Mediastiinne kopsu lümfadenopaatia: mis see on? Aksillaarsete lümfisõlmede lümfadenopaatia põhjused Mis on reaktiivne lümfadenopaatia.
Inimese lümfisüsteem toimib omamoodi filtrina mürgiste ainete ja toksiinide puhastamiseks ja eemaldamiseks. See moodustub anumatest ja sõlmedest, mille kaudu lümf voolab. Selle süsteemi toimimise häirimine põhjustab ohtlikke tagajärgi ja põhjustab kehale tõsist kahju. Lümfadenopaatiat peetakse haiguse progresseerumise esimeseks märgiks.
Haiguse tunnused
Reaktiivne lümfadenopaatia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine provotseerivate tegurite mõjul. Lümfisõlmedes asuvad makrofaagid ja lümfotsüüdid kõrvaldavad süsteemi sisenevad mikroorganismid, samas neelavad surnud rakud.
Kui patogeensed mikroorganismid tungivad, toodavad nad liiga aktiivselt antikehi ja kasvavad üsna kiiresti. Lümfadenopaatia võib olla lühiajaline reaktsioon käimasolevale nakkusprotsess või olla märgiks paljude patoloogiate kulgemisest, mis on oma olemuselt täiesti erinevad, ravimeetodid ja kliinilised tunnused. Absoluutselt kõik kõrvalekalded või haigused võivad esile kutsuda lümfoidkudede tõsist vohamist.
Reaktiivne lümfadenopaatia võib lokaliseerida ainult ühes piirkonnas või mõjutada mitut piirkonda. Lisaks võib see esineda isoleeritult või olla osa üldisest protsessist.
Reaktiivne lümfadenopaatia (ICD-10 kood R59) on väga tõsised patoloogiad ja võib provotseerida pahaloomuliste kasvajate teket. Väärib märkimist, et selle esinemisel on palju põhjuseid ja see tuvastatakse pärast uuringut. Kõige tavalisemad on viiruste esinemine kehas, seened ja vigastused. Lastel mõjutab sarnane patoloogia ka kõhuõõnde ja tekib viiruste ja bakteritega nakatumisel.
Haiguse vormid
Sõltuvalt laienenud lümfisõlmede levimuse ja lokaliseerimise astmest eristatakse reaktiivse lümfadenopaatia kulgu mitmeid variante, näiteks:
- kohalik;
- piirkondlik;
- üldistatud.
Kohalikku lümfadenopaatiat iseloomustab ühe lümfisõlmede rühma suurenemine. Seda tüüpi progresseerumine võib hõlmata ühe sõlme suurenemist kuklaluu rühmas punetiste korral või submandibulaarse sõlme suurenemist igemepõletikuga.
Piirkondlik lümfadenopaatia on mitme lümfisõlme suurenemine ühes või külgnevates rühmades. Näiteks võib see olla rühma suurenemine, mis võib viidata peanaha infektsioonile, emakakaela eesmisele osale - hingamisteede infektsioonile, kõrva taha - keskkõrvapõletikule. Väärib märkimist, et supraklavikulaarse rühma lümfisõlmede kahjustus ei ole peaaegu kunagi reaktiivne. See märk võib viidata rinnanäärme kasvajate või lümfogranulomatooside metastaasidele.
Üldine lümfadenopaatia - lümfisõlmede suurenemine mitmes rühmas korraga. Selle haiguse variandiga võivad suureneda mitte ainult perifeersed sõlmed, vaid ka vistseraalsed. Üldine põhjus Sarnane haigus on HIV-nakkus. Retroperitoneaalne lümfadenopaatia kombinatsioonis suurenenud sõlmedega kõhuõõnde, aga ka kubeme- ja aksillaarsõlmed võivad olla Hodgkini lümfoomi tunnuseks.
Arengu etapid
Reaktiivse lümfadenopaatia etapid jagunevad:
- vürtsikas;
- krooniline;
- korduv.
Lisaks võivad kõik need vormid olla kasvajalised või mittekasvajad. Väärib märkimist, et haiguse arengu protsess võib toimuda absoluutselt igas lümfisüsteemi osas.
Haiguse kulg lastel
Praegu on emakakaela lümfisõlmede reaktiivne lümfadenopaatia lastel muutumas üha tavalisemaks. Selle põhjuseks on halvenemine keskkonna olukord ja nakkusprotsesside esinemissageduse suurenemine. Lümfisõlmed võivad suureneda selliste haiguste tõttu nagu Nakkuslik mononukleoos, sarlakid, lümfogranulomatoos.
Tasub arvestada, et kuni lapse 12-aastaseks saamiseni ei peeta tema lümfisüsteemi piisavalt küpseks, hoolimata asjaolust, et see hakkab moodustuma tiinuse esimestel kuudel. Selle tulemusena in lapsepõlves Lümfadenopaatiat esineb üsna sageli.
Vastsündinu visuaalsel uurimisel näitab kergesti palpeeritavate lümfisõlmede avastamine nende suurenemist, kuna selles vanuses pole need tavaliselt palpeeritavad. Beebi esimest eluaastat peetakse kõige kriitilisemaks, kuna selles vanuses suurenevad sageli suurimad sõlmed.
Rohkem küps vanusüle 3-aastastel lastel ei tohiks palpatsioon tuvastada rohkem kui 3 pindmiste lümfisõlmede rühma. Süsteemsetest patoloogiatest tulenev lümfadenopaatia on sama levinud ka lapsepõlves. sidekoe ja immuunpuudulikkusega. See on väga tähtis õigeaegne diagnoos raviks ja soodsaks prognoosiks. Üsna harva areneb koos helmintiline infektsioon ja allergiad.
Kaelapiirkonna muutustega kaasneb alati leke põletikulised muutused V suuõõne, samuti põrna ja harknääre suurenemine. Reaktiivne emakakaela lümfadenopaatia on sageli igemepõletiku ilming.
Kroonilise nakkusallika kindlakstegemiseks on vaja arvesse võtta konkreetsest anatoomilisest piirkonnast pärineva vedeliku normaalse voolu omadusi. Kui üle 1 kuu vanusel lapsel on püsiv generaliseerunud lümfadenopaatia, mis on kombineeritud palaviku, kõhulahtisuse, kandidoosi, dermatiidiga, siis on tal tõenäoliselt AIDS.
