Какво представлява анемията при. Прогноза и възможни усложнения на патологията
Анемията е патология, с развитието на която в една единица кръв започва намаляване на броя на червените кръвни клетки и общото съдържание на хемоглобин също намалява.
Веднага можем да кажем, че анемията е от два вида:
- Относително, което се развива в резултат на увеличаване на обема на плазмата,
- Абсолютна анемия, която възниква поради промяна в броя на червените кръвни клетки, които са в кръвния поток.
Причини за кръвна анемия
Причините, които водят до намаляване на нивото на хемоглобина и еритроцитите в кръвта, след което започва анемия, са доста разнообразни. Може да се отбележи, че най-често анемията се развива на фона на не съвсем правилно хранене.
Това се отнася за варианти, при които пациентът консумира много малко продукти, съдържащи животински протеини, както и ако няма правилните витаминии основни хранителни фактори.
На второ място може да се отбележи кръвозагубата като фактор за развитието на анемия. Често загубата на кръв може да възникне при хемороиди, кървене на венците, при различни наранявания и хирургични операции.
Това може да се дължи и на загуба на кръв и редовно даряване. В този случай анемията е относителна и може да мине без нея медицинска намеса. Основното нещо е да спрете донорството навреме, както и да нормализирате храненето.
Следните причини вече се отнасят за болестите. На първо място, можем да кажем, че се увеличава интензивността на разпадането на еритроцитите в кръвта. IN здраво тялоеритроцитите са в кръвния поток четири месеца, след което започва тяхното разрушаване. Но при автоимунни заболявания и някои наследствени патологии, инфекциозни проблеми, продължителността на живота на червените кръвни клетки може да намалее няколко пъти, което води до анемия.
Системните заболявания на съединителната тъкан също водят до анемия. Това е доста голяма група от проблеми, в които могат да се разграничат следните заболявания:
- ревматоиден артрит,
- нодуларен полиартериит,
- системен лупус еритематозус,
- Болест на Хортън.
Освен това трябва да се отбележи хронични инфекции, между тях:
- туберкулоза,
- белодробен абсцес,
- бактериален ендокардит,
- бронхиектазии,
- бруцелоза,
- пиелонефрит,
- остеомиелит,
- микози.
Симптоми на кръвна анемия
Всички симптоми на кръвна анемия напълно зависят от това колко намалява броят на хемоглобина и са пряко свързани с хипоксията.
Светла степен: ниво на хемоглобина 115-90 g/l, наблюдавано обща слабосттяло, повишена умора, намалено внимание и концентрация.
При средна степен, ниво на хемоглобина -90-70 g/l, пациентите вече се оплакват от сърцебиене, появяващо се главоболие, задух. Можете също така да диагностицирате нарушение на съня, шум в ушите, загуба на апетит, както и еректилна дисфункция.
Кога тежка степен(ниво на хемоглобина - под 70 g / l) пациентите имат бледност и развиват симптоми на сърдечна недостатъчност.
Основният проблем при анемията е, че начална фазасимптомите на заболяването изобщо не се усещат, толкова са слабо изразени. Ето защо е необходимо да се знаят определени физиологични признаци, което може да показва началото на анемия:
- Появата на промяна в плочите на ноктите, появява се чупливост, разслояване на нокътната плоча, изтъняване,
- появява се сухота на кожата, както и върху лигавицата, често се образуват болезнени пукнатини в ъглите на устата,
- косата започва да пада или расте твърде бавно,
- има нарушения на вкуса и обонянието, пациентът може да започне да яде негодни за консумация храни, глина, креда,
- постоянно леко повишаване на телесната температура,
- бледност на кожата.
Видове кръвна анемия
Освен че е сигурно, заболяването може да се раздели на три вида. Първата е анемия, която се причинява от загуба на кръв:
- Остър постхеморагичен.
- Хроничен постхеморагичен.
Вторият тип е анемия, която е свързана с дефектна еритропоеза:
- Хипохромни: дефицит на желязо, анемия, произтичаща от нарушен синтез на порфирини;
- Нормохромни: анемия на хронични заболявания, с бъбречна недостатъчност, апластична, с онкологично увреждане на костния мозък;
- Хиперхромен (мегалобластичен): с дефицит на витамин В12, фолиева киселина.
Третият тип е хемолитична анемия:
- Свързани с извънеритроцитни фактори: имунна, анемия, причинена от механични повредикръвни клетки;
- Провокирани от еритроцитни фактори: наследствени и придобити еритроцитопатии (например микросфероцитни, овалоцитни, стоматоцитни), еритроцитни ензимопатии, хемоглобинопатии.
- Пароксизмална нощна хемоглобинурия.
Сред трите вида анемия най-честата е групата, която е свързана с недостатъчност на еритропоезата.
Лечение
На първо място е необходимо да се елиминира причината, която причинява анемия, след това се извършват определени медицински мерки и манипулации, елиминира се микро и макро кървене.
За успешно лечениеанемия, пациентът трябва да се придържа към балансирана диета и разработена диета, която може да се състои от цели храни, съдържащи достатъчно количество животински протеини, витамини и, разбира се, желязо.
Някои видове анемия се лекуват въз основа на патогенезата и етиологията на заболяването.
