Лечение на астенична невроза. Какво е неврастения: симптоми и признаци
Неврастения при буквален преводна този термин (neuri, neuro - свързан с нервите, с нервната система + гръцки astenia - слабост, импотентност) означава повишена възбудимост и слабост, импотентност, бързо изтощение на нервната система, причинено от излагане на психотравма. Това е най-честата форма на невроза при възрастни. Що се отнася до неврастенията в детството, мненията на психиатрите са противоречиви и докато някои, особено чуждестранни автори, в близкото минало не признават важността на независимото съществуване на неврастенията при децата, други го диагностицират по много широк начин. И днес в научно-популярната литература за неврозите се посочва, че неврастенията при съвременни условияе най-често срещаното психично заболяване (Д. Д. Аникеева, 1997). По-нататък авторът пише, имайки предвид възрастните: „Различна степен на тежест на неврастеничните разстройства се наблюдава при почти всеки човек, чиято работа е свързана с висок психически стрес.“ Авторът засяга само неврастеничните разстройства, а не неврастенията като заболяване. Може би е по-правилно да говорим за астенични разстройства, които имат много причини и могат да се появят при почти всички хора. Като цяло книгата на Д. Д. Аникеева „Лош характер или невроза“ (1997) е написана по интересен и увлекателен начин, засяга не само неврозите, но и редица психични заболявания.
Причини и клинични характеристикиТази невроза в детството е подробно проучена от В. В. Ковалев и неговите колеги. Установено е, че причината за неврастенията са предимно дългосрочни или постоянни конфликти в семейството, неправилен (много труден и взискателен) тип възпитание на детето, както и соматична слабост поради остри и хронични заболявания. вътрешни органи, огнища на инфекция, последици от предишни органични заболяваниянервна система.
Доминиращият фактор е психологическата травма, а останалите причини имат предимно допълнителен или провокиращ характер. Както многократно е отбелязвал известният съветски детски психиатър Г. Е. Сухарева, неврастенията при деца се проявява изключително рядко при липса на соматична слабост
Развитието на неврастения се улеснява от умствено и физическо претоварване на деца в училища с различни „отклонения“ или едновременно посещаване на няколко училища. Трябва обаче да се има предвид, че физическото пренапрежение (деца, посещаващи различни клубове и ранно запознаване със спорта) обикновено не причинява невроза. Те могат само да се появят повишена слабост, летаргия, умора, която бързо преминава след почивка. Също така повишеният психически стрес по време на учене обикновено не причинява невроза. И двата фактора допринасят за появата на неврастения с придружаващ психотравматичен ефект, например, представянето на изисквания към децата, които надвишават техните възможности. За да избегне наказания и морализаторстване, детето се опитва да следва строгите инструкции на родителите си, но не постига желан резултат. А това вече е психологическа травма.
Такива състояния, наблюдавани при деца с високо самочувствие и високи стремежи, които са в конфликт с реалността, са определени от В. И. Гарбузов (1977) като психически конфликт „Искам, но не мога“, което е неприемливо за индивида. . Може да се представи по-меко: „Искам, но не смея“, „Искам, но нямам право“, „Искам, но съм болен и затова трябва да откажа. ... въпреки че, ако бях здрав, тогава...” . Ако мислите за посочената формулировка на вътрешноличностния конфликт, тогава това не е нищо повече от психоанализата на 3. Фройд (в в такъв случайпсихоанализата като метод на познание), само изразена (като се вземе предвид времето) в малко по-различна интерпретация. По-нататък В. И. Гарбузов пише следното: „Конфликтът продължава на ниво дълбоки, несъзнателни преживявания. От една страна, пациентът има високо истинско самочувствие, което не му позволява да се откаже от високи стремежи; от друга страна, той изпитва чувство за малоценност и има ниско самочувствие за „днес“. Пациентът осъзнава непостижимостта на желаните цели и в същото време вярва, че те са постижими за него. Той отказва да ги постигне – и не е в състояние да откаже, защото те са основата за насочване на водещите му потребности. Той има претенции към себе си, чувства непълноценност и дълбока неудовлетвореност от себе си и по този път се сблъсква с необходимостта да запази самочувствието си; има претенции към реалността, но те са или несправедливи, което пациентът съзнава, или е безсилен да промени нещо.“
Може да остане впечатлението, че това е бягство в болестта, характерна за истерична невроза. Има различен механизъм за разрешаване на конфликта. Индивидът направи всичко възможно, за да постигне това, което искаше. Астеничен синдром, според V.I. Garbuzov, необходимо условие„отказ” и същевременно причина за приемането му.
От гледна точка на учението на И. П. Павлов, неврозата трябва да се разглежда като нарушение на нормалната връзка между процесите на възбуждане и инхибиране в кората на главния мозък. голям мозък. Първоначално възниква слабост на вътрешното инхибиране, след това към това се добавя слабост на процеса на възбуждане и накрая към слабостта на двата процеса се добавят явления на трансцендентално инхибиране. Днес е само общи думибез конкретни данни за локализацията и биохимичната същност на тези нарушения, но такава интерпретация позволява ясна картина на динамиката на заболяването.
Основната причина за неврастения е астеничният синдром. Може да се прояви като признаци на хиперстенични, хипостенични, психоастенични и астенодепресивни разстройства.
Хиперстеничният синдром се характеризира с повишена раздразнителност, инконтиненция, прекомерна възбудимост, тревожност, страх и истерични реакции.
Хипостеничен синдром - обща летаргия, слабост, повишена умора и изтощение на умствените процеси, намалена успеваемост в училище и работоспособност.
Психоастеничният синдром се характеризира с плахост, нерешителност и повишена чувствителност към всякакви външни влияния.
Астенодепресивен синдром - летаргия, бързо изтощение, инхибиране на умствена и физическа активност. Следователно, при неврастения се наблюдават не само емоционални и поведенчески разстройства под формата на раздразнителна слабост и умствена умора, но и различни депресивни разстройства, проявяващи се чрез намаляване на настроението. Въпреки това, депресията не достига изразена степен, въпреки разликата астенична неврозаот депресия често представлява големи трудности.
