Kas vaktsineeritud lastel tekib läkaköha? Läkaköha
Läkaköhal on erinevad tagajärjed. See on tavaline lapsepõlve haigus on ägeda nakkusliku iseloomuga. Läkaköha bacillus on läkaköha põhjustaja, mis väliskeskkonnas kiiresti sureb. Seetõttu on haige inimene ainus nakkusallikas (esimese 7-14 päeva jooksul).
Meditsiinilised näidustused
Kõnealune haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Vanemad peaksid teadma, miks läkaköha on lastele ohtlik. Haiguse peamine sümptom on paroksüsmaalne köha. Seda on raske ravida ja see kestab 1-2 nädalat. Läkaköha tüsistusteks võivad olla kopsupõletik.
Õigeaegne ja õige ravi patsiendil on takistatud areng mitmesugused komplikatsioonid. Peamine ennetusmeetod on laste vaktsineerimine.
Esimesed haigusnähud ilmnevad pärast infektsiooni sisenemist inimkehasse 14 päeva pärast.
Arstid lisavad läkaköha järgmised tagajärjed:
- immuunsüsteemi pärssimine;
- bronhiit;
- kõrvapõletik;
- pleuriit;
- entsefalopaatia.
Viimase haigusega kaasneb tsentraalse kahjustus närvisüsteem haige. See haigus avaldub pärast 2-3 nädalat kestnud läkaköha. Samal ajal tekivad lapsel uued sümptomid nagu minestamine, nägemise ja kuulmise ähmastumine ning krambid. Nende sümptomite ilmnemisel on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole. Vastasel juhul mõjutab haigus lapse psühhomotoorset arengut. Arstid loevad haiguse tõsisteks tagajärgedeks pärasoole prolapsi ja songa. Harvadel juhtudel jälgivad arstid kopsuatelektaasi ja ajuverejooksu.
Haiguse klassifikatsioon
Eksperdid tuvastavad järgmised läkaköha vormid:
- Tüüpiline.
- Ebatüüpiline.
Arstid peavad haiguse 1. vormiks neid haiguse variante, mida iseloomustab paroksüsmaalne köha. Tüüpilise läkaköha tüsistused ilmnevad bronhopulmonaarse kahjustuse kujul, südame-veresoonkonna süsteemist, entsefalopaatia. Haige lapse üldine seisund ei muutu. Lastearstid tuvastavad järgmised katarraalse perioodi sümptomid:
- püsiv köha;
- raske hingamise olemasolu;
- kahvatu nahk;
- leukotsütoos veres.
Prekonvulsiivne periood kestab 10-13 päeva. Spasmilisel perioodil ilmneb paroksüsmaalne köha, lapse nägu muutub punaseks ja silmad jooksevad. Kui väike patsient on üle aasta vana, võib köhaga kaasneda oksendamine.
Krambiperioodi iseloomustavad mõned muutused kopsudes, sealhulgas märjad ja kuivad räiged. Viimane läkaköha sümptom kaob pärast köhahoogu. See võib teatud aja pärast ilmneda teiste kopsuväljade kohal.
Loe ka: Sarlakite sümptomid ja ravi
Haiguse peamised vormid
Aborduvat vormi iseloomustavad katarraalsed ja lühiajalised perioodid koos krampliku köhaga. Siis tuleb taastumine. Kustutatud kujul krampe ei täheldata. Selle haiguse all kannatavatel lastel tekib kuiv, obsessiivne köha. Asümptomaatiline vorm esineb ilma kliinilised tunnused. Samal ajal suurenevad spetsiifiliste antikehade tiitrid. Haiguse ebatüüpilised vormid ilmnevad täiskasvanutel ja vaktsineeritud lastel. Arstid eristavad läkaköha järgmist klassifikatsiooni, võttes arvesse raskusastet:
- lihtne;
- mõõdukas raskusaste;
- raske.
Kui haiguse kulg ei ole sujuv, siis see süveneb kroonilised haigused. Alla 1-aastastel lastel täheldatakse läkaköha raskeid ja mõõdukaid vorme. Surma tõenäosus on suur. Inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva. Krambilist köha täheldatakse 6-8 nädalat.
Vastsündinud lapsed kannatavad nõrga, vaikse köha all ja vähese rögaeritusega. Rünnakute vahel on laps loid ja tema isu väheneb. Tüsistuste hulgas tuvastavad pediaatrid:
- hingamise seiskumine;
- aju vereringe halvenemine.
Mittespetsiifiliste tüsistuste põhjal määravad eksperdid bakterite ja viiruste tekke. Sekundaarne immuunpuudulikkus Seda täheldatakse varases staadiumis ja see on pikaajaline. Vaktsineeritud lapsi iseloomustavad kõnealuse haiguse teatud tunnused. Läkaköha vastu vaktsineeritud imikud haigestuvad järgmistel põhjustel:
- immuunsuse ebapiisav areng;
- immuunsüsteemi pinge vähendamine.
Teadlased on tõestanud, et vaktsineeritud laps võib saada läkaköha 3-5 või enam aastat pärast viimast vaktsineerimist.
Lapsed kannatavad haiguse kergete, kustutatud ja mõõdukate vormide all.
Praegused komplikatsioonid
Vaktsineeritud lastele on iseloomulik spetsiifilised tüsistused närviline ja bronhopulmonaarne süsteem. Kuid sellised tagajärjed ei ole patsiendi eluohtlikud. Vaktsineerimata lastel on pikk peite- ja katarraalne periood (14 päeva), spasmiline köha kestab 2 nädalat. Vaktsineeritud lastel ei esine turset ega oksendamist. Perifeerses veres esineb lümfotsütoos.
Järgmised tüsistused on iseloomulikud konkreetsele läkaköha vormile:
- emfüseem;
- segmentaalne atelektaas;
- kopsupõletik;
- hingamine on häiritud (arstid eristavad 2 tüüpi apnoed: spasmiline (tekib krampliku köhaga) ja minestus. Sellise tüsistuse tekke peamisteks teguriteks on enneaegsus, emakasisene infektsioon, kesknärvisüsteemi peritaarne kahjustus);
- verejooks ninast ja bronhidest;
- kubeme- ja nabasong;
- kuulmekile rebend.
Haiguse allikaks on läkaköhabatsill, mis eritab ülemiste hingamisteede limaskestal paiknevaid närvilõpmeid ärritavat toksiini, mis põhjustab ärritust ja vallandab köharefleksi, sattudes ka veri, sellel on üldine toksiline toksiline toime, peamiselt kesknärvisüsteemile. See põhjustab väikseimate bronhide, kõri (glottise) kokkutõmbumist (spasmi), tõmblusi ja isegi epilepsiaga sarnaseid krampe.
Läkaköhabatsill sureb kiiresti väliskeskkonnas, samuti kõrge temperatuuri mõjul, otse päikesevalgus, kuivatades ja kasutades erinevaid desinfitseerivaid lahuseid. See seletab haiguse hooajalisust, kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil, kohati suur kobar inimesed ja transport.
Nakkuse allikas on haige inimene, mis tahes kujul, sealhulgas võimalikud kustutatud vormid, eriti nakkavad on patsiendid algstaadiumis. Patsiendid eritavad läkaköha kuni 30 päeva. See edastatakse õhu kaudu, köhimisel õhus olevate tilkade kaudu, nakatumine võib tekkida kokkupuutel haige inimesega. Seetõttu takistab patsiendi isoleerimine nakkuse levikut. Haiguse alguses esinev läkaköha on sümptomitelt väga sarnane viirusinfektsiooniga ja seda võib segi ajada. Kõige sagedamini on haigusele vastuvõtlikud alla viieaastased lapsed, alla kuue kuu vanused lapsed ja isegi vastsündinud. Pärast haigust moodustub stabiilne immuunsus, kuigi mõned allikad väidavad, et see on ainult viis aastat. Infektsioon siseneb läbi Hingamisteed: nina, suu. Kui laps haigestus läkaköha, asustab varras limaskesta, alustades kõrist ja laskudes järjest allapoole, mõjutades kõiki kopse kuni väikseimate bronhide ja kopsukoeni välja. Isegi pärast seda, kui pulk on surnud, jätkab selle toksiin ajule mõju, ärritades seda, mis aitab kaasa köha jätkumisele. Sest läkaköha diagnoosimine lastel, lastearstid kirjutavad välja läkaköha, parahooköha puhul, verd võetakse veenist kaks korda, vahega 14 päeva. Vaatame lähemalt.
Läkaköha diagnoosimine lastel.
Inkubatsiooniperiood on umbes nädal, kuid võib olla ka pikem, kuni kaks nädalat. Selle aja jooksul hakkab ülemiste hingamisteede limaskestale sattunud läkaköhabatsill paljunema ja saatma ajju ärritavaid signaale. Ilmub kuiv, tugev, kurnav köha. Märgid on jagatud perioodideks.
Esimesel perioodil
Kehatemperatuur võib olla mõõdukalt kõrge või normaalne. Ilmub kuiv köha, võimalik on nohu, seejärel köha intensiivistub. Lapse heaolu sel perioodil ei mõjutanud. Selle perioodi kestus on kolm kuni neliteist päeva. Väikestel imikutel on nn esimene menstruatsioon lühem, kuid vanematel lastel võib see vastupidi pikeneda. Üleminek teisele perioodile toimub järk-järgult.
