Mida näitab biokeemiline vereanalüüs: tõlgendus, normaalne. Biokeemiline vereanalüüs - norm ja tõlgendus
Biokeemiline vereanalüüs on vajalik inimese erinevate organite ja süsteemide seisundi ja talitluse hindamiseks. Lisaks saab arst tema abiga määrata vitamiinide, makro- ja mikroelementide sisaldust inimkehas. Selle uuringu näitajad muutuvad juba enne enamiku haiguste esimeste sümptomite ilmnemist. Mõelgem, millised biokeemilise vereanalüüsi näitajad määratakse haiguste diagnoosimisel.
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi näitajad
Enamikul biokeemilise analüüsi indikaatoritel pole täpseid väärtusi, näidatakse ainult nende miinimum- ja maksimumväärtused. Vere biokeemias on rohkem kui 40 tunnust.
Aine |
Näitajad |
Normaalne meestele |
Normaalne naistele |
Ühikud |
---|---|---|---|---|
Kogu valk |
||||
Albumiin |
||||
C-reaktiivne valk(SRB) |
||||
Ensüümid |
Alaniinaminotransferaas (ALAT) |
|||
Aspartaataminotransferaas (AST) |
||||
Alfa amülaas |
||||
Fosfataas leeliseline |
||||
Üldkolesterool |
||||
Madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterool |
||||
Kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterool |
||||
Süsivesikud |
||||
Fruktosamiin |
||||
Pigmendid |
Üldbilirubiin |
|||
Otsene bilirubiin |
||||
Madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained |
Kreatiniin |
|||
Kusihappe |
||||
Uurea |
||||
Anorgaanilised ained ja vitamiinid |
||||
Foolhape |
||||
Vitamiin B12 |
Dekodeerimise indikaatorid
1. Oravad. Üldvalk on veres leiduvate valkude kogukontsentratsioon. Valgud osalevad kõigis keha biokeemilistes reaktsioonides – transpordivad erinevaid aineid, toimivad reaktsioonide katalüsaatoritena ja osalevad immuunkaitses. Üldvalgu suurenemine toimub nakkushaiguste, reuma, reumatoidartriidi ja onkoloogiliste patoloogiate korral. Üldvalgu vähenemine võib viidata maksa-, kõhunäärme-, sooltehaigustele, kroonilisele ja ägedale verejooksule.
2. Ensüümid. ALT ensüüm on maksaensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Seda ensüümi leidub märkimisväärses koguses maksas, neerudes, skeletilihastes ja südamelihastes. ALAT tase veres tõuseb maksa-, kõhunäärme-, müokardiidi, müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse korral.
AST ensüüm– raku ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismis. Seda leidub neerudes, maksas, südames, närvikude, skeletilihased. ASAT suureneb hepatiidi, ägeda pankreatiidi, stenokardia ja ägeda reumaatilise kardiidi korral.
3. Lipiidid. Kolesterool on orgaaniline ühend, mis on rasvade ainevahetuse põhikomponent. Suurenenud tase kolesterool veres võib olla märk ateroskleroosi arengust, suhkurtõbi, kilpnäärme alatalitlus, müokardiinfarkt, insult. Kolesterooli taseme langus esineb kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi, hulgimüeloomi, kopsutuberkuloosi ja ägedate infektsioonide korral.
4. Süsivesikud. Glükoos on süsivesikute ainevahetuse peamine näitaja. Selle kontsentratsiooni kontrollib pankrease hormoon insuliin. Insuliinipuuduse korral tõuseb vere glükoosisisaldus ja rakud nälgivad. Glükoosisisaldus suureneb endokriinsete patoloogiate, suhkurtõve, kõhunäärme- ja maksahaiguste korral. Glükoositaseme langust täheldatakse kilpnäärme alatalitluse, kõhunäärme-, maksahaiguste ja alkoholimürgistuse korral.
5. Pigmendid. Bilirubiin on kollakaspunane pigment, mis tekib hemoglobiini lagunemisel veres. Selle määratlust kasutatakse seedesüsteemi patoloogiate diagnoosimisel. See on otsese ja kaudse bilirubiini kujul. Suurenenud bilirubiinisisaldus näitab maksahaigust, koletsüstiiti, sapikivitõbe ja hepatiiti.
6. Madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained. Aine kreatiniin on valkude metabolismi lõpp-produkt. Ta võtab osa energia metabolism lihaskude ja muud elundid. Kreatiniini toodetakse maksas, see siseneb verre ja eritub neerude kaudu uriiniga. Neerupuudulikkuse ja hüpertüreoidismiga kaasneb kreatiniini taseme tõus.
7. Kusihappe toodetakse maksas, eemaldab sellest liigse lämmastiku Inimkeha. Kusihappe kontsentratsiooni tõus esineb podagra, aneemia, maksahaiguste, neeruhaiguste, suhkurtõve, lümfoomi, leukeemia, psoriaasi korral. Selle indikaatori langus võib viidata Fanconi sündroomile, Wilson-Konovalovi sündroomile.
8. Uurea Seda toodab inimese maks ammoniaagist ja see on valkude lagunemise peamine toode. Suurenenud uureasisaldus võib olla neeruhaiguse sümptom, Urogenitaalsüsteem, südamepuudulikkus, pahaloomulised kasvajad, raske verejooks. Maksapatoloogiatega kaasneb uurea taseme langus veres.
Biokeemilise vereanalüüsi näitajad lastel
Tavaliselt osutab raviarst vere biokeemia suunas peamised näitajad, mis tuleb haiguse diagnoosimiseks kindlaks määrata. Kõige sagedamini määratakse järgmised omadused.
- Kogu valk. Normaalne üldvalgu tase veres on alla ühe kuu vanustel lastel 49–69 g/l, alla üheaastastel 57–73 g/l ja alla ühe kuu vanustel lastel 60–80 g/l. vanusest. Üldvalgu taseme tõus lastel võib viidata põletikulise protsessi esinemisele organismis, neeruhaigusele või dehüdratsioonile.
- Albumiin. Tavaliselt on albumiin kuni kuu vanustel lastel 34–44 g/l, kuni aasta vanustel – 36–49 g/l, kuni 14-aastastel – 37–55 g/l. Madal albumiinisisaldus lastel võib olla tingitud neeru-, maksahaigustest või mädaste protsesside tekkest organismis.
- Bilirubiin. Alla ühekuuliste imikute üldbilirubiini norm on üsna kõrge ja ulatub 17–68 µmol/l, vanematel lastel 3,4–20,7 µmol/l. Bilirubiini sisalduse suurenemine veres esineb sapiteede patoloogiate, koletsüstiidi korral.
- Glükoos. Tavaline sisu alla ühe kuu lapse veresuhkru tase on 1,7–4,7 mmol/l, alla 14-aastasel lapsel 3,3–6,1 mmol/l. Glükoositaseme tõus lastel võib viidata endokrinoloogiliste haiguste, eelkõige kilpnäärmehaiguste ja diabeedi tekkele. 4.50
Kõik kehas esinevad patoloogilised protsessid ei põhjusta mitte ainult mitmesuguseid vaevusi, vaid mõjutavad ka ainevahetust. Biokeemiline vereanalüüs aitab neid tõrkeid tuvastada ning andmete õige tõlgendamine võimaldab arstil kindlaks teha haiguse täpse põhjuse ja määrata piisava ravi. Verd loovutatakse ka biokeemia jaoks, et jälgida teraapia efektiivsust või enne ainevahetust mõjutavate ravimite väljakirjutamist.
Mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis
Biokeemilise vereanalüüsi osana saab määrata palju näitajaid. Saatekirjas testimiseks märgib arst need, mis on vajalikud tema kahtlustatava haiguse diagnoosimiseks.Biokeemiline vereanalüüs on üks levinumaid diagnostilised meetodid. See aitab arstil hinnata:
- metaboolne seisund;
- ensüümi aktiivsus;
- mikroelementide kontsentratsioon.
Loomulikult on neid näitajaid palju ja need kõik on erinevate patoloogiate diagnoosimisel äärmiselt olulised, kuid kogu vere koostist on lihtsalt ebaotstarbekas uurida. Näiteks kahtluse korral ei märgi arst saatekirjale muid spetsiifilisi teatud haiguste markereid. Seetõttu vaatab spetsialist enne patsiendi uuringutele saatmist patsiendi läbi ja kogub anamneesi. Seejärel teeb arst kindlaks, kas tavaline biokeemilised uuringud või on vaja uurida täiendavaid parameetreid (vähi markerid, hormoonid, ravimite või toksiliste ainete analüüs jne). Õppimine on kohustuslik:
- põhiliste ensüümide aktiivsus;
- kogu valk ja valgufraktsioonid;
- süsivesikud;
- rasvad;
- mittevalgulised lämmastikuühendid;
- näitajad pigmendi ainevahetus;
- mineraalid.
Mis tahes näitajate kõrvalekalle normist, üles või alla, näitab teatud patoloogiat.
Dekodeerimine ensüümi aktiivsuse näitajate järgi
Ensüümid sisenevad verre teistest elunditest ja nende aktiivsuse vähenemine või tõus näitab raku terviklikkuse rikkumist. Kuna need on elundispetsiifilised, näitab teatud indikaatori kõrvalekalle normist selle elundi patoloogiat, milles see ensüüm eritub:
ensüüm | orel | diagnostiline väärtus |
ά-amülaas | kõhunääre ja süljenäärmed | , sialadeniit |
ALT (alaniini aminotransferaas) | maks | maksa parenhüümi patoloogiad |
AST (aspartaataminotransferaas) | müokard, maks | , skeletilihaste patoloogiad, maksahaigused |
GGT (gamma-glutamüültransferaas) | maks | sapiteede patoloogiad, alkoholism |
KK (kreatiinkinaas) | skeleti- ja silelihased, süda | müokardiinfarkt, lihaskoe kahjustus |
AF (happeline fosfataas) | eesnääre, luukoe | ja ainevahetushaigused luukoe |
LDH (laktaatdehüdrogenaas) | süda, maks, skeletilihased, lümfisõlmed, punased verelibled ja vereliistakud | müokardiinfarkt, maksa parenhüümi haigused, ebaefektiivne erütropoees, |
lipaas | kõhunääre | äge pankreatiit |
koliinesteraas | maks | mürgistus fosfororgaaniliste ühenditega, maksa patoloogiad |
ALP (aluseline fosfataas) | maks, neerud, sooled, luukude | maksa- ja sapiteede haigused, ainevahetushäired luukoes |
Vaatame lähemalt, millised patoloogiad muudavad teatud ensüümi aktiivsust vereseerumis.
