulise diagnoosi hind on kõrgem. Meie kliinikus tehakse nii üksikute haiguste analüüsid kui ka põhjalikud PCR-testid 12 infektsiooni kohta.
Diagnostiliste protseduuride hind sõltub mitmest tegurist:
- diagnoosimise kiireloomulisus;
- kasutatud kliiniline materjal;
- patogeenide arv.
Meie kliinik töötab mitme laboriga. See võimaldab meil pakkuda laia valikut diagnostikateenuseid ja madalaid uuringuhindu.
Kui peate võtma PCR-analüüse infektsioonide tuvastamiseks, võtke ühendust pädevate venereoloogidega.
PCR(polümeraasi ahelreaktsioon) on analüüsimeetod, mis põhineb uuritava materjali minimaalse arvu DNA fragmentide põhjal usaldusväärse tulemuse saamisel, mis kinnitab selle nukleiinhappe kuulumist teatud tüüpi elusorganismidele (bakterid, viirused, algloomad, seened).
PCR-meetodi leiutaja sai 1983. aastal Nobeli preemia kõige täpsema ja kõige informatiivsema nakkushaiguste diagnoosimise meetodi eest, meetodi 100% usaldusväärsuse eest.
PCR meetodi alus
Uurimisprotsessi käigus dubleeritakse DNA fragment kunstlikult loodud keskkonnas, väljaspool keha. Analüüsi tulemusena suurendatakse spetsiifiliste ensüümide mõjul DNA molekule mikroskoopilise uuringu abil identifitseerimiseks vajaliku koguseni.
Programm kopeerib ainult neid DNA molekule, mis on analüüsitavas materjalis olemas. See meetodi omadus võimaldab mitte ainult määrata infektsiooni tüüpe, vaid seda kasutatakse ka isaduse tuvastamiseks geenitehnoloogias.
PCR meetod võimaldab tuvastada latentseid infektsioone ja infektsioone, mille patogeenidel on pikk kasvuperiood, mis muudab nad bakterioloogilise külvi ajal nähtamatuks.
PCR-meetodi rakendamine
PCR-meetodi abil on võimalik kindlaks teha mis tahes tüüpi nakkusetekitaja. Paljud mikroorganismid omandavad antibakteriaalsete ravimitega kokkupuutel L-vormi ning jäävad mikroskoobi ja immunoloogiliste testide eest varjatuks.
Eriti laialdaselt kasutatakse PCR-i varjatud või indolentse põletikuliste haiguste diagnoosimisel, kui nakkust ei ole võimalik muul viisil isoleerida. Esiteks kehtib see järgmiste sugulisel teel levivate nakkuste kohta:
- C- ja B-hepatiit,
- papilloomiviiruse infektsioon,
- gardnerelloos,
- herpes.
Terapeutilistes tegevustes kasutatakse diagnoosimiseks PCR-teste:
- kopsupõletik,
- raskesti ravitav pleuriit,
- Helicobacter'i eraldamiseks kroonilise erosioonile kalduva gastriidi korral,
- vähile vastuvõtlikkuse tuvastamiseks – onkoviiruste tuvastamine.
PCR-analüüsi materjal on:
- veri,
- , emakakael, tupp,
- näärmete eritised, sülg, röga,
- eritis erosioonidest ja haavanditest, teised.
Kus läbida PCR-test
PCR-meetod on mitmest etapist ja tsüklist koosnev keeruline järjestikune ahel. Analüüsi läbiviimiseks kasutatakse spetsiifilisi keemilisi ühendeid söötmetele ja ensüümidele. Analüüsi peab tegema laboriarst, kes on läbinud spetsiaalse koolituse laboriuuringute läbiviimiseks arvutitehnoloogiat kasutavate ülitäpse seadmete abil.
Infoletis “Teie arst” on info erakliinikute kohta, mille arsenalis on PCR meetodil materjali analüüsimise nõudele vastavad laboriseadmed ja reaktiivid. Kõik manipulatsioonid vere või muu materjali kogumiseks viiakse nendes asutustes läbi steriilsete instrumentide ja materjalidega vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi nõuetele nakkushaiguste leviku tõkestamiseks.