Lümfisüsteemi kahjustused võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Vähikasvajad on lümfosarkoom.
Põhjused
Patsiendid, kellel on see diagnoositud, peavad teadma, mis see on - lümfadenopaatia. Selle haiguse sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel võivad olla väga erinevad, kõik sõltub haiguse vormist ja patoloogiat provotseerivad põhjused on peaaegu samad.
Sõlmede levikut võib seostada mitmesuguste nakkuslike ja mittenakkuslike teguritega. Sageli on see sündroom nakkusliku päritoluga. Reaktiivse peamiste põhjuste hulgas emakakaela lümfadeniit peate esile tõstma järgmise:
Leetrite, difteeria, punetiste ja mumpsi vastu vaktsineerimata lastel on kõige suurem risk lümfadenopaatia tekkeks. Nende haigustega kaasneb peamiselt eesmiste lümfisõlmede suurenemine.
Kuid mõnel juhul pole patoloogial mingit pistmist infektsioonidega ja see võib olla onkoloogiliste protsesside tunnuseks, nimelt:
- lümfoom;
- leukeemia;
- neuroblastoom.
Hüperplaasia moodustumise üks peamisi põhjuseid võib olla mittespetsiifiline infektsioon. See on patoloogia, mille provotseerib inimkehas pidevalt esinev oportunistlik mikrofloora.
Peamised sümptomid
Emakakaela lümfisõlmede reaktiivne lümfadenopaatia on üldiselt täiesti asümptomaatiline, kuid mõnikord võib see olla üsna iseloomulikud tunnused. Sel juhul sõlmed suurenevad, muutuvad tükiliseks, valulikuks ja pehmete kudede turse. Väliselt näeb see välja nagu väikeste tihendite moodustumine ja nende punetus.
Temperatuur tõuseb põletikulise sõlme kohal ja peavalu, külmavärinad, nõrkus. Lööbed võivad tekkida nahka, inimene kaotab kiiresti kaalu, tema maks ja põrn suurenevad. Seejärel lisatakse muud emakakaela lümfisõlmede reaktiivse lümfadenopaatia tunnused, sõltuvalt peamise, provotseeriva haiguse tekke põhjusest ja patoloogilise protsessi lokaliseerimise piirkonnast.
Suurenenud lümfisõlmed on rutiinsel läbivaatusel selgelt nähtavad, nende kahjustuse ulatust saab määrata palpatsiooniga. Kui mandlid muutuvad põletikuliseks, tekib valu allaneelamisel ja pea liigutamisel. Kui täiskasvanutel ilmnevad esimesed emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia tunnused, peaksite kindlasti külastama terapeudi ja onkoloogi, et selgitada välja patoloogilise seisundi arengu põhjus.
Kui kahtlustate emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiat, peaksite külastama terapeudi, kes diagnoosib ja vajadusel määrab sobiva ravi. Kell esmane läbivaatus Kahjustatud piirkonda palpeeritakse. Arst määrab muutunud organi patoloogilise protsessi lokaliseerimise, valu ja konsistentsi. Sageli võimaldab see tehnika määrata esialgne diagnoos.
Kuna seda sündroomi võivad esile kutsuda mitmesugused haigused, on see vajalik täiendav käitumine mitmed labori- ja instrumentaalõpingud, nimelt:
- vereanalüüs;
- HIV ja hepatiidi analüüs;
- ultraheli diagnostika;
- biopsia ja histoloogia;
- tomograafia, radiograafia.
Ultraheli aitab määrata maksa, neerude ja põrna lümfisõlmede tõenäolise reaktiivse lümfadenopaatia kajamärke. Kui on võimalik kopsukahjustus, on vajalik radiograafia. Kõik need manipulatsioonid aitavad kindlaks teha haiguse põhjuse ja valida ravi taktika.
Mõnikord võib osutuda vajalikuks kahjustatud lümfisõlme täiendav punktsioon koos biopsiaga. See meetod aitab täpselt kindlaks teha patoloogia arengu põhjuse. Uurimiseks all kohalik anesteesia Koetüki läbitorkamiseks ja eemaldamiseks kasutatakse väga õhukest nõela. See protseduur võimaldab õigeaegselt tuvastada metastaase kahjustatud piirkonnas ja tuvastada mädase protsessi kulgu.
Haiguse ravi
Lümfadenopaatia täielikku ravi võib määrata ainult arst pärast diagnoosimist ja haiguse täpse põhjuse kindlakstegemist. Esialgu peate kõrvaldama provotseeriva teguri.
Viirusnakkuste korral peab arst määrama viirusevastase ravi (Lavomax, Kagocel, Cycloferon) ja nõudma ka immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid (Immunal, Ribomunil, Amiksin). Bakteriaalne vorm ravitakse antibiootikumidega (Summamed, Amoxicillin, Ceftriaxone, Augmentin), mis valitakse, võttes arvesse patogeeni tundlikkust nende suhtes.
Tuberkuloosi tüüpi haigus nõuab tuberkuloosivastaste ravimite võtmist haiglas. Enamasti on ette nähtud etambutool või isoniasid. Mõnel juhul lümfadenopaatia olemuselt reaktiivne võib mööduda iseenesest 4-6 nädala jooksul alates selle esinemise hetkest, kui selle esinemise põhjus on kõrvaldatud.
Kui selle aja möödudes ei ole vähenemise märke lümfisõlmed, siis on vajalik biopsia. Valu korral on näidustatud sümptomaatiline ravi valuvaigistite võtmisega. juuresolekul mädased moodustised Arst määrab sõlmede avamise ja tühjendamise.
Lastel mõnel juhul emakakaela lümfisõlmed võib jääda suurendatuks kaua aega. Sel juhul peate neid lihtsalt jälgima. Kui sõlmed suurenevad pidevalt, vaatamata täiskasvanutel emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ettenähtud ravile, on oluline kiiresti arsti poole pöörduda, kuna see võib olla märk vähkkasvaja arengust ja nõuab kiiret sekkumist. keemiaravi kuur.
Aitab lühendada haiguse kestust lümfidrenaaži massaaž mida tuleb regulaarselt läbi viia.
