Неврози и астено-невротични състояния при деца. Симптоми на истерична невроза
Истеричната невроза е психично заболяване, чието развитие се провокира от психическа травма. Истерията се проявява от такива видове разстройства като:
- психически;
- неврологични;
- соматични.
Исторически произход на името на болестта
В превод от гръцки „хистера“ означава матка. Този превод се обяснява с факта, че най-често истеричната невроза се наблюдава в женската половина на човечеството, поради което е дадено такова определение. Според древногръцките лекари заболяването е свързано с разрушаване на матката на жената.
Основните причини за заболяването
Хората с нестабилна и недостатъчно зряла психика са предразположени към появата на истерична невроза. Такива хора се отличават с лесна внушаемост, липса на независимост в действията, остра впечатлителност, бърза възбудимост, чести промени в настроението и повишено ниво на егоцентризъм. Основните причини за истерична невроза включват:
- внезапни стресови ситуации;
- тежки кавги и конфликти;
- прекомерна употреба на алкохол или наркотици;
- работохолизъм и продължителна липса на почивка;
- житейски трудности, с които е много трудно да се справите.
Трябва да се отбележи, че продължителността и сложността на лечението на истерична невроза до голяма степен ще зависи от основните причини за заболяването.
Симптоми на истерична невроза
Характерна особеност на симптомите на истерична невроза е разнообразието и променливостта на признаците, но е изключително трудно да се потвърдят симптомите на заболяването с помощта на лабораторни изследвания. Основните симптоми на истерична невроза включват:
- двигателни нарушения на тялото;
- сензорни нарушения;
- вегетативни нарушения на тялото.
Нарушаването на двигателната функция при истерична невроза се изразява в пълна или частична парализа на крайниците и неправилна координация на пациента. Понякога истеричната невроза причинява загуба на глас или заекване. Нарушение или пълна загубачувствителността също е така характерни особеностипсихично разстройство под формата на невроза. Понякога такава загуба се изразява с наличието на болка в различни частитяло: в гърба, стомаха, ставите, сърцето и дори в главата. Нарушенията на вегетативната система на тялото също се считат за основните симптоми на истерична невроза при хората. Такива нарушения включват: отказ на системата стомашно-чревния тракти неприятни кожни усещания под формата на сърбеж, парене и др.
Детска невроза
Истеричната невроза не е чисто заболяване за възрастни. умствена природа. Децата също могат да страдат от това заболяване. Истеричната невроза при деца може да бъде причинена от редица причини, но една от най-честите причини за детската невроза се счита за наличието на определени проблеми в процеса на отглеждане на дете или пълната липса на възпитание. Основната разлика между детската невроза е възможността за бърза обратимост на процеса. Основното, което родителите трябва да разберат, е, че разстройството няма да изчезне от само себе си. Особено внимание трябва да се обърне на подпомагането на детето.
Методи за лечение на истерична невроза при деца
Лечението на истерична невроза при деца и възрастни има някои различни характеристики. Основните терапевтични и превантивни процедури за детска истерична невроза са правилно поведениеродители и допълнителна почивка за детето. Важно е родителите да започнат да спазват правилния дневен режим на своето бебе. В строго определени часове през дълъг период от време детето трябва да се храни, играе и почива. За предотвратяване на истерични неврози при деца е много важно да правите дълги разходки свеж въздухи ограничаване на общуването на бебето с онези лица, които оказват неоправдано влияние върху него или му причиняват чувство на страх и безпокойство. В процеса на лечение на невроза, детето трябва много ясно и спокойно да обясни какви действия ще се изискват от него. Вероятно подобни обяснения първоначално могат да доведат до нова вълна от нестабилно поведение на детето, но родителите трябва да настояват сами. Не е необходимо да съжалявате бебето поради болестта му - това може само да влоши ситуацията и да даде повод на болното бебе да започне успешно да манипулира родителите си. Лекарите силно препоръчват да не реагирате на негативното поведение на малък пациент по време на процеса на лечение и тогава истерията ще премине много по-бързо. Ако тези медицински препоръки не се спазват, развитието на заболяването може да доведе до патологични промени в поведението на детето. Психотерапевт лекува истерични неврози при деца. Основните методи на лечение са:
- специални психотерапевтични техники;
- лечение с лекарства;
- хомеопатично лечение.
Един от успешните методи за лечение на детски неврози е т.нар игрова терапия. Основната задача на психотерапевта е да установи причините и причинно-следствените връзки за появата на дадено психично разстройство. След откриване на причината за заболяването започва интензивно лечение за отстраняване на първопричината за неврозата. Залог на всякакъв успешно лечениеистеричната невроза при дете е промяна в начина на живот на детето; само в резултат на положителни промени се отварят широки перспективи за успешно възстановяване.
Методи за лечение на невроза при възрастни
Психотерапевт също лекува истерична невроза при възрастни. В процеса на лечение се установява много близък и доверителен контакт с пациента, в резултат на което лекарят може да определи основните причини за развитието на заболяването. След идентифициране на травматичен фактор при пациент, по-нататъшното лечение ще бъде по-продуктивно. Психотерапевтът използва различни методи за лечение на психични разстройства, като хипноза, групова психотерапия и индивидуални психотерапевтични сесии. В допълнение към психотерапията е обичайно да се използва медикаментозно лечение на истерична невроза. Лекарите предписват лекарства, които укрепват тялото. При повишена възбудимост на пациента допълнително се предписват успокоителни. Това могат да бъдат както леки лекарства под формата на валериана, така и по-силни транквиланти (диазепам, феназепам). В особено напреднали случаи, когато заболяването е изключително продължително, лечението с транквиланти се допълва от употребата на антипсихотични лекарства (неулептил, еглонил), които могат да коригират поведението на човек. Когато истеричната невроза на пациента е придружена от тежко безсъние, той също се предписва малки дози хапчета за сън. По време на процеса на лечение психотерапевтът препоръчва близките и близките на пациента да не се фокусират върху болестта на пациента. В някои случаи добър метод за лечение на невроза е трудовата терапия за пациента. Някои симптоми на заболяването могат да бъдат временни и да изчезват периодично, но това не означава процес на спонтанно възстановяване, тъй като други симптоми на заболяването могат да се появят в продължение на много години. Продължителността и интензивността на лечението, както и степента на възстановяване, могат да бъдат определени само от високо професионален психотерапевт.
Първо, запомнете, неврозата е обратимиразстройство на психическото състояние на човек, без да се изкривява картината на света. Какво означава? Фактът, че ако се появи невроза, трябва да се отървете от нея и да спасите детето си. Няма абсолютно никаква нужда да живеете и страдате с него! Опасността от това заболяване се крие не в неговата тежест, а в отношението към него. Повечето родители просто не обръщат внимание на първите признаци на неврози или нервни разстройства при децата си; втората част, ако обърнат внимание, е доста повърхностна (ще изчезне от само себе си) и само малка част предприемат реални действия да коригира ситуацията.
Какви са видовете неврози?
1. Страхова невроза.
Характеризира се с пароксизмална поява на страхове, особено при заспиване. Пристъпите на страх продължават 10-30 минути и са придружени от тежка тревожност, често афективни халюцинации и илюзии и вазовегетативни разстройства. Съдържанието на страховете зависи от възрастта. При деца от предучилищна възраст и до училищна възрастпреобладават страхове от тъмно, самота, животни, които плашат детето, герои от приказки, филми или измислени от родителите с „възпитателна” цел („чернокож” и др.).
Децата в начална училищна възраст, особено първокласниците, понякога изпитват вариант на страхова невроза, наречена „училищна невроза“, възниква надценен страх от училище с неговата необичайна дисциплина, режим, строги учители и др.; е придружено от отказ от посещение, напускане на училище и дома, нарушения на уменията за чистота (дневна енуреза и енкопреза) и понижено настроение. Децата, които са били отгледани у дома преди училище, са предразположени към развитие на „училищна невроза“.
2. Обсесивно-компулсивна невроза.
