Tagasilöögiefekt: kuidas sellega rasestuda. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja nende tervendav tagasilöögiefekt Tagasilöögiefekti saavutamiseks kulub umbes 2 kuud
Naise tunded ebaõnnestunud rasestumiskatsete kohta on mõistetavad. Kui mõnda aega ei lähe kõik plaanipäraselt, algab põhjuste ja vastuste otsimine. Lugedes uuesti palju teavet selle kohta, kuidas eostamist mõjutada, puutute tõenäoliselt kokku mõistega " tagasilöögiefekt" Mis metsaline see on ja kui tõhus see on?
Mis see on?
Tagasilöögiefekti nimetatakse tühistamisefektiks. Selle olemus seisneb ravimite kasutamises, mis pärsivad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi toimimist ja vähendavad vastavalt hormoonide tootmist. Pärast nende tühistamist toimub loomulik hormoonide vabanemine ja seega stimuleeritakse rasedust (ligikaudu 96% juhtudest). Kõige sagedamini määravad arstid selle stimulatsioonimeetodi jaoks hormonaalseid ravimeid, nagu "Yarina", "Zhanine" jne. kuid nagu iga meetod, on ka omad omadused, mida tuleks arstiga arutada.
Millal kasutada tagasilöögiefekti
Kuna meetod hõlmab hormoonide kasutamist ja on teatud mõttes tõhustatud meede, peab paar selle kasutamise ajaks rasedust planeerima vähemalt aasta. Ja pidevalt, ilma katkestusteta raviks ja kaitseks. Teie partner peaks ja nii peaksite ka teie. Selleks ajaks, kui peate kaitsevahendite kasutamise lõpetama, peaksite mõlemad olema lõpetanud vajaliku ravi. Lisaks peab arst hoiatama tagasilöögiefekti võimaliku puudumise ja reproduktiivfunktsiooni pärssimise eest mõnda aega.
Ravi jaoks on ette nähtud teise või kolmanda põlvkonna hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Konkreetse ravivahendi valik sõltub sellistest individuaalsetest teguritest nagu vanus, kehakaal, tundlikkus ravimite komponentide suhtes, östrogeeni tase, samuti ekstragenitaalsete patoloogiate ja haiguste olemasolu või puudumine. Vajalikud ravimid saab valida ainult arst, pole vaja proovida ennast ravida, hormonaalsete häiretega saate endale veelgi rohkem probleeme tekitada.
Vastunäidustused tagasilöögiefekti kasutavale ravile
- halb spermogramm,
- planeerite rasedust vähem kui aastaks,
- südamehaigused, tromboos,
- hüpertensioon,
- diabeet,
- tsirroos, hepatiit,
- suitsetamine suurtes annustes ja vanus üle 35 aasta,
- Rasedus.
Tagasilöögiefekti kasutamine viljatuse ravis on täiesti võimalik, kuid te ei tohiks loota juba ravi läbinud inimeste nõuandele ega oma intuitsioonile. Hormoonid ei ole naljaasi, nii et selline ravi peab toimuma arsti range järelevalve all.
Rasedus pärast OK katkestamist, tagasilöögiefekt
Paljud naised teavad, mis on tagasilöögiefekt. Selle mõiste all peavad arstid silmas kiiret raseduse algust pärast rasestumisvastaste ravimite – spetsiaalselt soovimatu raseduse vastu kasutatavate pillide – võtmist.
Fakt on see, et nende pillide võtmise ajal ei toimu naisel ovulatsiooni ja munasarjad on mingil määral välja lülitatud. Ja pärast tühistamist hakkavad nad aktiivselt töötama. Seetõttu kasutatakse viljatuse tagasilöögiefekti aktiivselt, kui seda provotseerib näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
Kuidas valida õiget ravimit ja kui kaua peaksite seda võtma, millise režiimi järgi? Paljud naised usuvad, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid määratakse alles pärast hormoonanalüüside võtmist. Vastavalt nende tulemustele. See on vale. Tagasilöögiefekt on nähtus, mis tekib vastusena mis tahes kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi kasutamise katkestamisele. Arstid määravad selleks sageli populaarsed "Janine", "Logest", "Jess", "Marvelon" ja muud ravimid. Tavaliselt küsitakse patsiendilt retsepti väljakirjutamisel tema rahalisi võimalusi, sest rasestumisvastaseid ravimeid on saadaval erinevates hinnakategooriates - 300 rubla kuni ligikaudu 1000.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (ok) on tagasilöögiefekti jaoks ette nähtud kahe skeemi järgi:
- 21 tabletti võetud ja 7 päeva pausi 3-6 kuud;
- 63 päeva pidevat kasutamist ja pärast tühistamist.