Kui haigus oli põhjustatud olemasolust pahaloomulised kasvajad ja metastaaside olemasolul, siis vastavalt onkoloogi ettekirjutusele keemiaravi kuur, operatsioon või kiiritusravi. Mõnel juhul kasutatakse kõiki neid tehnikaid kombineeritult.
Mandlite eemaldamine on vajalik ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetodid on ammendatud ja ei too vajalikku tulemust. On tõestatud, et lisaks barjäärifunktsioonile, mis takistab mikroobide tungimist, mängivad ka mandlid oluline roll tüdrukute puberteedieas. Nende varajane eemaldamine võib põhjustada viivitust. Lisaks võib naisel täiskasvanueas tekkida probleeme lapse kandmisega.
Allergiliste seisundite korral, mis on põhjustanud lümfadenopaatia arengut, on see ette nähtud antihistamiinikumid("Zodak", "Zyrtek", "Fenistil") ja eemaldage ka allergeen. HIV-nakkuse korral hinnatakse esmalt patsiendi immuunsust ja vajadusel manustatakse retroviirusevastast ravi, mille eesmärk on inimese immuunpuudulikkuse viiruse pärssimine. Kell mehaanilised vigastused mis viis haiguse arenguni, määratakse valuvaigistid, järgitakse täielikku puhkust ja vajadusel tehakse operatsioon.
Tulenevalt asjaolust, et lümfikoe on kalduvus kiire levik põletik, absoluutselt igasuguse lümfadenopaatia vormiga peate kasutama ettevaatusega kohalikud abinõud raviks, eelkõige alkoholiga hõõrudes ja soojades kompressides. Kasvajate esinemise korral on kõik need manipulatsioonid rangelt vastunäidustatud, kuna need loovad vajalikud tingimused vähirakkude levikuks.
Saate lihtsalt kahjustatud lümfisõlme ravida antiseptilised salvid. Neid tuleb siiski kasutada koos antibakteriaalsed ained.
Võimalikud tüsistused
Kui ravi ei toimu õigeaegselt, siis üsna ohtlikud tagajärjed ja eriti tüsistused, näiteks:
- suurenenud sõlme mädane sulamine, abstsesside, fistulite moodustumine;
- kahjustatud piirkonna veenide tromboflebiit;
- verejooks;
- lümfi väljavoolu protsessi rikkumine;
- sepsis.
Provotseeriva teguri õigeaegse tuvastamise ja õige raviga on võimalik sellise probleemiga toime tulla ja vältida selle esinemist. ebameeldivad tagajärjed.
Väärib märkimist, et selle haiguse esinemise vältimiseks pole konkreetseid meetmeid. Siiski võite lisada meetmeid haiguse arengu ja keha üleküllastumise vältimiseks mürgised ained mis viib lümfisõlmede suurenemiseni. On hädavajalik juhtida õiget elustiili ja keelduda halvad harjumused.
Lümfadenopaatia näitab progresseerumist kehas patoloogilised protsessid. Need võivad olla lihtsa ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või tõsisemate haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate tunnused. Sellepärast peaks lümfisõlmede piirkonnas tekkivate tükkide või tükkide ilmnemine viivitamatult arsti poole pöördumise ja põhjaliku uurimise põhjuseks.
Lümfadenopaatia on lümfisõlmede suurenemine. Toimib paljude haiguste sümptomina.
Lümfisõlmed on barjäär, mis puhastab lümfi mikroobidest ja kahjulikest teguritest. Lümfisõlmed on meie keha reoveepuhastid. Kõik immuunsüsteemi häired võivad ilmneda muutustena lümfisõlmedes.
Põhjused
Lümfadenopaatiat võivad põhjustada mitmesugused haigused:
Klassifikatsioon
Sõltuvalt protsessi levimuse astmest on:
- lokaalne (1. lümfisõlme suurenemine) vorm;
- piirkondlikud (esimese või kahe külgneva rühma lümfisõlmede suurenemine;
- generaliseerunud (rohkem kui 3 lümfisõlmede rühma suurenemine).
Lokaliseerimise järgi:
- emakakaela lümfadenopaatia;
- supraklavikulaarne;
- intrathoracic;
- aksillaarne;
- kubeme;
- reieluu;
- mediastiinum;
- popliteaalne;
- vistseraalseid (kõhuõõne organeid) on kõige raskem tuvastada, kuna need lümfisõlmed ei ole uurimise ajal nähtavad ja nende suurenemine tuvastatakse ainult abiga spetsiaalsed meetodid uuringud (näiteks ultraheli).
Vastavalt protsessi olemusele:
- äge;
- krooniline.
Suurendama submandibulaarne lümfisõlm vasakul võib olla ilming mitmesugused haigused
Märgid
Lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valulikuks, tükiliseks, tekib pehmete kudede turse. Väliselt näeb see välja nagu "muhke" ja nende punetus. Naha temperatuur põletikulise sõlme kohal tõuseb. Ilmub nõrkus, külmavärinad ja peavalu. Võib esineda kehakaalu langust, nahalööbeid, põrna ja maksa suurenemist. Järgmisena lisatakse sümptomid sõltuvalt põhihaiguse põhjusest ja protsessi lokaliseerimise piirkonnast.
Lümfadeniit emakakaela sõlmed avaldub kuklaluu, submandibulaarse, palatine, lõua, parotiidse ja teiste kaelal paiknevate lümfisõlmede rühmade suurenemises, liigutuste piiratuses ja nende valulikkuses. See on nähtav tavalise uurimise ajal. Laienemise astet saab määrata palpatsiooniga (palpatsiooniga).
Pirogov-Waldeyeri lümfofarüngeaalne rõngas asub orofarünksis ja moodustub lümfoidkoe kogunemisest:
- paaritud palatine mandlid;
- paar munajuhade mandlid;
- ühekordne neelumandlid;
- keelemandlid, mis paiknevad keelejuures;
- lümfoidsed harjad peal tagasein kurgud.
Suu, nagu teate, on nakkuse sisenemise koht. Lümfofarüngeaalne rõngas täidab barjääri rolli ja takistab nakkusprotsessi levikut. Põletiku jaoks palatine mandlid valu tekib allaneelamisel, palpeerimisel või pea liigutamisel.
