Tserebraalne reuma. Reumaatilised pehmete kudede kahjustused
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-1.jpg" alt="> Lüüa närvisüsteem reuma vastu Esineb: Borganova Ilvina, rühm 313 ">
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-2.jpg" alt="> Reuma - mõjutab südant - veresoonte süsteem nakkus-allergiline haigus. Haiguse aluseks on "> Reuma on nakkuslik-allergiline haigus, mis mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi.Haiguse aluseks on muutused sidekoes turse ja struktuursete häirete näol Südamelihase ja ajuveresoonte kaasamine patoloogilisesse protsessi. põhjustab närvisüsteemi häireid.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-3.jpg" alt=">B varajased staadiumid haigusi, täheldatakse tserebroasteenilisi häireid. Märgitakse suurenenud erutuvust ja muljetavaldavust. Lapsed ei ole "> Haiguse algstaadiumis täheldatakse tserebrasteenilisi häireid. Täheldatakse suurenenud erutuvust ja muljetavaldavust. Lapsed ei ole võimelised pikaajaliseks stressiks. suurenenud väsimus ja kiire kurnatus. Patsiendid kaebavad peavalu, halva une, pearingluse ja halva isu üle. Lapsed muutuvad vinguvaks ja ärrituvaks ning ei talu valjud helid ja ereda valgusega. Koolitulemused langevad.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-4.jpg" alt=">Teised reuma korral täheldatud neuroloogilised häired on enamasti sensoorsed häired. ilmuvad"> К другим наблюдаемым при ревматизме неврологическим нарушениям относятся сенсорные расстройства. Наиболее часто они проявляются в виде расстройств зрительных восприятий. Дети жалуются на двоение предметов, изменение их формы, величины, появление сетки или тумана перед глазами. Реже нарушается восприятие собственного тела.!}
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-5.jpg" alt=">Närvisüsteemi reumaatiliste haiguste üks levinumaid vorme on korea-moll.Kui korea-moll"> Одной из частых форм ревматических заболеваний нервной системы является малая хорея. При малой хорее страдают преимущественно подкорковые образования – полосатое тело, зрительный бугор, красные ядра. !} Patoloogilised muutused võib leida ajukoores ajupoolkerad, dientsefaalne piirkond, väikeaju. Laps muutub ärrituvaks, ei ole piisavalt tähelepanelik ja magab halvemini. Tekivad vägivaldsed liigutused. Esialgu tekitavad need lapse tavategevustes segadust.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-6.jpg" alt=">Rikkumised aju vereringe palju sagedamini täiskasvanutel. Nende põhjus võib olla mitmesugused haigused:"> Täiskasvanutel esineb tserebrovaskulaarseid õnnetusi palju sagedamini, neid võivad põhjustada erinevad haigused: ajuveresoonte ateroskleroos, hüpertensioon, diabeet jne B lapsepõlves ajuvereringe häireid võivad põhjustada ajuveresoonte väärarengud, veresoonkonnakahjustusega tekkiv nakkushaigus, verehaigused, kaasasündinud ja omandatud südamerikked, traumaatilised ajukahjustused jne.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-7.jpg" alt="> Enamik ühine põhjus kroonilised ajuveresoonkonna õnnetused lastel on südamehaigused ja "> Lastel on kroonilise ajuvereringe häire kõige sagedasem põhjus südamehaigused ja suured veresooned. Arengu aluseks on aju ebapiisav hapnikuga varustatus ja närvirakkude surm. neuroloogilised sümptomid nendel patsientidel.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-8.jpg" alt="> Insuldi põdenud patsientidel täheldatud kõige levinumad neuroloogilised häired kaasata: kaasata näoilmete parees"> К наиболее частым неврологическим расстройствам, наблюдаемым у больных, перенесших инсульт, относят парезы мимических мышц, спастические парезы и параличи конечностей, расходящееся и сходящееся косоглазие, расстройства чувствительности, нарушение полей зрения, а также высших корковых функций – памяти, мышления, праксиса, гнозиса речи. Речевые нарушения могут быть представлены моторной, сенсорной, амнестической афазиями, а также различными видами дизартрии – мозжечковой, псевдобульбарной, подкорковой.!}
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-9.jpg" alt="> Traumaatiline ajukahjustus – levinud liigid närvisüsteemi patoloogiad, millega sageli kaasneb väljendunud muutused motoorne ja "> Traumaatiline ajukahjustus on tavaline närvisüsteemi patoloogia tüüp, millega sageli kaasnevad motoorsete ja vaimsete funktsioonide väljendunud muutused.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-10.jpg" alt=">Kranioaju vigastus jaguneb kinniseks ja lahtiseks. Kui lahtised kahjustused terviklikkust rikutakse nahka"> Traumaatiline ajukahjustus jaguneb kinniseks ja lahtiseks. Lahtiste vigastuste korral on kahjustatud kolju naha ja luude terviklikkus. Neuroloogiliste sümptomite ilmnemine koos erinevat tüüpi traumaatiline ajukahjustus on seotud mehaanilise jõu mõjuga kogu ajule tervikuna ja traumaatilise teguri lokaalse mõjuga. Löögi mõjul toimub ajukoe ja tserebrospinaalvedeliku järsk nihkumine, mis põhjustab vaskulaarsete refleksreaktsioonide ahela ja liquorodünaamilisi häireid. Areneb ajuveresoonte spasm ja parees, hapnikunälg aju ja selle turse.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-11.jpg" alt=">Kinnine kraniotserebraalne vigastus esineb verevalumite, põrutuse või põrutuse kujul kompressioonaju See jaotus peegeldab"> Закрытая черепно-мозговая травма протекает в виде сотрясения, ушиба или сдавления мозга. Такое деление отражает тяжесть нарушений, наступающих в нервной системе под влиянием травмы. При сотрясении мозга отмечаются !} aju sümptomid: teadvuse kaotus või selle häired letargia, unisuse, adünaamia, mäluhäirete, iivelduse, oksendamise, peavalu. Teadvuse kaotuse kestus võib varieeruda: mõnest sekundist mitme päevani.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-12.jpg" alt=">Traumaatilise ajukahjustuse ajal eristatakse mitut perioodi: 1) esialgne (äge); 2) alaäge (taastav); 3)"> В течении черепно-мозговой травмы различают несколько периодов: 1) начальный (острый); 2) подострый (восстановительный); 3) резидуальный (период !} jääkmõjud). Ägeda perioodi kestus sõltub traumaatilise ajukahjustuse raskusastmest ja jääb vahemikku 7 päeva kuni 1,5-2 kuud. Taastumisperiood kestab 1 kuni 2 aastat.
