Kuumarabanduse sümptomid imikutel. Kuumarabanduse sümptomid ja ravi lastel
Laste keha on päikesepistele eriti vastuvõtlik, kui lapsed ei tarbi piisav kogus vedelikud ja kaua aega on otsese päikesevalguse käes.
Lapse keha toodab tohutul hulgal soojust. Tavaliselt jahutavad kehad higistades ja soojust läbi naha kiirgades. Kuid väga kuumal päeval võib loomulik jahutussüsteem ebaõnnestuda, võimaldades soojusel koguneda kehasse kuni ohtlik tase. Selle tulemusena võib tekkida kuumarabandus.
Järgmised märgid aitavad kindlaks teha, kas lapsel on päikesepiste: pearinglus, palavik, letargia, kahvatu nahk, oksendamine, kõhulahtisus.
Päikesepiste on kuumahaiguse kõige raskem vorm ja sellega kaasneb sageli dehüdratsioon. Kuumarabandus on eluohtlik väikelastele, eriti imikutele (alla üheaastastele lastele). Kehatemperatuur võib tõusta 41°C-ni või isegi kõrgemale, põhjustades ajukahjustusi või surma.
Üks põhjusi, mis suurendab selle esinemise tõenäosust lastel, võib suureneda kehaline aktiivsus(kodus, merel jne) palava ilmaga ebapiisava vedelikutarbimisega. Teine põhjus on dehüdratsioon.
Laste dehüdreeritud kehad ei suuda piisavalt kiiresti higistada, et hajutada soojust, mis hoiab nende kehatemperatuuri kõrgel.
Samuti võib lastel tekkida päikesepiste, kui jätate nad kuumadel päevadel pikaks ajaks pargitud autosse. Kui välisõhu temperatuur on 33°C, aga auto sees võib 20 minutiga tõusta kuni 51°C, tõuseb kehatemperatuur kiiresti ohtlikule tasemele.
Eriti sageli esineb ülekuumenemist kombineeritult kõrge temperatuur ja kõrge õhuniiskus. Imiku riietamine liiga paljudesse riidekihtidesse võib põhjustada füüsilist pinget, mille tulemuseks on ülekuumenemine isegi siis, kui temperatuur on madal. keskkond mitte pikk.
Pikaajaline kokkupuude kõrgete temperatuuride, otsese päikesevalguse ja ebapiisava vedelikutarbimisega põhjustab järsk halvenemine lapse heaolu.
Sümptomid ja märgid
Esialgsed dehüdratsiooni nähud ilmnevad kui väsimus, janu, huulte ja keele kuivus, energiapuudus ja kuumuse tunne kehas. Mõne aja pärast ilmnevad järgmised sümptomid, mille tagajärjed on äärmiselt ohtlikud:
- kahvatu nahk;
- segadus vestluses, teadvusetus;
- uriini tumenemine;
- pearinglus;
- hallutsinatsioonid;
- väsimus;
- peavalu;
- kiire ja pinnapealne hingamine;
- kiire südametegevus;
- lihas- või kõhukrambid;
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- sündroom neerupuudulikkus;
- äge neerukahjustus.
- Oluline enne reisi:
Diagnostika
Kättesaadavus ilmsed sümptomid võimaldab juba diagnoosi panna, kuid meditsiiniasutustes on hädavajalik eristada selliseid haigusi nagu: deliirium tremens, maksa- ja ureemiline entsefalopaatia, meningiit, pahaloomuline neuroleptiline sündroom, teetanus, kokaiinimürgitus, millel on sarnased sümptomid ja tunnused.
Testid hõlmavad järgmist:
- vereanalüüs – kui palju on veres naatriumi, kaaliumi ja gaase, et hinnata, kui palju on kesknärvisüsteemile tekitatud kahjustusi;
- uriinianalüüs - kontrollige uriini värvi, reeglina tumeneb see neerude ülekuumenemisel, mida võib mõjutada kuumarabandus;
- lihaskoe kahjustuste ja muude siseorganite analüüside kontrollimine.
Ravi
Ravi seisneb kehatemperatuuri kiires langetamises kuni normaalne tase. Kui lapsel on päikesepiste ja ilmneb vähemalt üks sümptomitest, kutsuge kohe kiirabi. Kui saate oma lapse ise haiglasse viia, tehke seda kiiresti. Järelravi võib toimuda kodus.
- Jooksev info enne puhkust:
Esiteks tervishoid tuleb esitada viivitamatult, vastasel juhul võivad tagajärjed olla surmavad.
Aja jooksul tekivad organismis pöördumatud protsessid, mis järgnevalt kahjustavad kesknärvisüsteemi, mis võib lõppeda puude või isegi surmaga.
Esmaabi
Arste ootamas alustage oma ravi ja abistamist laps üksi, Järgides lihtsat strateegiat beebi keha jahutamiseks. Peaasi on teha kõik kiiresti:
- viia laps jahedamasse kohta või varju;
- eemaldage liigsed riided;
- Pakkuda rohkelt vedelikku, anda jahedaid soola ja suhkrut sisaldavaid vedelikke;
- Alla üheaastasele lapsele võib anda rinnapiima, piimasegu või imikutoitu.
Vähendage temperatuuri
Temperatuuri alandamine on esimene tegevus, mida peaksite pärast arstidele helistamist ette võtma. Proovige oma kehatemperatuuri võimalikult kiiresti alandada. Jälgige oma lapse teadvust, sest kuumarabandus võib väga kergesti viia minestamiseni. Lapse seisund on otseselt seotud kuumarabanduse kestusega.
Ärge kasutage palavikualandajaid! Palavikuvastaste ravimite (näiteks) kasutamine on sobimatu ja isegi ohtlik.
Temperatuuri alandamise meetodid:
- niisutage kogu keha veega, kasutades käsna või lappi;
- soojusülekande protsessi kiirendamiseks lülitage ventilaator sisse;
- pühkige kogu nahk alkoholi või keefiriga;
- kasutage jääkotte, asetades need kaenlaalustesse, kubemesse ja kaela, kuna need piirkonnad on rikkad veresoontest;
- Kastke kannatanu külma veega vanni või duši alla.
Ärahoidmine
Ennetus on ettevaatusabinõu et vältida lapse kuumarabandust ja muud kuumusega seotud haigused.
- Kui viibite õues, kandke kerget laia äärega mütsi või kasutage otsese päikesevalguse vältimiseks vihmavarju.
- Õpetage oma lapsi kuuma ja päikesepaistelise ilmaga alati enne mis tahes tegevust ja selle ajal palju vedelikku jooma, isegi kui nad seda ei soovi.
- Lapsed, kes on peal rinnaga toitmine, vaja ka rohkem vedelikud pudelist või rinnast.
- Kui olete imetav ema, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks suurendama vedeliku tarbimist.
- Riietuge oma lapsed heledatesse, avaratesse riietesse.
- Kui lähed jalutama, võta kaasa päikeseprillid, müts ja kreem.
- Ärge lubage lastel päeva kõige kuumematel tundidel õues viibida.
- Juhendage neil haigena tundes viivitamatult tuppa tulema ja viibima siseruumides, kuni päikesepiste mõju taandub.
- Ruum peaks olema hästi ventileeritud, eelistatavalt kliimaseadmega.
Ja mis kõige tähtsam, ärge kunagi jätke last kuumal aastaajal järelevalveta autosse, tänavale, merele jne.
Paljud vanemad alahindavad kuumarabanduse ohte, kuid asjata – aega, mille jooksul laps suvehooajal päikese käes viibib, tuleb rangelt kontrollida
Mis on kuumarabandus?
- väljas suvekuumuses;
Kuumarabanduse põhjused
- ülekaal;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad;
Märgid beebis
- beebi valju nutt;
- halb isu;
- üldine nõrkus, apaatia.
Sümptomid lastel üle aasta vana
- pearinglus;
- peavalu;
- tugev janu tunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kuivad huuled;
- äkilised oksendamise rünnakud;
- iiveldus;
- üldine nõrkus.
Kuumarabanduse ravi
Kuidas last aidata?
2-3-aastaste laste ravi
- hormonaalsed ained;
Hüpertermia tagajärjed
Ülekuumenemise põhjused
- kõrge õhuniiskus;
Jume | Kahvatu | Punane särava põsepunaga |
Nahk | Märg, kleepuv | Kuiv, katsudes kuum |
Janu | Hääldatud | Võib juba puududa |
Higistamine | Täiustatud | Vähendatud |
Teadvus | Võimalik minestamine | |
Peavalu | Iseloomulik | Iseloomulik |
Kehatemperatuur | Kõrge, mõnikord 40°C ja üle selle | |
Hingetõmme | Tavaline | Kiire, pealiskaudne |
Südamelöögid | Kiire, nõrk pulss | |
Krambid | Harva | kohal |
Esmaabi ülekuumenemise korral
Kuumarabandus on lapsele eluohtlik. Laste organism on päikesepistele eriti vastuvõtlik, kui nad ei joo piisavalt vedelikku ja on suvel pikemat aega otsese päikesevalguse käes.
Lapse keha toodab tohutul hulgal soojust. Tavaliselt jahutavad kehad higistades ja soojust läbi naha kiirgades. Kuid väga päikesepaistelisel ja kuumal päeval võib loomulik jahutussüsteem ebaõnnestuda, võimaldades kehas koguneda ohtlikule tasemele. Selle tulemusena võib tekkida kuumarabandus.
Järgmised märgid aitavad kindlaks teha, kas lapsel on kuumarabandus: pearinglus, palavik, letargia, kahvatu nahk, oksendamine, kõhulahtisus.
Põhjused
Päikesepiste on kuumahaiguse kõige raskem vorm ja sellega kaasneb sageli dehüdratsioon. Kuumarabandus on eluohtlik väikelastele, eriti imikutele (alla üheaastastele lastele). Kehatemperatuur võib tõusta 41 °C-ni või isegi kõrgemale, põhjustades ajukahjustusi või isegi surma.
Üks põhjusi, mis suurendab laste päikesepiste tõenäosust, võib olla suurenenud kehaline aktiivsus (kodus, merel jne) kuuma ilmaga koos ebapiisava vedelikutarbimisega. Teine põhjus on dehüdratsioon.
Laste dehüdreeritud kehad ei suuda piisavalt kiiresti higistada, et hajutada soojust, mis hoiab nende kehatemperatuuri kõrgel.
Samuti võib kuumarabandus lastel tekkida siis, kui jätad nad kuumadel päevadel pikaks ajaks pargitud autosse. Kui välistemperatuur on 33°C ja auto sees võib vaid 20 minutiga tõusta kuni 51°C, tõuseb teie kehatemperatuur kiiresti ohtlikule tasemele.
Ülekuumenemine toimub eriti sageli kõrge temperatuuri ja kõrge õhuniiskuse kombinatsioonis. Imiku riietamine liiga paljudesse riidekihtidesse võib põhjustada füüsilist stressi, mis võib põhjustada ülekuumenemist isegi siis, kui ümbritseva õhu temperatuur pole liiga kuum.
Pikaajaline kõrgete temperatuuride, otsese päikesevalguse ja ebapiisava vedeliku tarbimine põhjustab lapse heaolu järsu halvenemise.
Sümptomid ja märgid
Esimesed dehüdratsiooni tunnused ilmnevad kui väsimus, janu, huulte ja keele kuivus, energiapuudus ja kuumuse tunne kehas. Mõne aja pärast ilmnevad järgmised sümptomid, mille tagajärjed on äärmiselt ohtlikud:
- kahvatu nahk;
- segadus vestluses, teadvusetus;
- uriini tumenemine;
- pearinglus;
- minestamine;
- hallutsinatsioonid;
- väsimus;
- peavalu;
- kiire ja pinnapealne hingamine;
- kiire südametegevus;
- lihas- või kõhukrambid;
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- seedetrakti verejooks;
- neerupuudulikkuse sündroom;
- äge neerukahjustus.
Diagnostika
Ilmsete sümptomite olemasolu võimaldab juba diagnoosi panna, kuid seda peavad tegema meditsiiniasutused diferentsiaaldiagnostika selliste haigustega nagu delirium tremens, hepaatiline entsefalopaatia, ureemiline entsefalopaatia, hüpertüreoidism, meningiit, pahaloomuline neuroleptiline sündroom, teetanus, kokaiinimürgitus, millel on sarnased sümptomid ja nähud.
Testid hõlmavad järgmist:
- vereanalüüs – kui palju on veres naatriumi, kaaliumi ja gaase, et hinnata, kui palju on kesknärvisüsteemile tekitatud kahjustusi;
- uriinianalüüs - kontrollige uriini värvi, reeglina tumeneb see neerude ülekuumenemisel, mida võib mõjutada kuumarabandus;
- lihaskoe kahjustuste ja muude siseorganite analüüside kontrollimine.
Ravi
Ravi seisneb kehatemperatuuri kiires langetamises normaalsele tasemele. Kui lapsel tekib kuumarabandus ja ilmneb vähemalt üks sümptom, kutsuge kohe kiirabi. Kui saate oma lapse ise haiglasse viia, tehke seda nii kiiresti kui võimalik. Järelravi võib toimuda kodus.
Esmaabi tuleb osutada viivitamatult, vastasel juhul võivad tagajärjed olla surmavad.
Aja jooksul tekivad organismis pöördumatud protsessid, mis järgnevalt kahjustavad kesknärvisüsteemi, mis võib lõppeda puude või isegi surmaga.
Esmaabi
Arste ootamas hakata ise oma last ravima ja aitama, Järgides lihtsat strateegiat beebi keha jahutamiseks. Peaasi on teha kõik kiiresti:
- viia laps jahedamasse kohta või varju;
- eemaldage liigsed riided;
- Pakkuda rohkelt vedelikku, anda jahedaid soola ja suhkrut sisaldavaid vedelikke;
- Alla üheaastasele lapsele võib anda rinnapiima, piimasegu või imikutoitu.
Vähendage temperatuuri
Temperatuuri alandamine on esimene tegevus, mida peaksite pärast arstidele helistamist ette võtma. Proovige oma kehatemperatuuri võimalikult kiiresti alandada. Jälgi oma lapse teadvust, sest päikesepiste võib väga kergesti minestada. Lapse seisund on otseselt seotud kuumarabanduse kestusega.
Ärge kasutage palavikualandajaid! Palavikuvastaste ravimite (näiteks paratsetamooli) kasutamine on sobimatu ja isegi ohtlik.
Temperatuuri alandamise meetodid:
- niisutage kogu keha veega, kasutades käsna või lappi;
- soojusülekande protsessi kiirendamiseks lülitage ventilaator sisse;
- pühkige kogu nahk alkoholi või keefiriga;
- kasutage jääkotte, asetades need kaenlaalustesse, kubemesse ja kaela, kuna need piirkonnad on rikkad veresoontest;
- Kastke kannatanu külma veega vanni või duši alla.
Ärahoidmine
Ennetus on ettevaatusabinõu et vältida lapse kuumarabandust ja muud kuumusega seotud haigused.
- Kui viibite õues, kandke kerget laia äärega mütsi või kasutage vihmavarju, et vältida otsest päikesevalgust ja päikesepõletust.
- Õpetage oma lapsi kuuma ja päikesepaistelise ilmaga alati enne mis tahes tegevust ja selle ajal palju vedelikku jooma, isegi kui neil pole janu.
- Rinnaga toidetavad imikud vajavad ka pudelist või rinnast rohkem vedelikku.
- Kui olete imetav ema, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks suurendama vedeliku tarbimist.
- Riietuge oma lapsed heledatesse, avaratesse riietesse.
- Kui lähed jalutama, võta kaasa päikeseprillid, müts ja kreem.
- Ärge lubage lastel päeva kõige kuumematel tundidel õues viibida.
- Juhendage neil haigena tundes viivitamatult tuppa tulema ja viibima siseruumides, kuni päikesepiste mõju taandub.
- Ruum peaks olema hästi ventileeritud, eelistatavalt kliimaseadmega.
Ja mis kõige tähtsam, ärge kunagi jätke last kuumal aastaajal järelevalveta autosse, tänavale, merele jne.
Suvi on iga lapse jaoks kauaoodatud aeg. Praegusel aastaajal, eriti kuumadel päevadel, veedavad lapsed palju aega väljas, seega peaksid vanemad arvestama, et pikaajaline päikese käes viibimine võib põhjustada kuumarabanduse. Väga oluline on teada, kuidas kuumarabandust ära hoida ja mida teha, kui see probleem teie lapsel siiski ette tuleb.
Paljud lapsevanemad alahindavad kuumarabanduse ohte, kuid asjata – seda, kui kaua laps suvehooajal päikese käes viibib, tuleb rangelt kontrollida Mis on kuumarabandus?
Kuumarabandust nimetatakse patoloogiline seisund inimene, mis tekib kõrgete temperatuuride mõjul, mille juures termoregulatsiooni protsess on häiritud. Organism saab suurel hulgal soojust väljast, lisaks elutegevuse tulemusena tekkivale, mis toob kaasa ülekuumenemise.
Kuumarabanduse põhjuseks võib olla pikaajaline kokkupuude:
- väljas suvekuumuses;
- kõrge õhutemperatuuriga ruumis;
- liiga soojade ja hooajaväliste riiete kandmine.
Kuumarabanduse põhjused
Peamine põhjus on keha tõsine ülekuumenemine. Kui viibite pikka aega kuumas ruumis või väljas suvekuumuses, tekib termoregulatsiooni eest vastutavas ajuosas rike. Inimese tekitatud soojus koguneb kehasse ja seda ei saa vabaneda.
Inimese soojusülekande protsess toimub siis, kui tekib higi, mis aurustub, jahutades keha. Soojust eraldub ka külma õhu sissehingamisel ja nahapinna lähedal asuvad kapillaarid laienevad. Suvel on õhutemperatuur kõrge, mis tähendab, et keha ei eralda soojust selle soojendamiseks. Muud tüüpi termoregulatsioonid teevad oma tööd hästi, kui te neid ei sega.
Lapse ülekuumenemise eest kaitsmiseks on vaja jälgida, et tal oleks, millega janu kustutada, ning et riietus ei takistaks higi aurustumist. Keha pinnalt tulev vedelik aurustub ainult siis, kui ümbritsev õhk on kuivem kui riietealune õhk. Suure õhuniiskuse korral higi ei aurustu, vaid voolab joana alla, samas kui nahapind ei jahtu. Riietus ei tohiks olla kehale liiga pingul, et mitte segada soojuse hajumist.
Peamised soojusülekannet takistavad tegurid on:
- õhutemperatuur üle kehatemperatuuri, mille juures soojust kehast ei eemaldata;
- kõrge õhuniiskuse väärtused;
- sünteetilised või liiga soojad riided;
- pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega kehal;
- kehaline aktiivsus suvekuumuses;
- ülekaal;
- heledanahalised lapsed kuumenevad tõenäolisemalt üle;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad;
- ebastabiilne termoregulatsioonisüsteem.
Sümptomid erinevas vanuses lastel
Hüpertermia nähud on lastel rohkem väljendunud kui täiskasvanutel ja kliiniline seisund võib väga kiiresti halveneda.
Ülekuumenemine põhjustab keha dehüdratsiooni ja mürgistust, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ning ohustab lapse tervist ja elu. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Kuumarabanduse sümptomid imikutel on erinevad. Selleks, et anda lapsele õigeaegset abi ja vältida haiguse progresseerumist raske vorm, peate teadma, kuidas ülekuumenemine lastel avaldub ja kui kaua see kestab.
Märgid beebis
Alla üheaastased imikud on sageli alajahtunud ja kuumenevad kergesti üle, mistõttu pole vaja neid hästi sooja ruumi sisse mässida. Kuumarabanduse saab määrata järgmiste märkide järgi:
- beebi valju nutt;
- nägu muutub punaseks, temperatuur tõuseb;
- Kõhule ja seljale ilmub kleepuv higi;
- ilmnevad dehüdratsiooni nähud (punetavad silmad, kuivad kaenlaalused ja huuled);
- halb isu;
- üldine nõrkus, apaatia.
Imikutel toimub dehüdratsiooniprotsess väga kiiresti, nii et kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole.
Kui lapsel tekivad iseloomulikud sümptomid, peab ta osutama esmaabi ja kontakti raviasutus. Kui imiku kuumarabandust õigel ajal ei tuvastata, võib ta tõsiselt dehüdreeruda ja teadvuse kaotada.
Sümptomid üle ühe aasta vanustel lastel
Liiga soojad riided võivad ka üle üheaastastel lastel põhjustada ülekuumenemist. Seda soodustab ka laste suurenenud aktiivsus, mille käigus nende kehatemperatuur tõuseb ning riietus ei lase kuumusel välja pääseda. Ventileerimata soojades ruumides suureneb ülekuumenemise tõenäosus.
Üle 1-2-aastastel lastel on kuumarabandust palju lihtsam ära tunda, kuna sümptomid on rohkem väljendunud:
- juures kerge asteülekuumenemine, lapsi iseloomustab suurenenud füüsiline aktiivsus, mis põhjustab seisundi halvenemist;
- pearinglus;
- peavalu;
- tugev janu tunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kuivad huuled;
- äkilised oksendamise rünnakud;
- iiveldus;
- üldine nõrkus.
Kerge kuumarabanduse korral kogeb beebi nõrkust ja pidevat janutunnet, on võimalik iiveldus ja oksendamine.Esmaabi sümptomite ilmnemisel
Lapse kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peate helistama arstile. Enne saabumist peavad vanemad täitma järgmised sammud:
- Viige laps hästi ventileeritavasse jahedasse ruumi.
- Asetage laps horisontaalsele pinnale.
- Kui laps minestab, peate tema jalad üles tõstma pärast rätiku või mõne riide alla panemist. See asend parandab pea verevoolu.
- Tugeva oksendamise korral peate pöörama lapse pea küljele, et tagada õhuvool kopsudesse.
- Kui riided on valmistatud sünteetilistest materjalidest või piiravad liikumist, tuleb need täielikult eemaldada.
- Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb lapsele anda vett juua. Seda tuleks manustada sageli väikeste lonksudena. Soola tasakaalu taastamiseks on parem anda mineraalvesi või soolalahused nagu Regidron, Trihydron, Reosalan – see aitab vältida krampe.
- Kandke mis tahes veega niisutatud lapp oma pea ja kuklale. Samuti võite sellega pühkida lapse keha või valada järk-järgult toatemperatuuril vett. Kuuma last ei saa külma veekogusse tuua.
Kuumarabanduse korral määri seda lapse otsaesisele. külm kompress
- Peate oma otsaesisele kandma midagi külma, näiteks pudelit või kotti. Vastsündinu võib täielikult mähkida märja rätiku või lina sisse.
- Õigeks hingamiseks on vaja tagada õhuvool ventilaatori või ajalehe abil.
- Minestamise korral võid anda beebile nuuskamiseks ammoniaagilahuses leotatud vatitupsu, mille leiab igast auto esmaabikomplektist.