Läkaköha diagnoosimine lastel teisel perioodil
Köha muutub kramplikuks ja tekib väljahingamisel, mis ei lase lapsel hingata, mistõttu ta hakkab tugevalt köhima. See tekib äkki või pärast hoiatusmärke: kurguvalu, ärevus, valu rinnus. Seejärel kostub sügaval sissehingamisel koos vile (reprise) saatel häälekesta spasmi tõttu vilistav heli, misjärel rünnak jätkub. Lapse nägu võib sel hetkel muutuda siniseks või punaseks hapnikupuuduse tõttu, mida blokeerivad köhahood. Pärast tugevat köha võib tekkida oksendamine viskoosse rögaga. Raskete läkaköha vormide korral esineb oksendamist peaaegu alati, kuid kergete vormide korral ei pruugi see üldse tekkida. Akuutne faas algab 10-12 päeva pärast suurenevat köha. Rünnaku ajal paisuvad kaela veenid, silmad muutuvad verd täis, ilmub pisaravool, keel ulatub piirini välja, selle ots paindub ülespoole. Ikka võimalik tahtmatu urineerimine ja roojamine (fekaalipidamatus). Üle kahe nädala püsivad köha sümptomid samad, seejärel toimub hoogude aeglane leevenemine ja nende vähenemine. Köhahoo vahelisel pausil käitub laps justkui täie tervise juures: mängib, söögiisu ei kannata, kõnnib. Leukotsüütide arv on suurenenud ja ESR on normaalne või vähenenud.
Kolmas periood
Köha taandub, röga muutub limaseks-mädaseks ja kõik sümptomid kaovad järk-järgult. See periood kestab kuni kuu. Haiguse kogukestus kestab kuni 3 kuud, lastearstid nimetavad seda ka "sajapäevaseks köhaks".
Läkaköha vormid.
- Kergekaaluline– hoogude sagedus on 5-15 korda päevas, hood lõppevad kiiresti, oksendamine puudub, lapse tervis on hea.
- Keskmise raskusega – hoogude arv on 15–24 korda/ööpäevas, iga hoog kestab kauem ja on mitme kordusega, üsna sageli tekib köhahoo lõpus oksendamine. Beebi üldine seisund kannatab, kuid mitte palju.
- Laps haigestus raskesse läkaköha vormi – rünnakute arv on üle 30 korra päevas või rohkem, rünnakud on rasked ja kestavad mõnikord kuni viisteist minutit ja on 10 või enama kordusega. Sellised rünnakud lõpevad oksendamisega. Rasketel juhtudel keeldub laps söömast, tekivad unehäired ja laps hakkab kaalust alla võtma.
Aga sisse Hiljuti, ilmneb üha enam läkaköha kustutatud vorm, mille puhul puuduvad läkaköhale omased rünnakud. Nendel juhtudel tehakse diagnoos: trahheiit või trahheobronhiit. Selliseid vorme täheldatakse sagedamini vaktsineeritud lastel. Kui vaktsineeritud lapsed haigestuvad läkaköhasse, on neil suurem tõenäosus haigestuda kergetesse ja kustutatud haigusvormidesse võrreldes vaktsineerimata lastega.
Tüsistused.
- Bronhopneumoonia.
- Pleuriit.
- Epileptilised krambid (tekivad köhahoo kõrgusel ja võivad korduda mitu korda päevas) alla üheaastastel lastel epilepsiahoo ajal, võib tekkida hingamisseiskus.
Ravi.
- Laps on isoleeritud
- Ruumid tuleb desinfitseerida
- Õhuniiskuse säilitamine kohas, kus patsient asub
- Sooja on ruumis 18-21 kraadi
- Värske õhu sissevool rünnakute ja nende intensiivsuse vähendamiseks
- Vähendage füüsilist aktiivsust
- Võite kõndida üks kord päevas, kestus on üks tund
- Oksendamise vältimiseks vältige tahket toitu
- Sagedase oksendamise korral anda toitu väikeste portsjonitena, purustatuna püreeks.
- Ravis kasutatakse antibiootikume (Ampitsilliin, Flemoxin), kui on selle rühma talumatus, siis (Summamed), määratakse ravimid tablettidena, kui laps saab neelata, kui tekib oksendamine või kramplik köha, viiakse laps üle intramuskulaarne süstimine antibiootikumid, kuur on 5-7 päeva.
- Raskeid vorme ravitakse haiglates
- Köharefleksi pärssivad köhavastased ained (Sinekod, Codelac)
- Põletikuvastane (Erespal)
- Antiallergiline turse leevendamiseks (Zyrtec, Zodek)
- Kell hapnikupuudus, hapnikuvarustus
- Vitamiinide ja mineraalide kompleks immuunsuse tugevdamiseks
Haiguste ennetamine.
Läkaköha vastu ei ole kaasasündinud immuunsust, antikehad ei kandu emalt lapsele, sellesse haigusse võib haigestuda ka vastsündinud laps, seega on profülaktikaks vaid vaktsineerimine, mis algab kolmekuuselt DTP vaktsineerimisega (kombineeritud), kuna monovaktsiini pole. . Hea ja stabiilse immuunsuse arendamiseks on vaja saada kolm DPT-vaktsiini neljakümne viiepäevase intervalliga. Esimene vaktsineerimine toimub kolmekuuselt, teine nelja ja poole kuuselt, kolmas kuuekuuselt ja revaktsineerimine 1,6-aastaselt. Hea immuunsus püsib kolm aastat pärast revaktsineerimist, seejärel nõrgeneb. On ka teisi vaktsiine, mida kasutatakse läkaköha vastu vaktsineerimiseks, Infantrix, Bubo-Kok, Pentaxim.
Sisu:
Kust läkaköha tuleb? Kuidas saab inimene sellesse nakatuda?
Läkaköha tekitajaks on mikroob (bakter), mida meditsiinis nimetatakse Bordetella pertussis(Bordetella pertusis).
Inimkehasse sattudes toodab see bakter toksiine (mürgiseid aineid), mis põhjustavad raske põletik ja hingamisteede pinna ärritus. Väliselt väljendub see pikaajaliste valulike kuiva köhahoogudena.
Epidemioloogilised uuringud on leidnud, et läkaköha põhjustav nakkus võib levida ainult inimeste seas. Sel põhjusel võib terve inimene (täiskasvanu või laps) nakatuda läkaköhasse ainult teiselt haigust põdevalt inimeselt.
Nagu allpool toodud läkaköha sümptomeid käsitlevas peatükis näidatakse, esineb see haigus noorukitel ja täiskasvanutel üsna sageli kerges vormis, mille puhul inimesel esineb ainult köhimine. Inimesed, kes haigestuvad sellesse läkaköha vormi, usuvad sageli, et neil on külmetushaigus ja nad pöörduvad seetõttu harva arsti juurde ning isegi nendel juhtudel, kui nad pöörduvad arsti juurde, ei määrata neile alati teste, mis seda infektsiooni tuvastaksid. . Seetõttu võivad läkaköha põdevad inimesed nakatada läkaköhaga teisi ümbritsevaid inimesi mitu nädalat, teadmata, et nad levitavad ohtlikku nakkust.
Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et terve inimene võib sellesse infektsiooni nakatuda, hingates sisse lima- ja süljeosakesi, mis paiskuvad õhku haige inimese aevastamise või köhimise korral.
Arvatakse, et läkaköhasse nakatumiseks piisab:
- viibida haige inimesega ühes ruumis kauem kui 1 tund;
- Kokkupuude haige inimese sülje, röga või ninaeritusega;
- Rääkige haigega, viibides vähem kui 1 meetri kaugusel;
Kui pikk on läkaköha peiteaeg?
Inkubatsiooniperiood Inkubatsiooniperiood- see on ajavahemik infektsiooni inimkehasse sisenemise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.
Paljudele viirusnakkused hingamisteed, näiteks gripi korral, inkubatsiooniperiood on 1-3 päeva (see tähendab, et haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 1-3 päeva pärast viirusega nakatumist). Teiste infektsioonide puhul võib inkubatsiooniperiood varieeruda mõnest päevast (harvemini tundidest) mitme nädala, kuu või aastani. koos läkaköhaga võib kesta 5-7 päeva kuni 3 nädalat.
Millal läkaköha põdev inimene nakkab ja kui kaua ta nakkav püsib?
Läkaköhaga inimene muutub nakkavaks kohe, kui köha algab, ja võib jääda nakkavaks 2–4 nädalat või kauem, kui teda ei ravita antibiootikumidega.
Inimesed, kes alustavad antibiootikumravi (millised antibiootikumid on aktiivsed läkaköha vastu, on arutatud allpool), ei ole enam nakkavad esimese 5 ravipäeva jooksul.
Kui kaua peaksite last kodus hoidma?
Kui teie laps on haige läkaköha, peab ta koju jääma ja mitte külastama lasteaed või koolis (karantiinis) minimaalselt 5 päeva, kui ta saab antibiootikumiravi, ja minimaalselt 3 nädalat, kui ta antibiootikume ei saa.
Miks tekivad selle haiguse vastu vaktsineeritud täiskasvanud ja lapsed läkaköha?
Meditsiinis nimetatakse läkaköha vaktsiini DPT.
Vastavalt rahvakalendrid Venemaal ja paljudes teistes riikides vastu võetud vaktsineerimisel manustatakse DPT vaktsiini lastele 4 annusena vanuses 3 kuud, 4,5 kuud, 6 kuud ja 1,5 aastat.
Tähelepanekud peal suurtes rühmades lapsed, kes said kõiki 4 DPT annust, näitasid, et see vaktsineerimine on tõesti tõhus ja muudab ligikaudu 80-85% seda saanud lastest läkaköha suhtes immuunseks (ülejäänud 15-20% lastest moodustab vaktsiin immuunsuse, võimaldades arengut ainult haiguse kergete vormide puhul).
Uuringud on aga näidanud, et immuunsus läkaköha vastu ei püsi kogu elu, vaid ainult 4–12 aasta jooksul pärast viimase vaktsiinidoosi saamist.