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-13.jpg" alt=">Rasked traumaatilised ajukahjustused võivad põhjustada dementsust. Täheldatakse tähelepanuhäireid , mälu ja kõne."> Тяжелые черепно-мозговые травмы могут приводить к слабоумию. Наблюдаются расстройства внимания, памяти и речи. В тяжелых случаях дети высказывают неадекватные суждения и умозаключения. К последствиям черепно-мозговой травмы относится травматическая эпилепсия. Судорожные припадки обычно появляются в первом полугодии после травмы, но могут возникать и через несколько лет, носят разнообразный, но всегда локальный характер. Часто повторяющиеся припадки приводят к снижению интеллекта и формированию эпилептоидных черт характера.!}
Src="http://present5.com/presentation/1/17377751_360036153.pdf-img/17377751_360036153.pdf-14.jpg" alt=">Täname tähelepanu eest!">!}
Reuma- sidekoe põletikuline haigus, peamiselt südame-veresoonkonna ja lihasluukonna süsteemis.
Muud haiguse nimetused: Sokolsky-Buyo haigus, äge reumaatiline palavik.
Reuma ICD
RHK-10: M79.0
ICD-9: 729.0
Kõige sagedamini on 3–15-aastased lapsed ja noorukid vastuvõtlikud reumale.
Reuma areng provotseerib nasofarüngeaalne infektsioon– mis organismi sattudes aktiveerib immuunantikehi, mis omakorda hakkavad ründama streptokoki molekule. Streptokoki sattumine organismi põhjustab selliseid haigusi nagu jne.
Probleem on selles, et reumasoodumusega inimese südame ja veresoonte sidekoes leidub mõneti sarnaseid molekule ning immuunantikehad hakkavad ka neid ründama. Seega hakkab keha põletikuline protsess nimetatakse reuma.
Reuma vältimiseks on vaja ennekõike tugevdada immuunsüsteemi, aga ka vältida erinevate nakkushaiguste liikumist ägedalt krooniline vorm.
Vaatame reuma tunnuseid.
Reuma sümptomid väljenduvad:
Naha reuma. Seda iseloomustavad reumaatilised sõlmed, rõngas või sõlmeline erüteem, väikesed hemorraagiad, higistamine ja kahvatu nahk.
Rheumochorea (Püha Vituse tants, närvisüsteemi reuma)- põletikuline protsess väikeste seinte sees veresooned aju Iseloomustab väikeste ajuveresoonte ilming, motoorne rahutus, ülbe tegevus, liigutuste koordineerimatus, lihaste nõrkus, lihas-skeleti süsteemi häired, vaimsed häired(agressiivsus, letargia, hajameelsus jne).
Rheumopleuriit (hingamisteede reuma). Iseloomustab valu rinnus, õhupuudus, palavik, köha, pleura hõõrdumise müra.
Silmade reuma. On lahutamatu osa ühised ilmingud teiste organite reuma. Iseloomustab võrkkesta (retiniit) või muude silma osade kahjustus (iriit, iridotsükliit jne). Tüsistused võivad hõlmata osalist või täielikku nägemise kaotust.
Seedeorganite reuma. Iseloomustab maksa, neerude ja teiste seedetrakti organite kahjustus.
Nagu artikli alguses juba mainitud, on reuma peamine põhjus bakterid -. Need võivad provotseerida reuma arengut:
Reuma ravi viiakse läbi terviklikult ja põhineb leevendusel streptokoki infektsioon, immuunsüsteemi tugevdamine, samuti südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiliste protsesside ennetamine.
Reuma ravi toimub kolmes etapis:
1. Haiguse ravi haiglas
Reuma statsionaarne ravi on suunatud streptokokkinfektsioonide leevendamisele, samuti südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse taastamisele. See sisaldab:
- haiguse ägeda käigu korral on ette nähtud voodirežiim;
- reuma raviks määratakse sõltuvalt haiguse etioloogiast üks ravim mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (MSPVA-d) ja hormoonidest koos või eraldi;
- haiguse täielikuks leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid 1 kuu või kauem;
- 10-14 päeva koos penitsilliini ravimitega (viiakse läbi "Bitsilliini". antimikroobne ravi;
- kui reuma sümptomid sageli süvenevad või haigusega kaasnevad muud streptokokkinfektsioonist põhjustatud haigused, näiteks - krooniline tonsilliit, pikendatakse penitsilliiniga raviperioodi või määratakse lisaks mõni muu antibiootikum: “”, “Amoksitsilliin”, “Klaritromütsiin”, “roksitromütsiin”, “tsefuroksiimaksetiil” jne.
- Prednisoloon määratakse laboratoorsete analüüside põhjal individuaalses annuses, mida võetakse algannuses esimese 10 päeva jooksul, seejärel vähendatakse selle tarbimist iga 5-7 päeva järel 2,5 mg võrra ja nii edasi kuni ravimi võtmiseni. täielikult katkestatud;
- määratakse kinoliini ravimid, mida sõltuvalt haiguse käigust võetakse 5 kuud kuni mitu aastat;
- tõsiste patoloogiliste protsesside korral kurgu piirkonnas võib arst määrata mandlite eemaldamise.
2. Immuun- ja kardiovaskulaarsüsteemi taastamine
Immuun- ja kardiovaskulaarsüsteemi taastamine on ette nähtud peamiselt aastal tervisekeskused(sanatooriumid), kus:
- jätkake reumavastase ravi läbiviimist;
— kui neid veel esineb, siis ravitakse erinevaid kroonilisi haigusi;
- määrake dieet, mis sisaldab eelkõige rikastatud toitu;
- on ette nähtud keha kõvenemine;
- määrama füsioteraapia.
3. Perioodilised visiidid arsti juurde
Kohalikus kliinikus viiakse läbi perioodilisi arstivisiite, mille eesmärk on ennetada reuma remissiooni, samuti selle haiguse ennetamist.
Lisaks reumaravi 3. etapis:
- jätkata penitsilliiniravimite manustamist väikestes annustes (üks kord iga 2-4 nädala järel 1 aasta jooksul);
— 2 korda aastas instrumentaal- ja laboriuuringud;
- määrata spetsiaalne füsioteraapia;
- jätkake immuunsüsteemi tugevdamist vitamiinidega;
- Kaks korda aastas, kevadel ja sügisel, koos penitsilliini kasutamisega viiakse läbi kuu pikkune mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise kuur.
- kui haiguse kulgu ei kaasnenud südamekahjustusega, siis 5 aasta jooksul pärast reumaravi, siis võtta penitsilliiniravimeid.
Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Taruvaik. Vormi taruvaigust kook, millega määrid magamise ajal haigetele kohtadele. Toode on soovitav mähkida salliga, et see jääks soojaks.
Taruvaigu kompress. Samuti võid riivida taruvaiku ja seejärel valada sinna veinipiiritust. Jätke toode 10 päevaks pimedasse kohta, loksutades seda iga päev. 11. päeval jahuta saadud tinktuuri 10 tundi külmkapis ja kurna. Kasutage saadud toodet kompressina valutavale kohale. Kompressid mähitakse peal villase salliga, et piirkonda veelgi soojendada. Ainult siis, kui valusas kohas on kahjustatud nahk, tuleb toodet kasutada ettevaatlikult.
Taruvaigu salv. Taruvaigusalvil on suurepärased valuvaigistavad, taastavad ja põletikuvastased omadused. Selle valmistamiseks peate kuumutama umbes 100 g vaseliini, seejärel jahutama temperatuurini 50 °C ja lisama sellele 10 g purustatud taruvaiku. Saadud segu asetatakse pliidile ja keedetakse veel 10 minutit kaane all. Seejärel toode jahutatakse, filtreeritakse läbi marli ja kantakse kahjustatud piirkondadele 2 korda päevas (hommikul ja õhtul).
Männiokkad. Täida täielikult liitrine purk Maistage okaspuu männiokkad, seejärel täitke need tavalise meditsiinilise alkoholiga. Sulgege purk tihedalt kaanega ja jätke toode aeg-ajalt loksutades 3 nädalaks sooja ja pimedasse kohta tõmbama. 3 nädala pärast kurna saadud toode läbi marli ja võta 8 tilka suhkrutüki kohta enne sööki 3 korda päevas 4-6 kuu jooksul.
Kaselehed. Toppige riided, milles magate, kaselehtedega. Katke end hästi, et saaksite higistada. Nii peate magama, aga kui te ei saa magada, siis higi lehtedes 3-4 tundi ja saate need eemaldada. Samuti suurepärane rahva abinõu Kasevanni kasutatakse reuma korral. Selleks peate vanni (30-50%) täitma kaselehtedega, laskma neil aurutada ja seejärel 1 tund vanni võtma.
Akoniit(olge ettevaatlik, akoniit - mürgine taim). Akoniiditinktuuri valmistamiseks tuleb 500 g viina sisse valada 50 g jahvatatud Djungaria akoniiti, seejärel sulgeda purk tihedalt kaanega ja lasta 2 nädalat pimedas kohas tõmmata, toodet perioodiliselt loksutades. Järgmisena kurna toode ja hoia seda külmkapis. Öösel hõõruge valusaid kohti tinktuuriga, seejärel mässige need flanelli sisse ja siduge sooja salliga. Pärast kompressi eemaldamist peske piirkonda külma veega.
Akoniidi tinktuura. 100 g viina sisse valada 2,5-3 g kuiva purustatud akoniidijuurt. Asetage toode 2 nädalaks pimedasse kohta, aeg-ajalt loksutades. Seejärel kurna toode ja võta 1 tilk koos toiduga 1 päeva jooksul. Järgmised 10 päeva lisage 1 tilk 3 korda päevas, ka söögi ajal. 11. päeval võtke 10 tilka 3 söögikorra ajal. Alates 12 päevast võtke üks tilk korraga. Ravikuur viiakse läbi 3 korda 5-päevase pausiga.
Akoniidi keetmine. Asetage 10 g akoniidijuurt kastrulisse ja valage sinna 500 g vett. Keeda toodet 2 tundi madalal kuumusel. Seejärel jahutage toode, kurnake ja hõõruge kahjustatud piirkondadele 3 korda päevas.
Omega-3. Omega-3-l on suurepärased põletikuvastased, taastavad ja valuvaigistavad omadused mitte ainult reuma, vaid ka artriidi, artroosi ja teiste lihasluukonna ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Lisaks on Omega-3 suurepärane vananemisvastane aine.
Vanusega tekivad paljudel probleeme liigestega – need valutavad või valutavad, liiguvad ja puha, muutuvad põletikuliseks ning nende liikuvus väheneb. Need nähtused arenevad eriti sageli külma ilmaga. Enamik selliste sümptomite all kannatajaid omistavad need reuma ilmingutele. Siiski, kas see on tõesti nii?
Mis on reuma
Seda nähtust on raske lühidalt kirjeldada. Kõigepealt defineerime mõiste "reuma" ise. See sõna pärineb vanakreeka sõnast "rheuma" - voolamine, voolamine. See asjaolu on tingitud asjaolust, et haigust iseloomustab kiire areng ja laialdane levik kogu kehas. See mõjutab paljusid elundeid ja kudesid.
Reuma põhjused pikka aega olid arstide jaoks mõistatus. Siiski on viimasel ajal laialdaselt arendatud teooriat reuma autoimmuunse olemuse kohta.
Enamikul juhtudel on reuma peamine põhjus keha nakatumine eriline liik mikroorganismid - beeta-hemolüütiline streptokokk. See võib põhjustada tüüpilisi ägedaid hingamisteede infektsioone ja külmetushaigusi.
Kui nende haiguste ravi ei toimu korralikult ja mikroorganism ei hävi antibiootikumidega ravimise tulemusena, püsib see selle tulemusena kehas pikka aega. Immuunsüsteem, omakorda võitleb ka mikroorganismiga. Selleks toodab see spetsiaalseid antikehi, mis reageerivad streptokoki moodustavatele valkudele. Sarnaseid valke leidub aga ka paljudes rakkudes. Inimkeha. Selle tulemusena hakkab immuunsüsteem ekslikult ründama omaenda keha kudesid, eelkõige sidekudesid. Reumaatilise haiguse tekkimisel kannatab esimesena süda. Arvesse tuleks võtta ka mõnede streptokoki tüvede kardiotoksilist toimet.
Kuid sidekude on osa paljudest elunditest, mitte ainult südamest. Nii selgub, et reuma levib sõna otseses mõttes üle kogu keha, mõjutades pealtnäha täiesti mitteseotud organeid. Mõnikord juhtub aga nii, et reuma sümptomid puudutavad ainult ühte organit või kehasüsteemi ning teised organid või kehaosad on mõjutatud vähemal määral ning väliselt reuma nendes ei avaldu.
Lisaks nakkushoogudele mõjutavad reuma tekkimise tõenäosust mitmed tegurid:
- geneetiline eelsoodumus,
- alatoitumus,
- hüpotermia,
- ületöötamine,
- madal immuunsus.