Клиничните прояви на неврастенията, подобно на други неврози, също включват промени във вътрешните органи и системи с автономна инервация (т.нар. автономни нарушения или прояви на вегетативна дистония). Те могат да се отнасят до различни нарушения на кожата (промени в цвета, съдовия модел, изпотяване - много суха или, обратно, влажна кожа, възможен е силен сърбеж, до уртикария или невродермит), дейността на вътрешните органи, нарушения на съня и главоболие. са много типична болка.
От страна на вътрешните органи е особено характерна болката в сърдечната област, която обикновено се среща при деца в училищна възраст. Децата характеризират тези нарушения като изтръпване, изтръпване, дискомфорт и сърцебиене. В този случай може да има постоянна болка в сърцето или болка, която се появява при вълнение, която, за разлика от болката при възрастни, обикновено не е придружена от чувство на страх от смъртта или очакване на инфаркти. Често има оплаквания от разстройства стомашно-чревния тракт: гадене, понякога с повръщане (особено при възбуда), намален апетит, избирателно отношение към храната, болезнена болкав коремната област, запек или безпричинна диария, което е особено очевидно след редовно конфликтни ситуациив училище и у дома.
Характерен признак вегетативни нарушения- главоболие, което според B. D. Karvasarsky (1969) и V. I. Garbuzoea (1977) често служи като водеща клинична проява на неврастения. Те могат да бъдат причинени от нервно-съдови (вегетативни) и невромускулни локални нарушения. И двата вида главоболие са причинени от психогенни разстройства и са реакция на индивида към болката. Невроваскуларните главоболия се появяват скоро след началото на невротичните разстройства, те са почти постоянни и са свързани с психотравматични влияния. от субективни усещаниякато този главоболиеТой има пулсиращ характер („удари в главата“) и може да бъде придружен от световъртеж и е локализиран главно в темпоралната област. Главоболието от нервно-мускулна природа се проявява чрез усещане за външен натиск, стягане, притискане. В някои случаи има усещане, сякаш върху главата е поставена тясна шапка или шлем, откъдето идва и терминът „невротичен шлем“. В такива случаи палпацията (усещането) на мускулите на главата, особено във временните области, е болезнена и се отбелязва изтръпване в тази област повишена реакциякъм болезнени стимули.
Главоболието в повечето случаи се появява рано училищна възраст, като постепенно нараства по честота и тежест към юношеството. Те се засилват, когато умствена дейност(подготовка за училище), силно осветление, което е придружено от болка в очите, излагане на външни стимули (радио, телевизия, шум на улицата, силни разговори и др.).
В много случаи сънят е нарушен. Това може да включва затруднено заспиване, повърхностен сън с чести събуждания, тръпки в съня и чести промениположение на тялото. Детето сякаш се мята в леглото, първо кракът, а след това ръката или торсът му треперят. Може да легне през леглото, да хвърли възглавница или одеяло, да се обърне на другата страна - където са били краката му, там ще бъде и главата му, а понякога дори да падне от леглото. Трябва да се отбележи, че подобни модели на сън често се срещат при силно възбудими деца, които не страдат от неврози. Ето защо едва ли има смисъл във всеки конкретен случай да променяме съня, да го правим по-спокоен с помощта на различни лекарства. Основният критерий трябва да бъде ефективността на съня, която може да се съди по състоянието на детето сутрин. Ако той се събуди по едно и също време и бързо стане бодър и активен, тогава сънят с известно двигателно безпокойство трябва да се счита за нормален или физиологичен. В случаите, когато детето се събуди летаргично и неотпочинало и това състояние продължава около час или повече, можем да заключим, че сънят не е осигурил достатъчна почивка. Това се наблюдава при пациенти с неврози и неврастения и изисква известна корекция на съня, за предпочитане не с лекарства, а с рутинни мерки (с изключение на дразнещи моменти в навечерието на съня, особено гледане на телевизия, кратка разходка на улицата, топла баня без пълнители или с добавки - бор, валериана и др.).
Според В. В. Ковалев (1979), диагностицирането на астенична невроза е възможно само при деца в средна училищна възраст и юноши, когато заболяването се проявява в обширна форма. В по-ранна (предучилищна и начална училищна) възраст се наблюдават само рудиментарни и атипични астенични реакции. Според други автори (V.I. Garbuzov, 1977) е възможно повече ранна диагностика, но не по-рано от 4-7 години, т.е. от момента, в който истинското самочувствие и други основни характеристики на личността вече са формирани до известна степен. Авторът предоставя данни, че при някои от наблюдаваните от него пациенти неврастенията възниква от 1,5-3 месечна възраст, когато индивидът е в състояние да изпита депривация при отделяне от майката и когато биологичните нужди не са задоволени, а след това и потребностите от комуникация , движение, развитие на психофизични функции и др. В. И. Гарбузов определя преживяването на психотравмата през този период като „Искам, но не го получавам“. Според него неврастенията е първата невроза по пътя към формирането на личността, а неврастеничната реакция може да бъде първоначалната проява на други неврози, по-специално обсесивни състояния и истерия.
Има мнение, че откриването на неврастения е възможно и при деца ранна възраст(т.е. до 3 години), когато се проявява със специфични емоционално-поведенчески и вегетативни разстройства.
Няма да даваме критична оценка на горните гледни точки, тъй като те се основават на конкретен личен материал. И въпросът не е кога може да се диагностицира конкретна форма на невроза. Основното е да се идентифицират навреме отклоненията в умственото развитие на детето, които първоначално могат да бъдат определени като невротични реакции, и да се коригират тези нарушения.
