Inimese immuunpuudulikkus (esmane, sekundaarne), põhjused ja ravi. Immuunpuudulikkus ja selle ravi põhimõtted Immuunpuudulikkuse ravi pl lenin
- 388 arvustused
- 21 kliinik kus teenust osutatakse Immuunpuudulikkuse ravi Moskvas
- 3.6 – keskmine hinnang, mis arvutatakse patsientide ülevaadete ja soovituste põhjal
Teenindus | hind, hõõruda. |
---|---|
Ravi ravimiga (PAK) R. N. Khodanova meetodil (hemopunktsioon) 1 protseduur | 1800 |
Spetsiifiline immunoteraapia 1 allergeeniga (1 visiit) | 1270 |
Spetsiifiline immunoteraapia allergeenidega 1 süst (ilma ravimitasuta) | 1000 |
Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) - ASIT-i säilituskuur | 12700 |
Allergeenispetsiifilise immuunteraapia (ASIT) ravimite manustamine täiskursus | 36450 |
Allergeenispetsiifiline immunoteraapia | 3000 |
Allergeenispetsiifiline immunoteraapia | 14500 |
Allergeenispetsiifiline immunoteraapia programm Fostaliga | 11040 |
Spetsiifiline immunoteraapia | 1300 |
Sublingvaalne allergeenispetsiifiline immunoteraapia (säilituskuur) | 15800 |
Immuunpuudulikkus on talitlushäire immuunsussüsteem, mis väljendub organismi vastupanuvõime languses mitmesugused viirused, bakterid, seened.
On 2 immuunpuudulikkuse vormi:
- kaasasündinud;
- omandatud.
Selle seisundi arengut soodustavad tegurid:
- raske nakkav või viirushaigused(HIV, tuberkuloos, viirushepatiit);
- onkoloogilised haigused;
- autoimmuunhaigused (aplastiline aneemia);
- seisundid, mis põhjustavad keha kurnatust (vitaminoos, stress, depressioon, mikrolainekiirgus);
- suhkurtõbi, hormonaalne tasakaalutus;
- vigastused, kirurgilised sekkumised.
Sümptomid on väga mitmekesised, kuna haigus on varjatud muude patoloogiatega.
Kui hingamisteed on kahjustatud, täheldatakse järgmist:
- köha, nohu, palavik;
- nõrkus, peavalud.
- Kaotuste eest seedetrakt iseloomulik:
- oksendamine, iiveldus;
- peavalu, pearinglus;
- mao verejooks;
- temperatuuri tõus;
- valu soolestikus.
Kesknärvisüsteemi kahjustust näitavad:
- peavalu;
- temperatuuri tõus;
- krambid.
Kindral tüüpilised sümptomid immuunpuudulikkus on:
- kopsupõletik, mida on raske ravida;
- temperatuuri tõus;
- kõhulahtisus rohkem kui 3 kuud;
- kandidoos.
Diagnostilised testid
Paljasta see patoloogia päris raske. See on võimalik alles pärast põhjalik uuring mis sisaldab:
- vere, uriini kliiniline analüüs;
- immunoglobuliinide E, A, G, M immunoloogiline analüüs;
- tuvastamine viiruslik hepatiit C, B;
- HIV vereanalüüs;
- rindkere röntgen;
- Mõjutatud elundite CT-skaneerimine.
Ravi peamised etapid
Enne eluaegse asendusravi alustamist (doonorplasma, seerumite jms abil) on vaja vabaneda kaasuvatest nakkushaigustest. Sel eesmärgil kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, viirusevastast ravi ja seenevastaseid ravimeid. Samuti viiakse läbi immunostimuleeriv ravi (Cycloferon, Inflamafertin). Soovitatav on võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse, toidulisandid. Antidepressandid määratakse vastavalt näidustustele. Tuleb jälgida õige režiim töö ja puhkus, keelduda halvad harjumused- suitsetamine, alkoholi joomine.
Enamik tõhus viis ravi - luuüdi siirdamine. Kuid seda tehakse alles pärast seda, kui muud meetodid pole aidanud.
Tüsistused
Kui immuunpuudulikkust ei ravita, aitab see arengule kaasa nakkuslikud protsessid(sepsis, kopsupõletik), mida on väga raske ravida ja mis võivad lõppeda surmaga.
Ja külma ilmaga küte ei tööta - paljudele piisas sellest kevadel haigeks jäämiseks. ARVI, külmetushaiguste ja peaaegu kõigi haiguste esinemine on lahutamatult seotud inimese immuunsüsteemi toimimisega. Mõned inimesed joovad Kagoceli, et vältida haigestumist, teised söövad palju juur- ja puuvilju ning kolmandad võtavad vitamiine või toidulisandeid. Arst arstiteadused ja Vene laste immunoloogia osakonna juhataja kliiniline haigla Irina Kondratenko rääkis Külale, kas immuunsust on võimalik tõsta, kas jogurtid ja vitamiinikapslid aitavad selle vastu, kuidas stress tervisele mõjub ja milline on immuunmälu.
- Kuidas tekib inimesel immuunsus?
Immuunsüsteem tegeleb sisuliselt kehas leiduvate võõrelementide äratundmisega. Selline äratundmine eksisteerib isegi üherakulistes organismides ja mida keerulisem on organism, seda keerulisem on kaitse – nii välistegurite kui ka sisemiste rikete eest. Näiteks kui ilmub kasvajarakk või rakk, millesse viirus on sisenenud, ja selle pinnale ilmuvad viirusvalgud, siis selline rakk hävib. Seda süsteemi nimetatakse omandatud immuunsuseks.
Inimese immuunsüsteem moodustub enne sündi ja pärast sündi õpib ta aktiivselt ära tundma võõrkehi, sealhulgas patogeene. Esimene asi, mida saame lapse immuunsuse parandamiseks teha, on see lihtsalt säilitada normaalsetes tingimustes, ehk kui laps on terve, kui tema immuunsüsteem töötab normaalselt, siis peaks tal olema täielik kontakt väliskeskkonnaga, teda ei tohiks kunstlikult piirata.
- Kui piirate lapse kokkupuudet keskkonnaga lootuses, et ta ei jää haigeks, kuidas see mõjutab immuunsüsteemi?
Halvasti. Ta ei ela lõputult kapoti all, varem või hiljem tuleb tal silmitsi seista ümbritseva maailma mõjuga: ta tahab tänaval jalutada, liivakastis liiva süüa jne.
Enamik lapsi läheb lasteaed ja koolis, kus nad puutuvad kokku märkimisväärse koguse mikroorganismidega, mida ümbritsevad inimesed kannavad. Kuidas parem beebi valmis, st mida paremini tema immuunsüsteem väliste agressoritega tuttav on, seda vähem ta haigestub.
