Mida ravib uroloog naistel? Mida uroloog ravib? Naiste uroloogiliste haiguste ravi põhimeetodid.
Uroloogi vastuvõtt on vajalik juhtudel, kui inimesel on kaebusi Urogenitaalsüsteem. Naisi ja mehi ravib uroloog põletikuliste, traumaatiliste ja kasvajahaiguste korral Põis, kusiti, kusejuha, urolitiaas. Meeste puhul sisaldab see nimekiri ka mitmesugused patoloogiad reproduktiivseadmed. Neerud on "jagatud" kahe spetsialisti - uroloogi ja nefroloogi - vahel (kumbki neist võib välja kirjutada).
See on näidustatud ka patsientidele, kes arvavad, et need ravivõimalused ei ole nende jaoks mõistlikud. Peenise proteesi paigaldamisel täheldatakse patsientide suurepärast rahulolumäära, üle 90%. Peenise proteeside paigaldamisega kaasneb väike, kuid tõsine nakkusoht. Kõik patsiendid, kellele see protseduur läbivad, on selle ohus, kuid dr Hongig kasutab "no touch" meetodit, mis vähendab selle riski umbes 2-3% -ni. Patsiendid saavad tavaliselt kasutada oma proteese kuue kuni kaheksa nädala jooksul pärast paigaldamist.
Arsti läbivaatus tuleks läbi viia pärast seda, kui patsient on järginud mõnda lihtsat reeglit. Meeste ja naiste puhul on see veidi erinev.
- urineerimisel on raskusi
- valu urineerimisel
- ebameeldiv uriini lõhn
- sagedane tung urineerida
- vere või muude lisandite ilmnemine uriinis
- vähenenud libiido
- kui on või muudel organitel kuseteede süsteem leitud kasvaja
- "nõrk" vool urineerimise ajal meestel
- erektsiooniprobleemid
- valu meestel vahekorra ajal
- muutused peenise kudedes (turse, punetus, patoloogilised moodustised, kuju muutus).
Mida teha enne ülevaatust
Enne uroloogi külastamist peate järgima järgmisi reegleid:
Kui rääkida neerukivide, eriti suurte neerukivide ravist, küsivad paljud patsiendid, mis vahe on uroloogil ja nefroloogil? Kuigi neeruprobleeme ravivad nii uroloogid kui ka nefroloogid, on peamine erinevus kirurgilises väljaõppes.
Uroloogid on kirurgid, kellel on eriväljaõpe ja kogemused häirete diagnoosimisel ja ravimisel kuseteede süsteem meestel ja naistel, sealhulgas neerud, samuti meeste ja naiste häired reproduktiivsüsteem. Uroloogidel on kirurgilised oskused, mida on vaja neerukivide, põiekivide, munandi- ja eesnäärmekivide ning vaagna- ja meeste terviseseisundite raviks. reproduktiivprobleemid, nagu näiteks. Nefroloogid on arstid, kes keskenduvad seisunditele, mis mõjutavad neerude toimimist, nagu neerupõletik, krooniline ja lõppstaadiumis neeruhaigus ning diabeet. Nad diagnoosivad ja kasutavad mittekirurgilisi meetodeid meditsiinilised meetodid neeruhaiguste ja muude tüsistuste ravi haigusseisundid, mis mõjutavad neerude võimet filtreerida kehast jäätmeid. Kuigi nefroloogid saavad hakkama väikeste neerukividega, mis võivad läbida kuseteede ja võivad välja kirjutada ravimeid, mis aitavad vältida kivide teket, saavad enamik patsiente uroloogi kirurgiaalast ekspertiisi, eriti kui nad seisavad silmitsi korduvate või suurte keerukate neerukividega.
- kaks päeva enne uuringut peavad mehed hoiduma seksuaalvahekorrast
- hommikul enne arsti külastamist peate selle pärasoolde panema glütseriini suposiit, mikroklistiir "Microlax" või "Norgalax". Pärasoole puhastamiseks võite piirduda tavalise klistiiriga
- aluspesu vahetada
- teostada välissuguelundite hügieeni.
Mida oodata arsti vastuvõtul
Siin räägime teile, kuidas uroloogi vastuvõtt läheb. See erineb mõnes aspektis naiste ja meeste puhul. Esiteks on siin mõned üldised punktid:
Uroloog on spetsiaalselt koolitatud mitte ainult väikeste ja suurte neerukivide diagnoosimiseks ja raviks, vaid keskendub ka tulevaste neerukivide ennetamisele. Metaboolne meditsiiniline juhtimine keskendub neerukivide tekke põhjustele ja personaalse hooldusplaani väljatöötamisele tulevaste kivide ennetamiseks. See ennetuskava sisaldab sageli elustiili ja toitumise muutusi, sealhulgas vedeliku tarbimise suurendamist ja naatriumisisalduse piiramist toidus.
Perkutaanne viitab minimaalselt invasiivsele kirurgiline tehnika, mida tehakse pigem väikese sisselõikega nahas kui avatud, invasiivsema protseduuriga. Üksteist miljonit naist Ameerika Ühendriikides kogevad neid sümptomeid mingil eluperioodil.
- Esiteks räägib arst patsiendiga. Ta küsib, kuidas inimene end tunneb, millised probleemid teda vaevavad. Et koostada rohkem täielik esitlus Arst küsib haiguse kohta juhtivaid küsimusi ja selgitab välja, kuidas sümptomid olenevalt olukorrast muutuvad. Uroloog peab kurssi viima ka patsiendi elulooga, st välja selgitama, millega ja millal inimene haige oli. Tema jaoks on eriti oluline küsida kuseteede haiguste esinemise kohta inimese elus.
- Läbivaatus diivanil. Arst palub teil end aluspesuni lahti võtta ja selili heita. Nii saab ta neere ja külgnevaid elundeid palpeerida.
Uroloogi vastuvõtt meestele sisaldab ka
- Välissuguelundite kontroll ja palpatsioon: peenise, munandikotti. See ei tee üldse haiget ega põhjusta ebamugavustunne, kui nende organite kudesid patoloogia ei mõjuta.