Основното лечение на анемията е приемането на лекарства с високо съдържание на желязо. В допълнение, мускулно, както и венозни инжекциилекарства. Тази опция обаче се използва изключително рядко, има висок риск от алергична реакция.
Имайте предвид, че препаратите, съдържащи желязо, се прилагат изключително внимателно, това се прави, за да се избегне възможността от непоносимост. Въпреки това, дозата на лекарството трябва да е достатъчна за осигуряване ефективно лечениеанемия.
Ако е необходимо да се лекува мегалобластна анемия, когато има понижение на хемоглобина и това се дължи на липса на витамин В12, те се предписват подкожни инжекциицианокобаламин.
Продължителността на такъв курс е до месец и половина, след което започва курсът за възстановяване на нормалния процес на хематопоеза. След това лекарят предписва още една доза витамин В12, но това вече е профилактичен курс, който продължава няколко месеца. Тук е важно да се подчертае. че е необходим витамин B 12 и ако се диагностицира, което е подобно на други видове анемия.
Имайте предвид, че приемът на добавки с желязо води до повишаване на количеството хемоглобин в кръвта не по-рано от месец след началото на приема. Лекарите наблюдават ефективността на предписаните лекарства чрез промяна на нивото на ретикулоцитите, предшествениците на червените кръвни клетки.
Ако има повишаване на тези кръвни съставки, можем да говорим за успех на провежданите мерки за лечение на анемия. В някои случаи за лечение на анемия, която е свързана с липса на витамин В12, се използва и допълнителна фолиева киселина.
Ако пациентът има рязко нарушение на хемодинамиката, в този случай нивото на хемоглобина пада рязко под 40-50 g / l, вече съществува заплаха от смърт. В този случай е необходимо да се използва кръвопреливане.
За повечето хора по-голям интерес представляват дефицитната анемия, която може да се появи при почти всеки човек. Затова ще се спрем по-подробно на този вид анемия.
Желязодефицитна анемия- причини, симптоми, диагностика и лечение
Съдържанието на желязо в човешкия организъм е 4-5 g или 0,000065% от телесната маса. От тях 58% от желязото е част от хемоглобина. Желязото може да се депозира (депозира в резерв) в черния дроб, далака и костния мозък. В същото време има физиологична загуба на желязо с изпражнения, урина, пот, менструация и по време на кърмене, така че е необходимо да се включат в диетата храни, съдържащи желязо.
Причини за желязо дефицитна анемия
Желязодефицитна анемия възниква, когато:
- липса на желязо в организма (недоносени бебета, деца под 1 година, бременни жени)
- повишена нужда от желязо (бременност, кърмене, период на повишен растеж)
- малабсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт чревния тракти последващ транспорт
- хронична загуба на кръв
Клинично Желязодефицитна анемиясе проявява с три основни синдрома - хипоксичен, сидеропеничен и анемичен. Какви са тези синдроми? Какво характеризира всеки един от тях Синдромът е стабилен набор от симптоми. И така, хипоксичният синдром се характеризира със задух, главоболие, шум в ушите, умора, сънливост и тахикардия; анемичен синдромизразява се в намаляване на съдържанието на броя на еритроцитите и хемоглобина. Сидеропеничният синдром е пряко свързан с намаляването на количеството желязо в организма и се проявява, както следва: недохранване на кожата, ноктите, косата - кожа с "алабастър" нюанс, сухота и грапавост на кожата, чуплива косаи нокти. След това се присъединява перверзията на вкуса и миризмата (желанието да се яде креда, да се вдишва миризмата на измити бетонни подове и др.). Възможно е да има усложнения от стомашно-чревния тракт– кариес, дисфагия, понижена киселинност стомашен сок, неволно уриниране(в тежки случаи), изпотяване.
Диагностика на желязодефицитна анемия
В кръвта се наблюдава намаляване на съдържанието на хемоглобин до 60 - 70 g / l, еритроцити до 1,5 - 2 T / l, броят на ретикулоцитите също е намален или напълно отсъства. Появяват се червени кръвни клетки различни формии размери. Концентрация серумно желязопод нормата.
Лечение на желязодефицитна анемия
Лечението на желязодефицитната анемия се основава на принципите на елиминиране на причината за нейното възникване - лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, както и въвеждане на балансирана диета. Диетата трябва да съдържа храни с високо съдържание на желязо (черен дроб, месо, мляко, сирене, яйца, зърнени храни и др.). Железните препарати обаче са основното средство за възстановяване на количеството желязо в организма в началния етап. В повечето случаи тези лекарства се предписват под формата на таблетки. В тежки случаи прибягвайте до интрамускулно или венозни инжекции. При лечението на тази анемия например се използват такива лекарства: сорбифер, феррум-лек, тардиферон, тотем и др. Избор на различни лекарства, включително комбинираните, е много широк.
Когато избирате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. обикновено, дневна дозаза профилактика и лечение на анемия лека степене 50-60 mg желязо, за лечение на анемия умерено- 100-120 mg желязо на ден. Лечението на тежка анемия се провежда в болница и се използват препарати с желязо под формата на инжекции. След това преминават към таблетни форми. Препаратите с желязо причиняват тъмни изпражнения, но това е нормално в тази ситуация.Ако препарат с желязо причинява дискомфортв стомаха, той трябва да бъде заменен.