On olemas mõiste "immuunmälu" – see on keha võime viiruseid meeles pidada, et järgmisel korral nende rünnakud edukalt tõrjuda. Mõnede viiruste immuunmälu on aga lühike. Näiteks tuulerõugetesse haigestume üks kord elus, aga grippi võime jääda sada korda, sest viirus muutub kiiresti ja keha ei mäleta seda kaua.
- Selgub, et mida vanem on inimene, seda parem on tema immuunsus?
Kahjuks ei. Ühest küljest seisab inimene silmitsi vanusega suur summa haigused, kuid teisalt keha vananeb, laguneb ja koos sellega ka immuunsüsteem. Vanemas eas inimese immuunsüsteem nõrgeneb, ta ei suuda end varemgi haiguste eest kaitsta.
- Nii et vanusega muutub immuunsuse parandamine üha keerulisemaks?
Vaata, milline uuenemine on lapsel? Tema peal paraneb kõik nagu koeral. Teismelise jaoks pole kõik enam nii lihtne, 40-aastase jaoks on see veelgi hullem ja 80-aastase jaoks on see üldiselt halb. See kehtib kõigi kehasüsteemide kohta: südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja immuunsüsteemi kohta. Inimene, kes hoolitseb enda eest, paneb aju tööle ja käib jalutamas, on tugeva kehaga ja haigestub harva. Ja eakal, väheliikuval inimesel, kes istub palju kinnises ruumis ja on millegagi haige, on väga nõrk immuunsüsteem. Lihtsalt puhu peale ja ongi kõik. Ja proovige tappa see, kes 80-aastaselt suusatab.
- Kas immuunsust on võimalik tõhusalt tõsta ja vähem haigestuda?
Immuunsuse tõstmine ei ole veekeetja keetmine ja arvamus, et immuunsust tuleb tõsta, ei pea väga paika. Iga sekkumine sellisesse keerukasse mehhanismi nagu puutumatus peab olema põhjendatud.
Professor Andrei Petrovitš Prodeus (töötab üheksandas lastehaiglas) viis kord läbi uuringu kuues Moskva lasteaias. Täpsed numbrid Ma ei mäleta, aga sellest võttis osa umbes 300 inimest. Enne õppetöö algust taastati kõikides lasteaedades nõukogude kord, mille sissepääsu juures töötas õde, kes haigeid lapsi lasteaeda ei lubanud ja saatis koos vanematega koju. Katse tulemusel vähenes haigestumine aedades poole võrra. Ilma ravimeid ja immuunsust parandavaid bioloogilisi toidulisandeid kasutamata.
Sageli pöörduvad vanemad immunoloogi poole kaebusega, et nende laps on pidevalt haige, näiteks kaks korda kuus. Kuid tegelikult ei tohiks te haigestuda kaks korda kuus, sest pärast infektsiooniga võitlemist peaks teie immuunsus taastuma. Kui keegi haigestub kaks korda kuus, siis see pole kaks mitmesugused haigused, ja on ainult üks ravimata.
Parim, mida saan soovitada, on mitte viia haigeid lapsi lastehoidu ja täiskasvanutel püüda mitte põdeda jalgade külmetust. Samuti tasub hankida koer või lihtsalt ette kujutada, et teil on koer. Teisisõnu minge hommikul ja õhtul jalutama ja olete terve.
Immuunsuse suurendamiseks joovad paljud inimesed immunomodulaatoreid, mida on mitut tüüpi, kuid kahjuks pole enamiku nende "maagilise" toime mehhanismi uuritud ja nende tõhusust pole tõestatud.
- Oota. Mis on immunomodulaatorid?
Immunomodulaator on omamoodi “maagiline” nutikas vahend, mis reguleerib immuunsüsteemi. Siiski on minu arvates ainsad modulaatorid, mida saab kasutada, ravimid, mis sisaldavad haigusi põhjustavate organismide osi. Need organismid on võimelised tekitama immuunvastust, kuid nad ei saa põhjustada haigusi. Põhimõtteliselt on need väikesed vaktsineerimised. Kui järgite immunoloogi juhiseid ja soovitusi, on selliste ravimitega ravimisel sageli hea mõju.
Kui keegi haigestub kaks korda kuus siis pole tegemist kahe erineva haigusega, vaid üks ravimata
- Millised väikesed vaktsineerimised?
Teate, nüüd on igal pool keelatud nimetada kaubanduslikke ravimeid. Kuid ma olen juba öelnud, et need on ravimid, mis on loodud tavaliselt esinevate mikroorganismide immunogeensetel ainetel, mis põhjustavad infektsioone.
- Kas need väikesed vaktsineerimised on kliinikutes ette nähtud?
Neid ei pea välja kirjutama; nende ostmiseks pole vaja retsepti. Kuid pädev arst võib neile muidugi nõu anda.
- Kas Actimel, Immunele ja teised sarnased joogid tõstavad immuunsust?
Need joogid on rikastatud erinevate kasulikud mikroorganismid, ilma milleta me eksisteerida ei saa. Soolestikus, kus meil on palju immuunrakke, ei paranda nad mitte ainult seedimist, vaid ka keerulised mehhanismid on väga pehme positiivne mõju immuunsüsteemi kohta.
Kui enne võistlust Kui jooksja saab immunogrammi, on tal samad verenäitajad, kuid kui ta seda teeb finišijoonel siis on tulemused sarnased raske immuunpuudulikkusega inimese tulemustega
- Kui palju haigusi aastas peetakse metropoli elaniku jaoks normaalseks? See tähendab, mil määral me ei peaks häirekella lööma?
Ameerika standardite kohaselt võib laps kannatada tüsistusteta hingamisteede all viirusnakkused 10-12 korda aastas. Meie standardite järgi on hea, kui laps haigestub mitte rohkem kui kuus korda ja täiskasvanu veelgi vähem.
See aga oleneb paljudest riskifaktoritest: kus ja kuidas inimene töötab (kollektiivis või eraldi kontoris), millist transporti ja kui tihti ta kasutab ning muust. Näiteks kui kannad talvel metroos kasukat ja jooksed siis märja seljaga külma kätte, siis loomulikult jääd sa külmaks. Lisaks on metroos kinnine ventilatsioonisüsteem, õhuringlus on piiratud, inimesed hingavad sisse seda, mida välja hingavad, ja inimesi on seal tohutult. Keegi aevastas, köhis – ja kõik hingavad seda kõike. Sama kehtib ka suures meeskonnas töötamise kohta: üks asi on see, kui istud üksinda kontoris või töötad kodus, ja teine asi, kui istud meeskonnas: keegi tuli külmetushaigusega – ja kõik koos. kett jäi haigeks.
- Miks haigestume talvel sagedamini kui suvel, kuigi madalatel temperatuuridel elab vähem viirusi?