Има два вида динамика (възникване и развитие) на неврастенията (Н. А. Лобикова, 1973). Първият тип се характеризира с бавно начало с развитие невротични реакциипод формата на полиморфни астенични разстройства (преневротично състояние). В бъдеще да астенични симптомиепизоди на хипохондрични и депресивни симптоми, автономни разстройства и вероятно невротично развитие на личността.
При втория тип динамика дори в предучилищна възраст могат да възникнат монотонни разстройства от групата на системните неврози (тикове, нощно напикаване, неорганична енкопреза и др.), Към които се добавят явленията на астения. Този виддинамиката на неврастенията е по-благоприятна, с бавно намаляване на тежестта и изчезване на астеноневротичните разстройства.
Неврастенията е патологично състояние (психично заболяване), което се развива на фона на продължителен стрес или физическо претоварване. Рисковата група включва предимно хора на възраст 20-40 години. Астеничната невроза се проявява като нервна слабост, причинена от силни чувства, предишни инфекциозни заболявания или друг стрес върху тялото.
Кои са неврастениците?
Признаци на неврастения най-често се записват при жени и мъже на възраст над 20 години. По принцип патологичното състояние се развива при трудоспособни хора. Развитието на психични разстройства при тази група пациенти се дължи на повишена умствена или физическа активност.
Има и реактивен тип неврастения (астенична невроза). Появата на тази форма на патологично състояние се дължи на силен стресили психологическа травма. По-специално, астеничната невроза може да доведе до внезапна смърт обичан. Реактивният тип разстройство се открива както при възрастни, така и при деца.
Доста трудно е да се определи защо човек става невротичен: разликата в психичните разстройства често се крие в леки клинични симптоми.
Също така, за да се диагностицират патологични разстройства, е важно да се установи причинният фактор и формата на неврастенията.
Форми на неврастения
Астеничната невроза, в зависимост от етапа на развитие, може да приеме следните форми:
- хиперстеничен;
- раздразнителна слабост;
- хипостеничен.
Хиперстеничната форма се развива на начална фаза. Този тип невро-астеничен синдром е труден за диагностициране, в резултат на което не се провежда адекватно лечение. При хиперстенична неврастения се наблюдават следните явления:
- емоционална лабилност;
- повишена раздразнителност;
- прекомерна възбудимост.
При тази форма на неврастения пациентите често губят самообладание, редовно се „разбиват“ в собствената си среда и обиждат близки. Дразненето се причинява от често срещани явления:
- разговори;
- различни звуци;
- големи тълпи от хора и др.
Пациентите с този тип разстройство изпитват намалена работоспособност. Това разстройство е свързано с разсеяност и липса на концентрация. Пациентите с начална форма на разстройство не могат дълго времеизвършване на определено действие. Имат нужда от нещо, което да отвлече вниманието им. След това човек изпитва трудности при ангажиране в трудови дейности.
В същото време церебралната неврастения причинява нарушения на съня, проявяващи се под формата на:
- проблеми със заспиването;
- смущаващи сънища;
- чести събуждания в средата на нощта.
Последствията от описаните явления са:
Могат да възникнат и следните нарушения:
- проблеми със запомнянето на информация;
- постоянна тежест в главата;
- усещане за дискомфорт в тялото.
Раздразнителната слабост се развива, ако не е проведено подходящо лечение на първия тип неврастения. Също така, тази форма на разстройство се среща при хора със силна нервна система. На втория етап от развитието на патологичното състояние се отбелязва повишена раздразнителност, която бързо се заменя с умствено изтощение. Пациентите често плачат след активно изразяване на емоции.
Психичните разстройства се проявяват в различни ситуации. Хората с тази форма на нервно разстройство не могат нормално да влязат в работен ритъм: всяка дейност причинява затруднения, което се обяснява с неспособността на човека да се концентрира върху нещо конкретно. Постоянното нервно напрежение принуждава болните хора да напуснат дейността си, чувствайки собственото си безсилие.
Важна особеност на тази форма на неврастения е, че дори дългата почивка не променя ситуацията към по-добро.
Пациентите, опитвайки се да коригират текущите обстоятелства, се връщат на работа много пъти през деня. Тези опити обаче могат да доведат до пълно изтощение на пациента.
Хипостеничната форма на неврастения при тревожни и подозрителни хора често се развива незабавно, заобикаляйки описаните по-горе етапи. Този етап се характеризира със следните характеристики:
- физическа и психическа слабост;
- летаргия;
- пасивно поведение;
- липса на интереси;
- постоянно в лошо настроение.
Пациентите с хипостенична неврастения изпитват постоянна тъга. Пациентите са в състояние на неясна тревожност. Пациентите изпитват емоционална нестабилност и пълна неспособност за извършване на работа. Хората в това състояние са по-фокусирани върху собствените си преживявания и вътрешни усещания.
При липса на лечение възниква хронична неврастения. Възможно е и развитие на депресия. Адекватното лечение може да нормализира съня и да премахне пристъпите на неврастеничен синдром.
Причини за нервно разстройство
Има причини за неврастенията от различно естество. По принцип патологичното състояние се развива на фона на продължителен физически или психически стрес. Синдромът може да се появи и при хора, преживели силен стрес.
Независимо от формата на неврастенията, причините за развитието на патологичното състояние могат да се крият в неправилно функциониране на тялото. Различни видове психични разстройства възникват на фона на:
Неврастенията се характеризира с връзката между личността на човека и неговия начин на живот. По-често психично разстройство се открива при слаби хора, които преди това не са преживели интензивен физически или психически стрес. Често невротични проявисе диагностицират при пациенти, които наскоро са започнали да живеят самостоятелно (отделно от родителите си).
Симптоми на неврастения
Симптомите на неврастенията се проявяват под формата на вегетативни и психични разстройства. Характерна особеност патологично разстройствоИма се предвид постоянен натиск върху главата (т.нар. неврастеничен шлем). Невростениците в това състояние изглеждат като че ли носят някакъв шлем, който пречи на нормалните жизнени дейности.