Отличава се с преобладаването на подобни на рани обсесивни явления, т.е. движения, действия, страхове, опасения, идеи и мисли, които възникват упорито срещу желанието. Основните видове обсесии при децата са натрапливи движения и действия (обсесии) и натрапчиви страхове(фобии). В зависимост от преобладаването на едното или другото, неврозата на обсесивните действия (обсесивна невроза) и неврозата на обсесивните страхове ( фобийна невроза). Смесените мании са често срещани.
Обсесивното поведение в предучилищна и начална училищна възраст се изразява главно чрез обсесивни движения - обсесивни тикове, както и сравнително прости обсесивни действия. Обсесивни тиковепредставляват различни неволеви движения - мигане, набръчкване на кожата на челото, моста на носа, завъртане на главата, потрепване на раменете, "смъркане" на носа, "сумтене", кашляне (респираторни тикове), потупване на ръцете, тропане с крака. Тиковите натрапчиви движения са свързани с емоционален стрес, който се облекчава от двигателен разряд и се засилва, когато натрапчивото движение се забави.
С фобийна невроза при деца, повече по-млада възрастпреобладават натрапчиви страхове от замърсяване, остри предмети(игли), затворени пространства. По-големите деца и юношите са по-склонни да имат натрапчиви страхове от болест (кардиофобия, канцерофобия и др.) и смърт, страх от задавяне по време на хранене, страх от изчервяване в присъствието на непознати, страх от даване на устен отговор в училище. Понякога юношите изпитват контрастни обсесивни преживявания. Те включват богохулни и богохулни мисли, т.е. идеи и мисли, които противоречат на желанията и моралните принципи на тийнейджъра. Още по-рядка форма на контрастиращи мании са обсесивните компулсии. Всички тези преживявания не са осъзнати и са придружени от безпокойство и страх.
3. Депресивна невроза.
Типичните прояви на депресивната невроза се наблюдават в юношеска и предюношеска възраст. Депресивното настроение излиза на преден план, придружено от тъжно изражение на лицето, бедни изражения на лицето, тиха реч, бавни движения, сълзливост, общ упадъкактивност, желание за самота. Изявленията са доминирани от травматични преживявания, както и мисли за собствената ниска стойност и ниско ниво на способности. Характеризира се с намален апетит, загуба на тегло, запек и безсъние.
4.Истерична невроза.
При по-малките деца често се срещат рудиментарни двигателни припадъци: падане с писъци, плач, хвърляне на крайници, удряне на пода и афектно-респираторни пристъпи, които възникват във връзка с негодувание, недоволство от отказ да се изпълнят исканията на детето, наказание и др. Най-честите истерични сетивни разстройства при деца и юноши са: хипер- и хипестезия на кожата и лигавиците, истерична слепота (амавроза).
5.Неврастения (астенична невроза).
Появата на неврастения при деца и юноши се улеснява от соматична слабост и претоварване с различни допълнителни дейности. Неврастенията в изразена форма се среща само при деца в училищна възраст и юноши. Основните прояви на неврозата са повишена раздразнителност, липса на задръжки, гняв и в същото време изчерпване на афекта, лесен преход към плач, умора, лоша толерантност към всякакво психическо напрежение. Наблюдава се вегетативно-съдова дистония, намален апетит и нарушения на съня. При по-малките деца се забелязва двигателно разстройство, безпокойство и склонност към ненужни движения.
6. Хипохондрична невроза. Невротични разстройства, чиято структура е доминирана от прекомерна загриженост за собственото здраве и склонност към неоснователни страхове относно възможността за възникване на определено заболяване. Среща се предимно при тийнейджъри.
Системни невротични прояви.
7. Невротично заекване.
Момчетата заекват много по-често от момичетата. Разстройството се развива главно в периода на формиране на речта (2-3 години) или на възраст 4-5 години, когато има значително усложнение на фразовата реч и формирането на вътрешната реч. Причините за невротичното заекване могат да бъдат остри, подостри и хронични психични травми. При малките деца, наред със страха, честа причина за невротичното заекване е внезапната раздяла с родителите. В същото време редица условия допринасят за появата на невротично заекване: претоварване с информация, опити на родителите да ускорят речта и интелектуалното развитие на детето и др.
8. Невротични тикове.
Те съчетават различни автоматизирани обичайни движения (мигане, набръчкване на кожата на челото, крилете на носа, облизване на устни, потрепване на главата, раменете, различни движения на крайниците, торса), както и „кашляне“, „сумтене“. ”, „мърморещи” звуци (дихателни тикове), които възникват в резултат на фиксиране на едно или друго защитно движение, първоначално целесъобразно. В някои случаи тиковете се приписват на прояви на обсесивна невроза. Въпреки това, често, особено при деца в предучилищна начална училищна възраст, невротични тиковене са придружени от чувство за вътрешна несвобода, напрежение или желание за натрапчиво повтаряне на движение, т.е. не са натрапчиви. Невротичните тикове (включително обсесивните) са често срещано заболяване в детската възраст, при момчетата се срещат в 4,5% от случаите, а при момичетата - в 2,6%. Невротичните тикове се срещат най-често във възрастта между 5 и 12 години. Наред с острите и хронични психични травми, локалното дразнене играе роля в произхода на невротичните тикове (конюнктивит, чуждо тяло на окото, възпаление на лигавицата на горната респираторен тракти така нататък.). Проявите на невротичните тикове са доста сходни: преобладават тиковите движения в мускулите на лицето, шията, раменния пояс и дихателните тикове. Чести са комбинациите с невротично заекване и енуреза.
9. Невротични разстройства на съня.
Те са много чести при деца и юноши, но не са достатъчно проучени. Те се изразяват в нарушения на съня, неспокоен сън с чести движения, нарушение на дълбочината на съня с нощни събуждания, нощни страхове, ярки страшни сънища, както и сомнамбулизъм и говорене насън. Нощни страхове, възникващи главно при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Невротичното сомнамбулизъм и сънливостта са тясно свързани със съдържанието на сънищата.
10. Невротични разстройства на апетита (анорексия).
Характеризира се с различни хранителни разстройства, дължащи се на първично намаляване на апетита. Най-често се наблюдава в ранна и предучилищна възраст. Непосредствената причина за невротизъм при анорексия често е опитът на майката да нахрани детето насила, когато то отказва да яде, прехранване, случайно съвпадение на хранене с някакво неприятно преживяване (страх, свързан с факта, че детето случайно се е задавило, остър вик, кавга между възрастни и др.).П.). Проявите включват липса на желание на детето да яде каквато и да е храна или тежка хранителна селективност с отказ от много обичайни храни, много бавно хранене с дълго дъвчене на храната, честа регургитация и повръщане по време на хранене. Заедно с това се наблюдава лошо настроение, капризност и сълзливост по време на хранене.
11. Невротична енуреза.
Несъзнателна загуба на урина, главно по време на нощен сън. В етиологията на енурезата, в допълнение към психотравматичните фактори, невропатичните състояния, чертите на инхибиране и тревожност в характера, както и наследствеността играят роля. Нощното напикаване зачестява при обостряне на травматична ситуация, след физическо наказание и др. Още в края на предучилищната и началото на училищната възраст се появява усещането за липса, ниско самочувствие и тревожно очакване за нова загуба на урина. Това често води до нарушения на съня. Като правило има и други невротични разстройства: нестабилност на настроението, раздразнителност, капризност, страхове, сълзливост, тикове.
12. Невротична енкопреза.
Проявява се в неволно отделяне на малко количество изпражнения при липса на лезии на гръбначния мозък, както и аномалии и други заболявания на долната част на червата или аналния сфинктер. Енурезата се среща приблизително 10 пъти по-рядко, главно при момчета на възраст от 7 до 9 години. Причините са основно дълготрайна емоционална депривация, прекомерна строги изискванияна дете, вътрешносемеен конфликт. Патогенезата на енкопрезата не е проучена. Клиниката се характеризира с нарушение на умението за чистота под формата на появата на малко количество движения на червата при липса на желание за дефекация. Често се придружава от лошо настроение, раздразнителност, сълзливост и невротична енуреза.
13. Патологични обичайни действия.
