Endoskoopiline ninaoperatsioon. Lõualuu siinuste endoskoopilised uuringud ja manipulatsioonid Endoskoopiline operatsioon ninaõõnes
Nina vaheseina kõrvalekaldumist ja tsüstide või muude kasvajate tekkimist siinustes saab korrigeerida endoskoopilise operatsiooniga. See kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi järgmiste sümptomite korral:
- pearinglus;
- peavalud;
- hingamisraskused nina kaudu;
- ebamugavustunne ninas ja ümbritsevates piirkondades;
- erakülmade puhul;
- sagedane verejooks;
- äkiline kuulmislangus.
See on aastakümneid tõestatud ninaoperatsiooni meetod, mis aitab seda parandada. hingamisfunktsioonid. Esimese Kirurgia kliinikus. Seda operatsiooni viivad läbi kogenud kirurgid, kes tagavad kõigi manipulatsioonide täpsuse.
Endoskoopia eelised hõlmavad järgmist:
- võime kõrvaldada luukoe defekte;
- kõigi manipulatsioonide kõrge täpsus;
- ravi eeldatav mõju;
- minimaalne verekaotus;
- vähendamine rehabilitatsiooniperiood.
Toiming viiakse läbi spetsiaalse painduva juhtme abil, mille otsa on kinnitatud kaamera. Operatsiooni ajal jälgib kirurg protsessi läbi monitori. Ta näeb selgelt nina sisemust ja suudab täpselt eemaldada kõik ninas tekkinud kasvajad.
See on end tõestanud tehnika, mida on erinevates meditsiiniharudes kasutatud alates 20. sajandi keskpaigast.
Millal on näidustatud endoskoopiline ninaoperatsioon?
Endoskoopiline ninaoperatsioon, mille hind on alati individuaalne, on ette nähtud nina vaheseina kõrvalekalde, põskkoopapõletiku või ninakõrvalkoobaste tsüsti korral. See on mugav ja tõhus tehnika, naases ninale omased hingamisfunktsioonid.
Kui patsiendil on põletik ülalõuaurked või nina vaheseina kõrvalekalle, endoskoopiline operatsioon parandab need defektid. Nina vaheseinte ravimisel on see üks usaldusväärsemaid ja tõestatud.
Esimese Kirurgia kliinikus läbivad esmalt arstid üldine diagnostika ja ravimeetod. Kasutada endoskoopi, mis aitab kirurgil näha ekraanil kogu ninavaheseina struktuuri, kuhu võetakse vastu endoskoobikaamera signaal.
Nina vaheseina endoskoopilised operatsioonid Esimese Kirurgia kliinikus
Endoskoopilist operatsiooni tehakse ainult kogu luustiku luuosa kõveruse korral üle 18-aastastel patsientidel. Sel ajal peatuvad pea näoosa luud kasvamast, mistõttu on võimalik kõrvaldada tekkivad või sünnidefektid. Nina vaheseina endoskoopilist operatsiooni on tehtud pikka aega ja seda täiustatakse pidevalt.
Endoskoopiline meetod kõveruse või muude haiguste kõrvaldamiseks on olnud arstidele teada juba üle poole sajandi. See on end tõestanud ravimeetod, mis võib taastada inimestele mugava, normaalse hingamise ja tervise.
Endoskoopilise operatsiooni läbiviimine ninaõõnes
Moskvas tegutseva esimese kirurgia kliiniku veebisaidilt saate teada nina-neelu endoskoopia maksumuse. Hinnakirjas on näidatud selliste meditsiiniteenuste ligikaudne maksumus.
Operatsiooni ajal on patsient lamavas asendis, resektsioonikohad töödeldakse kohalik anesteesia. Esimese Kirurgia kliinikus tehakse nina vaheseina endoskoopilist operatsiooni erinevatel näidustustel:
- tsüstide ja polüüpide välimus;
- sinusiidi areng;
- paranasaalsete pauside põletik.
