Kuidas ravida haavandilist koliiti. Haavandilise koliidi ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega

Tõenäoliselt arvasite, et olen hulluks läinud ja hakkan teile pakkuma ebateaduslikke meetodeid mittespetsiifiliste haiguste raviks. haavandiline jämesoolepõletik... Kiirustan täpsustama: tean isiklikult inimesi, kes, olles ilma ravimitoetuseta, ei mäletanud 8-10 aastat oma ÜH-d. Kuid nagu võite arvata, võib haigus avalduda isegi pärast nii pikka aega.

Kas ravimiseks on võimalik võtta UC kümneaastast remissiooni? Kuidas aidata oma kehal täita näiliselt võimatut: eksisteerida turvaliselt ilma ravimiteta aastaid

Sissejuhatus

"Ma ravisin UC välja!" – kas te ei taha seda kuulda dialoogis ühegi IBD patsiendiga? Te ei pruugi minuga nõustuda, kuid siin on minu arvamus. Kui teil õnnestub olla remissioonil ilma ravimiteta vähemalt 6-12 kuud, siis olete kuidagi suutnud oma tasakaalu hoida. immuunsussüsteem. Teame, et UC allikas peitub immuunsüsteemi autoagressioonis (küsimus on selles, mis immuunsüsteemi tõrke põhjustas, kuid see pole praegu oluline). Kas võib eeldada, et määramata aja pärast ründab meie keha mõni ärritaja ja haavandiline koliit annab end taas tunda? Kindlasti. Kas me saame pikendada remissiooniperioodi ja tunda end siiski terve inimesena? Muidugi, kuid see nõuab palju pingutusi. Sellest tänane artikkel räägibki.

Kui sina, nagu mina, tahad endale määratud aja täisväärtuslikult elada, siis tuleb kõik see, mida allpool tekstis näed, oma igapäevarutiini sisse viia, sest kõige selle eelised UC-s on teaduslikult põhjendatud.

Hallake oma stressi

Stress ei ole ainult vaimne ärevus või närvipinge, nagu laiades ringkondades tavaliselt arvatakse. Stress on universaalne reaktsioon üsna tugevatele välistele ja sisemistele stiimulitele. Samas on igal elusolendil nn vastupidavuslävi. See tähendab, et keha reaktsioonide ahela käivitamiseks peab stress ületama just selle läve.

Selle teooria („stressiteooria“) autor on professor Hans Selye. Selle kontseptsiooni kiitsid heaks paljud teadlased ja see kajastus teaduslikes ja pseudoteaduslikes väljaannetes. Kaanoni järgi, ärritajad jagunevad kahte tüüpi - füüsilised ja psühholoogilised. Esimesed hõlmavad äärmuslik temperatuur keskkond, vigastused, haigused jne, teisele - hirm, vihkamine, mured jne.

Iseenesest mehhanismina, "Stress" võib olla negatiivne ja positiivne. Olen kindel, et enamikul inimestest on vähemalt korra elus olnud võimalus kogeda reflekside ägenemist mingisuguse äärmuslik olukord(Ma puudutasin seda teemat artiklis). See on stressi "helge pool" - eustress. Sina ja mina peame tähelepanu pöörama ahastus– “tume pool” sellest nähtusest (Luke, ma olen sinu isa: D).

Häda on elusorganismi seisund, kus ta ei suuda stiimulitele adekvaatselt reageerida. Liigne stress, mis viib teid tasakaalust välja, viib psühhofüsioloogiliste funktsioonide halvenemiseni. Organismi varud ei ole piiramatud ning liiga kauaks hädaseisundisse jäämisel on suur oht saada kahjulikke tagajärgi.

Häda põhjuste hulka kuuluvad:

• Suutmatus pikka aega rahuldada oma füsioloogilisi vajadusi (toit, jook, soojus, hapnik).
• Ebanormaalsed elutingimused (st erinevad tavapärasest elupaigast).
• Pikaajaline valu, vigastus, haigus.
• Pikaajalised negatiivsed emotsionaalsed mõjud.

Häda põhjustab häireid organismi hormonaalsetes, immuun-, urogenitaal-, seede- ja muudes süsteemides, samuti häireid erinevate organite töös. siseorganid, sealhulgas magu, peensool, käärsool, aju, süda jne. Kas tasub rääkida, milleni see võib viia?

Järeldus kõigest ülaltoodust viitab iseenesest: peate õppima oma stressi juhtima. Soovitan soojalt lugeda artikli "". Muide, levivad kuulujutud, et mantrat korrates "Ma ravisin välja haavandilise koliidi", mõnel see ka õnnestus ;)

Mitmekesistada oma dieeti

Meie keha on keeruline süsteem seosed kõige ja kõigi vahel. Protsesside õiges seisukorras hoidmiseks vajavad nad toitumist.

Piirates end ühe või teise toiduga, võtame oma kehalt võimaluse saada vajalikke toitaineid (muidugi ei pea ma silmas kiirtoitu ja muid ilmselgelt kahjulikke tooteid). Lisateavet vitamiinide kasulikkuse kohta leiate artiklitest "" ja "".

Keskenduge valku sisaldavate toitude söömisele, nagu munad, kana, kalkun, rasvane kala, kodujuust ja muud sarnased. Valk on uute rakkude sünteesi ja kahjustatud rakkude taastamise aluseks.

Järgige režiimi

Peate õpetama oma keha elama "graafiku järgi".Ärka ja mine samal ajal magama, mine tualetti, söö, võimle jne. - seda ma mõtlen.

Praeguse elutempo juures võib näiteks ebaregulaarse töögraafiku või sagedaste tööreiside tõttu olla väga raske kujundada harjumust “rutiini pidada”. Mis saab aga sellest, et nt. sisse söömas määra aeg vähendab seedetrakti haiguste esinemise ja ägenemise riski?

Enda kohta võin öelda, et juba 2-3 aastat olen käinud hommikuti WC-s, umbes 6:30-6:40. Ma ei tea, ausalt öeldes, kuidas see juhtus, aga see vajadus õpetas mind ärkama hommikul kella 6.30 paiku, isegi tööpäeval, isegi nädalavahetusel. Jõusaalis treenin 18:00-19:00. Söögikorrad.