Най-често срещаните са смучене на пръсти, гризане на нокти (онихофагия), генитална манипулация (дразнене на гениталните органи. По-редки са болезнено желание за изскубване или скубане на косми по скалпа и веждите (трихотиломания) и ритмично люлеене на главата и тялото (яктация) преди заспиване при ранни деца на 2 години от живота.
Причини за невроза:
Основната причина за неврозите е психическа травма, но такава пряка връзка се наблюдава сравнително рядко. Появата на невроза често се причинява не от пряка и незабавна реакция на индивида към неблагоприятна ситуация, а от повече или по-малко продължително преработване от индивида на текущата ситуация и неспособността му да се адаптира към новите условия. Колкото по-голяма е личната предразположеност, толкова по-малко психични травми са достатъчни за развитието на невроза.
И така, за появата на невроза са важни:
1. фактори биологична природа: наследственост и конституция, минали заболявания, бременност и раждане, пол и възраст, тип тяло и др.
2. фактори от психологически характер: преморбидни характеристики на личността, психична травма от детството, ятрогения, травматични ситуации.
3. фактори от социален характер: родителско семейство, сексуално възпитание, образование, професия и трудова дейност.
Важни фактори за формирането на невроза са общите инвалидизиращи опасности:
- Дългосрочна липса на сън
- Физическо и психическо претоварване
Актуализация: декември 2018 г
Неврозите са особени патологии нервна системакакто сред възрастните, така и сред децата, при които няма видими щети(наранявания, инфекции, възпаления и други влияния). В същото време има специални отклонения във функционирането на висшите нервни процеси. Това са заболявания с психогенен характер - реакция на човек към стрес, психическа травма и негативни влияния.
Процесът на формиране на личността и активното развитие на висшето образование нервна дейностпри децата започва от раждането, но най-активно започва на тригодишна възраст. Много малките не могат ясно да изразят своите страхове, емоции или вътрешно състояние, следователно като такива неврозите могат да бъдат идентифицирани в общ контурпри дете след 3 години. как по-голямо дете, толкова по-типични и ярки ще бъдат проявите, особено поведенчески и емоционални.
Неврозата не е психично заболяване, както шизофренията или психозата, при нея няма прогресивно разпадане на личността, това е обратимо разстройство на нервната система, нарушение на умствената дейност от функционален характер.
При неврози нервната система изпитва или остър и силен шок, или продължително, обсесивно дразнене. В същото време в него започват смущения, изразяващи се в нестабилност на настроението със страхове, тревоги и понякога прояви от органите и системите на тялото ( повишено изпотяване, проблеми с апетита или сърцебиене).
Защо възникват неврозите?
И децата предучилищна възраст, а учениците и юношите имат особено уязвима нервна система поради факта, че тя все още не е напълно оформена и незряла, те имат малък житейски опит в стресови ситуации и не могат адекватно и точно да изразят емоциите си.
Някои родители, поради заетостта и други фактори, често не обръщат внимание на проявите на нервни разстройства при децата, приписвайки промените в поведението на свързаните с възрастта характеристики или капризи.
Но ако не помогнете навреме на детето с невроза, ситуацията може да се проточи, да повлияе на физическото здраве и проблемите в общуването с другите, да се развие в невротични състоянияв тийнейджър. В резултат на това неврозата ще причини необратими психологически промени в личността.
Най-важният фактор за увеличаване на неврозите при децата днес е увеличаването на броя на патологиите на бременността и раждането, при които възниква хипоксия на нервните тъкани на плода (вж.
Предразполагащи фактори за развитието на неврози са:
- предразположеност към проблеми с нервната система, наследени от родителите
- травматични ситуации, бедствия, стрес
Задействащият механизъм на неврозата може да бъде:
- минали заболявания
- честа липса на сън, физически или психически стрес
- трудни семейни отношения
Протичането на заболяването и неговата тежест зависи от:
- пол и възраст на детето
- особености на възпитанието
- тип конституция (астеници, хипер- и нормостеници)
- характеристики на темперамента (холерик, флегматик и др.)
Психотравма
Психотравмата е промяна в съзнанието на детето поради всякакви събития, които силно го тревожат, потискат или депресират и имат изключително негативен ефект. Това могат да бъдат или дълготрайни ситуации, към които детето не може да се адаптира безпроблемно, или остра, тежка психическа травма. Често психотравмите, получени в детството, дори ако неврозата е преминала, оставят своя отпечатък в живота на възрастните под формата на фобии (страх от затворени пространства, височини и др.).
- Неврозата може да се формира под въздействието на един неблагоприятен травматичен факт: пожар, война, рязко движение, злополука, развод на родителите и др.
- Понякога развитието на невроза се причинява едновременно от няколко фактора.
Децата реагират различно на събитията поради техния темперамент и личностни черти; за някои кучето, което лае на улицата, ще бъде просто звуков дразнител, но за дете, предразположено към невроза, може да се превърне в отключващ фактор за образуването на невроза. А повторните срещи с кучета след първия шок, отключил неврозата, постепенно ще влошат ситуацията и ще задълбочат неврозата.
Видът на психотравмата, която може да провокира неврози при деца, зависи от възрастта на детето.
- На 2-годишна възраст децата могат да развият неврози, когато са отделени от родителите си или когато започнат да посещават детски групи.
- При по-големите деца може да има по-сериозен фактор - развод на родителите, физическо наказание по време на възпитанието, силен страх.
Кризисните възрасти в развитието на неврозите са възрастта от три и седем години - когато настъпва свързаната с възрастта така наречена „тригодишна и седемгодишна криза“. През тези периоди се случва формирането на собственото „Аз“ и преоценката на отношението към себе си и през тези периоди децата са най-уязвими към стресови фактори.
Какво най-често провокира неврози при децата?
Действия за възрастни
Една от основните провокиращи причини за детските неврози са действията на възрастните, родителските образователни грешки, които причиняват невротични реакции, и впоследствие формирането на психологическа нестабилност на личността на възрастен. Особено негативни модели на родителство биха били:
- модел на отхвърляне, подсъзнателно нежелание за отглеждане на дете, в случай, че например са искали момче, но се е родило момиче
- модел на свръхзащитас развитието на нежелание да се научи детето на независимост и изграждане на взаимоотношения в екип
- авторитарен моделс искания за постоянно подчинение на по-възрастните, вземане на решения вместо детето и неотчитане на неговото мнение
- модел на всепозволеностс пълното лишаване на детето от контрол или помощ от родителите, с липсата на каквито и да е норми и ред в семейството и екипа.
- различни възпитателни подходи от страна на родителите
- прекомерна твърдостродители
- семейни конфликти- вътрешносемейни неприятности, разводи, кавги.
Те попадат на „плодородната почва” на незрялостта на детската нервна система и детето изпитва това, защото реално не може да повлияе на ситуацията и да я промени.
Външни фактори
- промени в обичайния начин на живот- преместване от град на село, в необичаен район, в друга държава
- посещение на нова детска група- започване на детска градина, смяна на детска градина, започване на училище, смяна на училище, както и конфликти в детска градина или училищна група
- промени в семейството- раждане на дете, осиновено дете, появата на втори баща или мащеха, развод на родителите.
Най-често неврозите се формират под комбинираното въздействие на няколко фактора и детска неврозае малко вероятно да се развие при дете от проспериращо семейство, дори след силен страх или уплаха. Родителите в такава ситуация обикновено помагат бързо да се справят с проблема, без да нарушават нервната система.
Характеристики на детето
Деца с изразена емоционалност и чувствителност- особено се нуждаят от любовта и вниманието на близките, проявата на емоции към тях. Ако децата не получават тези емоции от близки, те изпитват страхове, че не са обичани и не изразяват емоции към тях.
Деца с лидерски качества— също е трудно с деца, които са независими и активно показват собственото си мнение и лидерски качества. Такива деца имат ясно изразена самонадеяност в действията или действията си и собственото си виждане за всички събития. Те трудно понасят ограниченията в действията си и родителския диктат, трудно могат да бъдат свръхзакриляни и ограничаващи тяхната независимост от ранна възраст. Децата се опитват да протестират срещу подобни родителски действия и се инатят, за което получават ограничения и наказания от родителите си. Това ще допринесе за развитието на неврози.