Reumaga seoses on üks eksiarvamus – see haigus avaldub alles täiskasvanueas, peamiselt eakatel. Seetõttu on paljud inimesed, kes on avastanud probleeme lihasluukonna süsteem, usuvad, et nad olid reuma ohvrid. Kuid praegu kimbutab reuma peamiselt ainult 7-15-aastaseid lapsi või üsna vanu inimesi. Mõlemal juhul on haiguse põhjuseks nõrk immuunsus ja selle võimetus vastu seista streptokokkinfektsioonidele. Laste hulgas areneb haigus tüdrukutel sagedamini kui poistel. Tihti juhtub aga, et lapsepõlves haigust ei ravita korralikult välja ja aastaid hiljem, pärast mõningaid negatiivseid tegureid, areneb see uuesti välja.
Diagnostika
Reuma diagnoosimine ei ole lihtne ülesanne, kuna haigusel on palju sümptomeid ja see mõjutab erinevaid organeid, mistõttu võib reuma äratundmine olla mõnikord keeruline. Lisaks on palju patoloogiaid, mille sümptomid on sarnased reumaga, kuid mis ei ole oma etioloogias reuma. Teraapia sarnased haigused erineb ka reuma raviks kasutatavast ravist. Kõige tähtsamatele diagnostilised märgid seotud:
- nahaalused sõlmed,
- marginaalne erüteem,
- polüartriit,
- korea,
- kardiit.
Väiksemad kliinilised tunnused:
- liigesevalu,
- temperatuuri tõus,
- suurenenud higistamine,
- suurenenud südame löögisagedus,
- ninaverejooks,
- kõhuvalu,
- kahvatu nägu,
- nõrkus,
- emotsionaalne ebastabiilsus.
Reuma diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- vereanalüüs,
- Uriini analüüs,
- mõõtmine vererõhk,
- rindkere röntgen.
Reuma ravi
Reuma on tõsine haigus ja see ei saa iseenesest kaduda. Ravi puudumine võib viia patoloogia väljakujunemiseni, krooniliseks muutumiseni ja patsiendi invaliidistumiseni. Haiguse arengu vältimiseks peate konsulteerima arstiga.
Reuma ravi hõlmab erinevaid meetodeid mille eesmärk on valu ja põletiku leevendamine:
- ravimite võtmine,
- traditsioonilised ravimeetodid,
- füsioteraapia.
Lühike loetelu reuma raviks kasutatavatest ravimitest
Ravi ajal võib kasutada ka valuvaigisteid, rahustid, kaaliumipreparaadid, mis neutraliseerivad glükokortikosteroidide negatiivset mõju. Ravi kestuse määrab arst, kuid tavaliselt on see vähemalt 15 päeva.
Patoloogia vastu võitlemise meetmetel on kolm peamist faasi:
- haiguse ägeda perioodi ravi,
- all oleva haiguse ravi äge periood,
- korduvate reumanähtude ennetamine.
Samuti suur tähtsus toitumine, mõõduka intensiivsusega treening, elustiili muutmine.
Reuma aktiivset faasi on soovitav ravida haiglas. Kui arst peab kodus ravi võimalikuks, peab patsient olema voodis vähemalt 10 päeva. Samal ajal on need piiratud füüsiline harjutus. Patoloogia vastu võitlemise õige taktikaga on võimalik vältida selle üleminekut kroonilisele staadiumile.
Kõige sagedamini kasutatavad füsioterapeutilised protseduurid reuma korral on UHF ja elektroforees. Kasuks tuleb ka jäsemete masseerimine.
Traditsioonilised ravimeetodid
Traditsiooniline meditsiin on üks tõhusamaid viise reuma raviks. Ja see pole üllatav, sest varasematel aegadel, enne antibiootikumide leiutamist, oli haigus reuma palju laiemalt levinud kui praegu. Siiski teraapia sarnased meetodid Parim on seda teha pärast arstiga konsulteerimist, sest mõnes olukorras võivad need kahjustada. Allpool on lühike loetelu retseptidest, mis on ennast tõestanud patoloogia ravis.
Taruvaigu salv
See on kohalik vahend, mida tuleb kasutada kahjustatud liigeste määrimiseks. Selle ettevalmistamiseks peate võtma vaseliini ja taruvaiku. Komponendid segatakse vahekorras 10:1. Segu tuleb põhjalikult filtreerida. Salvi hõõrutakse kahjustatud piirkonda kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.
Jalaka koore tinktuur
Selle retsepti valmistamiseks peate võtma 20 g jalaka koort ja valama selle peale klaasi keeva veega. Seejärel keedetakse madalal kuumusel 10 minutit. Saadud keetmist infundeeritakse 3 tundi.Ravimit võetakse 4 korda päevas, supilusikatäis.
Võilillemahl
Ravimi valmistamiseks võtke kaks võililleõit. Pärast 2 spl suhkru lisamist jäetakse segu 7-10 päevaks jahedasse seisma. Pärast seda pressitakse segust välja mahl, mida tuleb võtta 20 tilka 3 korda päevas.
Muud meetodid
Originaal rahvalik viis reuma vastu – see on kaselehtede määrimine jäsemetele. Saate teha järgmist: toppige püksid lehtedega ja seoge need alt kinni, et lehed välja ei kukuks. Siis võid panna lehti ka riiete varrukatesse tervendav toime suunatakse kätele. Kasutamiseks sobivad kuivad või värsked lehed. Nad kannavad sarnaseid riideid mitu tundi. Pärast seda, kui lehed on higist märjaks saanud, asendatakse need uutega. Seda protseduuri saab teha ka une ajal.
Kasulik ka reuma puhul on selline lihtne vahend nagu roheline tee. Seda tuleb juua 3 korda päevas, igaüks 200 g, eelistatavalt ilma suhkruta.
Dieet kroonilise reuma korral
Dieet seisneb ennekõike soolaste, kuumade ja vürtsikate roogade menüüst väljajätmises, mis võivad põhjustada haigusseisundi ägenemist. Samal ajal suureneb valkude, köögiviljade ja puuviljade hulk. On vaja lisada dieeti sisaldavad toidud rasvhape oomega-3 – oliivi- ja linaseemneõli või võta oomega-3-ga ravimeid. Liha ja kala on kõige parem süüa keedetud kujul. Samuti väheneb tarbitavate süsivesikute kogus. Ei ole soovitatav süüa seentest, kaunviljadest, spinatist ja hapuoblikast valmistatud roogasid.
