Raviainete toime sõltuvus bioloogilistest rütmidest. Biorütmide mõju ravimite toime ilmingutele
Kronofarmakoloogia on teadus, mis uurib ravimite kasutamist, võttes arvesse elundite ja süsteemide biorütmilisi kõikumisi.
Kronofarmakoloogia tundmine võimaldab määrata optimaalse ravirežiimi sõltuvalt biorütmidest.
Biorütmi iseloomustavad suurima aktiivsuse periood (akrofaas) ja vähima aktiivsuse periood (minifaas).
On biorütme:
1. Ultradiaan rütm perioodiga alla 20 tunni,
2. Tsirkadiaan (tsirkadiaan, ööpäevane) - 20 kuni 28 tundi
3. Infraradiaan - perioodiga üle 24 tunni, kuid alla 2,5 päeva.
4. Kuu rütm - perioodiga üle 21 päeva, kuid alla 30 päeva.
5. Aastane (hooajaline) rütm - perioodiga umbes 1 aasta.
Inimkehas esinevate biorütmide mitmekesisusest eristavad teadlased - biorütmoloogid kolme kõige olulisemat tüüpi:
1. Füüsiline tsükkel - kestus 23 päeva, määrab füüsiline seisund isik.
2. Emotsionaalne tsükkel - kestus 28 päeva, määrab inimese emotsionaalse aktiivsuse, vaimse tervise ja loomingulised võimed.
3. Intellektuaalne tsükkel - kestus 33 päeva, määrab keha kognitiivsed funktsioonid: mälu, mõtlemine, võime tajuda ja taasesitada teavet.
Arvatakse, et inimese sünnipäeval algavad kõik kolm ülalkirjeldatud biorütmi nullist. Esiteks ilmub positiivne faas - pool igast tsüklist ja seejärel negatiivne - tsüklite teine pool. Positiivsest faasist negatiivsesse ja vastupidi ülemineku päevi nimetatakse kriitilisteks päevadeks. Näiteks: emotsionaalsel tsüklil, mis kestab 28 päeva, on kaks üleminekut läbi nulljoone, see tähendab kaks kriitilised päevad. Nendel üleminekupäevadel on inimese vaimne tervis ebastabiilne, tema emotsioone kontrollib halvasti keskne närvisüsteem ja võimalikud on nn rikked.
Haiguste ravimisel tuleks arvestada mõjuga ravimid erinevatele bioloogilistele rütmidele.
Näiteks aspiriini annustes kuni 100 mg päevas kasutatakse üks kord hommikul trombotsüütide agregatsiooni vastase ainena, arvestades, et vere hüübimisaktiivsus on hommikul suurem; teofülliini preparaadid bronhiaalastma rakendada öösel;
Päevase eluviisiga inimestel ja loomadel langeb MAXIFAAS (akrofaas) ajavahemikule kella 6-8 kuni 16-16. MINIFASE esineb vastavalt kella 14-16 kuni hommikuni, saavutades maksimumi öösel. Seetõttu on soovitatav võtta maksimaalses faasis stimuleerivaid, stimuleerivaid toniseerivaid ravimeid: nootropiil, eleuterokokk, ženšenn, vitamiinid, türoksiini jne, kui neid ravimeid võetakse minifaasis, terapeutiline toime võib puududa ja kõrvaltoimed väljenduvad erutuse, unehäirete, vererõhu jne kujul. Ravimid, millel on masendav, rahustav, hüpnootiline jne toime, on efektiivsemad minifaasis. Maksimaalses faasis on sellised kõrvaltoimed nagu kesknärvisüsteemi depressioon rohkem väljendunud: unisus, letargia jne.
Suukaudsed tsüklilised rasestumisvastased vahendid määratakse naistele nende põhjal menstruaaltsükli(igakuine biorütm). Haavandivastaseid ravimeid kasutatakse peamiselt kevadel ja sügisel, võttes arvesse iga-aastast (hooajalist) biorütmi. Ravimid, mis pärsivad funktsiooni kilpnääre, talvel kasutatakse neid 1/3 või 1/2 võrra väiksemas annuses kui suvel ja vastupidi (aastane biorütm).