Слаби, често болни деца- децата са изложени на риск от неврози, често болни и отслабени, често се третират като „кристална ваза“, предпазвайки ги от всичко извън границите. Такива деца развиват чувство за собствена безпомощност и слабост.
Деца от семейства в неравностойно положение— от неврози страдат и деца, които са в трудни житейски ситуации: в асоциални семейства, в интернати и сиропиталища.
Общи прояви на неврози
- промяна на поведението на децата
- появата на нови черти на характера
- повишена чувствителност, чести сълзи дори без видима причина
- остри реакции към лека психологическа травма под формата на отчаяние или агресия
- безпокойство, уязвимост.
Промени настъпват и на ниво соматично здраве на децата:
- тахикардия и промени в кръвното налягане
- проблеми с дишането, изпотяване
- храносмилателни разстройства поради стрес - "меча болест"
- нарушена концентрация
- загуба на паметта
- Децата не реагират добре на силни шумове и ярка светлина
- Те спят лошо, имат неспокоен и некачествен сън, трудно се събуждат сутрин.
Прояви на различни видове неврози при деца
Има много видове неврози при децата, водещи са различни психологически и неврологични школи различни класификации. Нека разгледаме най-простата класификация на неврозите според техните клинични прояви.
Тревожна невроза или страхова невроза
Може да се прояви под формата на пристъпи на страх, които често се появяват при заспиване или сами и понякога могат да бъдат придружени от видения. Децата на различна възраст могат да имат различни страхове:
- сред децата в предучилищна възрастСтраховете да не останете сами в къщата, страхът от тъмнината, героите в страшни анимационни филми или филми и телевизионни програми са често срещани. Често страховете се култивират от самите родители, като плашат децата с образователна цел с плашещи герои - жена, зла вещица, полицай.
- при младши ученици това може да са страхове от училище или лоши оценки, строг учител или по-големи ученици. Често тези деца пропускат часовете поради страх.
Проявите на тази невроза могат да дадат лошо настроение, нежелание да бъдете сами, промени в поведението, в трудни случаи възниква незадържане на урина. Често такава невроза се среща при чувствителни деца у дома, които са имали малко контакти с връстниците си в предучилищна възраст.
Обсесивно-компулсивно разстройство при деца
Може да се появи под формата на невроза на обсесивни действия (обсесии) или фобийна невроза, както и при наличие на фобии и обсесивни действия едновременно.
Обсесивни действия- неволни движения, които се появяват по време на емоционален стрес против желанията на бебето, той може:
- мигам, мигам
- набръчкайте носа си
- потръпвам
- потупайте крака си
- кашлица
- да подсмърча
Нервен тик - неволно потрепване, най-често се среща при момчета, започва като психологически фактории наличието на определени заболявания. Първоначално оправданите действия срещу неблагоприятен фон след това се консолидират като мании:
- При очни заболявания могат да се установят навици на мигане, мигане и триене на очите.
- При чести настинкии възпаление на горните дихателни пътища, може да се установи смъркане или кашляне.
Обикновено се появяват след 5 години. Такива тикове засягат мускулите на лицето, шията, горните крайници и могат да бъдат отстрани дихателната система, съчетано с незадържане на урина или. Такива повтарящи се еднотипни действия могат да причинят дискомфорт на детето, но най-често стават навик и то не ги забелязва. .
По правило склонността към неврози започва в ранна възраст, когато се формират и консолидират стресиращи обичайни патологични действия:
- гризане на нокти или смучене на палец
- докосване на гениталиите
- люлеене на тялото или крайниците
- въртене на косата около пръстите или издърпване.
Ако подобни действия не бъдат елиминирани в ранна възраст, те допринасят за неврози поради стрес при по-големи деца.
Фобийни проявиобикновено се изразява като специален страх:
- страх от смърт или болест
- затворени пространства
- различни предмети, мръсотия.
Често децата формират специални мисли или идеи, които противоречат на принципите на образованието и морала, и тези мисли създават тревоги, тревоги и страхове у тях.
Депресивни неврози
Те не са типични за децата, децата в училищна възраст обикновено са склонни към тях, особено през пубертета. Детето се стреми да бъде само, отдръпва се от другите, постоянно е в депресивно настроение със сълзливост и понижено самочувствие. Физическата активност също може да намалее, появява се безсъние, апетитът се влошава, изражението на лицето е неизразително, речта е тиха и оскъдна, по лицето има постоянна тъга. Това състояние изисква специално внимание, тъй като може да доведе до сериозни последствия.
Истерични неврози
Децата в предучилищна възраст са склонни към тях, когато има несъответствие между желаното и действителното. Обикновено падат с крясъци и писъци на пода или повърхности, удрят крайниците и главата си в твърди предмети. Пристъпите на страст могат да се появят с въображаемо задушаване или истерична кашлица, повръщане, ако детето е наказано или не прави това, което иска. При по-големи деца могат да се появят аналози на истерията под формата на истерична слепота, нарушения на чувствителността на кожата и нарушения на дишането.
неврастения
Нарича се още астенична невроза и се проявява при ученици в резултат на прекомерен стрес в самото училище или излишък от допълнителни клубове. Често се появява на фона на обща слабост при децата поради чести заболявания или физическа липса на обучение. Такива деца са обездвижени и неспокойни, бързо се уморяват, раздразнителни са и често плачат, могат да имат проблеми със съня и храненето.
Хипохондрия
Децата започват да се тревожат за своето състояние и здраве, изпитват немотивирани страхове от развитие на различни заболявания, което често се среща при тийнейджъри с подозрителен характер. Търсят симптоми и прояви различни заболявания, тревожен за това, нервен и разстроен.
Невротична логоневроза - заекване
Заекването или логонерозата с невротичен характер е по-характерно за момчета под петгодишна възраст в периода на активно развитие на речта и формиране на фразов разговор. Възниква на фона на психологическа травма на фона на семейни скандали, раздяла с близки, остра психологическа травма или страх, уплаха. Претоварването с информация и принудителното формиране от родителите на развитието на речта и общото развитие също могат да бъдат причини. Речта на детето става накъсана с паузи, повтаряне на срички и невъзможност за произнасяне на думи.
Сомнамбулизъм - сомнамбулизъм, говорене насън
Невротичните разстройства на съня могат да се появят под формата на дълго и трудно заспиване, неспокоен и тревожен сън с често събуждане, наличие на кошмари и нощни ужаси, говорене насън и ходене през нощта. Ходенето насън и говоренето насън се свързват с характеристиките на сънищата и функционирането на нервната система. Често се среща при деца на възраст от 4-5 години. Децата може да не си спомнят сутринта, че са ходили или говорили през нощта. .
Анорексия нервоза
Нарушенията на апетита в детството са често срещано явление както при деца в предучилищна възраст, така и при юноши. Обикновено причините са прехранване или насилствено хранене, съвпадение на храненията със скандали и кавги в семейството, силен стрес. В същото време детето може да откаже каквато и да е храна или някои видове от нея, дъвче дълго време и не поглъща храната и е изключително подозрително към съдържанието на чинията, дори до рефлекс на повръщане. В същото време на фона на лошо хранене се изразяват промени в настроението, капризи на масата, плач и истерия.
Някои варианти на неврози са:
- детска невротична енуреза (инконтиненция на урина)
- енкопреза (фекална инконтиненция).
Те възникват на фона на наследствено предразположение и евентуално заболявания. Те изискват специален подход в лечението, а механизмите все още не са напълно изяснени.
Как да поставим диагноза?
На първо място, трябва да отидете на среща с педиатър или невролог, да говорите с опитен психолог и психотерапевт. Лекарите ще прегледат и премахнат органични причиниразстройства, заболявания, които биха могли да доведат до това. Неврозите се диагностицират на няколко етапа:
- Диалог с родителитеизвършва се подробен анализ на психологическата ситуация в семейството и тук е важно откровено да се разкажат на специалиста всички подробности: връзката в семейството между родителите и детето, самите родители, както и връзката между дете и връстници и роднини.