Kliiniku arstid on valmis pakkuma kvalifitseeritud abi iga patsient, kes kannatab ülalnimetatud haiguste all.
Kliendile süstitakse kohalik tuimestus, asetatakse spetsiaalsesse horisontaaltooli ja tehakse sisselõige õiges kohas ja sisestatakse endoskoop. See on väike meditsiiniseade, mille tööotsas on kaamera, millelt edastatakse pilt arsti ekraanile.
Sinusiit on mädane protsess ülalõualuu siinuses. Kõigi ENT-organite haiguste hulgas see patoloogia tuleb peal välja. Kahjuks iseloomulikud sümptomid Sest sellest haigusest ei eksisteeri, kuid peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kui tunnete:
- peavalu, eriti näopiirkonnas;
- ninakinnisus;
- mädane eritis ninast;
- silmalaugude, põskede turse;
- valulikkus põsesarnades ja põskedes;
- temperatuuri tõus;
- nõrkus;
- pearinglus.
Haiguse areng võib olla paljude tagajärg patogeensed tegurid. Enamasti esineb see ARVI tüsistusena, "lapseea" infektsioonide ja odontogeense infektsiooni korral. Põhjustavad ained võivad olla bakterid, viirused ja muud vähemtõenäolised patogeenid.
Peamised provotseerivad tegurid:
Ägeda sinusiidi ravimeetodid
Vahetult tuleb märkida, et isoleeritud sinusiit on väga haruldane, enamasti diagnoositakse nina-sinusiit, st nina limaskesta põletik. Sageli kaasneb teiste ninakõrvalkoobaste põletik.
Ägeda sinusiidi ravi algab minimaalselt invasiivsete ravimeetoditega. On hädavajalik ette näha ülalõuakõrvalurgete pesemine. Määratakse antibiootikumravi kuur antihistamiinikumid, vasokonstriktorid, vitamiinid.
Kogu ravi eesmärk on taastada normaalne väljavool ülalõualuu siinusest. Seetõttu on ravi peamiselt sümptomaatiline ja patogeneetiline. Mädase sisu väljavoolu parandamiseks on ette nähtud ka ülalõuakõrvalurgete pesemine.
Millal raske kurssäge sinusiit, on ette nähtud tõsisem ravi - punktsioon. Sellises olukorras on mäda muutunud tihedaks, selle väljavool on raskendatud, anastomoos koos ninaõõnega ei ole läbitav. Tänu punktsioonile on võimalik mäda välja pumbata, siinuseõõnde loputada, lokaalset ravi teha.
Lõualuu siinuse endoskoopiline operatsioon
Lõualuu põskkoopa punktsioon on tõeliselt klassikaline ravi. Kuid seda protseduuri on oma vastunäidustused ja tüsistused. Kaasaegne mikrokirurgia ei seisa paigal ja nüüd on saadaval ka lõualuu siinuse endoskoopiline operatsioon.
Seda sekkumist nimetatakse endoskoopiliseks ülalõua sinusotoomiaks – õrn, valutu ja tõhus protseduur. Endoskoopiline kirurgia on ülalõuaurkevalu on ette nähtud juhtudel, kui konservatiivne ravi osutub ebaefektiivseks, esinevad võõrkehad või muud põhjused, mis takistavad mädase sekretsiooni väljavoolu siinusest.
Ägeda sinusiidi endoskoopilise ravi eelised:
- Toiming toimub ülitäpse videomonitori kontrolli all;
- Operatsioon on õrn, vähetraumaatiline, valutu.
- Kahjustused on minimaalsed - loomulik siinuse anastomoos laieneb normaalsetele anatoomilistele suurustele.
- Vajadusel võetakse biopsia.
- Võib teha üld- või lokaalanesteesia.
- Tüsistuste arv on viidud miinimumini.
- Ei nõua pikka operatsioonijärgset perioodi.