- Kell äkiline peatus lapse sissehingamine, kui meditsiinimeeskond pole veel saabunud, on vaja teha talle kunstlikku hingamist. Selleks kallutage lapse pead veidi tahapoole, katke ühe käega lapse nina, teise käega hoidke lõuast kinni. Pärast sügavat sissehingamist laske mõneks sekundiks õhku suhu. Kui õhk satub kopsudesse rinnakorv peaks tõusma.
Kuumarabanduse ravi
Hüpertermia ravi algab esmaabi andmisega lapsele. Pärast arstide saabumist paigutatakse patsient haiglasse ja ravi jätkub haiglatingimustes. Kuumarabanduse saanud last tuleb ravida. Vastasel juhul on väga raske vältida tõsiseid tagajärgi lapse tervisele.
Kuidas last aidata?
Vanemate esimene ülesanne beebi kuumarabanduse korral on kehatemperatuuri alandamine. Selleks peab ta olema täiesti lahti või lahti mähkitud.
Seejärel liikuge edasi muude jahutusmeetodite juurde:
- pühkige lapse keha veega, mille temperatuur ei tohiks olla madalam kui 20 ° C; liiga külm vesi võib põhjustada lapse seisundi halvenemist;
- mähkige vastsündinu külma mähe, mida tuleb vahetada iga 8-10 minuti järel;
- Asetage laps 5-7 minutiks toatemperatuuril veevanni.
Kui protseduure tehakse kodus, siis peab toas töötama konditsioneer või ventilaator. Kui esmaabi antakse tänaval, viiakse patsient varju.
Pärast ülekuumenemist tagatakse vastsündinule keha pidev vedelikuga varustamine. Iga 30 minuti järel peab beebi jooma vähemalt 50 ml vett või rinnapiim. Hüpertermia korral, millega kaasneb oksendamine, suurendatakse vedeliku annust.
Kui kuumarabandusega kaasneb südameseiskus, tehakse imikule kunstlikku hingamist, vaheldumisi südamemassaažiga. Igale sissehingamisele peaks järgnema 5 survet rinnaku alumisele osale.
2-3-aastaste laste ravi
Hüpertermia korral 2-3-aastasel lapsel viiakse ravi läbi sarnaselt. Kiirabiarstid hindavad patsiendi üldist seisundit ja vajadusel hospitaliseerivad ta haiglasse.
Kuumarabanduse ravi sõltub selle tõsidusest, mõnikord nõuavad arstid lapse haiglaravi
Alla 4-aastaste laste raviskeem on järgmine:
- šoki- ja palavikuvastaste ravimite võtmine lapse vanusele vastavas annuses;
- lahuste intravenoosne manustamine normaliseerimiseks elektrolüütide tasakaalu lapse kehas;
- hormonaalsete ravimite võtmine hemodünaamika parandamiseks;
- antikonvulsandid määratakse vastavalt vajadusele;
- kriitilistes olukordades tehakse hingetoru intubatsioon.
Teraapia üle 3-aastastele lastele
Eelkooliealiste ja kooliealiste laste termoregulatsioon on stabiilsem, kuid hoolimata sellest võivad nad saada kuumarabanduse, kui nad viibivad pikka aega päikese käes või väga kuumas ruumis. Haigla tingimustes viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:
- ravimeid Droperidol ja Aminazine manustatakse intravenoosselt vastavalt juhistele;
- dehüdratsiooni vältimiseks ja elektrolüütide taseme normaliseerimiseks infundeeritakse tilguti abil soolalahuseid;
- kardiotoonikud normaliseerivad südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
- hormonaalsed ained;
- antikonvulsante Diazepam ja Seduxen kasutatakse raviks ainult vajaduse korral.
Hüpertermia tagajärjed
Hüpertermia korral tuleb kohe abi osutada. Kui esimestel tundidel pärast patoloogia avastamist ei ole tervendavad protseduurid, tekib lapsel tõsiseid tüsistusi:
- Vere paksenemine. Tekib vedelikupuuduse tõttu, põhjustab südamepuudulikkust, tromboosi ja südameinfarkti.
- Neerupuudulikkuse raske vorm. Enamikul juhtudel ilmneb see kõrgel temperatuuril kehas moodustunud ainevahetusproduktide mõjul.
- Hingamispuudulikkus. Seotud muutustega hingamisfunktsiooni eest vastutavas ajuosas. Hüpertermiaga avaldub see ägedas vormis.
- Kesknärvisüsteemi kahjustus, mille peamised sümptomid on: tugev oksendamine, minestamine, kuulmis-, kõne- ja nägemishäired.
- Šokk on üks ohtlikumaid seisundeid, mis dehüdratsiooni tõttu tekivad. Kui kehas esineb elektrolüütide tasakaalu häireid, on enamiku siseorganite verevarustus häiritud.
Kuumarabandus on eriti ohtlik väikelastele ja vanematele täiskasvanutele. Nad arendavad ülekuumenemist ja hüpotermiat palju kiiremini. Kuid mitte kõik vanemad ei tea, kuidas probleemi tuvastada. Pärast selle artikli lugemist saate teada, millised on lapse kuumarabanduse sümptomid ja ravi.
Mis see on?
Termin "kuumarabandus" viitab seisundile, mis on tingitud kogu keha ja eriti aju liigsest ülekuumenemisest. Sel juhul kaotab keha võime säilitada oma normaalset temperatuuri. Piisava termoregulatsiooni puudumine toob kaasa mitmesuguseid häireid, millest paljud kujutavad endast tõsist ohtu lapsele.
Hüpertermia (ülekuumenemine) põhjustab elundite ja süsteemide töö häireid.
IN lapsepõlves Ajus asuv termoregulatsioonikeskus pole veel piisavalt küps, beebil on raske kõrge temperatuuriga toime tulla. See vanuse tunnus raskendab selle seisundit ülekuumenemisel. Kui lapsel on kroonilised haigused, kaasasündinud patoloogiad, siis kuumarabandus kujutab endast surmaohtu.
Te ei tohiks eeldada, et kuumarabandus viitab ainult päikesekahjustustele, mida lapsed võivad saada, kui nad on liiga kaua päikese käes. Kuumarabandus võib tekkida ka pilvise ilmaga ja mitte ainult tänaval, vaid ka katuse all - näiteks vannis või saunas.
Kuumarabanduse tekkimisel on ainult kaks põhjust:
- kokkupuude kõrge temperatuuriga väljastpoolt;
- võimetus kiiresti kohaneda ja kompenseerida liigset ülekuumenemist.
Selle seisundi tekkimise tõenäosust mõjutavad paljud tegurid.- lapse vanus (mida noorem laps, seda tõenäolisem on löök), eelnev ravimite (antibiootikumid, immunostimulaatorid või immunosupressandid) kasutamine, samuti hormonaalsed ravimid), kalduvus allergiatele ja isegi suurenenud tundlikkus ilmamuutustele, mida, muide, täheldatakse enamikul lastel.
Kuumusega kokkupuute kõige kahjulikum mõju on lastele, kellel on suhkurtõbi, südame- ja veresoonkonnahaigused, sealhulgas kaasasündinud väärarenguid põdevatel lastel bronhiaalastma, vaimuhaiguste ja närvisüsteemi haigustega lapsed, väga kõhnad lapsed ja ülekaalulised väikelapsed, samuti hepatiiti põdevad lapsed.
Kõige ohtlikum vanus raske kuumarabanduse tekkeks on 1-2-3 aastat.
Täiendavate negatiivsete tegurite hulgas, mis igal võimalikul viisil aitavad kaasa patoloogia esinemisele, on suletud riided, mis tekitavad kasvuhooneefekti, suurenenud õhuniiskus ja lapse dehüdratsioon. Eriti ohtlik on kuumarabandus, mis tekib mitme ebasoodsa asjaolu kokkulangemisel – nt. väike laps, kelle vanemad viisid ta puhkama eksootilisse riiki, sest... Vanusele lisanduvad raskused bioloogilised protsessid aklimatiseerumine. Koos kuumusega ei võta mõju kaua aega ja selline laps võib sattuda intensiivravisse.
Paljud vanemad ajavad ikka veel segamini päikesepiste ja kuumarabanduse. Varustanud lapsele Panama mütsi ja päikesevarju, usuvad nad, et ta on ülekuumenemise eest usaldusväärselt kaitstud. Selline pisike on tõepoolest päikesepiste eest kaitstud, kuid kuumarabanduse võib kergesti saada kas mütsis või vihmavarju all varjus - kui liiga kauaks kuumaks jääb.
Termoregulatsiooni keskus asub aju vahepealses osas. Ülekuumenemisel tekib selle töös “tõrge” ning keha ei saa liigsest kuumusest tõhusalt ja kiiresti vabaneda. Tavaliselt toimub see füsioloogiline protsess koos higistamisega. Vastuseks kuumusele saadab termoregulatsioonikeskus signaali naha higinäärmetele, mis hakkavad aktiivselt higi tootma. Higi aurustub naha pinnalt ja jahutab keha.
Kui lapsel on kuumarabandus, hilineb aju signaal higi tootmise vajadusest, higi ei toodeta piisavalt ning laste higikanalid on vanuse tõttu kitsad, mis raskendab ka higistamist (s. õige summa ja vajalikul kiirusel).
Kujutage nüüd ette, et kõige selle juures on laps riietatud sünteetilistesse riietesse, mis raskendab aurutamist, ega tarbi piisavalt vedelikku. Liiga niiske õhk (näiteks troopikas või vannis) ei soodusta aurustumist üldse. Higi eraldub ja voolab ojadena alla, kuid leevendust pole, keha ei jahtu.
Kuumarabanduse põhjuseks võib olla suurenenud füüsiline aktiivsus. palavuses - näiteks välimängud rannas. Kuumarabandust kannatavad kõige rängemalt heleda nahaga lapsed ja sinised silmad. Need kuumenevad kiiremini üle ja vabastavad liigse soojuse aeglasemalt.
Kriitiliseks temperatuuriks loetakse temperatuuri üle 30 kraadi Celsiuse järgi, vastsündinutel - üle 25 kraadi Celsiuse järgi.
Sümptomid ja märgid
Seal on neli kliinilised vormid kuumarabandus:
- Asfüksiaalne. Kõik sümptomid on seotud hingamishäiretega, sealhulgas hingamispuudulikkuse tekkega.
- Hüpertermiline. Selle vormiga täheldatakse kõrget temperatuuri, termomeeter tõuseb üle 39,5-41,0 kraadi.
- Peaaju. Selle kuumarabanduse vormiga täheldatakse mitmesuguseid häireid närviline tegevus laps - deliirium, krambid, puugid ja nii edasi.
- Gastroenteraalne. Selle vormi ilmingud piirduvad tavaliselt seedetrakti häiretega - oksendamine, kõhulahtisus.
Lapse üldise hüpertermia iseloomulikud tunnused saate ära tunda järgmiste sümptomite järgi:
- Naha punetus. Kui päikesekiirtega kokkupuutel piirdub erüteemi piirkond kokkupuutepiirkonnaga, siis üldise kuumarabanduse korral on erüteem pidev - absoluutselt kogu nahk muutub punaseks.
- Raskus kiire hingamine, õhupuudus. Sellised märgid arenevad mis tahes tüüpi üldise temperatuurikahjustusega. Sagedased hingamisraskused on sel juhul keha katsed end kopsude kaudu jahutada.
- Üldine nõrkus, apaatia. Laps näeb välja väsinud, unine, ta tahab pikali heita ja ei näita enam toimuva vastu huvi.
- Iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid on iseloomulikumad gastroenteraalsele vormile, kuid võivad kaasneda muud tüüpi kuumarabandusega.
- Pearinglus. See võib olla ebaoluline või väljenduda üsna selgelt kuni tasakaalukaotuse episoodideni.
- Hallutsinatsioonid. Visuaalsed hallutsinatsioonid kaasnevad peaaegu kõigi kuumarabandustega. Tavaliselt avalduvad need olematute silmade ees olevate punktide, nn hõljukite subjektiivses tajumises. Väikesed lapsed võivad reageerida kätega vehkides, püüdes neid "ära ajada".
- Kiire ja nõrk pulss. See ületab normaalväärtusi ligikaudu poolteist korda ja seda on raske palpeerida.
- Kuiv nahk. Nahk tundub katsudes karedama, kuivem ja kuumem.
- Krambid ja lihasvalu. Krambid võivad mõjutada ainult jäsemeid või levida kogu kehale. Sagedamini on krampide sündroomiks käte ja jalgade värisemine.
- Une- ja söögiisu häired. Mõlemat parameetrit saab teatud määral rikkuda, mis võib viia lapse täieliku keeldumiseni toidust, veest ja unest.
- Inkontinentsus. Suutmatus kontrollida urineerimist ja roojamist esineb ainult raske kuumarabanduse korral, mis on seotud teadvusekaotusega.
Hüpertermiale iseloomulike sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad hindama haigusseisundi tõsidust.
Kell kerge vorm Lapse nahk jääb alati niiskeks. Täheldatakse sümptomite kompleksi: peavalu, palavik, letargia, iiveldus ja õhupuudus, samuti südame löögisageduse tõus. Kuid teadvusekaotust pole, neuroloogilisi ilminguid pole.
Mõõduka raskusastmega on temperatuur kõrge, imik liigub vähe ja vastumeelselt ning võib esineda lühiajalisi teadvusekaotuse episoode. Peavalu tugevneb, ilmnevad joobeseisundi sümptomid - oksendamine ja kõhulahtisus (või üks või teine). Nahk on punane ja kuum.
Rasketel juhtudel tekib lapsel meeletus, ta kaotab teadvuse, kogeb krampe, kõne võib olla segane, esinevad hallutsinatsioonid. Temperatuur on 41,0, kohati ulatub 42,0 kraadini. Nahk on punane, kuiv ja väga kuum.
Kuumarabandust saab eristada päikeserabanduse kombinatsioonist kliinilised tunnused. Pärast liigset päikese käes viibimist täheldatakse ainult tugevat peavalu ja iiveldust ning temperatuur tõuseb harva 39,5 kraadini.
Oht ja tagajärjed
Kuumavigastus lapsele on ohtlik eelkõige dehüdratsiooni tõttu. Äärmusliku kuumuse, palaviku ja okserefleksi avaldumise korral tekib see väga kiiresti. Mida noorem on väikelaps, seda kiiremini kaotab ta oma niiskusvarud. See on surmav seisund.
Kuumarabandusega kaasnev kõrge kuumus võib põhjustada lapsel palavikukrampe ja muid neuroloogilisi häireid. Kõige ohtlikumad on tugevad löögid ja nende prognoos on üsna kahtlane.
Kergetel kuumarabanduse astmetel pole tavaliselt tagajärgi või on need minimaalsed. Mõõdukad ja rasked juhud võivad põhjustada neerupuudulikkust, hingamisseiskust, südameseiskust, aga ka pikaajalisi tagajärgi, mis väljenduvad peamiselt tõsiste neuroloogiliste häiretena. Mõnikord jäävad nad lapsega kogu eluks.
Aju tugev ülekuumenemine võib põhjustada mitmesuguseid häireid kõigis elundites ja süsteemides.
Esmaabi
Kui teie lapsel ilmnevad kuumarabanduse tunnused, peaksite esimesel võimalusel kutsuma kiirabi. Kui arstid on valves, on vanemate ülesandeks korralikult osutada kiirabi. Peamine suund on keha jahutamine. Ja siin on peamine asi mitte üle pingutada.
Toimingute algoritm on järgmine:
- Laps asetatakse varju ja tuuakse jahedasse ruumi, mis on kindlalt päikesevalguse eest kaitstud. Kui löök juhtus pärast vanni, viiakse see õue.
- Kõik liibuvad ja liibuvad riided eemaldatakse. Nad keeravad püksinööbid lahti ja võtavad vööd ära.
- Iivelduse puudumisel tuleb laps panna selili või iivelduse ja oksendamise korral külili. Beebi jalad tõstetakse veidi üles, asetades nende alla kokkuvolditud rätiku või mõne muu eseme.
- Külmkompressid tehakse otsaesisele, pea tagaküljele, kätele ja jalgadele. Külmas vees leotatud riidetükid ja rätikud sobivad. Kuid jääd ei tohi kunagi kasutada, kuna liigne jahutamine võib põhjustada veresoonte kollapsi.
- Kui laps on siseruumides, avage kõik aknad, et värskest õhust ei puuduks.
- Arsti oodates saab üle keha valada jahe vesi(vedeliku temperatuur - 18-20 kraadi, mitte vähem). Kui sellisel temperatuuril on võimalik vanni veega täita, tasub seda teha ja laps vette kasta, jättes veepinnast kõrgemale vaid pea.
- Teadvuse kaotuse ajal antakse lapsele lõhna ammoniaaki.
- Krampide ajal ei hoia nad lapse keha kinni, ei siruta krampis olevaid lihaseid, see on täis luumurde. Te ei saa hambaid lahti lüüa ja raudlusikat lapse suhu pista - võite murda hambad, mille killud võivad sattuda hingamisteedesse.
- Kõikidel juhtudel (välja arvatud teadvusekaotus ja krambid) antakse lapsele rohkelt sooja jooki. Peale minestamist annavad nad ka magusat nõrka teed. Lapsele kange tee andmine on keelatud, kuna see võib südametegevust negatiivselt mõjutada.
- Hingamise või südamelöögi puudumisel teha erakorralist kunstlikku hingamist ja kaudne massaaž südamed.
- Ärge andke oma lapsele ravimeid enne, kui meditsiinimeeskond saabub. Krambihoogude ja teadvusekaotuse episoodide korral tuleks kindlasti kirja panna hoogude alguse ja lõpu aeg, et seda infot külastavale arstile edastada.
Kerge kuumarabanduse saanud last ravitakse kodus.
Mõõdukad ja rasked seisundid nõuavad haiglaravi.
Esmaabi antakse loomulikult kohapeal. Vajadusel tehakse lapsele südamemassaaž, tehakse kunstlikku hingamist, manustatakse ravimeid südametegevuse normaliseerimiseks. Ülejäänu teevad aga lastehaigla arstid.
Tavaliselt viiakse intensiivne rehüdratsioonravi läbi esimesel päeval. Suures koguses soolalahuseid infundeeritakse intravenoosselt koos vajalikuga normaalne töö südame ja närvisüsteemi mineraalid. Kui dehüdratsioonioht väheneb, vaatavad lapse üle kõik spetsialistid, eelkõige kardioloog, neuroloog ja lastearst. Kui tuvastatakse hüpertermiast põhjustatud patoloogiad, määratakse sobiv ravi.
Kuumarabanduse järgne kõrge palavik kestab tavaliselt mitu päeva. Selle aja jooksul on lapsel soovitatav võtta paratsetamoolil põhinevaid palavikualandajaid.
Kerget kuumarabandust tuleks samu nõudeid arvestades kodus ravida. Vähendage temperatuuri, kui see tõuseb kõrgetele väärtustele, andke lapsele suukaudsed rehüdratsioonilahused - Smecta, Regidron.
Esimeste dehüdratsiooninähtude ilmnemisel ei tohiks kõhkleda haiglasse pöördumisest, kuna lapse sellisest seisundist kodus eemaldamine pole nõrkade südamete ülesanne. Kui proovite seda ise teha, võib see lõppeda väga katastroofiliselt.
Kodus saab beebi mitu korda päevas niiskesse jahedasse mähkmesse mähkida, vanemale lapsele saab pakkuda lahe vann või dušš. Suureks veaks, mida vanemad teevad, on ventilaatorite või kliimaseadme sisselülitamine märja mähise ajal. Väga sageli lõpeb selline "ravi" kopsupõletiku tekkega.
ajal kodune ravi Oluline on anda lapsele võimalikult palju vedelikku, kogu toit peaks olema kerge ja kiiresti seeditav. Sa pead oma last toitma ainult siis, kui ta seda küsib. Parem on eelistada lahja puljongiga köögiviljasuppe, tarretist, puuviljajooke, teravilja ilma võita, puu- ja köögiviljasalateid.
Dieeti tuleb järgida, kuni kõik sümptomid kaovad täielikult ja seedetrakti töö normaliseerub.
Ärahoidmine
Vanemate ettevaatlikkus ja järgimine lihtsad reeglid turvalisus:
- Kui plaanite kuumal aastaajal rannapuhkust või pikki jalutuskäike, peaksite hoolitsema selle eest, et lapsel oleks naturaalsetest kangastest riided, milles beebi nahk saaks vabalt "hingata" ja higi välja aurustada. Parim on eelistada heledaid riideid, kuna see peegeldab päikesevalgus ja vähendab ülekuumenemise tõenäosust.
- Rannas, jalutuskäigul või vannis olles peaks lapse pea olema alati kaetud heleda Panama mütsi või spetsiaalse vannimütsiga.
- Pärast kella 11 ja enne kella 16 ei tohiks pikka aega kõndida ega päevitada. Enne ja pärast seda aega võite päevitada ja jalutada, kuid piirangutega. Laps (eriti vastsündinu või imik) ei tohiks olla avatud päikese käes isegi "ohututel" tundidel.
- Kui laps on väike, siis on parem vältida aktiivseid rannategevusi (batuut, banaanisõit, rannapallimäng).
- Vanemad, kes ei näe oma beebiga rannas koos aja veetmises midagi halba, peaksid meeles pidama, et beebi ei tohiks mingil juhul seal oma pärastlõunast uinakut veeta, isegi kui ta lebab vihmavarju all varjus. See suurendab kuumarabanduse tõenäosust kümme korda.
- Kuumal hooajal, samuti vannis või saunas käies andke lapsele kindlasti palju vedelikku juua. Gaseeritud joogid selleks otstarbeks ei sobi. Parem on kasutada keedetud ja eeljahutatud kompotti, puuviljamahla ja tavalist joogivett.
- Ärge kunagi jätke last kuumal hooajal poe või muude asutuste lähedal asuvasse parklasse kinnisesse autosse. Umbes 25 soojakraadi juures kuumeneb auto salong üle 15 minuti jooksul. Samal ajal on salongi sees temperatuur oluliselt kõrgem kui väljas oleval termomeetril. Väga sageli lõppevad sellised lood laste surmaga.
- Ärge toitke last kuuma ilmaga tihedalt ega heldelt. Lisaks tuleks vältida rasvased toidud. Päeva jooksul on parem anda kergeid puu- ja juurvilju ning lahjasid suppe.
Parem on lükata rikkalik eine õhtusse, kui see muutub jahedaks. Te ei tohiks last kohe pärast söömist välja jalutama viia. Kui väljas on palav, võite jalutama minna alles poolteist tundi pärast lõunat või hommikusööki.
Dr Komarovsky räägib järgmises videos, kuidas last kuumarabanduse eest kaitsta.
Pühadehooaeg on ees. Talvel igatsesime kõik päikest ja soojust. Kuid päike ja kuumus pole nii kahjutud, kui esmapilgul tundub. Isegi meie laiuskraadidel pole keegi päikese ja kuumarabanduse eest kaitstud. Eriti kui tegemist on lastega.