Haiguse ägenemise ajal on vajalik range dieet. Leevenduse ilmnemisel on soovitatav dieedist kinni pidada veel vähemalt nädal. Tulevikus peaks toitumine üldiselt vastama ülaltoodud soovitustele, kuid perioodilised lõõgastumised on võimalikud.
Reuma klassifikatsioon
Reuma ilmingud võivad mõjutada paljusid elundeid. Siin on reuma peamised sihtmärgid:
- liigesed,
- süda,
- närvisüsteem,
- lihaseid.
Tavaliselt seostatakse reumat igapäevateadvuses luu- ja lihaskonna haigustega, st liigeste kahjustustega, mis väljenduvad põletikus ja valu sündroom. Tõepoolest, selline haiguse vorm on olemas. Seda nimetatakse reumaatiliseks artriidiks. Kuid tegelikult on reumatoidartriit täiskasvanutel suhteliselt haruldane. Kõige sagedamini on valu, põletiku ja liigese halva liikuvuse põhjuseks haigused, millel on täiesti erinev etioloogia.
Enamasti mõjutab haigus suuri ja enim koormatud liigeseid – pahkluu-, põlve-, õla-, puusa- ja küünarliigeseid. Samuti võivad mõjutada väikesed liigesed, näiteks sõrmede või varvaste liigesed. Enamasti ei mõjuta reuma liigese sisekudesid, vaid ainult selle sünoviaalmembraani. Mõnikord võib patoloogia mõjutada selgroogu ja lõualuude luid.
Kuid ilmaasjata ei ütle arstid: "Reuma lakub liigeseid, aga hammustab südant." Tõepoolest, reuma peamine löök on suunatud just inimese mootorile – tema südamele. Südamehaiguse vorm on kõige ohtlikum. Reumaatilise südamehaiguse korral tekib põletik südamelihases – müokardis, aga ka ventiilide sisepinda vooderdavates kudedes – endokardis. Mõnikord on kahjustatud ka südant ümbritsev sidekude, perikardi. Kõik need protsessid väljenduvad valu südames, õhupuuduse, turse ja südame rütmihäiretena. Haiguse progresseerumisel võivad tekkida südamerikked, eelkõige klapipuudulikkus. Ligikaudu 80% omandatud südamedefektidest ilmnevad inimestel reumaatiliste rünnakute tagajärjel.
Kõige enam väljendub aga liigesevorm (polüartriit). Selle taustal ei ole südamega seotud sümptomid tavaliselt nii märgatavad. Just sel põhjusel seostatakse haigust kõige sagedamini liigesehaigustega.
Ja lõpuks võib patoloogia mõjutada närvisüsteemi. Seda vormi nimetatakse reumokoreaks. Reumokooreaga täheldatakse mitmesuguseid häireid närvifunktsioonid, esineb spontaansete liigutustega kaasnev sündroom, erinevad liikumishäired, vaimsed kõrvalekalded - hullus, pisaravool, ärrituvus.
Lihaste reuma: sümptomid ja ravi
Mõnikord võite igapäevaelus kuulda "lihaste reumatismi". Seda terminit ei saa aga õigeks nimetada, kuna lihased ise ei kannata reumat. Kui aga liigesed on kahjustatud, võib selle nähtusega kaasneda äge valu neid ümbritsevates lihastes (müalgia). Ravi sellest sündroomist hõlmab tavaliselt valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) võtmist. Kasutatud kui kohalikud vormid ravimid (salvid ja kreemid) ja tabletivormid.
Reuma nähud täiskasvanutel
Millised on reuma iseloomulikud tunnused, mille järgi saab seda teistest haigustest eraldada? Nagu eespool märgitud, mõjutab patoloogia paljusid elundeid ja organsüsteeme. Ja valu esinemine liigestes, nende põletik ja liikuvuse piiramine ei ole määrav märk, mille järgi haiguse olemasolu diagnoositakse. Diagnoos sisse sel juhul peaks läbi viima kogenud reumatoloog. Diagnoosimiseks sellised meetodid nagu EKG, streptokokkide spetsiifiliste antikehade vereanalüüsid, üldine analüüs veri, südame ultraheli ja MRI. Liigeste seisundit hinnatakse radiograafia, artroskoopia ja biopsia abil.
Tavaliselt areneb äge reumaatiline atakk (nagu reumahooge õigesti nimetatakse) umbes 1-3 nädalat pärast streptokokkinfektsiooni.
Peamised reumaga seotud sündroomid:
- reumaatiline kardiit,
- reumatoidpolüartriit,
- haiguse naha vorm,
- reumopleuriit,
- reumokoorea.
Südame düsfunktsiooniga seotud märgid:
- mürgistusnähtused (nõrkus, väsimus, higistamine, isutus);
- hingeldus;
- valu südames (tavaliselt mitte äge, vaid tõmbav või valutav);
- arütmia, peamiselt tahhükardia;
- temperatuuri tõus kuni +38 °C ja üle selle;
- vererõhu tõus, kõige sagedamini hüpotensioon;
- südame suuruse suurenemine;
- ventrikulaarne südamepuudulikkus;
Rindkere kuulamisel täheldatakse muutusi südamehäältes
Reumatoidartriidi korral kannatavad peamiselt suured liigesed - põlved, küünarnukid, pahkluud. Haigust iseloomustab healoomuline kulg, pärast taastumist ei esine elundi deformatsiooni. Lisaks täheldatakse tavaliselt sümmeetrilist kahjustust - paremal ja vasakul küljel. Mõnikord täheldatakse haigusega järgmist nähtust - sümptomite kadumine ühel küljel ja nende ilmnemine teisel küljel. Kuid see nähtus ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne aja pärast, näiteks 1-2 nädala pärast. See tunnus viitab suure tõenäosusega reumale, mitte mõnele muule luu- ja lihaskonna haigusele.
Lihas-skeleti süsteemi kahjustusega seotud märgid:
- valu,
- punetus,
- vähenenud liikuvus,
- põletik,
- turse,
- kuum nahk põletiku piirkonnas,
Võimalikud on ka süsteemsed reaktsioonid:
- temperatuuri tõus +38-39 °C-ni,
- higistamine,
- üldine nõrkus,
- ninaverejooksud.
Mõnel juhul ei pruugi liigesed haiguse tõttu valutada ning kehatemperatuur võib jääda + 37 °C juurde.
Valu võib olla intensiivne. Kui õlg on kahjustatud, ei saa te mõnikord valu tõttu kätt tõsta. Ja kui haigus ründab jalgu, võib valu olla nii tugev, et patsient ei saa kõndida.