Esimese annustamisskeemi korral tekib naisel seitsmepäevaste pauside ajal menstruatsioonilaadne eritis. Rohkelt sama mis regulaarne menstruatsioon või mõõdukam.
Ja teise skeemi puhul tõenäoliselt eraldisi ei tehta. Kuigi läbimurdeverejooks on võimalik.
Tagasilöögiefekt aitab teil rasestuda nii esimese kui ka teise raviskeemi korral. Millist neist on teie puhul parem kasutada - küsige oma arstilt. Enamasti piisab klassikalisest ohutuimast režiimist, mille kohaselt võetakse tablette soovimatu raseduse vastase vahendina.
Mitu kuud on tagasilöögiefekti jaoks soovitatav juua OK? Vähemalt 3 kuud. Ja seitsmepäevaste pausidega võib see olla pikem, nii kaua kui paar vajalikuks peab. Kas nende efektiivsus raseduse seisukohalt pärast ravimi kasutamise lõpetamist sõltub ravimite võtmise kestusest? Kui kaua kestab tagasilöögiefekt pärast OK peatamist? Arstid ütlevad, et mitte rohkem kui 2-3 kuud. Veelgi enam, esimesel kuul peate kindlasti ootama ovulatsiooni. Teises suure tõenäosusega ka. Ja siis ei pruugi see ilmuda iga kuu.
Iga naine, kes planeerib rasedust veidi kauem kui periood, mille ta endale vaimselt seadis, hakkab väga muretsema. Abi ja nõu saamiseks võite pöörduda arsti poole, foorumis - naised, kes mõõdavad basaaltemperatuuri, võite küsida sõpradelt, kes on sünnitanud. Raseduse planeerimise nõuandeid kuulates saate esimest korda teada maagilisest ja salapärasest “tagasilöögiefektist” ja selle osalemisest lapse eostamisel. Mõelgem välja, kas see efekt on tõesti nii maagiline ja kas see aitab teil varsti oma raseduskalendri avada.
Mis on tagasilöögiefekt, kuidas see ravib viljatust?
Tagasilöögiefekti ehk võõrutusefekti tähendus on munasarjade ajutine "väljalülitamine" hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi pärssimise teel, millele järgneb ravimite ärajätmine ovulatsiooni ja raseduse saavutamiseks. Teisisõnu, kõigepealt kirjutatakse teile välja ravimid, enamasti on need kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC): Zhanine, Yarina, Jess ja teised, nende võtmisel pärsitakse teie enda hormoonide tootmist ja suureneb retseptorite tundlikkus hormoonide suhtes. . Pärast pillide võtmise lõpetamist taastub 95% juhtudest hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi töö, eralduvad looduslikud hormoonid ja nii saadakse loomulik ovulatsiooni stimulatsioon. Eeldatakse, et sel viisil suureneb naiste rasestumise võimalus esimestel tsüklitel pärast ravimite ärajätmist.
Mille eest peaks arst teid hoiatama?
Enne sellise ravi määramist peab paar rasedust planeerima vähemalt aastaks. Keskmiselt kulub see periood tervetel paaridel, kellel on kaitsmata vahekord, lapse eostamiseks. Võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, "võtate ära" need kolm kuud oma plaanist. 12 kuud enne ravi alustamist ei tohiks teil olla kokku, vaid järjest, ilma katkestusteta ajutiseks rasestumisvastaseks vahendiks ja uuringuteks, regulaarne seksuaaltegevus eeldatava ovulatsiooni päevadel.
KSK-de võtmise ajal või isegi enne seda on vaja kontrollida oma mehe viljakust – teha spermogramm. Vajadusel peab partner enne rasestumisvastaste vahendite kasutamise katkestamist ravi lõpetama. Sundpausi saate kasutada perre uue lisandumise planeerimisel, et teha teste (mitte hormonaalsed), ravida infektsioone ja teha fluorograafiat.
Arst peaks teid hoiatama ka KSK-de kasutamise võimaliku vastupidise mõju eest – mitte ovulatsioonitsükli tekkimine ärajätmisel, vaid reproduktiivsüsteemi pärssimine paariks kuuks.