Just sel põhjusel võivad paljud lapsed (ja veelgi enam täiskasvanud) mõni aasta pärast vaktsineerimist uuesti saada läkaköha (leebemal kujul kui inimesed, kes pole kunagi vaktsiini saanud) ja saada selle nakkuse levitajateks.
Sellega seoses soovitatakse mõnes riigis DTP-vastast vaktsineerimist mitte ainult lastele, vaid ka noorukitele (vanuses 11-12 aastat) ja täiskasvanutele (eriti rasedatele).
Millised on läkaköha sümptomid ja nähud?
Läkaköha sümptomid ja tunnused sõltuvad seda põdeva inimese vanusest, sellest, kas teda on haiguse vastu vaktsineeritud ja millist ravi ta saab. Allpool selgitame seda üksikasjalikult
Läkaköha esimesed sümptomid sarnanevad sageli nohu omadega: nohu, kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 38,5 C), kurguvalu, harva esinev köha, halb enesetunne.
1-2 nädalat pärast nende sümptomite tekkimist, kui inimesele tundub, et ta on peaaegu paranenud, ilmneb läkaköha peamine sümptom: kuiv, lämmatav köha, mis ilmneb 1-2 minutit kestvate hoogude kujul.
Köhahood koos läkaköhaga võivad korduda mitu korda tunnis ja esinevad eriti sageli öösel.
Läkaköha köha võib olla nii tugev, et pärast mitut hoogu võib haige isik oksendada või teadvuse kaotada.
Meditsiin kirjeldab ka juhtumeid, kus inimese ribid purunesid tugeva köha ajal.
Kui köhahoog möödub, võib läkaköhaga nakatunud inimene välja näha normaalne ja tunda end praktiliselt tervena.
Mõni nädal pärast haiguse algust hakkab köha taanduma. Üldiselt võib läkaköha köha kesta kuni 6-10 nädalat või isegi kauem.
Läkaköhavaktsiini saanud lastel ja täiskasvanutel võib see haigus areneda nn “ebatüüpilise” või “kustutatud” kujul, mille puhul haiget häirib vaid kuiv köha (ilma nohuta, ilma palavikuta). ), kestab mitu nädalat. Tuleb märkida, et isegi läkaköha "kustutatud" vormide korral, hoolimata lihtne areng haigus, haige inimene võib sellega nakatada teisi enda ümber olevaid inimesi (sh lapsi, kellel pole veel selle nakkuse suhtes immuunsust ja kes võivad haigestuda selle haiguse raskematesse vormidesse).
Väikelaste läkaköha sümptomid ja nähud
Kõige sagedamini nakatuvad vastsündinud, imikud ja esimeste eluaastate lapsed läkaköha oma vanematelt, vendadelt või õdedelt, kellel on haiguse kustunud vorm ja kes ei tea, et nad on nakkuse allikas.
Laste seas levinud haigus, mida iseloomustavad kõrge tase nakkav, kujutab endast reaalset ohtu alla 3-aastastele lastele. , mis on haigusele iseloomulik, põhjustavad lastele suure hulga tüsistusi. Haigust on varajases staadiumis raske diagnoosida, sest kõik märgid viitavad külmetushaigusele, mistõttu peaksid vanemad teadma, mis on laste läkaköha, millised sümptomid ja ravi, mida laps vajab.
Kuidas infektsioon tekib?
Läkaköha on haiguse tekitaja ja kandub õhu kaudu haigelt inimeselt või tervelt bakterikandjalt tervele lapsele. Kõige ohtlikum on inimene haiguse algstaadiumis, kui kerge tervise halvenemine ei viita läkaköhale ning viirus levib juba väliskeskkonda.
Kuidas see edastatakse:
- eritub köhimisel;
- levib aevastades ja rääkides;
- süljega (noorimate jaoks võib see olla lörtsitud mänguasjad).
Kahjustuse raadius 2,5 meetrit. Haigus levib eriti aktiivselt kinnistes ruumides, üksikud läkaköha juhtumid lastel on harvad. Olenevalt vaktsineeritud laste rühmast on nakkavus 70–100%.
Tähtis! Alla 3 kuu vanustel imikutel ja vaktsineerimata imikutel on suur nakkusoht, kuna läkaköha vastaste antikehade ülekandumist emalt lapsele ei toimu.
Kas vaktsineeritud lapsel võib tekkida läkaköha?
Pärast haigust tekib lapsel eluaegne immuunsus läkaköha vastu. Harvadel juhtudel uuesti nakatumine esineb täiskasvanueas, kuid haigus on kerge. Pärast vaktsineerimist tekkinud immuunsus ei ole nii tugev, mistõttu võib haigestuda ka vaktsineeritud laps, kuid ta elab haiguse kergemini üle kui vaktsineerimata laps.
Kui nakkav on haige laps?
Seda haigust iseloomustab kõrge nakkavuse tase. Nakatunud laps hakkab enda ümber bakterit levitama ka haiguse katarraalses staadiumis ehk esimesed 10-12 päeva ning levitab seda aktiivselt kuni umbes 20. haiguspäevani, siis nakatumise tõenäosus väheneb.
Kuidas bakterid kehas käituvad
Läkaköhabatsill siseneb lapse kehasse suu ja nina limaskesta kaudu. Pärast infektsiooni tungimist hakkab see tootma toksiini, mis ärritab närvilõpmeid ja mõjutab teisi hingamiselundeid: bronhe, hingetoru jne. Ärritatud närvilõpmed saadavad ajju signaale vajadusest ärritaja hingamisteedest eemaldada ja seejärel algab köha.
Järk-järgult hakkab keha reageerima mis tahes välistele stiimulitele: ere valgus, vesi, toit, naer, karjumine, stressirohke olukord. Koos aju köhakeskuse ärritusega on ärritunud ka naaber. Laps muutub kapriisseks, ärrituvaks, keeldub söömast ja võib oksendada.
Pea meeles! Bakter ei ole väliskeskkonnale vastupidav ja kandub kergesti kinnistes ruumides edasi. Haigestumus ei sõltu hooajalisusest, kuid selle kõrgaeg saabub sügis-talvisel hooajal, mil lapsed veedavad rohkem aega koos kodus, aias, mängutubades jne.
Parapertussi ja läkaköha erinevus
Mõlemad haigused on nakkuslikku päritolu ja neid on raske üksteisest eristada. Parapertussi sümptomid on sarnased läkaköhale, kuid haigus ise on kergem. Tavaliselt mõjutab see 3–6-aastaseid lapsi. Iseloomulik on, et parapertussi mikroob on vastupidavam antibakteriaalsed ravimid ja on suurendanud elujõulisust.
Infektsioon ja haiguse areng järgivad sama põhimõtet. Läkaköha kimbutab lapsi igal aastaajal, läkaköha iseloomustab hooajalisus: sügis ja talv. Parahoova köha korral tekivad tüsistused üliharva ja surmajuhtumeid pole olnud.
Haiguse sümptomid
Haiguse areng hõlmab selle läbimist mitmel etapil, millest igaüht iseloomustavad teatud sümptomid.
Haiguse arengu etapid:
- Inkubatsiooniperiood. Võib ulatuda 3 kuni 20 päevani, tavaliselt 5-9 päeva. Sel perioodil on läkaköhapulk kinnitatud bronhide seintele, põhjustamata haigusnähte.
- Katarraalne periood. Tavaliselt on see 1-2 nädalat, mil haiguse tekitaja hakkab tootma mürgiseid toksiine vereringeärritavad närvilõpmed. Märgitud järsk tõus palavik, ninakinnisus, köha.
- Paroksüsmaalne (spasmoodiline) periood. Periood kestab 2-4 nädalat, imikutel võib see kesta 2-3 kuud. Köhahood muutuvad pidevaks, aju reageerib mis tahes, isegi väiksematele patogeenidele.
- Lahendusperiood (1-4 nädalat). Immuunsüsteem on aktiveeritud ja toetatud ravimid võidab haiguse. Köha ei ole nii tugev, rünnakuid esineb üha harvemini, kuni lõpuks lakkab.
Haiguse iseloomulik sümptom on köha koos läkaköhaga, kuidas eristada seda tavalisest köhast? Seda väljendatakse 5-10 tugeva köha seerias, mis tekivad ühe hingetõmbega, millele järgneb sügav hingamine, millega kaasneb vile. Haiguse ägedas faasis võib rünnakute arv ulatuda 50-ni päevas. Läkaköhaga seotud köha nimetatakse kukeköhaks.
Imikutel võib haiguse pilt erineda. ilmnevad järsult, kuna neil pole sageli haiguse katarraalset staadiumit ja toimub kohene üleminek paroksüsmaalsele köhale.
Kuidas läkaköha imikutele edasi kandub?
- Vanematelt, vanavanematelt ja teistelt beebiga kokku puutunud täiskasvanutelt. Täiskasvanud ei tea tavaliselt isegi haiguse olemusest, nad lihtsalt märkavad pikaajalist kuiva köha.
- Lõõgaste mänguasjade või lähedase kontakti kaudu teise beebiga.
- Vanematelt vendadelt ja õdedelt, kes tõid haiguse lasteaiast või koolist.
Tähelepanu! Rünnak võib kaasneda lühike peatus hingamine, tsüanoos või näo punetus, oksendamine. Köhahoogude asemel võivad tekkida aevastamishood, mille järel voolab ninast veri.
Miks on läkaköha ohtlik?
Pikaajaline hüpoksia avaldub lapsel aju ja südamelihase verevarustuse häirena, mis võib põhjustada ajutegevuse häireid, kurtust, epilepsiat ja südame struktuurimuutusi (vatsakeste ja kodade laienemist).
Ebaõige või hiline ravi võib põhjustada tüsistusi:
- pleuriit;
- emfüseem;
- astma koos sagedaste lämbumishoogudega külmetushaiguste ajal.