α-amülaas
Tavaliselt peaks see täiskasvanutel (kuni 70-aastastel) olema 25–125 U/l, 70 aasta pärast – 20–160. Selle aktiivsuse suurenemine 5–10 korda tuvastatakse, kui:
- äge pankreatiit;
- tsüst, pankrease pseudotsüst;
- äge koletsüstiit;
- kõhu trauma;
- soolesulgus;
- emakaväline rasedus (perforatsiooniga amülaasiga alates munajuhad siseneb verre);
- süljenäärmete haigused (ummistunud kanalid, kivid, mumps);
- äge alkoholimürgitus;
- makroamülaseemia;
- kopsude ja munasarjade kasvajad.
Eriti sageli täheldatakse amülaasi aktiivsuse olulist suurenemist 3-6 tundi pärast pankreatiidi ajal tekkivaid valuhooge.
Aktiivsuse suurenemist mõjutavad ravimid, mis soodustavad Oddi sulgurlihase kokkutõmbumist (valuvaigistid, sekretiin, betanekool), mõned antibiootikumid, sulfoonamiidid. See suureneb ka pärast röntgenuuring süljenäärmed ja nende kanalid.
Indikaatori langus ilmneb hepatiidi, rasedate naiste toksikoosi ja ebapiisava pankrease funktsiooniga.
ALT ja AST
AST ja ALAT nimetatakse maksatestideks, kuna nende ainete kontsentratsioon veres annab arstile võimaluse hinnata, kas maks töötab normaalselt.
Tavaliselt peaks AST ja ALT aktiivsus olema 5-40 U/l.
Patoloogiline tõus näitab:
- maksahaigused;
- müokardiinfarkt;
- kopsuemboolia;
- malaaria;
- leptospiroos.
AST ja ALT aktiivsus väheneb B6-vitamiini puudumise, neerupuudulikkuse tõttu pärast hemodialüüsi.
Alaniinaminotransferaas on hepatotsüütide hävimise raskuse näitaja, kuid selle aktiivsust uuritakse koos AST-ga, kuna peamine kliiniline tähtsus on nende aminotransferaaside suhe. Näiteks:
- Ägeda viirushepatiidi korral on ALAT aktiivsus oluliselt kõrgem kui AST aktiivsus ja raskete parenhüümikahjustuste korral täheldatakse vastupidist seost. See on tingitud asjaolust, et aspartaataminotransferaasi mitokondriaalne vorm siseneb verre.
- Ägeda alkohoolse hepatiidi tõttu suureneb aminotransferaaside aktiivsus 2-3 korda ja ASAT on suurem kui ALT. Asi on selles, et selle patoloogia korral on toksiline toime mitte ainult hepatotsüütidele, vaid ka müotsüütidele ja kardiomüotsüütidele.
- Ägeda müokardiinfarktiga kaasneb AST aktiivsuse suurenemine. Kahe päevaga suureneb näitaja 10-15 korda. Kui 3-4 päeva pärast aminotransferaaside aktiivsus langema ei hakka, on ravi prognoos ebasoodne.
Kõrvalekaldumine AST normist võib olla füsioloogiline. See tuvastatakse ravimite (askorbiinhape, kodeiin, morfiin, erütromütsiin, gentamütsiin, kolinergilised ravimid, hepariin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid) tarbimise tõttu. Raseduse ajal täheldatakse aminotransferaaside aktiivsuse vähenemist.
GGT
Tavaliselt on see naistel alla 30 U/l, meestel alla 50 U/l. Gamma-glutamüültransferaas on maksa ja sapiteede seisundi näitaja.
Suurenenud aktiivsus peegeldab intra- ja ekstrahepaatilist kolestaasi (sapiteede hävimise tõttu), maksarakkude tsütolüüsi (kuid vähemal määral kui aminotransferaasid). Diagnoosimisel pole oluline mitte ainult indikaatori tõus, vaid ka see, mitu korda on aktiivsus suurenenud:
- Ägeda viirushepatiidi korral suureneb see 5-10 korda, kõige enam väljendub kolestaasi tõttu.
- millega kaasneb aktiivsuse 20-kordne tõus.
- Ravimitest põhjustatud maksapõletiku korral sõltub GGT aktiivsus ravimist ja annusest.
- Primaarse biliaarse tsirroosiga, isegi asümptomaatilises staadiumis, kaasneb sageduse 10-kordne tõus.
- Maksarakuline kartsinoom ilma kollatõveta suurendab 10-20 korda ja kollatõvega - 30 korda.
- GGT suurim aktiivsus määratakse metastaasidega portaalveeni piirkonnas, piki sapiteed.
- Kerget tõusu täheldatakse neuroloogiliste haiguste, nefrootilise sündroomi, pankreatiidi korral.
- GGT järsk langus näitab.
Aktiivsuse tõusu mõjutavad ka ravimid: hepatotoksilised ravimid, barbituraadid, streptokinaas, östrogeenid.
Kreatiinkinaas
Kreatiinkinaasi aktiivsus on sooti erinev. Naiste puhul on normaalne tase alla 170 U/L, meestel alla 190 U/L.
Kreatiinkinaasi aktiivsuse indikaator on vajalik skeletilihaste rakkude, südame silelihaste hävimise tuvastamiseks ning neurogeensete lihashaiguste ja müopaatiate diagnoosimiseks. Veelgi enam, varases staadiumis on CC aktiivsus palju suurem. Lõppfaasis, kui märkimisväärne osa lihaskoest on patoloogiliselt muutunud, indikaator väheneb.
CC suurenemine toimub siis, kui:
- müokardiinfarkt;
- skeletilihaste haigused;
- hüpotüreoidism;
- raske mürgistus;
- alkoholism;
- müokardi ja skeletilihaste hüpoksiline kahjustus.
Kui tuvastatakse GGT aktiivsuse suurenemine, ei tohiks diagnoosi seadmisega kiirustada. Seda mõjutavad oluliselt intramuskulaarsed süstid (mille järel suureneb kiirus 5-8 korda), suurenenud füüsiline aktiivsus ja teatud ravimid (amfoteritsiin, karbenoksoloon, halogeeni ja suktsinüülkoliini kombineeritud manustamine, barbituraatide üleannustamine).
KF
Happeline fosfataas on väga spetsiifiline ensüüm. Meestel toodetakse seda peamiselt eesnäärmes ja naistel maksas, punastes verelibledes ja trombotsüütides. Seetõttu ei tohiks see meestel tavaliselt ületada 6,5 U/L ja õiglasema soo puhul 5,5 U/L.
Suurenenud aktiivsus – näitaja:
- adenoom ja eesnäärmevähk;
- luukoesse metastaaseeruvad kasvajad;
- hemolüütiline aneemia;
- trombemboolia;
- hüperparatüreoidism.
Tsüstoskoopia, eesnäärme biopsia, pingeline roojamine ja seksuaalne aktiivsus aitavad suurendada.
LDGL
Laktaatdehüdrogenaasi leidub kõigis elundites, kuid selle aktiivsuse indikaator on kõige olulisem maksa- ja südamehaiguste diagnoosimisel ja jälgimisel. Tavaliselt ei ületa see 250 U/l. Kasv näitab:
- seisev;
- hepatiit;
- toksiline maksakahjustus;
- müopaatiad;
- äge pankreatiit;
- müokardiinfarkt, neer, maks;
- lobari kopsupõletik;
- müosiit;
- maksa, neerude, skeletilihaste, südame vigastus;
- šokk, hüpoksia;
- germinoomid.
LDH aktiivsus suureneb rasedatel pärast ravimite (eriti hepariini, valuvaigistite, sulfoonamiidide) võtmist.
Lipaas
Lipaas on pankreatiidi ja mõnede teiste kõhunäärmehaiguste näitaja.
Tavaliselt ei ületa aktiivsus 190 U/l. Erinevalt amülaasist on lipaas täpsem pankreatiidi indikaator, kuna see ei suurene süljenäärmete või apenditsiidi patoloogiate tõttu. Lisaks aitab selle indikaatori uurimine diagnoosida:
- vähk, pankrease tsüstid;
- peritoniit;
- soole perforatsioon;
- sapipõie haigused.
Hepariin, valuvaigistid, tetratsükliinid, tsütostaatikumid ja sekretiin võivad seda mõjutada.
Aktiivsus väheneb rasvase toidu kuritarvitamise ja vähi (v.a kõhunäärmevähk) tõttu.
Koliinesteraas
Koliinesteraasi aktiivsust uuritakse fosfororgaaniliste ühenditega mürgistuse kahtluse korral, maksa valgusünteesi häirete korral, et hinnata tüsistuste riski kirurgilised sekkumised Oh. Tavaliselt on see kuni 39-aastastel täiskasvanutel 5300-11200 U/l, pärast 40-5300-12900 U/l.
Vähenemist täheldatakse, kui:
- mürgistus fosfororgaaniliste ühenditega;
- maksahaigused;
- metastaatiline vähk;
- lihasdüstroofia;
- aneemia;
- ägedad infektsioonid;
- alatoitumus ja alatoitumus;
- müokardiinfarkt.
Liigne aktiivsus tuvastatakse nefroosi, 4. tüüpi düslipoproteneemia tõttu.
leeliseline fosfaat
Leeliselise fosfataasi aktiivsus täiskasvanutel ei ületa 150 U/l. See on luukahjustuse ja kolestaasi esinemise näitaja. Kasv registreeritakse, kui:
- maksa ja sapiteede patoloogiad;
- metastaasid luukoes;
- osteomalaatsia;
- osteogeenne sarkoom;
- soole perforatsioon.
Vähenemine näitab:
- hüpotüreoidism;
- skorbuut;
- aneemia;
- hüpofosfataseemia;
- kretinism.
Lisateabe saamiseks täpne diagnoos Luukoe patoloogiad nõuavad täiendavaid uuringuid. Hüper- ja hüpoparatüreoidismi korral on vaja uurida kõrvalkilpnäärme talitlust, määrata luukoe patoloogiate markereid, uurida luud aluseline fosfataas kasutades ELISA-d.
Dekodeerimine valgunäitajate järgi
Erinevate patoloogiate diagnoosimiseks uuritakse üle 200 erineva valgu liigi. Loomulikult on see peamiselt spetsiifilised markerid, mis määravad diferentsiaaldiagnostika. Vere biokeemiale viitamisel uuritakse järgmist:
- kogu valk;
- albumiin;
- globuliinid.