UC- käärsoole ja pärasoole limaskestade nekrotiseeriv korduv põletik koos nende erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega ning paljude teiste organite (liigesed, maks, nahk, silmad) protsesside sagedane kaasamine. Proktiit on tavalisem kui totaalne koliit ning sõltuvalt mittespetsiifilise nekrotiseeriva põletiku raskusastmest ja levimusest eristatakse kerget (peamiselt proktiiti). mõõdukas raskusaste(peamiselt proktosigmoidiit) ja rasked (peamiselt täielik koliit) vormid; haiguse äge kulg on võimalik.
Epidemioloogia. UC on väga levinud haigus, eriti paljudes riikides Lääne-Euroopa ja USA. Kõik jäävad haigeks vanuserühmad, kuid sagedamini noored (30-40 aastased).
Mõne rahvuse seas on UC eriti levinud.
Seega esineb Ameerika Ühendriikides elavate juutide seas UC 4-5 korda sagedamini kui teiste rahvuste esindajate seas.

Etioloogia teadmata. Monosügootsetel kaksikutel on kirjeldatud oletatavat geneetilist eelsoodumust haigusele. Kliiniku vaatenurgast on kõige köitvam eeldus, et viiruslik iseloom UC, kuid selle hüpoteesi toetuseks pole veel tõendeid saadud.

Patogenees. UC on keskkonnategurite tagajärg, mis geneetilise eelsoodumusega inimestel põhjustavad regulatiivsete mehhanismide häireid, mis pärsivad immuunvastuseid soolebakteritele. Tõenäoliselt stimuleerib kahjustav aine (viirus, toksiin, mikroob) immuunvastust, millega kaasneb autoantikehade teke sooleepiteeli vastu.
UC madal vastavus monosügootsetel kaksikutel (6–14%) võrreldes Crohni tõve kaksikkonkordantsiga (44–50%) on tugevaim tõend selle kohta, et keskkonnategurid on UC patogeneesis olulisemad kui geneetilised tegurid.

Keskkonnateguritest on kõige üllatavam suitsetamine, mis takistab UC teket (ja avaldab kahjulikku mõju Crohni tõve korral).
Inimestel, kes on varem palju suitsetanud ja seejärel suitsetamisest loobunud, samuti kõigil suitsetamisest loobujatel, mittesuitsetajatel ja suitsetajatel oli haavandilise koliidi suhteline risk vastavalt 4,4, 2,5, 1,0 ja 0,6. Ilmselt on nendele mustritele kõige rohkem kaasa aidanud koostisosa on nikotiin, kuid mehhanism jääb ebaselgeks.
On näidatud, et suitsetamine mõjutab rakulist ja humoraalset immuunsust ning suurendab ka lima tootmist käärsooles; samal ajal pärsivad suitsetamine ja nikotiin käärsoole motoorikat.

UC as pikaaegne vaade autoimmuunhaigus V Hiljuti on saanud uue arengu tänu teadmisele, et kommensaalne mikrofloora ja selle ainevahetusproduktid toimivad autoantigeenidena ning haavandiline koliit kujuneb välja tolerantsuse kaotuse tõttu normaalse soolefloora ainete suhtes, mis on tavaliselt kahjutud.
Kõige reprodutseeritavamad tõendid mittepiteliaalse autoimmuunsuse kohta haavandilise koliidi korral on järgmised: pANCA avastamise kõrge sagedus (umbes 70%) haavandilise koliidi korral ja pANCA veelgi suurem esinemissagedus skleroseeriva kolangiidi, refraktaarse vasakpoolse haavandilise koliidiga patsientidel, samuti kui areng krooniline põletik sõnnikukott pärast peensoole-burse anastomoosi.
Arvamus, et pANCA on haavandilise koliidi geneetilise vastuvõtlikkuse marker, ei ole nii veenev.

Morfoloogilised muutused. UC korral on kogu limaskest haavandiline, hüperemia, tavaliselt hemorraagiline ("verised pisarad"). Endoskoopia näitab limaskesta kerget kontakti haavatavust. Soolevalendikus võib esineda verd ja mäda. Põletikulised reaktsioonid on oma olemuselt hajusad, jätmata terveid puutumatuid piirkondi.
Patoloogiliste muutustega ei kaasne kunagi seinte paksenemist ja soole valendiku ahenemist.

Klassifikatsioon
Arstid jagavad UC tavaliselt ägedaks (fulminantseks) ja krooniliseks vormiks.
Viimane võib olla korduv või pidevalt korduv.

Protsessi lokaliseerimise järgi eristatakse distaalseid vorme (proktiit ja proktosigmoidiit); vasakpoolne, kui protsess hõlmab käärsoole katvaid osi, ja kogu vorme, mille puhul on mõjutatud kogu käärsool.
Viimaseid iseloomustab kõige raskem kulg.

Lisaks tuvastatakse äsja tuvastatud krooniline UC (primaarne krooniline vorm), millega kaasneb ägenemine iga 2-4 kuu järel.

Kliinik. UC peamised ilmingud on verine kõhulahtisus ja kõhuvalu, millega kaasneb sageli palavik ja raskematel juhtudel kehakaalu langus.

Sõltuvalt UC raskusastmest eristatakse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme.
Kell kerge vool väljaheidete sagedus ei ületa 4 korda päevas, see on kas moodustunud või pudrune, segatud vere ja limaga.
Üldine seisund sellised patsiendid ei kannata. Ei ole palavikku, kehakaalu langust, aneemiat ega kahjustusi teistele organitele ja süsteemidele.
Endoskoopia tuvastab limaskesta kontaktverejooksu, sageli väljendunud turse ja hüperemia.

Mõõduka raskusega väljaheide on kuni 8 korda päevas, vormimata, olulise lima, vere ja mäda segunemisega. Märgitakse valu kõhus, kõige sagedamini vasaku poole piirkonnas.
Esineb febriilne (kuni 38 °C) palavik, kaalulangus kuni 10 kg viimase 1,5-2 kuu jooksul, mõõdukas aneemia (kuni 100 g/l), ESR tõus (kuni 30 mm/h).
Endoskoopiaga avastatakse limaskesta pindmised haavandid, pseudopolüpoos ja tugev kontaktverejooks.