Kõige väiksemate rünnakute oht seisneb hapniku juurdepääsu piiramises ajju, mis põhjustab hüpoksiat, lämbumishooge, kramplikke seisundeid ja aju struktuuri kahjustusi. Alates pidevad rünnakud Kui imikud köhivad, võib tekkida song.
Tähtis! Paroksüsmaalne köha ohtlik tõenäosus surmav tulemus.
Haiguse diagnoosimine
Kiire diagnoosimine ja kiire ravi võivad lühendada haigusperioodi ja säästa alla 3-aastaseid lapsi tagajärgedest. Läkaköha saab diagnoosida mitmel viisil.
Kuidas teha läkaköha testi:
- seroloogiline vereanalüüs (veri võetakse veenist) antikehade olemasolu tuvastamiseks;
- eraldatud lima (röga) bakterikultuur;
- kurgu tampoon;
- PCR diagnostika.
Lisaks analüüsidele uurib arst haiguse üldist kliinilist pilti ja selgitab teavet lapse kokkupuute kohta haige inimesega 2-3 nädalat enne haiguse sümptomite ilmnemist.
Kuidas ravida läkaköha
Kuni üheaastaseid imikuid ravitakse haiglahaiglas, kuna neil on suur hüpoksia, lämbumishoogude ja surma tõenäosus.
Millised meetmed peaksid hõlmama laste läkaköha ravi:
- haige lapse täielik isoleerimine;
- atmosfäär kodus on vaikne ja rahulik;
- märgpuhastuse läbiviimine, ruumi sagedane tuulutamine;
- vitamiinide võtmine immuunsüsteemi tugevdamiseks;
- antibiootikumide ja köhavastaste ravimite kasutamine raviks.
Pea meeles! Spetsiifilised ravimid läkaköha raviks määrab arst.
Läkaköha raviks kasutatavad ravimid:
- Antibiootikumid, mille eesmärk on hävitada haiguse põhjustaja. Bakterite kasvu vältimiseks: ampitsilliin, erütromütsiin, levomütsetiin. Sumamed on ette nähtud konkreetse patogeeni vastu.
- Imikutel ja varases staadiumis on ette nähtud gammaglobuliin või hüperimmuunseerum.
- Spasmilise perioodi jooksul on ette nähtud neuroleptikumid: Atropiin, Aminasiin.
- Köhavastased ained: Sinekod, Codelac. Kõige väiksematele: Neocodion, Codipront.
- Mukolüütikumid: Ambroksool, Bromheksiin, Bronchicum.
Värskes õhus jalutamine on kasulik haigetele inimestele ja on lubatud kergete kuni mõõdukate haigusvormidega lastele. Käeshoitav hingamisharjutused, vibratsioonimassaaž rind.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Kui haigus on kerge või mõõdukas, võib arst lubada täiendavat ravi traditsioonilised meetodid.
Lihtne ja tõhusad retseptid:
- Haki ja küpseta 5 keskmist küüslauguküünt klaasis pastöriseerimata piimas. Keeda küüslauku 5-7 minutit. Võetakse 3 päeva järjest iga 3 tunni järel.
- Kuivatage ahjus või pannil 3 spl. l. päevalilleseemned, tükelda need, vala peale vee ja mee segu (300 ml vett ja 1 spl mett). Keeda ja küpseta, kuni pool vedelikust on aurustunud. Jahtunud ja kurnatud puljong võetakse ühel päeval väikeste lonksudena.
- Sega mesi ja värskelt pressitud mädarõigas vahekorras 1:1, võta 1 tl. 2 korda päevas.
- Värsket nõgesemahla võetakse 3 korda päevas, 1 tl.
Ravi rahvapärased abinõud ei tühista ravimteraapia haigus, vaid ainult täiendab seda.
Haiguste ennetamine
Ainus tõhus ennetusmeede on vaktsineerimine läkaköha vastu. Tasuta kodune vaktsineerimine toimub kõikides linnakliinikutes, vanemad saavad valida ja ühendust võtta erakliinik protseduuri läbiviimiseks.
Haige lapse isoleerimine kuni 30 päevaks võib vältida teiste laste ja täiskasvanute nakatumist. Lasteaias või koolis kehtestatakse karantiin 14 päevaks. Lastele ja täiskasvanutele võib määrata profülaktilise antibiootikumikuuri.
Te ei tohiks ise ravida, kui teie lapsel on köha, nohu või palavik, mida peetakse ekslikult sümptomiteks. külmetushaigused. Peaksite konsulteerima arstiga niipea, kui teie laps tunneb end halvasti.
Proovime mõnele neist üheskoos vastuseid leida.
Kuidas läkaköha edasi kandub?
Kuidas saad läkaköha? Kas selleks peate olema patsiendi vahetus läheduses?
Läkaköha levib ainult õhus olevate tilkade kaudu. Veelgi enam, väljaspool keha surevad seda põhjustavad bakterid otsese päikesevalguse mõjul väga kiiresti, seega peaks kaugus patsiendist olema minimaalne. Teine võimalus nakatumiseks on pikaajaline viibimine samas ruumis teiste lastega, kellest mõned võivad olla bakterikandjad. Kuid kui teil on muret, on parem pöörduda kohaliku lastearsti või spetsialiseeritud kliiniku poole. Kaasaegsed meetodid diagnostika võimaldab teil mõne minutiga määrata infektsiooni olemasolu kehas.
See sõltub suuresti sellest, millist ravimit kasutatakse. Paljudele emadele tuttav ja Venemaa Föderatsioonis kasutamiseks soovitatav DTP (adsorbeeritud pertussis-diphtheria-teetanus) vaktsiin on järgmine: teie laps saab imikueas neli vaktsineerimist: 3; 4,5; 6 ja 18 kuud. Veel kaks - 7- ja 14-aastaselt. Ja siis - täiskasvanute revaktsineerimine iga 10 aasta tagant. Nende jaoks kasutatakse ADS või ADS-M preparaate, mis ei sisalda läkaköha komponenti.
Relapsi oht
Kui suur on tõenäosus, et kord haigestunud laps “saab” uuesti sama diagnoosi ja hakkab ägedalt köhima? Kas temaga ühes korteris on turvaline olla?
Lastearstid on teadlikud uuesti nakatumise juhtudest, kuid need on äärmiselt haruldased. Lapsed, kellel on diagnoositud läkaköha Vene Föderatsioonis, saavad standardseid ja väga tõhus ravi. Selle tulemusena hakkab nende immuunsus tootma spetsiifilisi antikehi, mis võitlevad bakteriga Bordetella pertussis. Seega, kui varem haiget last köha vaevab, ei ole see pea 100% tõenäoline, et seda ei põhjusta läkaköha. Ja kui tema kõrval on korteris teisi lapsi, siis pole neil praktiliselt mingit võimalust läkaköha saada.
Kas läkaköha on võimalik ilma täiendavate uuringuteta diagnoosida?
IN esialgne etapp See areng on äärmiselt ebatõenäoline: läkaköha võib kergesti segi ajada ARVI või bronhiidiga. Selle pärast terapeutilised meetmed ei too märgatavaid tulemusi ja lapse üldine seisund jääb üsna rahuldavaks. Millal läheb läkaköha spastilisse staadiumisse, milles välised ilmingud muutuda rohkem väljendunud, lavastus õige diagnoos ei valmista mingeid raskusi.
Mis juhtub, kui läkaköha ei ravita: tüsistused
Kas vastab tõele, et suurim terviserisk ei ole haigus ise, vaid sellele järgnevad tüsistused? Miks nõuavad arstid sageli haiglaravi isegi siis, kui lapse seisund on üsna rahuldav?
Stabiliseerimine temperatuuri režiim, üldine heaolu paranemine ja köhahoogude raskuse märkimisväärne vähenemine ei viita veel lapse paranemisele. Läkaköha on väga salakaval infektsioon, seega peate oma arsti soovitustele lähenema kogu võimaliku vastutustundega. Vaevalt ellu jäänud beebi surnukeha tõsine haigus, ei suuda infektsioonidele tõhusalt vastu seista, kuna immuunsüsteem on äärmiselt nõrgenenud. Veelgi enam, väikseimgi režiimi rikkumine võib esile kutsuda tervisele ja elule äärmiselt ohtlikke tüsistusi, millel pole sageli kopsude ega kõrva-nina-kurgu piirkonnaga mingit pistmist.
- Pikaajaline bronhiit.
- Kopsupõletik.
- Otiit.
- Bronhide või veresoonte spasmid.
- Läkaköha entsefalopaatia. See on kesknärvisüsteemi tõsine kahjustus, mis väljendub minestamise, krampide, nägemis- ja kuulmispuudena. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, otsige võimalikult kiiresti arstiabi.
- Herniad ja pärasoole prolaps. Selles on süüdi tüütu tugev köha, mis võib oluliselt tõsta kõhusisest rõhku.
- Kopsu atelektaas (alveoolide kokkuvarisemine). See seisund areneb sageli väga kiiresti ja põhjustab ägedat hingamispuudulikkust. Kuidas sellega toime tulla? Kutsuge kohe kiirabi.
- Insult ja võrkkesta irdumine. Sellised seisundid on seletatavad äkiliste rõhutõusudega, mis tulenevad tugevast köhahoost. Selliste tüsistuste tõenäosus on äärmiselt väike, kuid kui teil tekib iseloomulikud sümptomid, ei tohiks te arsti poole pöördumist edasi lükata.
Kas läkaköhasse võib tõesti surra?