Täna räägime teemal, mis on suvel kõigile vanematele väga aktuaalne: kuumus ja päikesepiste. Veelgi enam, asjakohasus jääb sõltumata sellest, kus te oma lastega lõõgastute - merel või maal.
Vaatame kuuma ja päikesepiste põhjuseid ja sümptomeid, esmaabi ja loomulikult selliste seisundite ennetamist.
Sageli alahindavad vanemad ülekuumenemise tagajärgi. Kuumarabandus lapsel on tõsine probleem. Selle seisundi salakavalus seisneb selles, et haiguse esimesi sümptomeid võib tajuda kui külma või lihtsa halb enesetunne ja väsimus.
Hiline diagnoosimine viib alati tähelepanuta jäetud seisundini ja sellest tulenevalt tõsiseid tagajärgi mis nõuavad tõsist ravi. Seetõttu peab iga lapsevanem teadma kõike keha ülekuumenemisest ja meetmetest selle vältimiseks.
Mis on kuumus ja päikesepiste?
Kuumarabandus on patoloogiline seisund, mille korral on pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu häiritud kõik termoregulatsiooni protsessid kehas. See tähendab, et suur hulk soojust tuleb väljast. Lisaks toodetakse soojust kehas endas (soojuse tootmismehhanism töötab), kuid soojusülekanne puudub.
Kuumarabandus võib tekkida kuuma ilmaga väljas, kuumalt köetud ruumis. See võib juhtuda ka tingimustes, kus ümbritseva õhu temperatuur ei ole väga kõrge, kui laps on väga soojalt sisse mähitud.
Päikesepiste on kuumarabanduse eraldi vorm. Seda seisundit iseloomustab tervisekahjustus, mis on tingitud otsesest päikesevalgusest otse lapse peast.
Väikesed lapsed on selle seisundi suhtes eriti vastuvõtlikud. Lastel on termoregulatsiooni protsessid vanuse tõttu veel ebatäiuslikud. Neil tekib sageli kuumarabandus isegi madalal ümbritseval temperatuuril. Ka väikelastel areneb haigus kiiresti.
Väikelastel teeb ülekuumenemise diagnoosi keeruliseks see, et lapsed ei oska kurta ega öelda, mis neid häirib. Ja lapse ülekuumenemise sümptomid on mittespetsiifilised. Letargia, kapriisne käitumine, pisaravus võib olla erinevatel põhjustel. Need sümptomid ei pruugi alati olla koheselt seotud ülekuumenemisega. Seetõttu on väga oluline kaitsta beebisid päikese ja kuumuse ning tõepoolest igasuguse ülekuumenemise eest.
Ülekuumenemise põhjused
Kuigi päikesepistet peetakse kuumarabanduse erivormiks, ei ole need identsed. Vähemalt sellepärast, et neil on erinevad põhjused esinemine.
Ehk kui laps on kuuma ilmaga mütsiga varjus, siis päikesepistet ta ei saa, kuid kuumarabanduse tekkest pole ta immuunne.
Kuumarabanduse põhjuseks on kogu keha üldine ülekuumenemine pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu. Ülekuumenemise tõttu tekib vahekeha termoregulatsioonikeskuse töös rike. Keha toodab aktiivselt soojust, kuid ei suuda seda ära anda.
Soojuskadu tekib tavaliselt peamiselt higi tootmise kaudu. Naha pinnalt aurustuv higi jahutab inimkeha.
Täiendavad võimalused soojusülekandeks on energia (soojuse) kulutamine sissehingatava õhu soojendamiseks ja verekapillaaride laiendamiseks naha pinnal (inimene punastab).
Kuuma ilmaga kulub sissehingatava õhu soojendamiseks vähe soojust. Ja veel kaks termoregulatsioonimehhanismi töötavad. Kui me neid muidugi ei sega...
Mida peaksin tegema, et vältida sekkumist? See on lihtne! Esiteks peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu sellele, et lapsel oleks, millega higistada ja riided laseks higil välja aurustuda.
Siin on veel üks nüanss. Vedelik (antud juhul higi) aurustub, kui ümbritsev õhk on kuivem kui õhukiht vahetult keha kõrval, riiete all. Kui õhuniiskus on kõrge, voolab higi ojana, kuid ei aurustu. Kehtivad lihtsad füüsikaseadused. Järelikult ei toimu naha jahtumist.
Lisaks peaksid ülekuumenemise vältimiseks riided olema lõdvad, et laienenud verekapillaaridest tulenev soojus saaks nahalt vabalt eemaldada.
Võtame öeldu kokku ja lisame midagi, vastates süstemaatiliselt küsimusele: "Mis viib soojusülekande rikkumiseni?"
Seega raskendavad soojusülekannet ja keha jahutamist järgmised tegurid:
- kuumus (õhutemperatuur üle 30°C). Temperatuuril üle 36°C ei eemaldata naha pinnalt soojust üldse ja higi ei aurustu;
- kõrge õhuniiskus;
- valesti riietatud (riietunud liiga soojalt või kantud sünteetilisi riideid, milles nahk ei saa hingata ja higi ei aurustu ega imendu);
- pikaajaline päikese käes viibimine (varjuta);
- intensiivne füüsiline aktiivsus kuumuses;
- vedeliku tarbimise puudulikkus (laps joob vähe);
- Liigne nahaalune rasv täidlastel lastel segab soojuse eraldumist.
- heledanahalised heledajuukselised lapsed taluvad kuumust kehvemini;
- allergiavastaste (antihistamiinikumide) ravimite võtmine aeglustab soojusülekannet;
- soojusülekande protsessi katkemine võib tekkida kesknärvisüsteemi patoloogia või imikute termoregulatsioonisüsteemi füsioloogilise ebaküpsuse tõttu.
Kuumarabandus võib tekkida ka lastel, kes on kuumas või liiklusummikus suletud autos, kui auto on praktiliselt liikumatu. Kui väljas on õhutemperatuur umbes 32-33°C, võib temperatuur auto sees tõusta 15-20 minuti jooksul 50°C-ni.
Räägime nüüd päikesepistest. See on otsese päikesekiirguse tagajärg inimese peas. See tähendab, et päikesepiste põhjust saab väljendada lihtsa lausega: "Mu pea on kuum."
Päikesepiste sümptomite ilmnemise aeg on erinev. Juhtub, et päikese käes olles on kohe tunda, et midagi on valesti. Kuid sageli tekivad päikesepiste sümptomid hilinemisega, 6-9 tundi pärast naasmist jalutuskäigult otsese päikesevalguse käes.
Kuumarabanduse peamised tunnused
Kliinikus võib kuumarabanduse jagada kolmeks raskusastmeks.
Kergematel juhtudel ilmnevad peavalu, pearinglus, iiveldus, südame löögisageduse tõus, õhupuudus ja pupillide laienemine. Nahk on niiske.
Ka kuumarabanduse kerge vormi korral tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Kui lapsele anti õigeaegselt abi, pole haiglaravi tavaliselt vajalik.
Mõõduka kuumarabanduse tunnuseks on sagenev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega. Nahk on punane. Tüüpiline on temperatuuri tõus 40 °C-ni. Südame löögisagedus ja hingamissagedus kiirenevad.
Lapsel on väljendunud adünaamia (tahameelsus liikuda). Tekib segaduses teadvus, tekib uimasus ja lapse liigutused on ebakindlad. Võib tekkida minestuseelne minestus või lühiajaline teadvusekaotus.
Raskele vormile viitavad teadvusekaotus, koomalaadne seisund ja krampide ilmnemine. Võib ka areneda psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid, segasus kõnes.
Uurimisel on nahk kuiv ja kuum. Temperatuur ulatub 42°C-ni, pulss on nõrk ja sage (kuni 120-130 lööki minutis). Hingamine on sagedane, pindmine, katkendlik. Võimalik on lühiajaline hingamisseiskus. Südamehelid on summutatud.
Päikesepiste peamised sümptomid
Nõrkus, letargia, peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, on väljendunud.
Sageli on üks esimesi insuldi tunnuseid oksendamine või kõhulahtisus. Vanemad lapsed kurdavad kõrvade kohinat ja kärbeste vilkumist. Lapse kehatemperatuur tõuseb.
Nahk on punane, eriti näol ja peas. Pulss on sagedane nõrk täidis, hingamine on kiire. Täheldatakse suurenenud higistamist. Sageli esineb ninaverejooks.
Tõsise kahjustuse sümptomid on sarnased kuumarabanduse sümptomitega (teadvusekaotus, desorientatsioon, kiire ja seejärel aeglane hingamine, kramplikud lihaskontraktsioonid).
Arstid tuvastavad teise mõiste, kui soojusvahetus on häiritud - kuumuse kurnatus. See seisund võib eelneda tõsisema patoloogilise seisundi - kuumarabanduse - tekkele. Seega võime öelda, et kuumakurnatus on kuumarabanduse-eelne seisund.
Kui kuumakurnatust ei diagnoosita õigeaegselt ega ravita adekvaatselt, võib protsess edeneda ja viia katastroofiliste tagajärgedeni, mõnikord isegi surmaga lõppeda.
Kuumakurnatuse ja kuumarabanduse sümptomid võrdlustabelis:
Jume | Kahvatu | Punane särava põsepunaga |
Nahk | Märg, kleepuv | Kuiv, katsudes kuum |
Janu | Hääldatud | Võib juba puududa |
Higistamine | Täiustatud | Vähendatud |
Teadvus | Võimalik minestamine | Segaduses, võimalik teadvusekaotus, desorientatsioon |
Peavalu | Iseloomulik | Iseloomulik |
Kehatemperatuur | Normaalne või veidi kõrgenenud | Kõrge, mõnikord 40°C ja üle selle |
Hingetõmme | Tavaline | Kiire, pealiskaudne |
Südamelöögid | Kiire, nõrk pulss | Kiire pulss on vaevu jälgitav |
Krambid | Harva | kohal |
Esmaabi ülekuumenemise korral
- Viige laps varjulisse või jahedasse ventileeritavasse kohta. Püüdke hoida ohvrit ümbritsev ruum avatuna. On vaja välistada inimeste (pealtvaatajate) massilised kogunemised. Kutsu kiirabi.
- Asetage laps horisontaalsesse asendisse.
- Kui teadvus on häiritud, peaksid jalad olema kõrgendatud asendis. Asetage riided või rätik pahkluude alla. See suurendab aju verevoolu.
- Kui iiveldus või oksendamine on juba alanud, pööra pea külili, et laps okse peale ei lämbuks.
- Eemaldage oma lapse välisriided. Vabastage oma kael ja rind. Parem on paksud või sünteetilised riided üldse eemaldada.
- Laps tuleb põhjalikult veega toita. Andke vett väikeste portsjonitena, kuid sageli. Vesi ei tohiks olla väga külm, sest see võib põhjustada kõhukrampe ja oksendamist. Parem on juua mineraalvett või spetsiaalseid soolalahuseid (Regidron, Normohydron). Higiga kaotab laps soolasid. Nende kiire massikadu tõttu väheneb elektrolüütide kontsentratsioon organismis. See võib põhjustada krampe. Soolalahused taastage kiiresti vee-elektrolüüdi koostis
- Niisutage riiet jaheda veega ja kandke see otsaesisele, kaelale või pea taha. Pühkige beebi keha märja lapiga. Järk-järgult võid oma kehale valada järjest rohkem vett, mille temperatuur on umbes 20°C. Kuuma last ei saa ootamatult vette (merre, tiiki) tuua.
- Seejärel tehke oma otsaesisele või pea taha külm kompress (kott või pudel külma veega). Väga väikese lapse saab mässida märja mähkme või lina sisse.
- Pakkuda sissevoolu värske õhk. Tuulutage seda lehvikutaolise liigutusega.
- Kui beebi teadvus muutub häguseks, laske tal ettevaatlikult nuusutada 10% ammoniaagiga leotatud vati (saadaval igas auto esmaabikomplektis).
- IN hädaolukord, kui beebi hingamine lakkab, kui meditsiinimeeskond pole veel saabunud, tuleb laps ise päästa. Peate meeles pidama, mida meditsiini- või sõjalise väljaõppe tundides õpetati. Peate lapse pead veidi tahapoole kallutama, nii et lõug liigub edasi. Üks käsi tuleb asetada lõuale ja teine peaks katma lapse nina. Tõmba hinge. Laske 1-1,5 sekundiks õhku lapse suhu, surudes lapse huuled tihedalt kinni. Veenduge, et teie lapse rindkere tõuseks. Nii saate aru, et õhk läks kopsudesse. Pärast kuumahaiguse põdemist on lihtsalt vaja mitu päeva voodirežiimist kinni pidada. Neid soovitusi ei tohiks rikkuda. Lõppude lõpuks on see aeg väikese organismi jaoks vajalik närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise taastamiseks, mõnede ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks.
10 peamist reeglit termiliste häirete ennetamiseks
Vanemad peaksid alati meeles pidama meetmeid selliste seisundite vältimiseks. Lapsed on riskirühm. Nad võivad kohata kuumust või päikesepiste isegi lühiajalise päikese käes viibimise või umbses kuumas ruumis.
Parem on ennetada laste termilisi häireid.
- Päikesepaistelise ilmaga jalutades riietage laps heledates toonides looduslikest kangastest riietesse. Valge värv peegeldab päikesekiiri. Lahtised looduslikud kangad võimaldavad kehal hingata ja higi aurustuda.
- Kaitske oma beebi pead alati heleda panamamütsi või äärega mütsiga. Suuremate laste silmi kaitske toonitud prillidega.
- Vältige puhkamist kõige päikesepaistelisematel tundidel. Need on kella 12-st 16-ni ja lõunapoolsetes piirkondades - isegi kella kümnest hommikul kuni kella viieni õhtul.
- Laps ei tohiks olla otsese päikesevalguse käes, see tähendab avatud aladel. See peaks olema varjus (vihmavarju all, liivakastil peaks olema katus).
- Planeerige oma puhkus nii, et teie lapsel poleks intensiivne kehaline aktiivsus palavuses (batuudihüpped, liumäed, ekskursioonid).
- Vahetage päevitamist (kuni 20 minutit) ujumisega. Parem on päevitada liikvel olles ja ainult hommikul ja õhtul. Laps ei tohi mitte mingil juhul veeta pärastlõunast uinakut rannas.
- Lastel on päevitamine rangelt keelatud, seega ärge nõudke, et teie laps teiega rannas lamab (päevitab). Ära ole nördinud, et ta ei saa üle kolme sekundi valetada ega vaikselt istuda))
- Lapsed peaksid palju jooma! Tavalistes tingimustes peaks laps jooma 1-1,5 liitrit vedelikku. Kui õhutemperatuur tõuseb üle 30 kraadi, võib see maht ulatuda kuni 3 liitrini vett. Vedeliku tasakaalu säilitamine on üks olulisi meetmeid kuumahaiguse ennetamiseks. Isegi rinnaga toidetavad imikud vajavad täiendavat vett. Emal on mugavam anda seda mitte läbi lusika, vaid ilma nõelata süstlast. Sel juhul peate veejoa suunama mööda põse seina. Nii ei sülita ta seda välja. Muidu teeb ta seda kindlasti. Ta saab kiiresti aru, et see pole üldsegi ema piim, vaid midagi palju vähem maitsvat... Kuigi peab ütlema, et mõni laps joob vett väga meelsasti.
- Pühkige perioodiliselt beebi nägu ja käsi niiske mähkmega. Peske oma last sagedamini. See aitab tal maha jahutada ja pesta maha ärritava higi, mis tekitab lastel koheselt kipitust.
- Tähelepanu tasub pöörata ka õigele toitumisele kuumas. Kuuma ilmaga ei tohiks palju süüa. Lapsed reeglina päikeselisel ajal süüa ei taha. Andke lapsele võimalus näksida mahlaseid puu- ja juurvilju, kerged tooted piimast. Liigutage täisväärtuslik eine õhtusse. Palava ilmaga ära torma kohe pärast söömist õue minema. Parimal juhul saab seda teha alles tunni pärast.
- Vähimagi kahtluse korral halb tunne ja tunnete end halvasti, lõpetage kohe rannas kõndimine või lõõgastumine. Pöörduge arsti poole.
Need lihtsad reeglid aitavad teil ja teie lastel nautida päikesepaistelist ilma oma tervise pärast kartmata. Olgu päike teie rõõmuks!
Kuuma ilma, halva ventilatsiooni ja kõrge õhuniiskuse korral on kõrge kuumarabanduse oht. Kõrge õhutemperatuuri tõttu Inimkeha kuumeneb kiiresti üle, ainevahetus muutub palju kiiremaks ja veresooned paisuvad, samal ajal kui kapillaaride läbilaskvus suureneb märkimisväärselt. Seetõttu halveneb kuumarabanduse ajal inimese heaolu järsult ja mitmed murettekitavad sümptomid. Siin muutuvad eriti aktuaalsed küsimused: kui kaua kuumarabandus kestab ja kuidas sellest seisundist üle saada?
Millistel tingimustel on kuumarabanduse oht?
Kuumarabandus võib tabada mitte ainult kuuma päikese all viibijaid, vaid ka autojuhte, töökoja töötajaid, sportlasi ja teisi erinevate ametitega inimesi. Ohus on isegi sauna- ja saunatöötajad või kontoritöötaja, kelle konditsioneer on rikki läinud.
Kuumarabanduse korral piisab 3 komponendist:
- Kuumus.
- Kõrge õhuniiskus.
- Liigne soojuse tootmine.
Lihaste aktiivsus võib põhjustada ka kuumarabanduse.
Esmapilgul ei tundu kuumarabandus nii tõsine ja inimese tervisele ja elule ohtlik, kuid õigeaegse abita võib see põhjustada veresoonte kollapsi, kooma ja isegi surma. Kuumarabanduses inimene vajab kõrvalist abi ja kiiret taastumist vee-soola tasakaal. Ja kui kahtlustate, et teie lähedasel või isegi võõral inimesel on kuumarabanduse sümptomid, siis kiirustage talle abi pakkuma.
Kuumarabanduse oht lastel
Kuumarabandus on eriti levinud lastel, sest arvestades nende anatoomilised omadused suurenenud soojuse tootmine on sageli patoloogilise iseloomuga.
See on tingitud järgmistest funktsioonidest:
- laste kehad on palju väiksemad;
- soojusülekanne ja soojuse tootmine ei ole stabiilsed;
- termogeneesi tuum on kergesti ärrituv;
- kompensatsioonimehhanismid on ebastabiilsed.
Kuumarabandus on palju raskem kui täiskasvanul ja võib põhjustada:
- kapillaaride tugev laienemine;
- verehüübed ja arteriaalsed-venoossed šundid;
- metaboolsete patoloogiate esinemine;
- keha mürgistus;
- hüpoksia ja muud häired.
Kõik see on noorele organismile kahjulik ning võib viia neeru-, maksa- ja südamehaiguste tekkeni.
Kuumarabanduse sümptomid ja esmaabi
Kuumarabanduse saab määrata järgmiste sümptomitega:
- suukuivus ja janu;
- nõrkus ja valud kehas;
- tugev peavalu;
- hingamisraskused ja ummistus;
- valulik tunne rinnaku taga;
- pidev valutav valu alajäsemetes ja seljas.
Samuti kiireneb kuumarabanduse ajal hingamine ja müokardi kontraktsioonide sagedus. Hüpotermia põhjustab naha roosakaks muutumist ärritusnähtudega. Mõne aja pärast hakkab see oluliselt vähenema arteriaalne rõhk ja urineerimine on häiritud. Mõnikord ulatub kuumarabanduse saanud lastel kehatemperatuur 41 kraadini, mis mõjub tervisele väga halvasti ja on täis tõsiseid tüsistusi.
Sümptomid, mis nõuavad kiiret haiglaravi:
- nägu tundub paistes;
- nahal on tsüanootiline välimus;
- hingamine on raske ja katkendlik;
- pupillid on märgatavalt laienenud;
- murettekitav lihaskrambid;
- palavik;
- kõhulahtisus ja gastroenteriit;
- urineerimine peatub.
Kuumarabanduse kestus sõltub paljudest teguritest, kuid ennekõike selle astmest. Nii kaasneb kerge kuumarabanduse astmega naha punetus ja temperatuur kuni 39, isegi 41 kraadini. See seisund võib kesta 2-4 puhkepäeva. Kui kuumarabanduse tagajärjel kahjustuvad aju neuronid, siis isegi pikaajaline ravi Kaasaegsete ravimite kasutamine ei aita teil tervist täielikult taastada.
On rühm inimesi, kellel on kuumarabanduse oht. See hõlmab nii neid, kellel on kaasasündinud kuumusetundlikkus, kui ka inimesi, kes kannatavad ülekaaluline kannatab ülemäärase stressi all ja on psühho-emotsionaalses ülepinges, põeb südame-veresoonkonna ja endokriinseid haigusi, neuroloogilised haigused, on olekus alkoholimürgistus, suitsetada, kanda paksu riideid jne.
Kõige sagedamini väljendub kuumarabandus äärmise janu (inimene ei saa purju jääda), nõrkuse, lihasvalu ja pulsi järkjärgulise kiirenemisena. Kui haigus läheb raskemasse vormi, siis tekivad krambid, tahtmatu roojamine ja urineerimine. Seisund võib halveneda ja patsient hakkab oksendama ja veritsema. Kuigi lapsed on päikese käes rohkem ohustatud kui täiskasvanud, suudavad nad oma reaktsioonivõime tõttu iseseisvalt paraneda, ilma et oleks vaja haiglaravi. Täiskasvanud, vastupidi, kannatavad isegi väikese kuumarabanduse all palju raskemini ja isegi mõõduka raskusastme korral vajavad nad kohest kohustuslikku haiglaravi.
Kui avastatakse esimesed löögi tunnused, tuleb kannatanule abi osutada ja läbi viia järgmised protseduurid:
- dehüdratsiooni peatamiseks jooge nii palju vett kui võimalik;
- vabastage krae ja vöö;
- jahutage nahka;
- eemaldage sünteetilised riided;
Enamasti piisab lihtsalt sellest, kui viia inimene jahedasse ruumi või varju, anda talle vett ja niisutada nahka jaheda veega, et ta tunneks kergendust. Kui sümptomid viitavad mõõdukale või raskele kuumarabandusele, tuleb sama teha, kuid ka kannatanu pikali panna, jalad üles tõsta ja kiirabi kutsuda.
Arstiabi kuumarabanduse korral
Mõõdukas või raske kuumarabandus nõuab kvalifitseeritud arstiabi.
Reeglina kasutatakse raviks järgmisi ravimeid:
- Palavikuvastased ravimid (paratsetamool ja ibuprofeen);
- Vasokonstriktorid (Cavinton, Vinpocetine, Trental);
- Valuvaigistid (analgin ja infulgan).
Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui temperatuur ületab 39 kraadi. Põhimõtteliselt kasutatakse paratsetamooli väikestes annustes, lastele on ette nähtud palavikuvastased ravimid suposiitide kujul. Väga rasketel juhtudel kasutatakse infulgaani intravenoosselt. Palavikuvastased ravimid võivad lühendada haiguse kulgu ja normaliseerida verevarustust. Kui patsient ei parane, kasutatakse harvadel juhtudel hüdrokortisooni ja prednisolooni. Neid ravimeid tuleb manustada väga ettevaatlikult, suurendades järk-järgult annust ja vähendades seda pärast ravi katkestamist. Patsientidele tehakse ka puhastavaid klistiiri ja soovitatakse ülekuumenemise leevendamiseks iga päev jahedas duši all käia.
Kuidas ravida kuumarabandust kodus
Kuumarabanduse sümptomeid saate kodus hallata mitmel viisil:
- peavalu leevendamiseks ja palaviku alandamiseks tehke pähe jahedaid kompresse;
- temperatuuri alandamiseks ja tüsistuste vältimiseks tehke suurtele veresoontele ja maksale külm kompressid;
- loputage kõhtu;
- teha sooja klistiiri;
- mähkida jahedasse lina või mähkmesse.
Enda jahedasse riidesse mähkimine on üks lihtsamaid ja vanemaid viise kuumarabandusega toimetulekuks. Eelkõige mähitakse lapsed sageli mähkimisriietesse, kuna see võib kiiresti alandada kehatemperatuuri, rahustada ja vähendada kuumarabanduse põhjustatud ebamugavusi. Võid ka jaheda duši all käia ja võimalikult kaua vee all seista. Kergete löökide korral piisab tavaliselt jahedast mähistest ja kompressidest, et leevendust pakkuda. Mitmed protseduurid ja puhkus võimaldavad kuumarabanduse kiiresti unustada ja naasta normaalsesse elurütmi.
Kui kõik need toimingud ei anna tulemusi ja seisund ei parane märgatavalt, on vaja ravimeid.
Tüsistuste vältimiseks tasub õigeaegselt kasutada, lisaks füüsilised meetodid spetsiaalsed preparaadid ja segud. Niisiis on kõige ohutum valmistada lüütilist segu (aminasiin, dibasool ja pipolfeen segatakse novokaiiniga), mis võitleb üsna tõhusalt kuumarabanduse tagajärgedega.
Veelgi paremate tulemuste saavutamiseks võite kasutada droperidooli ning naatriumhüdroksübutüraat ja seduxen aitavad lihaskrampide vastu. Ärge kasutage palavikualandajaid, kui temperatuur on langenud 37,5 kraadini ja teostage aktiivset uimastiravi välja arvatud juhul, kui selleks on mõjuvad põhjused. Laste käsitsemisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Ärge kiirustage kandideerimisega terapeutilised protseduurid ja temperatuuri "alla viia". Kuumarabanduse korral on oluline ennetada tüsistusi ning temperatuur on vaid üks sümptomitest ega ole raviobjekt.
Millal kuumarabandus algab ja kui kaua see kestab?
Kuumarabanduse kestust on raske määrata, kuna selle esimesi sümptomeid võib alati märgata kohe alguses. Sageli viitavad suukuivus, janu, nõrkus ja peavalu juba kuumarabanduse üle. Nendele sümptomitele aga ei pruugita tähelepanu pöörata ning alles siis, kui ilmneb arütmia, temperatuur tõuseb ja ilmnevad muud sümptomid, saab selgeks, et probleem on kuumarabanduses. Seejärel võib see areneda raskeks staadiumiks ja isegi kahjustada närvisüsteemi.
Kuumarabandusel ja sellega kaasneval palavikul on arengu- ja langusetapid:
- Prodromaalne (sageli esineb peaaegu märkamatult);
- Kõrgus (võib olla kriitiline või lüüriline);
- Stabiilsus;
- Pöördlüüs.
Kuumarabandus tundub alguses soojendavat. Närvisüsteem on äärmiselt sees suurenenud toon, kuid puuduvad perifeersed arterid, samal ajal on verevool "tsentraliseeritud". Perifeerse mikrotsirkulatsiooni probleemide tõttu tekivad nn hanekohud, millega kaasnevad külmavärinad, värinad ja terav külmatunne. Kui te ei jäta seda hetke kasutamata ja hakkate tegutsema juba selles etapis, saate ennetada ebameeldivad tagajärjed ja kuumarabandusest kiiremini üle saada. Selles etapis ilmnevad sümptomid erinevatel inimestel erinevalt ja erineva raskusastmega. Mõned inimesed tunnevad muutusi selgelt, teised aga hakkavad aru saama, et nad said kuumarabanduse alles palaviku tõusu staadiumis.
Haiguse areng on kriitiline, kui temperatuur tõuseb väga kiiresti (keskmiselt 40-45 minutiga) kõrgele, aga ka meetmete võtmise ja ravi korral kiiresti langeb. Haiguse lüüriline kulg on palju ohtlikum ja kestvam. See on oluliselt pikenenud ja sellega ei pruugi kaasneda pidevalt kõrge temperatuur, kuid sellega kaasneb letargia, unisus, rõhu langus ja kiirenenud südamelöögid. Oluline on kogu selle perioodi puhata ja mitte püüda haigust jalgadel taluda, sest võimalikud on tõsised tüsistused.
Puhkamise ja korraliku raviga saate kiiresti liikuda stabiilsusfaasi, kui halvenemist enam ei täheldata, ja liikuda pöördlüüsi faasi. Selles etapis tunnete märgatavat temperatuuri langust ja enesetunde paranemist.
Kuidas vältida kuumarabandust
Nagu juba mainitud, on kuumarabanduse tekkeks eelsoodumusega inimesi, kuid nad võivad ka ohtu vältida, kui nad on ettevaatlikud. Oluline on vältida dehüdratsiooni, väikseid umbseid ruume, mitte viibida pikka aega päikese käes ja mitte kanda kuuma ilmaga raskeid, tihedaid riideid. Kui tunnete end halvasti, proovige minna kohta, kus on varju ja jahe, jooge vett ning niisutage nägu ja pead külma veega.
Lapsi tuleb hoolikalt jälgida, kanda alati mütsi, anda neile vett juua ja mitte lasta neil pikka aega päikese käes mängida. Isegi kui teie või teie laps on ohus, määrab ainult hoolikus ja ettevaatus, kas kuumarabanduse saamise võimalus on reaalne. Ravi ja tõsiseid tagajärgi on väga lihtne vältida, peate lihtsalt järgima lihtsaid reegleid. Kui te ei suutnud end kaitsta, peaksite võtma kõik võimalikud meetmed tagamaks, et kuumarabandus kestaks võimalikult vähe ega põhjustaks teile tõsistel põhjustel murede pärast.
Pühadehooaeg on ees. Talvel igatsesime kõik päikest ja soojust. Kuid päike ja kuumus pole nii kahjutud, kui esmapilgul tundub. Isegi meie laiuskraadidel pole keegi päikese ja kuumarabanduse eest kaitstud. Eriti kui tegemist on lastega.
Täna räägime teemal, mis on suvel kõigile vanematele väga aktuaalne: kuumus ja päikesepiste. Veelgi enam, asjakohasus jääb sõltumata sellest, kus te oma lastega lõõgastute - merel või maal.
Vaatame kuuma ja päikesepiste põhjuseid ja sümptomeid, esmaabi ja loomulikult selliste seisundite ennetamist.
Sageli alahindavad vanemad ülekuumenemise tagajärgi. Kuumarabandus lapsel on tõsine probleem. Selle seisundi salakavalus seisneb selles, et haiguse esimesi sümptomeid võib tajuda kui külma või lihtsa halb enesetunne ja väsimus.
Hiline diagnoosimine viib alati kaugelearenenud seisundini ja sellest tulenevalt tõsiste tagajärgedeni, mis nõuavad tõsist ravi. Seetõttu peab iga lapsevanem teadma kõike keha ülekuumenemisest ja meetmetest selle vältimiseks.
Mis on kuumus ja päikesepiste?
Kuumarabandus on patoloogiline seisund, mille korral on pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu häiritud kõik termoregulatsiooni protsessid kehas. See tähendab, et suur hulk soojust tuleb väljast. Lisaks toodetakse soojust kehas endas (soojuse tootmismehhanism töötab), kuid soojusülekanne puudub.
Kuumarabandus võib tekkida kuuma ilmaga väljas, kuumalt köetud ruumis. See võib juhtuda ka tingimustes, kus ümbritseva õhu temperatuur ei ole väga kõrge, kui laps on väga soojalt sisse mähitud.
Päikesepiste on kuumarabanduse eraldi vorm. Seda seisundit iseloomustab tervisekahjustus, mis on tingitud otsesest päikesevalgusest otse lapse peast.
Väikesed lapsed on selle seisundi suhtes eriti vastuvõtlikud. Lastel on termoregulatsiooni protsessid vanuse tõttu veel ebatäiuslikud. Neil tekib sageli kuumarabandus isegi madalal ümbritseval temperatuuril. Ka väikelastel areneb haigus kiiresti.
Väikelastel teeb ülekuumenemise diagnoosi keeruliseks see, et lapsed ei oska kurta ega öelda, mis neid häirib. Ja lapse ülekuumenemise sümptomid on mittespetsiifilised. Letargia, kapriisne käitumine, pisaravus võib olla erinevatel põhjustel. Need sümptomid ei pruugi alati olla koheselt seotud ülekuumenemisega. Seetõttu on väga oluline kaitsta beebisid päikese ja kuumuse ning tõepoolest igasuguse ülekuumenemise eest.
Ülekuumenemise põhjused
Kuigi päikesepistet peetakse kuumarabanduse erivormiks, ei ole need identsed. Kasvõi sellepärast, et neil on erinevad põhjused.
Ehk kui laps on kuuma ilmaga mütsiga varjus, siis päikesepistet ta ei saa, kuid kuumarabanduse tekkest pole ta immuunne.
Kuumarabanduse põhjuseks on kogu keha üldine ülekuumenemine pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu. Ülekuumenemise tõttu tekib vahekeha termoregulatsioonikeskuse töös rike. Keha toodab aktiivselt soojust, kuid ei suuda seda ära anda.
Soojuskadu tekib tavaliselt peamiselt higi tootmise kaudu. Naha pinnalt aurustuv higi jahutab inimkeha.
Täiendavad võimalused soojusülekandeks on energia (soojuse) kulutamine sissehingatava õhu soojendamiseks ja verekapillaaride laiendamiseks naha pinnal (inimene punastab).
Kuuma ilmaga kulub sissehingatava õhu soojendamiseks vähe soojust. Ja veel kaks termoregulatsioonimehhanismi töötavad. Kui me neid muidugi ei sega...
Mida peaksin tegema, et vältida sekkumist? See on lihtne! Esiteks peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu sellele, et lapsel oleks, millega higistada ja riided laseks higil välja aurustuda.
Siin on veel üks nüanss. Vedelik (antud juhul higi) aurustub, kui ümbritsev õhk on kuivem kui õhukiht vahetult keha kõrval, riiete all. Kui õhuniiskus on kõrge, voolab higi ojana, kuid ei aurustu. Kehtivad lihtsad füüsikaseadused. Järelikult ei toimu naha jahtumist.
Lisaks peaksid ülekuumenemise vältimiseks riided olema lõdvad, et laienenud verekapillaaridest tulenev soojus saaks nahalt vabalt eemaldada.
Võtame öeldu kokku ja lisame midagi, vastates süstemaatiliselt küsimusele: "Mis viib soojusülekande rikkumiseni?"
Seega raskendavad soojusülekannet ja keha jahutamist järgmised tegurid:
- kuumus (õhutemperatuur üle 30°C). Temperatuuril üle 36°C ei eemaldata naha pinnalt soojust üldse ja higi ei aurustu;
- kõrge õhuniiskus;
- valesti riietatud (riietunud liiga soojalt või kantud sünteetilisi riideid, milles nahk ei saa hingata ja higi ei aurustu ega imendu);
- pikaajaline päikese käes viibimine (varjuta);
- intensiivne füüsiline aktiivsus kuumuses;
- vedeliku tarbimise puudulikkus (laps joob vähe);
- Liigne nahaalune rasv täidlastel lastel segab soojuse eraldumist.
- heledanahalised heledajuukselised lapsed taluvad kuumust kehvemini;
- allergiavastaste (antihistamiinikumide) ravimite võtmine aeglustab soojusülekannet;
- soojusülekande protsessi katkemine võib tekkida kesknärvisüsteemi patoloogia või imikute termoregulatsioonisüsteemi füsioloogilise ebaküpsuse tõttu.
Kuumarabandus võib tekkida ka lastel, kes on kuumas või liiklusummikus suletud autos, kui auto on praktiliselt liikumatu. Kui väljas on õhutemperatuur umbes 32-33°C, võib temperatuur auto sees tõusta 15-20 minuti jooksul 50°C-ni.
Räägime nüüd päikesepistest. See on otsese päikesekiirguse tagajärg inimese peas. See tähendab, et päikesepiste põhjust saab väljendada lihtsa lausega: "Mu pea on kuum."
Päikesepiste sümptomite ilmnemise aeg on erinev. Juhtub, et päikese käes olles on kohe tunda, et midagi on valesti. Kuid sageli tekivad päikesepiste sümptomid hilinemisega, 6-9 tundi pärast naasmist jalutuskäigult otsese päikesevalguse käes.
Kuumarabanduse peamised tunnused
Kliinikus võib kuumarabanduse jagada kolmeks raskusastmeks.
Kergematel juhtudel ilmnevad peavalu, pearinglus, iiveldus, südame löögisageduse tõus, õhupuudus ja pupillide laienemine. Nahk on niiske.
Ka kuumarabanduse kerge vormi korral tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Kui lapsele anti õigeaegselt abi, pole haiglaravi tavaliselt vajalik.
Mõõduka kuumarabanduse tunnuseks on sagenev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega. Nahk on punane. Tüüpiline on temperatuuri tõus 40 °C-ni. Südame löögisagedus ja hingamissagedus kiirenevad.
Lapsel on väljendunud adünaamia (tahameelsus liikuda). Tekib segaduses teadvus, tekib uimasus ja lapse liigutused on ebakindlad. Võib tekkida minestuseelne minestus või lühiajaline teadvusekaotus.
Raskele vormile viitavad teadvusekaotus, koomalaadne seisund ja krampide ilmnemine. Samuti võivad tekkida psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid ja segasus kõnes.
Uurimisel on nahk kuiv ja kuum. Temperatuur ulatub 42°C-ni, pulss on nõrk ja sage (kuni 120-130 lööki minutis). Hingamine on sagedane, pindmine, katkendlik. Võimalik on lühiajaline hingamisseiskus. Südamehelid on summutatud.
Päikesepiste peamised sümptomid
Nõrkus, letargia, peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, on väljendunud.
Sageli on üks esimesi insuldi tunnuseid oksendamine või kõhulahtisus. Vanemad lapsed kurdavad kõrvade kohinat ja kärbeste vilkumist. Lapse kehatemperatuur tõuseb.
Nahk on punane, eriti näol ja peas. Pulss on sage ja nõrk, hingamine kiire. Täheldatakse suurenenud higistamist. Sageli esineb ninaverejooks.
Tõsise kahjustuse sümptomid on sarnased kuumarabanduse sümptomitega (teadvusekaotus, desorientatsioon, kiire ja seejärel aeglane hingamine, kramplikud lihaskontraktsioonid).
Arstid tuvastavad teise mõiste, kui soojusvahetus on häiritud - kuumuse kurnatus. See seisund võib eelneda tõsisema patoloogilise seisundi - kuumarabanduse - tekkele. Seega võime öelda, et kuumakurnatus on kuumarabanduse-eelne seisund.
Kui kuumakurnatust ei diagnoosita õigeaegselt ega ravita adekvaatselt, võib protsess edeneda ja viia katastroofiliste tagajärgedeni, mõnikord isegi surmaga lõppeda.
Kuumakurnatuse ja kuumarabanduse sümptomid võrdlustabelis:
Jume | Kahvatu | Punane särava põsepunaga |
Nahk | Märg, kleepuv | Kuiv, katsudes kuum |
Janu | Hääldatud | Võib juba puududa |
Higistamine | Täiustatud | Vähendatud |
Teadvus | Võimalik minestamine | Segaduses, võimalik teadvusekaotus, desorientatsioon |
Peavalu | Iseloomulik | Iseloomulik |
Kehatemperatuur | Normaalne või veidi kõrgenenud | Kõrge, mõnikord 40°C ja üle selle |
Hingetõmme | Tavaline | Kiire, pealiskaudne |
Südamelöögid | Kiire, nõrk pulss | Kiire pulss on vaevu jälgitav |
Krambid | Harva | kohal |
Esmaabi ülekuumenemise korral
- Viige laps varjulisse või jahedasse ventileeritavasse kohta. Püüdke hoida ohvrit ümbritsev ruum avatuna. On vaja välistada inimeste (pealtvaatajate) massilised kogunemised. Kutsu kiirabi.
- Asetage laps horisontaalsesse asendisse.
- Kui teadvus on häiritud, peaksid jalad olema kõrgendatud asendis. Asetage riided või rätik pahkluude alla. See suurendab aju verevoolu.
- Kui iiveldus või oksendamine on juba alanud, pööra pea külili, et laps okse peale ei lämbuks.
- Eemaldage oma lapse välisriided. Vabastage oma kael ja rind. Parem on paksud või sünteetilised riided üldse eemaldada.
- Laps tuleb põhjalikult veega toita. Andke vett väikeste portsjonitena, kuid sageli. Vesi ei tohiks olla väga külm, sest see võib põhjustada kõhukrampe ja oksendamist. Parem on juua mineraalvett või spetsiaalseid soolalahuseid (Regidron, Normohydron). Higiga kaotab laps soolasid. Nende kiire massikadu tõttu väheneb elektrolüütide kontsentratsioon organismis. See võib põhjustada krampe. Soolalahused taastavad kiiresti vee-elektrolüüdi koostise
- Niisutage riiet jaheda veega ja kandke see otsaesisele, kaelale või pea taha. Pühkige beebi keha märja lapiga. Järk-järgult võid oma kehale valada järjest rohkem vett, mille temperatuur on umbes 20°C. Kuuma last ei saa ootamatult vette (merre, tiiki) tuua.
- Seejärel tehke oma otsaesisele või pea taha külm kompress (kott või pudel külma veega). Väga väikese lapse saab mässida märja mähkme või lina sisse.
- Pakkuda värsket õhku. Tuulutage seda lehvikutaolise liigutusega.
- Kui beebi teadvus muutub häguseks, laske tal ettevaatlikult nuusutada 10% ammoniaagiga leotatud vati (saadaval igas auto esmaabikomplektis).
- Hädaolukorras, kui beebi hingamine lakkab, kui meditsiinimeeskond pole veel saabunud, peate lapse ise päästma. Peate meeles pidama, mida meditsiini- või sõjalise väljaõppe tundides õpetati. Peate lapse pead veidi tahapoole kallutama, nii et lõug liigub edasi. Üks käsi tuleb asetada lõuale ja teine peaks katma lapse nina. Tõmba hinge. Laske 1-1,5 sekundiks õhku lapse suhu, surudes lapse huuled tihedalt kinni. Veenduge, et teie lapse rindkere tõuseks. Nii saate aru, et õhk läks kopsudesse. Pärast kuumahaiguse põdemist on lihtsalt vaja mitu päeva voodirežiimist kinni pidada. Neid soovitusi ei tohiks rikkuda. Lõppude lõpuks on see aeg väikese organismi jaoks vajalik närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise taastamiseks, mõnede ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks.
10 peamist reeglit termiliste häirete ennetamiseks
Vanemad peaksid alati meeles pidama meetmeid selliste seisundite vältimiseks. Lapsed on riskirühm. Nad võivad saada kuumarabanduse või päikesepiste isegi lühiajalise päikese käes viibimise või umbses ja kuumas ruumis.
Parem on ennetada laste termilisi häireid.
- Päikesepaistelise ilmaga jalutades riietage laps heledates toonides looduslikest kangastest riietesse. Valge värv peegeldab päikesekiiri. Lahtised looduslikud kangad võimaldavad kehal hingata ja higi aurustuda.
- Kaitske oma beebi pead alati heleda panamamütsi või äärega mütsiga. Suuremate laste silmi kaitske toonitud prillidega.
- Vältige puhkamist kõige päikesepaistelisematel tundidel. Need on kella 12-st 16-ni ja lõunapoolsetes piirkondades - isegi kella kümnest hommikul kuni kella viieni õhtul.
- Laps ei tohiks olla otsese päikesevalguse käes, see tähendab avatud aladel. See peaks olema varjus (vihmavarju all, liivakastil peaks olema katus).
- Planeeri oma puhkus nii, et lapsel ei oleks kuumaga intensiivset füüsilist tegevust (batuudil hüppamine, liumäed, ekskursioonid).
- Vahetage päevitamist (kuni 20 minutit) ujumisega. Parem on päevitada liikvel olles ja ainult hommikul ja õhtul. Laps ei tohi mitte mingil juhul veeta pärastlõunast uinakut rannas.
- Lastel on päevitamine rangelt keelatud, seega ärge nõudke, et teie laps teiega rannas lamab (päevitab). Ära ole nördinud, et ta ei saa üle kolme sekundi valetada ega vaikselt istuda))
- Lapsed peaksid palju jooma! Tavalistes tingimustes peaks laps jooma 1-1,5 liitrit vedelikku. Kui õhutemperatuur tõuseb üle 30 kraadi, võib see maht ulatuda kuni 3 liitrini vett. Vedeliku tasakaalu säilitamine on üks olulisi meetmeid kuumahaiguse ennetamiseks. Isegi rinnaga toidetavad imikud vajavad täiendavat vett. Emal on mugavam anda seda mitte läbi lusika, vaid ilma nõelata süstlast. Sel juhul peate veejoa suunama mööda põse seina. Nii ei sülita ta seda välja. Muidu teeb ta seda kindlasti. Ta saab kiiresti aru, et see pole üldsegi ema piim, vaid midagi palju vähem maitsvat... Kuigi peab ütlema, et mõni laps joob vett väga meelsasti.
- Pühkige perioodiliselt beebi nägu ja käsi niiske mähkmega. Peske oma last sagedamini. See aitab tal maha jahutada ja pesta maha ärritava higi, mis tekitab lastel koheselt kipitust.
- Tähelepanu tasub pöörata ka õigele toitumisele kuumas. Kuuma ilmaga ei tohiks palju süüa. Lapsed reeglina päikesepaistelisel ajal süüa ei taha.Andke lapsele võimalus näksida mahlaseid puu- ja juurvilju ning lahjasid piimatooteid. Liigutage täisväärtuslik eine õhtusse. Palava ilmaga ära torma kohe pärast söömist õue minema. Parimal juhul saab seda teha alles tunni pärast.
- Kui teil on vähimatki kahtlust, et teil on halb või halb enesetunne, lõpetage koheselt rannas jalutamine või lõõgastumine. Pöörduge arsti poole.
Need lihtsad reeglid aitavad teil ja teie lastel nautida päikesepaistelist ilma oma tervise pärast kartmata. Olgu päike teie rõõmuks!