- Eesnäärme uuring. See viiakse läbi ainult pärasoole kaudu. Selleks peab patsient võtma põlve-küünarnuki asendi või kükitama, olles eelnevalt eemaldanud kõik riided vööst allpool. Arst sisestab glütseriiniga määritud kinnas sõrme patsiendi pärasoolde ja palpeerib eesnääret. See on üsna ebameeldiv protseduur, kuid valu tekib ainult siis, kui eesnääre on põletik.
Eesnäärme uurimisega võib kaasneda erektsioon. Selles pole midagi halba, isegi kui teid uurib naise uroloog - selline reaktsioon peaks tavaliselt ilmnema selle manipuleerimise ajal, arst ei koge isiklikke tundeid. Pigem, vastupidi, eesnäärme palpeerimisel on arstil, olenemata soost, oluline mitte ainult hinnata näärme enda suurust, tihedust ja ühtlust, vaid analüüsida ka erektsiooni taset.
Ta sai arstikraad Nebraska ülikoolis. aastani töötas ta Virginia osariigi Portsmouthi mereväe meditsiinikeskuses uroloogina. Densoni valdkonnad on vaagnapõletik või rekonstrueerimine vaagnapõhja, krooniline vaagnavalu või interstitsiaalne tsüstiit, uriinipidamatus, interstitsiaalne ristluu närvi jaotus ja vasektoomia.
K.: Perekondliku parkinsonismi genealoogilised uuringud: meie kogemus ja ülevaade. London: Empire College Press Co. B.: Perekondliku parkinsonismi genealoogilised uuringud. Taani-Ameerika perekond, kellel on Parkinsoni tõbi: Parkinsoni tõve geneetiliste uuringute lõkse.
Kui naine vajab uroloogi läbivaatust, viiakse see läbi analoogselt günekoloogi läbivaatusega. spetsiaalne tool. Selle sooritamiseks peab daam end vööst allapoole lahti riietama.
Registreeruge avatud (tasuta) veebiseminar Jelena Švedova poolt"Ennetamine ja ravi neeruhaigused”, kus õpid:Registreeruge veebiseminarile
- Kuidas vältida neerukivide teket?
- Milline on neerupuudulikkuse oht, kui seda ei ravita?
- Impotentsus, selgroolülide krigistamine ja üle 20 neeruhaiguse tunnuse.
- Kuidas suhkrupeedi test aitab tuvastada neerupuudulikkus enne kui testid seda näitavad?
- Mida võivad teile öelda kaelal kasvavad mutid ja papilloomid?
- Kuidas oma keha rikkuda toidulisandid, säilitusained ja jahutooted? Kuidas hinnata neerude seisundit näo, jalgade ja kõrvade järgi?
Mida saab uroloog vastuvõtul teha?
Räägime teile, mida uroloog vastuvõtul teeb:
Perekondlik parkinsonism: genealoogiline, geneetiline ja kliinilised uuringud. Tsüstoskoopiliste ja histoloogiliste leidude võrdlus interstitsiaalse tsüstiidi kahtlusega patsientidel. Suguelundite visualiseerimine. Mandri vaagnapõhja kinemaatiline kolmemõõtmeline magnetresonantstomograafia.
Kuidas uroloog naisi uurib?
Magnetresonantstomograafia täpsuse ja maksumuse võrdlus tavapärase pildistamisega. Alumiste kuseteede neurofüsioloogia. Neerupealised on väikesed endokriinsed organid, mis toodavad erinevaid hormoone, mis on vajalikud vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu reguleerimiseks ja säilitamiseks, vererõhk, aga ka muid organismi elutähtsaid funktsioone. Anatoomiliselt paiknevad nad iga neeru ülaosas asuvas rasvas ning neil on õhuke ja rikkalik verevarustus.
- võtab kusiti määrdumise (selleks peab naine lamama günekoloogilisele toolile)
- masseerib eesnääret
- võtab uurimiseks eesnäärme sekreedi (“mahla”)
- parandab parafimoosi
- kateteriseerib põie
- bougieneerib kusiti, st viib kohaliku tuimestuse all läbi kusiti metallist sondi
- eemaldab elektrokoagulaatoriga väikesed kasvajad välissuguelunditel
- tekitab seemnetuberkli varjundi
- kustutab võõras keha ureetrast
- muudab uriini püsikateetrit
- siseneb raviained kateetri kaudu põide
- teostab munandikotti diafanoskoopiat
- vahetab sidemeid ja eemaldab õmblused pärast uroloogilisi operatsioone
- teostab meeste suguelundite väikeste haavade õmblust
- avab keeb mehe suguelunditel
- lõikab adhesioonid sisse eesnahk.
Millised omadused peaksid ühel heal arstil olema?
Spetsialist on kõige parem valida mitte tema stendil olevate teaduslike tiitlite ja erinevate diplomite arvu, vaid sõprade või heade tuttavate soovituste järgi. Kuid sageli peab inimene arsti valimiseks ise oma tee tegema. Siin on mõned näpunäited kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti valimiseks:
Tänu paljudele funktsioonidele, mida need hormoonid kontrollivad, võib nende hormoonide vähenenud või suurenenud tootmine tuleneda paljudest erinevatest haigusseisunditest. Suurenenud tootmine võib olla tingitud hüperplaasiast, mis on rakkude arvu ebanormaalne suurenemine, või kasvaja, mis võib põhjustada liiga palju hormoone. Nende neerupealiste häirete diagnoosimine on täpsete diagnostiliste testide ja radioloogiliste testide tõttu tegelikult lihtsam kui varem. Kui täpne põhjus on kindlaks tehtud, saadaval erinevaid valikuid ravi sõltuvalt patoloogilisest protsessist.
- Hea arst ei pruugi tasu maksta. Tavaliselt on ta haiglas opereeriv uroloog, samuti konsulteerib ta teatud päevadel kliinikus.
- Oma hariduse kohta ta infot ei varja. Paljusid neist saab hankida tema kontori lähedal asuval stendil või otse selles.
- Ta küsib üksikasjalikult teie kaebusi, mõnikord küsib küsimusi muude haiguste ja olukordade kohta, mis ei tundu praeguse seisundiga seotud.