Paljudes “Teie Arst” Help Deski kliinikutes kasutatakse vere võtmiseks vaakumsüsteeme, mis välistab täielikult teoreetiliselt võimaliku vea uuringutulemuses ja suurendab oluliselt analüüsi objektiivsust.
Avaldamise kuupäev: 2019-06-12
See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega kujuta endast teaduslikku materjali ega professionaalset meditsiinilist nõuannet.
PCR-analüüs on ülitäpne diagnostiline test, mis võimaldab tuvastada nakkushaiguste patogeene nende geneetilise materjali (RNA, DNA) järgi inimeselt võetud bioloogilise vedeliku proovis.
Polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab diagnoosida mitmesuguseid viirusliku etioloogiaga haigusi, sealhulgas neid, mis esinevad inimkehas pikka aega ja tekivad latentselt. Kõige sagedamini on PCR-analüüs ette nähtud günekoloogilises ja uroloogilises praktikas.
Peamised näidustused
PCR-analüüs on ette nähtud järgmiste patoloogiate kahtluse korral:
- viirushepatiit (A, B, C);
- tsütomegaloviiruse infektsioon;
- seedetrakti infektsioonid (enteroviirused);
- vöötohatis (vöötohatis);
- Filatovi tõbi (monotsüütiline tonsilliit);
- neurolloos (vastsündinute granulomatoos).
Võimalus kasutada biomaterjalina mitte ainult venoosset verd laiendab oluliselt PCR-ga diagnoositud patoloogiate loetelu. See loend sisaldab:
- bakteriaalne vaginoos;
- salmonelloos;
- difteeria;
- mitmesugused tuberkuloosi vormid;
- inimese papilloomiviiruse;
- STI;
- mükoplasma hominis;
- Ureaplasma urealiticum.
Kuidas valmistuda uuringuks
Diagnoosi ettevalmistamine PCR-meetodi abil sõltub sellest, millist bioloogilist materjali uuritakse. Vere loovutamisel 3 päeva varem on alkoholi tarbimine ja verd vedeldavad ravimid välistatud ning soovitatav on järgida teatud dieeti. Võttes 3-5 päeva ette määrdumist kusitist ja tupest, on intiimne intiimsus välistatud ning selle aja jooksul ei tohi dušši teha. Määreid ei võeta menstruatsiooni ajal, enne seda ja 5 päeva pärast selle lõppu.
Analüüsi omadused
PCR-uuringute bioloogiline materjal võib olla veri, sülg või määrded. Valik sõltub viiruse tüübist või nakkuspatoloogiast. Sugulisel teel levivate haiguste kahtluse korral kogutakse hommikust uriini ja tupe limaskesta kraapimist. Herpese, hepatiidi, HIV-i puhul - venoosne veri, mahus vähemalt 5 ml. Kesknärvisüsteemi kahjustuse korral on biomaterjaliks seljaajuvedelik.
PCR-i kasutatakse loote emakasiseste patoloogiate diagnoosimisel (materjaliks platsentakude), kopsupõletike korral (uuritakse vedelikku pleuraõõnest või rögast).
PCR-analüüsi tegemiseks on mitu meetodit:
- reaalajas diagnostika;
- DNA aminohappe- ja nukleotiidjärjestuse määramine;
- DNA sekveneerimise meetod;
- nanofluidika.
Kõige sagedamini kasutatakse reaalajas uuringuid, see on üks informatiivsemaid meetodeid ja annab madalaima valepositiivsete tulemuste protsendi. Analüüs tehakse 24 tunni jooksul.
Järeldus näitab ühte uuringutulemuse võimalust - positiivne (kinnitab patoloogilise protsessi olemasolu) või negatiivne (näitab selle puudumist).
- Ettekanne "mitte erinevate kõneosadega" esitlus vene keele tunni jaoks sellel teemal
- Ettekanne teemal "röövtaimed" Projekt teemal lihasööjad taimed
- Ettekanne teemal Notre Dame'i katedraal Sõnum või ettekanne Notre Dame'i katedraal
- Programmeeritud ülesanded õpilaste praktiliseks valdamiseks seotud ja sugulassõnade valikul