Kuulujutud, et see haigus on surmav, on asjade tegelikust seisust väga kaugel. Isegi 19. sajandil, mil vaktsineerimisvõimalustest praktiliselt midagi ei teatud, ei ületanud läkaköha suremus ühte inimest inimese kohta. Pärast seda, kui arstid tunnustasid Edward Generi katseid (esimest korda nakatas ta inimestele 1796. aastal lehmarõugeid) ja Louis Pasteur töötas välja teiste haiguste vastu vaktsineerimismeetodid, vähenes läkaköha suremus oluliselt - inimeste juhtude tasemele.
Aga kui arvestada vastsündinud lastega, siis olukord enam nii roosiline ei ole. Neil puudub veel oma immuunsus läkaköha vastu ja esimese vaktsineerimise saavad nad alles 3 kuu vanuselt. Veelgi enam, kui kasutate madala kvaliteediga vaktsiini (või rikute jämedalt selle säilitustingimusi), on tõsiste kõrvalmõjud suureneb oluliselt.
Teisisõnu, kui raseduse ajal järgisite kõiki arstide soovitusi, teid revaktsineeriti õigeaegselt, tegite oma lapsele kõik vajalikud vaktsineerimised vastavalt ajakavale ega avaldanud oma keha liigsele stressile, on surma tõenäosus äärmiselt väike. .
Mille poolest läkaköha erineb läkaköhast?
Mõlemal haigusel on sarnane kliiniline pilt, kuid oleks suur viga pidada neid sama asja erinevateks ilminguteks. patoloogiline protsess. Kui jätta kõrvale nüansid, mis tavainimesele vähe huvi pakuvad, võib väita, et parahooköha on tavalise läkaköha lihtversioon. See on palju lihtsam, ei põhjusta tüsistusi ega vaja alati spetsiifilist ravi.
- Patogeen: parapertussis bacillus (Bordetella parapertussis), mis toodab toksiini, mis on vähem tugev kui Bordetella pertussis.
- Riskirühm: lapsed vanuses 3-6 aastat.
- Nakkusperiood: mitte rohkem kui 14 päeva.
- Peamine sümptom: köha (3-5 nädalat). Sel juhul jääb laps enamasti normaalseks terviseks ning palavikku ja tõsiseid rünnakuid korduvate episoodide ja oksendamisega praktiliselt ei täheldata.
- Inkubatsiooniperiood: 7 kuni 15 päeva.
- Ravi: sümptomaatiline.
- Karantiini kestus: 15 päeva.
- Aktiivne immuniseerimine: ei ole läbi viidud.
- Prognoos: alati (!) soodne.
- Uuesti nakatumise võimalus: puudub.
Sarnasused tavalise läkaköhaga:
- potentsiaalne nakkusallikas;
- ülekandeteed;
- patogenees;
- diagnoosimise meetodid ja meetodid.
Kas tänaval on võimalik läkaköha saada?
See on täiesti võimalik. Peate mõistma, et läkaköhabakter väljaspool peremeesorganismi on äärmiselt elujõuetu ja sureb väga kiiresti. Seetõttu on juhusliku kontakti kaudu tänaval nakatumise võimalus üsna väike, kuigi seda ei saa ikkagi nulliks nimetada.
Kui me räägime nakatumise võimalusest avalikes kohtades(teatrid, koolid, lasteaiad, erinevad sektsioonid ja klubid), kus potentsiaalse kokkupuute kestus Bordetella läkaköhakandjaga on palju pikem, ei kujune olukord nii roosiliseks. Igas ebapiisava ventilatsiooni ja otsese päikesevalguse puudumisega ruumis võib bakter püsida elujõulisena pikka aega, mille tulemusena ta varem või hiljem uue peremehe “leiab”.
Kuid sellest ei järeldu sugugi, et beebit tuleb kogu lapsepõlve kodus hoida, lasta ta ainult tänavale. erilistel puhkudel. Kui teete õigeaegselt ennetavaid vaktsineerimisi ja õpetate oma lapsele järgima elementaarseid hügieenieeskirju, saab nakatumise tõenäosust oluliselt vähendada.
Taasnakatamine
Kas DTP tagab, et vaktsineeritud lapsel ei teki enam kunagi läkaköha? Kas on mõtet vaktsineerimisest keelduda, kui läkaköha võib siiski tagasi tulla?
Kui teie lapsel on juba olnud läkaköha, ei soovita arstid kategooriliselt rutiinsetest DPT-vaktsineerimisest keelduda. Fakt on see, et nende pakutav immuunsus ei ole püsiv. Varem või hiljem ei tunne see enam Bordetella läkaköha ära ja uuesti nakatumise tõenäosus suureneb märkimisväärselt (keskmiselt kestab DTP mitte rohkem kui 5-6 aastat). Vastavalt statistilised uuringud, umbes 12% kõigist juhtudest on üle 15-aastased noorukid ja täiskasvanud, kuigi läkaköha peetakse eranditult lastehaiguseks.
Tuleb selgitada, et uuesti nakatumine põhjustab harva tõsiseid tagajärgi ja haigus ise on palju kergem. Seetõttu keelduda ennetavad vaktsineerimised see pole seda väärt: nad "töötavad" igal juhul, kuna need leevendavad sümptomeid märkimisväärselt.
Kas läkaköha saab ravida antibiootikumidega?
Sellele küsimusele pole selget vastust. Läkaköhabatsill näitab suurimat aktiivsust kandja organismis vaid esimestel päevadel. Seega, kui annate lapsele sel ajal antibiootikume (tuletame meelde, et neid peaks välja kirjutama ainult arst!), hävib Bordetella pertussis täielikult ja laps hakkab kiiresti taastuma.
Kuid selle läkaköha ravimeetodi peamine probleem seisneb selles, et haiguse diagnoosimine selle arengu alguses ilma laboratoorsed uuringud peaaegu võimatu. Köha ei ole, spetsiifilisi sümptomeid pole, aga nähtav kliinilised ilmingud pigem näitavad ARVI-d või bronhiiti. Ja kui linnaosa lastearstil pole erilised põhjused kahtlustades läkaköha, kirjutab ta välja regulaarsed vitamiinid või taastavad ained, mis ei mõjuta kuidagi Bordetella pertussist.
Pärast 12. päeva algab paroksüsmaalne periood, mida iseloomustavad tugevad köhahood. See võib kesta üsna kaua, mõnikord kuni 2-3 kuud. Antibiootikumid, isegi väga tugevad, osutuvad praktiliselt jõuetuks, mistõttu on ettenähtud ravi enamasti sümptomaatiline.
Sellises olukorras soovitavad arstid esimeste külmetusnähtude korral pöörduda arsti poole. Kaasaegsed laboratoorsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada läkaköha batsilli vähem kui tunniga. Ja kui kohe pärast diagnoosi kinnitamist annate lapsele valgust ja ohutu antibiootikum(näiteks erütromütsiin), pärsib see bakterite kasvu ja muudab paranemisprotsessi palju kiiremaks.
Haigusrisk täiskasvanutel
Kas on võimalik läkaköhasse nakatuda, kui olete juba kooli lõpetanud ja ise lapsi kasvatate? Miks võib nakatumise oht kesta peaaegu kogu elu?
Teoreetiliselt on see võimalik (eriti kui patsiendi keha kaitsevõime on nõrgenenud), kuid selle tõenäosus on äärmiselt väike. Tavaliste vaktsiinide poolt pakutav immuunsus ei ole kuigi vastupidav – kõigest 5-6 aastat. Seetõttu soovitavad arstid pärast seda perioodi teha korduvaid vaktsineerimisi mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.
Kas läkaköhaga võib laps sportida?
Küsimused
Küsimus: Kas on võimalik uuesti läkaköha?
Kas on võimalik uuesti läkaköha?
Jah, selliseid juhtumeid tuleb ette. Fakt on see, et vaktsiiniimmuunsus kujuneb välja 5–12 aasta jooksul, seejärel hakkab see langema ja vastuvõtlikkus haigusele suureneb.
Lisateavet selle teema kohta:
Otsige küsimusi ja vastuseid
Vorm küsimuse või tagasiside lisamiseks:
Palun kasutage vastuste otsingut (andmebaas sisaldab rohkem vastuseid). Paljudele küsimustele on juba vastatud.
Kas läkaköha on võimalik mitu korda saada?
Läkaköha on tõsine ja ohtlik haigus, mille põhjustab bakteriaalne infektsioon. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Kõige sagedamini mõjutab läkaköha lapsi ja noorukeid. Peamine omadus läkaköha on tüüpiline köha.
Alla 2-3-aastased lapsed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, väikelastel võivad tekkida järgmised tüsistused: keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, entsefalopaatia, apnoehood ja krambid. Tugev köha võib põhjustada ajuverejooksu.
Pärast haiguse põdemist tekib tugev loomulik immuunsus, tõenäosus uuesti läkaköha saada on väga väike.
Läkaköha vaktsiin ei anna püsivat immuunsust, seetõttu on vajalik korduv vaktsineerimine.
Lkaköha võib tekkida rohkem kui üks kord ja isegi pärast DPT vaktsineerimist, kus K on läkaköha. Vaktsiin ei kaitse haiguse eest üldiselt, vaid selle eest rasked vormid haigused, mis võivad põhjustada surma
Läkaköha.
Teema "Läkaköha" sõnumite loend. foorum Lapsevanemate koosolek > Laste tervis
Sõprade lastel diagnoositi täna läkaköha, rääkisime nädal ja kaks tagasi, nende lapsed on juba nädal aega väga haiged.
Mida me peaksime tegema? Kogu perel on köha ja nohu, minu oma on kõige tugevam, lapsel kõige nõrgem. Palun kirjeldage mulle läkaköha sümptomeid, kui kaua võtab aega vere loovutamine?