Причини, рефрактерна на желязо анемия, симптоми, диагностика и лечение
Причина за рефрактерна на желязо анемияНарича се още желязорефрактерна анемия сидеробластичен или сидероахристичен. Рефрактерната на желязо анемия се развива на фона на нормално съдържаниежелязо в кръвния серум и липса на ензими, които участват в синтеза на хемоглобина. Това означава, че основната причина за желязорефрактерна анемия е нарушение на процесите на "асимилация" на желязото.
Симптоми на желязорефрактерна анемия, какво е хемосидероза?
Рефрактерната на желязо анемия се проявява със задух, главоболие, световъртеж, шум в ушите, умора, сънливост, нарушения на съня и тахикардия. Защото високо съдържаниесе наблюдава желязо в кръвните тъкани хемосидероза .Хемосидерозата е отлагането на желязо в органите и тъканите поради неговия излишък. При хемосидерозата се развива сърдечна недостатъчност - съдова системапоради отлагането на желязо в сърдечния мускул, диабет, увреждане на белите дробове и увеличаване на размера на черния дроб и далака. Кожата става земна.
Диагностика на желязорефрактерна анемия, какво представляват сидеробластите?
Цветният индекс на кръвта е намален до 0,6 - 0,4, присъстват еритроцити с различни форми и размери, количеството на хемоглобина и еритроцитите е под нормата. Има промени и в костния мозък - появяват се клетки - сидеробласти. Сидеробластите са клетки, които имат венче от желязо около ядрото. Обикновено такива клетки в костния мозък са 2,0 - 4,6%, а при желязорефрактерна анемия техният брой може да достигне до 70%.
Лечение на желязорефрактерна анемия
Понастоящем няма лечение, което да го елиминира напълно. Възможно приложение заместителна терапия– вливане на еритроцитна маса и кръвозаместители.
В12 дефицитна анемия, причини за заболяването, диагностика и лечение.
Какво е B12? Къде се намира този витамин?Първо, какво е B12? НА 12 е витамин, който също има името цианокобаламин . Цианокобаламинът се съдържа предимно в животински продукти – месо, черен дроб, бъбреци, мляко, яйца, сирене. Нивото на витамин В12 трябва постоянно да се поддържа чрез използване на подходящи храни, тъй като естествените му физиологични загуби се случват с изпражненията и жлъчката.
Причини за В12 дефицитна анемия
И така, анемията с дефицит на В12 е анемия, която възниква поради дефицит на витамин В12. Липсата на витамин В12 може да бъде причинена от недостатъчен прием от храната или нарушение на абсорбцията му в стомашно-чревния тракт. При строги вегетарианци е възможен недостатъчен прием на цианокобаламин с храната. Също така, липсата на B12 може да се прояви с увеличаване на нуждата от него при бременни жени, кърмачки и пациенти с рак. Неусвояването на витамин В12, доставян с храната в достатъчни количества, възниква при заболявания на стомаха, тънко черво(дивертикул, глисти) и лечение с антиконвулсанти или орални контрацептиви.
Симптоми на В12 дефицитна анемия
Симптомите на проявление на В12 - дефицитна анемия се характеризират с нарушения в централната нервна система и стомашно-чревния тракт. Така че нека да разгледаме тези две големи груписимптоми:
- от централната нервна система. Има намаляване на рефлексите, парестезия ("настръхване"), изтръпване на крайниците, усещане памучни крака, нарушение на походката, загуба на паметта
- от стомашно-чревния тракт. Има повишена чувствителност към кисели храни, глосит, затруднено преглъщане, атрофия на стомашната лигавица, увеличаване на размера на черния дроб и далака
В кръвоносната система има преход към мегалобластичен тип хематопоеза. Това означава, че в кръвта се появяват гигантски еритроцити с намалена продължителност на живота, ярко оцветени еритроцити без просветление в центъра, крушовидни и овални еритроцити с тела на Джоли и пръстени Кабо. Появяват се и гигантски неутрофили, броят на еозинофилите намалява (до пълно отсъствие), базофили и обща сумалевкоцити. В кръвта се повишава концентрацията на билирубин, поради което може да се наблюдава леко пожълтяване на кожата и склерите на очите.
Лечение на В12 дефицитна анемия
На първо място, е необходимо да се лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт и да се установи балансирана диета с достатъчно съдържание на витамин В12. Употребата на курс от инжекции на витамин В12 бързо нормализира хемопоезата в костния мозък, след което е необходим постоянен, редовен прием с храна. достатъчновитамин B12.