Lümfadeniit esineb eriti sageli lastel, kuna neil on reaktiivne immuunsüsteem. Vastuseks kurgupõletikule, stomatiidile, igemepõletikule, lapseea infektsioonidele (leetrid, punetised jt) tekib tavaliselt emakakaela-submandibulaarne lümfadenopaatia.
Täiskasvanutel on lümfadenopaatia põhjuseks sageli pahaloomulised haigused ja kasvajate metastaasid (kaelal on pahaloomuline lümfoom, lümfogranulomatoos, keele-, kõrivähk, kilpnääre). Seega, kui lümfisõlmed on suurenenud, on lisaks terapeudiga konsulteerimisele vajalik ka onkoloogi läbivaatus.
Diagnostika
Uurimise ja palpatsiooni (palpatsiooni) ajal pöörab arst tähelepanu lümfisõlmede seisundile:
- suurused (tavaliselt on need 1,0–1,5 cm, enamikku lümfisõlmede rühmi ei saa nende väiksuse tõttu palpeerida);
- konsistents (tavaliselt on see pehme-elastne, kuid vähi korral tekib tihendus);
- ühtekuuluvus pehmed koed(terved sõlmed on liikuvad ega ole ühendatud teiste organitega).
Lümfisõlmede uurimine palpatsiooniga võimaldab meil kindlaks teha nende seisundi
See ei ole tühi formaalsus. Nende parameetrite kindlaksmääramisel saab spetsialist aru, mis põhjustab lümfadenopaatiat. Nendele küsimustele vastamiseks peab patsient sageli läbima järgmised uuringud:
- BAC, vere biokeemia;
- kasvaja markerite uurimine;
- HIV vereanalüüs;
- rindkere röntgenuuring või kompuutertomograafia;
- lümfisõlmede punktsioon.
Selle protseduuri tehnika on üsna lihtne. Lümfisõlm on torgatud. Süstla kolvi tagasi tõmmates kogutakse kude. Klaasile asetatakse nõelast saadud rakkude kolonn. Saadud materjalist tehakse määrimine. Seda vaadates saame kirjeldada täpi rakulist koostist. Tavaliselt peaks see koosnema lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Põletiku ajal ilmuvad neutrofiilid, mis mõnikord hävivad, onkoloogias võib näha ebatüüpilisi (kasvaja) rakke. Seega on võimalik kindlaks teha, mis põhjustas suurenenud lümfisõlme (põletik või pahaloomuline protsess, määrata kasvaja tüüp).
Punktsioon võimaldab teil selgitada laienenud sõlme rakulist koostist
Mõjutamise meetodid
On vaja ravida haigust, mis põhjustas lümfadenopaatiat. Kui tegemist on kasvaja metastaasidega või primaarse onkoloogilise protsessiga, viiakse läbi keemiaravi, kiiritusravi, operatsioon või nende kombinatsioon vastavalt onkoloogi ettekirjutusele.
Põletikuliste protsesside korral tehakse reeglina järgmist:
- antibiootikumravi kuur tablettide või süstidena (kui bakteriaalne infektsioon);
- seenevastane ravi(kui põletiku põhjuseks on seen);
- viirusevastane toime viirusnakkus;
- põletikuvastane, analgeetiline ravi (MSPVA-de rühma ravimid - ketorool, analgin, ortofeen, diklofenak, butadioon, nurofeen);
- kohalik rakendus antiseptikumid (kurgistamine, ninakõrvalurgete loputamine);
- füsioteraapia (onkoloogias vastunäidustatud) - UHF laienenud lümfisõlmede piirkonnas;
- immuunsuse tugevdamine;
- Kui lümfisõlm mädaneb, avatakse see mõnikord ja abstsess eemaldatakse.
Mandlite eemaldamine toimub alles siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed on ammendatud ega too mingit kasu. positiivne tulemus. On tõestatud, et lisaks mikroobidevastasele barjäärifunktsioonile on mandlitel oluline roll tüdrukute munasarjade küpsemisel. Nende varajane eemaldamine võib põhjustada puberteedi hilinemist. Hiljem, täiskasvanueas, võib sellistel naistel tekkida probleeme lapse kandmisega.
Lümfadenopaatiat põhjustavate allergiliste seisundite korral määratakse antihistamiinikumid ja allergeen elimineeritakse (eemaldatakse).
Kell HIV-nakkus hinnata immuunseisund patsiendile (viiakse läbi CD4 rakkude taseme määramisega), vajadusel (CD4 rakkude taseme langus alla teatud taseme) manustatakse retroviirusevastast ravi, mille eesmärk on inimese immuunpuudulikkuse viiruse pärssimine.
Lümfadenopaatiat põhjustavate mehaaniliste vigastuste korral määratakse valuvaigistid ja puhkus, vajadusel tehakse operatsioon.
Ärahoidmine
Kuna lümfadeniit areneb enamusel koos külmetushaigused, siis on nende ennetamine seotud organismi karastamise, immuunsüsteemi tugevdamise ja külmetushaiguste ennetamisega.
Tüsistused
Enneaegse või hilinenud ravi korral võivad tekkida järgmised tagajärjed:
- suurenenud sõlme mädane sulamine, fistulite moodustumine, abstsessid;
- veresoone seina idanemisest tingitud verejooks;
- kahjustatud piirkonna veenide tromboflebiit;
- lümfi väljavoolu rikkumine, mis põhjustab lümfostaasi;
- sepsis.
Lümfadenopaatia põhjuse õigeaegse tuvastamisega ja selle patoloogia adekvaatse raviga on võimalik haigus võita ja vältida soovimatuid tagajärgi.
Lümfadenopaatia aksillaarsed lümfisõlmed- tavaline nähtus igapäevane praktika arst See sümptom esineb mitmete patoloogiate korral, mille ravi nõuab tõsist tähelepanu.
Suurenenud lümfisõlmede põhjused
Inimese kehas on umbes 1000 lümfisõlme, mis asuvad erinevates kehaosades. Sõlm on perifeerne immuunsuse organ, mis määratakse lümfisoonte käigus.
Lümfisõlmed, mis asuvad õõnsuse seinas ja elundite läheduses, nimetatakse parietaalseteks ja vistseraalseteks. Need sõlmed, mis tuvastatakse kaelas, pea tagaosas, popliteaalses lohus, küünarnukis, kaenlaaluses, kubemes, on perifeersed. Neid iseloomustab rühma kuhjumine, näiteks kaenlaaluses varieerub nende arv 12 kuni 40-45 tükki.