- Родителски прегледии непосредственото получаване на семейството пряко участиепри отглеждане на дете, изучаване на психологическия климат на семейството с идентифициране на грешки в поведението и възпитанието.
- Разговори с дете- цикъл от разговори с дете по време на игра и комуникация по предварително разработени въпроси.
- Наблюдение на детето- подробно наблюдение на игровата дейност на детето, която възниква спонтанно или е организирана предварително.
- Рисуване и подробен анализ на чертежи, по които често могат да се разберат преживяванията и чувствата на детето, неговите желания и емоционално състояние.
Въз основа на всичко това се прави заключение за наличието и вида на неврозата, след което се разработва подробен план за лечение. Обикновено терапията се провежда от психотерапевти или психолози, лечението се извършва амбулаторно и у дома, не е необходимо да се приема дете с невроза в болницата.
Методи за лечение на невроза
При лечението на неврози при деца основният метод е психотерапията. Важно е родителите да разберат, че сами, с помощта на книги, интернет или играчки, те ще постигнат малко, а понякога могат да навредят, влошавайки хода на неврозата. Психотерапията е сложна системно въздействиевърху психиката на детето и характеристиките на неговия характер, при лечението на неврози има няколко направления:
- групова и индивидуална терапиявърху изучаването и коригирането на психологическия климат на семейството
- ролеви игри с участието на детето, помагащи да го научим да преодолява трудни ситуации
- прилагане на арт терапия(рисуване) и компилирането му от рисунките на детето психологически портрет, проследяване на динамиката на промените в чертежите
- хипноза - внушение (автогенен тренинг)
- лечение чрез общуване с животни- канистерапия (кучета), фелинотерапия (котки), (коне), делфинотерапия.
Психотерапията е насочена към нормализиране или значително подобряване на семейната среда и взаимоотношения, коригиране на възпитанието. Освен това, за коригиране на психосоматичния фон и постигане на б ОЗа по-голям успех в психотерапията се използват и медикаменти, рефлексотерапия и физиотерапия. Индивидуален план за лечение се разработва само от специалист за всяко дете поотделно, а при необходимост и за членове на семейството.
Приложение на психотерапията
Използват както групова, така и индивидуална или семейна психотерапия. От особено значение при лечението на неврозите е семейната форма на психотерапия. По време на сесиите лекарят директно идентифицира проблемите в живота на детето и семейството му, помага за премахване на емоционалните проблеми, нормализира системата на взаимоотношения и коригира начина на възпитание. Семейната работа ще бъде особено ефективна за деца в предучилищна възраст, когато ефектът от нея е максимален и най-лесно се отстранява Отрицателно влияниеосновните грешки в образованието.
Семейна терапия
Провежда се в няколко последователни етапа:
- Етап 1 - провежда се изследване в семейството и се прави така наречената „семейна диагноза“ в съвкупността от личностни, социални и психологически характеристики, отклонения във всички области на връзката с детето.
- Етап 2 - провежда се семейно обсъждане на проблеми с родители и роднини, отбелязват се всичките им проблеми. По време на разговорите се подчертава ролята на родителите в образованието, необходимостта от сътрудничество със специалист, определя се перспективата в педагогическия подход.
- Етап 3 - това е последвано от класове с детето в специално оборудвана стая за игри, където има играчки, инструменти за писане и други предмети. Първоначално на детето се дава време да играе самостоятелно, да чете или учи; когато се установи емоционален контакт, ще се проведе разговор в игрова форма.
- Етап 4 - съвместна психотерапия на детето и родителите. За деца в предучилищна възраст се провеждат съвместни дейности с предметни игри, конструиране или рисуване; за ученици се въвеждат предметни игри и дискусии по различни теми. Специалистът оценява обичайните конфликти и емоционални реакции при взаимодействието между деца и родители. След това акцентът преминава към ролеви игри, които изразяват взаимодействията на децата в живота – семейни или училищни игри. Използват се сценарии, които се разиграват от родители и деца, които се разменят, а терапевтът по време на тези игри ще демонстрира най-оптималните модели в семейните отношения. Това постепенно създава условия за преструктуриране на семейните отношения и премахване на конфликта.
Индивидуална психотерапия
Извършва се с помощта на множество техники, които имат комплексен ефект върху детето. Той използва следните техники:
- Рационално (обяснително)
Лекарят провежда разяснителна терапия чрез последователни стъпки. В достъпна за възрастта на детето форма, след установяване на доверителен и емоционален контакт с него, той разказва защо и какво се случва с детето. След това по игрив начин или под формата на разговор на следващия етап той се опитва да определи източниците на преживяванията на бебето. Следващият етап ще бъде нещо като „домашна работа“ - това е краят на историята или приказката, започната от лекаря, където чрез анализиране на различни варианти в края на историята се правят опити за разрешаване на трудни ситуации, конфликти или от самото дете или с помощта и подсказването на лекаря. Дори много малки успехи в овладяването на ситуации, с одобрението на лекар, могат да допринесат за по-нататъшно подобряване на взаимоотношенията и коригиране на патологичните черти на характера.
- Арт терапия
Арт терапията под формата на рисуване или скулптура понякога може да даде много повече информация за детето, отколкото всички други методи. Когато рисува, детето започва да разбира своите страхове и преживявания и наблюдавайки го в процеса, може да даде много необходима информация по отношение на характера, общителността, въображението и потенциала. Ще бъде информативно да рисувате семейни теми, отражения на страхове и преживявания. Понякога вместо това се използват техники за скулптуриране или хартиени апликации. Често от данните в снимките можете да получите много скрита информация, а също така, като говорите за картината, можете да работите със страха на детето.
- Игра терапия
Прилага се при деца под 10-12 годишна възраст, когато изпитват потребност от игри, но игрите се организират по специален план и емоционалното участие на психотерапевта в тях, съобразен с възможностите на децата за трансформация. Могат да се използват както игри за спонтанно наблюдение, така и режисирани игри, без импровизация. В игрите можете да практикувате комуникационни умения, двигателно и емоционално себеизразяване, облекчаване на стреса и премахване на страха. По време на играта лекарят създава ситуации на стрес, спор, страх, обвинения и дава възможност на детето да излезе самостоятелно или с негова помощ. Неврозите се лекуват особено добре с този метод на възраст до 7 години.
Вариант на игровата терапия е приказкотерапията, при която приказките се измислят и разказват с изработването на специални герои, кукли или кукли. Специални терапевтични приказки могат да се слушат под формата на медитация, придружена от спокойна музика в легнало положение. Може да има и психодинамични медитации-приказки с преобразяване на детето в животни и изпълнение на упражнения.
- Автогенен тренинг
Лечението с автогенно обучение се провежда при юноши - това е метод за мускулна релаксация, особено ефективен при системни неврози със заекване, тикове и инконтиненция на урина. Създаването на положително настроение чрез речта и действията на лекаря (например, представяйки себе си на най-приятното място) води до мускулна релаксация, намаляване или дори пълно изчезване на проявите. С напредването на сесиите това състояние се консолидира в подсъзнанието и се увеличава вярата, че е напълно възможно възстановяването.
- Сугестивна (метод на внушение) психотерапия
Това е внушение на дете, докато е будно, под хипноза или индиректно внушение на определени нагласи. Често децата са добри в индиректното внушение - например приемането на плацебо ще им даде възстановяване. В същото време те ще мислят, че приемат особено ефективно лекарство. Методът е особено добър при хипохондрия, в училищна и юношеска възраст.
- хипноза
Хипнотерапията се прилага само в особено трудни случаи с цел мобилизиране на психологическите и физиологични ресурси на организма. Той бързо премахва определени симптоми. Но методът има много противопоказания и се използва ограничено при деца.
Групова психотерапия
Показани в специални случаи на неврози, те включват:
- дългосрочен курс на невроза с неблагоприятни промени в личността - повишено нивоизисквания към себе си, егоцентризъм
- затруднения в общуването и свързани с тях разстройства - смущение, плахост, срамежливост, подозрителност
- в случай на трудни семейни конфликти, необходимостта от разрешаването им.