DESÜNKRONOOS – BIOORÜTMI HÄIRE tekib öisel tööl, ühest ajavööndist teise liikumisel, stressil, haigustel. Desünkronoosiga kasutatakse ravimeid, mis aitavad kaasa lühike periood aeg biorütmi normaliseerimiseks. Adaptogeensed ravimid ženšenn, eleutherococcus, dibasool, vitamiinid, ensüümid, antioksüdandid, mis parandavad ainevahetusprotsesse, võivad kiirendada häiritud biorütmide sünkroniseerimise (normaliseerimise) protsessi.
IN Hiljuti igapäevase biorütmi korrigeerimiseks määratakse melatoniini preparaadid (melakseen jne).
Kronofarmakoloogia mõiste. Peamised eesmärgid. eelis traditsioonilise lähenemise ees.
Kronofarmakoloogia - tegevuse teadus raviained kehal olenevalt ajafaktorist.
Kronofarmakoloogia peamised ülesanded:
1. uurige sõltuvust farmakoloogiline toime bioloogiliste rütmide seisundist.
2. hinnata raviainete mõju astet bioloogilistele rütmidele.
Eelised traditsioonilise lähenemise ees: farmakoloogilise toime ja biosüsteemi ajalise korralduse vahelise seose paljastamine võimaldab liikuda ravimite malli retseptilt individuaalsele, arvestades konkreetse organismi talitluse iseärasusi. Kronofarmakoloogiline lähenemine võimaldab suurendada ravimite toime efektiivsust, vähendades samal ajal ravimite annuseid, raskusastet. kõrvalmõjud ja sellest tulenevalt ka majanduslikud kulud.
Biorütmid, nende olemus, farmakoloogilise toime mõjutamise võimalus. Kronesteesia ja kronokineetika.
bioloogilised rütmid - mis tahes bioloogiliste sündmuste (protsesside) perioodiline vaheldumine (võnkumine) enam-vähem korrapäraste intervallidega. Biorütmid on määratud organismis toimuvate biokeemiliste protsesside kõikumisest ja välistest geofüüsikalistest teguritest.
Igas biorütmis eristatakse kahte faasi - aktiivsus ja puhkus, mis muudavad üksteist erinevate intervallidega. Mida lühem periood, seda suurem on sagedus. Sellega seoses on olemas:
1. kõrgsageduslikud rütmid perioodiga kuni pool tundi (hingamisrütmid, südametöö, aju elektrilised nähtused ja perioodilised kõikumised biokeemiliste reaktsioonide ahelas),
2. keskmine sagedus perioodiga pool tundi kuni kuus päeva (une ja ärkveloleku muutus, aktiivsus ja puhkus, ööpäevased muutused ainevahetuses)
3. madal sagedus perioodiga kuus päeva kuni üks aasta (nädala-, kuu- ja aastarütmid, hormoonide eritumise tsüklid, hooajalised muutused biokeemiliste reaktsioonide käigus jne).
Biorütmide ülesanded:
1. energiasääst (puhkefaasis täiendatakse ärkveloleku perioodil kulutatud energiaressursse);
2. kohanemine muutuvate keskkonnatingimustega (valgustuse perioodilised nihked – päevarütmid, temperatuurid – hooajalised rütmid, rõhk jne).
Ajas kihistumine loomulikel ja patoloogiliselt muutunud kõikumisel bioloogilised protsessid kehas, mõju ravimid omandab ka teatud sageduse. Seda tüüpi farmakogeenset rütmi määravad kaks parameetrit - kronesteesia ja kronokineetika.
Kronesteesia - raviainete tundlikkuse kõikumised erinevatel ajaperioodidel. See võib sõltuda ajalistest kõikumistest molekulaarsel, rakulisel, koe- ja organismi tasemel. Kronosensitiivsus sõltub erinevatest endogeensetest ja eksogeensed tegurid. Kõik nad on lõpuks molekulaarne tase muuta ravimile spetsiifiliselt reageerivate retseptorite arvu või aktiivsust.