Jah, sest me kanname tänavatel kasukaid ja transpordis on palav. Sellest tulenevalt talub meie keha temperatuurimuutusi ja enamik inimesi pole selleks valmis. Lisaks on vähesed inimesed karastatud.
Tõepoolest, gripiviirus ei jää ellu äärmise külmaga, kuid on palju muid patogeene. Talvel seisame silmitsi paljude hädadega korraga: märg ilm, muutused atmosfääri rõhk või kõige rohkem tõsine stress erinevatel põhjustel, - see on halb kogu kehale, kuid kõige raskem on see immuunsüsteemile.
- Aga immuunsüsteem ei nõrgene?
Immuunsüsteem ei nõrgene, vaid allub suuremale stressile. Talvel on külm, niiske, inimesed haigestuvad sagedamini. Veelgi enam, kui inimene on haigestunud ühte haigusesse ja pole veel paranenud ning keegi aevastab teda, võib ta uuesti haigestuda. Suvel juhtub seda harvemini, sest keskkond on parem.
- Kas inimese kogetud stress mõjutab immuunsüsteemi?
Immuunsust mõjutavad ka sellised lihtsad asjad nagu toitumine, puhkus ja moraal. Stress muidugi ka. Kõige ilmsem näide on stress, mida sportlased kogevad. Näiteks kui jooksjale tehakse enne võistlust immunogramm, on tal samad verenäitajad, aga kui seda teha finišijoonel, on tulemused sarnased raske immuunpuudulikkuse vormiga inimese tulemustega.
Emotsioonid erutavad ajukoort ja teisi aju struktuure, hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem sunnib neerupealiste koort tootma rohkem hormoone, mis mõjutavad negatiivselt lümfotsüüte (kaitserakke). Seega, kui olete väsinud või ülepinges, on teie immuunsüsteemil raske. Kuid ravimeid, sealhulgas immunomodulaatoreid, ei ole vaja alla neelata. Võimalusel tuleks lihtsalt puhata, rahuneda, korralikult süüa, hankida vitamiine, mikroelemente ja mineraalaineid. Kui teil ei ole kaasasündinud immuunhäireid, kui teil terve mees, siis sellest piisab, et keha hakkaks taas hästi tööle.
Mõnikord juhtub isegi nii, et inimesed ei jää haigeks mingisuguse ebasoodsa mõju tõttu, sest nad on pinges ja keskendunud mingisugusele tegevusele: laps jäi haigeks - ema mobiliseeriti ja siis laps paranes - ema lõdvestus ja sai infektsiooni. Kuna immuunsüsteem, mis on paljude mõjutuste all, reageeris valesti, sisemine regulatsioon rikutud.
- Kas vitamiinide võtmine mõjutab immuunsust?
Vitamiine peaks olema piisavalt, kuid eelkõige tänu hea toitumine. Loomulikult on perioode, mil immuunrakkudel napib ressursse. Näiteks kevadel, pärast pikka ilma marjade, puuviljade ja päikeseta perioodi või piirkondades, kus on palju liha ja vähe teravilja, tekib inimestel B-vitamiinide puudus.Või sööb inimene lihtsalt harjumusest üksluist toitu. - siis ei jätku vitamiine ja on vaja juurde võtta kunstlikke.
Immuunsüsteemile vitamiinid otsest mõju ei avalda: jõin seda ja lümfotsüüte oli rohkem. Vitamiinidel on kaudne mõju. See tähendab, et need aitavad parandada teiste süsteemide ja organite tööd – ja ka immuunsüsteem muutub lihtsamaks.
Geneetiliselt määratud haigus ei pruugi avalduda sünnist saati, see võib avalduda täiskasvanueas: 15-aastaselt, 35-aastaselt ja 70-aastaselt
- Kuidas immuunpuudulikkust ära tunda?
Eneses haiguste otsimine on tänamatu ülesanne. Paljud inimesed tunnevad, et nende sümptomid vastavad alati kirjeldatud haigusele.
On olemas nn hoiatusmärgid, mis võivad viidata immuunpuudulikkusele. Nende hulgas tasub esile tõsta rohkem kui kuus keskkõrvapõletikku aastas, kaks põskkoopapõletikku aastas, nahaprobleemid, antibiootikumide võtmine ei aita üle kahe kuu, soor, vaktsineerimise tüsistused, arengupeetus, mikrosõlmed, näoehituse iseärasused, palavik, artriit ja nii edasi. Kui teil on loendist kaks märki, peate määrama immunoloogi vastuvõtu.
- Mis põhjustab immuunpuudulikkust?
Primaarseid immuunpuudulikkusi on palju: need on kaasasündinud, geneetiliselt määratud haigused. Praegu on kirjeldatud üle 350 vormi. Primaarsed immuunpuudulikkused on erineva geneetilise päritoluga ja erineval määral gravitatsiooni. Mõned neist on kahjutud ja mõned on eluga absoluutselt kokkusobimatud; kui neid ei ravita, võivad patsiendid elada kuni 12–18 kuud. Seetõttu võib õigeaegselt diagnoosimata immuunpuudulikkus lõppeda surmaga. Primaarsete immuunpuudulikkuste üldine esinemissagedus on ligikaudu 1:10 000, kuigi erinevad vormid kõigub väga suurtes piirides.
Hoolimata asjaolust, et primaarsed immuunpuudulikkused on geneetilist laadi, ei pruugi haigus avalduda sünnist saati, see võib ilmneda ka täiskasvanueas: 15-aastaselt, 35-aastaselt ja 70-aastaselt. See ei kehti kõigi primaarsete immuunpuudulikkuse vormide kohta. immuunpuudulikkuse korral, kuid ainult paljudel, enamiku jaoks on hiline algus kasuistlik. Miks see juhtub, pole veel täielikult teada, samuti on mõjutatud geneetilised defektid erinevaid tegureid mida nimetatakse epigeneetilisteks. Võimalik, et on ka teisi mehhanisme, mida me pole veel ära tundnud.
Sekundaarsed immuunpuudulikkused ei ole geneetiliselt määratud, need on põhjustatud kokkupuutest teatud teguritega: kasvajad, rasked infektsioonid, troopilised haigused, rasked vigastused ja ulatuslikud põletused. Näiteks haigestub laps verevähki (leukeemia) – teda hakatakse ravima keemiaraviga, et hävitada kasvajarakke ja samal ajal hävitada ka mittekasvajarakke – tekib sekundaarne immuunpuudulikkus. Erinevalt primaarsetest on sekundaarsed immuunpuudulikkused mööduvad, see tähendab, et pärast ebasoodsate teguritega kokkupuute lõppu taastub immuunsüsteem järk-järgult.
- Kuidas immuunpuudulikkust ravitakse?