Normaalne üldvalgu kogus täiskasvanutel on 65-85 g/l. Seda näitajat mõjutab suuresti toitumine. Kui patsient järgib taimetoitu, madala valgusisaldusega dieeti või paastu, väheneb valgu kontsentratsioon. Valkude üldkontsentratsiooni patoloogiline langus näitab:
- maksahaigused, millega kaasneb hepatodepressiooni sündroom (tsirroos);
- pankreatiit;
- neeruhaigus;
- eksudaatide, transeksudaatide moodustumine (valgud lahkuvad veresoonte voodist);
- rasked somaatilised haigused;
- operatsioonijärgne seisund.
Kasv näitab:
- kroonilised nakkushaigused;
- mitteinfektsioosne hepatiit;
- autoimmuunsed patoloogiad;
- dehüdratsioon;
- müeloom;
- lümfoom.
Hüperproteineemia tekib põletuste tõttu pärast oksendamist.
Vale suurenemine on tingitud küünarluu veeni liigsest ahenemisest žgutiga analüüsi tegemisel, kehaasendi muutumisest horisontaalsest vertikaalseks (poole tunni jooksul enne vereproovi võtmist).
Albumiini sisaldus täiskasvanu vereplasmas peaks olema 30–50 g/l. Suurenemine toimub samadel põhjustel nagu vale hüperproteineemia, samuti dehüdratsiooni, anaboolsete steroidide kasutamise, liigse intravenoosne manustamine albumiin. Kuid kontsentratsiooni langus on murettekitavam märk, see näitab:
- alatoitumus;
- raske neeru- ja maksakahjustus;
- hüpertüreoidism;
- Cushingi sündroom.
Haigetele kroonilised haigused maksa, albumiini kontsentratsiooni tõus pärast hüpoalbumineemiat on märk ravi õnnestumisest.
Süsteemsete autoimmuunpatoloogiate, maksa- ja neeruhaiguste ning teiste haiguste diagnoosimisel on oluline globuliinide vahekord. Normaalne täiskasvanutel:
Erinevate patoloogiate korral muutub globuliinide suhe:
- Ägeda faasi reaktsioon. Pärast operatsiooni, ägeda müokardiinfarkti, trauma, infektsiooni korral suureneb α 1 -, α 2 -globuliinid.
- Krooniline põletik. Seda näitab γ-globuliinide suurenemine.
- Maksatsirroosi korral suureneb γ-globuliinide kontsentratsioon β-globuliinide liitumise tõttu, albumiini kontsentratsioon aga väheneb.
- Nefrootilise sündroomiga kaasneb α 2 -globuliini sisalduse suurenemine ja albumiini sisalduse vähenemine (kuna see eritub intensiivselt uriiniga).
Valgufraktsioonide uurimisel saavad nad lisaks tuvastada patogeenseid valke (Bence Jonesi valk, M-valk, C-reaktiivne valk), mis viitavad erinevatele haigustele.
Dekodeerimine süsivesikute abil
Endokriinsete näärmete, maksa patoloogiatest põhjustatud süsivesikute ainevahetuse häiretest põhjustatud patoloogiate tuvastamiseks ja kontrollimiseks erinevates kriitilistes tingimustes, hüper- ja hüpoglükeemilise kooma diferentsiaaldiagnostika, uuritakse glükoosi kontsentratsiooni vereseerumis - 4,0-6,1.
Hüperglükeemiat põhjustavad:
Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja muid uuringuid, näiteks suhkurtõve kahtluse korral tuleks uurida glükoositaluvust, C-peptiidi kontsentratsiooni ja glükosüülitud hemoglobiini taset; hüpofüüsi, neerupealiste düsfunktsiooni õigeaegseks avastamiseks, ja kilpnääre, tuleks uurida nende poolt eritatavaid hormoone.
Hüpoglükeemiat põhjustavad:
- insuliini üleannustamine;
- insulinoom;
- maksa glükogeeni funktsiooni nõrgenemine (tsirroos, vähk, alkoholikahjustus);
- pikaajaline paastumine;
Diabeedi ravi efektiivsuse lühiajaliseks jälgimiseks ja rasedate naiste varjatud diabeedi sõeluuringuks on vaja uurida spetsiaalset valkude ja glükoosi kompleksi - fruktosamiini.
Lipiidide ainevahetuse näitajate dekodeerimine
Lipiidide metabolismi peamine näitaja on kolesterool, kuid täpseks diagnoosimiseks on vaja teada mitte ainult selle üldkogust, vaid ka kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide (HDL ja LDL) kontsentratsiooni:
Need näitajad on olulised arenemisriski hindamisel koronaarhaigus süda, ateroskleroos. Vastupidiselt kõrgenenud LDL-ile on HDL-i kontsentratsioonid alla 0,78 seotud nende tõsiste haiguste tekke tõenäosusega.
Lisaks ülekaalulisusele, südame isheemiatõvele ja ateroskleroosile mõjutab triglütseriidide kontsentratsiooni kilpnäärme talitlus. Vähendatud kogus viitab hüpertüreoidismile, suurenenud kogus hüpotüreoidismile.
Lisaks mõjutavad rasvade ainevahetust dieet ja teatud ravimite võtmine. Sellepärast peab patsient enne testi võtmist järgima spetsiaalset dieeti ja lõpetama teatud ravimite võtmise (kui see pole võimalik, võtab arst seda tegurit vere biokeemia dešifreerimisel arvesse, peamine on mitte unustada et teda sellest teavitada).
Madalmolekulaarsete lämmastikuühendite dešifreerimine
Madalmolekulaarsed lämmastikuühendid (kreatiin, kreatiniin, uurea, kusihappe, jääklämmastik) on valkude metabolismi näitajad. Nende kontsentratsioon muutub neerude, kuseteede ja maksa patoloogiatega. Norm:
indeks | korrus | vanus (aastad) | võrdlusväärtused |
kreatiniin (µmol/l) | mehed | 18–60 | 80–115 |
60–90 | 71–115 | ||
üle 90 | 88–150 | ||
naised | 18–60 | 53–97 | |
60–90 | 53–106 | ||
üle 90 | 53–115 | ||
kusihappe (µmol/l) | mehed | 18–60 | 262–452 |
60–90 | 250–476 | ||
üle 90 | 208–494 | ||
naised | 18–60 | 137–393 | |
60–90 | 208–434 | ||
üle 90 | 131–458 | ||
uurea | – | 18–60 | 2,5–6,4 |
üle 60 | 2,9–7,5 | ||
jääklämmastik | – | – | 14,3–28,6 |
Karbamiid ei näita mitte ainult neerude seisundit, vaid selle kontsentratsiooni uurimine on vajalik podagra ja leukeemia tuvastamiseks.
Neerufunktsiooni häire täpsemaks diagnoosimiseks peab patsient tegema Rehbergi testi (kreatiniini kliirens) ja uurima ka uriini nende näitajate osas. Lisaks võib normist kõrvalekaldumise põhjuseks olla toitumine, valgusisaldusega toiduainete puudumine või liig või liigne füüsiline aktiivsus.
Dekodeerimine pigmendi ainevahetuse näitajate põhjal
Biokeemiline analüüs uurib bilirubiini (kogu, otsene, kaudne). Need pigmendi metabolismi näitajad on maksa seisundi näitajad ja aitavad õigeaegselt tuvastada järgmisi patoloogiaid:
- viiruslik hepatiit;
- tsirroos;
- maksakasvajad;
- hemolüütiline aneemia.
Bilirubiin veres ilmneb hemoglobiini lagunemise tulemusena. Tavaliselt peaks see seostuma albumiiniga – see on kaudne bilirubiin ja otsene bilirubiin mürgine aine ja selle plasmakontsentratsioon peaks olema minimaalne. Maksas seondub vaba bilirubiin glükuroonhappega ja eritub sapiteede kaudu.
Sellest lähtuvalt on suurenenud kontsentratsioon tingitud hemoglobiini intensiivsest lagunemisest ja maksapatoloogiast. Niipea kui bilirubiini kontsentratsioon ületab 45 µmol/l, muutub nahk ja limaskestad värviliseks kollane(tekib kollatõbi) on erinevate maksapatoloogiate sümptom. Tase tõus üle 200 µmol/l põhjustab tõsiseid toksilisi kahjustusi.
Dekodeerimine mineraalide abil
Madal rauasisaldus veres viitab samanimelisele aneemiale.
Mineraalid Keha vajab palju asju, kuid biokeemiliste uuringute käigus uuritakse ainult peamisi:
- raud;
- naatrium;
- kaalium;
- kaltsium;
- kloor;
- magneesium;
- fosforit.
Nende kõigi kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine veres ei ole mitte ainult haiguse tunnus, vaid ka patoloogiline seisund:
- Raud. Meestel on normaalne tase 10,7-30,4 µmol/l, naistel 9-23,3. Vähenemine viitab verejooksule, C-vitamiini puudusele. Tõus tekib maksakahjustuse, rauda sisaldavate ravimite üleannustamise, östrogeenide ja suukaudsete kontratseptiivide võtmise tõttu.
- Naatrium (136-145 mmol/l). Seda uuritakse neeruhaiguste tuvastamiseks ja kontrolli all hoidmiseks diureetikumide võtmisel. Hüpernatreemia tekib liigsete kortikosteroidide, Cushingi tõve, vedelikukaotuse ja naatriumi peetuse tõttu neerudes. Hüponatreemia - äge neerupuudulikkus, neerupealiste patoloogia.
- Kaalium (3,5-5,1 mmol/l). See on südame-veresoonkonna süsteemi seisundi ja neerude eritusfunktsiooni näitaja. Lisaks uuritakse selle kontsentratsiooni, et jälgida patsiendi seisundit diureetikumide kasutamisel.
- Kaltsium (1,17-1,29 mmol/l). Kõrvalekalded normist näitavad kõrvalkilpnäärme talitlushäireid ja kilpnäärmed, D-vitamiini puudus, luukoe patoloogiad, skeletilihaste kahjustused, pahaloomulised kasvajad.
- Kloor. (98-107 mmol/l). See uuring on hindamiseks vajalik happe-aluse tasakaal, neerude ja neerupealiste patoloogiate diagnoosimine.
- Magneesium (0,66-1,07 mmol/l). Selle puudus põhjustab erinevaid neuroloogilisi häireid ning esineb kroonilise pankreatiidi ja hüpertüreoidismi korral. Suurenemine toimub neerupuudulikkuse tõttu.
- Fosfor (0,87-1,45 mmol/l). See mikroelement on luude, neerude ja kõrvalkilpnäärme haiguste näitaja. Diagnoosimiseks on parem seda indikaatorit uurida koos kaltsiumiga.
Mineraalide kontsentratsiooni kohta aga nagu ka muu biokeemilised parameetrid, mida mõjutavad toit ja tarbimine erinevad ravimid. Sellepärast on hädavajalik selleks korralikult ette valmistada, et arst saaks õigeaegselt täpse diagnoosi panna.