Ja kas on võimalik kaks korda haigeks jääda, tõestab ema, et olen juba haige olnud 😉
Mis meil praegu on, pojal on kerge tatt, köha pole üldse, hommikuti tugev nohu, lõunast saadik nõrk ja nii iga päev, köha ilma rünnakuteta 2-3 korda päevas, hääl on kokkutõmbunud, mu mehel on lihtsalt kurk valus ja metallimaitse, sama minu jaoks.
Kas see kõlab nagu läkaköha algus?
Viimane kokkupuude haige lapsega oli eelmisel laupäeval, laupäeva õhtul oli tal palavik, pühapäeva õhtupoolikul hakkasime nuuskama, enne seda saime kokku umbes septembris, mis kuupäevast me karantiini arvestame, kas nüüd saame kedagi nakatada? meie lapsehoidja jäi sel kolmapäeval meie samade sümptomitega haigeks, kuidas see välja näeb ja millal laps saab õue minna, siis jalutasime rahulikult reedeni (kuni nende diagnoosi teada saime).
läkaköha tekitaja sisaldub suured hulgad patsiendi rögas. Koos kõige väiksemate köhimisel eralduvate rögatilkadega satuvad läkaköha tekitajad õhku, sealt edasi terve inimese hingamisteedesse. Mõnikord sadestuvad läkaköha mikroobid mänguasjadele, nõudele ja teistele patsiendi kasutatavatele esemetele. Kui neid esemeid siis kasutatakse terve laps, siis nakatub ta läkaköhasse. Eriti kergesti nakatuvad sel viisil väikesed lapsed, kes pistavad suhu kõike, mis ette tuleb.
Eriti nakkav on läkaköha patsient haiguse alguses, ta püsib nakkav 5-6 nädalat.
Läkaköha mõjutab lapsi igas vanuses, kuid kõige sagedamini noorematel - kuni 5 aastat. Laps, kellel on olnud läkaköha, seda enam ei haigestu.
Rasked rünnakud kestavad tavaliselt 1-2 nädalat, seejärel hakkab laps tasapisi taastuma. Keskmiselt on lapsed haiged 5-6 nädalat ja mõned 2-3 kuud. Läkaköha kestab kaua, kui see komplitseerub kopsupõletikuga või põhjustab tuberkuloosi ägenemist.
Soojal aastaajal tuleks läkaköha põdevat last kogu päeva õhus hoida. Talvel peaks ta veetma 4-8 tundi õhus temperatuuril, mis ei ole madalam kui -12°. Päevane uni on soovitav korraldada õhus, samal ajal kui laps peaks olema soojalt riides ja kaetud sooja tekiga. Veelgi parem on kasutada sooja tepitud või karusnahast kotti.
Kui kopsupõletikuga kaasneb läkaköha, tuleks ka laps õhku viia. See aitab kaasa rohkemale valgusvool haigused.
Reeglina läkaköha laps ei köhi, kui ta mõne tegevusega tegeleb. Seetõttu on vaja igal võimalikul viisil pingutada, et laps huvitaks mänguasjade, piltide vastu, et ta ei kardaks köhahoogu. Väga oluline on mitte ärritada läkaköha põdevat last: igasugune ebaõiglus tema suhtes, palve täitmisest keeldumine, sundtoitmine või riiete vahetamine põhjustab valulike köhahoogude sagenemist ja halvendab haiguse kulgu. Kui ümbritsevad on närvilised ja reageerivad valuliselt lapse köhahoole, muutub ka patsient rahutuks, mis mõjutab tema seisundit negatiivselt. Vanemad peavad seda meeles pidama.
Läkaköhaga lapse toit peaks sisaldama palju vitamiine. Seetõttu tuleb talle anda rohkem puu- ja marjamahlu, vitamiinirikkaid marju ja köögivilju.
Kui köhahoogudega kaasneb oksendamine, kaotab laps osa söödud toidust. Seetõttu peaksite proovima teda toita sagedamini - iga 2-3 tunni järel väikeste portsjonitena andke talle maitsvat ja mitmekesist toitu.
Lapsi tuleks läkaköha eest kaitsta eriti esimestel elukuudel. Kui perekonnas, kus on Väike laps, vanem haigestub läkaköha, on vaja patsient paigutada haiglasse või saata sugulaste juurde, kellel pole lapsi.
Kui läkaköha põdevale lapsele ei ole võimalik kodus vajalikku abi osutada või tal on rasked tüsistused, tuleb ta saata haiglasse.©
Ja veel, ma hakkasin öösel pissima! Ta pole pikka aega kirjutanud, kontrollige oma neerusid, kõik on korras. laps 2,7 aastane
poolteist nädalat - tatt, isegi aias käis, kõik ok. Reedel tekkis köha, korra isegi oksendasin, aga mitte paksu rögaga, vaid millegagi, mida olin just söönud ja joonud, ja kõhulahtisusega (harva, aga just kõhulahtisusega). Pühapäeva õhtul tõusis temperatuur 39. Nüüd on nuusk ja köha, temperatuur ikka püsib.
Võib-olla või on ARVI nii vastik?
mu tütar köhis kaua, öösiti mitu korda, aga kokku 2-3 tundi ja lõpuks oksendas läbipaistev tatt, ei mingit toitu, ei mingit temperatuuri, kõik see kestis 2 kuud
Alguses saatsid arstid meid lastearsti juurest kõrva-nina-kurguarsti juurde ja ei leidnud midagi, sest mul polnud öist köha. normaalne laps, ja kui nad mind allergoloogi juurde saatsid......
projekti kohta
Kõik õigused saidile postitatud materjalidele on kaitstud autoriõiguse ja sellega kaasnevate õiguste seadustega ning neid ei saa mingil viisil reprodutseerida ega kasutada ilma autoriõiguste valdaja kirjaliku loata ja aktiivse lingita avaleht portaal Eva.Ru (www.eva.ru) kasutatud materjalide kõrval.
Oleme sotsiaalvõrgustikes
Kontaktid
Meie veebisait kasutab teie kasutuskogemuse parandamiseks ja saidi tõhusamaks muutmiseks küpsiseid. Lülita välja küpsised võib saidiga töötamisel probleeme tekitada. Saidi kasutamist jätkates nõustute küpsiste kasutamisega.
Üksikasjalik selgitus läkaköha kohta lastel ja täiskasvanutel: mis see on, kui ohtlik see haigus on, milliste sümptomite ja tunnustega see avaldub, vajalikud testid ja uuringud, ravi, vaktsineerimine.
TEAVE SELLE ARTIKLI VERSIONI KOHTA
Viimase läbivaatamise kuupäev: 23.05.2013
Maht: 10 lk Ühe lehekülje teksti maht on ligikaudu võrdne ühe raamatulehe mahuga.
KUIDAS SEE ARTIKKEL KIRJUTATI?
See artikkel on kirjutatud kooskõlas meie nägemusega objektiivse teabe rolli kohta isiklike meditsiiniliste otsuste tegemisel. Lisateave kirjutamisprotsessi ja autorite kohta.
LUGEJA HINDAMINE JA AUTORIGA PÖÖRDUMINE
(Uus funktsioon) Palun märkige, kui rahul olete selle artikli leidmise üle ja/või jätke oma arvustus.
Mis on läkaköha? Kas ta võib olla ohtlik?
Läkaköha on nakkav haigus, mille puhul haigel tekib valulik köha.
Noorukitel ja täiskasvanutel, eriti kui nad on varem selle haiguse vastu vaktsineeritud, ei põhjusta läkaköha tõsiseid tüsistusi ja lõppeb reeglina täieliku paranemisega.
Samas on esimese eluaasta lastele läkaköha tõsine oht, eriti kui laps haigestub läkaköha esimese 6 elukuu jooksul, kui laps sünnib läkaköhaga. graafikust ees või laps, kes ei saanud õigeaegselt selle nakkuse vastu vaktsineerimist.
Vastsündinutel ja esimese eluaasta lastel võib läkaköha põhjustada äkksurm hingamisseiskuse ja südamepuudulikkuse tõttu. 100 lapsest, kellel tekib läkaköha esimesel eluaastal, sureb 1-2%.
Igal aastal haigestub üle 50 miljoni inimese kogu maailmas läkaköha, kellest umbes 300 tuhat sureb, kellest enamik on lapsed varajane iga.
Kust läkaköha tuleb? Kuidas saab inimene sellesse nakatuda?
Läkaköha tekitajaks on mikroob (bakter), mida meditsiinis nimetatakse Bordetella pertussiks.
Inimkehasse sattudes toodab see bakter toksiine (mürgiseid aineid), mis põhjustavad tõsist põletikku ja hingamisteede pinna ärritust. Väliselt väljendub see pikaajaliste valulike kuiva köhahoogudena.
Epidemioloogilised uuringud on leidnud, et läkaköha põhjustav nakkus võib levida ainult inimeste seas. Sel põhjusel võib terve inimene (täiskasvanu või laps) nakatuda läkaköhasse ainult teiselt haigust põdevalt inimeselt.
Nagu selgub allpool läkaköha sümptomeid käsitlevast peatükist, esineb see haigus noorukitel ja täiskasvanutel üsna sageli kerges vormis, mille puhul inimesel on ainult kerge köha. Inimesed, kes haigestuvad sellesse läkaköha vormi, usuvad sageli, et neil on külmetushaigus ja nad pöörduvad seetõttu harva arsti juurde ning isegi nendel juhtudel, kui nad pöörduvad arsti juurde, ei määrata neile alati teste, mis seda infektsiooni tuvastaksid. . Seetõttu võivad läkaköha põdevad inimesed nakatada läkaköhaga teisi ümbritsevaid inimesi mitu nädalat, teadmata, et nad levitavad ohtlikku nakkust.
Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et terve inimene võib sellesse infektsiooni nakatuda, hingates sisse lima- ja süljeosakesi, mis paiskuvad õhku haige inimese aevastamise või köhimise korral.