Lümfisõlmede suurus on keskmiselt kuni 1 cm, olenevalt omaniku vanusest ja põhiseaduslikud tunnused. Lümfisõlmede suurenemise protsessi nimetatakse tavaliselt lümfadenopaatiaks. Põhjused võivad olla mitmesugused haigused. Enamasti on see lähedalasuvate elundite patoloogia, nakkustekitaja ilmnemine neis või muu patoloogiline kompleks.
Koos võib tekkida lümfadenopaatia valulik tunne kätes, kaelas, jalgades. See juhtub, sest see on tehtud kaitsefunktsioon lümfisõlmed, mis on barjääriks inimkeha ja mis tahes patoloogilise objekti vahel.
See barjäär tekib nn antikehadest ja lümfotsüütidest, mis blokeerivad bakteriaalsete või viirusnakkuste ja erinevate toksiinide pääsu vereringesse ning aitavad hävitada kasvajarakke. Lisaks puhastavad nad elunditest voolavat lümfi, akumuleerivad seda ja levitavad kogu kehas. Lümfisõlmel on lümfisoonte kaudu eferentne tee, mida mööda lümfotsüütide armee tormab patoloogilisele fookusele hävitamiseks võõrkehad.
Aksillaarse lümfadenopaatia põhjused
Aksillaarne lümfadenopaatia tekib siis, kui sõlmede aktiivsus suureneb, püüdes aidata organismil võõrkeha vastu võidelda. Kaenlaaluste piirkond kannatab aga mõnikord rakkude vohamise all pahaloomuline kasvaja.
Tihedamini etioloogiline tegur Selle haiguse esinemine on järgmine.
- Halva isikliku hügieeni ja liigse kasutamise tõttu kosmeetika võidelda ebameeldiv lõhn kaenlaalused (deodorandid, higistamisvastased ained, pihustid, kreemid jne), liighigistamine, suhkurtõbi ja suurenenud kehakaaluga inimestel tekib ummistus higinääre Ja juuksefolliikul. Protsess on enamasti kahesuunaline. Põletikuline protsess algab ja iseseisval kodus ravimisel levib protsess sügavamale.
- Hetkel hormonaalsed muutused naistel (rasedus ja imetamine) suurenevad aksillaarsed ja rindkeresisesed lümfisõlmed, mis meenutavad piimanäärme lobule. Mitte iga spetsialist ei suuda seda tuvastada ja pealegi ei kujuta see healoomuline protsess naise kehale mingit ohtu. Seisund laheneb spontaanselt.
- Käte, rindkere ja õlgade mädane kahjustus, näiteks keetmine ja mädane haav, põhjustavad lümfisõlmede suurenemist.
- Lastel viiruslik patoloogia viib muutusteni. See tuulerõuged, mononukleoos ja teised. Positiivne mõju pakub põhihaiguse ravi.
- Mõned naha patoloogiad viia selle protsessini - need on psoriaatilised muutused, neurodermatiit jne.
- Immuunpuudulikkuse seisundid avalduvad peamiselt lümfadenopaatias ja mitmes kohas korraga.
- Patoloogia jaoks piimanäärmed Näiteks mastiidi või mastopaatia korral suurenevad aksillaarsed lümfisõlmed. Samades kohtades areneb see sümptom mitmete nakkushaigused: tuberkuloos, brutselloos, süüfilis, katk.
- Süsteemsed autoimmuunpatoloogiad on samuti täis erinevate lümfisõlmede rühmade lümfadenopaatiat - need on reumaatiline palavik(krooniline või äge), süsteemne sklerodermia, anküloseeriv spondüliit, artriit, süsteemne erütematoosluupus.
Otsustades rasked haigused, mille puhul sümptom on iseloomulik, tuleb meeles pidada, et millal kerge tõus kaenlaalused ja muud lümfisõlmed, nõutav on konsulteerimine arstiga! See ei ole tõsiasi, et see selgub kohutav diagnoos aga parem on veel kord ohutult mängida ja kõik üle anda vajalikud testid.
Lümfadenopaatia tüübid
Kaasaegne meditsiin jagab patoloogia kahte tüüpi: põletikuline ja mittepõletikuline. Lisaks saab neid rühmitada spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Esimesi iseloomustavad lahendamatud ja ohtlik infektsioon- tuberkuloosibatsillid, treponema pallidum (süüfilis), aktinomükoos, katk ja tulareemia. Teise rühma kuuluvad grampositiivsed taimed ja viirused.
Protsess võib olla äge või krooniline. Ägedaid sümptomeid iseloomustab piirkonna punetus kaenlaalused, valu, turse, palpeerimisel - kuum nahküle sellest. Üldine seisund halveneb ka külmavärinate, üldise kehatemperatuuri tõusu ja halb enesetundega.
Põletikuline protsess võib hõlmata 1 sõlme või rühma, nende liikuvus säilib või kasvavad koos ümbritseva koega. Selliste sümptomite ravimisel tuleb kasutada antibakteriaalseid aineid.
Sest krooniline kulg nii särav kliinilised ilmingud pole tüüpiline. Tavaliselt on tunda nahaalust ümarat, keevitatud või vabalt paiknevat moodustist, mis ei valuta vajutamisel, annab ainult ebameeldiv tunne. Samal ajal märgib patsient, et selles piirkonnas esines kunagi valu, kuid ravi ei tehtud või seda ei lõpetatud.
Paraku ei kaasne laienenud lümfisõlmega alati valu, näiteks tuberkuloosi või süüfilise korral, mis süvendab oluliselt protsessi ja toob kaasa suuri inimkannatusi. Valu puudumine on iseloomulik mittepõletikule - see on onkoloogilisest protsessist, verehaigusest tingitud piimanäärme lümfadenopaatia.
Diagnostika
Põhjuste ise väljaselgitamine ja spekuleerimine on äärmiselt ohtlik. Võib-olla on see lihtsalt kohaloleku märk mädane haav vastaval käel. Kuid hilar-lümfadenopaatiat ei määrata alati nii lihtsalt, see esineb sageli tuberkuloosiga, seetõttu tuleks seda hoolikalt kontrollida. Kui on kahtlus, et tegemist on aksillaarse lümfadenopaatiaga, tuleks pöörduda spetsialisti poole.
