Söömishäire: põhjused, sümptomid, ravi. Kuidas ravida söömishäireid Söömishäirete ravikeskus
Kuidas söömishäiret ravida ja ka sellest vabaneda toidusõltuvus iseseisvalt - sellest artiklist saate teada.
Söömishäire on igasugune toidu ja välimusega seotud häire. Soov kaalust alla võtta või hirm kaalus juurde võtta, kaalujälgimine või pidevad dieedid, kinnisidee õigest toitumisest, ülesöömine ja vastupidi, söömisest keeldumine.
Nendel sümptomitel on spetsiifilised nimed ja isegi diagnoosid - ülesöömine, buliimia, anorexia nervosa, Hiljuti see hõlmab ortoreksiat (toidukinnisidee). Neid ühendab üks termin söömishäire, sest üks haigus läheb mõnikord üle teiseks ja mõnikord võivad need kulgeda paralleelselt. Sageli on neil samad juured ja põhjused.
Ja kui kaevuda sügavamale, psühholoogilistesse motiividesse, on kõik need haigused väga sarnane tegelane. Olen psühholoog ja tegelen igasuguste toidusõltuvustega. Selles artiklis räägin teile, mis on sügavad psühholoogilised põhjused nendest häiretest, kuidas buliimia, anoreksia ja ülesöömine on psüühika seisukohalt nii sarnased ja erinevad. Ja ka seda, kuidas neid ravida ja kas seda on võimalik ise teha.
Kuidas ravida söömishäireid – 3 algpõhjust
Häbi, süü ja karistus
Tunded, mida söömishäirega inimesed kipuvad kogema teistest sagedamini, on häbi ja süütunne. Neid tundeid ei teadvustata alati täielikult, mõnikord juhtub see nii: lapsepõlves juhtus teiega mõni sündmus, mille tõttu kogesite tugev tunne häbi või süütunne, ja see ulatub ikkagi teie poole, ilmub teie ellu, te ei saa seda unustada. Või mõjutab see kõiki järgnevaid sündmusi: iga kord, kui midagi sellist juhtub, kogete kohe häbi või süütunnet, isegi kui selleks polnud olulist põhjust.
"Häbi, häbi teile, milline õudus, inimesed näevad, häbenevad ...". Kui neid sõnu öeldi teile lapsepõlves sageli või neid ei öeldud, vaid õpetati neid tundeid kogema, siis tõenäoliselt saadavad need teid tänapäevani. Te kogete ühte neist tunnetest või mõlemat korraga, isegi kui te pole tavapäraste standardite kohaselt teinud midagi häbiväärset. Ja pärast sotsiaalsete standardite järgi tõeliselt ebameeldivat tegu võite veel mitu kuud või võib-olla aastaid häbeneda, noomida, süüdistada, vihata ennast.
Mõlemad tunded tekivad seetõttu, et isik tegi väidetavalt midagi valesti või nägi välja sobimatu. Nende erinevus seisneb reeglina selles, et tunnistajate ees kogetakse häbi, samas kui üksinduses võite tunda süütunnet.
Häbi ja süütunne käivad käsikäes söömishäirega. Kuidas on need tunded ja söömishäired seotud? Nad ei aktsepteeri sind, nad võrdlevad sind, püüavad sinust kedagi paremaks muuta, kritiseerivad, häbistavad, karistavad või usaldavad sulle süütunde. Kõik see toob kaasa enesetõrjumise, madala enesehinnangu, eneseviha, soovi end parandada, muutuda, kaduda, varjata, karistada, mõnitada või endale õppetunni anda. Süü- ja häbitunne on sinu alateadvuses nii sügavalt juurdunud, et jätkad enda karistamist ikka ja jälle, isegi kui sa pole enam milleski süüdi. Või nii: teete konkreetselt midagi, mille pärast tunnete end süüdi. Ja ka midagi, mille eest sa siis ennast karistad. Enamasti alateadlikult.
Karistus võib olla erinev: täielik toidust keeldumine kui elust keeldumine. Soov kaduda, lahustuda, peituda, tunne, et sul pole õigust seda kohta hõivata. Teine karistusliik on mao puhastamine, kutsudes esile oksendamise kohe pärast söömist. “Ma sõin nii palju, häbi! Ma väärin karistust." oksendamise esilekutsumine sel juhul toimib patust puhastamise meetodina, enese ebatäiuslikkusest vabanemise viisina. Mõnikord on süütunne ja karistus vastupidised: võid süüa liiga lihtsalt selleks, et sul oleks põhjust end üles lüüa.
Kirjeldasin esimest põhjust, mis võib viia söömishäireni. Kas lapsepõlves häbi tundmine põhjustab lapsepõlves alati toidusõltuvuse? täiskasvanu elu? Ei. Ja kui teil on söömishäire, kas see tähendab, et teid häbistati lapsena? Pole üldse vajalik. Kuid kalduvus toidusõltuvusele on just nende seas, kes kogesid lapsepõlves sageli häbi ja süütunnet.
Hüljatu trauma, tõrjutu trauma
Praktika käigus avastasin veel ühe vaieldamatu trendi: toidusõltuvus on vastuvõtlikum neile, kes said lapsepõlves mahajäetud või äratõukamise trauma. on võimalik saada vanema puudumise tõttu (üks või mõlemad). Näiteks perekonnast lahkumine, pikad ärireisid, surm, emotsionaalne eemalolek (ei osalenud teie kasvatuses) või suunati teid laagrisse või sanatooriumi. Hüljatu traumast kujuneb suurema tõenäosusega ülesöömine või buliimia.
See on raamat, mis on teie sild ohvrist kangelaseni - tugev mees kes ei ole rahul sellega, mis tal on, vaid muutub, kuni on oma eluga täiesti rahul.
Millal on spetsialisti vaja?
Tihti ei tule inimene ise toime, sest haigus on teadvuseta. Inimesel on raske mõista ja analüüsida, miks ta üle sööb või toidust keeldub, mis teda täpselt seda tegema sunnib. Ja kuna puudub arusaamine sellest, kuidas konkreetsel juhul söömishäiret ravida, annab ta lihtsalt alla ja otsustab sellega elada.
Põhjuseid, mis viisid haiguse ilmnemiseni, sageli eitatakse, represseeritakse (unustatakse), ei teadvustata või inimene lihtsalt ei tunnista endale, et need on olemas. See on põhiprobleem eneseravi: inimene ei suuda enamjaolt teadvustada, näha ja tunnetada oma käitumise motiive.
Söömishäired on ühiskonnas aktsepteeritud haigused, need on nii levinud, et tundub, et eriarsti poole pöördumiseks pole ilmset põhjust. Näib, et peaaegu igal inimesel on probleeme söömiskäitumisega – kuidas siis seda patoloogiaks nimetada? Kuid enamikku haigusi kutsub esile just alatoitumine, maitsetugevdajate ja maiustuste iha, söömisest keeldumine või oksendamise esilekutsumine. Söömishäirete alahindamine viib kohutavad tagajärjed, nagu soolte, munasarjade talitlushäired ja sellest tulenevalt nende puudumine menstruaaltsükli, hammaste väljalangemine, mikroelementide ja vitamiinide väljauhtumine.
Psühholoogilisest vaatenurgast on söömishäired sageli sotsiaalse isolatsiooni, hirmu, ärevuse, apaatia ja depressiivse häire põhjuseks.
Sel juhul on vaja spetsialisti kohustuslikku abi. Te ei saa haigusega leppida ja seda pikka aega välja tõmmata, sest see on täis tõsist orgaanilist ja vaimset hävingut. Olen psühholoog ja kulutan individuaalsed konsultatsioonid Skype'i kaudu. Aitan teil mõista teie haiguse põhjuseid ja sellest taastuda. Töötame nii (kui need olid põhjuseks) kui ka teie praeguse olukorraga. Tervenemisprotsess seisneb kõigi teie vaimus ja kehas toimuvate protsesside teadvustamises. Samuti määran teile konsultatsioonide vahelisel ajal ülesanded ja harjutused, mis aitavad taastada normaalse suhte toidu ja välimusega.