Rasketel juhtudel väljaheide rohkem kui 10 korda päevas, sarlakpunane veri või verehüübed võivad vabaneda ilma väljaheiteta, mõnikord eraldub verine kudede detriit, lima ja mäda. suured hulgad.
On tõsine mürgistus, kõrge palavik(38,5-39°C), kehakaalu langus üle 10 kg vähem kui kuuga, vedelikupuudus, krambid.
Uuringu käigus: aneemia (hemoglobiinisisaldus alla 100 g/l), leukotsütoos üle (10-12)x10*9 l, ESR - üle 40-50 mm/h, raske hüpoproteineemia, hüper-γ-globulineemia, muutus valgufraktsioonide spekter.
Endoskoopiaga - veelgi rohkem väljendunud muutused limaskest, soolestiku luumenis on palju verd ja mäda, suureneb haavandite arv.

Isoleeritud proktiidi korral on kõhukinnisus üsna tavaline ja peamiseks kaebuseks võib olla valulik tenesmus.

Mõnikord on soolestiku sümptomid taustal ja domineerivad üldised sümptomid: kehatemperatuuri tõus, kehakaalu langus ja mis tahes soolestikuvälised sümptomid.

Tüsistusi on 2 rühma: kohalikud ja üldised.
UC üldised (süsteemsed) ilmingud peegeldavad suuresti organismi immunoloogilise reaktiivsuse seisundit.
Eakatel inimestel esineb süsteemseid ilminguid 2 korda harvemini ja lokaalseid ilminguid 2 korda sagedamini kui 20–40-aastastel patsientidel.

TO kohalikud tüsistused hõlmavad verejooksu, jämesoole toksilist dilatatsiooni, perforatsiooni, polüpoos, kasvajat, striktuuri, fistulit. Füüsilised leiud on tavaliselt mittespetsiifilised: jämesoole ühe osa paisumine või pinge palpatsioonil.
Kergetel juhtudel ei pruugi objektiivseid leide üldse olla. Ekstraintestinaalsed ilmingud hõlmavad artriiti, nahamuutusi ja maksa suurenemist.
Raskematel juhtudel kaasnevad tavaliselt palavik, tahhükardia ja posturaalne hüpotensioon.

Diagnostika.
Kohustuslik laboriuuringud.
Üldine vereanalüüs (kui analüüs erineb normist, korrake üks kord iga 10 päeva järel).
Ühekordne annus: kaalium, vere naatrium; vere kaltsium, Rh-faktor, koprogramm, väljaheited varjatud veri, histoloogiline uuring biopsia, biopsia tsütoloogiline uuring, väljaheite külv bakteriaalse floora tuvastamiseks, üldine analüüs uriin.
Kaks korda (kui on saadaval) patoloogilised muutused esimese uuringu ajal): vere kolesterool, kogu bilirubiin ja fraktsioonid kogu valk ja fraktsioonid, AST, ALAT, ALP, GGTP, seerumi raud.
Täiendavad laboratoorsed uuringud: koagulogramm, hematokriti arv, retikulotsüüdid, seerumi immunoglobuliinid, HIV-testid, B- ja C-hepatiidi markerite veri.
Kohustuslik instrumentaalõpingud. Üks kord: sigmoidoskoopia koos pärasoole limaskesta biopsiaga.

Täiendavad instrumentaaluuringud.
Need viiakse läbi sõltuvalt põhihaiguse tõsidusest, selle tüsistustest ja kaasnevad haigused.
Üks kord: ultraheli kõhuõõnde ja vaagna, endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia, kõhu röntgenograafia. Kohustuslikud konsultatsioonid spetsialistidega: kirurg, günekoloog.

Diagnostilised kriteeriumid:
1) kliinilised andmed (käärsoole tüüpi kõhulahtisus);
2) rektoskoopia ja kolonoskoopia andmed (haiguse kergete vormide korral on soole limaskest hüpereemiline, paistes, teraline, kergesti haavatav; võrk veresooned kaob; mõõduka koliidi korral tekib verejooks, ilmuvad mädase eksudaadiga kaetud alad; koliidi rasketel juhtudel - haavandid, pseudopolüübid, striktuurid; käärsoole biopsia korral täheldatakse limaskesta enda kihi rikkalikku rakulist infiltratsiooni ja krüptide arvu vähenemist);
3) röntgendiagnostika - käärsoole haustratsiooni, niššide ja täitevefektide vähendamine piki soolekontuuri, soolestiku lühenemine, valendiku ahenemine; see uurimismeetod võib protsessi süvendada;
4) korduvad negatiivsed bakterioloogilised analüüsid düsenteeria suhtes. Kursus on krooniline, korduv.

Ravi. Dieet on sarnane Crohni tõve dieediga (vt eespool).
UC ravi eesmärk on maha suruda põletik, leevendada haiguse sümptomeid, kutsuda esile remissioon ja ennetada ägenemisi.
UC ravimteraapia alus koosneb 5-aminosalitsüülhappe preparaatidest - sulfasalasiin, mesalasiin (5-ASA), kortikosteroidid, immunosupressandid.

Arvukad kliinilised vaatlused on näidanud, et sulfasalasiin koos oma kõrge efektiivsusega põhjustab sageli kõrvalreaktsioone (20-40%), mis on põhjustatud selle struktuuris sisalduvast 5-aminosalitsüülhappe kandjast sulfapüridiinist.
Käärsooles lagundatakse sulfasalasiini bakteriaalsete asoreduktaaside toimel, vabastades mesalasiini (5-ASA), millel on lokaalne põletikuvastane toime.

Mesalasiin pärsib leukotrieen B4 vabanemist, blokeerides arahhidoonhappe metabolismi lipoksügenaasi ja tsüklooksügenaasi radasid, pärssides aktiivsete põletikuliste vahendajate, eriti leukotrieen B4, prostaglandiinide ja teiste leukotrieenide sünteesi.