Също така се отличава следните симптомии признаци на неврастеничен синдром:
- пристъпи на световъртеж;
- намалена производителност;
- повишена умора;
- нарушение на съня;
- проблеми с паметта;
- състояние на тревожност;
- неразумни страхове;
- понижено самочувствие.
Това общи признациневрастения, характерна за всички пациенти.
Психичните разстройства причиняват дисфункция на сърдечно-съдовата система, която се проявява в следните клинични симптоми:
- пристъпи на тахикардия (бърз сърдечен ритъм);
- усещане за сърцебиене;
- болка в гърдите;
- скокове на кръвното налягане;
- бледност или зачервяване на кожата.
Тези симптоми се появяват неочаквано и обикновено са свързани с безпокойството на пациента. Освен това пациентите не могат да чакат дълго или да се въздържат.
Често срещано явление е появата на признаци на неврастения при жените. Характер клинична картинав този случай не се различава от описаното по-горе. Наличието на психични разстройства при жените може да бъде показано от:
При мъжете неврастенията се проявява главно като симптоми на функционално разстройство. Най-често при тази категория пациенти се регистрира раздразнителна слабост, която има хроничен характертечения. За наличност невротичен синдромпри мъжете са посочени следните явления:
- постоянна мускулна болка;
- невъзможност за концентрация върху нещо повече от 5-10 минути;
- повишена умора;
- продължителни главоболия;
- неспособност за решаване на прости логически задачи.
Неврастенията се проявява под формата на атаки или тревоги в продължение на няколко месеца или години. Вероятността от развитие на втората форма на патологичното състояние зависи от индивидуални характеристикипациент, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.
Как се диагностицира неврастенията?
Астеничната невроза изисква адекватно лечение. Ето защо, преди да изберете режим на лечение, е необходимо да разграничите това разстройство от други психични разстройства.
Диагнозата на неврастенията изисква участието на невролог.
Лекарят оценява състоянието на пациента въз основа на оплакванията на пациента. При поставяне на диагнозата е важно да се изключат соматични патологии, чийто начален етап на развитие причинява въпросния вид психично разстройство:
- инфекциозни заболяванияхроничен;
- тежка интоксикация;
- мозъчни патологии (тумор, възпаление на тъканите, невроинфекции).
За да се оцени състоянието на пациента, се извършва изследване на мозъка с помощта на MRI или CT. Необходима е и реоенцефалография. Този метод ви позволява да определите естеството на мозъчното кръвообращение, като по този начин елиминирате органичното увреждане на централната нервна система.
Неврастенията изисква интегриран подход към диагнозата. Следователно, ако е необходимо, лекари от други специализации участват в изследването на пациента.
Как да се лекува неврастения?
При астенична невроза симптомите и лечението се определят в зависимост от формата на психично разстройство. Освен това при избора на режим на лечение е важно да се вземе предвид причинният фактор. Без да се анализира появата на болестта, е невъзможно да се постигне положителен резултат.
Кой лекар лекува неврастенията се определя въз основа на резултатите от диагностиката. С това разстройство се занимават психиатри и психотерапевти. Лечението на неврастеничния синдром трябва да започне само ако са изключени всички заболявания, на които това заболяване е симптом.
При лечение на патологично състояние е необходимо да се даде предпочитание не само успокоителни, но и други методи.
Лечението трябва да бъде допълнено с корекция на начина на живот.
Да постигне пълно възстановяване, пациентът трябва да следва ясен дневен режим, да спи поне 8 часа (да заспива преди 22 часа) и да консумира повече витамини. Пациентът също трябва (ако е възможно) да смени средата.
Медикаментозно лечение
Лечението на неврастенията трябва да се извършва, като се вземе предвид настоящата форма на патологичното състояние. При хиперстеничния тип разстройство се предписват транквиланти за премахване на тревожността и страха. Медикаментозно лечениеневрастения, лекарствата от тази група подобряват съня и потискат други симптоми.
При лечението на хиперстенична форма се използват следните лекарства:
- "Хлордиапоксид", "Диазепам" (имат седативни свойства);
- "Оксазепам" (облекчава страховете);
- "Фенозепам", "Лоразепам" (премахване на тревожност);
- "Нитразепам" (повишава качеството на съня);
- "Медазепам" (успокоява);
- "Афобазол" (използван за възстановяване на психическото състояние).
При хипостеничната форма на астеничния синдром лечението може да бъде допълнено с антипсихотици, които имат по-мощен и успокояващ ефект върху нервната система:
- "Сонапакс";
- "Халоперидол";
- "Мелерил";
- "Трифтазин"
Антидепресантите се използват за подобряване на настроението:
Антидепресантите облекчават основните симптоми на психично разстройство. Въпреки това, дългосрочното лечение с лекарства от тази група потиска сексуалното желание. В допълнение, неконтролираното използване на антидепресанти се отразява негативно на общото състояние на тялото.
По време на лечението на астенична невроза, появата на странични ефекти. Поради това се препоръчва да приемате някои лекарства под наблюдението на лекар. Това се отнася за психостимуланти, които стимулират нервната система.
При лечението на неврастения при жените често се използват лекарства, насочени към възстановяване на хормоналния баланс. Разстройството на последното често провокира психични разстройства.
Психотерапия
Ако се появи неврастения и нейните симптоми, лечението се препоръчва в началния стадий на развитие на патологичното състояние. Това ще избегне редица негативни последици и бързо възстановяване умствена дейносттърпелив.
Астеничната невроза изисква комплексно лечение. В допълнение към лекарствата е необходима психотерапевтична намеса за отстраняване на нервни разстройства. При лечението на нервна астения се използват следните методи:
Психотерапевтичната интервенция помага за пълното премахване на проявите на астеничен синдром, включително дисфункция на сърдечно-съдовата система.
Лечение с народни средства у дома
Лечението на неврастения включва предприемане на мерки, насочени към възстановяване на функционирането на нервната система. Това може да се постигне с помощта на средства народна медицина. Има няколко начина да излекувате сами неврастенията. Билковите отвари се считат за най-ефективни.