On vorme, mida ei pea isegi ravima. Ja on neid, kes konservatiivne ravi ei aita. Siis on vaja haige immuunsüsteem muuta terveks ehk teha vereloome tüvirakkude siirdamine, millest moodustub terve immuunsüsteem. Kui määrate vajaliku ravi (manustate immunoglobuliini, kasutate antibiootikume ja muid infektsioonivastaseid ravimeid vastavalt näidustustele), saate paljudel juhtudel elada nagu inimesed, kellel pole haigust.
Inimese immuunsüsteem on loodud õigeaegselt reageerima võõraste elementide sissetungile. Selle õige funktsioon on ohu äratundmine ja selle hävitamine. Primaarne immuunpuudulikkus tähendab, et lapsel ei tekkinud emakasisese arengu käigus kaitsemehhanismi või ta ei saanud seda päriliku teguri tõttu. Selle tulemusena põhjustavad tema kehasse sattuvad kahjulikud mikroorganismid talle maksimaalset kahju. Sama võib öelda ebatüüpiliste rakkude kohta, millel on Negatiivne mõju tervislikule seisundile, põhjustada erineva raskusastmega patoloogiaid.
On vaja eristada primaarset ja sekundaarset immuunpuudulikkust. Esmane määratakse lapsel vahetult pärast sündi. Tema kehal puudub võime kaitsta end antigeenide eest ja ta on vastuvõtlik nakkuslikule invasioonile. See väljendub selles, et beebi haigestub sageli, teda võidavad korduvad haigused, tal on neid raske taluda, tekivad tüsistused. Primaarse immuunpuudulikkuse rasked vormid põhjustavad surma imikueas.
Harvadel juhtudel ilmnes esmane immuunpuudulikkus täiskasvanutel. See on võimalik, kuid selleks peab inimesel olema teatud tüüpi haiguse eest suur hüvitis.
Haiguse kliiniline pilt on uuesti nakatumine, haiguste üleminek krooniliseks vormiks. Mida põhjustab primaarne immuunpuudulikkus:
- Patsient kannatab bronhopulmonaarsete anomaaliate all.
- See mõjutab limaskesti ja nahka.
- ENT-organitega on probleeme.
- PIDS põhjustab tavaliselt lümfadeniidi, abstsesside, osteomüeliidi, meningiidi ja sepsise.
- Primaarse immuunpuudulikkuse teatud vormid kutsuvad esile allergiaid, autoimmuunhaigusi ja pahaloomuliste kasvajate kasvu.
Immunoloogia on immuunkaitse talitlushäirete uurimine – teadus arengu ja kujunemise kohta kaitsemehhanism, takistades antigeenide tungimist organismi ning hävitades kahjulike ainete ja mikroorganismide poolt kahjustatud rakke.
Mida varem PID diagnoositakse, seda suurem on lapse võimalused ellu jääda ja rahuldava tervisega elu jätkata. Tähtis on õigeaegne otsustamine geenimutatsioon, mis võimaldab otsustada pereplaneerimise üle.
Immuunpuudulikkus on kaitsemehhanismi püsiv kõrvalekalle, mis põhjustab immuunvastuse häireid antigeenide mõjule. Seda riket võib olla nelja tüüpi:
- vanusega seotud, see tähendab lapsepõlves või vanemas eas tekkiv;
- tõttu ostetud kehv toitumine, elustiil, ravimite võtmine, AIDS-i viirus jne;
- selle tulemusena arenenud mitmesugused infektsioonid;
- kaasasündinud või esmane ID.
PID-d klassifitseeritakse sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest. Primaarsete immuunpuudulikkuste hulka kuuluvad:
- ID, mida iseloomustab mitme rakulise kompleksi kahjustus;
- Retikulaarne düsgenees, mille puhul tüvirakud puuduvad, mõistab vastsündinu surma.
- Raske kombineeritud ID - pärilik haigus põhjustatud B- ja T-lümfotsüütide düsfunktsioonist.
- DiGeorge'i sündroom - või harknääre, kõrvalkilpnäärme häired - alaarenenud või puudumine harknääre. Defekti tagajärjel on mõjutatud T-lümfotsüüdid, tekivad kaasasündinud südamerikked, deformatsioonid luustruktuuris, näoluude ehituses, neerudefektid ja kesknärvisüsteemi talitlushäired.
- Primaarne immuunpuudulikkus, mis on põhjustatud B-lümfotsüütide kahjustusest.
- Müeloidrakkude häired, mis põhjustavad kroonilist granulomatoosset haigust (CGD) koos hapniku metabolismi häirega. Aktiivse hapniku puudulik tootmine põhjustab kroonilisi seen- ja bakteriaalseid infektsioone.
- Komplekssete verevalkude defektid, mis kahjustavad humoraalset kaitset. Komplemendisüsteemil võib puududa mitu komponenti.
Vaja teada! Rakulist immuunpuudulikkust iseloomustab immuunkompetentsete rakkude, mille hulka kuuluvad lümfotsüüdid, plasmarakud ja makrofaagid, puudulikkus. Humoraalne immuunpuudulikkus tähendab düsfunktsiooni antikehade tootmisel.
Primaarsete immuunpuudulikkuste sümptomid
Primaarsetele immuunpuudulikkustele viitavad märgid ja sümptomid. Õppimine kliiniline pilt haiguse progresseerumisel tuvastavad kliiniku arstid immuunpuudulikkuse tüübi. Seda hõlbustavad uuringud, testid ja anamneesi kogumine geneetilise patoloogia kindlakstegemiseks.
- Rakulise immuunsuse esmased puudused põhjustavad viirus- ja seeninfektsioone. Iseloomulikud tunnused korduvad külmetushaigused, rasked ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tuulerõuged, mumps, sagedased ilmingud herpes. Patsient kannatab soor, seente põhjustatud kopsu- ja seedetraktipõletikud. Rakuline immuunpuudulikkus suurendab vähi ja lümfoomi riski.
- Ebapiisava humoraalse kaitse provotseerivad bakteriaalsed infektsioonid. Need on kopsupõletik, haavandid nahal, erysipelas, stafülokokk, streptokokk.
- Sekretoorse immunoglobuliini A taseme ebapiisavus põhjustab suu, nina, silmade, soolte ja bronhide limaskestade kahjustusi.
- Kombineeritud ID-sid iseloomustavad tüsistused viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid. Primaarse immuunpuudulikkuse selle vormi ilmingud on mittespetsiifilised - need väljenduvad arengudefektides, kasvajaprotsessides, lümfoidkudedes, harknääres, megaloblastilises aneemias.
- Kaasasündinud neutropeenia ja granulotsüütide fagotsütoosi talitlushäired põhjustavad bakteriaalset põletikulised protsessid haavandite, abstsessidega. Tulemuseks võib olla sepsis.