Praegu on ilma sulfapüridiinita sünteesitud erinevaid 5-ASA vorme erinevate vabanemismehhanismidega toimeaine soolestikus: salofalk, pentasa, mesakool, salosinal ja teised mesalasiini tabletid.
Tabletipreparaadid erinevad kesta koostise, enterokatte ja ka lahustumiskiiruse poolest sõltuvalt pH-st. seedetrakt.
Need omadused saavutatakse mesalasiini inertse kapsli loomisega, mis tagab toimeaine viivitatud vabanemise sõltuvalt keskkonna pH-st ja ajast, mis kulus ravimi võtmise hetkest ja selle läbimisest soolestikku.

Eudragit L-kattega Salofalki tabletid hakkavad vabastama mesalasiini (25-30%) terminaalses niudesooles pH > 6,0 juures ja käärsooles (70-75%). Mesalasiini vabanemine toimub aeglaselt.

Pentasa koosneb 0,7-1 mm läbimõõduga mesalasiini mikrograanulitest, mis on kaetud poolläbilaskva etüültselluloosi kestaga, mis lagunevad maos mikrokristallilise tselluloosiga kaetud mikrograanuliteks.
See tabletistruktuur soodustab mikrograanulite aeglast ja ühtlast kohaletoimetamist alates kell kaksteistsõrmiksool kogu soolestikus - 50% vabaneb peensooles, 50% jämesooles ja ei sõltu keskkonna pH-st (1,5-7,5).

Seega on Pentasal võrreldes teiste mesalasiini sisaldavate ravimitega rohkem pikaajaline tegevus toimeaine ravimi konstantse kontsentratsiooniga seedetrakti erinevates osades, seetõttu on Pentasa CD-s efektiivsem peensoolde millega tuleks arvestada kliiniline praktika.

Pentasa-ravi ajal ei mõjuta peensoole mikroobse saastumise raskusaste, kõhulahtisus, samuti koore pH muutused ravimi kontsentratsiooni seedetraktis, imendumisastet ega vabanemise kiirust. mesalasiin.

Põletikupiirkondades on oluline tagada mesalasaani piisav kontsentratsioon, mis avaldub paiksel kokkupuutel soole limaskestaga võrdeliselt selle piisava kontsentratsiooniga soolestiku luumenis.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal ja teised 5-ASA ravimid määratakse annuses 3-4 g päevas kuni kliinilise ja endoskoopilise remissiooni saavutamiseni.

CD aktiivses faasis on vaja mesalasiini suuremaid annuseid – 4,8 g pentast, salofalki, mis on efektiivsuselt peaaegu samaväärne glükokortikosteroididega.

Pärast rünnaku vaibumist eelduseks kaalutakse remissiooni säilitamist pikaajaline kasutamine(1-2 aastat) 1,5-2 g/päevas ravimit - retsidiivivastane ravi.
Mesalasiini rektaalsed vormid (salofalk, pentasa jne, ravimküünlad - 1 g) on ​​proktiidi vormis UC-ga patsientide ravimisel efektiivsemad võrreldes hüdrokortisooniga klistiiridega, tagades toimeaine pikema toime põletikulisele limaskestale. membraan.

Vasakpoolse koliidi korral on võimalik mesalasiini tablettide kombinatsioon suposiitide ja klistiiridega.

Kui 5-ASA kasutamine ei avalda mõju, koos rasked vormid UC, samuti sooleväliste tüsistuste korral on näidustatud GCS määramine. Kortikosteroidid blokeerivad fosfolipaasi A2, takistades kõigi selle metaboliitide moodustumist ja pärsivad paljude tsütokiinide aktiivsust.
Valitud ravim on prednisoloon.
Keskmine annus 40-60 mg (1 mg 1 kg kehamassi kohta päevas), suured annused 70-100 mg/ööpäevas või metipred.
Pärast raske rünnaku peamiste sümptomite leevendamist vähendatakse annust järk-järgult 10 mg võrra igal nädalal. Annuses 30-40 mg sisaldab raviskeem Pentasa ja Salofalk - 3 g / päevas.
Võimas tervendav toime steroidide kasutamine põhjustab sageli tõsiseid kõrvalmõjud- glükeemia, osteoporoos, vererõhu tõus jne.
Prednisolooni süsteemse aktiivsuse piiramiseks kasutatakse lokaalselt toimivaid hormoone - budesoniidi (budenofalki), millel on kõrge afiinsus glükokortikoidiretseptorite suhtes ja minimaalne süsteemne toime, kuna see jõuab kogu verevooluni vaid 15%.
Budesoniidi (budenofalki) optimaalne terapeutiline annus on 9 mg päevas.
Steroidiresistentsuse ja steroidsõltuvuse korral kasutatakse asatiopriini ja 6-mer-kaptopuriini (6-MP) monoteraapiana või kombinatsioonis kortikosteroididega.

Asatiopriin ja selle aktiivne metaboliit toimivad lümfotsüütidele ja monotsüütidele, avaldades immunosupressiivset toimet põletikuliste vahendajate sünteesile. Asatiopriini annus on 2 mg / kg / päevas, paranemist täheldatakse mitte varem kui 3-4 nädala pärast, ravi kestus on 4-6 kuud.
Sellel on kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, leukopeenia jne.
Edusammud UC patogeneesi uurimisel aitavad kaasa uue ravimi ifliksimabi loomisele ja juurutamisele, mis mõjutab immuunsüsteemi ja põletikulist protsessi.

Infliksimab blokeerib kasvaja nekroosifaktor-alfa, pärsib granulomatoosset põletikku ja seda saab kasutada haavandilise koliidi ägenemise ravis.

Vajadus kirurgiline ravi esineb tüsistustega (fistulid, stenoosid, perforatsioonid).

Prognoos- tõsine.
Üle 24 aasta on suremus 39%.

Raske haigusvormi puhul juba esimese hooga on suremus 30%.

Vähi esinemine UC-s sõltub koliidi ulatusest ja kestusest.
Eriti suur risk (30-40%) on vähki haigestuda üle 10-aastase soolestiku täieliku kahjustuse korral.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC) on väga tõsine ja keeruline seedetrakti haigus, millega kaasneb haavandite tekkimine käärsoole limaskestal. Arenenud kujul on seda väga raske ravida. Lisaks raskendab see oluliselt inimese elu, jättes ta ilma unest ja rahust.