Групите се формират по индивидуална терапия по възраст, като децата в групата са малко:
- под 5 години - не повече от 4 човека
- на възраст от 6 до 10 години - не повече от 6 души
- на възраст 11-14 години - до 8 човека.
Часовете са с продължителност до 45 минути за деца в предучилищна възраст и до час и половина за ученици. Това ви позволява да разиграете сложни истории и да включите всички членове на групата в тях. Децата обединени в групи посещават изложби и музеи, четат интересни книги, обсъждат всичко това, споделят своите хобита. По този начин се освобождава напрежението на детето, децата се отварят и започват да общуват, споделяйки своята болка и преживявания.
В сравнение с индивидуалното обучение, ефектът от груповото обучение е по-голям. Постепенно се въвеждат спонтанни и ръководени от специалисти игри, започва тренировка на психичните функции, подрастващите се учат на самоконтрол. Като домашна работа се използват различни тестове с картинки, които впоследствие се обсъждат в групата.
Заниманията включват релаксация и възпитаване на положителни черти на личността, придобити по време на занятията. В края на курса има обща дискусия и консолидиране на резултатите, което помага на детето да работи самостоятелно върху себе си в бъдеще.
Медикаментозна корекция
Лекарствената терапия при лечението на неврози е от второстепенно значение и повлиява определени симптоми. Лекарствата облекчават напрежението, прекомерната възбудимост или депресия, намаляват проявите на астения. Медикаментозното лечение обикновено се предшества от психотерапия, но е възможно и комплексно лечение, когато психотерапията се провежда в комбинация с физиотерапия и лекарства. Особено важно е медикаментозното лечение на неврози на фона на енцефалопатия, астения, невропатия:
- общоукрепващи лекарства - витамин С, група В
- обезводняване билково лекарство - чай за бъбреци
- ноотропни лекарства - ноотропил, пирацетам
- лекарства, които намаляват астения - в зависимост от причината и вида, лекарят ще избере
- билкови лекарства (виж), тинктури от лечебни билкиможе да се предписва до месец и половина. Повечето лекарства имат седативен ефект - motherwort, валериана.
За астенични проявипрепоръчва се тонизиращо и възстановително лечение: калциеви препарати, витамини, тинктура Китайска лимонена треваили zamanikhi, lipocerbin, nootropic (nootropil, pantogam).
За субдепресивни симптомиМогат да бъдат показани тинктури от женшен, аралия и елеутерокок.
При раздразнителност и слабостДобър ефект имат сместа на Павлов и тинктури от маточина и валериана, използват се борови бани, физиотерапия под формата на електросън.
С ще бъде по-трудно, те могат да усложнят психотерапията. Те се използват за хиперактивност и дезинхибиция въз основа на характеристиките на детето и диагнозата:
- хиперстеничен синдром - лекарства със седативен ефект (евноктин, елениум)
- при хипостения - транквиланти с активиращ ефект (триоксазин или седуксен).
- при подпрагова депресия могат да се предписват малки дози антидепресанти: амитриптилин, мелипрамин.
- при силна възбудимост може да се използва Sonopax.
Всички лекарства се предписват изключително от лекар и се използват стриктно под негов контрол.
Психическото здраве на детето е не по-малко важно от физическото. Без адекватно лечение всички нарушения във функционирането на централната нервна система при децата прогресират. В резултат на това психогенните проблеми не изчезват никъде, оставайки в юношеството и зрялата възраст.
Невроза - какво е това?
Основната причина за пренебрегването на тази група заболявания се счита за неразбиране на тяхната същност и сериозност. Важно е родителите да проучат задълбочено неврозата - какво е това в медицината, по какви причини възниква и как да се справят с нея. Експертите определят тази патологиякато разстройство, причинено от реакцията на човек на внезапна, остра или продължителна психологическа травма. Заболяването не може да се появи преди 3-годишна възраст, диагностицира се главно при деца в предучилищна възраст и юноши. Нивото на умствено развитие на децата е твърде примитивно за лични реакции.
Неврози - видове и причини
Тази група патологии се провокира от различни фактори в зависимост от формата на психичните разстройства. Видове неврози при деца:
- обсесивни състояния;
- истерия;
- депресивни епизоди;
- неврастения;
- хипохондрия;
- логоневроза;
- сомнамбулизъм;
- анорексия.
Друго име за този тип разстройство е обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Включва невроза натрапчиви движенияпри деца тревожни идеи и мисли. Представеното заболяване се счита за многофакторно. OCD може да бъде причинено от няколко причини:
- генетично предразположение;
- инфекции (морбили, мононуклеоза, хепатит);
- остра психологическа травма;
- необосновани страхове.
Фобиите често са тласък за развитието на обсесивно-компулсивно разстройство. Първоначално бебето дълго време не може да се отърве от плашещи мисли или фантазии (обсесии). Постепенно мозъкът му се адаптира към тях, развивайки странен защитен механизъм – натрапчиви действия (компулсии). Детето трябва да изпълнява някои задължителни ритуали, за да не се материализират страховете му, например да скочи 5 пъти, преди да влезе в асансьор или тъмна стая, да си измие ръцете три пъти след общуване с непознат и други.
В повечето случаи е трудно да се ранни стадииподозирайте тази невроза при деца - симптомите могат да останат скрити за дълго време, особено ако има само натрапчиви мисли, които детето пази за себе си. Възможни признаци:
- неразумни опасения и страхове;
- фобии;
- категоричен отказ за посещение на определени места, събития или извършване на прости действия;
- повтарящи се движения (мигане, почесване, облизване на устни);
- натрапчиви желания (четене, броене, сортиране на храна по цвят);
- гризане на нокти;
- дърпане на косата, дъвчене;
- надраскване, увреждане на кожата;
- тиково дърво и други.
Истерична невроза при деца
Основната причина за тази форма на заболяването се счита за грешки в образованието. Истеричните неврози са по-често диагностицирани при деца в предучилищна възраст, а понякога се наблюдават и при юноши. Психичните разстройства започват на фона на вътрешен конфликт, когато нивото на очакванията или изискванията на другите е по-високо от реалните възможности на детето. Децата, които са идеализирани в семейството (егоцентрично възпитание) и разглезени, са особено податливи на патология.
В ранна възраст истерията изглежда като респираторна невроза при деца - афективно-респираторни припадъци. Те се развиват едновременно с плач, причинен от гняв, недоволство на бебето поради незадоволяване на неговите желания, директни откази. Успоредно с пристъпа на задържане на дъха, детето умишлено засилва ефекта на истерията - пада на пода, предизвикателно се гърчи и върти очи. Такива действия се характеризират с афектиране и театралност. Атаките могат да продължат до няколко часа, ако има „зрители“. Тийнейджърите имитират епилептични припадъци и задушаване.
Описаната форма на заболяването е най-трудна за диагностициране. Такива неврози при деца са трудни за разпознаване поради разнообразието от симптоми, които рядко съответстват на типичната картина на депресия на „възрастен“. Причините за патологията са всяка психологическа травма:
- раздяла с близките;
- смърт на член на семейството;
- развод на родителите;
- скандали между роднини;
- очевидно изоставане в развитието от връстници;
- дефекти на външния вид;
- увреждане;
- осиротяване;
- прекомерни изисквания на родителите;
- несподелени чувства;
- проблеми с половото идентифициране;
- сексуална ориентация и други подобни.
Депресивните неврози при деца и юноши нямат специфични симптоми. Клинична картиназависи от възрастта на детето, характера му, средата, отношенията в семейството и др индивидуални характеристики. Възможни симптоми:
- летаргия;
- апатия;
- промени в настроението;
- желание за уединение;
- раздразнителност;
- сънливост;
- тиха реч;
- лоши изражения на лицето;
- горчивина;
- грубост;
- капризност;
- замисленост;
- двигателно безпокойство и подобни промени в поведението.
Неврастения при деца
За разлика от предишните видове заболяване, тази форма може да се появи в малко дете, 1-2 години. Има много фактори, които провокират тази невроза - причини:
- наследственост;
- емоционална нестабилност на майката по време на бременност;
- страхове;
- жестоки наказания;
- развод;
- движещ се;
- започване на детска градина или училище;
- смърт в семейството;
- предубедено отношение на учители и родители;
- напрегната домашна среда и други психо-емоционални травми.