- Põhjendab iga testi, uuringu ja ravimi eesmärki. Tavaliselt teeb ta seda ise, sinu küsimusi ootamata.
- Selgitab üksikasjalikult uuringute tulemusi. Ta ei määra alati ravi ainult ultraheli, MRT või muude uuringute põhjal, teeb täiendavaid uuringuid.
- Ta ei kirjuta välja ainult reklaamitavaid ravimeid, "paranduslikke" salve, tinktuure või suposiite, toidulisandeid. Igal ravimil on loendis mõistlik koht.
- Võib soovitada ultraheli- või kiiritusdiagnostika arsti.
Kuidas valida head spetsialisti
Arsti ja iga spetsialisti leidmiseks on ainult kolm võimalust:
Mõnda haigusseisundit saab ravida ravimitega, samas kui teised võivad vajada kirurgiline korrektsioon. Neerupealiste kirurgia koosneb kirurgilistest protseduuridest hormoonide üle- või alatootmisest tingitud endokriinsete kõrvalekallete korrigeerimiseks või pahaloomuliste haiguste raviks. Eelistatud meetod on kas laparoskoopiline või robotiline lähenemine, mis on tavaliselt seotud väiksema verekaotuse ja lühema haiglaraviga.
Healoomuline eesnäärme hüperplaasia
Eesnääre on sisemine nääre meeste reproduktiivsüsteem, mis asub pärasoole ees ja all põis. Eesnääre ümbritseb ureetra ülaosa, toru, mis juhib uriini põiest välja. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia mõjutab kõigepealt kõige rohkem sisemine osa eesnääre, nii et suurenemine põhjustab sageli eesnääret läbiva kusiti järkjärgulist kokkusurumist, põhjustades mõnikord urineerimisraskusi või muid urineerimisprobleeme.
- Internet. Internetis on palju tervisele pühendatud foorumeid, sh. piirkondlik (linn). Nendel foorumitel toimub otsesuhtlus ja saate esitada küsimusi huvipakkuva probleemi kohta ja arstidele. Nad vastavad teile kindlasti.
- Suust suhu. Need on sinu sõbrad, tuttavad, töökaaslased, tuttavate tuttavad jne. Kindlasti on keegi Sind huvitava spetsialistiga ühendust võtnud ja oma arvamust avaldanud, kas ta on hea või halb ning oskab Sulle vajalikku nõu anda.
- Meditsiiniabi asutused. Meetod on asjakohane suurlinnadele ja neile, kellel on võimalus tulla. Agentuuridel on tohutud andmebaasid kõigi arstide kohta. Nende agentuuride töötajad teavad arvustuste põhjal tõelised inimesed kõik arstid, nende tugevad ja nõrgad küljed kes millele spetsialiseerub. Nad leiavad su üles õige spetsialist mõne minutiga.
Pea meeles! Pole vaja otsida vajalikke spetsialiste kodule lähemalt. Ärge minge esimese arsti juurde, eriti rasketel juhtudel. Kulutage veidi aega ja leiate õige, end tõestanud spetsialisti. Teie ajainvesteering tasub end mitmekordselt ära.
Eesnäärme hüperplaasia sümptomid
Eesnäärme suurenedes tõmbub kusiti tihedamalt kokku ja põis muutub täiesti tühjaks.
Eesnäärme healoomulise hüperplaasia diagnoosimine
Kui teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest või põletustunne või valu urineerimisel, võtke ühendust oma arstiga. Teie arst võib esitada teile küsimusi ärajätu kohta või soovida, et te täidaksite küsimustiku, et aidata hinnata teie sümptomite tõsidust. Sõltuvalt teie sümptomitest võidakse tellida mõned täiendavad testid, et näha, kas teil on takistus.Uroloog on spetsialist, kes diagnoosib ja ravib inimese kuseteede ja retroperitoneaalse ruumi ning meeste reproduktiivsüsteemi haigusi.
Jätke päring ja leiame teid mõne minuti jooksul hea arst ja me aitame teil temaga kohtumise kokku leppida.
Kuna uroloogia on kirurgiline distsipliin, tegeleb uroloog eelkõige sellega kirurgiline ravi loetletud organid.
Healoomulise eesnäärme hüperplaasia protseduurid
Rektaalne uuring ja vereanalüüs eesnäärmevähi kontrollimiseks tehakse tõenäoliselt teie esmasel visiidil uroloogi juurde. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia vajab ravi ainult siis, kui sümptomid on häirivad või kuseteede funktsioon on tõsiselt kahjustatud. Kui teie sümptomid ei ole häirivad, võite teie ja teie arst otsustada jätkata "valvsa ootamisega", mis hõlmab iga-aastast või sagedasemat kontrolli. Teie arst võib neid protseduure teiega arutada, et teha kindlaks, mis on teie seisundile kõige sobivam.
Kuna uroloogias on ühendatud mitmed kitsamad seotud erialad, võib uroloog olla meesuroloogia (androloogia), naiste uroloogia (urogünekoloogia), laste- ja geriaatrilise (eakate patsientide ravi) spetsialist.
Uroloog on arst, kes ravib ka urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi (on eraldi eriala - ftisiouroloogia) ja nende organite pahaloomulisi haigusi (onkuroloogia).
Alfa-blokaatorid on ravimid, mis võivad teid lõõgastuda lihaskoe eesnäärmes ja võib seega osa ummistusest vabastada. Teist tüüpi ravimid, 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid, kahandavad osaliselt suurenenud eesnääret, blokeerides peamise ravimi toime eesnäärmele. meessuguhormoon, testosteroon. Kolmandaks ravim on spetsiifiline fosfodiesteraasi inhibiitor nimega Cialis. Täpne toimemehhanism on ebaselge, kuid selle lisakasu võib potentsiaalselt parandada patsiendi erektsioonifunktsiooni.
Paljud inimesed peavad uroloogi eranditult "meessoost" arstiks ega tea, mille poolest uroloog erineb androloogist, kuna androloogia kui eraldi teadusharu tekkis mitte nii kaua aega tagasi. Seni on uroloog-androloog tavakliiniku jaoks üsna haruldane spetsialist ning sellistes kliinikutes suunatakse mehed reproduktiiv- ja erektsioonifunktsioonide taastamiseks laiema profiiliga spetsialisti uroloogi juurde.