Järeldus
Biokeemiline vereanalüüs sisaldab palju näitajaid. Nende täpseks dešifreerimiseks tuleb neid uurida mitte eraldi, vaid tervikuna. Ainult spetsialist saab seda iseseisvalt teha ja patsiendid ei tohiks end diagnoosida pärast teatud haiguste normist kõrvalekaldeid. Lõppude lõpuks põhjustab selline lähenemine põhjendamatut ärevust oma tervise pärast ja provotseerib liigse enesehüpnoosi tõttu iatrogeensete haiguste teket. Raviarst suunab teid vere biokeemiale ja tõlgendab tulemusi.
Biokeemiline vereanalüüs või lihtsalt vere biokeemia on üks laboratoorseid diagnostikameetodeid, mida tehakse ambulatoorselt ja haiglas. See uuring näidustatud nii erinevate haiguste diagnoosimiseks kui ka ennetuslikel eesmärkidel, et seda või teist patoloogiat õigeaegselt ära hoida. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks võetakse kõik biokeemilised vereanalüüsid raviasutus veenist tühja kõhuga, välistades eelnevalt stressi, kehalise aktiivsuse, rasvase toidu ja alkoholi.
Seda mõõdetakse millimoolides liitri kohta (mmol/l). Normaalne glükeemia tase on arvulises vahemikus 3,3 kuni 5,5 Veresuhkru tõusu üle lubatud taseme nimetatakse hüperglükeemiaks. See tingimus täheldatud suhkurtõve korral, kuid mitte ainult.
Hüperglükeemiat täheldatakse vigastuste, tõsiste haiguste, sepsise, stressi ja hormonaalse tasakaalutuse korral. Veresuhkur tõuseb koos neerupealiste ja hüpofüüsi kasvajatega.
Hüpoglükeemia on vastupidine seisund plasma glükoosisisalduse vähenemisega. Kõige levinud põhjus- insuliini ja glükoosisisaldust langetavate ravimite üleannustamine diabeetikutel.
Lisaks väheneb veresuhkur organismi üldise kurnatusega, sh. ja nälgimise tõttu. Hüpoglükeemia võib tekkida neerupealiste puudulikkuse, mõnede hüpofüüsi haiguste ja pankrease kasvajate korral. Alkoholi kuritarvitavatel inimestel on veresuhkur sageli madal. Tuleb märkida, et hüpoglükeemia kujutab endast suuremat ohtu patsiendi elule kui hüperglükeemia.
2. Valk ja selle fraktsioonid.
Valke või valke leidub vereplasmas koguses 65-85 g/l (grammi liitri kohta). Kliinilises praktikas täheldatakse kõige sagedamini valgusisalduse vähenemist alla lubatud taseme - hüpoproteineemiat.
Seda seisundit võivad põhjustada ebapiisav valgu tarbimine toidust, suured põletused, rasked nakkushaigused, kilpnäärme patoloogia, sepsis, maksakahjustus ja seedetrakti haigused.
Valgu suurenemist (hüperproteineemiat) täheldatakse harvemini. Enamasti on see suhteline ja on põhjustatud organismi dehüdratsioonist ja vere paksenemisest, kui kuivjäägi erikaal, sh. ja valk suureneb. Kuid on ka tõsisemaid põhjuseid - verehaigused, maksatsirroos, vereloomeorganite kasvajad.
Valgu kogusisaldus ei ütle aga palju. Valgufraktsioonide – albumiinide ja globuliinide – tase on diagnostiliselt väga oluline. Albumiinidel on madalam molekulmass ja neid leidub suuremates kogustes – ligikaudu 60–65% koguvalgust. Globuliinide puhul on vastupidi – nad kaaluvad rohkem ja nende tase on 30% kõigist valkudest. Kuigi globuliinid on heterogeensed, eristatakse alfa-, beeta- ja gammaglobuliine.
Albumiinide ja globuliinide suhe kuvatakse samanimelises koefitsiendis, mis tavaliselt jääb vahemikku 1,5–2,5. Ülalmainitud valgusisalduse vähenemine toimub peamiselt albumiini tõttu, samas suureneb globuliinide suhteline sisaldus. Vastavalt sellele väheneb albumiini-globuliini suhe. Selle koefitsiendi suurendamisel pole praktilist tähtsust.
3. Bilirubiin.
Meie punased verelibled ei kesta igavesti ja mõne aja pärast (3-4 kuud) need hävivad. Bilirubiin on punastes verelibledes sisalduva hemoglobiini lagunemissaadus. Tavaliselt on bilirubiini veres 8,5-20,5 µmol/l. (mikromooli liitri kohta). See on kogubilirubiin, mis on heterogeenne ja jagatakse kahes fraktsioonis - otsene ja kaudne bilirubiin.
Bilirubiinil, mis moodustub vahetult pärast hemoglobiini lagunemist, on toksiline toime elunditel ja kudedel. See on vaba ehk otsene bilirubiin, mis sisaldub alati vereplasmas, kuid koguses, mis ei ületa 17,1 µmol/l.
Seejärel seondub kaudne toksiline bilirubiin maksas koos glükuroonhappega suhteliselt kahjutuks ühendiks – otseseks või konjugeeritud bilirubiiniks, mis eritub sapiga peensoolde. Otsese fraktsiooni sisaldus on ligikaudu 25% kogu bilirubiinist – kuskil 4-5 µmol/l.
Erinevate haiguste korral suurenevad bilirubiini erinevad fraktsioonid. Punaste vereliblede massilise hävimise (hemolüüsi) korral nakkushaiguste, mürgistuse, maohammustuste tõttu suureneb otsene bilirubiin. Sama näitaja on suurenenud maksahaiguste ja hepatiidi korral. Kaudne bilirubiin suureneb sapi väljavoolu mehaaniliste takistuste tõttu - sapikivitõvega, sapipõie- ja kõhunäärmevähiga. Tähelepanuväärne on see, et bilirubiini taseme tõusu saab isegi visuaalselt määrata naha ja kõvakesta iseloomuliku ikterilise värvuse järgi.
4. Transaminaasid.
Transaminaasid ehk aminotransferaasid on ensüümid, mis tagavad rakusisese ainevahetuse. Biokeemiliste uuringute käigus määratakse kahe transaminaasi - aspartaataminotransferaasi (AST, AsAt) ja alaniinaminotransferaasi (ALT, AlAt) tase. Kuna aminotransferaasid on intratsellulaarsed ensüümid, on nende sisaldus vereplasmas madal. AST tase on vahemikus 0,1–0,68 µmol/mlh (mikromooli milliliitri kohta tunnis) ja ALT puhul on see näitaja 0,1–0,45.
Transaminaaside tõus on tingitud nn. tsütolüüsi sündroom - massiline rakusurm. Tavaliselt, see sündroom põhjustatud müokardiinfarktist, maksahaigusest või raskest mürgistusest, mis põhjustab suure hulga maksarakkude hävimist. enamgi veel maksa patoloogia sellega kaasneb valdav ALAT tõus ja müokardiinfarkti korral registreeritakse peamiselt ASAT tõus.
Lisaks ülaltoodud tingimustele täheldatakse transaminaaside tõusu, kui rasked vigastused, põletused, nakkus- ja kasvajaprotsessid pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi. Mõned laborid võivad teatada aminotransferaasi tasemed teistes ühikutes – ühikutes liitri kohta (U/L) või rahvusvahelistes ühikutes (IU). Naiste puhul ei tohiks selle indikaatori arvväärtus ületada 30 ja meeste puhul 40.
5. Uurea.
Meie kehas toimuvad pidevalt valkude sünteesi ja lagunemise protsessid. Lisaks laguneb osa toiduga saadavast valgust soolestikus. Ja üks valkude lagunemisprodukte on ammoniaak. See on väga mürgine ühend – isegi väikestes kogustes avaldab see kahjulikku mõju organitele ja kudedele ning eelkõige ajule.
Selle vältimiseks toimetatakse ammoniaak vereringe kaudu maksa, kus see muudetakse keeruliste biokeemiliste reaktsioonide käigus kahjutuks, mittetoksiliseks ühendiks - uureaks. Järgmisena viiakse uurea verega neerudesse, kus see eritub uriiniga. Väike kogus seda ühendit reabsorbeerub (reabsorbeerub) aga neerudes.
Just see reabsorbeerunud uurea kogus määrab selle sisalduse vereplasmas, mis on keskmiselt 2,4 – 8,3 mmol/l. Tõsi, see väärtus võib sõltuvalt vanusest veidi erineda - lastel on uurea sisaldus veidi madalam ning eakatel ja eakatel suurem. Kõrge sisu uureat põhjustavad peamiselt neerude eritusfunktsiooni häired ja neerupuudulikkus, kui uurea eritumine uriiniga on häiritud. Seda võib põhjustada ka südamepuudulikkus, kui verevool neerudesse väheneb.
Teine kõrge uurea põhjus on valkude suurenenud lagunemine vigastuste, põletuste, raskete infektsioonide ja seedetrakti verejooksu ajal. Mõnikord võib kehas täheldada mõõdukat uurea sisalduse suurenemist - pärast füüsilist aktiivsust ja suures koguses taimsete ja loomsete valkude (liha, kaunviljad) tarbimist. Mõnel juhul täheldatakse dehüdratsiooni ja vere paksenemise tõttu suhteliselt kõrget uureat. Vähendatud uurea maksa- ja sooltehaiguste korral. Esimesel juhul on selle süntees ammoniaagist häiritud ja teisel juhul väheneb toiduvalkude imendumine. Taimetoitlastel võib tekkida madal uureasisaldus.
6. Kreatiniin.
See aine, nagu uurea, on valkude metabolismi produkt ja eritub ka neerude kaudu. Kreatiniin on skeletilihastes ja vähemal määral ajus toimuvate ainevahetusprotsesside produkt. Sellest lähtuvalt sõltub selle tase neerude ja lihaste seisundist. Normaalne kreatiniini tase meestel on naistel 57–93 µmol/L ja meestel 80–115 µmol/L. See erinevus on tingitud mõlema soo lihaste ebavõrdsest arenguastmest.
Kreatiniinisisalduse tõusu täheldatakse neerupuudulikkuse, lihaskahjustusega raskete vigastuste, kilpnäärme funktsiooni suurenemise ning teatud põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamise järgselt. Mõõdukalt kõrge kreatiniinisisaldus on leitud sportlastel.
7. Amülaas.
Seda ensüümi toodab kõhunääre ja vähemal määral ka süljenäärmed. Amülaasi toimel laguneb tärklis ja teised suure molekulmassiga süsivesikud madala molekulmassiga suhkruteks. Suurem osa amülaasist leidub kõhunäärme ja süljenäärmete näärmekoes ning vereplasmas sisaldub see vahemikus 25 - 100 U/l.