Ärge lükake psühholoogi külastamist edasi. Alustage juba täna. Praegu.
Järeldus
Õnnitlen teid, olete palju saanud uut teavet söömishäirete ravist, toidusõltuvusest omal käel vabanemisest, aga ka nende nähtuste põhjustest ja tagajärgedest. Kuid peamine pole see, mida sa said, vaid see, mida sa sellega nüüd peale hakkad. Kui sulgete vahekaardi ja arvate, et kunagi rakendate saadud teavet kindlasti, siis on ebatõenäoline, et teie elus midagi muutub. Ja kui kirjutate mulle, et alustada tööd õnneliku teekonnal terve elu, või vähemalt alustage enesehinnangu tõstmist läbi enesearmastuse, siis suure tõenäosusega sattusite täna minu saidile põhjusega ja peagi ootavad teid ees suured muutused paremuse poole.
Teeme kokkuvõtte:
- Söömishäiretel - buliimia, ülesöömine ja anorexia nervosa - on sarnased juured ja motiivid ning juhtub, et need eksisteerivad ühes inimeses paralleelselt või voolavad üksteisesse
- Pettumuse põhjusteks võivad olla häbi ja süütunne, mahajäetuse ja tagasilükkamise trauma ning täiuse püüdlus. Tegelikult on põhjusi palju rohkem, kuid kõik need on kuidagi seotud enda aktsepteerimise puudumisega, mille enamikul juhtudel provotseeris teie tagasilükkamine mõne olulise vanema poolt.
Konsultatsiooni saate broneerida minu kaudu kontaktis või instagram.
Tänapäeval öeldakse üha sagedamini, et pärast ülekaalulisust, mitte vähem ohtlik probleem- söömishäired. Kõik teavad anoreksiat ja buliimiat, mis kimbutavad peamiselt teismelisi ja ideaalse figuuri poole püüdlevaid staare. Kuid vähesed teavad, et seda tüüpi rikkumiste hulka kuulub veel kümmekond haigust, mis toob kaasa arvukalt probleeme: ülekaalulisus või düstroofia, sotsiaalne kohanematus, heaolu halvenemine ja terve hulk psühhosomaatilisi patoloogiaid.
Professionaalse ja õigeaegne ravi Selliste inimeste elu muutub tõeliseks õudusunenäoks. Seetõttu on oluline teada söömishäiretest võimalikult palju, et neid õigel ajal sõpradel, sugulastel või endal ära tunda.
Mis see on
Erinevatest allikatest võib leida lühendatud tähistust EDD – seda saab lahti mõtestada nii söömishäirena kui ka söömishäirena. Need kõik on sama haiguse nimetused.
Näiteid on teada juba iidsetest aegadest: spartalaste asketism viis nad sageli kurnatuse ja anoreksiani ning roomlaste hedonism ülesöömise ja rasvumiseni.
Seda tüüpi häirete uurimise ajalugu algab 1689. aastal, kui arst Morton kirjeldas 18-aastase tüdruku anoreksiat, nimetades haigust "närvitarbimiseks". Rohkem üksikasjalikud uuringud hakkas toimuma alles 19. sajandi lõpupoole. Eelkõige andsid oma panuse inglise arst William Gall (just tema võttis esmakordselt kasutusele termini "anorexia nervosa"), prantsuse neuropatoloog C. Lasegue ja vene lastearst A. A. Kisel.
Laiaulatuslikke uuringuid hakati tegema 80ndatel. 20. sajandil Esimene neist viidi läbi inimgenoomi projekti osana. Uuritavateks objektideks olid kaksikud. Selgus, et üks anoreksia põhjusi on geneetika, kuna kõhnuse soov tunti ära kromosoomitasandil. Sama näitasid ka buliimiaga seotud uuringud: jõuti järeldusele, et tegemist on omaette fenotüübiga. Lisaks on buliimia ja rasvumise eest vastutavad kromosoomipiirkonnad vahetus läheduses.
Tänapäeval tehakse probleemi kiireloomulisuse tõttu lisauuringuid kõikjal nii läänes kui ka Venemaal. Need annavad üksikasjalikud kirjeldused eelhaiguse, kulgemise ja võimalike tulemuste kohta. Näidake erinevate tegurite (geneetilised, sotsiaalsed, bioloogilised) rolli patoloogia esinemisel. Avaldage selle seost teiste vaimuhaigustega. Nende uuringute tulemuste põhjal töötatakse välja diagnostika- ja ravimeetodid.
Käsiraamat RPP. Farmakofaagia on söömishäire vorm, kui inimene tõmbab mis tahes ravimit üle sööma.
Statistika
Järgmised arvud näitavad probleemi tõsidust ja kiireloomulisust:
- 50% söömishäirete all kannatavatest inimestest on depressioonis;
- 50% söömishäirete all kannatavatest inimestest on modellid;
- 35% dieetidest lõpeb söömishäiretega;
- 10% söömishäirete all kannatavatest inimestest saavad kvalifitseeritud abi, ülejäänud on piinlik või lihtsalt ei soovi pöörduda spetsialistide poole ega püüa probleemiga ise toime tulla, mis ainult raskendab nende seisundit;
- 10% söömishäirete all kannatavatest inimestest on mehed;
- anoreksia on levinuim kolmas koht vaimsed häired teismeliste seas;
- üldine suremus söömishäirete tagajärjel: 4% anoreksia, 3,9% buliimia, 5,2% muude toitumishäirete korral.
Käsiraamat RPP. Geomelofagia on söömishäire vorm, kui inimene sööb suures koguses toorest kartulit üle.
Klassifikatsioon
RHK-10
Kuna söömishäire on ametlik diagnoos, mis nõuab kohustuslik ravi, see haigus on kantud RHK-10-sse. Vastavalt Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused, erituvad järgmised tüübid patoloogia.
Anorexia nervosa (loetletud koodiga F50.0)
Iseloomustab teadlik võitlus ülekaaluline, isegi kui see nii ei ole, dieedi ja isegi täieliku toidust keeldumise kaudu. See toob kaasa kurnatuse, valuliku kõhnuse ja kõigi sellest tulenevate tagajärgede.
ICD loetleb ka atüüpilise anorexia nervosa (kood F50.1), kui ainult 1-2 iseloomulik sümptom haigused.
Bulimia nervosa (kood F50.2)
Seda iseloomustab kahe perioodi vaheldumine: paanika enda pärast ülekaal(mida jällegi ei pruugi tegelikult olla) ja ülesöömishood. Inimene võib pidada dieeti ja nälgida mitu päeva ning siis end lahti lasta ja süüa kahjulikud tooted. Seda juhtub iga kord. Pealegi võtab patsient pärast ahnuse, kahetsuse ja süütunde algust meetmeid, et vabaneda toidust, mida ta just sõi: ta võtab suured annused lahtistav, kunstlikult kutsub esile oksendamise jne.
Eraldi on ICD-s märgitud atüüpiline buliimia nervosa (kood F50.3), kui kliinilises pildis on ainult 1-2 häire tüüpilise vormi tunnust.
psühhogeenne oksendamine
Sellel häirel on RHK-10-s mitu alatüüpi, olenevalt peamisest provotseerivast tegurist:
- Tahtlikult esile kutsutud oksendamine buliimia nervosa(vt eespool).
- Regulaarselt korduv oksendamine dissotsiatiivsete häirete tagajärjel (kood F44).
- Hüpohondriast tingitud oksendamine (kood F45.2).
ICD-10 ei kajastu järgmistel juhtudel:
- oksendamine nagu somaatiline sümptomüks haigustest.
- Oksendamine raseduse ajal.
- Emotsionaalsest stressist tingitud oksendamine (nagu ülesöömise korral).
Psühhogeenne ülesöömine (kood F50.4)
See on ebatervislik reaktsioon stressile. Traumaatilise olukorra tagajärjel kaotab inimene kontrolli oma isu üle. Ta sööb kõike peaaegu 24 tundi ööpäevas. Selle tulemusena põhjustab see rasvumist. Levinumad põhjused on õnnetused, lähedaste surm, pikaleveninud haigused, operatsioonid, emotsionaalne stress. Riskirühmas - vaimselt ebastabiilsed inimesed, kellel on kalduvus täiskõhutundele.