Endoskoopilise ravi jaoks on mitu peamist lähenemisviisi. Juurdepääsu valik sõltub protsessi olemusest, selle lokaliseerimisest, nina limaskesta seisundist ja ninakäikudest. Ühe operatsiooni ajal on võimalik kombineerida mitut tüüpi juurdepääsu, et tagada spetsialistile maksimaalne ülalõua põskkoopa nähtavus.
Praegu on endoskoopiline ülalõua sinusotoomia muutunud mitte ainult eelistatud ravimeetodiks, vaid see on ka ideaalne diferentsiaaldiagnostika meetod, kui on vaja kindlaks teha ägeda sinusiidiga kaasnevate tsüstide või siinuste kasvajate olemasolu.
Praegu ei vaja ägeda sinusiidi ravi punktsioone. Kaasaegsed endoskoopilised meetodid selle haiguse raviks on õrnad, tõhusad ja vähe traumaatilised.
Diagnostika
Internetis" Ava kliinik„Spetsialistid viivad läbi ekspertiisi, kuulavad ära kaebused ja määravad ekspertiisi. Sinusiidi kahtluse uurimise põhistandard on:
- Siinuste palpatsioon
- RG – ülalõuaurked
- Rhinoskoopia
- Diafanoskoopia
- Biopsia
- CT, MRI
- Vereanalüüsid
- Fiberendoskoopia.
Euroopa riikides on selle haiguse jaoks standardne uuring. Peamine diagnostiline meetod on radiograafia, kuid tehnika see uuring on muutunud viimased aastad. On kindlaks tehtud, et isoleeritud äge sinusiit on üsna haruldane, mistõttu on vaja uurida ninaõõnes, ja ülejäänud ninakõrvalkoopad. Röntgenikiirgus tehakse kolmes projektsioonis, et välistada üldine põletik.
Arvuti uurimismeetodid - CT ja MRI - on rohkem kaasaegsed meetodid uuringud. Tänu nendele tehnikatele on võimalik teostada diferentsiaaldiagnostika põsekoopapõletiku ja kasvajate vahel, ülalõuakõrvalurgete tsüstid.
Lõualuu siinuse endoskoopilise operatsiooni maksumus
Open Clinicu võrgustik eelistab kõige tõhusamat, õrnamat ja kaasaegsemat uurimismeetodit. See on umbes endoskoopilise kirurgia kohta.
Tõepoolest, välismaal tehakse sarnaseid protseduure kogu aeg, annavad häid tulemusi ja neil pole tüsistusi. Nende teostamiseks vajate aga kvaliteetseid seadmeid, kõrge kvalifikatsioon spetsialistid, võime tulemust tõlgendada.
Need punktid moodustavad ülalõualuu siinuse endoskoopilise operatsiooni maksumuse kontseptsiooni. Keskmiselt on hinnad Moskvas vahemikus 20 000 kuni 40 000 rubla. Open Clinicu võrgustikus pakume teile erinevaid raviprogramme olenevalt sekkumise tüübist, keerukusastmest ja anesteesia tüübist. Kõik meie spetsialistid valdavad kaasaegseid ägeda sinusiidi ravimeetodeid ning saavutavad kõrgeid ja stabiilseid tulemusi!
Miks peaksite meie juurde tulema?
Open Clinicu võrgus:
- ENT-organite põhjalik uurimine viiakse läbi.
- Operatsiooniruumid on varustatud kaasaegsete ülitäpse varustusega.
- Meie spetsialistid täiendavad pidevalt oma oskusi riiklikul ja rahvusvahelisel tasandil.
- Harjutame individuaalne lähenemine koostama iga patsiendi jaoks individuaalse raviplaani.