Närvisüsteemi kahjustuse kujul esinevat haigust avastatakse inimestel harva küps vanus, see on peamiselt laste patoloogia. Rheumochoreat iseloomustavad:
- motoorne rahutus, suurenenud füüsiline aktiivsus;
- grimassi tegemine;
- koordineerimata liigutused;
- lihaste nõrkus;
- neelamishäired, füsioloogilised funktsioonid;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- agressiivsus või passiivsus;
- suurenenud väsimus.
Haiguse nahatüüp avaldub järgmistes vormides:
- rõnga erüteem,
- nodoosne erüteem,
- väikesed hemorraagiad,
- sõlmed.
Rõngane erüteem on lööve valutute kahvaturoosade rõngaste velgede kujul. Nodoosne erüteem– tumepunased tükid peamiselt alajäsemetel. Sõlmed on tihedad, istuvad, valutud moodustised.
Ka haigetele naha sort võib iseloomustada kahvatus ja suurenenud higistamine.
Rheumopleuriit tekib siis, kui immuunrakud ründavad pleura kudesid - südame limaskesta. Rheumopleuriiti iseloomustavad:
- valu sisse rind hingamisel, kõige tugevamalt tunda sissehingamisel;
- temperatuuri tõus;
- mitteproduktiivne köha;
- hingeldus.
Võimalik on ka teiste elundite (kõhukelme, maksa, neerude) kahjustuste areng. Kuid seda juhtub reeglina palju harvemini. Võimalik reumaatilise peritoniidi korral teravad valud kõhuõõnes, neerukahjustusega - valk ja veri uriinis, nefriit.
Millised kõrvalekalded normaalsetest vereanalüüsi väärtustest viitavad haiguse ägedale perioodile:
- mõõdukas leukotsütoos;
- ESR-i suurenemine, kuni 50-70 mm / h;
- düsproteineemia;
- fibrinogeeni sisalduse suurenemine 0,6-1% -ni (normaalne 0,4%).
Kell äge areng Patoloogiad EKG-l näitavad juhtivuse häireid ja atrioventrikulaarset blokaadi 1-2 kraadi, ekstrasüstooli ja muid kõrvalekaldeid siinusrütmist.
Kestus patoloogiline protsess tavaliselt 3-6 kuud. Selle tegevusel on kolm astet:
- aktiivne,
- alaäge,
- latentne.
Haiguse rünnakut ei ole tavaliselt raske ravida. Patoloogial on aga kalduvus korduda ja krooniliseks muutuda. Haiguse retsidiivid arenevad infektsioonide, hüpotermia ja liigse stressi tõttu. On märgitud, et rünnakud esinevad kõige sagedamini külmal aastaajal. Ägenemiste korral avaldub enim südamekahjustus, teiste elunditega seotud ebameeldivad nähtused on tavaliselt vähem väljendunud.
Teatavasti on enamikku haigusi lihtsam ennetada kui nendega võidelda ja see kehtib ka reuma kohta. Vähendage haiguse tekkimise tõenäosust:
- kõvenemine,
- töötingimuste parandamine,
- elutingimuste parandamine,
- võitlus streptokoki infektsiooni vastu.
Nakkuslik-allergiline haigus, millel on valdavalt südame- ja veresoonkonnakahjustused, lainelise kulgemisega, vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 5–15 aastat.
Etioloogias põhiroll on määratud A-grupi B-hemolüütilisele streptokokile.Haigus tekib tavaliselt 1-4 nädalat pärast tonsilliiti, sarlakeid vm. nakkushaigused seotud selle patogeeniga. Reuma korral tekib kompleksne immunoloogiline reaktsioon patogeeni esinemisele sensibiliseeritud organismis. Streptococcus'il on südames ristrealiseeriv müotsüütide antigeen, mistõttu organismis tekkivad antikehad ei ole suunatud mitte ainult streptokoki antigeenide, vaid ka südame müotsüütide vastu. Toimub autoimmuniseerimise protsess. Mõned streptokoki ensüümid hävitavad ümbritseva sidekoe müotsüüdid. Selle tulemusena moodustuvad antikehad, mis on suunatud südame sidekoe vastu. Verre ilmuvad immuunkompleksid ja efektorrakud kahjustavad mikroveresoonkonda, sisenevad ümbritsevasse sidekoesse, tehes selle fibrinoidsetele muutustele, kuni nekroosini, kudede nekroosi tagajärjel vabaneb kudede trombokinaas (tromboplastiin), mis käivitab vere hüübimissüsteemi ja aktiveerub trombotsüütide fibroblastide proliferatsioonifaktori kaudu, teisalt põhjustab nekroos makrofaagide arengut rakuline reaktsioon. Fibroblastide proliferatsioon põhjustab lõpuks vigastuskoha skleroosi. Reuma korral koosneb sidekoe süsteemne kahjustus neljast faasist:
1) limaskesta turse (pöörduv protsess);
2) fibrinoidsed muutused (pöördumatu protsess);
3) rakulised põletikulised reaktsioonid;
4) skleroos.
Limaskesta turse ja fibrinoidsed muutused kuni nekroosini on GNT väljendus.
Rakuline põletikuline reaktsioon peegeldab HAR-i.
Selle tulemusena moodustub granuloom, mille keskmes on makrofaagi tüüpi raku ümber fibrinoidne nekroos. Seejärel rakud pikenevad ja moodustuvad suur hulk fibroblastid, mis on moodustunud kollageenikiududest - see on armistunud granuloom.
Kliinilised ja morfoloogilised vormid.
Sõltuvalt ühe või teise organi valdavast kahjustusest eristatakse:
kardiovaskulaarne vorm, polüartriitne, sõlmeline, ajuvorm.
Kardiovaskulaarne reuma vorm.
Kardiovaskulaarne vorm - see on kõige levinum nii täiskasvanutel kui ka lastel. Haiguse peamised ilmingud puudutavad südant ja veresooni. Südame kõigi kihtide sidekoes tekivad põletikud ja düstroofsed muutused.
Endokardiit on selle reumavormi peamine ilming.
Lokaliseerimise järgi: klapi, akordi, parietaalne.
Kõige tõsisemad muutused arenevad mitraal- ja aordi (poolkuu) klapi lehtedel.
Valvulaarse endokardiidi reumat eristatakse 4 tüüpi: difuusne, äge tüükaline, fibroplastiline, korduv tüügas.
Hajus mida iseloomustab mukoidne turse, klapi sidekoe aluse turse, kapillaaride ummistus. Endoteel ei ole kahjustatud, trombootilisi kahjustusi ei esine. Raviga on protsess pöörduv, ventiilide struktuur taastatakse täielikult.