Viimane "ravimite" kategooria on taimsed tooted, millest kõige sagedamini kasutatakse peopesasõrmi. Trans-uretraalne mikrolainetermoteraapia: mikrolaineteraapia pakub mõnele patsiendile alternatiivi operatsioonile või elukestvale ravile. Protseduur hõlmab spetsiaalse kateetri asetamist ureetrasse, mis edastab mikrolainete kaudu soojust eesnäärmele, põhjustades eesnäärme kokkutõmbumist. Protseduur kestab umbes tund ja patsient on kohaliku tuimestuse all.
Protseduuri lihtsuse tõttu tehakse seda tavaliselt sisse ambulatoorne seade või kontoris ning võib enamiku patsientide jaoks oluliselt parandada uriini voolu ja sümptomeid. Paljud mehed on selle protseduuri jaoks head kandidaadid, kuid teie arst võtab arvesse teatud kriteeriume, nagu üldine seisund tervis ja sümptomite tõsidus. See on üldiselt ainus protseduur, mis on täiesti ohutu meestele, kes peavad kogu aeg verevedeldajat kasutama. See hõlmab piirkonna sisestamist ureetrasse ja kirurgiline eemaldamine takistava eesnäärmekoe osad.
Meeste uroloog
Meeste uroloog on spetsialist, kes ravib:
- Kusepõie põletik (tsüstiit). Ureetra ehituse tõttu ei ole meestel põiepõletik sage ja enamasti avastatakse see haigus patsientidel pärast 40. eluaastat. Meeste põie põletikulised protsessid on seotud eesnäärme, munandite, ureetra ja munandimanuse nakkushaigustega. Meeste urogenitaalsüsteemi struktuuriliste iseärasuste tõttu on põiepõletik äärmiselt harva iseseisev patoloogia - tavaliselt areneb meestel põiepõletik prostatiidi, vesikuliidi ja uretriidi taustal. Peamised põiepõletiku tekitajad on perekonna Candida, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa seened, aga ka stafülokokid, kuid põletikku võivad põhjustada ka mükoplasma, klamüüdia, trihhomonas jt patogeenid.
- Urolitiaas on haigus, mille korral neerudes, põies või kusejuhas tekivad kivid (fosfaadid, uraadid, oksalaadid jne). Lapsepõlves ja vanemas eas tuvastab uroloog sagedamini kive põies ja noortel - kusejuhades ja neerudes. Kivide suurus ja arv võib varieeruda - väikestest arvukatest teradest (nn "liiv") kuni üksikute suurte 10-12-sentimeetriste kivideni. Selle tulemusena areneb haigus väike rikkumine ainevahetus, mille käigus tekivad lahustumatud soolad, mis järk-järgult muutuvad kivideks. Kivide moodustumist soodustavad tegurid on vee ja toidu koostis, mis suurendab uriini happesust, vitamiinide puudus, ainevahetushaiguste esinemine, kroonilised haigused Seedetrakt, dehüdratsioon, urogenitaalsüsteemi haigused, osteoporoos ja osteomüeliit.
- Ureetra põletik (uretriit). Selle haigusega täheldatakse põie kanaliühenduse ja peenise (ureetra) otsas oleva avause põletikku. Uretriit võib olla primaarne või sekundaarne (tulemused infektsioonist, mis siseneb kusiti naaberorganites asuvast põletikuallikast). Sõltuvalt patogeenist võib see olla gonorröa, bakteriaalne, klamüüdia, trihhomonoos ja kandidoos. Gonorröa tüüpi haiguse põhjustaja on gonokokk, mis levib enamasti sugulisel teel ja aeg-ajalt isiklike hügieenivahendite kaudu. Samamoodi voolab sisse varjatud vorm trichomonas uretriit (tekitaja - trichomonas) ja klamüüdia uretriit. Bakteriaalset tüüpi haigus võib tekkida tänu endoskoopilised manipulatsioonid, ja haruldane kandidoosi tüüp võib olla pikaajalise antibiootikumravi tüsistus või seksuaalse kontakti kaudu nakatumise tagajärg.
- Neerupõletik (nefriit). Sellele rühmale põletikulised protsessid neeru glomerulites, neerutuubulites või interstitsiaalses neerukoes on püelonefriit, glomerulonefriit, interstitsiaalne ja šuntnefriit. Nefriit võib olla esmane (patoloogia tekib otse neerudes) ja sekundaarne (tekib teiste haiguste tagajärjel). Peamine haigus võib olla põhjustatud streptokokkidest, coli, Proteus, stafülokokid jne. Sekundaarne haigus võib tekkida autoimmuunhaiguste, allergiate, nakkushaiguste, alkoholismi, suhkurtõbi, tromboos, vaskuliit, valkude-süsivesikute ainevahetuse rikkumisest tingitud neeru amüloidoosi, vähi ja mürgistuse korral.
Paljud patsiendid mõtlevad: kui neeruhaigust ravivad nii nefroloog kui ka uroloog, siis mis vahe on nendel spetsialistidel ja kelle poole pöörduda, kui kahtlustate neeruhaigust? Nende arstide vahel on mitmeid erinevusi, kuid peamised on ravimeetodid - nefroloog ravib neeruhaigusi ainult konservatiivsete meetoditega, uroloog aga kõige sagedamini kirurgiliste meetoditega.
See protseduur leevendab survet ureetrale, mida ümbritseva eesnäärme laienemine "pigistab". Väliseid lõikeid ei tehta, kõik tehakse läbi ureetra sees oleva mahu. Harvadel juhtudel, kui eesnäärmevähi võimalus on vastuseta küsimus, võib see osutuda vajalikuks. See saavutatakse kudede suure energiaga aurustamisel laseriga, mis on sisestatud ja suunatud läbi sihtpiirkonna. Selle puuduseks on see, et väga suurt eesnääret ei saa selle protseduuriga piisavalt ravida.