Arvatakse, et läkaköhasse nakatumiseks piisab:
Kui pikk on läkaköha peiteaeg?
Inkubatsiooniperiood Inkubatsiooniperiood on ajavahemik infektsiooni inimkehasse sisenemise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.
Paljude hingamisteede viirusnakkuste, näiteks gripi puhul on peiteaeg 1-3 päeva (see tähendab, et haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 1-3 päeva pärast viirusega nakatumist). Teiste infektsioonide puhul võib inkubatsiooniperiood varieeruda mõnest päevast (harvemini tundidest) mitme nädala, kuu või aastani. koos läkaköhaga võib kesta 5-7 päeva kuni 3 nädalat.
Millal läkaköha põdev inimene nakkab ja kui kaua ta nakkav püsib?
Läkaköhaga inimene muutub nakkavaks kohe, kui köha algab, ja võib jääda nakkavaks 2–4 nädalat või kauem, kui teda ei ravita antibiootikumidega.
Inimesed, kes alustavad antibiootikumravi (millised antibiootikumid on aktiivsed läkaköha vastu, on arutatud allpool), ei ole enam nakkavad esimese 5 ravipäeva jooksul.
Kui kaua peaksite last kodus hoidma?
Kui teie lapsel tekib läkaköha, peab ta jääma lasteaiast või koolist koju (karantiinis) vähemalt 5 päevaks, kui ta saab antibiootikumravi, ja vähemalt 3 nädalaks, kui ta antibiootikume ei saa.
Miks tekivad selle haiguse vastu vaktsineeritud täiskasvanud ja lapsed läkaköha?
Läkaköha vaktsiini nimetatakse meditsiiniliselt DTP-ks.
Venemaal ja paljudes teistes riikides vastu võetud riiklike vaktsineerimiskalendrite kohaselt manustatakse DPT vaktsiini lastele 4 annusena vanuses 3 kuud, 4,5 kuud, 6 kuud ja 1,5 aastat.
Suurte lasterühmade vaatlused, kes said kõik 4 DPT annust, näitasid, et see vaktsineerimine on tõesti tõhus ja muudab ligikaudu 80–85% selle saanud lastest läkaköha suhtes immuunseks (ülejäänud 15–20% lastest moodustub vaktsiin immuunsus, mis võimaldab välja töötada ainult haiguse kergeid vorme).
Uuringud on aga näidanud, et immuunsus läkaköha vastu ei püsi kogu elu, vaid ainult 4–12 aasta jooksul pärast viimase vaktsiinidoosi saamist.
Just sel põhjusel võivad paljud lapsed (ja veelgi enam täiskasvanud) mõni aasta pärast vaktsineerimist uuesti saada läkaköha (leebemal kujul kui inimesed, kes pole kunagi vaktsiini saanud) ja saada selle nakkuse levitajateks.
Sellega seoses soovitatakse mõnes riigis DTP-vastast vaktsineerimist mitte ainult lastele, vaid ka noorukitele (kuni vanuseni) ja täiskasvanutele (eriti rasedatele).
Millised on läkaköha sümptomid ja nähud?
Läkaköha sümptomid ja tunnused sõltuvad seda põdeva inimese vanusest, sellest, kas teda on haiguse vastu vaktsineeritud ja millist ravi ta saab. Allpool selgitame seda üksikasjalikult
Läkaköha esimesed sümptomid sarnanevad sageli nohu omadega: nohu, kerge kehatemperatuuri tõus (kuni 38,5 C), kurguvalu, harva esinev köha, halb enesetunne.
1-2 nädalat pärast nende sümptomite tekkimist, kui inimesele tundub, et ta on peaaegu paranenud, ilmneb läkaköha peamine sümptom: kuiv, lämmatav köha, mis ilmneb 1-2 minutit kestvate hoogude kujul.
Köhahood koos läkaköhaga võivad korduda mitu korda tunnis ja esinevad eriti sageli öösel.
Läkaköha köha võib olla nii tugev, et pärast mitut hoogu võib haige isik oksendada või teadvuse kaotada.
Meditsiin kirjeldab ka juhtumeid, kus inimese ribid purunesid tugeva köha ajal.
Kui köhahoog möödub, võib läkaköhaga nakatunud inimene välja näha normaalne ja tunda end praktiliselt tervena.
Mõni nädal pärast haiguse algust hakkab köha taanduma. Üldiselt võib läkaköha köha kesta kuni 6-10 nädalat või isegi kauem.
Läkaköhavaktsiini saanud lastel ja täiskasvanutel võib see haigus areneda nn “ebatüüpilise” või “kustutatud” kujul, mille puhul haiget häirib vaid kuiv köha (ilma nohuta, ilma palavikuta). ), kestab mitu nädalat. Tuleb märkida, et isegi läkaköha "kustutatud" vormide korral võib haige inimene, hoolimata haiguse kergest arengust, nakatada sellega teisi ümbritsevaid inimesi (sh lapsi, kellel pole veel selle nakkuse suhtes immuunsust ja kes võivad haigestuda. haiged selle haiguse raskematesse vormidesse).
Pikaajalise kuiva köha põhjuseks võib lisaks läkaköhale olla ka mõni muu ohtlikud haigused, sh kopsutuberkuloos, mille puhul vajab inimene eriabi.
Väikelaste läkaköha sümptomid ja nähud
Kõige sagedamini nakatuvad vastsündinud, imikud ja esimeste eluaastate lapsed läkaköha oma vanematelt, vendadelt või õdedelt, kellel on haiguse kustunud vorm ja kes ei tea, et nad on nakkuse allikas.
Oleme juba eespool öelnud, et väikelastel võib läkaköha tekkimine olla äärmiselt ohtlik, mistõttu kui on vähimgi võimalus, et laps võib selle nakkuse saada, tuleb teda arstile näidata.
Võite kahtlustada, et teie lapsel on läkaköha, kui märkate järgmisi sümptomeid ja märke:
- Laps hingab raskelt ja imelikult, justkui poleks tal piisavalt õhku;
- Lapsel on kuiva köhahood, mille järel tal on raske hingata või pärast mida ta hingamine lakkab
Milliseid analüüse ja uuringuid saab arst määrata läkaköha tuvastamiseks?
Nakkushaiguste arstid diagnoosivad ja ravivad läkaköha.
Läkaköha tuvastamiseks võib arst määrata järgmised testid:
Kui need analüüsid näitavad, et inimene on tõepoolest läkaköhasse nakatunud, peab arst talle ja kõigile temaga kokku puutunud inimestele määrama eriravi.
Millist ravi on vaja läkaköha korral?
Kõiki läkaköha nakatunud inimesi tuleb ravida antibiootikumidega. Ilma selle ravita võivad nad jääda nakkavaks pikka aega (4 nädalat või kauem) ja nakatada paljusid terveid inimesi enda ümber (sealhulgas lapsi, kellel see nakkus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi).
Milliseid antibiootikume peaksin võtma?
Kui teil või teie lapsel on diagnoositud läkaköha, võib teie arst pakkuda teile ravi antibiootikumidega, nagu erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, biseptool (ko-trimoksasool, trimetoprim-sulfametoksasool).
Vastsündinute ja esimese eluaasta laste jaoks peetakse asitromütsiini kõige ohutumaks. Üle 2 kuu vanustele lastele, kes ei talu asitromütsiini, võib määrata trimetoprimsulfametoksasooli. Sama ravimit kasutatakse asitromütsiini suhtes resistentse läkaköha raviks.
Täiskasvanute läkaköha võimalikud raviskeemid võivad hõlmata järgmist:
- Asitromütsiin: 500 mg esimesel päeval, seejärel 250 mg päevas veel 4 päeva;
- Klaritromütsiin: 500 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- Erütromütsiin: 500 mg 4 korda päevas 14 päeva jooksul;
- Trimetoprim-sulfametoksasool (ko-trimoksasool): 2 tabletti 2 korda päevas 14 päeva jooksul;
Mõnel harvadel juhtudel võib antibiootikumide võtmise ajal või mitu nädalat pärast ravi lõppu inimesel tekkida ohtlik sooleinfektsioon, mille sümptomiteks võivad olla kõhuvalu ja vesine kõhulahtisus.
Kui märkate sarnaseid sümptomeid, vaadake üle meie soovitused artiklist Antibiootikumraviga seotud kõhulahtisus.
Miks köha püsib pärast antibiootikumravi alustamist? Kas see tähendab, et ravi ei aita?
Läkaköha puhul ei põhjusta köha mitte mikroobid ise, vaid nende toksiinid, mis võivad hingamisteedes püsida mitu nädalat.
Antibiootikumid võivad hävitada baktereid, kuid ei ole tõhusad juba toodetud toksiinide vastu. Sellega seoses, kui antibiootikumravi alustatakse pärast köha ilmnemist (st pärast seda, kui mikroobid on jõudnud toksiine toota), kestab köha mitu nädalat.
Mida saate teha läkaköha leevendamiseks?
Seda on tõestanud arvukad uuringud regulaarsed ravimid köha pärssivatel ravimitel on läkaköhale vähe mõju või puudub see üldse ja need võivad isegi kahjustada inimesi, kes neid võtavad.
Seetõttu kasutavad arstid läkaköhast põhjustatud köha leevendamiseks muid ravimeid, näiteks kortikosteroidhormoone (väikestes annustes lühikeste ravikuuride jooksul), antihistamiinikumid(nagu suprastiin), salbutamool või läkaköha vastane immunoglobuliin.
Kui teil on tugev köha, arutage kindlasti oma arstiga, milliseid ravimeid võite võtta.