Kronokineetika - raviainega organismis toimuvate muutuste perioodilised kõikumised (farmakokineetika). Erineva perioodiga võivad ravimite assimilatsiooni-, resorptsiooni- ja transpordiprotsessid organismis kõikuda, võttes arvesse näiteks ööpäevaseid ja hooajalised omadused tööd seedetrakti. Funktsiooni aja kõikumised südame-veresoonkonna süsteemist, maksa mikrosomaalse aparaadi aktiivsus, kuseteede süsteem, ilmselt määravad ka biotransformatsiooni, eritumise jaotumise dünaamika farmakoloogilised ained kehast.
Seega kronesteesia Ja kronokineetika võib suuresti määrata farmakoloogilise vastuse võnkuva olemuse.
Raviainete mõju biorütmidele, nende ümberkorraldamise tunnused. Biorütmide ümberkorraldamise väärtus konkreetsete ja kõrvalmõjud ravimid.
Iga haigus põhjustab bioloogiliste rütmide lagunemist (düsrütmia). Iga ravimi toime muudab rütmi (selle amplituudi, sagedust ja muid omadusi). Nendest asenditest lähtuvate ravimite toime peamine tähendus on taastada kehas normaalne rütm (kõrvaldada düsrütmia). Kuid mõnikord võivad ravimid ise põhjustada rütmihäireid, mis on nende allikaks kõrvalomadused. Terapeutilise toime aluseks on patoloogiliselt muutunud biorütmide normaliseerimine faasis ja perioodis farmakoloogilised ained, mis võimaldab kohandada nende annust ja manustamisaega. Lisaks saab biorütmide farmakoloogilise ümberkorraldamise (farmakogeense rütmi) olemust õiguspäraselt kasutada selleks, et ennustada organismi tundlikkust ravimite mõjude suhtes üldiselt.
Patoloogia (kreeka keeles pathos kannatamine, haigus + logosõpetus) on teadus haiguste esinemise, kulgemise ja tagajärgede mustritest, mis põhineb erinevate meditsiiniliste ja bioloogiliste distsipliinide faktilisel materjalil. Kõik need distsipliinid kajastavad inimeste haiguste üht või teist külge: pa...
Uudised kronofarmakoloogiast
- A. N. Britov arst arstiteadused, professor, Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi Riikliku Ennetava Meditsiini Uurimiskeskuse sisehaiguste ennetamise osakonna juhataja Sisuliselt peaks igasugune teraapia algama patsiendi elustiili muutmisega. See taandub toitumise korrigeerimisele, motoorse aktiivsuse korrigeerimisele.
- Professor O.V. Zaitsev RSMU Hingamisteede haigused on ühed kõige enam olulised küsimused pediaatrias, mis on laste haigestumuse struktuuris üks esimesi kohti. Põletikuliste hingamisteede haiguste patogeneesi peamiste tegurite hulgas on limaskesta mehhanismi rikkumine
Arutelu Kronofarmakoloogia
- Tere! Prompt, kus on võimalik "valgustada" biorütme. Fakt on see, et mu ema (54-aastane) ärkab väga sageli öösel samal ajal. Siin palus ta mul teada saada, mis ajal milline organ tööle hakkab. Ma ei saa sellest midagi aru. Andke midagi nõu või kust otsida. Salvestatud
Raviainete farmakokineetika ja farmakodünaamika sõltuvad kellaajast, mis on seotud perioodiliste (tsükliliste) muutustega ensüümide ja teiste endogeensete bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiivsuses. toimeaineid, aga ka teiste kehas toimuvate rütmiliste protsessidega.
Metsloomade rütmiliste protsesside ja ajafaktori rolli bioloogilistes protsessides uurib kronobioloogia (kreeka keelest chronos - aeg) - bioloogias suhteliselt uus suund, mis moodustati eelmise sajandi 60ndatel. Kronobioloogia üheks osaks on kronofarmakoloogia, mis uurib ravimite aktiivsuse perioodilisi muutusi sõltuvalt manustamisajast ja ravimite mõju bioloogilistele rütmidele.