Фолиево-дефицитна анемия, причини, симптоми и лечение
Витамин B9 - фолиева киселина . Постъпва в организма с храната – телешки и пилешки черен дроб, маруля, спанак, аспержи, домати, мая, мляко, месо. Витамин В9 може да се натрупва в черния дроб. По този начин, В9 - дефицитна анемия възниква поради липса на фолиева киселина в човешкото тяло. При хранене на деца е възможен дефицит на фолиева киселина козе мляко, при продължителна топлинна обработка на храната, при вегетарианци, при недостатъчно или небалансирано хранене. Също така се наблюдава дефицит на фолиева киселина с повишена нужда от нея при бременни, кърмещи, недоносени бебета, юноши и онкологично болни. Слънчево – дефицитната анемия води до наличие на заболявания като хронична бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване. Появата на дефицит на фолиева киселина е възможна и при нарушаване на усвояването на този витамин, което се случва при алкохолизъм, приемане орални контрацептивии дефицит на B12.Симптоми на фолиево-дефицитна анемия
При фолиево-дефицитна анемия стомашно-чревният тракт страда, следователно проявите на тази анемия са свързани с нарушения на стомашно-чревния тракт. Има външен вид свръхчувствителносткъм кисела храна, глосит, затруднено преглъщане, атрофия на стомашната лигавица, уголемяване на черния дроб и далака.
В кръвоносната система настъпват същите промени като при В12 дефицитна анемия. Това е преход към мегалобластичен тип хемопоеза, поява на гигантски неутрофили, намаляване на броя на еозинофилите, базофилите и общия брой на левкоцитите.
Лечение на фолиево-дефицитна анемия
За лечение на този вид анемия се използват таблетки фолиева киселина и се нормализира диетата, в която трябва да има храни, съдържащи достатъчно количество фолиева киселина.
Хипопластична анемия, причини, диагностика, лечение
Хипопластичните анемии се характеризират с намаляване на съдържанието на всички клетки в кръвта ( панцитопения ). Панцитопенията е свързана със смъртта на прогениторни клетки в костния мозък.Симптоми на хипопластична анемия
Хипопластичната анемия може да бъде наследствена или придобита, но всички подвидове от този типанемията се характеризира със същите прояви. Помислете за тези симптоми:
- Кървене, кървене на венците, чупливост на кръвоносните съдове, синини по кожата и др. Тези явления се дължат на ниско съдържаниетромбоцити в кръвта.
- Язвени - некротични лезии на устата, фаринкса, носа, кожата. Присъединяване на инфекции. Това се дължи на ниския брой бели кръвни клетки в кръвта.
- Замаяност, главоболие, шум в ушите, сънливост, умора, припадък, нарушения на съня, задух, сърцебиене и др.
- В общия кръвен тест се наблюдава намаляване на съдържанието на всички кръвни клетки - еритроцити, левкоцити, тромбоцити. В костния мозък има картина на запустение, тъй като огнищата на хемопоезата се заменят с мастна тъкан.
Какви причини могат да причинят такова увреждане на костния мозък? Наследствената анемия съответно се предава по наследство, но се придобива? Всички фактори, които могат да доведат до развитие на хипопластична анемия, се делят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни). Таблицата показва основните екзогенни и ендогенни причини, които могат да причинят развитието на хипопластична анемия.
Външни фактори | Вътрешни фактори |
Физически - радиация, високочестотни токове, вибрации | Генетични - мутации поради неизвестни причини |
Механични - наранявания | Ендокринни - заболявания щитовидната жлеза, захарен диабет, заболявания на яйчниците, при които се засилва тяхната функция |
химически - промишлени отрови, някои лекарства | Системни заболявания на съединителната тъкан - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит |
Биологични - вируси, предимно херпесната група, гъбички, вътреклетъчни бактерии | Недохранване - липса на вещества, необходими за хемопоезата |
Принципи на лечение на хипопластична анемия
Лечението на хипопластичната анемия е строго в компетенцията на хематолог. Може да се прилага различни методистимулиране на хематопоезата или трансплантация на костен мозък.
И така, ние разгледахме всички основни видове анемия. Разбира се, има много повече от тях, но не можем да прегърнем необятността. Ако се появят признаци на анемия, трябва да се консултирате с лекар своевременно. И редовно вземайте кръвен тест за хемоглобин.
С намаляване на количеството червено в кръвта кръвни клеткипренасяйки кислород, при хората се развива анемия. Това състояние придружава мнозина хронични болести, докато симптомите на заболяването се появяват постепенно. Острата форма на заболяването обикновено се развива със загуба на кръв и има изразена клинична картина.
Заболяването се среща при 10% от хората, по-често при млади жени и възрастни хора. Придружава се от слабост, бледност на кожата, задух, замайване, нарушена работа вътрешни органи. Лечението на тази патология зависи от нейната причина, така че точната диагноза е много важна.
Какво е анемия
Заболяване, придружено от намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки, се нарича анемия. Определението за това какво е анемия и описанието на това заболяване е дадено в древността. Тежестта на заболяването зависи от способността на хемоглобина да пренася кислород. В зависимост от количеството му се разграничават 4 степени на заболяването:
- светлина (91 - 100 g / l);
- средно (89 - 70 g / l);
- тежка (69 - 40 g / l);
- много тежък (по-малко от 40 g/l).
Патологията при децата възниква при късното въвеждане на допълващи храни или недохранване, както и поради много други възможни причини. Ако бебетова заболяване е диагностицирано, това състояние трябва да се коригира, тъй като липсата на кислород има лош ефект върху развитието на бебето.