Läkaköha ravis saadud kogemustele tuginedes usuvad mõned eksperdid, et sellised ravimid nagu zafirlukast ja montelukast (kasutatakse astma raviks) võivad leevendada köha köha, kuid praegu puuduvad selle eelduse toetuseks teaduslikud tõendid.
Läkaköhast taastumine võib kesta üsna kaua. Tervenedes köha muutub harvemaks ja nõrgemaks, samas püsivad läkaköha põdenud inimese hingamisteed veel pikka aega pärast paranemist ülitundlikud, mistõttu võib tugev köha tekkida ka pärast kerget külmetust.
Kas on võimalik uuesti läkaköha? Mida teha, et mitte uuesti haigeks jääda?
Oleme juba eespool öelnud, et pärast vaktsineerimist püsib tugev immuunsus läkaköha vastu vaid 4-12 aastat. Sama võib öelda ka pärast haigust säilinud immuunsuse kohta. Sel põhjusel võib läkaköha põdenud inimene mõne aasta pärast sellesse uuesti haigestuda.
Läkaköha nakkuse vältimiseks soovitavad eksperdid, et kõik inimesed saaksid DTP-vaktsiini iga 10 aasta järel.
Mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui kellelgi tekib läkaköha?
Kõik pereliikmed, kes võisid läkaköha põdeva inimesega kokku puutuda, peaksid läbima ennetava antibiootikumravi.
Kuna läkaköha võib kergesti ühelt inimeselt teisele edasi kanduda ja mõnel inimesel põhjustada tõsiseid tagajärgi, arvavad eksperdid nüüd, et ennetavat ravi tuleks osutada kõigile inimestele, kes võisid haigega kokku puutuda. Näiteks kui laps haigestub, peaksid ennetava ravi läbima lisaks pereliikmetele ka kõik tema klassikaaslased ja õpetajad.
Alla 1-aastased lapsed, rasedad naised raseduse kolmandal trimestril, vähenenud immuunsusega inimesed Immuunpuudulikkusega (nõrgenenud immuunsusega) patsientide kategooriasse kuuluvad:
HIV-nakkusega või AIDS-iga inimesed,
diabeediga inimesed,
inimesed, kellel on vähk ja kes saavad vähiravi (keemia-, kiiritusravi),
inimesed, kes saavad ravi glükokortikoidravimitega või teiste immuunsüsteemi aktiivsust vähendavate ravimitega (nt metotreksaat, asatiopriin, merkaptopuriin jne),
inimesed, kellele on siirdatud siseorgan ja kes võtavad ravimeid, mis pärsivad transplantaadi äratõukereaktsiooni,
inimesed, kes on haiged kroonilised haigused siseorganid: krooniline neerupuudulikkus, krooniline hepatiit, tsirroos, südamepuudulikkus. ja inimesed, kellel on rasked haigused kopsud (näiteks astma) peaksid saama läkaköha ennetavat ravi ka siis, kui neil ei olnud otsest kontakti selle haigusega inimesega, kuid nad olid tihedas kontaktis teise inimesega, kes võib temast nakatuda.
Kas need, kes on varem läkaköha vastu vaktsineeritud, peavad läbima ennetava ravi?
Isegi kui inimene on eelnevalt saanud läkaköhavaktsiini, jääb tal oht uuesti sellesse haigusse nakatuda. Sel põhjusel, isegi kui läkaköha põdeva inimesega kokku puutunud inimene on saanud kõik selle nakkuse vastu vaktsineerimised, peaks ta siiski saama ennetavat antibiootikumiravi.
Kui inimene pole kunagi läkaköha vaktsiini saanud, siis samaaegselt ennetava antibiootikumraviga peaks ta saama ka vaktsiini.
Iga raseduse ajal peaksid kõik naised saama läkaköha vaktsiini, et kaitsta oma vastsündinud last.
Oleme juba eespool öelnud, et läkaköha võib olla eriti ohtlik lastele esimesel eluaastal, eriti esimestel kuudel pärast sündi.
2012. aastal avaldati Ameerika uuringu andmed, mis näitavad, et USAs sel aastal teatatud enam kui 15 läkaköha juhtumist esines enam kui 2200 juhtu imikutel, millest 15 last suri. Ligikaudu 40% juhtudest nakatusid kerget infektsioonivormi põdevate emade lapsed läkaköhasse.
Vastsündinute kaitsmiseks läkaköha nakkuse eest on nüüd soovitatav kõigil rasedatel naistel saada läkaköha vaktsiini (DTP) kolmandal trimestril, 27.–36. rasedusnädalal.
Tänu sellele vaktsineerimisele tekivad raseda naise kehas kiiresti antikehad, mis sisenevad areneva lapse kehasse ja kaitsevad teda läkaköha eest esimestel kuudel pärast sündi, kuni ta saab DTP vaktsiini esimese doosi. .
Te peaksite saama läkaköha vaktsiini isegi siis, kui olete varem saanud kõik DTP soovitatavad annused.
Praegu ei ole läkaköha vaktsineerimist, mida saaks lastele kohe pärast sündi teha. Sellega seoses on praegu ainus lahendus lapse kaitsmine ema vaktsineerimisega.
Õige oleks, kui läkaköha vaktsiini (DTP) saaksid lisaks rasedale ka kõik teised inimesed, kes tema esimestel elukuudel lapsega tihedalt kokku puutuvad (näiteks isa, vanavanemad). Nad peavad saama vaktsiini hiljemalt 2 nädalat enne lapse sündi.
Kas läkaköha vaktsiin on raseduse ajal ohutu?
Praegu peetakse DTP-vaktsiini rasedatele ohutuks. Seni pole selle kohta ühtegi juhtumit teatatud negatiivset mõju raseduse või loote arengu kohta.
Kas ma pean vaktsiini kordama iga raseduse ajal?
Kuna pärast vaktsineerimist läkaköha antikehade kontsentratsioon ema organismis järk-järgult väheneb, soovitatakse naistel vastsündinu optimaalseks kaitseks end iga raseduse lõpus vaktsineerida.
- Haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC). Läkaköha (läkaköha)
- Altunaiji, S.M. et al., 2012. Antibiootikumid läkaköha (läkaköha) vastu. Tõenduspõhine lapse tervis, 7(3), lk 893–956.
- Bjornson, C.L. & Johnson, D.W., 2013. Laudjas lastel. Cmaj, 185(15), lk 1317–1323.
- Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. Microbiologia., lk.257–261.
- Snyder, J. & Fisher, D., 2012. Läkaköha lapsepõlves. Pediatrics in Review, 33(9), lk.412–421.
- Gall SA. Läkaköha, teetanuse ja difteeria ennetamine rasedatel, sünnitusjärgsetel naistel ja imikutel. Clin Obstet Gynecol. 2012;55(2):.
Kui hea meel on teil selle artikli leidmise üle?
Dasha Sargsyan arstide ja patsientide vaheliste suhete muutmise vajadusest
Kuidas tänapäevased ideed turundusest seletavad pseudoteaduslike manipulatsioonide olemasolu
Märkmed Seth Godini raamatute “Kõik turundajad on valetajad” ja Aleksei Vodovozovi raamatu “Mõistlik patsient. "Meditsiinilise" diagnostika lõksud, mida kõik peaksid teadma"
Vähiennetusfond: tõenditel põhinev vähi sõeluuring Venemaal
Vähiennetuse Sihtasutuse töö võimaldab tarbijatele meditsiiniteenused saada abi vastavalt tõenduspõhise meditsiini standarditele ja põhimõtetele.
Kuidas mitte takistada lapsel kasvamast õnnelikuks ja enesekindlaks inimeseks ning uueks patsientide ja arstide suhete paradigmaks
Vaimse tervise näitaja on oma isiksuse vankumatu ja tingimusteta väärtuse tunne, mis on sellele omane sünniõigusega, ja teiste inimeste isiksuse tingimusteta väärtuse tunnustamine.
Tervislik skeptitsism
Märkused Asya Kazantseva raamatu kohta "Keegi eksib Internetis!" Soovitused ja vahendid meditsiiniinfo otsimiseks ja kvaliteedi hindamiseks.
Tervisealase teabe lati tõstmine
Kriteeriumid ja küsimused, mida tarbijad saavad kasutada terviseteabe kvaliteedi hindamiseks.
aidata patsientidel ja arstidel teha teadlikke ja teadlikke meditsiinilisi otsuseid
aidata patsientidel ja arstidel luua tõhusaid ja moraalselt õigustatud suhteid: nende ainulaadsete rollide vastastikusel tunnustamisel ja vastutuse õiglasel jaotusel põhinev koostöö, mille põhieesmärk on sõnastada ja saavutada patsiendi meditsiinilised eesmärgid.
Targa meditsiiniteenuste ja -teabe juhend koosneb kolmest osast:
MEDITSIINILISTE OTSUSTE TEGEMISE PÕHIMÕTTED PATSIENTIDE JA NENDE PEREDELE
MEDITSIINILISTE TEABE TÕLGENDAMISE LEGVIGUD VEAD JA VÕIMALUSED NEED VÄLTIDA
Kaitse südame-veresoonkonna haiguste eest
Kaitse vähi vastu
Rasestumisvastased vahendid
Kui soovid kord paari kuu jooksul saada ühe sõnumi uute artiklite ja olulisi muudatusi uute andmete töötlemisel avaldatud materjalides registreeruge meie tasuta uudiskirja saamiseks.
Artikli viimane redaktsioon: 9T15:06:55+02:00.
projekti kohta
Meie eesmärk on süstemaatiliselt analüüsida teaduslikku teavet, et edastada läbipaistvalt tervishoiuteenuste eeliseid, kahjusid ja piiranguid ning tugevdada patsientide ja nende perekondade võimet osaleda oluliste tervishoiuotsuste tegemisel.