Paranasaalsete siinuste tsüstid ja võõrkehad
Tsüst on healoomuline kasvaja, mis on õhukese seinaga vedelikuga täidetud mull. Tsüsti suurus ja asukoht võivad olla väga erinevad, mis viitab sellele kliinilised ilmingud(patsiendi kaebused) võivad erineda. Tsüsti moodustumise mehhanism on üsna lihtne. Siinuste sisemust vooderdaval limaskestal on näärmed, mis toodavad eritist (lima) kogu inimese elu jooksul; igal näärmel on oma. erituskanal, mis avaneb limaskesta pinnal. Kui näärmejuha mingil põhjusel lakkab töötamast, ei lakka nääre töötamast, s.t. lima tootmine ja kogunemine jätkub, mistõttu näärme seinad laienevad surve all, mis aja jooksul viib ülalkirjeldatud moodustumise tekkeni siinuses. Tsüst võib häirida loomulikku lima väljavoolu siinusest ja põhjustada põletikku.
Inimesel võib kogu elu olla põsekoopa tsüst ja ta ei tea selle olemasolust. Patsient võib kõrva-nina-kurguarsti juures käia korduvalt, mõlema ajal ennetavad uuringud, ja haiguse tõttu, kuid ilma täiendavate uuringuteta on tsüsti diagnoosimine võimatu. Arst saab selle olemasolu kohta ainult oletada. Võõrkehad tungivad paranasaalsetesse siinustesse kas selle tulemusena lahtine vigastus siinused või meditsiiniliste protseduuride (hambakanalite täitmine) tulemusena ülemine lõualuu). Võõrkeha viib tavaliselt arenguni krooniline põletik siinused.
Enamik diagnostilisi olulisi uuringuid - CT skaneerimine paranasaalsed siinused. See meetod võimaldab millimeetri täpsusega määrata tsüsti suurust, võõrkeha ja asukohta siinuses, mis on eemaldamismeetodi valikul väga oluline. IN kohustuslik Intranasaalsete struktuuride seisundi hindamiseks tehakse nina diagnostiline endoskoopia.
Kaebused
Kaebused ei pruugi üldse olla ja patsient saab rahulikult oma elu elada ilma kõrva-nina-kurguarsti ravita. Väga sageli satub patsiente, kes on läbinud kompuuter- või magnetresonantstomograafia teistest organitest (aju, kõrv) ja avastanud uuringu käigus tsüsti. See sõltub tsüsti suurusest ja asukohast, samuti ülalõua või muu siinuse enda struktuurist. Muudel juhtudel ilmnevad järgmised sümptomid:
- Ninakinnisus, mis võib olla püsiv või muutuv;
- Korduvad või pidevad peavalud. Need tekivad seetõttu, et kasvav tsüst avaldab survet närvilõpmed limaskesta;
- Ebamugavustunne ülemise lõualuu piirkonnas;
- Patsientidel, kes tegelevad vees elavad liigid sport, sügavusse sukeldumisel võib valu ilmneda või intensiivistuda;
- Perioodiliselt esinevad põletikulised protsessid siinustes - sinusiit, mis tekib siinuse õhuvoolu aerodünaamika rikkumise tõttu tsüsti poolt;
- Voolab alla tagasein kurgu lima või limaskestade mädane eritis, mis võib olla pidev. See juhtub seetõttu, et kui keha asend muutub, põhjustab limaskesta ärritav tsüst lima eritumist.
Kirjeldatud kaebused ei ole alati tsüsti tunnuseks, seetõttu tehakse enamikul juhtudel täiendavaid uuringuid spetsialiseeritud kõrva-nina-kurgukliinikus.
Ravi
Tsüst või võõrkeha tuleb eemaldada kirurgiliselt. Erinevalt traditsioonilistest operatsioonidest, mis tekitavad siinuse seinas suure augu, teostame spetsiaalsete mikroinstrumentide abil siinuse endoskoopilist uurimist läbi väikese 4 mm läbimõõduga augu.