Класификация на болестта
Патогенетичната класификация на анемията се основава на механизма на тяхното развитие. И така, има постхеморагични форми (остри и хронични), причинени от загуба на кръв. Има патологии, причинени от нарушение на образуването на хемоглобин и еритроцити (дефицит на желязо, свързан с липса на В12 и фолиева киселина и хипопластични), както и повишено разрушаване на кръвни елементи (хемолитично).
Дефиниция на морфологичен вариант:
- хипохромен: има твърде малко хемоглобин в червените кръвни клетки, например със синдром на дефицит на желязо;
- нормохромни: апластични, при хронични заболявания и др.;
- хиперхромен: В12- и фолиево-дефицитен.
Варира по тежест лека форма(хемоглобин повече от 90 g / l), умерена (70 - 90 g / l) и тежка (по-малко от 70 g / l).
Патологията на кръвта при новородени е по-често физиологична или възниква с Rh конфликт.
Желязодефицитна анемия
Най-честата форма на дефицит на хемоглобин е желязодефицитната анемия. Появата му е свързана с дефицит на желязо в организма. Този микроелемент е част от хемоглобина, който пренася кислорода в кръвта. Много хора имат признаци на IDA, но не знаят за заболяването си в продължение на много години.
Причините за заболяването при млади жени са обилна менструация или многоплодна бременност, както и миома на матката. Симптомите на заболяването се появяват при хора с хронични болестичерва, привърженици различни диети, както и при вегетарианци с небалансирано хранене. При децата заболяването често се свързва с дефицит на желязо по време на бърз растеж.
Ако се открие заболяване, е необходимо да промените диетата и да започнете да приемате добавки с желязо. Диетата с недостиг на желязо включва червено месо, ядки, сушени плодове, листни зеленчуци и витамин С, който се съдържа например в цитрусовите плодове.
Лечението на тази патология включва елиминиране на причината и приемане на препарати с желязо под формата на таблетки. Инжекциите се предписват по-рядко, тъй като желязото се абсорбира по-добре през храносмилателните органи.
Хемолитична анемия
Терминът "анемия" в превод означава "липса на кръв или анемия". Хемолитичната анемия е свързана с разрушаването на самите кръвни клетки. Това заболяване има две основни форми. Автоимунната хемолитична форма възниква, когато далакът поеме и унищожи нормални червени кръвни клетки. Причинява се от заболяване имунна системакогато собствените клетки на тялото се възприемат като чужди. В резултат на автоимунна реакция червените кръвни клетки се разрушават.
Тази патология може да бъде придобита под въздействието на инфекции, тумори, странични ефектилекарства.
При сърповидно-клетъчната форма костният мозък произвежда първоначално дефектни червени кръвни клетки, които бързо се разрушават. В резултат на заболяването количеството хемоглобин в кръвта намалява.
При плода и кърмачетата патологията възниква по време на бременност, по време на която е имало Rh конфликт - контакт Rh отрицателна кръвмайчина и Rh-положителна фетална кръв. При децата причината за хемолитичната форма на заболяването е вирусна инфекция.
Клинични характеристики: бледност, слабост, треска, замаяност. Описанието на признаците на заболяването включва тъмна урина, пожълтяване на кожата и склерите, уголемяване на черния дроб и далака, промени в кръвните тестове. Лечението включва кръвопреливане, кортикостероиди, имуноглобулин и хирургия.
апластична анемия
Какво е апластична анемия? Това рядко заболяванекръв, при което костният мозък спира да произвежда своите клетки. Патологията често възниква внезапно. Често това е тежка степен, която, ако не се лекува, може да доведе до лош изход.
Характерни особеностипридружаващи развитието на апластична форма на заболяването - бледност, слабост, кървене и кръвоизлив, чести инфекциозни заболявания. Една от причините за заболяването е панмиелофтиза, т.е. заместване на костния мозък с мазнини и съединителната тъкан. Възниква под въздействието на токсини, но често е идиопатичен, тоест не може да се открие причината.
хипохромна анемия
Хипохромията е намаляване на съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки. Болестта често е придружена от намаляване на общия брой на червените кръвни клетки. хипохромна анемиянай-често е вид дефицит на желязо или се причинява от таласемия. Причините за него обаче могат също да включват:
- дефицит на витамин В6;
- инфекции;
- отравяне с олово или лекарства;
- кървене при стомашни язви или хемороиди;
- бременност;
- вродени нарушения.
Заболяването при възрастни и деца има подобни симптоми: слабост, бледност, сърцебиене, задух, главоболие, депресия, желание за ядене на неядливи предмети (тебешир, хартия, бои). Придружава се тежка степен кислородно гладуванеорганизъм и дистрофия на вътрешните органи и мозъка.
Диагнозата се основава на кръвни изследвания, които показват понижение на CP под 0,8. Какво е CPU (цветен индикатор)? Това е средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит. Лечението зависи от причината за заболяването.
сърповидно-клетъчна анемия
Какво е сърповидно-клетъчна анемия или сърповидно-клетъчна болест: Това е наследствено хематологично заболяване. Патогенезата му е свързана с нарушение на формата на еритроцитите: те придобиват формата на полумесец, губят своята еластичност и се слепват. Попадайки в капилярите, те предизвикват образуването на микротромби.