Bioloogilised rütmid on perioodiliselt korduvad muutused bioloogiliste protsesside olemuses ja intensiivsuses.
Akrofaas – aeg, mil uuritav funktsioon või protsess saavutab oma maksimumväärtused; batüfaas – aeg, mil uuritav funktsioon või protsess saavutab oma miinimumväärtused; amplituud - uuritava indikaatori hälbe aste keskmisest mõlemas suunas; mezor (ladina keelest Mesos - keskmine ja sõna rütm esimene täht) on keskmine päevarütmi tase, s.o. uuritud näitaja keskmine väärtus ööpäeva jooksul (joonis 3.2).
Bioloogiliste rütmide perioodid on piiratud teatud ajaga, näiteks ööpäevane (umbes päev, ladina keelest circa - umbes, sureb - päev) - perioodiga 20-28 tundi; tunnis - perioodiga 3 kuni 20 tundi; infradiaan - perioodiga 28-96 tundi; nädalas - 4-10 päeva; umbes igakuiselt - 25-35 päeva jne.
Enim uuritud inimkeha bioloogiliste protsesside ööpäevarütmid (tabel 3.1).
Kronofarmakoloogias aktsepteeritakse järgmisi termineid: kronofarmakokineetika (kronokineetika), kronesteesia ja kroonergia.
Kronofarmakokineetika hõlmab rütmilisi muutusi ravimite imendumises, jaotumises, metabolismis ja eritumises.
Kronesteesia on keha tundlikkuse ja reaktiivsuse rütmiline muutus päeva jooksul raviaine suhtes.
Tabel 3.1. Tsirkadiaanne süsteem terve inimene(F. Halbergi järgi)
Näitajad | Akrofaas (maksimaalsete väärtuste aeg, h) |
Temperatuur (t) | 16-18 |
Pulss (pis) | 15-16 |
Hingamissagedus | 13-15 |
BP (süstoolne) | 15-18 |
punased verelibled | 11-12 |
Leukotsüüdid | 21-23 |
T-lümfotsüüdid | 0-1 |
B-lümfotsüüdid | 4-5 |
Plasma hormoonid: | |
Kortisool | 8-11 |
17-hüdroksükortikosteroon | 8-11 |
laager | 8-11 |
Renin | 18 |
Testosteroon | 8-9 |
türoksiini | 14-15 |
kogu vere valk | 17-9 |
fibrinogeen | 18 |
Bilirubiin | 10 |
Trznsaminaas | 8-9 |
Kolesterool | 18 |
Uurea lämmastik | 22-23 |
Kronergia on kronokineetika ja kronesteesia koosmõju ravimaine farmakoloogilise toime suurusele.
Aine sama annuse kasutamise mõju avaldub ebavõrdselt erinev aeg päevadel on selle tugevus ja kestus mõnel tunnil suurem ja teistel tundidel
päevade arv on oluliselt vähenenud. Seega kõrvaldab nitroglütseriin stenokardia rünnaku hommikul tõhusamalt kui pärastlõunal. Glükokortikoidid on kõige aktiivsemad kell 8 hommikul ja morfiin kell 16.
Mõnede ravimainete puhul on sõltuvalt kellaajast teada muutused farmakokineetilistes parameetrites (imendumine, biotransformatsioon, eritumine). Niisiis, seenevastane ravim griseofulviin imendub paremini umbes kell 12 päeval, amfetamiin kell suured hulgad eritub neerude kaudu varahommikul.
Andmed mõnede ravimainete kontsentratsiooni muutuste kohta ööpäeva jooksul on toodud tabelis 3.2.