При лечението на неврастения у дома се използват:
Има и други начини да се отървете от неврастенията. Чайовете от мента или маточина се използват за лечение на психични разстройства.
Прогноза и профилактика на неврастения
Успехът на лечението (неврастения) пряко зависи от поведението и желанието на човека. Това нарушение е опасно, защото без адекватна терапияпричините, които са причинили психологическо разстройство, продължават да влияят на пациента. В резултат на това неврастеничният синдром се засилва.
При липса на правилно и пълно лечение, това нарушение потиска имунната система, в резултат на което пациентът става податлив на развитието на бактериални или инфекциозни патологии.
Астеничната невроза или неврастенията е психологическо заболяване, което възниква в резултат на продължителен физически или емоционален стрес. Най-често нервната система се изтощава при хора от 20 до 45 години, в периода на активен живот. Работа 24 часа в денонощието, липса на почивка, конфликти в работата или в личния живот, постоянно стресови ситуациинеизменно водят до появата на неврастения. Основният момент при лечението на невроза е да се елиминира основната причина за заболяването.
Лечение на неврастения
При лечението на всяко психологическо заболяване, и по-специално на астеничния синдром, е необходимо да се използва интегриран подход. Този метод на лечение включва елиминиране на основната причина за неврозата, нормализиране на ежедневието, използване на лекарства и психологически техники.
На първо място, трябва да промените ежедневието си
За по-голяма яснота можете да запишете всички важни събития точка по точка и да обърнете голямо внимание на почивката. Лечението на астеничната невроза включва ясно регулиране на времето за лягане и времето за събуждане. Преди лягане се препоръчват разходки в парка, като по този начин тялото се насища с кислород.
Също така е необходимо да се обърне внимание на диетата, по-добре е да замените брашното и мазните храни със зеленчуци и плодове. Не можете да преяждате през нощта, кисело мляко или лека зеленчукова салата ще ви бъдат полезни. Смяната на обстановката би била добра идея; ако планираната ви ваканция е още далече, направете си вълнуваща разходка през уикенда.
Новите впечатления в началото на работната седмица ще ви позволят да изпълнявате непосредствените си задължения с голямо удоволствие. В случаите, когато основната ви работа е свързана с натоварен график, особено с нощни смени и нервен стрес, ще трябва да помислите за промяна на работното си място.
Използване на лекарства
- За подобряване на анаболните процеси лекарите препоръчват приема на калциев глицерофосфат и желязо.
- Назначава се и на индивидуална основа лекарства, съдържащи кофеин и бром.
- Астеничното невротично разстройство включва приемане на транквиланти, чийто режим на дозиране и дозировка се предписват само от лекуващия лекар.
- При хипостенична невроза се приемат медазепам, триоксазин, силно кафе или чай.
- Тиоридазинът в малки количества има антидепресивен ефект, а с увеличаване на дозата има успокояващ ефект.
- При тази форма на проява на заболяването не се предписват сънотворни.
- При хиперстеничната разновидност на неврастенията се препоръчва прием на оксазепам и елен.
Независимо от формата на заболяването, лечението на неврастения се извършва и с помощта на физиотерапия: ароматерапия, успокояващ масаж, рефлексология ще позволят на напрегнатите мускули да се отпуснат и успокоят. Електрофореза с калциеви и бромни йони също се използва широко.
Добре е да се използва при лечение на заболявания на нервната система. автогенен тренинг, плуване в басейн. Традиционната медицина ви позволява да използвате лечебни билкиза нормализиране на съня и укрепване на нервната система. Тинктура от валериана, майчинка и глог отдавна се използват от хората за успокояване и лечение на безсъние.
Обърнете се към специалист
Ако не можете сами да се справите с трудна ситуация, време е да потърсите помощ от лекар. Психиатър или невролог може да идентифицира симптомите на астенична невроза и да предпише подходящо лечение. В психологията има различни техникилечение на неврастения при жени и мъже: индивидуални и групови психотерапевтични сесии, психоанализа. Лекарят преценява кой метод е най-подходящ за пациента след индивидуална комуникация с пациента.
Основната цел на лечението на психичните разстройства е да се преоцени ситуацията, която е причинила астенична невроза. Опитен психолог ще ви помогне да разберете кое е важно и кое е второстепенно в живота на пациента, за какво си струва да изразходвате енергията си и какво може да бъде пропуснато.
Преоценката на житейските ценности ще ви позволи да погледнете текущата ситуация от различен ъгъл и да промените отношението си към нея. Често се случва човек да си постави трудни цели, а след това да се обвинява, че не ги е постигнал.
Симптоми на астенична невроза
Симптомите и признаците на неврастения са разнообразни. Появата на следните симптоми не може да бъде пренебрегната:
- Главоболие. Много често хората не му обръщат нужното внимание. Приемането на хапче в края на работния ден ще ви помогне да се отървете от това за известно време. неприятно усещане. Някои хора изпитват чувство на свиване, сякаш на главата им е поставена тясна шапка или железен обръч притиска обиколката на главата. Чести са случаите на световъртеж и няма усещане за въртене на предмети.
- Учестен пулс или изтръпване в областта на сърцето. Дори по време на спокоен разговор пациентът може внезапно да се развълнува, да се изчерви или, напротив, да пребледнее.
- Повишено кръвно налягане.
- Диспептични явления. Децата и възрастните изпитват лош апетит, диария или запек, подуване на корема и киселини.
- Честите позиви за уриниране се наблюдават само в моменти на силно вълнение и спират с настъпването на душевен мир.
- Намалено сексуално желание за партньор.
- Безсъние. Основният симптом на неврастенията е нарушение на съня. Трудното заспиване и неспокойният, фрагментарен сън не позволява на пациента да се чувства отпочинал и пълен с енергия. В резултат на това се появяват разсеяност, проблеми с паметта и нестабилност на вниманието.