Suvi on iga lapse jaoks kauaoodatud aeg. Praegusel aastaajal, eriti kuumadel päevadel, veedavad lapsed palju aega väljas, seega peaksid vanemad arvestama, et pikaajaline päikese käes viibimine võib põhjustada kuumarabanduse. Väga oluline on teada, kuidas kuumarabandust ära hoida ja mida teha, kui see probleem teie lapsel siiski ette tuleb.
Paljud lapsevanemad alahindavad kuumarabanduse ohte, kuid asjata – seda, kui kaua laps suvehooajal päikese käes viibib, tuleb rangelt kontrollida Mis on kuumarabandus?
Kuumarabandus on kõrge temperatuuri mõjul tekkiv inimese patoloogiline seisund, mille korral termoregulatsiooni protsess on häiritud. Organism saab suurel hulgal soojust väljast, lisaks elutegevuse tulemusena tekkivale, mis toob kaasa ülekuumenemise.
Kuumarabanduse põhjuseks võib olla pikaajaline kokkupuude:
- väljas suvekuumuses;
- kõrge õhutemperatuuriga ruumis;
- liiga soojade ja hooajaväliste riiete kandmine.
Kuumarabanduse põhjused
Peamine põhjus on keha tõsine ülekuumenemine. Kui viibite pikka aega kuumas ruumis või väljas suvekuumuses, tekib termoregulatsiooni eest vastutavas ajuosas rike. Inimese tekitatud soojus koguneb kehasse ja seda ei saa vabaneda.
Inimese soojusülekande protsess toimub siis, kui tekib higi, mis aurustub, jahutades keha. Soojust eraldub ka külma õhu sissehingamisel ja nahapinna lähedal asuvad kapillaarid laienevad. Suvel on õhutemperatuur kõrge, mis tähendab, et keha ei eralda soojust selle soojendamiseks. Muud tüüpi termoregulatsioonid teevad oma tööd hästi, kui te neid ei sega.
Lapse ülekuumenemise eest kaitsmiseks on vaja jälgida, et tal oleks, millega janu kustutada, ning et riietus ei takistaks higi aurustumist. Keha pinnalt tulev vedelik aurustub ainult siis, kui ümbritsev õhk on kuivem kui riietealune õhk. Suure õhuniiskuse korral higi ei aurustu, vaid voolab joana alla, samas kui nahapind ei jahtu. Riietus ei tohiks olla kehale liiga pingul, et mitte segada soojuse hajumist.
Peamised soojusülekannet takistavad tegurid on:
- õhutemperatuur üle kehatemperatuuri, mille juures soojust kehast ei eemaldata;
- kõrge õhuniiskuse väärtused;
- sünteetilised või liiga soojad riided;
- pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega kehal;
- kehaline aktiivsus suvekuumuses;
- ülekaal;
- heledanahalised lapsed kuumenevad tõenäolisemalt üle;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad;
- ebastabiilne termoregulatsioonisüsteem.
Sümptomid erinevas vanuses lastel
Hüpertermia nähud on lastel rohkem väljendunud kui täiskasvanutel ja kliiniline seisund võib väga kiiresti halveneda.
Ülekuumenemine põhjustab keha dehüdratsiooni ja mürgistust, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ning ohustab lapse tervist ja elu. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Kuumarabanduse sümptomid imikutel on erinevad. Selleks, et anda lapsele õigeaegset abi ja vältida haiguse progresseerumist raskemasse vormi, on vaja teada, kuidas lastel ülekuumenemine avaldub ja kui kaua see kestab.
Märgid beebis
Alla üheaastased imikud on sageli alajahtunud ja kuumenevad kergesti üle, mistõttu pole vaja neid hästi sooja ruumi sisse mässida. Kuumarabanduse saab määrata järgmiste märkide järgi:
- beebi valju nutt;
- nägu muutub punaseks, temperatuur tõuseb;
- Kõhule ja seljale ilmub kleepuv higi;
- ilmnevad dehüdratsiooni nähud (punetavad silmad, kuivad kaenlaalused ja huuled);
- halb isu;
- üldine nõrkus, apaatia.
Imikutel toimub dehüdratsiooniprotsess väga kiiresti, nii et kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole.
Kui lapsel tekivad iseloomulikud sümptomid, peab ta osutama esmaabi ja minema meditsiiniasutusse. Kui imiku kuumarabandust õigel ajal ei tuvastata, võib ta tõsiselt dehüdreeruda ja teadvuse kaotada.
Sümptomid üle ühe aasta vanustel lastel
Liiga soojad riided võivad ka üle üheaastastel lastel põhjustada ülekuumenemist. Seda soodustab ka laste suurenenud aktiivsus, mille käigus nende kehatemperatuur tõuseb ning riietus ei lase kuumusel välja pääseda. Ventileerimata soojades ruumides suureneb ülekuumenemise tõenäosus.
Üle 1-2-aastastel lastel on kuumarabandust palju lihtsam ära tunda, kuna sümptomid on rohkem väljendunud:
- kerge ülekuumenemise korral iseloomustab lapsi suurenenud füüsiline aktiivsus, mis põhjustab seisundi halvenemist;
- pearinglus;
- peavalu;
- tugev janu tunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kuivad huuled;
- äkilised oksendamise rünnakud;
- iiveldus;
- üldine nõrkus.
Kerge kuumarabanduse korral kogeb beebi nõrkust ja pidevat janutunnet, on võimalik iiveldus ja oksendamine.Esmaabi sümptomite ilmnemisel
Lapse kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peate helistama arstile. Enne saabumist peavad vanemad täitma järgmised sammud:
- Viige laps hästi ventileeritavasse jahedasse ruumi.
- Asetage laps horisontaalsele pinnale.
- Kui laps minestab, peate tema jalad üles tõstma pärast rätiku või mõne riide alla panemist. See asend parandab pea verevoolu.
- Tugeva oksendamise korral peate pöörama lapse pea küljele, et tagada õhuvool kopsudesse.
- Kui riided on valmistatud sünteetilistest materjalidest või piiravad liikumist, tuleb need täielikult eemaldada.
- Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb lapsele anda vett juua. Seda tuleks manustada sageli väikeste lonksudena. Soolatasakaalu taastamiseks on parem anda mineraalvett või soolalahuseid, nagu Regidron, Trihydron, Reosalan – see aitab vältida krampe.
- Kandke mis tahes veega niisutatud lapp oma pea ja kuklale. Samuti võite sellega pühkida lapse keha või valada järk-järgult toatemperatuuril vett. Kuuma last ei saa külma veekogusse tuua.
Kui teil on kuumarabandus, tehke lapse otsaesisele külm kompress.
- Peate oma otsaesisele kandma midagi külma, näiteks pudelit või kotti. Vastsündinu võib täielikult mähkida märja rätiku või lina sisse.
- Õigeks hingamiseks on vaja tagada õhuvool ventilaatori või ajalehe abil.
- Minestamise korral võid anda beebile nuuskamiseks ammoniaagilahuses leotatud vatitupsu, mille leiab igast auto esmaabikomplektist.
- Kui lapsel hingamine äkitselt lakkab, kui meditsiinimeeskond pole veel kohale jõudnud, on vaja teha talle kunstlikku hingamist. Selleks kallutage lapse pead veidi tahapoole, katke ühe käega lapse nina, teise käega hoidke lõuast kinni. Pärast sügavat sissehingamist laske mõneks sekundiks õhku suhu. Kui õhk kopsudesse siseneb, peaks rindkere tõusma.
Kuumarabanduse ravi
Hüpertermia ravi algab esmaabi andmisega lapsele. Pärast arstide saabumist paigutatakse patsient haiglasse ja ravi jätkub haiglatingimustes. Kuumarabanduse saanud last tuleb ravida. Vastasel juhul on väga raske vältida tõsiseid tagajärgi lapse tervisele.
Kuidas last aidata?
Vanemate esimene ülesanne beebi kuumarabanduse korral on kehatemperatuuri alandamine. Selleks peab ta olema täiesti lahti või lahti mähkitud.
Seejärel liikuge edasi muude jahutusmeetodite juurde:
- pühkige lapse keha veega, mille temperatuur ei tohiks olla madalam kui 20 ° C; liiga külm vesi võib põhjustada lapse seisundi halvenemist;
- mähkige vastsündinu külma mähe, mida tuleb vahetada iga 8-10 minuti järel;
- Asetage laps 5-7 minutiks toatemperatuuril veevanni.
Kui protseduure tehakse kodus, siis peab toas töötama konditsioneer või ventilaator. Kui esmaabi antakse tänaval, viiakse patsient varju.
Pärast ülekuumenemist tagatakse vastsündinule keha pidev vedelikuga varustamine. Iga 30 minuti järel peab laps jooma vähemalt 50 ml vett või rinnapiima. Hüpertermia korral, millega kaasneb oksendamine, suurendatakse vedeliku annust.
Kui kuumarabandusega kaasneb südameseiskus, tehakse imikule kunstlikku hingamist, vaheldumisi südamemassaažiga. Igale sissehingamisele peaks järgnema 5 survet rinnaku alumisele osale.
2-3-aastaste laste ravi
Hüpertermia korral 2-3-aastasel lapsel viiakse ravi läbi sarnaselt. Kiirabiarstid hindavad patsiendi üldist seisundit ja vajadusel hospitaliseerivad ta haiglasse.
Kuumarabanduse ravi sõltub selle tõsidusest, mõnikord nõuavad arstid lapse haiglaravi
Alla 4-aastaste laste raviskeem on järgmine:
- šoki- ja palavikuvastaste ravimite võtmine lapse vanusele vastavas annuses;
- lahuste intravenoosne manustamine elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks lapse kehas;
- hormonaalsete ravimite võtmine hemodünaamika parandamiseks;
- antikonvulsandid määratakse vastavalt vajadusele;
- kriitilistes olukordades tehakse hingetoru intubatsioon.
Teraapia üle 3-aastastele lastele
Eelkooliealiste ja kooliealiste laste termoregulatsioon on stabiilsem, kuid hoolimata sellest võivad nad saada kuumarabanduse, kui nad viibivad pikka aega päikese käes või väga kuumas ruumis. Haigla tingimustes viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:
- ravimeid Droperidol ja Aminazine manustatakse intravenoosselt vastavalt juhistele;
- dehüdratsiooni vältimiseks ja elektrolüütide taseme normaliseerimiseks infundeeritakse tilguti abil soolalahuseid;
- kardiotoonikud normaliseerivad südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
- hormonaalsed ained;
- antikonvulsante Diazepam ja Seduxen kasutatakse raviks ainult vajaduse korral.
Hüpertermia tagajärjed
Hüpertermia korral tuleb kohe abi osutada. Kui raviprotseduure ei tehta esimestel tundidel pärast patoloogia avastamist, tekivad lapsel tõsised tüsistused:
- Vere paksenemine. Tekib vedelikupuuduse tõttu, põhjustab südamepuudulikkust, tromboosi ja südameinfarkti.
- Neerupuudulikkuse raske vorm. Enamikul juhtudel ilmneb see kõrgel temperatuuril kehas moodustunud ainevahetusproduktide mõjul.
- Hingamispuudulikkus. Seotud muutustega hingamisfunktsiooni eest vastutavas ajuosas. Hüpertermiaga avaldub see ägedas vormis.
- Kesknärvisüsteemi kahjustus, mille peamised sümptomid on: tugev oksendamine, minestamine, kuulmis-, kõne- ja nägemishäired.
- Šokk on üks ohtlikumaid seisundeid, mis dehüdratsiooni tõttu tekivad. Kui kehas esineb elektrolüütide tasakaalu häireid, on enamiku siseorganite verevarustus häiritud.
Kuumarabandus on lapsele eluohtlik. Laste organism on päikesepistele eriti vastuvõtlik, kui nad ei joo piisavalt vedelikku ja on suvel pikemat aega otsese päikesevalguse käes.
Lapse keha toodab tohutul hulgal soojust. Tavaliselt jahutavad kehad higistades ja soojust läbi naha kiirgades. Kuid väga päikesepaistelisel ja kuumal päeval võib loomulik jahutussüsteem ebaõnnestuda, võimaldades kehas koguneda ohtlikule tasemele. Selle tulemusena võib tekkida kuumarabandus.
Järgmised märgid aitavad kindlaks teha, kas lapsel on kuumarabandus: pearinglus, palavik, letargia, kahvatu nahk, oksendamine, kõhulahtisus.
Põhjused
Päikesepiste on kuumahaiguse kõige raskem vorm ja sellega kaasneb sageli dehüdratsioon. Kuumarabandus on eluohtlik väikelastele, eriti imikutele (alla üheaastastele lastele). Kehatemperatuur võib tõusta 41 °C-ni või isegi kõrgemale, põhjustades ajukahjustusi või isegi surma.
Üks põhjusi, mis suurendab laste päikesepiste tõenäosust, võib olla suurenenud kehaline aktiivsus (kodus, merel jne) kuuma ilmaga koos ebapiisava vedelikutarbimisega. Teine põhjus on dehüdratsioon.
Laste dehüdreeritud kehad ei suuda piisavalt kiiresti higistada, et hajutada soojust, mis hoiab nende kehatemperatuuri kõrgel.
Samuti võib kuumarabandus lastel tekkida siis, kui jätad nad kuumadel päevadel pikaks ajaks pargitud autosse. Kui välistemperatuur on 33°C ja auto sees võib vaid 20 minutiga tõusta kuni 51°C, tõuseb teie kehatemperatuur kiiresti ohtlikule tasemele.
Ülekuumenemine toimub eriti sageli kõrge temperatuuri ja kõrge õhuniiskuse kombinatsioonis. Imiku riietamine liiga paljudesse riidekihtidesse võib põhjustada füüsilist stressi, mis võib põhjustada ülekuumenemist isegi siis, kui ümbritseva õhu temperatuur pole liiga kuum.
Pikaajaline kõrgete temperatuuride, otsese päikesevalguse ja ebapiisava vedeliku tarbimine põhjustab lapse heaolu järsu halvenemise.
Sümptomid ja märgid
Esimesed dehüdratsiooni tunnused ilmnevad kui väsimus, janu, huulte ja keele kuivus, energiapuudus ja kuumuse tunne kehas. Mõne aja pärast ilmnevad järgmised sümptomid, mille tagajärjed on äärmiselt ohtlikud:
- kahvatu nahk;
- segadus vestluses, teadvusetus;
- uriini tumenemine;
- pearinglus;
- minestamine;
- hallutsinatsioonid;
- väsimus;
- peavalu;
- kiire ja pinnapealne hingamine;
- kiire südametegevus;
- lihas- või kõhukrambid;
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- seedetrakti verejooks;
- neerupuudulikkuse sündroom;
- äge neerukahjustus.
Diagnostika
Ilmsete sümptomite olemasolu võimaldab juba diagnoosi panna, kuid meditsiiniasutustes on hädavajalik teha diferentsiaaldiagnoos selliste haiguste puhul nagu: deliirium tremens, hepaatiline entsefalopaatia, ureemiline entsefalopaatia, hüpertüreoidism, meningiit, pahaloomuline neuroleptiline sündroom, teetanus, kokaiinimürgitus, millel on sarnased sümptomid ja nähud.
Testid hõlmavad järgmist:
- vereanalüüs – kui palju on veres naatriumi, kaaliumi ja gaase, et hinnata, kui palju on kesknärvisüsteemile tekitatud kahjustusi;
- uriinianalüüs - kontrollige uriini värvi, reeglina tumeneb see neerude ülekuumenemisel, mida võib mõjutada kuumarabandus;
- lihaskoe kahjustuste ja muude siseorganite analüüside kontrollimine.
Ravi
Ravi seisneb kehatemperatuuri kiires langetamises normaalsele tasemele. Kui lapsel tekib kuumarabandus ja ilmneb vähemalt üks sümptom, kutsuge kohe kiirabi. Kui saate oma lapse ise haiglasse viia, tehke seda nii kiiresti kui võimalik. Järelravi võib toimuda kodus.
Esmaabi tuleb osutada viivitamatult, vastasel juhul võivad tagajärjed olla surmavad.
Aja jooksul tekivad organismis pöördumatud protsessid, mis järgnevalt kahjustavad kesknärvisüsteemi, mis võib lõppeda puude või isegi surmaga.
Esmaabi
Arste ootamas hakata ise oma last ravima ja aitama, Järgides lihtsat strateegiat beebi keha jahutamiseks. Peaasi on teha kõik kiiresti:
- viia laps jahedamasse kohta või varju;
- eemaldage liigsed riided;
- Pakkuda rohkelt vedelikku, anda jahedaid soola ja suhkrut sisaldavaid vedelikke;
- Alla üheaastasele lapsele võib anda rinnapiima, piimasegu või imikutoitu.
Vähendage temperatuuri
Temperatuuri alandamine on esimene tegevus, mida peaksite pärast arstidele helistamist ette võtma. Proovige oma kehatemperatuuri võimalikult kiiresti alandada. Jälgi oma lapse teadvust, sest päikesepiste võib väga kergesti minestada. Lapse seisund on otseselt seotud kuumarabanduse kestusega.
Ärge kasutage palavikualandajaid! Palavikuvastaste ravimite (näiteks paratsetamooli) kasutamine on sobimatu ja isegi ohtlik.
Temperatuuri alandamise meetodid:
- niisutage kogu keha veega, kasutades käsna või lappi;
- soojusülekande protsessi kiirendamiseks lülitage ventilaator sisse;
- pühkige kogu nahk alkoholi või keefiriga;
- kasutage jääkotte, asetades need kaenlaalustesse, kubemesse ja kaela, kuna need piirkonnad on rikkad veresoontest;
- Kastke kannatanu külma veega vanni või duši alla.
Ärahoidmine
Ennetus on ettevaatusabinõu et vältida lapse kuumarabandust ja muud kuumusega seotud haigused.
- Kui viibite õues, kandke kerget laia äärega mütsi või kasutage vihmavarju, et vältida otsest päikesevalgust ja päikesepõletust.
- Õpetage oma lapsi kuuma ja päikesepaistelise ilmaga alati enne mis tahes tegevust ja selle ajal palju vedelikku jooma, isegi kui neil pole janu.
- Rinnaga toidetavad imikud vajavad ka pudelist või rinnast rohkem vedelikku.
- Kui olete imetav ema, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks suurendama vedeliku tarbimist.
- Riietuge oma lapsed heledatesse, avaratesse riietesse.
- Kui lähed jalutama, võta kaasa päikeseprillid, müts ja kreem.
- Ärge lubage lastel päeva kõige kuumematel tundidel õues viibida.
- Juhendage neil haigena tundes viivitamatult tuppa tulema ja viibima siseruumides, kuni päikesepiste mõju taandub.
- Ruum peaks olema hästi ventileeritud, eelistatavalt kliimaseadmega.
Ja mis kõige tähtsam, ärge kunagi jätke last kuumal aastaajal järelevalveta autosse, tänavale, merele jne.
Kuumarabandus ei teki ainult otsese päikesevalguse käes. Keha ülekuumenemine moodustub kõrge ümbritseva õhu temperatuuri mõjul.
Pikaajaline viibimine vannis, saunas, otsese päikesevalguse käes on tegurid, mis põhjustavad termogeneesi keskse tuuma - hüpotalamuse - häireid. See organ vastutab soojuse tootmissüsteemide ja higistamise vastastikuse mõju eest.
Manifestatsioonid, märgid ja sümptomid
Pikad jalutuskäigud värskes õhus, randade külastamine või kuumades tingimustes töötamine võivad põhjustada kuumarabanduse.
Keha pikaajaline ülekuumenemine ei tohiks olla lubatud. Lastel on ebastabiilsed termoregulatsioonisüsteemid, nii et isegi kerge ülekuumenemine võib kaasa aidata ajutursele – see on eluohtlik seisund. Hüpertermia taustal tekib dehüdratsioon, elektrolüütide kadu ja vee-soola tasakaaluhäired. Selliste patofüsioloogiliste häirete pikaajalise olemasolu korral on tõenäoline surm.
Ohtlike tagajärgede vältimiseks on soovitatav mitte tekitada lapsel kuumarabandust.
Kuumarabanduse varajased ja hilised nähud lastel
Kiirendatud biokeemiliste reaktsioonide taustal tekib keha dehüdratsioon, millega kaasneb liigne vedelikukaotus. Vedelikukaotuse varajased märgid:
- Janu;
- Kuiv suu;
- Kleepuv sülg;
- Vähenenud urineerimine, kollaka eritise ilmumine ureetrast.
Mõõduka hüpertermia korral ilmnevad järgmised haiguse tunnused:
- pisaravool;
- Kuiv suu;
- Janu;
- Pruun uriin;
- Peavalud ja peapööritus;
- Rahutu käitumine;
- Ärrituvus;
- Lihaskrambid;
- Jäsemete külmetus;
- Kardiopalmus.
Kui ilmnevad ülalkirjeldatud haigusnähud, tuleb patsient hospitaliseerida. Rikkumiste parandamiseks on vaja kasutada elustamisseadmeid. Nõutud kõrge kvalifikatsioon arstiga, et vältida laste eluohtlikke tüsistusi.
Haiguse rasketes staadiumides ilmnevad järgmised sümptomid:
- Võimetus kõndida;
- Viha ja piinlikkuse rünnakud;
- unisus;
- nõrk pulss;
- kuiv ja kuum nahk;
- Urineerimise puudumine;
- teadvuse kaotus;
- Suurenenud hingamine.
Keha täieliku dehüdratsiooni kõrvaldamiseks on vaja süstida soolalahuseid ja detoksifitseerivaid (kõrvaldada toksiinide kogunemine veres) lahuseid. Elutähtsate elundite hapnikuga küllastamiseks on vaja kiirabi.
Väikest dehüdratsiooni saab ravida kodus, kuid tõsise joobeseisundi nähtude ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida.
Eriti ohtlik on vedelikukaotus vastsündinutele. Temperatuuri kiire tõus, märkimisväärne veekadu kujutab endast ohtu, kontsentratsiooni langus mineraalid, oksendamine ja kõhulahtisus on eluohtlikud.
Mineraalkompleksid (elektrolüüdid) on looduslikud kompleksid, mis on vajalikud biokeemiliste reaktsioonide toimumiseks organismis. Magneesium, naatrium, kaltsium, kaalium on mineraalid, ilma milleta on vajalik raku normaalne aktiivsus.
Elektrolüüdid osalevad luu moodustumises, töös endokriinsüsteem, seedetrakti. Dehüdratsioon võib põhjustada järgmisi kuumarabanduse sümptomeid:
- Lihaskrambid;
- Minestamine;
- Suurenenud südame löögisagedus;
- Naha punetus;
- Tugev higistamine;
- Kuum, kuiv nahk;
- Haavand.
Eespool kirjeldatud tüsistuste vältimiseks tuleb esmaabi anda kohe pärast vähemalt ühe patoloogia tunnuse avastamist.