Сърповидно-клетъчната анемия е автозомно рецесивно състояние. Появява се при дете на двама родители, които или имат тази форма, или са носители на патологичен ген. Етиологията (причината) за генетичните промени е неизвестна. Профилактика - генетично консултиране, скрининг на плода и новороденото. Лечението е трансплантация на костен мозък, най-ефективно при юноши.
злокачествена анемия
В12-дефицитна форма - автоимунно заболяванепричинени от липсата на този витамин в организма. злокачествена анемияпреди това се смяташе за злокачествено заболяване, но сега се повлиява добре от лечение. Това хронична патологияпричинени от намаляване на концентрацията вътрешен факторнеобходим за усвояването на витамин В12 в стомаха. Освен това се причинява от липса на витамин в храната или повишена нужда от него, например по време на бременност. Типична особеностзаболяване, установено чрез кръвен тест - много големи червени кръвни клетки (макроцитоза).
причини
Анемията е състояние с намалено съдържаниекръвни клетки и хемоглобин. Всички видове заболявания са свързани с три патологични процеси:
- загуба на кръв;
- намалено производство на червени кръвни клетки;
- прекомерно разрушаване на червени кръвни клетки.
Причините за заболяването варират в зависимост от неговия механизъм.
Видове, свързани със загуба на кръв:
- след кървене или операция;
- с хемофилия;
- при хронично кървене(стомашна язва, рак на червата, хемороиди, миома на матката и други).
Липсата на синтез на еритроцити се проявява при такива състояния:
- апластична форма на заболяването;
- излагане на вируси, лекарства или токсини;
- неонатален период;
- недостиг на желязо.
Лезии, причинени от прекомерно разграждане на червени кръвни клетки:
Терапията включва лечение с лекарствасъответстващи на механизма на заболяването, ако е необходимо, кръвопреливане и трансплантация на костен мозък. Важно е да изберете правилното храненес анемия, която трябва да осигури доставка на основни хранителни вещества.
знаци
Общ анализкръв при заболяване разкрива липса на червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвта. Това свидетелства за лошо предлаганетъкани с кислород. Патологията може да причини признаци, общи за цялата група заболявания, както и симптоми, специфични за всяка форма. Влошава хода на всякакви други заболявания.
Леката степен може да не причини клинични признаци. Хроничната форма от всяка степен може да бъде асимптоматична, тъй като тялото се адаптира към постоянна липса на кислород. Признаците на анемия при жените са по-слабо изразени, отколкото при мъжете, тъй като те са по-добре адаптирани към редовна загуба на кръв.
- умора, слабост;
- диспнея;
- световъртеж;
- ускорен сърдечен ритъм;
- бледност на кожата и лигавиците.
Основните функции остра форма, например при кървене:
- притискаща или стискаща болка зад гръдната кост;
- замаяност и припадък;
- ускорен пулс;
- студена лепкава пот.
За всяка форма на заболяването има специфични признаци, които ще повлияят на процеса на поставяне на диагноза от лекар. Въпреки това, често е възможно да се разпознаят отделни варианти на заболяването само след допълнителна диагностика.
Диагностика
Лекарите лесно откриват признаци на патология чрез провеждане на прости кръвни тестове. Те определят намаляването на количеството на хемоглобина и / или червените кръвни клетки. Степента на тежест на заболяването се определя от тежестта на това намаление.
Последствията от заболяването могат да бъдат много тежки, особено при децата. Те изостават в растежа и развитието си. При възрастни с хронична форма се развива дистрофия на вътрешните органи.
Точна диагнозаанемия се извършва въз основа на специални лабораторни изследвания. Всеки тип заболяване се характеризира с характерни диагностично важни синдроми (микроцитарна хипохромна патология, хемолиза, панцитопения и др.).
Важна роляиграе изясняване на наследствени фактори и външен преглед на пациента. Лекарят установява скоростта на развитие на заболяването, хронични заболявания, лекарства, промяна в цвета на изпражненията или урината, признаци на алкохолизъм. При прегледа се обръща внимание на цвета на кожата и лигавиците, размера на черния дроб и далака, сърдечните шумове. Тъй като патологията често е само проява на друго заболяване, на пациента може да бъде предписан FGDS, колоноскопия и други изследователски методи.
Основен лабораторни изследвания:
- кръвен тест с определяне на нивото на еритроцитите, хемоглобина, СР, тромбоцитите, левкоцитите, хематокрита и ретикулоцитите;
- анализ на изпражненията за съдържание на кръв;
- периферна кръвна намазка за оценка външен видеритроцити;
- нивото на серумното желязо, трансферин, феритин, фолиева киселина, витамин В12;
- ниво на билирубин за оценка на интензивността на хемолизата;
- показатели за функцията на черния дроб и бъбреците;
- биопсия на костен мозък за оценка на ефективността на хематопоезата.
Симптоми
Основните признаци на анемия се развиват с изразена степен на тежест на заболяването и често зависят от формата на заболяването.
Основните симптоми на анемия са изброени в раздела "Признаци на заболяването". В допълнение, биохимичните разновидности на заболяването могат да бъдат придружени от такива прояви:
- обезцветяване на изпражненията, включително черни или катранени изпражнения, което показва стомашно-чревно кървене;
- ускорен пулс;
- ниско артериално налягане;
- задух, свързан с липса на кислород в кръвта;
- бледа, студена или иктерична кожа;
- шумове в сърцето;
- уголемяване на далака.