Kui sõlm on suurenenud rohkem kui 21 päeva ja põhjust ei leita, kahtlustatakse naistel sekundaarset lümfadenopaatiat mittepõletikuliste seisundite korral. Sellisel juhul soovitatakse patsiendil teha punktsioon.
Kell kirurgiline sekkumine Mastopaatia korral tehakse alati sõlmede biopsia, mis leevendab nende eemaldamise probleemi onkoloogias. Esiteks määratakse metastaatiliste rakkude olemasolu valvurlümfisõlmedes ja ainult siis, kui positiivne analüüs need eemaldatakse.
Ravi
Ravi määrab ainult arst, valides mitte ainult ravimid, vaid ka annused iga patsiendi jaoks eraldi. Pärast põhjuse väljaselgitamist annab arst retsepti, näiteks tuberkuloosi raviks spetsiaalse DOTS+ süsteemi abil või mädaste protsesside puhul - antibiootikumravi ja abstsessi avamine.
Video
Mida nad annavad märku? paistes lümfisõlmed Ja üldine seisund kaenlaalused, saate õppida meie videost.
Lümfisüsteem - moodustav osa veresoonte süsteem, millel on mitu funktsiooni. Ta võtab osa metaboolsed protsessid, keha puhastamine võõrosakestest, neutraliseerimine patogeensed mikroorganismid jne.
Lümfisüsteemi üks komponente on lümfisõlmed. Kui ilmnevad teatud terviseprobleemid emakakaela lümfisõlmed hakkavad suurenema, ehk tekib lümfadenopaatia.
Mis on lümfadenopaatia?
Lümfadenopaatia on seisund, mille korral lümfisõlmed on teatud tegurite mõju all. Lümfisõlmed - struktuuriüksus puutumatus, mis täidab filtri funktsioon lümfisüsteemis.
Ja makrofaagid, mis asuvad lümfisõlmedes, tapavad mikroorganisme, mis sisenevad süsteemi, neelavad surnud rakke ja jämedaid valke.
Kui võõrrakud sisenevad lümfoidkoe sõlmedesse hakkavad intensiivselt antikehi tootma, ja vastavalt kasvada.
Sõlme läbimõõdu suurenemine üle 1 cm loetakse patoloogiaks.
Lümfadenopaatia võib olla lühiajaline reaktsioon nakkusprotsessile või mitmete patoloogiate sümptom, mis on oma olemuselt, kliiniliste tunnuste ja ravimeetodite poolest erinevad. Ükskõik milline patoloogilised seisundid võib põhjustada lümfoidsete kudede proliferatsiooni.
Lümfadenopaatia võib ilmneda mitmes kehapiirkonnas või olla ühes kohas lokaliseeritud. Emakakaela lümfadenopaatia võib esineda isoleeritult või olla osa üldisest protsessist.
Erinevus lümfadeniidist
Kui infektsioon satub lümfisõlmedesse, ei pruugi nende kaitsefunktsioon toimida ja siis põletik, areneb lümfadeniit. Ja lümfadenopaatia (sõlmede hüperplaasia) võib olla selle põletiku sündroom.
Nakkus võib siseneda sõlme läbi lahtised haavad või lümfivoolust kaasa haaratud. Sageli kaasneb lümfadeniidiga mädanemine, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Lümfadeniidiga lümfisõlmed on alati valusad. Lümfadenopaatia võib olla valutu.
Vähi vastu lümfisõlmed püüavad pahaloomulisi rakke kinni, kuhu nad elama asuvad. Nad hakkavad jagunema ja metastaase andma. Sõlmed suurenevad ja põletikulist protsessi reeglina ei täheldata.
Vaadake videot laienenud lümfisõlmede põhjuste kohta:
Haiguste tüübid
Emakakaela lümfisõlmed jagunevad mitmeks rühmaks:
- Eesmine: pindmine ja sügav;
- Külgmised: pindmine ja sügav.
Olenevalt sellest, kus ja kui sügaval nad asuvad, mis neis toimub lümfi filtreerimine alates erinevad osakonnad keha(suuõõs, kilpnääre jne).
Ühe nendest organitest isoleeritud haigusega lokaalne lümfadenopaatia. Süsteemsete kahjustuste korral võib sündroom ilmneda generaliseerunud sõlmede hüperplaasia.
Vastavalt levimuse astmele on kaela lümfadenopaatia:
- lokaalne (1 lümfisõlm suurenenud);
- piirkondlik (1 või 2 külgneva rühma sõlmede suurenemine);
- üldistatud (rohkem kui 3 rühma).
Vormid vastavalt voolu iseloomule:
- äge;
- krooniline;
- korduv.
Välimuse põhjused
Täiskasvanute ja laste sõlmede levik võib olla seotud nakkuslikud ja mittenakkuslikud tegurid. 95% juhtudest on sündroom nakkusliku päritoluga.
Nakkuslikud põhjused:
Sageli kaasneb emakakaela sõlmede lümfadenopaatia suuõõne infektsioonidega. Sageli leitakse lastel noorem vanus ja noorukid, kellel on lapsepõlves nakkushaigused. See on tingitud lapse ebaküpsusest immuunsussüsteem, mis ei pruugi alati erinevatele stiimulitele adekvaatselt reageerida.
Kui sündroomi algpõhjus kõrvaldatakse, võib see iseenesest mööduda.
Kõige suurem risk lümfadenopaatia tekkeks vaktsineerimata lapsed punetiste, leetrite, mumpsi, difteeria vastu. Nende haigustega kaasneb tavaliselt emakakaela eesmiste lümfisõlmede suurenemine.
Umbes 5% juhtudest on seotud mittenakkuslike teguritega. Lümfadenopaatia võib olla onkoloogiliste protsesside sümptom:
- leukeemia;
- neuroblastoom.
Üks hüperplaasia põhjusi võib olla mittespetsiifiline infektsioon. See on provotseeritud patoloogia oportunistlik mikrofloora, püsivalt meie kehas.
Kui inimene on terve, on ta sees rahulik olek probleeme tekitamata. Kuid soodsate tingimuste loomisel ( närviline ülepinge, haigused, vigastused) hakkavad intensiivselt arenema oportunistlikud organismid, mis viib haiguste arenguni.