- Намалена производителност. Поради промени в поведението на пациента, производителността започва да намалява.
- Повишена раздразнителност. Остри звуциможе да дисбалансира човек, страдащ от неврастения. Блъскаща се врата или силен смях могат да предизвикат куп негативни емоции. При децата това се наблюдава при посещение публични места– цирк, кино, концертни зали.
Наличието на изброените симптоми не показва диагноза астенична невроза, може би това е обикновена преумора и хронична липса на сън. Във всеки случай трябва да се консултирате със специалист по този въпрос.
Установяване на диагноза
Диагнозата неврастения при деца и възрастни се поставя от невролог след първоначален преглед, изучавайки оплакванията на пациента и въз основа на изследването обща историяболен пациент. По време на диагностика, тумори и възпалителни процеси, възникващи в мозъка, интоксикация, хронични инфекциозни заболявания. За да направите това, пациентът се подлага на ядрено-магнитен резонанс. Реоенцефалографията също е важен показател за установяване на естеството на мозъчното кръвообращение.
Предотвратяване на заболявания
В психологията астеничната невроза има най-благоприятната прогноза сред другите психични заболявания. Навременната диагноза дава по-голям шанс за пълно възстановяване. В напредналите случаи неврастенията се превръща в хронично заболяване на централната нервна система, трудно за лечение.
За да предотвратите появата на невроза, трябва да поддържате балансиран режим на работа и почивка, да избягвате постоянно емоционално претоварване и физическо изтощение. Трябва да се научите как да използвате релаксиращи техники за облекчаване на стреса и физическата умора. Причините за неврастенията също се крият в желанието да се направи всичко навреме и произтичащото от това разочарование, ако това не е направено, може да причини разбивка. Добър методДа се отървем от астеничната невроза е промяна на околната среда, пътуване на почивка.
Особено заслужава да се отбележи появата на невроза при деца. Голямо натоварване в училище, допълнителни часове и секции, компютърни игриможе да провокира появата на неврастения при дете. В този случай ролята на родителите в лечението е особено важна. важна роля. Ако ситуацията излезе извън контрол и вече не можете да се справите сами, време е да се свържете с детски психолог. Опитен специалист ще ви каже как да лекувате неврастения при деца, понякога е достатъчно да намалите натоварването и да прекарате повече свободно време на чист въздух.
Животът в мегаполиса протича с бясна скорост, което оставя своя отпечатък върху живота на всеки човек. Постоянният стрес на работното място, дългите часове стоене в задръствания, липсата на сън, поставянето на трудни задачи могат да доведат до неврастения. Това психологическо заболяване засяга предимно хора на средна възраст, като няма разделение по пол. На начална фазаОбикновено е достатъчно да отделите повече време за почивка, общуване с приятели и пътуване.
Промяната на средата ще помогне да се отървете от неврозата. Въпреки това, с продължително психично разстройствоПо-добре е да потърсите помощ от специалист. Опитен психиатър или невролог ще предпише курсове на възстановителна терапия, релаксиращ масаж, физиотерапия и, ако е необходимо, лекарства. Умерени упражнения, разходки на чист въздух, добър сън- това са основните компоненти на здравословния начин на живот.
Астеничната невроза е психоневрологично състояние, причинено от продължителен емоционален стрес или интелектуално или физическо пренапрежение. Проявява се както при умствена сфера, и под формата на соматични (телесни) разстройства. Има няколко етапа на развитие, чийто характер понякога е противоположен. Човек може да има както повишена възбудимост, така и безразличен, но в различни етапиразвитие на неврастения.
Симптоми на неврастения
Един от често срещаните проблеми на психоневрологията е астеничната невроза, чиито симптоми включват следните психологически и соматични прояви:
- Повишена раздразнителност и тревожност.
- с припадък, хормонални нарушения (менструални нередности при жените, импотентност при мъжете).
- Болки в стомаха, лошо храносмилане, гадене, повръщане.
- Често уриниране или задържане.
- Увеличаване или намаляване на телесното тегло, появата на оток.
- , невралгия с различна локализация.
- При продължително нервно изтощение - пълно безразличие, разсеяност.
Проявите на психична астения са разнообразни и се развиват на етапи, ако действието на невротизиращите фактори продължи. Първо, човек подложен на продължителен емоционален стрес става психологически лабилен и реагира неадекватно на всеки стимул. Може да е неволно нервни тиковелице и тяло, повтарящи се стереотипни движения - потрепване на краката, почукване на химикалка.
Соматизация психологически стресможе да се прояви в повишена кръвно налягане, припадък, стомашно-чревни разстройства (възпаление на стомашната лигавица и болка, спазми на жлъчния мехур). Възможно е също така паническа атакас повишено изпотяване и често уриниране.
Мускулите на главата и тялото на човек в началния стадий на невротична астения обикновено са напрегнати. Такива пациенти често изпитват тензорно главоболие, причинено от напрежение в лицевите мускули. Понякога мигрената се развива в присъствието на дразнители под формата на силни миризми и звуци.
При нервно изтощение е възможно наддаване или загуба на тегло. В това участва хормонът кортизол. Той може да насърчи както натрупването на мазнини в клетките, така и мобилизирането им от мастните депа за енергийни нужди. Хронично високите нива на кортизол водят до повишаване на холестерола в кръвта, безсъние и смущения в работата на всички системи на тялото. Общата устойчивост на организма към стресовите фактори намалява и неврастениците по-често боледуват от настинки.
важно! Под въздействието на собствените стероидни хормони, произвеждани в прекомерни количества, възникват разсеяност и намаляване на когнитивните способности - памет и внимание.
Психологическите симптоми, като повишена тревожност, раздразнителност, неудовлетвореност, пречат на пациента с астеноневроза в кариерата му, както и в социална сфера. Неврастенията води до увеличаване на конфликтните ситуации на работното място, а понякога и до закононарушения.