Tabel 3.2. Kronofarmakokineetika (A. Reinberg, M. Smolensky)
Narkootikum | Aeg | Näitajad | Igapäevased muutused farmakoloogias |
tutvustused, h | uurimine | kineetilised parameetrid | |
Atsetüülsalitsüülhape | 6 | Keskendumine | Tippkontsentratsioon ja pindala |
hape | 10 | vereplasmas | farmakokineetilise Cree all |
(1,5 g üks kord) | 18 | ulgumine on kõige suurem kell 6 hommikul, kõige rohkem | |
20 | väiksemad - kell 23 h | ||
Indometatsiin | 7; 11 | Keskendumine | Kõrge tippkontsentratsioon 8 tunni pärast, |
(100 mg üks kord) | 15; 19 | vereplasmas | raviaine kiireim kadumine 19 h |
Teofülliin | 7 | Keskendumine | Kõrge tippkontsentratsioon |
(4 mg/kg mitu korda) | 13 | vereplasmas | kell 7 |
19 | ja süljes | "" | |
propranolool (anapriliin, | 2 | Keskendumine | Tippkontsentratsioon ja pindala |
inderal, obzidan - 80 mg | 8 | vereplasmas | farmakokineetilise Cree all |
üks kord) | 14 | ulguma vähem pärast tutvustamist pre | |
20 | paratha kell 14.00 võrreldes kella 8, 20 ja 2 öösel | ||
Erütromütsiin (250 mg x 4) | 2 | Keskendumine | Tippkontsentratsioon on kõrgeim |
8; 14 20 | vereplasmas | ~ kell 11:30, S - kell 12:00 7 kontrollige |
|
Tsisplatiin (60 mg/m2 IV) | 6 | Eritumine koos mo | Tippkontsentratsioon ja pindala |
18 | choi ja kreatiin | farmakokineetilise Cree all | |
uriin | ulgumine on suurim kell 6, nefrotoksilisus minimaalne kell 18 |
Ravimite väljakirjutamise kronofarmakoloogiline lähenemine on oluline ravimite ratsionaalseks doseerimiseks sõltuvalt nende võtmise ajast. Kell traditsiooniline teraapia on ette nähtud ettenähtud annused (näiteks 1 tablett 3 korda päevas) ja kronoteraapias kasutatakse dünaamilisi annuseid, võttes arvesse organismi tundlikkuse ja reaktiivsuse ööpäevaseid kõikumisi ning farmakokineetiliste protsesside rütmi.
Kronoteraapia eesmärk on saavutada maksimaalne raviefekt madalaima raviaine kuluga ja sellest tulenevalt vähendada kõrvalmõjud.
Tuginedes eksperimentaalsele ja kliinilised uuringud nimelise MMA farmaatsiateaduskonna farmakoloogia osakonnas läbi viidud. NEED. Sechenov ja VMA neid. CM. Kirov paljastas kronofarmakoloogilised tunnused mitmete ravimainete toimel. Seega ilmnes suurim tundlikkus intravenoosselt manustatud strühniini toime suhtes kell 16:00, suurim vastupanu - kell 10:00 hommikul.
Samuti on kindlaks tehtud hooajaliste tegurite roll mõnede ravimite toimes. Fütoadaptogeenide: ženšenn, bioženšen, eleutherococcus, Rhodiola rosea, Aralia, adaptogeenne toime erinevatel aastaaegadel (jaanuar-märts, mai ja juuli) loomkatsetes ning kirurgilise ja neuroloogilise patoloogiaga patsientidel on sel perioodil kõige tugevam. Jaanuar-märts ja suvel väheneb nende adaptogeenne toime oluliselt. Lisaks puudub kevad-suvisel perioodil paljudes uuritud annustes ženšenni ja eleuterokoki hüpoksiavastane toime.
Veelkord biorütmidest. Kronofarmakoloogia. Kas on võimalik suurendada ravi efektiivsust, vähendades ravimi ööpäevast annust kolm korda? Soovitused ravimite kasutamiseks kronofarmakoloogia seisukohast.
Meie probleemsel ajastul poleks ilmselt kohatu õppida ravimeid kõige tõhusamalt kasutama.
Arvestades raku- ja inimmudeleid, rääkisime biorütmid - sisemine "bioloogiline kell", mis on integreeritud igasse elusorganismi, ainuraksetest vetikatest inimesteni. Rohkem kui 300 on juba paigaldatud füsioloogilised funktsioonid Inimkeha igapäevased kõikumised: vererõhk, pulsisagedus, kehatemperatuur, hormoonide kontsentratsioon veres ja paljud teised.