Lõualuu siinuse põletikuliste protsesside kõrvaldamine
Alati pole võimalik saada positiivne tulemus alates konservatiivne ravi. Selle põhjused: vale antibiootikumi valik, ebatäpne mikrofloora määramine, kitsas loomulik anastomoos, ninaõõne arhitektoonika rikkumine, vaheseina harjad ja ogad, polüüpide olemasolu, limaskesta hüperplaasia.
Siinuste tühjendamine mädane eritis on saavutatav läbi loomuliku ava pesemise ja testtorkega, mida kasutatakse diagnostilise ja terapeutiline meetod. Viimasel juhul süstitakse pärast siinuse tühjendamist sinna ravimeid.
Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, on selle kasutamiseks kõik põhjused kirurgilised meetodid. Operatsioon hõlmab ninaõõne arhitektuuri taastamist, et luua normaalne ninahingamine ja ninakõrvalurgete aeratsioon. Loomuliku anastomoosi läbitavus taastatakse minimaalselt invasiivsete (endoskoopiliste) kirurgiliste meetoditega. TO radikaalne kirurgiaülalõuaurkevalu puhul tuleks kasutada viimase abinõuna.
Endoskoopilise meetodi eelised
Endoskoopilise siinusoperatsiooni üks eeliseid võrreldes traditsiooniline meetod on see, et see ei nõua kirurgilist sisselõiget. See viiakse läbi endoskoobi abil, mis võimaldab jälgida siinuses toimuvat patoloogilist protsessi.
Teine eelis endoskoopiline meetod on see, et see võimaldab teil ravida otseselt sinusiidi põhjust. Arst näeb patoloogilist fookust otse ja eemaldab selle ilma normaalse koe lõikamiseta, mis vähendab oluliselt tarbetut traumat ja kiirendab operatsioonijärgne periood, vähendab operatsiooni enda ja operatsioonijärgsete tüsistuste riski.
Meetodit iseloomustab välise armi puudumine, kerge turse pärast operatsiooni ja väiksem valu intensiivsus.
Endoskoopilise operatsiooni eesmärk on siinuse avade laiendamine. Tavaliselt avanevad paranasaalsed siinused ninaõõnde läbi õhukese kondise kanali, mis on kaetud limaskestaga. Põletiku korral see membraan paisub ja seega on siinuse väljapääs suletud. Endoskoopiline operatsioon võimaldab laiendada luu siinuse kanalit. Seega, isegi kui patsiendil tekib hiljem nina limaskesta põletik ja siinuse väljalaskeava või nende allergiline turse, siis paranasaalsiinuse ava ummistust ei teki. See hõlbustab oluliselt paranasaalsete siinuste põletiku edasist ravi.
Lisaks võimaldavad endoskoopilise tehnoloogia instrumendid hõlpsasti eemaldada siinuseõõnes kõikvõimalikke kudesid, näiteks polüüpe või tsüste.
Endoskoopiliste tehnikate hiljutised täiustused kirurgilised sekkumised ninakõrvalurgete haiguste puhul - arvutinavigatsioonisüsteem. Selle abil saate monitori ekraanil luua ninakõrvalkoobaste kolmemõõtmelise pildi, mis hõlbustab diagnoosimist ja kirurgilist sekkumist.
Operatsioon ülalõualuu siinusel (ülalõua siinus) - ninasarvik kirurgiline sekkumine läbi sanitaar-, patoloogilise sisu kõrvaldamise ja võõrkehadülalõuakõrvalurgetest. Lisaks kõrvaldada põletikuline protsess, see operatsioon on suunatud täieliku nasaalse hingamise taastamisele. Eduka ülalõualuu sinusotoomiaga, täielik taastumineülalõualuu siinuse anastomoosi äravoolufunktsioon.