Неврастенията се характеризира със специфична клинична картина:
- нарушения на съня;
- раздразнителност;
- чести промени в настроението;
- сълзливост;
- бурни изблици на гняв, преминаващи в покаяние;
- невнимание;
- главоболие;
- силна умора;
- влошаване на производителността;
- нарушения на интелектуалната дейност.
Хипохондрия при деца
Децата, които са прекалено защитавани и водени на лекар за дребни проблеми, са по-податливи на този вид заболяване. Има и други причини за неврози при деца с признаци на хипохондрия:
- психологическа травма;
- сериозно заболяване на един от членовете на семейството;
- смърт на роднина от някаква патология;
- фобии;
- сериозни заболявания, претърпени от детето преди това;
- забрана за показване на слабост („Мъжете не плачат“);
- образование чрез сплашване.
Такива неврози при деца имат нетипични симптоми, които приличат на други психични разстройства:
- постоянна тревожност;
- виене на свят и гадене;
- неразумни страхове;
- състояния преди припадък;
- силно изпотяване;
- понякога - треперене на ръцете;
- отвращение;
- отхвърляне на целувки, прегръдки, ръкостискания и докосвания;
- независима изолация в обществото;
- изолация;
- натрапчиви действия, свързани с хигиената (миене на ръце, използване на шал) и други.
Логоневроза при деца
Въпросната патология е известна още като заекване и има само 2 основни причини. Логоневрозата е резултат от наследствено предразположение към говорни нарушения или следствие от силна уплаха. Заекването е остро нарушение на плавността и ритъма на речта, дължащо се на спазми на говорните мускули. Понякога се придружава от съпътстващи симптоми - лицеви тикове, тропане, щракане с пръсти и подобни действия.
Много деца страдат, често причинени от генетични фактори. Сомнамбулните неврози при деца могат да възникнат и по други причини:
Лесно е да се диагностицира сомнамбулизъм по типичните му признаци - ходене, говорене, активни действия насън. Развитието на неврози при деца е опасно, сомнамбулизмът често води до наранявания, понякога с фатален(падане от прозорец, удряне в слепоочието). При прогресиращо заболяване детето може да се държи агресивно по време на припадък и да причини вреда на другите.
Анорексия нервоза при деца
Основната причина за пълния отказ от хранене е желанието да отслабнете, така че тийнейджърките са по-податливи на описаното заболяване. В други случаи анорексията придружава други психо-емоционални разстройства - депресия, хипохондрия, истерия. Признаците на невроза при деца включват физиологични и поведенчески разстройства:
- суха кожа;
- изразена загуба на тегло;
- страх от затлъстяване;
- изкривена представа за вашето телесно тегло;
- чувство за малоценност;
- косопад;
- запек;
- дехидратация;
- умора;
- жълтеница;
- стомашни болки;
- отказ от глад;
- аменорея при момичета;
- лоша толерантност към студ;
- апатия;
- чупливи нокти и други.
Лечение на неврози при деца
Необходимо е да се борим с разглежданите патологии с помощта на квалифицирани лекари. Основният метод на лечение е психотерапията при неврози. Провежда се индивидуално, в семеен кръг и групово с други пациенти. Лекарят избира методите на лечение индивидуално за всяко дете. Лекарствата за неврози при деца са от второстепенно значение. Обикновено се използват билкови лекарства витаминни комплекси, лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка. Само лекарят участва в избора на лекарства, не можете сами да давате лекарства на вашето бебе.
Профилактика на неврози при деца
Превантивните мерки не изискват прием на никакви лекарства. Нормализирането на ежедневието, създаването на комфортен емоционален климат в семейството, правилното възпитание и искрената любов на родителите помагат за предотвратяване на неврози при малки деца и спиране на по-нататъшното им прогресиране. Ако детето е склонно към психични разстройства, трябва да му намерите добър психолог и вълнуващи хобита. Игрите ще бъдат ефективни и при неврози, посещение на специални детски групи и сесии за общуване с животни.
Неврозата е функционално обратимо разстройство на нервната система (психиката), причинено от продължителни преживявания, придружени от нестабилно настроение, повишена умора, тревожност и вегетативни нарушения (палпитации, изпотяване и др.).
За съжаление в наше време децата все по-често страдат от неврози. Някои родители не обръщат необходимото внимание на проявите на нервно разстройство при детето си, смятайки ги за капризи и явления, които преминават с възрастта. Но майките и бащите постъпват правилно, когато се опитват да разберат състоянието на детето и да му помогнат.
Видове неврози в детска възраст
Страхът при дете може да бъде проява на невроза.- Тревожна невроза(безпокойство). Проявява се с появата на пароксизмален страх (често в момента на заспиване), понякога придружен от халюцинации. В зависимост от възрастта съдържанието на страха може да варира.
В предучилищна възраст често възниква страх от тъмното, страх от самота в стаята, страх от герой от приказка или страх от гледане на филм. Понякога детето се страхува от появата на митично създание, измислено от родителите му (с образователна цел): черен магьосник, зла фея, „жена“ и др.
В начална училищна възраст може да има страх от училище със строг учител, дисциплина и „лоши“ оценки. В този случай детето може да избяга от училище (понякога дори от дома). Заболяването се проявява с лошо настроение, понякога с дневна енуреза. По-често този вид невроза се развива при деца, които не са посещавали детска градина в предучилищна възраст.
- Обсесивно-компулсивното разстройство. Разделя се на 2 вида: обсесивна невроза (невроза на обсесивните действия) и фобийна невроза, но може да има и смесени форми с проява както на фобии, така и на мании.
Неврозата на обсесивните действия се проявява чрез неволни движения, които възникват в допълнение към желанието, като подушване, мигане, трепване, сбръчкване на моста на носа, тропане с крака, потупване с ръце по масата, кашляне или различни видове тикове. Тикове (потрепвания) обикновено се появяват по време на емоционален стрес.
Фобийната невроза се изразява в натрапчив страхзатворено пространство, остри предмети, замърсяване. По-големите деца могат да имат натрапчиви страхове от болест, смърт, устни отговори в училище и т.н. Понякога децата имат натрапчиви идеи или мисли, които противоречат на моралните принципи и възпитанието на детето, което му причинява негативни преживявания и тревожност.
- Депресивна неврозапо-характерно за юношеството. Проявите му са потиснато настроение, сълзливост и ниско самочувствие. Лошата мимика, тихата реч, тъжното изражение на лицето, нарушението на съня (безсъние), намаленият апетит и намалената активност, желанието да бъде сам създават по-пълна картина на поведението на такова дете.
- Истерична неврозапо-характерно за децата в предучилищна възраст. Проявите на това състояние включват падане на пода с писъци и писъци, удряне на главата или крайниците в пода или друга твърда повърхност.
По-рядко се срещат афективни респираторни атаки (въображаемо задушаване), когато на детето се отказва всякакво искане или когато е наказано. Изключително рядко при подрастващите могат да се появят сензорни истерични разстройства: повишена или намалена чувствителност на кожата или лигавиците и дори истерична слепота.
Децата, страдащи от неврастения, са хленчещи и раздразнителни.
- Астенична невроза или неврастения,също по-често при деца в училищна възраст и юноши. Прекомерните натоварвания провокират прояви на неврастения училищна програмаи допълнителни дейности, по-често се проявява при физически отслабени деца.
Клиничните прояви включват сълзливост, раздразнителност, слаб апетити нарушения на съня, повишена умора, безпокойство.
- Хипохондрична неврозасъщо по-често в юношеска възраст. Проявите на това състояние включват прекомерна загриженост за собственото здраве и неразумен страх от различни заболявания.
- Невротично заекванепо-често се среща при момчета в периода на развитие на речта: нейното формиране или формиране на фразова реч (от 2 до 5 години). Появата му е провокирана от силен страх, остра или хронична психическа травма (раздяла с родители, скандали в семейството и др.). Но причината може да бъде и претоварване с информация, когато родителите насилват интелектуалното или речево развитие на детето.