Haiguse peamised põhjused on pärilik eelsoodumus; üle kantud nakkushaigused; haigused seedetrakti; halb keskkonna olukord; emotsionaalne ebastabiilsus.

Seda haigust põdevad inimesed kurdavad verise, mädase või limaskestaga eritist. Millal raske kurss haiguse korral võib väljaheidete sagedus ulatuda kahekümne korrani päevas. Reeglina sageneb tung öösel.

Lisaks ilmneb palavik valulikud aistingud epigastriumis, mis süvenevad pärast söömist. Haavandilise koliidiga patsient kaotab palju kaalu.

Kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole, võib tekkida sooleverejooks, jämesoole seina rebend, mädapaised ja fistulid ning soolevalendiku ahenemine.

Haigus võib omandada krooniline vorm, mida on kahjuks väga raske ravida.

Haavandiline koliit: etapid

Haigus on jagatud mitmeks etapiks.

1. Krooniline. Selle etapi arengut provotseerib enneaegne ravi.
2. Vürtsikas. Iseloomulik on haiguse esmaste sümptomite avaldumine.
3. Korduv. Seisundi paranemisega kaasneb ägenemine.

Haiguse vormid

1. Lihtne.
2. Mõõdukas kaal.
3. Raske.

Haiguse kerget vormi iseloomustab rahuldav seisund, ilmneb mitte rohkem kui viis korda, mõnikord verise eritisega. Rasketel juhtudel ilmneb palavik lahtine väljaheide muutub sagedamaks, ilmub verine, mädane ja limane eritis.

Mida peavad kõik teadma?

Üsna sageli võib teaduslikes väljaannetes või televisioonis leida haavandilist koliiti ja "kätte jõudmist". Mingil põhjusel usuvad paljud, et need kaks haigust on peaaegu identsed. Kahjuks on see arvamus äärmiselt ekslik. Loomulikult on haiguste vahel sarnased sümptomid, kuid erinevusi on palju rohkem.

Seda iseloomustab haavandite esinemine ainult käärsoole limaskestal. Kuid Crohni tõve korral tekivad haavandid nii jämesoole limaskestadele kui peensoolde. Lisaks võivad need ilmneda ka maos. Sellest järeldub, et nende "seotud" vaevuste ravi on erinev.

Seetõttu ärge mingil juhul ise ravige ja kahtlaste sümptomite ilmnemisel võtke kohe ühendust haiglaga. Ebaõige ravi korral saate olukorda ainult hullemaks muuta.

Nyaki ravi rahvapäraste vahenditega

Narkootikumide ravi võib anda ainult väikeseid parandusi, nii et sel juhul Haiguse ravi traditsioonilise meditsiini abil peetakse kõige tõhusamaks. Õigesti valitud taimne ravim aitab leevendada haiguse kulgu. Enamikul juhtudel on see ainus ravi.

Teraapia ravimtaimed on "kuldne keskmine". Eriti kui ravimid on selle haiguse vastu jõuetud ja operatsiooniks on liiga vara.

Kõige tõhusamate tervendavate taimede loetelu

Taimedest pärit ravimitel peaks olema haavu parandav ja hemostaatiline toime. Lisaks peaksid need aitama täiendada vee-soola tasakaal organismis.

1. Mustikad aitavad puhastada soolestikku mädanevatest ainetest ja aitavad võidelda vähirakkudega.
2. Vaarika- ja maasikalehed on maksa parimad abimehed haiguse vastu “võitluses”.
3. Nõgese lehed parandavad vere hüübimist.
4. Kummeliõitel on võimas antimikroobne ja antibakteriaalne toime.
5. Yarrow aitab puhastada soolestikku kahjulikest mikroorganismidest ja peatada kõhulahtisust.
6. Cinquefoil on haavu parandava toimega.
7. Unenäost pärit ravimite abil saate leevendada põletikku, valu ja toime tulla kõhukinnisusega.
8. Celandine paneb asjad korda närvisüsteem, aitab võidelda inimestele kahjulike mikroorganismide vastu ja kõrvaldab põletikulise protsessi.
9. Naistepuna abil saate taastada soolestiku motoorikat.
10. Lepal on kokkutõmbav, haavu parandav ja hemostaatiline toime.

Haavandilise koliidi krooniline staadium: ravi

Vabad inimesed sellest haigusest sageli vaevavad probleemid väljaheitega. Ja seetõttu selle haiguse ravimisel kohustuslik nendele omadustele tuleks rõhku panna. Koliiti, millega kaasneb kõhulahtisus, tuleb ravida nende ravimtaimedega, millel on kokkutõmbavad omadused.

Tugevdava infusiooni valmistamine. Peate võtma kummeli, raudrohi, nõgese, naistepuna ja kibuvitsa. Yarrow peaks olema viis osa, üks kõigist teistest taimedest. Selle infusioon ravimtaimede kollektsioon on antibakteriaalse ja hemostaatilise toimega, aitab kõrvaldada kõhulahtisust.

Sega kõik koostisained hoolikalt läbi ja vala peale klaas vett. Asetage 15 minutiks veevanni. Tõsta tulelt ja jäta paariks tunniks tõmbama. Joo üks klaas infusiooni enne laua taha istumist.

Kui haigusega kaasneb kõhukinnisus, siis on vaja kasutada taimi, millel on lahtistav toime.

Lahtistava infusiooni valmistamise retsept

Vaja läheb kummelit, mesikastet, palderjanijuurt, nõgest, mustikat ja piparmünti. Kolm lusikatäit toorainet tuleb valada keedetud vett ja jäta üleöö tõmbama. Võtke klaas toodet enne sööki.

Äge staadium - ravi

Tugeva pruulitud rohelise tee joomine aitab seda etappi ravida. Sellel on antimikroobne toime. Soovitatav on juua lahtiste lehtede teed.

Kummeli infusiooni valmistamine

Üks tõhusamaid taimi raviks äge staadium on kummel. Võtke neli lusikatäit toorainet ja lisage vesi. Asetage pooleks tunniks veevanni, seejärel kurnake. Joo pool klaasi infusiooni pärast iga sööki.

naistepuna infusioon - suurepärane ravim kõhulahtisuse peatamiseks ägedate rünnakute ajal.
Võtke üks lusikas taime ja valage peale klaas keedetud vett. Jätke kolmkümmend minutit. Joo 1/3 klaasi enne iga laua taha istumist.