- Komplemendiga seotud primaarsed immuunpuudulikkused põhjustavad bakteriaalseid infektsioone, autoimmuunhaigusi, aga ka korduvat keha ja jäsemete turset – pärilikku angioödeemi (HAE).
Primaarsete immuunpuudulikkuste põhjused
Immuunsüsteemi talitlushäired arenevad emaüsas embrüos. See protsess on mõjutatud erinevaid tegureid. Sünnieelne diagnoos näitab kombinatsiooni sünnidefektid immuunpuudulikkusega loote areng. PID-ide etioloogia põhineb kolmel patoloogial.
- Geneetilised mutatsioonid, mis tähendab, et muutused on toimunud geenides, millel immunokompetentsed rakud oma funktsioone täidavad. See tähendab, et rakkude arengu ja diferentseerumise protsess on häiritud. Anomaalia päritakse autosoomselt retsessiivselt, kui mõlemad vanemad on mutageeni kandjad. Ainult väike hulk mutatsioone areneb spontaanselt või idanevalt (sugurakkudes).
- Teratogeenne tegur on ohtlike toksiinide mõju embrüole, mis põhjustab kaasasündinud primaarse immuunpuudulikkuse. ID-d provotseerivad TORCH-nakkused - tsütomegaloviirus, herpes, punetised, rasedate naiste toksoplasmoos.
- Ebaselge etioloogia. Immuunpuudulikkus, mille põhjus pole selge.
Selliste seisundite hulka kuulub asümptomaatiline ID, mis väljendub provokatiivsetes olukordades nakkuslike komplikatsioonidena. Kui kasvõi üks kaitsemehhanismi elementidest läbib anomaalia, nõrgenevad kaitsejõud, patsiendist saab erinevate infektsioonide invasiooni objekt.
Primaarse immuunpuudulikkuse diagnoosimine
Immuunpuudulikkuse seisundid määratakse tüübi järgi, kuna esmane ID on enamasti kaasasündinud, määratakse selle tüüp esimestel kuudel või nädalatel. Arsti visiit on vajalik, kui sagedased haigused beebi, külmetushaigused, seen-, viirus-, bakteriaalsete infektsioonide teke. Lapse arengu anomaaliad võivad sõltuda ka esmasest immuunpuudulikkusest. Probleemi lahendamiseks on vajalik kiire diagnoos ja kohene ravi alustamine.
Haiguse tuvastamise meetod hõlmab järgmisi protseduure:
- ülduuring, mille käigus pööratakse tähelepanu naha, limaskestade kahjustustele, pustuloossetele protsessidele, rasvkoe nahaalusele tursele;
- Uuring leukotsüütide valemÜldise vereanalüüsi kohaselt näitab ID leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos ja muud häired;
- vere biokeemia näitab düsgammaglobulineemiat, ebaiseloomulike metaboliitide olemasolu, mis näitab esmast humoraalset ID-d;
- spetsiifiline uuring immuunsüsteemi reaktsioonide kohta. Uuritakse immunokompetentsete rakkude aktiivsuse näitajaid;
- molekulaargeneetiline analüüs - mutatsioonitüübi geenide sekveneerimise meetod. See on viis Brutoni, DiGeorge'i, Duncani ja Wiskott-Aldrichi sündroomide määramiseks.
Arst eristab immuunpuudulikkuse seisundeid omandatud sekundaarsetest ID-dest, mis tulenevad kiirguse mõjust, mürgised ained, autoimmuunhaigused, onkoloogia. Täiskasvanutel on diagnoosi raske panna, kuna nähud on silutud ja sümptomid ebaselged.
Sünnieelne diagnoos
Primaarse ID määramist koorioni villuse biopsia abil nimetatakse haiguse vormi sünnieelseks tuvastamiseks. Lisaks uuritakse lootevedeliku ja lootevere rakkude kultuuri. Need on keerulised testid, mis on näidustatud juhtudel, kui vanematel on avastatud mutageen.
Kuid X-seotud raske kombineeritud immuunpuudulikkuse tuvastamiseks annab see meetod täpse tulemuse ja täpsustab ka diagnoosi, kui esmased sündroomid ID, krooniline granulomatoos, muud SCID seisundid.
Primaarsete immuunpuudulikkuste ravi
Haiguste erinevad etioloogiad ja patogenees ei võimalda meil välja töötada üldist patoloogia ravimeetodit. Kell rasked vormid, terapeutiline ravi ei ole asjakohane, see toob ainult ajutise leevenduse, kuid surm on immuunpuudulikkuse tüsistuste tõttu vältimatu. Nendel juhtudel aitab ainult luuüdi või tüümuse siirdamise embrüonaalne aine.
Rakulise immuunsuse puudulikkust kompenseeritakse spetsiifiliste kolooniaid stimuleerivate ravimite kasutamisega. See on asendusimmunoteraapia tümaliini, taktiviini, levamisooli ja teiste ainetega, mille valiku teeb immunoloog. Ensüümepaatiat korrigeerivad ensüümid ja metaboliidid. Selle seeria tavaline ravim on biotiin.
Düsglobulineemiat (humoraalse kaitse puudumine) ravitakse immunoglobuliinide asendusraviga, sõltuvalt seda tüüpi puuduvatest ainetest. Kuid haiguse progresseerumise peamine takistus on nakkuste ennetamine. Pealegi ei avalda esmase ID-ga laste vaktsineerimine mõju, see on ohtlik.
Prognoos ja ennetamine
Raske esmase ID-ga on laps hukule määratud, ta sureb esimesel eluaastal. Teisi immuunsüsteemi patoloogiaid ravitakse ülalkirjeldatud viisil. Vanemate põhiülesanne on õigeaegne arsti juurde pääsemine ja laste eest hoolitsemine. Lapsel ei tohi lasta nakatuda viirus-, bakteri- või seenpatogeenidega.
Kui plaanite last saada ja teil on probleeme geenimutatsiooniga, on immunoloogi konsultatsioon kohustuslik. Raseduse ajal peate läbima sünnieelse diagnoosi, kaitsma end nakkuste eest ja järgima kõiki arsti soovitusi.
ID-ga patsientide puhul on oluline järgida isiklikku hügieeni, hoolitseda suuõõne, nina limaskesta ja silmade eest hoolikalt, kahjustamata nende terviklikkust. Nõutud Tasakaalustatud toitumine, patsientidega kokkupuutumise välistamine epideemiate ajal, nakkuste narkoennetus.
Tüsistused pärast immuunpuudulikkust
Primaarsed immuunpuudulikkused põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Tagajärjed võivad lõppeda inimese surmaga. Selliseid haigusseisundeid peetakse sepsiseks, abstsessideks, kopsupõletikuks ja rasketeks infektsioonideks. Autoimmuunhaigused on võimalikud, kui immuunsüsteem ebaõnnestub ja hävitab oma rakud. Suureneb vähirisk ning seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi tasakaaluhäired.