При децата заболяването е придружено от раздразнителност, слаб апетити растеж, внезапни покачвания на температурата, склонност към инфекциозни заболявания. Симптомите на заболяването при жените, в допълнение към горното, включват загуба на блясък, чуплива и суха коса, чупливи нокти, извращение на вкуса.
Ако подозирате анемия, трябва да се консултирате с лекар. В повечето случаи заболяването се лекува успешно и здравето се възстановява напълно.
Лечение
Лечението на анемията варира в зависимост от причината и тежестта. Ако заболяването не е придружено от изразени симптоми, лекарят първо установява факторите, които са причинили неговото развитие. Най-често заболяването е свързано с липса на желязо. След като се установи причината за "желязната" форма, тя се елиминира. Железните препарати при заболяването са ефективни само при тази форма на патология. По-добре е да ги приемате под формата на таблетки.
Ако проблемите са свързани с остро кървене, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран и да му се прелеят кръвни продукти, като същевременно се елиминира причината за загубата на кръв (например остра стомашна язва). Може да се наложи кръвопреливане за други форми, като напр токсичен ефектхимиотерапевтични лекарства за лечение на рак.
Основните лекарства при лечението на заболяването:
- лекарства, съдържащи желязо - те трябва да се приемат по време на бременност и при микроцитен дефицит на желязо;
- дефицитната форма на заболяването с фолиева киселина се лекува с продукти на базата на фолиева киселина;
- с хиперхромна В12-дефицитна форма на умерена и тежка форма са показани редовни инжекции на препарати от този витамин;
- еритропоетинът е лекарство, предписвано за синдром на хронична бъбречна недостатъчност.
Как да се лекува анемия, ако е причинена генетични нарушениякато сърповидна клетка? Необходимо е да се спазва диета страхотно съдържаниевитамини и фолиева киселина. Не се предписват специфични лекарства. При деца е показана трансплантация на костен мозък.
При макроцитната хемолитична форма на заболяването често е необходимо да се отстрани далака, при който има прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки.
Чести и ефективен методлечение на апластична форма на заболяването - трансплантация на костен мозък.
Симптомите и лечението на патологията варират в зависимост от причините за нея. Ето защо, преди да започнете лечението, е необходима консултация с хематолог.
При възрастни е необходимо да се изключи ефектът на алкохол и промишлени токсични фактори. Провежда се при необходимост хирургично лечениестомашни язви, маточни фиброиди и други заболявания, които причиняват това заболяване.
Домашното лечение включва хранителни характеристики:
- супи на месен и рибен бульон, морски дарове, черен дроб, сирене, млечни продукти, растителни храни, тестени изделия, хляб, варива;
- мазнини, сладкиши, майонеза и кетчуп, мас и масло, консерви, пушени храни, алкохол, шоколад са ограничени.
Храненето трябва да е пълно и редовно. Съответства диетична маса №11.
някои народни методилечение на анемия: приемане на натурален мед със сок от репички, сок от алое, бульон от шипка и др. Тези средства имат само спомагателен характер, те не могат да излекуват болестта.
Предотвратяване на заболявания
За да се предотврати развитието на заболяването при кърмачета, се препоръчва кърмененай-малко 4 месеца след раждането. Ако кърмачесе намира изкуствено хранене, е необходимо да се гарантира, че съставът на сместа включва достатъчно желязо. Предотвратяването на анемията при децата е добро храненебогати на животински протеини и витамини.
Всички момичета и жени преди менопаузата се препоръчват да се подлагат редовно медицински прегледи вземете кръвни изследвания, особено при обилно менструално кървене. Дефицит на желязо и фолиева киселина може да възникне по време на бременност. Поради това на бременните жени се предписват специални витамини.
Първичната остра форма на заболяването често е свързана с кървене по време на пептична язва. Ето защо е необходимо да наблюдавате здравето си и да не допускате тежки последствияхронични болести.
Произходът на някои патологии е свързан с битови и производствени интоксикации. В същото време тялото постоянно изпитва недостиг на кислород, което води до необратими дистрофични промени във вътрешните органи. Трябва да се изостави злоупотребата с алкохол. При необходимост се предписва диета и лекарства. При спазване на препоръките на лекаря, прогнозата за повечето видове анемия е благоприятна.
Видео за анемия
Анемията е една от най-честите и опасни заболявания. Някои разновидности тази болестизносване наследствен характер. Но най-често това състояние показва развитието на сериозно заболяване. И така, анемия - какво е това? Това е група от патологични аномалии, характеризиращи се с намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта. Това състояние обикновено се свързва с дефицит на желязо в човешкото тяло.
Симптоми на анемия
Заболяването може да се разпознае по следните признаци:
блед цвят на кожата;
бледност на лигавицата на очите;
главоболие;
втрисане, слабост;
шум в ушите;
апатия, умора;
нарушение на менструалния цикъл;
гадене, липса на апетит;
запек, подуване на корема;
Анемията е заболяване, изискващо спешно лечение. Ако това заболяване започне, то може да се развие в хронична форма. В този случай има нарушение на функционирането на нервната система и психично разстройство.