Korduv koliit

Ägenemiste ajal on vaja kasutada preparaate, mis aitavad suurendada vereringet ja haavandite kiiret paranemist. Lisaks peate võtma nendest taimedest ravimeid, mis võivad parandada vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad: nõges, naistepuna, jasmiin ja piparmünt. Neid taimi võib lisada teistele tervendavatele ürtidele.

Astelpaju klistiirid. Mis tahes vormis ja haiguse etapis on klistiiri kasutamine üsna tõhus. Sellel on haavu parandav ja taastav toime.. Asetage 50 ml õli väikesesse ravimkolbi. Seejärel sisestage see pärasoolde. Enne magamaminekut on soovitav teha klistiir. Võtke hommikul üks lusikatäis õli.

Muud tõhusad abinõud

• Võtke kuivatatud vaarikalehed ja valage need peale keedetud veega. Jäta 30 minutiks tõmbama. Võtke 100 ml toodet neli korda päevas enne sööki.
• Võtke piparmündilehed ja valage need peale keedetud veega. Lase seista umbes 20 minutit. Võtke klaas infusiooni pool tundi enne laua taha istumist.
• Toiduvalmistamiseks järgmine abinõu vajate värskeid granaatõunaseemneid. Võtke 50 g seemneid, valage peale klaas keedetud vett ja asetage 30 minutiks tasasele tulele. Joo 2 supilusikatäit keedist kaks korda päevas.

Ärge kunagi laske sellel haigusel kulgeda ja ärge lootke, et kõik läheb iseenesest. Ainult õigeaegse ja regulaarse ravi abil saate nõrgendada haiguse kulgu ja vältida tõsiste tüsistuste tekkimist.

Sage lahtine väljaheide kogu ulatuses pikk periood aeg on peaaegu kõige ilmsem märk seedetrakti haigusest. Muidugi mitte tingimata IBD, kuid haavandilise koliidi korral võib kõhulahtisus olla esimene ägenemise signaal.

Mis põhjustab lahtist väljaheidet? Kuidas peatada kõhulahtisust UC ägenemise ajal? Soovitan neid küsimusi võimalikult põhjalikult uurida, et saada selge arusaam "lõdvuse" põhjustest.

Mis on kõhulahtisus?

Kõhulahtisus on patoloogia, mille puhul patsiendil tekib sage (rohkem kui 3 korda päevas) roojamine koos vesise väljaheitega, millega kaasneb valulikud aistingud kõhupiirkonnas, kiireloomulisus ja uriinipidamatus.

Niisiis, esinemise põhjused krooniline kõhulahtisusüsna vähe ja nende hulgas on muidugi ka IBD. Paljud inimesed arvavad ekslikult, et kuna UC või CD remissiooni ajal on nende väljaheide täiesti normaalne, siis neil ei ole kõhulahtisust. krooniline tüüp, aga vürtsikas. "Krooniline" ei tähenda, et teil on kogu elu jooksul lakkamatult lahtine väljaheide. Nagu ikka (ja ka kõhulahtisus on haigus), on sellel remissiooni ja ägenemise staadiumid. Aga kui näiteks UC või CD ei tekkinud kõhulahtisuse tõttu, siis Krooniline lahtine väljaheide on täpselt IBD tagajärg, millel on oma aktiivsuse ja rahulikud perioodid.

Kõhulahtisuse patofüsioloogia

Soole sisse terve inimene Päevas saadakse umbes 9-10 liitrit vedelikku (arvestades soovitusi vajaliku koguse kohta), millest vaid umbes 2 liitrit on toiduained. Ülejäänud 8-9 liitrit esindavad niiskust, mis on osa mao, sülje, kõhunäärme, soolte ja sapi sekretsioonist. Peaaegu kõik see imendub peensooles ning selle tulemusena jõuab jämesoolde vaid 1-3 liitrit vedelikku, kus see ka imendub. Lõpuks tuleb koos väljaheitega välja umbes 100–150 ml järelejäänud “vaeslapse ossa” jäänud niiskust.

Nagu te mõistate, on jämesoole imendumisvõime üsna suur. Kõigest eelnevast järeldub, et Kõhulahtisus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Sissetuleva vedeliku maht ületab peen- ja jämesoole maksimaalset neeldumisvõimet.
• Vedelik siseneb käärsoole luumenisse liiga kiiresti (kiirusega üle 6 ml/min).
• Imendumisprotsessid soolestikus on häiritud.
• Seedetrakti peristaltika on oluliselt kiirenenud.

Miks kaasneb UC ägenemisega kõhulahtisus?

Eelmisest lõigust saite teada, et on mitmeid "algoritme", mis võivad põhjustada lahtist väljaheidet, kuid selle artikli jaoks on mõttekas keskenduda ainult eksudatiivsele kõhulahtisusele. Eksudatiivne kõhulahtisus tekib valku, verd või lima sisaldava eksudaadi vabanemise tõttu soole valendikku ning soolesisu mahu ja selles sisalduva vedeliku sisalduse suurenemise tõttu. See kõhulahtisuse alatüüp tekib siis, kui erosiivsed ja haavandilised kahjustused jämesoole limaskest (tüüpiline UC ja CD) või suurenenud hüdrostaatilise rõhuga lümfisoontes.

Kõik haavandilise koliidiga patsiendid teavad, et haiguse ägenemisel muutub väljaheide vesiseks (kõhukinnisust esineb palju harvem), sageli vere, mäda ja liigse lima segunemisega. Kogu asi, nagu eespool mainitud, on jämesoole struktuuri muutustes, mis toob kaasa nii vedeliku imendumise halvenemise kui ka peristaltika kiirenemise.