Suurenenud amülaas - eristav tunnusäge pankreatiit - pankrease põletik. Selle ensüümi tase võib olla kõrge, kuna pankrease juha on blokeeritud kivi või kasvajaga. Amülaasi tase on kõrgenenud laste mumpsi korral, mida rahvasuus kutsutakse mumpsiks.
Pankreatiidi edasise progresseerumisega areneb pankrease puudulikkus, mis viib amülaasi aktiivsuse vähenemiseni. Selle ensüümi madal tase tuvastatakse alkoholi kuritarvitamisest tingitud kõhunäärme hävimise (pankrease nekroos) ajal.
8. Kolesterool.
Peaaegu kõik on sellest kuulnud, kuid vähesed teavad, mis see on. Kolesterool on maksas ja soolestikus tekkiv aine, valkude ja rasvade ainevahetuse saadus, mis on seotud nn. lipoproteiinid. Osa kolesteroolist jõuab meieni toiduga, peamiselt loomse päritoluga. Paljud inimesed seostavad kolesterooli naastudega, mis ummistavad veresoonte seinu ja põhjustavad südameinfarkti või insuldi. Kuid see pole nii lihtne.
Lipoproteiine on kõrge tihedusega (HDL), madala ja väga madala tihedusega (LDL, VLDL). HDL on osa rakumembraanidest ja on seotud metaboolsed protsessid paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete, sh. ja suguhormoonid. Kuid madala ja väga madala tihedusega ühendid põhjustavad ateroskleroosi ja sellega seotud häirete arengut.
9. Ioonid.
Kõik vereplasmas olevad mikroelemendid on ioniseeritud kujul ja osalevad selles mineraalide ainevahetus. Nende hulgas on kliiniliselt kõige olulisemad:
- Na (naatrium) – 135-145 mmol/l
- K (kaalium) – 3,4-5,3 mmol/l
- Ca (kaltsium) – 2,23-2,57 mmol/l
- Fe (raud) – 9,0-31,3 µmol/l
- Mg (magneesium) – 0,65-1,1 mmol/l
- Cu (vask) – 11,0 – 24,3 mmol/l
- Cl (kloor) – 77 – 87 mmol/l
- P (fosfor) – 0,646-1,292 mmol/l
Põhjuseid, mis põhjustavad muutusi nende mikroelementide sisalduses, on sama palju kui mikroelemente endid. See võib olla suurenenud vedeliku eritumine uriiniga, tugev oksendamine ja kõhulahtisus, rasked infektsioonid ja seedetrakti kahjustused – kõik. Igasugune patoloogiline protsess organismis põhjustab ühel või teisel määral ioonide tasakaaluhäireid.
10. Järeldus.
Selles artiklis näidatud väärtused võivad erinevates allikates ja viiteväljaannetes veidi erineda. Esitatud ainult kõige kliinilisem olulisi uuringuid, üldiselt sisaldab biokeemiline vereanalüüs mitukümmend näitajat.
Kuid kõigi väärtuste määramine igal konkreetsel juhul on tehniliselt keeruline ja ebapraktiline. Laboratoorse diagnostika teatud biokeemiliste parameetrite valiku määrab arst sõltuvalt haigusest. Lisaks ainuüksi tuvastatud rikkumiste põhjal pane õige diagnoos peaaegu kunagi võimalik. Biokeemiline vereanalüüs on väärtuslik ainult koos teiste labori- ja instrumentaaldiagnostika meetoditega.
Püüame pakkuda kõige asjakohasemaid ja kasulik informatsioon teie ja teie tervise jaoks. Sellel lehel postitatud materjalid on informatiivse iseloomuga ja mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valik jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Me ei vastuta veebilehel postitatud teabe kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest
Ilma meditsiinilise hariduseta olen aga juba mitu aastat saanud arvukalt küsimusi vere biokeemia teemal.
Usun, et see on tingitud asjaolust, et paljude terviseprobleemidega tean omast käest, mis on vereanalüüs biokeemia või vere biokeemilise dekodeerimise jaoks, nagu minu saidi lugejad seda sageli oma küsimustes nimetavad.
Püüan siis olemasolevad teadmised vähemalt nii kokku võtta üldine ülevaade vastake kõigile huvilistele küsimustele, mis on vere biokeemia, vere biokeemia näitajad?
Biokeemiline vereanalüüs on laboratoorne diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata paljude siseorganite – neerude, maksa, kõhunäärme jne – talitlust. Lisaks näitab biokeemiline vereanalüüs, millised mikroelemendid organismis puuduvad. Inimese biokeemilist vereanalüüsi (vere biokeemia) kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades: teraapias, endokrinoloogias, uroloogias, gastroenteroloogias, kardioloogias, günekoloogias ja paljudes teistes.
Biokeemiline analüüs tähendab laborianalüüs järgmised vereanalüüsi näitajad:
— Alaniinaminotransferaas (ALAT)(ALT)
Naiste ALT norm on kuni 31 U/l, meestel on ALT norm kuni 41 U/l (see juhtus minuga 47,5
).
ALT (ALT) tõus on märk sellest rasked haigused nagu: viiruslik hepatiit, toksiline maksakahjustus, maksatsirroos, krooniline alkoholism, maksavähk, ravimite toksiline toime maksale(antibiootikumid jne), kollatõbi, südamepuudulikkus, müokardiit, pankreatiit, müokardiinfarkt, šokk, põletused, skeletilihaste traumad ja nekroos, ulatuslikud infarktid.
Vere ALT biokeemiline vereanalüüs näitab ALT taseme langust raskete maksahaiguste - nekroosi, tsirroosi (koos ALT-d sünteesivate rakkude arvu vähenemisega) korral. B6-vitamiini vaeguse korral täheldatakse alaniinaminotransferaasi madalat taset.
— Kreatiinkinaas (kreatiinfosfokinaas)
Kui lihased on kahjustatud, suureneb kreatiinkinaasi aktiivsus veres. Kreatiinkinaasi MB analüüs võimaldab diagnoosida müokardiinfarkti 100% täpsusega.
Kreatiinkinaasi normid naistele< 167 Ед/л, mehed< 190 Ед/л
(see juhtus minuga 714
)
Kreatiinkinaasi MB normid veres on 0-24 U/l.
Kreatiinkinaasi tõus esineb järgmiste haiguste korral: müokardiinfarkt, müokardiit, müokardi düstroofia, südamepuudulikkus, tahhükardia, teetanus, hüpotüreoidism, delirium tremens (delirium tremens), haigused kesknärvisüsteem(skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, epilepsia, traumaatiline ajukahjustus), pahaloomulised kasvajad (põie-, rinna-, soolte-, kopsu-, emaka-, eesnäärme-, maksavähk). Kreatiinfosfokinaasi taseme tõus veres võib olla südameoperatsioonide ja diagnostiliste protseduuride ning teatud ravimite (kortikosteroidid, barbituraadid, narkootilised ravimid), pärast rasket füüsilist koormust. Kreatiinkinaasi suurenemine toimub ka raseduse ajal.
Kreatiinkinaasi taseme langus toimub koos vähenemisega lihasmassi ja istuv eluviis.
- Kolesterool või kolesterool
Üldkolesterooli normid veres on 3,0-6,0 mmol/l (mul oli 4,13- 5,27
).
Madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli (LDL-kolesterooli) normid veres on meestel 2,25-4,82 mmol/l, naistel on kolesterooli norm 1,92-4,51 mmol/l. HDL-kolesterooli taseme normid meestel on 0,7-1,73 (0,9-2,0) mmol/l ( see juhtus minuga 2,05
), naistel on normaalne vere kolesteroolitase 0,86-2,28 mmol/l.
Kõrgenenud kolesterooli ja triglütseriidide tase veres (hüperlipideemia) võib olla pärilik nähtus, eriti kui suguvõsas on enne 50. eluaastat esinenud müokardiinfarkti või insuldi juhtumeid. Kõrge kolesteroolitase ehk hüperkolesteroleemia põhjustab aterosklerootiliste naastude teket: kolesterool kinnitub veresoonte seintele, ahendades nende sees olevat luumenit. Peal kolesterooli naastud tekivad verehüübed, mis võivad puruneda ja sattuda vereringesse, põhjustades veresoonte ummistumist erinevates organites ja kudedes, mis võib põhjustada ateroskleroosi, müokardiinfarkti ja muid haigusi. Suurenenud sisu kolesterool veres on tüüpiline inimestele, kelle dieedis domineerib süsivesikute ja küllastunud rasvade rikkad toidud.
Kolesterooli vähendamine iseseisvalt ei toimi juhtudel, kui kõrge kolesterool(üldkolesterool, HDL, LDL) ehk hüperkolesteroleemia on sümptom järgmistest haigustest: südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt (kolesteroolitase üle 6,22 mmol/l), ateroskleroos, maksahaigused (primaarne tsirroos, ekstrahepaatiline kollatõbi), neeruhaigused (glomerulonefriit). , krooniline neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom), krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk, suhkurtõbi, hüpotüreoidism, rasvumine, somatotroopse hormooni (GH) puudulikkus, podagra, alkoholism. HDL-kolesterooli tõus tekib siis, kui anorexia nervosa. Kõrge kolesterool veri võib olla suguhormoonide või rasestumisvastaste vahendite võtmise tagajärg. Raseduse ajal on kolesterool tavaliselt kõrge. Kõrget vere kolesteroolitaset täheldatakse inimestel, kes puutuvad kokku stressi, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamisega. Kolesterooli (üldkolesterool, HDL, LDL) taseme langus on tingitud rasvade imendumise halvenemisest, paastumisest, ulatuslikud põletused. Kolesteroolitaseme langus võib olla järgmiste haiguste sümptomiks: hüpertüreoidism, krooniline südamepuudulikkus, megaloblastiline aneemia, talasseemia, müeloom, sepsis, ägedad nakkushaigused, lõppstaadiumis maksatsirroos, maksavähk, kroonilised kopsuhaigused, kopsutuberkuloos. Madal kolesterool on tüüpiline inimestele, kelle toidus on vähe küllastunud rasvu ja kolesterooli. Madalat vere kolesteroolitaset täheldatakse teatud tarbimise tõttu meditsiinitarbed(östrogeenid jne).
- bilirubiin
Bilirubiini analüüs näitab, kuidas inimese maks töötab; bilirubiini määramine on osa paljude seedetrakti haiguste diagnostiliste protseduuride komplektist. Otsene bilirubiin ja kaudne bilirubiin moodustavad kogu bilirubiini veres.