Ravimite valik tagasilöögiefekti saavutamiseks
Tagasilöögiefekti saavutamiseks on ette nähtud teise või kolmanda põlvkonna suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine 3 kuuks või kolmanda põlvkonna ravimite kasutamine väikeste steroidide annustega 5-6 kuuks. Ravim on suukaudsed rasestumisvastased vahendid, vale ravimite valik võib häirida hormonaalset taset, põhjustada kehakaalu muutusi ja kehasüsteemide toimimist.
Vastunäidustused viljatusraviks, kasutades tagasilöögiefekti
- Raseduse planeerimine alla 12 kuu;
- Kehv spermatosoidide arv abikaasal;
- Süvaveenide tromboos, tromboosirisk, kaasasündinud trombofiilia;
- Kardiovaskulaarsüsteemi tõsised haigused;
- Hüpertensioon ülemise rõhuga üle 160 mm Hg. ja madalam üle 100 mm Hg. Art.;
- Rasked maksahaigused (äge viirushepatiit, maksatsirroos);
- Suhkurtõbi angiopaatiaga või kestusega üle 20 aasta;
- rohkem kui 15 sigareti suitsetamine päevas üle 35-aastastel;
- Rasedus (OC on ette nähtud ainult siis, kui raseduse puudumine on kinnitatud)
Idee kogu rõngakujulise hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi (HPA) funktsiooni lühiajalisest pärssimisest koos selle funktsiooni hilisema taastamisega ei ole uus. Seda väljendati esmakordselt 30ndatel, kui katse näitas munandite võimet taastada spermatogeneesi pärast selle funktsiooni pärssimist eksogeensete androgeenide abil. Seda nähtust nimetatakse "tagasilöögi efekt", mis inglise keeles tähendab taastamist.
Kodumaises kliinilises praktikas võttis tagasilöögiefekti esimesena kasutusele E. I. Kvater (1960), kes viis läbi tsüklilist hormoonravi sugusteroididega normaalse menstruaaltsükli simuleerimise põhimõttel. Seejärel pakuti selle ravimeetodi kohta palju modifikatsioone.
Sünteetiliste steroidsete kombineeritud rasestumisvastaste vahendite tulekuga valiti hormoonide annused, mis lülitavad ovulatsiooni välja, pärssides hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi (HPA), eelkõige selleks, et stimuleerida ovulatsiooni tagasilöögiefekti abil. Ka meie käsutuses olevad teise põlvkonna kombineeritud östrogeen-gestageen suukaudsed rasestumisvastased vahendid (mitte-ovlon, bisecuriin) omavad väljendunud GGJ-d pärssivat toimet, mistõttu kasutatakse neid edukalt tagasilöögiefektil põhinevas ravis.
Kolmanda põlvkonna suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad väikestes annustes steroide (triquilar, triziston, ovidone), on peamiselt perifeerse toimega ja inhibeerivad HPA telje tsüklilist funktsiooni ainult pikaajalisel kasutamisel (üle 6-12 kuu).
Luteiniseerivat hormooni vabastava hormooni (LH-RH) analooge toodab endiselt vaid piiratud arv välisettevõtteid, need on kallid ja pole meie riigis laialt levinud kliinilises praktikas kasutamiseks saadaval.
Kas LH-RH ravimite ja sugusteroidide kasutamisel on tagasilöögiefektis põhimõttelisi erinevusi? Millised on ühe või teise meetodi eelised? Millised tüsistused võivad tekkida? Mõlemad ravitüübid ei ole erinevalt gonadotropiinidest liigispetsiifilised. LH-RH sünteetilised analoogid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuna need on lühikese elueaga polüpeptiidid. Siiski tuleb märkida, et neid ei saa kasutada suukaudselt, vaid ainult intramuskulaarselt, intravenoosselt või endonasaalselt ning nende ravimite ebastabiilsuse tõttu tuleks neid manustada endonasaalselt iga 8 tunni järel.
Pikaajaline (üle 3 kuu) vabastavate hormoonide kasutamine selles režiimis toob kaasa munasarjade funktsiooni väljalülitumise tunnuste ilmnemise: tupe kuivus, emaka näärmete atroofia, mälu ja töövõime langus, halb tuju, unehäired, kuumahood. , peavalu.