Näiteks glükokortikoidide tase organismis on tihedalt seotud neerupealiste hormoone sünteesiva aktiivsusega. Sellise aktiivsuse kolm faasi päevasel ajal on kindlaks tehtud: vähenenud vahemikus 0000-0300-0600, kõrge - kell 0700-0900 ja mõõdukas - vahemikus 1200-1500 kuni 1800. Kortikosteroidhormoonide kontsentratsioon veres muutub vastavalt, saavutades haripunkti. kella 8-11 ajal
Aga selgus, et olenevalt kellaajast võib ka ainete mõju muutuda ja mitte ainult kvantitatiivselt, vaid vahel ka kvalitatiivselt. Enamikul juhtudel täheldatakse ravimite kõige tugevamat toimet maksimaalse aktiivsuse perioodil (inimestel - in päeval, ööloomadel - sisse pime aeg päevad). Päeva jooksul muutub oluliselt organismi tundlikkus ravimi negatiivse mõju suhtes ja sellest tulenevalt ka ainete mürgisus. Loomkatsetes erinevatel kellaaegadel surmav toime fenobarbitaal V toksiline annus jääb vahemikku 0 kuni 100%.
Selgus, et ka ravimite imendumise ja eritumise kiirus on päeva jooksul erinev. Nii sündis kronofarmakoloogia - uus suund farmakoloogias, mis seob füsioloogiliste funktsioonide taseme sõltuvuse kellaajast või muudest perioodilistest kehaseisundi kõikumistest ravimite efektiivsusega. Kronofarmakoloogia rajaja on vene teadlane professor R.M. Zaslavskaja. Ta tõestas, et ravimeid ei tohiks võtta primitiivse skeemi "1 tablett 3 korda päevas" järgi, vaid neil hetkedel, kui kui keha on ravimi toime suhtes kõige tundlikum . Samal ajal saab ravimite annuseid mitu korda vähendada, vähendades järsult kõrvaltoimete riski koos toime tugevama efektiivsusega.
Paljude haiguste ravi peaks põhinema bioloogilistel rütmidel. Kui ravimit määratakse kogu päeva jooksul erinevates annustes (olenevalt biorütmide faasidest), on võimalik saavutada soovitud tervendav toime praktiliselt puudub kõrvaltoimete oht. Tunnipõhise farmakoteraapia efektiivsus on eriti ilmne sellistes valdkondades nagu astma ravi, kõrge vererõhk, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
Arstid usuvad, et igaüks meist saab mõõta oma vererõhu igapäevast profiili. Selleks peate hoolikalt, iga tunni või kahe järel, mõõtma rõhku ja registreerima näidud. Sellistele uuringutele peaksite pühendama mitu päeva. Nii saate teada, millistel tundidel tõuseb rõhk maksimumini - see on hüpertensiooni individuaalne tipp. Tundes selle omadusi bioloogiline kell, nende "haripunktid" ja "mõõnad" haiguses, saate vähendada ravimite maksumust ja muuta ravimid ise tõhusamaks.
Ideaalis peaks igal ravimil olema oma "ajakava" vastavalt inimese bioloogilistele rütmidele ja selles suunas tehakse uuringuid. Kronofarmakoloogia seisukohast huvitavat teavet on juba kogunenud. Siin, ütleme Aspiriin. Selle agregatsioonivastane toime on hästi teada, kuid on ka teada, et see võib põhjustada sisemist maoverejooksu. See risk väheneb 40%, kui aspiriini võetakse pärastlõunal, mitte hommikul. Valuvaigisti Morfiin aktiivsem keset päeva või varajasel pärastlõunal. Stenokardiaga nitroglütseriin tõhusam hommikul kui pärastlõunal. Kõige tugevam diureetiline toime Furosemiid täheldatud selle võtmisel kell 10, maksimaalne kaaliumi eritumine uriiniga - kui võtta kell 17, naatrium - kell 13. insuliini kõige enam väljendub 8-13 tunnil.Histamiini sisalduse päevarütmi analüüs organismis – tähtsaim vahendaja allergilised reaktsioonid- näitas, et selle kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse 21-24 tunni jooksul.See seletab suurenenud sagedust allergilised ilmingud just õhtul. Samal põhjusel antihistamiinikumid Soovitatav võtta õhtul.