Äge tüükadest endokardiit millega kaasneb mukoidne turse, sidekoe ja klapi endoteeli fibrinoidne nekroos. Eriti mõjutatud on ventiilide servad. Endoteeli hävimise tulemusena luuakse tingimused verehüüvete tekkeks, mis paiknevad piki ventiilide serva. Trombootilised ülekatted - tüükad
Fibroplastiline endokardiit on varasemate endokardiidivormide tagajärg ja seda iseloomustab skleroosi ja armide ülekaal.
Korduv verrukoosne endokardiit avaldub sidekoe disorganiseerumise protsessides sklerootilistes klappides.
Selle haigusvormi korral on kohustuslik endoteeli nekroos ja tüügaste (erineva suurusega trombootiliste ladestuste) moodustumine klappidel. Endokardiidi tagajärjel areneb skleroos, ventiilide hüalinoos, tekivad südamehaigused. Südamehaigust reuma korral esindab kas stenoos või klapipuudulikkus. Seda tüüpi defektide kombinatsioon on väga levinud.
Düstroofsete muutuste, nekroosi ja skleroosi tagajärjel klapid paksenevad, deformeeruvad, kasvavad kokku ja neisse ladestuvad kaltsiumisoolad. Klapi akordid on paksenenud, lühenenud ja sklerootilised. Alati märgitakse kiulise ringi skleroosi ja kivistumist. Klapiavad on tavaliselt järsult ahenenud, kalasuu välimusega; kui domineerib klapipuudulikkus, tekib diafragma tüüpi defekt, millega kaasneb südame vasaku vatsakese väljendunud tööhüpertroofia. Patsiendi südamepuudulikkuse pikaajaline esinemine põhjustab lõpuks ägeda või kroonilise haiguse arengut südame-veresoonkonna puudulikkus, on see patsientide surma põhjus.
Müokardiit on üks sagedased ilmingud reuma.
Seal on:
Nodulaarne;
Difuusne interstitsiaalne (interstitsiaalne) eksudatiivne;
Fokaalne interstitsiaalne (interstitsiaalne) eksudatiivne.
Nodulaarne müokardiit iseloomustab enne granuloomide moodustumist, südame perevaskulaarset sidekoe. Müotsüütides täheldatakse valkude või rasvade degeneratsiooni. Lõpeb difuusse peeneks fokaalse kardioskleroosiga.
Difuusne interstitsiaalne eksudatiivne müokardiit. Lastel muutub müokardiit lõdvaks, südameõõnsused laienevad, seega on selle müokardiidi kliiniline ilming tõsine kardiovaskulaarne puudulikkus. Tulemuseks on difuusne kardioskleroos.
Lõpuks fokaalne interstitsiaalne eksudatiivne müokardiit tekib fokaalne kardioskleroos. Kliiniliselt jääb see märkamatuks.
Perikardiit koos reumaga:
Perikardiit reuma korral võib olla seroosne, fibriinne ja seroos-fibrinoosne. Perikardiit lõpeb adhesioonide moodustumisega perikardiõõnes, mõnikord võib tekkida õõnsuse täielik kustutamine (fusioon) ja isegi fibriinsete ladestuste kivistumine (soomussüda). Kui kõik südamekihid on mõjutatud, räägivad nad sellest Pancordiit, kui on kahjustatud endokardi ja südamepauna, siis see reumaatiline kardiit. Reumale on iseloomulik vaskuliit, eriti mikrotsirkulatsioonivoodis. Tulemuseks on ateroskleroos.
Reuma polüartriitne vorm.
Peamiselt väikesed ja suured liigesed. Õõnsuses areneb seroos-fibrinoosne põletik. Liigeste sidekude läbib limaskesta turse. Liigeseõõnde koguneb seroosne eksudaat. Liigesekõhre ei osale protsessis. Seetõttu ei põhjusta reuma liigese deformatsiooni.
Reuma sõlmeline või sõlmeline vorm.
Esineb lastel. Seda iseloomustab sidekoe disorganisatsioon periartikulaarses piirkonnas piki kõõluseid.
Tserebraalne vorm reuma.
Seda iseloomustab reumaatilise vaskuliidi areng, eriti mikrovaskulatuuri tasemel. Esineb lastel ja seda nimetatakse korea. Ajukoes tekivad düstroofsed ja nekrootilised muutused, väikesed hemorraagiad, teiste elundite ja kudede kahjustused on ebaolulised.
Tüsistused: seotud tüükadest endokardiidist põhjustatud trombemboolse sündroomi tekkega. Südamehaiguste korral areneb südame-veresoonkonna puudulikkus, mis on seotud müokardi dekompensatsiooniga. Mõnikord areneb kleepuv protsess südame-, pleura- ja kõhuõõnde.
Südame isheemia.
Südame isheemia mida iseloomustab koronaarvereringe absoluutne või suhteline puudulikkus. IHD tekke põhjuseks on koronaararteri aterosklerootiline kahjustus. Sisuliselt on see ateroskleroosi kardiaalne vorm ja hüpertensioon. IHD etioloogiline tegur on psühho-emotsionaalne stress, rasvade ja valkude ainevahetuse häire. Kliiniliselt väljendub IHD stenokardia hoogudena ( teravad valud südame piirkonnas pärgarteri verevoolu vähenemise ja müokardi isheemia tagajärjel).
Riskitegurid hõlmavad järgmist:
1. Suurenenud sisu kolesterool veres;
3. liigne kehakaal;
4. istuv eluviis;
5. suitsetamine;
6. endokriinsed haigused, eriti diabeet.
IHD-le on iseloomulik krooniline, järk-järgult süvenev koronaarpuudulikkus.
On: äge isheemiline haigus või müokardiinfarkt või krooniline isheemiline südamehaigus.
Müokardiinfarkt.
Põhjuseks on koronaarverevoolu äkiline seiskumine, see võib tekkida koronaararteri terava ja pikaajalise spasmi tagajärjel. Sageli on müokardiinfarkti areng seotud koronaararteri tromboosiga.
Müokardiinfarkti etapid:
1) isheemiline (donekrootiline);
2) nekrootiline;
3) korraldus.
Isheemiline staadium areneb 18–24 tundi pärast koronaararteri ummistumist trombiga. Isheemilises staadiumis sureb kardiogeenne šokk, ventrikulaarne fibrillatsioon või südameseiskus.
Nekrootiline staadium areneb esimese päeva lõpus pärast stenokardiahoogu. Lahkamisel täheldatakse infarkti piirkonnas sageli fibrinoosset perikardiiti, hemorraagilise servaga valge infarkti pilti.