Liigid
Olemas erinevaid viise kirurgiline sekkumine ülalõualuu siinusele:
- klassikaline Caldwell-Luc operatsioon (teostatakse ülahuule all oleva sisselõike kaudu);
- endoskoopiline ülalõua sinusotoomia (teostatakse endonasaalse juurdepääsu kaudu, ilma sisselõigeteta);
- väiksemad kirurgilised protseduurid (lõualuu siinuse punktsioon ja selle alternatiiv - balloon sinuplastika YAMIK siinuse kateetri abil).
Näidustused
Tegurid ja haigused, mis on otsesed näidustused operatsiooniks:
- ei mingit mõju konservatiivsed meetodid kroonilise sinusiidi ravi;
- ülalõua siinuse tsüstid (vedelikuga täidetud mullide kujul);
- polüüpide olemasolu siinuse sees;
- kasvajate esinemine (kui kahtlustatakse pahaloomuline kasvaja tehakse biopsia);
- põskkoopa võõrkehad, mis on hambaravi sekkumiste komplikatsioonid (hambajuurte fragmendid, hambaimplantaatide osakesed, täitematerjali osakesed);
- verehüüvete ja granulatsioonide olemasolu õõnes;
- lõualuu siinuse seinte kahjustus.
Enamik ühine põhjus Põhjus, miks ülalõuakõrvalurgete operatsioon on ette nähtud, on sinusiit - limaskesta põletik ülalõuaurkevalu, mille tagajärjel tekib mädase eksudaadi kogunemine ja limaskestale hüperplastiliste muutuste teke.
Peamised sümptomid
- ninakinnisus;
- limaskestade mädane eritis;
- kehatemperatuuri tõus;
- keha üldise mürgistuse sümptomid (nõrkus, unisus, halb enesetunne, peavalu);
- valu ülalõuakõrvalurgete projektsioonis.
Preoperatiivne ettevalmistus
Lõuakõrvalkoobaste operatsiooniks ettevalmistamine hõlmab mitmeid instrumentaalseid ja laboriuuringud. Enne operatsiooni vajate:
- paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia või radiograafia;
- rinoskoopia;
- üldine vereanalüüs (sh leukotsüütide valem ja trombotsüütide arv);
- vere hemostaatilise funktsiooni uuring - koagulogramm;
- üldine uriinianalüüs;
- analüüs HIV, süüfilise, viirusliku hepatiidi markerite olemasolu kohta;
- veregrupi ja Rh faktori määramine.
Kui operatsioon on planeeritud all üldanesteesia, lisaks on vaja teha elektrokardiogramm ja konsulteerida anestesioloogiga. Väga oluline on täpselt järgida selle arsti antud juhiseid, kuna nende rikkumine toob kaasa tõsiseid tagajärgi.
Lõualuu sinusotoomia vastunäidustused:
- tõsise somaatilise patoloogia olemasolu;
- vere hüübimishäired (hemorraagiline diatees, hemoblastoos);
- ägedad nakkushaigused;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- äge sinusiit (suhteline vastunäidustus).
Kuidas operatsioon toimub?
Väiksemad operatsioonid: punktsioon ja selle alternatiiv - ballooni sinuplastika
Lihtsaim kirurgiline sekkumine ülalõualuu põskkoopasse on punktsioon (punktsioon), mis tehakse läbi ninakäigu seina koos diagnostilise või terapeutiline eesmärk. Rohkem progressiivne meetod lõualuu siinuse äravoolu taastamine on balloon sinuplastika YAMIK kateetri abil. Selle meetodi põhiolemus on anastomooside atraumaatiline laiendamine painduva kateetri sisseviimise ja täispuhumisega. Järgmisena luuakse siinusõõnes vaakum, mis teeb selle võimalikuks tõhus eemaldamine kogunenud mädane eksudaat. Järgmine samm pärast puhastamist on lahuse sisestamine siinusõõnde ravimid. Seda manipuleerimist tehakse endoskoopiliste seadmete videokontrolli all, kuid seda saab teha ka ilma selleta, mistõttu on see enamikule patsientidest kättesaadav. Selle meetodi vaieldamatud eelised on järgmised:
- valutus;
- verejooks puudub;
- anatoomiliste struktuuride terviklikkuse säilitamine;
- minimaalne tüsistuste oht;
- pole vaja haiglas viibida.