Kuumarabanduse ravi lapsel
Kui keha üle kuumeneb, on kõige olulisem protseduur kannatanu viimine jahedasse kohta. Värske õhu kättesaamise võimaluste pakkumine. Kui inimene on teadvusel, peab ta jooma kanget teed. Tehke pähe soolasel rätikul põhinev kompress (lahuse valmistamiseks lisa teelusikatäis soola 0,5 liitrile veele).
Keha ülekuumenemisel tekivad ajukoes paigalseisvad muutused, häirub südamelihase varustamine hapnikuga, tekib siseorganite hüpoksia. Sellised muutused mõjutavad negatiivselt siseorganite tööd.
Lapse keha õigeaegne jahutamine ja linadesse mähkimine aitab normaliseerida kohalikku verevarustust, vältida turset ja taastada veresoonte läbilaskvust.
Mõõduka ülekuumenemise korral ei piisa tervise normaliseerimiseks jahutamisest.
Kui kannatanu on "koormatud", pöörake tähelepanu tema hingamisele. Kui keel tõmbub tagasi või oksendamine siseneb bronhidesse, on õhuvool häiritud ja koed hakkavad kogema hapnikunälga. Seisund on eriti ohtlik aju toimimisele.
Sarnaste sümptomitega kuumarabanduse ravi nõuab läbipaistvuse taastamist. Suu puhastamiseks võite kasutada taskurätikut või sidet. Kui hingamine on nõrk või pulss puudub, tuleb seda teha erakorraline massaaž südamed.
Ilma meditsiiniliste oskusteta on kunstlikku ventilatsiooni raske teostada. Reaalset ohtu inimese elule mõõdukal või raskel juhul saab ära hoida ainult ravimite kasutamisega. Teraapia viiakse läbi intensiivravi osakonnas, kus on olemas kõik kunstlikuks ventilatsiooniks ja otseseks südamemassaažiks vajalikud seadmed.
Hüpertermia tunnused lastel
Lastel on keha ülekuumenemise tunnuseid. Sageli täheldatakse palavikulist reaktsiooni, kuid üldine temperatuur on erinev.
Seega, kui toimub ülekuumenemine ja kehas on bakteriaalse infektsiooni fookus, ei tõuse kehatemperatuur üle 41 kraadi. Selliste funktsioonide eest vastutab "kesktermostaat". Hüpotalamus on nääre, mis asub ajus. See reguleerib soojuse genereerimise ja soojusülekande protsessi.
Palavik on soodne olukord. Hüpertermiline sündroom lastel - ohtlik olukord. See areneb temperatuuril üle 41,7 kraadi. Nosoloogiaga on hüpotalamuse funktsionaalsus häiritud, mis ei võimalda kehal ratsionaalselt tasakaalustada soojuse moodustumise ja higi tootmise protsesside vahel.
Palavik on tuuma täieliku kontrolli all. Ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38,5, soovitavad lastearstid alustada haiguse ravi. Suurenenud termogeneesi ja vahel puudub usaldusväärne seos nakkushaigused teadlased pole kindlaks teinud. Kuid enamikul lastel, kellel on kuumarabandus ja palavik, mille tipptemperatuur on 38–39 kraadi, leiavad teadlased ägeda või kroonilise bakteriaalne infektsioon teatud organ.
Hüpertermiat üle 38,4 kraadi ei täheldata kunagi 6 kuu kuni 6 aasta jooksul. Ainult bakterite liitumisel tõuseb temperatuur 40 kraadini.
Keha ülekuumenemisel on palaviku sündroomi mustrid:
- 4% lastest kogevad lihaskrampe, seetõttu on soovitatav kasutada Relaniumi ja Sibazoni;
- Lihasspasmide tõenäosus suureneb vastavalt temperatuurikõvera kiirele tõusule;
- Paralüüsi teket täheldatakse lastel, kellel on kaasasündinud anomaaliad osteoartikulaarne süsteem, kaltsiumi puudumine kehas.
Kesknärvisüsteemi patoloogiate, hingamisteede haiguste ja kõrge hüpertermiaga lastel tekivad patoloogilised sümptomid, mis on seotud palavikuvastaste ravimite madala efektiivsusega.
Pediaatrite soovitatud Nurofen on sellises olukorras ebaefektiivne. Ravim on ohutu, seetõttu võib seda kasutada mis tahes haiguse korral, millega kaasneb palavik. Kuid ravim ei leevenda lapse raske kuumarabanduse patoloogilisi ilminguid.
Kliiniliste uuringute kohaselt suureneb Nurofeni efektiivsus laste palavikuhoogude korral 20%. Krambisündroomi kõrvaldamiseks tuleks kasutada antikonvulsante (Sibazon, Relanium, Seduxen).
Pärast ülekuumenemisest tingitud febriilsete krampide ravi tuleb patsienti hoolikalt jälgida, et vältida krambihoogude kordumist. Teaduslikud katsed on näidanud, et patoloogia tõenäosus suureneb järgmiste sümptomite korral:
- Hüpertermia alla 3 kuu vanustel lastel;
- Kroonilised haigused;
- Hüpoksia sünnituse ajal;
- Kaela lihaste jäikus lapsel;
- Hingamisraskused neuroloogiliste häirete tõttu;
- Perinataalne antibiootikumravi;
- Leukotsüütide arvu vähenemine;
- Meningiit.
Esimestel eluaastatel võib tekkida palavik üle 38 kraadi Celsiuse järgi. Patoloogia taustal võib täheldada manifestatsiooni kliinilised sümptomid sisehaigused. Alla 2-aastastel lastel võib täheldada sinusiidi, kõrvapõletiku, tonsilliidi, koliidi ägenemist, mis on seotud regulatsioonisüsteemi ebastabiilsusega.
Kuumarabandus lapsel: ravi meditsiiniliste ja füüsiliste meetoditega
Pärast esmaabi andmist on olenemata haiguse tõsidusest kohustuslik kutsuda kiirabi. Pärast patsiendi juurde saabumist peaks lastearst jätma vanematele mitmeid soovitusi:
- Hõõrumine toimub ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 41 kraadi;
- Febriilseid krampe ravitakse ainult ravimitega;
- Hõõrumine toimub ainult sooja veega;
- Külm vesi tekitab ebamugavust ja nutmist;
- Palavikuvastane ravim ibuprofeen määratakse alles pärast temperatuurikõvera tõusu;
- Pühkida tuleks leige veega, kuid mitte alkoholiga. Vesi põhjustab nutmist ja võib külmetushaigust süvendada, seetõttu tuleks seda kasutada ettevaatusega. Protseduur tühistatakse külmavärinate, krampide, jäsemete halvatuse korral;
- Protseduuri efektiivsuse suurendamiseks tuleb 30 minutit enne selle kasutamist anda palavikuvastast ravimit;
- Kuumarabanduse korral tuleb koheselt pühkida veega;
- Palavikuga lapsele tuleb anda palju juua;
- Vedeliku aurustumine naha pinnalt suurendab soojuse teket. Selle aktiveerimiseks peate laiendama nahapoore, tehes intensiivse verevarustusega kohtadesse (pea, rind, selg) jahedaid kompresse;
- Reye sündroomi vältimiseks ei tohi lastele anda aspiriini;
- Atsetaminofeeni kasutamine on lubatud ainult sisetemperatuuril kaenlaaluneüle 39 kraadi Celsiuse järgi;
- Esimese valiku ravim on ibuprofeen. Selle efektiivsus on pikem kui paratsetamoolil, kuid toime avaldub järk-järgult. Optimaalsem oleks kasutada nendel koostisosadel põhinevaid ravimeid (ibukliin).
Kasutage mis tahes ravim laps tuleb lastearstiga kokku leppida. Kui on vaja erakorralisi toiminguid, tuleb laps hospitaliseerida.
Välistemperatuuri mõju tervisele
Vastavalt välistemperatuuri mõjul esinevate kliiniliste sümptomite raskusele eristatakse järgmisi haiguse astmeid:
- Kuumarabanduse esimene etapp toimub ümbritseva õhu temperatuuri mõjul, mis on lähemal 40 kraadi Celsiuse järgi. Selles seisundis suureneb soojusülekanne, niiskus aurustub hingamisteed, nahk. Patsient tunneb letargiat, vastumeelsust liikuda ja uimasust. Üldine seisund on rahuldav;
- 2. etapp (adaptiivne) toimub välistemperatuuril umbes 50 kraadi. Soojuskoormust kompenseerib niiskuse aurustumine. Temperatuuril üle 38,5 kraadi täheldatakse diastoolse rõhu tõusu 15-20 mmHg ja süstoolse rõhu tõusu 10-15 mmHg võrra. Südame löögisageduse tõus 50-60 lööki. Haiguse taustal täheldatakse higistamist (rohket) ja naha punetust;
- 3. astmega kaasneb adaptiivsete reaktsioonide lagunemine. Patoloogiaga täheldatakse temperatuuri tõusu üle 60 kraadi. Sel juhul võib kehatemperatuur ulatuda 40 kraadini. Süstoolne rõhk tõuseb 30 mmHg, diastool - 40 mmHg. Suurenenud pulss kuni 150 lööki. Patoloogia taustal aktiveeritakse kopsuventilatsiooni suurenemine. Nahk on järsult hüpereemiline. Patsiendi uurimisel täheldatakse suurenenud higistamist, templites ilmub rõhk, ärevus ja agitatsioon;
- 4. astme iseloomustab adaptiivsete reaktsioonide ebaõnnestumine. Patoloogia taustal saab kahjustust jälgida südame-veresoonkonna süsteemist, tekivad kesknärvisüsteemi patoloogilised reaktsioonid.
Tuleb märkida, et mida suurem on keha ülekuumenemise aste, seda raskem on seda ravida. Kodus saab ravida ainult laste kerget kuumarabandust.
Kuumarabandus - ohtlik patoloogia, millesse tuleks suhtuda äärmise ettevaatusega.
Kuumarabandust ei peeta tõsiseks seisundiks, kuid see võib põhjustada enesetunde olulist halvenemist ning olla ohtlik südame-veresoonkonna, hingamisteede või närvisüsteemi haigustega inimestele.
Mitte iga vanem ei suuda õigel ajal ära tunda lapse esimesi kuumarabanduse tunnuseid, sest lapsed, eriti väikesed, ei oska täpselt kirjeldada, mis nendega täpselt juhtus, ning täiskasvanud tõlgendavad sageli oma laste käitumist valesti.
Kuumarabanduse nähud alla üheaastastel lastel
Paljud vanemad usuvad, et "aur ei murra luid" ja mida soojemaks on laps isegi suvel mähitud, seda parem, sest lapsel on nii lihtne külmuda. See pole sugugi tõsi.
Alla üheaastastel lastel on ebatäiuslik termoregulatsioon ja nad mitte ainult ei muutu kergesti alajahtumiseks, vaid ka kuumenevad kergesti üle ja saavad kuumarabanduse. Liiga soojalt sisse mähitud beebi võib kuumarabanduse saada isegi suhteliselt hästi ventileeritavas kohas. Kuidas alla üheaastasel lapsel kuumarabandust ära tunda:
Nende märkide olemasolu beebil näitab, et ta on ülekuumenenud ja tunneb end halvasti. Kui te ei pööra neile õigeaegselt tähelepanu, võib laps ülekuumenemise tõttu teadvuse kaotada või tekkida tõsine dehüdratsioon.
Päikese- ja kuumarabanduse nähud üheaastastel ja vanematel lastel
Ülekuumenemist ilmastikule mittesobiva riietuse tõttu esineb ka vanematel lastel.
Lisaks süvendab seda kehaline aktiivsus, eriti riietes, mis ei lase hästi soojust. Lisaks võib laps saada kuumarabanduse umbses ja soojas toas viibides.
Kuumarabanduse tunnused üle üheaastasel lapsel on mitmekesisemad:
- Kerge kuumarabanduse korral - hüperaktiivsus, suurenenud erutuvus, mis võib lapse seisundit halvendada;
- Peavalu ja peapööritus;
- Iiveldus, oksendamine, ilmneb äkki, järk-järgult suurenev;
- Janu;
- Kõrge temperatuur, kuiv, kuum nahk;
- Letargia, unisus, väsimustunne.
Kuid nagu alla üheaastastel lastel, on ka vanematel lastel esimene ülekuumenemise sümptom sageli liigne erutus, mida vanemad tõlgendavad kui normaalne seisund, samuti seda asendav uimasus.
Kuid ilma ravita võib kuumus või päikesepiste põhjustada dehüdratsiooni, mõnikord tõsist.
Päikeserabandus erineb kuumarabandusest selle poolest, et see on võimalik ainult kuuma ilmaga avatud päikese käes. Selle esimesteks tunnusteks on pea ülekuumenemise tunne, seejärel peavalu, iiveldus ja oksendamine. Dehüdratsioon päikesepistega on harvem kui kuumarabanduse korral.
Kuidas ära tunda kuumarabandust merel
Merepuhkuse võib rikkuda lapse kehv tervis. Beebi ja tema vanemad ujuvad ja veedavad palju aega väljas.
Päikesekiirguse kõrge intensiivsus ja pidev kokkupuude selle kiirtega muudab päikese- või kuumarabanduse rohkem kui tõenäoliseks. Kuna keha puutub intensiivselt kokku ülekuumenemisega, arenevad selle sümptomid lastel palju kiiremini:
- Temperatuur tõuseb järsult, sageli kohe väga kõrgele tasemele;
- Tumedus silmades, eriti liikumisel;
- Areneb pidev iiveldus, oksendamine, mõnikord kontrollimatu;
- Näonahk on punane;
- Tugev peavalu;
- Apaatia, unisus, millele tavaliselt ei eelne üleerutuvust.
Kuidas noorem laps, seda kiiremad need ohumärgid. Oluline on neile võimalikult kiiresti tähelepanu pöörata ja võtta meetmeid kuumarabanduse raskete tagajärgede – dehüdratsiooni ja šoki ärahoidmiseks.
Mida teha, kui teie lapsel on kuumarabandus
Kui vanemad tunnevad lapsel kuumarabanduse õigel ajal ära, tuleb kõige esimese asjana ta välja viia või ülekuumenemise kohast välja viia – soovitavalt õue või jahedasse, hästi ventileeritavasse ruumi. Varju olemasolu on kohustuslik - otsene päikesevalgus võib ülekuumenemise tagajärgi süvendada.
Teiseks tuleb lapselt eemaldada kõik liiga soojad riided, lahti nööbid, kätised, vööd ja muud vaba hingamist segavad riideosad.
Peate oma lapsele juua andma, kui ta suudab jooma. Vett tuleks tarbida väikeste lonksudena, vaheaegadega – korraga suure koguse vee joomine võib põhjustada oksendamist.
Võite kanda laubale jahedas vees leotatud lapi, tuulutada last rätikuga, piserdada nägu ja kaela kergelt veega või pühkida. märja käega või riidest.
Tuleb meeles pidada, et ohvrit ei tohiks järsult jahutada - see võib põhjustada tõsist hüpotermiat. Ärge suunake lehvikut tema poole, valage talle vett ega ujutage teda külmas vannis.
Kerge kuumarabanduse korral paraneb lapse seisund poole tunniga ning ülekuumenemise vältimisel taanduvad 24 tunni jooksul kõik sümptomid. Kui seda ei juhtu, kui lapse seisund halveneb, kui ilmnevad dehüdratsiooni nähud, eriti alla üheaastasel lapsel, tuleb võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi.
Milliseid meetmeid võtta enne arstide saabumist?
Kuni arsti saabumiseni peab laps viibima jahedas ja hästi ventileeritavas kohas, varjus. Kogu selle aja peate lamama, eelistatavalt külili, pea all padi või riidepadi.
Sellises seisundis laps vajab pidevat juurdepääsu värskele õhule ja rahule. Oluliseks osaks kannatanu abistamisel on ka väikese patsiendi rahustamine rääkimisega. Kui laps tahab magada, ei tohiks te teda üles äratada.
Võite anda lastele juua, eelistatavalt mineraalvett, kuid ilma gaasita. Kui seda pole käepärast, siis sobib keedetud vesi. See peaks olema toatemperatuuril.
Võite asetada laubale jahedas vees leotatud lapi ja seda kuivades vahetada. Samuti võite oma nägu ja kaela veega pühkida või pihustada.
Palavikuvastaseid ravimeid võib anda ainult siis, kui arst on need määranud või kui lapsel on ohtlikult kõrge temperatuur üle 39,5º. Muudel juhtudel tasub leppida muude temperatuuri alandamise meetoditega. Sama kehtib valuvaigistite ja rahustid- kui arst pole määranud, on parem hoiduda iseravimisest.
Ärahoidmine
Kuumarabanduse vältimiseks peaksid lapsed olema riietatud ilmastikule vastavalt – mitte liiga soojalt ja mitte liiga heledalt. Lapse riided peaksid olema valmistatud looduslikest kangastest, mis lasevad kergesti õhku läbi, et liigne kuumus ei koguneks nende alla ega põhjustaks ülekuumenemist.
Kui laps on aktiivne, tuleks riided valida tema liikuvust arvesse võttes. Päikesepaistelistel päevadel peaksite kandma mütsi, eelistatavalt heledat.
Suvel kodust lahkudes on soovitav kaasas olla väike pudel vett, sest ülekuumenemine ja dehüdratsioon stimuleerivad sageli teineteist. Juua tuleb väikeste portsjonitena – nii imendub vesi kiiremini. See ei tohiks olla liiga külm. Kuuma ilmaga on mineraalvesi kasulikum kui tavaline keedetud vesi.
Merel lõõgastudes tuleks arvestada, et ülekuumenemise all lõuna päike See tuleb kiiremini ja kõige turvalisem aeg väljas olla on enne kella 10 ja pärast kella 16.
See on ka kõige turvalisem aeg ujumiseks ja päevitamiseks. Veelgi asjakohasem kui parasvöötmetel on kaasas müts ja pudel mineraalvett.
Palju rohkem kasulik informatsioon laste kuumuse ja päikesepiste kohta - dr Komarovski järgmises videos.
Paljud vanemad alahindavad kuumarabanduse ohte, kuid asjata – aega, mille jooksul laps suvehooajal päikese käes viibib, tuleb rangelt kontrollida
Mis on kuumarabandus?
- väljas suvekuumuses;
Kuumarabanduse põhjused
- ülekaal;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad;
Märgid beebis
- beebi valju nutt;
- halb isu;
- üldine nõrkus, apaatia.
Sümptomid üle ühe aasta vanustel lastel
- pearinglus;
- peavalu;
- tugev janu tunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kuivad huuled;
- äkilised oksendamise rünnakud;
- iiveldus;
- üldine nõrkus.
Kuumarabanduse ravi
Kuidas last aidata?
2-3-aastaste laste ravi
- hormonaalsed ained;
Hüpertermia tagajärjed
Ülekuumenemise põhjused
- kõrge õhuniiskus;
Jume | Kahvatu | Punane särava põsepunaga |
Nahk | Märg, kleepuv | Kuiv, katsudes kuum |
Janu | Hääldatud | Võib juba puududa |
Higistamine | Täiustatud | Vähendatud |
Teadvus | Võimalik minestamine | |
Peavalu | Iseloomulik | Iseloomulik |
Kehatemperatuur | Kõrge, mõnikord 40°C ja üle selle | |
Hingetõmme | Tavaline | Kiire, pealiskaudne |
Südamelöögid | Kiire, nõrk pulss | |
Krambid | Harva | kohal |
Esmaabi ülekuumenemise korral
Mis on kuumarabandus?
- soojad riided;
Kuumarabanduse sümptomid
- madal higistamine;
- kiire pulss ja hingamine;
- kahvatus;
- teadvusekaotus;
- nõrkus, oksendamine.
Doktor Komarovski arvamus
- jälgida tema tegevust;
Suvi on iga lapse jaoks kauaoodatud aeg. Praegusel aastaajal, eriti kuumadel päevadel, veedavad lapsed palju aega väljas, seega peaksid vanemad arvestama, et pikaajaline päikese käes viibimine võib põhjustada kuumarabanduse. Väga oluline on teada, kuidas kuumarabandust ära hoida ja mida teha, kui see probleem teie lapsel siiski ette tuleb.
Paljud lapsevanemad alahindavad kuumarabanduse ohte, kuid asjata – seda, kui kaua laps suvehooajal päikese käes viibib, tuleb rangelt kontrollida Mis on kuumarabandus?
Kuumarabandus on kõrge temperatuuri mõjul tekkiv inimese patoloogiline seisund, mille korral termoregulatsiooni protsess on häiritud. Organism saab suurel hulgal soojust väljast, lisaks elutegevuse tulemusena tekkivale, mis toob kaasa ülekuumenemise.
Kuumarabanduse põhjuseks võib olla pikaajaline kokkupuude:
- väljas suvekuumuses;
- kõrge õhutemperatuuriga ruumis;
- liiga soojade ja hooajaväliste riiete kandmine.
Kuumarabanduse põhjused
Peamine põhjus on keha tõsine ülekuumenemine. Kui viibite pikka aega kuumas ruumis või väljas suvekuumuses, tekib termoregulatsiooni eest vastutavas ajuosas rike. Inimese tekitatud soojus koguneb kehasse ja seda ei saa vabaneda.
Inimese soojusülekande protsess toimub siis, kui tekib higi, mis aurustub, jahutades keha. Soojust eraldub ka külma õhu sissehingamisel ja nahapinna lähedal asuvad kapillaarid laienevad. Suvel on õhutemperatuur kõrge, mis tähendab, et keha ei eralda soojust selle soojendamiseks. Muud tüüpi termoregulatsioonid teevad oma tööd hästi, kui te neid ei sega.
Lapse ülekuumenemise eest kaitsmiseks on vaja jälgida, et tal oleks, millega janu kustutada, ning et riietus ei takistaks higi aurustumist. Keha pinnalt tulev vedelik aurustub ainult siis, kui ümbritsev õhk on kuivem kui riietealune õhk. Suure õhuniiskuse korral higi ei aurustu, vaid voolab joana alla, samas kui nahapind ei jahtu. Riietus ei tohiks olla kehale liiga pingul, et mitte segada soojuse hajumist.
Peamised soojusülekannet takistavad tegurid on:
- õhutemperatuur üle kehatemperatuuri, mille juures soojust kehast ei eemaldata;
- kõrge õhuniiskuse väärtused;
- sünteetilised või liiga soojad riided;
- pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega kehal;
- kehaline aktiivsus suvekuumuses;
- ülekaal;
- heledanahalised lapsed kuumenevad tõenäolisemalt üle;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad;
- ebastabiilne termoregulatsioonisüsteem.
Sümptomid erinevas vanuses lastel
Hüpertermia nähud on lastel rohkem väljendunud kui täiskasvanutel ja kliiniline seisund võib väga kiiresti halveneda.
Ülekuumenemine põhjustab keha dehüdratsiooni ja mürgistust, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ning ohustab lapse tervist ja elu. Iseloomulike sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Kuumarabanduse sümptomid imikutel on erinevad. Selleks, et anda lapsele õigeaegset abi ja vältida haiguse progresseerumist raskemasse vormi, on vaja teada, kuidas lastel ülekuumenemine avaldub ja kui kaua see kestab.