Organisatsioon nekroosi piirkond asendatakse sidekoe ja moodustab nekroosi kohale armi.
Tüsistused: kardiogeenne šokk, vatsakeste virvendus, äge südamepuudulikkus, südame sulamine ja rebend, parietaalne tromboos koos trombolüütiliste tüsistustega, perikardiit.
Hüpertooniline haigus.
Hüpertooniline haigus- See krooniline haigus, mida iseloomustab pikaajaline ja püsiv vererõhu tõus. WHO andmetel arteriaalne hüpertensioon mõista püsivat vererõhu tõusu: süstoolne üle 140 ja diastoolne üle 90 mm Hg. Art.
Põhjused: psühho-emotsionaalne stress, korduv stressirohked olukorrad, teatud rolli mängib pärilik eelsoodumus.
Hüpertensiooni tekkimine on seotud häiretega kesk närviregulatsioon perifeerne verevool. Psühho-emotsionaalne stress põhjustab veresoonte toonuse närviregulatsiooni häireid. Sel juhul tekib arterioolide spasm, mis põhjustab vererõhu tõusu. Samal ajal arenevad neurohumoraalsed häired, mis põhjustavad muutusi OM-is, eelkõige rasvas ja valkudes, mis viib ateroskleroosi tekkeni.
Etapid:
1. etapp - mööduv (funktsionaalne);
2. etapp - muutuste levik arterites;
3. etapp - muutused elundites, mis on põhjustatud muutustest arterites.
Kliiniline pilt närvisüsteemi reuma (neuroreuma) on äärmiselt polümorfne. IN noorukieas levinumad on entsefaliitilised ja meningoentsefaliitsed vormid. Tüüpilistel juhtudel avaldub reumaatiline entsefaliit väikese korea kujul. Haiguse algus on alaäge.
Haiguse esimesteks sümptomiteks on kerged vägivaldsed liigutused ja psüühikahäired, mis väljenduvad mäluhäiretes, väsimuses, emotsionaalne labiilsus. Hüperkinees algstaadiumis väljendub tavaliste vabatahtlike liigutuste täpsuse rikkumises. Protsessi suurenemine toob kaasa tüüpilise koreilise hüperkineesi ilmnemise (kiired, tõmblevad, ebaregulaarsed, tõmblevad liigutused) ja lihastoonuse languse.
Hüperkinees intensiivistub neuropsüühilise stressi korral ja kaob une ajal. Mõnel juhul on korea peamine kliiniline sümptom lihastoonuse langus (chorea mollis).
Koreaga ei kaasne alati muid reuma ilminguid (südame-, liigeste kahjustused jne). Koreaga patsientide veres ilmneb kalduvus leukopeeniale ja harvem - leukotsütoos. ROE on tavaliselt kiirendatud. Haigus on pikk krooniline iseloom(2-3 kuni 4-6 kuud.
Võib esineda retsidiive. Tuleb meeles pidada, et mõnikord areneb närvisüsteemi reumaatiline kahjustus katkematult, ilma väljendunud kliinilised ilmingud. See "kustutatud" neuroreuma vorm on tüüpiline reumaatilise protsessi aeglasele varjatud kulgemisele.
Samal ajal on patsientidel esinenud madala palavikuga palavik, peavalu, väsimus. Kell objektiivne uurimine Avastatakse hajutatud orgaanilised mikrosümptomid (nüstagm, näolihaste innervatsiooni asümmeetria, kerged püramiidsümptomid jne).
Ravi
Korea ägedal perioodil on soovitatav voodirežiim. Määratakse penitsilliin, salitsülaadid, butadioon. Rasketel juhtudel on ette nähtud kortisoon ja ACTH. Mõned autorid soovitavad ravida koreat elektrounega. Vajalik kohtumine suured annused askorbiinhape ja B-vitamiinid, rahustid. Toit peaks olema kergesti seeditav, mõõdukas koguses süsivesikuid ja vitamiinirikas.
“Haiguste, füsioloogia ja hügieeni kliinik noorukieas”, G.N. Serdyukovskaya
Noorukitel täheldatakse psühhomotoorseid ja psühhosensoorseid krampe. Esimesi iseloomustab motoorne automatism, s.t ebateadlikud, elementaarsed, asjaoludele mittevastavad tegevused (närimine, neelamisliigutused jne). Sellised krambid võivad tekkida hirmuhoogude kujul, une ajal kõndides. Psühhosensoorseid krampe iseloomustavad mitmesugused tundlikkuse häired erinevates kehaosades ja siseorganid. See hõlmab ka rünnakuid, millega kaasnevad...
Voodimärgamine pole noorukieas haruldane, eriti poiste puhul. Enamasti on voodimärgamine funktsionaalne probleem. Kuid see kannatus võib olla ka närvisüsteemi, neerude, põie, orgaanilise haiguse sümptom. kuseteede. Mõnikord tekib voodimärgamine ninaneeluhaiguse tõttu, seedetrakti, maks, kardiovaskulaarsüsteem. Sageli tekib öine enureesi...
On vaja läbi viia üldiste tugevdamismeetmete kompleks. Vajalikud on hommikused füüsilised harjutused, millele järgneb pühkimine. õhtune jalutuskäik 30-40 minutit enne magamaminekut. Vajalik on keha üldine karastamine, õhk ja suvine päevitamine. Iseseisva ärkamise reflekside arendamiseks tuleb patsiente öösel äratada vähemalt 2 korda, tund pärast und ja 1–11/2 tundi enne ärkamist. On vaja saavutada...
Põrutuse kliinilised ilmingud sõltuvad selle astmest (kerge, mõõdukas, raske). Teadvuse kaotus võib kesta mitu minutit kuni 2-3 tundi. Kell kerge aste täheldatakse kas mittetäielikku või lühiajalist teadvusekaotust. Rasketel juhtudel on patsient koomas. Teadvuse naasmisel ei mäleta patsient sageli vigastuse asjaolusid (retrograadne amneesia), samas avastatakse mitmeid muid...
Aju kokkusurumine tekib intrakraniaalse hemorraagia, turse ja ajuturse tagajärjel. Sõltuvalt hematoomide asukohast jagatakse need epiduraalseks, subduraalseks ja subarahnoidseks. Epiduraalsete ja subduraalsete hematoomide diagnoosimine on väga keeruline, kuna haigusnähud arenevad aeglaselt ja erinevatel aegadel pärast vigastust. Hematoomi käigus saab eristada kolme etappi. Esimest etappi iseloomustavad põrutusele iseloomulikud sümptomid, teine staadium on "nähtav...