Анемия: какво е това и какви са причините за заболяването?
Бременните деца са най-податливи на това състояние. по-млада възраст. Една от основните причини за анемията е значителна загуба на кръв. Те могат да бъдат провокирани от обилно маточно, стомашно, носно и хирургично кървене. Болестите също могат да причинят анемия храносмилателната системахронична или остра форма, при която функцията за усвояване на желязо е нарушена. В допълнение, строги диети, вегетарианство, недохранванесъщо може да доведе до намаляване на хемоглобина в кръвта.
Всеки трябва да знае за такова заболяване като анемия: какво представлява, причини, симптоми на заболяването. Само в този случай е възможно да се предотвратят сериозни последствия.
Степени на анемия
Заболяването се разделя на три основни степени.
лека анемия
В този случай заболяването се характеризира с леко понижение на хемоглобина, скоростта му е 90-110 g / l при жените и 100-120 g / l при мъжете. Лечението на тази анемия е да се увеличи приема на храни, богати на желязо.
Умерена анемия
В такава ситуация нивото на хемоглобина пада до 70-80 g / l. Лечението в този случай, в допълнение към диетата, трябва да включва лекарствена терапия
тежка анемия
Това състояние се счита за животозастрашаващо. Степента е доста значителна - 70 g / l и по-долу. При този показател е необходима хоспитализация и лечение под наблюдението на специалист.
Лечение на заболяването
Анемията, какво представлява и какви са нейните признаци - вече знаете. Сега научаваме за принципите на лечение на това заболяване.
основни средства самолечениеи предотвратяване на появата на заболяването е диета, базирана на цвекло, моркови, тиква, ряпа, целина, месни продукти, яйца.
Терапията на анемията, на първо място, се състои в лечението на заболяването, което е довело до това състояние.
За нормализиране нивото на хемоглобина се използва заедно с аскорбинова киселина. Също положителен резултатосигурете инжекции с фолиева киселина, прилагани едновременно с витамини от група В. В особено тежки случаи може да се наложи кръвопреливане.
При първите признаци на анемия трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще постави правилна диагнозаи предпише подходящо лечение. Следвайки всички препоръки, ще спасите здравето си, а в някои случаи и живота.
Желязодефицитната анемия обикновено се разглежда като симптом на друго заболяване или състояние, а не като индивидуално заболяванеи обикновено се появява, когато има недостатъчно количество желязо в организма. Малките деца или възрастните на строга диета може да не получат достатъчно желязо от храната, което може да доведе до анемия. Способността на храносмилателната система да абсорбира достатъчно желязо може да бъде нарушена, което често се случва, когато част от стомаха е била отстранена. Анемията може да възникне поради прекомерна загуба на кръв. Това се отнася както за жените, които имат обилен цикъл, така и за хората, страдащи от и дванадесетопръстника, хемороиди или рак на стомаха или дебелото черво.
Другите две форми на анемия са хемолитична анемия, при което червено кръвни клеткиразграждат се твърде бързо и сърповидно-клетъчна анемия, при която тялото произвежда анормален хемоглобин.
Ако подозирате, че имате анемия, много е важно да отидете на лекар бързо. Анемията може да намали устойчивостта на организма към болести, да причини срив и да ограничи работоспособността. Анемията също може да е признак на по-сериозно медицински проблеми. Диагнозата анемия се основава на кръвен тест. Лечението на анемията се основава на възстановяване на количеството желязо в организма с помощта на различни лекарства(както орално, така и инжекционно).
Причини за анемия
Основната причина за анемията е липсата на желязо, витамин B12 или. Анемията може да бъде причинена и от загуба на кръв поради стомашно-чревно кървене, което може да е свързано с приема някои лекарства, Например, ацетилсалицилова киселина() или ибупрофен, както и с рак.
Симптоми на анемия
Ако забележите бледност, умораи слабост, припадък, задух, сърцебиене, трябва да се консултирате с лекар. При анемия, причинена от липса на фолиева киселина в храната, може да има (възпаление на устната лигавица), възпаление на езика, жълтеникавост на кожата, изтръпване на ръцете и краката.
Какво можеш да направиш
Включете възможно най-много зелени зеленчуци, маруля и зеленчуци в диетата си, за да получите достатъчно фолиева киселина. Много зърнени закуски също съдържат фолиева киселина. Обогатените с желязо храни също могат да помогнат при анемия. Напитки, съдържащи кофеин (напр. чай, кафе, кола) трябва да се избягват, особено по време на хранене, т.к. кофеинът пречи на усвояването на желязото.
Жени с често или тежко менструално кървене или които са бременни трябва да обсъдят възможността за допълване с добавки с желязо със своя лекар.
Какво може да направи вашият лекар
Назначете тестове и други видове изследвания, за да оцените състоянието на пациента, да определите причината за анемията и да предпише лечение.
Ако е свързана анемия:
- с дефицит на желязо, лекарят ще предпише препарати, съдържащи желязо, и след като установи причината за анемията, ще вземе мерки за нейното отстраняване.
- с недостатъчност Избягвайте продължителен контакт с, химически агенти, отровни и токсични вещества, бензин и други петролни продукти.