Kroonilise kõhulahtisuse ravi UC-s

Kõhulahtisuse peatamiseks on vajalik. Kuid UC raviprotsess on pikk ja töömahukas asi, nii et arst saab aja kokku leppida kõhulahtisusevastased ravimid koos oluliste ravimite võtmisega, et vältida patsiendi dehüdratsiooni. Ravimi valik tehakse, võttes arvesse selle toimemehhanismi, vastavalt kõhulahtisuse tüübile (meie puhul eksudatiivne). Eksudatiivse kõhulahtisuse ja UC diagnoosimiseks võib kasutada järgmist tüüpi ravimeid:

• Seedetrakti motoorika regulaatorid.
• Kokkutõmbavad ja põletikuvastased ravimid.
• Ensüümi preparaadid.

Mõnede UC-s kasutamiseks heaks kiidetud kõhulahtisuse ravimite toimemehhanismid on esitatud tabelis.

Vaatamata asjaolule, et ülalmainitud ravimid on UC-s kõhulahtisuse raviks vastuvõetavad, ei soovita ma neid ilma arsti retseptita kasutada!

Välja arvatud meditsiinilised meetodid kroonilise kõhulahtisuse leevendamiseks määratakse ägenemise ajal UC-ga patsiendile vastav toiteahel(tavaliselt "tabeli 4" dieet, mille kohta saate lugeda). Põhirõhk on kokkutõmbava ja ümbritseva toimega toodetel, nagu riis, rohelised banaanid, erinevad tarretised, jahu, 2-3 päevane keefir, magus tee jne.

See on refraktaarne, krooniline ja mittespetsiifiline haigus, mis esineb tavaliselt pärasooles või käärsooles.

Etioloogia on tõenäoliselt seotud limaskesta immuunvastuse düsregulatsiooniga bakteriaalse floora suhtes koos geneetiliste ja keskkonnateguritega.

Lühidalt haigusest

Häire peamisteks põhjusteks on kehv eluviis, liigne alkoholitarbimine, kuum ja vürtsikas toit, tasakaalustamata toitumine, unetus, pärilikkus ja stress.

KÜ esinemissagedus on 40–117 patsienti 105 000 elaniku kohta aastas. Siiski on Hiinas viimase 10 aasta jooksul sagedamini teatatud põletikulisest haigusest, UC-ga patsientide arv on suurenenud, kahjustused paiknevad käärsoole vasakus pooles ning seost suitsetamise ja raskusastme vahel ei ole leitud. haigusest.

Valu, põletik, punetus ja haavandid jämesoole limaskestas on põletikulise häire peamised tunnused.

Tavalised sümptomid on ebamugavustunne, turse, kõhukrambid ja kõhulahtisus.

Põletiku kontrollimiseks või sümptomite vähendamiseks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid, sealhulgas kodus kasutatavaid ravimeid. Haavandilise koliidi ravi rahvapärased abinõud sisaldab laia valikut praktilisi meetodeid.

Võimalikud eelised Alternatiivmeditsiin on selle kõrge tunnustus patsientide poolt, tõhusus, suhteline ohutus ja madal hind.

Haavandilise koliidi diagnoosiga patsiendid kasutavad laialdaselt taimseid ravimeid, rahvapäraste ravimite efektiivsust on testitud sadade kliiniliste uuringute käigus UC ravi valdkonnas.

Sobivad ravimtaimed

Ravimtaimed, mida kasutatakse soolestiku haavandilise koliidi raviks, peavad olema regenereerivad, hemostaatilised, antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused.

Rahvapäraseid abinõusid saab tõhusalt kombineerida arsti poolt välja kirjutatud ravimitega.

Aloe Vera

Aloe vera on troopiline taim, mida kasutatakse rahvameditsiin erinevate põletikuliste soolepatoloogiate korral. Seda kasutatakse glutamiini taastamiseks kehas, mida leidub ainult teatud toiduainetes.

Taime mahl on põletikuvastase toimega, viimasel ajal on seda sageli kasutatud haavandilise koliidi raviks.

Viidi läbi randomiseeritud uuring, et uurida aloe vera efektiivsust ja ohutust UC-s.

Osales 30 patsienti, kellele manustati suukaudselt 100 ml taimemahla päevas ja 14 patsienti võtsid 100 ml platseebot. Uuring kestis 4 nädalat, ohvritele anti ravimeid 2 korda päevas.

Aloe vera mahla võtmise tulemusena tekkis kliiniline remissioon 30%, olulist paranemist täheldati 37% ja 33% oli ravivastus rahvapäraste ravimite võtmisele aeglane, kuid UC paranes siiski.

Platseebo kasutamine ei olnud nii tõhus. Ainult 5 patsienti näitasid paranemist, kuid vajasid pidevat ravimi kasutamist.

Arvatakse, et boswelliinhape, mis on Boswellia (India viiruki) peamine koostisosa, võib pärssida 5-lipoksügenaasi, millel on põletikuvastane ja artriidivastane toime.

Kuna põletikuline protsess soolestikus on seotud suurenenud funktsioon leukotrieene, on taime kasulikkus haavandilise koliidi ravis motoorika taastamine kaltsiumikanaleid hõlmava mehhanismi kaudu.

On leitud, et Boswellia vähendab keemiliselt põhjustatud turset ja põletikku soolestikus. Teised uuringud näitavad, et taimel on tsütotoksilised omadused.

30 selle haigusega patsienti raviti mittespetsiifilise haavandilise koliidi tõttu. krooniline staadium. 20 patsiendil esines haiguse sümptomite vähenemist, 10 patsiendil oli remissioon.

UC ohvrid kogesid haavade paranemist, taastumist ning spasmide ja valu vähenemist.

Kuidas ravida haavandilist koliiti India viirukiga?

Lisa paar tilka õli klaasile veele ja joo aeglaste lonksudena.

Ravim maitseb halvasti. Võite kasutada sidruni- või apelsinivett, need muudavad viiruki maitse tuhmiks.

Võite kasutada taime ennast, pruulides keetmisi vahekorras 1 tl. hakitud ürte klaasi vee kohta.

Lisaks haavandilise koliidi ravile võib seda vahendit kasutada Crohni tõve ja divertiikulite esinemise korral. India viirukil on ka antibakteriaalne toime ja see hoiab ära haavandite teket.

Nisu

Raviks kasutatakse nisuheina mahla erinevaid tingimusi seedetrakti.