Järeldus
Primaarne immuunpuudulikkus ei ole alati surmaotsus. Te peate olema pidevalt immunoloogi järelevalve all, see aitab teil säilitada rahuldavat elukvaliteeti ja elada kaua.
Kiire lehel navigeerimine
Immuunpuudulikkus - mis see on?
Arstid märgivad, et viimasel ajal diagnoositakse patsientidel üha sagedamini rasked haigused, raskesti ravitav. Immuunpuudulikkus või teaduslikult tuntud kui immuunpuudulikkus on patoloogiline seisund, mille puhul immuunsüsteem ei tööta korralikult. Kirjeldatud häireid kogevad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Mis see tingimus on? Kui ohtlik see on?
Immuunpuudulikkust iseloomustab aktiivsuse vähenemine või organismi võimetus tekitada kaitsereaktsiooni rakulise või humoraalse immuunkomponendi kadumise tõttu.
See seisund võib olla kaasasündinud või omandatud. Paljudel juhtudel on IDS (eriti kui seda ei ravita) pöördumatu, kuid haigusel võib olla ka transitiivne (ajutine) vorm.
Immuunpuudulikkuse põhjused inimestel
IDS-i põhjustavaid tegureid ei ole veel täielikult uuritud. Teadlased uurivad seda küsimust aga pidevalt, et vältida immuunpuudulikkuse teket ja progresseerumist.
Immuunpuudulikkus, põhjused:
Põhjust saab kindlaks teha ainult põhjaliku hematoloogilise diagnoosi abil. Kõigepealt saadetakse patsient verd loovutama, et hinnata rakulise immuunsuse näitajaid. Analüüsi käigus arvutatakse kaitserakkude suhteline ja absoluutarv.
Immuunpuudulikkus võib olla primaarne, sekundaarne või kombineeritud. Igal IDS-ga seotud haigusel on spetsiifiline ja individuaalne raskusaste.
Patoloogiliste nähtude ilmnemisel on oluline viivitamatult konsulteerida oma arstiga, et saada soovitusi edasiseks raviks.
Primaarne immuunpuudulikkus (PID), tunnused
On kõige raskem geneetiline haigus, mis avaldub esimestel kuudel pärast sündi (40% juhtudest), varases imikueas (kuni kaks aastat - 30%), lapsepõlves ja noorukieas (20%), harvemini - 20 aasta pärast (10%).
Tuleb mõista, et patsiendid ei põe IDS-i, vaid neid nakkavaid ja kaasnevad patoloogiad mida immuunsüsteem ei suuda maha suruda. Sellega seoses võivad patsiendid kogeda järgmist:
- Polütoopiline protsess. See mitu kahjustust kuded ja elundid. Seega võib patsient samaaegselt kogeda patoloogilised muutused, näiteks nahk ja kuseteede süsteem.
- Raskused konkreetse haiguse ravimisel. Patoloogia muutub sageli krooniliseks sagedased retsidiivid(kordused). Haigused on kiired ja progresseeruvad.
- Kõrge vastuvõtlikkus kõikidele infektsioonidele, mis põhjustab polüetioloogiat. Teisisõnu võib ühte haigust põhjustada mitu patogeeni korraga.
- Tavaline ravikuur ei anna täielikku toimet, seetõttu valitakse ravimi annus individuaalselt, sageli küllastusannustes. Kuid haigusetekitaja keha on väga raske puhastada, seetõttu täheldatakse sageli haiguse kandumist ja varjatud kulgu.
Primaarne immuunpuudulikkus on kaasasündinud seisund, mille alged tekkisid emakas. Kahjuks raseduse ajal sõeluuring ei paljasta raske anomaalia algstaadiumis.
See seisund areneb mõju all väline tegur. Sekundaarne immuunpuudulikkus ei ole geneetiline haigus, seda diagnoositakse esmalt võrdse sagedusega mõlemal lapsepõlves, ja täiskasvanutel.
Omandatud immuunpuudulikkust põhjustavad tegurid:
- ökoloogilise keskkonna halvenemine;
- mikrolaineahi ja ioniseeriv kiirgus;
- äge või krooniline mürgistus kemikaalid, raskmetallid, mürgised kemikaalid, madala kvaliteediga või aegunud toit;
- pikaajaline ravi ravimid immuunsüsteemi toimimise mõjutamine;
- sagedane ja liigne vaimne stress, psühho-emotsionaalne stress, ärevus.
Ülaltoodud tegurid mõjutavad immuunresistentsust negatiivselt, seetõttu kannatavad sellised patsiendid võrreldes tervetega sagedamini nakkuslike ja onkoloogiliste patoloogiate all.
Peamised põhjused, mis võivad põhjustada sekundaarset immuunpuudulikkust, on loetletud allpool.
Vead toitumises - Inimkeha on väga tundlik vitamiinide, mineraalide, valkude, aminohapete, rasvade ja süsivesikute puuduse suhtes. Need elemendid on loomiseks vajalikud vererakk ja selle funktsiooni säilitamine. Lisaks jaoks normaalne töö Immuunsüsteem nõuab palju energiat, mis tuleb toiduga.
Kõik kroonilised haigused mõjutab negatiivselt immuunkaitset, halvendades vastupanuvõimet väliskeskkonnast kehasse tungivatele võõrkehadele. Kell krooniline kulg Nakkuslik patoloogia pärsib hematopoeesi funktsiooni, mistõttu noorte kaitserakkude tootmine väheneb oluliselt.
Neerupealiste hormoonid. Hormoonide liigne tõus pärsib immuunresistentsuse funktsiooni. Töörike tekib siis, kui materjali ainevahetus on häiritud.
Lühiajaline seisund, kui kaitsereaktsioon, on täheldatud raske tõttu kirurgilised protseduurid või raske vigastus. Sel põhjusel patsiendid, kes on läbinud kirurgiline sekkumine, on mitu kuud vastuvõtlikud nakkushaigustele.
Keha füsioloogilised omadused:
- enneaegsus;
- lapsed vanuses 1 aasta kuni 5 aastat;
- rasedus ja imetamise periood;
- vanas eas
Nende kategooriate inimeste omadusi iseloomustab immuunfunktsiooni pärssimine. Fakt on see, et keha hakkab intensiivselt töötama, et kanda lisakoormust oma funktsiooni täitmiseks või ellujäämiseks.
Pahaloomulised kasvajad. Esiteks me räägime verevähist – leukeemiast. Selle haigusega toimub aktiivne kaitsvate mittefunktsionaalsete rakkude tootmine, mis ei suuda tagada täielikku immuunsust.
Samuti ohtlik patoloogia on punase luuüdi kahjustus, mis vastutab hematopoeesi ja selle struktuuri asendamise eest pahaloomulise fookuse või metastaasidega.