Ravimite määramine haiguste raviks seedetrakt ajastatud söögikordadega. Välisfirmad toodavad juba ravimeid, mille pakendile on märgitud "enne hommikusööki", "enne lõunat", "enne magamaminekut". Nad ei täida mitte ainult meeldetuletuse rolli, vaid võimaldavad teil ka anda erinev annus aktiivne koostisosa teatud aja jooksul.
Juba on muutunud traditsiooniliseks erinevate hormoonide kasutamine vastavalt patsiendi biorütme arvestavatele skeemidele - hormonaalsed preparaadid võtta need tunnid, mil keha vajadus nende järele on maksimaalne. Mäletate näidet neerupealiste hormonaalse aktiivsusega ja sellest sõltuva glükokortikoidide tasemega veres? Seega, imiteerides loomulik rütm Nende hormoonide sekretsiooni korral manustatakse kortikosteroidi preparaate 7-8 tunni pärast.Kui ravimi annus on suur, jagatakse see kaheks annuseks (enamik 7-8 tunni pärast, vähem 12 tunni pärast) või kolmeks annuseks (60% päevane annus, Näiteks, prednisoloon manustatakse kell 7, 30% kell 10 ja 10% kell 13). Rasestumisvastaseid vahendeid soovitatakse võtta õhtul. Sama olukord kehtib ka paljude teiste ravimite kohta.
Kronobioloogiliste uuringute tulemusena praktilisi nõuandeid hambahaiguste raviks. Hammaste valu- ja külmaärrituse tundlikkuse igapäevaste kõikumiste analüüs näitab, et on võimalik teostada mis tahes hambaravi protseduurid hommikusel ajal.
Uuringute kohaselt, kiiritusravi suuõõne kasvajad, mis viidi läbi kahjustatud koe tipptemperatuuril, põhjustasid patsientide elulemuse kahekordse tõusu (hinnatud 2 aastat pärast ravi) võrreldes tavapärase meetodiga, mis ei võta arvesse kasvajakoe biorütme. Kaugelearenenud mitteoperatiivsete munasarjakasvajate korral aitas keemiaravi, võttes arvesse kellaaega, patsientide elulemust (hinnatud 5 aasta pärast) 4 korda.
Männi- ja soolavannid saavutavad kõrgeima vererõhu alandamise efekti kõrgvererõhutõvega patsientidel pärastlõunal - 14-19. Joodi-broomi vannid on ette nähtud patsientidele, kellel on isheemiline haigus süda, annab maksimaalse ravitoime 13-14 tunni pärast.
Muide, biorütmide mõju ei laiene mitte ainult ravimteraapia. Kui süüa ainult hommikul 2000 kcal üldkalorisisaldusega toitu, siis on tegemist kehakaalu langusega. Kui süüa sama toitu õhtutundidel, siis kehakaal tõuseb.
Nii et järgmisel sajandil kirjutavad arstid retseptidele tõenäoliselt mitte tablettide või kapslite arvu, mis tuleks päeva jooksul võtta, vaid täpne aeg nende aktsepteerimine.
Kirjandus
- Lühike meditsiiniline entsüklopeedia: 3 köites. / Ch. toim. B.V. Petrovski. - 2. väljaanne – M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1989.
- Kharkevitš D.A. Farmakoloogia: õpik. - 6. väljaanne, muudetud. ja täiendav - M.: GEOTAR MEDITSIIN, 1999. - 664 lk.
- Kronobioloogia ja kronomeditsiin / Toim. Komarova F.I., Rapoporta S.I. - 2. väljaanne - M.: Triada-X, 2000. - 488 lk.