Kaks kõige sagedamini kasutatavat laserit selle protseduuri jaoks on rohelise valguse ja holmium laserid. Vahepealne prostatektoomia: kui eesnääre on tõeliselt suur, on ülaltoodud valikud vähem edukad, kui soovitakse. Selliste eesnäärme näärmete puhul on "vahesumma". parim valik. Kui arvate, et eesnääre on oranž, kus ureetra jookseb selle keskelt läbi, siis see on pulp, mis blokeerib uriini väljavoolu. Kõik ülaltoodud protseduurid eemaldavad "tselluloosi", jättes "koore" puutumata.
Uroloogi tegevusvaldkonda kuuluvad ka meeste reproduktiivsüsteemi patoloogiad. Kui kliinikus ei ole antud valdkonnas spetsialiseerunud spetsialisti (tegemist on uroloog-androloogiga), suunatakse mehed uroloogi vastuvõtule. Allpool on lühike loetelu probleemidest, millega uroloog selles valdkonnas tegeleb ja mida see spetsialist meestel ravib:
- meeste viljatus;
- erektsioonihäired;
- prostatiit;
- mehe suguelundite põletik;
- sugulisel teel levivad infektsioonid (STI).
Suguhaiguste raviga tegeleb ka spetsialiseerunud spetsialist - uroloog, kellel on ka venereoloogia kogemus.
Uroloog-venereoloog
Kuna paljud loetletud haigused on asümptomaatilised ja põhjustavad uroloogiliste haiguste teket, kuuluvad uroloogi kutsevaldkonda ka ureaplasmoos, trihhomonoos, klamüüdia ja mõned muud infektsioonid.
Kuna venereoloogia ja uroloogia on omavahel tihedalt seotud, on STI-de ravi meestel ideaaljuhul uroloog-venereoloogi – spetsialisti, kellel on teoreetilised teadmised ja praktilised kogemused nendes meditsiiniharudes.
Uroloog-venereoloog on arst, kes diagnoosib, ennetab ja ravib sugulisel teel levivatest infektsioonidest põhjustatud põie, kusiti ja teiste urogenitaalsüsteemi organite põletikke.
Samuti see spetsialist kohtleb:
- Balanopostiit, mis on peenise pea ja eesnaha sisemise kihi põletik. Seda põhjustab polümikroobse etioloogiaga infektsioon (stafülokokid, seened, streptokokid) ja see võib levida sugulisel teel.
- Lööbed sisse kubeme piirkond(kandidoos jne).
- Haavandid ja tüükad suguelundite piirkonnas.
Kaotused nahka Dermatoveneroloog tegeleb ka suguelundite piirkonna raviga.
Uroloog-androloog
Et mõista, millistel juhtudel on vaja uroloogi ja millistel spetsialiseerunud spetsialisti, on oluline teada, kes on uroloog-androloog, mida see arst ravib ja millal temaga ühendust võtta.
Uroloog-androloog on arst, kes tegeleb diagnoosimise, ravi ja ennetamisega patoloogilised protsessid ja meeste reproduktiivsüsteemi haigused.
Selliste patoloogiate hulka kuuluvad:
- mis tahes etioloogiaga seksuaalfunktsiooni häired;
- meeste viljatus;
- meeste menopaus;
- androgeenide sünteesi ja metabolismi rikkumine;
- eesnäärme patoloogia;
- onkoloogilised haigused meeste suguelundid jne (veel detailne info Saate lugeda haigustest, millega androloog tegeleb).
Erinevalt androloogist, kes tegeleb eranditult reproduktiiv- ja seksuaalhäiretega, saab androloog-uroloog ravida ka põiehaigusi ja kuseteede häireid.
Kui endokriinsed ja hormonaalsed häired meestel saab ravida konservatiivselt, siis kui esineb genitaalide visuaalseid või füsioloogilisi defekte, vajab patsient uroloogi kirurgi.
Uroloog-onkoloog
Uroloog-onkoloog on spetsialist, kes on spetsialiseerunud meeste reproduktiivsüsteemi ja kuseteede kasvajate diagnoosimisele ja ravile mõlemast soost.
Uroloog-onkoloogi tegevusvaldkonnad on:
- diagnoosi panemine, mis hõlmab anamneesi uurimist, ebatüüpiliste rakkude moodustumise põhjuste uurimist ning analüüside ja uuringute läbiviimist;
- kasvajate raviprotokolli valik, sealhulgas ravimid selle vähendamiseks valu vähi arengu viimases staadiumis patsientidel;
- kasvajate eemaldamine ja onkoloogiline ravi;
- immunoteraapia läbiviimine pärast pahaloomuliste kasvajate eemaldamist patsiendi taastumiseks ja rehabilitatsiooniks;
- läbiviimine ennetavad meetmed aidates ära hoida vähi arengut.
Naiste uroloog
Naiste uroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib naiste urogenitaalsüsteemi haigusi.
Kuna naiste reproduktiivsüsteemi haigustega tegeleb enamikul juhtudel günekoloog, ei tea paljud, millal on vaja uroloogi ja mida see arst naistel ravib.
Peamiselt ravib uroloog naisi:
- Tsüstiit, mis omaduste tõttu anatoomiline struktuur Naistel esineb seda palju sagedamini kui meestel (naiste lai ja lühike ureetra aitab kaasa nakkuse tungimisele põide). Tsüstiit võib olla ka soolestiku patoloogiliste protsesside tagajärg või areneda koos sinusiidi, furunkuloosi, gripi, tonsilliidi (patogeen sel juhul siseneb vereringe kaudu põide). Kuna põie limaskest on infektsioonidele üsna vastupidav, tekib haigus siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud – alajahtumise, kurnatuse, ületöötamise ajal, pärast operatsioone või rasked haigused. Võimalik tsüstiidi areng koos pikaajaline kasutamine mõned ravimid (urotropiin või fenatsütiin põiepõletik) ja koos mehaanilised vigastused limaskest (koos urolitiaasiga).
- Uretriit (kusiti kahjustus), mis areneb mitmete välised tegurid(hüpotermia jne). Võib olla nakkav või mittenakkuslik. Nakkuslik uretriit naistel võib olla spetsiifiline (areneb sugulisel teel levivate infektsioonide esinemisel) ja mittespetsiifiline ( mädane põletik põhjustatud E. coli, streptokokid ja stafülokokid). Mitteinfektsioosne uretriit võib tekkida urolitiaasi korral, mis on tingitud limaskesta vigastusest väikeste kividega, kui pahaloomulised kasvajad ureetra, limaskesta vigastus tsüstoskoopia või kateteriseerimise ajal, allergiad, günekoloogilised haigused, venoosne stagnatsioon vaagna veresoontes ja esimese seksuaalvahekorra ajal.