Need on kõige levinumad söömishäired, kuid mitte ainsad. RHK-10 näitab ka selle vaimse patoloogiaga seotud haruldasemaid juhtumeid:
- mittesöödava anorgaanilise aine tarbimine täiskasvanute poolt (kood F50.8);
- väärastunud isu täiskasvanutel (kood F50.8);
- psühhogeenne isutus (kood F50.8);
- Teadmata päritolu RPP (kood F50.9).
Lähiajal on valmimas RHK-11 uuendatud versioon, milles on plaanis oluliselt muuta söömishäiretele pühendatud osakonda. Soovitatavad muudatused:
- RPP rühmitamine vanusekriteeriumide järgi: lastele, noorukitele ja täiskasvanutele.
- Diagnostika ulatuse laiendamine: et hõlmata vanusega seotud sümptomite ja haigusnähtude hindamist, mis on tingitud kultuurilistest varjunditest.
- "Ohtlikult väikese kehakaalu" indikaatori täpsustamine.
- Eraldades eraldi kategooriasse ja samal ajal kaasates selle ühe peamise sümptomina bulimia nervosasse.
- Eraldi valikulise söömishäire (piirav söömishäire) kategooria.
- Rakendamine universaalse ajakriteeriumi kõikidele kategooriatele. Tõenäoliselt võrdub see 28 päevaga.
RHK-11 tekst on juba valmis, kuid jõustub alles 2022. aastal.
Muud haigused
Söömishäired ei piirdu RHK-10-s registreeritud kõrvalekalletega. Sellel patoloogial on eri liike kaasaegne teadus vaidlused ei vaibu ning nende kliinilise pildi ja ravimeetodite osas puudub üksmeel. Sellest hoolimata arutatakse neid aktiivselt. Mõned neist on juba lisatud RHK-11-sse.
Allotriofagia
Mõiste on tuletatud kahest Vana-Kreeka sõnad"tulnukas" ja "on". Muud nimetused: pikatsism, pica, paroreksia, maitse või isu väärastumine. Ebatavalise ja mittesöödava toidu söömine: kriit, hambapasta, kivisüsi, savi, liiv, jää, toores tainas, hakkliha, teravili. Äärmiselt ohtlik vorm- neelamine teravaid esemeid(naelad või klaas). Lekke kõige kergem ja ajutiseim vorm on endointoksikatsioon rasedatel.
diabuliimia
Mõiste on tuletatud kahest sõnast - "diabeet" ja "buliimia". Diagnoos pannakse I tüüpi suhkurtõve põdevatele inimestele, kes kaalu langetamise eesmärgil vähendavad teadlikult insuliini annust või keelduvad seda üldse süstimast.
Drankoreksia
Mõiste on tuletatud sõnadest "purjus" ja "isu". Alkohoolse dieedi järgimine kehakaalu langetamiseks. Võimaluse korral asendatakse enamik toidukordi alkoholiga ilma vahepaladeta. Sageli põhjustab alkoholismi ja maksatsirroosi.
Närviline ortoreksia
Mõiste "ortoreksia" tuleneb kreekakeelsetest sõnadest "õige" ja "isu". Obsessiivne soov õige toitumine. Tulemuseks on liiga piiratud nimekiri heakskiidetud toodetest. Inimene muutub sellest ideest nii kinnisideeks, et see tõrjub tema elust kõik muud huvid ja hobid. Igasugune dieedi rikkumine põhjustab tõsist depressiooni.
obsessiiv-kompulsiivne ülesöömine
Üks obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomeid on vaimuhaigus. Avaldub ohjeldamatus isus.
Valikuline söömishäire
Konkreetse tooterühma keeldumine, mitte ainult mõne puhul pikk periood(näiteks paastu ajal), aga ka igavesti. Ja kui suppide või tatra mittekasutamisest saab veel aru, siis sinise või rohelise kandmine keelatud toiduainete nimekirja viitab selgelt psüühikahäirele.
Pregoreksia
Mõiste on tuletatud kreekakeelsetest sõnadest "rasedus" ja "isupuudus". Teadlik söömisest keeldumine lapse kandmise ajal. Eesmärk on kaalust alla võtta, figuuri säilitamine pärast sünnitust, soov kõhtu peita. Seisund, mis on ühtviisi ohtlik nii tulevase ema tervisele kui ka loote arengule. Sageli lõppeb raseduse katkemise, abordi, surnultsündimisega, sünnidefektid imikute juures.
Käsiraamat RPP. Bibliofagia on söömishäire, mida iseloomustab raamatute paberlehtede söömine.
Põhjused
Üks ülesannetest kaasaegsed uuringudülaltoodud rikkumiste valdkonnas läbi viidud - nende päritolu olemuse väljaselgitamiseks. Tänaseks on järgmine võimalikud põhjused söömishäired.
Füsioloogiline:
- hüpotalamuse kahjustus;
- hormonaalne tasakaalutus, serotoniini puudumine;
- kõrvalekalded perifeersete küllastusmehhanismide töös.
Emotsionaalne:
- depressioon;
- düstüümia - krooniline halb tuju;
- bipolaarne afektiivne häire;
- tsüklotüümia - ajutised düstüümilised hüpomaania perioodid;
- maniakaalne sündroom.
Sotsiaalne:
- kõhnuse propageerimine ühiskonnas ühe normi ja väärtusena;
- teadvuse stereotüüp: kõhnus = edu, tervis, atraktiivsus, distsipliin ja tahtejõud, samas kui ülekaal = ebaatraktiivsus, laiskus ja ebakompetentsus;
- kaasaegse ühiskonna kalduvus hinnata inimesi välimuse järgi, milles üks võtmerolle on figuuril, kaalul, kehaehitusel.
Isiklik:
- halvad suhted vanematega lapsepõlves;
- soov kaalust alla võtta kui soov uuesti lapseks saada;
- isiklik ebaküpsus;
- soov eristuda massist, tõmmata teiste tähelepanu, tõestada oma iseloomu tugevust ja võimet kontrollida kõike, mis toimub enda elu;
- konfliktid, mis on seotud kasvamise, enesehinnangu, iseseisvuse probleemidega;
- pideva vaimse stressi seisund;
- sõltuvus ühiskonna hinnangust, soov saada teiste heakskiitu;
- oma tõeliste emotsioonide varjamine, edev käitumine;
- kalduvus perfektsionismile;
- traumaatilised, lahendamata olukorrad.
Psühhoanalüüsis käsitletakse söömishäireid kui oraalset regressiooni. Toit viib söömishäirete all kannatavad inimesed harmooniasse ja rahulikku seisundisse, mida nad varem tundsid vaid oma ema ümber. Selle kontseptsiooni toetajad võrdlevad neid tundeid nendega, mida laps kogeb rinnaga toitmine. Toit on omamoodi suuline viis sisemiste kogemuste kompenseerimiseks. Mõned uuringud toetavad seda lähenemisviisi, kuna enamik patsiente võõrutati varakult.
Käsiraamat RPP. Foliofagia on toidupatoloogia, mille puhul süüakse suurtes kogustes tammetõrusid, rohtu, heina, põhku, käbisid, lehti.
Sümptomid
Kui söömishäire pole oma arengus veel liiga kaugele jõudnud, oskab inimene ise oma sümptomid ära tunda. Kaugelearenenud patoloogiavormi korral on nähud palja silmaga nähtavad, kuna need kajastuvad välimuses. Neid peaksid nägema ennekõike söömishäirete all kannatava inimese lähedased ja sõbrad.