Koos sellega annavad olulise löögi kõik muud onkoloogilised haigused kaitsefunktsioon, kuid häired ilmnevad palju hiljem ja neil on vähem väljendunud sümptomid.
HIV – inimese immuunpuudulikkuse viirus. Immuunsüsteemi allasurumisega viib see ohtlik haigus- AIDS. Suurenenud on kõik haige lümfisõlmed, sageli korduvad suuhaavandid, diagnoositakse kandidoos, kõhulahtisus, bronhiit, kopsupõletik, põskkoopapõletik, mädane müosiit, meningiit.
Immuunpuudulikkuse viirus mõjutab kaitsereaktsiooni, mistõttu patsiendid surevad põhjustavatesse haigustesse terve keha on raske ennetada ja nõrgestada HIV-nakkuse tõttu – veelgi enam (tuberkuloos, onkoloogia, sepsis jne).
Kombineeritud immuunpuudulikkus (CID)
Kas kõige raskem ja haruldane haigus mida on väga raske ravida. CID on pärilike patoloogiate rühm, mis põhjustab immuunresistentsuse keerulisi häireid.
Reeglina toimuvad muutused mitut tüüpi lümfotsüütides (näiteks T ja B), samas kui PID puhul on mõjutatud ainult ühte tüüpi lümfotsüüdid.
CID avaldub varases lapsepõlves. Laps ei võta hästi kaalus juurde ning tema kasv ja areng on hilinenud. Need lapsed on infektsioonidele väga vastuvõtlikud: esimesed rünnakud võivad alata kohe pärast sündi (näiteks kopsupõletik, kõhulahtisus, kandidoos, omfaliit).
Reeglina tekib pärast taastumist mõne päeva pärast retsidiiv või keha mõjutab mõni muu viirusliku, bakteriaalse või seenhaigusega patoloogia.
Primaarse immuunpuudulikkuse ravi
Tänapäeva meditsiin pole veel leiutatud universaalne meditsiin, aidates täielikult üle saada igasugustest immuunpuudulikkuse seisunditest. Siiski pakutakse välja ravi, mille eesmärk on leevendada ja kõrvaldada negatiivseid sümptomeid, suurendada lümfotsüütide kaitset ja parandada elukvaliteeti.
See on kompleksteraapia, mis valitakse individuaalselt. Patsiendi eeldatav eluiga sõltub reeglina täielikult ravimite õigeaegsest ja regulaarsest kasutamisest.
Primaarse immuunpuudulikkuse ravi saavutatakse:
- nakkushaiguste ennetamine ja samaaegne ravi varases staadiumis;
- kaitse parandamine luuüdi siirdamise, immunoglobuliinide asendamise, neutrofiilide massiülekandega;
- lümfotsüütide funktsiooni suurendamine tsütokiiniravi vormis;
nukleiinhapete manustamine (geeniteraapia) arengu ennetamiseks või peatamiseks patoloogiline protsess kromosomaalsel tasemel; - vitamiiniteraapia immuunsuse toetamiseks.
Kui haiguse kulg halveneb, peaksite sellest oma arsti teavitama.
Sekundaarse immuunpuudulikkuse ravi
Reeglina ei ole sekundaarse immuunpuudulikkuse seisundite agressiivsus tõsine. Ravi eesmärk on kõrvaldada IDS-i põhjus.
Terapeutiline fookus:
- infektsioonide korral - põletikuallika kõrvaldamine (antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite abil);
- immuunkaitse suurendamiseks - immunostimulaatorid;
- kui IDS-i põhjustas vitamiinide puudus, on ette nähtud pikk ravikuur vitamiinide ja mineraalidega;
- inimese immuunpuudulikkuse viirus - ravi koosneb väga aktiivsest retroviirusevastasest ravist;
- pahaloomuliste kasvajate puhul - kirurgiline eemaldamine ebatüüpilise struktuuri fookus (võimaluse korral), keemiaravi, raadio,
- tomoteraapia ja teised kaasaegsed meetodid ravi.
Lisaks, millal suhkurtõbi Peaksite hoolikalt jälgima oma tervist: järgima hüposüsivesikute dieeti, kontrollima regulaarselt kodus suhkrusisaldust, võtma insuliinitablette või manustama õigeaegselt nahaaluseid süste.
CID ravi
Immuunpuudulikkuse esmaste ja kombineeritud vormide ravi on väga sarnane. Enamik tõhus meetod Ravi loetakse luuüdi siirdamiseks (kui T-lümfotsüüdid on kahjustatud).
- Tänapäeval tehakse paljudes riikides edukalt siirdamist, et aidata üle saada agressiivsest geneetilisest haigusest.
Prognoos: mis ootab patsienti
Patsiendile tuleb haiguse varases staadiumis tagada kvaliteetne arstiabi. Kui me räägime geneetilisest patoloogiast, tuleks see tuvastada võimalikult varakult, võttes palju teste ja läbides põhjaliku uuringu.
Lastel, kes põevad sünnist saadik PID-i või CID-d ja kes ei saa asjakohast ravi, on madal elulemus kuni kaks aastat.
Kell HIV-nakkus Oluline on regulaarselt testida inimese immuunpuudulikkuse viiruse antikehi, et jälgida haiguse kulgu ja vältida äkilist progresseerumist.
Immuunpuudulikkus on seisund, mida iseloomustab immuunsüsteemi funktsiooni ja organismi vastupanuvõime langus erinevatele infektsioonidele.
Etioloogia (haiguse arengu põhjused) seisukohalt eristame primaarset ja sekundaarset immuunpuudulikkust.
- Primaarsed immuunpuudulikkused on haiguste rühm, mida iseloomustab immuunsüsteemi funktsiooni langus, mis esineb erinevate taustal geneetilised häired. Primaarsed immuunpuudulikkused on üsna haruldased, umbes 1-2 juhtu 500 000 inimese kohta. Primaarse immuunpuudulikkuse korral võivad immuunsuse üksikud komponendid olla häiritud: rakuline komponent, humoraalne reaktsioon, fagotsüütide ja komplimentide süsteem. Näiteks nõrgenenud rakulise immuunsusega immuunpuudulikkuse hulka kuuluvad sellised haigused nagu agamaglobulineemia, DiGiorgio sündroom, Wiskott-Aldrichi sündroom ja Brutoni tõbi. Kroonilise granulomatoosi, Chediak-Higashi sündroomi ajal täheldatakse mikro- ja makrofaagide funktsiooni halvenemist. Komplimentide süsteemi rikkumisega seotud immuunpuudulikkused põhinevad selle süsteemi ühe teguri sünteesi puudulikkusel. Primaarsed immuunpuudulikkused esinevad kogu elu jooksul. Primaarse immuunpuudulikkusega patsiendid surevad reeglina mitmesuguste nakkuslike tüsistuste tõttu.