Üldbilirubiini normid täiskasvanutel: 3,4 - 18,8 µmol/l ( see juhtus minuga 48,5
).
Otsese (seotud) bilirubiini norm: 0 - 5,1 µmol/l ( see juhtus minuga 11,5
).
Vaba bilirubiini norm on 0,6-17,0 µmol/l. see juhtus minuga 35,9
).
Bilirubiinisisalduse tõus on sümptom järgmistest kehahäiretest: B12-vitamiini puudus, ägedad ja kroonilised maksahaigused, maksavähk, hepatiit, primaarne maksatsirroos, mürgine, alkohoolne, ravimite mürgistus maks, . Kui otsene bilirubiin on normist kõrgem, on see põhjus järgmise diagnoosi tegemiseks: äge viiruslik või toksiline hepatiit, nakkuslik maksakahjustus tsütomegaloviiruse, sekundaarse ja tertsiaarse süüfilise põhjustatud, koletsüstiit, kollatõbi rasedatel.
— uurea
Normaalne uurea tase täiskasvanutel on 2,5-7,3 mmol/l ( see juhtus minuga 11,8
).
Karbamiidi suurenemine inimese veres on sümptom tõsistest kehahäiretest: neeruhaigus (glomerulonefriit, püelonefriit, neerutuberkuloos), südamepuudulikkus, uriini väljavoolu häired (põie kasvaja, adenoom). eesnäärme, põiekivid), leukeemia, pahaloomulised kasvajad, raske verejooks, soolesulgus, šokk, palavik, põletused, kuseteede obstruktsioon, äge südameatakk müokard. Toimub uurea sisalduse suurenemine pärast füüsilist tegevust, glükokortikoidide tarbimise tõttu.
Uurea taseme langust täheldatakse maksahaiguste, nagu hepatiit, tsirroos ja maksakooma, korral. Karbamiidi sisaldus veres väheneb raseduse, fosfori- või arseenimürgistuse ajal.
Kui tarbitakse valgusisaldusega toiduained (liha, kala, munad, piimatooted), uurea analüüs näitab selle suurenemist veres. Taimse toidu söömisel näitab analüüs uurea taseme langust.
- kloor (Cl, kloriid)
Kloori norm vereseerumis on 98-108 mmol/l ( see juhtus minuga 108,4
).
Vere kloorisisalduse märkimisväärne tõus põhjustab organismis järgmisi patoloogilisi seisundeid: dehüdratsioon (ebapiisav vee sissevõtmine organismi), äge neerupuudulikkus (anuuria, oliguuria), diabeet insipidus, alkaloos (haigus, mis on seotud leeliseliste elementide – kloori – taseme tõusuga), suurenenud funktsioon neerupealiste koor.
Kloori puudust veres võib seostada lahtistite võtmisega, maoloputusega, vedelikumahu suurenemisega, aga ka erinevate kehahäirete taustal: suurenenud higistamine (sekretsioonihäired ja hormonaalne tasakaalutus), oksendamine, karvad. ja hammaste väljalangemine, atsidoos (haigus, mis on seotud kloori suurenenud eritumisega neerude kaudu uriiniga), diureetikumide üleannustamine, neerupuudulikkus (koos polüuuriaga), peavigastus.
- magneesium (Mg, magneesium)
Toidu magneesium ei pruugi imenduda alkoholi või diureetikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja östrogeenide võtmisel.
Normaalne magneesiumi tase vereplasmas täiskasvanutel on 0,65–1,07 mmol/l ( see juhtus minuga 1,08
).
Kõrge magneesiumi tase veres on märk organismi häiretest nagu: dehüdratsioon, hüpotüreoidism, neerupuudulikkus, neerupealiste puudulikkus, müeloom, magneesiumiravimite üleannustamine.
Magneesiumipuudus esineb selliste haiguste korral nagu: magneesiumi omastamise häired toidust (toitumine, paastumine), magneesiumi imendumise häired (oksendamine, kõhulahtisus, ussid, soolekasvajad), äge ja krooniline pankreatiit, kõrvalkilpnäärme funktsiooni langus, hüpertüreoidism, krooniline haigus. alkoholism, diabeetiline atsidoos, rahhiit lastel, pärilik fosforipuudus, liigne kaltsium, neerupuudulikkus (koos polüuuriaga), liigne laktatsioon.
Magneesiumisisalduse vähenemine võib olla teatud ravimite (diureetikumide jne) võtmise tagajärg.
— Alfa amülaas. Pankrease amülaas. Diastaas
Alfa-amülaasi norm veres (diastaasi norm) on 20-104 U/l ( see juhtus minuga 117
). Pankrease amülaasi tase on vahemikus 0 kuni 50 U / l.
Alfa-amülaasi tõus on järgmiste haiguste sümptom: äge, krooniline pankreatiit (kõhunäärmepõletik), pankrease tsüst, kivid, kasvaja pankrease kanalis, mumps, äge peritoniit, suhkurtõbi, sapiteede haigused (koletsüstiit), neerud ebaõnnestumine. Amülaasi tase tõuseb kõhutrauma ja raseduse katkemise tagajärjel. Pankrease amülaasi tase veres tõuseb ägeda pankreatiidi või kroonilise pankreatiidi, mumpsi ägenemise korral 10 korda või rohkem üle normi. Pankrease amülaasi taseme järsk tõus võib olla seotud kõhunäärme põletikuga, mis on tingitud pankrease kanali ummistusest tsüsti, kasvaja, kivide või adhesioonide tõttu.
Amülaasisisalduse nullväärtusi täheldatakse pankrease puudulikkuse, ägeda ja kroonilise hepatiidi korral. Keeldumine normaalne tase vere amülaas tekib toksikoosi ajal rasedatel naistel.
- glükoos
Täiskasvanutel on normaalne veresuhkru tase 3,5-5,9 mmol/l ( see juhtus minuga 6,09
), alates 60. eluaastast tõuseb glükoositase tavaliselt 6,38 mmol/l-ni.
Raseduse ajal on glükoos normis - 3,3-6,6 mmol/l.
Vere glükoosisisalduse tõusu (hüperglükeemia) võib täheldada järgmiste haiguste korral: suhkurtõbi, endokriinsed häired, äge ja krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, pankrease kasvajad, kroonilised maksa- ja neeruhaigused, ajuverejooks, müokardiinfarkt. Pärast seda tõuseb glükoos tugevaid emotsioone, stress ja suitsetamine, koos kehv toitumine.
Madal glükoosisisaldus (hüpoglükeemia) on iseloomulik sümptom: kõhunäärmehaigused (hüperplaasia, adenoom või vähk), hüpotüreoidism, maksahaigused (tsirroos, hepatiit, vähk), neerupealiste vähk, maovähk, arseenimürgistus, alkoholimürgitus või teatud ravimite üleannustamine.
Glükoosi test näitab glükoositaseme langust või tõusu pärast treeningut.
- aspartaataminotransferaas. AST (AST)
AST norm veres naistel on kuni 31 U/l, meestel AST norm kuni 40-41 U/l ( see juhtus minuga 46
).
AST vereanalüüs võib näidata ASAT sisalduse tõusu veres, kui organismil on sellised haigused nagu: müokardiinfarkt, viiruslik, toksiline, alkohoolne hepatiit, stenokardia, äge pankreatiit, maksavähk, äge reumaatiline kardiit, südamepuudulikkus. AST suureneb, kui skeletilihaste vigastused, põletused, kuumarabandus ja südameoperatsiooni tõttu.
AST vereanalüüs näitab AST taseme langust veres, mis on tingitud rasked haigused, maksarebend ja B6-vitamiini puudus.
- Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT). Gamma GT (glutamüültranspeptidaas)
Naistel on GGT norm kuni 32 U/l. Meestele - kuni 49 U/l.
GGT suurenemine toimub selliste haiguste korral nagu: kivid sapipõie, äge viirus- ja krooniline hepatiit, toksiline maksakahjustus, äge ja krooniline pankreatiit, alkoholism, pankrease haigused (pankreatiit, suhkurtõbi), hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), ägenemine krooniline glomerulonefriit ja püelonefriit, kõhunäärmevähk, eesnäärmevähk, maksavähk. GGT suurenemist võib seostada teatud ravimite, östrogeenide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisega.
- kreatiniin
Normaalne kreatiniini tase naise veres: 53-97 µmol/l, meestel - 62-115 µmol/l ( see juhtus minuga 115,8
).
Suurenenud kreatiniinisisaldus on ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse sümptom, kiiritushaigus, hüpertüreoidism. Kreatiniini tase tõuseb pärast teatud ravimite võtmist, kui keha on dehüdreeritud, pärast mehaanilist, kirurgilist lihaskahjustust. Kõrgenenud kreatiniinisisaldus on võimalik ka inimese veres, kelle toidus domineerivad lihatoidud.
Kreatiniinisisaldus veres langeb paastumise, taimetoidu, lihasmassi vähenemise, raseduse esimesel ja teisel trimestril ning pärast kortikosteroidide võtmist.
- Segmenteeritud neutrofiilid
Segmenteeritud neutrofiilide arvu suurenemist täheldatakse järgmistel juhtudel: subleukeemiline müeloos, leukemoidsed reaktsioonid, krooniline müeloidne leukeemia.
Neutrofiilide arvu suurenemist veres üle 6,5 * 109/l nimetatakse neutrofiiliaks. Neutrofiilide tõus veres 10,0*109/l kujuneb välja mõõduka või lokaliseeritud põletikulise protsessiga, neutrofiilide tõus kuni 20,0*109/l tekib üsna ulatusliku põletikuga organismis. Üldiste põletikuliste protsesside korral organismis, nagu sepsis (eriti stafülokoki etioloogiaga) ja piisava immuunvastuse korral võib neutrofiilide tõus veres ulatuda 40,0-60,0*109/l. Neutrofiilide arvu mõõdukat suurenemist veres võib täheldada ka teatud füsioloogilistes tingimustes, näiteks suurenenud füüsiline töö, pärast söömist, tugeva psühho-emotsionaalse stressiga, raseduse ajal.
— IgG antikehad Epstein-Barri viiruse vastu (anti EBV-VCA Ig G)
VCA IgG ilmub varsti pärast VCA IgM-i ja infektsiooni ägedas staadiumis leitakse peaaegu kõigil patsientidel. Pärast paranemist püsib VCA IgG kogu elu. Negatiivne tulemus See test välistab tavaliselt mineviku nakatumise, kuigi see ei välista alati äge infektsioon- kui veri on võetud varajane perioodägedas faasis, kui VCA IgG on endiselt tuvastamatul tasemel. Positiivne VCA IgG tulemus näitab varasemat kokkupuudet viirusega.. VCA IgM ja EBNA IgG, samuti EA-IgG täiendav uuring võimaldab meil määrata infektsiooni faasi (äge staadium, taastumine, eelnev infektsioon, taasaktiveerumine).