- Невротични тиковесъщо по-характерен за момчета. Причината може да е: психически фактори някои заболявания: например заболявания като хроничен блефарит, ще предизвика и коригира навика за необосновано често търкане на очите или мигане, а честото възпаление на горните дихателни пътища ще направи кашлицата или „сумтенето“ през носа обичайни. Такива защитни действия, първоначално оправдани и целесъобразни, след това стават фиксирани.
Тези подобни действия и движения могат да бъдат натрапчиви по природа или просто да станат навик, без да предизвикват у детето усещане за напрежение и ограничение. Невротичните тикове се появяват най-често на възраст между 5 и 12 години. Обикновено тиковете преобладават в мускулите на лицето, раменния пояс, шията и дихателните тикове. Често се съчетават с енуреза и заекване.
- Невротични разстройства на сънясе проявява при деца със следните симптоми: трудно заспиване, тревожен, неспокоен сън със събуждания, нощни страхове и кошмари, сомнамбулизъм, говорейки насън. Ходенето насън и говоренето са свързани с природата на сънищата. Този вид невроза се наблюдава по-често при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Причините за това не са напълно изяснени.
- анорексия,или невротично нарушение на апетита, по-характерно за ранна и предучилищна възраст. Непосредствена причинаможе да има прехранване, постоянен опит на майката да нахрани детето насила или съвпадение на някакво неприятно събитие с храненето (остър вик, семеен скандал, уплаха и др.).
Неврозата може да се прояви като отказ да се приеме каквато и да е храна или селективен вид храна, бавност по време на хранене, продължително дъвчене, регургитация или обилно повръщане, понижено настроение, настроение и сълзливост по време на хранене.
- Невротична енуреза– неосъзнато уриниране (обикновено през нощта). Нощното напикаване е по-често при деца с тревожни черти на характера. Важни са психотравматичните фактори и наследствената предразположеност. Физическото и психологическото наказание допълнително влошава симптомите.
До началото на училищна възраст детето е измъчвано от чувство за липса, самочувствието е ниско, а очакването за уриниране през нощта води до нарушения на съня. Обикновено се появяват и други невротични симптоми: раздразнителност, сълзливост, тикове, фобии.
- Невротична енкопреза– неволно, без позив за дефекация, изпускане на изпражнения (без увреждане на червата и гръбначния мозък). Наблюдава се 10 пъти по-рядко от енурезата. Момчетата в начална училищна възраст често страдат от този вид невроза. Механизмът на развитие не е напълно разбран. Причината често са твърде строги възпитателни мерки за детето и семейни конфликти. Обикновено се комбинира със сълзливост, раздразнителност и често с невротична енуреза.
- Обичайни патологични действия:гризане на нокти, смучене на пръсти, дразнене на гениталиите с ръце, скубане на коса и ритмично поклащане на торса или отделни части на тялото при заспиване. Най-често се проявява при деца под 2-годишна възраст, но може да се фиксира и да се появи в по-напреднала възраст.
При неврози характерът и поведението на децата се променят. Най-често родителите могат да забележат следните промени:
- сълзливост и прекомерна чувствителност към стресова ситуация: детето реагира дори на незначителни травматични събития с агресия или отчаяние;
- тревожен и подозрителен характер, лека уязвимост и обидчивост;
- фиксиране върху конфликтна ситуация;
- намалена памет и внимание, интелектуални способности;
- повишена непоносимост към силни звуци и ярка светлина;
- затруднено заспиване, повърхностно, тревожен съни сънливост сутрин;
- повишено изпотяване, ускорен пулс, .
Причини за неврози при деца
Следните фактори са от съществено значение за появата на невроза в детска възраст:
- биологични: наследствено предразположение, вътрематочно развитие и протичане на бременността при майката, пол на детето, възраст, предишни заболявания, конституционални особености, психически и физически стрес, постоянна липса на сън и др.;
- психологически: травматични ситуации в детството и личностни характеристики на детето;
- социални: семейни отношения, методи на родителство.
Психическата травма има първостепенно значение за развитието на неврозата. Но само в редки случаи заболяването се развива като пряка реакция на някакъв неблагоприятен психотравматичен факт. Най-често причината е дълготрайна ситуация и неспособността на детето да се адаптира към нея.
Психотравмата е сетивно отражение в съзнанието на детето на някакво значимо за него събитие, което има депресиращо, обезпокоително, тоест отрицателно въздействие върху него. Травматичните ситуации могат да бъдат различни за различните деца.
Психотравмата не винаги е мащабна. Колкото повече детето е предразположено към развитие на невроза поради наличието на различни фактори, допринасящи за това, толкова по-малка психологическа травма ще бъде достатъчна за появата на невроза. В такива случаи най-малкият конфликтна ситуацияможе да провокира прояви на невроза: остър автомобилен клаксон, несправедливост от страна на учителя, лай на куче и др.
Характерът на психологическата травма, която може да причини невроза, също зависи от възрастта на децата. Така че за дете на 1,5-2 години раздялата с майка му при посещение на детска стая и проблемите с адаптирането към нова среда ще бъдат доста травматични. Най-уязвимите възрасти са 2, 3, 5, 7 години. Средна възраст на поява невротични прояви– 5 години за момчета и 5-6 години за момичета.
Психотравмата, получена в ранна възраст, може да бъде фиксирана за дълго време: дете, което не е взето навреме от детската градина за единствения път, може да бъде много неохотно да напусне дома дори в юношеството.
Повечето главната причинадетски неврози - грешки във възпитанието, трудни семейни отношения, а не несъвършенство или провал на нервната система на детето. Децата преживяват семейните проблеми и развода на родителите много тежко, не могат да разрешат ситуацията.
Децата с ясно изразено „Аз“ заслужават специално внимание. Поради своята емоционална чувствителност те изпитват повишена нужда от любовта и вниманието на близките, емоционалното оцветяване на отношенията с тях. Ако тази нужда не бъде удовлетворена, децата развиват страх от самота и емоционална изолация.
Такива деца рано проявяват чувства самочувствие, независимост в действията и действията, изразяване на собствено мнение. Те не търпят диктат и ограничения в действията си, прекомерна грижа и контрол от първите години от живота. Родителите възприемат своя протест и противопоставяне на такива отношения като инат и се опитват да се борят с него чрез наказания и ограничения, което допринася за развитието на невроза.
Тези, които са отслабени, са по-застрашени от развитие на неврози от останалите. В този случай има значение не само отслабването на тяхната нервна система, но и проблемите с отглеждането на често болно дете.
Неврозите, като правило, се развиват и при деца, които дълго време са били в трудни житейски ситуации (в домове за сираци, в семейства на родители алкохолици и др.)
Лечение и профилактика на детски неврози
Най-успешно е лечението, когато се отстрани причината за неврозата. Психотерапевтите, а именно тези, които лекуват неврози, владеят много лечебни методи: хипноза, хомеопатия, лечение с приказки, игрова терапия. В някои случаи е необходимо да се използват лекарства. Избира се за всяко конкретно дете индивидуален подходкъм лечение.
Но основното лекарство е благоприятният климат в семейството без кавги и конфликти. Смехът, радостта и чувството за щастие ще изтрият съществуващите стереотипи. Родителите не трябва да оставят процеса да върви по своя път: може би той ще изчезне сам. Неврозите трябва да се лекуват с любов и смях. Колкото по-често детето се смее, толкова по-успешно и по-бързо ще бъде лечението.
Причината за неврозата е в семейството. По въпросите на отглеждането на дете възрастните членове на семейството трябва да стигнат до разумно общо мнение. Това не означава, че трябва да задоволявате всеки каприз на детето си или да му давате прекомерна свобода на действие. Но неограничен диктат и лишаване от всякаква независимост, свръхзакрила и натиск от страна на родителския авторитет, контрол върху всяка стъпка на детето също би било погрешно. Подобно възпитание поражда изолация и абсолютно безволие – и това също е проява на невроза. Трябва да се намери средно положение.
Паниката на родителите при най-малкото заболяване на детето им не води до нищо добро. Най-вероятно той ще израсне като хипохондрик с постоянни оплаквания и лош характер.