- Sekundaarsed immuunpuudulikkused on palju levinumad kui esmased. Tavaliselt arenevad sekundaarsed immuunpuudulikkused ebasoodsate keskkonnategurite või erinevate infektsioonide taustal. Nagu primaarsete immuunpuudulikkuste korral, võivad sekundaarse immuunpuudulikkuse korral olla häiritud kas immuunsüsteemi üksikud komponendid või kogu süsteem tervikuna. Enamik sekundaarseid immuunpuudulikkusi (välja arvatud need, mis on põhjustatud HIV-viirusega nakatumisest) on pöörduvad ja alluvad ravile hästi. Allpool käsitleme üksikasjalikumalt erinevate ebasoodsate tegurite tähtsust sekundaarsete immuunpuudulikkuste tekkes, samuti nende diagnoosimise ja ravi põhimõtteid.
Sekundaarse immuunpuudulikkuse arengu põhjused
Sekundaarset immuunpuudulikkust põhjustavad tegurid on väga erinevad. Sekundaarset immuunpuudulikkust võivad põhjustada nii keskkonnategurid kui ka organismi sisemised tegurid.
Üldiselt võivad kõik ebasoodsad keskkonnategurid, mis võivad organismi ainevahetust häirida, põhjustada sekundaarse immuunpuudulikkuse teket. Levinumad immuunpuudulikkust põhjustavad keskkonnategurid on keskkonnareostus, ioniseeriv ja mikrolainekiirgus, mürgistus, pikaajaline kasutamine teatud ravimid, krooniline stress ja väsimus. Ühine omadus Eespool kirjeldatud teguritel on keeruline negatiivne mõju kõigile kehasüsteemidele, sealhulgas immuunsüsteemile. Lisaks on sellistel teguritel nagu ioniseeriv kiirgus immuunsüsteemile selektiivne pärssiv toime, mis on seotud hematopoeetilise süsteemi pärssimisega. Saastunud keskkonnas elavad või töötavad inimesed põevad sagedamini erinevaid nakkushaigusi ja põevad sagedamini vähki. On ilmne, et selle kategooria inimeste haigestumuse suurenemine on seotud immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemisega.
TO sisemised tegurid, mis võivad esile kutsuda sekundaarse immuunpuudulikkuse, on järgmised:
Immuunpuudulikkuse diagnoosimine
Primaarne immuunpuudulikkus ilmneb tavaliselt kohe pärast lapse sündi või mõnda aega pärast seda. Patoloogia tüübi täpseks määramiseks viiakse läbi rida keerulisi immunoloogilisi ja geneetilisi analüüse - see aitab määrata immuunkaitse rikkumise asukohta (rakuline või humoraalne side), samuti määrata kindlaks põhjustanud mutatsiooni tüüp. haigus.
Sekundaarne immuunpuudulikkus võib tekkida igal eluperioodil. Immuunpuudulikkust võib kahtlustada sageli korduvate infektsioonide, ülemineku korral nakkushaigus krooniliseks vormiks, tavapärase ravi ebaefektiivsus, kerge, kuid pikaajaline kehatemperatuuri tõus. Erinevad analüüsid ja testid aitavad määrata immuunpuudulikkuse täpset diagnoosi: üldine analüüs veri, vere valgufraktsioonide määramine, spetsiifilised immunoloogilised testid.
Immuunpuudulikkuse ravi
Primaarsete immuunpuudulikkuste ravi on keeruline ülesanne. Kohtumiseks kompleksne ravi On vaja panna täpne diagnoos koos immuunkaitse kahjustatud lüli tuvastamisega. Immunoglobuliinide puuduse korral kogu elu asendusravi antikehi sisaldav seerum või tavadoonori plasma. Kasutatakse ka immunostimuleerivat ravi selliste ravimitega nagu Bronchomunal, Ribomunil, Taktivin.
Nakkuslike tüsistuste ilmnemisel on ette nähtud ravi antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste ravimitega.
Sekundaarse immuunpuudulikkuse korral on immuunsüsteemi häired vähem väljendunud kui primaarsete. Sekundaarsed immuunpuudulikkused on reeglina mööduvad. Seoses sellega on sekundaarsete immuunpuudulikkuste ravi palju lihtsam ja tõhusam võrreldes immuunsüsteemi esmaste häirete raviga.
Tavaliselt algab sekundaarse immuunpuudulikkuse ravi selle esinemise põhjuse tuvastamise ja kõrvaldamisega (vt eespool). Näiteks immuunpuudulikkuse ravi, mis on tingitud kroonilised infektsioonid alustada kroonilise põletikukolde taastusraviga.
Immuunpuudulikkust vitamiinide ja mineraalide vaeguse taustal hakatakse ravima vitamiinide ja mineraalainete komplekside ning neid elemente sisaldavate erinevate toidulisandite (toidulisandite) abil. Immuunsüsteemi taastavad võimed on suured, mistõttu immuunpuudulikkuse põhjuse kõrvaldamine viib tavaliselt immuunsüsteemi taastumiseni.
Taastumise kiirendamiseks ja immuunsüsteemi spetsiifiliseks stimuleerimiseks viiakse läbi ravikuur immunostimuleerivate ravimitega. Hetkel teada suur hulk erinevad immunostimuleerivad ravimid, millel on erinev toimemehhanism. Preparaadid Ribomunil, Christine ja Biostim sisaldavad erinevate bakterite antigeene ning stimuleerivad organismi sattudes antikehade tootmist ja lümfotsüütide aktiivsete kloonide diferentseerumist. Timaliin, Taktivin – sisaldavad bioloogiliselt toimeaineid, ekstraheeritud loomade harknäärest. Korditseps on kõige rohkem tõhus immunomodulaator, normaliseerides immuunsüsteemi kui terviku. Nendel ravimitel on selektiivne stimuleeriv toime T-lümfotsüütide alampopulatsioonile. Naatriumnukleinaat stimuleerib nukleiinhapete (DNA ja RNA) sünteesi, rakkude jagunemist ja diferentseerumist. Erinevad liigid Interferoonid suurendavad organismi üldist vastupanuvõimet ja neid kasutatakse edukalt erinevate viirushaiguste ravis.
Erilist tähelepanu väärivad immunomoduleerivad ained taimset päritolu: Immunal, Echinacea rosea ekstrakt ja eriti korditseps.
Bibliograafia:
- Khaitov R.M., Sekundaarsed immuunpuudulikkused: kliiniline pilt, diagnoos, ravi, 1999
- Kirzon S.S. Kliiniline immunoloogia ja allergoloogia, M.: Meditsiin, 1990
- Kaasaegsed küsimused allergoloogia, immunoloogia ja immunofarmakoloogia, M., 2002
Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!