— Üldvalgus
Täiskasvanute verevalgu tase on 64-87 (mul on olnud 62
)
Suurenenud valgusisaldust veres põhjustavad: ägedad ja kroonilised nakkushaigused, reumatoidartriit, reuma ja vähk.
Madala valgusisaldusega võib eeldada järgmisi haigusi: pankreatiit, maksahaigus(tsirroos, hepatiit, maksavähk, toksiline maksakahjustus), soolehaigused, äge ja krooniline verejooks, neeruhaigus millega kaasneb märkimisväärne valgu kadu uriinis (glomerulonefriit jne), vähenenud valkude süntees maksas(hepatiit, tsirroos), suurenenud valgukadu verekaotusest, ulatuslikud põletused, vigastused, kasvajad, astsiit, kroonilised ja äge põletik, seedetrakti düsfunktsioon, vähk. Valgu test võib näidata valgu üldsisalduse vähenemist veres tühja kõhuga.
- lipaas
Lipaasi määr täiskasvanutele - 0 kuni 190 U/ml (13-60)
Ägeda pankreatiidi korral tõuseb lipaasi tase veres kuni 200 korda paar tundi pärast ägedat rünnakut.
Lipaasi taseme tõus võib viidata järgmistele haigustele: pankreatiit, kasvajad, pankrease tsüstid, kroonilised sapipõie haigused, sapikoolikud, südameatakk, soolesulgus, peritoniit, luumurrud, pehmete kudede vigastused, rinnavähk, neerupuudulikkus, haigused, millega kaasnevad ainevahetushäired ja eriti lipiidid - rasvumine, suhkurtõbi, podagra, mumps. Lipaasi suurenemine veres võib olla teatud ravimite (barbituraatide ja teiste) võtmise tagajärg.
Lipaasi taseme langus võib tekkida siis, kui onkoloogilised haigused, välja arvatud kõhunäärmevähk ja kehv toitumine (liigsed triglütseriidid).
- kaltsium (Ca, kaltsium)
Kaltsiumi imendumiseks peab kehas olema piisavalt D-vitamiini.
Kaltsiumi Ca norm veres: 2,15-2,65 mmol/l.
Kaltsiumi liig (hüperkaltseemia) võivad olla põhjustatud järgmistest häiretest inimkehas: kõrvalkilpnäärmete funktsiooni suurenemine (primaarne hüperparatüreoidism), luukahjustusega pahaloomulised kasvajad (metastaasid, müeloom, leukeemia), sarkoidoos, D-vitamiini liig, dehüdratsioon. , türeotoksikoos, seljaaju tuberkuloos, äge neerupuudulikkus.
Kaltsiumipuudus (hüpokaltseemia) on sümptom järgmistest haigustest: rahhiit (D-vitamiini vaegus), osteoporoos, osteomalaatsia, kilpnäärme funktsiooni langus, krooniline neerupuudulikkus, magneesiumipuudus, pankreatiit, obstruktiivne kollatõbi, maksapuudulikkus, kahheksia. Kaltsiumipuudust võib seostada ka ravimite – kasvajavastaste ja krambivastaste ravimite – kasutamisega. Kaltsiumipuudus kehas väljendub lihaskrampide, närvilisuse ja unetusena.
- Kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterool
HDL-kolesterooli taseme norm meestel on 0,7-1,73 mmol/l (mul on olnud 0,5
), naistele - 0,86-2,28 mmol/l.
Kolesterooli test võib näidata kolesteroolitaseme (üldkolesterool, HDL, LDL) langust rasvade imendumise halvenemise, tühja kõhuga või ulatuslike põletuste korral. Kolesteroolitaseme langus võib olla järgmiste haiguste sümptomiks: hüpertüreoidism, krooniline südamepuudulikkus, megaloblastiline aneemia, talasseemia, müeloom, sepsis, ägedad nakkushaigused, kroonilised kopsuhaigused, kopsutuberkuloos, suhkurtõbi, maksahaigus, neeruhaigus, IV tüüp hüperlipoproteineemia.
Madal kolesterool on tüüpiline inimestele, kelle toit sisaldab vähe küllastunud rasvu ja kolesterooli. Teatud ravimite (östrogeenid jne) võtmise tagajärjel täheldatakse madalat vere kolesteroolitaset.
HDL-i kontsentratsiooni langus viitab suurele ateroskleroosi tekkeriskile. Kui kõrge tihedusega lipoproteiinide sisalduse vähenemist kombineeritakse vere üldkolesterooli taseme tõusuga, tuleb võtta meetmeid südame isheemiatõve ennetamiseks. füsioteraapia, kaalulangus ja suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine) lisage spetsiaalsed dieedid ja mõnel juhul ka vere kolesteroolisisalduse vähendamine ravimitega.
Määramiseks südame isheemiatõve risk kasutatakse nn aterogeenset koefitsienti (K või KA): K = üldkolesterool – HDL/HDL.
Aterogeense koefitsiendi normid:
mehed vanuses 20-30 aastat – kuni 2,5;
naised vanuses 20-30 aastat – kuni 2,2;
meestel vanuses 40-60 aastat – kuni 3,5;
Südame isheemiatõve all kannatavatel inimestel ületab see näitaja sageli 4 ja mõnikord ulatub 5-6. Pikaajaline paastumine, suitsetamine, steroidide võtmine ja rasedus võivad KA-d suurendada.
Biokeemiline vereanalüüs on üks täpsemaid ja informatiivsemaid meditsiinilisi uuringuid.
Kui teete regulaarselt vereproovi, saate tuvastada isegi esialgne etapp mitmete haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate, suhkurtõve, viirushepatiidi, teket. neerupuudulikkus.
Ettevalmistus, kuidas ja millal seda võtta
Teave verenäitude kohta sõltub patsiendi soost ja vanusest. Naistel erinevad reeglina biokeemilise analüüsi tulemused oluliselt meeste omadest.
Ja see juhtub ebastabiilsuse tõttu hormonaalsed tasemed naise teatud eluperioodidel.
Niisiis, biokeemiline vereanalüüs on laborianalüüs, mis on võimeline hindama siseorganite tööd, tuvastama ainevahetusprotsesside kiirust ning hankima teavet vitamiinide ja mikroelementide puudumise kohta organismis.
Analüüsi peetakse üheks kõige olulisemaks uuringuks paljude ohtlike haiguste tuvastamisel, mistõttu arst määrab selle esmalt patsiendi kaebuste korral.
Mis puutub rasedusperioodi, siis üldise seisundi määramiseks on vajalik biokeemia lapseootel ema ja igasuguste tüsistuste kõrvaldamine.
Biokeemilise uuringu käigus ilmneb üle 40 näitaja. Sageli lepib arst mitme komponendiga.
Seejärel viiakse läbi täielik analüüs kui täpse diagnoosi määramiseks on vajalik täiendav uuring.
Naistel võetakse verd veenist. Mõnel juhul võetakse analüüs sõrmest.
Enne uuringu läbiviimist tasub seda öelda tuleb hoolikalt ette valmistada:
- Veri võetakse tühja kõhuga.
- Õhtusööki ei tohiks kombineerida kohvi või kange tee joomisega.
- Soovitatav on mitte kasutada alkohoolsed joogid Ja rasvased toidud 4-5 päeva enne uuringut.
- Päev enne vereproovi võtmist ei tohiks külastada saunasid, aurusaunasid ega tegeleda pingelise spordiga.
- Analüüs tuleb teha hommikul enne kõiki kavandatud meditsiinilisi protseduure.
- Enne vere võtmist biokeemia jaoks peaks patsient hinge tõmbama ja rahunema, eriti kui ta oli närvis või liigub kiiresti.
- Täpsema tulemuse saamiseks ei tohiks hambaid pesta.
- Enne uuringut ei soovitata mingeid ravimeid võtta.
- 2 nädalat enne analüüsi peaksite hoiduma ravimite võtmisest, mis vähendavad lipiidide kontsentratsiooni veres.
- Kui arst määrab kordusanalüüsi, tuleb see teha samal ajal ja samas laboris.
Kui ettevalmistus ei ole korralikult läbi viidud, siis on võimalik saada ebausaldusväärseid tulemusi.
Biokeemia näitajad ja nende tähendus
Biokeemilised uuringud näitavad teatud organi töö katkemist varjatud staadiumis.
Seega Mugavuse huvides on LHC jagatud mitmeks rühmaks, mis sisaldavad näitajaid, mis iseloomustavad konkreetset mis tahes organis arenevat patoloogiat.
Oravad
See analüüs on vajalik valkude üldsisalduse tuvastamiseks, ilma milleta organism ei saaks normaalselt toimida, samuti teatud olukordade tagajärjel tekkinud valguühendeid.
Kogu valk. Selle väärtuse kõikumine näitab, et naise kehas arenevad sidekoe, seedetrakti, onkoloogiaga seotud patoloogilised protsessid. siseorganid, eelkõige maks, neerud.
Tuleb meeles pidada, et üldvalgu koguse vähenemine võib viidata ebapiisavale toiduga tarbimisele.
Sageli kontrollitakse koos selle indikaatori taseme uurimisega ka proteinogramme (α, β, γ). Kui need suurenevad või vähenevad, võime rääkida varjatud patoloogiliste protsesside arengust.
Müoglobiin. Võimeline tuvastama haigusi südamelihaskoes ja skeletilihastes. Suurenemise allikaks võivad olla mitmesugused vigastused, krambid, põletused.
Albumiin. See indikaator määrab patoloogia esinemise maksas ja neerudes. Lisaks on albumiin võimeline tuvastama hormonaalsete ravimite ja rangete ühekomponentsete dieetide mõju kehale.
Transferriin. Vereplasmas moodustunud valgud. Transferriini põhiülesanne on rauaioonide ülekandmine ja sidumine.
Selle indikaatori muutus võib viidata häiretele maksa töös.
Ferritiin. Valk, mille struktuuris raud koguneb organismi. Ferritiin imendub toidust ja edastatakse seejärel transferriini kaudu.
Selle vähenemine näitab, et patsiendil tekib aneemia (aneemia), nakkushaigused, vähk või reuma.
Vere seerumi raua sidumisvõime (TIBC). Tuvastab transferriini kontsentratsiooni kehas. Eluväärtus muutub maksahäirete, aneemia ja vähi tekkimisel.
Tseruloplasmiin. Valk, mis sisaldab vaske. Kell kaasasündinud defekt tseruloplasmiin võib põhjustada aju- ja maksakahjustusi.