Endoskoopiline ülalõua sinusotoomia
See kirurgiline sekkumine viiakse läbi endonasaalse juurdepääsu kaudu, rikkumata ülalõuaurkevalu seina terviklikkust. Kaasaegne endoskoopiline tehnoloogia võimaldab ülitõhusaid rinokirurgilisi protseduure. Tänu pika fookusega mikroskoopide ja kvaliteetse fiiberoptilise tehnoloogia kasutamisele saavutatakse kirurgilise välja kvaliteetne visualiseerimine, mis minimeerib tervete kudede vigastuste riski.
Siinuste puhastamise protseduur viiakse läbi kaasaegsete rinokirurgiliste seadmete abil: koagulaator (mis täidab kudede ja veresoonte kauteriseerimise funktsiooni), pardel (kohe imemise funktsiooniga koeveski), tangid ja muud kirurgilised instrumendid. Edasi tuleb loputamine. antiseptilised lahused koos lisandiga antibakteriaalsed ravimid lai valik toime, proteolüütilised ensüümid ja kortikosteroidhormoonid (raske turse korral).
Klassikaline kirurgiline meetod
Klassikaline Caldwell-Luc protseduur viiakse läbi intraoraalse lähenemise kaudu. Enamasti kasutab see meetod üldanesteesiat.
Peamised etapid:
- Juurdepääsu moodustumine ülalõualuule paranasaalne siinus pehmete kudede väljalõikamise teel.
- Patoloogilise fookuse puhastamine (polüüpide eemaldamine, granulatsioonid, sekvestreerimine, võõrkehad).
- Materjali kogumine histoloogiliseks uurimiseks.
- Lõualuu siinuse ja alumise ninakäigu vahel täieliku side moodustumine.
- Drenaažikateetri paigaldamine õõnsuse niisutamiseks meditsiiniliste lahustega.
Radikaalse ülalõua sinusotoomia tüsistused:
- intensiivse verejooksu tekkimise võimalus;
- kolmiknärvi kahjustus;
- fistuli moodustumine;
- nina limaskesta väljendunud turse;
- hambaproteesi ja põsesarnade tundlikkuse kaotus kirurgilise sekkumise tõttu;
- lõhnataju vähenemine;
- raskus- ja valutunne ülalõuakõrvalurgetes.
Minimaalselt invasiivsete sekkumiste korral (endoskoopiline ülalõua sinusotoomia, punktsioon ja balloon sinuplastika) tekivad tüsistused üsna harva.
Postoperatiivne periood
Haiguse retsidiivi ja erinevate tüsistuste esinemise ohu vähendamiseks on mitmeid meetmeid:
- ninaõõne niisutamine vee-soola lahustega;
- desensibiliseeriv ravi (antihistamiinikumide võtmine);
- paiksete kortikosteroidide kohalik kasutamine;
- antibakteriaalne ravi;
- ravimite võtmine, mis tugevdavad veresoonte seinu.
Reeglina kestab operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood umbes ühe kuu. Praegu pole see soovitav
- kuuma, külma, vürtsika toidu söömine;
- teha rasket füüsiline töö(eriti seotud raskuste tõstmisega);
- vannide ja saunade külastamine, basseinis ujumine.
Samuti peaksite vältima hüpotermiat ja kokkupuudet ARVI-ga patsientidega. Hea lõpp rehabilitatsiooniperioodile oleks sanatoorse ravi mereäärses kuurordis või külaskäigus soolakoobas. Aasta jooksul pärast operatsiooni peaks teid jälgima otolaringoloog.