- Urolitiaas, mis võib olla asümptomaatiline või väljenduda alaseljavaluna, mis kiirgub suguelunditesse.
- Neerupuudulikkus, mis on kõigi neerufunktsioonide rikkumine, mille tagajärjeks on vee, elektrolüütide ja muud tüüpi ainevahetuse häired. Võib olla äge (esineb siis, kui šokiseisundis, mürgistus, nakkushaigused, obstruktsioon ülemise kuseteede või millal ägedad haigused neerud) ja kroonilised (areneb neeruhaiguste, südame-veresoonkonna ja kollageenihaiguste, endokriinsete häirete jne korral).
- Püelonefriit on mittespetsiifilise iseloomuga põletikuline (peamiselt bakteriaalne) protsess, mis mõjutab neerude tubulaarset süsteemi, neeruvaagen, tupplehed ja neeruparenhüüm.
- Neerupealiste haigused (näärmete hüperfunktsioon, neerupealiste adenoom jne).
- Uriinipidamatus (stress ja kiireloomulisus). Tekib stressipidamatus (stressinkontinents). tahtmatu urineerimine füüsilise pingutuse, köhimise, naermise või aevastamise ajal. Uriinipidamatus väljendub perioodilise kontrollimatu uriini lekkimises äkilise, vastupandamatu urineerimistungi taustal.
- üliaktiivne põis (OAB), mis on sümptomite kompleks, sealhulgas alaosa düsfunktsioon kuseteede(tungpidamatus), sage urineerimine ja noktuuria (öine diureesi ülekaal päevasest).
- Urogenitaalsed fistulid, mille juuresolekul toimub tahtmatu uriini eraldumine tuppe. Väikeste fistulitega loomulik urineerimine säilib, kuid suure defektiga voolab kogu uriin läbi fistuli tahtmatult välja.
TO naiste uroloogia(urogünekoloogia) alla kuuluvad ka naiste suguelundite haigused ja patoloogiad, millega tegeleb uroloog-günekoloog.
Günekoloog-uroloog
Günekoloog-uroloog ravib:
- Vaginaalne düsbioos (või bakteriaalne vaginoos), mis on rikkumine normaalne mikrofloora vagiina. Düsbioos võib areneda hüpotermia, häirega hormonaalsed tasemed(raseduse, menopausi jne ajal), krooniline stressirohked olukorrad, sagedased muutused seksuaalpartnerid, vaagnaelundite nakkushaigused, soolehaigused jne. Düsbioos sisse esialgne etapp on asümptomaatiline, muutub ainult eritumise hulk ja iseloom, kuid hiljem kogus suureneb patogeensed bakterid põhjustab tupe seina ja emakakaela põletikku.
- Suguelundite prolaps (eend), mis esineb erineva raskusastmega ligikaudu 50% naistest. Prolapsi põhjuseks võib olla trauma sünnituse ajal (kui laps on suur), mitmike sünnitus, mis põhjustab vaagna tugisidekoe struktuuride nõrgenemist, samuti sünnidefektid sidekoe täheldatud naistel, kellel on veenilaiendid, liigne liigeste liikuvus, prolaps mitraalklapp jne. Sidekoestruktuuride nõrkuse tagajärjel ei saa vaagnaelundid oma loomulikku asendit fikseerida ja langevad seetõttu tupevalendikku. Vaagnapõhja prolapsi korral võib tekkida tsüstotseel (põiepõhja hernialaadne eend tupeõõnde), rektotseel (pärasoole eesseina väljaulatuvus), enterotseel (silmuse väljaulatuvus). peensoolde), uteroptoos (emaka prolaps) ja kolpoptoos (tupeseinte prolaps). Need häired on paljude urogünekoloogiliste haiguste põhjuseks.
Uroloog-günekoloog ravib ka seksuaalhäireid ja sugulisel teel levivaid haigusi (mükoplasma, genitaalherpes, klamüüdia, ureaplasmoos, gardnerelloos jt).
Laste uroloog
Lasteuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste ja noorukite urogenitaalsüsteemi häireid.
Nii nagu täiskasvanute puhul, ravib see spetsialist nii tüdrukuid kui poisse. Arsti poole pöördumise põhjused võivad olla järgmised:
- Uriinipidamatus (enurees), mis esineb enamikul juhtudel öösel ja võib olla seotud lapse kesknärvisüsteemi ebaküpsuse, pinnapealse une, uneaegse hüpotermia, öiste hirmude, põie nõrkuse, polüuuria, kusiti ahenemise, põiepõletiku, fimoosiga ja rahhiit.
- Äge uretriit, äge ja krooniline tsüstiit, mis enamasti tuvastatakse alla 3-aastastel lastel. Kuni kaheaastaseks saamiseni mõjutab infektsioon tavaliselt kõiki kuseteede osi (tekib välja tsüstopüelonefriit). Tüdrukutel esinevad need haigused sagedamini ureetra struktuuri tõttu (haiguse põhjusteks võivad olla väljaheitehäired, vulvovaginiit ja mähkmedermatiit). Poistel on uretriidi ja põiepõletiku põhjuseks fimoos (eesnaha ahenemine).
Laste uroloog ravib ka:
- Nakkuslik ja põletikuline neeruhaigus (püelonefriit), mida täheldatakse peamiselt tüdrukutel esimesel 3-4 eluaastal. Haigus, mida kõige sagedamini põhjustavad kookofloora ja Escherichia coli, võib olla äge või krooniline.
- Raske nakkus-autoimmuunne neeruhaigus (glomerulonefriit), mis võib olla primaarne (kaasasündinud neeru morfoloogia häire) ja sekundaarne (areneb pärast anamneesis nakkushaigus). Glomerulonefriidi korral on kahjustatud neerude glomerulid, mille tagajärjel tekib lapsel turse, väheneb uriinieritus, veri uriinis jne. (sümptomid sõltuvad haiguse käigust).