Sümptomid
Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia peamine sümptom on sõlmede olemasolu. Neil võib olla erinevad omadused, olenevalt lümfadenopaatiat põhjustanud patoloogiast. Tervete sõlmede läbimõõt ei tohiks ületada 1-1,5 cm.
Kui sõlmede suurenemisega kaasneb valu, siis see on põletiku märk. Sel juhul võivad tekkida haavandid ja nahk võib omandada erkpunase varjundi. Kahjustuse nakkus-põletikulise iseloomuga sõlmed on pehmed ja elastsed.
Tihendamine võib olla tõend metastaasidest.
Lisaks laienenud sõlmedele võib lümfadenopaatiaga kaasneda:
- järsk ja põhjuseta kaalulangus;
- suurenenud higistamine;
- lööve;
- suurenenud maks,.
Diagnostika
Esiteks peab arst läbi viima kahjustatud piirkonna põhjalik uurimine, määrake koosseisude suurus, nende konsistents, lokaliseerimine. On vaja koguda anamnees, et võimalusel tuvastada haigusseisundid, mis võivad tõukejõuks lümfadenopaatia tekkeks.
Kuna see sündroom võib kaasneda paljude haigustega, on vaja nende määramiseks mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:
- üksikasjalik vereanalüüs;
- hepatiidi ja HIV analüüs;
- Kõhuõõne organite ja laienenud lümfisõlmede ultraheli;
- sõlme histoloogia ja biopsia;
- MRI, CT, radiograafia.
Ravi
Täielikku ravi saab määrata ainult siis, kui kui lümfisõlmede suurenemise täpne põhjus on teada ja diagnoos on pandud.
Esimene asi, mida teha, on kõrvaldada algpõhjus:
Enamikul juhtudel lümfadenopaatia võib 4–6 nädala jooksul iseenesest mööduda, kui selle algpõhjus kõrvaldatakse.
Kui pärast seda aega lümfisõlmede kahanemise märke ei esine, on see biopsia näidustus.
Sündroomi tuberkuloosne etioloogia nõuab tuberkuloosivastaste ravimite võtmist haiglatingimustes (isoniasiid, etambutool jne).
Kui kaasneb lümfadenopaatia valu sündroom, käeshoitav sümptomaatiline ravi valuvaigistitega. Mädaste moodustiste olemasolu on näidustus kirurgiliseks avamiseks ja äravooluks.
Lastel võivad teatud asjaoludel jääda emakakaela lümfisõlmed pikka aega veidi suurendatud. Sel juhul peate neid lihtsalt jälgima.
Kui sõlmed suurenevad pidevalt, hoolimata võetud terapeutilistest meetmetest, on vaja häiret helistada ja kiiresti arstiga nõu pidada.
Ärahoidmine
Kahjuks eriline ennetavad meetmed, mis võib kaitsta lümfadenopaatia eest, ei. Suurenenud lümfisõlmed võivad olla märk mitmesugused haigused. Ja end kõigi eest korraga kaitsta on võimatu.
Lümfadenopaatia on signaal, et keha ilmnevad patoloogilised protsessid. See võib olla sümptomiks kas lihtsast ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist või raskematest haigustest, sealhulgas pahaloomulistest kasvajatest.
Sellepärast tihenduste, "muhkude" ilmumine lümfisõlmede piirkonnas peaks olema põhjus koheseks arstiga konsulteerimiseks ja keha põhjalikuks uurimiseks.
- See on tõsine haigus, mille korral tekivad kudedest ja elunditest lümfi väljutavate veresoonte turse.
Mida teha kõhukelmes asuvate veresoonte tagastamiseks normaalne seisund, sõltub arengu põhjusest ja haiguse tüübist.
Miks lümfadenopaatia tekib ja kuidas see tekib?
Spetsialistide uuringute kohaselt võib kõhuõõne lümfadenopaatia korral veresoonte kahjustus avalduda kolmes erinevas vormis.
Selle haiguse klassifikatsiooni määrab kahjustuse asukoht ja suurenenud lümfisõlmede arv. Seega jaguneb lümfadenopaatia lokaalseks, piirkondlikuks ja üldistatuks.
Kõige sagedamini mõjutab kohalik lümfadenopaatia kõhuõõne veresooni. Selle haigusega paisub ainult üks sõlm.
Piirkondlik haigus esineb veidi harvemini. See erineb selle poolest, et inimesel suurenevad korraga mitu lümfisõlme ühes kehapiirkonnas või kahes külgnevas anatoomilises piirkonnas.
Lastel diagnoositakse kõhuõõne lümfisõlmede suurenemine pärast seda, kui nad haigestuvad bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga.
Mõnikord on elunditest lümfi ärajuhtivate veresoonte turse põhjuseks põletikulised protsessid kehas ja vähivormides.
Juhtub, et lümfadenopaatia ilmneb inimestel, kellel on sarkoidoos, amüloidoos või kellel on raskusi immuunpuudulikkusega.
Kui kõhuõõne veresoonte tursega kaasnev lümfadenopaatia on äge, muutub patsiendi nahk väga punaseks ja paistetuks.
Paistes kõhupiirkonna palpeerimisel on tunda tugevat valu.
Kõhuõõne lümfadenopaatia transformatsiooni korral krooniline haigus, haiguse tunnused muutuvad ebamääraseks ja kahjustatud lümfisõlmed ei põhjusta üldse valu.
Kõhu lümfadenopaatia peamised sümptomid on järgmised:
- naha katmine higiga, kõige sagedamini öösel;
- põrna ja maksa turse;
- soojust.
Kõhuõõne lümfadenopaatia tuvastamiseks saadab arst patsiendi esmalt vereanalüüsile.
Hiljem on vaja teha ultraheli, röntgen ja kompuutertomograafia. Need uuringud aitavad välja selgitada, kui tugevalt on lümfisüsteem mõjutatud ja mis selle patoloogilise protsessi põhjustas.
Millist ravi pakub meditsiin selle haiguse jaoks?
Kuna inimene ise ei saa tõenäoliselt aru, mis lümfadenopaatiat põhjustas, peab ta kindlasti külastama kohalikku arsti.