Hälbed käitumises:
- sotsiaalne kohanematus: pidades oma keha ebatäiuslikuks, katkestavad sellised inimesed suhtlemise sõprade ja sugulastega, varjavad end nende eest ega lahku kodust;
- ebatervislik huvi kõige toiduga seonduva vastu: kokandussaadete vaatamine, dieediraamatute lugemine, kehakaalu langetamine, tervislik toitumine, selleteemalise teabe uurimine;
- vastupidine olek: kõigi toiduga seotud olukordade vältimine;
- pikad ostureisid koos etikettide üksikasjaliku uurimisega;
- kaalumine mitu korda päevas ja vastupidine olukord: kaaluprobleemide teadlik ignoreerimine;
- söömisest keeldumine, ülesöömine, nende perioodide vaheldumine või mittesöödav söömine;
- liigne entusiasm selliste kehakaalu langetamise meetodite vastu nagu dieedid, paastumine, sport, lahtistite võtmine, klistiir, kunstlik oksendamise esilekutsumine.
Emotsionaalne-psüühiline kliiniline pilt:
- depressioon, pidev ärevus, kroonilise väsimuse sündroom;
- vastupandamatu soov kaalust alla võtta koos söömishäirega ületab kõik muud inimese huvid ja püüdlused ning muutub kinnisideeks;
- paaniline hirm Kaalus juurde võtma;
- söömishäirega inimeste enesehinnang on äärmiselt madal, kuna nad võrdlevad oma keha pidevalt meedias propageeritavate, mitte enda kasuks.
Välimuse muutused:
- kaaluprobleemid: liigne kõhnus, rasvumine või järsud kõikumised;
- ägenemine nahahaigused: allergilised reaktsioonid ja dermatoosid;
- juuste väljalangemine, küüneplaatide kihistumine.
Tervise poolest leiavad nad ennekõike iseennast tõsiseid probleeme koos seedimisega: kõrvetistest haavanditeni. Siis algavad häired maksa ja neerude töös. Vähenenud libiido. Peaaegu kõik elundid kannatavad alatoitluse ja ülesöömise all.
Mida varem inimene ise või tema lähedased söömishäire tunnused ära tunnevad, seda suurem on võimalus täielikuks paranemiseks ja minimaalsed tüsistused.
Käsiraamat RPP. Koniofaagia - haruldane haigus kui inimene ei suuda vastu panna tolmu söömisele.
Iseärasused
Lastel
Söömishäirete peamised põhjused lapsepõlves:
- vanemliku kiindumuse, hoolitsuse, armastuse puudumine;
- vanemate liigsed nõudmised;
- emotsionaalselt vaoshoitud isa ja domineeriv, domineeriv, kontrolliv ema;
- täielik sõltuvus vanematest;
- suurepärase õpilase sündroom, mis tekitab pideva süütunde mistahes vea pärast ja paanilise hirmu teha midagi valesti;
- madal enesehinnang;
- kooli valesti kohandamine.
Söömishäirete äratundmine lapsel on lihtne söömisest keeldumise, kehakaalu ja depressiivne seisund. Enamikul juhtudel on prognoos soodne, kuna probleem avastatakse õigeaegselt. Töö psühholoogide ja toitumisspetsialistidega annab nii varases eas häid tulemusi.
Teismelised
Kõige raske olukord söömishäiretega kujuneb välja noorukieas. Just need pealesurutud ühiskonna stereotüübid, mis propageerivad kõhnust kui ideaalset teost. Hormonaalsete muutuste ja puberteediea, aga ka kehvade suhete taustal vanematega ja esimese armastuse kogemuste taustal haigus ainult süveneb. Kahjuks on see selleks vanuseperiood enamus suur hulk anoreksiast ja buliimiast põhjustatud surmajuhtumeid, millest märkimisväärne protsent on enesetapud.
Vanemad peaksid olema teadlikumad muutustest oma teismeliste laste söömiskäitumises. Ravist keeldumise korral rakendatakse sundmeetmeid nende elu ja tervise säilitamiseks.
Täiskasvanutel
Täiskasvanute söömishäirete põhjuseid otsib enamik eksperte lapsepõlves. Märkimisväärne osa patsientidest on modellid, avalikud inimesed, kes a priori peaksid välja nägema täiuslikud (=peenikesed). Ravi edukus sõltub inimese enda probleemist. Perioodil 18–35 aastat kannatab enamik anoreksia ja buliimia all, samas kui 35 aasta pärast diagnoositakse neid sagedamini erinevaid vormeülesöömine.
Käsiraamat RPP. Kaautopüreiofagia paneb inimesed end väävli tikupeadest ahmima.
Diagnostika
Hetkel on peamine diagnoosimismeetod psühholoogiline testimine. algne nimi- Eating Attitudes Test (EAT). Tõlge: proovige suhtumist sööki. Kujundanud: David Garner Clarki psühhiaatriainstituudist Torontos. Loomisaasta: 1979, kuid 1982. aastal täiustati. Sisaldab 26 küsimust. Tulemusi peetakse usaldusväärseks ja kehtivaks. Testi kasutatakse RPP esialgse diagnoosina.
Ainuüksi EAT tulemustest aga diagnoosi panemiseks ei piisa. Seetõttu viiakse läbi tüüpilised diagnostikameetodid: teabe kogumine, patsiendi enda ja tema lähedastega rääkimine, õppimine meditsiiniline kaart, vere- ja uriinianalüüsid, vajadusel - ultraheli ja MRT, võimalik on täiendav psühholoogiline testimine. Sageli on kaasatud ka spetsialiseerunud spetsialistid: endokrinoloog, gastroenteroloog, toitumisspetsialist, psühhoterapeut, psühhiaater.
Käsiraamat RPP. Akufaagia on kõigist sellistest häiretest kõige ohtlikum, kuna inimene tõmbab teravaid esemeid sööma.
Ravi
Ravi alustamiseks on vaja, et inimene ise soovib vabaneda oma kinnisideedest ja käitumise kõrvalekalletest. Tavaliselt inimesed ei mõista probleeme ja keelduvad spetsialistidega ühendust võtmast. Seetõttu peaksid sugulased ja sõbrad olema valmis seda sunniviisiliselt tegema. Ainult vähesed suudavad selle haigusega iseseisvalt võidelda, kuna selle olemus on vaimne ja ulatub sageli lapsepõlve.
Suurim söömishäirete uurimise keskus (CIRPP) asub Moskvas, kuigi tegutseb ka teistes linnades. sarnased organisatsioonid pakkudes arstiabi inimesed, kes kannatavad selle haiguse all.
Reeglina viiakse pärast diagnoosimist sellistes keskustes söömishäirete ravi läbi järgmistes valdkondades.
Dieetoloogia:
- kahjustatud toitumise taastamine;
- individuaalse dieedi koostamine iga patsiendi jaoks;
- rasketel juhtudel - nasogastrilise või nasointestinaalse sondiga toitmise määramine;
- õige söömiskäitumise mudeli kujundamine.
Somaatika:
- keha erinevate organite ja süsteemide kahjustatud funktsioonide taastamine;
- pidev meditsiiniline järelevalve;
- kohtumine ravimid;
- tilgutajad;
- füsioteraapia;
- abi rehabilitatsiooniperioodi korraldamisel.
Psühhoteraapia:
- individuaalne psühhoteraapia;
- rühmatunnid;
- dialektilis-käitumisteraapia;
- mitmepere teraapia;
- integreeriv teraapia;
- kunstiteraapia;
- kehale orienteeritud psühhoteraapia.
Kui söömishäirete ravi pole sellise keskuse haiglas võimalik, võivad lähedased tulla üksi, ilma patsiendita eriarstide juurde, et saada nõu, kuidas haigust kodus ravida. Tõenäosus patoloogiaga toime tulla sellise kauge lähenemisega on väike, kuid võimalused on siiski olemas.
Käsiraamat RPP. Geofaagia on üsna levinud söömishäire, mida iseloomustab pidev mustuse, mulla ja savi söömine.
Tagajärjed
Mis põhjustab ravimata söömishäireid:
- elukvaliteedi langus;
- probleemid tööl, inimestevahelised suhted, sotsiaalne kohanematus, isoleeritus, autism;
- , südamehaigused, hüpertensioon, diabeet II tüüp, gastroösofageaalne reflukshaigus, õhupuudus, seedetrakti patoloogiad, osteopeenia, osteoporoos, aneemia;
- närviline kurnatus, isiksuse ja käitumise psüühikahäired, bipolaarne häire;
- alkoholism;
- surm kurnatuse või raske tõttu füsioloogiline patoloogia põhjustatud söömishäiretest, enesetapust.