Märgid beebis
Alla üheaastased imikud on sageli alajahtunud ja kuumenevad kergesti üle, mistõttu pole vaja neid hästi sooja ruumi sisse mässida. Kuumarabanduse saab määrata järgmiste märkide järgi:
- beebi valju nutt;
- nägu muutub punaseks, temperatuur tõuseb;
- Kõhule ja seljale ilmub kleepuv higi;
- ilmnevad dehüdratsiooni nähud (punetavad silmad, kuivad kaenlaalused ja huuled);
- halb isu;
- üldine nõrkus, apaatia.
Imikutel toimub dehüdratsiooniprotsess väga kiiresti, nii et kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole.
Kui lapsel tekivad iseloomulikud sümptomid, peab ta osutama esmaabi ja minema meditsiiniasutusse. Kui imiku kuumarabandust õigel ajal ei tuvastata, võib ta tõsiselt dehüdreeruda ja teadvuse kaotada.
Sümptomid üle ühe aasta vanustel lastel
Liiga soojad riided võivad ka üle üheaastastel lastel põhjustada ülekuumenemist. Seda soodustab ka laste suurenenud aktiivsus, mille käigus nende kehatemperatuur tõuseb ning riietus ei lase kuumusel välja pääseda. Ventileerimata soojades ruumides suureneb ülekuumenemise tõenäosus.
Üle 1-2-aastastel lastel on kuumarabandust palju lihtsam ära tunda, kuna sümptomid on rohkem väljendunud:
- kerge ülekuumenemise korral iseloomustab lapsi suurenenud füüsiline aktiivsus, mis põhjustab seisundi halvenemist;
- pearinglus;
- peavalu;
- tugev janu tunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kuivad huuled;
- äkilised oksendamise rünnakud;
- iiveldus;
- üldine nõrkus.
Kerge kuumarabanduse korral kogeb beebi nõrkust ja pidevat janutunnet, on võimalik iiveldus ja oksendamine.Esmaabi sümptomite ilmnemisel
Lapse kuumarabanduse esimeste sümptomite ilmnemisel peate helistama arstile. Enne saabumist peavad vanemad täitma järgmised sammud:
- Viige laps hästi ventileeritavasse jahedasse ruumi.
- Asetage laps horisontaalsele pinnale.
- Kui laps minestab, peate tema jalad üles tõstma pärast rätiku või mõne riide alla panemist. See asend parandab pea verevoolu.
- Tugeva oksendamise korral peate pöörama lapse pea küljele, et tagada õhuvool kopsudesse.
- Kui riided on valmistatud sünteetilistest materjalidest või piiravad liikumist, tuleb need täielikult eemaldada.
- Dehüdratsiooni vältimiseks tuleb lapsele anda vett juua. Seda tuleks manustada sageli väikeste lonksudena. Soolatasakaalu taastamiseks on parem anda mineraalvett või soolalahuseid, nagu Regidron, Trihydron, Reosalan – see aitab vältida krampe.
- Kandke mis tahes veega niisutatud lapp oma pea ja kuklale. Samuti võite sellega pühkida lapse keha või valada järk-järgult toatemperatuuril vett. Kuuma last ei saa külma veekogusse tuua.
Kui teil on kuumarabandus, tehke lapse otsaesisele külm kompress.
- Peate oma otsaesisele kandma midagi külma, näiteks pudelit või kotti. Vastsündinu võib täielikult mähkida märja rätiku või lina sisse.
- Õigeks hingamiseks on vaja tagada õhuvool ventilaatori või ajalehe abil.
- Minestamise korral võid anda beebile nuuskamiseks ammoniaagilahuses leotatud vatitupsu, mille leiab igast auto esmaabikomplektist.
- Kui lapsel hingamine äkitselt lakkab, kui meditsiinimeeskond pole veel kohale jõudnud, on vaja teha talle kunstlikku hingamist. Selleks kallutage lapse pead veidi tahapoole, katke ühe käega lapse nina, teise käega hoidke lõuast kinni. Pärast sügavat sissehingamist laske mõneks sekundiks õhku suhu. Kui õhk kopsudesse siseneb, peaks rindkere tõusma.
Kuumarabanduse ravi
Hüpertermia ravi algab esmaabi andmisega lapsele. Pärast arstide saabumist paigutatakse patsient haiglasse ja ravi jätkub haiglatingimustes. Kuumarabanduse saanud last tuleb ravida. Vastasel juhul on väga raske vältida tõsiseid tagajärgi lapse tervisele.
Kuidas last aidata?
Vanemate esimene ülesanne beebi kuumarabanduse korral on kehatemperatuuri alandamine. Selleks peab ta olema täiesti lahti või lahti mähkitud.
Seejärel liikuge edasi muude jahutusmeetodite juurde:
- pühkige lapse keha veega, mille temperatuur ei tohiks olla madalam kui 20 ° C; liiga külm vesi võib põhjustada lapse seisundi halvenemist;
- mähkige vastsündinu külma mähe, mida tuleb vahetada iga 8-10 minuti järel;
- Asetage laps 5-7 minutiks toatemperatuuril veevanni.
Kui protseduure tehakse kodus, siis peab toas töötama konditsioneer või ventilaator. Kui esmaabi antakse tänaval, viiakse patsient varju.
Pärast ülekuumenemist tagatakse vastsündinule keha pidev vedelikuga varustamine. Iga 30 minuti järel peab laps jooma vähemalt 50 ml vett või rinnapiima. Hüpertermia korral, millega kaasneb oksendamine, suurendatakse vedeliku annust.
Kui kuumarabandusega kaasneb südameseiskus, tehakse imikule kunstlikku hingamist, vaheldumisi südamemassaažiga. Igale sissehingamisele peaks järgnema 5 survet rinnaku alumisele osale.
2-3-aastaste laste ravi
Hüpertermia korral 2-3-aastasel lapsel viiakse ravi läbi sarnaselt. Kiirabiarstid hindavad patsiendi üldist seisundit ja vajadusel hospitaliseerivad ta haiglasse.
Kuumarabanduse ravi sõltub selle tõsidusest, mõnikord nõuavad arstid lapse haiglaravi
Alla 4-aastaste laste raviskeem on järgmine:
- šoki- ja palavikuvastaste ravimite võtmine lapse vanusele vastavas annuses;
- lahuste intravenoosne manustamine elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks lapse kehas;
- hormonaalsete ravimite võtmine hemodünaamika parandamiseks;
- antikonvulsandid määratakse vastavalt vajadusele;
- kriitilistes olukordades tehakse hingetoru intubatsioon.
Teraapia üle 3-aastastele lastele
Eelkooliealiste ja kooliealiste laste termoregulatsioon on stabiilsem, kuid hoolimata sellest võivad nad saada kuumarabanduse, kui nad viibivad pikka aega päikese käes või väga kuumas ruumis. Haigla tingimustes viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:
- ravimeid Droperidol ja Aminazine manustatakse intravenoosselt vastavalt juhistele;
- dehüdratsiooni vältimiseks ja elektrolüütide taseme normaliseerimiseks infundeeritakse tilguti abil soolalahuseid;
- kardiotoonikud normaliseerivad südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
- hormonaalsed ained;
- antikonvulsante Diazepam ja Seduxen kasutatakse raviks ainult vajaduse korral.
Hüpertermia tagajärjed
Hüpertermia korral tuleb kohe abi osutada. Kui raviprotseduure ei tehta esimestel tundidel pärast patoloogia avastamist, tekivad lapsel tõsised tüsistused:
- Vere paksenemine. Tekib vedelikupuuduse tõttu, põhjustab südamepuudulikkust, tromboosi ja südameinfarkti.
- Neerupuudulikkuse raske vorm. Enamikul juhtudel ilmneb see kõrgel temperatuuril kehas moodustunud ainevahetusproduktide mõjul.
- Hingamispuudulikkus. Seotud muutustega hingamisfunktsiooni eest vastutavas ajuosas. Hüpertermiaga avaldub see ägedas vormis.
- Kesknärvisüsteemi kahjustus, mille peamised sümptomid on: tugev oksendamine, minestamine, kuulmis-, kõne- ja nägemishäired.
- Šokk on üks ohtlikumaid seisundeid, mis dehüdratsiooni tõttu tekivad. Kui kehas esineb elektrolüütide tasakaalu häireid, on enamiku siseorganite verevarustus häiritud.
Pühadehooaeg on ees. Talvel igatsesime kõik päikest ja soojust. Kuid päike ja kuumus pole nii kahjutud, kui esmapilgul tundub. Isegi meie laiuskraadidel pole keegi päikese ja kuumarabanduse eest kaitstud. Eriti kui tegemist on lastega.
Täna räägime teemal, mis on suvel kõigile vanematele väga aktuaalne: kuumus ja päikesepiste. Veelgi enam, asjakohasus jääb sõltumata sellest, kus te oma lastega lõõgastute - merel või maal.
Vaatame kuuma ja päikesepiste põhjuseid ja sümptomeid, esmaabi ja loomulikult selliste seisundite ennetamist.
Sageli alahindavad vanemad ülekuumenemise tagajärgi. Kuumarabandus lapsel on tõsine probleem. Selle seisundi salakavalus seisneb selles, et haiguse esimesi sümptomeid võib tajuda kui külma või lihtsa halb enesetunne ja väsimus.
Hiline diagnoosimine viib alati kaugelearenenud seisundini ja sellest tulenevalt tõsiste tagajärgedeni, mis nõuavad tõsist ravi. Seetõttu peab iga lapsevanem teadma kõike keha ülekuumenemisest ja meetmetest selle vältimiseks.
Mis on kuumus ja päikesepiste?
Kuumarabandus on patoloogiline seisund, mille korral on pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu häiritud kõik termoregulatsiooni protsessid kehas. See tähendab, et suur hulk soojust tuleb väljast. Lisaks toodetakse soojust kehas endas (soojuse tootmismehhanism töötab), kuid soojusülekanne puudub.
Kuumarabandus võib tekkida kuuma ilmaga väljas, kuumalt köetud ruumis. See võib juhtuda ka tingimustes, kus ümbritseva õhu temperatuur ei ole väga kõrge, kui laps on väga soojalt sisse mähitud.
Päikesepiste on kuumarabanduse eraldi vorm. Seda seisundit iseloomustab tervisekahjustus, mis on tingitud otsesest päikesevalgusest otse lapse peast.
Väikesed lapsed on selle seisundi suhtes eriti vastuvõtlikud. Lastel on termoregulatsiooni protsessid vanuse tõttu veel ebatäiuslikud. Neil tekib sageli kuumarabandus isegi madalal ümbritseval temperatuuril. Ka väikelastel areneb haigus kiiresti.
Väikelastel teeb ülekuumenemise diagnoosi keeruliseks see, et lapsed ei oska kurta ega öelda, mis neid häirib. Ja lapse ülekuumenemise sümptomid on mittespetsiifilised. Letargia, kapriisne käitumine, pisaravus võib olla erinevatel põhjustel. Need sümptomid ei pruugi alati olla koheselt seotud ülekuumenemisega. Seetõttu on väga oluline kaitsta beebisid päikese ja kuumuse ning tõepoolest igasuguse ülekuumenemise eest.
Ülekuumenemise põhjused
Kuigi päikesepistet peetakse kuumarabanduse erivormiks, ei ole need identsed. Kasvõi sellepärast, et neil on erinevad põhjused.
Ehk kui laps on kuuma ilmaga mütsiga varjus, siis päikesepistet ta ei saa, kuid kuumarabanduse tekkest pole ta immuunne.
Kuumarabanduse põhjuseks on kogu keha üldine ülekuumenemine pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu. Ülekuumenemise tõttu tekib vahekeha termoregulatsioonikeskuse töös rike. Keha toodab aktiivselt soojust, kuid ei suuda seda ära anda.
Soojuskadu tekib tavaliselt peamiselt higi tootmise kaudu. Naha pinnalt aurustuv higi jahutab inimkeha.
Täiendavad võimalused soojusülekandeks on energia (soojuse) kulutamine sissehingatava õhu soojendamiseks ja verekapillaaride laiendamiseks naha pinnal (inimene punastab).
Kuuma ilmaga kulub sissehingatava õhu soojendamiseks vähe soojust. Ja veel kaks termoregulatsioonimehhanismi töötavad. Kui me neid muidugi ei sega...
Mida peaksin tegema, et vältida sekkumist? See on lihtne! Esiteks peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu sellele, et lapsel oleks, millega higistada ja riided laseks higil välja aurustuda.
Siin on veel üks nüanss. Vedelik (antud juhul higi) aurustub, kui ümbritsev õhk on kuivem kui õhukiht vahetult keha kõrval, riiete all. Kui õhuniiskus on kõrge, voolab higi ojana, kuid ei aurustu. Kehtivad lihtsad füüsikaseadused. Järelikult ei toimu naha jahtumist.
Lisaks peaksid ülekuumenemise vältimiseks riided olema lõdvad, et laienenud verekapillaaridest tulenev soojus saaks nahalt vabalt eemaldada.
Võtame öeldu kokku ja lisame midagi, vastates süstemaatiliselt küsimusele: "Mis viib soojusülekande rikkumiseni?"
Seega raskendavad soojusülekannet ja keha jahutamist järgmised tegurid:
- kuumus (õhutemperatuur üle 30°C). Temperatuuril üle 36°C ei eemaldata naha pinnalt soojust üldse ja higi ei aurustu;
- kõrge õhuniiskus;
- valesti riietatud (riietunud liiga soojalt või kantud sünteetilisi riideid, milles nahk ei saa hingata ja higi ei aurustu ega imendu);
- pikaajaline päikese käes viibimine (varjuta);
- intensiivne füüsiline aktiivsus kuumuses;
- vedeliku tarbimise puudulikkus (laps joob vähe);
- Liigne nahaalune rasv täidlastel lastel segab soojuse eraldumist.
- heledanahalised heledajuukselised lapsed taluvad kuumust kehvemini;
- allergiavastaste (antihistamiinikumide) ravimite võtmine aeglustab soojusülekannet;
- soojusülekande protsessi katkemine võib tekkida kesknärvisüsteemi patoloogia või imikute termoregulatsioonisüsteemi füsioloogilise ebaküpsuse tõttu.
Kuumarabandus võib tekkida ka lastel, kes on kuumas või liiklusummikus suletud autos, kui auto on praktiliselt liikumatu. Kui väljas on õhutemperatuur umbes 32-33°C, võib temperatuur auto sees tõusta 15-20 minuti jooksul 50°C-ni.
Räägime nüüd päikesepistest. See on otsese päikesekiirguse tagajärg inimese peas. See tähendab, et päikesepiste põhjust saab väljendada lihtsa lausega: "Mu pea on kuum."
Päikesepiste sümptomite ilmnemise aeg on erinev. Juhtub, et päikese käes olles on kohe tunda, et midagi on valesti. Kuid sageli tekivad päikesepiste sümptomid hilinemisega, 6-9 tundi pärast naasmist jalutuskäigult otsese päikesevalguse käes.
Kuumarabanduse peamised tunnused
Kliinikus võib kuumarabanduse jagada kolmeks raskusastmeks.
Kergematel juhtudel ilmnevad peavalu, pearinglus, iiveldus, südame löögisageduse tõus, õhupuudus ja pupillide laienemine. Nahk on niiske.
Ka kuumarabanduse kerge vormi korral tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Kui lapsele anti õigeaegselt abi, pole haiglaravi tavaliselt vajalik.
Mõõduka kuumarabanduse tunnuseks on sagenev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega. Nahk on punane. Tüüpiline on temperatuuri tõus 40 °C-ni. Südame löögisagedus ja hingamissagedus kiirenevad.
Lapsel on väljendunud adünaamia (tahameelsus liikuda). Tekib segaduses teadvus, tekib uimasus ja lapse liigutused on ebakindlad. Võib tekkida minestuseelne minestus või lühiajaline teadvusekaotus.
Raskele vormile viitavad teadvusekaotus, koomalaadne seisund ja krampide ilmnemine. Samuti võivad tekkida psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid ja segasus kõnes.
Uurimisel on nahk kuiv ja kuum. Temperatuur ulatub 42°C-ni, pulss on nõrk ja sage (kuni 120-130 lööki minutis). Hingamine on sagedane, pindmine, katkendlik. Võimalik on lühiajaline hingamisseiskus. Südamehelid on summutatud.
Päikesepiste peamised sümptomid
Nõrkus, letargia, peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, on väljendunud.
Sageli on üks esimesi insuldi tunnuseid oksendamine või kõhulahtisus. Vanemad lapsed kurdavad kõrvade kohinat ja kärbeste vilkumist. Lapse kehatemperatuur tõuseb.
Nahk on punane, eriti näol ja peas. Pulss on sage ja nõrk, hingamine kiire. Täheldatakse suurenenud higistamist. Sageli esineb ninaverejooks.
Tõsise kahjustuse sümptomid on sarnased kuumarabanduse sümptomitega (teadvusekaotus, desorientatsioon, kiire ja seejärel aeglane hingamine, kramplikud lihaskontraktsioonid).
Arstid tuvastavad teise mõiste, kui soojusvahetus on häiritud - kuumuse kurnatus. See seisund võib eelneda tõsisema patoloogilise seisundi - kuumarabanduse - tekkele. Seega võime öelda, et kuumakurnatus on kuumarabanduse-eelne seisund.
Kui kuumakurnatust ei diagnoosita õigeaegselt ega ravita adekvaatselt, võib protsess edeneda ja viia katastroofiliste tagajärgedeni, mõnikord isegi surmaga lõppeda.
Kuumakurnatuse ja kuumarabanduse sümptomid võrdlustabelis:
Jume | Kahvatu | Punane särava põsepunaga |
Nahk | Märg, kleepuv | Kuiv, katsudes kuum |
Janu | Hääldatud | Võib juba puududa |
Higistamine | Täiustatud | Vähendatud |
Teadvus | Võimalik minestamine | Segaduses, võimalik teadvusekaotus, desorientatsioon |
Peavalu | Iseloomulik | Iseloomulik |
Kehatemperatuur | Normaalne või veidi kõrgenenud | Kõrge, mõnikord 40°C ja üle selle |
Hingetõmme | Tavaline | Kiire, pealiskaudne |
Südamelöögid | Kiire, nõrk pulss | Kiire pulss on vaevu jälgitav |
Krambid | Harva | kohal |
Esmaabi ülekuumenemise korral
- Viige laps varjulisse või jahedasse ventileeritavasse kohta. Püüdke hoida ohvrit ümbritsev ruum avatuna. On vaja välistada inimeste (pealtvaatajate) massilised kogunemised. Kutsu kiirabi.
- Asetage laps horisontaalsesse asendisse.
- Kui teadvus on häiritud, peaksid jalad olema kõrgendatud asendis. Asetage riided või rätik pahkluude alla. See suurendab aju verevoolu.
- Kui iiveldus või oksendamine on juba alanud, pööra pea külili, et laps okse peale ei lämbuks.
- Eemaldage oma lapse välisriided. Vabastage oma kael ja rind. Parem on paksud või sünteetilised riided üldse eemaldada.
- Laps tuleb põhjalikult veega toita. Andke vett väikeste portsjonitena, kuid sageli. Vesi ei tohiks olla väga külm, sest see võib põhjustada kõhukrampe ja oksendamist. Parem on juua mineraalvett või spetsiaalseid soolalahuseid (Regidron, Normohydron). Higiga kaotab laps soolasid. Nende kiire massikadu tõttu väheneb elektrolüütide kontsentratsioon organismis. See võib põhjustada krampe. Soolalahused taastavad kiiresti vee-elektrolüüdi koostise
- Niisutage riiet jaheda veega ja kandke see otsaesisele, kaelale või pea taha. Pühkige beebi keha märja lapiga. Järk-järgult võid oma kehale valada järjest rohkem vett, mille temperatuur on umbes 20°C. Kuuma last ei saa ootamatult vette (merre, tiiki) tuua.
- Seejärel tehke oma otsaesisele või pea taha külm kompress (kott või pudel külma veega). Väga väikese lapse saab mässida märja mähkme või lina sisse.
- Pakkuda värsket õhku. Tuulutage seda lehvikutaolise liigutusega.
- Kui beebi teadvus muutub häguseks, laske tal ettevaatlikult nuusutada 10% ammoniaagiga leotatud vati (saadaval igas auto esmaabikomplektis).
- Hädaolukorras, kui beebi hingamine lakkab, kui meditsiinimeeskond pole veel saabunud, peate lapse ise päästma. Peate meeles pidama, mida meditsiini- või sõjalise väljaõppe tundides õpetati. Peate lapse pead veidi tahapoole kallutama, nii et lõug liigub edasi. Üks käsi tuleb asetada lõuale ja teine peaks katma lapse nina. Tõmba hinge. Laske 1-1,5 sekundiks õhku lapse suhu, surudes lapse huuled tihedalt kinni. Veenduge, et teie lapse rindkere tõuseks. Nii saate aru, et õhk läks kopsudesse. Pärast kuumahaiguse põdemist on lihtsalt vaja mitu päeva voodirežiimist kinni pidada. Neid soovitusi ei tohiks rikkuda. Lõppude lõpuks on see aeg väikese organismi jaoks vajalik närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise taastamiseks, mõnede ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks.
10 peamist reeglit termiliste häirete ennetamiseks
Vanemad peaksid alati meeles pidama meetmeid selliste seisundite vältimiseks. Lapsed on riskirühm. Nad võivad saada kuumarabanduse või päikesepiste isegi lühiajalise päikese käes viibimise või umbses ja kuumas ruumis.
Parem on ennetada laste termilisi häireid.
- Päikesepaistelise ilmaga jalutades riietage laps heledates toonides looduslikest kangastest riietesse. Valge värv peegeldab päikesekiiri. Lahtised looduslikud kangad võimaldavad kehal hingata ja higi aurustuda.
- Kaitske oma beebi pead alati heleda panamamütsi või äärega mütsiga. Suuremate laste silmi kaitske toonitud prillidega.
- Vältige puhkamist kõige päikesepaistelisematel tundidel. Need on kella 12-st 16-ni ja lõunapoolsetes piirkondades - isegi kella kümnest hommikul kuni kella viieni õhtul.
- Laps ei tohiks olla otsese päikesevalguse käes, see tähendab avatud aladel. See peaks olema varjus (vihmavarju all, liivakastil peaks olema katus).
- Planeeri oma puhkus nii, et lapsel ei oleks kuumaga intensiivset füüsilist tegevust (batuudil hüppamine, liumäed, ekskursioonid).
- Vahetage päevitamist (kuni 20 minutit) ujumisega. Parem on päevitada liikvel olles ja ainult hommikul ja õhtul. Laps ei tohi mitte mingil juhul veeta pärastlõunast uinakut rannas.