В стадия на безразличие компенсаторните възможности на тялото намаляват. В този случай пациентът с неврастения може да загуби мотивация за всяка дейност. Суицидните тенденции се увеличават.
При продължителен стрес функцията на надбъбречните и други жлези се изтощава вътрешна секреция. Възможно развитие на хипофункция щитовидната жлеза, тъй като консумацията на аминокиселините фенилаланин и тирозин, необходими за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, се увеличава.
В условията на дефицит на допамин се увеличава синтеза на пролактин, който заедно с кортизола е отговорен за наддаването на тегло и косопада. Този хормон може да причини менструални нередности при жените и дори безплодие при високи нива, тъй като секрецията на гонадотропини е намалена. При мъжете неврастеничното разстройство понякога води до импотентност, както психогенна, така и хормонална.
Причини за неврастения
Могат да бъдат фактори, провокиращи развитието на астеноневротичен синдром различни причини. Източник нервно изтощениеВъзможни са финансови проблеми, семейни раздори, загуба на работа и трудности при намирането на такава.
При лечение с глюкокортикоиди може да се прояви като повишена раздразнителност, непоносимост към хора и наддаване на тегло поради оток и мазнини. Прекомерната консумация на глутаминова киселина като част от подобрители на вкуса е една от причините за развитието на повишена раздразнителност.
Хранителни грешки и недостатъци хранителни веществаи витамините също влияят на психологическото състояние на човека. При липса на пълен протеин има дефицит на такива важни аминокиселини като триптофан, тирозин, фенилаланин. Липсата на магнезий, калий, калций и витамини от група В води до повишена раздразнителност.
Диагностика
За потвърждаване на астеничната невроза е необходимо посещение при невролог, психолог или психотерапевт. Необходимо е да се разграничи астеноневротичното разстройство от хормонални проблеми като хипертиреоидизъм, феохромоцитом, диабет, синдром на Иценко-Кушинг. При тези заболявания се наблюдават симптоми, подобни на неврастенията. Понякога хроничните заболявания водят до астенична невроза.
Лечение
Когато лекарите се сблъскат с астенична невроза, се предписва комплексно лечение. Терапията за неврастения е насочена към релаксация чрез масаж, акупунктура (акупунктура) и психотерапия. При възможност на пациента се предлага балнеолечение, включващо балнеолечение.
ASMR – новият видтерапия на психоневрологични разстройства, насърчаване на мускулната релаксация и успокояване на раздразнената нервна система. Терапията на вегетативния сензорен меридиан включва слушане на звуци като човешки шепот (обикновено на жена). Това предизвиква релаксация и приятни усещания в главата и тялото.
В случай на астенична невроза е необходимо да се обърне внимание на храненето на пациента, особено да се следи приема на аминокиселини като триптофан. От него организмът произвежда най-важните регулатори – мелатонин и серотонин. Първият осигурява нормален сън, второто е добро настроение. Препоръчва се ограничаване на приема на глутаминова киселина, която има стимулиращ ефект върху нервната система. Солвлошава подуването, което се появява при астенична невроза.
Да премахна мускулни спазмии тензионно главоболие използват мускулни релаксанти - Sirdalud. Триптаните, производни на моравото рогче, се използват при мигрена. За намаляване на прекомерната активност на глутаматергичната система се използва аминооцетна киселина - глицин.
Астеноневротичният синдром е сигнал за необходимостта от радикални промени в живота и преоценка на ценностите. Работата с психолог или психотерапевт ще ви помогне да откриете корена на проблемите или да промените отношението си към тях, като ги погледнете от различен ъгъл.
Психотерапевтът Фредерик Пърлс веднъж каза: Лекарят се различава от пациента си само по степента на тежест на неврозата”, което ясно илюстрира, че психологическите проблеми са характерни за всеки от нас. Но има определен праг, след който човек вече не може да съжителства мирно със своя психологически проблем, това се отразява на качеството на живота му, настроението, състоянието.
Всеки човек изпитва чувство на умора почти всеки ден и това е абсолютно нормално. И въпреки това един ден умората преминава прага на нормалното физиологично състояние и се превръща в астенична невроза.
И за да не изпитате този процес върху себе си, трябва да знаете как се появява това заболяване, как да го разпознаете и най-важното как да го лекувате.
Неврастенична невроза и нейните симптоми
Популярно астеничната невроза често се нарича неврастения. Погрешно има донякъде негативен емоционален характер, което предполага, че човек с такава диагноза е психически ненормален и вероятно опасен за обществото. Но всъщност говорим за човек, чиято нервна сила е толкова изтощена, че вече не може да се възстанови сам чрез добър сън, релакс, приятно забавление.
Тялото ни има резерв от сила, който не е готово да пропилее при никакви обстоятелства. Аналогия на този процес е зареждането на батерия, при което винаги остава малко енергия, за да продължи зареждането след свързване към мрежата. Тоест, когато едно електронно устройство се изключи, като се разреди, батерията му все още има минимален заряд от енергия, но след като го изразходва, ще се развали напълно.
Същата ситуация се случва и с човешката психика. Човек има достатъчно психологическа сила, за да стане сутрин, да се храни и да спазва елементарни правила за лична хигиена. Но човек физически не може да полага големи усилия - толкова голяма е неговата умора.
Разбира се, в този случай говорим за краен стадий на заболяването. Обикновено се развива постепенно, на три етапа:
- На първия етап човек е раздразнителен и активен, бърза да направи куп неща, но бързо губи запаса от енергия и отново става неактивен. Може да плаче по всякаква причина и да капризничи.
- На втория етап на неврастенията човек психологически се чувства толкова малък на фона на всякакви проблеми, че те практически престават да го тревожат. Вместо да се опитва да реши най-простия проблем, той предпочита просто да лежи с книга или да гледа телевизия. На околните му се струва, че не може да има изчерпване на силите му - нищо не прави! Но въпреки това има проблем и той заплашва да премине в третия етап на неврастенията.