Ateroom (teise nimega tsüst) on healoomuline õhuke mull, mille sees on vedelik. Suurus ja asukoht võivad olla erinevad ning vastavalt sellele võivad ka patsientide kaebused üksteisest erineda.
Kui ateroomi esinemise kahtlus siiski leiab kinnitust, eemaldatakse see ainult kirurgiliselt, see tähendab siinuste endoskoopiline operatsioon.
Kuidas tekivad siinuses ateroomid?
Nina sees oleval membraanil on näärmed, mis toodavad lima kogu inimese elu jooksul. On aegu, kus mõne põletikulise protsessi tõttu näärmejuha ei tööta, kuid vaatamata sellele toodavad kõik näärmed jätkuvalt lima, mis selle tulemusena ei tule välja, vaid koguneb surve all sisse, laiendab näärme seinu. näärmed, mis lõppkokkuvõttes viivad ülalkirjeldatud siinuse ateroomi tekkeni.
Siinuse tsüsti tuvastamine pole lihtne. Inimene ei pruugi aastaid teada selle olemasolust ja ainult siinuse kompuutertomograafia või diagnostiline endoskoopia suudab ateroomi ära tunda.
Parim tulemus tsüstide diagnostika - kompuutertomograafia. Just see võimaldab täpselt nimetada ateroomi suurust ja selle asukohta ning need on väga olulised tegurid. Neid teades on sellise tsüsti eemaldamise meetodit palju lihtsam valida.
Diagnostiline endoskoopia on kohustuslik, et selgitada kõigi nina struktuuride seisundit ja funktsionaalsust.
Kaebused.
Nagu varem mainitud, võib inimene elada kogu oma elu ega tea tsüstist. Kuid sümptomid võivad siiski olla:
1. Esimene ja peamine sümptom on pidev või muutuv ninakinnisus. Nohu pole, aga nina Hingamisteedärge laske õhul läbi minna.2. Ateroom, kasvav, vastloodud, võib põhjustada sagedasi peavalusid, kuna puudutab limaskesta närvipunkte.
3. Ülemises lõualuus tekib sageli ebamugavus- ja valutunne.
4. Autojuhid või teised sportlased, kelle tegevus on seotud veega, võivad kogeda lämbumist, suurenenud valu ja valu.
5. Sagedased haigused ninaneelu: kurguvalu, sinusiit ja teised võivad tekkida, kuna ateroom hakkab oma asukohta muutma, mis häirib aerodünaamilist funktsiooni.
6. Neelu tagaseina piirkonnas võib lima, võib-olla ka mäda, voolata kas vaheldumisi või alati. Asukoha muutmisel käivitab tsüst limaskesta ärrituse, põhjustades seeläbi põletikulisi protsesse.
Ülaltoodud sümptomid ei viita mitte ainult tsüstile, vaid see võib olla ka lihtne sinusiit. Kuid kasvaja puudumise kinnitamiseks tuleb teha täiendavaid uuringuid, nagu diagnostiline endoskoopia ja kompuutertomograafia.
Endoskoopilise siinuseoperatsiooni eesmärk on suurendada siinuste läbipääsu. Reeglina avanevad ninakõrvalurged nina mikroõõnde koos limaskestaga kaetud luukanaliga. Ülaltoodu lihtsustab oluliselt järgnevat paranasaalsete siinuste ärrituse ravi.
Lisaks võimaldab endoskoopiline tehniline instrument üsna lihtsalt eemaldada põskkoopaõõnes erinevaid aineid, näiteks polüüpe või ateroome.
Endoskoopiliste tehniliste õigeaegsete sekkumiste hiljutine moderniseerimine mitmete ninakõrvalurgete haiguste korral - arvutinavigatsiooni teooria. Asukoht võimaldab moodustada arvutiekraanil ninakõrvalkoobaste mitmemõõtmelise esituse, mis lihtsustab arsti jaoks täielikult diagnoosimist ja kirurgilist sekkumist.