- Lastel on päevitamine rangelt keelatud, seega ärge nõudke, et teie laps teiega rannas lamab (päevitab). Ära ole nördinud, et ta ei saa üle kolme sekundi valetada ega vaikselt istuda))
- Lapsed peaksid palju jooma! Tavalistes tingimustes peaks laps jooma 1-1,5 liitrit vedelikku. Kui õhutemperatuur tõuseb üle 30 kraadi, võib see maht ulatuda kuni 3 liitrini vett. Vedeliku tasakaalu säilitamine on üks olulisi meetmeid kuumahaiguse ennetamiseks. Isegi rinnaga toidetavad imikud vajavad täiendavat vett. Emal on mugavam anda seda mitte läbi lusika, vaid ilma nõelata süstlast. Sel juhul peate veejoa suunama mööda põse seina. Nii ei sülita ta seda välja. Muidu teeb ta seda kindlasti. Ta saab kiiresti aru, et see pole üldsegi ema piim, vaid midagi palju vähem maitsvat... Kuigi peab ütlema, et mõni laps joob vett väga meelsasti.
- Pühkige perioodiliselt beebi nägu ja käsi niiske mähkmega. Peske oma last sagedamini. See aitab tal maha jahutada ja pesta maha ärritava higi, mis tekitab lastel koheselt kipitust.
- Tähelepanu tasub pöörata ka õigele toitumisele kuumas. Kuuma ilmaga ei tohiks palju süüa. Lapsed reeglina päikesepaistelisel ajal süüa ei taha.Andke lapsele võimalus näksida mahlaseid puu- ja juurvilju ning lahjasid piimatooteid. Liigutage täisväärtuslik eine õhtusse. Palava ilmaga ära torma kohe pärast söömist õue minema. Parimal juhul saab seda teha alles tunni pärast.
- Kui teil on vähimatki kahtlust, et teil on halb või halb enesetunne, lõpetage koheselt rannas jalutamine või lõõgastumine. Pöörduge arsti poole.
Need lihtsad reeglid aitavad teil ja teie lastel nautida päikesepaistelist ilma oma tervise pärast kartmata. Olgu päike teie rõõmuks!
Kuumarabandus ei teki ainult otsese päikesevalguse käes. Keha ülekuumenemine moodustub kõrge ümbritseva õhu temperatuuri mõjul.
Pikaajaline viibimine vannis, saunas, otsese päikesevalguse käes on tegurid, mis põhjustavad termogeneesi keskse tuuma - hüpotalamuse - häireid. See organ vastutab soojuse tootmissüsteemide ja higistamise vastastikuse mõju eest.
Manifestatsioonid, märgid ja sümptomid
Pikad jalutuskäigud värskes õhus, randade külastamine või kuumades tingimustes töötamine võivad põhjustada kuumarabanduse.
Keha pikaajaline ülekuumenemine ei tohiks olla lubatud. Lastel on ebastabiilsed termoregulatsioonisüsteemid, nii et isegi kerge ülekuumenemine võib kaasa aidata ajutursele – see on eluohtlik seisund. Hüpertermia taustal tekib dehüdratsioon, elektrolüütide kadu ja vee-soola tasakaaluhäired. Selliste patofüsioloogiliste häirete pikaajalise olemasolu korral on tõenäoline surm.
Ohtlike tagajärgede vältimiseks on soovitatav mitte tekitada lapsel kuumarabandust.
Kuumarabanduse varajased ja hilised nähud lastel
Kiirendatud biokeemiliste reaktsioonide taustal tekib keha dehüdratsioon, millega kaasneb liigne vedelikukaotus. Vedelikukaotuse varajased märgid:
- Janu;
- Kuiv suu;
- Kleepuv sülg;
- Vähenenud urineerimine, kollaka eritise ilmumine ureetrast.
Mõõduka hüpertermia korral ilmnevad järgmised haiguse tunnused:
- pisaravool;
- Kuiv suu;
- Janu;
- Pruun uriin;
- Peavalud ja peapööritus;
- Rahutu käitumine;
- Ärrituvus;
- Lihaskrambid;
- Jäsemete külmetus;
- Kardiopalmus.
Kui ilmnevad ülalkirjeldatud haigusnähud, tuleb patsient hospitaliseerida. Rikkumiste parandamiseks on vaja kasutada elustamisseadmeid. Eluohtlike tüsistuste vältimiseks lastel on vaja kõrgelt kvalifitseeritud arsti.
Haiguse rasketes staadiumides ilmnevad järgmised sümptomid:
- Võimetus kõndida;
- Viha ja piinlikkuse rünnakud;
- unisus;
- nõrk pulss;
- kuiv ja kuum nahk;
- Urineerimise puudumine;
- teadvuse kaotus;
- Suurenenud hingamine.
Keha täieliku dehüdratsiooni kõrvaldamiseks on vaja süstida soolalahuseid ja detoksifitseerivaid (kõrvaldada toksiinide kogunemine veres) lahuseid. Elutähtsate elundite hapnikuga küllastamiseks on vaja kiirabi.
Väikest dehüdratsiooni saab ravida kodus, kuid tõsise joobeseisundi nähtude ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida.
Eriti ohtlik on vedelikukaotus vastsündinutele. Temperatuuri kiire tõus, oluline veekadu on ohtlik, mineraalainete kontsentratsiooni langus, oksendamine ja kõhulahtisus on eluohtlikud.
Mineraalkompleksid (elektrolüüdid) on looduslikud kompleksid, mis on vajalikud biokeemiliste reaktsioonide toimumiseks organismis. Magneesium, naatrium, kaltsium, kaalium on mineraalid, ilma milleta on vajalik raku normaalne aktiivsus.
Elektrolüüdid osalevad luukoe moodustumises, endokriinsüsteemi ja seedetrakti töös. Dehüdratsioon võib põhjustada järgmisi kuumarabanduse sümptomeid:
- Lihaskrambid;
- Minestamine;
- Suurenenud südame löögisagedus;
- Naha punetus;
- Tugev higistamine;
- Kuum, kuiv nahk;
- Haavand.
Eespool kirjeldatud tüsistuste vältimiseks tuleb esmaabi anda kohe pärast vähemalt ühe patoloogia tunnuse avastamist.
Kuumarabanduse ravi lapsel
Kui keha üle kuumeneb, on kõige olulisem protseduur kannatanu viimine jahedasse kohta. Värske õhu kättesaamise võimaluste pakkumine. Kui inimene on teadvusel, peab ta jooma kanget teed. Tehke pähe soolasel rätikul põhinev kompress (lahuse valmistamiseks lisa teelusikatäis soola 0,5 liitrile veele).
Keha ülekuumenemisel tekivad ajukoes paigalseisvad muutused, häirub südamelihase varustamine hapnikuga, tekib siseorganite hüpoksia. Sellised muutused mõjutavad negatiivselt siseorganite tööd.
Lapse keha õigeaegne jahutamine ja linadesse mähkimine aitab normaliseerida kohalikku verevarustust, vältida turset ja taastada veresoonte läbilaskvust.
Mõõduka ülekuumenemise korral ei piisa tervise normaliseerimiseks jahutamisest.
Kui kannatanu on "koormatud", pöörake tähelepanu tema hingamisele. Kui keel tõmbub tagasi või oksendamine siseneb bronhidesse, on õhuvool häiritud ja koed hakkavad kogema hapnikunälga. Seisund on eriti ohtlik aju toimimisele.
Sarnaste sümptomitega kuumarabanduse ravi nõuab läbipaistvuse taastamist. Suu puhastamiseks võite kasutada taskurätikut või sidet. Kui hingamine on nõrk või pulss puudub, on vajalik erakorraline südamemassaaž.
Ilma meditsiiniliste oskusteta on kunstlikku ventilatsiooni raske teostada. Reaalset ohtu inimese elule mõõdukal või raskel juhul saab ära hoida ainult ravimite kasutamisega. Teraapia viiakse läbi intensiivravi osakonnas, kus on olemas kõik kunstlikuks ventilatsiooniks ja otseseks südamemassaažiks vajalikud seadmed.
Hüpertermia tunnused lastel
Lastel on keha ülekuumenemise tunnuseid. Sageli täheldatakse palavikulist reaktsiooni, kuid üldine temperatuur on erinev.
Seega, kui toimub ülekuumenemine ja kehas on bakteriaalse infektsiooni fookus, ei tõuse kehatemperatuur üle 41 kraadi. Selliste funktsioonide eest vastutab "kesktermostaat". Hüpotalamus on nääre, mis asub ajus. See reguleerib soojuse genereerimise ja soojusülekande protsessi.
Palavik on soodne olukord. Laste hüpertermiline sündroom on ohtlik olukord. See areneb temperatuuril üle 41,7 kraadi. Nosoloogiaga on hüpotalamuse funktsionaalsus häiritud, mis ei võimalda kehal ratsionaalselt tasakaalustada soojuse moodustumise ja higi tootmise protsesside vahel.
Palavik on tuuma täieliku kontrolli all. Ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38,5, soovitavad lastearstid alustada haiguse ravi. Teadlased ei ole loonud usaldusväärset seost suurenenud termogeneesi ja nakkushaiguste vahel. Kuid enamikul lastel, kellel on kuumarabandus ja palavik, mille maksimumtemperatuur on 38–39 kraadi, avastavad teadlased konkreetse organi ägeda või kroonilise bakteriaalse infektsiooni.
Hüpertermiat üle 38,4 kraadi ei täheldata kunagi 6 kuu kuni 6 aasta jooksul. Ainult bakterite liitumisel tõuseb temperatuur 40 kraadini.
Keha ülekuumenemisel on palaviku sündroomi mustrid:
- 4% lastest kogevad lihaskrampe, seetõttu on soovitatav kasutada Relaniumi ja Sibazoni;
- Lihasspasmide tõenäosus suureneb vastavalt temperatuurikõvera kiirele tõusule;
- Paralüüsi teket täheldatakse lastel, kellel on osteoartikulaarse süsteemi kaasasündinud kõrvalekalded ja kaltsiumi puudumine organismis.
Kesknärvisüsteemi patoloogiate, hingamisteede haiguste ja kõrge hüpertermiaga lastel tekivad patoloogilised sümptomid, mis on seotud palavikuvastaste ravimite madala efektiivsusega.
Pediaatrite soovitatud Nurofen on sellises olukorras ebaefektiivne. Ravim on ohutu, seetõttu võib seda kasutada mis tahes haiguse korral, millega kaasneb palavik. Kuid ravim ei leevenda lapse raske kuumarabanduse patoloogilisi ilminguid.
Kliiniliste uuringute kohaselt suureneb Nurofeni efektiivsus laste palavikuhoogude korral 20%. Krambisündroomi kõrvaldamiseks tuleks kasutada antikonvulsante (Sibazon, Relanium, Seduxen).
Pärast ülekuumenemisest tingitud febriilsete krampide ravi tuleb patsienti hoolikalt jälgida, et vältida krambihoogude kordumist. Teaduslikud katsed on näidanud, et patoloogia tõenäosus suureneb järgmiste sümptomite korral:
- Hüpertermia alla 3 kuu vanustel lastel;
- Kroonilised haigused;
- Hüpoksia sünnituse ajal;
- Kaela lihaste jäikus lapsel;
- Hingamisraskused neuroloogiliste häirete tõttu;
- Perinataalne antibiootikumravi;
- Leukotsüütide arvu vähenemine;
- Meningiit.
Esimestel eluaastatel võib tekkida palavik üle 38 kraadi Celsiuse järgi. Patoloogia taustal võib täheldada sisehaiguste kliiniliste sümptomite avaldumist. Alla 2-aastastel lastel võib täheldada sinusiidi, kõrvapõletiku, tonsilliidi, koliidi ägenemist, mis on seotud regulatsioonisüsteemi ebastabiilsusega.
Kuumarabandus lapsel: ravi meditsiiniliste ja füüsiliste meetoditega
Pärast esmaabi andmist on olenemata haiguse tõsidusest kohustuslik kutsuda kiirabi. Pärast patsiendi juurde saabumist peaks lastearst jätma vanematele mitmeid soovitusi:
- Hõõrumine toimub ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 41 kraadi;
- Febriilseid krampe ravitakse ainult ravimitega;
- Hõõrumine toimub ainult sooja veega;
- Külm vesi tekitab ebamugavust ja nutmist;
- Palavikuvastane ravim ibuprofeen määratakse alles pärast temperatuurikõvera tõusu;
- Pühkida tuleks leige veega, kuid mitte alkoholiga. Vesi põhjustab nutmist ja võib külmetushaigust süvendada, seetõttu tuleks seda kasutada ettevaatusega. Protseduur tühistatakse külmavärinate, krampide, jäsemete halvatuse korral;
- Protseduuri efektiivsuse suurendamiseks tuleb 30 minutit enne selle kasutamist anda palavikuvastast ravimit;
- Kuumarabanduse korral tuleb koheselt pühkida veega;
- Palavikuga lapsele tuleb anda palju juua;
- Vedeliku aurustumine naha pinnalt suurendab soojuse teket. Selle aktiveerimiseks peate laiendama nahapoore, tehes intensiivse verevarustusega kohtadesse (pea, rind, selg) jahedaid kompresse;
- Reye sündroomi vältimiseks ei tohi lastele anda aspiriini;
- Atsetaminofeeni kasutamine on lubatud ainult siis, kui temperatuur kaenlas on üle 39 kraadi Celsiuse järgi;
- Esimese valiku ravim on ibuprofeen. Selle efektiivsus on pikem kui paratsetamoolil, kuid toime avaldub järk-järgult. Optimaalsem oleks kasutada nendel koostisosadel põhinevaid ravimeid (ibukliin).
Mis tahes ravimi kasutamine lapsel tuleb kokku leppida lastearstiga. Kui on vaja erakorralisi toiminguid, tuleb laps hospitaliseerida.
Välistemperatuuri mõju tervisele
Vastavalt välistemperatuuri mõjul esinevate kliiniliste sümptomite raskusele eristatakse järgmisi haiguse astmeid:
- Kuumarabanduse esimene etapp toimub ümbritseva õhu temperatuuri mõjul, mis on lähemal 40 kraadi Celsiuse järgi. Selles seisundis suureneb soojusülekanne ning suureneb niiskuse aurustumine hingamisteedest ja nahast. Patsient tunneb letargiat, vastumeelsust liikuda ja uimasust. Üldine seisund on rahuldav;
- 2. etapp (adaptiivne) toimub välistemperatuuril umbes 50 kraadi. Soojuskoormust kompenseerib niiskuse aurustumine. Temperatuuril üle 38,5 kraadi täheldatakse diastoolse rõhu tõusu 15-20 mmHg ja süstoolse rõhu tõusu 10-15 mmHg võrra. Südame löögisageduse tõus 50-60 lööki. Haiguse taustal täheldatakse higistamist (rohket) ja naha punetust;
- 3. astmega kaasneb adaptiivsete reaktsioonide lagunemine. Patoloogiaga täheldatakse temperatuuri tõusu üle 60 kraadi. Sel juhul võib kehatemperatuur ulatuda 40 kraadini. Süstoolne rõhk tõuseb 30 mmHg, diastool - 40 mmHg. Suurenenud pulss kuni 150 lööki. Patoloogia taustal aktiveeritakse kopsuventilatsiooni suurenemine. Nahk on järsult hüpereemiline. Patsiendi uurimisel täheldatakse suurenenud higistamist, templites ilmub rõhk, ärevus ja agitatsioon;
- 4. astme iseloomustab adaptiivsete reaktsioonide ebaõnnestumine. Patoloogia taustal on võimalik jälgida kardiovaskulaarsüsteemi kahjustusi ja tekkida kesknärvisüsteemi patoloogilised reaktsioonid.
Tuleb märkida, et mida suurem on keha ülekuumenemise aste, seda raskem on seda ravida. Kodus saab ravida ainult laste kerget kuumarabandust.
Kuumarabandus on ohtlik patoloogia, mida tuleb ravida äärmise ettevaatusega.
Kuuma ilmaga kuumeneb beebi keha üle, ilmneb vedelikupuudus, mis põhjustab kuumarabanduse. Sellises olukorras peavad täiskasvanud teadma selle sümptomeid ja ravi- või esmaabimeetodeid.
Mis on kuumarabandus?
Seda nähtust täheldatakse siis, kui lapse keha on oluliselt ülekuumenenud ja vedelikupuudus. Imikud ei saa väljendada oma soovi vett juua, nad on sageli riietatud liiga soojadesse riietesse. Vanematel lastel võib kuumarabandus tekkida mis tahes ettenägematute tegurite tõttu. Selle tulemusena tekib patoloogiline seisund, mis kahjustab kogu keha.
Kuumarabandus on keha reaktsioon kuumale ilmale ja kõrgele temperatuuri režiim kõrge õhuniiskusega korteris. See ei ilmu kohe, vaid mõne aja pärast. Vanemad peavad teadma selle kahjuliku nähtuse ravimise peamisi märke ja meetodeid, et vajadusel anda beebile vajalikku esmaabi.
Kuumarabanduse saamise põhjused
Kõige peamine põhjus See nähtus on keha termoregulatsiooni rikkumine. Tuleb meeles pidada, et väikelastel pole termoregulatsioonisüsteem täielikult moodustunud. Lapsed on kuumarabanduse suhtes kõige vastuvõtlikumad.
Arstid tuvastavad mitmed tegurid, mis mõjutavad kuumašoki:
- pikaajaline viibimine ventileerimata ruumis õhutemperatuuriga üle 28C;
- soojad riided;
- lapse voodi on radiaatori lähedal;
- pikaajaline kokkupuude tänaval kuuma ilmaga ilma vedeliku joomise võimaluseta.
Eksperdid eristavad haiguse kolme raskusastet. Kerge astme korral tunneb laps end nõrgana, tal on peavalu ja hingamiskiirus suureneb. Mõõdukatel juhtudel ilmneb oksendamine, liigutuste koordineerimine nõrgeneb ja kehatemperatuur tõuseb järsult. Rasketel juhtudel algavad hallutsinatsioonid ja luulud, tekivad krambid ja temperatuur jõuab 42C-ni. Alla 2-aastastel imikutel võivad käte ja jalgade lihased tõmbuda ning näojooned teravamaks muutuda.
Tugeva kuumarabanduse korral võib laps minestada ja koomasse langeda.
Kuumarabanduse sümptomid
Nähtuse sümptomid on sarnased päikesepistega, kuid nahale ei teki põletusi. Täiskasvanutel on oluline pöörata õigeaegselt tähelepanu lapse üldisele seisundile:
- kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
- sinised limaskestad ja huuled;
- madal higistamine;
- kiire pulss ja hingamine;
- kahvatus;
- teadvusekaotus;
- nõrkus, oksendamine.
5-aastastel ja vanematel lastel ei ole sümptomid tavaliselt eriti väljendunud. Kuid kui avastatakse mitu märki, peate viivitamatult ühendust võtma meditsiiniasutusega, kuna lapse kuumarabandus võib harvadel juhtudel lõppeda surmaga.
Esmaabi beebile
Kõigepealt peate kõrvaldama kuumarabanduse põhjused. Laps tuleb viia jahedasse ruumi (18-20C), eemaldada soojad riided. Mitte mingil juhul ei tohi kasutada palavikuvastaseid ravimeid. Kehatemperatuuri alandamiseks pühkige beebi nahka alkoholi (50%) või viina, odekolonni või alkoholi sisaldava losjooniga.
Keha vedelikupuudust on vaja täiendada, andes pidevalt suures koguses vedelikku. Saate jahutada oma pead, rakendades kotti jaheda veega.
Meetodid kuumarabanduse raviks kodus
Kuumarabanduse saanud vastsündinud lapsed vajavad kindlasti professionaalset arstiabi. 10-aastase või vanema lapse hospitaliseerimise otsuse teeb arst individuaalselt, sõltuvalt keha raskusastmest ja üldisest seisundist. Igal juhul on vaja ette näha võimalikku abi ja proovige tema seisundit kodus leevendada.
- Imiku toidukogust tuleks vähendada 40%. Toidus peaksid olema hapud segud ja bioloogilised tooted. Suurendage toidukogust järk-järgult mitme päeva jooksul tavapärase normini.
- Kuumarabanduse saanud inimene peab jooma palju vedelikku. Vesi, tee, nõrk lahendus sool (0,9%), söögisooda (0,5%) või glükoos (5%).
Arstid soovitavad kasutada erinevad ravimid sümptomite kõrvaldamiseks:
- Belladonnat kasutatakse tugevate peavalude, nahapunetuse ja palaviku korral iga 15 minuti järel 5 korda;
- Cuprum Metallicum on ette nähtud lihaskrampide korral, üks annus iga 30 minuti järel;
- Natrum carbonicum on vajalik oksendamise ja üldise nõrkuse korral.
Kuumarabanduse ennetamine imikutel
Iga haigust on lihtsam ennetada kui pikka aega ravida. Laste kaitsmiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit.
3-aastaselt ei saa laps aru, kui palju vedelikku tema keha vajab heaolu. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima tarbitud vee kogust. Vajadusel anna õigel ajal teed, vett, kompotti. Suvel suureneb oluliselt organismi vedelikuvajadus.
Enamik vanemaid kipub panema oma lapse soojematesse riietesse, põhjustades sellega kuumarabanduse. Üksused tuleb valida vastavalt ilmastikutingimused ilma last mähkimata.
Lastetoas peaks olema optimaalne temperatuur (18-22C). Kui õhuniiskus on ebasobiv, võite selle normaliseerimiseks kasutada spetsiaalseid seadmeid.
Doktor Komarovski arvamus
Dr Komarovsky usub, et kuumarabanduses pole midagi halba. Kõige tähtsam on teada, mis see on ja kuidas selle saamisel õigesti abi osutada. Lapse soojusülekandevõimet on väga lihtne häirida. Kuumarabanduse vältimiseks peate järgima järgmisi põhireegleid:
- vedelikupuudust kehas ei tohiks lubada,
- kuuma ilmaga tuleks valida lahtised riided ja kaitsta pead päikesekiirte eest,
- pole vaja teda sööma sundida (minimaalne rasvasisaldus, maksimaalne köögi- ja puuvilju toidus),
- Kuumade jookide joomine on ebasoovitav;
- piirata aega, mida laps veedab kohtades, kus on palav ja umbne,
- päevitamine kella 10.00-16.00 on ohtlik beebi tervisele,
- jälgida tema tegevust;
- vajadusel kasuta palsamit.
- Merele reisides ei pea vanemad piirama oma laste suplemist, jättes vähem aega päikese käes viibimiseks.
- Lapse ülekaal suurendab kuumarabanduse esinemissagedust, sest soojakadu toimub palju aeglasemalt.
- Paljud allergiaravimid blokeerivad higistamist ja soojuskadu. Enne mis tahes ravimite kasutamist pidage nõu spetsialistiga.
- Arst usub, et päikese käes viibimine võib olla lastele ainult kahjulik. Vanemad peaksid last rangelt jälgima ja sooja ilmaga peavad alati kaasas olema pudel vedelikuga.
Selgub, et kuumarabandus ei ole kohutav haigus. Seda saab hõlpsasti ära hoida, järgides ülaltoodud näpunäiteid ja soovitusi.