Topeltuuring näitas, et taimeekstrakti kasutamine ühe kuu jooksul tõi kaasa kliinilise paranemise 78% haavandilise koliidiga patsientidest, võrreldes 30% platseebot saanud patsientidega.

Umbrohi aitab alandada veresuhkrut, küllastab keha kasulike mikroelementidega ja rikastab keha hapnikuga.

UC ravi selle taimega leevendab põletikku ja turset, soodustab kudede taastumist ja vähendab spasme.

Nisuheina on väga lihtne kasvatada. Piisab seemnete mulda istutamisest ja mõne aja pärast ilmuvad võrsed. Kui muru jõuab 10 cm kõrgusele, saab seda kasutada soolekoliidi raviks.

Mahla valmistamise meetod:

• nisu rohu saak;
• pool keskmist kurki;
• paar piparmündilehte;
• spinat.

Kõik koostisained asetatakse segistisse, lisatakse 100 ml vett ja segatakse ühtlaseks massiks.

Võtke ravim tühja kõhuga ja hoidke seda külmkapis. Iga päev peate jooma 20 ml seda ravimit. Järk-järgult suurendatakse annust 100 ml-ni.

Kurkumil on antibakteriaalsed, antiseptilised, antioksüdantsed, põletikuvastased omadused.

Juur sisaldab ühendit nimega kurkumiin, mis aitab lagundada rasvu, kaitseb magu vigastuste eest ja ennetab haavandite teket. Samuti vähendab taim teatud ravimite võtmisel maohappe tootmist.

Ravi kurkumiga tuleb alustada pärast arstiga konsulteerimist, kuna ravimtaime kasutamine UC jaoks ei ole alati võimalik.

Taime kasutamise meetodid:

1. See võtab 1 tl. hakitud ürdid, 250 ml vett. Kurkum valatakse sooja vedelikku ja võetakse 20 minutit enne sööki.
2. Soole haavandilise koliidi raviks võib kasutada järgmist vahendit: maitseaine segatakse meega, lisatakse nisurohu mahlale. Võtke 20 ml 2 korda päevas, iga päev saate kogust suurendada 10 ml võrra.

Kurkumi ja selle ühendi kurkumiini mõju uurimiseks viidi läbi uuring 97 kaugelearenenud haavandilise koliidiga patsiendiga.

Vastavalt kliinilises uuringus ravi sellel taimel põhinevate rahvapäraste ravimitega tuleks läbi viia koos tavaliste põletikuvastaste ravimitega, siis paraneb võetud ravimite efektiivsus.

Krooniliste haiguste retseptid

Põletikulise soolehaiguse taimne ravi sõltub sümptomitest.

Kui haavandiline koliit on krooniline kulg ja sellega kaasneb kõhulahtisus, siis tuleks valmistada leotised taimedest, mis suudavad kõhulahtisust peatada.

Lahtise väljaheite väljanägemisele vastupidava toote valmistamise meetod:

1. IN võrdne summa võtke purustatud raudrohi, kummel, kibuvits, naistepuna ja nõges.
2. Supilusikatäis ürdisegu valatakse 200 ml keedetud veega ja lastakse 1 tund tõmmata.
3. Pärast jahutamist ravim filtreeritakse. Seda vahendit tuleb võtta mitu korda päevas, kuni väljaheide normaliseerub.

Ainus ravimi vastunäidustus on allergiline reaktsioonühele komponendile.

Lisaks vähendab see infusioon põletikku ja aitab vabaneda mädanemisest.

Kui kaasneb mittespetsiifiline haavandiline koliit pidev kõhukinnisus ja valu pärasooles, peaksite võtma lahtistava toimega ravimtaimedest valmistatud dekokte.

Lahtistava joogi retsept:

1. Võtke võrdsetes kogustes nõges, mustikas, piparmünt, kummel ja palderjanijuur.
2. Maitsetaimed pestakse, kuivatatakse ja purustatakse.
3. Infusiooni valmistamiseks vajate 3 spl. l. kogumine See valatakse klaasidesse keeva veega ja jäetakse 12 tunniks seisma.

Võtke seda vahendit 200 ml enne sööki.

Ägeda etapi teraapia

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ägeda kulgemisega kaasneb äge valu ja spasmid sooltes, võivad tekkida pearinglus ja iiveldus.

Kui see seisund on esimest korda halvenenud kaua aega ja ravimikapis pole sobivaid ravimeid, omatehtud infusioonid ja dekoktid aitavad kiiresti haiguse sümptomitest vabaneda.

Haavandilise koliidi ravi rahvapäraste ravimitega (kõige tõhusam):

1. Roheline tee. Sellel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused, see tuleb kiiresti toime iiveldusega ja kõrvaldab negatiivsete tegurite mõju limaskestadele, ümbritsedes neid. Rohelist teed keedetakse kangemalt, ostke lihtsalt suuri lehti ja mitte kottides.
2. Kummeli keetmine. Te vajate 4 spl. l. hakitud ürdid ja 250 ml keeva veega. Ägeda UC ravim peab olema tugev, seetõttu on soovitatav järgida seda annust. Taim valatakse keeva veega ja jäetakse 20 minutiks veevanni. Võtke 100 ml pärast sööki.
3. Naistepuna kõhulahtisuse vastu. Võtke 1 spl. l. maitsetaimed, vala klaasi keeva veega. Infundeerige ravimit 30 minutit, seejärel filtreerige. Joo 75 ml enne iga sööki (söö millal põletikulised haigused soolestikku on vaja vähemalt 5 korda päevas, mis tähendab, et patsient peab jooma 375 ml ravimit päevas).

UC jaoks kasutatakse piisavalt raviaineid. Oluline on ravim õigesti valmistada ja kasutada seda vastavalt soovitatud skeemile.

Microclysters

Haigust on kerge alustada, kuid raske ravida. Haavandilise koliidi progresseerumise vältimiseks peaksite kasutama kõiki traditsiooniliste ravitsejate pakutavaid vahendeid.

Microclysters on suurepärane ravitoime. Mida varem hakkate kasutama kompleksne ravi, seda kiiremini ravite haigusi ja vabanete ebameeldivad märgid haavandiline jämesoolepõletik.

Microclysters on valmistatud