- На третия етап човекът напълно губи жизненост. Тази неврастения има някои прилики с клиничната депресия, но ако депресираният човек възприема света като ужасен и безполезен, тогава човек с неврастения има общо положително отношение към света. Той просто няма сили да съществува в него.
причини
Както при всяко нервно-психично разстройство, един от основните виновници е наследственият фактор. Ако най-близките роднини на човек често са се сблъсквали с чувство на липса на сила, депресия и неврози, този човек трябва да бъде изключително внимателен към своята психика, като същевременно я „втвърдява“ и укрепва.
Неврастеничната невроза е следствие от факта, че човек се е „напрегнал“, тоест поел е непосилна задача. В същото време е важно да разберете, че не говорим за действителните дела на човек, а за отношението му към тях. Когато един човек си създаде натоварен график от задачи и изпълнението им ще му причини умора, но няма да причини заболяване, друг човек, осъзнавайки, че не може да се справи, ще изпадне в невроза. А неврозата, грубо казано, е ситуация на вътрешен конфликт, например „Искам, но не мога“. Така, поел много задължения, с които не може да се справи, човек вътрешно се втурва с всички сили, опитвайки се да свърши всичко, докато психиката му не включи защитен механизъм с общоприетото име „Уморен съм“, така че човек не „изгаря“.
Вторият начин за развитие на неврастения е постоянно да се опитвате вътрешно да разрешите един и същ проблем. Психолозите наричат този процес „вътрешна дъвка“. Това лесно може да се види в примера на нещастен любовник, който се събужда и си ляга с мисълта за любимия си, постоянно води вътрешни диалози с него, изгражда хипотетични ситуации, в които или е доволен от обекта на своите чувства, или е коварен. съперник разваля всички планове. Ако цялата тази картина не се премести в реалния свят, а остане в главата на човек, тогава мозъкът му просто ще се умори и човекът ще развие астенична невроза.
Какви причини може да има в този случай?
Симптоми
Може да бъде трудно да разпознаете неврастенията в себе си, защото на човек изглежда, че неговата умора е временна и напълно разбираема и всичко, от което се нуждае, е добра почивка. В този случай това е, което трябва да направите: опитайте се да дадете себе си добра почивка, с пълна информационна изолация, без да мислим за никакви проблеми, с дълготрайно дълбок сън. Ако след няколко дни от този режим умората остане, можем да говорим за неврастения.
Симптоми на астенична невроза:
- липса на сила;
- сънливост;
- раздразнителност за дреболии;
- безразличие към глобални и реални проблеми;
- настроение, сълзливост;
- безсъние.
Разбира се, всеки от тези симптоми може да е признак за друг проблем – от обикновена еднократна умора до проблеми с щитовидната жлеза или дори бременност. Ето защо е много важно да се консултирате с вашия лекар навреме, да се подложите на преглед и ако всичко е наред с вашето физическо здраве, консултирайте се с психотерапевт.
Лечение
Лечението на психоневрологични проблеми е дълъг процес, който изисква от пациента да разбере тънкостите на всички психологически процесии уважение към вашия умствен апарат. За простота на представяне и разбиране лечението на астеничната невроза трябва да се разглежда във всичките три етапа.
- Първи етап- когато умората все още не е достигнала такива размери, че човек да стане напълно бездействен, но енергията му вече не е достатъчна, за да завърши нещата. В този случай трябва да направите следното:
- спете достатъчно, прекарайте поне 8-9 часа в сън;
- яжте балансирана диета, оставяйки за известно време (или по-добре завинаги) строги диети за отслабване;
- избягвайте стреса и комуникацията с хора, които могат да предизвикат гняв и раздразнение;
- използвайте всякакви методи за релаксация, които не изискват много физическа и психологическа сила - рисуване, общуване с животни.
Що се отнася до купчината неща, с които човек иска да се заеме, тъй като повишеното ниво на тревожност го кара да нервничи и намалява самоконтрола, важно е да планирате разумно времето си през този период. Направете график на задачите, „минимален план“ и, ако е възможно, не правете нищо друго. Следвайте графика за завършване на цялата работа, не го натрупвайте до последния ден, причинявайки си още повече стрес.
- На втория етапчовек вече не се стреми да прави милиони дребни неща едновременно. Проблемът му е, че психиката му игнорира мащабни проблеми, а това може да доведе до сериозни последствияв живота. Човек може да откаже да вземе повторен изпит през последната си година в колежа и да провали важен проект на работа. На този етап вече е трудно да се справите сами с болестта, имате нужда от помощта на психотерапевт. основната задачачовек на този етап - да разбере, че е изправен пред астеничен синдром, а това е заболяване, което няма да изчезне от само себе си.
Като метод за самолечение може да се разграничи просто ритмично ходене или разходка по улиците. В същото време е важно да не „дъвчете умствена дъвка“, да не мислите за нищо сериозно, просто погледнете витрините, къщите, дърветата. Можете да слушате лека релаксираща музика.
- На третия етап на неврастениячовек често попада в клиника за неврози, въпреки че може да се подложи на лечение у дома. Основата на терапията е максимална релаксация и натрупване на сили. И както изглеждат, решението на вътрешни проблеми, „незатворени гещалти“ и неправилни нагласи.
Медикаментозно лечение
Всички лекарства, приемани за астенична невроза, могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар. Обикновено това са лекарства от групите:
- транквиланти– успокоителни, релаксиращи, нормализиращи съня;
- антидепресанти– подобряване на настроението, намаляване на тревожността, придаване на сила (в зависимост от групата);
- ноотропи– подобрява мозъчната дейност, успокоява нервната система.
- витамини– използвани за подобряване на функционирането на нервната система (главно витамини от група В).
По този начин, знаейки какво е астенична невроза, нейните симптоми и лечение, можете да се справите с това заболяване и никога повече да не го срещате. Позитивно мислене, навременно решаване на задачи и проблеми, правилен режимсън и почивка – мерки, които са надеждна защитаот това заболяване.