- Urolitiaas, mis on Hiljuti avastatakse lastel üha sagedamini toidu ja vee halva kvaliteedi, ravimite kontrollimatu kasutamise ja muude ebasoodsate tegurite tõttu. Urolitiaasi teke lastel on provotseeritud esinemise tõttu krooniline püelonefriit ja mitmesugused nefropaatiad.
- Pärilikud nefropaatiad, mille hulka kuuluvad Alporti sündroom, tubulopaatia, mille puhul tubulaarne transport on häiritud orgaaniline aine ja elektrolüüdid, polütsüstiline haigus ja kuseteede pärilikud kõrvalekalded.
Laste uroloog-androloog ravib:
- kõrvalekalded peenise ja eesnaha struktuuris;
- vastsündinu herniad;
- balanopostiit;
- hüdrotseel;
- krüptorhidism (laskmata munandikotti);
- varikocele (on veenilaiendid spermaatilise nööri veenid).
Tüdrukute suguelundite kaasasündinud väärarenguid, vulviiti ja vulvovaginiiti ravib laste urogünekoloog.
Kuse- ja reproduktiivsüsteemi väärarengute (hüpospadiad, epispadiad, põie väljavoolu obstruktsioon, põie eksstroofia, varikotseel jne) raviks on vaja laste uroloogi kirurgi.
Millistel juhtudel peaksid täiskasvanud pöörduma uroloogi poole?
Uroloogi konsultatsioon on vajalik, kui täiskasvanul (mees või naine) on:
- valulikud aistingud, mis tekivad urineerimisel;
- põie sagedane täiskõhutunne isegi väikese koguse uriiniga;
- korduv uriinipeetus;
- uriini hägusus või värvimuutus, mis ei ole seotud teatud toitude (peet jne) söömisega;
- urineerimisel tekkiv võõrheide;
- valu lokaliseeritud alakõhus.
Kui need sümptomid ilmnevad, püüavad patsiendid sageli uroloogilt Internetis tasuta küsimust esitada, kuid isegi hea uroloog ei suuda ilma läbivaatuse ja analüüsideta täpset diagnoosi panna.
Uroloogi vastuvõtt on vajalik ka meestel, kui:
- sagedane urineerimine, millega kaasneb valu, nõrk rõhk ja kehatemperatuuri tõus;
- põletustunne kõhukelmes;
- valu pärasooles, mis on tingitud soole liikumisest;
- suurenenud väsimus ja ärrituvus;
- seksuaalsoovi täielik või osaline vähenemine;
- kiirenenud, mõnikord valulik ejakulatsioon;
- pikaajaline erektsioon öösel.
Kõik ülaltoodud sümptomid on prostatiidi tunnused, kuid täpse diagnoosi panemiseks peab patsient pöörduma uroloogi vastuvõtule.
Naised peavad läbima ka uroloogi kontrolli, kui neil on:
- sügelus või valu kõhukelmes, suguelundites, kubemes ja nimmepiirkonnas;
- sagedane urineerimine öösel;
- episoodiline või pidev kusepidamatus köhimisel, naermisel, aevastamisel või füüsilisel tegevusel;
- lööbed, erosioonid või naastud suguelunditel.
Millistel juhtudel on vaja lapsega uroloogi poole pöörduda?
Peaksite oma lapsega uroloogi vastuvõtule kokku leppima, kui:
- Tsüstiidi tunnused. Imikutel väljenduvad need ärevuses, pisaravuses ja ärrituvuses, millega kaasneb harv või väga sage urineerimine ja tumekollane uriin. Alla üheaastaste laste tsüstiit kaasneb üliharva palavikuga. Lastel aasta pärast sagedane urineerimine võib kaasneda temperatuuri tõus, uriin muutub häguseks, laps kaebab valu alakõhus või kõhukelmes. Esineb kusepidamatus.
- Fimoos, mille puhul eesnahk on kitsenenud (see on peenisest väiksem, seega on peapea raskesti avane või ei avane üldse). Oluline on meeles pidada, et kuni 3. eluaastani on eesnahk pea külge “liimitud” ning kuueaastaselt peaks pea eesnaha piiridest väljapoole ulatuma.
- Punase lööbe esinemine poiste suguelundi tipus, millega kaasneb valu ja turse, sügelus ja ebamugavustunne, urineerimisraskused ja eritis eesnaha alt (noorukitel lakkab eesnaha tagasitõmbumine).
- Munandite puudumine munandikotti (määratakse palpatsiooniga).
- Ebanormaalsuste esinemine suguelundite struktuuris.
- Tüdrukute suguelundite eritumise ja muude põletikunähtude olemasolu.
Kui uroloogi vastuvõtule ei ole lähitulevikus võimalik jõuda, võite uroloogile küsimuse esitada spetsialiseeritud veebisaidil, kuid veebipõhine konsultatsioon uroloogiga ei asenda täielikku läbivaatust, seega ei tohiks piirduda virtuaalse suhtlusega. Arst.
Kohtumine uroloogiga
Nii tasuline uroloog kui ka arst avalikus kliinikus viivad vastuvõtte sama skeemi järgi. Uroloogi vastuvõtt sisaldab:
- patsiendi kaebuste ja haigusloo uurimine;
- füüsiline läbivaatus, sealhulgas visuaalne kontroll, palpatsioon, koputamine ja muud meetodid, mis võimaldavad teil saada patsiendi seisundist üldpildi;
- vereanalüüsid;
- Kuseteede ja eesnäärme ultraheliuuring;
- püeloskoopia ( endoskoopiline meetod, mille abil uuritakse neeruvaagnat ja tehakse vajalikud manipulatsioonid (biopsia jne));
- uurimine tsüstoskoobi abil (võimaldab uurida kusiti ja põit ning teha nendes elundites diagnostilisi ja terapeutilisi manipuleerimisi);
- uretroskoopia (ureetra uurimine uretroskoopiga);
- CT või MRI urogenitaalsüsteemi seisundi hindamiseks;
- suprapubiline kateteriseerimine, mis võimaldab mõõta jääkuriini mahtu, lahendada uriinipeetuse või -inkontinentsi probleemi, toimetada radioaktiivset või läbipaistmatut või ravimid otse põide ja vajadusel loputage seda;
- tsüsti perkutaanne terapeutiline ja diagnostiline punktsioon neerus;
- põie või eesnäärme biopsia;
- kohtumine ravimteraapia või kirurgiline ravi;
- dieedi ja tervist parandava režiimi väljakirjutamine.