Selle indikaatori aktiivsuse suurenemine on iseloomulik müokardiinfarktile, pahaloomulistele kasvajatele ja põletikulistele protsessidele.
C-reaktiivne valk. Leitud vereplasmas. Tavaliselt suureneb kontsentratsioon koos põletikuliste protsesside arenguga.
Reumatoidfaktor. Autoantikehad, mis tekivad arengu käigus reumatoidartriit (põletikuline haigus sidekude), samuti muud patoloogiad, eriti tuberkuloos, nakkuslik endokardiit ( bakteriaalne infektsioon südameklapid), mononukleoos (äge viirushaigus).
Ensüümid
See biokeemilise vereanalüüsi rühm on loodud pankrease ja maksa probleemide tuvastamiseks. See kategooria on esitatud järgmiste näitajate kujul.
(AlT) või alaniinaminotransferaas naiste vere biokeemias kasutatakse seda meditsiinipraktika maksakahjustuse tuvastamiseks (ebanormaalsuse korral).
(AST) või aspartaataminotransferaas. Osaleb aktiivselt aminohapete metabolismis organismis. Tuvastab maksa- ja südamehaigusi, samuti mõningaid nakkusliku päritoluga vaevusi.
α-amülaas. Moodustub kõhunäärmes. Osaleb tärklise ja süsivesikute lagundamisel kaksteistsõrmiksoole luumenis. Tuvastab kõhunäärmes arenevaid patoloogilisi protsesse.
Indikaatori tõus näitab neerupuudulikkuse, mumpsi (äge nakkushaigus olemuselt mittemädane, katab näärmeorganeid), mürgistus alkoholi, ravimite, hormoonidega.
Kreatiinkinaas. Ensüüm, mida organism tarbib intensiivse füüsilise koormuse ajal. Võimaldab diagnoosida müokardiinfarkti ja muid südamehaigusi.
Laktaatdehüdrogenaas. Ensüüm siseneb igasse rakku, mis hingab hapnikku. Kasutab energiaallikana süsivesikuid. Ensüüm on võimeline tuvastama müokardiinfarkti, igat tüüpi aneemiat ja hepatiiti.
Indikaatori kõrgenenud tase näitab sageli pahaloomuliste kasvajate esinemist metastaaside staadiumis.
Gamma-glutamüültranspeptidaas. Ensüüm, mis on vajalik aminohapete vahetamiseks. GGTP tuvastab häired, mis esinevad maksas ilma oluliste sümptomiteta.
Lipaas. Ensüüm, mis osaleb aktiivselt neutraalsete rasvade lagundamisel. See on oluline seedetrakti, eriti kõhunäärme haiguste ja talitlushäirete tuvastamisel.
Fosfataas leeliseline. Ensüüm, mis peegeldab maksa seisundit luustik, sapiteed. See on oluline ka platsenta patoloogiate määramisel rasedatel naistel.
Koliinesteraas. Raskete maksahaiguste korral väheneb selle indikaatori tase märgatavalt.
Sama protsess toimub trombemboolia tekke ajal. kopsuarteri(arteri ummistus trombiga), müokardiinfarkt, reuma, müeloom, neerupõletikulised haigused.
Lipiidide spekter
Südame seisundi määramiseks ei piisa ühest kolesteroolianalüüsist. Kardioloogid kasutavad enamasti retsepti väljakirjutamist biokeemilise rühma lipiidide spektri analüüs.
Uuring võib aidata arstil tuvastada müokardiinfarkti arengut ja määrata selle seisundi veresoonte seinad, ateroskleroosi esinemine, koronaarhaigus jne.
Lipiidide spekter sisaldab järgmisi näitajaid:
- üldkolesterool;
- LDL – madala tihedusega lipoproteiin – “halb” kolesterool;
- LDLP – suure tihedusega lipoproteiin – “hea” kolesterool;
- triglütseriidid;
- aterogeensuse koefitsient, mis saadakse ülaltoodud näitajate summeerimisel.
Süsivesikud
Üks enim ettekirjutatud uuringuid on vere biokeemia glükoositaseme määramiseks.
See näitaja iseloomustab suhkurtõve olemasolu või puudumist patsiendil.
Siiski on ka teisi selle suurenemise allikaid, mis ei ole kuidagi seotud ohtliku haigusega.
Pigmendid
Bilirubiin on sapis sisalduv pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel punastes verelibledes.
See näitaja on väga oluline maksahaiguste, aneemia tekke ja sapiteede patoloogiate puhul.
Uuring hõlmab bilirubiini määramist:
- üldine;
- otsene;
- kaudne.
Kõrvalekalded normist võivad viidata esinemisele:
- viiruslik, toksiline hepatiit ägedas staadiumis;
- bakteriaalse päritoluga maksahaigused;
- meditsiiniline hepatiit;
- kasvajad maksa piirkonnas;
- aneemia;
- sapi väljavoolu häired;
- sapikivitõbi;
- neoplasmid kõhunäärmes;
- põletikulise iseloomuga sapiteede haigused.
Lämmastikku sisaldavad madala molekulmassiga komponendid
LHC-s on madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained esitatud järgmiste näitajate kujul:
- uurea– informatiivne ja sagedamini määratud test, mis tuvastab neerupuudulikkuse, samuti maksa- ja seedetraktihaigused;
- kreatiniin– tuvastab maksa-, neeru-, neerupealiste kahjustused, samuti kasvajate ja suhkurtõve olemasolu.
Vitamiinide, hapete ja mikroelementide puudumine
Biokeemiline vereanalüüs on sageli ette nähtud, kui on vaja kindlaks teha orgaaniliste ja anorgaaniliste komponentide tase:
- naatrium;
- magneesium;
- kaltsium;
- fosfor;
- kaalium;
- nääre;
- kloor;
- D-vitamiin;
- tsink;
- askorbiinhape;
- kusihappe;
- vitamiin B9, B12.
Tavalised tulemused (standardid)
Naiste vere biokeemilise analüüsi (biokeemia) normid on tabelis:
LHC indikaatorid | Ühikud, milles näitajaid mõõdetakse | Normaalne veres | Märge |
kogu valk | g/l | 64-83 | — |
albumiin | g/l | 33-50 | — |
müoglobiin | µg/l | 12-76 | |
transferriini küllastuskoefitsient | g/l | 2,0-4,0 | rasedatel emadel on see määr oluliselt kõrgem |
ferritiin | µg/l | 10-120 | — |
OZhSS | µmol/l | 26,8-41 | suureneb rasedatel, millega kaasneb samaaegne rauasisalduse vähenemine veres |
SRB | mg/l | kuni 0,5 | tase varieerub sõltuvalt naise vanusest |
reumatoidfaktor | U/ml | kuni 10 | — |
tseruploplasmiin | mg/l | 150-600 | — |
üldkolesterool | mol/l | 3 kuni 6 | Mõnikord on kaasatud HDL- ja LDL-testid |
vere triglütseriidide tase | mol/l | 0,5-1,6 | suureneb iga 5 aasta järel, kuid ei ületa 2,3 |
uurea | µmol/l | 140-345 | — |
kreatiniin | µmol/l | 53-97 | — |
kusihappe | mol/l | 0,1-0,4 | — |
kogu bilirubiin | µmol/l | 3-17 | — |
glükoos | mol/l | 3,88-5,83 | üle 60-aastastel inimestel on määr 6,38 |
fruktosamiin | mol/l | kuni 205 kuni 280 | diabeeti põdevatel inimestel näitab tase 280–320 head süsivesikute ainevahetust |
AsT | U/l | kuni 31 | — |
AlT | U/l | kuni 31 | — |
aluseline fosfataas | U/l | kuni 240 | — |
alfa amülaas | U/l | 27 kuni 100 | — |
lipaas | U/l | 0-146 | — |
kreatiinkinaas | U/l | kuni 170 | — |
MV-fraktsioon KK | U/l | kuni 10 | — |
laktaatdehüdrogenaas | U/l | 120-240 | — |
GGTP | U/l | 7-32 | — |
Na | mmol/l | 134-145 | — |
TO | mmol/l | 3,5-5,5 | — |
Cl | mol/l | 95,0-110,0 | — |
P | mmol/l | 0,8-1,4 | — |
Mg | mol/l | 0,66-1,05 | — |
Fe | µmol/l | 8,9-30,4 | — |
Sa | mmol/l | 2,15-2,6 | — |
Zn | µmol/l | 11-18 | — |
Võimalike rikkumiste diagnoosimine
Biokeemilised uuringud on ette nähtud patsientidele, keda ravitakse nagu aastal ambulatoorne seade ja statsionaarsetes. Arsti määratud analüüsil on järgmised eesmärgid::
- mis tahes haiguse tuvastamine;
- ravitulemuste kindlaksmääramine.
Sageli on biokeemiline vereanalüüs viimane analüüs, mis määratakse erakorralise operatsiooni vajaduse kindlakstegemiseks.
LHC võimaldab teil teavet hankida siseorganite ja süsteemide tööst, vee-aluse tasakaalust, autoimmuunreaktsioonidest.
Peale kõige muu, LHC-d saab määrata süvadiagnostika jaoks peaaegu iga haigus, kuna see on väga tõhus.
Diagnoosi selgitamine biokeemilise vereanalüüsi abil on vajalik, kui:
- häirete esinemine maksas, neerudes, südames;
- hormonaalsed häired;
- hematoloogilised haigused;
- lihas-skeleti süsteemi haigused;
- häired seedetraktis.
Kuid arst ei saa alati täpset diagnoosi panna ainult biokeemilise analüüsi tulemuste põhjal.
Mõnikord on vaja täiendavaid uuringuid - konsultatsioonide määramine teiste spetsialistidega, instrumentaalsed meetodid, haigusloo selgitamine jne.
Alles pärast kõigi andmete kogumist teeb arst diagnoosi ja määrab sobiva ravi.
Millal on vaja arstiga nõu pidada?
Naiste biokeemilise vereanalüüsi (biokeemia) ja selle normide dešifreerimine on ainult raviarsti või laborandi pädevuses, selleks peab patsient pärast analüüsi tulemuste saamist viivitamatult pöörduma arsti poole.
Sõltumatu tõlgendus, diagnoos ja retsept ravimid võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Vere keemia- See on naiste jaoks üks usaldusväärsemaid ja tõhusamaid uuringuid.
LHC on mõeldud siseorganite probleemide, vee-aluse tasakaalu tuvastamiseks, mis tahes haiguse diagnoosimiseks ja autoimmuunreaktsioonide kohta teabe saamiseks.
Tulemuste põhjal saab kindlaks teha patoloogia, mis on just hakanud arenema ilma kliiniliste tunnusteta.