Arst otsustab, milliste spetsialistide poole tuleb probleemiga pöörduda.
Kuna kõhuõõne lümfadenopaatiat võib esineda mitmesuguste haiguste tõttu, võib terapeut suunata teid onkoloogi, endokrinoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti juurde.
Seda mõjutab ka kehapiirkond, kus lümfisõlmed on suurenenud.
Seetõttu peab terapeut enne spetsialistile saatekirja väljastamist tegema järgmist:
- palpeerida kõiki kehapiirkondi, kus asuvad lümfisõlmed, see tähendab pea tagaosa, kõrvade taga, rangluude kohal, kaenlaaluseid ja kubemepiirkonda;
- uurige kurgu mandleid;
- teha põrna ja maksa palpatsioon ja löökpillid kõhuõõnes.
Võib-olla palub arst pärast seda kõhu lümfadenopaatiaga patsiendil minna ultraheliuuringule.
Selle tulemuste põhjal selgub, kus täpselt lümfisõlmed on suurenenud, mis kujuga ja kui valusad on. Samuti tehakse kindlaks, kas lümfisooned on omavahel ja naha vahel kokku sulanud.
Isegi uuringu ajal on vaja märkida naha seisund suurenenud lümfisõlmede kohal.
Lisaks ultraheliuuringule peab kõhu lümfadenopaatiaga patsient läbima massi diagnostilised protseduurid: pääse üld- ja biokeemiline analüüs verd ja valmistada ka uriini laboris uurimiseks.
Bioloogilistes proovides määratakse bilirubiini, uurea, valgu, glükoosi ja muude ainete tase.
Nende testide tulemuste põhjal saavad arstid haigusest ligikaudse ettekujutuse ja võivad paluda patsiendil annetada verd RW, reumaatilise faktori ja ringlevate immuunkomplekside jaoks.
Teatud järelduste tegemiseks peab arst patsienti jälgima kaks nädalat või isegi kuu.
Lõppude lõpuks on kõhu lümfadenopaatiast võimalik taastuda alles siis, kui selle põhjus on selgitatud ja kõrvaldatud.
Näiteks kui lümfisõlmed on kurguvalu tõttu suurenenud, siis kasutatakse spetsiaalseid antibiootikume.
Juhtub, et retroperitoneaalset lümfadenopaatiat põhjustavat haigust on raske ravida, mistõttu lümfisooned jäävad pikaks ajaks paistetuks.
Mõned haigused, mis põhjustavad lümfisõlmede suurenemist, tuleb ravida keemiaravi või kiiritusravi abil.
Sellised haigused on mitte-Hodgkini lümfoom ja lümfogranulomatoos.
Kui ükski kõhu lümfadenopaatia kõrvaldamise meetod ei ole kasulik, peab patsient minema "noa alla". Operatsiooni ajal kahjustatud lümfisõlmed lihtsalt eemaldatakse.
Samuti hõlmab lümfisoonte paisumisega seotud haiguse ravi immuunsüsteemi tugevdamist.
Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega?
poole pöörduma traditsioonilised meetodid lümfadenopaatia ravi on vajalik ainult siis, kui haigus on juures varajases staadiumis areng ja kuju ei ole rasked.
Kui asjad on teisiti, raiskab patsient ainult aega, ressursse ja vaeva. Kui kodused abinõud teile sobivad, võite ühena neist kasutada ehhiaatsia infusioonikompressi alkoholiga.
Seda toodet tuleb osta apteegist ja seejärel lahjendada veidi soojendatud veega vahekorras 1:2.
Valmistatud lahusesse kastke mitmesse kihti volditud side ja seejärel kandke see põletikuliste lümfisoontega nahapiirkonnale.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimina võib kasutada ka kõhu lümfadenopaatia Echinacea tinktuuri. Selleks lisage 30 tilka toodet pooleldi veega täidetud klaasile.
Selleks, et tuua lümfisüsteem okei, sa pead juua seda kodust vahendit 3 korda päevas.
Soovi korral võid kasutada hoopis noortest männivõrsetest tehtud keedist.
Seda lümfadenopaatia vastast vahendit tuleb võtta 3 kuud 2 korda päevas. Sa peaksid jooma ühe supilusikatäis keedist korraga.
Teine lümfisoonte põletikku kõrvaldav kompress valmistatakse keedist, mille koostisaineteks on naistepuna, puuvõõrik, pähklilehed ja raudrohi.
Selle tootega niisutatud lappi tuleks kanda valutavale kohale igal õhtul 3 nädala jooksul.
Kasutades sama skeemi, peate kõhu lümfadenopaatia korral tegema värske vereurmarohi (alkohol) infusioonist kompressi. Selle peale on parem panna ja mähkida villane sall.
Kui keha ei reageeri mee suhtes allergiaga, saab seda aktiivselt kasutada kõhu lümfadenopaatia raviks. Selleks on soovitav valida hele mesi.
Mesindussaadus tuleb kombineerida vaarikajuurte, noorte kuusevõrsete ja suhkruga ning seejärel valada veega, et valmistada ja juua nende keetmist mitu korda päevas.
Mitte vähem kasulik lümfadenopaatia korral on peeneks hakitud sarapuu koore ja lehtede infusioon. Teil on vaja pool tassi neid koostisosi ja kuum vesi- liiter.
Valmistoodet tuleb võtta veerand klaasi pärast iga sööki. Kõhuõõne lümfadenopaatia ravikuur peaks olema 3 nädalat.
Kõik loetletud rahvapärased abinõud tuleb kombineerida arsti määratud raviga.
Te ei tohiks neile täielikult loota, kuna need võivad ajutiselt kõrvaldada lümfadenopaatia sümptomid, kuid ei vabane haigusest.
See viib haiguse üleminekuni krooniline vorm või tervise halvenemisele, mille tagajärjel tuleb lümfadenopaatia raviks võtta drastilisi meetmeid.
Seega on kõhu lümfadenopaatiast võimalik vabaneda, kuid alles pärast selle esinemise põhjuse väljaselgitamist.
See võib hõlmata tõsist nakkushaigust, mida keha mõjutab.
Kui lümfisoonte normaalseks muutmine ei aita konservatiivne ravi, siis tekib vajadus läbi viia kirurgiline sekkumine põletikuliste sõlmede eemaldamiseks.