Käsiraamat RPP. Litofaagia – vastupandamatu iha kivide söömise järele.
Raamatud
- Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Söömiskäitumine ja toidu programmeerimine lastel.
- Malkina-Pykh I. Söömiskäitumise teraapia.
- Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Söömishäired.
- J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese. Toiduga vangistatud. Söömishäirete lühiajaline ravi.
- Fedorova I. Söömishäirete psühhoterapeutilised aspektid.
Käsiraamat RPP. Trichophagia - juuste, villa ja muude kiudude söömine.
Söömishäired - tõsine haigus mis nõuab kiiret ja pikaajalist ravi. Mida varem seda tuvastatakse ja ravitakse, seda suurem on täieliku taastumise võimalus. Siiski siin oluline roll mängib patsiendi enda soovi. Nagu näitab praktika, kui tal pole motivatsiooni patoloogiast vabaneda, isegi kõige rohkem tõhusad meetodid ei pruugi töötada. Seetõttu lasub tema lähedastel suur vastutus: toetada, veenda, seadistada. Olge läheduses viibijate suhtes tähelepanelik: teie abi võib sellistel juhtudel päästa nende elu.
Kõhnusus kuni väljaulatuvate kontideni, jõusaal ja dieedid kui elu ainuke mõte või kontrollimatud röövretked külmkapi pihta on ühiskonna teadvuses muutunud tugevamaks inimeste valikuks ja tahtejõu näitajaks. See ei tundu probleemina: need, kes on alatoidetud, peavad lihtsalt sööma hakkama ja need, kes tahavad olla kõhnad-lõpeta söömine. Väljapääs tundub loogiline, kui te ei tea, et neil inimestel on söömishäired. Söömishäirete kohta on palju müüte ja arusaamatusi ning need aitavad kaasa haigusjuhtude arvu kasvule. sait räägib, mis see tegelikult on ja milline on selliste häirete oht.
Mis on RPP?
Söömishäired (EDD)-See on söömishäirete sündroomide rühm, mida peetakse psühhiaatrilisteks häireteks. Neid häireid on palju, kuid kõige kuulsamad-need on anoreksia, buliimia ja kompulsiivne või psühhogeenne ülesöömine. Lisaks võivad need häired inimese elu jooksul ilmneda koos või üksteist asendada.
Anoreksia-psühhopatoloogiline hirm ülekaalulisuse ja longuse ees, millest saab kinnisidee. Selle kinnisidee mõjul kaotavad inimesed kaalu ja seavad endale liiga madalad piirid.-see on tingitud moonutatud tajust enda keha. Kaal muutub füsioloogilisest normist väiksemaks, ilmub kaasnevad haigused: hormonaalsed, ainevahetushäired ja elundite talitlus.
buliimia-häire koos ülesöömishoogude ja märgatava ärevusega kaalujälgimisel. Patsientidel kujuneb välja oma söömis- ja ülesöömisstiil: kui pärast söömist tekib oksendamine või kasutatakse lahtisteid ja diureetikume. Buliimia tekib sageli patsientidel pärast anoreksia remissiooni.
Kompulsiivne või psühhogeenne ülesöömine-häire, mis väljendub ülesöömisena. Kontroll toidu tarbimise üle kaob: inimesed söövad suures koguses toitu ilma nälga tundmata, tugeva stressi ajal või lihtsalt lühikese aja jooksul. Söömishoogudega kaasneb või asendub süütunne, üksindus, häbi, ärevus ja enesepõlgus.
Täpset statistikat söömishäirete esinemissageduse kohta ei ole: neid haigusi hakati kompleksselt ravima alles mitte nii kaua aega tagasi ning spetsialistide poole pöörduvad sellega seoses vähesed.Uuringus osales 237 söömishäiretega kokku puutunud inimest. Enamik vastanutest (42%) koges anoreksiat, veel 17%- buliimia, 21% - anoreksia ja buliimia kombinatsioon. Söögiisu kaotus kannatas 6%, kompulsiivne ülesöömine-4%. Vahelduvad anoreksia, buliimia ja ülesöömise hood-4%, kõik korraga- 6%.
Kes saab RPP?
Anoreksiaks ja buliimiaks nimetatakse naiste haigused, kuna teismelised tüdrukud ja noored naised kannatavad selle häire all, esineb neid meestel harva. Kohapealne uuring näitas sama jaotust: 97% RPP juhtudest- naine.
Samal ajal haigestus valdav enamus (80,2%) RPP-sse vanuses 10–18 aastat. 16% vastanutest olid vanuses 18-25 aastat. Vaid väike osa vastajatest oli üle 25 aasta vana.
Miks on RPP ohtlik?
Kõige tavalisem RP-anoreksia. Anoreksiaga patsiendid viivad end äärmise kurnatuseni: iga kümnes patsient sureb sellesse. Kui siia lisada veel haigete noor vanus, muutub olukord veelgi pingelisemaks. Keha moodustub 10-18-aastaselt: siseorganid, luud, lihased kasvavad, toimuvad hormonaalsed muutused, psüühika kogeb tohutut stressi. Organismil on sellistes tingimustes raske kurnatusega toime tulla. Pingeline emotsionaalne taust, soov sobituda"ilustandardid, raskused suhete loomisel meeskonnas, esimene armastus-see on RPP arendamiseks soodne pinnas. Vanemate usaldamatus, hirm, et nende üle naerdakse, häbi, et nad ei tulnud toime, mis ei võimalda abi küsida, suutmatus ise pöörduda spetsialisti poole vähendab ravivõimalusi.
Mitte igaüks ei saa haigusega iseseisvalt toime tulla. See ei puuduta ainult füüsilist kurnatust, vaid ka emotsionaalne seisund haige, sest RPP-Need on vaimsed häired. Palusime vastajatel valida, milliseid tundeid ja emotsioone nad haiguse tõttu kogesid. 237 inimesest enam kui pooled valisid kõik pakutud variandid: hirm, üksindus, ärevus, apaatia ja ükskõiksus, soov surra ja häbi. Samuti valis selle variandi 31 inimest"muu" . Nad ütlesid, et kogesid:
- lootusetus, tunne, et ma ei saa midagi muuta
- abitus, tunne, et kõik läheb põrgusse
- vihkamine enda ja oma keha vastu
- viha ja viha enda ja teiste vastu
- hirm tervise ja tuleviku pärast
- rõõm ja uhkus nende väidetava edu ja tahtejõu üle
- et ma pole eksistentsi väärt
- paanikahood, õudushood, jonnihood
- kontrolli kaotamine enda, oma keha ja elu üle
- vihkamine nende vastu, kes toidust rääkisid
- väljakannatamatu soov olla vähemalt kellelegi vajalik.
Lisaks jäävad mõned toitumishäiretest tingitud terviseprobleemid igaveseks. Kogu keha kannatab kurnatuse all. Magu "tõuseb" sageli ja ei suuda toitu seedida. Kui patsiendid kasutasid diureetikume ja lahtisteid, eriti antidepressante nagu fluoksetiin, siis neerud, maks ja süda ebaõnnestusid. Hambad murenevad ja kukuvad välja.
Teine oht on see, et pole teada, kas RPP-d saab täielikult ravida. Paljud saavutavad pikaajalise remissiooni, kuid siis saavad mõned sündmused käivitajaks, mis alustab kõik uuesti. Krambihoogude arvu vähendamine-juba suur edu võitluses RPP vastu.
Mis põhjustab RPP-d?
Need, kes haigestusid söömishäiretesse, rääkisid saidile, mis nende häirete alguse põhjustas. Lood on erinevad, kuid valdav enamus räägib alandustest klassikaaslaste, sõprade ja perekonna poolt ning stereotüüpidest ühiskonnas:"ilustandardidfotodel Instagramis kõhnuse populaarsus, psüühikahäirete romantiseerimine. Kuid mõned lood on tõesti hirmutavad:
"Mu isa ahistas mind ja ma otsustasin, et ma ei vääri süüa. Ma karistasin ennast niimoodi."
"Mul on varjatud skisofreenia. RPP on haiguse tagajärg. Ma keeldusin söömast häälte tõttu, mis andsid mõista, et olen kole ja paks."
"Pärast surma armastatud inimene tekkis anoreksia ja seejärel piirangute tõttu buliimia.
"Varajast lapsepõlvest saati räägiti mulle selle või selle toidu "kahjulikkusest", kuulsin pidevalt "tüdruk peaks olema kõhn", "peate olema kõhnem." Mu emal on RPP, nüüd taastun ja aitan. teda.Ignoreerisin,aga sellised väited ladestuvad kõik võrdselt alateadvusesse.Kogu protsessi käivitas inimese ütlus,et ma olen “paks”.Klõpsake.Ja nüüd pean ennast paksuks,nüüd ei meeldi mulle. nüüd usun kõike "halba", mida nad mulle figuuri kohta räägivad.
"15-aastane on vanus, mil keha hakkab muutuma, kehakaal tõuseb. Kuue kuuga taastusin veidi: 46-48-lt 54 kg-ni. Noh, sõbrad pidasid oma kohuseks sellest rääkida. Leidsin kodus kaal ja veendusin selles.Otsustasin,et pole midagi paremat kui mzh(söö vähe).Aga kõik ei saanud nii hästi lõppeda ja juba kolmandat aastat põen buliimiat.Tunnen et suren sellesse ära. see varsti...".
"Keegi pole mind kunagi armastanud. Isegi mitte mina ise. Ma ei tea, mis põhjus on, võib-olla nahavärvis või näojoontes: ma olen pooleldi iraanlane. dieet. Võtsin kaalust alla, kuid ei suutnud viimast 5 kg kaalust alla võtta - ja hakkas oksendama. Söö üle ja oksendab. Mul on buliimia olnud 10 aastat.
Kuidas teha kindlaks, kas teil või teie lähedasel võib olla söömishäire
Väljastpoolt on näha, kas inimese käitumine on muutunud. Toidust keeldumine või selle liigne tarbimine, fanaatiline kalorite põletamine-põhjust mõelda, kas kõik on korras.
Lisaks on Clarki psühhiaatriainstituut välja töötanud söömishoiakutesti (Eating Attitudes Test, EAT). Test on mõeldud sõeluuringuks: see ei määra täpselt häire olemasolu, kuid võimaldab tuvastada selle võimalikkust või kalduvust sellele. Kasutatakse EAT-26 testi versiooni, milles on 26 küsimust ja mõnikord veel 5 küsimusest koosnev teine osa. Test on vabalt levitatav, seda saavad kasutada ja läbida kõik. Internetis saab EAT-26-le juurde pääseda näiteks aadressilpsühholoogide veebisaidid .
Teine tee - kontrollida kehamassiindeksit (KMI). See on oluline, kui märkate, et inimene kaotab või võtab kiiresti kaalus juurde. KMI määramiseks on palju meetodeid, kuid Queteleti indikaatorit peetakse kõige lihtsamaks ja täpsemaks. See arvutatakse järgmise valemi järgi:
I = mh²,
Kus:
- m - kehamass kilogrammides;
- h - kõrgus meetrites.
Näiteks inimese kaal = 70 kg, pikkus = 168 cm. Sel juhul arvestatakse kehamassiindeksit järgmiselt:
KMI = 70: (1,68 × 1,68) = 24,8
Nüüd tuleb BMI-d kontrollida väärtuste tabeliga:
Meie näites sisaldub KMI normaalväärtuses. Siinjuures on oluline arvestada ka sellega, et kaal on individuaalne ja sõltub paljudest näitajatest: luustikust, lihaskonna arengust, soost, seisundist siseorganid. Kui aga kontrollida, kuidas inimese KMI on muutunud, siis saad aru, kas tasub häirekella lüüa. Eriti kui see juhtus ootamatult.
Kuid veelgi olulisem - jälgige inimest ja rääkige temaga. RPP-see on psüühikahäire, mis ei pruugi füüsilist keha kohe mõjutada. Peate lihtsalt olema oma lähedaste ja iseenda suhtes tähelepanelikum. Parem on anda häirekella ja teada saada, et kõik on korras, kui jätta inimene üksi haigusega, mis sageli võidab. Kui kahtlustate, et midagi on valesti, on parem kohe pöörduda spetsialisti poole. Peal varajased staadiumid teraapia psühholoogiga aitab, kui kõik jookseb-mine psühhoterapeudi juurde. On väga oluline mitte jätta haigeid inimesi järelevalveta..
Sa ei ole üksi ja saad sellega hakkama: mida söömishäiretega inimesed üksteisele soovivad
sait palus uuringus osalejatel rääkida oma tunnetest ja anda nõu neile, kes on hädas. Tsiteerime mõnda neist anonüümsuse tingimusel.
"Ära alusta. Ma oleksin mitu korda peaaegu surnud, süda ei pidanud vastu... Haiged organid ja ülekaal, vaatamata kõikidele katsetele. Otsi abi, kust saad. Omal ajal peatasid mu sugulased, kes minuga koos elasid. . Nüüd pole kedagi. Kolige oma ema, isa, õe juurde, las nad vaatavad sind nagu enesetappu, sest tegelikult on see teadvuseta enesetapp.
"Tahan öelda, et selline psüühikahäire on kohutav. See hävitab sind täielikult ja sa ei pane vastu, vastupidi, sa ainult kiidad oma haigust, surudes end veelgi lähemale kuristikku. Sa tõesti väärid õnnelikku ja imelist elu ilma pastakate ja mõteteta, mis tapavad su vaimu ja keha.Armasta ennast ja lõpeta kõiges toidu ja skaala numbri süüdistamine.Mõista, et oled ilus ja sul pole nälga, et palju lugeda, liikuda ja täpselt teada saada, mida sa tegid rangete dieetide perioodidel, püüdes end keelatud toidult kõrvale juhtida.Ütlen isegi rohkem: enesearengu ja üldse elu tõeliselt nautimiseks PEAB toit kõhus OLEMA.Tooted annavad meile energiat, jõudu uute eesmärkide saavutamiseks , see peatab teie segaduse argipäeval, teeb teie tuju heaks – ja see on okei, lõpetage mõtlemine, et maitsvat ema õhtusööki on vastik nautida. Alusta uuesti, kuid ilma näljata!"
"Kui ma olin liiga kõhn, pildistati mind tänaval ja näidati näpuga. Mulle meeldis kõhn olla, aga see pidev nõrkus, võimetus isegi kõval istuda ja vannis käia, sest luud jäävad välja ja see muutub väga valusaks. Vabandage, tuharatel oli isegi valusaid ärritusi. Juuksed langevad välja, nahk nagu sisalikul. Menstruatsiooni ei olnud kaks aastat ja seedetrakt ei töötanud sama palju. Ja see on pidev ärevus toidu pärast, mis võtab kogu aja ja elu. Ma ei osanud joonistada, kitarri mängida ega kirjutada. Muutus kodus agressiivseks ja suhtles vähe.
Otsustades taastuda, ei söönud ma palju, kõike aeglaselt, võit võidu järel. See osutus raskeks kaalus juurde võtta, 1,5 aastat oli see teistele peaaegu märkamatu. Kuid nad hakkasid mind isegi sagedamini tundma. Sära ta silmadesse ilmus uuesti. Sugulased rõõmustasid pisarateni, et ma lõpuks söön, mitte ei sure!
Mul oli esimene menstruatsioon kahe aasta jooksul. Ma ei uskunud seda alguses. Ma nutsin. Ma ütlesin oma emale ja ta nuttis ka. See juhtus mu isa sünnipäeval ja kui isa õhtul sellest teada sai, tuli ta minu tuppa ja lihtsalt kallistas mind. Nii et ta ei nutnud kunagi...
"Pärast aastast oksendamise esilekutsumist pärast söömist läks mu nahk halvemaks, hambad hakkasid murenema, juuksed langesid välja ja tekkisid kõhuprobleemid ning sõrmede sõrmenukkidele tekkisid hammaste püsivad kahjustused. Terviseprobleemid tegid mu kainestamiseks. Sain aru. et pole vahet, kumb mul kaal on: kaalu langetamine ei ole kaotatud tervist ja närve väärt.
Söömishäire (söömishäire) on söömishäiretega kaasnev psühhogeenne käitumissündroom.
a) pikka aega väljakujunenud liigsöömistsüklit on raskem muuta;
b) taastumine on aeglasem, kui liigsöömise tsükkel asendab patsiendi muu, "tavalisema" tegevusega, nagu näiteks sõpradega aega veetmine, vaba aeg jne.;
c) muutus on täis täiendavaid raskusi, kui patsient kannatab raske depressiooni või muu emotsionaalse stressi all.
Atüüpiline bulimia nervosa eristub ka siis, kui üks või mitu bulimia nervosa võtmetunnust puuduvad, kuid muidu on kliiniline pilt tüüpiline. Enamasti kehtib see inimeste kohta, kes on normaalsed või isegi ülekaalulised, kuid kellel on tüüpilised ülesöömisperioodid, millega kaasneb oksendamine või lahtistite võtmine.
Liigsöömine, mis põhjustab liigse kehakaalu ilmnemist ja mis on reaktsioon stressile, võib järgneda lähedaste kaotusele, õnnetustele, kirurgilised operatsioonid ja emotsionaalne distress, eriti inimestel, kellel on eelsoodumus täiskõhutundele.
Söömishäirete kliiniku asutaja ja juhataja, psühholoog, söömishäirete ekspert, anoreksia, buliimia, kompulsiivse ülesöömise ravimeetodite autor.
Söömishäirete ravi ja taastumise tee
Kuidas ületada söömishäire ja taastada enesekindlus
Paljud patsiendid, keda ravitakse anoreksia ja buliimia vastu, on veendunud, et nad ei saa kunagi õnnelikuks, et nad on pidevalt sunnitud pidama rangeid dieete, et olla saledad ja ilusad, et nad ei vabane kunagi kannatustest, valudest, pidev väsimus peenikese ja sportliku figuuri võidujooksust. Kuid see pole nii. Peaasi on meeles pidada, et miski pole võimatu ja kõik on teie kätes.Kvalifitseeritud terapeudi, söömishäirete spetsialisti abi, lähedaste toetus ja töö iseendaga võivad päästa teid depressiivsetest mõtetest, destruktiivsetest kaalulangetamise viisidest, aidata teil vabaneda toidusõltuvusest ning taastada enesekindlus, õnn ja nauding elus.
Kuidas vabaneda söömishäirest, millest alustada?
Kõigepealt tuleb leida endas jõud, et probleemi olemasolu ära tunda. See võib olla keeruline, eriti kui usute endiselt (kuskil sügaval südames), et buliimia või anoreksia kaudu kaalust alla võtmine on edu, õnne ja enesekindluse võti. Isegi kui te "intellektuaalselt" mõistate, et see pole sugugi nii, võib teil olla raske vanadest harjumustest vabaneda.
Hea uudis on see, et kui suhtute muutustesse tõsiselt ja olete nõus abi paluma, siis see õnnestub. Kuid samal ajal on oluline mõista, et täielikuks taastumiseks ei piisa ainult ebatervisliku toitumiskäitumise "unustamisest". Peate uuesti tutvuma tüdrukuga, kes nende taga peidab end halvad harjumused, mõtted kaalust alla võtta ja “täiusliku pildi” poole püüdleda.
Lõplik taastumine on võimalik ainult siis, kui õpid:
- Kuulake oma tundeid.
- Tunneta oma keha.
- Aktsepteeri ennast.
- Armasta iseennast.
Sulle võib tunduda, et sa ei saa selle ülesandega hakkama. Kuid pidage meeles - te pole üksi. Kvalifitseeritud spetsialistid on alati valmis Sind aitama, sina pead vaid tegema esimese sammu!
Esimene samm: hankige abi
Sinu jaoks võib olla hirmutav ja kohutavalt piinlik selle teemaga võõraste inimeste poole pöörduda, kuid kui sa tõesti tahad oma sõltuvusest vabaneda, pead oma hirmust üle saama. Peaasi on leida keegi, kes suudab sind tõeliselt toetada ja kuulata ilma sinu suhtes hinnangute ja kriitikata. See võib olla lähedane sõber või pereliige või keegi, keda usaldate. Teil võib olla palju mugavam arutada seda probleemi terapeudi või psühholoogiga.
Kuidas tunnistada vestluskaaslasele oma haigust?
Puuduvad selged reeglid, kuidas vestluskaaslasele oma haigusest rääkida. Kuid pöörake tähelepanu ajale ja kohale – ideaalis ei peaks keegi kiirustama ja teid segama.
Kuidas vestlust alustada. Võib-olla on see kõige raskem. Võite lihtsalt öelda: "Mul on teile midagi väga olulist tunnistada. Mul on sellest väga raske rääkida, seega olen väga tänulik, kui lubate mul rääkida ja mind tähelepanelikult kuulata. Pärast seda saate rääkida, kuidas teie haigus tekkis, kuidas see kõik algas; oma kogemustest, tunnetest, uutest harjumustest ja sellest, kuidas söömishäire on su elu muutnud.
Ole kannatlik. Teie tüdruksõber või pereliige reageerib teie ülestunnistusele tõenäoliselt väga emotsionaalselt. Nad võivad olla šokeeritud, üllatunud, piinlikud, pettunud ja isegi nördinud. Võimalik, et nad isegi ei tea, kuidas teie ülestunnistusele õigesti vastata. Las nad seedivad, mida nad kuulevad. Proovige võimalikult üksikasjalikult kirjeldada oma konkreetse söömishäire tunnuseid.
Selgitage, kuidas konkreetselt teie vestluskaaslane saab teid toetada. Näiteks öelge talle, et ta saab aeg-ajalt teie enesetundega tutvuda, küsida, kas olete abi saamiseks pöördunud spetsialisti poole, aidata teil koostada tervisliku toitumise kava jne.
Tänapäeval on patsientidel juurdepääs paljudele erinevaid valikuid ravi, kuid väga oluline on leida täpselt endale kõige sobivam lähenemine või protseduuride käik.
- Leidke söömishäirete spetsialist
- Valitud spetsialistil peab olema kõrgharidus erialal "psühhoteraapia" või "meditsiin", samuti kõrgharidus psühholoogia alal ja piisavalt suurepärane kogemus söömishäirete ravi valdkonnas
- Söömishäire ravi esimeses etapis ei tohiks te ühendust võtta gastroenteroloogide, psühhiaatrite, neuroloogide, toitumisspetsialistidega. Kõigi nende spetsialistidega tuleks ühendust võtta juba söömishäire staadiumis. Meie kliinikus töötavad kõik vajalikud spetsialistid taastumisfaasi edukaks läbimiseks.
2. samm: koostage pikaajaline raviplaan
Kui olete oma terviseprobleemidega tegelenud, saab teie isiklik "ravimeeskond" koostada pikaajalise plaani teie söömishäire raviks. See võib koosneda:
Individuaalne või grupipsühhoteraapia. Töö söömishäirete spetsialistiga on oluline, et "avastada" kõik söömishäireni viinud põhiprobleemid. Spetsialist aitab teil taastada enesehinnangut, samuti õpetab teid stressile ja emotsionaalsetele kogemustele õigesti reageerima. Igal spetsialistil on oma ravimeetodid, mistõttu on oluline temaga eelnevalt läbi arutada, milliseid tulemusi ravikuurilt ootate.
Pereteraapia. Pereteraapia aitab teil ja teie pereliikmetel mõista, kuidas söömishäire teie suhteid mõjutab ja kuidas perekonnas esinevad probleemid võivad arengut vallandada. seda haigust ja takistada selle paranemist. Õpid uuesti üksteisega suhtlema, üksteist austama ja toetama...
statsionaarne ravi. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks haiglaravi ja haiglaravi. Enamasti on raske anoreksia ja raske buliimia korral vaja haiglaravi. Oled 24 tundi ööpäevas spetsialistide järelevalve all, mis suurendab oluliselt Sinu paranemisvõimalusi. Niipea, kui arstid on veendunud, et teie seisund on stabiilne, võite jätkata ravi kodus.
3. samm: õppige "eneseabi" strateegiaid
Usaldades probleemi lahendamist spetsialistide kätte, ärge unustage, et teie isiklik panus ravisse pole vähem oluline. Mida varem saate aru, mis täpselt teie söömishäire väljakujunemiseni viis, ja mida kiiremini õpite "tervislikke" viise selle probleemi lahendamiseks, seda kiiremini paranete.
Kuidas võita anoreksiat ja buliimiat: mida teha ja mida vältida |
---|
Õige: |
|
Vale: |
|
Kuidas luua tervislik suhe toiduga
Kuigi toit ise ei ole probleem, on tervisliku suhte loomine sellega teie taastumiseks hädavajalik. Paljudel patsientidel võib olla väga raske oma käitumist toiduga seoses kontrollida – sageli piiravad nad esmalt tõsiselt oma toitumist, seejärel lagunevad järsult ja hakkavad kontrollimatult omastama kõike, mis kätte jõuab. Sinu ülesanne on leida optimaalne tasakaal.
Unustage ranged toitumisreeglid. Karmid toidupiirangud ja pidev kontroll kõige üle, mida päeva jooksul sööd, võivad vallandada söömishäire tekke. Seetõttu on nii oluline asendada need tervislike toitumisharjumustega. Näiteks kui piirdute pidevalt maiustustega, proovige seda "reeglit" vähemalt pisut pehmendada. Aeg-ajalt võid endale lubada jäätist või küpsist süüa.
Lõpetage dieedipidamine. Mida rohkem toiduga piirdute, seda tõenäolisem on, et hakkate sellele pidevalt mõtlema ja muutute isegi kinnisideeks. Nii et selle asemel, et keskenduda sellele, mida te "ei peaks" sööma, keskenduge toitvatele toitudele, mis annavad teile energiat ja elujõudu. Mõelge toidule kui oma keha kütusele. Sinu keha teab suurepäraselt, millal on vaja oma energiavarusid täiendada. Kuula teda. Sööge ainult siis, kui olete tõesti näljane, lõpetage söömine kohe, kui tunnete end täis.
Pidage kinni tavapärasest toidukorrast. Võib-olla olete harjunud teatud toidukordi vahele jätma või pikka aega mitte midagi sööma. Kuid pidage seda meeles, kui pikka aegaära söö midagi, kõik su mõtted muutuvad ainult toidule. Selle vältimiseks söö kindlasti iga 3-4 tunni järel midagi. Planeerige oma peamised toidukorrad ja vahepalad ette ning ärge jätke neid vahele!
Õppige oma keha kuulama. Kui teil on söömishäire, olete tõenäoliselt õppinud ignoreerima nälja- ja küllastussignaale, mida teie keha saadab. Sa ei pruugi neid isegi enam ära tunda. Sinu ülesandeks on õppida uuesti reageerima nendele loomulikele signaalidele, et saaksid planeerida oma toidukordi vastavalt oma füsioloogilistele vajadustele.
Õppige aktsepteerima ja armastama ennast sellisena, nagu olete.
Kui lähtute oma enesehinnangus ainult välimusest, unustate oma muud omadused, saavutused ja võimed, mis muudavad teid atraktiivseks. Mõelge oma sõpradele ja pereliikmetele. Kas nad armastavad sind selle eest, kuidas sa välja näed? Tõenäoliselt on teie välimus nende asjade loendi lõpus, mis teile teie juures meeldivad, ja tõenäoliselt hindate neid ligikaudu samal väärtusskaalal. Miks siis sinu välimus sulle nii tähtis on?
Pöörates liiga palju tähelepanu oma välimusele, "libisete" madalasse enesehinnangusse ja kaotate usalduse oma võimete vastu. Kuid võite õppida ennast tajuma positiivsel, "harmoonilisel" viisil:
Tehke nimekiri oma positiivsetest omadustest. Mõelge kõigele, mis teile enda juures meeldib. Tark? Hea? Loominguline? Ustav? Rõõmsameelne? Mida arvavad sinust ümbritsevad inimesed head omadused? Loetlege oma anded, oskused ja saavutused. Mõtle ka negatiivsetele omadustele, mida SUL EI OLE.
Keskenduge sellele, mis teile oma keha juures meeldib. Selle asemel, et peeglisse vaadates vigu otsida, hinda seda, mis sulle oma välimuse juures meeldib. Kui "ebatäiuslikkus" häirib teie tähelepanu, tuletage endale meelde, et keegi pole täiuslik. Isegi supermodellid saavad oma fotodel retušeeritud.
Lõpetage enda peale negatiivselt mõtlemine. Niipea kui märkad, et hakkad uuesti negatiivselt mõtlema, ennast karmilt kritiseerima, kohut mõistma, end süüdi tundma, lõpeta. Küsige endalt, kas teil on sellisteks hinnanguteks reaalne alus? Kuidas saate need ümber lükata? Pidage meeles, et teie usk millessegi muusse ei garanteeri tõde.
Riietu endale, mitte teistele. Kannatavates riietes peaks olema mugav. Vali riided, mis rõhutavad sinu isikupära ning panevad sind tundma mugavalt ja enesekindlalt.
Vabanege moeajakirjadest. Isegi teades, et kõik nendes ajakirjades olevad fotod on täielikult photoshopitud, võivad need siiski tekitada ebakindla ja alaväärtusliku tunde. Parem on neist eemale hoida, kuni olete kindel, et nad ei kahjusta teie enesehinnangut.
Hellita oma keha. Selle asemel, et kohelda oma keha kui vaenlast, vaadake seda kui midagi väärtuslikku. Luba endale massaaži, maniküüri, näohoolduse, küünlavalgel vanni või enda valitud lõhnakreemi või parfüümiga.
Plii aktiivne pilt elu. Liikumine on teie vaimse ja füüsilise heaolu jaoks hädavajalik. Parim on, kui need on välitreeningud.
Söömishäirete ennetamise näpunäited
Söömishäirete ravi on pikk protsess. Väga oluline on säilitada saavutatud tulemusi, et vältida haiguse kordumist.
Kuidas vältida söömishäire taastumist?
Koguge enda ümber "tugirühm".Ümbritse end inimestega, kes sind toetavad ja tahavad sind terve ja õnnelikuna näha. Vältige inimesi, kes kulutavad teie energiat, julgustavad söömiskäitumist või panevad teid halvasti tundma. Keelduge suhtlemast sõbrannadega, kes alati teie kaalumuutusi kommenteerivad. Kõik need kommentaarid pole tehtud headest kavatsustest, vaid kadedusest.
Täitke oma elu millegi positiivsega. Leidke aega asjade jaoks, mis pakuvad teile rõõmu ja rahulolu. Proovige midagi, mida olete alati tahtnud teha, õppige midagi uut, leidke hobi. Mida kasulikumaks teie elu muutub, seda vähem mõtlete toidule ja kaalulangetamisele.
Vaenlane peab olema nägemise järgi teada. Otsustage, millistel tingimustel on retsidiivi tõenäosus suurim - pühade ajal, eksamisessiooni ajal või ujumistrikoo hooajal? Tehke kindlaks kõige ohtlikumad tegurid ja töötage välja "tegevuskava". Näiteks võite nendel aegadel sagedamini külastada oma söömishäirete spetsialisti või küsida täiendavat moraalset tuge oma perelt ja sõpradelt.
Vältige Internetis saite, mis propageerivad ebatervislikku suhtumist teie kehasse. Vältige teabeallikaid, mis reklaamivad ja julgustavad anoreksiat ja buliimiat. Nende saitide taga on inimesed, kes püüavad õigustada oma ebatervislikku suhtumist kehasse ja toitumisse. Nende pakutav "toetus" on ohtlik ja ainult takistab teie taastumist.
Järgige kindlasti oma individuaalset raviplaani.Ärge jätke söömishäirete spetsialisti külastusi või muid ravi osasid vahele, isegi kui näete paranemist. Järgige rangelt kõiki teie "ravimeeskonna" väljatöötatud soovitusi.