Enne vastuvõtule minekut soovivad patsiendid teada, mida uroloog kontrollib, ja valmistuda uuringuks.
See, mida uroloog vaatab, sõltub patsiendi soost ja vanusest.
Mida uroloog meestel kontrollib:
- suguelundi seisund;
- munandikotti seisund;
- kubeme lümfisõlmede seisund;
- eesnäärme seisund.
Kuna eesnääret on võimatu visuaalselt uurida, hinnatakse selle seisundit digitaalse palpatsiooni abil päraku kaudu.
Mida uroloog naistel kontrollib:
- kusejuha seisund;
- põie seisund;
- suguelundite seisund.
Alates aastast meditsiinikeskused ja erakliinikute läbivaatus ja vajalikud uuringud viiakse läbi kiiremini ja kvaliteetsemalt; paljud patsiendid eelistavad neid raviasutusi tavalistele riiklikele kliinikutele. Uroloogi vastuvõtule saab kokku leppida telefoni teel või kasutades elektrooniline vorm valitud kliiniku veebisaidil. Sellistel saitidel on võimalik uroloogiga konsulteerida Internetis ilma registreerimiseta.
Erakliinikutes on kodune kõne uroloogile, mida saab kasutada juhul, kui lapse või täiskasvanud patsiendi transportimine kliinikusse on mingil põhjusel raskendatud.
Vastused korduma kippuvatele küsimustele
Kuna mitte iga inimene pole oma elus uroloogi juures käinud, tekib patsientidel väga sageli üldist ja spetsiifilist laadi küsimusi. Levinud küsimustele üldine sisaldab järgmist:
- Kes on uroloog, mida see arst meestele ravib? Uroloog on üldarst, kes ravib urogenitaalsüsteemi ja retroperitoneaalse ruumi haigusi. Meestel ravib uroloog põiepõletikku, uretriiti, urolitiaasi, nefriiti, neerupealiste haigusi, prostatiiti, häireid reproduktiivfunktsioonid, seksuaalhäired, STI-d ja meeste suguelundite vähk.
- Mida otsib uroloog meestel? Esmasel läbivaatusel uurib uroloog peenist, munandikotti, kubeme lümfisõlmed, hindab eesnäärme seisundit. Uuringute tulemuste põhjal hinnatakse neerude, põie ja kusiti seisundit.
- Uroloog: mida ta ravib naistele, kui teda peetakse meestearstiks? Vaatamata meeste ja naiste suguelundite ehituse erinevustele on nii naistel kui meestel neerud ja kusejuhad, mis ühendavad neid organeid põiega. Kuseteede haigustega tegeleb uroloog, kes ravib naistel põiepõletikku, uretriiti, nefriiti ja urolitiaasi. Lisaks ravib uroloog ka paljudel naistel esinevat suguelundite prolapsi, kusepidamatust ja sugulisel teel levivaid haigusi.
- Mida otsib uroloog naistelt? Uuringu käigus hindab arst kusejuha, põie ja suguelundite seisundit.
- Kuidas läheb naistele uroloogi vastuvõtule? Uuring toimub günekoloogilisel toolil, kuid muidu ei erine vastuvõtt meeste omast.
- Mida otsib uroloog lastel? Arst hindab suguelundite seisundit, kuid uuring viiakse läbi ainult vanemate juuresolekul.
- Neeruhaigustega tegelevad uroloog ja nefroloog, mis vahe on neil eriarstidel? Nefroloog ravib neeruhaigusi, uroloog aga laiema profiiliga spetsialist. Mis vahe on nefroloogil ja uroloogil?Esiteks ravimeetodid, kuna nefroloog kasutab konservatiivsed meetodid ravi ning uroloog kasutab ka kirurgilisi meetodeid.
- Mis vahe on uroloogil ja venereoloogil? Venereoloog on spetsialist, kes ravib ainult sugulisel teel levivaid haigusi, uroloog tegeleb ka nende haiguste tagajärgedega (põiepõletik, uretriit jne).
- Androloog ja uroloog tegelevad meeste reproduktiivsüsteemi haiguste ja häiretega; mis vahe on neil arstidel? Androloog tegeleb eranditult meeste reproduktiivsüsteemi raviga, uroloog aga ka meeste kuseteede ja naiste urogenitaalsüsteemiga.
- Laste uroloog-androloog: mida ravib ja millal peaksite temaga ühendust võtma? Selle spetsialisti poole tuleks pöörduda peenise ja eesnaha struktuuri kõrvalekallete, balanopostiidi, varikotseeli, hüdrotseeli ja krüptorhidismi korral lapsel. Ennetamise eesmärgil õigeaegne avastamine võimalikud patoloogiad soovitatav külastada laste uroloogüks kord aastas, alates lapse esimestest elukuudest.
- Kas uroloogi juurde saab ööpäevaringselt tasuta telefonikonsultatsiooni? Paljudel kliinikute veebisaitidel on eriline vorm, täitmisel ja saatmisel helistab uroloog patsiendile mõne minuti jooksul tagasi, konkreetsetel veebilehtedel tuleb aga täpsustada kliiniku spetsialistide tööaeg.
- Kas see on võimalik online konsultatsioon uroloog tasuta ilma registreerimiseta? Jah, paljud spetsiaalsed veebisaidid ja kliinikute veebisaidid pakuvad sellist teenust. Teades, kes on uroloog ja mida see spetsialist ravib, saate valida päringu „Tasuta uroloogi veebikonsultatsioon“ jaoks sobiva saidi ja kirjutada oma küsimuse uroloogile. Tuleb meeles pidada, et kirjavahetuskonsultatsioon ei saa asendada esmane läbivaatus spetsialist
Liqmed tuletab meelde: mida varem spetsialistilt abi otsite, seda suurem on teie võimalus tervise säilitamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks.